Маъюби диабети навъи 2

Диабет ин беморӣест, ки зуҳуроти асосии он қанди баланди хун аст. Патология бо синтези нокифояи инсулини гормон (бемории навъи 1) ё вайрон кардани амали он алоқаманд аст (намуди 2).

Диабет бояд донад! Шакар барои ҳама муқаррарӣ аст ва ҳар рӯз пеш аз хӯрок гирифтани ду капсул кофӣ аст ... Маълумоти бештар >>

Бо пешравии диабет, сифати зиндагии одамони бемор бадтар мешавад. Диабет қобилияти ҳаракат, дидан, иртиботро аз даст медиҳад. Бо шаклҳои сахттарини бемор, самтгирӣ бо мурури замон, фазо ҳатто халалдор мешавад.

Навъи дуввуми беморӣ дар пиронсолон рух медиҳад ва, чун қоида, ҳар як бемори сеюм дар бораи бемории худ, дар заминаи пайдоиши пайдоиши шадид ё музмин, огоҳ мешавад. Беморон дарк мекунанд, ки диабет як бемории табобатнашаванда аст, аз ин рӯ онҳо мекӯшанд, ки вазъи мутаносиби ҷуброни гликемикиро нигоҳ доранд.

Маъюбӣ бо намуди 2 диабет як саволи доимиест, ки дар байни худи беморон, хешовандон, беморон бо табибони ҳузурдошта муҳокима карда мешавад. Ҳама ба саволе ҷавоб медиҳанд, ки оё диабети навъи 2 маълулият медиҳад ва агар ин тавр бошад, чӣ гуна онро гирифтан мумкин аст. Маълумоти бештар дар бораи ин дар мақола.

Каме дар бораи диабети намуди 2

Ин шакли беморӣ бо муқовимати инсулин тавсиф мешавад, яъне ҳолате, ки дар он ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадани инсон ба амали инсулини гормоналии гадуди меъда қатъ мешаванд. Он ба миқдори кофӣ синтез карда шудааст ва ба ҷараёни хун дохил мешавад, аммо он танҳо "дида намешавад".

Дар аввал, оҳан мекӯшад, ки вазъи ин ҳолатро зиёдтар моддаҳои аз ҷиҳати гормон фаъолбударо ҷуброн кунад. Баъдтар, ҳолати функсионалӣ тамом мешавад, гормон камтар истеҳсол мешавад.

Диабети навъи 2 бемории маъмул ҳисобида мешавад, ки зиёда аз 80% ҳамаи ҳолатҳои "бемории ширин" -ро ташкил медиҳад. Он, чун қоида, пас аз 40-45 сол, бештар дар пасманзари патологии бадани инсон ё камғизоӣ инкишоф меёбад.

Кай ба бемор гурӯҳи маъюбӣ дода мешавад?

Маъюбии навъи 2 маъюби диабет имконпазир аст, аммо барои ин ҳолати бемор бояд ба меъёрҳои муайяне мутобиқ бошад, ки аз ҷониби аъзоёни комиссияи экспертизаи тиббӣ ва иҷтимоӣ арзёбӣ мешаванд:

қобилияти корӣ - имкони шахс на танҳо бо машғулиятҳои маъмулӣ, балки ба дигар намудҳои осонтари шуғл,
қобилияти мустақилона ҳаракат кардан - баъзе аз диабетикҳо бо сабаби вазнинии рагҳо ампутатсияи як ё ҳарду поинро талаб мекунанд,
тамоюли вақт, фазо - шаклҳои вазнини беморӣ бо ихтилоли рӯҳӣ ҳамроҳ мешаванд,
қобилияти муошират бо одамони дигар
ҳолати умумии бадан, дараҷаи ҷуброн, нишондиҳандаҳои лабораторӣ ва ғайра.

Муҳим! Мутобиқи меъёрҳои дар боло зикршуда ҳолати беморонро арзёбӣ намуда, мутахассисон муайян мекунанд, ки дар ҳар як ҳолати мушаххаси клиникӣ кадом гурӯҳ гузошта мешавад.

Гурӯҳи якум

Ин категорияро ба бемор дар ҳолатҳои зерин додан мумкин аст:

патологияи таҳлилгари визуалӣ, ки бо якбора паст шудани биниш ё гум шудани он дар як ё ҳарду чашм ҳамроҳӣ мекунад;
зарар ба системаи марказии асаб, ки бо ихтилоли равонӣ, тафаккури норавшан, ориента,
нейропатия, ки бо фалаҷ, атаксия,
Марҳилаи 4-5 - CRF,
норасоии шадиди дил
коҳишёбии шадиди шакар дар хун, борҳо такрор карда шудааст.

