Атеросклероз ва оқибатҳои он барои бадан ва узвҳои инсон

Оқибати хатарноки ҳама бемориҳои рагӣ ин рушди ихтилоли гардиши хун дар соҳаҳое мебошад, ки рагҳои беморро ғизо медиҳанд. Вобаста аз шиддати ин ихтилолот оқибатҳои онҳо барои бадан бештар ё камтар хатарнок мебошанд. Ҳамин тавр, ҳангоми ихтилоли вазнини гардиши хун, вақте ки бофтаҳои ба таври назаррас осебдида таъсир мерасонанд, оқибатҳои хатарнок метавонанд на танҳо барои саломатии инсон, балки ба ҳаёти ӯ низ инкишоф ёбанд.

Табиати ин ихтилолҳо пеш аз ҳама бо локализатсия, яъне маконест, ки равандҳои патологӣ худро зоҳир мекунанд.

Бо атеросклерози аортӣ, ки аксар вақт ба нокомии гардиши хун оварда мерасонад, дар баъзе ҳолатҳо рагҳои шуш ба вуҷуд меоянд (бемории дил). Аз шуш низ инкишофи плеврит (илтиҳоби пардаи плевра, ки шушро фаро мегирад) имконпазир аст. Дар ин ҳолат, он бо сабаби нокомии хунгузаронӣ, на бемории шуш, чунон ки бештар маъмул аст.

Яке аз зуҳуроти шадид ва хатарноки атеросклерози аорта метавонад аневризмаи аорта, тақсимкунандаи аневризм ва решаи аорт бошад.

Аневризм як протрузияи лоғарии деворбанди ("халта") девори рагҳоро, ки дар нуқтаи заифи девори рагҳо ташаккул меёбад, ифода мекунад. Бо аневризмаи аортикӣ, дардҳое, ки аксаран шабона меоянд, хусусан пас аз хобҳои табиати ногувор ё таҳдидкунанда, ташвишоваранд. Онҳо бо фишор ба плексусҳои асаб алоқаманданд, ки дар наздикии аневризм ҷойгиранд. Дард метавонад фишор, дард, дард дар табиат бошад. Баъзан, беморон онро ҳамчун “ҳисси ашё” тавсиф мекунанд. Он одатан дар паси sternum рух медиҳад, метавонад зери майдони китфи, ба гардан диҳад.

Дар натиҷаи фишурдани узвҳои сина, кӯтоҳ будани нафас, сулфа, ки сабукӣ, овози баланд ва инчунин норасоии гардиши рентгенияи чапро ба вуҷуд намеорад. Чӣ қадаре, ки аневризм зиёд мешавад, ҳамон қадар ба бофтаҳои ҳамсоя, танаи асаб ва рагҳои хун фишор меоранд.

Кӯтоҳии нафас, сулфидан ва дард ҳангоми зиёд шудани дастҳо метавонад зиёд шавад. Аз ин рӯ, бисёр одамоне, ки аневризми аортиро таҳия кардаанд, ҳангоми саҳар ҳангоми мӯйҳояшон ҳамлаҳои дардовар доранд.

Мавҷудияти он хатари бузургест: аневризм метавонад (ҳангоми бӯҳрони гипертония, ҳангоми ҷисмонӣ ва ғайра) дарида гирад, ки метавонад ба хунравии дохилӣ оварда расонад.

Аневризм метавонад стратизатсия кунад, ки ин ҳам як мушкилӣест, ки ба ҳаёти шахси бемор таҳдид мекунад. Дар ин ҳолат, риштаи дарунии рагҳо ва гематома ба риштаи миёнаи аорта паҳн мешавад. Агар ёрии тиббиро саривақт расонида натавонанд, решаи пурраи аорт рӯй медиҳад.

Вақте ки пошхӯрии аорта ё аневризми стратитарӣ якбора дар паси гардан ё минтақаи эпигастрӣ дард мекунад, дард дар паҳлӯяш дар паҳлӯяш. Онҳо метавонанд ба пушт, ба узвҳои таносул, ба пойҳо паҳн шаванд. Тасвири зарбаи шадид меафзояд (бонги тези пӯст ва луобҳои луобӣ, арақи хунук, пӯсти часпак, нафаскашии босуръат), функсияи гурда вайрон шудааст (истеҳсоли пешоб кам ё тамоман қатъ карда шудааст), летаргия ё стуфаксия ба назар мерасад.

Бо вуҷуди ин, дар баъзе ҳолатҳо, баръакс, фишори хун баланд мешавад.

Дар аксари ҳолатҳо, марг дар давоми 2-3 рӯз рух медиҳад. Танҳо ҳолатҳои ҷудогонаи шифоёбӣ қайд карда шуданд.

Пошхӯрии аорта фавран ба марг оварда мерасонад, бинобар ин нишонаҳо танҳо барои зоҳир кардани он вақт надоранд.

Атеросклерози аортаи шикам метавонад бо рушди аневризм низ мушкил шавад. Дар тақрибан 1/3 нафар одамоне, ки аневризми аортаи шикам доранд, ин ҳолат асимптоматикӣ мебошад. Дар одамони лоғар бо меъдаи ҳамвор, онро метавон дар шакли як ташаккули пульсизатсия дар нимаи болоии холигоҳи шикам, бештар ба тарафи чапи мобайн пайдо кард.

Мавҷудияти аневризм метавонад бо дарди сахт дар шикам пас аз хӯрокхӯрӣ ҳамроҳ карда шавад, ки он бо маводи мухаддир сабук карда намешавад. Инчунин ихтилоли мухталиф дар рӯдаи меъда (дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, асаб, шамолкашӣ) ба назар мерасад. Вайроншавии эҳтимолии ҳассосият ва заифии пойҳо, фишори ноустувор. Дурнамои аневризмаи aortic шикам низ суст аст.

Атеросклерози рагҳои гурда бо осеби дутарафаи атеросклеротикии шоҳрагҳо ташаккули гипертонияи артерикӣ бо фишори устувори диастоликӣ мушкилтар аст. Дар ин ҳолат, вақте ки мавҷудияти атеросклероз боиси рушди гипертония мегардад, дар навбати худ ба тезшавии ҷараёни атеросклеротикӣ мусоидат мекунад.

Ғайр аз он, ҷараёни ин шакли гипертония табиатан пешрафта аст, ки бо бӯҳронҳои гипертония ва рушди босуръати мушкилиҳои гуногун ҳамроҳӣ карда мешавад.

Атеросклерози шоҳрагҳои гурда метавонад ба инкишофи инфаркти гурда дар натиҷаи басташавии қисман аз лавҳаҳои атеросклеротикӣ аз люменаи рагҳо ва пастшавии оксиген ба моддаҳои гурда оварда расонад.

Падидаи зуд-зуд ва тромбозии артерияи гурда дар заминаи осеби атеросклеротикӣ. Ин пеш аз ҳама дар бораи он фикр мекунад, ки агар пас аз дард дар шикам ва ақрабак фишори хун баланд шавад.

Шояд рушди аневризмаи артерияи гурда, ки он низ бо баланд шудани фишори хун ҳамроҳӣ мекунад.

Азбаски атеросклерозии шоҳрагҳои поёни поён ба норасоии матоъ ва ихтилоли трофикӣ оварда мерасонад, он метавонад бо захми трофикӣ ва дар ҳолатҳои пешрафта бо гангрена мушкил шавад.

То ҳадди аққал хатарнок метавонад боиси он гардад осеби атеросклеротикии шоҳрагҳои коронарӣки мушаки дилро ғизо медиҳад. Тибқи омор, сабаби пайдоиши (97-98%) инкишофи атеросклерозии ишон аст бемории ишемиявии дил (CHD). Ин беморӣ метавонад дар шакли шадид ё музмин пайдо шавад. Сабаб дар ҷараёни нокифояи хун ба мушакҳои дил (миокард) аст.

Сабаби фаврӣ, ки ба пайдоиши нишонаҳои бемории ишемияи дил оварда мерасонад, танг шудани люменаи артерияи ишемиявӣ ва таҳвили мушкили оксиген ба миокард мебошад. Дар бештари ҳолатҳо, ин вақте рух медиҳад, ки зарф ба плитаи атеросклеротикӣ дучор мешавад.

Якчанд вариантҳои бемориҳои ишемияи дил ҳастанд, ки маъмултарини онҳо пекториси гулудард мебошад. Аломатҳои аввалини ӯ ҳангоми машқ вақте ба назар мерасанд, ки артерия 75% танг шудааст. Агар мо ба ёд орем, ки нишонаҳои атеросклерозро дар бадани ҳар як шахс пайдо кардан мумкин аст, маълум мегардад, ки ҳеҷ кадоми мо аз рушди бемории ишемияи дил эмин нестем. Аз ин рӯ, донистани аломатҳои ин беморӣ хеле муҳим аст, то сари вақт табобатро сар кунед ва пешгирии рушди мушкилро пешгирӣ кунед. Ин хусусан вақте дуруст аст, ки шумо фикр мекунед, ки тақрибан 40% -и беморони гирифтори стенокардия ташхиси худро медонанд ва табобати босифат мегиранд. Яъне, тақрибан 60% одамон гумон намекунанд, ки онҳо пекториси гулудард доранд.

Бо пешравии атеросклероз, вақте люмени раг тангтар мешавад ва набудани табобати зарурӣ ҷараёни бемориро боз ҳам шадидтар мекунад, вақте ки дарди хисси пекториси гулудард шахсро ҳатто каме заифии ҷисмонӣ ё ҳатто истироҳат мекунад (пекториси прогрессивии angina). Ҳамлаҳои пекториси гулудард мумкин аст бо гузарондани таъсирпазирии асаб дар миокард, ки дар аритмияи дил ифода мешавад, мураккаб гардад.

