Парҳез барои таҳаммулпазирии глюкоза

Вайрон кардани таҳаммул хатари патологияҳои дилу рагро зиёд мекунад ва ба пайдоиши диабети намуди 2 мусоидат мекунад. Диабати гурӯҳи дуюм метавонад одамро солҳои дароз азоб диҳад. Дар сурати вайрон карда шудан, сатҳи глюкоза аз меъёри муқаррарӣ зиёд аст, аммо барои ташхиси диабети қанд кофӣ нест. Аз сабаби чунин номуайянӣ хатари марги ногаҳонии инсон ба таври назаррас меафзояд. Ҳолати ноустуворро метавон тавассути истифодаи тестҳои махсус муайян кард. Аввалин санҷиши глюкоза дар меъдаи холӣ гирифта мешавад, пас шумо бояд як маҳлули дорои глюкоза нӯшед ва пас аз ду соат боз хун супоред.

Нишондиҳандаи дорои таҳаммулпазирии муқаррарии глюкоза аз 100 мг / дл ду соат пас аз нӯшидани нӯшоки дорои глюкоза набояд аз 140 мг / дл зиёд бошад. Вайроншавии таҳаммулпазирӣ ба қайд гирифта мешавад, вақте ки ин нишондод метавонад то 199 мг / дл зиёд шавад. Рақамҳои зиёда аз 199 мг / дл (зиёда аз 200 мг / дл) нишон медиҳанд, ки шахс гирифтори диабети қанд аст. Агар сатҳи глюкоза пеш аз истеъмол нӯшиданаш 126 мг / дл бошад, диабети қанд фавран ташхис карда мешавад. Табобати саривақтӣ имкон медиҳад, ки рушди беморӣ боздорад ва фишор ба дил ва рагҳои хун кам карда шавад. Сатҳи пасттарини шакар дар субҳ, пас аз хӯрок хӯрдан, сатҳи он баланд мешавад. Одамоне, ки IGT доранд, аксар вақт аз фишори баланди хун ва холестирин, ки аксар вақт инсулт ва бемориҳои қалбро ба вуҷуд меоранд, шикоят мекунанд. Мафҳумҳои муқовимати инсулин ва IGT аз ҳамдигар фарқ мекунанд. Вазифаи асосии инсулин, як гормон аз табиати пептид, паст кардани сатҳи шакар дар хун. Аммо вақте ки организм ҳассосияти инсулинро барои ҷуброн кардани норасоӣ коҳиш медиҳад, модда ба миқдори зиёд истеҳсол карда мешавад. Аз сабаби ҳассосияти пасти он, сатҳи глюкоза, чуноне ки интизор мерафт, назорат карда намешавад ва ба боло рафтан оғоз мекунад.

Сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза ҳассосияти инсулинро кам мекунад, бинобар ин назорат кардани онро муҳим аст.

Ҳангоми хондани шакар, тавсия дода мешавад, ки дар се сол на камтар аз як маротиба санҷиш гузаронида шавад. Бо нишондиҳандаҳои аз ҳад зиёд санҷиш, имтиҳон бояд 1 маротиба дар 12 моҳ гузаронида шавад.

Намудҳои диабет ва сабабҳои онҳо

Дар диабети навъи 1, инсулин комилан мавҷуд нест (ҳуҷайраҳои бета-истеҳсолкунандаи қисми қисми эндокринии ғадуди меъда вайрон мешаванд). Бемории диабети навъи 1 як вақтҳо наврасон ва ё инсулинҳо вобаста буданд. Беморӣ аксар вақт дар ҷавонон ташхис карда мешавад.

