Микдор ва таъин кардани инсулин

Инсулинро пӯст ба зеризаминӣ, дар ҳолатҳои фавқулодда - ба дохили варам ё ба дохили мушакҳо ворид мекунанд. Истифодаи зеризаминии инсулин физиологӣ нест, аммо дар айни замон ин роҳи ягонаи қобили қабули табобати муттасили инсулин мебошад.

Бемор бояд қоидаҳо ва омилҳое, ки суръат ва ҳаҷми азхудкунии инсулинро ба хун пас аз ворид кардани он ба зеризамин таъсир мерасонанд, донад. Дар хотир бояд дошт, ки инсулин ҳамчун дорухона беҳамтост, зеро самаранокии он на танҳо аз хусусиятҳои доруҳо вобаста аст, балки инчунин ба омилҳои сершумори марбут ба техникаи идора кардани он вобаста аст.

Ҷои Инсулин

Ҳангоми сӯзандору ба шикам ба шикам (ба чап ва рости ноф), инсулин ба зудӣ ба хун ворид мешавад, дар ҳоле, ки ба раг ворид кардан сусттар ва нопурра аст: тақрибан 25% камтар ҳангоми ворид кардани холигоҳи шикам. Ҳангоми ба китф ё доғча сӯзандору суръат ва ҳаҷми азхудкунии инсулин ҷои аввалро ишғол мекунад.

Ҳамин тавр, бо тағироти носистикӣ дар ҷойҳои тазриқ дар қисматҳои мухталифи бадан, тағирёбии назаррас дар таъсири глюкозаи паст кардани инсулин, бахусус амали кӯтоҳ имконпазир аст. Аз ин рӯ, тағйири маконҳои тазриқӣ (холигоҳ, раг, китф) бояд дар дохили ҳамон майдон мувофиқи одатҳои муайян пайваста иваз карда шавад, масалан, ҳамеша субҳ дар меъда сӯзандору, китф дар нимаи рӯз, дар хип дар шом ва ё ҳама сӯзандоруҳо дар холигоҳи тазриқ.

Тавсия дода мешавад, ки ворид кардани инсулини кӯтоҳмуддат ба бофтаи чарбии пӯсти шикам ва инсулинҳои дарозмӯҳлат ба китф ё раг.

Вақте ки инсулин ба ҳамон майдони пӯст ворид карда мешавад, дар бофтаи чарминии пӯст тағйирот ба амал меояд, ки ҷабби инсулинро суст ва кам мекунад.

Таъсири инсулин коҳиш меёбад, ки таассуроти бардурӯғро оид ба зиёд кардани миқдори он ба вуҷуд меорад. Ин зуҳуротро тавассути иваз кардани ҷойҳои тазриқӣ ва риояи масофаи байни ҷойҳои сӯзан ба пӯсти камаш 1 см пешгирӣ кардан мумкин аст.

Ҳарорат

Вақте ки тағирёбии ҳарорати пӯст дар макони тазриқӣ ба амал меояд, дар ҷараёни азхудкунии инсулин ба назар мерасад. Ҳаммом ё душ, истифодаи гармкунаки гарми гарм ва дар офтоб сӯзондан ҷабби инсулинро тезтар мекунад (2 маротиба).

Сардшавии пӯст ҷабби инсулинро қариб 50% суст мекунад. Барои он ки инсулинро танҳо аз сабаби яхдон аз сабаби ҷабби сусташ хориҷ карда шаванд, тавсия дода намешавад. Маҳлули инсулин бояд ҳарорати хонагӣ дошта бошад.

Маҳалли ҷойгиркунии инсулинро масҳ кунед

Массажи майдони тазриќ суръати азхудкунии инсулинро 30 фоиз ва зиёда аз он зиёд мекунад. Аз ин рӯ, массажи сабуки макони тазриқӣ бояд пас аз ворид кардани инсулин доимо ё тамоман карда нашавад. Дар баъзе ҳолатҳо (масалан, ҳангоми ҳодисаҳо бо хӯрдани фаровон), шумо метавонед ба таври махсус ҷабби инсулинро тавассути массаж кардани макони тазриқ суръат диҳед.

Фаъолияти ҷисмонӣ

Фаъолияти ҷисмонӣ новобаста аз ҷои воридшавии он ва хусусиятҳои фаъолияти ҷисмонӣ, ҷабби инсулинро каме тезтар мекунад. Тавсия оид ба тағир додани майдони тазриқӣ пеш аз кори мушакҳо барои пешгирии гипогликемия бесамар аст, зеро худи фаъолияти ҷисмонӣ таъсири асосии глюкозаро паст мекунад.

Амиқии тазриқи инсулин

Тағирёбии сатҳи гликемия метавонад аз идоракунии тасодуфӣ ва нодида гирифтани инсулин ба дохили пӯсти зеризаминӣ бошад, алахусус ҳангоми истифодаи сӯзанҳои борик ва кӯтоҳтарини инсулин ва инчунин дар одамони лоғар бо қабати тунуки равғани пӯст. Суръати азхудкунии инсулин ҳангоми тазриқи дохилиамтярӣ метавонад дучанд афзояд, алахусус ҳангоми ворид кардани инсулин ба китф ё раг. Ҳангоми ворид намудани инсулин ба холигоҳи шикам фарқият байни тазриқи зеризаминӣ ва дохилимушакӣ камтар мушоҳида мешавад. Беморони ботаҷриба метавонанд қабл аз қабули карбогидратҳои тез ҳазмшуда ё нишонаҳои кетоацидози диабет инсулинро ба дохили мушакҳо ворид кунанд.

Аз сабаби кам шудани таъсири глюкозаи тағирёбии дохили инсулинҳои дуру дароз тавсия дода намешавад.

Ҳангоми воридкунии интрадермалӣ (ин дар ҳолате рух медиҳад, ки сӯзан ба самти начандон хурд ба пӯст чукур рехта шавад), инсулин ба таври комил ҷаббида мешавад ва дар макони тазриқӣ сурхӣ ва дард пайдо мешавад.

Микдори инсулин

Ҳангоми зиёд кардани вояи якбора ба таври зеризаминӣ қабулшаванда давомнокии амали инсулин тақрибан мутаносибан ба он зиёд мешавад. Ҳамин тавр, ҳангоми ворид кардани 6 воҳиди инсулини кӯтоҳмуддат ба беморе, ки вазнаш 60 кг аст, самараи глюкоза дар зарфи 4 соат пайдо мешавад, бо ворид намудани 12 адад инсулин - 7-8 соат. Дар хотир бояд дошт, ки ҳазми аксари хӯрокҳо ва хӯрокҳо (новобаста аз Агар шумо то ин дам хӯрокҳои дорои карбогидрат дошта надошта бошед, пас пас аз ворид кардани миқдори зиёди инсулини ҳатто "кӯтоҳ" гипогликемия имкон дорад.

Бо дарназардошти омилҳои дар боло зикршуда, ки ба ҷаббида ва амали инсулин пас аз истеъмоли он таъсир мерасонанд, ҳар як бемор бояд қоидаҳо ва системаи тазриқи доимии онро азхуд кунад, то тағири назарраси сатҳи глюкозаро пешгирӣ кунад.

