Доруи диабети навъи 1 ва 2 - гурӯҳбандӣ аз рӯи механизми амал, таркиб, таъсири тараф ва нархи

Мутахассиси соҳаи тиб, ки як беморро барои диабети қанд интихоб мекунад, бояд як қатор омилҳоро ба эътибор гирад, ки синну сол ва вазнинии ҷараёни патологӣ, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳишавандаро дар бар мегиранд. Ғайр аз он, вобаста аз шакли патология, тактикаи табобати беморӣ метавонад тағир ёбад.

Бояд қайд кард, ки танҳо ҳабҳо барои гирифторшавӣ ба диабети қанд наметавонанд самараи дарозмуддат ба даст оранд, зеро табобати ин патология бояд мураккаб бошад. Риоя кардани ғизои терапевтӣ ва тарзи ҳаёти фаъол унсурҳои ҷудонопазиранд.

Мутаассифона, диабет як беморӣест, ки онро пурра табобат кардан имконнопазир аст. Агар ба касе чунин ташхис дода шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки шумо бояд тарзи муқаррарии тарзи ҳаёти худро ба тарзи нав тағир диҳед ва пайваста аз рӯи он амал кунед.

Имрӯз табобати тиббии диабет доруҳои навро боз ҳам зиёдтар пешниҳод мекунанд, ки ба организми инсон ба монанди доруҳои кӯҳна таъсири манфӣ намерасонанд.

Беморӣ чист?

Дар ҷараёни рушди беморӣ, сустии тамоми равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан ба амал меояд. Сабаби асосии нокомӣ ин гадуди зери меъда набудани миқдори зарурии инсулин гормон аст, ки сатҳи глюкозаро дар хун танзим мекунад.

Дар натиҷа, ҳуҷайраҳои бадан қудрати зарурӣ ва дигар моддаҳои муҳимро ба даст оварда наметавонанд ва норасоии доимии нишондиҳандаҳои шакар боиси дигар бемориҳои узвҳои дарунӣ мегардад.

Имрӯзҳо ду намуди асосии беморӣ вуҷуд дорад:

1. Намуди 1 диабет. Хусусияти асосии ин навъи беморӣ натавонистани худи инсулин ба гадуди зери меъда аст. Аз ин рӯ, одамоне, ки ин патологияро муайян кардаанд (намуди якум), барои нигоҳ доштани функсияҳои ҳаётан муҳим ба сӯзандоруҳои гормон ниёз доранд.
2. Диабети навъи 2 шакли маъмултарини ин беморист. Тибқи омори тиббӣ, занон назар ба мардон хавфи ривоҷи патологияро доранд. Ғайр аз он, пиронсолон дар хатаранд. Хусусияти асосии инкишофи ин шакли ҷараёни патологӣ қобилияти надоштани гадуди зери меъда аст, ки инсулин дар миқдори зарурӣ барои бадан дорад.

Дар ҳолатҳои хеле кам, як шакли патология ба монанди диабети гестатсионӣ низ пайдо шуда метавонад. Сабабҳои асосии рушди он метавонанд омилҳои зерин бошанд:

• давраи таваллуд кардани кӯдак дар зан,
• рушди гипергликемия.

Сабабҳои рушди беморӣ метавонанд инҳо бошанд:

• эҳтимолияти генетикӣ ё омили меросӣ,
• фарбеҳӣ ва вазни зиёдатӣ
• стрессҳои шадид ва таконҳои асабӣ,
• тарзи ҳаёти нишастаро ва набудани фаъолияти ҷисмонӣ,
• воридшавӣ ба бадани зан аз сироятҳои гуногуни вирусӣ.

Илова бар ин, сабабҳои зуҳуроти беморӣ метавонанд омилҳо бошанд, ба монанди синну сол, экология, кори муқаррарии ғадуди меъда, мавҷудияти истироҳати дуруст.

Кадом аломатҳо рушди патологияро нишон медиҳанд?

Новобаста аз он ки чӣ гуна беморӣ рух медиҳад, нишонаҳои диабети қанд монанд хоҳанд буд.

Дар диабети навъи дуюм, аломатҳои аввал барои беморон ба таври ноаён ба назар мерасанд. Аксар вақт ошкор кардани патология вақте рух медиҳад, ки беморӣ рушди худро афзоиш медиҳад.

Тарзи ҳаёти муосир, шитобкории доимӣ ва стрессҳои ҳамроҳӣ аксар вақт боиси он мегардад, ки шахс нишонаҳои аввалини бемориро пай намебарад.

Аломатҳои асосии рушди диабети қанд метавонанд инҳо бошанд:

1. Хастагӣ, аз даст додани қувват ва ҳисси доимии хастагӣ метавонанд аввалин нишонаҳое бошанд, ки бо диабети намуди 2 пайдо мешаванд. Одатан, ҳисси заъф одамро ҳатто пас аз истироҳати хуб ва хоб рафтан намемонад.
2. Зуҳури танбалӣ, хоболудӣ ва гум шудани қувват пас аз хӯрдан, хусусан агар ин ҳолат ба меъёр табдил ёбад ва худро мунтазам зоҳир мекунад.
3. Ташнагии доимӣ, ки бо хушкии шадид дар шикам ҳамроҳ аст. Бояд қайд кард, ки ҳатто одам аз об нӯшид, ташнагии худро қонеъ карда наметавонад. Ин чунин аломати намуди 2 диабети қанд аст, ки хеле намоён аст ва бояд нишони эҳтиёҷи ба духтур муроҷиат кардан аст.
4. Даъвати зиёд ба пешоб ва ихроҷи фаровони моеъ аз бадан, рушди беморӣ ва мубодилаи обшавии обро нишон медиҳад.
5. Вазни зиёдатӣ ба азхудкунии муқаррарии глюкоза халал мерасонад. Аз ин рӯ, фарбеҳӣ яке аз омилҳои хавфе мебошад, ки ба рушди беморӣ мусоидат мекунад. Аломатҳои намуди 2 диабети қанд метавонанд зиёд шудани миқдори баданро дар камар ва холӣ дар бар гиранд.
6. Давомнокии барзиёдии фишори муқаррарии хун.
7. Дашномҳои бебаҳо барои ширинӣ ва зиёд кардани иштиҳо. Ҳамзамон, бо вуҷуди истеъмоли ғизо, шахс метавонад вазни худро гум кунад.
8. Зуҳури мушкилоти пӯст ва бадшавии умумии вазъ. Ғайр аз ин, занон аксар вақт аз доғҳо дар тамоми баданашон, хусусан дар минтақаи шикам шикоят мекунанд. Инчунин, пустулҳои гуногун ва акне метавонанд дар пӯст бароянд. Бо гузашти вақт, пӯсти дар хурмо ва пойҳо тағир меёбад - онҳо бадгумонӣ ва кератинизатсия мешаванд. Ба деформатсияи пластини нохунҳо, пӯст шудани онҳо ва сахт шудан диққати махсус додан зарур аст.
9. Дарди доимии сар, ки метавонад бо асабоният ва кайкунӣ ҳамроҳӣ кунад.
10. Бад шудани якбора дар биниш.
11. Намуди дард дар гӯсолаҳо ва доманакӯҳҳо.
12. Ҳангоми гузарондани пешоб барои таҳлил, натиҷаҳо метавонанд мавҷудияти ацетонро нишон диҳанд.
13. Мушкилот бо сикли ҳайзи ҳайвонот вуҷуд доранд.

Сарфи назар аз сабабҳое, ки инкишофи бемориро ба вуҷуд оварданд, агар чунин аломатҳо ба амал оянд, шумо бояд ба ягон муассисаи тиббӣ муроҷиат кунед ва таҳқиқоти заруриро гузаред.