Дар намуди 2 диабет, миқдори инсулин тавлид мешавад камтар аст. Номи дигари ин беморӣ диабети калонсолон ё бе инсулин вобаста аст. Он одатан дар одамони пас аз 30 сол инкишоф меёбад. Пешгӯии навъи 2 асосан аз омилҳои генетикӣ вобаста аст. Агар хешовандонатон диабети қанд дошта бошанд, пас эҳтимоли зиёд ба шумо низ ин беморӣ ташхис дода мешавад. Хатари зиёд одамонро бо вазни зиёди бадан, занони ҳомиладор (диабети ҳомиладор, ки дар давраи ҳомиладорӣ ташаккул меёбад ва одатан баъди таваллуд аз байн меравад) дар бар мегирад. Хавф инчунин зиёд мешавад, агар зан кӯдаки калон дар батн дошта бошад ё бо тухмдони поликистикӣ ташхис карда шавад.

Намуди зоҳирии ин беморӣ ба чӣ оварда мерасонад?

Навъи 1 - системаи масуният ҳуҷайраҳои муҳофизати худро, ки ба гадуди ҳосилшуда иштибоҳан нобуд мекунад. Ҳуҷайраҳои бета аз сабаби майли генетикии таваллуд нобуд мешаванд; сироятҳои вирусии зуд ба рушди диабет такон мебахшанд.

Навъи 2 - ҳуҷайраҳо намедонанд, ки чӣ гуна инсулин тавлид мешавад, ки боиси афзоиши гипергликемия ва муқовимати инсулин мегардад. Ҳуҷайраҳои бета хурдтар мешаванд, дар натиҷа бештар инсулин тавлид мешавад, ҷисм онро комилан истеъмол намекунад. Пас аз афзоиш коҳиши табиӣ ба амал меояд, ки пас аз он нишондиҳандаи глюкоза баланд мешавад. Сабаб ҳассосияти пасти инсулин аст.

Глюкозаро чӣ тавр барқарор кардан мумкин аст

Қоидаи асосии муваффақият нигоҳ доштани парҳези мутавозин ва парҳези дуруст аст, ки ба аз даст додани вазн кӯмак хоҳад кард (ин махсусан муҳим аст, агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед). Бештар мева, сабзавот ва нони ғалладона бихӯред. Гӯшти лоғарро бартарӣ диҳед, намак ва шакарро кам кунед. Аз нӯшокиҳо, шир skim муфид аст. Алкоголро комилан истисно кунед ва тамокукаширо қатъ кунед.

Дар бораи машқро фаромӯш накунед. Ҳамагӣ ним соат дарсҳо дар як рӯз (йога, пиёда гаштан ё давидан) ба зудӣ ба эътидол овардани сатҳи шакар ва беҳтар шудани саломатӣ кӯмак мекунад.

Таҳаммулпазирии глюкоза вайрон шудааст: ин чист ва сабабҳои вайроншавӣ

Ақаллан як маротиба дар ҳаёт, ҳар як шахс бояд санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро гузарад. Ин як таҳлили хеле маъмулест, ки ба шумо имкон медиҳад, ки таҳаммулпазирии глюкозаи вайроншударо муайян ва назорат кунед. Ин ҳолат барои ICD 10 мувофиқ аст (таснифоти байналмилалии бемориҳои нусхаи 10)

Ин чист, чаро он ин тавр карда шудааст ва кай воқеан лозим аст? Агар миқдори глюкоза баланд бошад, парҳез ва табобат лозим аст?

Вайрон кардани таҳаммул ҳамчун як мафҳум

Чанд сол пеш, таҳаммулпазирии вайроншудаи глюкоза шакли пинҳоншудаи диабет ном дошт. Ва танҳо ба наздикӣ он як бемории алоҳидае ба вуқӯъ пайваста, бидуни нишонаҳои мушаххас идома ёфт. Ҳамзамон, меъёри глюкоза дар хун ва пешоб дар доираи қобили қабул қарор хоҳад дошт ва танҳо як санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза паст шудани ҳосилнокии шакар ва синтези мӯътадили инсулинро нишон медиҳад.

