Лавҳаҳои филмбардор аз зард ба зард бо ранги сабзранг, байзавии, каме биконвекс, бо хавф дар як тараф, навъи планшет дар чорякҳо аслии ҳошияи планшет аст.

Моддаҳои ёрирасон: крахмалҳои pregelatinized - 34,92 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 87,7 мг, лактоза моногидрат - 63,13 мг, стеарати магний - 1,75 мг.

Таркиби қабати филм: гипромеллоза - 5 мг, макрогол 4000 - 0,5 мг, рангҳои квинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 1,39 мг, талқк - 0,5 мг.

10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (6) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (9) - бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Агенти зидди гипертония. Лосартан ва гидрохлоротиазид таъсири иловагии зидди гипертония доранд, фишори хунро нисбат ба ҳар як ҷузъ алоҳида паст мекунанд.

Лосартан як antagonist интихобии рецепторҳои ангиотензин II (намуди AT 1) барои маъмурияти шифоҳӣ мебошад. Дар vivo ва in vitro, лосартан ва метаболити фармакологии E-3174, ҳама таъсироти физиологии аҳамияти ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1, новобаста аз самти синтези он, ба баланд шудани фаъолияти ренини хун ва камшавии консентратсияи альдостерон дар плазмаи хун оварда мерасонанд. Лосартан ба таври ғайримустақим тавассути афзоиши консентратсияи ангиотензин II фаъолсозии ресепторҳои AT 2-ро ба вуҷуд меорад. Он фаъолияти кининазаи II, ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, манъ намекунад. Он OPSS, фишор дар гардиши шушро коҳиш медиҳад, сарбориро ба миокард коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад. Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил (CHF) зиёд мекунад. Гирифтани лосартан 1 маротиба дар як рӯз ба коҳиши аз ҷиҳати омор муҳим дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ оварда мерасонад.

Лосартан шабонарӯз фишори хунро дар як шабонарӯз назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқ аст. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсири максималии лосартанро дар тӯли 5-6 соат пас аз қабул карда буд. Sindrom хуруҷи нест.

Лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад, таъсири миёна ва муваққатии uricosuric дорад.

Гидрохлоротиазид- имкон дорад тиазид, ки таъсири диуретикии он бо вайрон кардани реабсорбсияи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дисталӣ алоқамандии ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Таъсири зиддитеррористӣ дорад, ки амали он бо сабаби васеъ шудани артериолаҳо ба миён меояд. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад. Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.Дар ҳадди ниҳоии таъсироти зидди гипертония пас аз 3-4 рӯз рух медиҳад, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии терапевт метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Аз сабаби таъсири диуретикӣ, гидрохлоротиазид фаъолияти плазмаи ренинро зиёд мекунад, секрецияи альдостеронро ҳавасманд мекунад, консентратсияи ангиотензин II-ро зиёд мекунад ва консентратсияи калийро дар плазмаи хун кам мекунад. Гирифтани лосартан ҳама таъсироти физиологии ангиотензин II ва вобаста ба рафъи таъсири альдостерон метавонад ба кам шудани талафи калий вобаста ба гирифтани диуретик кӯмак кунад. Гидрохлоротиазид якбора камшавии консентратсияи кислотаи уран дар хунро ба вуҷуд меорад, омезиши лосартан ва гидрохлоротиазид ба паст шудани шиддати гиперурикемияи бо диуретик гирифторшуда мусоидат мекунад.

Фармакокинетика

Фармакокинетикаи лозартан ва гидрохлоротиазид бо ҳамзамон истифодаи онҳо бо истифода аз монотерапия фарқ надоранд.

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, лосартан аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Дар давоми «гузариши аввал» тавассути ҷигар метоболитҳои фармакологии фаъоли карбоксилизатсия (E-3174) ва метаболитҳои ғайрифаъолро ташкил медиҳанд, мубодилаи назаррасро мегузарад. Биозавр будан тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Ба ҳадди миёнаи C лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан баъд аз 1 соат ва пас аз 3-4 соат мерасад. Лосартан ва метаболитҳои фаъоли он бо сафедаҳои плазма (асосан в) зиёда аз 99% пайваст мешаванд. V d аз лосартан 34 литр аст. Он тавассути BBB хеле бад ворид мешавад.

Лосартан бо мақсади мубодилаи метаболитҳои фаъол (E-3174) (14%) ва ғайрифаъол, аз ҷумла ду метаболитҳои асосӣ, ки дар натиҷаи гидроксилонии як гурӯҳи бутилии занҷир ва метаболитҳои на он қадар назаррас, N-2-tetrazolglucuronide ташкил карда мешаванд. Тозакунии плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он тақрибан 10 мл / сония (600 мл / мин) ва 0,83 мл / сония (50 мл / дақ) мебошанд. Тозакунии гурдаи лосартан ва метаболити фаъоли он тақрибан 1,23 мл / сон (74 мл / мин) ва 0,43 мл / сония (26 мл / дақиқа) мебошад. Т 1/2 аз лосартан ва метаболити фаъол 2 соату 6-9 соатро ташкил медиҳад, мутаносибан. Он асосан бо меъда тавассути рӯдаҳо бароварда мешавад - 58%, гурда - 35%. Ҷамъ намешавад.

Ҳангоми ба миқдори то 200 мг қабул кардани лозартан ва метаболити фаъоли он фармакокинетикаи хаттӣ мавҷуд аст.

Баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби гидрохлоротиазид 60-80% -ро ташкил медиҳад. Максимум дар плазмаи хун ба муддати 1-5 соат пас аз қабул карда мешавад. Пайвастагӣ ба сафедаҳои плазмаи хун - 64%. Аз тариқи монеаи пласенталӣ мегузарад. Дар шири сина хориҷ карда шудааст. Гидрохлоротиазид метаболизм нестанд ва зуд бо гурдаҳо хориҷ карда мешаванд. Т 1/2 аз 5 то 15 соат аст ва ҳадди аққал 61% вояи даҳони гирифта дар давоми 24 соат бетағйир боқӣ мондааст.

Гипертонияи артериалӣ (ба бемороне, ки табобати якҷоя нишон дода мешаванд), хатари коҳиши беморшавӣ ва марг дар беморони гирифтори гипертония ва гипертрофияи чап.

Гайринишондод

Анурия, норасоии шадиди гурда (CC 20 кг ва 50 кг, одатан, вояи якбора 50 мг 1 бор дар як рӯз. Дар ҳолатҳои истисно, миқдор метавонад аз ҳадди аксар то 100 мг дар як шабонарӯз зиёд карда шавад. Истифодаи миқдори зиёд аз 1,4 мг / кг ( Лосартанро барои кӯдакони то 6 сола тавсия дода намешавад, зеро маълумот дар бораи истифодаи ин дору дар ин гурӯҳи беморон кофӣ нест.
Дар 1.5% беморони гирифтори гипертония дору барои суръати филтратсияи glomerular 5.5 mmol / l) тавсия дода намешавад.
Беморони гирифтори гипертрофияи чапдаи чап

Аз ҷониби мақомоти гӯш ва мувозинат: аксар вақт - vertigo.

Норасоии музмини дил
Аз системаи асаб: зуд-зуд - чарх задани сар, дарди сар, кам - парестезия.
Аз ҷониби дил: камёфт - синкоп, фибрилатсияи атриалӣ, инсулт.
Аз системаи рагҳо: зуд-зуд - гипотензияи артериалӣ, аз ҷумла гипотензияи ортостатикӣ.
Ихтилолҳои нафаскашӣ, меъдаву миёнаравӣ: зуд-зуд - нафас.
Аз рӯдаи ҳозима: зуд-зуд - дарунравӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ.
Аз ҷониби пӯст ва бофтаҳои пӯсти зеризаминӣ: зуд-зуд - пешоб, ҳазм, доғ.
Ҳолати умумӣ ва ихтилоли марбут ба усули истифодаи дору: зуд-зуд - астения / заъф.
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: андаке - зиёд шудани сатҳи мочевина, креатинин дар хун ва калий дар хуноба.

AH ва навъи II диабети қанд дар якҷоягӣ бо бемории гурда
Аз системаи асаб: аксар вақт - чарх задани сар.
Аз системаи рагҳо: аксар вақт - гипотензияи артериалӣ.
Ҳолати умумӣ ва ихтилоли марбут ба усули истифодаи дору: аксар вақт - астения / заъф.
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: аксар вақт - гипогликемия, гиперкалиемия.
Дар муқобили беморони гурӯҳи плацебо аксуламалҳои манфии зерин бештар дар беморони гирифтори лосартан рух медиҳанд:
Аз системаи хун ва лимфа: номаълум - камхунӣ.
Аз ҷониби дил: номаълум - сенкоп, дилсӯзӣ.
Аз системаи рагҳо: номаълум - гипотензияи ортостатикӣ.
Аз рӯдаи ҳозима: номаълум - дарунравӣ.
Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак: номаълум - дарди бозгашт.
Аз гурдаҳо ва роҳҳои пешоб: номаълум - сироятёбии роҳҳои пешоб.
Ҳолати умумӣ ва ихтилоли вобаста ба усули истифодаи дору: нишонаҳои номуайян - ба монанди зуком.
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: дар муқоиса бо беморони гурӯҳи плацебо, беморони гирифтори диабети навъи 2 ва нефропатия, ки бо лавҳаҳои лосартан табобат карда мешаванд, гиперкалиемия> 5,5 мЕк / л доранд.