Табобати тиббии патология чист?

Доруворӣ барои табобати диабет вақте таъин карда мешаванд, ки усулҳои ғайри фармакологӣ (маҳз терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ) натиҷаи зарурӣ намедиҳанд.

Аз сабаби он, ки ягон камбуди дар гадуди меъда мавҷуд аст, миқдори қанди хун бидуни дахолати тиббӣ ба эътидол оварда намешавад.

Имрӯзҳо, бисёр доруҳои мухталифи планшет мавҷуданд, ки барои ба эътидол овардани гликемия фаъолона истифода мешаванд.

Ҳамаи онҳо шартан ба баъзе гурӯҳҳо тақсим мешаванд ва вобаста ба хусусиятҳои ҷараёни беморӣ дар як шахси мушаххас истифода мешаванд:

1. Секретораҳо доруҳои диабети қанд мебошанд, ки ба стимулятсияи инсулини гормон мусоидат мекунанд. Ин гурӯҳи доруҳо ду зергурӯҳи асосӣ - сулфанилюреас ва меглитинидҳоро дар бар мегиранд.
2. Сенсибилизатсия доруҳои диабетианд, ки барои зиёд кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан ба инсулин, ки аз гадуди тавлидшуда самараи хуб доранд. Маҳз чунин доруи диабети қанд, ки аксар вақт дар рушди муқовимати инсулин истифода мешаванд. Ба ин гурӯҳи доруҳо омодагии ду зергурӯҳ - бигуанидҳо ва тиазолидиндионҳо дохил мешаванд.
3. Доруҳо барои диабет, ки ингибиторҳои алфа-глюкозидиаз мебошанд, ки барои танзим ва азхудкунии муқаррарии карбогидратҳои воридшаванда дар рӯда ва инчунин ихроҷи онҳо масъуланд. Маводи доруворӣ барои диабет, ки намояндаи асосии ин гурӯҳ мебошад, Acarbose мебошад.
4. Доруҳои нави диабет инкретинҳо мебошанд, ки ба истеҳсоли инсулин саҳм мегузоранд ва ҳамзамон истеҳсоли глюкогенро бозмедоранд.

Бисёре аз доруҳои муосир, ки хеле самарабахшанд ва ба бадани бемор таъсири манфӣ намерасонанд (дар шакли аксуламалҳои тарафӣ) хеле гарон ҳастанд. Бо дарназардошти он, ки истифодаи онҳо бояд дар тӯли тамоми ҳаёт гузаронида шавад, аксарияти беморон ин гуна диабети навро дору дода наметавонанд. Аз ин рӯ, доруҳои маъмултарини барои диабети навъи 2 истифодашаванда дар гурӯҳҳои ҳосилшудаи сульфонилюреа ва бигуанид мебошанд. Одатан, чунин доруҳои диабетӣ арзиши кам доранд ва барои ба даст овардани сатҳи зарурии гликемия кӯмак мекунанд.

Илова бар ин, табобати терапевт метавонад маъмурияти маҷмӯии доруҳоро аз гурӯҳҳои мухталиф (дастурҳои диабет барои истифода) барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтар муттаҳид кунад.

Доруҳо аз гурӯҳи ҳосилаҳои сульфонилмочевина

Ҳосилаҳои сулфанилюторӣ кайҳо боз дар табобати терапевтӣ барои паст кардани глюкозаи хун истифода мешуданд.

Таъсири ин гурӯҳи доруҳо ба бадани инсон бо ҷараёни фаъолсозии ҳуҷайраҳои панкреатит, ки бо ҳавасмандкунӣ ва афзоиши истеҳсоли инсулини эндогенӣ алоқаманданд, алоқаманд аст.

Истифодаи ҳосилаҳои сулфанилюторӣ дар сурати мавҷуд будани ҳуҷайраҳои бета ва мукаммали бадан ба амал меояд.

Механизми таъсири ин гурӯҳи доруҳо зуҳуроти зерин аст:

• барангехтани ҳуҷайраҳои бета ва гадуди меъда ва зиёд шудани ҳассосияти онҳо дар сатҳи ҳуҷайра
• зиёдшавии амали инсулин ва фурӯ рафтани гормон, ки онро вайрон мекунад (инсулиназа) ꓼ
• суст шудани муносибати инсулин ва сафедаҳо, паст кардани сатҳи ҳатмии инсулин ба антитело »
• ба зиёд шудани ҳассосияти ретсепторҳои бофтаи мушак ва матоъ ба инсулин мусоидат мекунад
• шумораи ретсепторҳои инсулинро дар мембранаҳо зиёд кунед
• ба беҳтар шудани истифодаи глюкоза дар ҷигар ва мушакҳо мусоидат менамояд
• безараргардонии ҷараёни глюконогенез дар ҷигар
• дар бофтаҳои липидҳо липолизро фишурда, инчунин сатҳи азхудкунӣ ва оксидшавии глюкозаро зиёд мекунанд.

То имрӯз, якчанд навъҳои маводи мухаддир, ки аз sulfonylurea ба даст омадаанд.

Маводи дорувории категорияи якум, ки дар тибби муосир амалан истифода намешаванд, Толазамид, Карбутамид мебошанд. Онҳо дар ибтидои асри бист намояндагони намояндагони сулфанилмоед шуданд, аммо аз сабаби таъсири зиёди манфӣ ба дигар узвҳо ва системаҳои одам, онҳо дигар дар тибби муосир истифода намешаванд.

Категорияи дуюм, ки аз онҳо Glibenclamide, Gliclazide ва Glipizide мебошанд. Чунин доруҳо одатан ба беморон барои паст кардани шакар дар хун таъин карда мешаванд. Бо истифодаи ин гуна доруҳо ҳолати гликемияро бодиққат назорат кардан зарур аст, зеро вояи нодуруст интихобшуда метавонад ба рушди гипогликемия оварда расонад. Глимепирид ба категорияи сеюм мансуб аст.

Диабет чист

Ин номи гурӯҳи бемориҳои системаи эндокринӣ мебошад, ки дар он истеҳсоли инсулин гормон ба амал намеояд ва миқдори зиёди глюкоза дар хун мушоҳида мешавад. Имрӯз, ду намуди диабет фарқ мекунанд:

1. Навъи аввал (DM 1) - ин шакл ба инсулин вобаста аст, ки дар он гормон тамоман тавлид намешавад ё ба миқдори нокифоя бо сабаби марги ҳуҷайраҳои бета синтез карда шудааст. Ин шакл дар 5-10% ҳамаи диабетҳо қайд карда мешавад. Инҳо асосан кӯдакон ва ҷавонон мебошанд.
2. Навъи дуввум (диабети навъи 2) шакли мустақили инсулин аст, ки дар натиҷаи вайрон шудани таъсири ҳуҷайраҳои бадан бо инсулин ё қисман вайрон кардани секретсияи он дар ҳуҷайраҳои гадуди ба вуҷуд омадааст. Одамони аз 35 сола боло аз он азоб мекашанд, 90% онҳо беморони куҳансолтар аз 50 сола мебошанд.