Одатан, чунин диабетҳо амалан наметавонанд бе кӯмак ҳаракат кунанд, аз нуқсони рӯҳӣ ранҷ кашанд ва барои онҳо дар тамос бо дигарон мушкил аст. Аксарияти онҳо узвҳои поёни поёниро доранд, бинобар ин онҳо мустақилона амал намекунанд.

Гурӯҳи дуюм

Гирифтани ин гурӯҳи маъюбӣ дар ҳолатҳои зерин имконпазир аст:

зарар ба чашм, вале на он қадар вазнин бо маъюбии гурӯҳи 1;
энцефалопатияи диабетик,
норасоии гурда, дар якҷоягӣ бо тоза кардани хун ё ҷарроҳии узвҳои дастгоҳ,
зарар ба системаи асаби перифералӣ, ки бо парезис, вайроншавии доимии ҳассосият зоҳир карда мешавад;
маҳдудкунии қобилияти ҳаракат кардан, муошират кардан, хизматрасонии мустақилона.

Муҳим! Одамони бемор дар ин гурӯҳ ба кӯмак ниёз доранд, аммо онҳо ба мисли он дар ҳолати аввал 24 соат дар як рӯз ба он ниёз надоранд.

Гурӯҳи сеюм

Таъсиси ин гурӯҳи маъюбӣ дар диабет бо дараҷаи мӯътадили беморӣ, вақте беморон наметавонанд кори муқаррарии худро иҷро кунанд. Мутахассисони комиссияи экспертизаи тиббӣ ва иҷтимоӣ пешниҳод мекунанд, ки чунин диабетҳо шароити муқаррарии кориро барои кори осон тағйир медиҳанд.

Тартиби муқаррар кардани маъюбӣ чӣ гуна аст?

Пеш аз ҳама, бемор бояд ба MSEC муроҷиат кунад. Ин ҳуҷҷат аз ҷониби муассисаи тиббӣ дода мешавад, ки дар он диабет мушоҳида мешавад. Агар бемор шаҳодатномаҳои вайрон кардани функсияҳои узвҳо ва системаҳои бадан дошта бошад, мақомоти ҳифзи иҷтимоӣ низ метавонад муроҷиат кунад.

Агар муассисаи тиббӣ аз додани роҳхат саркашӣ кунад, ба шахс шаҳодатнома дода мешавад, ки ӯ мустақилона ба MSEC муроҷиат карда метавонад. Дар ин ҳолат, масъалаи ташкили гурӯҳи маъюбӣ бо усули дигар ба миён меояд.

Минбаъд, бемор ҳуҷҷатҳои заруриро ҷамъ мекунад. Ба ин рӯйхат дохил мешавад:

нусха ва аслии шиноснома,
муроҷиат ба мақомоти MSEC,
нусха ва нусхаи аслии дафтарчаи меҳнатӣ,
андешаи духтури иштироккунанда бо ҳама натиҷаҳои санҷишҳои зарурӣ,
хулосаи ташхиси мутахассисони танг (ҷарроҳ, офтальмолог, невролог, нефролог),
корти амбулатории бемор.

Агар бемор маъюбӣ дошта бошад, мутахассисони комиссияи экспертизаи тиббию иҷтимоӣ барои ин шахс барномаи махсуси барқароршавӣ таҳия мекунанд. Он дар давраи аз рӯзи муқаррар шудани корношоямӣ то санҷиши навбатии навбатӣ эътибор дорад.

Фоидаҳо барои диабетҳои маъюбон

Сарфи назар аз кадом ҳолате, ки мақоми маъюбӣ муқаррар шудааст, беморон ба ёрии давлатӣ ва имтиёзҳо дар категорияҳои зерин ҳуқуқ доранд:

чораҳои барқарорсозӣ
ёрии ройгони тиббӣ
фароҳам овардани шароити мусоиди зиндагӣ,
субсидияҳо
ҳамлу нақли ройгон ё арзон,
табобати санаторӣ.

Кӯдакон одатан як намуди бемории ба инсулин вобастагӣ доранд. Онҳо пас аз ба синни балоғат расидан маъюбиро мегиранд, танҳо дар синни 18 сол, муоинаи дубора гузаронида мешавад.

Ҳолатҳои инкишофи диабети навъи 2 дар кӯдакон маълуманд. Дар ин ҳолат, кӯдак кӯмаки давлатиро дар шакли пардохтҳои ҳармоҳа мегирад.

Беморон ҳуқуқ доранд, ки дар як сол як маротиба ройгон табобати санаторӣ-курортӣ пешниҳод кунанд. Духтури ташрифоваранда доруҳои зарурӣ, инсулин (ҳангоми терапияи инсулин), сӯзандоруҳо, пашми пахта, бинтҳо дору менависад. Одатан, чунин доруҳои имтиёзнок дар дорухонаҳои давлатӣ ба миқдори кофӣ барои 30 рӯзи терапия дода мешаванд.

Ба рӯйхати имтиёзҳо доруҳои зерин дохил мешаванд, ки ройгон дода мешаванд:

доруҳои гипогликемии шифоҳӣ,
инсулин
фосфолипидҳо,
доруҳо, ки ҳолати функсионалии гадуди меъдаро беҳтар мекунанд (ферментҳо),
комплексҳои витамини
доруҳо, ки равандҳои мубодилаи моддаҳоро барқарор мекунанд,
тромболитикҳо (лоғар кардани хун)
кардиотоника (доруҳои дил),
диуретик.

Муҳим! Ғайр аз он, маъюбон дар ҳама гуна гурӯҳҳо ба нафақа ҳуқуқ доранд, ки миқдори он тибқи қонун мутобиқи гурӯҳи мавҷудаи маъюбон тасдиқ карда мешавад.

Чӣ гуна ба маъюбон дар диабет гирифтор шудан ин масъалаест, ки шумо ҳамеша метавонед бо эндокринологи табобатӣ ё мутахассиси Комиссияи MSEC муроҷиат кунед.

Ман фикр дорам, ки ман рад намекунам: тартиби гирифтани маълулият ҷараёни тӯлонӣ ҳисобида мешавад, аммо барои ба даст овардани маълулият кӯшиш кардан зарур аст. Ҳар як диабетик бояд на танҳо дар бораи ӯҳдадориҳои худ (ба даст овардани вазъи ҷуброн), балки ҳуқуқ ва манфиатҳои онҳо низ донад.

Маъюбӣ дар кӯдакон

Кӯдаки мубталои диабет (одатан вобаста аз инсулин), мақоми кӯдакии маъюбии кӯдакӣ бе истинод ба гурӯҳ дода мешавад. Ҳангоми ба синни балоғат расидан, чунин бемор ташхиси дуюмро мегузаронад, ки рақами гурӯҳро муайян мекунад ё мақоми шахси маъюбро вобаста аз шиддати ин беморӣ хориҷ мекунад.

Вазъиятро чӣ гуна тасдиқ кардан лозим аст

Барои гирифтани маъюбӣ, беморе, ки диабет дорад, бояд ба як гурӯҳи маҳаллӣ бо як варақаи шакли 088 y-06 муроҷиат кунад. Ин ҳуҷҷат барои ташхиси тиббӣ ва иҷтимоӣ асос мебошад. Агар зарур бошад, терапевт беморро ба мутахассисони танге, ки ташхисро тасдиқ мекунад, мефиристад. Ин метавонад як офтальмолог, нефролог, кардиолог, гинеколог ё уролог ва дигар табибон бошад. Пас аз гирифтани тасдиқи мутахассисон, терапевт бояд барои ташхис муроҷиат кунад.

Агар духтур муроҷиат карданро рад кунад, бемор метавонад мустақилона ё тавассути намояндаи ваколатдор бо бюрои ҳудудии ташхиси тиббию иҷтимоӣ тамос гирад. Ҳамчун чораи охирин, муроҷиатҳоро метавон тавассути додгоҳҳо ба даст овард.

Барои бақайдгирии маъюбии диабет дар Русия ба шумо лозим аст ҳуҷҷатҳои зерин:

изҳороти беморе, ки намуди 1 ё диабети 2 дорад, ё ариза аз ҷониби падару модар ё васиён дар бораи кӯдак,
гувоҳномаи шахсӣ (шиноснома, шаҳодатномаи таваллуд),
иқтибос ва роҳхат аз беморхонаи тиббии маҳаллӣ ё қарори суд, корти амбулаторӣ ва ҳуҷҷатҳои тиббии таърихи тиббӣ,
дипломи таҳсилот,
барои донишҷӯён - характеристика аз ҷои таҳсил,
барои корҷӯён - иқтибос аз шӯъбаи кадрҳо дар бораи хусусият ва шароити кор, инчунин нусхаи нусхаи шартномаи меҳнатӣ, китобҳои тасдиқнамудаи корманди шуъбаи кадрҳо;
шаҳодатномаи маъюбӣ, барномаи инфиродии барқарорсозӣ (барои санҷиши такрорӣ).

Қарор дар бораи додани мақоми маъюби дорои диабет аз ҷониби коршиносони экспертизаи тиббӣ ва иҷтимоӣ қабул карда мешавад. Барои ин, бемор бояд якчанд санҷишҳоро гузарад. Ташхис бешубҳа озмоиши умумии хун, муайян кардани глюкозаи хун дар субҳ дар холӣ будани меъда ва рӯзона, санҷиши хуни биохимиявӣ барои холестерин, креатинин, мочевина, гемоглобинро дар бар мегирад. Озмоиши умумии пешоб барои шакар ва ацетон гузаронида мешавад. Дар нефропатияи диабетикӣ, Зимницкий ва Регер озмоишҳо таъин карда мешаванд. Ғайр аз он, шумо бояд бо як ЭКГ, эхокардиография гузаред ва андешаҳои мутахассисони мутахассис - офтальмолог, невролог, уролог, ҷаррохро гиред. Барои диабети навъи 2, шумо метавонед ташхиси ултрасадо, томография, рентген ва дигар ташхисҳо талаб кунед. Агар дар таҳқиқот вайронкуниҳои дахлдор ё маъюби пурра ошкор карда шуда бошад, коршиносон гурӯҳи маъюбон таъин мекунанд.

Ҷойҳои корӣ

Имконияти шуғл аз ҷараёни беморӣ ва мавҷудияти патологияҳои ҳамҷоя вобаста аст.

Бо шакли сабуки диабет, набудани бемориҳои вазнини ҳамроҳшаванда, бемор метавонад ҳама корҳоро иҷро кунад. Агар мушкилиҳои шадид ба миён оянд, шиддат ёфтани патологияҳои музмин, декомпенсасияи беморӣ ё ҷарроҳӣ зарур бошад, бемор мақоми маъюбии муваққатиро мегирад. Вақт аз ҷараёни беморӣ вобаста аст ва метавонад аз 8 то 45 рӯзро дар бар гирад.

Бо диабети мӯътадил шумо метавонед дар шароити стандартӣ кор кунед. Бо бемории навъи 2, машғул шудан бо меҳнати вазнини ҷисмонӣ ва ё фишорҳои доимии нейропсихикӣ номатлуб аст. Дар намуди 1 диабети қанд, кори хатарнок ва меҳнати марбут ба идоракунии нақлиёт, механизмҳои ҳаракатдиҳанда ва инчунин дар ҳама ҷое, ки таваҷҷӯҳи зиёд ва аксуламали психомотор зуд вуҷуд дорад. Интихоби коре, ки ба истеҳсоли заҳрҳои саноатӣ алоқаманд аст, номумкин аст. Агар ташхиси ретинопатия дар давоми кор аз дастгоҳи визуалӣ кашида нашавад ва агар хатари пайдо шудани пои диабет мавҷуд бошад, аз кори доимӣ худдорӣ бояд кард.

Дар ҳолатҳои вазнини ин беморӣ, вақте гурӯҳи якуми маъюбӣ таъин карда мешавад, шахс маъюб эътироф карда мешавад.

Мақоми маъюбон нишонаи эҳтиёҷ ба ҳифзи иҷтимоӣ аст. Фоидаҳо барои ин категорияҳо метавонанд нисбати пардохти хизмати коммуналӣ, табобат дар осоишгоҳ истифода шаванд. Одамони дорои диабети дорои маъюбӣ ба доруҳои ройгони, ҳисобкунакҳои глюкозаи хун ва дигар имтиёзҳо ҳуқуқ доранд. Аммо вазъ ба тасдиқ ниёз дорад. Агар дар асоси натиҷаҳои ташхис, бадшавӣ ё беҳтар шудани вазъи бемор эътироф карда шавад, гурӯҳи маъюбӣ бояд тағир ё бекор карда шавад.