Холетар: дастурҳо оид ба истифода, огоҳиҳо ва шарҳҳо

Миқдори зиёди липидҳо дар бадан метавонанд боиси бад шудани кори системаи гардиши хун, дил, гурдаҳо ва ҷигар шаванд. Барои мубориза бо холестирини баланд доруҳои зиёди халқӣ ва доруҳо мавҷуданд. Яке аз чунин маводи мухаддир Холетар мебошад. Имрӯз мо самаранокии Holetard, дастурҳо оид ба истифодаи он ва арзиши пулро баррасӣ хоҳем кард.

Нишондод барои истифода

Ҳабҳои Holetar мувофиқи дастурҳо дар шароити зерин таъин карда мешаванд:

Гиперхолестеролемияи синфи ибтидоии IIa ва зиёдшавии консентратсияи липидҳои дараҷаи LDL дар хун (зичии паст як намуди холестирин аст, ки ба бадан таъсири манфӣ мерасонад ва метавонад атеросклерози ишемиявӣ бошад). Дар ин ҳолат, Ҳолетар бо ғайримуқаррарӣ ё бо натиҷаи нокифояи терапияи парҳезӣ таъин карда мешавад.
Триглицеридҳои баландшуда бо гиперхолестеролемияи омехта
Ислоҳи тавозуни липид дар беморони гирифтори диабет ҷараёни мураккаби ҳарду намуд
Бо гиперлипопротеинемия, ки бо фаъолияти ҷисмонӣ ва ғизои мутавозуни солим ислоҳ намешавад.
Барои табобати атеросклероз

Таркиби таркибӣ ва вояи он

Гурӯҳи фармакологии Ҳолетар статинҳо мебошанд. Он ба маводи мухаддир пасткунандаи липид, яъне ба ингибиторҳои редуктазаи HMG-Coenzyme дахл дорад. Моддаҳои фаъоли Холетар ловастатин мебошанд. Шакли барориши он дар шакли планшет, 20 дона дар як баст. Ҳар як планшет дорои 20 мг ҷавҳари асосии таркибии фаъол (ловастатин), инчунин компонентҳои иловагӣ - бутил гидроксианисол, крахмал, прегелатинизатсияи лактоза, моногидрат, стеарати магний, ранги E131 ва микрокристаллини целлюлоза мебошад.

Гайринишондод

Дастурамали дору изҳор мекунад, ки дар як қатор шароитҳо, Холетар барои табобати бемориҳои холестирин хилофи аст.

Шумо бояд дар ҳолатҳои зерин аз таъиноти ӯ даст кашед:

Бемориҳои шадиди меъдаву рӯда ва ҷигар - зиёд шудани ферментҳои ҷигар (трансаминазҳо) бе сабабҳои муқарраршуда, норасоии ҷигар, дигар бемориҳои ҷигар ва системаи ҳозима.
Норасоии визуалӣ. Холетар метавонад таъсири тарафии гарав дошта бошад ва патологияи мавҷудаи чашмро бад созад.
Таърихи трансплантатсияи узвҳо.
Вобастагии спиртӣ аз намуди музмин.
Норасоии музмини гурда.
Вазъи умумии номусоидии шахс.
Давраи ҳомиладорӣ ва давраи ширдиҳӣ.
Ҷарроҳии таъҷилии ҷарроҳӣ.

Таркиб, шакли озод

Холетар планшетҳои мудаввар мебошанд, ки каме андак аст ва барои тақсимоти осон дорои мулоим аст. Як планшет дорои 20 ё 40 миллиграмм моддаҳои фаъол мебошад. Онҳоро фарқ кардан осон аст: миқдори 20 мг ранги кабуди кабуд, 40 мг сабзранги сабз аст. Як баста аз 20 ҳаб иборат аст.

Модули фаъоли Ҳолетар - ловастатин. Қисмҳои боқимондаи таркиб вазифаи ёрирасонро иҷро мекунанд. Онҳо моногидратҳои лактоза, бутигидроксианисол, крахмал, селлюлоза, стеарати магний мебошанд. Таркиби Holetar 20 мг аз Holetar 40 мг бо рангҳо фарқ мекунанд. Лавҳаи 20 мг E131-и кабуд ва 40 мг E104 –ро дорад.

Амали фармакологӣ

Принсипи амали ловастатин оддӣ аст. Дар шакли он, он ба фермент HMG-CoA редуктазе, ки барои синтези холестерин лозим аст, шабоҳат дорад. Ловастатин дар аксуламали химиявии синтези стерол, ҷои онро мегирад. Вайроншавии ташаккули холестирин ба паст шудани сатҳи он оварда мерасонад.

Ҷисм кӯшиш мекунад, ки норасоии моддаро тавассути шикастани липопротеинҳои дорои зичии пасти холестирин ҷуброн кунад. Шумораи онҳо кам шуда истодааст. Таъсири дуввуми гирифтани Holetar ин баланд шудани сатҳи липопротеинҳои зиччи баланд (HDL) (HDL) мебошад.

Натиҷаи тағйири консентратсияи холестирин, липопротеидҳо - хатари инкишофи атеросклерозро коҳиш медиҳад. Ин беморӣ бо вайрон кардани сатҳи муқаррарии маҳсулоти дар боло зикргардидаи мубодилаи чарбу инкишоф меёбад.

Таъсири зиддитеросклеротикии ловастатин қобилияти онро афзоиш медиҳад:

беҳтар сохтани кори қабати ботинии рагҳои хун - эндотелий,
пешгирии рушди рагҳои хун,
кам кардани илтиҳоб.

Пас аз 2 ҳафта ислоҳ кардани сатҳи холестирин назаррас аст. Хулосаҳои ниҳоӣ пас аз 4-6 ҳафта аз лаҳзаи гирифтани ловастатин (фаъолияти ҳадди аксар) дода мешаванд. Бо бекор кардани Ҳолетар, сатҳи холестирин ва липопротеинҳо ба афзоиш оғоз намуда, ба асли худ бармегарданд. Ин хусусияти дору барои ҳамаи статинҳо хос аст.