Назорати пас аз маркетинг
Ҳангоми мушоҳидаи пас аз маркетинг, тарафҳои зерин гузориш дода шуданд:
Аз системаи хун ва лимфа: номаълум - камхунӣ, тромбоцитопения.
Аз паҳлӯи мақомоти гӯш ва лаборатория: номаълум - садо дар гӯшҳо.
Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам - аксуламалҳои ҳассосият (аксуламалҳои анафилактикӣ, ангиоэдема, аз ҷумла дабдабаномаи ҳалқ ва глоттис, ки ба монеаи роҳи нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, фаренг ва / ё забон оварда мерасонанд, баъзе беморон таърихи ангионевротикӣ доштанд. варам, ки бо истифодаи дигар доруҳо, аз ҷумла ингибиторҳои ACE, васкулит, аз ҷумла Шенлейн-Геноча алоқаманд аст.
Аз системаи асаб: номуайян - мигрен, дисгеусия.
Ихтилоли роҳи нафас, меъда ва миёнаравӣ: номаълум - сулфа.
Аз рӯдаи ҳозима: Номуайян - дарунравӣ, панкреатит, қайкунӣ.
Аз системаи гепатобилӣ: кам - гепатит, номаълум - функсияи вайроншудаи ҷигар.
Аз пӯст ва бофтаи пӯст: ношинос - пешоб, хурӯҷ, дашном, ҳассосият, эритродерма.

Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак: номаълум - миалгия, артралгия, рабдомиолиз.
Аз системаи репродуктивӣ ва ғадудҳои ширхорӣ: номаълум - номутаносибии эректилӣ / муллогӣ.
Аз ҷониби гурдаҳо ва роҳҳои пешоб: дар натиҷаи боздоштани системаи ренин-ангиотензин-альдостерон, тағирот дар фаъолияти гурда, аз ҷумла нокомии гурда дар беморони хавфнок, гузориш дода шудааст, ки чунин тағирот ҳангоми қатъ гардидани табобат имконпазир аст.
Ихтилоли равонӣ: номаълум - депрессия.
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: номаълум - гипонатриемия.
Кӯдакон . Профили аксуламалҳои манфӣ дар кӯдакон ба ҳолати беморони калонсол монанд аст. Маълумот дар бораи аксуламалҳои манфӣ дар кӯдакон маҳдуд аст.

Гипотензияи артерӣ,
гиперкалиемия
- дегидан,
- таҳаммулнопазирии лактоза,
- синдроми галактоземия ё глюкоза / галактоза;
- ҳомиладорӣ
- давраи синамаконӣ,
- синнашон то 18-сола (самаранокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст),
- Ҳассосияти баланд ба лосартан ва / ё дигар компонентҳои дору.
Бо эҳтиёт дору бояд барои ҷарроҳии ҷигар ва / ё гурда, коҳиши BCC, тавозуни вайроншудаи об-электролитҳо, стенозҳои дутарафаи гурда ё стенозии як гурда.

Ангиоэдема
Шояд пайдоиши ангиоэдема. Беморони гирифтори варами ангионевротикӣ (варам кардани рӯй, лаб, гулӯ ва / ё забон) бояд зуд-зуд назорат карда шаванд.
Гипотензияи артерикӣ ва номутавозунии об-электролитҳо
Гипотензияи симптоматикии артериалӣ, хусусан пас аз вояи аввалаи дору ё пас аз зиёд кардани вояи он, дар беморони камшиддати BCC ё норасоии натрий, ки бо истифодаи диуретикҳои қавӣ, маҳдудияти парҳезии истеъмоли намак, дарунравӣ ё қайкунӣ ба амал омадаанд. Чунин ҳолатҳо пеш аз оғози табобат бо Lorista ё паст кардани вояи аввалаи дору ислоҳро талаб мекунанд. Айнан ҳамин тавсияҳо ба кӯдакони 6-сола дахл доранд.

Номутавозунии электролит
Номутобиқатии электролит аксар вақт дар беморони дорои функсияи гурда (бо диабет ё бе диабет) мушоҳида карда мешавад, ки инро бояд ба назар гирифт.
Дар як тадқиқоти клиникӣ бо иштироки беморони гирифтори диабети навъи II ва нефропатия, гирифтории гиперкалиемия дар лосартан нисбат ба гурӯҳи плацебо баландтар буд.
Аз ин рӯ, шумо бояд мунтазам консентратсияи калий дар плазмаи хун ва клиринги креатининро назорат кунед, хусусан дар беморони норасоии қалб ва клиренин аз 30-50 мл / мин.
Истифодаи яквактаи диуретикҳои лосартанӣ ва калий, иловаҳои дорои калий, ивазкунандаи намак, ки дорои калий мебошанд, тавсия дода намешавад.

Функсияи ҷигар
Дар асоси маълумоти фармакокинетикӣ, ки ба зиёд шудани консентратсияи лосартан дар плазмаи хун дар беморони гирифтори сиррози ҷигар ишора мекунад, бояд ба коҳиш додани миқдоре барои беморони дорои таърихи халалдоршудаи ҷигар диққат дода шавад.
Дар таҷрибаи истифодаи табобати лозартанӣ дар беморони дорои функсияи вазнини ҷигар таҷриба вуҷуд надорад, аз ин рӯ дар чунин беморон лосартан қабул карда намешавад.
Лосартан барои кӯдакон дар функсияҳои функсияи ҷигар тавсия дода намешавад.

Функсияи гурда
Тағирёбии функсияи гурда, аз ҷумла нокомии гурда, ки бо фишори системаи ренин-ангиотензин алоқаманданд (хусусан дар беморони системаи системаи ангиотензин-алдостерон, яъне беморони гирифтори норасоии шадиди дил ё вайроншавии мавҷудаи гурда) гузориш дода шудааст .
Доруҳое, ки ба системаи ренин-ангиотензин-альдостерон таъсир мерасонанд, метавонанд дар беморони стенозии дутарафаи артерияи гурда ё стенозии як артерияи ягонаи гурда зиёдшавии карбамид ва креатининро ба вуҷуд оранд. Ин тағиротҳо дар фаъолияти гурдаҳо метавонанд пас аз қатъ гардидани терапевт барқарор карда шаванд. Лосартанро бояд дар беморони стенозии дутарафаи артерияи гурда ё стенозии артерияи ягонаи гурда истифода бурдан лозим аст.
Дар кӯдакони дорои функсияи функсияи гурда истифода бурда мешавад
Лосартан барои кӯдакон дар сатҳи филтратсияи glomerular тавсия дода намешавад. Хониши тавсияшуда

Усули татбиқ

Лориста ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зидди гипертензӣ ва ҳам монотерапия. Хӯрдан ба азхудкунии дору таъсир намерасонад.
Гипертонияи артериалӣ (AH):
Микдори аввалини 50 мг, дар аксари ҳолатҳо, ин воз барои нигоҳдорӣ кофӣ аст. Микдори максималии иҷозатдодашуда барои истеъмоли ҳаррӯза 100 мг Лориста аст. Таъсири максималии гипертензия то 3-6 ҳафта мерасад. табобат. Беморони гирифтори гиповолемия (масалан, ҳангоми гирифтани диуретикҳо дар вояи калон) ё ихтилоли ҷигар, вояи аввалия бояд то 25 мг кам карда шавад. Барои беморони куҳансол, беморони дорои функсияи гурда ва / ё дар гемодиализ, ислоҳи вояи талаб карда намешавад.
Норасоии музмини дил:
Бо ин патология, титризатсия (зиёдшавии тадриҷии вояи) тавсия дода мешавад: дар ҳафтаи аввал 12,5 мг Лориста дар як рӯз, дар дуввум 25 мг дору дар як рӯз, аз ҳафтаи сеюм, миқдори нигоҳдории 50 мг дар як рӯз тавсия дода мешавад.
Пешгирӣ (пешгирӣ) -и садамаҳои сактаи қалб, аз ҷумла садамаҳо дар беморони дорои хатари баланд (гипертония артериалӣ ва гипертрофияи чапи чап):

Нефропатия бо протеинурия дар беморони гирифтори диабети намуди 2:
Микдори аввалини Лориста 50 мг аст, агар лозим бошад, вояи он ба 100 мг зиёд карда мешавад.

Варақаҳои нашршуда

• 10 - блистерҳо (3) - бастаҳои картон. 30 ҷадвал дар корхонаи воҳиди 7 - блистер (14) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (14) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (2) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (4) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (8) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (12) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (14) - бастаҳои картон.100 мг + 25 мг лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм - 30 ҷадвал. 100 мг + 25 мг лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм - 60 ҳаб бастаи 30 ҳаб 60 бастаи 60 ҳаб 90 баста

Тавсифи шакли истфода

• Таблетчаҳои бо пӯшонидашудаи филм Таблетҳо, бо зард-зард бо ранги сабзранг ранг карда шуда, байзаҳор ҳастанд, каме дуконвекс доранд, бо хавф дар як тараф. Лавҳаҳое, ки филми аз зард ба зард бо ранги сабзранг пӯшонида шудаанд, байзавии байтӣ доранд.

