Liptonorm: дастурҳо оид ба истифода, аналогҳо, нарх, шарҳ

Рақами бақайдгирӣ: P № 016155/01

Номи тиҷорати маводи мухаддир: Липтонорм®

Номи ғайридавлатии байналмилалӣ: Аторвастатин

Шакли вояи: лавҳаҳои рӯйпӯшшуда

Таркиб

Ҳар як планшете, ки дар таркиб аст, дорад:
Моддаҳои фаъол - калсийи аторвастатин, ба миқдори 10 мг ва 20 мг аторвастатин
Иловагиҳо: карбонати калсий, целлюлозаи микрокристаллӣ, лактоза, 12, целлюлозаи гидроксипропил, кроссмармеллоза, стеарати магний, целлюлозаи гидроксипропил метил, титан диоксиди, полиэтилен гликол.

Тавсифи

Планшетҳои сафед, даврашакл, биконвекс бо филм. Ҳангоми танаффус, лавҳаҳо сафед ё қариб сафед мешаванд.

Гурӯҳи фармакотерапевтӣ: агенти коҳишдиҳандаи липид - ингибиторе аз редуктазаи HMG CoA.

CODE ATX С10АА05

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакодинамика
Агенти гиполипидемия аз гурӯҳи статинҳо. Механизми асосии амали аторвастатин - ҷилавгирӣ аз фаъолнокии коэнзим 3-гидрокси-3-метилглютарил А - ((HMG-CoA) редуктаза, ферментест, ки табдилдиҳии HMG-CoA ба кислотаи мевалониро катализ мекунад. Ин дигаргунсозӣ яке аз қадамҳои аввалини занҷири синтези холестерин дар бадан аст. Супурдани синтези холестеринии аторвастатин ба баландшавии реаксияи рецепторҳои LDL (липопротеинҳои зичии кам) дар ҷигар ва инчунин дар бофтаҳои экстепатикӣ оварда мерасонад. Ин ретсепторҳо зарраҳои LDL-ро банд мекунанд ва онҳоро аз плазмаи хун хориҷ мекунанд, ки ин боиси паст шудани холестирини LDL дар хун мегардад.
Таъсири антисклеротикии аторвастатин натиҷаи таъсири дору ба деворҳои рагҳои хун ва ҷузъҳои хун мебошад. Маводи мухаддир синтези изопреноидҳоро, ки омилҳои афзоиши ҳуҷайраҳои дарунии дарунии рагҳои хун мебошанд, бозмедорад. Таҳти таъсири аторвастатин тавсеаи рагҳои хунгузар дар эндотелӣ беҳтар мешавад. Аторвастатин холестирин, липопротеинҳои зичии кам, apolipoprotein B, триглицеридҳоро кам мекунад. Афзоиши холестирини HDL (дипопротеинҳои зичии баланд) ва аполипопротеин А.
Амали дору, чун қоида, пас аз 2 ҳафтаи воридшавӣ таҳия мешавад ва самараи максималӣ пас аз чор ҳафта ба даст меояд.

Фармакокинетика
Ҷабби баланд аст. Вақт барои консентратсияи максималӣ 1-2 соат аст, консентратсияи максималӣ дар занон 20% зиёд, AUC (майдони зери қафо) 10% камтар, консентратсияи максималӣ дар беморони сиррози спиртӣ 16 маротиба, AUC аз сатҳи муқаррарӣ 11 маротиба зиёдтар аст. Озуқаворӣ суръат ва давомнокии азхудкунии доруро каме паст мекунад (мутаносибан 25% ва 9%), аммо коҳишёбии холестирин LDL ба истифодаи аторвастатин бе хӯрок монанд аст. Консентратсияи аторвастатин ҳангоми бегоҳӣ нисбат ба субҳ камтар аст (тақрибан 30%). Алоқаи хаттӣ байни дараҷаи азхудкунӣ ва вояи маводи мухаддир муайян карда шуд.
Биозавр будан - 14%, системаи биобукобилияти фаъолияти ингибиторӣ дар муқобили редуктаз HMG-CoA - 30%. Биовозии пасти системавӣ бо мубодилаи простистикӣ дар пардаи луобии рӯдаи рӯда ва ҳангоми "гузаргоҳи аввал" тавассути ҷигар ба вуҷуд меояд.
Ҳаҷми миёнаи тақсимот 381 л, пайвастшавӣ бо сафедаҳои плазмаи хун 98% -ро ташкил медиҳад.
Он асосан дар ҷигар таҳти таъсир аз ситохромҳои P450 CYP3A4, CYP3A5 ва CYP3A7 бо ташкили метаболитҳои фармакологии фаъол (ҳосилаҳои орто- ва пара-гидроксилшуда, маҳсулоти бета-оксиди) мубодила мешавад.
Таъсири ингибитории дору нисбат ба редуктазаи HMG-CoA тақрибан 70% бо фаъолияти метаболитҳои давр муайян карда мешавад.
Он аз ҷисми пас аз мубодилаи ҷигар ва / ё экстепатикӣ хориҷ карда мешавад (ба гардиши шадиди enteroheatic роҳ нарасидааст).
Муҳлати ингибитор дар муқобили редуктазаи HMG-CoA аз сабаби мавҷудияти метаболитҳои фаъол тақрибан 20-30 соат давом мекунад. Камтар аз 2% вояи даҳонӣ дар пешоб муайян карда мешавад.
Ҳангоми гемодиализ хориҷ карда намешавад.

Нишондод барои истифода

Гиперхолестеринемияи ибтидоӣ, гиперлипидемияи омехта, гетерозиготӣ ва гомозигусии оилаи гиперхолестеролемемия (ҳамчун илова ба ғизо).

Ҳассосияти баланд ба ягон ҷузъҳои дору, бемории ҷигар дар марҳилаи фаъол (аз ҷумла гепатитҳои музмини музмин, гепатити музмини алкоголикӣ), баланд шудани фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар (зиёда аз 3 маротиба нисбат ба меъёри болоии меъёр) аз пайдоиши номаълум, норасоии ҷигар (вазнинии А ва В аз рӯи системаи Чил-Пюг), сиррози ҳама гуна этиология, ҳомиладорӣ, ширмакконӣ, синни то 18-сола (самарабахшӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст).

Бо эҳтиёт: таърихи бемории ҷигар, номутавозинии шадид электролит, эндокринӣ ва метаболизм, алкоголизм, гипотензияи артерия, сироятҳои шадиди шадид (сепсис), мусодираи беназорат, ҷарроҳии васеъ, ҷароҳатҳо.

Микдори таъин ва истифода

Пеш аз оғози табобат бо Липтонорм, бемор бояд ба парҳезе интиқол дода шавад, ки коҳиши липидҳои хунро таъмин кунад, ки ҳангоми табобат бо дору бояд риоя карда шавад.
Дар дохили, дар вақти дилхоҳи рӯз (вале ҳамзамон), новобаста аз истеъмоли хӯрок, бигиред.
Микдори тавсияшаванда барои як рӯз 10 мг аст. Минбаъд, вояи вобаста ба миқдори холестирин - LDL алоҳида интихоб карда мешавад. Микдори дифоъ бояд бо фосилаи на камтар аз 4 ҳафта иваз карда шавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 80 мг дар 1 вояи аст.

Ибтидои (гетерозигогии меросӣ ва полигенӣ) гиперхолестеролемия (намуди IIa) ва гиперлипидемияи омехта (навъи IIb)
Табобат аз вояи тавсияшудаи ибтидоӣ оғоз меёбад, ки пас аз 4 ҳафтаи терапия вобаста ба аксуламали бемор зиёд карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 80 мг аст.

Гиперхолестеролемияи меросии гомозигӣ
Диапазони миқдор бо дигар намудҳои гиперлипидемия якхела аст. Микдори аввалия вобаста ба шиддатнокии бемор ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад. Дар аксарияти беморони гирифтори гиперхолестеринемияи генетикии гомозигогӣ ҳангоми истифодаи дору дар як шабонарӯзи 80 мг (як бор) самараи хубтарин ба назар мерасад.

Дар беморони норасоии гурда ва дар беморони куҳансол, ислоҳи липтонорм талаб карда намешавад.
Дар беморони дорои функсияи сусти ҷигар, бояд бо назардошти суст шудани рафъи дору аз бадан эҳтиёт карда шавад. Параметрҳои клиникӣ ва лабораторӣ бояд бодиққат назорат карда шаванд ва агар тағироти назарраси патологӣ ошкор карда шаванд, вояи он бояд коҳиш ё табобат қатъ карда шавад.

Аз системаи марказии асаб: дар зиёда аз 2% ҳолатҳо - бехобӣ, чарх задани сар, камтар аз 2% ҳолатҳо - дарди сар, синдроми астеникӣ, хоболудӣ, хобҳо, амнезия, парестезия, невропатияи периферикӣ, амнезия, ноустувории эҳсосӣ, атаксия, фалаҷи асаби рӯй, гиперкинез, депрессия гиперестезия, гум кардани шуур.
Аз эҳсосот: амблиопия, садо дар гӯшҳо, хушкии конъюнктива, халалдор шудани ҷойгиршавӣ, хунравӣ дар чашм, карӣ, глаукома, паросмия, гум шудани таъми, таҳрифи мазза.
Аз системаи эндокринӣ: дар зиёда аз 2% ҳолатҳо - дарди сандуқ, камтар аз 2% - дилтангӣ, васодилия, мигрен, гипотензияи постуралӣ, фишори баланди хун, флебит, аритмия, пекторис.
Аз системаи гемопоэтикӣ: камхунӣ, лимфаденопатия, тромбоцитопения.
Аз системаи нафаскашӣ: дар зиёда аз 2% ҳолатҳо - бронхит, ринит, дар камтар аз 2% ҳолат - пневмония, нафас, нафастангии бронхӣ, бинӣ.
Аз системаи ҳозима: дар зиёда аз 2% ҳолатҳо - дилбеҳузурӣ, зардаҷӯшӣ, қабз ва ё дарунравӣ, ҳамворшавӣ, гастралгия, дарди шикам, анорексия ё зиёдшавии иштиҳо, даҳон хушк, лимф, дисфагия, кускунӣ, стоматит, эзофагит, глоссит, осеби эрозияи ва захми луобии луобии даҳон, гастроэнтерит, гепатит, колики ҷигар, чилит, захми duodenal, панкреатит, зардпарвинии холестатикӣ, функсияи вайроншудаи ҷигар, хунравии рӯда, мелена, резини хун, тенесмус.
Аз системаи мушак ва устухон: дар зиёда аз 2% ҳолатҳо - артрит, камтар аз 2% ҳолатҳо - судоргаҳои пой, бурсит, tendosynovitis, миозит, миопатия, артралгия, миалгия, рабдомиолиз, torticollis, гипертоникии мушакҳо, контрактҳои муштарак.
Аз системаи узвҳои таносул: дар зиёда аз 2% ҳолатҳо - сироятҳои урогенитҳо, омоси перифералӣ, камтар аз 2% ҳолатҳо - дизурия (аз ҷумла полакиурия, ноктурия, пешгирӣ аз пешоб ё нигоҳдории пешоб, заҳролудшавӣ аз ҳашарот), нефрит, гематурия, хунравии vaginal, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимитит, коҳиши либидо, мулоимӣ, эякулятсияи сустшуда.
Аз ҷониби пӯст: камтар аз 2% ҳолатҳо - алопеция, ксеродерма, зиёд шудани арақ, экзема, себорея, экхимоз, петехия.
Аксуламалҳои аллергиявӣ: дар камтар аз 2% ҳолатҳо - нутқашон, дашномдиҳии пӯст, дерматит, кам-кам - утрика, ангиоэдема, шишаи рӯи, рӯшноӣ, анафилаксия, эритема multiforme, синдроми Стивенс-Ҷонсон, некролизии эпидермал (синдроми Лайел).
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: камтар аз 2% ҳолатҳо гипергликемия, гипогликемия, зиёдшавии креатин-фосфокиназаи хун, оксиген фосфатаза, альбуминурия, зиёдшавии аланин аминотрансфераза (ALT) ё аминотрансферазаи аспартикӣ мебошанд.
Дигар: камтар аз 2% ҳолатҳо - зиёдшавии вазн, гинекомастия, мастодиения, шиддатёбии gout.

Аз меъёр зиёд

Табобат: ягон antidote мушаххас нест. Табобати симптоматикӣ гузаронида мешавад. Онҳо барои нигоҳ доштани функсияҳои ҳаётан бадан ва пешгирии азхудкунии минбаъдаи дору чораҳо меандешанд: шустани меъда, истеъмоли ангиштҳои фаъолшуда. Гемодиализ бесамар аст.
Агар нишонаҳо ва мавҷудияти омилҳои хавф барои инкишофи норасоии шадиди гурда аз сабаби рабдомиолиз (таъсири нодир, вале шадид) мавҷуд бошанд, дору бояд фавран қатъ карда шавад.
Азбаски аторвастатин бо сафедаҳои плазма алоқаманд аст, гемодиализ роҳи ғайримуассир барои хориҷ кардани ин модда аз бадан аст.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Бо ҳамҷоякунии циклоспорин, фибратҳо, эритромицин, кларитромицин, доруҳои иммуносупрессивӣ, антифунгалӣ (вобаста ба азолҳо) ва никотинамид, консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун (ва хатари миопатия) меафзояд. Антацидҳо консентратсияро 35% кам мекунанд (таъсир ба холестирини LDL тағир намеёбад).
Истифодаи якваќтаи аторвастатин бо ингибиторҳои протеаз, ки бо ингибиторҳои ситохромии P450 CYP3A4 маъруфанд, бо зиёдшавии консентратсияи плазмаи аторвастатин ҳамроҳ мешаванд.
Ҳангоми истифодаи дигоксин дар якҷоягӣ бо аторвастатин ҳангоми миқдори 80 мг дар як рӯз, консентратсияи дигоксин тақрибан 20% зиёд мешавад.
Контентсияро 20% (ҳангоми бо аторвастатин ҳангоми вояи 80 мг / рӯз таъин кардан) аз контрасептивҳои шифоҳӣ, ки дорои норетинрон ва эстрадиол этинил мебошанд, зиёд мекунад.
Таъсири коҳиши липидҳо дар якҷоягӣ бо колестипол аз ҳар як дору ба таври алоҳида бартарӣ дорад.
Ҳангоми якxоя бо варфарин вақти протромбин дар рӯзҳои аввал кам мешавад, аммо пас аз 15 рӯз ин нишондиҳанда ба эътидол меояд. Дар робита ба ин, бемороне, ки аторвастатинро бо варфарин мегиранд, нисбат ба маъмулан вақти протромбинро бештар назорат мекунанд.
Истифодаи афшураи грейпфрут ҳангоми муолиҷа бо аторвастатин метавонад ба зиёд шудани консентратсияи дору дар плазмаи хун оварда расонад. Дар робита ба ин, бемороне, ки маводи мухаддир мегиранд, бояд аз шарбати ин шарбат худдорӣ кунанд.

Дастурҳои махсус

Функсияи ҷигар
Истифодаи ингибиторҳои редуктазони HMG-CoA барои паст кардани липидҳои хун метавонад ба тағир додани параметрҳои биохимиявие, ки функсияи ҷигарро нишон медиҳанд, оварда расонад.
Функсияи ҷигар бояд пеш аз табобат, 6 ҳафта, 12 ҳафта пас аз оғози Липтонорм ва пас аз зиёд кардани вояи он ва давра ба давра, масалан, ҳар 6 моҳ назорат карда шавад. Тағйирёбии фаъолияти ферментҳои ҷигар одатан дар давоми се моҳи аввали пас аз оғози қабули Липтонорм ба назар мерасад. Беморони баланд шудани сатҳи трансаминаза бояд то барқарор шудани ферментҳо ба муқаррарӣ назорат карда шаванд. Дар ҳолате, ки қиматҳои аланин аминотрансфераза (ALT) ё аминотрансферазаи аспартикӣ (AST) аз сатҳи лимити қобили қабул 3 маротиба зиёд бошанд, тавсия дода мешавад, ки вояи Липтонорм кам карда шавад ё табобат қатъ карда шавад.

Мушаки скелетӣ
Беморони гирифтори миалгияи диффузия, летаргия ё заифии мушакҳо ва / ё зиёдшавии назарраси KFK як гурӯҳи хавфро барои рушди миопатия нишон медиҳанд (дарди мушакҳо бо зиёдшавии ҳамешагӣ дар KFK 10 маротиба дар муқоиса бо ҳудуди болоии муқаррарӣ муқаррар карда шудааст).
Ҳангоми табобати якҷояи Липтонорм бо сиклоспорин, ҳосилаҳои кислотаи нахӣ, эритромицин, кларитромицин, иммуносупрессантҳо ва доруҳои антифунгалии сохтори азол, инчунин вояи ниацин, ки пастшавии сатҳи липидҳоро ба вуҷуд меорад, муқоиса кардани манфиатҳои эҳтимолӣ ва дараҷаи хавф бо ин табобат ва назорат кардани беморон зарур аст. ки нишонаҳо ва ё нишонаҳои дардҳои мушакҳо, летаргия ё заифӣ зоҳир мешаванд, хусусан дар моҳҳои аввали табобат ва бо зиёд кардани миқдори ҳар гуна онҳо Reparata.

Табобати липтонорм бояд бо сабаби рушди ҳолати вазнин, ки метавонад аз миопатия ба амал ояд, инчунин муваққатан боздошта ё қатъ карда шавад, инчунин агар омилҳои хавф барои инкишофи нокомии шадиди гурда бо сабаби рабдиолиз вуҷуд дошта бошанд (масалан, сирояти шадид, гипотензияи артерия, ҷарроҳии васеъ, осеби шадид ихтилолҳои метаболикӣ ва эндокринӣ, инчунин номутаносибии электролитҳо).
Дар занони синну соли репродуктивӣ, ки аз усулҳои пешгирии ҳамл истифода мебаранд, истифодаи Липтонорм тавсия дода намешавад. Агар бемор ҳомиладорӣ ба нақша гирифта бошад, вай бояд ҳадди аққал як моҳ пеш аз ҳомиладории банақшагирифтааш Липтонормро қатъ кунад.
Агар дард ё нотавонии мушакҳо ба миён ояд, бемор ҳангоми табларза ва табларза фавран бояд ба духтур муроҷиат кунад.

Таъсир ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳо

Дар бораи таъсири манфии Liptonorm ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳое, ки таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунанд, гузориш дода нашудааст.

Шакли барориш

Таблетҳои қабати 10 ва 20 мг.
Дар 7, 10 ё 14 лавҳаҳои дар блистерҳои Al / PVC.
1, 2, 3, 4 блистер дар бастаи картон ва дастурҳои истифода.

Шартҳои нигоҳдорӣ

Рӯйхати B. Дар ҷои хушк ва торик дар ҳарорати камтар аз 25 ° C.
Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.

Мӯҳлати истифода

2 сол Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.

Шартҳои рухсатӣ барои дорухона

Истеҳсолкунанда:
"M.J. Biopharm", Ҳиндустон
113 Jolly Maker Chambbers-II, Нариман Пойнт, Мумбай 400021, Ҳиндустон
Тел: 91-22-202-0644 Факс: 91-22-204-8030 / 31

Намояндагӣ дар Федератсияи Россия
119334 Русия, Москва, ул. Косыгина, 15 (GC Orlyonok), офис 830-832

Бастабандишуда:
Фармстандарт - ҶСК Лексредства
305022, Русия, Курск, ул. Маҷмаи 2, 1а / 18.
Телефон / факс: (07122) 6-14-65

Таркиб, шакли озод

Модули фаъоли Liptonorm ин аст аторвастатин. Он бо моддаҳои ёрирасон илова карда мешавад: карбонати калсий, целлюлоза, шакар шир, селлюлозаи гидроксипропил, крокмармеллоза, стеарати магний, титан диоксиди, полиэтилен гликол.

Liptonorm як планшети сафед, даврашакл ва шикаста мебошад. Ду варианти дору мавҷуд аст, ки таркиби моддаҳои фаъолашон 10 ё 20 мг доранд.

Амали фармакологӣ

Аторвастатин яке аз ингибиторҳои редуктазаи HMG-CoA мебошад. Ин фермент барои организм барои синтез кардани холестерин зарур аст. Дар молекулаи Липтонорм сохтораш ба он монанд аст. Ҳуҷайраҳои ҷигар онро барои фермент мегиранд, дар аксуламали ташаккулёбии холестерин низ - он қатъ мешавад. Дар ниҳоят, хосиятҳои аторвастатин бо редуктазаи HMG-CoA шабеҳ нестанд.

Сатҳи холестирин паст мешавад. Барои ҷуброни норасоии он, организм ба шикастани молекулаҳои дорои LDL шурӯъ мекунад, ки ба коҳишёбии консентратсияи онҳо оварда мерасонад. Манбаи иловагии холестирин бофтаи перифералӣ мебошад. Барои интиқол додани стерол, липопротеинҳои "зичии" баланд лозим аст. Аз ин рӯ, шумораи онҳо меафзояд.

Пастравии умумии холестирин, LDL, триглицеридҳо ҷараёни атеросклерозро суст мекунад. Азбаски маҳсулоти барзиёди мубодилаи фарбеҳ қобилияти дар сатҳи рагҳои хунгард ҷамъоварӣ дорад. Вақте ки амудӣ баланд мешавад, он қисман ё пурра люминаи киштиро пӯшонад. Атеросклерозии рагҳои дил ба сактаи дил оварда мерасонад, зарбаи мағзи сар, дастҳо - ба ташаккули захми трофикӣ, некрозии пой.

Самаранокии аторвастатин ба сифр кам карда мешавад, агар шахс ба паст кардани холестирин парҳез накунад. Ҷисм барои таъмин кардани норасоии стерол захираҳои худро сарф намекунад, зеро он аз хӯрок меояд.

Сатҳи холестирин пас аз 2 ҳафта пас аз гирифтани доруи худ ба ба эътидол меояд. Таъсири максималӣ пас аз 4 ҳафта ба даст оварда мешавад.

Метаболитҳои аторвастатин аз холе, ки аз ҷигар тавлид мешавад, хориҷ карда мешаванд. Бо нокомии узвҳо ин раванд боз ҳам мушкилтар мегардад. Аз ин рӯ, бо патологияҳои ҷигар, дору бо диққат таъин карда мешавад.

Liptonorm: нишонаҳо барои истифода

Тибқи дастурҳо оид ба истифодаи Липтонорм, дору ҳамчун иловаи терапияи парҳезӣ барои зерин таъин карда мешавад:

• гиперхолестеринемияи ибтидоӣ,
• гиперлипидемияи омехта,
• гиперхолестеролемияи гетерозиготӣ ва гомозигогии оилавӣ ҳамчун илова ба терапияи парҳезӣ,

Истифодаи аторвастатин ба кам кардани хатари инсулт, сактаи қалб дар беморони гирифтори бемории ишемияи дил кӯмак мерасонад. Ғайр аз он, бемороне, ки Липтонормро камтар мегиранд, аксар вақт ба мушкилоти манфӣ, стентентӣ, дар беморхона бистарӣ шудан ташриф меоранд.

Усули истифода, миқдор

Пеш аз оғози табобат бо Liptonorm, инчунин дар тамоми давра, бемор бояд парҳезро риоя кунад.

Ҳабҳо як бор дар як рӯз, бе истинод хӯрок, вале ҳамеша дар як вақт гирифта мешаванд. Микдори тавсияшаванда 10 мг-ро ташкил медиҳад. Минбаъд, истфода дар алоҳидагӣ, бо назардошти динамикаи тағирёбии холестирин, LDL интихоб карда мешавад. Тасҳеҳи миқдори доруҳо на зиёда аз 1 бор / 4 ҳафта гузаронида мешавад. Мидори максималии иҷозатдодашуда 80 мг аст. Бо аксуламали заифи бадан ба аторвастатин гирифтан, ба бемор статини қавитар таъин карда мешавад ё бо дигар доруҳо, ки холестеролро паст мекунанд (секвестрҳои кислотаҳои safra, ингибиторҳои азхудкунии холестерин) илова карда мешаванд.

Ҳангоми нокомии ҷигар, таъини Липтонорм бояд бо назорати мониторинги фаъолияти бадан ҳамроҳ карда шавад. Агар онҳо аз меъёр зиёд бошанд, дору бекор карда мешавад ё миқдори камкардашуда таъин карда мешавад.

Гайринишондод, таъсири тараф

Липтонорм дар одамоне, ки ба аторвастатин, лактоза, ҳама гуна компонентҳои дору ё аналогӣ ҳассосанд, зиддият дорад. Планшетҳо хилофи:

• бемориҳои шадиди ҷигар
• афзоиши ALT, GGT, AST беш аз 3 маротиба,
• сирояти шадид
• сиррози
• кӯдакони то 18 сола.

Липтонорм барои модарони ҳомиладор, занони нигоҳубин муқаррар карда намешавад. Агар консепсия ба нақша гирифта шуда бошад, доруворӣ на камтар аз як моҳ пеш аз ин сана қатъ карда мешавад. Бо ҳомиладории банақшагирифта, шумо бояд истеъмоли доруро қатъ кунед ва фавран бо духтур маслиҳат кунед. Вай дар бораи хатари эҳтимолии ҳомила сӯҳбат хоҳад кард ва инчунин роҳҳои амалро пешниҳод мекунад.

Аксари беморон ба осонӣ маводи мухаддирро таҳаммул мекунанд. Таъсирҳои иловагӣ, агар бошанд, пас нарасида, пас аз муддати кӯтоҳ нопадид мешаванд. Аммо шояд рушди камтар хушбинонаи рӯйдодҳо.

Дастури Liptonorm аз оқибатҳои зерин огоҳ мекунад:

• Низоми асаб: аксар вақт бехобӣ, чарх задани сар, кам дарди сар, бадгумонӣ, хоб, хоб, амнезия, ҳассосияти паст / баландшуда, невропатияи периферикӣ, хуруҷи эҳсосӣ, ҳамоҳангии вайроншуда, фалаҷи чеҳра, гум кардани ҳуш.
• Органҳои ҳассос: биниши дукарата, садои гӯш, чашмони хушк, карӣ, глаукома, таҳрири мазза.
• Системаи дилу рагҳо: аксар вақт - дарди сандуқ, камёбиҳо, шикамҳо, гипотензия ё гипертония, аритмия, пекторис, флебит.
• Системаи нафаскашӣ: аксар вақт - бронхит, ринит, хеле кам - пневмония, астма бронхиалӣ, бинӣ.
• Низоми ҳозима: дилбеҷоӣ, зардаҷӯшӣ, қабз ва ё дарунравӣ, дарди меъда, газ, анорексия ё зиёд шудани иштиҳо, даҳон хушк, заъф, ихтилоли оббозӣ, қайкунӣ, стоматит, илтиҳоби qizilo'gaus, забон, гастроэнтерит, гепатит, ҷигар гулу, захми duodenal , панкреатит, зардпарвин, функсияи сусти ҷигар, хунравии ректалӣ, милкҳои хунрав.
• Системаи мушак-мушакҳо: аксар вақт - артрит, хеле кам - судоргаҳои мушакҳои пой, бурсит, дарди муштарак, миозит, миопатия, миалгия, рабдомиолиз, баланд шудани оҳанги мушакҳо.
• Низоми генитуринӣ: аксар вақт - сироятҳои генитуринӣ, омоси перифералӣ, кам - дизурия, илтиҳоби гурдаҳо, хунравии vaginal, илтиҳоби ба замимаи руйҳо, коҳиши либидо, мулоимӣ, пастшавии қобилият.
• Пӯст: алопеция, зиёдшавии арақ, экзема, хушкӣ, хунравии дақиқ.
• Реаксияҳои аллергӣ: қаҳр, дашном, дерматит дар тамос, утрика, аксуламал ба ҳассосият, фотосозӣ, анафилаксия.
• Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: баланд / пасти шакар, зиёдшавии CPK, элементҳои фосфатаза, ALT, AST, GGT, камхунӣ, тромбоцитопения.
• Дигар: зиёдшавии вазн, гинекомастия, вазнинии gout.

Аксар вақт, тамокукашон, алкоголикҳо, беморони гирифтори диабет, норасоии сипаршакл, бемориҳои ҷигар, гипотензия аз таъсири тараф гирифтор мешаванд.

Liptonorm-ро бозмедоред ва инчунин ба духтур муроҷиат намоед, агар:

• дард ё заифи мушакҳои вазнин
• баландшавии ҳарорат
• судоргаҳо

Ҳамкорӣ

Дору бо доруҳои зерин метавонад вокуниш нишон диҳад:

• antacids (омепразол, алмагел),
• дигоксин
• эритромицин, кларитромицин,
• ингибиторҳои протеаз
• баъзе контрасептивҳои шифоҳӣ
• фибрҳо
• варфарин
• итраконазол, кетоконазол.

Доруро дар дорухонаҳои Русия фурӯхта намешавад. Ӯ мӯҳлати шаҳодатномаи бақайдгириро гузаштааст. Нархи Liptonorm ҳангоми гум шудан аз фурӯш 284 рубл барои як бастаи 10 мг, 459 рубл барои 20 мг буд.

Норасоии дорухонаҳои Liptonorm мушкил набуд. Бисёр аналогҳои дору бо ҳамон моддаҳои фаъол мавҷуданд. Шумо метавонед дар дорухонаҳо бипурсед:

• Аторис
• Анвистат
• Атомакс
• Атор
• Лола
• Аторваститин-OBL,
• Аторвастатин-Тева,
• Аторвастатин М.С.,
• Аторвастатин Авексима,
• Atorvox
• Вазтор
• Липофорд
• Липримар
• Новостат,
• Торвас
• Торвалип
• Торвакард
• Торвазин.

Илова бар доруҳои дар боло зикршуда, шумо метавонед аналогҳои Liptonorm-ро тавассути механизми амал интихоб кунед:

• симвастатин - 144-346 сум.,
• ловастатин - 233-475 рубл.,
• розувастатин - 324-913 руб.,
• флувастатин - 2100-3221 руб.

Ҳама статинҳо механизми якхела доранд, аммо ҳар кадоми онҳо дорои нюансҳои истифода мебошанд. Аз ин рӯ, пеш аз иваз кардани дору ҳамеша бо духтур маслиҳат кунед.

Маводро муаллифони лоиҳа омода кардаанд
тибқи сиёсати таҳририи сайт.

Шакл ва таркибро гузоред

Липтонорм дар намуди лавҳаҳо мавҷуд аст: бо қабати сафед, даврӣ, дуконвекс, дар вақти танаффус - сафед ё қариб сафед (14 дона. Дар блистер, 2 блистер дар бастаи картон).

Моддаҳои фаъоли дору аторвастатин мебошанд (дар шакли намаки калсий). Дар 1 ҳаб 10 ё 20 мг дорад.

Моддаҳои ёрирасон: кроссармелоз, гидроксипропил целлюлоза, стеарати магний, 12 80, лактоза, целлюлозаи гидроксипропилии метил, селлюлозаи микрокристаллӣ, титан диоксиди, кальций карбонат, полиэтилен гликол.

Таркиби таркибӣ ва вояи он

Компоненти асосии фаъоли Липтонорм ин трихидрати калтсий Atorvastatin дар шакли намаки калсий аст. Дар байни ҷузъҳои ёрирасони он инҳо дохил мешаванд:

• карбонати калсий
• Дугонахо 80,
• MCC
• иловаҳои хӯрокворӣ E463 ва E572,
• натрий крскармеллоза,
• лактоза
• оби тозашуда.

Липтонорм дар шакли планшет истеҳсол карда мешавад. Ҳабҳои қабати 10 мг ё 20 мг ба миқдори 7, 10, 14, 20, 28 ё 30 дона дастрас мебошанд.

Нишондод барои истифода

Дору барои зиёд кардани холестирин таъин карда мешавад. Амали он ба ҷилавгирӣ аз таркиби липидҳо дар хун равона шудааст. Липтонорм бояд дар вояи таъинкардаи духтур истифода бурда шавад.

Маводи мухаддир Liptonorm дорои доираи васеъи амал мебошад. Дору таъсири липидро коҳиш медиҳад ва зидди атеросклеротикӣ дорад. Таъсири коҳиши липидҳо аз доруи Липтонорм аз он иборат аст, ки моддаҳои фаъоли он ба боздоштани холестирин ва хориҷ кардани зарраҳои LDL аз плазмаи хун мусоидат мекунад.

Таъсири зидди атеросклеротикӣ ба он асос ёфтааст, ки маводи мухаддир қобилияти боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳоро дар рагҳои хунгард ва паст кардани таркиби таркиби липидҳои хун дорад. Вобаста аз доираи васеи таъсир, дору бояд барои бемориҳои зерин таъин карда шавад:

• майли генетикӣ ба миқдори аз ҳад зиёди липидҳо,
• дислипидемия,
• гетеро - ё шакли гомозиггии гиперхолестеролемияи навъи оила.

Липтонормро барои гум кардани вазни Liponorm бо дору ошуфта кардан мумкин нест. Илова ба он, ки охирин иловаи парҳезӣ аст, он танҳо дар капсулаҳо фурӯхта мешавад.

Таъсири иловагӣ

Агар бемор дидаю дониста зиддиятҳоро рад кунад ё аз миқдори таъинкардаи ҳабҳо зиёдтар шавад, вай метавонад ба хавфи таъсири тарафҳо гирифтор шавад. Риоя накардани қоидаҳои табобат метавонад мағлуб шавад системаҳо ва узвҳои зерин:

1. CNS Зуҳуроти асосии номувофиқатии системаи асаб ин ғуссаи сар ва вайроншавии хоб мебошад. Дар ҳолатҳои ҷудогона, беморон чунин аломатҳоро аз қабили хоболуд, астения, атаксия, парезия ва гиперестезия эҳсос мекунанд, ки ба депрессияи дарозмуддат оварда мерасонанд.
2. Мақомоти ҳассос. Аломатҳои вайрон кардани функсияҳои онҳо хунравии чашм, норасоии намии конъюнктива, набудани ҳиссиёт ҳангоми истеъмол, гум кардани қобилияти муайян кардани бӯйҳо мебошанд.
3. Системаи генитурӣ. Сироятҳои урологӣ ва вагиналӣ, мушкилоти пешоб, рушди нокомии шадиди гурда ҳангоми терапия, коҳиши потенсиал аксуламалҳои манфии маъмул ҳангоми табобат бо Липтонорм мебошанд.
4. Системаи лимфа. Курси тиббии табобат метавонад ба инкишофи бемориҳои хун - лимфаденопатия, камхунӣ ё тромбоцитопения оварда расонад.
5. Рости ҳозима. Риоя накардани қоидаҳои вояи лавҳаҳо мувофиқи дастурҳо ба пайдоиши бемориҳои рӯдаи руда ва ҷигар оварда мерасонад, ки онҳо бо шамолкашӣ, ғарқшавӣ, рефлекси қайкунӣ, колики ҷигар ва ҳатто гепатит зоҳир мешаванд.
6. Системаи дилу рагҳо. Беморон метавонанд гипертонияи артериалӣ, пекторис, фишурдани сандуқро аз сар гузаронанд.
7. Системаи integumentary. Эҳтимолияти аксуламалҳои дерматологӣ ва ё аллергиягӣ ба решаҳо, нутқашон, себорея, экзема, камёфтҳои пешоб ё зарбаи анафилактикӣ дохил мешаванд.

Дастурамал барои истифода

Липтонорм намояндаи гурӯҳи маводи мухаддир аст, ки дар табобати сатҳи аз ҳад зиёди баланси липид истифода мешавад. Аторвастатин - ҷузъи асосии фаъоли заъиф, коҳиш додани липидро дорад, яъне барои коҳиш додани таркиби липидҳо дар хун кӯмак мекунад. Таркиби он дар хун тақрибан баъд аз 1 соат пас аз истеъмол боло меравад. Субҳи имрӯз ин рақам нисбат ба шом тақрибан 30% зиёдтар аст.

Натиҷа аз истифодаи статинҳо пас аз 14 рӯз мушоҳида карда мешавад. Таъсири максималӣ танҳо пас аз 1 моҳи истифодабарӣ ба даст оварда мешавад.

Гирифтани дору аз истеъмоли ғизо дар бадан вобаста нест. Ягона шарте, ки ба самаранокии истифодаи дору мусоидат мекунад, истеъмоли ҳаррӯзаи таблетка дар як вақт мебошад. Бемор бояд аз меъёр зиёд набошад - 10 мг дар як рўз. Аз меъёр зиёд истеъмол кардан метавонад ба саломатӣ зарари назаррас расонад ва аксуламалҳои номатлубро ба вуҷуд орад.

Пеш аз оғози терапия, духтурон бояд функсияи ҷигарро назорат кунанд. Коршиносон эҳтиётро тавсия медиҳанд ва мунтазам ба назди духтур муроҷиат кунанд, то ки функсияи ҷигарро дар 3 моҳи аввал пас аз саршавии табобат назорат кунанд. Танзими вояи метавонад пас аз чанд ҳафта пас аз оғози табобат гузаронида шавад, аммо на бештар аз 1 маротиба дар як моҳ. Ҳангоми қабули ӯ, духтурон бояд дар ҳар 6 моҳ як бор. тағиротро дар тавозуни фермент назорат мекунад.

Мувофиқи шартҳои истифода, ҳабҳо бояд дар ҷои хунук нигоҳ дошта шаванд. Нишондиҳандаҳои имконпазири ҳарорат дар ин хона +25 дараҷа.

Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред

Модули фаъоли дору барои беморон ҳангоми ҳомиладорӣ ва ҳангоми ширдиҳӣ (синамаконӣ) бо сабаби таъсири эҳтимолии манфӣ ба бадани кӯдаки навзод манъ аст. Агар бемор ҳомиладориро ба нақша гирад, беҳтар аст, ки ӯро якчанд моҳ тарк кунанд. Занон ҳангоми табобат бо Липтонорм набояд аз истифодаи контрасепсия сарфи назар кунанд.

Гайринишондодҳои дигар аз кӯдакӣ ва наврасӣ иборатанд. Дар айни замон маълумот дар бораи табобати кӯдакон бо маводи мухаддир дастрас нест.

Нархи дору

Нархи доруи Liptonorm бо якчанд меъёрҳо муайян карда мешавад - шумораи блистер дар баста, миқдор ва ғайра. Ба ҳисоби миёна, 10 мг планшетро дар дорухона 200-250 рубл харидан мумкин аст. Арзиши як бастаи 28 дона. Ҳар як 20 мг 400-500 рубл аст.

Дар Украина нархи маводи мухаддир дар як вояи 20 мг 250-400 грн.

Аналогҳои Liptonorm

Сарфи назар аз он, ки Liptonorm доруи хеле муассир аст, на барои ҳама беморон мувофиқ аст. Ҳассосияти баланд ба компоненти алоҳидаи маводи дору ва аз меъёр зиёд баланд шудани он ду сабаби асосии иваз кардани он бо як аналоги арзон мебошад.

Доруҳои зерин ба ҳаммонандони Liptonorm дохил мешаванд:

Боздидҳои истифода

Тафсири истифодаи он нишон медиҳад, ки духтурон одатан доруро ба беморон бидуни шарҳи муфассали хусусиятҳои маъмурияти он ва таъсири эҳтимолии иловагии он таъин мекунанд.

Тамара, Москва: "Дар рӯзҳои аввали пас аз истеъмоли доруҳо, дарди меъдаро сар кардам, сипас дар меъдаам ғусса хӯрдам. Баъд аз чанд рӯз, дилбеҷузуркунӣ ва кайкунӣ. Ман ин зуҳуротро бо гирифтани Liptonorm шарик накардаам. Азбаски ман аз кӯдакӣ бо вайроншавии рӯдаи меъдаву рӯда ранҷ мекашидам, каме тағирот дар парҳези ман буд, ман фавран ба гастроэнтеролог муроҷиат кардам. Бо шарофати духтур, ман фаҳмидам, ки сабаби нороҳатӣ дар меъда, аммо ман то ҳол ба ин савол аҳамият медиҳам. Чаро ғизои ман маро аз оқибатҳои эҳтимолӣ огоҳ накард? ”

Кэтрин, Новосибирск: "Вазни зиёдатӣ аз давраи наврасии ман бо ман буд, аммо танҳо 30-сола ман қарор додам, ки худамро нигоҳубин кунам ва сабаби мушкилоти худро пайдо кунам. Тадқиқотҳои лабораторӣ нишон доданд, ки сабаби зиёд холестирин аст ва ғизодиҳӣ ба ман Липтонормро таъин кардааст.Рӯзи аввал фишори хуни ман ба 150 боло рафт. Рӯзи дигар субҳ фишор муқаррарӣ буд, аммо пас аз хӯроки нисфирӯзӣ вай боз ба 160 расид. Баъд аз он ман қарор додам, ки дастурро дубора хонам ва дар ниҳоят ман фаҳмидам, ки чӣ рӯй дода истодааст. Фишори баланди хуни ман таъсири паҳлӯии дору мебошад. Танҳо пас аз 5 рӯзи оғози табобат фишор боло рафт ».

Ҷамъбасти ҳама шарҳҳои дар боло зикргардидаро оид ба истифодаи планшетҳои Liptonorm хулоса кардан лозим аст, ки пеш аз истифодаи он, бо духтур маслиҳат кардан лозим аст. Аввалан, ин ба он вобаста аст, ки маводи мухаддир ба гурӯҳи статинҳо тааллуқ дорад, ки метавонад ба зиёдшавии холестирин муқобилат кунад. Тавре ки шумо медонед, таъин ё бекор кардани ягон агенти гормонӣ метавонад танҳо аз ҷониби мутахассис анҷом дода шавад.

Дуввум, маводи мухаддир дорои як қатор зиддиятҳо ва таъсири тараф аз рӯдаи руда, системаи марказии асаб, дилу раг ва дигар системаҳои ҳаётан муҳим мебошад. Мутахассис бояд миқдорро таъин кунад, тамоми хусусиятҳои татбиқро шарҳ диҳад ва инчунин ба бемор дар бораи мушкилии имконпазир хабар диҳад.

Микдори таъин ва истифода

Пеш аз таъин кардани Липтонорм ва тамоми давраи истифодаи он, бемор бояд парҳезро риоя кунад, ки он коҳиши липидҳои хунро таъмин мекунад.

Дору 1 маротиба дар як шабонарӯз, новобаста аз хӯрок, ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад.

Микдори аввалини шабонарӯзӣ одатан 10 мг аст. Минбаъд, миқдор дар асоси миқдори холестерин аз липопротеинҳои зич кам карда мешавад. Фосилаи байни тағир додани вояи бояд аз 4 ҳафта набояд кам бошад. Микдори ҳадди ҷоизи шабонарӯзӣ 80 мг аст.

Таъсироти иловагӣ

Таъсири иловагии эҳтимолии дору (аксар вақт - зиёда аз 2%, кам - камтар аз 2%):

• Низоми марказии асаб: аксар вақт - чарх задани сар, бехобӣ, камёфт - бадбахтӣ, синдроми астеникӣ, хоболудӣ, дарди сар, хоб, хоболудии эҳсосӣ, невропатияи периферикӣ, атаксия, парестезия, фалаҷи фалак, гиперестезия, гиперкинезия, амнезия, депрессия, гум кардани ҳуш.
• Системаи дилу рагҳо: аксар вақт дарди сандуқ, камёфт гипотензияи постуралит, аритмия, вазодилатсия, баландшавии сатҳи дил, пекторис, фишори хун, флебит,
• Органҳои ҳассос: конъюнктиваи хушк, глаукома, хунравии чашм, амблиопия, халалёбии ҷойгиршавӣ, паросмия, садо дар гӯшҳо, карӣ, таҳрифи мазза, талафи лаззат,
• Низоми нафаскашӣ: аксар вақт - ринит, бронхит, хеле кам - бинӣ, пневмония, астма бронх, нафас,
• Низоми ҳозима: аксар вақт - хейлит, милкҳои хунравӣ, осеби эрозиявӣ ва захми талхии mucosa даҳонӣ, стоматит, глоссит, даҳони хушк, қабз ва ё дарунравӣ, зардаҷӯшӣ, варамкунӣ, дилбеҳузурӣ, гастралгия, заъф, дарди шикам, қайкунӣ, дисфагия , эзофагит, анорексия ё зиёдшавии иштиҳо, захми duodenal, колики ҷигар, гастроэнтерит, гепатит, функсияи сустшудаи ҷигар, зардпарвинии холестатикӣ, панкреатит, мелена, хунравии рӯдаи рӯда,
• Низоми генетикӣ: аксар вақт - варамҳои перифералӣ, сироятҳои урогенитҳо, хеле кам - гематурия, нефрит, нефроуролитиаз, дизурия (аз ҷумла пешгирӣ аз пешоб ё нигоҳ доштани пешоб, nocturia, pollakiuria, пешоб ҳатмӣ), метроррагия, хунгузаронии вагонӣ, эпидидимит, eacaculation, коҳиши либидо, мулоимӣ,
• Системаи мушак ва мушакҳо: аксар вақт - артрит, кам - tendosynovitis, bursitis, myositis, mialgia, artralgia, torticollis, судоргаи пой, контрактураи муштарак, гипертоникии мушакҳо, миопатия, рабдомиолиз,
• Системаи гематопоэтикӣ: лимфаденопатия, камхунӣ, тромбоцитопения,
• Аксуламалҳои дерматологӣ ва аллергӣ: кам - зиёдшавии арақ, себорея, ксеродерма, экзема, петехия, экхимоз, алопеция, кием, доғи пӯст, дерматит, алоқа, кам - шишаи мушакҳо, ангиоэдема, пешоб, ҳассосият, эритемаи экссудативии эритема Синдроми Стивенс-Ҷонсон, анафилаксия,
• Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: кам - альбуминурия, гипогликемия, гипергликемия, зиёдшавии фаъолнокии сілтӣ фосфатаза, креатинин-фосфокиназа ва трансаминазҳои ҷигар;
• Дигар: кам - мастодиения, гинекомастия, вазни зиёд, вазнинии gout.

Дастурҳои махсус

Дар тӯли тамоми давраи табобат мониторинги бодиққат нишондиҳандаҳои клиникӣ ва лаборатории вазифаҳои бадан зарур аст. Агар тағироти назарраси патологӣ муайян карда шаванд, вояи Липтонорм бояд кам карда шавад ё истеъмоли он комилан қатъ карда шавад.

Пеш аз таъин кардани дору, баъд аз 6 ва 12 ҳафта пас аз саршавии терапия, пас аз зиёд кардани воя, инчунин давра ба давра дар тамоми давраи табобат (масалан, ҳар 6 моҳ), кори ҷигар бояд назорат карда шавад. Тағйирёбии фаъолияти ферментҳо одатан дар 3 моҳи аввали гирифтани липтонорм ба назар мерасад. Дар ҳолати зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар, беморон бояд то барқарор шудани нишондиҳандаҳо таҳти назорати ҷиддии тиббӣ қарор гиранд. Агар арзиши аланин аминотрансфераза (ALT) ё аминотрансферазаи аспартат (AST) аз арзиши якхела аз гиперплазияи модарзодию адреналӣ 3 маротиба зиёд бошад, тавсия дода мешавад, ки вояро кам кунед ё доруро қатъ кунед.

Фоидаи пешбинишуда ва дараҷаи хатарро муқоиса кардан лозим аст, агар липтонормро ба беморе, ки аз циклоспорин, эритромицин, кларитромицин, иммуносупрессантҳо, ҳосилаҳои кислотаи нахӣ, никотинӣ (дар вояи дорои липидҳо коҳиш медиҳад) ва доруҳои зиддифосфалӣ, ки азол мебошанд, таъин кардан лозим аст. Агар нишонаҳои дарди мушакҳо, заъифӣ ё танбалӣ пайдо шаванд, хусусан дар моҳҳои аввали табобат ё зиёдшавии миқдори ягон дору, ҳолати бемор бояд бодиққат назорат карда шавад.

Агар омилҳои хавф барои рушди нокомии шадиди гурда дар натиҷаи рабдомиолиз вуҷуд дошта бошанд (масалан, гипотензияи артериалӣ, ихтилоли вазнини метаболикӣ ва эндокринӣ, сирояти шадиди шадид, осеби равонӣ, ҷарроҳии васеъ, номутавозинии электролит), инчунин дар ҳолати вазнин, ки метавонад нишон диҳад. рушди миопатия, Липтонорм бояд муваққатан ё пурра бекор карда шавад.

Агар шумо дард ё сустии дарди мушакҳо эҳсос кунед, хусусан, агар онҳо бо беморӣ ва / ё табларза ҳамроҳ шаванд, беморро дар бораи зарурати фавран ба духтур муроҷиат кардан огоҳ мекунанд.

Дар бораи таъсири манфии Liptonorm ба қобилияти рондани мошинҳо ва иҷрои корҳое, ки таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунанд, гузориш дода нашудааст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Иммуносупрессантҳо, агентҳои antifungal, ки азол, фибратҳо, циклоспорин, эритромицин, кларитромицин, никотинамид консентратсияи аторвастатинро дар плазмаи хун зиёд мекунанд ва хавфи ташаккул ёфтани миопатия.

Сатҳи моддаҳои фаъоли Липтонорм инчунин аз ҷониби ингибиторҳои CYP3A4 зиёд карда шудааст.

Антацидҳо консентратсияи аторвастатинро 35% кам мекунанд, аммо ба таркиби холестирин дар липопротеинҳои зич кам нестанд.

Ҳангоми гирифтани Липтонорм дар вояи шабонарӯзии 80 мг ҳамзамон бо дигоксин, консентратсияи он дар хун тақрибан 20% зиёд мешавад.

Липтонорм, ки дар миқдори як шабонарӯзии 80 мг гирифта мешавад, консентратсияи зидди контрасептивҳои шифоҳиро дар бар мегирад, ки этинил ё эстрадиол ё нетридронро ба 20% зиёд мекунад.

Таъсири гиполипидемияи омехтаи аторвастатин бо колестипол аз таъсире, ки ба ҳар як дору алоҳида хос аст, бартарӣ дорад.

Дар сурати истифодаи ҳамзамон варфарин дар рӯзҳои аввали табобат, вақти протромбин коҳиш меёбад, аммо пас аз 15 рӯз ин нишондиҳанда, чун қоида, ба эътидол меояд. Аз ин сабаб, беморонеро, ки чунин таркиб мегиранд, бояд вақти протромбинро аз маъмулӣ бештар назорат кунанд.

Ҳангоми табобат истеъмоли афшураи грейпфрут тавсия дода намешавад, зеро он метавонад ба зиёд шудани консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун мусоидат кунад.