Панкреатит шадиди: доруворӣ ва табобати ҳаб
Дар байни бемориҳои панкреатит, панкреатит дуруст ҳисобида мешавад, ки яке аз шадидтаринҳост. Ин беморӣ метавонад ҳам шакли музмин ва ҳам шадид дошта бошад ва дар ҳолати охир, эҳтимолияти марг баланд аст. То ба имрӯз, роҳҳои гуногуни табобати панкреатит аз сар карда то терапияи дору то хотима ба қатраҳо вуҷуд дорад.
Сабабҳои панкреатит
Панкреат хос аст "Фабрика" барои гормонҳо ва ғадудҳоки ба он мубодилаи ҳозима ва энергетикӣ тамоми организм вобаста аст. Бо илтиҳоби ин узв, ферментҳои каустикии он (ба монанди шарбати панкреатикӣ) барои вайрон кардани ғизо ба рӯдаи хурд дохил намешаванд, балки дар худи ғадуд мемонанд ва ба ин васила ба «ҳазм кардан» шурӯъ мекунанд.
Дар ҷараёни ин раванд моддаҳои заҳролуд ва ферментҳо ба вуҷуд меоянд, ки ба хун ворид шуда ба дигар узвҳо таъсири патологӣ мерасонанд. Ҳамин тавр, вақте ки хориҷшавии моддаҳои зудфосила аз гадуди зери меъда вайрон мешавад, пайдоиши панкреатит ба қайд гирифта мешавад.
Шакли шадиди ин беморӣ бо зиёд шудани фаъолнокии ферментҳои заиф алоқаманд аст, ки дар натиҷа минтақаи паҳншавии патология зиёд мешавад, ки ҳангоми ҳамлаҳои дардовар эҳсос мешавад.
Қариб ҳамаи калонсолон дар хатар мебошанд. (асосан мардон), инчунин, вақтҳои охир ҳодисаҳои панкреатит дар кӯдакон зиёдтаранд. Сабабҳои асосии ба илтиҳоби гадуди зери меъда дохилшаванда, табибон иборатанд аз:
- Истеъмоли машрубот, тамокукашӣ ва истеъмоли маводи мухаддир. Вобастагӣ дар ин намуди беморӣ хавфи бемориҳои вобаста ба гадуди меъда ва узвҳои дигари дохилиро ба таври назаррас зиёд мекунанд.
- Доруҳои дароз ва беасос, хусусан барои доруҳои гормоналӣ (дорои эстроген, кислотаи ацетилсалицил ва инчунин кортикостероидҳо).
- Мавҷудияти predisposition генетикӣ ба бемориҳои узвҳои ҳозима ва инчунин бемориҳои заҳра.
- Заҳролудшавӣ аз кимиёвӣ ё хӯрокворӣ. Масалан, ворид кардани пеститсидҳо, кимиёвӣ ва иловаҳои синтетикӣ дар бадани инсон бо ғизо.
- Истифодаи ҳамарӯзаи ғизои зарарнок ва бесифат, ки хӯрокҳои пухта, чарб, ширин ва ордӣ доранд. Рӯза инчунин яке аз сабабҳои эҳтимолии ин беморист.
Ба он инчунин сабабҳои камтар маъмул дохил мешаванд, ба монанди осеби холигоҳи шикам ва оқибатҳои дахолати ҷарроҳ ё эндоскопист.
Нишонаҳои шакли шадиди беморӣ
Умуман, беморони мубталои панкреатит дар шароити статсионарӣ табобат карда мешаванд. Инро бо хусусиятҳои ҷараёни беморӣ маҷбур мекунанд, ки бо суръати баланди рушди асабҳо тавсиф мешаванд (бинобар ин ин навъро "шадид" меноманд) ва вазнинии аломатҳо. Ин одамон ҳама нишонаҳои бемории худро хуб медонанд.
