Холестерини иҷозатдодашудаи хун: мизи синну солӣ
Мо пешниҳод менамоем, ки шумо бо мақолаи мавзӯъ шинос шавед: "сатҳи холестирин дар мардони хун дар ҷадвал дараҷаи синну сол аст" бо шарҳҳои мутахассисон. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Холестирини хун дар мардон - ҷадвали нишондиҳандаҳои муқаррарӣ аз рӯи синну сол
Тибқи гуфтаи олимони амрикоӣ, агар шахс дар як рӯз камтар аз 5 соат хоб кунад, ин боиси баланд шудани холестирин дар хун мегардад. Ҳамтоёни канадии онҳо боварӣ доранд, ки дӯстдорони мандарин сатҳи холестиринро бе нафаҳмидаашон паст мекунанд. Баҳсҳо дар бораи фоидаҳо ва хатари холестирин муддати тӯлонӣ идома доранд.
Оморҳо нишон медиҳанд, ки холестирин баландшуда дар мардони баъд аз 35 сола бештар ба назар мерасад. Ин нишондиҳандаҳо бо пиршавӣ бадтар мешаванд. Сатҳи оддии холестирини хун дар мардон бояд чӣ гуна бошад ва чаро назорат кардани он ин қадар муҳим аст?
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Консентратсияи ҳама намуди холестерин нишондиҳандаи муҳими сифати мубодилаи липидҳо ва омили асосие мебошад, ки хатари атеросклерозро муайян мекунад. Ин маълумот барои кардиологҳо, эндокринологҳо, урологҳо, терапевтҳо муҳим аст, аммо на ҳама беморон метавонанд маълумотро дар варақ бо таҳлилҳои монанд гузаранд.
Ҳама дар бораи хатари холестирин шунидаанд ва кам медонанд, ки ин чист ва чӣ гуна он дар бадан кор мекунад. Ин як
Спирти табиии равғании полихидриӣ қабати ҳуҷайраҳои ҳар як мавҷудоти зиндаро дар бар мегирад (ба истиснои занбӯруғҳо ва ҳуҷайраҳои бебаҳо).
Он муқовимати мембранаи ҳуҷайраро таъмин мекунад.
Истифодаи истилоҳҳои сохтмонӣ, XC ҳамчун як массиқии таҳкими барои деворҳои баландсифат зарурӣ хизмат мекунад. Бидуни он, синтез кардани гормонҳои ҷинсӣ, кортизол кислотаҳои өт, витамини D, ки барои афзоиш, синтези инсулин, гормонҳои стероид ва дастгирии системаи иммунӣ имконнопазир аст.
Консентратсияи максималии он дар ҳуҷайраҳои эритроситҳои хун (то 23%) ва ҷигар (то 17%) мавҷуд аст. Дар ҳуҷайраҳои асаб ва менингҳо холестирин низ мавҷуд аст.
Ҷигар ба мо меъёрҳои холестиринро (тақрибан 80%) таъмин менамояд, боқимонда ба бадан бо Хапо, мурғ, барра, гӯшти гов, тухм, шир ва равғани баланд фарбеҳ мешавад.
Он холестирин аст, ки синтези кислотаҳои өтро таъмин мекунад, ки барои вайроншавии чарбуҳо дар рӯда масъуланд. Он гормонҳои ҷинсӣ, ки функсияи репродуктивиро назорат мекунанд, тестостерон, прогестерон, андрогенҳо, эстрогенҳоро синтез мекунад.
Агар холестирин аз сатҳи муқаррарӣ паст шавад, масунияти одам кам мешавад ва бисёр узвҳо ва системаҳо бадтар мешаванд.
Дар байни талаботҳои маъмул барои холестирин баланд дар мардон:
- Аз меросхӯрӣ бори гарон. Агар дар оила хешовандон бо ташхиси бемории ишемияи дил, атеросклероз, ки инсулт ё сактаи қалб дошта бошанд, хатари гиперхолестеринемия меафзояд,
- Набудани машқ. Машқи холестиринро "бад" месӯзонад, мубодилаи моддаҳоро беҳтар мекунад
- Аз ҳад зиёд монеа шудан, фарбеҳӣ, парҳези беасос,
- Стресс, одатҳои бад. Сигорчии ғайрифаъол низ ба таври худкор дар хатар аст,
- Бемориҳои системаи эндокринӣ
- Гипертония
- Норасоии гурда ва ҷигар
- Онкология
- Бо назардошти доруҳои муайян (диуретикҳо, стероидҳои гормоналӣ),
- Синну сол - меъёри холестирини хун дар мардҳо пас аз 40 сол камтар аст ва пас аз 50 сол, миқдори холестирин ба эътидол меояд.
Холестерини хеле паст низ ҳеҷ чизи хуб ваъда намедиҳад. Дар ҳар синну сол, сабабҳои хеле кам холестирин метавонанд инҳо бошанд:
- Парҳези қатъӣ бо протеинҳои ҳайвоноти нокифоя,
- Камхунӣ
- Оқибатҳои бемориҳои сироятӣ
- Сил
- Гипертиреоз
- Патологияи ҷигар,
- Бемориҳои хун.
Инҳоянд танҳо баъзе аз омилҳое, ки ба сатҳи холестирин дар хун таъсир мерасонанд, таҳлили биохимиявӣ ба мардон кӯмак мекунад, ки сабаби анорро муайян кунанд. Агар вайронкуниҳо ошкор карда шаванд, аз ташхиси ҳарсола гузашта, тавсияҳои мутахассисонро риоя кардан лозим аст.
Холестирин ба бадан зиён намерасонад, агар таркиби он аз меъёр зиёд бошад. Фарқ кардани навъҳои он муҳим аст. Холестирин "хуб" дорои зичии баланд буда, тавассути зарфҳо озодона ҳаракат мекунад ва моддаҳои ба онҳо заруриро ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои худ интиқол медиҳад.
Бо норасоии HDL, тағйирпазирии рагҳо коҳиш меёбад ва хавфи зарбаи геморрагикӣ зиёд мешавад. Синтези витамини D, ки барои азхудкунии калтсий масъул аст, кам мегардад ва ин роҳи бевоситаи остеопороз аст.
Пастшавии истеҳсоли серотонин (гормонҳои хушбахтӣ) ба депрессия, таҷовузи беандешагӣ ва дементии пирӣ оварда мерасонад. Коркарди нокифояи равғанҳо ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунад, заминаи гормонҳоро бадтар мекунад, боиси инкишофи диабети намуди 2 мегардад.
Тафовут дар холестирин дардовар аст, вайронкуниҳои маккорона мумкин аст аз сабаби бадшавии умумӣ, гум шудани иштиҳо, сустии мушакҳо, рефлексҳои заиф, илтиҳоби гиреҳҳои лимфаҳо, нулҳои равғанӣ, равғанӣ гумонбар шаванд.
Ҳар яке аз ин нишонаҳо бояд имкони ташхис бошад.
Холестирин "бад" (LDL) зичии кам дорад ва на ҳамеша вазифаи интиқолиро иҷро мекунад ва дар деворҳои катҳои рагҳо ҷойгир аст. Дарозии гузаришҳо гардиши хун ва ғизои узвҳоро халалдор мекунад, хатари пайдоиши бемориҳои хатарнок - атеросклероз, норасоии ишемиявӣ, бемории ишемияи дил, сактаи қалб меафзояд.
Навъи сеюми холестирин - липопротеинҳо бо зичии кам, ки дар рӯда синтез шудаанд, барои интиқол додани холестирин ба ҷигар пешбинӣ шудаанд. Дар хун миқдори онҳо ночиз аст, ба мисли дар мубодилаи липидҳо.
Дар видео - андешаи кардиологҳо дар бораи холестирин муфид ва зарарнок.
Ҷамъи ҳамаи навъҳои холестирин як параметрест, ки он дар профили липидҳо омӯхта мешавад. Дар ҳолати аз меъёр дур шудан, профили липидҳо ба таври муфассал омӯхта мешавад, зеро сатҳи баланди холестирин хавфи патологияи рагҳои дил ва рагҳоро ба таври назаррас зиёд мекунад.
Холестирини бехатар дар калонсолон то 5.2 ммоль / л мебошад.
Имрӯз, духтурон меъёрҳои гуногунро на танҳо аз рӯи синну сол, балки аз рӯи ҷинс муқаррар мекунанд. Таҷриба нишон дода шудааст, ки ҳатто ба қавмияти этникӣ нисбати ин нишондиҳанда таъсир мерасонад: барои сокинони Ҳиндустон, масалан, меъёри холестирин дар хун дар мардон нисбат ба аврупоиҳо баландтар хоҳад буд.
Дар ҷадвал фикри аниқ дар бораи холестирин ва маҳдудиятҳои муқаррарии мардонро аз рӯи синну сол ба даст овардан мумкин аст.
Холестирини миёна дар мардон бояд дар ҳудуди 5.2-6.2 ммоль / л бошад. Дар мардон, бар хилофи нисфи занони инсон, системаи эндокринӣ аз гормонҳои ҷинсӣ ҳифз карда намешавад.
Агар ба назар гирем, ки дар байни ҷинсҳои қавитар одамоне ҳастанд, ки сигоркашӣ, майзадагӣ, хӯрокҳои серғизо доранд, зиёданд, пас эҳтимолияти ба даст овардани атеросклероз ҳатто дар ҷавонӣ баланд аст.
Динамикаи ин раванд низ фарқ мекунад: агар дар занони пас аз 50 дараҷа холестирин пайваста афзоиш ёбад, пас сатҳи холестирин дар хун дар мардҳо пас аз 50 тадриҷан паст мешавад.
Дар айни замон, дар бадани мард аксар вақт нишонаҳои гиперхолестеролемия нишон дода мешаванд:
- Монеаи рагҳои ишемиявӣ, ки ҳамлаи пекторис гулударо ба вуҷуд меорад
- Доғҳои зард ва Вэн дар пӯсти рӯй,
- Норасоии нафас бо ягон саъйи ҷисмонӣ,
- Патологияи дил,
- Микрострикҳои "дар пойҳо",
- Дард дар дасту пой.
Машқҳои ҷисмонӣ, тағир додани рафтори хӯрокхӯрӣ, қатъ кардани тамокукашӣ ва аксуламали дуруст ба стрессҳо ин аломатҳоро кам мекунанд.
Натиҷаҳои санҷиш ба духтур дар ҳама хатарҳо кӯмак мекунанд. Агар консентратсияи LDL аз 4 ммоль / л зиёд бошад, барои ислоҳи онҳо чораҳо андешида мешаванд. Агар холестирин "муфид" дар ҳудуди 5 ммоль / л бошад, ин маънои онро дорад, ки он холестирини "бад" -ро фурӯшад, лахтаҳоро шуст ва муҳофизати зарфҳоро таъмин кунад. Вақте ки ин нишондиҳанда ба 2 ммоль / л мерасад, хатари инкишофи патология меафзояд.
Дар барномаи «Планшет», ки дар ин видео дида мешавад, духтур дар бораи чен кардани ҳама намуди холестирин дар хона бо истифода аз анализаторҳои сайёр нақл мекунад. Арзиши дастгоҳҳои сайёр дар хона аз 4 то 20 ҳазор рублро ташкил медиҳад. Нархи тасмаҳои озмоишӣ 650-1500 рубл аст.
Интихоби усули ислоҳи холестирин бояд мутахассис бошад.
Нақшаи стандартии табобати доруҳо барои баландшавии холестирин:
- Таъини статинҳо, ки синтези холестеринро бозмедоранд. Маводи мухаддир ҳам барои ислоҳ ва ҳам барои пешгирӣ истифода мешавад. Аналогҳои насли 4 аллакай таҳия карда шудаанд. Шароит ва истфодабарии доруҳоро танҳо духтур муайян мекунад, зеро статинҳо таъсири зиёде доранд.
- Сатҳи холестиринро аз фибрин кам кунед, равғанҳои оксидро дар ҷигар. Доруҳо бо статинҳо мувофиқ буда, самаранокии онҳоро баланд мебардоранд.
- Агар терапияи доруҳо аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд оранд, витаминҳо, доруҳо бо кислотаи никотинӣ, иловаҳои парҳезии растанӣ таъин кунед. Равғани моҳии муфид, ки таъсири зараровари LDL-ро безарар мегардонад.
- Беморони калонсол аспирин таъин мекунанд.
- Бо баланд шудани фишори хун табобати симптоматикӣ илова карда мешавад (β-блокаторҳо, диуретикҳо, антагонистҳои ретсепторҳо).
Парҳез бо холестиронии баланд аз гӯшти сурх, чарбуҳои транс, маҳсулоти ширии дорои сатҳи баланди чарб, ғизои зуд, қаннодӣ, қаҳва ва тамокукашӣ иборат аст. Гӯшти парҳезӣ, моҳии равғанӣ (лосос, лосос, гулмоҳӣ, ки аз кислотаҳои Shch-3), сабзавот, лӯбиёгиҳо, маҳсулоти ширӣ аз чарбҳо, афшураҳо, ғалладонагиҳо, оби маъданӣ муфид мебошанд.
Парадокси ба ном фаронсавӣ ҷолиб аст: бо вуҷуди он ки фаронсавӣ панирҳои равғанӣ ва гӯшти сурхро дӯст медоранд, сатҳи холестирин «бад» дар ин миллат мӯътадил аст.
Пас аз омӯзиши сершумори тарзи ҳаёт ва парҳез олимон ба хулосае омаданд, ки равғани зайтун, фаровонии сабзавот, шароби сурх, ки ба таомҳои фаронсавӣ хосанд, на танҳо холестиринро кам мекунанд, балки умри худро дароз мекунанд, зеро онҳо хатари инкишофи патологияи дилро коҳиш медиҳанд.