Шартҳои махсус

• 1 ҷадвал Калий лосартан 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Таъсиррасон: крахмал pregelatinized - 69,84 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 175,4 мг, лактоза моногидрат - 126,26 мг, стеарати магний - 3,5 мг. Таркиби мембранаи филм: гипромеллоза - 10 мг, макрогол 4000 - 1 мг, рангҳои хинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 2,89 мг, тальк - 1 мг. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Тарафҳо: крахмал, ки аз прегелатинизатсияи креллюлозаи микрокристаллӣ, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Калий лосартан 50 мг гидрохлоротиазид 12,5 мг Тарафҳо: крахмал, прегелатинизатсияи микроэлемент, целлюлозаи лактоза, моногидрат, магний стеарати таркиби Shell: хипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои кинолин (E104), диоксиди титан (E171), тал. Лосартан калий 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин.

Гайринишондодҳои Lorista N

• Ҳассосияти баланд ба лосартан ба доруҳо, ки аз сульфаниламидҳо ва дигар ҷузъҳои дору ҳосил мешаванд, анурия, функсияи вазнини гурда (клиренин (CC) камтар аз 30 мл / мин.), Гиперкалиемия, деградатсия (аз ҷумла ҳангоми гирифтани вояи диуретикҳо) халалдоршавии шадиди ҷигар, гипокалиемияи рефлексӣ, ҳомиладорӣ, ширмаконӣ, гипотензияи артериалӣ, синнашон то 18-сола (самарабахшӣ ва бехатарӣ муқаррар нашудааст), норасоии лактаза, галактоземия ё синдроми глюкоза / галабозбсияи он Амал мекунад. Бо эҳтиёт: вайроншавии тавозуни хун дар об-электролитҳо (гипонатриемия, алкалозҳои гипохлоремикӣ, гипомагнемия, гипокалиемия), стенозҳои дутарафаи рагҳои гурда ё стенозии артерияи ягонаи гурда, диабети қанд, гиперкальциемия, гиперурикемия ва / ё гут, ки бо баъзе анемия аллергологии шадидтар шудаанд. пештар бо дигар доруҳо, аз ҷумла ингибиторҳои AP таҳия карда шуд

Таъсири иловагии Lorista N

• Аз ҷониби хун ва системаи лимфа: андаке: камхунӣ, Шенлане-Геноха пурпурӣ. Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам: аксуламалҳои анафилактикӣ, ангиоэдема (аз он ҷумла дабдабанок шудани ҳалқ ва забон, ки боиси халалёбии нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, ҳалқ мешаванд). Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асаби периферӣ: аксар вақт: сардард, чархиши системавӣ ва ғайрисистемавӣ, бехобӣ, хастагӣ, хеле кам: мигрена. Аз системаи дилу рагҳо: аксар вақт: гипотензияи ортостатикӣ (вобастагӣ аз вобастагӣ), тандамон, тахикардия, хеле кам: васкулит. Аз системаи нафаскашӣ: зуд-зуд: сулфаи, сирояти роҳҳои болоии нафас, фарингит, дабдабаноке дар бинои нафас. Аз рӯдаи рӯда: аксар вақт: дарунравӣ, диспепсия, дилбеҷузурӣ, қайкунӣ, дарди шикам. Аз системаи гепатобилӣ: камёфт: гепатит, фаъолияти вайроншудаи ҷигар. Аз пӯст ва равғани пӯсти зеризаминӣ: зуд-зуд: заҳролудшавӣ, нутқашон пӯст. Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак: аксар вақт: миалгия, пушти дард, хеле кам: артралгия. Дигар: зуд-зуд: астения, заъф, омоси периферӣ, дарди сандуқ. Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: аксар вақт: гиперкалиемия, зиёдшавии консентратсияи гемоглобин ва гематокрит (на аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок нестанд), хеле кам: зиёдшавии мӯътадили мочевина аз хуноба ва креатинин, хеле кам: зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар ва билирубин.

Чӣ кӯмак мекунад

Ин доруи муассир барои табобати якҷояи гипертония ва нокомии қалб мебошад.

Дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• гипертонияи ибтидоии артериалӣ дар калонсолӣ,
• дар табобати бемории гурда дар беморони калонсол бо гипертонияи артериалӣ ва намуди 2 диабети қанд бо протеинурия,
• шакли музмини нокомии дил, вақте ки истифодаи агентҳои мушаххас аз сабаби таҳаммулпазирӣ ғайриимкон аст,
• пешгирии инсулт бо фишори баланди хун ва гипертрофияи чапдаи чап.

Шартҳои нигоҳдорӣ

• дар ҳарорати хонагӣ 15-25 дараҷа нигоҳ доред
• аз кӯдакон дур бошед

Lorista N - маводи мухаддири якҷоя бо гипертония, ки дорои як блокатори рецепторҳои ангиотензин (навъи AT1) лосартан ва гидрохлориазиазид тиазид мебошад. Ҳадафи ниҳоии терапияи гипертония пешгирии рушди ихтилолҳои мағзи сар, рӯйдодҳои дилу раг, норасоии гурда ва коҳиш додани хатари марги қалб ва хун аст. Бо дарназардошти он, ки таассуфовар аст, ки монотерапия дар аксар ҳолатҳо барои ноил шудан ба сатҳи ҳадафи фишори хун ҳал карда намешавад, дар солҳои охир кардиологҳо ба доруҳои якҷояшудаи зидди гипертония такя мекунанд. Маҷмӯи «блокаторҳои рецепторҳои ангиотензин (сартан) + тиазид имкон дорад», айни замон яке аз ояндадортарин ҳисобида мешавад. Механизми якхелаи амал бо омезиши «ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи фермент (ACE inhibitor) + тиазид диуретикӣ», ин омехтаи фармакологӣ як қатор афзалиятҳои раднашаванда дорад. Ҳамин тариқ, баръакси ингибиторҳои ACE, сартанҳо блокадаи пурраи таъсири "ҳуҷайравии" системаи ренин-ангиотензин-алдостеронро таъмин мекунанд. Онҳо инчунин баръакс нисбат ба ингибиторҳои ACE, сулфаи хушк ва ангиоэдема аз ҳисоби ҷамъшавии брадикинин дар бадан беэътиноӣ мекунанд. Натиҷаҳои озмоишҳои тасодуфии клиникии бисёрмарказӣ самаранокии баланди лосартанро дар гипертония нишон доданд. Сартанҳо имрӯзҳо яке аз мавқеъҳои муҳимро дар тавсияҳои байналмилалии табобати ин беморӣ ишғол мекунанд, ки доруҳои аввалия барои дорусозии муттасил мувофиқанд. Lorista N аз ширкати дорусозии Словенияи Krka дар мамлакати мо соли 2008 пайдо шуд ва то ҳол тавонист, ки эҳтироми табибон ва эътимоди беморонро ба даст орад. Механизми таъсири lorista N ба қобилияти лосартан асос ёфтааст (бигзор гидрохлоротиазидро ҳоло бигузорем) барои дастрасии ангиотензин II ба ретсепторҳои "шахсӣ" -и он, ки аз ин рӯ потенсиали vasopressor худро амалӣ мекунад.

Дар натиҷа, дору релаксияи деворҳои рагҳои хунро пешгирӣ мекунад, сарбории то ва пас аз миокард, муқовимати умумии периферии рагҳои хунро коҳиш медиҳад ва гипертрофияи чапи чапро пешгирӣ мекунад. Баръакси дигар доруҳои зидди гипертензӣ, Lorista N дорои uricosuric мебошад, ба функсияи эректил таъсири манфӣ намерасонад, хосиятҳои зидди илтиҳобӣ ва антиагрегантӣ (антитромботикӣ) нишон медиҳад ва вазифаҳои маърифатӣ (маърифатӣ) -ро беҳтар мекунад. Самаранокӣ ва профили мусоиди бехатарии Lorista N на танҳо дар озмоишҳои клиникӣ тасдиқ карда шуд, балки ҳангоми пажӯҳишҳои пас аз маркетинг, яъне. пас аз он ки маводи мухаддир ба бозор бароварда мешавад. Пас аз истеъмоли даҳонӣ, лосартан зуд дар рӯдаи меъда ғарқ мешавад. Биовозии системавии он 33% -ро ташкил медиҳад, ки бо таъсири гузариши аввал тавассути ҷигар алоқаманд аст. Консентратсияи баландтарини лосартан дар хун 1 соат пас аз ворид шудан сабт карда мешавад. Lorista N-ро сарфи назар аз истеъмоли хӯрок истифода бурдан мумкин аст. Компоненти дуввуми дору - гидрохлориазиазид тиазид, азхудкунии баръакс дар нефронҳои ионҳои натрий ва хлор, инчунин об ва калий, магний ва калсийро пешгирӣ мекунад. Таъсири гипертоникии он бинобар васеъ шудани артериолаҳо аст. Таъсири диуретикӣ 1-2 соат пас аз гирифтани дору дида мешавад, ҳадди аксар пас аз 4 соат мерасад ва то 12 соат идома меёбад. Микдори ибтидоии (инчунин дастгирии) лориста Н барои гипертонияи артериалӣ 1 ҳаб 1 бор дар як рӯз. Таъсири максималии табобатиро дар 3 ҳафтаи аввали фармакотерапия интизор шудан лозим аст. Бо самаранокии нокифояи дору, ин вояи онро ба 2 ҳаб зиёд кардан мумкин аст. Lorista N бо дигар доруҳои зидди гипертония хуб мегузарад. Беморони калонсол ба ислоҳ кардани миқдор ниёз надоранд. Мавҷудияти гидрохлоротиазид хатари гипотония ва вайроншавии мувозинати об ва намакро зиёд мекунад.