Дар кадом ҳолат доруи шакарии хун таъин карда мешавад

Беморони гирифтори диабети навъи 2 метавонанд муддати тӯлонӣ бе доруҳои паст кардани шакар гузаранд. Онҳо миқдори глюкозаро дар доираи меъёрҳои муқаррарӣ нигоҳ медоранд, аз сабаби миқдори зарурии машқи ҷисмонӣ ва парҳез бо ҳадди ақали карбогидратҳо. Дар бисёре аз беморон, захираҳои дохилии бадан кам шудаанд, бинобар ин шумо бояд ба гирифтани доруҳо гузаред. Онҳо вақте муқаррар карда мешаванд, ки ҳатто ҳангоми парҳез, шакар дар тӯли 3 моҳ афзоиш меёбад. Тактикаи табобат дар асоси хусусиятҳои инфиродии ҳар як бемор, бо назардошти ҳамаи таҳлилҳо, муайян карда мешавад.

Ҳадафи терапия барқарор кардани гадуди зери меъда, равандҳои мубодилаи моддаҳо ва коҳиш додани вокуниши нокифояи биологии ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин мебошад. Барои аксари беморон, доруи диабети бар асоси метформин аввалиндараҷа таъин карда мешавад. Он ба сатҳи шакар ба таври мусбат таъсир мерасонад, ба камшавии вазн мусоидат мекунад ва ҳадди аққал таъсири тараф дорад. Якчанд марҳилаҳои табобатро бо фарқияти диабети 2 фарқ кардан мумкин аст:

• аввал хӯроки парҳезӣ,
• дуюм Метформин бо парҳез,
• сеюм - Метформин дар муолиҷаи маҷмӯӣ бо парҳез ва терапияи машқҳо,
• чорум парҳез дар якҷоягӣ бо терапияи машқҳо ва табобати комплексии доруҳо мебошад.

Доруворӣ барои диабети намуди 2

Ҳабҳои пасткунандаи шакар барои диабети намуди 2 мавҷуданд. Вобаста аз принсипи амали бадан ба гурӯҳҳо тақсим карда мешаванд. Тибқи ин меъёр, категорияҳои зерини доруҳоро фарқ кардан мумкин аст:

1. Ингибиторҳои алфа глюкозидаза. Ин категорияи доруҳои зиддидиабетӣ аз доираи танзими гормоналии мубодилаи моддаҳои карбогидрат вобаста нестанд, зеро онҳо ҷабби сусти карбогидратҳоро аз рӯда халалдор мекунанд. Дар ин ҷо 2 дору мавҷуд аст - Acarbose, Forsig, Vipidia ва Miglitol.
2. Котибони маҳфилҳо. Ба ин гурӯҳи лавҳаҳо сульфонилюреас ва меглитинидҳо дохил мешаванд. Онҳо истеҳсоли инсулинро зиёд мекунанд. Меглитинидҳо (Новонорм) ин корро тезтар анҷом медиҳанд, аммо то даме ки сулфанилюреазҳо (Глуренорм, Диабетон) намемонанд.
3. Инкретинхо. Ин ҳабҳо аз насли нави шакар мебошанд. Ба инҳо дохил мешавад, ки пептидади дипептида 4 ва ингибиторҳои глюкагон ба пептиди 1 агонистҳои ретсепториро дар бар мегиранд ва глюкозаи хунро паст мекунанд. Дар ин гурӯҳ, маводи мухаддир Januvia, Liraglutid, Exenatide ҷудо карда мешаванд.
4. Ҳассоссозон. Ин гурӯҳи доруҳо бофтаҳои ба инсулин ҳассосро мегардонанд. Ду зершабҳаи планшетҳо дар инҷо фарқ мекунанд: тиазолидиндионҳо (Актос, Авандия) ва бигуанидҳо (Метформин, Сиофор, Багомет).

Омодагии сулфанилмоэӣ

Ин лавҳаҳо ҳамчун махфигитҳо гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Ҳосилаҳои сулфанилюторӣ аз соли 1955 инҷониб истифода мешаванд. Имрӯзҳо ин доруҳо се механизми таъсир доранд:

• зиёд шудани secretion инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди,
• истеҳсоли глюкони онҳоро кам кунад,
• наздикии ресепторҳои матнии инсулинро зиёд мекунад.

Нишондиҳандаи истифодаи онҳо аз ҷониби диабет, ки аз insulin вобаста нестанд (NIDDM), ки дар он парҳези парҳезӣ ва машқҳо натиҷаи мусбӣ намеоранд. Бояд донист, ки ҳосилаҳои сулфанилюторӣ хатари гипогликемияро зиёд мекунанд ва ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунанд. Илова бар ин, онҳо баъзе оқибатҳои номатлуб доранд:

• аллергия
• ҳомилагӣ
• комаи гипогликемӣ,
• аксуламалҳои hepatotoxic
• муқовимат
• муҳосира кардани каналҳои калий аз миокард.

Ин доруи гипогликемикӣ аз гурӯҳи сулфанилютораи насли дуюм хусусан дар марҳилаи 1-уми истеҳсоли инсулин самаранок аст. Компоненти фаъол гликлазид мебошад. Он вақтро аз хӯрдан то истеҳсоли инсулин кам мекунад.Дар натиҷа, консентратсияи гормон пеш аз хӯрок ё бори глюкоза баланд мешавад. Ғайр аз он, дору амалҳои зеринро дорад:

• хунрав
• антиоксидант
• метаболизм.

Доруи диабети қанд Диабетон холестирин дар хун ва сафедаҳоро дар пешоб коҳиш медиҳад, ба гузариши хун дар зарфҳои хурд мусоидат мекунад. Хусусиятҳои асосии дору:

1. Нишондод барои истифода. Дар сурати набудани таъсири парҳези талафоти вазн диабети навъи 2.
2. Таъсири иловагӣ. бо вайрон кардани режими меъёр, гуруснагӣ, дарди сар, хастагӣ, афазия, рагкашӣ, изтироб ва бехобӣ имконпазир аст.
3. Гайринишондод Ба онҳо кетоацидоз, зарари гурда ё ҷигар, кома, прексияи диабет, ҳомиладорӣ, диабети навъи 1 дохил мешаванд.

Доруи навбатӣ ба глимепирид асос меёбад, ки консентратсияи глюкозаро дар хун паст мекунад. Механизми амал ин баровардани инсулин аз ҳуҷайраҳои бета ба гадуди зери меъда мебошад. Дар натиҷа, вокуниши онҳо ба глюкоза беҳтар мешавад. Нишон барои истифодаи Амарил диабети навъи 2 мебошад. Онро инчунин дар табобати якҷоя бо метформин ё инсулин истифода бурдан мумкин аст. Гайринишондод барои истифода инҳоянд:

• кори вайронгаштаи гурда ва ҷигар,
• синну соли кӯдакон
• ҳассосият ё тоқатнопазирӣ ба маводи мухаддир,
• Намуди 1 диабет
• ҳомиладорӣ, ширмакконӣ,
• прекома, кома, кетоацидозҳои диабетик,
• тамоюли меросӣ ба бемориҳои нодир.

Табобати Амарилро бо таъсири гуногуни номатлубе, ки қариб тамоми системаҳои бадан таъсир мерасонанд, ҳамроҳ кардан мумкин аст. Таъсири асосии он инҳоянд:

• асабоният
• ќайкунї
• хастагй
• депрессия
• дарди сар
• гуруснагӣ
• бесарусомонӣ.

Доруи аз ҳама пурқувват дар асоси глибенкламид, ки истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунад ва таъсири озодкунандаи глюкозаро афзоиш медиҳад. Аз ин сабаб, дору зараровар ҳисобида мешавад. Ғайр аз ин, ин ҳабҳои диабети қанд як кардиопротектор ва антиаритмикӣ доранд. Нюансҳои асосииеро, ки шумо бояд ҳангоми истеъмоли ин дору донед, фаҳмед:

1. Таъсири иловагӣ. Аллергия, вазни зиёд, табларза, холестаз, артралгия, ихтилоли асабӣ имконпазир аст.
2. Гайринишондод Ба онҳо комаи гиперосмолярӣ, кетоацидоз, прекома, кома, диабети навъи 1, сӯхтанҳои васеъ, ҷароҳатҳо, лейкопения дохил мешаванд.