Бо вуҷуди ин, дар бисёр ҳолатҳо, ҳамла ё шадидшавии беморӣ метавонад ногаҳон рух диҳад, ки ин шахс воқеан ногаҳонӣ аст. Бо назардошти он ки нишонаҳои бисёр бемориҳои узвҳои дохилӣ якхелаанд, шумо бояд бидонед аломатҳои маъмултарини ихтилоли ғадуди меъда (аз ҷумла, панкреатит):
- Рушди ногаҳонии ҳамла. Баъзан шахс барои аз миз хестан вақт надорад, зеро хислатҳои ногувор ба вуқӯъ меоянд.
- Дарди Тинея, ки дар тарафи чап ё рости минтақаи арзишманд ҷойгир аст. Шиддатнокии синдроми дард аз марҳилаи инкишофи беморӣ вобаста аст, дар баъзе ҳолатҳо, ҳатто дард ҳам ба воситаи дардкунандагон бартараф карда намешавад (бо истинод ба маводи мухаддир). Чунин ҳамла метавонад якчанд рӯз идома ёбад, зарбаи дард, заифӣ ва маргро ба бор орад. Албатта, ин танҳо бо бемории шадид беэътиноӣ рӯй медиҳад.
- Баландшавии баландшавии ҳарорат (гипертермия), кам ё зиёд шудани фишори хун.
- Пилатсия, пайдоиши сӯзиши дил ва ё ҳиқичоқ, инчунин шиддати шадид (дар шакли spasms) мушакҳои шикам.
- Тағирёбии ранги пӯст, якрангии шадид ё сурх, акроцианоз (ранги ранги сианотикӣ) ба назар мерасанд.
- Ҳамлаҳои дилбеҷошавӣ ва қайкунӣ, ки пас аз он такмил дода намешавад.
- Мехоҳад нафас кашад, дарунравӣ.
- Паст шудани оҳанги тамоми бадан, пайдоиши аращ, танбалӣ ва заифӣ.
Дар панкреатитҳои музмин, як варақ дар забони сафед ё зард, гум шудани иштиҳо ва гум шудани вазн ба мушоҳида мерасад. Баъзе аломатҳо (ба монанди дарунравӣ ё қабз) метавонанд музмин бошанд.
Доруҳои дардкунанда
Истеъмоли ҳама гуна доруҳо ва доруҳо бояд бо табиби ҳузурдошта мувофиқа карда шаванд. Худшиносӣ барои доруи панкреатит бо доруҳо метавонад танҳо вазъро бадтар кунад. Бо вуҷуди ин, бо чунин беморӣ доруҳо ва доруҳо лозиманд, ки ҳадди аққал синдроми дардро ором кунанд (хусусан агар панкреатит шадид бошад, на музмин).
Интихоб дар байни ин доруҳо хеле васеъ аст, аммо шумо бояд барои худ он воситаеро интихоб кунед, ки (мувофиқи эҳсосот) зуд амал мекунад ва ҳамзамон ба саломатии бадан оқибатҳои ҷиддӣ надорад.
Рӯйхати Painkillersx, ки барои рафъи ҳамлаи шадиди панкреатит кӯмак мекунад, чунин ба назар мерасад:
- Папаверин. Он як антиспазматик барои панкреатит дар шаклҳои гуногун. Дар шакли планшет мавҷуд аст, маҳлул барои тазриқ, инчунин дар шакли суперпозитсияи ректҳо. Папаверин ба дарди узвҳои дарунӣ хуб тоб меорад, варамҳоро нест мекунад ва инчунин фишорро коҳиш медиҳад.
- Платифиллин. Он дарди шадидро дафъ мекунад, табобатгари фаврӣ мебошад. Аксар вақт дар якҷоягӣ бо папаверин барои тақвият додани самар истифода бурда мешаванд. Он метавонад ба сифати доруе, ки хоҳиши нокомиро дорад, хидмат кунад.
- Но-шпа. Ин доруи маъмултарин бар зидди омезиши меъда, буридани дардҳо ва эҳсоси дилбеҷоӣ мебошад. Дар байни дигар чизҳо, no-spa ҳолати умумии шахсро, ки аз ҳамлаи шадид ба вуҷуд омадааст, осон мекунад. Дору ба системаи асаб таъсири манфӣ намерасонад, аммо он дорои ҳолатҳои мухталиф (аз қабили нокомии дил ва гурда, таҳаммулпазирии лактоза ва ғайра) мебошад.