Бо сатҳи пасти холестирин, ба ғайр аз доруворӣ, шумо инчунин парҳези махсусро, ки бо духтуратон мувофиқа кардаед, лозим аст: икра, гӯшти гов, тухм, панири равғанӣ, ҳама намуди чормағз. Барои ба эътидол овардани мубодилаи липидҳо, машқи андозагирифта, меваву сабзавоти бештар дар парҳез муфид аст.
Доктор Скачко дар бораи усулҳои нормализатсияи холестерин ба таври муфассал маслиҳат медиҳад.
Гарчанде ки меъёри холестирини хун дар мардони пас аз 60 сола, тавре ки ҷадвал нишон медиҳад, мӯътадил шуда истодааст, аммо шумо наметавонед бо зарфҳои фарсуда истироҳат кунед: холестирини баланд дар ҳама синну сол қадами аввалини инсулт ва сактаи қалб мебошад. Дил як чизи хеле нозук аст: он мезад.
Меъёри холестирини хун дар мардон, вобаста аз ҷадвали нишондиҳандаҳо
Омили синну сол ҷузъи муайянкунандаи рушди атеросклероз мебошад. Дар ин мақола, мо холестиринро - меъёрҳои барои мардҳо аз рӯи синну сол дар шакли миз, инчунин оқибатҳои эҳтимолии зиёдшавии он, санҷишҳо, сабабҳо, табобат ва пешгирии чунин ҳолатҳоро баррасӣ хоҳем кард.
Холестирин дар мардон, чун дар занон, дар доираи васеи равандҳои биохимиявӣ нақши муҳим дорад. Дар асоси он дар бадан гормонҳои зиёд тавлид мешаванд, аз ҷумла узвҳои таносул - тестостерон ва эстроген, инчунин кортизол - як гормон adrenal.
Холестирин iҷузъи мембранаҳои ҳуҷайра мебошад. Дар гепатоцитҳо, ҳуҷайраҳои хун ва ҳуҷайраҳои мағзи сар ҷамъ карда шудааст. Дар асоси он, организм кислотаи safrаро синтез мекунад ва таъсири танзимкунанда дорад тавозуни витамини Dба ин васила таъмин менамояд нигоҳ доштани дахлнопазирии.
Холестирин ба ду намуд тақсим мешавад: - HDL (липопротеинҳои зичии баланд) ва LDL (липопротеинҳои зичии кам). Аксар вақт онҳо шартан холестирини хуб ва бад (муфид ва зараровар) номида мешаванд.
Навъи дуввум, ки аксар вақт холестиринро "бад" меноманд, хосиятҳои равшани манфӣ доранд. LDL функсияи ба ҳам часпидани якдигарро дорад ва ба ин васила эндометри зарфро вайрон мекунад, ки метавонад дар шакли варақаҳо дар деворҳое пайдо шавад, ки стенозро ба вуҷуд меоранд.
Чунин равандҳо метавонанд ба як қатор оқибатҳо оварда расонанд - мураккабӣ ба монанди бемории ишемияи дил, атеросклероз, рагҳои варикозӣ, норасоии қалб, инсулт ва сактаи дил. Акнун биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки сатҳи муқаррарии липидҳо, вобаста аз синну сол.
Намояндагони як қисми қавии инсоният дар давраҳои гуногуни синну сол дар бадани онҳо тағироти гормоналии гуногун доранд. Маҳз бо ин тавсияҳо, тавсияҳои санҷиши даврии хун барои липидҳо пас аз 30-35 солагӣ алоқаманданд. Пас аз ин синну сол хатари бештари патологияҳои музмини рагҳои дил ва рагҳо ба вуҷуд меояд. Духтурон маслиҳат медиҳанд, ки ин тартиботи мониторингро мунтазам пас аз 50 сол ва фосилаи на камтар аз 5 сол гузаронанд. Ва беҳтараш ҳар сол ин корро кунанд.
Биёед бубинем ҷадвали ҷамъбастии меъёрҳо дар мардони калонсол аз рӯи синну сол.
Акнун биёед хусусиятҳоро барои ҳар як гурӯҳи синну сол баррасӣ намоем.
То 30 сол параметрҳои липидҳо муқаррарӣ мебошанд ва тамоюлоти онҳо ҳадди ақалланд. Дар бадани бачаҳои ин синну сол, фаъолияти баланди равандҳои метаболикӣ боқӣ мемонад, аз ин рӯ тавозуни липопротеинҳо устувор карда мешавад. Нормахо зерин:
Пас аз 30-солагӣ тамоюли мард ба пешравии гиперхолестеролемеми метавонад ба миён ояд. Аз ин синну сол сар карда, шумо бояд сатҳи саломатиро бодиққат назорат кунед, параметрҳои глюкоза ва фишорро назорат кунед. Камшавии фаъолнокии равандҳои барқароршавӣ ба назар мерасад.
Тарзи ҳаёти ғайрифаъол, мубодилаи моддаҳо аз сатҳи муқаррарӣ, манфӣ дар шакли ғизои бад ва одатҳои бад ба сатҳи бехатарии системаи эндокринӣ таъсири шадид расонида, бахусус афзоиши холестеринро ба вуҷуд меорад. Норма холестерини хун дар мардон пас аз 30, то 40 сол зерин:
Пас аз чил сол таҷдиди гормоналии бадан вуҷуд дорад. Синтези тестостерон, ки ба фарбеҳи пӯст ва вазнинии он таъсир мерасонад, кам мешавад. Бо як қатор лаҳзаҳои манфии тарзи ҳаёт, аз ҷумла диабети навъи 2, рушди фарбеҳӣ, ки қариб омили асосии этологии ба рушди патологияи рагҳо таъсиркунанда мебошад.
Мардон 40-45 сола духтурон мунтазам гузаронидани санҷиши хунро барои биохимия тавсия медиҳанд (барои ҳар панҷ сол), то дар марҳилаҳои аввали вайроншавии вайроншавии LDL ва HDL дар хун. Норма холестерини хун дар мардони синну сол пас аз 40 сол ба 50:
Пас аз 50 сол хатари бемориҳои дилу раг ва атеросклероз аз якуним-ду баробар зиёд аст. Тавсия дода мешавад, ки одатҳои бадро пурра аз байн бардоред, тарзи ҳаёти ҳаракатоварро пеш баред, кӯшиш кунед, ки ғизои ношоиста нахӯред.
Барои назорати параметрҳои холестирин дар ин гурӯҳи хавф, мардони синнашон аз 50 боло ва бештар аз он бояд дар як сол як маротиба санҷида шаванд.
Норма холестирин хун дар мардони синну сол аз 50 сол то 60:
Дар мардони синну сол аз 60 то 70 баланси липидҳо ба эътидол оварда мешаванд, таркиби онҳо хеле паст аст. Таъсири параметрҳои холестирин бо бемориҳои музмин заминавӣ ва хусусиятҳои тарзи зиндагӣ таъсир мерасонад.
Тавре ки дар ҷадвали таркиби холестирин пас аз 50-солагӣ тавсия дода мешавад, ки параметрҳои биохимиявии хун, ЭКГ ва ҳамчун чораи пешгирикунанда ҳамасола машваратҳо бо мутахассисони тиббӣ гузаронида шаванд.
Меъёри холестирин хун дар мардони пас аз синну сол 60 - 70 сола:
Дар мардон аз 70 сола боло Мазмуни HDL каме паст мешавад, ки ин меъёрҳои физиологӣ мебошад. Имконияти пешрафти атеросклероз ва бемориҳои системаи рагҳо меафзояд. Дар ин синну сол бояд вазъи саломатиатонро бодиққат назорат карда, ғизои барои саломатии муқаррарӣ зарурро риоя кунад. Ҳамчун чораи пешгирикунанда, ҳар шаш моҳ санҷиш ва назорати сатҳи холестирин тавсия дода мешавад.
Барои мардон синну сол аз 70 сола боло, меъёрҳо нишондиҳандаҳои холестирин ва фраксияҳои он чунинанд:
Аз берун зиёд шудани холестиринро муайян кардан душвор аст, зеро ягон нишонаҳои ошкор вуҷуд надоранд, ки инро дар марҳилаҳои аввал нишон диҳанд.Дар ҳолатҳои пешрафта шумо метавонед аломатҳои атеросклероз, бемории ишемияи дил (бемории ишемияи дил) ва дигар бемориҳоро эътироф кунед.
Дар мардони синнашон аз панҷоҳ боло рафтани холестиринро метавон халалдор кард, ки халалдор шудани ритми дил ва дарди пойҳо, ки ҳатто ҳангоми рафтан метавонанд рух диҳанд. Бо коҳиш ёфтани майзадагии майна ба беморон чунин шикоятҳо пешниҳод карда мешаванд: фишори системаи иммунӣ, коҳиши либидо, депрессия, безурётӣ. Ксантомаҳо дар мардон хеле кам ба назар мерасанд - чунин аломат хусусияти ҷинсии занро бештар нишон медиҳад - аломатҳо ва табобат дар занон каме фарқ мекунанд.
Холестиринро зиёд кунед метавонанд хеле гуногун бошанд сабабҳои. Илова бар ихтилоли парҳезӣ, одатҳои бад (тамокукашӣ), фарбеҳӣ, тарзи ҳаёти ғайримуқаррарӣ, гиперхолестеринемия метавонад гипотиреозро ба вуҷуд орад. Дар гипотиреоз он гормонҳои камтар фаъолтар истеҳсол мекунад. Ва онҳо танҳо барои танзими холестирин дар хун масъуланд. Пас аз он, миқдори гормонҳо кам нестанд - дар таҳлилҳо каме оромӣ мавҷуд аст ва холестирин метавонад баланд шавад. Дигар ин ки, аз меъёр зиёдтар метавонад вобаста бошад:
- Омили мавсимӣ - дар зимистон, бисёр одамон тағирёбии тавозуни липидҳоро доранд.
- Бемориҳои ҷигар ва гурда.
- Бемории Girke.
- Истеъмоли машрубот.
- Нашъамандии меросӣ.
- Равандҳои рукуд дар системаи билярӣ - холестаз.
Илова ба холестирин, назорат кардан лозим аст сатҳи триглицерид. Барои онҳо, он 2-2,2 ммоль / L аст.
Ҳоло, ки мо медонем, ки чӣ қадар холестирин дар мард бояд вобаста ба синну сол ва сатҳи муқаррарии триглицеридҳо дар хун бошад, биёед бифаҳмем, ки кадом сатҳи болотар аз ин меъёрҳо хатарнок аст.
Бо гиперхолестеринемияи синну солӣ, холестирин дар маҷмӯъ аз ҳисоби LDL зиёд мешавад, ки онҳо фраксияи зараровар ҳисобида мешаванд. Пас, LDL баланд мешавад: ин чӣ маъно дорад?
Чунин холестирин (бад) дорои хусусияти ҷойгиркунӣ дар деворҳои рагҳо мебошад, молекуларо ба молекула мепайвандад ва ба ин васила варақаҳои холестеринро ташкил медиҳанд. Бо мурури замон чунин равандҳо ба пайдоиши патологияҳои рагҳо, унсурҳои ишемия ва дигар ихтилолҳои дилу раг оварда мерасонанд. Натиҷаи асосии ин патогенез атеросклероз аст. Аллакай, дар навбати худ, он метавонад ба мураккабӣ ба монанди пекторис гулударди, гипертонияи артериалӣ, сактаи дил, инсулт, бемории ишемияи дил оварда расонад.
Барои вайрон кардани нишондиҳандаҳо бояд табобат карда шавад липидҳо метавонанд ва бошанд, аммо танҳо пас аз муоинаи пурра ва машварат бо духтури профилӣки дар асоси таҳлилҳои ҷамъшуда ва дигар таҳқиқоти махсус, ташхис мекунанд ва табобати мувофиқ таъин мекунанд.
Ҳангоми омӯхтани таркиби липидҳо хун гирифта мешавад, нишондиҳандаҳои зерин муайян карда мешаванд:
- Холестирин умумии (OH)
- Липопротеинҳои зичии баланд, mmol / L (HDL)
- Липопротеинҳои зичии кам, mmol / L (LDL)
- Триглицеридҳо (TG)
Якҷоя ин нишондиҳандаҳо профили липид номида мешаванд. Қаблан, мо аллакай нишондиҳандаҳои меъёри холестирин, HDL ва LDL-ро дар мардҳо аз рӯи синну сол санҷида будем. Ин таҳлил барои иҷора аст субҳи рӯза, хуни рагҳо ташхис карда мешавад. Омодасозии мушаххас барои гирифтани хун вуҷуд надорад, 10-12 соат пеш аз таҳлил, хӯрокхӯрӣ хориҷ карда мешавад, як рӯз пеш доруҳо ва машрубот қабул карда намешавад, стрессҳои эмотсионалӣ ва / ё ҷисмонӣ кам карда мешаванд.
Консентратсияи холестиринро дар хун мунтазам назорат карда, онро дар ҳудуди имконпазир нигоҳ доштан лозим аст. Барои ин, тавсия дода мешавад, ки профилҳои липидро дар фосилаҳо, вобаста аз синну сол, мунтазам гиред.