"Қоидаҳои маъмурияти инсулин" ва дигар мақолаҳо аз фасл

Идоракунии зеризаминии инсулин. Инсулинро пӯст ба зеризаминӣ, дар ҳолатҳои фавқулодда - ба дохили варам ё ба дохили мушакҳо ворид мекунанд. Истифодаи зеризаминии инсулин физиологӣ нест, аммо дар айни замон ин роҳи ягонаи қобили қабули табобати муттасили инсулин мебошад. Беморон бояд аз омилҳое огоҳ бошанд, ки ба суръат ва ҳаҷми азхудкунии инсулин ба хун пас аз сӯзандоруи зеризаминӣ таъсир мерасонанд. Бояд дар назар дошт, ки инсулин ҳамчун дорухона беҳамтост, зеро самаранокии он на танҳо аз хусусиятҳои доруҳо вобаста аст, балки аз шароитҳои сершумори ҳам техникаи истифода ва ҳам як қатор омилҳои дигар вобаста аст.

Омилҳои таъсир ба азхудкунӣ ва амали инсулин

1. Ҷои муаррифӣ Ҳангоми сӯзандору ба шикам ба шикам (ба чап ва рости ноф), инсулин ба зудӣ ба хун ворид мешавад, дар ҳоле, ки ба раг ворид кардан сусттар ва нопурра аст: тақрибан 25% камтар ҳангоми ворид кардани холигоҳи шикам. Ҳангоми ба китф ё доғча сӯзандору суръат ва ҳаҷми азхудкунии инсулин ҷои аввалро ишғол мекунад. Ҳамин тавр, ҳангоми тағир додани маконҳои тазриқӣ, тағирёбии назаррас дар таъсири глюкозаи инсулин, бахусус амалҳои кӯтоҳ имконпазир аст, аз ин рӯ, минтақаҳои маъмурияти инсулин (холигоҳи, рони, китфи) бояд дар доираи як минтақаи бадан бо тартиби муайян иваз карда шаванд, масалан, субҳ ҳамеша ба меъда тазриқ ворид кунед, дар нимаи рӯз - дар китфи, дар шом - дар раг ё ҳама сӯзандоруҳо дар холигоҳи шикам.

Тавсия дода мешавад, ки дар дохили меъда инсулинии кӯтоҳмуддат ва инсулинҳои дарозмӯҳлатро ба китф ё раг ворид кунед. Вақте ки инсулин ба ҳамон майдони пӯст ворид карда мешавад, дар бофтаи чарминии пӯст тағйирот ба амал меояд, ки ҷабби инсулинро суст ва кам мекунад. Таъсири инсулин коҳиш меёбад, ки "таассуроти бардурӯғро дар бораи зиёд кардани миқдори он ба вуҷуд меорад. Ин зуҳуротро тавассути иваз кардани маконҳои тазриқӣ ва риояи масофаи байни ҷойҳои инсулин ҳадди ақал 1 см пешгирӣ кардан мумкин аст.

2. Ҳарорат Суръати азхудкунии инсулин аз ҳарорати пӯст дар макони тазриқ вобаста аст. Ҳаммом ё душ, истифодаи гармкунаки гарми гарм ва дар офтоб фурӯзон рафтани инсулинро якбора 2 маротиба зиёд мекунад. Сардшавии пӯст ҷабби инсулинро қариб 50% суст мекунад. Ҷорӣ кардани инсулин танҳо аз яхдон хориҷ карда намешавад (ҷабби суст). Маҳлули инсулин бояд ҳарорати хонагӣ дошта бошад.

З. Массажи тазриқӣ сатҳи азхудкунии инсулинро 30% ё бештар зиёд мекунад. Аз ин рӯ, массажи сабуки макони сӯзандоруро фавран пас аз ворид кардани инсулин бояд доимо ё тамоман анҷом додан лозим аст. Дар баъзе ҳолатҳо (масалан, дар рӯзҳои тантанаҳои идона бо хӯроки фаровон), шумо метавонед мушаххас кардани инсулинро тавассути массаж кардани макони сӯзишворӣ суръат бахшед.

4. Фаъолияти ҷисмонӣ Ҷабби инсулинро новобаста аз ҷои воридшавӣ ва хусусиятҳои фаъолияти ҷисмонӣ каме тезтар кунед. Тавсияи «пеш аз гузаронидани ягон кори мушакҳо барои пешгирии гипогликемия ҷои макони тазриқро иваз кардан лозим аст», зеро худи фаъолияти ҷисмонӣ таъсири асосии глюкозаро паст мекунад. Аммо, набояд ба назар гирифт, ки азхудкунии инсулин аз минтақаи мушакҳои фаъол шадидтар аст ва вақте ки маводи мухаддир ба қисмҳои аз ҷиҳати фаъоли бадан, масалан, дар рони пеш аз велосипед ворид кардани инсулин дар хун зиёдтар аст.

5. Амиқи тазриќ. Тағирёбии сатҳи гликемия метавонад аз идоракунии тасодуфӣ ва нодида гирифтани инсулин ба дохили пӯсти зеризаминӣ бошад, алахусус ҳангоми истифодаи сӯзанҳои борик ва кӯтоҳтарини инсулин ва инчунин дар одамони лоғар бо қабати тунуки равғани пӯст. Суръати азхудкунии инсулин ҳангоми тазриқи дохилиамтярӣ метавонад дучанд афзояд, алахусус ҳангоми ворид кардани инсулин ба китф ё раг. Бо ворид шудани инсулин ба холигоҳи шикам фарқияти сӯзандоруҳои зеризаминӣ ва дохилӣ мушоҳида намешавад. Беморони ботаҷриба метавонанд қабл аз қабули карбогидратҳои тез ҳазмшуда ё нишонаҳои кетоацидози диабет инсулинро ба дохили мушакҳо ворид кунанд. Аз сабаби кам шудани таъсири глюкозаи тағирёбии дохили инсулинҳои дуру дароз тавсия дода намешавад. Ҳангоми ворид намудани сӯзандоруи бадан (дар ҳолате, ки сӯзан дар кунҷ то ба пӯст ё ба ҷарии хурд пошида шавад) инсулин ба таври нокифоя ҷаббида мешавад ва дар макони тазриқӣ сурхӣ ва дард пайдо мешавад.

6. Микдори инсулин. Бо зиёд шудани як вояи ягон пӯст, давомнокии амали инсулин тақрибан мутаносибан ба он зиёд мешавад. Ҳамин тавр, ҳангоми ворид кардани 6 адад инсулини кӯтоҳмуддат ба беморе, ки вазни 60 кг дорад, самараи глюкоза дар муддати 4 соат, бо ворид намудани 12 адад инсулин - 7-8 соат зоҳир мешавад. Дар хотир бояд дошт, ки ҳазми аксари хӯрокҳо ва хӯрокҳо (новобаста аз миқдори онҳо) пас аз 4 - 6 соат ба итмом мерасанд. Агар то ин дам шумо ғизои дорои карбогидратҳо нахӯред, пас аз ворид кардани миқдори зиёди ҳатто гипогликемияи инсулин "кӯтоҳ" имконпазир аст. Бо назардошти омилҳои номбаршуда, ки ба ҷаббида ва амали инсулин пас аз воридшавӣ таъсир мерасонанд, ҳар як бемор бояд системаи тазриқи доимии худро азхуд кунад, вагарна вай аз тағирёбии назаррас дар сатҳи глюкозаи хун ранҷ мебарад.