Дар муқоиса бо дигар ингибиторҳои редуктазони HMG-CoA, ловастатин оҳиста ҷаббида мешавад. Консентратсияи қуллаи Ҳолетар дар 2-4 соат ба қайд гирифта шудааст. Пастшавии сатҳ то 10% дар як рӯз рух медиҳад. Мутаассифона, ин ягона мушкилоти маводи мухаддир нест. Он инчунин аз тарафи бадан суст ҷаббида мешавад. Тибқи дастурҳо, коэффисиенти азхудкунӣ танҳо 30% -ро ташкил медиҳад.

Дору аз бадан бо наҷосат, пешоб хориҷ карда мешавад. Холетар метавонад ба монеаи пласенталӣ ворид шавад. Бо фаъолияти вайроншудаи ҷигар / гурда, он дар бадан ҷамъ мешавад.

Холетар: нишонаҳо барои истифода

Ловастатин барои беморони ихтилоли мубодилаи моддаҳои холестерин таъин карда мешавад, ки ба онҳо парҳез, машғулиятҳои ҷисмонӣ ва вазни зиёдатӣ кӯмак намекарданд. Онҳое, ки мехоҳанд ҳабҳои Holetar -ро барои ҳалли мушкилоти рушди атеросклероз гирифтан мехоҳанд, ноумед хоҳанд шуд, аммо омода нестанд, ки тарзи зиндагии худро тағир диҳанд. Таъсири маводи мухаддир танҳо дар сурате имконпазир аст, ки шумо ҳангоми тамоми табобат парҳез кунед.

Тибқи дастурҳо, Holetar барои ислоҳи холестирин, LDL, триглицеридҳо барои:

гиперхолестеролемияи оилавии гетерозиггӣ,
мувофиқи гиперхолестеролемияи IIа, IIв мувофиқи Фредриксон,
гипертриглицеридемияи омехта бо хатари баланди инкишофи атеросклероз.

Ловастатин барои пешгирӣ / суст шудани пайдоиши ихтилолҳои зерин тавсия дода мешавад:

атеросклероз,
Бемории ишемикии дил,
сактаи дил
зарбаи
пайдоиши ҳамлаҳои гулудард.

Усули истифода, миқдор

Барои ислоҳи вайронкунии мубодилаи холестерол, як шом холетарро бо хӯрок истеъмол кардан кофӣ аст. Дар вояи зиёд, духтур метавонад тавсия диҳад, ки вояи ҳаррӯзаро ба ду миқдор дохил кунад.

Ҳангоми гиперхолестеролемияи мӯътадил, вояи аввалия 10-20 мг аст. Аммо, агар холестирин аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад, табобат аз 40 мг оғоз мешавад. Пас аз 4-6 ҳафта ислоҳи қонунвайронкуниҳо таҳлил карда мешавад. Агар холестирин ҳоло ҳам баланд бошад, миқдорро зиёд кунед. Микдори муқаррарии нигоҳдорӣ 20-40 мг, ҳадди аксар 80 мг аст. Ҳангоми баландтарин вояи миқдор, миқдори вояҳо ба ду зиёд карда мешавад.

Дастурамалҳо барои истифодаи Holetar тавсия медиҳанд, ки агар сатҳи холестирин аз 3,6 ммоль / л, LDL - 1,94 ммоль / л бошад, паст кардани миқдор тавсия дода мешавад.

Табобати атеросклероз бо 20-40 мг оғоз мешавад. Микдори Холетарро ба 80 мг зиёд кардан мумкин аст. Агар самараи дилхоҳ ба даст наояд, дору бо аналоги қавитар иваз карда мешавад.

Пеш аз оғози истеъмоли лавҳаҳои ловастатин, шумо бояд холестерин, LDL, VLDL, HDL-ро аз санҷиши хун гузаред. Дар давоми тамоми рафти табобат мунтазам санчиши такрории он гузаронида мешавад.

Агар бемор циклоспорин, фибробҳо, витамини РР (аз 1 г / рӯз) гирад, миқдори максималии Холетар набояд аз 20 мг зиёд бошад.

Ҳангоми вайрон кардани вазнини ҷигар (клиренси CPK камтар аз 30 мл / мин), Холетар дар як рӯз то 20 мг қабул карда мешавад.

Дастурамалҳо барои истифодаи Holetar, тавсиф, аналогҳо, нарх, шарҳ

Таркиби таркибӣ ва вояи он
Нишондод
Гайринишондод
Таъсири иловагӣ
Аз меъёр зиёд
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Холетар - дастурҳо барои истифода
Холетар - нарх
Холетар - аналогӣ
Holetar - тафсирњо

Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Бо афзоиши консентратсияи липид дар бадан, кори дил ва системаи хунгард бад мешавад, ҷигар ва гурдаҳо ранҷ мекашанд. Барои кам кардани консентратсияи ин моддаҳои зарарнок дар бадан, шумо бояд доруҳои гуногун нӯшед. Яке аз доруҳои самаранок ин холетар мебошад.

Таъсири иловагӣ

Ин метавонад дарди сар, чарх задани сар, дарди шикам бошад

аз рӯдаи меъда: дарди шикам, дарунравӣ ё қабз, дилбеҳузур, анорексия,
системаи асаб: дарди сар, чарх задани сар, дарди мушакҳо ва фишорбаландӣ, заифӣ, бехобӣ, биниш ва таъми вайроншуда,
аз ҷигар: зиёдшавии билирубин, сатҳи трансаминазаҳо, фасатазаи сілтӣ имконпазиранд. Илова ба таъсири тарафҳои номбаршуда, аксуламалҳои аллергияро мушоҳида кардан мумкин аст. Рушди миопатия бо рабдомиолизҳои минбаъда хеле камёб аст.
системаи мушакӣ инчунин метавонад объекти таъсири тараф бошад. Шояд пайдоиши миалгия, гиреҳҳои мушакҳо, миопатия, миозит, дерматомиозит. Равономиолиз хеле кам инкишоф ёфта метавонад,
аллергия метавонад бо синдроми ҳассосият, некролизи эпидермалии заҳролуд, ки нутқашон пӯст, дашном.

Потенсиал баъзан коҳиш меёбад, норасоии шадиди гурда, шикамҳо, дарди сандуқҳо меафзояд.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолати аз меъёр зиёд истеъмол кардани дору фавран бекор карда мешавад. Барои нигоҳ доштани вазифаҳои ҳаётан зарурии бадани бемор ва қатъ кардани ҷабби маводи мухаддир тадбирҳо андешида мешаванд. Барои ин, истифода бурдани ангишт ва исҳоли фаъол, шустани меъда.