Хусусияти ин дору бартараф кардани ҷигар мебошад. Қариб 95% -и доруҳои гирифташуда аз өт ҷудо карда мешаванд. Аз ин сабаб, ислоҳи вояи дар беморони гирифтори гурда талаб карда намешавад. Дору барои он нафароне таъин карда мешавад, ки фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳези онҳо сатҳи глюкозаро танзим карда наметавонанд. Пеш аз истифода, омӯхтани хусусиятҳои муҳими Гликвидон муҳим аст:

1. Таъсири иловагӣ. дар ҳолатҳои хеле кам, гипогликемия, аллергия, диспепсия, тағирот дар формулаи хун қайд карда мешавад.
2. Гайринишондод Ба инҳо диабети 1, кома диабетикӣ, ҳомиладорӣ, ширмаконӣ, давраи пеш аз ҷарроҳӣ, ацидоз, прекома дохил мешаванд.

Меглитинидҳо

Зерсистемаҳои дуввуми секагоагҳо меглитинидҳо мебошанд, аз ҷумла репаглинидҳо ва неглинидҳо. Чунин доруи диабет бо саршавии фаврии амал тавсиф мешавад. Маводи мухаддир гипергликемияи пострандиалияро назорат мекунад, яъне. сатҳи шакар пас аз хӯрдан. Онҳоро метавонанд дар ашхоси дорои парҳези номунтазам истифода баранд. Планшетҳои ин гурӯҳ якчанд камбудиҳо доранд:

• баъзан боиси гипогликемия,
• ба шумо лозим аст, ки якчанд маротиба хӯрок истеъмол намоед,
• гарон ҳастанд
• дар зиёд кардани вазн саҳм гузоред,
• дар бораи самаранокии дарозмуддат ва бехатарӣ маълумоте надоранд.

Ин дору ба репаглинид асос ёфтааст, ки самараи он танҳо дар сурати баланд шудани сатҳи шакар зоҳир мешавад. Дору марҳилаи аввали ҷудошавии инсулинро барқарор мекунад (онро аз ҳосилаҳои сулфанилюреа 3-5 маротиба мустаҳкамтар мекунад). Вақте ки сатҳи глюкоза кам мешавад, таъсири репаглинид суст мешавад. Бо консентратсияи муқаррарии шакар, secretion инсулин тамоман дигар намешавад. Ҳабҳо барои намуди 2 диабет бо назардошти:

1. Таъсири иловагӣ. Комаи гипогликемӣ, осеби рагҳо ё дил, утрика, дарунравӣ, қайкунӣ, васкулит имконпазиранд.
2. Гайринишондод. Шумо наметавонед ин доруро барои сироятҳо, кетоацидоз, диабети намуди 1, ҳассосият, фаъолияти вайроншудаи ҷигар, комаи диабетӣ истифода набаред.

Ин маводи мухаддир ба нафтлинид, ҳосилшудаи фенилаланин асос ёфтааст. Модда секретсияи аввали инсулинро барқарор мекунад. Дар натиҷа, маводи мухаддир дарҳол пас аз хӯрдан миқдори глюкозаро кам мекунад. Вайроншавии ин марҳила дар диабети намуди 2 ба назар мерасад. Ин нишонаи истифодаи Starlix аст. Пеш аз оғози табобат, шумо бояд онро омӯзед:

1. Реаксияҳои манфӣ Эҳтимолан баланд араќ, чарх задани сар, ларзиш, зиёд шудани иштиҳо, заифӣ, дилбеҷоӣ.
2. Гайринишондод Ба рӯйхати онҳо намуди 1 диабети қанд, кӯдакӣ, давраи ширдиҳӣ, кетоацидози диабетикӣ, занони ҳомиладор ва норасоии ҷигар дохил мешаванд.

Ин синфи доруи диабет аз гурӯҳи sensitizer аст. Онҳо ба гадуди зери меъда бевосита таъсир намерасонанд. Амали онҳо ин озод кардани шакар аз ҷигар мебошад, ки ба азхудкунии беҳтар ва ҳаракати глюкоза дар ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан мусоидат мекунад. Он тақрибан 6-16 соат давом мекунад. Бартариҳои асосии ин синф маводи мухаддир:

• такмили профили lipid,
• қобилияти пешгирии рушди инфаркт миокард дар онҳое, ки фарбеҳӣ доранд,
• хатари ками гипогликемия,
• нархи оқилона
• ба вазн таъсир намерасонад.

Механизми таъсири метформини моддаҳои фаъол ҳанӯз равшан нашудааст. Гумон меравад, ки ҳангоми амалисозӣ истифодаи глюкоза аз бофтаҳо тақвият меёбад, ҷабби онҳо аз рӯдаи меъда суст мегардад, глюкогенез дар ҷигар монеа мешавад ва наздикии ресепторҳои бофтаи периферӣ барои инсулин зиёд мешавад. Нишондодҳои истифода:

• NIDDM мӯътадил дар беморони гирифтори гиперлипидемия ва фарбеҳии шадид,
• муқовимат ба ҳосилаҳои сульфонилмочевина
• синдроми метаболитикӣ X

Метформин ягона доруест, ки дар асоси далелҳо сатҳи фавтро дар беморони гирифтори NIDDM коҳиш медиҳад. Дар табобати ин беморӣ мавқеи марказиро ишғол мекунад. Метформин интихоби аввалин барои диабети қанд ва ҳолати prediabetic аст. Эътиқод ба қабули он инҳоянд:

• патологияи гурда
• майл ба кетоацидоз,
• барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ.

Доруи диабети Siofor 500/850/1000 инчунин ба метформин асос ёфтааст. Дору доруи азхудкунии глюкозаро аз узвҳои ҳозима бозмедорад. Он одатан барои одамоне, ки вазни зиёдати бадан доранд, таъин карда мешавад, зеро доруиҳо ба паст кардани вазн кӯмак мекунад. Дору доруҳои зиёде дорад, ки шумо бояд бо онҳо аввал шинос шавед. Реаксияҳои эҳтимолии манфии Siofor:

• таъми металлӣ
• аллергия
• аз даст додани иштиҳо
• ќайкунї
• камхунии мегалобластикӣ,
• дарди меъда
• дарунравї

Thiolidolidiones

Ин категорияи маводи мухаддир нисбатан нав аст. Амали онҳо ба таъсир гирифтани ретсепторҳои пероксисомалӣ мебошад. Натиҷа - Ҳосилшавии глюкоза аз бофтаҳо ва коҳиш ёфтани шакар аз ҷигар. Фарқи байни ин гурӯҳи планшетҳо аз biguanides як рӯйхати васеътари таъсири тарафҳо бо нархи гарон аст. Афзалиятҳо инҳоянд:

• паст шудани эҳтимолияти мураккабии макроваскулярӣ,
• хавфи гипогликемия кам аст,
• муҳофизати ҳуҷайраҳои бета аз гадуди зери меъда.

Лабораторияҳои диабетии Actos ҳамчун якҷоя ё монотерапияи диабети қанд 2 истифода мешаванд. Номи байналмилалӣ Pioglitazone мебошад. Восита як агонисти қабулкунандаи гамма-интихобии баланд аст. Консентратсияи максималии моддаҳои фаъол пас аз 2-4 соат мушоҳида карда мешавад. Дар байни аксуламалҳои манфӣ, гипогликемия, варам ва камшавии гемоглобин имконпазир аст. Гайринишондод барои гирифтани ҳабҳо:

• кетоацидозҳои диабетик,
• норасоии шадиди дил
• камтар аз 18 сола
• Намуди 1 диабет.