Сурингҳо, сурурҳо - Дастҳо ва вайронкунандагони инсулин

Одатан, сӯзандоруҳои инсулинро барои тазриқ истифода мебаранд, дар айни замон он пластикӣ. Сӯзандори стандартӣ, ки дар Русия истифода мешавад, барои 1 мл инсулин ҳангоми консентратсияи 40 дона пешбинӣ шудааст. Нишона дар бадани сӯзандорҳо дар воҳиди инсулин ҳам бо чеҳраи муқаррарӣ бо рақамҳои 5, 10, 15,20,25,30,35,40 ва инчунин бо як қадам - тақсимот байни рақамҳои нишондодашуда, ки ба воҳиди 1 мувофиқанд, татбиқ карда мешавад. Сӯзандоруҳои хориҷи инсулин метавонанд 0,3, 0,5 ва 2 мл ҳаҷм дошта бошанд. Бо консентратсияи асосан 100 воҳид, камтар 40 воҳид. Аҳамияти возеҳи ба инобат гирифтани ин нишондиҳандаҳо ҳангоми ворид кардани инсулин дар боло муҳокима карда мешавад, ки инчунин дар бораи гузариши дарпешистода дар Россия, тибқи стандартҳои байналмилалӣ барои 100 адад ҳисоб карда шудааст. Барои сӯзандоруҳо сӯзандоруҳоро бо сӯзанҳои кафшершуда (собит) истифода бурдан беҳтар аст.

Агар қоидаҳои гигиена риоя карда шаванд, сӯзандоруҳои пластикии инсулинро аз 2 то 3 рӯз такрор кардан мумкин аст: танҳо сӯзанро бо сарпӯш пӯшед ва бидуни чораҳои безараргардонӣ дар ин шакл нигоҳ доред. Бо вуҷуди ин, пас аз 4 то 5 сӯзандору, инсулин ҳангоми пажмурдани сӯзан дардовар мешавад. Аз ин рӯ, ҳангоми терапияи пуршиддати инсулин сӯзандоруҳои яквақта ба номи “якдафъаина” мувофиқат мекунанд. Пеш аз ворид кардан ба он тавсия дода мешавад, ки резини резинии шишаро бо пашми пахтаи инсулин бо 70% спирти тар кардашуда тоза кунед.Даракҳо бо инсулини кӯтоҳ ва инчунин аналогҳои дарозмуддати инсулин (гларгин, детемир) ларзиш надиҳанд. , яъне дар ҷараён як бориш пайдо мешавад ва шумо бояд қабл аз гирифтани инсулин онро хуб ларзонед.

Ҳангоми ҷамъоварии инсулин дар сӯзандору лӯлаи сӯзандоруро ба нишони миқдори зарурии инсулин кашед ва сипас резинаи резинаи шишаи инсулинро бо сӯзан сӯзонед, ба поршен фишор диҳед ва ҳаво ба шиша ворид кунед. Сипас, сӯзандору бо шиша ба зер афтонда, онҳоро дар як даст дар сатҳи чашм нигоҳ дошта, поршенро ба нишоне, ки аз миқдори инсулин каме зиёдтар аст, кашида мегирад. Беҳтар аст, ки шишаи шишаро дар маркази худ бо сӯзанаки ғафс барои сӯзандораҳои оддӣ сӯрох кунед ва сипас сӯзан аз сӯзандоруи инсулинро ба ин пучо гузоред. Агар пуфакҳои ҳавоӣ ба сӯзандору ворид карда шуда бошанд, сӯзандоруро бо ангуштон пахш кунед ва бодиққат поршенро ба нишони миқдори дилхоҳ пеш баред. Истифодаи омехтаи намудҳои гуногуни инсулин ҳангоми вояи дуруст интихобшуда ба сатҳи глюкоза дар хун назар ба маъмурияти ҷудогонаи инсулинҳо дар ҳамон миқдорҳо таъсири баробартар медиҳад. Аммо, ҳангоми омезиши инсулинҳои гуногун тағироти физикию химиявии онҳо имконпазиранд, ки ба амали инсулин таъсир мерасонанд.

Қоидаҳои омехта кардани инсулинҳои гуногун дар сӯзандору:

* якум ба сӯзандору инсулини кӯтоҳмуддат ворид карда мешавад, дуюм - давомнокии миёнаи амал,

* инсулинии кӯтоҳмуддат ва NPH-инсулин (изофан-инсулин) -и дарозмуддат пас аз омехта фавран истифода мешаванд ва барои идораи минбаъда захира карда мешаванд;

* инсулинро бо амалиётҳои кӯтоҳ фаъол кардан мумкин нест, зеро инсулин дорои суспензияи руҳ мебошад, зеро аз ҳад зиёди руҳ инсулинро кӯтоҳ ба инсулини фаъол мегузаронад. Аз ин рӯ, инсулинҳои кӯтоҳмуддат ва руҳ-инсулин дар шакли ду сӯзандорӯ ба минтақаҳои пӯст дар масофаи на камтар аз 1 см аз якдигар ҷудо карда мешаванд,

* ҳангоми омезиши инсулини рӯза (лиспро, аспарт) ва инсулини дарозмуддат, фарорасии инсулини зуд ба суръат намерасад. Оҳиста-оҳиста омехта кардани инсулин бо NPH-инсулин имконпазир аст, гарчанде на ҳамеша. Омехтаи инсулини зуд бо инсулинҳои миёна ё дарозмуддат 15 дақиқа пеш аз хӯрок,

* Инсулин бо дарозии миёна NPH набояд бо инсулини дарозмӯҳлати амалкунанда, ки дорои суспензияи руҳ аст, омехта карда шавад. Охирин, дар натиҷаи таъсири кимиёвӣ, пас аз воридшавӣ ба инсулини кӯтоҳмуддат бо таъсири ғайричашмдошт гузашта метавонад, * аналогҳои дарозмуддати инсулин гларгин ва детемирро бо инсулинҳои дигар омехта кардан мумкин нест.

Усули тазриқи инсулин:

Ҷои воридкунии инсулин барои тоза кардани оби гарм ва собун кофӣ аст, на спирт, ки пӯстро хушк ва ғафс мекунад. Агар машрубот истифода шуда бошад, пас пеш аз ворид кардан бояд он пурра аз пӯст бухор шавад. Пеш аз ворид кардан бояд сарпӯши пӯстро бо равғани пӯсти пӯст бо ангушти ангушт ва ангуштон ҷамъ кунед. Сӯзан дар баробари ин ҷояш дар кунҷи 45 -75 дараҷа аст. Дарозии сӯзанҳо барои як маротиба истифода бурдани сӯзандоруҳои инсулин 12-13 мм аст. Аз ин рӯ, ҳангоми сӯзан сӯзандору, инсулин ба дохили мушак ворид карда мешавад, алахусус ба беморони лоғар, ба сатҳи пӯст.

Ҳангоми миқдори зиёди инсулин тавсия дода мешавад, ки ҳангоми истифодаи он самти сӯзанро иваз кунанд ва ҳангоми берун баровардани он, сӯзандоруро каме ба меҳвари худ гардонед, то инсулин тавассути канали сӯзан ба гардиш наояд. Ҳангоми тазриқ мушакҳо набояд осеб расонанд, сӯзан зуд ворид карда шавад.Пас аз ворид кардани инсулин, 5-10 сония интизор шудан лозим аст, то ки ҳама инсулин ба пӯст ҷаббида шавад ва сипас, қатори пӯстро бо равғани пӯсти пӯст бо ангуштони худ нигоҳ надоред, сӯзанро хориҷ кунед. Ин махсусан ҳангоми ворид кардани инсулинҳои дарозмуддат ва инчунин инсулинҳои омехта (омехта) муҳим аст.