- Drotaverinum. Баръакси no-shpa, дору барои компоненти фаъоли умумӣ (гидрохлориди дротаверин) нархи камтар дорад.
- Диапазон Он ба аналогҳои Папаверин таалуқ дорад. Хусусияти онро метавон бо он номид, ки он то андозае ба таҳкими масуният мусоидат мекунад. Ин дар афзоиши истеҳсоли сафедаҳои муҳофизаткунанда (ба мисли интерферон), ки бо вирусҳо ва сироятҳо мубориза мебаранд, зоҳир мешавад.
- Никоверин. Омезиши кислотаи никотинӣ ва папаверин микросхемаҳои хунро беҳтар мекунад ва инчунин тазриқ ва мушакҳои мушакҳоро қатъ мекунад.
Ҳангоми ҳамла, беҳтар аст, ки доруҳоро ба мисли Analgin, Citramon ва агентҳои ба ин монанд бедардкунандаро қабул накунед. Онҳо ҳиссиёти дардоварро дар панкреатитҳои шадид сабук нахоҳанд кард, аммо ташхис метавонад душвор бошад.
Доруи ферментҳо барои панкреатит
Аз сабаби ҷараёни шадид, гадуди зери меъда моддаҳои аз ҳад зиёди ферментҳоро ба вуҷуд меорад (дар шакли музмин, баръакс, норасоии моддаҳо вуҷуд дорад). Ҳисоботи умумӣ дар болои 20 моддаҳои гуногуни ферментҳоки ба яке аз чор гурӯҳ мансубанд:
- Липолитика. Ба онҳо ферментҳо ба монанди липаз ва фосфолипаза дохил мешаванд.
- Амилолитикӣ. Сатҳи ин моддаҳо (ки амилазаро дар бар мегирад) дар пешоб ва хун метавонад фаъолияти панкреатитро муайян кунад.
- Протеолитика. Эластаза, трипсин, химотрипсин, пептидаза. Пешгирии автолиз (худшиносӣ) -и бофтаи гадуди зери меъда.
- Нуклҳо Деоксирибонуклеаза ва рибонуклеаза. Вазифаи онҳо аз часпонидани кислотаҳои нуклеинӣ мебошад.
Доруҳоро, ки сатҳи ферментҳоро танзим мекунанд, дар навбати худ, ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст - ҳабҳо ва капсулаҳо. Ҳақ дар он аст, ки доруи ҳабҳо дардро хеле хуб сабук мекунанд, зеро онҳо зуд дар меъда хал мешаванд, аммо ба онҳо ҳамчун табобати дарозмуддат тавсия дода намешавад.
Капсулҳоро танҳо дар афшураи элементҳои 12-дакнида метавон ҳазм кард, ки имкон медиҳад ҷараёни ҳозимаро муқаррарӣ кунад. Аксар вақт доруҳои капсула барои панкреатит музмин, ки бо норасоии ферментҳо вобаста аст, таъин карда мешаванд. Шумо бояд донед, ки табобати панкреатит бо доруҳо, ки доруи онҳо дар капсулаҳо дастрасанд, комилан ғайриимкон аст (ин ба шакли шадиди беморӣ дахл дорад).
Масалан, Pangrol, Panzinorm Forte, Enzistal-P, Penzital, Festal, Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Panzinorm 10000 ва дигар намудҳои ин гуна доруҳо ҳангоми ҳамлаи шадид ва шадидшавии панкреатит музмин мебошанд. Онҳо набояд умуман бе тавсияи табиби ҳузурдошта қабул карда шаванд.
Агентҳои фарогир
Шиддати дард вобаста аз майдони илтиҳоби гадуди зери меъда. Бисёре аз лавҳаҳо, новобаста аз самаранокии онҳо, на ҳама вақт метавонанд сабукиро бартараф кунанд, зеро онҳо қобилияти таъсир кардани вайронкунандаи шарбати меъдаро надоранд.
