С-пептидҳо дар намуди 1 ва 2 диабети қанд: агар ин нишондод зиёд ё кам карда шавад ва шакар муқаррарӣ бошад, чӣ маъно дорад?

Ба таври ғайримустақим муайян кардани миқдори инсулин бо антителоҳои ғайрифаъол, ки нишондиҳандаҳоро иваз мекунанд ва онҳоро хурдтар мекунанд. Он инчунин барои вайрон кардани шадиди ҷигар истифода мешавад.

Барои муайян кардани намуди диабети қанд ва хусусиятҳои ҳуҷайраҳои бета-меъда барои интихоби стратегияи табобат.

Муайян кардани метастазаҳои варами гадуди пас аз бартараф кардани ҷарроҳии он.

Санҷиши хун барои бемориҳои зерин таъин карда мешавад:

Диабети навъи 1, ки дар он сатҳи сафедаҳо кам аст,

Намуди 2 диабети диабет, ки дар он нишондодҳо аз меъёр зиёдтаранд,

Вазъи рафъи пас аз саратон дар гадуди зери меъда,

Беэътиноӣ ва сабаби он - тухмдони поликистикӣ,

Мелитуси диабетии гестатсионӣ (хатари эҳтимолӣ барои кӯдак муайян карда мешавад),

Мушкилоти гуногун дар деформатсияи гадуди,

Ғайр аз он, ин таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки сабаби ҳолати гипогликемикии диабетро муайян кунед. Ин нишондиҳанда ҳангоми инсулинома, истифодаи доруҳои пасткунандаи синтетикӣ афзоиш меёбад.

Ин сатҳ, чун қоида, пас аз гирифтани миқдори зиёди машрубот ё дар заминаи ҷорӣ кардани инсулини экзогении доимӣ паст карда мешавад.

Омӯзиш таъин карда мешавад, агар шахс шикоят кунад:

барои ташнагии доимӣ

афзоиши баромади пешоб,

вазни.

Агар ташхиси диабети қанд аллакай муайян карда шуда бошад, пас таҳлил барои арзёбии сифати табобат гузаронида мешавад. Табобати нодуруст интихобшуда метавонад мушкилот дошта бошад: аксар вақт, дар ин ҳолат, одамон аз вайроншавии чашм ва паст шудани ҳассосияти пойҳо шикоят мекунанд. Ғайр аз он, нишонаҳои вайронкунии гурдаҳо ва гипертонияи артерия ба назар мерасанд.

Хуни рагҳо барои таҳлил гирифта мешавад. Дар давоми ҳашт соат пеш аз таҳқиқ, бемор наметавонад хӯрок хӯрад, аммо шумо метавонед об бинӯшед.

Маслиҳат дода мешавад, ки на камтар аз 3 соат пеш аз расм тамокукашӣ накунед ва машқҳои вазнини ҷисмонӣ нагузаронед ва асабонӣ нашавед. Натиҷаи таҳлил метавонад пас аз 3 соат маълум шавад.

Меъёри C-пептид ва тафсири он

Меъёри C-пептид дар занони калонсол ва мард яксон аст. Меъёр ба синну соли беморон вобастагӣ надорад ва 0,9 - 7,1 г / мл мебошад.

Чун қоида, динамикаи пептид ба динамикаи консентратсияи инсулин мувофиқ аст. Суръати рӯза 0.78 -1.89 нг / мл мебошад (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Меъёрҳо барои кӯдакон дар ҳар як ҳолати мушаххас аз ҷониби духтур муайян карда мешаванд, зеро сатҳи ин модда дар кӯдак ҳангоми таҳлили рӯза метавонад аз ҳадди аққали меъёр каме камтар бошад, зеро як порчаи молекулаи просинулин бета ҳуҷайраҳоро дар хун танҳо пас аз хӯрдан тарк мекунад.

С-пептидро бо зиёд кардан мумкин аст:

• гипертрофияи ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерганс. Минтақаҳои Лангерханро манотиқи ғадуди зери меъда меноманд, ки дар онҳо инсулин синтез карда мешавад,
• фарбењї
• инсулинома
• диабети навъи 2
• саратони меъда
• синдроми фосилаи QT дароз,
• истифодаи сулфанилютораҳо.
• Илова бар ин дар боло, C-пептид ҳангоми гирифтани баъзе намудҳои агентҳои гипогликемикӣ ва эстрогенҳо зиёд карда мешавад.

C-пептид коҳиш меёбад, вақте ки:

• гипогликемияи машрубот,
• диабети навъи 1.