Бо эҳтиёт

Ҳангоми таъин кардани доруҳо ба кӯдакон ва наврасони то 18-сола аз сабаби дониши пасти таъсир ба бадани кӯдакон ва инкишофи он диққати махсус бояд дод.

Боэҳтиёт ва таҳти назорати кормандони тиббӣ ҳангоми тангии артерияҳои гурда, баъд аз кӯч додани гурда, ҳангоми тангии раги аорта ё митралия, ғафсӣ шудани девори ҳавзи чап ё рости дил, функсияҳои вайроншудаи норасоии дил гирифтани вояи зиёди маводи мухаддир diuretic.

Чӣ тавр Lorista 12.5 -ро гирем

Дар як рӯз як маротиба ба таври шифоҳӣ истеъмол намоед, диққатро ба истеъмоли хӯрок равона накунед (пеш аз, баъд аз он, ҳангоми хӯрок).

Идоракунии имконпазир дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зидди гипертония.

Бо фишори баланди хун аввал 50 мг таъин карда мешавад ва баъдан, чуноне ки баъзе беморон ҳастанд, миқдор дар як рӯз то 100 мг зиёд карда мешавад.

Дар бемориҳои ҷигар, вобаста аз вазнинӣ ва рафти онҳо, миқдори дору баъзан то 25 мг дар як рӯз кам карда мешавад.

Ҳангоми нарасидани музмини дил, дар аввал дар як рӯз 12,5 мг дод, ва сипас тадриҷан ба 150 мг дар як рӯз зиёд мешавад, ҳар дафъа ду маротиба бо фосилаи ҳафта зиёд мешавад. Таъини чунин системаи маъмурӣ дар якҷоягӣ бо диуретикҳо ва гликозидҳои дил тавсия дода мешавад.

Дар як рӯз як маротиба ба таври шифоҳӣ истеъмол намоед, диққатро ба истеъмоли хӯрок равона накунед (пеш аз, баъд аз он, ҳангоми хӯрок).

Бо диабети қанд

Агар бемор диабети II бо дорои сафедаи зиёд дар пешоб дошта бошад, барои пешгирии зарурати диализ ва марг, вояи аввалини терапия одатан аз 50 мг зиёд мешавад ва дар оянда вобаста ба таъсир ба паст шудани фишори хун то 100 мг дар як рӯз. Қабул бо инсулин ва доруҳо, ки сатҳи шакарро паст мекунанд (глитазон ва ғайра). Барои гирифтани диуретик ва дигар доруҳои зидди гипертония иҷозат дода мешавад.

Таъсироти иловагӣ

Дар тиб миқдори ками таъсироти гиёҳӣ мавҷуданд, аммо ҳолатҳое ҳастанд, ки аксуламали номуносиби бадан аз узвҳо ва системаҳои мухталиф ҷудогона аст. Ҳамин тавр, системаи дилу раг метавонад бо зарбаи суръатбахш, халалдор шудани ритми дил ва ғайра посух диҳад.

Маҷрои бинӣ, илтиҳоби ҳалқ ва бронхҳо, тазқиравӣ, дарди бозгашт, дастҳо ва мушакҳо ва вайрон шудани тавозуни об-электролитҳо метавонанд инкишоф ёбанд. Аммо аксар вақт аксуламалҳо он қадар заифанд ва зуд мегузаранд, ки тағир додани миқдор ё тағир додани маводи мухаддир лозим нест.

Фармакология

Доруи зидди гипертоник

Лосартан як антагонисти селексионерии ангиотензин II ресепторҳои навъи II AT 1 табиати ғайри протеин аст.

Дар in vivo ва in vitro, лосартан ва метаболитҳои биологии фаъоли карбоксиди (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1 новобаста аз самти синтези он, ба зиёдшавии фаъолнокии плазма ва коҳиши консентратсияи алдостерон дар плазмаи хун оварда мерасонанд.

Лосартан ба таври ғайримустақим тавассути афзоиши сатҳи ангиотензин II фаъолсозии ресепторҳои AT 2-ро ба вуҷуд меорад. Лосартан фаъолияти кининазаи II, ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, бозмедорад.

Он OPSS, фишор дар гардиши шушро коҳиш медиҳад, сарбориро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад.

Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад.

Гирифтани лосартан 1 маротиба дар як рӯз ба коҳиши аз ҷиҳати омор муҳим дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ оварда мерасонад. Дар давоми рӯз, лосартан фишори хунро ба таври мусовӣ назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқат мекунад. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсирро ба қуллаи дору, 5-6 соат пас аз ворид шудан, дошт. Синдроми боздорӣ мушоҳида карда намешавад ва лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (≥ 65 сола) ва беморони хурдсол (≤ 65 сола) самаранок аст.

Гидрохлоротиазид як имкон дорад тиазид мебошад, ки таъсири диуретикии он бо вайрон кардани реабсорбсияи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дистальӣ алоқаманд аст, ихроҷи ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Он дорои хосиятҳои зидди гипертензия мебошад, таъсири гипотензӣ аз сабаби густариши артериолҳо рушд мекунад. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад. Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.

Таъсири зиддитеррористӣ пас аз 3-4 рӯз ба амал меояд, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии терапевт метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Дастурҳои махсус

Бемороне, ки қаблан гирифтори аллергия, ҷигар ё гурда будаанд, табобатро бо дору танҳо таҳти назорати духтур ва бо сабабҳои саломатӣ қабул мекунанд.

Дору набояд аз ҷониби беморон дар якҷоягӣ бо доруҳои алискирен ё алискирен барои диабет истифода шавад.

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред

Ҳангоми ҳомиладоршавӣ ва синамаконӣ, дору таъин карда намешавад ва ҳангоми ҳомиладорӣ муқаррар карда мешавад, фавран бекор карда мешавад, зеро хавф барои ҳомила мавҷуд аст (гипоплази шуш ва косахонаи сар, деформатсияи скелет, перфузияи гурда ва ғайра). Таъсири доруи навзодоне, ки аз шири сина хориҷ карда шудаанд, омӯхта нашудааст, бинобар ин набояд аз сабаби пешгӯинашаванда будани аксуламалҳои бадани кӯдак истифода шавад.

Ҳангоми синамаконӣ, дору тавсия дода намешавад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Он бо гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал ва дигарон мувофиқати хуб дорад. Дорухои диуретикии калий ва доруҳои калий (Триамтерен, Амилорид ва ғайра) метавонанд боиси зиёд шудани ин унсур дар хун шаванд. Якҷоя бо доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ таъсири доруи тавсифшударо кам карда метавонад.

Диуретикҳои тиазивӣ дар якҷоягӣ бо лосартан ба пастшавии беназорати фишор дар шоҳрагҳо оварда мерасонанд.

Дохилшавӣ бо дигар доруҳои зидди гипертония метавонад ба қадри зарурӣ фишори хунро коҳиш диҳад.

Доруҳое, ки ба RAAS таъсир мерасонанд (Каптоприл, Лисиноприл ва ғайра) метавонанд функсияи гурдаро вайрон кунанд ва мувофиқи нишондиҳандаҳои лабораторӣ таркиби мочевина ва креатининро зиёд кунанд.

Мутобиқати спиртӣ

Барои пешгирӣ кардани таъсири номатлуб ба системаи эндокринӣ наметавонад бо нӯшокиҳои спиртдор таркиб карда шавад. Истифодаи якваќта метавонад ба якбора паст шудани фишори хун, вайрон шудани вазифаҳои меъда, ҷигар ва гурдаҳо оварда расонад.

1. Ангизар (Ҳиндустон).
2. Гизаар (ИМА).
3. Кардомин-Сановел (Туркия).
4. Лосартан (Исроил).
5. Лозарел (Швейтсария).
6. Lorista ND (Словения).
7. Лозап плюс (Ҷумҳурии Чех).
8. Эринорм (Сербия).

Кардиологхо

Арина Ивановна, кардиолог, Омск

Ҳангоми гирифтани ин дору бояд ҳама ҳолатҳои пешгирӣ ва нозукиҳои онро қабул кард. Махсусан бодиққат таъин намудани таъинот барои шахсони дорои функсияҳои функсияи гурда бо тоқатнопазирӣ ба ҷузъи асосӣ, бемориҳои ишемияи дил, ҳомиладорӣ ва синамаконӣ мебошад. Огоҳӣ додан муҳим аст, ки пеш аз тамом шудани курс истеъмоли машруботро дар тӯли тамоми давраи табобат бо мусодираи 5-7 рӯз пас аз ба охир расидани планшетҳо, то ин ки модда аз бадан хориҷ карда шавад, қабул кардан лозим аст.

Павел Анатольевич, кардиолог, Самара

Он асосан дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода мешавад ва чун монопрепарат самараи хуб намедиҳад. Сифати муҳим ман қобилияти ҳифзи гурдаҳоро дар беморони гирифтори диабети намуди 2 бо протеинурия медонам. Нарх мӯътадил аст, ки доруро барои ҳамаи гурӯҳҳои беморон дастрас менамояд.

Камбудӣ ин ҷанини баланди эмотоксионӣ мебошад, ки истифодаи он дар давраи ҳомиладорӣ имконнопазир аст.

Алексей Степанович, кардиолог, Норилск

Мувофиқи тафсири бемор, он хуб таҳаммул карда мешавад, фишор тадриҷан ва мулоим коҳиш меёбад, барои ҳам ҷавонон ва ҳам пиронсолон мувофиқ аст.

Таъсири иловагиро ман танҳо як маротиба мушоҳида кардам - ​​марди 49-сола ба ғазаб омадааст, ки дар натиҷа ӯ мошинро идора карда наметавонад. Дар ин ҳолат, доруҳо иваз карда шуданд.

Андрей, 30 сола, Курск

Ӯ доруҳоро тавре, ки кардиолог муқаррар кардааст, нӯшид. Микдори аввал 50 мг буд, ва сипас тадриҷан ба 150 мг зиёд шуд. Ин хуб кор мекунад, ягон паҳлӯ ба паҳлӯ буданд. Ва нархи он чандон баланд нест.

Олга, 25 сола, Актюбинск

Хатари худро барои инкишофи диабет бифаҳмед!

Аз эндокринологҳои ботаҷриба санҷиши онлайн гузаред

Вақти санҷиш на бештар аз 2 дақиқа

7 оддӣ
масъалаҳои

94% дақиқ
озмоиш

10 ҳазор муваффақ
озмоиш

Ба модар супориш дода шудааст, ки гурдаҳоро муҳофизат кунад, зеро вай диабети қанд ва протеинурия дорад. Мувофиқи мушоҳидаҳо, модар худро беҳтар ҳис мекард: фишор ором шуд. Ва аз рӯи таҳлилҳо, миқдори сафеда дар пешоб коҳиш ёфтааст. Доруворӣ ба таври комил роҳ ёфт ва оқибатҳои нохуши гирифтани он ба назар нарасиданд.

Шакли барориш

Планшетҳое, ки аз зард ва зард бо ранги сабзранг пӯшонида шудаанд, байзавии, каме дуконвекс буда, бо як паҳлӯ дар як тараф, планшет дар қисмати убур ядрои ҳошияи планшет аст.

Моддаҳои ёрирасон: крахмалҳои pregelatinized - 34,92 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 87,7 мг, лактоза моногидрат - 63,13 мг, стеарати магний - 1,75 мг.

Таркиби мембранаи филм: гипромеллоза - 5 мг, макрогол 4000 - 0,5 мг, рангҳои хинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 1,39 мг, тальк - 0,5 мг.

10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (6) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (9) - бастаҳои картон.

Маводи мухаддир новобаста аз хӯрок, даҳонӣ гирифта мешавад. Lorista N метавонад бо дигар агентҳои зидди гипертония якҷоя карда шавад.

Ҳангоми гипертонияи артериалӣ, вояи аввалия ва нигоҳдорӣ 1 ҷадвал аст. 1 вақт / рӯз Таъсири максималии гипертензия дар тӯли 3 ҳафтаи терапия ба даст оварда мешавад. Барои ба даст овардани самараи намоён, имконпазир аст, ки вояи маводи мухаддирро дар 2 ҷадвал зиёд намоед. 1 вақт / рӯз Вояи максималии шабонарӯзӣ 2 ҳаб аст.

Бо коҳиш додани BCC (масалан, дар ҳолати гирифтани диуретикҳо дар вояи зиёд), тавсия дода мешавад, ки лозартан дар беморони гирифтори гиповолемия 25 мг 1 бор дар як рӯз ташкил карда шавад. Дар робита ба ин, табобати Lorista N бояд пас аз бекор кардани диуретикҳо ва гиповолемия ислоҳ карда шавад.

Дар беморони куҳансол ва беморони норасоии мӯътадили гурда (CC 30-50 мл / дақ), аз ҷумла беморони диализ, ислоҳи аввалияи вояи талаб карда намешавад.

Барои коҳиш додани хатари беморшавӣ ва марг дар беморони гирифтори гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чап ҷароҳати вояи лозартан 50 мг 1 бор дар як рӯз. Бемороне, ки ҳангоми ба даст овардани лозартан 50 мг дар як шабонарӯз ба сатҳи ҳадафи фишори хун ноил шуда натавонистаанд, табобатро бо якҷоя кардани лосартан бо вояи пасти гидрохлоротиазид (12,5 мг) талаб мекунанд ва дар ҳолати зарурӣ миқдори лозартанро то 100 мг дар якҷоягӣ афзоиш медиҳанд. гидрохлоротиазид ба миқдори 12.5 мг / рӯз, дар оянда - вояи Lorista N-ро то 2 ҳаб зиёд кунед. 1 вақт / рӯз

Аз меъёр зиёд

Аломатҳо: пастшавии назарраси фишори хун, тахикардия, брадикардия аз сабаби ҳавасмандкунии парасимпатикӣ (вагалӣ).

Табобат: диурези маҷбурӣ, терапияи симптоматикӣ, гемодиализ бесамар аст.

Аломатҳо: Аломатҳои маъмултарин аз норасоии электролитҳо (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) ва деградатсия аз сабаби диурез мебошанд. Бо ҳамҷоякунии гликозидҳои дил, гипокалиемия ҷараёни аритмияро бадтар карда метавонад.

Муолиҷа: терапияи симптоматикӣ.

Lorista N -ро барои диабет чӣ гуна истифода бояд бурд. Дастури доруҳои геотар

Дар саҳифа дастурҳо барои истифода мавҷуданд Лористхо . Он дар шаклҳои гуногуни вояи дору дастрас аст (12,5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг лавҳаҳои, N ва ND плюс бо гидрохлоротиазиди диуретикӣ) ва инчунин як қатор аналогҳо доранд. Ин эзоҳро коршиносон тасдиқ карданд. Фикрҳои худро дар бораи истифодаи Lorista, ки ба меҳмонони дигари сайт кӯмак мекунад, гузоред. Дору барои бемориҳои мухталиф истифода мешавад (барои паст кардани фишор дар гипертония). Восита дорои як қатор таъсироти тарафӣ ва хусусиятҳои ҳамкорӣ бо дигар моддаҳо мебошад. Микдори барои калонсолон ва кудакон гуногун аст. Истифодаи дору дар давраи ҳомиладорӣ ва дар давраи синамаконӣ маҳдудиятҳо дорад. Табобати Лориста метавонад танҳо аз ҷониби духтури салоҳиятдор таъин карда шавад. Давомнокии терапия метавонад гуногун бошад ва аз бемории мушаххас вобаста бошад.

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Дору дору қабул карда мешавад, новобаста аз таом, меъёри қабул - 1 бор дар як рўз.

Бо гипертонияи артериалӣ, вояи миёнаи шабонарӯзӣ 50 мг аст. Таъсири максималии гипертензия дар тӯли 3-6 ҳафтаи терапия ба даст оварда мешавад. Бо зиёд кардани вояи маводи мухаддир то 100 мг дар як рӯз дар ду доза ё дар як доза ба таври назаррас ноил шудан мумкин аст.

Дар заминаи гирифтани диуретикҳо дар вояи баланд, тавсия дода мешавад, ки терапияи Lorista бо 25 мг дар як рӯз дар як воя оғоз карда шавад.

Беморони калонсол, беморони дорои функсияҳои гурда (аз ҷумла, беморони гемодиализ) лозим нестанд, ки вояи аввалаи доруро танзим кунанд.

Дар беморони дорои функсияи функсияи ҷигар, бояд доруи камтарро таъин карда шавад.

Ҳангоми нокомии музмини дил, вояи ибтидоии дору дар як воя 12,5 мг дар як рӯз аст. Бо мақсади ба даст овардани вояи муқаррарии нигоҳдории 50 мг дар як рӯз, вояи тадриҷан бо фосилаҳои 1 ҳафта зиёд карда шавад (масалан, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг дар як рӯз). Лориста одатан дар якҷоягӣ бо диуретикҳо ва гликозидҳои дил таъин карда мешавад.

Барои коҳиш додани хатари инсулт дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чап ҷарроҳӣ, вояи муқаррарии ибтидоӣ дар як рӯз 50 мг аст. Дар оянда гидрохлоротиазид метавонад дар вояи паст илова карда шавад ва / ё вояи Лориста то 100 мг дар як рӯз зиёд карда шавад.

Барои ҳифзи гурдаҳо дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия, вояи муқаррарии Лориста 50 мг дар як рӯз аст. Вобаста аз коҳиш ёфтани фишори хун метавонад дар як рӯз то 100 мг зиёд карда шавад.

Таблетҳо 12,5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг.

Lorista N (ба таври илова 12,5 мг гидрохлоротиазид дорад).

Lorista ND (иловатан 25 мг гидрохлоротиазид дорад).

Калийи Losartan + иловагиҳо.

Калий лосартан + гидрохлоротиазиди + иловагиҳо (Лориста Н ва НД).