Ин беморӣ prediabetes номида мешавад, азбаски тасвири клиникиро метавон ба таври зерин тавсиф кард. Сатҳи глюкозаи хун аз сатҳи муқаррарӣ баландтар аст, аммо на он қадар зиёд, ки эндокринолог хулоса бароварда метавонад - диабет. Истеҳсоли инсулин бе нишонаҳои намоёни вайроншавии системаи эндокринӣ.

Агар озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза мусбат бошад, пас бемор дар гурӯҳи асосии хавф барои диабет ҷойгир карда мешавад. Давра ба давра санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронидан хеле муҳим аст. Ин барои пешгирӣ ва дар баъзе ҳолатҳо аз халалдор шудани системаи дилу раг кӯмак хоҳад кард.

Нишонаҳои беморӣ - таҳаммулпазирии глюкоза суст шудааст

Аксар вақт таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза пайдо намешавад. Ва танҳо дар баъзе ҳолатҳо, аз ҷумла ҳангоми ҳомиладорӣ, нишонаҳои шабеҳ ба диабети қанд ҳастанд:

1. Пӯсти хушк
2. Хушк кардани луоб
3. Риштаи ҳассос
4. Ҷароҳатҳои дароз ва абрҳоро шифо медиҳанд.

Таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Барои муайян кардани он, ки оё вайроншавии таҳаммулпазирии глюкоза вуҷуд дорад, ду усули асосӣ истифода мешаванд:

• Намунаи хун аз капиллярӣ.
• Намунаи хун барои рагҳо.

Глюкозаи дохиливаридӣ вақте талаб мешавад, ки бемор аз бемориҳои системаи ҳозима ё ихтилоли мубодилаи моддаҳо ранҷ кашад. Дар ин ҳолат, агар моеъ қабул карда шавад, глюкозаро ҷаббида намешавад.

Дар чунин ҳолатҳо озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда мешавад:

1. Агар як predispisational мерос бошад (хешовандони наздик аз намуди 1 ё диабети 2 гирифтор мешаванд)
2. Агар дар давраи ҳомиладорӣ нишонаҳои диабети қанд бошанд.

Бо роҳи, савол оид ба мерос гирифтани диабет барои ҳар як диабет бояд муҳим бошад.

10-12 соат пеш аз санҷиш бояд аз хӯрдани ҳама гуна хӯрок ва шароб худдорӣ кард. Агар ягон дору гирифта шавад, шумо бояд аввал эндокринологро санҷед, ки оё истифодаи онҳо ба натиҷаҳои таҳлил дар ICD 10 таъсир мерасонад.

Вақти оптималии гузарондани таҳлил аз соати 7.30 то 10 саҳар аст. Санҷиш чунин иҷро карда мешавад:

• Аввалан, хуни рӯза бори аввал дода мешавад.
• Он гоҳ шумо бояд таркибро барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бигиред.
• Пас аз як соат, хун бори дигар супурда мешавад.
• Охирин гирифтани намунаҳои хун дар GTT дар муддати 60 дақиқаи дигар дода мешавад.

Ҳамин тариқ, барои санҷиш ҳадди аққал 2 соат вақт лозим аст. Дар ин давра, истеъмоли хӯрок ва нӯшокиҳо қатъиян манъ аст. Маслиҳат дода мешавад, ки аз машқҳои ҷисмонӣ дурӣ ҷӯед, беҳтарин бошад, бемор бояд нишаста ё хобида бошад.

Ғайр аз он, дар давоми озмоиш дигар озмоишҳои таҳаммулпазирии глюкозаи вайроншуда манъ карда мешаванд, зеро ин метавонад кам шудани шакарро ба вуҷуд орад.

Бо мақсади ба даст овардани натиҷаи боэътимод, санҷиш ду маротиба гузаронида мешавад. Фосила 2-3 рӯз аст.