Бо номутобиқатии назаррас байни талаботи оксигенаи мушакҳои дил ва таҳвили воқеии он, ҳолати таҳдиди инфаркти миокард пайдо мешавад.

Инфаркти миокард - некроз (марг) ҳуҷайраҳои мушакҳои дил аз сабаби таъминоти нокифояи оксиген. Он дар заминаи нокомии шадиди гардиши миокард рушд меёбад. Инкишофи инфаркти миокард метавонад аз якбора ба таври қатъии 2-3 артерияҳои коронарӣ ва ҳамзамон бо атеросклерози шоҳрагҳои коронарӣ ба амал ояд.

Аксар вақт ҳамлаи дарди сандуқҳо ба сактаи дил оварда мерасонад, ки метавонад зиёда аз 30-60 дақиқа давом кунад ва бо истифодаи нитроглицерин сабук карда нашавад.

Агар миқдори зиёди ҳуҷайраҳои мушакҳои дил мемиранд, инфаркти миокард метавонад барои ҳаёти инсон хатари ҷиддӣ дошта бошад. Дар натиҷа, кори насосии дил ба таври назаррас осеб мебинад, яъне қобилияти насос кардани миқдори зарурии хунро аз даст медиҳад. Дар баъзе ҳолатҳо, халалёбии ритми дил вуҷуд дорад. Фишори хун метавонад зиёд шавад, баъдан коҳишёбии мӯътадил. Дар ҳолатҳои вазнин, як шакли зарбаи шадид бо коҳиши якбораи фишори хун мушоҳида мешавад.

Ҳар як варианти бемории ишемияи дил метавонад ба рушди мураккабии барои ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.

Яке аз онҳо аритмия - аритмияи дил. Аритмия - Ин як ритми дил аст, ки аз муқаррарӣ дар басомад, ҷойгоҳи импулси асаб фарқ мекунад. Ин ба он оварда мерасонад, ки импулси ғайримунтазам дар қисматҳои мухталифи системаи барқи дил.

Зарбаи кардиогенӣ. Бо рушди ин мушкилии вазнин фишори хун аз 80 / 20-25 мм рт.ст. паст мешавад. Санъат. Ҳамзамон, дурандешии пӯст, акроцианоз (сианозии нӯги бинӣ, ангуштҳо, ҳалқаҳо) ва хунукшавии узвҳо ба қайд гирифта шудаанд. Дар робита ба рушдинокомии дил кӯтоҳ будани нафас, дилсӯзӣ, чархболҳои тареву, эҳтимолан гемоптизис ба назар мерасанд. Дар ҳолатҳои вазнин, нишонаҳои нокомии гурда пайдо мешаванд (кам шудани ташаккули пешоб то қатъ шудани пурра). Одам халалдор мешавад, шуур эҳсос мешавад.

Норасоии шадиди дил. Бо рушди нокомии шадиди гардиши хун, вайрон кардани интиқоли хун ба бофтаҳои метавонад ба вайрон шудани кори узв оварда расонад ва тағирот дар он, ки барои ҳаёти бемор хатарнок аст, оварда расонад.

Зуҳуроти нокомии шадиди рентгенияи чап астма астма ва омоси шуш. Дар аксари ҳолатҳо, шабона ҳамлаи астма, дилбеҳузур, сулфаи хушк, кӯтоҳ будани нафас рушд мекунад. Бемор мавқеи маҷбуриро мегирад (нишаста, пойҳо поён). Пӯст саманд гашта, бо арақи сард фаро гирифта шудааст. Фишори хун бо бад шудан коҳиш меёбад. Агар ёрии таъҷилӣ расонида нашавад, омоси шуш пайдо мешавад (сулфа бо балғами гулобии гулобӣ, ки дорои омехтаи пайвастшавӣ ба хун мебошанд). Дар масофа овози тарона дар шуш шунида мешавад. Чунин нафаскаширо футболбоз меноманд.

Ҳангоми норасоии шадиди рентгени рост, кӯтоҳ будани нафас, дард дар гипохондриум, варам, дабдабаноки рагҳои бачадон инкишоф меёбанд. Пульс зуд, номунтазам аст.

Оқибатҳои хеле хатарнок метавонанд натиҷа диҳанд. артериосклероз дар мағзи сар. Оқибатҳои он садамаҳои мағзи сару рагҳо мебошанд, ки метавонанд шадид (геморрагикӣ ё ишемикӣ), муваққатӣ ё музмин бошанд.

Монеаи люмении артерияи мағзи сар бо плитаи атеросклеротикӣ метавонад коҳиши якбораи ҷараёни хунро дар як қисми муайяни майна бо рушди энцефалопатия, зарбаи ишемикӣ ё хунравии intracerebral ба вуҷуд оварад.

Рушди садамаҳои шадиди ҷарроҳии мағзи сар, одатан аз пайдоиши даврии аломатҳои норасоии музмини он, ки дар боло тавсиф шуда буданд, пеш меоянд. Бо рушди минбаъдаи атеросклероз ва кам шудани люмении артерияҳои мағзи сар ин аломатҳо доимӣ мегарданд. Пастшавии зеҳн, ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо ва ҳассосият, яъне нишонаҳои энцефалопатия низ ҳамроҳ мешаванд.

Эҳтимолияти инкишоф ёфтани ихтилоли хунгузаронии майна бо гипертонияи артерия ба таври назаррас меафзояд. Зарбаҳои ишемикӣ ва геморрагикӣ ва садамаҳои муваққатии мағзи сар (ҳуҷумҳои ишемиявии гузаранда - TIA) яке аз мушкилиҳои зуд-зуд ва сахттарин гипертония мебошанд. Аз ин рӯ, табобати самараноки он метавонад хатари пайдоиши мушкилиҳои мағзи сарро ба таври назаррас коҳиш диҳад.

Хатари инкишоф ёфтани инсулт дар сурати зиёд шудани шахс меафзояд диабети қанд. Ин одамон дар аксари ҳолатҳо аз фишори баланди хун шикоят мекунанд, холестирин ва хундори баланд доранд. Ҳамаи ин омилҳо, тавре ки дар боло қайд кардем, ба бемории рагҳо гирифтор шуда, хатари инсултро зиёд мекунад.

Ҷойгиркунии лавҳаҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои шоҳрагҳои каротид ба тангшавии назарраси онҳо оварда мерасонад, аз ин рӯ, ғизои майна вайрон мешавад. Камшавии назарраси люменҳои ин рагҳо метавонад ба инкишофи сактаи хун оварда расонад.

Дар натиҷаи атеросклерозҳои шадид, хусусан агар он бо фишори баланди хун ҳамроҳӣ кунад, люминаи рагҳо коҳиш меёбад, майна оксиген ва маводи ғизоии нокифоя мегирад.

Бо гузашти вақт, замоне фаро мерасад, ки номутобиқатӣ байни гардиши хун ба минтақаи муайяни майна ва талабот ба оксиген иборат аст. Ин боиси гуруснагии тези оксигении ҳуҷайраҳои мағзи сар мешавад, ки ба норасоии оксиген ҳассос мебошанд. Ташаккул ёфтааст инфарксияи мағзи сар ё инсулти ишемикӣ.

Асаби гипертония ва вайрон шудани аневризмаи девори раг дар заминаи он хунравии intracerebral (зарбаи геморрагикӣ). Ин интихоб тақрибан 20% ҳамаи зарбаҳоро ташкил медиҳад.

Духтурон садамаҳои муваққатии мағзи сарро даъват мекунанд "ҳамлаҳои ишемиявии муваққатӣ" (TIA). Ин ҳолатҳо баъзан дардкунандаи зарбаи сахте мешаванд. Онҳо метавонанд якчанд рӯз ё ҳатто моҳҳо пеш аз рушди он ба амал оянд. TIAs бо басташавии қисмии артерияи мағзи сар алоқаманданд. Аломатҳои садамаҳои муваққатии мағзи сар одатан танҳо 1–5 дақиқа давом мекунанд. Давомнокии кӯтоҳи онҳо бо он далолат мекунад, ки дар ин муддат тромбус, ки боиси бастани зарф шуд, зери таъсири ферментҳои махсус пароканда мешавад. Таъмини хун ба минтақаи зарардидаи мағзи сар барқарор карда мешавад, ҳолати мӯътадил. Аммо дар одаме, ки ин ҳолатро доштааст, эҳтимолияти инкишоф додани инсулт дар оянда якчанд маротиба меафзояд.

Нишонаҳои ихтилоли хунгард дар мағзи сар кадоманд, ки бояд барои шахси мубталои атеросклероз ва гипертония ҳамчун як сигнали хатарнок хидмат кунанд:

• дарди ногаҳонӣ
• заифии якбора, бехудии дастҳо, пойҳо, мушакҳои рӯй. Махсусан бояд пайдоиши ин аломатҳоро дар нимаи бадан ҳушдор диҳад,
• вайроншавии нутқ
• бесарусомонӣ,
• вайроншавии визуалӣ аз як ё ҳардуи чашм.

Бо рушди мусоиди рӯйдодҳо, нишонаҳои номбаршуда пас аз чанд дақиқа ё соат аз байн мераванд. Дар ин ҳолат, онҳо дар бораи ихтилоли муваққатии гардиши мағзи сар сухан мегӯянд. Агар шикоятҳо дар давоми рӯз идома ёбанд, пас вазъ боз ҳам ҷиддитар аст, мо аллакай дар бораи инсулт сухан мегӯем.