Бо вуҷуди ин, аксар вақт чунин мешавад, ки сатҳи пептид дар хун дар меъдаи холӣ муқаррарӣ аст ё ба муқаррарӣ наздик аст. Дар ин ҳолат, муайян кардани кадом намуди диабети одам ғайриимкон аст. Дар ин гуна ҳолатҳо тавсия дода мешавад, ки озмоиши махсуси ҳавасмандкунӣ баргузор карда шавад, то меъёри шахс барои як бемор муайян карда шавад.

Ин тадқиқотро бо истифода аз:

Инъексияи глюкагон (як антагонисти инсулин), он барои одамони гирифтори гипертония ё феохромоцитома сахт қатъиян манъ аст,

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза.

Гузаронидани ҳарду нишондиҳанда оптималӣ аст: ҳам таҳлил дар меъдаи холӣ ва ҳам санҷиши ҳавасманд. Ҳоло лабораторияҳои гуногун барои муайян кардани сатҳи модда моддаҳои гуногунро истифода мебаранд ва меъёр каме фарқ мекунад.

Пас аз гирифтани натиҷаи таҳлил, бемор метавонад мустақилона онро бо арзишҳои истинодӣ муқоиса кунад.

Пептид ва диабети қанд

Тибби муосир бовар дорад, ки ҳангоми C-пептид назорат кардани инсулин осонтар аст. Бо истифода аз таҳқиқот, фарқияти байни инсулин ва инсулини экзогении (аз ҷониби организм истеҳсолшуда) фарқ кардан осон аст. Баръакси инсулин, олигопептид ба антитело ба инсулин ҷавоб намедиҳад ва бо ин антителҳо нест намешавад.

Азбаски доруҳои инсулин ин моддаро дарбар намегиранд, консентратсияи он дар хуни бемор ба кори ҳуҷайраҳои бета имкон медиҳад. Ба ёд оред: ҳуҷайраҳои панкреатии инсулин инсулинро истеҳсол мекунанд.

Дар одаме, ки диабет дорад, сатҳи базавии пептид ва хусусан консентратсияи он пас аз бор кардани глюкоза имкон медиҳад, ки муқовимати инсулин вуҷуд дошта бошад. Илова бар ин, марҳилаҳои ремиссия муайян карда мешаванд, ки имкон медиҳад терапияро дуруст танзим кунед.

Бо дарназардошти ҳамаи ин омилҳо, ба хулосае омада метавонем, ки таҳлили ин модда ба мо имкон медиҳад, ки сирри инсулинро дар ҳолатҳои гуногун баҳо диҳем.

Дар одамоне, ки диабети қанд доранд, антидено ба инсулин доранд, дараҷаи барзиёд баландшавии C-пептидро баъзан аз сабаби антителотеро мушоҳида кардан мумкин аст, ки бо проинсулин ҳамҷоя мешаванд.

Ба тағирёбии консентратсияи ин модда дар одамон пас аз амалиёти инсулинома аҳамияти махсус бояд дод. Сатҳи баланд як варами такроршаванда ё метастазҳоро нишон медиҳад.

Лутфан таваҷҷӯҳ намоед: дар ҳолати вайроншавии ҷигар ё гурда, таносуби хуни олигопептид ва инсулин метавонад тағир ёбад.

Тадқиқот барои зерин лозим аст:

Ташхиси диабети қанд

Интихоби намудҳои табобати тиббӣ,

Интихоби намуди дору ва миқдор,

Озмоишҳои норасоии ҳуҷайраҳои бета

Ташхис дар ҳолати гипогликемикӣ,

Тахминҳои истеҳсоли инсулин,

Мониторинги ҳолати пас аз хориҷ кардани гадуди зери меъда.

Дар муддати тӯлонӣ боварӣ дошт, ки худи модда ягон вазифаҳои махсус надорад, бинобар ин танҳо муҳим аст, ки сатҳи он муқаррарӣ бошад. Пас аз таҳқиқоти чандинсола ва садҳо корҳои илмӣ маълум шуд, ки ин пайвастаи сафедаи мураккаб таъсири намоёни клиникӣ дорад:

• Бо нефропатия.
• Бо нейропатия
• Бо ангиопатияи диабетик.