Дар чунин ҳолат таҳлилро анҷом додан мумкин нест:

• бемор стресс мешавад
• дар онҷо ҷарроҳӣ ё таваллуд вуҷуд дошт - шумо бояд санҷишро 1,5-2 моҳ мавқуф гузоред,
• бемор давраи ҳайзини ҳармоҳа,
• аломатҳои сиррози ба сабаби сӯиистифода машруботи спиртӣ вуҷуд доранд,
• бо ҳама гуна бемориҳои сироятӣ (аз ҷумла шамолхӯрӣ ва зуком),
• агар шахси санҷиш аз бемориҳои системаи ҳозима ранҷад,
• дар ҳузури варамҳои ашаддӣ,
• бо гепатит дар ҳама гуна шакл ва давраҳо,
• агар як рӯз пеш одам сахт меҳнат мекард, ба зиёд шудани ҷисмонӣ дучор мешуд ё муддати дароз хоб намекард,
• агар душвор бошад парҳез барои таҳаммулпазирии глюкоза.

Агар шумо як ё якчанд омилҳои дар боло номбаршударо сарфи назар кунед ва инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ эътимоднокии натиҷаҳо зери шубҳа хоҳад монд.

Ҳамин тавр, таҳлил бояд муқаррарӣ бошад: нишондиҳандаҳои намунаҳои аввалини хун набояд аз 6,7 ммоль / л, дуюм - аз 11,1 ммоль / л зиёд набошанд, сеюм - 7,8 ммоль / л. Дар беморони калонсол ва педиатрӣ рақамҳо каме фарқ дошта метавонанд ва миқдори шакар дар давраи ҳомиладорӣ низ гуногун аст.

Агар бо риояи қатъии ҳамаи қоидаҳои таҳлил нишондиҳандаҳо аз меъёр фарқ дошта бошанд, бемор вайронкунии таҳаммулпазирии глюкозаро дорад.

Як падидаи монанд метавонад ба пайдоиши навъи 2 диабети қанд диққат диҳад ва минбаъд нодида гирифтани сигналҳои ҳушдор ба диабети ба инсулин вобаста. Ин махсусан дар давраи ҳомиладорӣ хатарнок аст, табобат лозим аст, ҳатто агар нишонаҳои возеҳ ҳанӯз дастрас набошанд.

Чаро таҳаммулнокии глюкоза вайрон шудааст

1. Бадбахтии оила: агар волидон гирифтори диабети қанд бошанд, пас хавфи инкишофи беморӣ якчанд маротиба меафзояд.
2. Вайрон кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин (муқовимати инсулин).
3. Фарбеҳӣ
4. Вайрон кардани истеҳсоли инсулин, масалан, дар натиҷаи илтиҳоби гадуди зери меъда.
5. Тарзи ҳаёти ҷудогона.
6. Дигар бемориҳои эндокринӣ, ки бо зиёдшавии гормонҳои зид-гормоналӣ (зиёд шудани глюкозаи хун) ҳамроҳ мешаванд, масалан, бемории Иценко-Кушинг ва бемориҳо (бемориҳое, ки дар онҳо сатҳи гормонҳои кортекаи адреналӣ баланд мешавад).
7. Гирифтани доруҳои муайян (масалан, глюкокортикоидҳо - гормонҳои адреналӣ).

Усулҳои табобати таҳаммулпазирии глюкоза

Агар ҳангоми санҷишҳо шубҳа дар бораи ташхиси пешгӯи диабет (таҳаммулпазирии глюкозаи вайроншуда) ё диабети ниҳонӣ тасдиқ карда шавад, табобати таъинкардаи мутахассис мураккаб хоҳад буд (парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ, камтар истеъмол кардани доруҳо) ва барои рафъи сабабҳо равона карда мешаванд ва ҳамзамон - аломатҳо ва нишонаҳои беморӣ.