Агар хатари инкишофи миопатия бо рабдомиолиз, инчунин нокомии гурда мавҷуд бошад, бикарбонати натрий дар дохили варақ ва диуретик таъин карда мешавад. Ҳангоми гиперкалиемия хлориди калсий ё глюконати калсий ба дохили варид ворид карда мешавад. Глюкоза бо инсулин шуста мешавад ва дар ҳолатҳои махсусан вазнин, гемодиализ.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи яквактаи дору бо антикоагулянтҳо вақти протромбинро зиёд мекунад, яъне хатари хунравӣ меафзояд.

Истифодаи яквақтаи ниацин, антибиотикҳои макролид, инчунин кетоконазол, клофибрат, гемфиброзил ва циклоспорин хавфи миопатияро зиёд мекунанд.

Миқдори зиёди афшураи грейпфрут консентратсияи ловастатинро дар хун зиёд мекунад, ки ин метавонад боиси рушди миопатия гардад.

Нарх ва аналогҳо

Аналогҳо доруҳои зерин мебошанд:

Кардиостатин
Липофорд
Аторвастатин - Тева,
Ловастатин
Апестатин.

Кардиостатин аз ҷониби ширкати русии Нижфарм истеҳсол мешавад. Моддаҳои фаъол ловастатин мебошанд.

Апестатин аз ҷониби Canonfarm Production (Россия) истеҳсол карда мешавад. Дору аз якчанд статин иборат аст. Ин самараи онро хеле баланд мебардорад.

Ловастатинро ширкати Lekpharm, як ширкати Беларус истеҳсол мекунад. Ингредиенти асосии фаъол ловастатин мебошад.

Нархи статинҳо дар дорухонаҳои гуногун метавонанд фарқ кунанд. Ин ба консентратсияи моддаҳои фаъол, шумораи ҳабҳо дар бастаҳо ва маржаи савдо вобаста аст.

Бо шарофати Holetar саломатӣ беҳтар мешавад

Ба гуфтаи беморон, Холетар дар ҳақиқат барои паст кардани консентратсияи холестирин дар хун кӯмак мекунад. Ба туфайли таъсири маводи мухаддир некӯаҳволии шахс беҳтар мешавад ва самарабахшӣ меафзояд.

Таъсири иловагӣ

Истифодаи Ҳолетар, мисли ҳар гуна доруи дигар, метавонад ба баъзе таъсироти номатлуб дар бадан оварда расонад. Мувофиқи дастурҳо, системаҳои гуногуни узв нишонаҳо ва равандҳои маъмултарини онҳо мебошанд, ки ин статин метавонад ба онҳо оварда расонад.

Аз ҷониби системаи ҳозима: дилбеҷоӣ, ихтилоли ғадуди, зардаҷӯшӣ, даҳон хушк, нафас ё кам шудани иштиҳо ва таъми, эҳсоси шиддат ва дард дар шикам (одатан дар меъда), зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар - трансаминазҳо, панкреатит, гепатит.
Мушкилоти асабӣ ва равонӣ.
Узвҳои мушак ва мушакҳо: дар беморони ҳамзамон бо сиклоспорин ё витамини PP (кислотаи никотинӣ) ва Холетар табобат карда мешаванд, рабдомиолиз метавонад ба амал ояд. Ин ҳолат дараҷаи шадиди миопатия мебошад, ки дар он ҳуҷайраҳои бофтаи мушакҳо вайрон мешаванд. Нишонаҳо иборатанд аз ҷумла кайкунӣ, дилбеҷоӣ ва халалёбии ритми дил, аз ҷумла кома.
Аз ҷониби таҳлилгари визуалӣ: дар назди чашмҳо эҳсоси "туман", катаракта, вайроншавӣ ва атрофияи нахҳои асабҳои оптикӣ, тағирёбии degenerative линза бо ашёи минбаъдаи он ба назар мерасанд.
Ихтилоли гемопоэтикӣ: Холетар метавонад ба камхунӣ ва тромбоцитопения оварда расонад.
Аксуламалҳои аллергӣ: доғи пӯст, пешоб, омоси аллергия, синдроми Лайел.
Тағироти лабораторӣ дар таҳлилҳо: зиёдшавии консентратсияи липидҳо, сілтӣ фосфатаза, креатин фосфокиназа, билирубин, ферментҳои ҷигар,
Дигар: рушди нокомии гурда пас аз рабдомиолиз, тахикардия, дарди сандуқ.

Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред

Тавре ки дар дастурҳои фасли пешгирӣ нишон дода шудааст, ҳангоми ҳомиладорӣ баъди синамаконӣ, Ҳолетар истифода намешавад.

Бехатарӣ ва қобили истифода будани маводи мухаддир барои кӯдакон муқаррар карда нашудааст. Аз ин рӯ, Holetar барои кӯдакон таъин карда намешавад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Дар ҳамкорӣ бо дигар доруҳо, Holetar баъзе хусусиятҳоро нишон медиҳад. Дастурҳо тавсиф мекунанд, ки ҳангоми синхронизатсия бо антибиотикҳои гурӯҳи макролидҳо, кислотаи никотинӣ, хатари рабдомиолиз меафзояд. Циклоспорин таъсири зиёдшавии миқдори метаболитҳои статин дар ҷараёни хунро дошта, заҳролудшавии онҳоро зиёд мекунад. Ҳангоми якҷоя кардани антикоагулянтҳо хатари хунравӣ ва хунравӣ вуҷуд дорад, зеро Холетар вақти протромбинии коагулятсияи хунро зиёд мекунад.

Нархи дору

Бо вуҷуди истифодаи васеъ ва ҳузури мунтазам дар дастурҳои тиббӣ барои беморони Холетар, нархи ин дору аз ҳама паст нест. Нисбат ба ҳамтоёни statin, арзиши он дар сегменти нархҳои миёна аст. Вобаста аз минтақа, Холетарро дар як бастабандӣ аз 290 то 350 рубл, бо миқдори 20 мг ва аз 350 то 400 рубл барои як баста бо 40 мг харидорӣ кардан мумкин аст. Барои сокинони Украина нархҳо ба андозаи 250 ва 350 грн, мутаносибан барои вояи бандҳои 20 мг ва 40 мг фарқ мекунанд. Қобили зикр аст, ки самаранокии ин дору чунин сиёсати нархро комилан асоснок мекунад.