Барои пешгирии мушкилоти холестерин то ҳадди имкон, шумо бояд тавсияҳои маъмулан қабулшударо риоя кунед. Бояд дар бораи парҳез эҳтиёт бошед ва дуруст бихӯред. Маҳдудиятҳои ғизо бояд оқилона бошанд; хӯрокҳое, ки як намуди холестирин доранд, бояд сарфи зиёд истеъмол карда шаванд. Ба ин гуна маҳсулот дохил мешаванд: панир, косибии баландпоя, тухм, равған, сметана, равғани ҳайвонот, панир, гӯшти равғанӣ.Афзалият ба намудҳои хӯроки камғизо, масалан, маҳсулоти ширӣ бо фоизи камтари чарбҳо дода мешавад.
Шумо бояд ба парҳез илова кунед бештар меваю сабзавот. Зарур аст, ки ғизо ва маҳсулоти пухтаашонро бо равғанҳои трансгенӣ (микросхемаҳо, ҳакерҳо, пуф, дона ва ғайра) маҳдуд ва ё беҳтар кардан лозим аст. Инчунин тавсия дода мешавад, ки шириниҳо (карбогидратҳои зуд) камтар истеъмол карда шаванд.
Илова ба хусусиятҳои парҳезӣ, ба сатҳи намоёни холестирин таъсир расонида мешавад фаъолияти ҷисмонӣ. Таълими фаъолонаи ҷисмонӣ намуди "зараровар" -ро дар бадан комилан сӯзонд. Инчунин муфиданд, рафтуомадҳои оддӣ.
Илова ба воситаҳои табиии паст кардани холестирин дар мардон, доруҳои пасткунандаи липидҳоро духтур таъин карда метавонад. Якчанд асосӣ вуҷуд доранд гурӯҳҳои маводи мухаддирбарои паст кардани сатҳи липидҳо ба меъёр истифода мешуд:
- Статинҳо. Дар дастурҳои тиббӣ доруҳо ба монанди Крестор, Липримар, Аторвастатин, Симгал, Липостат, Росувастатин, Торвакард ва аналогҳои онҳо бештар пайдо мешаванд. Ин доруҳо ферментҳои масъули синтези холестирин "бад" -ро бозмедоранд. Онҳо барои тоза кардани зарфҳои зарардида ва тадриҷан хосиятҳои гумшудаи худро барқарор мекунанд. Омодагиҳои ин гурӯҳ дорои як қатор паҳлӯҳои муқобил ва зиддиятҳо мебошанд, бинобар ин танҳо аз ҷониби мутахассисон муқаррар карда мешавад.
- Фибрҳо. Fenofibrate Canon - намояндаи маъмулии доруҳои ин гурӯҳ, сатҳи май ва кислотаи пешобро мӯътадил мекунад. Он ҳамчун як доруи иловагӣ дар табобати маҷмӯӣ истифода мешавад, агар арзиши холестерин аз 7,4 ммоль / л зиёд бошад.
- Қатронҳои мубодилаи ион. LDL баста ва ихроҷ карда мешавад. Ин доруҳо бо хӯрок гирифта мешаванд.
- Маводи мухаддир бо ASA (кислотаи ацетилсалицил, витаминҳо). Паст кардани часпакии хун, ки худ пешгирии сактаи қалб ва зарбаи сактаи қалб, тромбоз мебошад, ба пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ пешгирӣ мекунад.
- Иловагиҳои парҳезӣ дар асоси хитозан, таурин, лецитин ё дигар пойгоҳҳои растанӣ. Ин моддаҳо ба беморон таъин карда мешаванд, ки дар терапияи онҳо доруи нисбатан сахт муқобилият доранд.
Илова ба табобати тиббӣ, витаминҳо ва воситаҳои халқӣ дар мубориза барои норасоии холестирин кӯмак мерасонанд. Бо гузашти солҳо, чунин доруҳои анъанавӣ ба монанди занҷабил ва чойи сабз, сирпиёз, алафи Тисл шир, артишокҳо (ҳамчун хӯрокҳои мустақил ё иловагии мустақим) ва равғани растанӣ (15 мл 30 дақиқа пеш аз хӯрок лозиманд) самараи худро собит карданд.
Нишондиҳандаҳои холестирин дар саломатии мардон хеле муҳим мебошанд. Бо синну сол, як қатори дигаргуниҳо ва ислоҳотҳои гормонӣ мавҷуданд, ки тағирёбии тавозуни липидҳоро низ ба вуҷуд меоранд. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки мардони пас аз 30-40 сола мунтазам аз ташхис гузаранд ва профили липидро бо мақсади муайян кардани тағирот дар вақт ва пешгирии рушди вазнин ба амал оранд. Парҳези дуруст, машқи ҷисмонии фаъол - асоси пешгирии патологияи холестерол.
Сатҳи оддии холестирини хун дар мардони аз 40-сола боло бояд чӣ гуна бошад ва ин нишонаҳо барои чӣ хатарноканд?
Бо синну сол эҳтимолияти бемориҳои дилу раг меафзояд. Он аз ҷониби сатҳи холестирин дар хун муайян карда мешавад. Нишондиҳандаи мазкурро назорат кардан зарур аст, зеро тамоюл дар ҳама самт ба саломатӣ хатарнок аст. Дар ин мақола, шумо омӯхтани миқдори холестирини хун дар мардони пас аз 40-сола ва тарзи чен кардани ин нишондиҳандаро ҳангоми паст ё боло омӯхтаниед.
Меъёри холестирини хун дар мардҳо пас аз 40 сол (ҷадвал)
Холестирин метавонад гуногун бошад. Нишондиҳандаи ягонаи консентратсияи умумии он дар хун вуҷуд дорад, аммо барои арзёбии хатари инкишофи бемориҳои дилу раг самарабахш нест. Дар системаи хунгард, холестирин дар се фраксия пайдо мешавад:
Холестерини озод камтар давр мезанад, аммо ин истисно аст, он ба инобат гирифта намешавад.Ин модда мисли ҳар як молекулаи майна ҳалшаванда аст ва барои ворид шудан ба хун холестирин бо сафедаҳо муттаҳид мешавад ва конгломератҳо ташкил мекунад: садафаҳо бо молекулаҳои фарбеҳ, ки дар рӯи онҳо сафедаҳо ретсепторҳо мебошанд. Онҳо ба ҳуҷайраҳои ҷигар вокуниш нишон медиҳанд ва ҳамчун роҳнамо барои интиқол додани холестирин ба ҷигар хидмат мекунанд. Дар он ҷо вай таҷзия мешавад ва қисмҳои он дар тамоми бадан пароканда мешаванд ва бофтаро бо энергия таъмин мекунанд.
Конгломератҳоро липопротеидҳо меноманд. Зичии онҳо бо таносуби молекулаҳои фарбеҳ дар садафҳо ба шумораи сафедаҳои ретсепторҳои рӯизаминӣ муайян карда мешавад. HDL "хуб" ҳисобида мешавад холестирин (бехатар). Ҳамин тавр, он ба ҷигар барои коркард дода мешавад. Дар чунин конгломератҳо молекулаҳои фарбеҳ каманд ва бисёр ретсепторҳо.
LDL ва VLDL шартан ба бадан зараровар мебошанд. Аз онҳо плацҳои холестерин ташкил карда мешаванд. Таркиби онҳо, баръакс, дар таркиби молекулаҳои фарбеҳ ва чанд сафедаҳо мавҷуд аст. Дар ин шакл, холестирин аз ҷигар ба бофта интиқол дода мешавад, то ки онҳо бо масолеҳи сохтмонӣ ва энергия таъмин карда шаванд.
Аз ҳисоби зиёд шудани як модда дар хун, ташаккулёбии холестирин дар деворҳои рагҳои хун.
Писта танҳо дар зарфи вайроншуда шакл мегирад. Плателетҳо барои захмро боздошта ба захм ҷалб мешаванд ва як навъ лахтаро ташкил медиҳанд. Он дорои заряди баробари LDL мебошад. Аз рӯи принсипи "маъқул шудан", моддаҳо ҷалб карда мешаванд. Пойгоҳи хун пайдо мешавад. Бо мурури замон, он зарфро боз сахттар мекунад ва вайрон мекунад.
Дар зер ҷадвали нишондиҳандаҳои холестирин дар мардҳо пас аз 40 сол аст. Ба фраксияи LDL диққат диҳед. Он хатари инкишофи бемориҳои дилу рагро муайян мекунад.
Ҷадвал: Холестирини хун дар мардон (аз рӯи синну сол)
Дар зер ҷадвали муфассал (холестирин - меъёри хуни мардон аз рӯи синну сол) ва шарҳҳои хурд барои гурӯҳҳои синнусолӣ (пас аз 30, 40, 50, 60 сол / LDL, HDL, ҳамагӣ) оварда шудааст. Хулоса, аммо хеле муфид - тавсияҳои духтурон. Инчунин ҷадвали иловагӣ (триглицеридҳо - меъёри синну сол дар хун дар мардон).
Нишондиҳандаҳо (холестирини муқаррарӣ / хуб дар қатори ҷадвал) ба маълумоти расмии ҷомеаҳои маъруфи ҷаҳон оид ба омӯзиши атеросклероз ва бемориҳои дилу раг асос ёфтаанд. Дар ҳолати зарурӣ, иттилоот саривақт нав карда мешавад. Ҳама арзишҳои навро мутахассисони соҳибихтисос месанҷанд ва пас аз тасдиқи онҳо - дар сайт интишор мекунанд.
Пеш аз он ки ба миз нигаред, биёед бифаҳмем, ки ин калимаҳо ва ҳарфҳо чӣ маъно доранд - ҳам дар ҷадвали мундариҷаи ҷадвал ва ҳам дар натиҷаи санҷиши хун? Дар куҷо, ҳамчун биоматериал барои таҳқиқот ва ошкор кардани арзиши холестерини куллӣ, хуни капиллярӣ истифода мешавад (масалан "аз ангушт"). Ва дар заминаи профили липидҳо (липидограмма) - танҳо venous.
Холестирин умумии (холестирин) ё умумии холестирин (дар ИМА, Канада ва Аврупо). Ин модда ба мисли чарбу (муми) барои бадани мо ҳаётан муҳим аст. Азбаски он дар истеҳсоли гормонҳо (ва витамини D), ҳазми ғизо ва ташаккули нахҳои асаб фаъолона иштирок мекунад. Он инчунин ҷузъи муҳимтарини мембранаи ҳуҷайра мебошад, ки дар кори мағзи сар ва системаи масуният нақши муҳим дорад (моро аз онкология муҳофизат мекунад).
Бо вуҷуди ин, бо зиёд шудани он (аз ҷумла, дар фраксияи LDL каме дар поён тавсиф карда мешавад) хатари пайдоиши плакҳои холестерин (яъне, рушди атеросклероз) меафзояд. Ки дар ниҳояти кор ба басташавӣ (окклюзии) рагҳои хун ё артерияҳо аз ҷониби онҳо ва аз ин рӯ ба сактаи дил ё инсулт оварда мерасонад.
Нишондиҳандаҳои муқаррарии (миёнаи) холестирин дар маҷмӯъ барои мардон: дар ҳудуди 5,2 - 6,2 ммоль / л (ё 200 - 238,7 мг / дл).
Холестирин аз моддаҳои ба май-спирт монанд (тавре ки дар боло қайд кардем) дар об комилан ҳалшаванда аст. Аз ин рӯ, барои интиқол тавассути системаи хунгард, он дар мембранаи сафеда иборат аст, ки аз apolipoproteins (A1 ва B) иборат аст.Дар натиҷа, комплексҳо ба вуҷуд меоянд, ки онҳоро табибон меноманд - липопротеинҳо (зичии баланд / паст / хеле паст ва фосилавӣ).
Липопротеинҳои зичии кам (дигар номҳо барои LDL, холестирин LDL, бета-липопротеинҳо, бета-LP). Ихтисороти хориҷӣ - LDL, LDL-C (Зичии пасти липопротеин, холестерини липопротеинии зич). Онҳо интиқолдиҳандаи асосии холестирин дар хун, инчунин муҳофизони асосии бадан аз токсинҳои марговар мебошанд. Бо вуҷуди ин, онро маъмулан "холестирини бад" меноманд. Аз сабаби қобилияти бади ташкил кардани лавҳаҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои хун ё шоҳрагҳо. Мо дар бораи хатари онҳо каме баландтар навиштем.
LDL-и муқаррарӣ (миёна) барои мардон: дар ҳудуди 2,6 - 3,3 ммоль / л (ё 100 - 127 мг / дл). Арзишҳои баландтар ба гиперхолестеринемия оварда мерасонанд.
Липопротеинҳои зичии баланд (номҳои дигар: HDL, холестирин HDL, альфа-холестирин). Ихтисороти хориҷӣ - HDL, HDL-C, Холестерин HDL (Холестерини зичии липопротеин, зичии баланд аз липопротеин). Бар хилофи «пешгузаштагони худ», онҳо бо ифтихор «холестирин» -ро меноманд. Азбаски худи онҳо барои интиқоли чарбуҳои сарфшуда (LDL, STD) ба ҷигар масъуланд. Дар куҷо онҳо ба кислотаҳои өт синтез карда мешаванд ва баъд аз рӯдаҳо бароварда мешаванд.
Беҳтарин (миёнаи) HDL барои мардон: дар ҳудуди 1,0 - 1,55 ммоль / л (ё 38,5 - 59,7 мг / дл). Арзишҳои пасттар - хавфи ташаккули атеросклероз ё бемориҳои дилу рагро зиёд мекунанд. Арзишҳои баландтар, - баръакс, онҳоро табибон "синдроми дарозумрӣ" меноманд.
Дар ИМА, дар мг / дл. (яъне дар миллиграмм дар як декалитр) ва дар Канада, Аврупо ва Русия - дар ммоль / л (яъне миллимолл дар як литр). Дар ҳолати зарурӣ, баҳисобгирии рафтуомади тарафайн бо формулаҳои зерин амалӣ карда мешавад:
- Холестирин (ммоль / л) = холестирин (мг / дл) х 0.0259,
- Холестирин (мг / дл) = холестирин (ммоль / л) × 38.665.
Триглицеридҳои муқаррарӣ дар мардон, хун (дар ҷадвали зер нишон дода шудааст) метавонад на танҳо аз рӯи синну сол, инчунин вобаста ба хусусиятҳои инфиродии бадан фарқ кунад. Барои муайян кардани тасвири дақиқтар (хусусан ҳолати саломатии шумо), ба духтури салоҳиятдор муроҷиат кунед.
Сатҳи TG (ммоль / L)
Мувофиқи ҷадвал (дар боло овардашуда), ба таври равшан дида мешавад, ки сатҳи холестирин бо синну сол тағйир меёбад. Рақамҳо барои ҷавонписарон ва мардони баркамол (калонтар аз синну сол), гарчанде он назаррас нестанд, аммо ба ҳар ҳол - гуногун мебошанд. Бо гузашти солҳо онҳо ба воя мерасанд. Аз ин рӯ, шумо набояд хато бо ягон намуди ҷадвалҳои шабеҳ мутобиқ намоед, ки дар он ҷо (тавре ки дар артиш) ҳама маълумот бо якчанд рақам маҳдуд карда мешавад (дар зери як "шона"). Бо сабабҳои гуногун, сатҳи меъёрҳои холестирин дар хун барои мардони ҷавон ва пиронсолон / калонсолон ва кӯдакон яксон буда наметавонанд.
Рақамҳо бо гузашти вақт тағйир меёбанд ва аксар вақт - ин чизи муқаррарӣ аст! Мардон набояд холестиринро "бе мубориза" бо сабаби кофӣ БАРОИ ОН (бе машварат бо духтурон) мубориза баранд! Азбаски сатҳи хеле пасти он (яъне, аз меъёрҳои синнӣ камтар) на танҳо бо депрессияи амиқ, балки бо коҳиши якбораи либидо (ва баъд потенсиал) низ лозим аст! Тибқи натиҷаҳои таҳқиқот (2000) - хатарҳо ҳатто дар муқоиса бо мардоне, ки сатҳи холестирин ва триглицеридҳоро дар хун доранд, 400-700% меафзояд.
(таҳлили умумӣ: 3.57 - 6.58, LDL: 2.02 - 4.79, LDL: 0.72 - 1.63)
Агар дар солҳои ҷавонӣ имкон дошт, ки шабона ба парвоз «қамчин» раванд, пас дар ин давраи ҳаёт - таътилҳо аллакай «субҳ ҳис карда мешаванд». Вазъият бо ном ба ном мураккабтар мегардад. бӯҳрони midlife (таҷдиди роҳи ҳаёт), исбот мекунад - афзоиши назарраси холестирин LDL дар мардон (аз сабаби шиддати доимӣ). Аммо, андешидани чораҳо оид ба паст кардани сатҳи он дар хуноба, бояд дар хотир дошт, ки амалҳои номатлуб (масалан, худидоракунии дору ё парҳези қатъӣ) холестирини хуби HDL-ро “зиён” расонида метавонанд. Ва ин на танҳо бо шиддат гирифтани мушкилоти кӯҳна, балки пайдоиши бисёр мушкилоти дигар - “изтиробҳои” аллакай нав низ хатарнок аст. Ва ин (дар боло қайдшуда) паст шудани қобилият ва депрессия, инчунин ихтилолҳои ҳозима ва ихтилол дар фаъолияти системаи масуният (коҳиши назарраси масуният) мебошад.
(таҳлили умумӣ: 3.91 - 6.94, LDL: 2.25 - 4.82, LPV: 0.70 - 1.73)
Тибқи қоидаҳои хитоӣ: он чизе, ки дар ҷавонӣ коштаем, пас аз «дувоздаҳум» бояд дарав кунем: нӯшидани машрубот (алахусус «қавӣ», мисли мард), тамокукашӣ (алахусус аз як қуттӣ дар як рӯз) ва ғайра. Норма / сатҳи холестирин дар хун аз ҳолати ҷигар бештар вобаста аст ва ҳеҷ чизи дигаре наметавонад онро ба мисли машрубот «зада» тавонад. Мушкилоти дигари хос (барои мардони танҳо) ин аст, ки баръакс, паст кардани холестирини HDL, бо сабаби кам кардани парҳез (масалан, набудани хӯрокҳои гарм, салатҳои сабз ва менюи мутавозин). Ҳама чиз ба як меъёр ниёз дорад! Тавсияи дигар барои одамони аз 40-сола болотар аз мошин баромада рафтан ва "пиёда кардани хун" (ҳадди аққал 30 дақиқа рафтанаш дар ҳавои тоза) аст. Ё як толори варзишӣ (ҳадди аққал 2 бор дар як ҳафта).
Сатҳи муқаррарии хун дар мардҳо пас аз 50-55 сол
(таҳлили умумӣ: 4.09 - 7.17, LDL: 2.31 - 5.10, HDL: 0.72 - 1.63)
Баръакси занон, нисфи қавии инсоният аз сатҳи тағйир ёфтани сатҳи холестирин ҳимояи боэътимод надоранд. Гормонҳои ҷинсии зан - эстрогенҳо, барои ба эътидол овардани ҷаҳиши холестирин (масалан, ҳангоми ҳомиладорӣ) ба таври комил мубориза мебаранд. Маҳз аз ин рӯ, масъалаи норасоии холестирин барои мардҳо пас аз 50 сол муҳим аст - онҳо воқеан ба ҳама гуна мушкилот «кушода» мебошанд. Ба ин гурӯҳи синну солӣ тавсия дода мешавад: бодиққат (махсусан бодиққат) назорат кардани саломатӣ, ҳадди аққал соле як маротиба санҷиш ва муоина. "Ҷароҳатҳо" дар ин марҳилаи ҳаёт қариб дарҳол рушд мекунанд. Вақтро гум кардан лозим нест! Ба таъхир гузоштани боздид ба духтур "барои фардо" ё "аз душанбе" комилан манъ аст!
Холестирин дар мардони калонсол аз рӯи синну сол: пас аз 60 - 65 сол
(таҳлили умумӣ: 4.12 - 7.15, LDL: 2.15 - 5.44, LPV: 0.78 - 1.91)
Проблемаҳои аз ҳама маъмуле, ки ба сатҳи холестирин дар хун таъсири назаррас мерасонад, ин "зиёда аз 60" мебошад: вазни зиёдатӣ, тарзи ҳаёти оромона (масалан, бинобар ба нафақа баромадан), истеъмоли аз ҳад зиёди маводи мухаддир (алалхусус бе дорухат) ва ва худи бемориҳо (дил, ҷигар, гурда, ғадуди сипаршакл). Тавсияҳои ҳатмӣ: тарзи ҳаёти сайёр (беҳтарин: косибӣ, моҳидорӣ, аммо бидуни машрубот, ҳар рӯз роҳ рафтан - ҳадди аққал 3-5 километр), ғизои мувозӣ (даст кашидан аз хӯрокҳои болаззат, вале зарарнок) ва муоинаи мунтазами тиббӣ (ҳадди аққал аз 2 маротиба дар як сол). Агар мо хоҳем, ки зинда монем (ба маъное - умри дарозтар), пас мо бояд фармонҳоро итоат кунем!
(камтар сигоркашӣ ва машрубот - машқҳои зиёд, рафтан / рафтан дар ҳавои тоза, бо гантелҳо / чойник / зоғҳо дӯстӣ кунед, вобаста аз синну сол),
- ғизои мутавозуни хуб андеша кардашуда
(аз ҷумла ҳама витаминҳо ва минералҳои зарурӣ, бидуни фанатизми аз ҳад зиёд назорати холестерол, агар ин лозим набошад)
- фикри дуруст
(ҳамеша ҳолати равонӣ ва рӯҳияи хубро нигоҳ доред, дар хотир доред, ки мушовири беҳтарин дар ҳама гуна мушкилиҳои "асаб" психологи соҳибихтисос аст, на коньяк ё шароб).
- мунтазам тестҳо ва имтиҳони ҳамаҷониба мегузаранд
(аз 20 сол - ҳадди аққал як маротиба дар 3-5 сол, пас аз 40-50 - на камтар аз 1 маротиба дар як сол, пас аз 60 - беҳтар аз 2 маротиба дар як сол).
М.А., Даренская навъи 1 диабети қанд: / M.A. Даренская, L.I. Колесникова ва Т.П. Бардимова. - М .: Нашри академии ЛАП Ламберт, 2015 .-- 124 c.
Гурвич, M.M. Парҳез барои диабет / M.M. Гурвич. - М.: GEOTAR-Media, 2006. - 915 саҳ.
Антонова, Р.П. Ғизои клиникӣ дар хона барои беморони гирифтори диабет ва фарбеҳӣ / R.P. Антонова. - М .: ProfiKS, 2004 .-- 240 саҳ.- Зач, К.П. Иммунитет дар кӯдакони гирифтори диабети қанд / K.P. Зак, Т.Н. Малиновская, Н.Д. Тронко. - М .: Китоб плюс, 2002. - 112 саҳ.
- Диабет, дору - М., 2016. - 603 c.
Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.
Холестирин чист?
Бисёр одамон дар бораи холестерол чизе намедонанд ва гузарондани ташхиси лабораторӣ барои муайян кардани шохиси липопротеидҳои хун муҳим нест.
Ин ба он оварда мерасонад, ки муносибати бепарво ба меъёри холестирин дар хун боиси бемориҳои табобатнашаванда мегардад, ки метавонад дар синни наврасӣ маргро ба марг расонад.
Якчанд далелҳо дар бораи холестирин, ки дар хун бо якчанд роҳ мавҷуданд:
- Липопротеинҳо ба молекулаҳои холестирини хуб (зичии баланд) ва холестирини бад (зичии паст ва хеле кам) тақсим мешаванд,
- Фоизи асосии холестеринро ҷигар то 80,0% синтез мекунад (ин метавонад барои организм муқаррарӣ бошад)
- 20,0% хӯрок хӯрда мешавад. Молекулаҳои зичии баланд ба организм ба хӯрок ворид намешаванд, хӯроки дорои равғанҳои ҳайвонот организмро бо холестерини зичии молекулавӣ пур мекунанд,
- Як майли генетикӣ ба ҷамъшавии холестирин метавонад ба патологияи гиперхолестеринемия оварда расонад,
- Индекси баланди холестирин ба бадан таъсир намерасонад,
- Пас аз 20 сол барои мардон, ҳар 3 то 5 сол як ченаки пешгирӣ ҳатмӣ аст,
- Дар занон, гормонҳои ҷинсӣ системаи рагҳо ва дилро аз беморӣ то менопауза муҳофизат мекунанд. Пас аз менопауза хавфи бемориҳое, ки бо ҷамъшавии холестирин дар хун алоқаманданд, якчанд маротиба зиёд мешавад,
- Зиёда аз нисфи одамон тавонистанд, ки сатҳи липопротеинҳои худро бо парҳези холестерол холӣ кунанд,
- Дору барои паст кардани холестирин як гурӯҳи фибратҳо ва статинҳо,
- Дар кардиология, ҳангоми ҳисоб кардани варианти сактаи қалб дар бемор, зарур аст, ки мундариҷаи холестирин, инчунин HDL ва LDL -ро донад.
Метаболизми холестирин
Сабабҳои холестирин баланд
Омилҳои асосие, ки боиси зиёд шудани миқдори липопротеинҳо дар хун мебошанд, парҳези нобаробар ё мавҷуд набудани фарҳанги ғизоӣ, инчунин фаъолияти сусти ҷисмонӣ мебошанд:
- Норасоии ғизо миқдори ками карбогидратҳои тозашударо истеъмол кунед, аз шакар даст кашед. Парҳез бояд дар карбогидратҳо кам бошад. Аз чарбуҳои транс, ки натанҳо индекси холестеринро зиёд мекунанд, балки ба фаъолияти мушакҳои дил таъсир мерасонанд, канорагирӣ кунед.
- Вазни зиёдатӣ фарбењї. Ҳангоми сӯзондани фарбеҳи бадан, LDL кам мешавад ва сатҳи триглицеридҳо дар хун низ паст мешавад. Аз даст додани вазн холестиринро ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонад.
- Набудани машқ. Тарзи ҳаёти нишастаро ба вайрон шудани системаи гардиши хун мусоидат мекунад ва боиси пайдоиши атеросклеротикӣ дар хуни рукуд мегардад. Агар шумо ҳар рӯз ба фаъолияти ҷисмонӣ машғул шавед, пас индекси LDL коҳиш меёбад ва холестирин вазни зиёди молекулӣ зиёд мешавад, инчунин вазни бадан кам мешавад ва мушакҳои дил мустаҳкам мешавад,
- Вобаста аз синну сол пас аз 35-солагӣ, дар бадани мард холестерини куллӣ, инчунин липопротеинҳои зич кам ба зуд афзоиш меёбанд, ки боиси рушди атеросклероз ва инчунин патологияҳои узви дил,
- Хусусиятҳои гендерӣ занон пеш аз менопауза зиёдшавии холестиринро ҳис намекунанд, аммо пас аз он, онҳо инчунин ба ҷамъшавии LDL майл доранд,
- Риски генетикӣ он хеле камёфт аст ва аксар вақт он ҳамчун аномалия ҳангоми гиперхолестеролемия дар кӯдакон мушоҳида мешавад,
- Доруҳо аксари онҳо худидоракунии дорусозӣ мебошанд ва бидуни амри табиб, доруҳои гормонӣ ё диуретикҳоро муддати дароз қабул мекунанд. Ин метавонад боиси паст шудани HDL ва болоравии шохиси LDL гардад.
Инчунин, патологияҳои зерин сабаби зиёд будани холестирин дар хун мебошанд:
- Патологияи системаи эндокринӣ, диабети қанд,
- Бемориҳои узвҳои эндокринии ғадуди сипаршакл,
- Норасоии гурда
- Бемории ҳуҷайраҳои ҷигар
- Бемории хун
- Нашъамандии никотин ва машрубот,
- Холестиринро ҳангоми ҳомиладории ҳомила зиёд мекунад,
- Бемориҳои тухмдон дар системаи репродуктивии зан.
Вазни зиёдатӣ сабаби зиёд шудани холестирин дар бадани инсон аст
Биохимияи хун барои холестирин
Барои фаҳмидани сатҳи липопротеинҳо дар хун ва то чӣ андоза ғайримуқаррарӣ будани ин меъёр, он танҳо бо ёрии таҳлили биохимиявии липидҳо имконпазир аст, ки он на танҳо нишондиҳандаи умумиро дар таркиби липидҳои хун нишон медиҳад, балки инчунин нишондиҳандаҳои холестирин ва молекулаҳои баланд.
Барои супурдани хун ба холестирин бояд организмро барои биохимия омода созанд. Бе тайёрӣ, таҳлили биохимияи липидҳо зоҳир нахоҳад шуд, истисноҳо метавонанд ҳолатҳои фавқулодда бошанд, вақте ки барои наҷоти ҳаёти бемор фавран зарур аст.
Чорабиниҳои омодагӣ ба таҳлил:
- Аз 8 то 12 соат хӯрок истеъмол накунед, аммо на зиёдтар. Истеъмоли тӯлонии вақт метавонад тамомшавии баданро ба вуҷуд орад, ки ин ба нофаҳмиҳо дар декодатсияи биохимия оварда мерасонад.
- 2 рӯз пеш аз додани хайр, нӯшокии спиртӣ нӯшед,
- 3 соат пеш аз расмиёт худдорӣ аз тамокукашӣ,
- Ғайр аз ин, худро ба оби ошомиданӣ маҳдуд кунед. Шумо метавонед на бештар аз 15 миллилитр оби тозашударо бидуни газ нӯшед,
- Агар бемор дору истеъмол кунад, шумо бояд ба духтур хабар диҳед. Аз истеъмоли доруҳо ҳадди аққал 5 7 рӯз пеш аз биохимия даст кашидан лозим аст.
Омилҳои муайянкунандаи шохиси холестирин
Сатҳи холестирин дар бадани инсон нишонаи инфиродӣ мебошад.
Сатҳи липопротеидҳо дар хун аз инҳо вобаста аст:
- Мард ва зан,
- Тафовутҳо аз рӯи синну сол. Дар калонсолон, липидҳо ҳамеша нисбат ба бадани кӯдак баландтар мебошанд,
- Тафовут дар нишондиҳандаҳо аз вазни бемор. Дар калонсолоне, ки вазни бадан доранд, арзиши холестирин дар хун ҳамеша аз меъёр зиёд аст,
- Ҳангоми саратон, холестирин аз меъёри 15,0% кам мешавад.
Бо ин фарқият, наметавон стандартӣ муайян кард, ки холестерол дар синну соли гуногун бояд чӣ гуна бошад. Танҳо нишондиҳандаҳои меъёрии холестирин мавҷуданд, ки доираи арзишҳои худро доранд. Аммо ин ҳама аз хусусиятҳо ва параметрҳои бадан вобаста аст.
Ҷадвали синну сол:
Баландшавии нишондиҳандаи холестерол дар давраи ҳомиладории intrauterine кӯдак дар як зан ва инчунин ҳангоми ширдиҳӣ меъёри он дониста мешавад.
Ҳангоми синамаконӣ, HDL ба миқдори кам ба шири сина мегузарад, ки он низ метавонад ба як каме аз норасоӣ аз меъёр оварда расонад, аммо ин хатарнок нест.
Калонсолони гирифтори бемориҳои узвҳои дил ва инчунин системаи гардиши хун, ки дар он навъи дуввуми диабети қанд ҳастанд, бояд холестиринро аз нишондиҳандаи меъёрӣ барои синну сол камтар кунанд.
Индекс бояд аз 4.0 ммоль / л ва 5.0 ммоль / л бошад.
Зеро барои бадани солим чунин меъёр хуб аст, аммо барои организмҳои тамомшуда бо патологияи рагҳо, индекси холестирин аз меъёр зиёд аст, то оқибатҳои афзоиши якбораи липопротеинҳои хун аз меъёр зиёд пешгирӣ карда шавад.
Меъёри холестирин барои шахси солим
Ҳатто дар бадани солим, хониши мӯътадили миқдори холестирин дар хун метавонад таҳти таъсири баъзе омилҳо тағйир ёбад:
- Дар фасли зимистон, дар ҳавои хунук, дар сатҳи нишондиҳандаи умумии липопротеинҳо дар хун тағйирёбанда ба назар мерасад, ки ин аз сатҳи муқаррарӣ боло ё ба поён,
- Бо ҳайз дар занон, каме камшавӣ аз меъёр низ рӯй дода метавонад,
- Дар давраи ҳомиладорӣ, холестирин дар маҷмӯъ ба ҳисоби миёна 10,0% 15,0%,
- Вақте ки сироятҳо ва вирусҳо ба бадани калонсолон ворид мешаванд, нишондиҳандаҳо низ аз меъёр то 10,0% то 15,0% коҳиш меёбанд.
Сатҳи холестирин дар хун метавонад гуногун бошад
Дар баробари зиёд шудани шохиси холестирин дар хун, организм барои мундариҷаи худ хавф дорад. Индекси паст метавонад ҳам оқибати патологияҳо дар бадан ва ҳам сабаби пайдоиши бемориҳои гуногун гардад.
Танзими саривақтии липидҳо дар доираи нишондиҳандаҳои меъёрӣ имкон намедиҳанд, ки ҷаҳишҳои шадид якбора кам шаванд.
Дар занон (ҷадвал)
Дар занон давраи хатарноки ҳаёт дар рушди бемориҳои системаи гардиши хун ва инчунин патологияҳои дил, ки метавонанд дар натиҷаи зиёд шудани холестирин дар плазмаи хун ба амал оянд, менопауза ва менопауза мебошанд.
Арзишҳои липопротеинҳо дар хуни зан, вобаста аз синну сол, ки дар ин ҷадвал нишон дода шудаанд, чистанд?
Параметрҳо ҳангоми таҳлили меъёр дар воҳиди ченкунии ммоль барои 1 литр хун оварда шудаанд:
Пастравии сатҳи гормоналӣ ба зиёдшавии холестирин дар бадани зан таъсир мерасонад.
Дар мардҳо (миз)
Дар тиб, тибқи омор, нишондиҳандаи баланди холестирин дар бадани мард пас аз 35 сол ба мушоҳида мерасад. Баъзан мардони ҷавон, ки ҳанӯз 30-сола нестанд, аллакай холестирини баланд доранд.
Дар аввал, ин аз фарҳанги ғизоии ӯ, аз хоҳиши аз одатҳо (тамокукашӣ ва майзадагӣ) халос шудан ва фаъолияти ҷисмонӣ вобаста аст. Ва дар натиҷа, ҳар сол дар мард, сатҳи холестирин баланд мешавад ва атеросклероз ҷавонтар мешавад.
Дар бадани мард консентратсияи ҳама намуди холестирин нишондиҳандаи раванди липидҳо мебошад.
Арзишҳои муқаррарии липопротеин дар бадани мард дар ҷадвал нишон дода шудаанд.
Маблағи мубодилаи липид дар мардон аз истеҳсоли гормонҳои ҷинсӣ бевосита вобаста аст.
Дар кӯдак ҳангоми таваллуд нишондиҳандаи холестирин аллакай дар ҳудуди 3,0 ммоль / л аст. Арзиши муқаррарии липопротеинҳо барои кӯдакон чист, ягон духтур наметавонад ҷавоб диҳад.
Дар ин бора бисёр мубоҳисаҳо буданд, аз ин рӯ доираи нишондодҳои меъёрӣ аз 2,50 ммоль / литр то 5,20 ммоль / литр муқаррар карда шуд.
Волидон қатъиян бояд ғизои кӯдакро аз кӯдакӣ назорат кунанд ва аз фарбеҳӣ пешгирӣ кунанд. Истеъмоли хӯроки зуд ва хӯроки фаврии кӯдакро кам кунед ва инчунин барои хӯрокхӯрии хӯрокхӯрӣ барои кӯдакон истифода набаред.
Маҳсулоти мазкур аз равғанҳои транс-аз меъёр зиёд пур аст, ки он на танҳо ба сатҳи баланди липидҳо дар хун оварда мерасонад, балки ба хороид таъсир мерасонад ва мушакҳои дилро коҳиш медиҳад.
Зарур аст, ки ғизо барои кӯдак бо сабзавоти тару тоза, инчунин гӯштҳои пастсифат, моҳии баҳрӣ ва маҳсулоти ширӣ иборат бошад.
Нишондиҳандаҳои триглицерид
Триглицеридҳо бо молекулаҳои холестерол барои ҳуҷайраҳои бадан ҳамчун ашёи сохтмонӣ хизмат мекунанд. Вақте триглицеридҳо аз норасоии хун зиёд нестанд, онҳо ба равандҳои липидҳо мусбат таъсир мерасонанд.
Барзиёдии ин молекулаҳо на танҳо мубодилаи гармиро дар бадан вайрон мекунад, балки инчунин барои муайян кардани патологияи атеросклероз ва инчунин бемориҳои узвҳои дил хизмат мекунад.
Аз ин рӯ, нишондиҳандаҳо ҳамчун шохиси HDL ва LDL муҳиманд:
Табобати нашъамандӣ барои паст кардани холестирини баланд
Терапияи дорувории тиббӣ аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешавад. Аксар вақт доруҳои асосии дар табобат истифодашаванда статинҳо ва доруҳои гурӯҳи фибратӣ мебошанд.
Ин доруҳо якҷоя хеле хуб кор мекунанд ва таъсири табобатии якдигарро пурра мекунанд:
- Гурӯҳи фибрӣ Омодагии Клофибрат, Фенофибрат, Доруи Гемфиброзил,
- Гурӯҳи Statin Доруи ловастатин, доруи Флувастатин, доруи аторвастатин, доруи Росувастатин, доруи меъёрии холестирин дар хун Симвастатин.
Агар зарур бошад, духтури калонсол низ чунин гурӯҳҳои доруҳоро таъин мекунад:
- Ингибиторҳо, молекулаҳои азхудкунии холестерин, Ezetrol,
- Сестестрертҳои намуди кислотаи safro, холестирамин, Колестипол.
Инчунин, дигар доруҳо дар табобат истифода бурда мешаванд, ки ҳамзамон патологияҳоеро, ки боиси зиёд шудани холестирин шудаанд ё дар натиҷаи сатҳи баланди он мебошанд, табобат мекунанд:
- Раванди маҷмӯи минералӣ-витамини ба организм ба азхудкунии доруҳо мусоидат мекунад
- Агар ҳангоми истеъмоли доруҳо аллергия вуҷуд дошта бошад, пас антигистаминҳо истифода мешаванд,
- Дар табобат истифодаи тунукагарҳои плазмаи хун муҳим аст, ки имкон медиҳад липидҳо дар хун,
- Агар нишондиҳандаи фишори хун баланд бошад, блокаторҳои бета ва диуретикҳо истифода мешаванд.
Ловастатин
Табобати ғайри-доруӣ барои холестирини баланд
Зиёда аз нисфи ҳамаи беморон тавонистанд, ки суръати CV-ро дар хун бо истифодаи парҳез, инчунин бори дуруст ба бадан ва тарки ҳаёти қаблии худ танзим кунанд.
Нишондиҳандаи холестирин дар бадани инсон нишондиҳандаи он аст, ки шахс чӣ гуна зиндагӣ мекунад ва чӣ мехӯрад.
Парҳез на танҳо хӯрдани хӯрокҳои дуруст, инчунин тарзи пухтупазро дар бар мегирад. Ба шумо лозим аст, ки хӯрокро барои ҷуфти ҳамсарон пазед ё напазед, шумо метавонед дар танӯр оҷур кунед, аммо танҳо ба равған бирён накунед.
Истифодаи шакарҳои карбогидратҳои сабук, нони сафед, картошкаро даст кашидан зарур аст. Анор ва миқдори максималии сабзавот ва гиёҳҳои тару тоза бихӯред.
Меваҳои тару тоза, хусусан навъҳои турушро, на танҳо ба ба эътидол овардани холестирин мусоидат мекунанд, балки ҷараёни хунро дар система барқарор мекунанд.
Инчунин аз гӯшти навъҳои равғании гӯшти хук, барра даст кашидан ва онро бо мурғ, мурғи марҷон ва харгӯш иваз кардан лозим аст.
Дар бораи тавозуни об дар бадан фаромӯш накунед, оби тозаро дар ҳаҷми 1,5 литр бинӯшед.
Нигоҳ доштани чунин парҳез метавонад холестеролро на ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад, балки вазни худро гум кунад, ки фаъолияти тамоми узвҳо ва системаҳои бадани одамро беҳтар хоҳад кард.
Чораҳои пешгирикунанда барои мӯътадил холестирин хун
Барои ба эътидол овардани холестирин дар плазмаи хун, чораҳои пешгирикунанда заруранд:
- Фарҳанги ғизоӣ парҳези пасти холестирин дар хӯрок аст,
- Индекси фишори баланди хунро саривақт табобат кунед,
- Пас аз 40 сол, агентҳои антиплатетикро барои лоғар кардани хун,
- Саривақт табобат кардани бемориҳое, ки табиӣ доранд ва такроршавии онҳоро пешгирӣ мекунанд,
- Барои пешгирӣ, мунтазам химияи хун барои холестиринро анҷом диҳед,
- Бо варзиш машғул шавед ва ба бадан ҳар рӯз машқи ҷисмонӣ диҳед,
- Баданро бо саъю кӯшишҳои ҷисмонӣ иҷро накунед,
- Аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунед.
Пешгӯии зиндагӣ
Шумо набояд аз маҳсулоти дорои холестирин комилан даст кашед, зеро аксари онҳо таъминкунандаи сафедаи ҳайвонот дар бадан мебошанд.
Агар шумо аз одатҳои зарарнок ва зарарноки машрубот ва никотин даст кашед ва инчунин бадани худро мунтазам пур кунед, пас маҳсулоти дорои холестирин кам истеъмолшуда боиси тез суръат ёфтани шохиси холестерин нахоҳад шуд.
Биохимияи саривақтии хун барои холестирин ба шумо имкон медиҳад, ки нишондиҳандаҳоро ба меъёр муқаррар кунед, ки ин ба инкишофи патологияи дил ва атеросклероз имкон намедиҳад. Бо тарзи дурусти ҳаёт, пешбинӣ мусоид аст.
Таърихи омӯзиш ва тавсифи мухтасар
Дар таҷрибаҳои онҳо дар чӯҷа олимон Н.Н. Аничкова онҳоро бо хӯроки дарозмуддати «серғизо» сер кард. Пас аз кушодани онҳо, тағироти патологӣ дар рагҳои хун ва рагҳои паррандагон, ки ба атеросклероз дар одамон хос аст, диданд. Ба туфайли қудрати Аничков ва инертсияи тафаккури илмии наслҳои баъдӣ мубориза бо калорияҳо, аз ҳад зиёд азхуд кардан, одатҳои бад ва дигар омилҳо оғоз ёфт. Дар аввали солҳои 60-ум дар Амрико барномаи мубориза бо холестирин (холестирин) -ро оғоз кард. Пас аз он, бисёр кишварҳои тараққикардаи Аврупо ширкатҳои зидди атеросклерозро оғоз намуданд.
Сабаби пайдоиши холестирин барзиёд омилҳои зерин ба ҳисоб мераванд:
- вазни зиёдатӣ
- фаъолияти сусти ҷисмонӣ
- хӯроки равғанин мехӯранд,
- одатҳои бад, алахусус тамокукашӣ,
- синну сол - хатари атеросклероз, сактаи дил ва зарбаи пас аз 50 сол меафзояд.
Тадқиқотҳо дар бораи худи холестерол аз ҳисоби маблағгузорӣ карда шуданд, лабораторияҳои нав кушода шуданд ва маҳсулоти «сабук», паҳн ва хӯроки кӯдакон бе холестерол дар бозор пайдо шуданд.
Аммо дар гармии мубориза бо холестирин баъзе далелҳо ба даст оварда шуданд, ки самаранокии чорабиниҳои таҳияшударо зери шубҳа мегузоранд:
- ҳатто ҷарроҳони фашистӣ, ки озмоишҳои ғайриинсонии худро дар лагерҳои консентратсионӣ анҷом додаанд, қайд карданд, ки рагҳои хун дар блоки холестерин дар маҳбусони аз ҳад камғизо ва “серғизо” баста шудаанд. Дар солҳои ҷанги гуруснагӣ шумораи одамоне, ки гирифтори атеросклероз буданд, кам нагардид,
- муҳаққиқон маҷбур шуданд иқрор шаванд, ки беморони дорои сатҳи оддии ва ҳатто паст холестирин аз патологияҳои дилу рагҳо мемиранд.
- дар кӯдакони хурдсол ва баъзе калонсолон варақаҳо бебозгашт, бидуни табобат,
- сатҳи баланди холестирин ҳатто дар навзодон ба қайд гирифта мешавад.
Ҳамаи ин далелҳо бодиққат дида баромадани онро талаб мекунанд, зеро, тавре маълум шуд, сабабҳои зиёдшавии холестерин он қадар возеҳ нестанд. Барои фаҳмидани он, ки кадом омилҳо ба афзоиши холестирин дар бадан таъсир мерасонанд, бояд холестерин ва нақши он дар баданро ба назар гиранд.
Холестерини "бад" ва "хуб"
Холестирин дар бадани инсон дар шакли озод ва баста мавҷуд аст. Холестирини эндогенӣ дар дохили бадан синтез мешавад ва холестирини экзогении бо маҳсулот ба рӯдаи ҳозима воридшаванда аз он ҷо ба хун ворид мешавад. Аммо липидҳо дар моеъҳо пароканда намешаванд, аз ин рӯ, барои ворид шудан ба хун холестирин бояд хусусиятҳои худро иваз кунад. Липид бо қабати бисёрқабата ҷудо шуда, як навъи капсуларо ташкил медиҳад, ки сатҳи он бо об ҳамҷоя мешавад. Ҳар як чунин капсула тақрибан 1500 молекулаҳои холестерин дорад. Барои ҳадаф гирифтан, дар сафедаи он сафедаи «сигнал» мавҷуд аст, ки онро бо ретсепторҳои ҳуҷайраҳои ҷигар эътироф мекунанд. Барои ин кашф олимони Донишгоҳи Техас дар Остин (ИМА) ҷоизаи Нобелро гирифтанд.
Аммо, тавре маълум шуд, на ҳама “капсулаҳо” бо чунин сафедаҳои сигнализатсия муҷаҳҳаз мебошанд. Баъзеҳо холестирини озодро ба ҷигар бурда, интиқол медиҳанд.
Ин намуди холестиринро "α-липопротеин" ё "холестерин" -и хуб "номиданд. Ва холестирин бо сафедаҳои сигнализатсия - "β-липопротеин" ё "холестирин" бад. Дар шаклҳои санҷиш “холестирини хуб” бо ихтисораи HDL ва “бад” аз ҷониби LDL қайд карда мешавад.
HDL - липопротеинҳои зичии баланд дар шакл мегиранд:
- ҳуҷайраҳои ҷигар
- плазмаи хун ҳангоми пошхӯрии молекулаҳои калони фарбеҳ, ки дар рӯдаи хурд аз ғизо (chylomicrons) ҷаббида мешаванд,
- деворҳои рӯда.
Онҳо холестирини озодро “ҷамъ” мекунанд ва онро ба ҳуҷайраҳои ҷигар интиқол медиҳанд ва инчунин ҳамчун сарчашмаи моддаҳои зарурӣ барои сохтор ва фаъолияти ҳуҷайраҳои бадан хизмат мекунанд.
LDL - липопротеинҳои зичии кам аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар ва системаи рагҳои як организм таҳти таъсири ферментҳои мушаххаси ҷигар синтез карда мешаванд.
LDL барои фаъолияти мӯътадил муҳим аст:
- бофтаи пайвандак
- системаи филтратсия гурда,
- мағзи устухон
- гӯшти мурғ
- системаи асаб
- ғадуди гипофиз.
"Зичӣ" аз таносуби холестерини озод ба сафедаҳои капсула вобаста аст. Дар холестирини «бад» холестирини озод нисбат ба сафедаҳо зиёд аст ва зичии онҳо камтар аст. Дар хун, HDL бо LDL ҳамкорӣ мекунад. Чаро баъзе липопротеинҳоро "хуб" меноманд ва дигаронро "бад" мекунанд, агар ҳамаашон дар бадан мавҷуд бошанд? Оддӣ карда гӯем, агар HDL холестирини озодро «мусодира» мекунад ва онро барои коркард мерасонад, пас холестирин «хуб» аст. Ва LDL - холестирини "бад", ки метавонад ба деворҳои рагҳои хунгузар ҷамъ шуда, лавҳаҳои ҳалнашавандаро ба вуҷуд оварда, ба бемориҳои дилу раг оварда расонад. Бо вуҷуди ин, сабабҳои ихтилоли вазнини рагҳо на ба андозаи «сифат» чун миқдори холестирин зиёданд.
Агар Н.Н. Аничков фарз кард, ки ташаккули плакҳо дар деворҳои рагҳои хунии холестирин барои организм зарур нестанд, пас муҳаққиқони муосир ба нуқтаи назари каме фарқ мекунанд.
Тибқи як гипотеза, лавҳаҳо дар ҷойҳое осеб мерасонанд, ки киштӣ осеб дидааст. Ин як навъи "часпак" аст. Онҳо хатарнок мешаванд, вақте ки киштӣ муддати тӯлонӣ барқарор шуда наметавонад, Писта бо калтсий ва сахт карда шудааст. Ҳалоккунии дақиқ як кори дуруст аст.Ва сабаби тӯлонии раванди барқароршавии зарфҳо нарасидани «маводи сохтмонӣ» - сафедаҳо мебошад.
Тибқи як назарияи дигар, ин холестирини "бад" аст, ки ба деворҳои рагҳои хунгузар ворид шуда, дар онҳо ҷамъ шуда, липолизро анҷом медиҳад (сохторро вайрон мекунад) ва хисороти атеросклерозро ба вуҷуд меорад.
Сабаб ва нишонаҳои афзоиши холестирин дар хун дар мардон
Агар вақти табдили LDL дарозтар бошад ва консентратсияи онҳо дар хун зиёдтар бошад ва илова бар ин, баъзе холестиринҳои "бад" аз ҷониби радикалҳои манфӣ оксид ва нобуд карда шаванд, пас хавфи пайдоиши атеросклероз меафзояд. Чунин холестирин махсусан хатарнок аст ва на танҳо дар дохили рагҳо зарар мебинад, балки инчунин бо омилҳои коагулясияи хун ҳамкорӣ мекунад ва боиси пайдоиши рагҳои хун мегардад.
Сабаби баланд шудани сатҳи холестирин дар хун нуксонҳои аз ҷиҳати генетикӣ муайяншуда мебошанд:
- рамзкунонии ретсепторҳои LDL, ки ба туфайли он холестирин ба ҳуҷайраҳои ҷигар дохил шуда наметавонад ва онҳо дар онҳо истифода карда мешаванд,
- коҳиши табдилёбии холестерол аз сабаби номутавозунӣ дар молекулаҳои интиқол,
- ҳассосияти ресепторҳои ҳуҷайраи ҳадафро коҳиш медиҳад.
Омилҳои беруна ва дохилӣ танҳо патологияро бадтар мекунанд ва ба пайдоиши патологияҳо дар синни барвақтӣ оварда мерасонанд.
Омилҳои беруна барои зиёд кардани холестирин дар хун инҳоянд:
- вазни бадан зиёд шуд
- вайрон кардани парҳез (аз ҳад зиёд истеъмол кардан), истифодаи маҳсулоти зараровар аз ҳад зиёд равғанҳои ҳайвонот, консервантҳо ва дигар иловаҳои
- одатҳои бад - сигоркашӣ ва майзадагӣ,
- набудани машқ
- истифодаи доруҳои муайян - диуретикҳо, стероидҳо.
Аммо ба ғайр аз омилҳои беруна, омилҳои дохилӣ дар вайрон кардани мубодилаи моддаҳо ва мубодилаи липидҳо аҳамияти калон доранд:
- ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо - атеросклероз, диабети қанд, фарбеҳӣ,
- илтиҳоб ва варамгардонии ғадуди меъда,
- бемориҳои системаи эндокринӣ (CVS) - гипертония,
- патологияи ҷигар - сиррози, гепатити,
- гипертиреоз
- норасоии гурда
- заҳролудшавӣ.
Имрӯз, муҳаққиқон зиёда аз 30 сабаберо номбар мекунанд, ки боиси афзоиши холестирин мешаванд. Ва яке аз омилҳои муҳими холестеринемия синну соли мард аст.
Бо гузашти солҳо, миқдор ва дараҷаи тағирот дар бадан меафзояд - коҳиш меёбад:
- суръати равандҳои асосии метаболизм,
- фаъолияти иммунӣ
- функсияи ҷигар
- оҳанги рагҳо ва гузариш.
Олимон сабаби дигари баландшавии холестиринро фишори равонӣ ва эмотсионалӣ меноманд. Аксуламалҳои нопурраи эмотсионалӣ (ҳолате, ки муноқишаҳои психоэмоционалӣ обҳои ҷисмониро надоранд) ба ҷамъшавии моддаҳо (липопротеинҳо, катехоламинҳо) ҳангоми фишор оварда мерасонанд.
Холестирин баландшуда, чун қоида, аломатҳои рӯирост надорад.
Аммо бо гиперхолестеринемия аломатҳои зерин ба қайд гирифта мешаванд:
- пайдоиши доғҳои зард ва «қитъаҳо» (ксантомалар) дар рӯи пилки, пӯст, шишаҳои узвҳо, дар атрофи пӯшишҳои пӯст,
- ташаккули ҳалқаи хокистарӣ дар атрофи канори рӯдаи чашм,
- ксантомаҳо (туберкулезҳо бо ҳуҷайраҳои тағирёфта бо холестирин) -и mucosa меъда ва дигар узвҳои дохилӣ.
Баъзе триггерҳои ангезандаи ҷамъшавии холестиринро метавон танзим кард. Омилҳои тағирёбанда синну сол, шароити генетикӣ ва ҷинсро дар бар мегиранд.
Меъёри оптималӣ дар ҷавонони пас аз 30 сола
Пеш аз он ки фаҳмед, ки меъёри холестирин дар хун барои ҷавонони пас аз 30 сола оптималӣ аст, бояд қайд кард, ки холестиринҳои гуногун қобилияти харобиовар доранд. Фаъолияти холестирин ва миқдори холестирини LDL, ки рагҳои хунро вайрон мекунад ва ҷараёни хунро дар ҳама гурӯҳҳои синнусолӣ халалдор мекунад, муайян карда мешавад.
Афзоиши физиологии муайяншудаи липидҳо бо синну сол меъёрҳои холестирин ва холестирин LDL-ро дар мардони гурӯҳи 40-50 сола нишон медиҳад:
- Ҷамъи HS - 3,91 - 7,15 ммоль / л,
- Холестирин LDL - 2.25 - 5.23 ммоль / L.
То 40 сол дар меъёрҳои тағирёбии якбора дар холестирин HDL.Ва дар гурӯҳи синну соли 40-сола, ҷаҳиши холестирин аз липопротеинҳои зичии баланд то 0.88 - 2.12 ммоль / л ба назар мерасад. Пас аз 45 сол, арзиши якхела мешавад (0,78 - 1,66 ммоль / л).
Сатҳи муқаррарии хун дар мардҳо пас аз 50-60 сол
Дар ин гурӯҳи синну сол ҷараёнҳои харобкунанда ва degenerative меафзоянд, ки боиси зиёд шудани холестирин ва мутаносибан баланд шудани фаъолнокии он мегардад. Сатҳи муқаррарии холестирини озод то 4.09 - 7.15 ммоль / L меафзояд. Нишондиҳандаи LDL инчунин меафзояд - 2.28 - 5.44 ммол / L.
Ҷадвали меъёрҳои холестерол дар мардҳо аз рӯи синну сол
Дар ҷадвали зерин қиматҳои истихроҷи холестирин аз рӯи синну соли мардон нишон дода шудаанд:
Фосилаи синну сол | Қиматҳои истихроҷи холестирин (ммоль / л) | ||
---|---|---|---|
интихоби озод | Холестирин | Холестерини HDL | |
5 | 2,95 – 5,25 | ||
5-10 | 3,13 – 5,25 | 1,63 – 3,34 | 0,98 – 1,94 |
10-15 | 3,08 – 5,23 | 1,66 – 3,34 | 0,96 – 1,91 |
15-20 | 2,91 – 5,10 | 1,61 – 3,37 | 0,78 – 1,63 |
20-25 | 3,16 – 5,59 | 1,71 – 3,81 | 0,78 – 1,63 |
25-30 | 3,44 – 6,32 | 1,81 – 4,27 | 0,80 – 1,63 |
30-35 | 3,57 – 6,58 | 2,02 – 4,79 | 0,72 – 1,63 |
35-40 | 3,63 – 6,99 | 1,94 – 4,45 | 0,88 – 2,12 |
40-45 | 3,91 – 6,94 | 2,25 – 4,82 | 0,70 – 1,73 |
45-50 | 4,09 – 7,15 | 2,51 – 5,23 | 0,78 – 1,66 |
50-55 | 4,09 – 7,17 | 2,28 – 5,26 | 0,72 – 1,63 |
55-60 | 4,04 – 7,15 | 2,31 – 5,10 | 0,72 – 1,84 |
60-65 | 4,12 – 7,15 | 2,15 – 5,44 | 0,78 – 1,91 |
65-70 | 4,09 – 7,10 | 2,49 – 5,34 | 0,78 – 1,94 |
> 70 | 3,73 – 6,86 | 2,49 – 5,34 | 0,85 – 1,94 |
Агар шумо нишондиҳандаҳои холестиринро бодиққат таҳлил кунед, хусусияти диаграммаи афзоиш ба чашм мерасад. Бар хилофи интизориҳо, сатҳи холестирин дар гурӯҳи мардони аз 70 сола боло намеравад, балки коҳиш меёбад. Камшавии холестирини LDL дар гурӯҳи 35-40 сола ба қайд гирифта шуд. Чунин тағиротҳоро танҳо бо тағирёбии синну сол дар бадани мард шарҳ додан мумкин нест.
Барои мубориза бо сатҳи баландтари холестирин, парҳез кӯмак мекунад, ки:
- маҳдуд кардани хӯроки баланд аз равғани ҳайвонот ва холестирин,
- назорати калория аз болои хӯрок,
- афзоиши ҳиссаи хӯрокҳои аз кислотаҳои серравгани чарбу зиёд бошад,
- афзоиши шумораи маҳсулоти дорои витаминҳо бо таъсири антиоксидант.
Парҳези аз ҳама мувофиқ ба баҳри Миёназамин ҳисобида мешавад. Барои фаъол кардани ҷараёни мубодилаи холестирин, на танҳо истеъмоли онро бо липидҳои ҳайвонот кам кардан лозим аст, балки миқдори калорияҳои ғизоро назорат кардан лозим аст. Вобаста аз вазнинии кори иҷрокардаи мард, калориянокии он бояд 2000-2500 ккал бошад.
Ҳангоми гиперхолестеринемия, терапияи доруворӣ, аз ҷумла истифодаи статинҳо ва дигар доруҳои липидӣ, инчунин аперези терапевтӣ - бартараф кардани холестерини LDL тавассути гузаштани хуни бемор тавассути сутун бо сорбент, ки холестерини "бад" -ро мепайвандад, талаб карда мешавад.
Хӯроки паст кардани холестерин хӯрокест, ки аз кислотаҳои серравгани чарб иборат аст:
- мева ва сабзавот - сабзӣ, карам, салат, авокадо, меваҳои ситрусӣ,
- маҳсулоти баҳрӣ
- чормащз - бодом, макадамия, фундука, pecans, писта, cashews, заминц, ананас,
- моҳӣ - лосос, сардин, макрел, лосос,
- равғани тухмӣ - офтобпараст, зағир, кӯкнор, хардал,
- равғанҳои растанӣ - зайтун, лӯбиё, рапс, зағир, офтобпараст, заминц.
Маҳсулоти растаниҳо ва равғанҳо аз фитостанолҳо ва фитостеролҳо иборатанд - моддаҳое, ки ба холестирин монанданд ва дар раванди азхудкунии рӯда бо он рақобат мекунанд. Чӣ қадаре ки стололҳо ва стеролҳои растаниҳо ба бадан ворид шаванд, ҳамон қадар холестирин ба хун ворид мешавад. Истифодаи сабзавот ва меваҳои дорои стенолҳо ба андозаи 10-15% сатҳи холестирини эндогенӣ ва экзогениро дар хуни мардон паст мекунад.
Аммо истеъмоли ин моддаҳо бо ғизо барои коҳиш додани холестирин кофӣ нест. Омӯзиши чӣ гуна паст кардани холестирин, олимон муайян карданд, ки эстерҳои станол самараноктаранд. Муҳтавои бештарини онҳо дар равғанҳои растанӣ қайд карда шудааст. Соли 1989, ширкати Finis Raisio Group истеҳсоли маҳсулотро дар бар мегирад, ки эфирҳои станолиро аз равғани рапс ва равғани лубиж - майонез, йогурт, спред, кефир, шири Benecol истеҳсол мекунанд.
Ба туфайли ҷорӣ намудани барномаи ғизои солим ва ворид намудани «хӯроки функсионалӣ» -и силсилаи Benecol ба ғизои ҳаррӯза, сатҳи фавти аҳолии қобили кории Финляндия аз бемориҳое, ки аз холестерол зиёданд, ҳоло 80% камтар аст.
Усулҳои алтернативии паст кардани холестирин ба инҳо асос ёфтаанд:
- истифодаи растаниҳои шифобахши дорои эфирҳои стенол - тухмиҳои зағир, равғани зағир,
- истифодаи растаниҳо, ки ихроҷ ва ҷараёни ҷигарро ҳавасманд мекунанд - зирк, лингонберри, витсиси муқаддас, граница, пӯсти Сент-Юҳанно, aronia cotoneaster, madder,
- омодагӣ аз растаниҳо, ки холестирини хунро паст мекунанд - бархӯрдҳои хушбӯй, ширинбия, Софораи Ҷопон, Диоскорияи Қафқоз, цианоз кабуд.
Воситаи соддатарин ва самарабахши мубориза бо холестирини "бад" решаи dioscorea Кавказ ё Ниппон аст. Дар асоси он, онҳо дору барои гиперхолистеринемия - Полиспонин медиҳанд. Дар хона, таъсири табобатиро тавассути гирифтани хока аз решаи растанӣ ба даст овардан мумкин аст. Андешидани хокаи бо асал, омехта 1 tsp. асал ва хокаи. Омехта бояд пас аз хӯрок гирифта шавад, 3-4 бор дар як рўз. Давомнокии табобат 1,5 ҳафта, пас барои 5 рӯз танаффус гирифта, омехтаро такрор кардан лозим аст.
Он дорои инфузияи намоёни антихолестерин аз қатронҳои оддӣ. Барои тайёр кардани он, 2 tsp гиред. гиёҳҳо ва бо 1 пиёла оби ҷӯшон дар давоми 2-3 соат steamed. Андешидани косаи ¼ 4 бор дар як рўз.
Чораҳои халқӣ мулоим ва бидуни таъсири гиёҳӣ амал мекунанд, аммо барои омодасозии гиёҳҳо вақти зиёд лозим мешавад - 2-4 моҳ.
Аҳамияти барои бадан
Холестерол дар ҳар як мембранаи ҳуҷайра мавҷуд аст ва барои онҳо як блоки сохтмонӣ мебошад. Холестерол спиртест, ки дар таркиби он равған мавҷуд аст ва дар моеъҳо пароканда намешавад.
Аҳамияти ин спирти равғанӣ дар бадани ҳар як шахс хеле баланд аст, зеро бе он ягон ҷисми метаболизии ҷисми инсон ба амал омада наметавонад.
Ин ҷузъи сохтмонӣ фаъолияти ҳаётии узвҳои дохилиро (ҷигар, инчунин узвҳои гурда ва испурч) таъмин мекунад ва метаболизмро дар мағзи устухон таъмин мекунад.
Дар сатҳи гормоналии, он синтези чунин гормонҳоро таъмин мекунад:
- Навъи гормон ҷинсии тестостерон,
- Гормон - эстроген
- Кортизол
- Гормонҳои навъи стероид,
- Инсулин.
Ҳангоми дучоршавӣ ба холестирин, дар бадан як витамини D истеҳсол мешавад ва ҳатто шири зани парасторӣ молекулаҳои холестеролро дорост, ки инкишофи дурусти тамоми узвҳои ҳаётан муҳим дар бадани кӯдакро таъмин мекунад.
Ҳадди ниҳоии он дар ҳуҷайраҳои молекулаҳои эритроцитҳо на камтар аз 23,0%, инчунин дар ҳуҷайраҳои ҷигар миқдори он дар ҳудуди 17,0% аст.
Меъёри липопротеинҳо барои организм, ки тақрибан 80,0% -ро ҷигар синтез мекунад ва фоизи нопадидшудаи липидҳо ба организм бо маҳсулоти хӯрокворӣ, ки равғани ҳайвоноти баланд доранд, ворид мешаванд.
Вақте ки сатҳи пасти холестирин дар хуни одам ба чашм мерасад, пас иммунитети ӯ вайрон мешавад ва коҳишёбии функсияҳои муҳофизати бадан ба амал меояд. ба мундариҷа ↑
Холестирин муфид ва зарарнок чист?
Холестирин як қисми молекулаҳои липопротеидҳост ва дар шакли софи он дар бадан фоизи кам мавҷуд аст.
Дар бадани мард 3 навъи липопротеинҳо мавҷуданд ва шумо бояд таносуби ин синфҳоро дар таркиби плазмаи хун бифаҳмед:
- HDL - инҳо липопротеинҳои вазни баланди молекулӣ мебошанд, ки барои организм фоиданоканд ва равғанҳои барзиёдро аз ҷараёни системаи гардиши хун хориҷ мекунанд,
- ЛДЛ - ин липопротеинҳои вазни молекулавии дорои молекулаҳои хосдор дар хориоид мебошанд,
- VLDL - онҳо липидҳои вазни молекулавии дорои триглицеридҳо мебошанд,
LDL ва VLDL - ин як намуди липопротеин аст, ки дар бадани инсон аз ҳама зараровар аст ва атеросклерозро ба вуҷуд меорад. Тибқи омори тиббӣ, мардон аз бемории системаи рагҳо бо атеросклероз 2 маротиба бештар аз реаксияи ҷисми зан ба холестерол гирифтор мешаванд.
Занон ҷамъоварии зиёди HDL доранд ва танҳо ҳангоми давраи менопауза занон метавонанд аз рӯи миқдори зарарноки холестирин мардҳоро ба даст оранд.
Мардон бояд дар таҳлил на танҳо консентратсияи умумии холестиринро дар хун бифаҳманд, балки донистани мундариҷаи LDL дар он муҳимтар аст. Азбаски LDL холестерини бад аст, ки бо плакҳои атеросклеротикӣ пур карда шудааст.
Холестирин як қисми молекулаҳои липопротеидҳост ва дар шакли софи он дар бадан фоизи кам мавҷуд аст ба мундариҷа ↑
Кадоме аз ин мардон дар хатар аст?
Агар консентратсияи ҳам индекси умумии холестерол ва ҳам вазни ками молекулавӣ ҳангоми хондани таҳлили биохимиявии липид зиёд шавад, пас бидуни таъхир, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ки ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна холестеролро дуруст мекунад ва онро ба нишондиҳандаҳои меъёрӣ бармегардонад.
Мардон бояд доимо сатҳи липидҳоро дар плазмаи хун назорат кунанд, хусусан дар робита бо гурӯҳи хавф:
- Нашъамандии никотин
- Роҳандозӣ кардани тарзи ғайрифаъол
- Мардоне, ки вазни зиёдатӣ доранд - фарбеҳӣ,
- Синну соли муҳим барои инкишофи атеросклероз пас аз 40 сол аст,
- Афзоиши нишондиҳандаи фишори хун,
- Патологияи узвҳои дил,
- Бемории системаи рагҳо,
- Глюкозаи баланд.
Сабабҳо барои аз меъёр берун рафтан
Илова ба гиподинамия ва фарбеҳӣ, инчунин патологияҳои системаи дил ва гардиши хун, ин гуна бемориҳо метавонанд дар нишондиҳандаҳои меъёрӣ дар самти зиёд кардани холестирин дар мардҳо тамоюл ба вуҷуд оранд:
- Риски генетикӣ. Меросхӯрӣ яке аз сабабҳои маъмули ноустувории сатҳи липопротеинҳои плазма мебошад. Агар дар оила хешовандоне бошанд, ки аз атеросклероз, ишемияи мушакҳои дил, ангина, ё инфаркти миокард ва хунравӣ дар мағзи сар азоб кашида бошанд, пас хатари инкишофи гиперхолестеринемия якчанд маротиба зиёд мешавад,
- Патологияҳо дар узвҳои системаи эндокринӣ ва хатогиҳо дар истеҳсоли гормонҳо,
- Норасоии ҳуҷайраҳои ҷигар
- Марҳилаи музмини нокомии гурда
- Наворҳои онкологӣ,
- Истифодаи дарозмуддати диуретикҳо, инчунин доруҳои гормоналии навъи стероид.
Мазмуни пасти холестирин дар бадани мард низ метавонад оқибати чунин патологияҳо бошад:
- Рӯзаи дароз,
- Парҳез бо пурра маҳдуд кардани равғанҳои ҳайвонот,
- Камхунӣ
- Оқибати халалдоршавӣ дар бадани сироят ва вирус,
- Бемории системаи нафаскашӣ - сил,
- Гипертиреоизи узви эндокринӣ - ғадуди сипаршакл,
- Патологияи ҳуҷайраҳои ҷигар,
- Бемориҳо дар системаи гемопоэтикӣ.
Инҳоянд баъзе аз сабабҳое, ки ба тамоюл аз сатҳи меъёрии холестирин дар мардон таъсир мерасонанд. Таҳлили биохимиявии липидҳо барои муайян кардани сабаби дақиқ дар инҳирофҳо кӯмак мекунад.
Ба таҳдид чӣ таҳдид мекунад?
Холестирин барои бадан муфид аст, вақте ки он дар ҳудуди муқаррарӣ аст ва параметрҳои липопротеинҳои вазни молекулавӣ аз липидҳо аз зичии якчанд маротиба зиёданд.
Липидҳои зиччи баланд аз рӯдаи хун мегузаранд ва моддаҳои заруриро ба тамоми ҳуҷайраҳои бадани мард интиқол медиҳанд. Холестерини вазни баланди молекулавӣ дар таркиби худ на камтар аз 50,0% протеинро дар бар мегирад, ки интиқолдиҳандаи моддаҳои зарурӣ дар дохили гардиши хун мебошад.
Агар HDL коҳиш ёбад, он гоҳ xoroid эластикии худро аз даст медиҳад.
Бо чандирии заиф хатари баланди зарбаи геморрагикӣ ва доғҳои хориди вуҷуд дорад. Дар ҳуҷайраҳои мағзи сар хунрезӣ вуҷуд дорад.
Инчунин камшавии синтези витамини D, ки барои азхудкунии ионҳои калтсий дар бадан масъул аст, ба назар мерасад. Ин вайронкунӣ осебпазирии бофтаи устухон ва рушди остеопорозро ба вуҷуд меорад.
Бо коҳишёбии синтези гормон серотонин, мард асабҳо, ҳолати хашмгинӣ, ҳолати депрессивиро ба вуҷуд меорад, ки ин ба пиронсолӣ оварда мерасонад.
Метаболизми номувофиқи равғанҳо ба фарбеҳӣ оварда мерасонад, ки яке аз сабабҳои диабет мегардад.
Фарқиятҳо дар сатҳи липопротеинҳоро бо нишонаҳои зерини бад шудани ҳолати умумии бадани мард эътироф кардан мумкин аст:
- Иштиҳои шумо бадтар шуда истодааст
- Сустии мушакҳо,
- Тамоми рефлексҳо суст мешаванд,
- Гиреҳи лимфаҳо илтиҳоб мешаванд
- Табларза ба пайдарҳамии ҳафтаи Pancake мегардад.
Дар бадан чӣ мегузарад?
LDL холестирини зичии паст дорад, ки миқдори ками сафеда дорад ва аз ин рӯ чунин липидҳо интиқолдиҳандагони камбизоат мебошанд ва онҳо қобилияти пайвастагиро дар хороид доранд ва дар онҳо ҷамъ мешаванд, як варақи атеросклеротиро ташкил медиҳанд.
Писта ба тангии бистари рагҳо мусоидат мекунад ва дар ин қисмат гардиши хун вайрон мешавад, ки пеш аз ҳама чунин патологияҳоро ба вуҷуд меорад:
- Патологияи атеросклероз,
- Норасоии артерияи ишемиявӣ,
- Стенози аортӣ,
- Аневризмии артерияҳои калон,
- Ишемияи қалб - pectoris гулударди,
- Инфаркти миокард
- Зарбаи намуди ишемикӣ ва геморрагикӣ.
Навъи дигари липопротеин VLDL аст. Инҳо липидҳои вазни молекулавӣ мебошанд, ки бояд равғанҳои баданро ба ҳуҷайраҳои ҷигар интиқол диҳанд ва сипас онро бо өт халос кунанд. Дар бадан онҳо як фоизи ками таркиби умумии липопротеидҳоро ишғол мекунанд.
Сатҳи холестирин дар мардон (аз рӯи ҷадвали синну сол)
Меъёри ҳадди ниҳоии холестирин барои як зани болиғ аз 5,20 ммоль / литр аст.
Меъёр инчунин аз синну сол вобаста аст. То синни 14-солагӣ холестирин дар бадани зан ва мард якхела аст, аммо дар синни балоғат дар мубодилаи липидҳо фарқият вуҷуд дорад ва таркиби липопротеинҳо дар плазмаи хун гуногун аст.
Нишондиҳандаҳои меъёрӣ дар воҳиди ченаки ммоль барои 1 литр хун оварда шудаанд:
синну сол (бо солҳо) | консентратсияи умумии холестирин (муқаррарӣ) | Индекси LDL (нишондиҳандаи қобили қабул) | Сатҳи HDL, (муқаррарӣ) |
---|---|---|---|
камтар аз 5 сол | 2.950 - 5.250 | нест | бедарак аст |
аз 5 то 10 | 3.130 – 5.250 | 1.630 – 3.340 | 0.980 – 1.940 |
аз 10 то 15 | 3.080 - 5.230 | 1.660 – 3.340 | 0.960 – 1.910 |
аз 15 то 20 | 2.910 – 5.100 | 1.610 – 3.370 | 0.780 – 1.630 |
аз 20 то 25 | 3.160 – 5.590 | 1.710 – 3.810 | 0.780 – 1.630 |
аз 25 то 30 | 3.440 – 6.320 | 1.810 – 4.270 | 0.800 – 1.630 |
30 ба 35 | 3.570 – 6.580 | 2.020 – 4.790 | 0.720 – 1.630 |
аз 35 то 40 | 3.630 – 6.990 | 1.940 – 4.450 | 0.880 – 2.120 |
аз 40 то 45 | 3.910 – 6.940 | 2.250 – 4.820 | 0.700 – 1.730 |
аз 45 то 50 | 4.090 – 7.150 | 2.510 – 5.230 | 0.780 – 1.660 |
аз 50 то 55 | 4.090 – 7.170 | 2.310 – 5.100 | 0.720 – 1.630 |
аз 55 то 60 | 4.040 – 7.150 | 2.280 – 5.260 | 0.720 – 1.840 |
аз 60 ба 65 расидааст | 4.120 – 7.150 | 2.150 – 5.440 | 0.780 – 1.910 |
аз 65 то 70 | 4.090 – 7.100 | 2.490 – 5.340 | 0.780 – 1.940 |
дар болои 70 | 3.730 – 6.860 | 2.490 – 5.340 | 0.850 – 1.940 |
Шохиси миёнаи липопротеин дар мардҳо дар ҳудуди 5.20 - 6.20 ммоль / литр мебошад.
Атерогении ҷараёни липидҳо
Муҳим на танҳо нишондиҳандаҳои холестерини хуби HDL ё холестирини бад LDL, балки таносуби некӣ ва бад аст. Ин таносуб бо истифодаи CAT - коэффисиенти атерогенӣ ҳисоб карда мешавад.
Формулаи KA:
CAT = холестирини умумӣ - шохиси HDL ва ин нишондиҳандаро ба шохиси HDL тақсим кунед.
сатњи стандартї барои мардони синни аз 20 то 30 сола | 2.8 |
---|---|
нишондиҳанда барои бадани мард аз 30 сола | 3,0 - 3,50 |
Сатҳи CAT дар патологияи узвҳои дил - ишемияи мушакҳои дил | 4.0 ва бештар |
80,0% тамоми холестиринро ҳуҷайраҳои ҷигар тавлид мекунанд ва танҳо 20,0% бо ғизо таъмин карда мешаванд. Шумо бояд маълумоти муҳимро дар хотир дошта бошед - молекулаҳои хушсифати холестирин танҳо аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар истеҳсол карда мешаванд.
Бо маҳсулоти HDL, он ба бадан ворид намешавад. Ғизо организмро бо липопротеинҳои зичии кам - LDL таъмин мекунад.
Агар холестерини фоиданоки одам кам шуда бошад, пас он аз меъёр муқаррарӣ аст, пас ба самаранокии ҳуҷайраҳои ҷигар ва қобилияти онҳо дар синтез кардани спирти дорои холестирини дорои диққати махсус лозим аст.
Ғизо организмро бо липопротеинҳои зичии кам - LDL таъмин мекунад. ба мундариҷа ↑
Амалҳои ғайримуқаррарӣ
Танҳо духтур метавонад усули ислоҳи холестиринро дар таркиби хуни мард муайян кунад.
Ҳангоми муайян кардани профили липидҳо, духтур мебинад, ки кадом липопротеидҳо дар холестирини умумӣ бартарӣ доранд ва табобатро мувофиқи ин таъин мекунанд.
Табобати маводи мухаддир барои ҳар як марди мард алоҳида интихоб карда мешавад, аммо барои паст кардани шохиси холестирин терапияи стандартӣ мавҷуд аст:
- Духтур як гурӯҳи доруи статинро таъин мекунад, ки синтези холестеринро манъ мекунад. Фармасевтҳо наслҳои нави доруҳоеро таҳия кардаанд, ки онҳоро на танҳо ҳамчун терапияи доруворӣ, балки ҳамчун чораҳои пешгирикунанда низ гирифтан мумкин аст. Духтур миқдори муайяни маводи мухаддирро таъин мекунад, зеро статинҳо ба узвҳо ва системаҳо таъсири зиёде доранд,
- Доруҳои фибролизӣ, ки амали статинҳоро тақвият медиҳанд ва пасмондаҳои чарбии холестеринро дар ҳуҷайраҳои ҷигар пароканда мекунанд,
- Курси витаминҳо ба организм имкон медиҳад, ки ба таъсири маводи мухаддир мутобиқ шаванд,
- Агар шумо ҳангоми истеъмоли доруҳо аллергия дошта бошед, пас гистаминҳо истифода мешаванд ва равғани моҳӣ, ки дорои Омега 3 ва Омега 6 мебошад, хеле муфид аст.
- Табобат бо доруҳои antiplatelet
- Агар нишондиҳандаи фишори хун баланд бошад, блокаторҳои бета ва диуретикҳо истифода мешаванд.
Усулҳои пешгирӣ ва табобат
Бо афзоиши шохиси холестирин, терапияи ғайридавлатӣ бояд пеш аз баланд шудани индекси холестерин оғоз ёбад ва дар чораҳои пешгирикунанда зоҳир шавад.
Пешгирӣ ва табобати ғайримуқаррарӣ барои холестирин ҷудонопазиранд:
- Парҳезе, ки равғанҳои ҳайвонро ба қадри имкон истисно мекунадвале бо равғанҳои табиӣ ва инчунин ҳадди аксар сабзавот ва меваҳои тару тоза пур карда шудааст. Ба сӯзондани кабудии равғанӣ ва инчунин навъҳои баҳрии моҳӣ кӯмак мерасонад.
- Тарзи ҳаёти фаъол ва ба варзиш машғул шудан. Дар вақти машқ мардҳо аз ҳад зиёд фарбеҳро месӯзонанд
- Дар оғози табобат, мардон бояд сигоркашӣ ва истеъмоли машруботро қатъ кунанд. Нашъамандии никотин ва истеъмоли машруботи спиртӣ ба миқдори зиёд чандирии деворҳои рагҳоро коҳиш медиҳад, ки боиси паст шудани хун дар онҳо мегардад ва ин боиси зиёд шудани плакҳои холестерин мегардад,
- Аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунед. ва патологияи системаи рагҳоро ба вуҷуд намеорад,
- Сари вақт индекси фишори хун ва инчунин шохиси глюкозаро назорат кунед. Инчунин диабети қанд низ сабаби зиёдшавии LDL дар хун мебошад.