Бо вуҷуди ин, олимон то ҳол дарёфт карда наметавонанд, ки механизмҳои муҳофизати ин модда чӣ гуна кор мекунанд. Ин мавзӯъ кушода боқӣ мемонад. Ҳанӯз тавзеҳоти илмӣ оид ба ин падида мавҷуд нест, аммо инчунин маълумот дар бораи таъсири тарафҳои C-пептид ва хатарҳое, ки истифодаи он метавонад ба миён ояд. Гузашта аз ин, пизишкони Русия ва Ғарб то кунун дар мавриди мувофиқат накардани истифодаи ин модда барои дигар мушкилиҳои диабет розӣ нашудаанд.

Нишондод барои таҳлил

Аҳамияти таҳлил барои C-пептидҳо шарҳи сатҳи синтези инсулин дониста мешавад. Ин як ҷузъи проинсулин дар организми инсон синтез шудааст. Бо консентратсияи оддии шакар дар хун, имконпазирии ин таҳлил мавҷуд нест.

Бо нишондиҳандаҳои афзоянда таҳқиқоти иловагӣ заруранд, ки метавонанд мушкилоти зеринро ҳал кунанд:

• сатҳи инсулинро дар хун муайян кунед,
• сабабҳои гипогликемияро фаҳманд,
• муайян кардани минтақаҳои солими гадуди зери меъда, агар ягон амалиёт гузаронида мешуд,
• фаъолияти антиденаҳои зидди инсулинро муайян кунед;
• Фаъолияти ҳуҷайраи бета дар намуди 1 ё диабети навъи 2 -ро арзёбӣ кунед.

Ин маълумот ба шумо имкон медиҳад, ки табобати муассирро таъин кунед.

Ҳамин тавр, нишондиҳандаҳои таҳлили C-пептидҳо чунинанд:

• муайян кардани навъи беморӣ
• интихоби табобат барои беморӣ,
• ташхиси гипогликемия,
• зарурати назорат кардани ҳолати ҷавонони вазни зиёдатӣ,
• баҳодиҳии ҳолати гадуди зери меъда ҳангоми терапияи инсулин,
• бо патологияи ҷигар, истеҳсоли инсулин бояд назорат карда шавад,
• бо синдроми тухмдони поликистикӣ дар занон,
• пас аз бартараф кардани гадуди зери назорати ҳолати.

Омодагӣ барои супоридани хун

Азбаски инсулин тавассути гадуди зери меъда истеҳсол мешавад, пас таҳлили фаъолияти он зарур аст. Ин маънои онро дорад, ки пеш аз расмиёт, парҳезҳо бояд риоя шаванд, ки ба фаъолияти мӯътадили организм мусоидат мекунанд.

Омодагӣ ба супоридани хун барои таҳлил амалҳои зеринро дар бар мегирад:

C-пептид чист

Дар гадуди просулин истеҳсол мешавад - як занҷири полипептид, ки 84 боқимондаи кислотаи аминокислотаҳоро дар бар мегирад. Дар ин марҳила, модда гормоналӣ нест. Ҳангоми аз просинулин гузаштан тавассути ҳуҷайраҳо аз рибосомаҳо ба гранулҳои секретор, қисман молекулаҳои пошхӯрда, он аз моддаҳои ғайрифаъол ба инсулин табдил меёбад. Ҳангоми ташаккули инсулини биологӣ он аз c-пептид ҷудо мешавад. 33 боқимондаи кислотаи аминокислотаҳо аз охири занҷир ҷудо карда шудаанд, пептиди пайвасткунанда - қисми устувори проинсулин мебошанд.

Нисфи ҳаёти он назар ба инсулин дарозтар аст, бинобарин, пептид ҷузъи устувортар аст. Мутахассис озмоиши лабораториро барои c-пептид таъин мекунад, то ин ки чӣ миқдор инсулин тавлид шавад. Натиҷаи боэътимоде ба даст хоҳад овард, агар бемор гормонҳои сунъиро гирад. Агар ба бемор ташхиси диабети навъи 1 дода шавад, дар бадани ӯ антителаҳои аутоиммунӣ мавҷуд аст. Дар ин ҳолат, таҳлил инчунин арзёбии воқеии миқдори c-пептидро медиҳад.

Нишондодҳои с-пептидҳои базалӣ барои муайян кардани ҳассосияти мавҷудаи диабет ба инсулин кӯмак мекунанд. Ба шарофати ин, имкон дорад, марҳилаҳои заъиф шудани нишонаҳои беморӣ ё авҷ гирифтани он муайян карда шуда, усулҳои табобати ҷорӣ иваз карда шаванд. Робитаи c-пептид ва инсулин метавонад тағир ёбад, агар бемор аз патологияи гурдаҳо ва ҷигар азоб кашад.