Асоси планшетҳо барои диабети Avandia росиглитазон мебошад, ки ҳассосияти бофтаҳои инсулинро зиёд мекунад. Дар ин замина, коҳиши глюкозаи хун ба чашм мерасад. Биобозияти мутлақи модда дар давоми 1 соат пас аз ворид шудан мушоҳида мешавад. Восита инчунин метавонад ҳамчун табобати якҷоя бо ҳосилаҳои сулфанилюреа ё метформин истифода бурда шавад. Гайринишондод:

• диабети навъи 1
• ҳомиладорӣ
• вайроншавии функсионалии мӯътадил ё вазнин аз ҷигар,
• синну соли кӯдак
• ширдиҳӣ.

Hib-ингибиторҳои глюкозидаза

Хусусияти асосии ин намуди планшетҳо бастани истеҳсоли ферментҳои махсуси рӯда мебошад, ки карбогидратҳои мураккабро пароканда мекунад. Бартарии ингибиторҳо қариб ки пурра набудани таъсири тараф мебошад. Дар байни ин гуна доруҳои замонавии диабет фарқ мекунанд:

1. Глюкобай. Он барои афзоиши якбораи шакар фавран пас аз хӯрок хӯрдан истифода мешавад. Плюс - таҳаммулпазирии хуби маводи мухаддир. Нишон барои истифода терапияи иловагӣ бо парҳези кам карб мебошад. Ҳангоми муолиҷа, табларза, дарунравӣ, аллергия ва варам қайд карда мешаванд. Шумо наметавонед Глюкобайро бо нокомии гурда, бемориҳои меъдаву рӯда, ҳомиладорӣ, ширдиҳӣ қабул кунед.
2. Миглитол. Барои диабети навъи 2 истифода мешавад. Аллергияро пас аз гирифтани доруи диабети қанд имконпазир аст. Гайринишондод грнҳои калон, бемориҳои музмини рӯда, кӯдакӣ ва ҳомиладорӣ.

Ингибитор Dipeptidyl Peptidase

Ин маҳсулоти насли нав инчунин incretins номида мешаванд. Таъсири онҳо аз зиёд намудани истеҳсоли инсулин бо назардошти консентратсияи глюкоза мебошад. Дар бадани солим тақрибан 70% ин гормон танҳо зери таъсири инсретин истеҳсол мешавад. Илова бар ин, онҳо иштиҳоро кам мекунанд. Бартариҳои ин категорияи доруҳо чунинанд:

• Беҳтар кардани вазифаҳои бета
• ба таври назаррас паст шудани глюкозаи рӯза,
• набудани таъсир ба вазни бадан,
• хатари ками гипогликемия.

Ин ҳабҳо бо қабати enteric мебошанд. Моддаҳои фаъол дар таркиби ситаглиптин дар консентратсияи 25, 50 ё 100 мг. Ҷанувия қодир аст, ки сатҳи меъёри шакарро ҳам дар меъдаи холӣ ва ҳам пас аз хӯрдан нигоҳ дорад. Дар натиҷаи гирифтани ҳабҳо, дарди сар, дарунравӣ, дилбеҳӣ, қайкунӣ, назофарингит имконпазир аст. Рӯйхати мухолифатҳо аз инҳо иборатанд:

• кетоацидозҳои диабетик,
• SD 1
• ширдиҳӣ
• ҳомиладорӣ
• синнашон аз 18 камтар.

Ин ҳабҳои диабет ба вилдаглиптин асос ёфтаанд, ки ба функсияи гадуди меъда, фаъолсозии он таъсир мерасонанд. Дору барои монотерапияи намуди 2 диабет, ки фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳезро такмил медиҳад, таъин карда шудааст. Дар натиҷаи қабул, аксарияти беморон ҳеҷ гуна аксуламалҳои манфӣ надоранд. Шумо наметавонед Galvus-ро бо:

• таҳаммулнопазирии меросии налактоза,
• норасоии музмини дил
• камтар аз 18 сола.

Инкретиномиметика

Зергурӯҳи дигари доруҳои нав аз категретрин ин агонистҳои ретсепторҳои глюкагон ба полипептид-1 мебошад. Дар ин ҷо маводи мухаддир Exenatide истеҳсол мешавад, ки ба синтези инсулин мусоидат мекунад. Дар ин замина, маводи мухаддир ба кам шудани истеҳсоли глюкагон кӯмак мекунад. Ин таъсирот сатҳи қанди хунро дар ҳудуди муқаррарӣ дастгирӣ мекунанд. Таъсири мусбати Exenatide инчунин дар терапияи якҷоя бо ҳосилаҳои Metformin ё sulfonylurea мушоҳида мешавад. Пеш аз оғози табобат, бояд муқобилиятро ба дору таҳқиқ кард:

• диабети навъи 1
• кетоацидозҳои диабетик,
• норасоии шадиди гурда
• синну сол то 18 сол
• таърихи панкреатит.

Доруҳо аз гурӯҳи Biguanide

Бе истифодаи бигуанидҳо, ки дар амалияи тиббӣ зиёда аз ним аср қабл ба кор шурӯъ карда буданд, тасаввур кардан ғайриимкон аст. Баъзе намояндагони ин гурӯҳ умедвор нестанд кӯҳна.

Дар ин ҳолат, ҷузъи асосии ҳама бигуанидҳои муосир компонентҳои фаъоли метформин гидрохлориди мебошанд. Дар асоси он, доруҳои гуногуни савдо мавҷуданд, ки метавонанд доруҳои гуногун дошта бошанд.

Чунин дору барои диабети қанд на танҳо таъсири гипогликемикӣ дорад, балки барои аз даст додани вазн низ кӯмак мекунад, ки барои аксари диабетикҳои дорои патологияи мустақили инсулин муҳим аст. Яке аз бартариҳои гидрохлориди метформин дар он аст, ки он сатҳи глюкозаи хунро бидуни гипогликемия паст мекунад.

Таъсири мухталифи маводи мухаддири бигуанид ба мақсадҳои зерин нигаронида шудааст:

1. Дар якҷоягӣ бо инсулин, он ба паст шудани истеҳсоли глюкоза аз ҷигар мусоидат мекунад ва дар баробари баланд шудани сатҳи ҳассосияти гепатоцидҳо. Ғайр аз он, ин комбинатсияи омезиш ба афзоиши синтези гликоген ва камшавии гликогенолиз оварда мерасонад.
2. Ба зиёдшавии таъсири инсулин мусоидат мекунад.
3. Таъсири судманд барои зуд бартараф кардани глюкоза аз бадан.
4. Он азхудкунии глюкозаро дар рӯда безарар мегардонад.
5. Раванди истифодаи глюкозаро дар организм такмил медиҳад.

Тибби дуруст интихобшудаи диабети бар гидрохлориди метформин на танҳо шакари хунро коҳиш медиҳад, балки афзоиши онро дар оянда низ пешгирӣ мекунад. Илова бар ин, бигуанидҳо барои аксари беморон нисбатан осон таҳаммул карда мешаванд ва миқдори назарраси зиддиятҳо ва аксуламалҳои манфӣ надоранд.

Бояд қайд кард, ки доруҳои нав барои диабет пайдо мешаванд, ки тадриҷан истифодаи бигуанидҳоро иваз мекунанд.