Лориста - Интихоби ангиотензин 2 ретсепторҳои антагонистии намуди AT1 табиати ғайри протеин.

Лосартан (ҷавҳари фаъоли доруи Лориста) ва метаболити биологии фаъоли карбоксиди он (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин 2 ба рецепторҳои AT1, новобаста аз масири синтези он, ба зиёдшавии фаъолнокии плазма ва коҳиши консентратсияи алдостерон дар плазмаи хун оварда мерасонад.

Лосартан ба таври ғайримустақим фаъолкунии ресепторҳои AT2-ро тавассути зиёд кардани дараҷаи ангиотензин 2 ба вуҷуд меорад. Лосартан ба фаъолияти кининаз 2, ферменте, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, монеъ намешавад.

Он OPSS, фишор дар гардиши шушро коҳиш медиҳад, сарбориро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад.

Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад.

Қабули Лориста дар як рӯз як маротиба ба пастшавии аз ҷиҳати омор муҳим дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ оварда мерасонад. Дар давоми рӯз, лосартан фишори хунро ба таври мусовӣ назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқат мекунад. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсирро ба қуллаи дору, 5-6 соат пас аз ворид шудан, дошт. Синдроми боздорӣ мушоҳида карда намешавад ва лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (≥ 65 сола) ва беморони хурдсол (≤ 65 сола) самаранок аст.

Гидрохлоротиазид як имкон дорад тиазид мебошад, ки таъсири диуретикии он бо вайрон кардани реабсорбсияи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дистальӣ алоқаманд аст, ихроҷи ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Он дорои хосиятҳои зидди гипертензия мебошад, таъсири гипотензӣ аз сабаби густариши артериолҳо рушд мекунад. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад. Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.

Таъсири зиддитеррористӣ пас аз 3-4 рӯз ба амал меояд, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии терапевт метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Фармакокинетикаи лосартан ва гидрохлоротиазид бо истифодаи яквақта аз дороии истифодаи алоҳида фарқ намекунад.

Он аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Гирифтани дору бо ғизо ба консентратсияи хунгузар таъсири клиникӣ надорад. Қариб ба майнаи хун (BBB) ​​намерасад. Тақрибан 58% маводи мухаддир аз өт ҷудо мешавад, 35% - дар пешоб.

Баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби гидрохлоротиазид 60-80% -ро ташкил медиҳад. Гидрохлоротиазид метаболизм нестанд ва зуд бо гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.

• гипертонияи артериалӣ
• хатари пастравии инсулт дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапдаи чап
• норасоии музмини дил (ҳамчун қисми табобати якҷоя, бо таҳаммулнопазирӣ ё ғайрифаъол будани терапия бо ингибиторҳои ACE),
• муҳофизат кардани функсияи гурда дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия бо мақсади кам кардани протеинурия, коҳиш додани пешрафти гурда, хавфи ташаккули марҳилаи терминалӣ (пешгирии талабот ба диализ, эҳтимолияти зиёд шудани креатинини хун) ва ё марг.

• гипотензияи артериалӣ,
• гиперкалиемия
• деградатсия
• таҳаммулнопазирии лактоза,
• синдроми галактоземия ё глюкоза / галактоза;
• ҳомиладорӣ
• ширдиҳӣ
• синни то 18-сола (самаранокӣ ва бехатарии кӯдакон муқаррар карда нашудааст),
• Ҳассосияти баланд ба лосартан ва / ё дигар компонентҳои дору.

Беморони дорои миқдори ками гардиши хун (масалан, ҳангоми муолиҷа бо вояи зиёди диуретикӣ) метавонад гипотензияи артериалии артериалиро ба вуҷуд орад. Пеш аз истеъмоли лосартан, қонуншиканиҳои мавҷударо рафъ кардан лозим аст ё табобатро бо вояи хурд оғоз кардан лозим аст.

Дар беморони сиррози ҳалим ва мӯътадили ҷигар, консентратсияи лосартан ва метаболити фаъоли он дар плазмаи хун пас аз воридкунии даҳонӣ нисбат ба шахсони солим баландтар аст. Аз ин рӯ, ба беморони дорои таърихи бемории ҷигар бояд вояи камтарини терапия дода шавад.

Дар беморони дорои функсияҳои функсияи гурда, ки ҳам ва ё диабети қанд, аксар вақт гиперкалиемия пайдо мешавад, ки инро бояд дар назар дошт, аммо танҳо дар баъзе ҳолатҳо дар натиҷаи ин табобат қатъ карда мешавад. Дар давраи муолиҷа, консентратсияи калий дар хун бояд мунтазам назорат карда шавад, хусусан дар беморони калонсол, ки функсияи вайроншудаи гурда.

Доруҳое, ки дар системаи ренин-ангиотензин амал мекунанд, метавонанд дар беморони стенозии артерияи гурда ё стенозии яктарафаи артерияи як гурда як мочевина хуноба ва креатининро зиёд кунанд. Баъд аз қатъ гардидани терапия тағирот дар фаъолияти гурда метавонад барқарор карда шаванд. Ҳангоми табобат мунтазам назорат кардани консентратсияи креатинин дар хуноба хун бояд мунтазам гузаронида шавад.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Дар бораи таъсири Lorista ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ё дигар воситаҳои техникӣ маълумоте нест.

• чарх мезанад
• астения
• дарди сар
• хастагй
• бехобй
• ташвишовар
• халалдор кардани хоб
• хоболуд
• ихтилоли хотира
• нейропатияи перифералӣ
• парестезия
• гипостезия
• мигрен
• ларза
• депрессия
• гипотензияи ортостатикӣ (аз воя вобаста),
• зарбаи дил
• тахикардия
• брадикардия
• аритмия
• пекторис гулудард
• бинии ашё
• сулфа
• бронхит
• дабдабаноке дар mucosa биниро,
• дилбењузурї, ќайкунї,
• дарунравї
• дарди меъда
• анорексия
• даҳони хушк
• дарди дандон
• ҳамвор
• қабз
• пешоб кардан
• функсияи гурда,
• коҳиш libido
• мулоимӣ
• судоргаҳо
• дард дар пушт, сандуқ, пойҳо,
• дар гӯши худ садо медиҳанд
• вайрон кардани таъми
• вайроншавии визуалӣ
• конъюнктивит
• камхунӣ
• Шенлейн-Генох арғувон
• пӯсти хушк
• арақро зиёд кард
• алопея
• gout
• пешоб
• дона пӯст
• ангиоэдема (аз ҷумла дабдабанок шудани ҳалқ ва забон, ки монеаи роҳҳои нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, ҳалқро фароҳам меорад;

Таъсири байниҳамдигарии доруҳо бо гидрохлоротиазид, дигоксин, антикоагулянтҳои ғайримустақим, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол ва эритромицин ба назар нарасидаанд.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо рифампицин ва флуконазол, пастшавии сатҳи метаболитҳои фаъоли лосартании калий ба қайд гирифта шуд. Оқибатҳои клиникии ин падида номаълум мебошанд.

Истифодаи яквақта бо диуретикҳои калий-парҳезӣ (масалан, спиронолактон, триамтерен, амилорид) ва омилҳои калий хавфи гиперкалиемияро зиёд мекунанд.

Истифодаи яквақтаи доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ, аз ҷумла ингибиторҳои интихобшудаи COX-2, метавонанд таъсири диуретикҳо ва дигар доруҳои зидди гипертонияро коҳиш диҳанд.

Агар Лориста якбора бо диуретикҳои диуретикҳо таъин карда шавад, пастшавии фишори хун тақрибан иловашаванда аст. Таъсири дигар доруҳои зидди гипертония (диуретикҳо, бета-блокаторҳо, симпатолитикҳо) -ро (мутақобилан) тақвият мебахшад.

Аналогҳои маводи мухаддир Lorista

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

• Блоктран
• Брозаар
• Васотенс,
• Vero Losartan
• Зисакар
• Кардомин Сановел,
• Карзартан
• Козаро
• Лейк
• Лозап,
• Лозарел
• Лосартан
• Калийи Лосартан,
• Лосакор
• Лотзор
• Пресартан,
• Реникард.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Маълумот дар бораи истифодаи Lorista дар давраи ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Перфузияи гурдаи ҳомила, ки аз рушди системаи ренин-ангиотензин вобаста аст, дар семоҳаи 3-юми ҳомиладорӣ ба кор шурӯъ мекунад. Ҳангоми гирифтани лосартан дар семоҳаҳои 2-юм ва 3-юм хатари ҳомила меафзояд. Ҳангоми ҳомиладор шудан табобати лосартан фавран бояд қатъ карда шавад.

Дар бораи ҷудо кардани лосартан бо шири сина маълумоте нест. Аз ин рӯ, масъалаи қатъ кардани синамаконӣ ё бекор кардани терапия бо лосартан бояд бо назардошти аҳамияти он барои модар ҳал карда шавад.

Ҷароҳати инсонияти муосир - бемориҳои дилу раг сол аз сол ҷавонтар шуда истодаанд. Тибқи омор, ҳар як саввум дар ҷаҳон аз гипертония азият мекашад ва ҳар як сокини Замин ҳадди аққал як маротиба фишори хунро баланд кардааст. Аз бисёр доруҳои мавҷуда барои фишори баланд, ман мехоҳам доруеро интихоб кунам, ки кор кунад ва одамро ба зиндагии муқаррарӣ баргардонад. Дастурамал оид ба истифодаи доруи Lorista N ба шумо имкон медиҳад, ки афзалиятҳо ва нуқсонҳои доруи худро арзёбӣ кунед, ки дар интихоби гипертония дар табобати мувофиқ кӯмак мекунад.