Аммо ҳатто ҳангоми худро аз даст додани ин нишонаҳо, шумо бояд ҳарчи зудтар духтурро бинед. Танҳо ӯ метавонад ташхиси дуруст гузорад ва табобати заруриро саривақт таъин кунад, ки барои пешгирии оқибатҳои хатарноки ихтилоли гардиши хун дар рагҳои майна кӯмак хоҳад кард.

Номи "садамаи музминии музмини хун" нишон медиҳад, ки ин ҳолат тадриҷан инкишоф меёбад. Сабабҳои пайдоиши он аз он сабабҳое, ки ба инкишофи аломатҳои шадиди садамаи мағзи сар рагҳо оварда мерасонанд, фарқ надоранд. Бо рушди ҷараёни атеросклеротикӣ, люминаи рагҳои мағзи сар осебпазиртар мешаванд ва ин ба норасоии доимии ҳуҷайраҳои майнаи оксиген ва маводи ғизоӣ, ки онҳо ниёз доранд, оварда мерасонад. Бофтаи мағз дар байни ҳама бофтаҳои бадан ба норасоии оксиген ҳассос аст.

Натиҷаи садамаи музмини музмини хун метавонад як ҳолате бошад, ки табибон даъват мекунанд энцефалопатияи disirculatory. Ин боиси тағйир ёфтани бофтаи мағзи сар мешавад, ки дар якҷоягӣ бо атеросклероз, метавонад бо дигар бемориҳои рагҳо низ ба амал ояд.

Дар марҳилаҳои аввал, шахс асабонӣ мешавад ва одамони гирду атроф зуд-зуд тағъирёбии рӯҳияро мушоҳида мекунанд. Ташвиш аз дарди сар, чарх задани сар, доғ, кам шудани хотира ва диққат. Аксар вақт, нишонаҳои аввалини ин беморӣ дар пасманзари баланд шудани фишори фишори хун пайдо мешаванд. Агар дар ин марҳилаи инкишофи беморӣ кӯмаки духтур ба таври дақиқ расонида шавад, ҳолати бемор ором ё беҳтар мегардад.

Бо рушди минбаъдаи ин беморӣ шикоятҳо аз системаи асабҳо (чарх задани сар, дарди сар ва ғайра) пайдо мешаванд. Онҳо шахсро зуд-зуд ташвиш медиҳанд ва муддати тӯлонӣ идома медиҳанд. Ҳатто ҳолати мастӣ метавонад ба амал ояд. Ноустувории эҳсосӣ боз ҳам возеҳтар мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, беморӣ дар баробари баланд шудани фишори хун пешравӣ мекунад. Дар ин марҳила бӯҳронҳои гипертензии мағзи сар ба амал омада метавонанд, ки пас аз он ихтилоли мухталифи системаи асаб чанд муддат идома меёбад.

Баъзе одамон мушкилоти равонӣ доранд. Онҳо худбоварӣ, зуҳуроти egoocentrism, низоъ дар муносибат бо дигарон мешаванд. Зеҳнӣ мекашад, хотира барои рӯйдодҳои ҷорӣ коҳиш меёбад. Маъюбӣ коҳиш меёбад.

Бо нокомии гардиши дур, тағирот дар майна афзоиш меёбад, нишонаҳои беморӣ возеҳтар мешаванд. Хотира ва таваҷҷӯҳ боз ҳам кам мешавад, доираи ҳавасмандӣ тадриҷан кам карда мешавад. Дар ин дигаргуниҳо, бӯҳронҳои мағзи сар ё инсулт ҳарчи зудтар пайдо мешаванд.

Ташхиси як невролог аломатҳои зиёдеро дар минтақаҳои мағзи сар ва асабҳои кранӣ ошкор мекунад. Ихтилоли суханронӣ муайян карда мешавад, функсияи нуқсондор, ҳассосият ва вайронкунии узвҳои коси хурд имконпазир аст.

Илова ба садамаи мағзи сар, гипертония бевосита ба пешрафти раванди атеросклеротикӣ мусоидат мекунад.

Бо тағирёбии фишори хун ва оҳанги тағири девори рагҳо, чандирии он коҳиш меёбад, дар баъзе қисмҳои бистари рагҳо девори рагҳо нармтар мешавад. Дар ин ҷойҳо, зарфҳо дароз мешаванд, майда мешаванд ва деформация мешаванд ва метавонанд хам шаванд.

Бо фишори баланд дар деворҳои рагҳои хун холестирин тезтар амонат мегирад, бинобар ин атеросклероз назар ба шахсе, ки фишори муқаррарии хун дорад, тезтар рушд мекунад. Ва ҳангоме ки ин ду омил дар бадан якҷоя мешаванд, эҳтимолияти пайдоиши мураккаб, ба монанди сактаи дил ва зарбаи шадид меафзояд. Мувофиқи мушоҳидаҳои табибон, ин ҳолатҳо аксар вақт сабаби марги одамони гирифтори гипертония мебошанд.

Ҳар қадаре ки беморӣ дарозтар бошад, эҳтимолияти тағироти бебозгашт дар рагҳо зиёдтар мешавад. Ин ба аз даст додани ҳассосият нисбати маводи мухаддир оварда мерасонад, ки ин маънои онро дорад, ки муваффақият аз табобат чандон баланд эълон карда намешавад. Чӣ қадаре ки духтур зудтар ба наҷот биёяд, натиҷаҳои беҳтар ба даст меоянд. Сабаб дар он аст, ки дар оғози беморӣ, вақте ки зарфҳо ҳанӯз ҳам тағйирпазириро нигоҳ медоранд ва қобилияти ба осонӣ иваз кардани люминҳояшро зери таъсири импулсҳои системаи асаб, доруҳо оҳанги онҳоро бомуваффақият ба танзим меоранд.

Дигар душвориҳои хатарноки гипертония мебошанд тромбоз, ки аксар вақт дар зарфҳо бо фишори баланд тағир меёбанд. Бастани люминии зарф тавассути тромбус боиси қатъ ё коҳиш ёфтани гардиши хун тавассути артерия мешавад. Дар натиҷа, майдоне, ки аз раги зарардидаи тромбус хун гирифтааст, ба некроз (сактаи дил) гирифтор мешавад. Ин метавонад инфаркти миокард ё осеби мағзи сар бошад.

Бо гипертония рагҳои чашм зарар мебинанд. Деворҳои онҳо ғафсӣ, камтар чандир мешаванд. Ин ба вайроншавии муваққатӣ ё доимӣ оварда мерасонад.

Зарфҳои хурдтарини ретинатсия, ки дар поёни чашм ҷойгиранд, ба тағирёбии фишори хун ба таври назаррас таъсир мерасонанд. Хусусияти тағирёбии онҳо ба тағирёбии рагҳои хун дар дигар узвҳои дохилӣ бо гипертония мувофиқат мекунад. Аз ин рӯ, офтальмоскопия (муоинаи рагҳои фонус аз ҷониби офтальмолог) як таҳқиқоти хеле иттилоотӣ аст, ки дар бораи марҳилаи ин беморӣ тасаввурот медиҳад.

Агар дар муддати дароз гипертонияи табобатнашаванда вуҷуд дошта бошад, он гоҳ дар вагони ретинатсия тағиротҳои бавосита ба назар мерасанд. Дар натиҷаи афтидани холестирол дар деворҳои онҳо, пайдоиши хунравии дақиқа, таъминоти хун ба чашм халалдор мешавад, ретинопатия инкишоф меёбад. Дар пасманзари ин ҳолат артериолаҳои рӯда характери мураккабро мегиранд, дарозтар мешаванд. Ин ба фишурдани венулҳо, рушди омоси оптикӣ оварда мерасонад, ки метавонад биниши норавшанро ба вуҷуд оварад, пайдоиши скотома (нуқсон дар соҳаи биниши чашм) ва баъзан ба кӯршавӣ оварда мерасонад.

Бо мавҷудияти деринаи гипертония, гурдаҳо низ азият мекашанд. Ин ҳолатро нефро-ангиосклероз меноманд. Дар гурдаҳо бофтаи пайвандак меафзояд ва худи моддаи гурда фишурда мешавад, сохтори он тағир меёбад, гурда деформатсия мешавад (чиндории).

Ин ба зуҳуроти вайроншавии функсияи гурда, ба монанди зиёдшавии ҳашароти шабона, пайдоиши миқдори ками сафеда, ҳуҷайраҳои сурх ва кам шудани зичии нисбии пешоб оварда мерасонад.

Агар беморӣ инкишоф ёбад, филтратсияи гурда кам мешавад, мубодилаи протеин вайрон мешавад, ки бо зиёдшавии консентратсияи хун мочевина ва креатинин ҳамроҳӣ мешавад.

Марҳилаи навбатии ин беморӣ дар сурати набудани табобати мувофиқ метавонад рушди мураккаби ҷиддӣ бошад, ки ба ҳаёти шахс - нокомии гурда таҳдид мекунад. Ҳамзамон шумораи воҳидҳои функсионалии муқаррарии гурда, нефронҳо хеле коҳиш меёбанд. Нефронҳои боқимонда ба сарборӣ тоб оварда наметавонанд ва функсияашон низ вайрон шудааст. Норасоии гурда боиси марги яке аз даҳ беморони гирифтори гипертония аст.