Ҳамзамон, таблетҳои Metformin метавонанд ҷараёни бемории зидди диабетро сабук гардонанд ва барои аксари категорияҳои беморон доруҳои дастрастарин мебошанд.

Оё имкон дорад, ки аз рушди беморӣ пешгирӣ кунед?

Баъзе гурӯҳҳои хавфе вуҷуд доранд, ки метавонанд омилҳое бошанд, ки ба рушди диабет мусоидат мекунанд.

Ба инҳо, пеш аз ҳама занҳо ва мардоне дохил мешаванд, ки тамоюли меросӣ ба инкишофи ин беморӣ доранд, одамони фарбеҳ, одамони атеросклерозии рагҳо ё гипертония, занон, агар дар давраи ҳомиладорӣ нишонаи диабети гестатикӣ ё таҳаммулпазирии паст ба глюкоза, заноне, ки қаблан кӯдаки батн доштанд.

Тавсияҳои асосӣ, ки барои пешгирии рушди беморӣ кӯмак мекунанд, чунинанд:

1. Гузаронидани мунтазами сатҳи глюкозаи хун.
2. Парҳези худро комилан аз назар гузаронед, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан ва рӯза надоред. Парҳез бояд аз рад кардани пурраи хӯрокҳои ширин ва шакар, маҳсулоти нонпазӣ, хӯроки равғанин ва пухта иборат бошад. Маҳсулоти боэътимоди ба монанди карам, карафс, спанак, ғалладона (ба истиснои биринҷ ва лимӯ), лӯбиёгиҳо. Менюи парҳезӣ барои шакарҳои баланд бояд аз ҷониби мутахассиси тиб бо назардошти ҳамаи хусусиятҳои инфиродии бемор таҳия карда шавад.
3. Аз одатҳои бад даст кашед, машрубот ва тамокукаширо суиистифода набаред,
4. Тарзи ҳаёти фаъолона дошта бошед, бо варзиш машғул шавед. Машқҳо инчунин барои танзими шакар дар хун заруранд. Баъзан кофӣ аст, ки танҳо ба қадамҳои ҳаррӯза дар масофаҳои гуногун ва дар фосилаи мухталиф ба тарзи муқаррарии ҳаёти худ ворид шавед. Ҷои беҳтарин барои чунин "варзиш" ҷангал ё боғ хоҳад буд. Шумо инчунин метавонед дар хона ё дар толори варзиш маҷмӯи машқҳоро иҷро кунед. Дар ин ҳолат, қобилият ва хусусиятҳои бадани худро ба назар гирифтан муҳим аст ва онро аз ҳад зиёд сарфи назар кардан лозим нест.
5. Аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунед, истироҳати хуб фароҳам оваред ва ҳама душвориҳоро мусбат қабул кунед.

Агар ягон нишонаҳои ташвишовар ба миён оянд, шумо бояд фавран бо як духтур муроҷиат кунед ва қанди хунатонро санҷед. Ташхиси беморӣ ду озмоиши асосӣ - хун ва пешобро дар бар мегирад.

Барои муайян кардани сатҳи глюкоза, хун бояд субҳ дар меъдаи холӣ гирифта шавад.Дар ин ҳолат, хӯроки охирин бояд ҳадди аққал даҳ соат пеш аз таҳвил бошад. Танҳо омодагии дуруст барои ба даст овардани маълумоти мӯътамад кӯмак хоҳад кард. Агар натиҷаҳои санҷишҳо бемории имконпазирро нишон диҳанд, беморро барои ташхиси ултрасадои гадуди зери меъда фиристодан мумкин аст. Ташхис ва табобати патология аз ҷониби эндокринолог анҷом дода мешавад.

Видеои ин мақола дар бораи кадом доруҳои диабети қанд таъсирбахш аст.

Фарқи байни T1DM ва T2DM чист?

Фарқи байни диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 хеле калон аст. Дар ҳолати аввал, паст шудани секресияи гормонҳои гадуди зери меъда (инсулин) ба амал меояд, ки дар натиҷаи он глюкоза, ки бо бадан ба хӯрок ворид мешавад, вайрон намешавад ва танҳо дар хун ҷойгир мешавад.

Барои барқарор кардани истеҳсоли табии инсулин, тибби муосир ҳоло кор карда наметавонад. Аз ин рӯ, ба таври умум қабул карда мешавад, ки диабети навъи 1 бемории табобатнашаванда аст.

Ва бо T2DM, инсулин дар бадан ба миқдори муқаррарӣ истеҳсол мешавад, аммо дар айни замон, таъсири он бо ҳуҷайраҳо вайрон мешавад, ки ба тақсимоти нокифояи глюкоза оварда мерасонад. Яъне, дар ин ҳолат эҳтимолияти пурра барқарор шудан мавҷуд аст. Хӯроки асосии мунтазам гирифтани доруҳо барои намуди 2 диабет, ки духтур муқаррар кардааст ва пайваста ба парҳези терапевтӣ риоя мекунад.

Хатари инкишофи T2DM шахсони зерин мебошанд:

• тарзи ҳаёти нишастаро гузарондан,
• фарбењї
• парҳези онҳоро намедиҳанд, хӯрокҳои ширин ва крахмал мехӯранд, ва инчунин шабона доимо маст мешаванд.
• мубталои бемориҳои сироятӣ, аз ҷумла сироятҳои системаи генитуринӣ,
• ки дар он зуд-зуд деградатсияи бадан қайд карда мешавад ва ғ.

Одамоне, ки хатари инкишофи диабети навъи 2 доранд, барои сатҳи шакар дар хун давра ба давра санҷида мешаванд. Ва дар сурати мунтазам зиёд кардани он, фавран ба истеъмоли доруҳо шурӯъ кунед, ки ин беморӣ ба рушди минбаъдаи онҳо роҳ надиҳад.

Намудҳои диабети қанд

Ду намуди беморӣ вуҷуд дорад. Ҳар дуи онҳо дорои шакарҳои баланди хун мебошанд, ки бо сабабҳои гуногун ба вуҷуд меоянд. Бо диабети навъи 1, ки онро низ ба инсулин вобаста меноманд, организм мустақилона ин гормонро ба вуҷуд намеорад. Ин аст сабаби вайрон шудани ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда. Ва доруи асосии ин навъи бемории диабет инсулин аст.

Агар функсияҳои гадуди зери меъда вайрон нашуда бошанд, аммо бо кадом сабабе он гормон кам истеҳсол мекунад ё ҳуҷайраҳои бадан онро гирифта наметавонанд, намуди 2 диабет инкишоф меёбад. Онро инсулин мустақил низ меноманд.

Дар ин ҳолат, сатҳи глюкоза метавонад аз сабаби истеъмоли зиёди карбогидратҳо, вайроншавии мубодилаи моддаҳо баланд шавад. Аксар вақт, бо диабети намуди 2, одам вазни зиёдатӣ дорад.

Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки истеъмоли хӯрокҳои карбогидрат, махсусан маҳсулоти орд, ширинӣ ва крахмал маҳдуд карда шаванд. Аммо, дар илова ба парҳез, терапияи маводи мухаддир низ муҳим аст.

Доруҳои гуногун барои намуди 2 диабет мавҷуданд, ки вобаста аз хусусиятҳои ин беморӣ аз ҷониби духтур таъин карда мешаванд.
.

Интихоби усули табобат

Пас аз ташхиси диабети навъи 2, духтур табобати беморро муайян мекунад. Аввалин чизе, ки диққат медиҳад риояи парҳез ва маҷмӯи машқҳои хурди ҷисмонӣ мебошад. Чунин бархӯрд ба табобати аввалияи беморони солхӯрда бояд ба ӯ кӯмак кунад, ки худро беҳтар ҳис кунад ва ҳатто дар баъзе ҳолатҳо сатҳи шакарашро муқаррар кунад.