Барои паст кардани фишори хун дар гипертония асбоберо истифода баред. Моддаҳои фаъол - лосартан таъсири гипертония доранд, сарбории шиддати пурраи перифериро коҳиш медиҳад ва таъсири ночиз дорад. Ин компонент инчунин миокардро аз рушди гипертрофия муҳофизат мекунад ва қобилияти инсонро бо сабукии ҷисмонӣ меафзояд.

Истеъмоли яккаратаи ҳаррӯзаи дору барои нигоҳ доштани фишори хун дар давоми рӯз кӯмак мерасонад. Қуллаи фаъолияти он пас аз 4 ҳафта пас аз қабул шудан ба даст меояд.

Барои ноил шудан ба мунтазам паст шудани фишор, дору бояд дар тӯли як моҳ гирифта шавад ва самараи аввал дар рӯзи сеюми қабул намоён бошад.

Lorista N хориҷ карда мешавад - бо заҳролудшавӣ тақрибан 58%, бо пешоб 35%.

• бо гипертония дар табобати якҷоя,
• коҳиш додани сатҳи фавт дар гипертонияи артериалӣ, ки бо гипертрофияи ҳомилони чап мушкил шудааст.

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Доруро субҳ, як бор дар як рӯз, ба таври шифоҳӣ, новобаста аз истеъмоли хӯрок истеъмол намоед. Одатан, табобатро бо дигар доруҳо, ки барои паст кардани фишори хун таъин шудаанд, якҷоя мекунанд. Ҳабро бо миқдори ками моеъ бинӯшед.

Оғози вояи ҳадди ақали 50 мг. Таъсири максималии дору баъд аз 3-6 ҳафтаи истифодаи доимӣ оғоз меёбад.

Дар ҳолати зарурӣ, миқдорро ба 100 мг зиёд кунед, ки онҳо ё дар як доза ё дар ду воя - субҳу шом гирифта мешаванд.

Агар табобат бо истифодаи диуретик ҳамроҳ карда шавад, вояи аввалини Lorista N 25 мг аст.

Ҳангоми нарасидани қалб, дору бо 12.5 мг қабул карда мешавад ва вояи тадриҷан то 50 мг зиёд карда мешавад. Масалан, дар ҳафтаи аввал бемор дар як рӯз 12,5 мг дору истеъмол мекунад, ҳафтаи дуюм доз то 25 мг ва дар ҳафтаи сеюм то 50 мг зиёд карда мешавад.

Барои коҳиш додани хатари инсулт, дору аз 50 мг сар мешавад ва пас аз ду ҳафта вояи он ба 100 мг зиёд карда мешавад. Ҳамон ҷадвали гирифтани дору барои беморони гирифтори диабети навъи 2 муқаррар карда мешавад.

Барои табобати нигоҳдорӣ, дору метавонад барои ҳаёт муқаррар карда шавад.

Таъсири иловагӣ

Умуман, дору аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад, аммо ҳангоми истеъмол кардан, оқибатҳои иловагие ба амал меоянд, ки худро зоҳир мекунанд:

• дарди сар, мигрен ва гардиши сар,
• дилбењузурї ва ќайкунї
• изтироб ва вайроншавии хоб,
• астения
• хастагӣ ва хоболудӣ,
• депрессия ва ихтилоли хотира,
• вайрон кардани ҳассосият дар дасту пой,
• ангуштони пой ва пойҳои ларзон,
• вайрон шудани ритми дил (аритмия, тахикардия, брадикардия, ланг
• Маҷрои биниро,
• пайдоиши бронхит ва сулфа,
• дарди шикам, варамкунӣ, дарунравӣ ё қабз,
• аноризм
• даҳони хушк
• дандонҳо
• судоргаҳо
• сандуқ ва қафо дард мекунанд
• садои дар гӯшҳо, таъми чашм ва биниши вайроншуда
• камхунӣ
• конъюнктивит,
• gout
• зиёд шудани арақ
• зуҳуроти мухталифи аллергӣ (нутқашон, пешоб, дашном, дабдабаноки лабҳо, ҳалқ, забон) ва ғайра.

Агар як ё якчанд нишонаҳои дар боло зикршуда рух диҳанд, шумо бояд фавран истеъмоли доруро қатъ кунед ва ба духтур муроҷиат намоед.

Нархи дору 50 мг дар дорухонаҳои онлайн чунин аст:

• 90 ҳаб - 641 рубл,
• 60 ҳаб - 435 рубл,
• 30 ҳаб - 281 рубл.

Микдори 100 мгро бо нархи зерин харид кардан мумкин аст:

• 90 ҳаб - барои 769 рубл,
• 30 дона нарх 355 рубл аст.

Нархи доруҳо, вобаста аз минтақа ва шабакаи дорухона метавонад каме фарқ кунад.

Мебошанд бисёр маводи мухаддир ба Loriste N бо ҳамон таркиб ва эффект монанд бошанд. Дар рӯйхати ҳамаи онҳо ҳеҷ маъное нест, зеро онҳо дар амал ва таркиб ба ҳамдигар шабоҳат доранд. Дар зер танҳо машҳуртарини онҳо номбар карда мешавад.

Аз ҷадвали дар боло овардашуда дида мешавад, ки аналогҳои арзонтари доруи Lorista N ҳеҷ бадтар нестанд ва фарқият танҳо дар нарх ва истеҳсолкунанда мушоҳида мешавад.

Навъи маводи мухаддир

Тибби "Лориста" дар якчанд навъҳо мавҷуд аст: дар шакли як компоненти омодагии "Лориста", шаклҳои омехта "Lorista N" ва "Lorista ND", ки дар вояи моддаҳои фаъол фарқ мекунанд. Шаклҳои ду компонентии дору таъсири зидди гипертония доранд ва таъсири диуретик доранд.

Таблетҳои Lorista як компоненти як се компонент дар се доза мавҷуданд, ки дорои моддаҳои фаъоли калийи лосартан 12,5 мг, 25 мг, 50 мг мебошанд. Ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон, ҷуворимакка ва крахмал pregelatinized, омехтаи шакар шир бо селлюлоза, аэрозил, стеарати магний истифода мешаванд. Мембранаи филми миқдори 25 мг ё 50 мг лосартанҳои калий аз гипромеллоза, тальк, пропилен гликол, диоксиди титан иборат аст ва ранги зардоби квинолин инчунин барои 12,5 мг истифода мешавад.

Планшетҳои Lorista N ва Lorista ND аз ядро ​​ва ҷилди иборат мебошанд. Якто аз ду ҷузъи фаъол иборат аст: калий лосартан 50 мг (барои шакли N) ва 100 мг (барои шакли N) ва гидрохлоротиазид 12,5 мг (барои шакли “N”) ва 25 мг (барои шакли “N”). Барои ташаккули ядро, ҷузъҳои иловагӣ дар шакли крахмал pregelatinized, селлюлозаи микрокристаллӣ, шакар шир, стеарати магний истифода мешаванд.

Планшетҳои Lorista N ва Lorista ND бо қабати пленкаи иборат аз гипомеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кининолин, диоксиди титан ва talk мавҷуданд.

Дору чӣ тавр кор мекунад?

Агенти омехтаи гипертензия (доруи Lorista) дастурҳоро оид ба амали фармакологии ҳар як ҷузъи фаъол тавсиф мекунад.

Яке аз моддаҳои фаъол лосартан мебошад, ки ҳамчун антагонисти селективии фермент ангиотензин навъи 2 дар ресепторҳои ғайри протеин баромад мекунад.

Тадқиқотҳои in vitro ва ҳайвонот нишон доданд, ки амали лосартан ва метаболит карбоксити он ба маҳкам кардани таъсири ангиотензин ба ресепторҳои ангиотензини навъи 1 равона карда шудааст. Ин ренинро дар плазмаи хун фаъол мекунад ва боиси коҳиши консентратсияи альдостерон дар хуноба мегардад.

Ба зиёд шудани миқдори ангиотензини навъи 2 мусоидат намуда, лосартан ретсепторҳои ин ферментро фаъол мекунад, дар айни замон, он фаъолияти ферментҳои навъи 2 кининазаро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунанд, тағир намедиҳад.

Таъсири компоненти фаъоли маводи дорувории "Лориста" ба паст кардани муқовимати перифералии бистари рагҳо, фишор дар зарфҳои гардиши шуш, пастравӣ ва таъмин намудани таъсири диуретикӣ равона шудааст.

Лосартан ба рушди инкишофи патологии мушакҳои дил роҳ намедиҳад, муқовиматро ба кори ҷисмонии бадани инсон афзоиш медиҳад, ки дар он норасоии музмини дил мушоҳида мешавад.