Қаламҳои сӯзандору иборат аст аз гилем (картридж, картридж) барои инсулин, бадан, механизми автоматии кор кардани поршен, сӯзане, ки дар нӯги дӯхта гузошта мешавад (сӯзан пас аз воридкунӣ бароварда мешавад), ҳадди ақалли қалам ба кор дароварда мешаванд ва мисле, ки ба мисраи қалам рехта мешавад. Қаламчаи сӯзандору дорои тугмаи парда ва механизме мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад вояи инсулинро бо дақиқии 0,5 ва 1 воҳиди муайян кунед. Бартарии қалами сӯзандоруҳо дар якҷоягӣ бо сӯзандору ва зарфи инсулин ва тартиби ворид намудани сӯзандоруҳо нисбат ба як сӯзандори анъанавӣ камтар аст.

Сӯзанҳои қалами сӯзандоруҳо кӯтоҳтар мебошанд, аз ин рӯ тазриқ дар кунҷи 75 - 90 дараҷа анҷом дода мешавад. Сӯзанҳо он қадар лоғаранд, ки онҳо дарди ночизе ба бор меоранд. Қаламҳои сӯзандорҳоро метавон дар ҷайб ё халта гирифт, ки онҳо барои одамони фаъол ва инчунин барои беморони биниши босира қулай мебошанд.Микдори дидан тавассути клик кардани механизм муқаррар карда шудааст: 1 ангуштзанӣ 0,5 ё 1 адад. Бисёр намудҳои сӯзандоруҳои қалам ("Humapen", "Plyapen", "Optipen" ва ғайра) истеҳсол карда мешаванд, ки одатан бо забони русӣ дастурамал доранд. Ҳамчун намуна, қаламе аз сӯзандоруи Novo Pen 3-ро баррасӣ кунед, ки ба шумо имкон медиҳад:

Миқдори афзоиш бо 1 воҳид,
- бо истифодаи миқдори калонаш (300 воҳид) кам зуд иваз кардани дӯхта,
- вояи бо дақиқии баланд,
- тазриќро зуд ва бефосила гузоред;
- Дорои духтурро дақиқ риоя кунед;
- маҷмӯи пурраи инсулинҳоро, аз ҷумла 5 омехтаи тайёрро истифода баред.

Дар қаламчаи сӯзандору "Ново Пен 3" «равзана» бо назари васеъ ва миқёс мавҷуд аст, ки ба бемор имкон медиҳад, ки миқдори инсулинро боқимонда ва якхелагии таваққуфро назорат кунад. Системаи Novo Pen 3 аз 3 мл ҳалқаҳо пур карда мешавад, ки ҳам инсулинии протофан ва ҳам омехтаҳои барои истифода омодашудаи инсулинҳои фарогирро доранд, ки барои шинохти зудтар рангин шудаанд. Иваз кардани дастак якчанд сония тӯл мекашад. Қаламчаи сӯзандоруҳои "Novo Pen 3 Demi" дорои тамоми афзалиятҳои қалами сӯзандоруҳои "Novo Pen 3" мебошад, аммо махсус барои онҳое омода карда шудааст, ки ба миқдори ками инсулин ва танзими хуб ниёз доранд.

Ин сӯзандору қаламест, ки ҳадди ақали инсулин дар 1 воҳид ва қадами рақамчинии 0,5 адад ворид карда мешавад. Қаламчаи сӯзандору Novo Pen 3 Pen Mayt барои онҳое, ки аз сӯзандоруҳо ҳатто бо лоғарҳои борик метарсанд, тавсия дода мешавад. Дар он сӯзане, ки дар дохили дастгоҳ пинҳон карда шудааст, пас аз пахш кардани тугма ба таври худкор ба фарбеҳи пӯст дохил мешавад ва ин ҷорӣ барои беморон фавран ва қариб ғайриимкон мегардад. Дар натиҷа, истеъмоли ҳаррӯзаи такрории инсулин аз ҷиҳати психологӣ бори гарон мегардад. Дар бисёр кишварҳо қаламҳои қалам барои беморони гирифтори диабет дар Русия хеле маъмуланд, ручкаҳои қалам камбудиҳо доранд: онҳо гарон ҳастанд, ҳангоми шикастани онҳо таъмир карда намешавад, таъминоти инсулин бо қалам ба sleeves нисбат ба инсулин дар шишаҳо хуб ташкил карда нашудааст.

Диспансерҳои инсулин. Дар табобати беморони гирифтори диабет самараноктарин табобати инсулин мебошад, ки хусусиятҳои онҳо дар поён оварда мешаванд. Усули қулайи табобати пуршиддати инсулин истифодаи диспансерҳои инсулин («насосҳои инсулин») бо идоракунии доимии пӯсти инсулин мебошад. Дар Иёлоти Муттаҳида, беш аз 200 ҳазор беморони диабети қанд ба ҷои сӯзандоруҳо ва қаламҳо диспансерҳои инсулинро истифода мебаранд.

Бо ёрии диспансерҳои инсулин, таъминоти он ба бадан тавассути катетере, ки ба пӯст дохил карда мешавад ва ба обанбори инсулин ва дастгоҳи хотира пайваст аст, сурат мегирад. охирин маълумот дар бораи миқдори инсулинро, ки бояд ворид карда шавад, дар бар мегирад. Андозаи паҳнкунак хурд аст - тақрибан ба андозаи бастаи сигор. Диспетчерҳо инсулинҳои ултра ва кӯтоҳ доранд. Диспансерчиён ду намуди идоракунии инсулинро доранд: интиқоли пайваста ба микродозаҳо (сатҳи базалӣ), инчунин меъёре, ки худи бемор муайян ва барномарезӣ кардааст.

Намуди якум пинҳоншавии пасзаминаи инсулинро барқарор мекунад ва ҷорикунии инсулинро ба мӯҳлати миёна иваз мекунад. Низоми дуввум ба беморони ғизо (бо назардошти миқдори карбогидратҳои истеъмолшуда) ё сатҳи глюкозаи хун дар хун таъин карда мешавад ва инсулини кӯтоҳмуддатро бо табобати муқаррарии инсулин иваз мекунад. Диспенсер миқдори глюкозаро дар хун чен намекунад ва миқдори зарурии инсулинро ҳисоб намекунад. Инро худи бемор бояд анҷом диҳад; вай инчунин катетереро, ки ба зербанди зеризаминӣ гузошта шудааст, дар ҳар 2 - 3 рӯз иваз мекунад. Диспансерҳои ҳозиразамон (масалан, модели 508 R, ки дар Русия фурӯхта мешаванд) системаи ҳушдор доранд ва дар ҳолати носозӣ, онҳоро ба бемор бо сигналҳои садоӣ ё ларзиш гузориш медиҳанд.

Бартарии истифодаи диспансерҳои инсулин ҳангоми табобати инсулин тавассути тазриқи чандҷониба инҳоянд:

Истифодаи танҳо инсулинии кӯтоҳмуддат ва истеъмоли он дар микродозҳо ғазали инсулинро дар бофтаи пӯст ба амал меоранд, ки дороии беҳтарро таъмин мекунад ва хавфи гипогликемияро ҳангоми аз амилияи ба таври сунъӣ эҷодшуда "озод мекунад",

Диспетчер сатҳи гуногуни базальнии (пасзаминаи) идоракунии инсулинро вобаста ба вақти рӯз барномарезӣ мекунад, ки ин барои беморони гирифтори гипогликемияи субҳ муҳим аст.

Ҷорӣ намудани миқдори ками инсулин (вобаста ба қадами диспансер 0,05 - 0,1 воҳид) барои одамоне, ки ба инсулин эҳтиёҷоти хеле кам доранд, қулай аст.

Идоракунии муттасили базальии инсулин ва имконоти иловагии он бо пахш кардани тугмаҳои дар диспенсер имкон медиҳад, ки бемор ба тарзи ҳаёти озодтар роҳ ёбад, на аз вақти воридкунии инсулин, хӯроки асосӣ, хӯрокхӯрӣ, яъне сифати ҳаётро беҳтар кунад.

Беҳтар кардани назорати мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ҳангоми истифодаи диспансерҳои инсулин барои беморони дорои диабети намуди 1 диабет таҳқиқоти бисёр исбот шудааст. Мувофиқи маълумоти Маркази илмии эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия (2006), истифодаи диспенсерҳо ин омилҳои асосӣ мебошанд, зеро инсулин дар шакли насоси инсулин метавонад диабети навъи 1-ро бо коҳиши чашмрас дар сатҳи гемоглобини гликогин боз ҳам самараноктар ҷуброн кунад ва инчунин сифати ҳаёти беморонро беҳтар созад. .

Табобати инсулин барои намуди 2 диабет камтар маъмул аст. Сарфи назар аз як қатор бартариҳои паҳнкунандаи инсулин дар пардохти ҷуброни диабет, ин метод камбудиҳои худро дорад:

Мушкилоти муайяни техникӣ дар кори паҳнкунандаи инсулин доираи беморонеро, ки мустақилона метавонанд аз он истифода баранд, маҳдуд мекунад

Диспансерҳои инсулинро танҳо аз ҷониби беморони ботаҷриба ва ботаҷриба истифода бурдан мумкин аст, зеро ин намуди терапияи инсулин назорати мунтазами сатҳи глюкозаро талаб мекунад - дар марҳилаи аввал, ҳангоми интихоби суръат, рӯзе 6-10 маротиба,

Беморе, ки дар паҳнкунандаи инсулин истифода мешавад, бояд ҳамеша системаи ивазшаванда (обанбор ва катетер) дар даст, инсулин ва инчунин шприц ё қалам дошта бошад;

Нархи гарони диспенсҳои инсулин то ҳол имконияти истифодаи васеи онҳоро маҳдуд мекунад. Масалан, арзиши насоси DANA Diabetcare II S, ки соли 2007 ба фурӯш бароварда шуда, бо функсияи худтанзимкунии миқдори инсулин 3300 евро дорад

Барои тазриќ инсулин истифода мешавад:

сатҳи пеши холигоҳи шикам (ҷабби зудтарин, ки барои тазриқи инсулин мувофиқ аст) кӯтоҳ ва ultrashort амалҳо пеш аз хӯрок, омехтаҳои тайёри инсулин)
китфи пеши-берунӣ, китфи берунӣ, буғҳо (ҷабби сусттар, барои тазриқ мувофиқанд) дароз карда мешавад инсулин)

Масоҳати сӯзандоруҳои дарозмуддати инсулин набояд тағир наёбанд - агар шумо одатан дар рони зарба бошед, пас ҳангоми ҷарроҳӣ ба китф суръати азхудкунӣ тағир меёбад, ки метавонад ба тағийрёбии қанди хун оварда расонад.!

Дар хотир доред, ки худ бо худ усули дурусти тазриқро ба рӯи китфи худ гузоштан қариб ки номумкин аст, аз ин рӯ истифодаи ин минтақа танҳо бо кӯмаки шахси дигар имконпазир аст!

Суръати оптималии азхудкунии инсулин тавассути ворид кардани он ба даст меояд фарбеҳро пӯст . Ҷорӣшавии intradermal ва дохилиамсулинии инсулин ба тағири меъёри ҷаббиаш ва тағирёбии таъсири гипогликемикӣ оварда мерасонад.

Чаро мо ба тазриќ ниёз дорем?

Бо сабабҳои гуногун, гадуди меъда ба кор сар мекунад. Аксар вақт он дар кам шудани истеҳсоли инсулин гормон ба амал меояд, ки дар навбати худ боиси вайрон шудани ҳозима ва мубодилаи моддаҳо мегардад. Ҷисм аз ғизои истеъмолшуда қувва гирифта наметавонад ва аз барзиёдии глюкоза ранҷ мебарад, ки ба ҷои он ба ҳуҷайраҳо дохил шуда, дар хун ҷамъ мешавад. Вақте ки ин ҳолат ба амал меояд, гадуди зери меъда дар бораи зарурати синтези инсулин мегирад. Аммо аз сабаби кор накардани узв, гормон ба миқдори кам бароварда мешавад. Вазъият бадтар мешавад, дар сурате ки миқдори инсулин дар дохили он ба сифр баробар мешавад.

Ислоҳ кардани вазъ танҳо бо таъмин кардани ҳуҷайраҳо бо аналоги гормон имконпазир аст. Табобат дар айни замон барои ҳаёт идома меёбад. Бемори гирифтори диабет ҳамарӯза сӯзандоруҳоро якчанд маротиба мегузаронад. Онҳоро саривақт иҷро кардан муҳим аст, то ки шароити вазнинро пешгирӣ кунанд. Табобати инсулин ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи қанди хунро назорат кунед ва гадуди меъда ва дигар узвҳоро дар сатҳи зарурӣ нигоҳ доред.

Қоидаҳои умумии тазриќ

Техникаи идора кардани инсулин аввалин чизе аст, ки ба беморон баъд аз ошкор шудани диабет таълим дода мешавад. Тартиб содда аст, аммо малакаҳои асосӣ ва фаҳмиши равандро талаб мекунад. Шарти зарурӣ риояи қоидаҳо, яъне безарарии тартиб мебошад. Барои ин, стандартҳои зерини санитариро дар хотир доред:

дастҳоро бояд пеш аз расм шуста,
майдони тазриќ бо матои намии тоза ё антисептикӣ тоза карда мешавад,
Барои тазриќ аз сўзандоруњои махсуси якдафъаина истифода кунед.

Дар ин марҳила, шумо бояд бидонед, ки алкогол инсулинро нест мекунад. Ҳангоми табобати пӯст бо ин маҳсулот, бояд бухоршавии пурраи онро интизор шавед ва баъдан ба расмиёт гузаред.

Одатан, инсулинро 30 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол мекунанд. Духтур, бо назардошти хусусиятҳои гормонҳои синтетикии муқарраршуда ва ҳолати бемор, тавсияҳои инфиродӣ оид ба вояи дору пешниҳод мекунад. Одатан, дар давоми рӯз ду намуди маводи мухаддир истифода мешавад: бо амали кӯтоҳ ё дарозмуддат. Усули воридкунии инсулин ба андозае гуногун аст.

Ки обро ба куҷо мегузоранд?

Ҳар гуна тазриқ ҷойҳои муайянеро дарбар мегирад, ки барои пешбурди самаранок ва бехатари он тавсия шудаанд. Як сӯзандоруи инсулинро ҳам ба намуди дохилшавӣ ва ҳам дохилакуни ворид кардан мумкин нест. Моддаи фаъол бояд ба равғани пӯст дода шавад. Вақте ки инсулин ба бофтаи мушак дохил мешавад, амали он пешгӯинашаванда аст ва ҳассосият ҳангоми тазриқ дардовар аст. Аз ин рӯ, тазриқро ба ҳеҷ ҷое гузоштан мумкин нест: он танҳо кор намекунад, ки ҳолати беморро ба таври назаррас бадтар хоҳад кард.

Усули воридкунии инсулин истифодаи қисмҳои зерини баданро дар бар мегирад:

пеши рони болоӣ
меъда (минтақа дар наздикии ноф),
печи берунии думҳо,
китф.

Ғайр аз он, барои худравкунӣ ҷойҳои аз ҳама мувофиқ қуллаҳо ва шикам мебошанд. Ин ду минтақа барои намудҳои гуногуни инсулин мебошанд. Инъексияи устувори озодро дар калтакҳо ва сӯзандоруҳои зуд ҳаракаткунандаро дар ноф ё китф ҷойгир кунед.

Сабаби ин дар чист? Мутахассисон мегӯянд, ки дар бофтаи чарбии пӯсти рагҳо ва пӯшишҳои берунии думҳо ҷабби суст ба амал меояд. Танҳо он чизе ки барои инсулини дарозмуддат лозим аст. Ва, баръакс, қариб ки фавран, вақте ки ҳуҷайраҳои бадан доруи воридшударо мегиранд, дар холигоҳи шикам ва китфҳо рух медиҳад.

Кадом сайтҳои тазриқиро беҳтар истисно мекунанд?

Дар мавриди интихоби макони тазриқ бояд дастурҳои дақиқ риоя карда шаванд. Онҳо метавонанд танҳо ҷойҳое бошанд, ки дар боло номбар шудаанд. Гузашта аз ин, агар бемор сӯзандоруи худро мустақилона анҷом диҳад, пас беҳтар аст, ки пеши гӯшаро барои моддаҳои дарозмуддат ва меъдаро барои аналогҳои ултра ва кӯтоҳ инсулин интихоб кунед. Сабаби он аст, ки ворид кардани маводи мухаддир ба китф ё дӯши сахт душвор буда метавонад. Аксар вақт, беморон наметавонанд мустақилона рагҳои пӯстро дар ин ҷойҳо барои дохил шудан ба қабати чарбии пӯст бардоранд. Дар натиҷа, дору ба иштибоҳан ба бофтаи мушак ворид карда мешавад, ки ҳолати диабетикро беҳтар намекунад.

Аз минтақаҳои липодистрофия (минтақаҳои норасоии равғани пӯст) дурӣ ҷӯед ва аз сайти сӯзандоруи қаблӣ тақрибан 2 см дур шаванд.Инъексия ба пӯсти илтиҳобёфта ё шифоёфта таъин карда намешавад. Барои хориҷ кардани ин ҷойҳои номусоид ба расмият, дар ҷойи тарҳрезии банақшагирӣ ҳеҷ гуна сурхшавӣ, ғафсӣ, ҷароҳатҳои кабуд, аломатҳои осеби механикӣ ба пӯст мавҷуд нестанд.

Майдони тазриқро чӣ тавр бояд тағйир дод?

Аксарияти диабетикҳо аз инсулин вобастаанд. Ин маънои онро дорад, ки барои эҳсоси хуб буданашон ҳар рӯз чанд маротиба тазриқи маводи мухаддирро мегузаронанд. Ҳамзамон, минтақаи тазриқӣ бояд ҳамеша тағир ёбад: ин усули идоракунии инсулин мебошад. Алгоритми амалҳои иҷрошуда се сенарияро дар бар мегирад:

Гузаронидани тазриқ дар наздикии макони тазриқи қаблӣ, аз он 2 см дур шудан.
Тақсимоти минтақаи маъмурӣ ба 4 қисм. Дар давоми як ҳафта яке аз онҳоро истифода баред, ва ба дигараш гузаред. Ин имкон медиҳад, ки пӯсти минтақаҳои дигар истироҳат ва барқарор шаванд. Масофаи якчанд сантиметр аз маконҳои тазриқ дар як поя ҷойгир карда мешавад.
Масоҳати интихобшударо ба ним тақсим кунед ва дар ҳар яки онҳо бо навбат дар як ҷо буред.

Усули воридкунии зеризаминии инсулин ба шумо имкон медиҳад, ки моддаҳои фаъолро ба организм бо суръати зарурӣ интиқол диҳед. Аз ин рӯ, яке аз мавқеъҳо дар интихоби минтақаро бояд риоя кунад. Масалан, агар маводи мухаддир амали тӯлонӣ дошта бошад, бемор ба дохил шудан шурӯъ кардааст, пас бояд идома ёбад. Дар акси ҳол, сатҳи азхудкунии инсулин гуногун хоҳад буд, ки дар ниҳояти кор ба тағирёбии сатҳи шакар дар хун оварда мерасонад.

Ҳисоб кардани миқдори маводи мухаддир барои калонсолон

Интихоби инсулин як амали комилан инфиродӣ мебошад. Ба миқдори ҳамарӯзаи воҳидҳои тавсияшудаи дору аз нишондиҳандаҳои гуногун, аз ҷумла вазни бадан ва "таҷриба" -и бемор таъсир мерасонанд. Мутахассисон муайян кардаанд, ки дар сурати умум, талаботи рӯзонаи беморе, ки диабет дар инсулин дорад, аз 1 воҳиди вазни баданаш 1 воҳиди зиёд нест. Агар ин ҳадд зиёд бошад, мушкилӣ ривоҷ меёбад.

Формулаи умумии ҳисоб кардани миқдори инсулин чунин аст:

D рӯз - миқдори шабонарӯзии маводи мухаддир,
M вазни бадании бемор аст.

Тавре ки аз формула дида мешавад, усули ҳисоби маъмурияти инсулин ба андозаи эҳтиёҷоти бадан ба инсулин ва вазни бадани бемор асос ёфтааст. Нишондиҳандаи аввал бар вазнинии беморӣ, синну соли бемор ва «таҷрибаи» диабет муқаррар карда мешавад.

Пас аз муайян кардани миқдори рӯзона, ҳисоб карда мешавад. Диабати яквақта мумкин аст на зиёда аз 40 адад ва дар давоми рӯз - дар доираи 70-80 адад қабул карда шавад.

Мисоли ҳисобкунии вояи инсулин

Фарз мекунем, ки вазни бадании диабет 85 кг, ва рӯзи D 0.8 U / кг мебошад. Ҳисобҳоро иҷро кунед: 85 × 0.8 = 68 ПИЕС. Ин миқдори умумии инсулин ба бемор дар як рӯз аст. Барои ҳисоб кардани миқдори доруҳои дарозмуддат шумораи он ба ду тақсим мешавад: 68 ÷ 2 = 34 ПИЕС. Микдори байни сӯзандоруи саҳар ва бегоҳӣ дар таносуби аз 2 то 1 тақсим карда мешавад. Дар ин ҳолат 22 адад ва 12 адад мегиранд.

Инсулин дар "кӯтоҳ" 34 адад (аз 68 рӯз) мемонад.Он вобаста ба миқдори банақшагирии истеъмоли карбогидрат ба 3 сӯзандоруи пай дар пай тақсим карда мешавад ё қисман тақсим карда шудааст, ки 40% саҳар ва 30% барои хӯроки нисфирӯзӣ ва бегоҳӣ иборат аст. Дар ин ҳолат, диабетик 14 адад пеш аз наҳорӣ ва 10 адад пеш аз хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯрокхӯрӣ ворид хоҳад кард.

Низомҳои дигари терапияи инсулин имконпазиранд, ки дар онҳо инсулини дарозмуддат аз “кӯтоҳ” зиёдтар хоҳад буд. Дар ҳар сурат, ҳисоб кардани миқдор бояд тавассути чен кардани шакар дар хун ва мониторинги амиқи некӯаҳволӣ дастгирӣ карда шавад.

Ҳисобкунии миқдори кӯдакон

Ҷисми кӯдак назар ба калонсолон миқдори зиёди инсулинро талаб мекунад. Ин ба афзоиши босуръат ва рушд вобаста аст. Дар солҳои аввали пас аз ташхиси беморӣ ба ҳар як кило вазни бадани кӯдак ба ҳисоби миёна 0,5-0,6 адад рост меояд. Пас аз 5 сол, истфода одатан ба 1 U / кг меафзояд. Ва ин маҳдудият нест: дар наврасӣ, организм метавонад то 1,5-2 UNITS / кг талаб кунад. Минбаъд арзиши он ба 1 воҳид паст мешавад. Бо вуҷуди ин, ҳангоми декомпенсасияи тӯлонии диабет талабот ба маъмурияти инсулин ба 3 IU / кг меафзояд. Арзиш тадриҷан кам шуда, ба аслӣ меорад.

Бо синну сол таносуби гормонҳои амалҳои дарозмуддат ва кӯтоҳ низ тағйир меёбад: дар кӯдакони то 5-сола миқдори маводи мухаддири амалиёти дарозмуддат бартарӣ дорад, он аз наврасӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад. Умуман, усули истифодаи инсулин ба кӯдакон аз ворид кардани сӯзандору ба шахси калонсол фарқ надорад. Фарқият танҳо дар миқдори ҳамарӯза ва ягона, инчунин навъи сӯзан аст.

Чи тавр бо сӯзандоруи инсулин тазриқ бояд кард?

Вобаста аз шакли маводи мухаддир, диабетҳо сӯзандоруҳои махсус ё қаламҳои сӯзандоруҳоро истифода мебаранд. Дар баллонҳо миқёси тақсимот мавҷуд аст, ки нархи онҳо барои калонсолон бояд 1 адад ва барои кӯдакон - 0,5 адад бошад. Пеш аз тазриқ бояд якчанд қадамҳои пайдарпайеро иҷро кунед, ки бо усули идоракунии инсулин муқаррар карда шудаанд. Алгоритми истифодаи сӯзандоруи инсулин чунин аст:

Дастҳои худро бо антисептикӣ тар намоед, сӯзандоруро омода кунед ва ба он миқдори ҳаворо ба нишони миқдори пешбинишудаи дастгоҳ гиред.
Сӯзанро ба шишаи инсулин гузоред ва ба дохили он ҳаво гузоред. Сипас ба сӯзандору каме бештар аз он лозим шавед.
Ба сӯзандору ламс кунед, то ки ҳубобҳоро тоза кунед. Инсулини барзиёдро ба шиша бардоред.
Ҷои тазриқ бояд кушода шавад, бо матои намӣ ё антисептикӣ тоза карда шавад. Мӯйҳоро созед (барои сӯзанҳои кӯтоҳ лозим нест). Сӯзанро дар поёни қатори пӯст дар кунҷи 45 ° ё 90 ° ба сатҳи пӯст гузоред. Бе таҳшин молидани онро тоза кунед.
Пас аз 10-15 сония сарпӯшро озод кунед, сӯзанро хориҷ кунед.

Агар барои омехта кардани NPH-инсулин лозим бошад, дору аз рӯи ҳамон принсип аз шишаҳои гуногун ҷамъ карда мешавад, аввал ба ҳар яки онҳо ҳаво ворид кунед. Усули додани инсулин ба кӯдакон як алгоритми амалро пешниҳод мекунад.

Тазриқи сӯзандору

Доруҳои муосир барои танзими шакар дар хун аксар вақт дар қаламҳои махсуси сӯзандоруҳо истеҳсол карда мешаванд. Онҳо бо сӯзанҳои ивазшаванда як маротиба ё чанд маротиба истифода карда мешаванд ва аз лиҳози миқдори як бахш фарқ мекунанд. Усули ба зери илтиҳоб дохил намудани инсулин, алгоритми амалҳо аз зерин иборат аст:

ҳангоми зарурат инсулинро омехта кунед (дар кафи дастонатон ғизо кунед ё дастатонро бо сӯзандору аз баландии китф ба поён фуроред),
барои санҷидани дуруст будани сӯзан 1-2 ҳавопайморо ба ҳаво партоед,
гардиши ғилдиракро дар охири сӯзандору, миқдори заруриро муқаррар кунед,
пай сохтан ва тазриқро ба усули ҷорӣ намудани сӯзандоруи инсулин,
пас аз воридкунӣ 10 сония интизор шавед ва сӯзанро хориҷ кунед,
онро бо сарпӯш пӯшед, ҳаракат кунед ва ба ҷояш партоед (сӯзанҳои яквақта),
қалами сӯзандораҳоро пӯшед.

Чунин амалҳо барои тазриқи кӯдакон гузаронида мешаванд.

Диабети қанд бемории ҷиддиест, ки назорати доимии қанди хун ва танзими онро бо тазриқи инсулин талаб мекунад. Техникаи сӯзандору содда ва барои ҳама дастрас аст: чизи асосӣ дар хотир нигоҳ доштани сайти тазриқӣ. Қоидаи асосӣ ин дохил шудан ба фарбеҳро пӯст аст, пӯшишро дар пӯст ташкил медиҳад. Сӯзанро ба кунҷи 45 ° ё ба рӯи перпендикуляр ҷойгир кунед ва поршенро пахш кунед. Тартиби нисбат ба хондани дастур оид ба татбиқи он осонтар ва тезтар аст.

Диабети қанд бемории ҷиддӣ, музмини марбут ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан аст. Он метавонад ҳар касро новобаста аз синну сол ва ҷинс зад. Хусусиятҳои беморӣ халалдор шудани ғадуди панкреатикӣ мебошад, ки инсулини гормонии кофӣ ба вуҷуд намеорад ё намеорад.

Бе инсулин, қанди хун наметавон онро вайрон кунад ва ба таври дуруст ҷаббида шавад. Аз ин рӯ, дар кори тақрибан ҳамаи системаҳо ва узвҳо вайронкории ҷиддӣ ба амал меоянд. Дар баробари ин, масунияти одам кам мешавад, бе доруҳои махсус наметавонад вуҷуд дошта бошад.

Инсулини синтетикӣ ин доруест, ки ба беморе, ки аз диабети қанд диққат дорад, барои пӯшонидани норасоии табиӣ, ба зеризамин таъин карда мешавад.

Барои он ки табобати нашъамандон муассир бошад, қоидаҳои махсуси маъмурияти инсулин мавҷуданд. Вайрон кардани онҳо метавонад ба аз даст додани пурраи назорати сатҳи глюкоза, гипогликемия ва ҳатто марг оварда расонад.

Диабети қанд - аломатҳо ва табобат

Ҳама гуна чораҳои тиббӣ ва расмиёти диабети қанд ба як ҳадафи асосӣ - мӯътадил кардани сатҳи шакар дар хун нигаронида шудаанд. Одатан, агар он аз 3,5 ммоль / л паст нашавад ва аз 6.0 ммоль / L баланд нашавад.

Баъзан танҳо риоя кардани парҳез ва парҳез кифоя аст. Аммо аксар вақт шумо наметавонед бе тазриқи инсулини синтетикӣ кор кунед. Дар асоси ин, ду намуди асосии диабет фарқ мекунанд:

Вақте ки инсулин вобаста аст, вақте инсулин ба таври зеризаминӣ ё даҳони дода мешавад,
Ҳангоми ғизои кофӣ аз insulin вобаста нест, зеро инсулинро бо гадуди на он қадар калон тавлид мекунанд. Ҷорӣ кардани инсулин танҳо дар ҳолатҳои хеле кам ва фавқулодда барои пешгирии ҳамлаи гипогликемия зарур аст.