Аксар вақт ҳолати умумии беморро тавассути тағир додани тарзи зиндагӣ, пеш аз ҳама тағир додани одатҳои хӯрокворӣ, ки ҳадафи ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан пешбинӣ мекунад, дар навбати худ ба коҳиш додани вазн ва баргардонидани глюкозаи хун ба меъёрҳои мақбул мусоидат мекунад.

Принсипҳои асосии ғизо дар ҳолати ташхиси пешгӯишаванда пешниҳод мекунанд:

• комилан даст кашидан аз карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда: маҳсулоти нонпазӣ ва орд, шириниҳо ба монанди шириниҳо ва шириниҳо, картошка,
• кам кардани миқдори карбогидратҳои ҳозима (нони ҷавдор ва хокистарӣ, ғалладонагиҳо) ва тақсимоти онҳо дар давоми рӯз;
• кам кардани миқдори равғанҳои ҳайвоноти истеъмолшуда, пеш аз ҳама гӯшти равғани чарб, чарбуи ҳасиб, майонез, равған, шўрбои гӯштҳои равғанӣ,
• истеъмоли зиёдтари сабзавот ва меваҳо бо миқдори зиёди нах ва миқдори ками шакар: афзалият бояд ба меваҳои ширин ва ширин ва туршиҳо, инчунин лӯбиё, лӯбиё ва ғайраҳо дода шавад, зеро онҳо ба зудтар таъмин кардани организм мусоидат мекунанд;
• кам кардани миқдори истеъмоли машруботи спиртӣ, агар мумкин бошад - даст кашидан аз он, дар давраи барқароршавӣ,
• афзоиши миқдори хӯрок дар як рӯз то 5-6 қитъаҳои хурд: парҳези шабеҳ ба шумо имкон медиҳад, ки сарбориро ба узвҳои ҳозима, аз ҷумла гадуди меъда коҳиш диҳад ва аз ҳад зиёд хӯрок хӯред.

Илова ба парҳез, барои ислоҳи ҳолати пешоб, инчунин тағир додани тарзи ҳаёт, ки иборат аст аз:

1. машқи ҳаррӯзаи ҷисмонӣ (аз 10-15 дақиқа дар як рӯз ва тадриҷан зиёд шудани давомнокии дарсҳо),
2. тарзи ҳаёти фаъолтар
3. никотин на танҳо ба шуш, балки ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, таъсири манфӣ мерасонад.
4. назорати миқдори хун: санҷишҳои назоратӣ пас аз як ё ним моҳ пас аз саршавии табобат гузаронида мешаванд. Санҷишҳои назоратӣ ба мо имкон медиҳанд, то муайян кунем, ки сатҳи шакар дар хун ба муқаррарӣ бармегардад ва оё гуфтан мумкин аст, ки таҳаммулпазирии глюкоза суст шудааст.

Дар баъзе ҳолатҳо, бо парҳези кам ва машқи ҷисмонии фаъол, мутахассис инчунин доруҳоеро таъин карда метавонад, ки ба паст шудани қанди хун ва холестирин кӯмак мерасонанд, хусусан агар назорати ҳолати предабетикӣ инчунин табобати бемориҳои ҳамроҳикунандаро (аксар вақт системаи дилу рагҳо) дар бар гирад.

Одатан, ҳангоми ташхиси саривақтии ихтилолҳои таҳаммулпазирӣ ва инчунин ҳангоми риоя кардани ҳама тавсияҳои духтур оид ба парҳез ва машқ, сатҳи шакар дар хун мӯътадил мешавад ва бо ин роҳ гузариши ҳолати предабетикӣ ба намуди 2 диабетро пешгирӣ мекунад.
Ҳолати пеш аз табобатӣ: пешгирӣ

Бо сабаби он, ки аксар вақт ҳолати пеш аз беморӣ аз омилҳои беруна ба амал омадааст, одатан дар марҳилаҳои аввал пешгирӣ ё ташхис кардан мумкин аст, агар шумо чораҳои пешгирикунандаро риоя кунед:

1. вазни назорат: агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, шумо бояд онро зери назорати духтур партоед, то баданро кам накунад,
2. баланси ғизо
3. одатҳои бадро тарк кунед,
4. тарзи ҳаёти фаъолона дошта бошед, машқҳои ҷисмонӣ кунед, аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунед,
5. заноне, ки диабети гестатсионӣ ё тухмдони поликистикӣ доранд, мунтазам қандҳои онҳоро тавассути санҷиши глюкоза тафтиш мекунанд,
6. на камтар аз 1-2 маротиба дар як сол аз профилактикаи глюкоза барои мақсадҳои пешгирӣ гузаред, хусусан дар мавриди бемориҳои дил, рӯдаҳо, системаи эндокринӣ, инчунин ҳангоми дар оила пайдо шудани диабети қанд,
7. ҳангоми нишонаҳои аввалияи таҳаммулпазирии беқурбшуда бо мутахассис муроҷиат кунед ва ташхис ва табобати минбаъдаи эҳтимолияти пешгузаштаҳо гузаред.

Пешгирии таҳаммулпазирии глюкоза

Сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза як падидаи бениҳоят хатарнок аст, ки ба мушкилии ҷиддӣ оварда мерасонад. Аз ин рӯ, роҳи беҳтари бартараф кардани чунин қонуншиканиҳо мебуданд, назар ба мубориза бо оқибатҳои диабети диабет тамоми ҳаёти ман. Дастгирии бадан барои пешгирӣ кӯмак хоҳад кард, иборат аз қоидаҳои оддӣ:

• басомади хӯрокро аз назар гузаронед
• ғизои зарарнокро аз парҳез хориҷ кунед,
• Баданро дар ҳолати солими ҷисмонӣ нигоҳ доред ва аз ҳад зиёд вазн накунед.

NGT аксар вақт барои беморон ҳайрон мешавад, зеро он табиати пинҳонии зуҳуроти клиникӣ дорад, ки боиси дер терапия ва мушкилии ҷиддӣ мегардад.Ташхиси саривақтӣ имкон медиҳад, ки табобатро сари вақт оғоз кунед, ки ин бемориро шифо мебахшад ва ҳолати беморро бо кӯмаки парҳез ва усулҳои пешгирӣ тағйир медиҳад.

Ғизои дуруст барои таҳаммулпазирии глюкоза

Дар ҷараёни табобат ғизо нақши бузург дорад.

Хӯрдан ҳадди аққал аз панҷ то шаш бор дар як рӯз, аммо ба шарте, ки қисмҳои он хурд бошанд. Ин усули гирифтани хӯрок бори системаи ҳозимаро бартараф мекунад.

Вақте ки беморӣ ширинӣ, шакарро истисно мекунад.

Карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда бояд аз парҳез хориҷ карда шаванд - нонпазӣ ва макарон, картошка, асал, баъзе навъҳои биринҷ ва ғайра.

Ҳамзамон ба маҳсулоти меню илова кунед, ки дорои карбогидратҳои мураккаб мебошанд, аз қабили: мева ва сабзавоти хом, ғалладонагиҳо аз дона, гиёҳҳои тару тоза, йогурт табиӣ, панир, косибии каммашакл ва лӯбиёгиҳо. Истифодаи гӯштҳои равғанӣ, чарбуи бодом, қаймоқ, маргаринро кам кардан ё ҳатто комилан аз байн бурдан лозим аст. Дар айни замон, равғани растанӣ ва моҳӣ маҳсулоти арзанда дар сари суфра мебошанд.

Ба истеъмоли об диққат диҳед. Ҳаҷми он дар як рӯз 30 мл ба як кило вазни инсон аст, агар ҳеҷ гуна муқобилияти махсус вуҷуд надошта бошад. Баъзе духтурон аз нӯшидани қаҳва ва чой маслиҳат медиҳанд, зеро ин нӯшокиҳо майли глюкозаи хунро зиёд мекунанд.