Истифодаи ҳамарӯзаи як вояи як лосартан ба пастшавии устувори фишори болоӣ (систоликӣ) ва поёнӣ (диастоликӣ) оварда мерасонад. Дар давоми рӯз, дар зери таъсири ин модда, фишори хун яксон назорат карда мешавад ва таъсири зидди гипертония бо ритми табиии циркадиан мувофиқат мекунад. Пастшавии фишор дар охири истфодаи лосартан дар муқоиса бо фаъолияти авҷи компоненти фаъол 80% -ро ташкил медиҳад. Ҳангоми табобати нашъамандӣ ба суръати дил таъсир намерасонад ва вақте ки шумо истеъмоли доруро қатъ мекунед, нишонаҳои аз истеъмоли маводи мухаддир мавҷудбуда вуҷуд надоранд. Самаранокии лосартан ба бадани мард ва зан барои ҳама синну сол дахл дорад.

Ҳамчун як ҷузъи воситаҳои омехта, амали гидрохлоротиазид ҳамчун тиазид имкон дорад, ба азхудкунии хлор, натрий, магний, калий ва ионҳои об дар пешоб, бозгашт ба плазмаи хуни нефронаи гурда алоқаманд бошад. Модда нигоҳдории калтсий ва кислотаи уринро аз ҷониби ион тақвият медиҳад. Гидрохлоротиазид бинобар васеъ шудани артериолҳо хосиятҳои зидди гипертонияро нишон медиҳад. Таъсири диуретикӣ пас аз 60-120 дақиқа оғоз мешавад ва ҳадди максималии таъсири аз 6 то 12 соат давом мекунад. Таъсири оптималии гипертензиявӣ бо дору пас аз 1 моҳ рух медиҳад.

Он барои чӣ истифода мешавад?

Доруи "Лориста", ҳабҳо, дастурҳо барои истифода тавсия медиҳанд:

• барои табобати гипертонияи артериалӣ, ки дар он маҷмӯи табобат нишон дода шудааст,
• кам кардани эҳтимолияти бемориҳои системаи эндокринӣ ва шумораи фавтҳо бо тағиротҳои патологӣ дар шапои чап.

Хусусиятҳои барнома

Ҳангоми табобат бо доруи "Лориста" (планшетҳо), дастурҳои истифода ба шумо имкон медиҳанд, ки иловатан дигар доруҳои зидди гипертонияро қабул кунед. Барои пиронсолон интихоби махсуси вояи аввалия талаб карда намешавад.

Амалҳои дору метавонад ба зиёдшавии консентратсияи креатинин ва мочевина дар хуноба хун ба беморони гирифтори стенозҳои дутарафа ва стенозии артерияи як гурда оварда расонад.

Таҳти таъсири гидрохлоротиазид гипотензияи артериалӣ шиддат мегирад, тавозуни электролит вайрон мешавад, ки бо кам шудани ҳаҷми гардиши хун, гипонатриемия, гипохлоремияи алкалоз, гипомагнемия, гипокалиемия тавсиф меёбад. Таъсири диуретик ба зиёд кардани консентратсияи холестирин ва триглицеридҳо, тағир додани бадан ба молекулаҳои глюкоза, коҳиш додани ихроҷи ионҳои калтсий дар пешоб, ки боиси зиёд шудани онҳо дар хуноба мебошад. Гидрохлоротиазид метавонад боиси гиперурикемия ва gout гардад.

Тайёрии омехта дорои қанди шир мебошад, ки он барои беморони аз норасоии фермент лактаза гирифташуда, дорои галактоземия ё глюкоза ва синдроми таҳаммулпазирии зидди монеа мебошад.

Дар марҳилаҳои ибтидоии табобат бо агенти гипотензикӣ, пастшавии фишор ва ҳамлаҳои чарх имконпазир аст, ки фаъолияти психофизикии баданро вайрон мекунад. Аз ин рӯ, беморон, ки корашон бо таваҷҷӯҳи зиёд ҳангоми рондани мошинҳо ё механизмҳои мураккаб алоқаманд аст, пеш аз рафтан ба вазифаҳои худ, ҳолати худро муайян мекунанд.

Ҷамъияти саҳҳомии Krka, dd, Novo mesto - истеҳсолкунандаи доруи зидди гипертония Лориста (ҳабҳо). Аналогҳои ин асбоб дар таркиби худ ҷавҳари фаъоли лосартан доранд. Барои шаклҳои омехта, доруҳои шабеҳ ду ҷузъи фаъол доранд: калий лосартан ва гидрохлоротиазид.

Барои Lorista, аналогӣ ҳамон таъсири зидди гипертензия ва таъсироти шабеҳ доранд. Яке аз чунин табобат доруи Kozaar, лавҳаҳои 50 ё 100 мг лосертанҳои калий мебошад. Истеҳсолкунанда маъракаи Merck Sharp & Dome B.V., Нидерландия.

Барои шаклҳои омехта, аналогҳо Gizaar ва Gizaar forte мебошанд. Истеҳсолкунанда Merck Sharp ва Dome B.V., Нидерландия мебошанд. Лавҳаҳои хурдтари доруро бо қабати зард, байзӣ бо нишонаи “717” дар як сатҳ ва аломати тақсимот дар тарафи дигар, ва лавҳаҳои калонҳаҷми байзавии онҳо бо куртаи сафед бо нишони “745” дар як тараф пӯшонда шудаанд.

Дар таркиби доруи "Gizaar Forte" калий лосартан ба миқдори 100 мг ва гидрохлоротиазид, ки 12,5 мг дорад, дохил мешавад. Дар таркиби маводи доруи "Gizaar" калий лосартан ба миқдори 50 мг ва гидрохлоротиазид, ки 12,5 мг дорад, дохил мешавад.

Дар муқоиса бо доруҳои "Lorista ND", доруи "Gizaar forte" ду маротиба камтар гидрохлоротиазид дорад ва таркиби калий лосертан мувофиқат мекунад. Ҳардуи ин доруҳо таъсири зидди гипертония бо таъсири ночизи диуретикӣ доранд.

Боз як аналоги омехта маводи мухаддир "Lozap plus" мебошад, ки аз ҷониби "Zentiva A.S.", Ҷумҳурии Чехия истеҳсол шудааст. Он дар намуди лавҳаҳои дарозкардашуда бо хавфи ҳар ду рӯи он бо пӯшиши филми зард мавҷуд аст. Таркиби дору аз калий лосартан ба миқдори 50 мг ва гидрохлоротиазид иборат аст, ки 12,5 мг дорад.

Дигар дору барои Lorista N ин доруи Vazotens N мебошад, ки аз ҷониби Actavis Group a.o., Исландия истеҳсол шудааст. Дар ду истфода дастрас аст. Лавҳаҳои вояи поёнӣ 50 мг калийи лосартан ва 12,5 мг гидрохлоротиазидро дар бар мегиранд, дар ҳоле, ки лавҳаҳои вояи баландтар 100 мг калийи лосартан ва 25 мг гидрохлоротиазид доранд.

гипертонияи артериалӣ (ба бемороне, ки табобати якҷоя нишон дода мешаванд),

Паст кардани хатари беморшавӣ ва марг дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапдаи чап.

Фармакодинамикаи доруи Лориста Н.

Lorista® N - доруи омехта, таъсири гипотензионӣ дорад.

Лосартан. Интихоби ангиотензин II антагонисти ретсептор (намуди AT1) барои маъмурияти шифоҳӣ, табиати ғайри протеин. Дар in vivo ва in vitro, лосартан ва метаболитҳои карбонии фаъоли биологии он (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин II ба ретсепторҳои AT1 -ро манъ мекунанд.

Лосартан ба таври ғайримустақим фаъолкунии ресепторҳои AT2-ро тавассути афзоиши дараҷаи ангиотензин II зиёд мекунад.

Лосартан фаъолияти кининазаи II, ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, бозмедорад.

Он OPSS-ро коҳиш медиҳад, фишор дар гардиши "хурд" -и гардиши хун, бори пасро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад.

Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад. Як маротиба дар як рӯз гирифтани лосартан ба коҳиши аз ҷиҳати омор муҳим дар SBP ва DBP оварда мерасонад. Лосартан фишорро дар тӯли рӯз баробар назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири зидди гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқ аст.Пастравии фишори хун дар охири вояи маводи мухаддир тақрибан 70-80% таъсирро ба қуллаи дору, 5-6 соат пас аз истифода бурд. Синдроми боздорӣ мушоҳида карда намешавад ва лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (аз 65 сола) ва беморони хурдсол (то 65 сола) самаранок аст.

Гидрохлоротиазид. Диуретикии тиазид, ки таъсири диуретикии он бо реабсорбсияи вайроншудаи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дисталӣ алоқамандии ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Он дорои хосиятҳои зидди гипертония. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад.

Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат мерасад ва 6-12 соат давом мекунад.

Истифодаи доруи Lorista N дар вақти ҳомиладорӣ

Маълумот дар бораи истифодаи лосартан ҳангоми ҳомиладорӣ мавҷуд нест.

Перфузияи гурдаи ҳомила, ки ба рушди системаи ренин-ангиотензин вобаста аст, дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ ба кор шурӯъ мекунад. Хатари ҳомила ҳангоми лосартан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд. Ҳангоми ҳомиладорӣ муқаррар карда шавад, терапияи Lorista® N бояд фавран қатъ карда шавад.

Агар зарур бошад, таъин кардани дору ҳангоми ширдиҳӣ, синамаконӣ қатъ карда мешавад.