Аналогҳои Ҳолетар

Дар дорухонаҳо шумо доруҳоеро ёфта метавонед, ки аз рӯи хосиятҳои худ, аналогҳои Холетар бо фарқиятҳои камтарин дар нишонаҳо ва механизми фармакологии амал дар дастурҳо мебошанд. Ба ин доруҳо Кардиостатин, Ловастатин, Аторвастатин-Тева дохил мешаванд. Интихоби доруҳои липидиро коҳишдиҳанда аз ҷониби духтури салоҳиятдор дар асоси анамнез, таҳлил ва дигар ташхисҳо ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ анҷом дода мешавад.

Боздидҳои истифода

Қариб ҳамаи бемороне, ки Ҳолетарро бо дастури духтур барои танзими тавозуни консентратсияи липидҳо, холестирин ва дигар бемориҳои холестирин мегиранд, таъсири мусбати табобатӣ ва набудани таъсири гушкардаи худро қайд мекунанд. Мувофиқи тафсири онҳо, баъзеҳо ба дору тақрибан фавран кӯмак карданд ва аллакай дар рӯзҳои аввали табобат, санҷишҳо ба ҳолати оддӣ баргаштанд ва нишонаҳои гиперхолестеринемия ба паст шудан сар карданд. Дигарон мегӯянд, ки натиҷа пас аз муддати муайяни вақт, баъзан танҳо дар ҳафтаи дуввум ё сеюми муолиҷа рух додааст.

Бо вуҷуди ин, дар ҳарду ҳолат, Holetar холестирин умумии паст ва сифати зиндагӣ ва саломатии беморонро бо риояи дурусти ҳама тавсияҳо ва дастурҳои табиби муроҷиат мекунад.

Беҳтарин доруи паст кардани холестирин: рӯйхат ва нархҳо

Консентратсияи аз ҳад зиёди холестирин дар хуни одам хатари ҷиддӣ ба саломатии ӯст.

Модда дар баробари гардиши хун озодона ҳаракат мекунад ва қодир аст дар деворҳои рагҳо ҷойгир шуда, лавҳаҳои ба ном холестеролро ташкил кунад. Онҳо, дар навбати худ, таҳдид мекунанд, ки люмени рагҳои хунгард ва рушди бемориҳои хатарнок, ба монанди сактаи дил ва инсултро таҳдид кунанд.

Дар пиронсолон, беморони гирифтори аневризмаи рагҳо, инчунин дар одамоне, ки қаблан сактаи дил ё инсулт осеб дида буданд, тангии рагҳо метавонад ба саломатӣ зарари ҷиддӣ расонад ва боиси рушди дигар патологияҳои системаи эндокринӣ гардад. Барои коҳиш додани ин хатар ба доруҳо, ки холестирини хунро паст мекунанд, муроҷиат кардан лозим аст.

Бо вуҷуди ин, лавҳаҳои холестерин бояд танҳо аз ҷониби мутахассиси салоҳиятдор таъин карда шаванд. Истифодаи беназорати онҳо ва беэътиноӣ нисбати ҳолатҳои эҳтимолӣ метавонад оқибатҳои пешгӯинашавандаро ба бор орад ва ҳолати беморро ба таври назаррас мушкил созад. Аммо фаромӯш накунед, ки дар баробари терапияи консервативӣ ё дар ҳолати зарурӣ ба чунин ниёз, бемор бояд менюи худро аз назар гузаронад ва ба тарзи зиндагиаш тағирот ворид кунад.

Холестирини баландро чӣ гуна бояд паст кард?

Барои коҳиш додани холестирини хун, пеш аз ҳама, бемор бояд аз хӯрокҳои зиёновар даст кашад. Нигоҳ доштани оҳанги муқаррарии рагҳои хунӣ низ хеле муҳим аст, аз ин рӯ мо бояд дар бораи манфиатҳои варзиш ва сайру гашти берунӣ фаромӯш накунем.

Ҷараёни терапияи консервативӣ бо холестерини баланд тӯлонӣ аст ва бемор бояд ба ин омода бошад. Дар ин ҳолат, барои бемор муҳим аст, ки ҳама таъинот ва дастурҳои табибро риоя кунад, то вазъи баамаломада бе зарар ба саломатиаш зарар нарасонад.

Пас, барои коҳиш додани холестирини хун, шумо бояд:

одатҳои бадро тарк кунед,
истеъмоли намакро кам кунед,
миқдори хӯроки серравғанро истеъмол ё кам кунанд,
ба ҷои равғани растанӣ ба ҷои ҳайвонот афзалият диҳед,
менюро бо маҳсулоти дорои нахи растанӣ бой созед;
карбогидратҳо кофӣ истеъмол кунед,
Ба диққати шумо хӯрокҳои аз кислотаҳои серғизо бой бойтар карда шаванд.

Ба рӯйхати маҳсулоти манъшуда инҳо дохил мешаванд:

намудҳои гуногуни ҳасиб (аз ҷумла ҳасиб ва ҳасиб),
кукиҳо
нонпазӣ,
пирожни
ролҳо.

Гурӯҳбандӣ

Қатронҳои мубодилаи анион ва доруҳо, ки ҷабби (ҷаббида) холестиринро дар рӯда кам мекунанд.
Кислотаи никотинӣ
Пробукол.
Фибрҳо.
Статинҳо (3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-A-редуктаза ингибиторҳо).

Вобаста аз механизми амал, доруҳоро барои паст кардани холестирини хун метавон ба якчанд гурӯҳҳо тақсим кард.

Маводи мухаддир, ки синтези липопротеинҳои атерогениро ("холестирини бад") бозмедоранд:

статинҳо
фибрҳо
кислотаи никотинӣ
пробукол
бензафлавин.

Воситаҳое, ки ҷабби холестеринро аз ғизо дар рӯдаҳо суст мекунанд:

секвестрҳои кислотаҳои safra,
гуарем.

Ислоҳкуниҳои мубодилаи липид, ки сатҳи «холестирини хуб» -ро зиёд мекунад:

Севестественные кислотаҳо

Маводи мухаддире, ки кислотаи сафеда доранд, (холестирамин, колестипол) қатронҳои мубодилаи анион мебошанд. Пас аз он ки дар рӯдаҳо кислотаи өтро “ҷамъ мекунанд” ва онҳоро аз бадан хориҷ мекунанд. Дар бадан аз норасоии кислотаҳои safe сар мешавад, ки барои фаъолияти мўътадил заруранд. Аз ин рӯ, дар ҷигар ҷараёни синтез кардани онҳо аз холестирин сар мешавад. Холестирин аз хун "гирифта" мешавад, дар натиҷа консентратсияи он дар он ҷо коҳиш меёбад.

Холестирамин ва колестипол дар шакли хока мавҷуданд. Микдори шабонарӯзиро бояд ба 2 то 4 вояи тақсим карда, истеъмол кардани маводи мухаддирро дар моеъ (об, афшура) истеъмол кунед.

Қатронҳои мубодилаи анион ба хун ворид намешаванд ва танҳо дар люменҳои рӯда амал мекунанд. Аз ин рӯ, онҳо хеле бехатаранд ва оқибатҳои ҷиддии номатлуб надоранд. Бисёре аз коршиносон чунин меҳисобанд, ки табобати гиперлипидемияро бо ин доруҳо оғоз кардан лозим аст.

Таъсироти иловашаванда варамкунӣ, дилбеҷузурӣ ва қабз, табларзаи камтар маъмул мебошанд. Барои пешгирии чунин аломатҳо истеъмоли моеъ ва нахи парҳезиро (нахи, кебек) зиёд кардан лозим аст. Ҳангоми истифодаи дарозмӯҳлати ин доруҳо дар вояи баланд, вайроншавии ҷабби дар рӯдаи кислотаи фолий ва баъзе витаминҳо, асосан ҳалшаванда-май мавҷуд аст.

Маводи мухаддир, ки азхудкунии холестиринро дар рӯда бозмедорад

Бо суст кардани ҷараёни холестирин аз ғизо дар рӯдаҳо, ин доруҳо консентратсияи онро дар хун кам мекунанд. Самаранокии бештари ин гурӯҳи маблағҳо гарантия мебошанд. Он иловаи фитотерапия аст, ки аз тухми лӯбиёи сиҷҷил ба даст омадааст. Он дорои полисахарди дар об ҳалшаванда мебошад, ки ҳангоми тамос бо моеъ дар люмени рӯда желе месозад.

Гуарем молекулаҳои холестеринро аз девори рӯда ба таври механикӣ хориҷ мекунад. Он рафъи кислотаҳои өтро метезонад ва боиси зиёд шудани холестирин аз хун ба ҷигар барои синтези онҳо мегардад. Маводи мухаддир иштиҳоро хӯрда, миқдори ғизои хӯрдашавандаро коҳиш медиҳад, ки ба кам шудани вазн ва сатҳи липидҳо дар хун оварда мерасонад. Гуарем дар гранулҳо истеҳсол мешавад, ки он бояд ба моеъ илова карда шавад (об, шарбат, шир). Доруро бо доруҳои зидди антитеросклеротикӣ якҷоя кардан лозим аст.

Таъсироти иловагӣ варамкунӣ, дилбеҳузурӣ, дард дар рӯдаҳо ва баъзан варақаҳои фуҷурро дар бар мегиранд. Бо вуҷуди ин, онҳо каме ифода меёбанд, хеле кам ба амал меоянд, ва идома додани табобат мустақилона мегузаранд.

Холетар - дастурҳо барои истифода

Холетар чунин бигирад:

Лабҳоро ба таври даҳонӣ гирифта, бо миқдори зиёди об шуста мешаванд.
Микдор ва давомнокии табобат аз чониби духтури ташрифоваранда муайян карда мешавад. Одатан, ҳангоми хӯрокхӯрӣ, духтур 1 ҳабро таъин мекунад, агар зарур бошад, духтур метавонад миқдорро зиёд кунад (вале на зиёдтар аз 80 мг ловастатин дар як рӯз).
Ҳангоми коҳиш додани доимии холестирин (то 1400 мг ба 1 литр) ё зичии пасти липопротеинҳо (то 750 мг ба 1 литр), бояд миқдори холетарро кам кунед.
Барои ноил шудан ба ҳадди аксар самараи табобатӣ, бемор бояд парҳези махсуси холестиринро риоя кунад.
Ҳангоми гирифтани холетар, тағирёбии фаъолияти ферментҳои ҷигар ба амал меояд, аммо ин тағирот одатан аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият надоранд. Бо вуҷуди ин, бисёр духтурон маслиҳат медиҳанд, ки фаъолияти ферментҳоро ҳангоми табобат бо ёрии холетар назорат кунанд, то ки оқибатҳои манфиро пешгирӣ накунед.
Агар таъсири манфӣ ба миён ояд, коҳиш додани миқдор ё қатъи пурраи холетар имконпазир аст.
Холетар ба сатҳи аксуламал таъсир намерасонад, бинобар ин онро ронандагон, пилотҳо ва дигар шахсоне гирифта метавонанд, ки касбашон аксуламали зудро талаб мекунад.

Холетар - нарх

Холетар дар як бастаи хурд фурӯхта мешавад, ки дорои 2 зарф аз 10 ҳаб мебошад. Нарх аз минтақа ва навъи планшетҳо вобаста аст:

Сокинони Маскав барои 1 баста бояд 290 (20 мг ловастатин) ва 350 рубл (40 мг ловастатин) пардохт кунанд,
Сокинони Санкт-Петербург барои 1 баста бояд 330 (20 мг ловастатин) ва 360 рубл (40 мг ловастатин) пардохт кунанд,
Сокинони Новосибирск бояд барои 1 халта 350 (20 мг ловастатин) ва 400 рубл (40 мг ловастатин) пардохт кунанд,
Сокинони Украина барои 1 баста бояд 250 (20 мг ловастатин) ва 350 гривен (40 мг ловастатин) диҳанд.

Холетар - аналогӣ

Доруҳои зерине мавҷуданд, ки ба holar шабоҳат доранд:

Апестатин. Истеҳсолро ширкати русии Canonfarm Production истеҳсол мекунад. Дар таркиби дору шумораи зиёди статинҳо мавҷуданд, ки миқдори холестиринро дар хун самаранок кам мекунанд. Барои 20 ҳаб, шумо бояд 230-280 рубл диҳед.
Кардиостатин. Истеҳсолро ширкати русии Нижфарм иҷро мекунад. Ингредиенти асосии фаъол ловастатин мебошад. Барои 20 ҳаб, шумо бояд 250-300 рубл пардохт кунед.
Ловастатин. Ширкати Беларусии Лекфарм ба истеҳсолот машғул аст. Ингредиенти асосии фаъол ловастатин мебошад. Барои 20 ҳаб, шумо бояд 150-300 рубл пардохт кунед.

Лола - дастурҳо барои истифода

Лола як доруест, ки ба категорияи маводи доруи липидӣ мансуб аст: статинҳо (ингибиторҳои редуктаз) насли чорум. Сарфи назар аз он, ки ба наслҳои статинӣ тақсим намудани охирин доруҳо аз сабаби таъсироти шабеҳ ба бадани инсон, лола дар аксари параметрҳои лаборатория аз таъсироти як қатор ингибиторҳои редуктаз зиёд аст. Мисолҳо: 20 мг лола ба 35 мг ловастатин ё 40 мг флувастатин мувофиқ аст. Ин хусусият ҳангоми ба роҳ мондани истфода ба назар гирифтан муҳим аст.

Дар зер дастур оид ба истифодаи доруи лола мавҷуд аст, ки имкон медиҳад истифодаи таблеткаҳоро барои бемориҳои мухталиф ва шароити патологии вобаста ва / ё дар заминаи сатҳи холестирини бад пайдо шавад.

Таркиб ва шакли нашр

Лола як доруест, ки барои истифодаи шифоҳӣ дар шакли лавҳаҳои миқдори мухталиф истифода мешавад, бо филм пӯшонида шудааст. Микдори дору: 10 мг, 20 мг, 40 мг. Шумораи планшетҳо дар бастаҳо: 30 дона., 60 дона., 90 дона. Микдор ва микдори дорухат барои табобати курси оптимизатсия карда мешавад.

Ингредиенти фаъол: аторвастатин дар шакли намаки калсий. Моддаҳои ёрирасон дар таркиби планшет ва рӯйпуши филм: лактоза моногидрат, целлюлоза дар якчанд шаклҳои молекулавӣ, полисорбат, диоксиди титан (вобаста ба истеҳсолкунандаи дору ранг ё таркиби гуногуни ғизоро истифода бурдан мумкин аст).

Амали фармакодинамикӣ ва фармакостатикӣ

Азхудкунии мембранаи муҳофизаткунандаи халта дар холигии даҳон ва esophagus ночиз аст (на зиёдтар аз 2%). Ҷабби ақаллан 98% дар рӯдаи меъда рух медиҳад. Он ба категорияи доруҳо, ки дараҷаи баланди абсорбент мансубанд, дохил мешавад. Ҳангоми гирифтани дору бо ғизо ё дар давоми 30 дақиқаи баъд аз хӯрдан оҳиста гирифтани ҷараёни ҷабиш қайд карда мешавад.

Хӯрдан аҳамияти муҳим надорад, зеро он ба ҳадди аксар консентратсияи моддаҳои фаъол дар бадан таъсир намерасонад. Консентратсияи максималии аторвастатин дар плазмаи хун тақрибан 1,5 соат пас аз гирифтани дору ба назар мерасад.

Ин бо он вобаста аст, ки консентратсияи моддаҳои фаъоли фаъол дар плазмаи хун ҳангоми гирифтани таблеткаҳо дар шом ба ҳисоби миёна аз нишондиҳандаи ҳангоми истеъмоли дору 25-35% камтар аст. Агар бемор сиррози ҷигар дошта бошад (пеш аз ҳама алкоголикӣ ё этиологияи маводи мухаддир), консентратсияи максималии аторвастатин дар плазмаи хун аз меъёри 16 маротиба зиёд аст, ки барои ҳаёт ва саломатӣ хатарнок аст. Бо вуҷуди ин, сиррози ҷигар монеаи мутлақ барои гирифтани лола нест, аммо муҳим аст, ки соатҳои бегоҳи хӯрок пас аз хӯрок хӯрдан ва ҳадди ақали имконпазир муайян карда шавад.

Оптмизатсия азхудкуниро тавассути ҳабс намудани филми оҳиста ҷаббидашуда дар лавҳаҳо ба даст меорад. Тавсия дода мешавад, ки шикастани планшетҳо манъ карда шавад, зеро ин метавонад раванди ҷабинро тезонад ва ба тақсимоти нобаробари моддаҳои фаъол дар плазмаи хун оварда расонад, ки метавонад консентратсияи номатлуби қуллаҳоро ба вуҷуд орад. Микдори дору ба суръати азхудкуни таъсири бевосита дорад: харчи зиёдтар, микдори он зиёдтар аст.

Вақте ки аторвастатин тавассути луобҳои луобии рӯдаи рӯда ғарқ мешавад, моддаҳои фаъол ба плазмаи хун ворид мешаванд ва дар он ҷо бо сафеда робитаҳои қатъӣ ташкил мекунанд. Сипас интиқол тавассути бадан тавассути гардиши хун ва паҳншавӣ ба бофтаҳои перифералӣ вуҷуд дорад. Лола ба сатҳи баланди сафедаҳои плазма алоқаманд аст - то 99%.