Дар амалияи тиббӣ, ҳабҳо барои намуди 2 диабети калонсолон фавран таъин карда намешаванд. Иҷрои бечунучарои ҳамаи дастурҳои эндокринолог дар бораи ғизо ва варзиш ба қадри кофӣ аст. Бемор инчунин бояд сатҳи шакарро мунтазам назорат кунад. Чунин мониторинги доимӣ барои муайян кардани он, ки чӣ гуна парҳези додашуда кор мекунад, кӯмак мерасонад.

Агар, мувофиқи шаҳодати глюкометр, бемор дар паст кардани шакар тавассути парҳез ва истифодаи мӯътадили ҷисмонӣ ба натиҷаҳои хуб ноил шуда наметавонад, пас эндокринолог қарор медиҳад, ки дору ворид кунад.

Хеле муҳим аст, ки духтур маводи мухаддирро интихоб кунад. Гарчанде ки диққати тамоми доруҳо якхела аст, дар фарқияти таъсири онҳо ҳанӯз ҳам фарқият вуҷуд дорад. Ҳангоми интихоби табобат духтур на танҳо ба амали худ, балки ба ҳолати бемор, вазн, нишонаҳои хоси бемор, нишонаҳои глюкоза, патологияҳои ҳамшафати музмин, ки дар одамони калонсол мавҷуданд, тамаркуз мекунад.

Истфода танҳо дар асоси санҷишҳои лабораторӣ муайян карда мешавад. Масалан, ба беморе, ки вазни зиёдатӣ дорад, доруи Metformin ба миқдори ҳадди аққал таъин карда мешавад. Ва барои диабетикҳое, ки шохиси массаи бадан доранд, лавҳаҳое интихоб карда мешаванд, ки истеҳсоли гормонро (инсулин) ҳавасманд мекунанд.

Навъи 1 ва 2 диабети қанд ба бемориҳои мубодилаи моддаҳо дахл дорад, бинобар ин таъсири доруҳо, пеш аз ҳама, бояд ба ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо равона карда шаванд.

Аз сабаби он, ки сабаби диабети навъи 1 марги ҳуҷайраҳои бета аст, ки инсулин тавлид мекунанд, ин гормон бояд аз берун идора карда шавад. Ҷараёни ҷисми инсулинро ба бадан тавассути сӯзандору ё ба насоси инсулин таъмин кардан мумкин аст. Бо диабети вобаста ба инсулин, мутаассифона, алтернативаи табобати инсулин вуҷуд надорад.

Барои табобати диабети навъи 2, табибон доруҳои мухталифро таъин мекунанд, ки ба паст шудани қанди хун мусоидат мекунанд. Дар ин гурӯҳи диабетикҳо инсулин лозим нест.

Албатта, танҳо духтур ҳуқуқ дорад, ки дору барои намуди 2 диабет таъин кунад. Ва шумо бояд инро пас аз ташхиси пурра гузаред.

Ҳама доруҳое, ки аз ҷониби беморони гирифтори диабети навъи 2 гирифта мешаванд, ба якчанд категорияҳо тақсим карда мешаванд.

Султонилёра. Ин дору сатҳи шакарро тавассути ҳавасмандгардонии ғадуди меъда, ки дар зери таъсири он ба истеҳсоли инсулин сар мекунад, коҳиш медиҳад. Дар ин ҷо доруҳои ҳам насли аввал ва ҳам дуюм мавҷуданд. Якум дохил мешавад:

Аммо дар ҳоли ҳозир, ҳамаи ин доруҳо қариб ҳеҷ гоҳ истифода намешаванд. Духтурон аксар вақт насли нави доруҳоро таъин мекунанд, инҳоянд:

• Глюкотрол,
• Glucotrol XL,
• DiaBeta,
• Микроназ
• Glynase PresTab,
• Амарил.

Бигуанидо. Ин дору ба баланд бардоштани қобилияти инсулин дар танзими сатҳи ҳаракати шакар ба ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад.

Хусусан вақте ки ба ҳуҷайраҳои мушакҳо сухан меравад. Илова бар ин, бо назардошти ин доруҳо метавонад ҷигар шакарро хориҷ кунад.

Аммо ин доруҳоро барои одамоне, ки душвориҳои ҷигар ё дил доранд, истифода бурдан мумкин нест. Дар акси ҳол, хатари ацидози лактикӣ пайдо шуда метавонад.

Ба ин гурӯҳ маводи мухаддир насли нав дохил мешаванд:

• Бигуанидо
• Глюкофаг,
• Riet,
• Глюкофаги XR,
• Глуметза,
• Fortamet

Thiolidolidiones. Ин доруҳо барои паст кардани муқовимати инсулин кӯмак мерасонанд.

Онҳо ба мушакҳо ва бофтаҳои чарбу таъсир мерасонанд. Дар ин гурӯҳ ду маводи мухаддир мавҷуданд, яъне Актос ва Авандия.

Он инчунин як насли нави маводи мухаддир аст. Аммо ба шумо лозим аст, ки онҳоро боэҳтиёт қабул кунед.

Сатҳи хун дар хун танҳо 1-2 ҳафта пас аз оғози истеъмоли ин доруҳо паст мешавад. Ҳамзамон, Авандия ба фаъолияти системаи дилу раг таъсири манфӣ дорад.

Аз ин рӯ, барои пиронсолон таъини охирин тавсия дода намешавад.

Албатта, интихоби дору аз як қатор омилҳо вобаста аст. Ва қарори ниҳоӣ ҳамеша дар назди духтури муроҷиаткунанда мемонад.

Толиназ - дору барои табобати бемориҳои шакар, ба наслҳои аввалини sulfonylurea дахл дорад. Он танҳо дар ҳолатҳое тавсия дода мешавад, ки агар бемор ягон мушкилии аниқи табиати рагӣ надошта бошад.

Сарфи назар аз самаранокии «навоварӣ», асбоб на ҳамеша барои истифодаи дароз муқаррар шудааст. Ҳақ дар он аст, ки агар шумо доруро ба муддати тӯлонӣ истеъмол кунед, он гоҳ организм "одат мекунад" ва самаранокии дору ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Микдори дору бо назардошти нишондиҳандаҳои глюкоза дар меъдаи холӣ ва инчунин шакар дар бадани инсон пас аз бори вазнини шакар, ба таври инфиродӣ таъин карда мешавад.

1. Барои шурӯъкунандагон, онҳо метавонанд дар як рӯз як таблетро тавсия кунанд.
2. Бо мурури замон, ба шумо лозим аст, ки миқдорро то ба ҳадди ақалл зиёд кунед ва он вобаста ба динамикаи шакар муайян карда мешавад.
3. Як рӯз чанд маротиба.
4. Агар терапияи инсулин ҳамзамон гузаронида шавад, вояи дору ду маротиба кам карда мешавад.

Дору дорои таъсири исҳоли суст аст, метавонад ҳамлаҳои дилбеҷошавӣ ва қайкуниро ба вуҷуд орад. Ҳангоми таҳаммулпазирӣ ба дору ё ҷузъҳои ёрирасони он аксуламали аллергия бо зуҳуроти пӯст ба назар мерасад.

Ҳангоми гузаронидани кӯдак ва синамакконии кӯдак, гирифтани он қатъиян манъ аст. Гайринишондодҳои нисбӣ: функсияҳои ҷигар ва гурдаҳо.

Истеҳсолкунандаи маводи мухаддир Бритониёи Кабир аст, ки нархаш аз 1500 рубл ва аз он болотар аст.

Дар диабети навъи дуюм ва сеюм, доруҳои махсусе таъин карда мешаванд, ки қанди хунро кам мекунанд.

Доруҳои нави диабет

Беморони гирифтори диабети навъи 2 метавонанд муддати тӯлонӣ бе доруҳои паст кардани шакар гузаранд. Онҳо миқдори глюкозаро дар доираи меъёрҳои муқаррарӣ нигоҳ медоранд, аз сабаби миқдори зарурии машқи ҷисмонӣ ва парҳез бо ҳадди ақали карбогидратҳо.

Дар бисёре аз беморон, захираҳои дохилии бадан кам шудаанд, бинобар ин шумо бояд ба гирифтани доруҳо гузаред. Онҳо вақте муқаррар карда мешаванд, ки ҳатто ҳангоми парҳез, шакар дар тӯли 3 моҳ афзоиш меёбад.

Тактикаи табобат дар асоси хусусиятҳои инфиродии ҳар як бемор, бо назардошти ҳамаи таҳлилҳо, муайян карда мешавад.

Ҳадафи терапия барқарор кардани гадуди зери меъда, равандҳои мубодилаи моддаҳо ва коҳиш додани вокуниши нокифояи биологии ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин мебошад. Барои аксари беморон, доруи диабети бар асоси метформин аввалиндараҷа таъин карда мешавад.

Он ба сатҳи шакар ба таври мусбат таъсир мерасонад, ба камшавии вазн мусоидат мекунад ва ҳадди аққал таъсири тараф дорад. Якчанд марҳилаҳои табобатро бо фарқияти диабети 2 фарқ кардан мумкин аст:

• аввал хӯроки парҳезӣ,
• дуюм Метформин бо парҳез,
• сеюм - Метформин дар муолиҷаи маҷмӯӣ бо парҳез ва терапияи машқҳо,
• чорум парҳез дар якҷоягӣ бо терапияи машқҳо ва табобати комплексии доруҳо мебошад.

Ин лавҳаҳо ҳамчун махфигитҳо гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Ҳосилаҳои сулфанилюторӣ аз соли 1955 инҷониб истифода мешаванд. Имрӯзҳо ин доруҳо се механизми таъсир доранд:

• зиёд шудани secretion инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди,
• истеҳсоли глюкони онҳоро кам кунад,
• наздикии ресепторҳои матнии инсулинро зиёд мекунад.

Нишондиҳандаи истифодаи онҳо аз ҷониби диабет, ки аз insulin вобаста нестанд (NIDDM), ки дар он парҳези парҳезӣ ва машқҳо натиҷаи мусбӣ намеоранд. Бояд донист, ки ҳосилаҳои сулфанилюторӣ хатари гипогликемияро зиёд мекунанд ва ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунанд. Илова бар ин, онҳо баъзе оқибатҳои номатлуб доранд:

• аллергия
• ҳомилагӣ
• комаи гипогликемӣ,
• аксуламалҳои hepatotoxic
• муқовимат
• муҳосира кардани каналҳои калий аз миокард.

Ин доруи гипогликемикӣ аз гурӯҳи сулфанилютораи насли дуюм хусусан дар марҳилаи 1-уми истеҳсоли инсулин самаранок аст. Компоненти фаъол гликлазид мебошад. Он вақтро аз хӯрдан то истеҳсоли инсулин кам мекунад. Дар натиҷа, консентратсияи гормон пеш аз хӯрок ё бори глюкоза баланд мешавад. Ғайр аз он, дору амалҳои зеринро дорад:

• хунрав
• антиоксидант
• метаболизм.

Доруи диабети қанд Диабетон холестирин дар хун ва сафедаҳоро дар пешоб коҳиш медиҳад, ба гузариши хун дар зарфҳои хурд мусоидат мекунад. Хусусиятҳои асосии дору:

1. Нишондод барои истифода. Дар сурати набудани таъсири парҳези талафоти вазн диабети навъи 2.
2. Таъсири иловагӣ. бо вайрон кардани режими меъёр, гуруснагӣ, дарди сар, хастагӣ, афазия, рагкашӣ, изтироб ва бехобӣ имконпазир аст.
3. Гайринишондод Ба онҳо кетоацидоз, зарари гурда ё ҷигар, кома, прексияи диабет, ҳомиладорӣ, диабети навъи 1 дохил мешаванд.

Доруи навбатӣ ба глимепирид асос меёбад, ки консентратсияи глюкозаро дар хун паст мекунад. Механизми амал ин баровардани инсулин аз ҳуҷайраҳои бета ба гадуди зери меъда мебошад.

Дар натиҷа, вокуниши онҳо ба глюкоза беҳтар мешавад. Нишон барои истифодаи Амарил диабети навъи 2 мебошад.

Онро инчунин дар табобати якҷоя бо метформин ё инсулин истифода бурдан мумкин аст. Гайринишондод барои истифода инҳоянд:

• кори вайронгаштаи гурда ва ҷигар,
• синну соли кӯдакон
• ҳассосият ё тоқатнопазирӣ ба маводи мухаддир,
• Намуди 1 диабет
• ҳомиладорӣ, ширмакконӣ,
• прекома, кома, кетоацидозҳои диабетик,
• тамоюли меросӣ ба бемориҳои нодир.

Табобати Амарилро бо таъсири гуногуни номатлубе, ки қариб тамоми системаҳои бадан таъсир мерасонанд, ҳамроҳ кардан мумкин аст. Таъсири асосии он инҳоянд:

• асабоният
• ќайкунї
• хастагй
• депрессия
• дарди сар
• гуруснагӣ
• бесарусомонӣ.

Доруи аз ҳама пурқувват дар асоси глибенкламид, ки истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунад ва таъсири озодкунандаи глюкозаро афзоиш медиҳад. Аз ин сабаб, дору зараровар ҳисобида мешавад. Ғайр аз ин, ин ҳабҳои диабети қанд як кардиопротектор ва антиаритмикӣ доранд. Нюансҳои асосииеро, ки шумо бояд ҳангоми истеъмоли ин дору донед, фаҳмед:

1. Таъсири иловагӣ. Аллергия, вазни зиёд, табларза, холестаз, артралгия, ихтилоли асабӣ имконпазир аст.
2. Гайринишондод Ба онҳо комаи гиперосмолярӣ, кетоацидоз, прекома, кома, диабети навъи 1, сӯхтанҳои васеъ, ҷароҳатҳо, лейкопения дохил мешаванд.

Хусусияти ин дору бартараф кардани ҷигар мебошад. Қариб 95% -и доруҳои гирифташуда аз өт ҷудо карда мешаванд. Аз ин сабаб, ислоҳи вояи дар беморони гирифтори гурда талаб карда намешавад. Дору барои он нафароне таъин карда мешавад, ки фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳези онҳо сатҳи глюкозаро танзим карда наметавонанд. Пеш аз истифода, омӯхтани хусусиятҳои муҳими Гликвидон муҳим аст:

1. Таъсири иловагӣ. дар ҳолатҳои хеле кам, гипогликемия, аллергия, диспепсия, тағирот дар формулаи хун қайд карда мешавад.
2. Гайринишондод Ба инҳо диабети 1, кома диабетикӣ, ҳомиладорӣ, ширмаконӣ, давраи пеш аз ҷарроҳӣ, ацидоз, прекома дохил мешаванд.

Номи байналмилалии субъекти фаъол

Номи тиҷорати маводи мухаддир

Котиботҳо - доруҳое, ки secretion инсулинро ҳавасманд мекунанд