Ба ин гуна фондҳо Almagel дохил мешавад, ки агенти собитшудаи антасид (яъне кам кардани кислотаҳо) мебошад. Он барои истифода дар захми меъда, gastritis шадид, кислотаҳо, эзофагит, энтерит, дуоденит, метеоризм, инчунин панкреатит тавсия дода мешавад.
Аналогҳои Almagel инчунин имконоти қобили дард дар гипохондрия мебошанд: Maalox, Fosfalugel, Гастрацит, Агифлюкс, Маалукол, Коалгел, Гастал, Проланта, Палмагел. Бо вуҷуди ин, пеш аз табобати панкреатит, доруҳо (алахусус, антацидҳо) ва аналогҳои онҳо барои муқобили истифода бояд тафтиш карда шаванд. Баъзеи онҳо беҳтаранд, ки дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода набаред.
Барои кам кардани кислотаҳо дар меъда ва инчунин як ёрирасон баъзан гистодил тавсия дода мешавад. Бояд дар назар дошт, ки ин дору барои онҳое, ки гирифтори бемориҳои вазнини ҷигар, гурдаҳо ва дил мебошанд, манъ аст. Ҳамчун аналогҳои Гистадил, Беломет, Симесан ва Циметидин бояд ном бурда шавад.
Ранитидин бо кам шудани ҳасрати кислотаи кислотаи ва камшавии фаъолнокии пепсин (ферментҳои каустики шарбати меъда) хуб мубориза мебарад. Ранитидин таъсири фаврии бедардсозанда дорад, на танҳо ҳангоми сӯхтан ва зарбаи дил, балки инчунин ба судоргаҳиҳои меъда. Он рӯйхати васеи таъсири тарафҳоро дорад, бинобар ин шумо бояд ҳангоми истифодаи вояи дору бодиққат бошед.
Таъсири ранитидин ба монанди Atzilok, Acidex, Histak, Zantak, Ranigast, Ranital, Ranisan, Gertokalm, Ranitin, Rantak, Рангҳо, Улран, Улкосан, Улкодин.
Ҳамаи ин доруҳо дард ва аломатҳоро самаранок сабук мекунанд. Аз ин рӯ, онҳо бояд боэҳтиёт бошанд, зеро табобати на он қадар оқибатро бояд муайян кард. Ҳар гуна анальгетик метавонад муваққатан равандҳои патологиро, ки дар дохили бадан ба амал меоянд, ниқор кунад, ки ин ба мураккабии шадид (ва баъзан табобатнашаванда) оварда мерасонад.
Тартиби ҳамла
Авҷ гирифтани беморӣ метавонад шахсро дар ҳама ҷо гусел кунад. Аввалин амалҳои имконпазир бояд ёрии таъҷилии ёрии таъҷилӣ бошанд, зеро дар ҳама ҳолат табобати шадиди панкреатитро дар хона номумкин кардан мумкин нест - ин шароити статсионарӣ мебошад. Ҳарчи зудтар духтурон биёянд, эҳтимолияти мусоид барои бемор меорад.
Пас аз занг, сулҳро барои шахсе, ки ӯро дар диван, диван ё дар курсӣ мегузорад, таъмин кардан лозим аст. Дар лаҳзаи ҳамла маълум нест, ки дар простатит равандҳои некротикӣ ҳастанд, аз ин рӯ, бемор то расидани ёрии таъҷилӣ бояд нахӯрад ва нӯшад.
Истисно чунин аст доруҳои зидди спазмодикӣ ва доруҳо мавзӯъки шахс дар ҳолате қарор дорад, ки ёрии тиббии баландихтисос ва табобати бистарӣ муваққатан имконнопазир аст (масалан, ӯ дар ҷангал аст ё савори қатораи дур аст).
Воситаи хуби сабук кардани ҳолати бемор ин ях ё халтаи гармидиҳӣ мебошад. Он дар ҷойҳое гузошта мешавад, ки дард махсусан шадид аст. Он дорои ягон хел нест, аммо таъсири мусоидаткунанда, ягонааш дар он аст, ки лавҳаи гармкуниро ба бадан сахт фишор додан мумкин нест. Истифодаи компрессҳои сард барои муваққатан суст кардани равандҳои илтиҳобӣ дар гипохондрия кӯмак мекунад.