Дар заминаи таъсири ингибиторӣ ба редуктаза (HMG-CoA) ва қатъ гардидани синтези холестерол, афзоиши шумораи ретсепторҳои ҷигар ба ҳассосияти пасти липопротеинҳо (LDL) зиёд аст. Ресепторҳо, дар навбати худ, ба гирифтани LDL мусоидат мекунанд, ки минбаъд консентратсияи холестиринии бадро дар бадани инсон коҳиш медиҳад. Мувофиқи схема, ҳосилнокии равандҳои биохимиявие, ки дар зери таъсири аторвастатин ба амал меоянд, ба тариқи зайл нишон дода мешаванд:

Фоизи миёнаи пастшавии умумии холестирин дар бадан: 28 - 45%.
Фоизи миёнаи пастшавии умумии консентратсияи LDL дар бадан: 40 - 65%.
Фоизи миёнаи пастшавии консентратсияи аполипротеин В дар бадан: 30-50%.
Фоизи миёнаи пастшавии консентратсияи TG дар бадан: 12-35%.
Фоизи миёнаи афзоиши умумии консентратсияи липопротеинҳои зичии баланд (HDL) дар бадан: 10 - 35%.
Фоизи миёнаи афзоиши умумии консентратсияи apiloprotein A дар бадан: 12 - 35%.

Аксарияти моддаҳои фаъоли дору равандҳои метаболикиро дар ҷигар мегузаранд. Метоболизми экстепатикӣ одатан аз 10% зиёд нест. Нисфи мӯҳлати кор 14 соат аст. Бо вуҷуди ин, муомилоти метаболитҳо, ки имкон медиҳад самараи табобатиро, ки ба монеаи редуктаза вобастаанд, дар тӯли 20-30 соат давом мекунад. Ихроҷ бо наҷосат (зиёда аз 96%) ва пешоб (то 4%) гузаронида мешавад. Ҷамъшавӣ ҳадди аққал кам аст ва асосан бо курси терапия аз 6 моҳ зиёдтар мушоҳида карда мешавад. Он на бештар аз 1% аст.

Микдори таъин ва истифода

Табобати курсӣ пешбинӣ мешавад, зеро як вояи он таъсири назарраси табобатӣ намедиҳад. Давомнокии табобати курс вобаста ба намуди беморӣ / патология, мақсади таъиншуда (табобат ва пешгирӣ) ва хусусиятҳои инфиродии бемор интихоб карда мешавад. Давомнокии курс, вобаста аз навъи беморӣ ва таъиноти пешбинишуда, чунин аст:

Муолиҷаи дилу рагҳо: аз 12 то 48 моҳ
Пешгирии бемориҳои дилу раг: аз 3 то 36 моҳ.
Табобати диабет: аз 12 то 26 моҳ.
Пешгирии диабети қанд: аз 6 то 18 моҳ.
Муолиҷаи гипертония: аз 3 то 18 моҳ.
Пешгирии гипертония: аз 2 то 12 моҳ.
Табобати липидҳои намудҳои гуногун, ки бо дигар бемориҳо ё патологияҳо мураккаб нестанд: аз 6 то 36 моҳ.
Пешгирии намудҳои гуногуни липидҳо, ки бо дигар бемориҳо ё патологияҳо мураккаб нестанд: аз 2 ҳафта то 3 моҳ.
Табобат барои фарбеҳӣ: вобаста аз марҳила аз 6 моҳ то 48 моҳ.
Пешгирии фарбеҳӣ дар ҳузури шароити пешоб, ки бо равандҳои вайроншавии метаболизм ё тавозуни об-электролит дар бадан оварда мешаванд: аз 3 то 24 моҳ.

Истифодаи доруро як ё ду бор дар як рӯз таъин кунед. Таъини таъиноти "Лола" нишонаи бекор кардани терапияи ғайридавлатӣ нест. "Лола" барои баланд бардоштани самаранокии парҳези парҳези терапевтӣ ва маҷмӯи машқҳои ҷисмонӣ пешбинӣ шудааст. Бо курси тӯлонии терапия тавсия дода мешавад, ки он аз миқдори 10 мг оғоз карда, сипас то 80 мг бо мониторинги даврии холестерини плазма ва трансаминазҳои ҷигар афзоиш дода шавад. Бо курси дарозмуддати профилактикӣ, инчунин тавсия дода мешавад, ки дору бо 10 мг оғоз карда шавад, аммо зиёд кардани миқдори зиёда аз 80 мг номатлуб аст. Микдори вояи лола вобаста ба беморӣ чунин аст:

Гиперлипидемияи намудҳои мухталиф (ба истиснои гиперхолестеринемияи генетикии гомосигогемӣ), ки бо дигар бемориҳо ё патологияҳо мураккаб нестанд: дар ду ҳафтаи аввал, вояи ягонаи лола бо миқдори 10 мг. Минбаъд барои арзёбии самараи табобатӣ озмоишҳои ташхисӣ гузаронида шаванд. Бо нишондиҳандаҳои кофӣ, миқдор то 20 мг зиёд карда мешавад ва ташхис пас аз ду ҳафтаи дигар гузаронида мешавад.Дар асоси маълумот: миқдори миқдори 20 мг (бо самараи кофии табобатӣ) захира кунед, вояи онро то 40 мг (бо таъсири нокифояи табобатӣ) зиёд кунед, вояи онро то 10 мг (дар сурати таъсири тараф) кам кунед. Ҳангоми ҳадди аксар 80 мг як бор дар як рӯз, лола на дертар аз се моҳ пас аз саршавии табобат таъин карда мешавад.
Гомозиггии гиперхолестеролемияи намуди меросӣ. Миқдори доруҳоро дар тамоми давраи табобат таъин кунед ва нигоҳ доред - 80 мг. Микдори пасттар таъсири дахлдори табобатиро таъмин намекунад. Як вояи ягонаи лола дар бегоҳ чанде пеш аз хоб тавсия дода мешавад. Дар сурати пайдошавии таъсири тараф ва нигоҳ доштани онҳо дар тӯли зиёда аз ду ҳафта, бояд доруро бекор карда, онро бо аналогҳо иваз намоед.
Бемориҳои системаи дилу рагҳои инсон. Микдори аввалини 10 мг як бор дар субҳ баъд аз бедоршавӣ. Пас аз як моҳ, зиёд кардани вояи то 20 мг иҷозат дода мешавад - ду маротиба дар як рӯз барои 10 мг субҳу шом ҳангоми истеъмол. Трансаминазҳои холестерин ва ҷигар бояд дар як моҳ як маротиба назорат карда шаванд. Дар асоси нишондиҳандаҳои бадастомада миқдор тасҳеҳ карда мешавад. Максималии истфода: 80 мг дар ду вояи тақсимшуда дар як рӯз дар субҳ ва шом.
Пешгирии бемориҳои гуногун ва шароити патологӣ: миқдори аввалини он - 10 мг. Максималии истфода лулаи 20 мг аст. Дору бо миқдори 20 мг иҷозат дода мешавад, на пештар аз як моҳи саршавии табобат.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Дорухои антибиотикии "Эритромицин" ва "Кларитромицин". Ҳамзамон, истеъмоли ин доруҳо бо лола ба болоравии консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хуни инсон тақрибан 50% оварда мерасонад. Агар зарур бошад, ки антибиотикҳои ин силсила таъин карда шаванд, миқдори лола бояд кам карда шавад.
Маводи дорувории гиполипидемики ба гурӯҳи маводи мухаддир, ба ғайр аз статинҳо. Хатари инкишофи миопатия ва рабдомиолиз зиёд мешавад.
Контрасептивҳои шифоҳӣ аз эстрадиол ё этетилонон иборатанд. Консентратсияи компонентҳои фаъоли контрасептӣ дар бадан то 20-40% зиёд мешавад, ки метавонад номутавозунии гормониро ба вуҷуд орад. Аммо, коҳиш додани миқдори доруҳои контрасептивӣ метавонад сатҳи нокифояи муҳофизатро аз консепсия ба вуҷуд орад. Вобаста ба ин, тавсия дода мешавад, ки ҳангоми табобат бо лола бо интихоби дигар контрасептҳо.
Маводи дорувории антимикотикӣ ба гурӯҳи азол. Консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун тақрибан 35% зиёд мешавад.
Доруҳое, ки ба гурӯҳи антисаидҳо мансубанд. Камшавии консентратсияи аторвастатин дар хуни одам то 30-40% ба қайд гирифта шуд.
Циклоспорин. Ҳангоми ҳамзамон бо лола истифода бурдан, он метавонад вобаста ба миқдори доруҳо аз 6 то 10 маротиба зиёдшавии консентратсияи аторвастатин дар бадани одамро ба вуҷуд орад. Омезиши ин доруҳо иҷозат дода намешавад.
Ингибиторҳои протеаз ВИЧ, препаратҳои кислотаи никотинӣ, фибратҳо - хатари миопатияро ба таври назаррас зиёд мекунанд.
Шарбати грейпфрут. Истифодаи афшураи грейпфрут дар миқдори як литр дар як рӯз дар тӯли 5 рӯз ё 0,5 литр дар як ҳафта метавонад консентратсияи моддаҳои фаъоли «Тулипа» -ро зиёд кунад. Вобаста ба ин, ба давраи табобати "Лола" тавсия дода мешавад, ки аз истифодаи шарбати грейпфрут даст кашанд.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Эҳтимолияти таъсири тарафҳо 10% -ро ташкил медиҳад: аксуламалҳои аллергиявии намудҳои гуногун (дашном, қаҳр, депрессияи мӯътадили маркази нафас ва ғайра), дарди миёна, дарди сар, нишонаҳои диспепсия, дилбеҳодагӣ, қабз ва ё дарунравӣ, дарди бозгашт, дарди муштарак (баъзан бо варам каме), гипергликемия.

Эҳтимолияти таъсири тарафҳо аз 1% то 10%: бехобӣ, шароити астеникӣ, заифии умумӣ, гум шудани муваққатии ҳассосияти таъми, гепатит, анорексия ва ҳамин гуна вазъият, гирдиҳам ва луоб, коҳиши муваққатии биниш, гипогликемия, табларза, нокомии дуюмдараҷа .

Эҳтимолияти таъсири тараф то 1%: зарбаи анафилактикӣ, аз даст додани хотира, диабети қанд, зарари мушакҳо (одатан бо локализатсия дар қафо), зарари ҷигар.

Ин нодир аст. Бо сабаби пайвастагии баланди моддаҳои фаъоли препаратҳо ба сафедаҳои плазма, истифодаи гемодиализ самараи заруриро таъмин намекунад. Табобати симптоматикӣ гузаронида мешавад.

Анастасия, 34 сола, хонашин

Хуб Ман мехоҳам баррасии худро дар бораи лавҳаҳои лола фурӯшам. Ман ба як парҳезгор ба мушкилии вазни зиёдатӣ рӯ овардам. Парҳези муқарраршуда натиҷаи дуруст наовард - дар аввал ӯ чанд фунт зиён дид, аммо пас аз чанд лаҳза фунт баргашт. Дар натиҷа, маро барои ташхиси ҳамаҷонибаи ташхис фиристоданд, ки он тасвири пурратар дод - ман консентратсияи холестеринро аз меъёр чанд маротиба баландтар доштам. Ба ман парҳези гуногун таъин карда шуд - бо диққати хӯрокҳое, ки дар холестирин каманд ва хӯрокҳое, ки холестеринро паст мекунанд. Натиҷаи интиҳо низ ночиз буд. Мутахассиси ҳозиршуда курси шашмоҳаи терапияи лола таъин кард. Ман дар як рӯз ду бор 10 мг қабул кардам. Ман парҳези муқарраршударо рад накардам. Пас аз се моҳ, имкон дошт, ки нуқтае, ки килограмм бармегардад, гузарад. Пас аз танаффуси якмоҳа курси солонаи терапияи "Лола" таъин карда шуд, идомаи парҳез ва маҷмӯи машқҳои физиотерапевтӣ. То ба имрӯз, мушкилоти вазни зиёдатӣ ҳал шудааст, аммо ман табобатро бо маслиҳати духтур идома медиҳам, зеро тақрибан се моҳ мондааст.

Дмитрий Иванович Краснов, 67 сола, нафақа

Лола ба ман духтурро пас аз ҳалим Ловастатин натиҷаи дуруст наовард. Лола ба холестирин ба таври назаррас коҳиш ёфтааст, гуфт духтур. Ва ман сабукии рафти ISHB -ро ҳис кардам. Дар моҳи чоруми истеъмоли маводи мухаддир ҳуҷумҳо камтар мешуданд. Якҷоя бо ман Метапрололро дар ҳолати эҳсоси давлати соҳибкорӣ гирифтам. Як бартарии иловагӣ ин аст, ки нарх мақбул буд.