Новобаста аз намуди диабети қанд, нишонаҳои асосӣ ва зуҳуроти беморӣ яксонанд. Ин аст:

Пӯст ва луобҳои хушк, ташнагии доимӣ.
Пешоб зуд-зуд.
Ҳисси доимии гуруснагӣ.
Заифӣ, хастагӣ.
Дардҳои муштарак, бемориҳои пӯст, аксар вақт рагҳои варикозӣ.

Бо (вобаста ба инсулин), синтези инсулин комилан баста мешавад, ки ин ба қатъ шудани кори тамоми узвҳо ва системаҳои инсон оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, сӯзандоруи инсулин дар тӯли тамоми ҳаёт зарур аст.

Дар намуди 2 диабет инсулин истеҳсол мешавад, аммо ба миқдори ночиз, ки барои фаъолияти дурусти организм кофӣ нест. Ҳуҷайраҳои бофтан инро танҳо эътироф намекунанд.

Дар ин ҳолат, ғизоеро таъмин кардан лозим аст, ки дар он истеҳсол ва азхудкунии инсулин ҳавасманд карда мешавад, дар ҳолатҳои хеле кам ба маъмурияти зеризаминии инсулин лозим шуданаш мумкин аст.

Сӯзандоруҳои тазриқи инсулин

Омотаҳои инсулинро дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа аз сифр нигоҳ доштан лозим аст. Аксар вақт, дору дар шакли сӯзандоруҳо истифода мешавад - онҳо барои шумо қулай мебошанд, агар шумо дар давоми рӯз сӯзандоруҳои зиёди инсулинро дошта бошед. Чунин сӯзандоруҳо дар ҳарорати на бештар аз 23 дараҷа нигоҳ дошта мешаванд.

Онҳо бояд ҳарчи зудтар истифода шаванд. Хусусиятҳои дору ҳангоми радиатсияи гармӣ ва ултрабунафш гум мешаванд. Аз ин рӯ, сӯзандоруҳоро аз асбобҳои гармидиҳӣ ва нури офтоб дур нигоҳ доштан лозим аст.

Ба нархи тақсимкунии сӯзандоруҳо диққат додан зарур аст. Барои як шахси калонсол ин 1 воҳиди аст, барои кӯдакон - 0,5 воҳиди. Сӯзан барои кӯдакон лоғар ва кӯтоҳ аст - на бештар аз 8 мм. Диаметри чунин сӯзан танҳо 0,25 мм аст, баръакс аз сӯзане, ки диаметри ҳадди аққал 0,4 мм аст.

Қоидаҳои ҷамъоварии инсулин дар сӯзандору

Дастҳоро бишӯед ё безарар кунед.
Агар шумо ба доруе, ки доруи дарозмуддат ворид кардан мехоҳед, дохил шавед, ампуларо бо он бояд дар байни хурмо печонед, то он даме ки моеъ абрнок шавад.
Пас ҳаво ба сӯзандору кашида мешавад.
Акнун шумо бояд аз сӯзандору ба ампула ҳаво ворид кунед.
Дар дохили сӯзандору маҷмӯи инсулинро созед. Ҳавои барзиёдро бо зарби ҷасади сӯзандору тоза кунед.

Таъмини инсулини дарозмуддат бо инсулини кӯтоҳмуддат инчунин аз рӯи алгоритми муайян сурат мегирад.

Аввал, бояд ба сӯзандору кашида шуда, ба ҳар ду шишача дохил карда шавад. Сипас, аввал, инсулини кӯтоҳмуддат ҷамъоварӣ мешавад, яъне шаффоф, ва баъд инсулини дарозмуддат - абрнок.

Дар кадом минтақа ва чӣ гуна беҳтар кардани инсулин

Инсулинро ба пӯсти бадан фарбеҳ карда мешавад, вагарна он кор намекунад. Кадом соҳаҳо барои ин мувофиқанд?

Китфи
Белл
Болои пешии болоии,
Пайванди gluteal беруна.

Истифодаи вояи инсулин ба китфи худ тавсия дода намешавад: хавфе вуҷуд дорад, ки бемор тавонад мустақилона қатори чарбҳои зеризаминиро ташаккул надиҳад ва маводи мухаддаро ба дохили дору ворид кунад.

Агар гормон ба меъда ворид карда шуда бошад, гормон зуд азхуд карда мешавад. Аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи миқдори инсулинҳои кӯтоҳ барои тазриқ интихоби минтақаи холигоҳи шикам оқилона аст.

Муҳим: минтақаи эмгузаронӣ бояд ҳар рӯз иваз карда шавад. Дар акси ҳол, сифати азхудкунии инсулин тағйир меёбад ва сатҳи шакар дар хун, новобаста аз вояи воридшуда, ба таври назаррас тағйир меёбад.

Боварӣ ҳосил кунед, ки дар минтақаи сӯзандоравӣ рушд намекунад. Ворид кардани инсулин ба бофтаҳои тағирёфта қатъиян тавсия дода намешавад. Ғайр аз он, ин корҳоро дар ҷойҳое, ки доғҳо, доғҳо, мӯҳрҳои пӯст ва хунхобии пӯст доранд, иҷро кардан мумкин нест.

Техникаи сӯзандоруи инсулин

Барои ворид кардани инсулин як сӯзандоруи анъанавӣ, қаламчаи сӯзандору ё насос бо паҳнкунандаи истифода мешаванд. Омӯхтани техника ва алгоритми тамоми диабетикҳо танҳо барои ду варианти аввал аст. Вақти воридшавии вояи маводи мухаддир мустақиман аз дуруст ворид кардани воридкунӣ вобаста аст.

Аввалан, шумо бояд сӯзандоруи дорои инсулинро омода кунед, агар зарур бошад, мувофиқи алгоритми дар боло тавсифшуда, обро равон кунед.
Пас аз гирифтани сӯзандору бо тайёрӣ, қатро бо ду ангушти ангушт, ангушти ангушт ва ангушт пахш мекунанд. Бори дигар таваҷҷӯҳ бояд кард: инсулинро ба чарбу на ба пӯст ва на ба мушак ворид кардан лозим аст.
Агар барои додани вояи инсулин сӯзане бо диаметри 0,25 мм интихоб карда шуда бошад, пӯшонидан лозим нест.
Сӯзандор ба рӯи перпендикуляр ба бӯй ҷойгир карда шудааст.
Бе баровардани пӯшишҳо шумо бояд тамоми роҳи худро ба заминаи сӯзандору тела диҳед ва маводи мухаддирро идора кунед.
Ҳоло шумо бояд даҳ нафарро ҳисоб кунед ва танҳо баъд аз он, сӯзандоруро бодиққат тоза кунед.
Пас аз анҷом додани тамоми амалиётҳо, шумо метавонед бӯйро озод кунед.

Қоидаҳои тазриқи инсулин бо қалам

Агар барои истифодаи вояи як миқдори иловашудаи инсулин зарур бошад, онро аввал шадидан ҷаббида лозим аст.
Сипас 2 воҳиди маҳлул бояд ба ҳаво бароварда шавад.
Дар ҳалқаи рақамии қалам лозим аст, ки миқдори муайяни миқдорро муқаррар кунед.
Акнун пӯшиш тавре ки дар боло тавсиф шудааст, иҷро карда мешавад.
Оҳиста ва дақиқ маводи мухаддир тавассути пахш кардани сӯзандору ба поршен ворид карда мешавад.
Пас аз 10 сония, сӯзандору аз сарпӯш хориҷ карда мешавад ва сарпӯш озод карда мешавад.