Гумон меравад, ки истифодаи с-пептид дар терапияи инсулин ба пешгирии пайдоиши бемории диабет кӯмак мекунад.

Нишондод барои таҳлили C-пептид

Мутахассис барои таҳлили c-пептидҳо дастур медиҳад, то бидонад, ки:

• намуди диабети қанд дар як бемор,
• усулҳои табобати патология,
• ҳолате, ки дар он консентратсияи глюкоза аз меъёр муқаррарӣ аст;
• ҳузури инсулинома,
• вазъи гадуди зери меъда ва ҳолати умумии бемор дар заминаи беморӣ,
• хусусияти истеҳсоли гормон дар зарари ҷигар.

Илова бар ин ҳолатҳо, таҳлил барои муайян кардани ҳолати зане бо синдроми тухмдони поликистикӣ ва наврасони вазнини диабет зарур аст.

Омодасозии таҳлил

Қоидаҳои муайян барои супурдани хун ба c-пептид вуҷуд доранд. Пеш аз гузарондани таҳлил тавсия дода мешавад, ки парҳези мувофиқро риоя кунед (равған, ширин, ордро пешгирӣ кунед).

Ғайр аз он, эҳтиётҳои зерин бояд риоя карда шаванд:

Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.

• нӯшидани нӯшокиҳои шакар (беҳтараш оби тоза бидуни газ),
• дар арафаи омӯзиш нӯшидани машрубот ва сигоркашӣ қатъиян манъ аст,
• дору истеъмол накунед (агар рад кардан ғайриимкон бошад, шумо бояд дар варақаи роҳхат қайди қайд кунед),
• аз фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ худдорӣ кунед.

Хуни холӣ аз меъдаи холӣ гирифта мешавад, бинобар ин хӯроки охирин ҳадди аққал 8 соат пеш аз санҷиш бояд бошад.

Таҳлил

Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, санҷиши c-пептид дар холӣ будани меъда гузаронида мешавад, аз ин рӯ беҳтар аст, ки хун пас аз наҳорӣ бедор карда шавад. Биоматериал як чизи муқаррарӣ гирифта шудааст: пас аз пункти хун, аз раг ба вартаи стерилизатсия ворид карда мешавад (дар баъзе ҳолатҳо, як тубаки гель гирифта мешавад).

Агар гематома пас аз венпунктура боқӣ монад, духтур метавонад фишори гармро тавсия кунад. Биоматериали бадастомада тавассути центрифуга мегузарад. Ҳамин тариқ, хуноба ҷудо мешавад, ки он дар ҳарорати паст нигоҳ дошта, баъдан бо истифодаи реактивҳои гуногун зери микроскоп таҳқиқ карда мешавад.

Баъзан хуни рӯза натиҷаҳои муқаррариро нишон медиҳад. Дар ин лаҳза, духтур наметавонад ташхиси дақиқ гузорад, аз ин рӯ ташхиси иловагиро ташхис мекунад. Дар ин таҳқиқот, пеш аз амалиёт 2-3 адад нон истеъмол кардан мумкин аст ё инъексияи инсулин антагонисти инсулинро истифода бурдан лозим аст (бояд дар назар дошт, ки ин тазриқҳо барои гипертония манъ карда шудаанд). Беҳтар аст, ки дар як вақт 2 таҳлил гузаронда шавад (рӯза ва ҳавасманд карда мешавад), то маълумоти пурраи ҳолати беморро гиранд.

Шифо кардани натиҷаҳо

Пас аз ҷамъоварии хун, натиҷаҳои омӯзишро пас аз 3 соат пайдо кардан мумкин аст. Хунобае, ки аз хун гирифта шудааст, бояд дар ҳарорати аз -20 дараҷа на бештар аз 3 моҳ нигоҳ дошта шавад.

Тағирот дар сатҳи с-пептид ба миқдори инсулин дар хун мувофиқат мекунад. Духтур натиҷаҳоро бо меъёр муқаррар мекунад. Одатан, дар меъдаи холӣ, консентсияи пептид бояд аз 0.78 то 1.89 нг / мл (дар системаи SI - 0.26-0.63 мм / л) бошад. Ин нишондиҳандаҳо ба синну сол ва ҷинси шахс таъсир намерасонанд. Агар таносуби инсулин ба c-пептид 1 ё камтар бошад, ин маънои зиёд шудани секси инсулини эндогениро дорад. Агар аз 1 зиёд бошад - ба инсулин иловагӣ лозим аст.