Яке аз мураккабии гипертония бӯҳрони гипертония мебошад. Рушди он аксар вақт дар заминаи стрессҳои асаб, тағйирёбии обу ҳаво, инчунин вайронкунии ғадудҳои эндокринӣ ба назар мерасад.

Арзиши фишори хун дар ин ҳолат метавонад вобаста аз хусусиятҳои шахсии шахс фарқ кунад (баъзан 180/120 мм рт.ст., дар дигар ҳолатҳо, шумораи баландтаре сабт карда мешавад - то 270/160 мм рт.ст.).

Сарфи назар аз фарқияти рақамҳо, барои ҳама вариантҳои бӯҳрон маъмул аст шикоятҳо дарди шадид дар сар, чарх задани сар, дилбеҳӣ ва кайкунӣ. Баъзе одамон метавонанд ҳушёриро аз даст диҳанд ё аз қобилияти диданӣ шикоят мекунанд (биниши дукарата, пашшаҳои тез дар пеши чашмҳо ва ҳатто нобиноҳои муваққатӣ). Бисёриҳо дар бораи хунукӣ, табларза, арақ, ларзон фикр мекунанд.

Дар бӯҳрони гипертония, хусусан агар фишор ба миқдори хеле баланд расад, инфаркти миокард, норасоии шадиди дил, инсулт дар мағзи сар, хунравии ретиналӣ ва таркиби он метавонад инкишоф ёбад. Чунин рафти бӯҳрони гипертония мушкил аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, аксар вақт дар занони калонсол, ки майли дабдабанок доранд, дар вақт ва фазо дилсахтӣ, хоболудӣ, ҷудошавӣ мавҷуд аст. Ин ба ном "намак" ё нусхаи "edematous" бӯҳрон аст.

Бо рушди омоси мағзи сар, пайдоиши мусодираи (Опсияи "Convulsive"). Конвентсияҳо дар паси гум кардани тафаккур рух медиҳанд. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти ба вуҷуд омадани хунравӣ дар мағзи сар хеле баланд аст.

Хусусиятҳои асосии атеросклероз

Як қатор сабабҳои мухталифе ҳастанд, ки рушди патологияро ба вуҷуд меоранд.

Байни муҳаққиқон дар бораи этиологияи он ягон созишномае вуҷуд надорад.

Бисёре аз омилҳо кайҳо маълум буданд ва собит шуданд, ки баъзеҳо танҳо "гумонбаршудагон" мебошанд ва таҳқиқот ҳанӯз ҳам идома доранд, аммо барои ҳама гуна сабабҳо огоҳӣ лозим аст.

Ҳамин тавр, дар байни сабабҳои рушд номида мешавад:

• Мерос. Исбот шудааст, ки омилҳои генетикӣ метавонанд хусусиятҳои сохтории девори рагҳоро муайян кунанд, ки ба пайдоиши плакҳо мусоидат мекунанд.
• Тамокукашӣ. Шубҳае нест, ки пайдоиш ва пайдоиши атеросклероз дар тамокукашон бештар хашмгин аст.
• Ихтилоли мубодилаи липидҳо - бо заминаи гормоналӣ (тағирот вобаста ба синну сол дар заминаи гормоналӣ, ки бинобар он ташаккули холестерол фаъол мешавад) ё тарзи ҳаёти нодуруст. Ин омил махсусан дар якҷоягӣ бо гипертонияи артериалӣ ва фарбеҳӣ марговар аст.
• Зарар ба сатҳи ботинии артерияҳо ҳангоми сироятёбӣ бо баъзе вирусҳо (герпес) ё хламидиоз - назария ҳанӯз исботро талаб мекунад, аммо мушоҳидаҳо мавҷуданд.
• Ихтилоли аутоиммунӣ - хато дар вокуниш ба масуният, ки дар он ҳуҷайраҳои артерияҳои худашон аз ҷониби ҷисм бегона қабул карда мешаванд.
• Вайрон кардани системаи антиоксидантҳои бадан ва тағирот дар сохтори мембранаи мушакҳои ҳамвори рагҳо, назарияи ба ном пероксид ва моноклоналӣ.
• Вилтратсияи липопротеин, яъне ҷойгиршавии липидҳо дар деворҳои артерияҳо бо сабабҳои то ҳол номуайян.

Назарияҳои дигар ҳам ҳастанд, аммо новобаста аз сабаб, тарзи ҳаёт, ғизо, машқ ва набудани одатҳои бад аҳамияти калон доранд.

Патофизиологияи раванд ба якчанд марҳила тақсим карда мешавад.

«Доғи липидҳо» дар марҳилаи аввал ба ҷои «лавҳаи моеъ» иваз карда мешаванд, дар сурате, ки пасандозҳои воз бо сабаби осонии ҷудошавии қисмҳои алоҳида аз онҳо хатарноканд ва ин раванд аз ҳисоби ҷамъшавии калтсий дар онҳо бо фишор ва ғафсшавии онҳо тамом мешавад.

Рушди атероматоз марҳилаи охирини равандест, ки дар он плакҳо зарар мебинанд, бо пайдоиши рагҳои хун ва захмиҳо нобуд мешаванд. Қисмҳои варақаи вайроншуда метавонанд тавассути зарфҳо ба тақрибан ба ягон қисми бадан ва узвҳо паҳн шуда, боиси пайдошавии шадид шаванд.

Плазаҳои атеросклеротикӣ на танҳо ба сатҳи ботинии артерияҳо таъсир мерасонанд - онҳо, масалан, дар клапҳои дил ё майлҳо пайдо мешаванд.

Зуҳурот ва оқибатҳои атеросклероз

Зуҳуроти атеросклероз - ин оқибатҳои он, дар асл, аллакай мураккаб аст, зеро дар аввал он як "қотили хомӯш ва хомӯш" аст, ки ягон шикоятро ба вуҷуд намеорад.

Мутаассифона, аксар вақт мавҷудияти атеросклероз дар одамон танҳо пас аз марг маълум мешавад.

Ин инчунин рӯй медиҳад, ки аллакай каме кам шудани люмении артерия метавонад ба ишемия, яъне нарасидани гардиши хун оварда расонад ва беморро ба душворӣ оварда расонад.

Атеросклероз бисёртарафа аст - осеби локалӣ ва умумӣ ба амал меояд ва зуҳуроти клиникӣ бо маҳалли ҷойгиршавӣ ва дараҷаи паҳншавии ҷараёни патологӣ ба вуҷуд меоянд.

Ҳодисаи маъмултарин як раванди баёни атеросклеротикӣ дар як ё ду узв мебошад, ки нишонаҳои бемориро муайян мекунанд.

Кадом узвҳо аксар вақт азият мекашанд?

Ба атеросклероз чӣ таъсир мерасонад? Биёед ҳар як мақомотро ба тартиб дароварем.

Майнаи. Вақте ки рагҳои мағзи сар ё артерияҳои каротид бо плитаи атеросклеротикӣ, қисмҳои ҷудошудаи он, яъне эмболи ё пошхӯрии зарф бо захми пай дар пай халос мешаванд, зарбаи инкишофёбанда - вайронкунии гардиши мағзи сар. Зуҳуроти он метавонад хеле гуногун бошад ва аз макон ва андозаи матни "мурда" -и бофтаи мағзи сар вобаста бошад. Мутаассифона, ин яке аз сабабҳои маъмултарини марг ва маъюбии шадид дар осеби атеросклеротикӣ мебошад.

Дил Ин инчунин яке аз ҳолатҳои номусоидест, ки ба рушди бемории ишемияи дил, пекторис гулудард ва инфаркти минбаъдаи миокард дар диабети қанд, яъне некрозии қисми мушакҳои дил аз сабаби қатъ гардидани ҷараёни хун алоқаманд аст.

Аорта. Зарфи муҳимтарин ва калонтарин дар бадани инсон метавонад каме камтар осеб бинад, аммо осеби он ҳамеша шадид аст - аневризмаи аортӣ, яъне бориш ва тақсимбандии деворҳои он бо пайдоиши як намуди “халта”, ки метавонад ба вайроншавӣ оварда расонад - дар ин ҳолатҳо қобилияти боздоштани масса хунравӣ ва наҷот додани бемор бо дақиқаҳо ё ҳатто сонияҳо чен карда мешавад.

Гурдаҳо. Норасоии гардиши хун дар гурдаҳо метавонад музмин бошад, ки ин ҳатман ба инкишофи гипертонияи артериалӣ ё мураккаб шудани мавҷудияти он оварда мерасонад ва инчунин метавонад зарбаи ногаҳонии "якбора" бо рушди инфаркти гурда ва мураккабии ҷиддии он, ҳатто марговарро ба вуҷуд орад.

Дар рӯдаҳо. Бале, инчунин бемории ишемиявии рӯдаи дорои хатари рушд вуҷуд дорад, яъне тромбози мезентерикӣ - қисмати некрозии рӯда ва перитонит. Ташхиси бениҳоят душвор, душвор ва аксар вақт марговар аст.

Зарфҳои пойҳои поёни. Аломатҳо - блоки фосилавӣ, захми трофикӣ ва ҳатто гангрена, яъне некрозии матоъ бо сабаби набудани гардиши хун.

Зарфҳои fundus. Аз хунравиҳои ноболиғ то пурра аз даст додани биниш ва кӯрӣ - ин спектри вайроншавии чашм дар ин беморӣ мебошад.

Аксар вақт зарари рагҳои атеросклеротикӣ дар ҷойҳои тақсими онҳо ба амал меоянд, ки дар он ҷо гардиши хун дар ҳама ҷиҳатҳо нобаробар аст ва барои ҷойгиркунии холестирин дар деворҳо шароити мусоид фароҳам оварда шудааст - ин ҷойгоҳи ҷудо кардани артерияи каротид ба шохаҳои дохилӣ ва беруна, қисмати ибтидоии гурда ё шохаи артерияи чап.

Ташхис ва табобат

Ҳар як духтури салоҳиятдор аввалан бодиққат шикоятҳоро гӯш мекунад ва анамнез ҷамъ меоварад - яъне вай аз бемор дар бораи эҳсосот, басомад ва тавсияҳои рушди аломатҳо, бемориҳои ҳамроҳишаванда ва омилҳои меросӣ муфассал пурсон мешавад.

Пас аз муоина, духтур ба нишонаҳои нокомии гардиши узвҳо, мавҷудияти хосаи "ҳалқаи атеросклеротикӣ" дар реши чашм диққат медиҳад ва "сифат" -и набзи худро дар артерияҳои пальпативӣ баҳо медиҳад.

Пас аз ин марҳила, шумо метавонед эҳтимолият ва марҳилаи ҷараёни атеросклеротикро арзёбӣ кунед.

Дар мавриди ташхиси иловагӣ - ин санҷиши хун барои параметрҳои биохимиявӣ ва профили липидҳо ва ташхиси ултрасадо, дуплекс, триплекс ва рентгении рагҳои хун бо ворид кардани як агенти махсуси контраст - ҳамаи ин ба мо имкон медиҳад, ки амиқи зарар ба артерияҳо ва эҳтимолияти оқибатҳои вазнинро арзёбӣ кунем.

Ташхис муқаррар карда мешавад. Чӣ бояд кард Наҷоти асосӣ ислоҳи тарзи ҳаёт аст, тавре ки аллакай гуфта шуд, маҳз дар он аст, ки муваффақияти табобат муайян карда мешавад.

Инчунин якчанд гурӯҳҳои маводи мухаддир мавҷуданд, ки масъаларо ҳал мекунанд:

1. Доруи маъмултарин як гурӯҳи статинҳо (Аторис, Торвакард, Василип ва дигарон), доруҳо барои паст кардани холестирини баланд, мӯътадилсозии мубодилаи липидҳо ва пешгирии гузоштани пай дар деворҳои рагҳои хунӣ мебошанд.
2. Гурӯҳи дуюм - агентҳои antiplatelet (машҳуртарин ва маъмултарин - кислотаи ацетилсалицилӣ, Аспирин), ки лотинҳои хунро пешгирӣ мекунанд ва "рутубати" хунро беҳтар мекунанд.
3. Дар ҷои сеюм бета-блокаторҳо (Атенолол, Корвитол) мавҷуданд, ки мушакҳои дилро «бор мекунанд», басомади контраксияҳоро коҳиш медиҳанд, эҳтиёҷотро ба моддаҳои ғизоӣ кам мекунанд, фишори хун ва эҳтимолияти сактаи дилро паст мекунанд.
4. Инибиторҳои ACE (фермент-ангиотензин-табдилдиҳандаи) - Престарий, Эналаприл - онҳо гипертонияро коҳиш медиҳанд ва рушди атеросклерозро суст мекунанд.
5. Диуретика - инчунин фишори хунро коҳиш медиҳад, миқдори хунро тавассути рагҳои хун кам мекунад ва як қисми зиёди маводи мухаддир мебошад.
6. Дигарон - масалан, барои табобати пекторис ё диабети қанд, ки он низ ба таъсири атеросклероз таъсир мерасонад.

Агар табобати маводи мухаддир кифоя набошад, усулҳои ба мисли ангиопластика, ҷарроҳии байнишахсӣ, энтертерэктомия - яъне люменаи раги зарардидаро механикӣ васеъ кунед, қисмати осебдидаро иваз кунед ё ба хун гардиши хунро "гузаред".

Дар сурати оқибатҳои вазнин - сактаи дил ё инсулт - имкон дорад табобати тромболитикӣ, яъне парокидани тромбус дар давраи шадид вуҷуд дорад, мутаассифона, таъсир на ҳамеша имконпазир аст, илова бар ин, ин гуна доруҳо метавонанд боиси хунрезӣ шаванд.

Коршиноси видеои ин мақола дар бораи атеросклероз сӯҳбат хоҳад кард.

1. Атеросклероз чист ва сабабҳои он

​Атеросклероз - муҳосира ва тангии артерияҳо - Тасодуфӣ нест, ки ин як шароити хеле хатарнок дониста мешавад. Ин раванди прогрессивӣ тадриҷан шоҳрагҳоро баст ва барои ҷараёни муқаррарии хун монеа эҷод мекунад. Атеросклерози рагҳо - Ин як сабаби муқаррарии сактаи дил, инсултҳо ва бемориҳои рагҳои периферӣ мебошад, ки ҳамааш дар маҷмӯъ бемориҳои дилу раг номида мешаванд. Ва бемориҳои дилу рагҳо, дар навбати худ, дар ҷаҳон аз ҳисоби фавт дар ҷои аввал меистанд.

Сабабҳои атеросклероз

Артерияҳо - Ин рагҳои хунгузар ҳастанд, ки тавассути он хун аз дил дар тамоми бадан ҳаракат мекунад. Артерияҳо бо қабати тунуки ҳуҷайраҳо фаро гирифта шудаанд эндотелий. Нақши эндотелий таъмини ҳамвории деворҳои дохилии шоҳрагҳо мебошад ва ба ин васила имкон медиҳад, ки хун тавассути онҳо ҷараёни хуб гузарад.

Атеросклерози рагҳо ҳангоми вайрон кардани эндотелий аз сабаби фишори баланди хун, тамокукашӣ ё холестирини баланд оғоз меёбад. Дар ин лаҳза плакҳои холестерин ба ташаккулёбӣ оғоз мекунанд. Холестирини бад ба воситаи эндотелияи вайроншуда ворид шуда, ба деворҳои артерияҳо дохил мешавад.

Плитаҳо чистанд? Плитаҳои холестирин як ҷамъшавии липидҳо ва холестирин, ҳуҷайраҳои гуногун ва микробөлишаҳо мебошанд. Онҳо дар деворҳои артерияҳо ҷамъ шуда, калон мешаванд ва дар девори раг “конусҳо” ба вуҷуд меоранд. Бо идома ёфтани ҷараёни атеросклероз, плакҳо тадриҷан калон мешаванд ва ҷараёни хунро боз ҳам зиёдтар ҷилавгирӣ мекунанд.

Атеросклероз одатан дар тамоми бадан рух медиҳад. Гузашта аз ин, беморӣ одатан ягон нишонае ба вуҷуд намеорад то расидан ба синну соли миёна ва пир. Дар ин замон, вазоконстриксия ба таври ҷиддӣ мубаддал мегардад, лавҳаҳо метавонанд ҷараёни хунро боздоранд ва дардро ба вуҷуд оранд. Як басташавӣ дар зарф низ метавонад боиси пайдоиши ногаҳонӣ шавад ва дар натиҷа лоғиши хун дар артерия дар макони шикоф аст.

2. Оқибатҳои бемор

Плазаҳои атеросклерозӣ метавонанд гуногун рафтор кунанд:

• Онҳо метавонанд дар девори артерия бимонед. Он ҷо, плак ба андозаи муайян меафзояд ва аксар вақт афзоиши он қатъ мешавад. Азбаски варақ гардиши хунро манъ намекунад, он хатаре ба вуҷуд намеорад ва ягон мушкилот ё нишонаҳои ногувор ба бор намеорад.
• Писта метавонад суст меафзояд ба гардиши хун дохил мешаванд. Дар охир, ин боиси бастани назарраси рагҳои хун мегардад. Дар ин ҳолат дард ҳангоми машқ дар сандуқ ё пой нишонаҳои маъмул аст.
• Дар ҳолати бадтарин ҳолат, лавҳаҳо метавонанд ба амал оянд буриданДар натиҷа, хун дар дохили раг коагулятсия мекунад ва лахтаи хун пайдо мешавад. Дар мағзи сар метавонад инсултро ба вуҷуд орад, ва дар дил - сактаи дил.

Плазаҳои атеросклеротикӣ ба вуҷуд меоранд се намуди асосии бемориҳои дилу рагҳо:

• Бемории ишемияи дил. Пайдоиши Плаза дар артерияҳо сабаби пекторис гулудард (дарди сандуқ) ҳангоми машқи ҷисмонӣ мегардад. Тақвими ногаҳонии як варақ ва коагулятсияи хун метавонад боиси он гардад сактаи дил ё инфаркти миокард.
• Бемории хун. Артериосклерози мағзи сар - ҳолати хавфнок. Пошхӯрии лавҳаҳо дар шоҳрагҳои майна боиси сар задани зарба мегардад, ки метавонад ба зарари бебозгашти майна оварда расонад. Бастани муваққатии артерия инчунин метавонад як ҳамлаи ишемии гузаранда дошта бошад, ки нишонаҳои он ба зарбаи шабеҳ монанд бошанд, аммо хатари осеби мағзи сар вуҷуд надорад.
• Бемории артерияи перифералӣ. Бемории артерияи периферӣ ба гардиши бади хун дар дастҳо, махсусан дар пойҳо оварда мерасонад. Ин метавонад ба дарди роҳ ва табобати заиф оварда расонад. Шакли махсусан вазнини бемор нишонаи ампутатсияи даст мебошад.

3. Пешгирии атеросклероз

Атеросклероз як бемории прогрессивист, аммо инкишофи онро пешгирӣ кардан мумкин аст. Муайян карда шудааст, ки дар 90% ҳолатҳои тамоми бемориҳои дилу раг айбдор карда мешавад 9 омили хавф:

• Тамокукашӣ
• Холестирини баланд
• Фишори баланди хун
• Диабет
• Фарбеҳӣ, хусусан дар шикам
• Стресс
• Хӯрдани мева ва сабзавоти нокифоя,
• Истеъмоли машрубот
• Набудани фаъолияти ҷисмонӣ.

Бо назорат кардани омилҳои хавф шумо метавонед эҳтимолияти рушди бемориҳои дилу рагро ба таври назаррас коҳиш диҳед.

Барои одамоне, ки хатари мӯътадил ё баланд доранд - онҳое, ки аллакай сактаи дил ё инсулт доштанд ё онҳо ба бемории пекторис ташхис карда буданд, духтур истифодаи пайваста тавсия медиҳад. доруки пешгирии пайдоиши рагҳои хунро пешгирӣ мекунад.

Кӣ атеросклерозро ривоҷ медиҳад?

Эҳтимол ба саволи касе, ки атеросклероз надоранд, ҷавоб додан осонтар аст. Дар асл, атеросклерозии рагҳои хунгард аз синни ҷавонӣ оғоз мешавад. Дар ин бобат омӯзиши қалби 262 одамони солим, ки соли 2001 гузаронида шуда буданд, шаҳодат медиҳад. Натиҷаҳои ӯ чунин буданд:

• Дар 52%, атеросклероз то андозае пайдо шуд;
• Атеросклероз дар 85% иштирокчиёни таҳқиқоти аз 50 сола боло ҳузур дошт;
• Дар 17% наврасон атеросклероз муайян карда шудааст.

Ҳамзамон, ҳеҷ яке аз иштирокчиён нишонаҳои ягон беморӣ надошт ва хеле кам одамон рагҳои шадиди тангиро доштанд. Атеросклерозро дар марҳилаи ибтидоӣ танҳо ба шарофати санҷишҳои махсус имконпазир сохт.

Умуман, агар шумо 40-сола бошед ва дар маҷмӯъ шумо худро шахси солим номида метавонед, имконияти инкишофи атеросклероз тақрибан 50% аст. Бо синну сол хавф зиёд мешавад. Аксар одамоне, ки синнашон аз 60 боло аст, дараҷаҳои гуногуни атеросклерозро доранд, аммо ин беморӣ аксар вақт нишонаҳои намоён надорад.

4. Табобати беморӣ

Хусусият атеросклероз ин аст, ки ҳангоми ташкил басташавии рагҳои хунгузар мегузарад. Аммо тағиротҳои табобат ва тарзи ҳаёт метавонанд минбаъд таваққуф ё суст кунанд афзоиши плак. Ва табобати пуршиддат метавонад андозаи онро каме коҳиш диҳад.

Муолиҷаи атеросклероз аз якчанд ҷузъҳо иборат аст:

• Тағироти тарзи зиндагӣ. Парҳези солим, машқи мунтазам ва қатъ кардани тамокукашӣ ҷараёни артериосклерозро суст ё қатъ карда метавонад. Ин ба аз байн рафтани лавҳаҳои аллакай ташаккулёфта оварда намерасонад, аммо тавре ки таҳқиқот собит кардаанд, хавфи сактаи дил ва инсултро кам мекунад.
• Дору гирифтан. Истифодаи мунтазами доруҳо, ки холестерин ва фишори хунро назорат мекунанд, сустшавӣ ва ҳатто пешрафти атеросклерозро пешгирӣ мекунад ва инчунин хатари бемориҳои дилу рагҳоро коҳиш медиҳад.
• Ангиография ва стентинг. Катетеризатсиякунии дил бо ангиографияи рагҳои коронарӣ як ҷарроҳии ҷарроҳӣ мебошад, ки барои паст кардани нишонаҳои беморӣ истифода мешавад. Бо ёрии лӯлаи лоғар ба даст ё пой ба як артерия дохил карда мешавад, духтур ба артерияҳои бемор гирифтор шуда метавонад. Бастани рагҳо дар экрани махсус барои ташхиси рентгенӣ намоён мешавад. Ангиопластика ва стентинг аксар вақт барои кушодани минтақаи манъшуда ва беҳтар намудани гардиши хун кӯмак мекунанд.
• Ҷарроҳии бипасс - ҷарроҳии ҷарроҳӣ, ки дар он зарфҳои солим, ки аксар вақт аз даст ё пои бемор гирифта мешаванд, ба минтақаи зараровари атеросклероз ҷойгир карда шуда, роҳи нави ҳаракати хунро эҷод мекунанд.

Дар ҳар сурат, режими мушаххаси табобати атеросклерозии рагҳо аз вазнинии беморӣ ва саломатии умумӣ вобаста аст ва пас аз ташхиси ҳамаҷониба аз ҷониби духтур интихоб карда мешавад.

Сабабҳои атеросклероз

Атеросклероз метавонад омилҳои зиёдеро ба вуҷуд орад. Мутахассисон сабабҳои зерини атеросклерозро муайян мекунанд:

• predisposition генетикӣ (нофаҳми девори рагҳо)
• омили аутоиммунӣ (вақте ки организм деворҳои артерияро ҳамчун чизи бегона дарк мекунад ва антиоксидҳоро фаъолона ба мубориза мебарад)
• назарияи инфилтратсияи липопротеинҳо - (ҷамъшавии ибтидоии липопротеинҳо дар девори рагҳо)
• назарияи дизфунксияи эндотелий - (вайронкунии аввалияи функсияҳои муҳофизатии эндотелияи сатҳи ботинии девори рагҳо),
• моноклоналӣ - (дар аввал тағирот дар сохтори мембранаи мушакии мушакҳо ва пайдоиши патологияи ҳуҷайраи ҳамвор);
• вирусӣ - (дар аввал зарар ба эндотелияи девори рагҳо тавассути вируси герпес, цитомегаловирус ва ғайра),
• пероксид - (дар аввал вайрон кардани функсияҳои системаи антиоксидантии бадан, ки ба сатҳи ботинии киштӣ зарар мерасонад),
• хламидиоз - (зарари асосӣ ба девори рагҳо тавассути хламидиоз, асосан Chlamydia pneumoniae)
• гормоналӣ - (баланд шудани гормонҳои гонадотропӣ ва адренокортикотропӣ вобаста ба синну сол, ки ба зиёд шудани ташаккули маводи сохтмонӣ барои холестирин оварда мерасонад).

Омилҳои хавф дар рушди атеросклероз

Яке аз омилҳои хатарноки хавф барои рушди атеросклероз ин тамокукашӣ мебошад, аммо сабабҳои дигаре ҳастанд, ки ба ин беморӣ мусоидат мекунанд. Ба инҳо дохил мешаванд: зиёдшавии фарбеҳрофазии плазма, гипертония (арзишҳои устувори фишори хун аз 140/90 ҶТ зиёд аст.), Бемориҳои системаи эндокринӣ, фарбеҳӣ. Агар шахс тарзи ҳаёти нишастаро ба роҳ монад, пас ин низ метавонад ба рушди атеросклероз мусоидат кунад. Шумо инчунин бояд ба инобат гиред, ки пешгӯии меросӣ, камғизоӣ ё камғизоӣ, менопауза дар занҳо, стрессҳои доимӣ ва музди доимии асаб ба назар гирифта мешаванд. Чунин як бемории нодир ба монанди хашм кардани рушди атеросклероз гомоцистейнурия, ки ба вайрон шудани мубодилаи моддаҳои сафеда дар бадан асос ёфтааст.

Атеросклероз чӣ гуна зоҳир мешавад?

Ин инчунин рӯй медиҳад, ки ҳузури атеросклерозро патологҳо ҳангоми кушодани автомобил муайян мекунанд, дар ҳоле ки дар тӯли ҳаёт, шахс ягон шикоят надошт. Ва ин ба таври дигар сурат мегирад, вақте ки зуҳуроти клиникии бемории узвҳои ишемиявӣ ҳатто ҳангоми каме кам шудани люмении артерия пайдо мешаванд. Зарари қисман ба қисмҳои артерияҳо, ба ном ҳавзҳои артериалӣ, ба атеросклероз хос аст. Аммо, инчунин чунин шаклҳо мавҷуданд, ки дар онҳо ҳамаи зарфҳо таъсир доранд. Духтурон чунин атеросклерозро умумӣ меноманд.

Зуҳуроти клиникии атеросклероз мустақиман ба таъсироти зарф вобаста аст. Агар ба рагҳои коронарӣ осеб расанд, пас ба зудӣ шахс нишонаҳои норасоии қалб ё бемории ишемияи дилро нишон хоҳад дод. Агар ба рагҳои мағзи сар осеб расонида шавад, пас ин метавонад ба ишораи ё ишемияи мағзи сар оварда расонад.

Ҳангоми ба зарфҳои узвҳои узв гирифтор шудан, бемор аз блоки миёнрав ва ё мавҷудияти гангрени хушк шикоят мекунад. Ҳангоми атеросклерозии шоҳрагҳои мезентерикӣ, гуруснагии оксиген ё инфарксияи рӯда метавонад ривоҷ ёбад. Дар тибби мазкур ин ташхис тромбози мезентерикӣ номида мешавад.

Зарар ба шоҳрагҳои гурда инчунин ҳангоми пайдоиши гурдаи Голдблатт рух медиҳад. Ҳатто дар қисматҳои алоҳидаи ҳавзҳои артериалӣ, осеби ошокунӣ бо ҷалби чунин ҷойҳо ба раванд ва бехатарии ҳамсоягӣ хос аст. Ҳамин тавр, дар рагҳои дил аксар вақт монеаи каналҳо дар шӯъбаи наздики шохаи интервентрикулярии артерияи коронарии чап ба амал меояд. Боз як локализатсияи зуд-зуд атеросклероз қисми ибтидоии артерияи гурда ва шохаи артерияи каротид ба шохаҳои дохилӣ ва беруна мебошад.

Он рӯй медиҳад, ки баъзе артерияҳо хеле кам осеб мебинанд. Яке аз ин артерияҳо артерияи дохилии шикам аст. Сарфи назар аз он, ки он ба шоҳрагҳои коронарӣ хеле наздик ҷойгир аст, он ба таври атеросклероз таъсир намекунад. Аксар вақт Плазаҳои артериалӣ дар он ҷо шохаҳои артерияро ба якчанд шохаҳо табдил медиҳанд. Резиши хун дар ин соҳа нобаробар аст, ки ин шарти хуб барои инкишофи атеросклероз мебошад.

Чӣ гуна атеросклерозро ташхис додан мумкин аст?

Ташхиси атеросклероз якчанд усулро дар бар мегирад. Инҳо дар бар мегиранд:

• пурсиши беморон ва гирифтани таърих. Оё бемор нишонаҳои норасоии қалб ё бемории ишемияи дил дорад. Оё вай музокироти муназзам дошта бошад, нишонаҳои инсулт ё "лой" -и шикам (аломатҳои нокомии гардиши хун).
• ҳангоми ташхиси умумӣ, духтур ҳатман носаи чашмро барои пайдоиши як ҳалқаи атеросклеротикӣ дар атрофи он, ба ном арккасенис, ташхис мекунад. Барои шикастани артерияҳои калон, ба мисли аорта, артерияҳои каротид, артерияҳои маъмули занона, артерияҳои поплитальӣ, артерияҳои пои ақиб ва артерияи пушти тибиалӣ, радиалӣ ва улнар. Ҳангоми мағлубияти атеросклерозии онҳо зарраҳои намоёни деворҳои зарфҳои калон ба назар мерасанд.
• барои санҷиши умумии хун гузаронидан ва сатҳи умумии холестирин дар плазма муайян кардан лозим аст
• Усули хеле боэътимоди омӯзиши рагҳои хун барои ҳузури атеросклероз ин усули рентгенӣ бо ворид кардани воситаи контраст мебошад.
• УЗИ холигоҳи шикам, фазои ретроперитонеал ва системаи эндокринӣ.
• доплерографияи рагҳои узвҳо ва ба таври муассиртар сканер кардани дуплексҳои ултрасадо ва трипплизии шоҳрагҳои гардан, артерияҳои дасту по, аорта шикам, инчунин доплерҳои транс-кранӣ - омӯзиши артерияҳои мағзи сар.

Хатари атеросклерозии рагҳои хунгард дар чист?

Атеросклероз рагҳо чист, мо инро дар мақолаи "Атеросклерози рагҳо" фаҳмидем. Мо ҳоло медонем, ки ин беморӣ натиҷаи оқибати мубодилаи моддаҳои фарбеҳ дар бадан аст. Ва ин қонунвайронкунӣ ба пайдоиши плакҳои ба ном атеросклеротикӣ оварда мерасонад. Аммо ин, ба фикрам, кифоя нест. Баъд аз ҳама, муҳим аст, ки на танҳо ва чаро он дар зарфҳои мо ба вуҷуд омадааст, балки он чизе ки ба саломатии мо таҳдид мекунад, ҳамин тавр не? Пас, имрӯз мо дар ин бора гап мезанем.

Зуҳуроти атеросклерозии рагҳо ва таъсири он ба саломатии инсон хеле гуногун аст. Чаро? Зеро бо атеросклероз рагҳои узвҳои гуногун метавонанд таъсир расонанд. Масалан, дил, мағзи сар, рӯдаҳо, поёни поён. Албатта, атеросклероз ин равандест, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонад. Аммо, ба ҳар ҳол, дар ҳар сурат, одатан, як ё ду узв осеби бартарӣ дорад. Ва ин бартарӣ оқибатҳои ин бемориро барои бадан муайян мекунад.

Оддӣ карда гӯем, дар як шахс рагҳои мағзи сар зиёдтар зарар мебинанд ва ин боиси вайроншавии музмини гардиши мағзи сар ва ё вайроншавии шадид ба инсулт номида мешавад.Дар шахси дигар, асосан зарфҳои дил таъсир мерасонанд - ва ин ба пайдоиши пекторис ва ҳатто инфаркти миокард оварда мерасонад. Аз ин рӯ, зуҳуроти атеросклероз хеле гуногунанд, аммо муҳим ин аст, ки онҳо ҳамеша барои саломатии инсон хатарнок мебошанд.

Атеросклероз ба кадом бемориҳо оварда мерасонад?

1. Бо осеб ба рагҳои мағзи сар:

• инсулт (некроз, некрозии як қисми бофтаи мағзи сар)
• хунравии мағзи сар
• садамаи музмини музмин

2. Дар ҳолати осеб дидани артерияҳои каротид:

• Стенози каротид боиси гипертония ва хавфи зиёд шудани инсулт мегардад

3. Бо осеби ба рагҳои дил:

• бемории ишемияи дил (pectoris angina ё pectoris angina)
• инфаркти миокард (некроз, некроз қисми мушакҳои дил)
• марги ногаҳонӣ
• халалдор кардани ритми дил

4. Бо осеби аорта - раги асосии бадан:

• гипертонияи артериалӣ
• аневризмаи аортӣ (тавсеаи аортикаи амудӣ бо раҳсипор кардани девори он), ки метавонад ба стратификатсияи девори аортикӣ ва вайрон шудани он бо хунравии марговар оварда расонад

5. Бо осеб ба шоҳрагҳои гурда:

• инфаркти гурда (некрозии як қисми бофтаи гурда), ки ба гипертония оварда мерасонад

6. Бо осеб ба рагҳои рӯда:

• бемории рӯдаи ишемиявӣ бо некроз имконпазирии як қисми рӯда

7. Бо осеб ба шоҳрагҳои қисми поёни:

• obliterans атеросклерозии поёни поён ба пайдоиши захми трофикӣ ва гангрена (некроз) -и поёни поён оварда мерасонад

8. Зарар ба рагҳои фондӣ:

• хунравї бо вайроншавии визуалӣ то пурра аз даст додани он

Ин аст чунин як рӯйхати хеле васеъ, гуногун ва даҳшатноки оқибатҳое, ки метавонанд ба атеросклероз рагҳо оварда расонанд. Оё бори дигар ёдовар мешавем, ки ин беморӣ то чӣ андоза ҷиддӣ ва хатарнок аст?

Аммо биёед боз як чизи дигарро дида бароем. Чаро ҳамаи ин бемориҳо ба вуҷуд меоянд? Сабаби ихтилоли гардиши узвҳо дар чист?

Сабаби мушаххаси ихтилоли хунгузар дар узвҳо як варақи атеросклеротикӣ мебошанд. Дар девори зарф ба вуҷуд омада, он тадриҷан меафзояд ва торафт зиёдтар ба люмени зарф дохил мешавад. Ҳамин тариқ, он (писта атеросклеротикӣ) люменро танг мекунад ва миқдори хунеро, ки аз дохили об мегузарад, кам мекунад. Табиист, ки ин ба норасоии ғизо оварда мерасонад.

Аммо ин танҳо оғози раванд аст. Дер ё зуд, дар дохили плита чирк сар мешавад, ки боиси пайдоиши оммаи серғизо мегардад. Миқдори ин масс тадриҷан меафзояд ва метавонад ба пайдоиши варақ оварда расонад. Дар ин ҳолат, массаҳои мушак ба хун ворид мешаванд ва бо ҷараёни он мегузаранд. Маҳз ин оммаҳои нохунак метавонанд зарфро халалдор кунанд. Ин махсусан осон аст, агар зарф бо сабаби чандин лавҳаҳои дигари атеросклеротикӣ аллакай танг шудааст.

Аммо ин ҳама нест. Дар ҷои лавҳаи буриш, як нуқс дар девори зарф ба вуҷуд меояд. Ва ин ба он оварда мерасонад, ки лейкоситҳои мо ба наҷот шитоб мекунанд ва камбудиеро, ки ба вуҷуд омадааст, пӯшанд. Ва дар ҷои нуқсони девор лейкаи хун пайдо мешавад. Лейкаи хун, ки он зарфро танг мекунад ва баъдан метавонад аз бадани мо ворид шавад ва бо ҷараёни хун ба бадани мо ворид шавад. Ва як бор дар зарфи танг маҳкам кунед.

Ин ҷо ман мехоҳам ба шумо каме такрор кунам. Хушбахтона, на ҳар як лавҳаи кандашуда ба чунин оқибатҳои ғамангез оварда мерасонад. Гузашта аз ин, аксарияти танаффусҳо ноаён мегузаранд ва бе зарари зиёд ба бадан. Аммо ҳанӯз ҳам бисёр вақт оқибатҳо ҳастанд ва, тавре ки мо аллакай гуфта будем, оқибатҳои ҷиддӣ ҳастанд.

Баста шудани хатарноки киштӣ чист? Ҳар як зарф хунро ба як пораи махсуси бофтаи узв интиқол медиҳад. Онро бо оксиген ва дигар моддаҳои барои ҳаёт зарурӣ ғизо медиҳад. Ва он гоҳ ногаҳон ин зарф баста мешавад. Акнун хун дигар ба воситаи он ҷорӣ намешавад. Аз ин рӯ, як порча матоъ бе оксиген мондааст. Ин ба он оварда мерасонад, ки пас аз чанд вақт (ба муддати кӯтоҳ) ин матоъ мемирад. Инро сактаи қалб ё некроз ё некрозии матоъ меноманд. Кадом матоъ? Ин аз он вобаста аст, ки кадом зарф баста шудааст: зарфе, ки майна, мушакҳои дил ё рӯдаҳоро ғизо медиҳад.

Чӣ бояд кард, шумо мепурсед? Ҳама чиз бениҳоят содда ва ҳамзамон хеле мураккаб аст. Танҳо аз сабаби он ки тақрибан ҳама дар бораи ғизои дуруст маълумоти дароз ва хуб медонанд, зарурати ҳарчӣ бештар, кор ва истироҳати дурустро ба даст оварда, хоби кофӣ доранд. Содда, дуруст? Ва аммо ин чӣ қадар душвор аст! Ҳанӯз як қатор доруҳо мавҷуданд, ки дар мубориза бар зидди атеросклероз кӯмак мерасонанд, аммо ба ман бовар кунед, онҳо бе ғизои мувофиқ, ҳавои тоза ва тарзи ҳаёти солим ҳеҷ чизро арзон намекунанд.

Нашри дубораи матн бо истинод ба ҳатмии муаллиф ва сайт иҷозат дода мешавад!

Атеросклероз - сабабҳо ва оқибатҳои он

Атеросклероз як бемории музмини рагҳои хунгузар аст, ки бинобар ба ҷои ҷойгиршавии холестирин дар деворҳои артерияҳо аз сабаби мубодилаи моддаҳои вайроншуда ва равғанҳои аз ҳад зиёди хун (липидҳо) дар плазмаи хун ба вуҷуд меояд. Дар забони юнонӣ “atheros” (athērē) маънои “вазнини мулоим” ва “склероз” (sklērōsis) - “сахт, зич”.

Дар атеросклерозҳои оддӣ амонатҳо дар деворҳои шоҳрагҳо дар шакли варақҳо ба монанди плитаҳо рух медиҳанд, назар ба дигар бемориҳои артериалӣ. Масалан, дар ҳолати артериосклероз Менкеберг, пасандозҳои намаки калсий дар деворҳои рагҳо яксонанд ва тамоюли ташаккули аневризмҳо (васеъшавӣ) ба зарфҳо мавҷуд аст, на басташавии онҳо.

Имрӯз, атеросклероз бемории маъмултарини рагҳо ба шумор меравад, дар ҳоле ки омили триггер барои бисёре аз бемориҳои дигари системаи эндокринӣ мебошад. Ба ин бемориҳо бемориҳои ишемияи дил дохил мешаванд. зарба мезанад. сактаи қалб, номутобиқи рагҳои дастҳо ва узвҳои шикам, норасоии дил.

Бо атеросклероз чӣ гуна зарфҳо тағир меёбанд?

Марҳилаи доғи липид. Тағири девори рагҳо дар атеросклероз дар якчанд марҳила рух медиҳад. Барои ҷойгиркунии лавҳаҳои холестерин дар деворҳои артерия шароити махсус лозим аст. Чунин ҳолатҳо микроқавваҳои деворҳои рагҳои хунро дар бар мегиранд, ки дар натиҷаи он ҷараёни хун дар ин ҷой суст мешавад. Аксар вақт, чунин вайронкуниҳо дар нуқтаи тармимкунии артерия ба амал меоянд. Он хомӯш мешавад ва мембранаи зарф edematous мешавад. Давомнокии рафти ин марҳила вақтҳои гуногун дорад. Одатан ферментҳо. Онҳо дар девори рагҳо ҷойгиранд, чарбуҳоро пароканда мекунанд ва якпорчагии рагҳоро нигоҳ медоранд. Пойҳои липидро танҳо бо микроскоп дидан мумкин аст. Онҳо ҳатто дар кӯдакони яксола пайдо мешаванд. Вақте ки ҳимояи маҳаллӣ коҳиш меёбад, дар ҷойҳое, ки атеросклероз гирифтор мешавад, пайвастҳои мураккаб, ки аз сафедаҳо, равғанҳо ва холестерин иборатанд, пайдо мешаванд. Дар натиҷа, як қатор таъсири мутақобилаи чарбҳо бо ҳуҷайраҳои хориоид ва хун пайдо мешавад, ки дар натиҷа депои фарбеҳ дар девори зарф.

Марҳилаи дуввум бо он тавсиф мешавад, ки дар ҷойҳои таҳшиншавии фарбеҳ дар деворҳои рагҳо, бофтаи пайвандак ба афзоиш шурӯъ мекунад ва боиси ба ном склерози зарф мегардад. Бо гузашти вақт, варақаи атеросклеротикӣ ба вуҷуд меояд, ки аз матоъ ва бофтаи пайванд иборат аст. Дар ҳоле ки он ҳанӯз моеъ аст, онро метавон хал кард. Духтурон чунин мешуморанд, ки ин варақаи моеъ аст ва аз ҳама хатарнок аст, зеро он кушода аст, заррачаҳои он метавонанд бо ҷараёни хун рехта, рагҳои хун рехта, рагҳои хунро ташкил кунанд. Девори рагҳо аз сабаби мавҷудияти плакҳои атеросклеротикӣ камтар эластик мегардад ва дар онҳо микросхемаҳо пайдо мешаванд ва ин метавонад ба хунравӣ оварда расонад.

Марҳилаи севуми атеросклероз бо ғафсӣ ва ғафсии плаки атеросклеротикӣ тавсиф мешавад. бо сабаби зиёд шудани миқдори намаки калсий дар он. Ин варақ ташаккулёбии худро ба анҷом расонида, ба як марҳилаи устувор гузашт ва метавонад хеле суст инкишоф ёбад, тадриҷан гардиши хунро дар раги зарардида бадтар кунад.

Атероматоз - Ин марҳилаи охирин аст. Аз рӯи ин мафҳум нестшавӣ ё осеби варақаи атеросклероз ба назар мерасад. Ин ҳолати патологӣ мебошад, ки ба тағир ёфтани бофтаи плак оварда мерасонад ва ба пошхӯрии он ба як оммаи мушак мусоидат мекунад. Ин масс аз равған иборат аст ва дар таркибашон кристаллҳои холестирин ва намакҳо мавҷуданд.

Аксар вақт манбаи вайроншавии плаг дар мембранаи дарунии девор ва бо атеросклерозҳои прогрессивӣ пайдо мешаванд. Манбаи атероматоз бо осеби кушодани люмении артерияҳо, ки захми ташаккулёфтаро ташкил медиҳанд. Ин захмҳо аксар вақт бо лахтаҳои хун parietal пӯшонида мешаванд.

Манбаҳои пӯсида шудани плак аз сабаби ба амл омадани миқдори зиёди моддаҳои равғанӣ ва холестирин дар бофтаҳои фосилавӣ ба вуҷуд меоянд. Ин ҳолат бо атеросклерози мушаххас мушоҳида карда мешавад.

Оҳак бори дуюм дар ин манбаҳо ба амл бароварда мешавад, аксар вақт аз сабаби таҷзияи эфирҳои холестерин, бо пайдоиши кислотаҳои равғанӣ, ки бо намакҳои плазмавии якҷоя мешаванд.

Атеросклероз на танҳо дар деворҳои артерияҳо мушоҳида мешавад. Онро дар он қисмҳои бадан пайдо кардан мумкин аст, ки дар он ҷо бо ҷамъшавии матоъҳои эластикии зич ҷой доранд - масалан, ин метавонад клапҳои дил ё tendons бошад.

Тағироти реактивии суст аксар вақт дар атрофи пошхӯрии плакҳои атеросклеротикӣ ба назар мерасанд, масалан, дар шакли кластерии ҳуҷайраҳои вагус, ки липоидҳоро азхуд мекунанд ва ба ҳуҷайраҳои ба ном ксантома табдил меёбанд.

Сабабҳое, ки боиси вайроншавии плакҳои атеросклеротикӣ мегарданд, вайроншавии мубодилаи моддаҳо ва таъсири механикӣ ба плак мебошанд.

Атеросклероз Сабабҳо, оқибатҳо, пешгирӣ ва табобат.

Шумо метавонед бо тахассуси Кардиология ва табибони мо бо пахш кардани пайвандак шинос шавед.

​Атеросклероз - муҳосира ва тангии артерияҳо - Тасодуфӣ нест, ки ин як шароити хеле хатарнок дониста мешавад. Ин раванди прогрессивӣ тадриҷан шоҳрагҳоро баст ва барои ҷараёни муқаррарии хун монеа эҷод мекунад. Атеросклерози рагҳо - Ин як сабаби муқаррарии сактаи дил, инсултҳо ва бемориҳои рагҳои периферӣ мебошад, ки ҳамааш дар маҷмӯъ бемориҳои дилу раг номида мешаванд. Ва бемориҳои дилу рагҳо, дар навбати худ, дар ҷаҳон аз ҳисоби фавт дар ҷои аввал меистанд.