Арзишҳои зиёдшуда

Агар таркиби c-пептидҳо аз меъёр зиёд бошад, сабабҳои пайдоиши ин зуҳуротро муайян кардан лозим аст.

Сатҳи баланди пептид метавонад шароити сершумори беморро нишон диҳад:

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

• пайдоиши инсулинома,
• трансплантатсияи гадуди зери меъда ва ҳуҷайраҳои бета он,
• ҷорӣ намудани маводи мухаддир гипогликемикӣ,
• норасоии гурда
• патологияи ҷигар
• вазни зиёдатӣ
• тухмдони поликистикӣ,
• истифодаи дарозмуддати глюкокортикоидҳо ё эстрогенҳо дар занон,
• рушди диабети намуди 2.

Дар марҳилаи аввали рушди диабети навъи 2, гиперинсулинемия ба амал меояд, ки он низ бо баланд шудани сатҳи пептид зоҳир мешавад. Вақте ки сафеда зиёд мешавад ва сатҳи глюкоза дар ҷои худ мемонад, муқовимати инсулин ё шакли фосилавӣ (prediabetes) ба амал меояд. Дар ин ҳолат, бемор бо доруҳо машғул буда, бо кӯмаки парҳези махсус ва машқҳои ҷисмонӣ мубориза мебарад.

Агар инсулин бо пептидҳо баланд шавад, диабети навъи 2 инкишоф меёбад. Дар чунин ҳолат, барои пешгирии терапияи инсулин ҳамаи тавсияҳои духтурро қатъиян риоя кардан лозим аст.

Арзишҳои камтар

Камшавии арзишҳо дар диабети намуди 1, гипогликемияи сунъӣ ё ҷарроҳии радикалии панкреатӣ мушоҳида карда мешавад.

Ҳолатҳое ҳастанд, ки с-пептид дар хун паст ва миқдори глюкоза зиёд мешавад, ки ин шакли шадиди диабети навъи 2 ё диабети ба инсулин вобаста аст. Дар ин ҳолат, ба бемор сӯзандоруи гормонӣ лозим аст, зеро асабҳо (зарар ба чашм, гурдаҳо, пӯст, рагҳои хун), ки хоси диабет метавонанд пайдо шаванд.

Сатҳи пептид на танҳо ҳангоми тағироти патологӣ дар бадан, балки ҳангоми истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ ва фишори равонии қавӣ коҳиш меёбад.

Пептидҳо барои диабети қанд

Табобати диабет ба нигоҳ доштани ҳолати мӯътадил ва паст кардани нишонаҳои беморӣ нигаронида шудааст. Барои беҳтар кардани сифати зиндагӣ, имрӯз дар баробари доруҳои анъанавӣ, пептидҳои биорегуляторҳо истифода мешаванд. Онҳо фаъолияти гадуди меъдаро беҳтар мекунанд.

Пептидҳо ҷузъҳои сохтории сафеда мебошанд, ки ташаккули онҳоро синтез мекунанд. Ба ин васила, танзими равандҳои биохимиявӣ дар ҳуҷайраҳо сурат мегирад, матоъҳо ва ҳуҷайраҳои вайроншуда барқарор карда мешаванд. Пептиди биорегуляторҳо мубодилаи моддаҳоро дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда танзим мекунад ва ба тавлиди инсулини худ мусоидат мекунад.Оҳиста-оҳиста оҳан ба таври муқаррарӣ ба фаъолият шурӯъ мекунад, талабот ба гормонҳои иловагӣ аз байн меравад.

Тибби муосир доруҳоро дар асоси пептидҳо пешниҳод мекунад (Superfort, Visolutoen). Яке аз маъмултарин агенти биопептид Виктороза мебошад. Компоненти асосӣ аналогии пептид 1 дар бадани инсон истеҳсолшуда мебошад. Аксари беморон дар бораи маводи мухаддир шарҳи мусбат медиҳанд, агар он дар якҷоягӣ бо терапияи ҷисмонӣ ва парҳези махсус истифода шавад. Таъсири иловагии ҳангоми гирифтани Виктороза камёб буд.

Ҳамин тариқ, таҳлили c-пептид барои ошкор кардани тасвири тамоми бемориҳои марбут ба диабети қанд кӯмак мерасонад. Натиҷаҳо имкон медиҳанд, ки самаранокии кори гадуди зери меъда ва хатари пайдоиши диабет мавҷуд бошад. Гумон меравад, ки дар оянда, ба ғайр аз сӯзандоруи инсулин, тазриқи c-пептид низ истифода хоҳанд шуд.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд