Augmentin® (Augmentin®)
Augmentin як доруи мураккабест аз гурӯҳи антибиотикҳо бо таъсири васеъ, ки амоксициллин ва кислотаи клавуланиро дар бар мегирад.
Компонентҳои асосии фаъоли лавҳаҳо амоксициллин мебошанд, ки ба антибиотикҳо шомил буда, таъсири пайдоиши семисинтетикӣ дорад, фаъолияти аксари терапевтро дар аксар микроорганизмҳои грамматикӣ ва грам-манфӣ нишон медиҳад. Амоксициллин бо бета-лактамазҳо нобуд карда мешавад, аз ин рӯ дору дар асоси ин моддаҳои фаъол барои нест кардани микроорганизмҳои патогении, ки бета-лактамазаҳо истеҳсол мекунанд, таъин карда намешавад.
Кислотаи клавуланикӣ, ки як қисми лавҳаҳои ин дору мебошад, як таркиби бета-лактам, ки метавонад амали бета-лактамазаҳо ва дигар ферментҳои аз ҷониби микроорганизмҳои патогенӣ тавлидшударо қатъ ё манъ кунад ва дар навбати худ ба гурӯҳи пенициллинии доруҳо ва цефалоспоринҳо муқовимат нишон медиҳад.
Кислотаи клавуланикӣ, ки дар планшет мавҷуд аст, амоксициллинро аз ҳалокати марговари бета-лактамазаҳои аз ҷониби микроорганизмҳо истеҳсолшуда муҳофизат мекунад ва бо ин ба васеъ шудани хосиятҳои бактериявии дору мусоидат мекунад. Бо шарофати ин компонент, Augmentin метавонад ба микроорганизмҳои патогении патогенӣ, ки ба гурӯҳи маводи мухаддир ва цефалоспоринҳои пенициллин тобовар мебошанд, таъсири бад расонад.
Ин дору ба кадом микроорганизмҳо таъсир мерасонад?
Таблетҳои Augmentin бар зидди микроорганизмҳои грам-позитивӣ ва грам-манфии аэробӣ ва анаэробӣ фаъол мебошанд, инчунин моддаҳои фаъоли дору барои баъзе дигар сабабҳои сирояти ҷиддӣ зараровар мебошанд.
Дору зидди хламидиоз, трепонемаи саманд (омили ангезандаи сифилис), бактерияҳо, ки боиси рушди лептоспироз, колики Эшерихия, стафилококки, стрептококки, Клебсиелла, листериа, бактери, клостридия, бруцелламламелла, вагина ва ғайра мебошанд. микроорганизмҳо.
Баъзе аз ин штамҳои бактериявӣ бета-лактамазҳоро ба вуҷуд меоранд, ки ба муқовимати ин микроорганизмҳо ба моддаҳои фаъоли дору оварда мерасонад.
Хусусиятҳои фармакологӣ
Таблетҳои Augmentin як доруи дарозмуддат (дарозмуддат) мебошад, ки аз дигар моддаҳо дар асоси амоксициллин фарқ мекунад. Аз ин сабаб, маводи мухаддир метавонад барои нест кардани патогенҳои пневмония, ки ба пенисиллинҳо тобоваранд, истифода шавад.
Пас аз ворид шудан моддаҳои фаъоли amentmentin - амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ зуд зуд пароканда мешаванд ва дар рӯдаи меъда ғарқ мешаванд. Таъсири максималии терапевтӣ дар он ҳолат зоҳир мешавад, ки агар бемор пеш аз хӯрок хӯрад. Консентратсияи компонентҳои фаъоли маводи мухаддир дар тамоми узвҳо ва системаҳои дохилӣ баробар тақсим карда мешаванд - холигоҳи сина, холигоҳи шикам, бофтаҳои ба өт воридшаванда, дар балғам, рехтани чирку, моеъи дохилшавӣ ва дохилиартикарӣ пайдо мешаванд.
Мисли аксари пенисиллинҳо, амоксициллин метавонад ба шири сина гузарад. Мувофиқи тадқиқоти тиббӣ, нишонаҳои кислотаи клавуланӣ дар шири сина низ муайян карда шудаанд. Ин дору, чун қоида, барои табобати занони ширмак бо сабаби хатари зиёди ҷамъ шудани компонентҳои фаъоли Огментин дар ҷигари тифл, ки бадани ӯ бо шири сина дохил мешавад, таъин карда намешавад.
Агементин инчунин дар таҳқиқоти лабораторӣ дар ҳайвонот мавриди санҷиш қарор гирифт, ки дар натиҷа маълум гардид, ки кислотаи клавуланӣ ва амоксициллин ба осонӣ монеаи пласенталиро ба бачадон ворид мекунанд, аммо таҳқиқот ягон таъсири мутагенӣ ё вайронкунандаи ин доруҳоро ба ҳомила ошкор накардаанд.
Амоксициллин аз бадани бемор табиатан тавассути гурда ва кислотаи клавуланикӣ тавассути механизмҳои мураккаби гурда ва экстенарен хориҷ карда мешавад. Тақрибан 1/10 ҳиссаи аввали амоксициллин дар пешоб хориҷ карда мешавад, дар сурате, ки кислотаи клавуланикӣ аз метаболизм мегузарад ва қисман дар наҷосат ва пешоб хориҷ карда мешавад.
Augmentin кай таъин карда мешавад?
Нишондодҳои асосии таъин кардани планшетҳои Augmentin инҳоянд:
- бемориҳои роҳҳои нафаскашӣ ва nasopharynx-и пайдоиши илтиҳобӣ ва сироятӣ - синусит, илтиҳоби гӯшҳои миёна, илтиҳоби бодомакҳо, фарингит, бронхит, ки ба микроорганизмҳои патогенӣ (стрептококкҳо, стафилококкҳо), ки ба ҷузъҳои дору ҳассос мебошанд,
- Бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобии рӯдаи нафасии поёнӣ - бронхитҳои даврагии музмин, бронхопневмония, бемориҳои илтиҳобии бофтаи шуш,
- Бемориҳои сироятии системаи узвҳои таносулӣ, ки тавассути намудҳои бактерияҳои оилаи бактерияҳо ба Enterobacteria coli Escherichia, стафилококки сапрофитикус, энтерококки, гонококки - равандҳои илтиҳобии давр, равандҳои илтиҳобӣ ва сироятии пешоб, илтиҳоби бофтаи гурда (нефритҳои интерстиалӣ, пиелонефрит), гон
- Бемориҳои пустулярии пӯст - пиодерма, ҷӯшон, карбункулҳо ва дигар касалҳо,
- Равандҳои сироятии буғумҳо ва устухонҳо - остеомиелит, ки аз оилаи стафилококкҳо ба вуҷуд меоянд;
- Душвориҳо пас аз таваллуд ё исқоти ҳамл инҳоянд: эндометрит, салпингоофорит ва дигар бемориҳои системаи репродуктивии зан, ки дар натиҷаи ба организм ворид шудани микроорганизмҳои патогенӣ. Аксар вақт бемориҳои илтиҳобии бачадон ва замимаҳои он метавонанд дар натиҷаи дастурҳои ташхиси беэътиноӣ - гистососкопия, садои бачадон, ҷӯркунии диагностикии холигии бачадон, қатъ кардани сунъии ҳомиладорӣ ва ғайра пайдо шаванд.
Яке аз нишонаҳои таъин кардани таблетментҳои Augmentin ин сироятҳои омехтаи шикам дар қисми табобати маҷмӯӣ бо дигар доруҳо мебошад.
Усули истифода ва миқдори маводи мухаддир
Ҷараёни муолиҷа ва вояи лавҳаҳои Augmentin аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида муқаррар карда мешавад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки ин дору антибиотик мебошад, аз ин рӯ, ба монанди дигар доруҳо, шумо наметавонед онро бидуни иҷоза гиред ва вақте ки хоҳед! Ғайр аз он, баъзе бемориҳо аз микроорганизмҳо, ки ба компонентҳои фаъоли лавҳаҳо, масалан, вирус ё занбӯруғҳо таъсир намерасонанд, ба вуҷуд меоянд.
Микдори дору аз ҷониби мутахассис вобаста ба бисёр омилҳо муайян карда мешавад: синну соли бемор, ташхиси ӯ, мавҷудияти мушкилот, фаъолияти гурдаҳо ва ҷигар, вазни бадан ва патологияҳои бо он алоқаманд.
Бо мақсади ба даст овардани ҳадди азхудкунии дору ва кам кардани хатари таъсири тараф, таблетҳои Augmentin тавсия дода мешавад, ки онро дар аввали хӯрокхӯрӣ қабул кунанд.
Давомнокии ҳадди аққали терапия бо ин дору на камтар аз 5 рӯз аст. Ҳатто агар тамоми нишонаҳои бемориҳо нопадид шуда бошанд ва бемор худро хуб ҳис кунад, дар ҳеҷ сурат, бидуни анҷом додани курси муайянкардаи духтур, шумо мустақилона табобатро қатъ кунед. Гап дар он аст, ки микроорганизмҳои патогенӣ ба маводи мухаддир зуд мутобиқ мешаванд ва агар бемор худсарона ҷараёни терапевтро халалдор кунад, он гоҳ нишонаҳои клиникии бемор бо қувваи нав бармегарданд. Дар ин ҳолат, ҳамон патогенҳои патологӣ дигар ба таблетҳои Augmentin ҳассос нахоҳанд шуд ва духтур маҷбур мешавад, ки чизи нав ва қавитар гирад. Ин дар навбати худ ба хатари таъсири шадид ва зарари ҷигар оварда мерасонад.
Агар бемор маҷбур шавад, ки маводи мухаддирро зиёда аз 10 рӯз қабул кунад, пас дар рӯзи 11, санҷиши хун барои арзёбии фаъолияти он гузаронида шавад. Пас аз 2 ҳафта аз оғози истифодаи ин дору, шумо бояд эҳтиёҷи табобати минбаъдаро дубора баррасӣ кунед ё дар бораи қатъи истеъмоли лавҳаҳо тасмим гиред. Инчунин бояд фаҳмид, ки ҳар як беморӣ курси махсуси табобати худро дорад, масалан, барои табобати илтиҳобии мураккаби гӯшҳои миёна, ҷараёни муолиҷа барои калонсолон аз 7 рӯз зиёд аст, дар ҳоле ки табобати кӯдакони то 2 сола метавонад то 10 рӯз идома ёбад.
Агар дар ҷараёни равандҳои илтиҳобӣ ва сироятӣ зарурӣ ё мушкилӣ ба амал ояд, баъзан беморон аввал агонментинро дар шакли сӯзандору таъин мекунанд ва пас аз нопадид шудани нишонаҳои шадид ва беҳбуди ҳолати умумӣ, шумо метавонед ба маъмурияти шифоҳии дору, яъне лавҳаҳо гузаред.
Усули истфода барои кӯдакон
Одатан, ҳисоб кардани миқдори рӯзонаи таблетҳои Augmentin дар амалияи педиатрӣ аз бисёр омилҳо вобаста аст: вазни бадани кӯдак, сироят, вазнинии ҳолат, синну соли бемор ва мавҷудияти мушкилот. Барои кӯдаконе, ки вазни то 40 кг доранд, миқдор дар асоси вазни бадан / мг / 1 кг ҳисоб карда мешавад. Микдори мг дору аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида муайян карда мешавад. Кӯдаконе, ки вазни зиёда аз 40 кг доранд, дар дохили "калонсолон" табобат мегиранд.
Барои табобати равандҳои сироятии пӯст ва бофтаҳои мулоим, фарингит ва тонзиллит музмин, миқдори ҳадди ақали агментин кифоя аст. Барои табобати сироятҳо ба монанди синусит, илтиҳоби гӯшҳои миёна, равандҳои илтиҳоби рӯдаи нафасҳои болоӣ ва поёнӣ, цистит, пиелонефрит ва дигар илтиҳоби узвҳои узвҳои таносул, миқдори зиёди дору лозим аст.
Дору доруи Augmentin дар намуди лавҳаҳо дар амалияи педиатрӣ барои табобати беморони то 2 сола истифода намешавад, зеро дар бораи бехатарии чунин табобат маълумоти дақиқи клиникӣ мавҷуд нест.
Истфодабарии Augmentin барои калонсолон ва кӯдакони аз 14 сола
Калонсолон ва кӯдакони беш аз 14 сола ё беморони вазнашон беш аз 40 кг барои табобати сироятҳои сабук ва мӯътадил Augmentin ба миқдори 1 таблетка дар як рӯз 3 маротиба муқаррар карда мешавад. Барои табобати равандҳои мураккаб ё пешрафтаи сироятӣ дар калонсолон ва кӯдакони аз 14 сола боло, чун қоида, дигар шаклҳои вояи дору, аксар вақт тазриқ таъин карда мешаванд.
Барои беморони синну соли нафақа, ки фаъолияти сусти гурдаҳо ва ҷигар доранд, миқдори шабонарӯзии маводи дору аз ҷониби духтури қабулкунанда танзим карда мешавад.
Таъсири иловагӣ
Ҳангоми истифодаи дурусти планшетҳои Augmentin ва миқдори дақиқи ҳисобкардашуда, дору дар маҷмӯъ аз ҷониби беморон таҳаммул карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳангоми ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои дору, таъсири зерин метавонад ба миён ояд:
- Аз ҷониби канали ҳозима: дилбеҳузурӣ, дард дар меъда, варамкунӣ, ҳамворкунӣ, қайкунӣ, дарунравӣ, кори вайроншудаи ҷигар, рушди гепатит,
- Аз узвҳои пешоб: нокомии шадиди гурда, олигурия, вайроншавии функсияи гурда,
- Аз системаи асабҳои марказӣ ва перифералӣ: чарх задани сар, кремҳо, дарди сар, бехобӣ ё, баръакс, хоболудии шадид, нишонаҳои заҳролудшавӣ дар бадан, ки дар зиёд шудани заифӣ, аксуламали бади бемор ба ҳодисаҳои атроф ифода карда мешаванд.
Таъсири маъмултарини паҳлӯ ба решаҳои аллергии пӯст, занбӯруғҳо, гулобӣ (кандидози вагиналӣ дар занон ва луобпардаи даҳон) дохил мешавад.
Бо риояи қатъии миқдори таъинкардаи духтур ва истифодаи дурусти дору, таъсири қабули Augmentin танҳо дар ҳолатҳои камтарин ба вуҷуд меояд.
Гайринишондод
Бо вуҷуди доираи васеи таъсири онҳо, планшетҳои Augmentin як қатор ҳолатҳои зиддиятнок доранд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Муносибати шахсии шахс ба пенициллинҳо, цефалоспоринҳо,
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои ёрирасони дору,
- Ихтилоли шадиди ҷигар ва гурдаҳо,
- Кӯдакони то 2 сола,
- Мононуклеозҳои сирояткунанда - ҳангоми истифодаи лавҳаҳои augmentin бо чунин ташхис, дар пӯсти бемор пайдошудаи аллергия пайдо мешавад, ки ташхиси мувофиқи патологияро мушкил мекунад.
Истифодаи дору дар вақти ҳомиладорӣ ва синамаконӣ
Агилментин дар озмоишгоҳҳои ҳайвонот санҷида мешавад. Тибқи таҳқиқоти сершумор, лавҳаҳои маводи мухаддир, ҳатто ҳангоми вояи зиёд, ба ҷанини ҳайвонот мутаген ва тератогенӣ надоранд. Бо вуҷуди ин, истифодаи дору дар асоси амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ дар занони ҳомиладор, хусусан дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ, манъ аст. Дар зарфи 12 ҳафтаи аввал гузоштани тамоми узвҳо ва системаҳои ҳомила ба амал меояд ва ҳангоми гирифтани ҳама гуна доруҳо дар ин давра метавонад ба вайроншавии аносири хромосомӣ ва дар натиҷа нофаҳмии рушди дохили баттерна оварда шавад. Ғайр аз он, вақте ки олимон маводи мухаддирро дар зане, ки кӯдаки ғайри қобили таваллудро пеш аз таваллуд таваллуд кардааст, озмудаанд, муайян карда шудааст, ки ҳатто вояи профилактикии агментит хатари колитҳои necrotic -ро дар навзодон зиёд мекунад.
Мувофиқи дастурҳои дору, Augmentin ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо дар ҳолатҳои шадид қабул карда мешавад, ба шарте ки фоида ба зан аз хатари пайдошавии таъсири эҳтимолии ҳомила зиёдтар бошад.
Истифодаи Augmentitis ҳангоми синамаконӣ имконпазир аст, аммо танҳо мувофиқи нишондодҳои қатъӣ ва таҳти назорати духтур. Ба ҳеҷ ваҷҳ, зани пиронсол аз меъёре, ки духтур муайян кардааст, зиёд набошад, зеро амоксициллин ба шири сина ворид мешавад ва дар таркиби баланд метавонад ба ҷароҳати кӯдак таъсири зиёд расонад, ки он ба инкишофи оқибатҳои навзод оварда мерасонад. Илова бар ин хатар, дар таҳқиқоти сершумор ягон таъсири ғайримуқаррарии Augmentin ба бадани кӯдаке, ки шири сина қабул мекунад, муайян карда нашудааст.
Дастурҳои махсус
Пеш аз оғози истеъмоли ин дору, бемор бояд ба духтур таърихи пурраро оид ба таҳаммулпазирии он ба доруҳои гурӯҳи пенициллин ва сефалоспоринҳоро пешниҳод намояд. Ғайр аз он, нишон додан зарур аст, ки оё ягон таърихи аксуламалҳои аллергӣ ба маводи мухаддир ва ҷузъҳои он мавҷуданд ё на.
Дар тиб, бисёр ҳолатҳои инкишофи аксуламалҳои ҷиддии аллергияро ба доруҳо дар таркиби пенисиллинҳо тавсиф кардаанд. Дар баъзе ҳолатҳо, зарбаи анафилактикӣ аз маъмурияти маводи мухаддир марговар аст! Хатари пайдоиши чунин аксуламалҳои аллергӣ ба пенициллинҳо ё цефалоспоринҳо, махсусан дар беморони гирифтори меросхӯрии меросӣ ё одамоне, ки дар гузашта дар вокуниш ба истифодаи амоксициллин ё дигар доруҳои пенициллин бармеоянд, зиёданд. Бо хатари баланди аллергия ба дору, духтур бояд табобати алтернативиро барои бемор интихоб кунад, ки он ҳам барои бадани бемор самаранок, балки бехатар бошад.
Ҳангоми таҳияи зарбаи анафилактикӣ ё омоси Квинке дар ҷавоб ба воридшавӣ ё қабули Augmentin, бемор бояд фавран гормонҳои адреналин, гормонҳои глюкокортикостероидро ворид кунад. Ҳангоми варамҳои шадид ва нафасгирии бемор фавран роҳи нафас бояд таъмин карда шавад, барои ин метавонад интубатсияи трахея талаб карда шавад.
Таблетинҳои Augmentin барои муолиҷаи пиронсолон ва беморони гирифтори мушкилоти вазнини функсияи гурда ва ҷигар истифода бурда мешаванд.
Бо мақсади коҳиш додани хатари таъсири тарафҳо аз системаи ҳозима аз истеъмоли дору тавсия дода мешавад, ки лавҳаҳои augmentin дар оғози таом истеъмол карда шаванд.
Пас аз гирифтани планшет, ба беморони ҳассосияти сирдори дандон тавсия дода мешавад, ки дандонҳояшонро бодиққат тоза кунанд, то пӯсида ва доғдор нашаванд.
Бемороне, ки доруҳои зидди амоксициллинро мегиранд, майли зиёд кардани вақти протромбин доранд. Маҳз аз ин рӯ, ҳангоми табобати яквақта бо аугментин ва антикоагулянтҳо, беморон бояд давра ба давра санҷиши хунро барои назорат кардани аксуламал гузаронанд.
Беморон бо коҳиши диурези ҳаррӯза (urination) кам ба кристаллҳо дар пешоб дучор мешаванд. Одатан, ин аломат асосан ҳангоми истифодаи парентералияи дору ба амал меояд.Ҳангоми табобат бо доруҳои амоксициллин, тавсия дода мешавад, ки бемор барои пешгирии пайдоиши кристаллҳои маводи мухаддир дар пешоб миқдори кофии оби тозаро истеъмол кунад.
Табобати бениҳоят дарозмуддат бо Augmentin метавонад ба афзоиши босуръати микроорганизмҳои ба ҷузъҳои дору ҳассос оварда расонад. Дар давраи истифодаи тӯлонии дору тавсия дода мешавад, ки кори ташхиси гурдаҳо, ҷигар ва хун тавассути ташхиси пешоб ва хун назорат карда шавад.
Ҳангоми муолиҷа бо Augmentin, нӯшидани машруботи спиртӣ манъ аст, зеро таъсири алкогол ва компонентҳои фаъоли дору метавонад ба зарари заҳролуд ба ҷигар ва системаи марказии асаб оварда расонад.
Таблетҳои Augmentin ба суръати реаксия таъсири манфӣ намерасонанд ва ба идоракунии воситаҳои нақлиёт ва дигар механизмҳо таъсир намерасонанд.
Таъсири байни дору бо дигар доруҳо
Аз сабаби хавфи баланди аксуламалҳои аллергиявӣ ва таъсири тараф дар бемор, таблетҳои Augmentin тавсия карда намешаванд, ки ҳамзамон бо Аллопуринол қабул карда шаванд. Агар шумо аллакай Аллопуринолро қабул карда истода бошед, шумо бояд ба духтур хабар диҳед.
Ҳангоми истифодаи Augmentin, инчунин ҳама гуна дигар антибиотикҳои гурӯҳи пенициллин, самаранокии доруи назорати таваллуд метавонад коҳиш ёбад, ки он бояд ба заноне, ки ин навъи ҳимоятро аз ҳомиладории номатлуб бартарӣ медиҳанд, маълум бошад.
Гурӯҳи фармакологӣ
| Хокаи барои боздоштани шифоҳӣ | 5 мл |
| моддаҳои фаъол: | |
| трихидрат амоксициллин (аз рӯи амоксициллин) | 125 мг |
| 200 мг | |
| 400 мг | |
| клавуланати калий (дар робита бо кислотаи клавуланӣ) 1 | 31.25 мг |
| 28,5 мг | |
| 57 мг | |
| иловаҳои иловагӣ: резини ксантан - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, асптам - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, кислотаи succinic - 0.84 / 0.84 / 0.84 мг, коллоид кремний диоксиди - 25/25/25 мг, гипромеллоза - 150 / 79.65 / 79.65 мг, маззаи афлесун 1 - 15/15/15 мг, маззаи афлесун 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 мг, мазза малина - 22,5 / 22.5 / 22.5 мг, бӯи "Молики сабук" - 23.75 / 23.75 / 23.75 мг, диоксиди кремний - 125 / то 552 / то 900 мг |
1 Дар истеҳсоли маводи доруворӣ, клавуланати калий бо 5% изофаи он гузошта мешавад.
| Лавҳаҳои филми бо рӯйпӯшшуда | 1 ҷадвал. |
| моддаҳои фаъол: | |
| трихидрат амоксициллин (аз рӯи амоксициллин) | 250 мг |
| 500 мг | |
| 875 мг | |
| кавуланати калий (аз кислотаи клавуланӣ) | 125 мг |
| 125 мг | |
| 125 мг | |
| иловаҳои иловагӣ: стеарати магний - 6,5 / 7,27 / 14,5 мг, крахмал натрий карбоксиметил - 13/21/29 мг, коллоид кремний диоксиди - 6,5 / 10,5 / 10 мг, MCC - 650 / то 1050/396, 5 мг | |
| филми ғилофӣ: диоксиди титан - 9,63 / 11,6 / 13,76 мг, гипромеллоза (5) cps) - 7.39 / 8.91 / 10.56 мг, гипромеллоза (15) cps) - 2.46 / 2.97 / 3.52 мг, макрогол 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, макрогол 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, диметикон 500 ( равғани силикон) - 0,013 / 0.013 / 0.013 мг, оби тозашуда 1 - - / - / - |
1 оби тозашуда ҳангоми пӯшидани филм хориҷ карда мешавад.
Тавсифи шакли истфода
Хокаи: сафед ё қариб сафед, бо бӯи хос. Ҳангоми иловакарда, таваққуфи сафед ё қариб сафед пайдо мешавад. Ҳангоми истодан оҳанги сафед ё қариб сафед ба даст меояд.
Планшетҳо, 250 мг + 125 мг: бо пардаи филми аз сафед то қариб сафед, байзавии шакли пӯшонида шуда, дар як тараф бо навиштаҷоти "AUGMENTIN". Дар kink: аз сафед зарду то қариб сафед.
Таблетҳо, 500 мг + 125 мг: бо қабати филми аз сафед то қариб сафед рангҳои байзашакл, бо навиштаҷоти "AC" ихроҷ карда шуда ва хавф дар як тараф.
Таблетҳо, 875 мг + 125 мг: бо қабати филми аз сафед то қариб сафед, байзавии шакли пӯшонидашуда, бо ҳарфҳои "А" ва "С" дар ду тараф ва хатти рахна дар як тараф. Дар kink: аз сафед зарду то қариб сафед.
Фармакодинамика
Амоксициллин як антибиотики ним спектри ним синтетикӣ бо фаъолияте дар бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ мебошад. Ҳамзамон амоксициллин ба бета-лактамазаҳо барои нобудшавӣ ҳассос аст ва аз ин рӯ спектри фаъолияти амоксициллин ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро истеҳсол мекунанд, дахл надорад.
Кислотаи клавуланикӣ, ингибитори бета-лактамаз, ки ба пенисиллинҳо алоқаманд аст, дорои қобилияти ғайрифаъол кардани доираи васеи бета-лактамазаҳои дар микроорганизмҳои тобовар пенсицилин ва цефалоспорин мебошад. Кислотаи клавуланикӣ нисбат ба плазми бета-лактамазаҳо, ки аксар вақт барои муқовимат ба бактерияҳо масъуланд, ба таври кофӣ самаранок мебошанд ва нисбат ба хромосомаи бета-лактамазаҳои намуди 1, ки бо кислотаи клавуланикӣ монеъ намешаванд.
Мавҷудияти кислотаи клавуланикӣ дар омили Augmentin ® амоксициллинро аз вайроншавии ферментҳо - бета-лактамазаҳо муҳофизат мекунад, ки имкон медиҳад спектри бактериявии амоксициллин васеъ карда шавад.
Дар зер фаъолияти комбинатсияи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ мавҷуд аст in vitro .
Бактерияҳо одатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ халал мерасонанд
Аэробҳои грам-мусбат: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> аз ҷумла Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (дигар стрептококки бета гемолитики бета) 1,2, Staphylococcus aureus (ҳассос ба метициллин) 1, Staphylococcus saprophyticus (ҳассос ба метициллин), стафилококки коагулаза-манфӣ (ба метициллин ҳассос мебошанд).
Анаэробҳои грам-мусбӣ: Clostr> аз ҷумла Peptostreptococcus magnus, микробҳои Peptostreptococcus.
Аэробҳои грам-манфӣ: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Анаэробҳои грам-манфӣ: Бактеро> аз чумла Бактеро> аз чумла Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Дигар: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Бактерияҳо эҳтимол дорад, ки муқовимати амоксициллин бо кислотаи клавуланикро ба даст оранд
Аэробҳои грам-манфӣ: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., аз ҷумла Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., аз ҷумла Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Аэробҳои грам-мусбат: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 гурӯҳи стрептококкҳо Виридон.
Бактерияҳо, ки табиатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ муқовимат мекунанд
Аэробҳои грам-манфӣ: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterokolitica.
Дигар: Хламидиа спп., аз ҷумла Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Барои ин бактерияҳо, дар таҳқиқоти клиникӣ самаранокии клиникии маҷмӯи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ нишон дода шудааст.
2 Штамҳои ин намуди бактерияҳо бета-лактамазаро ба вуҷуд намеоранд. Ҳассосият бо монотерапияи амоксициллин ҳассосияти шабеҳро ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ нишон медиҳад.
Фармакокинетика
Ҳар ду компонентҳои фаъоли тайёр кардани Augmentin ® - амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ - пас аз воридкунии даҳонӣ аз рӯдаву рӯда зуд ва пурра ҷаббида мешаванд. Ҷабби компонентҳои фаъоли доруи Augmentin ® ҳангоми истеъмоли дору дар аввали хӯрок беҳтарин аст.
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, дар зер нишон дода шудааст, вақте ки ихтиёриёни солим аз 2 то 12-сола дар меъдаи холӣ 40 мг + 10 мг / кг / рӯз аз доруи Augmentin ®, хокаи суспензияи даҳонро бо се воя гирифтаанд. 125 мг + 31,25 мг дар 5 мл (156,25 мг).
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Маводи мухаддир | Микдори кг / кг | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Параметрҳои фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, дар зер нишон дода мешаванд, вақте ки ихтиёриёни солим аз 2 то 12-сола дар меъдаи холӣ Augmentin ®, хокаи суспензияи даҳонӣ гирифта, 200 мг + 28,5 мг дар 5 мл (228) , 5 мг) дар як вояи 45 мг + 6.4 мг / кг / рӯз, ба ду вояи тақсим карда мешавад.
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Моддаҳои фаъол | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| Амоксициллин | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Кислотаи клавуланикӣ | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, дар зер нишон дода шудааст, вақте ки ихтиёриёни солим як вояи Аугментин ®, хокаро барои боздоштани даҳон, 400 мг + 57 мг дар 5 мл (457 мг) гирифтанд.
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Моддаҳои фаъол | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л |
| Амоксициллин | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Кислотаи клавуланикӣ | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, вақте ихтиёриёни рӯзадории солим чунинанд:
- 1 ҷадвал. Аугментин ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),
- 2 ҳаб Аугментин ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),
- 1 ҷадвал. Augmentin ®, 500 мг + 125 мг (625 мг),
- 500 мг амоксициллин,
- 125 мг кислотаи клавуланӣ.
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Маводи мухаддир | Микдори мг | Cмакс мг / мл | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 ҳаб | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 мг + 125 мг | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Амоксициллин, 500 мг | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 ҳаб | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Кислотаи клавуланикӣ, 125 мг | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 мг + 125 мг | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Augmentin ®, консентратсияи плазма амоксициллин ба онҳое, ки вояи шифоҳии вояи амоксициллинро доранд, монанд мебошанд.
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ, ки дар таҳқиқоти алоҳида гирифта шудаанд, вақте ихтиёриёни рӯзадории солим чунинанд:
- 2 ҳаб Augmentin ®, 875 мг + 125 мг (1000 мг).
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Маводи мухаддир | Микдори мг | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Тавре ки ҳангоми ворид кардани iv омехтаи амино ва кислотаи клавуланӣ, консентратсияи муолиҷавии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ дар бофтаҳои гуногун ва моеъи интерстициалӣ (заҳрҳои заҳра, бофтаҳои шикам, пӯст, бофтаҳои чарбу, мушакҳо, моеъҳои синовиалӣ ва перитоналӣ, өт, ихроҷи рӯда) пайдо мешаванд )
Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ дараҷаи сусти сафедаҳои плазма доранд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки тақрибан 25% миқдори умумии кислотаи клавуланикӣ ва 18% амоксициллин дар плазмаи хун ба сафедаҳои плазмаи хун пайванданд.
Ҳангоми омӯзиши ҳайвонот ягон узвҳои таркиби тайёр кардани Augmentin ® дар ягон узв пайдо нашуд.
Амоксициллин, ба монанди аксари пенициллинҳо, ба шири сина мегузарад. Доираҳои кислотаи клавуланикӣ дар шири сина низ метавонанд пайдо шаванд. Ғайр аз имкони рушди дарунравӣ ва кандидозаи пардаи луобпардаи даҳон, дигар таъсири манфии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ба саломатии кӯдакони ширмак маълум нест.
Тадқиқотҳои репродуктивии ҳайвонҳо нишон доданд, ки амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ аз монеаи пласенталӣ убур мекунанд. Аммо, ягон таъсири манфӣ ба ҳомила муайян карда нашуд.
10-25% миқдори аввали амоксициллин гурдаҳо ҳамчун метаболити ғайрифаъол (кислотаи пенициллоӣ) хориҷ карда мешавад. Кислотаи клавуланӣ ба 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-3Н-пиррол-3-кислотаи карбон ва амино-4-гидрокси-бутан-2-ба таври васеъ мубодила мешавад ва тавассути гурдаҳо бароварда мешавад. Растеъи меъдаву рӯда, инчунин бо гузаштани ҳаво дар намуди гази карбон.
Мисли дигар пенисиллинҳо, амоксициллин асосан аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад, дар ҳоле, ки кислотаи клавуланӣ ҳам бо механизмҳои гурда ва ҳам экстрареналӣ хориҷ карда мешавад.
Тақрибан 60-70% амоксициллин ва тақрибан 40-65% кислотаи клавуланӣ аз гурдаҳо дар 6 соати аввал пас аз гирифтани 1 ҷадвал бетағйир бароварда мешаванд. 250 мг + 125 мг ё 1 ҳаб 500 мг + 125 мг.
Истифодаи яквақтаи пробенецид ихроҷи амоксициллинро суст мекунад, аммо на кислотаи клавуланикӣ (ниг. "Ҳамкорӣ").
Нишондодҳо Augmentin ®
Омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ барои муолиҷаи сирояти бактериявии маконҳои зерин, ки ба микроорганизмҳои ҳассос ба омезиши амино ва кислотаи клавуланӣ оварда шудаанд, пешбинӣ шудааст:
сироятҳои узвҳои нафасии болоии нафаскашӣ (аз ҷумла сироятҳои ЛГ), масалан, тонзиллит, синусит, отити даврагӣ, ки одатан ба амал меоянд Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 ва Streptococcus pyogenes ҳастанд, (ба истиснои лавҳаҳои Augmentin 250 мг / 125 мг),
сироятҳои узвҳои нафасии поёнии нафас, ба мисоли шадидшавии бронхит музмин, пневмонияи гиреҳ ва бронхопневмония, ки одатан ба амал меоянд Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 ва Moraxella catarrhalis 1,
сироятҳои узвҳои пешоб, ба монанди цистит, уретрит, пиелонефрит, сироятҳои узвҳои таносули занона, ки одатан аз намудҳои оила ба вуҷуд меоянд Enterobacteriaceae 1 (асосан Escherichia коли 1 ), Staphylococcus saprophyticus ва намудҳо Enterococcusинчунин гонореяе, ки боиси Neisseria gonorrhoeae 1,
сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим одатан ба вуҷуд меоянд Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes ва намудҳо Бактероидҳо 1,
сирояти устухонҳо ва буғумҳо, ба монанди остеомиелит, ки одатан ба амал меоянд Staphylococcus aureus 1, дар ҳолати зарурӣ, терапияи дарозмуддат имконпазир аст.
сироятҳои одонтогенӣ, масалан пародонтит, синуситҳои одонтогенӣ, абсцессҳои шадиди стоматологӣ бо паҳншавии целлюлит (танҳо барои таблетҳои Augmentin, миқдори 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
дигар инфексияҳои омехта (масалан, исқоти септикӣ, сепсис баъд аз таваллуд, сепсис дар дохили сепсис) ҳамчун қисми табобати қадам (танҳо барои таблетҳои доруи Augmentin 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
1 Намояндагони инфиродии намуди номбаршудаи микроорганизмҳо бета-лактамазаро ба вуҷуд меоранд, ки он онҳоро ба амоксициллин ҳассос мекунад (ниг. Фармакодинамика).
Сироятҳое, ки тавассути микроорганизмҳои амоксициллин ҳассосанд, метавонанд бо Augmentin ® табобат карда шаванд, зеро амоксициллин яке аз компонентҳои фаъоли он мебошад. Augmentin ® инчунин барои табобати сироятҳои омехтаи тавассути микроорганизмҳои ҳассос ба амоксициллин, инчунин микроорганизмҳое, ки бета-лактамазаро истеҳсол мекунанд, ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ҳассос мебошанд.
Ҳассосияти бактерияҳо ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ вобаста аз минтақа ва бо гузашти вақт фарқ мекунад. То ҳадди имкон, бояд ҳассосияти маҳаллӣ ба назар гирифта шавад. Дар ҳолати зарурӣ, намунаҳои микробиологӣ бояд барои ҳассосияти бактериологӣ ҷамъоварӣ ва таҳлил карда шаванд.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Дар таҳқиқоти функсияҳои репродуктивӣ дар ҳайвонот, маъмурияти даҳонӣ ва парентералӣ аз Augmentin ® таъсири тератогениро ба вуҷуд наовард.
Дар як тадқиқоти яклухт дар занони вайроншавии бармаҳали мембранаҳо муайян карда шудааст, ки терапияи пешгирикунанда бо Augmentin ® метавонад хатари афзояндаи некротизми энтероколит дар навзодон дошта бошад. Мисли ҳама доруҳо, доруи Augmentin ® ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад, агар фоидаи пешбинишуда барои модар аз хатари эҳтимолии ҳомила зиёд набошад.
Доруи Augmentin ® метавонад ҳангоми синамаконӣ истифода шавад. Ба истиснои эҳтимолияти рушди диарея ё кандидози пардаи луобпардаи холигии даҳон, ки ба ворид шудани миқдори микроэлементҳои ин дору ба шири сина алоқаманд аст, дигар таъсироти манфӣ дар кӯдакони синамакон мушоҳида карда нашуданд.Дар сурати таъсири манфии кӯдакони ширмаке, ки синамаконӣ доранд, қатъ кардани синамаконӣ зарур аст.
Таъсири иловагӣ
Рӯйдодҳои номатлубе, ки дар поён оварда шудаанд, мувофиқи хисорот ба узвҳо ва системаҳои узвҳо ва басомади пайдоиши онҳо номбар карда мешаванд. Басомади пайдоиш чунин муайян карда мешавад: аксар вақт - ≥1 / 10, аксар вақт ≥1 / 100 ва ПВ, камхунӣ, эозинофилия, тромбоцитоз.
Аз системаи масуният: хеле кам - ангиоэдема, реаксияҳои анафилактикӣ, синдроми шабеҳ ба бемории хуноба, васкулит аллергия.
Аз системаи асаб: хеле кам - чарх задани сар, дарди сар, хеле кам - гиперактивии баръакс, рагкашӣ (рагкашӣ метавонад дар беморони вайронкунандаи гурда ва инчунин онҳое, ки вояи зиёди дору мегиранд), бехобӣ, ташвиш, изтироб, тағйири рафтор.
- калонсолон: хеле зуд-зуд - дарунравӣ, аксар вақт - дилбеҷошавӣ, ќайкунӣ,
- кӯдакон: аксар вақт - дарунравӣ, дилбеҳузуркунӣ, ќайкунӣ,
- тамоми аҳолӣ: дилбеҷузурӣ бештар бо истифодаи вояи зиёди маводи мухаддир алоқаманд буд. Агар пас аз оғози истеъмоли дору аксуламалҳои номатлуб аз рӯдаи меъда вуҷуд дошта бошанд, онҳо метавонанд бартараф карда шаванд, агар Augmentin ® дар вақти хӯрокхӯрӣ гирифта шавад, кам ҳозима, колитҳои хеле кам антибиотик (аз ҷумла колитҳои псевдомембранозӣ ва колитҳои геморрагикӣ), мӯйҳои сиёҳ. »Забон, гастрит, стоматит, ранг кардани сатҳи қабати сирдори дандон дар кӯдакон. Нигоҳубини даҳонӣ ба пешгирӣ аз рангорангии дандон кӯмак мекунад, зеро дандонҳои худро тоза кардан кифоя аст.
Аз ҷониби ҷигар ва рӯдаи заҳра: зуд-зуд - афзоиши мӯътадили фаъолнокии AST ва / ё ALT. Ин падида дар беморони гирифтори терапияи антибиотикии бета-лактам мушоҳида мешавад, аммо аҳамияти клиникӣ маълум нест. Хеле кам - гепатит ва зардпарвинии холестатикӣ. Ин падидаҳо дар беморони гирифтори терапияи антибиотикҳои пенициллин ва цефалоспоринҳо мушоҳида карда мешаванд. Зиёдшавии консентратсияи билирубин ва элементҳои фосфатаза.
Таъсири манфии ҷигар асосан дар мардон ва беморони калонсол мушоҳида карда мешавад ва метавонанд бо табобати дарозмуддат вобаста бошанд. Ин ҳодисаҳои номусоид дар кӯдакон хеле кам мушоҳида мешаванд.
Аломатҳо ва нишонаҳои номбаршуда одатан дар давоми ё фавран пас аз анҷом ёфтани терапия пайдо мешаванд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо дар тӯли якчанд ҳафта пас аз тамом шудани терапия пайдо намешаванд. Ҳодисаҳои манфӣ одатан баръакс мешаванд. Ҳодисаҳои манфӣ аз ҷигар метавонанд шадид бошанд, дар ҳолатҳои хеле кам гузоришҳо дар бораи натиҷаҳои марговар ҷой доштанд. Тақрибан дар ҳама ҳолатҳо, инҳо беморони гирифтори патологияи ҷиддии ҳамшаҳр буданд ё беморонеро, ки доруҳои гепатотоксиканикӣ гирифтанд.
Аз ҷониби пӯст ва бофтаи пӯст: хеле кам - дашном, қаҳр, пешоб, камхунии эритема multiforme, хеле кам - синдроми Стивенс-Ҷонсон, некролизми эпидермалии токсикатсионӣ, дерматитҳои булғори эксфолиативӣ, пустулози шадиди умумӣ.
Дар ҳолати аксуламалҳои аллергии пӯст табобат бо Augmentin ® бояд қатъ карда шавад.
Аз гурдаҳо ва роҳҳои пешоб: хеле кам - нефрит интерстициалӣ, кристаллурия (нигаред ба "Аз меъёр зиёд"), гематурия.
Ҳамкорӣ
Истифодаи яквактаи доруи Augmentin ® ва пробенецид тавсия дода намешавад. Пробенецид secretion tubular-ро амоксициллинро коҳиш медиҳад ва аз ин рӯ истифодаи яквақтаи доруи Augmentin ® ва пробенецид метавонад ба афзоиш ва пойдорӣ дар консентратсияи хун амоксициллин оварда расонад, аммо на кислотаи клавуланикӣ.
Истифодаи яквақтаи аллопуринол ва амоксициллин метавонад хатари аксуламалҳои аллергии пӯстро зиёд кунад. Дар айни замон, дар адабиёт маълумот оид ба истифодаи ҳамзамони амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ва аллопуринол мавҷуд нест.
Пенициллинҳо метавонанд аз байн бурдани метотрексатро аз бадан бо роҳи ҷилавгирӣ аз секретсияи қубурҳои он суст кунанд, бинобар ин истифодаи якхелаи Augmentin ва metotrexate метавонад заҳролудшавии метотрексатро зиёд кунад.
Мисли дигар доруҳои бактериявӣ, омили Augmentin ® метавонад ба микрофлораи рӯда таъсир расонад, ки дар натиҷа паст шудани ҷабби эстроген аз рӯдаи меъда ва паст шудани самаранокии контрасептивҳои шифоҳӣ ба амал меояд.
Дар адабиёт ҳолатҳои камёфтаи афзоиши MHO дар беморони дорои истифодаи якҷояи acenocumarol ё warfarin ва amoxicillin тавсиф карда шудаанд. Ҳангоми зарурӣ ҳангоми таъин ва бекор кардани ҷараёни тайёрии Augmentin ® ҳангоми антогеагулянтҳо бо ПВ антикоагулянтҳо ё MHO бояд бодиққат назорат карда шавад;
Микдори таъин ва истифода
Низоми истфода аз рӯи синну сол, вазни бадан, функсияи гурдаҳои бемор ва инчунин вазнинии инфексия ба таври инфиродӣ муқаррар карда мешавад.
Барои кам кардани халалдоршавии эҳтимолии гастроинтестин ва беҳтар кардани ҷаббида, дору бояд дар оғози таом истеъмол карда шавад. Курси минималии терапияи антибиотик 5 рӯз аст.
Табобат набояд аз 14 рӯз бе ташхиси вазъи клиникӣ идома ёбад.
Дар ҳолати зарурӣ, табобати зина ба зина гузаронидан мумкин аст (аввал маъмурияти парентерализатсия бо гузариши минбаъда ба маъмурияти даҳонӣ).
Бояд дар хотир дошт, ки 2 ҷадвал. Augmentin ®, 250 мг + 125 мг ба 1 планшет баробар нестанд. Augmentin ®, 500 мг + 125 мг.
Калонсолон ва кӯдакони 12 сола ва калонтар ва ё вазни 40 кг ва бештар аз он. Истифода бурдани 11 мл суспензия ҳангоми миқдори 400 мг + 57 мг дар 5 мл, ки ба 1 ҷадвал баробар аст. Augmentin ®, 875 мг + 125 мг.
1 ҷадвал. 250 мг + 125 мг 3 бор дар як рӯз барои сироятҳои сабук то дараҷаи миёна. Ҳангоми сироятҳои вазнин (аз ҷумла сироятҳои музмини даврӣ ва такроршавандаи пешоб, сироятҳои музмини даврӣ ва такроршаванда), дигар вояи Augmentin ® тавсия дода мешавад.
1 ҷадвал. 500 мг + 125 мг 3 бор дар як рўз.
1 ҷадвал. 875 мг + 125 мг 2 бор дар як рўз.
Кӯдакони аз 3 моҳа то 12 сола бо вазни бадан камтар аз 40 кг. Ҳисобкунии вояи вобаста ба синну сол ва вазни бадан, ки бо мг / кг дар як рӯз ё мл дар таваққуф нишон дода шудааст. Вояи рӯзона ба 3 вояи ҳар 8 соат (125 мг + 31,25 мг) ё 2 вояи ҳар 12 соат (200 мг + 28,5 мг, 400 мг + 57 мг) тақсим карда мешавад. Низом ва миқдори тавсияшудаи тавсияшуда дар ҷадвали зерин оварда шудааст.
Реҷаи истфодабарии Augmentin ® (ҳисоб кардани миқдор дар асоси амоксициллин)
| Микдори | Таваққуфи 4: 1 (125 мг + 31,25 мг дар 5 мл), дар 3 вояи ҳар 8 соат | Таваққуфи 7: 1 (200 мг + 28.5 мг дар 5 мл ё 400 мг + 57 мг дар 5 мл), бо 2 вояи ҳар 12 соат |
| Кам | 20 мг / кг / рӯз | 25 мг / кг / рӯз |
| Баланд | 40 мг / кг / рӯз | 45 мг / кг / рӯз |
Миқдори ками Augmentin ® барои муолиҷаи сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим, инчунин тонзиллит такроршаванда тавсия дода мешавад.
Микдори зиёди Augmentin ® барои табобати бемориҳо ба монанди отити медиа, синусит, сирояти роҳҳои нафас ва узвҳои пешоб, сирояти устухонҳо ва узвҳо тавсия дода мешавад.
Барои тавсия додани истифодаи Augmentin ® дар миқдори зиёда аз 40 мг + 10 мг / кг дар 3 вояи тақсимшуда (боздоштани 4: 1) дар кӯдакони то 2-сола маълумоти кофӣ вуҷуд надорад.
Кӯдакони аз таваллуд то 3 моҳ. Бо сабаби номукаммал будани функсияи ихроҷии гурда, миқдори тавсияшудаи Агилментин ® (ҳисоб барои амоксициллин) 30 мг / кг / рӯзро дар 2 вояи тақсимшудаи 4: 1 ташкил медиҳад.
Кӯдакони пеш аз таваллуд таваллуд шудаанд. Оид ба режими истфода тавсия дода намешавад.
Гурӯҳҳои махсуси бемор
Беморони калонсол. Ислоҳи режими истфода талаб карда намешавад, ҳамон режими истфодабарӣ, чуноне ки дар беморони хурдсол истифода мешаванд. Дар беморони калонсоле, ки функсияи функсияи гурда доранд, барои беморони калонсоле, ки функсияи сусти гурда доранд, вояи мувофиқ таъин карда мешавад.
Беморони дорои функсияи ҷигар. Табобат бо эҳтиёт гузаронида мешавад, функсияи ҷигар мунтазам назорат карда мешавад. Барои тағир додани тавсияҳои вояи чунин беморон маълумоти кофӣ нест.
Беморони дорои функсияҳои гурда. Тасҳеҳи режими истфода ба миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин ва креатинини креатин асос ёфтааст.
Реҷаи истфодабарии Augmentin ®
| Cl креатинин, мл / дақ | 4: 1 боздоштан (125 мг + 31,25 мг дар 5 мл) | Таваққуф 7: 1 (200 мг + 28,5 мг дар 5 мл ё 400 мг + 57 мг дар 5 мл) | Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 250 мг + 125 мг | Таблеткаи бо рӯйпӯшшудаи филм, 500 мг + 125 мг | Таблетҳои бо рӯйпӯшкардашуда, 875 мг + 125 мг |
| >30 | Доираи истфода талаб карда намешавад | Доираи истфода талаб карда намешавад | Тасҳеҳи истфода лозим нест | Тасҳеҳи истфода лозим нест | Тасҳеҳи истфода лозим нест |
| 10–30 | 15 мг + 3,75 мг / кг 2 бор дар як рўз, миқдори максималӣ 500 мг + 125 мг 2 бор дар як рӯз | — | 1 ҷадвал. (бо сирояти сабук то миёна) 2 бор дар як рўз | 1 ҷадвал. (бо сирояти сабук то миёна) 2 бор дар як рўз | — |
| ® дар хун, пас аз ҷаласаи гемодиализ, вояи иловагии 15 мг + 3.75 мг / кг ворид карда мешавад. |
Таблетҳои бо рӯйпӯшкардашуда, 250 мг + 125 мг: Тасҳеҳи дору бар асоси миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин.
2 ҷадвал. 250 мг + 125 мг дар 1 вояи ҳар 24 соат
Дар ҷараёни ҷаласаи диализ, боз 1 вояи (1 ҳаб) ва боз 1 ҳаб. дар охири ҷаласаи диализ (барои ҷуброн кардани консентратсияи хуноба амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ).
Таблетҳои бо рӯйпӯшкардашуда, 500 мг + 125 мг: Тасҳеҳи дору бар асоси миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин.
1 ҷадвал. 500 мг + 125 мг дар 1 вояи ҳар 24 соат
Дар ҷараёни ҷаласаи диализ, боз 1 вояи (1 ҳаб) ва боз 1 ҳаб. дар охири ҷаласаи диализ (барои ҷуброн кардани консентратсияи хуноба амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ).
Усули омодасозии суспензия
Таваққуф фавран пеш аз истифодаи аввал омода карда мешавад. Тахминан 60 мл оби ҷӯшонидашуда ба ҳарорати хонагӣ бояд ба шишаи хока илова карда, сипас шишаро бо зарф пӯшед ва то он даме, ки хокаи пурра таҳшин карда шавад, ларзонед, ба шиша барои 5 дақиқа монед, то ин ки таҳлили пурра дода шавад. Пас аз нишони шиша об илова кунед ва шишаро боз такон диҳед. Умуман, барои тайёр кардани суспензия барои миқдори 125 мг + 31,25 мг ва 64 мл об барои миқдори 200 мг + 28,5 мг ва 400 мг + 57 мг лозим аст.
Пеш аз истифода бурдани он шиша бояд хуб ларзонида шавад. Барои дуруст муайян кардани дору, сарпуши андозагирӣ лозим аст, ки пас аз ҳар як истифода бояд онро бо об шуста шуста шавад. Баъд аз иловакарда, суспензия бояд на бештар аз 7 рӯз дар яхдон нигоҳ дошта шавад, аммо ях карда намешавад.
Барои кӯдакони то 2 сола, миқдори муайяни суспензияи тайёр кардани Augmentin ® -ро бо об дар таносуби 1: 1 метавон шинонд.
Аз меъёр зиёд
Аломатҳо метавонад аз рӯдаи руда ва вайроншавии мувозинати об-электролитҳо мушоҳида карда шавад.
Кристаллурияи амоксициллин дар баъзе ҳолатҳо ба рушди норасоии гурда тавсиф карда мешавад (нигаред ба "Дастурҳои махсус").
Мусодираи беморони гирифтори функсияи гурда ва инчунин онҳое, ки вояи вояи доруро мегиранд.
Табобат: Аломатҳо аз рӯдаи руда - табобати симптоматикӣ, ки ба тавозуни тавозуни об-электролит диққати махсус медиҳанд. Аммициллин ва кислотаи клавуланикӣ тавассути гемодиализ аз ҷараёни хун хориҷ карда мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқоти перспективӣ бо 51 кӯдак дар маркази заҳролудшавӣ нишон доданд, ки истифодаи амоксициллин ба миқдори камтар аз 250 мг / кг ба нишонаҳои назарраси клиникӣ оварда расонидааст ва ба шустани меъда ниёз надорад.
Шакли барориш
Хокаи барои боздоштани даҳони, 125 мг + 31,25 мг дар 5 мл. Дар як шишаи шаффоф, ки бо сарпӯши алюминийи пӯшида бо назорати кушодани аввал баста шудааст, 11,5 г 1 фл. дар якҷоягӣ бо ҳадди ақалли ченкунӣ дар бастаи картон.
Хокаи тайёр кардани суспензия ба маъмурияти шифоҳӣ 200 мг + 28,5 мг дар 5 мл, 400 мг + 57 мг дар 5 мл. Дар шишаи шишаи шаффоф бо зарфҳои алюминийи бо зарфи аввал кушодашуда 7,7 г (барои миқдори 200 мг + 28,5 мг дар 5 мл) ё 12,6 г (барои миқдори 400 мг + 57 мг дар 5 мл). ) 1 fl. дар якҷоягӣ бо ҳадди ақалли андоза ё шприцаи андозагирӣ дар қуттии картон.
Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 250 мг + 125 мг. Дар алюминий / PVC блистер 10 дона. 1 блистер бо як халтаи гелаи кремний дар як бастаи фолгаи алюминийи ламинатдор. 2 бастаи фолгаи дар қуттии картон.
Таблетҳои бо рӯйпӯшшуда печонидашуда, 500 мг + 125 мг. Дар алюминий / PVC / PVDC блистер 7 ё 10 дона. 1 блистер бо як халтаи гелаи кремний дар як бастаи фолгаи алюминийи ламинатдор. 2 халта фолгаи алюминийи ламинатдор дар картон.
Таблети бо рӯйпӯшкардашуда, 850 мг + 125 мг. Дар алюминий / PVC блистер 7 дона. 1 блистер бо як халтаи гелаи кремний дар як бастаи фолгаи алюминийи ламинатдор. 2 бастаи фолгаи дар қуттии картон.
Истеҳсолкунанда
SmithKlein Бич P.C. BN14 8QH, Ғарби Сассекс, Ворсин, Кларендон роҳ, Бритониё.
Ном ва суроғаи шахси ҳуқуқие, ки ба номи ӯ шаҳодатномаи бақайдгирӣ дода мешавад: ҶСП GlaxoSmithKline Trading. 119180, Москва, н. Якиманская, 2.
Барои маълумоти иловагӣ ба тамос гиред: ҶСП GlaxoSmithKline Trading. 121614, Москва, ст. Крилатская, 17, дом. 3, ошёна 5. Бизнес-парки "Боғҳои Крылатский."
Телефон: (495) 777-89-00, факс: (495) 777-89-04.
Мӯҳлати истифодабарии Augmentin ®
лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм 250 мг + 125 мг 250 мг + 125 - 2 сол.
лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм 500 мг + 125 мг - 3 сол.
лавҳаҳои пӯшонидашудаи филми 875 мг + 125 мг - 3 сол.
хока барои боздоштани маъмурияти шифоҳӣ 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 сол. Таваққуфи омода 7 рӯз аст.
хока барои боздоштан барои маъмурияти шифоҳӣ 200 мг + 28.5 мг / 5 мл 200 мг + 28.5 мг / 5 - 2 сол. Таваққуфи омода 7 рӯз аст.
хока барои боздоштан барои маъмурияти шифоҳӣ 400 мг + 57 мг / 5 мл 400 мг + 57 мг / 5 - 2 сол. Таваққуфи омода 7 рӯз аст.
Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.
Таркиб ва шакли нашр
Мо шаклҳои паҳн кардани маводи мухаддирро, ки дар Русия ба қайд гирифта шудааст, номбар мекунем:
- Опсия дар шакли хокаи хушк барои тайёр кардани суспензияи даҳонӣ, ки дорои 125 мг + 31,25 мг дар 5 мл доруи тайёр аст,
- Агементин дар шакли хокаи хушк барои тайёр кардани суспензияи даҳонӣ, ки дар 5 мл доруи тайёр 200 мг + 28,5 мг дорад,
- Хокаи Augmentin дорои 400 мг + 57 мг дар 5 мл таваққуфи тайёр,
- Хокаи Augmentin, ки барои тайёр кардани маҳлули дохиливардия пешбинӣ шудааст,
- Хокаи Augmentin ES барои тайёр кардани суспензияи кӯдакон, ки дорои 600 мг + 42,9 мг дар 5 мл,
- Ҳабҳои 500mg + 125mg
- 875 мг + 125 мг ҳаб
- Таблетҳои Augmentin 250mg + 125 мг.
Гурӯҳи клиникӣ ва фармакологӣ: антибиотик аз гурӯҳи васеъи пенисиллин бо ингибитор бета-лактамаз.
Augmentin барои чӣ истифода мешавад?
Тибқи дастурҳо Augmentin барои сироятҳои бактериявӣ, ки тавассути микроорганизмҳои ба маводи мухаддир ҳассос рух додаанд, истифода бурда мешавад. Инҳо дар бар мегиранд:
- Сироятҳои узвҳои ЛГ - отит, тонзиллит, фарингит, синусит,
- Сироятҳои системаи бронхопулмонӣ: бронхитҳои шадид, шиддатёбии бронхит музмин, пневмония,
- Сироятҳои ғайриистисломии системаи узвҳои таносул: цистит, пиелонефрит, уретрит, дар занон - вулвовагинитҳои бактериявӣ, эндоцервицит,
- Сироятҳои бофтаҳои пӯст ва мулоим,
- Сироятҳои шадиди рӯда - дизентерия, сальмонеллез,
- Сироятҳои мушакӣ - остеомиелит, баъзе намудҳои артритҳои сироятӣ,
- Сироятҳои дандон - парадонтит, абсентси дандон,
- Гонорея
- Сепсис.
Инчунин, истифодаи Augmentin барои сироятҳои сироятӣ дар давраи баъдичаррохи пешбинӣ шудааст.
Амали фармакологӣ
Антибиотикии васеъ. Таъсири бактериолитикӣ (бактерияҳои харобкунанда) дорад.Он бар зидди доираи васеи аэробҳо (танҳо дар сурати мавҷуд будани оксиген инкишоф меёбад) ва микроэлементҳои грамматикии грамматикӣ ва анаэробӣ (қодиранд) қобилият дорад, аз ҷумла штампҳои истеҳсоли бета-лактамазаро (ферменте, ки пенициллинҳоро вайрон мекунад) фаъол мекунад.
Кислотаи клавуланикӣ, ки қисми таркиб мебошад, муқовимати амоксициллинро ба таъсири бета-лактамазаҳо таъмин намуда, доираи амали онро васеъ менамояд.
Дастурамал барои истифода
Тибқи дастурҳо оид ба истифодаи Augmentin, режими истфода вобаста ба синну сол, вазни бадан, функсияи гурдаҳои бемор ва инчунин вазнинии сироят муқаррар карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, қадами терапевтро гузаронидан мумкин аст (дар аввали табобат, маъмурияти парентералӣ бо гузариши минбаъда ба маъмурияти даҳонӣ).
- Калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола ё вазни 40 кг ва бештар аз он. 1 њаб 3 бор дар як рўз 250 мг / 125 мг (барои сироятҳои то дараҷаи миёна ба дараҷаи миёна) ё 1 ҳаб 500 мг / 125 мг 3 бор дар як рўз, ё 1 ҳаб 2 бор дар як рўз 875 мг / 125 мг, ё 11 мл як боздоштани 400 мг / 57 мг / 5 мл 2 бор дар як рўз (ин ба 1 њаб 875 мг / 125 мг баробар аст).
- Ду лавҳаи 250 мг / 125 мг ба як таблети 500 мг / 125 мг баробар нестанд.
- Кӯдакони аз 3 моҳа то 12 сола бо вазни бадан камтар аз 40 кг. Дору дар шакли боздоштан барои маъмурияти шифоҳӣ таъин карда мешавад. Ҳисобкунии вояи вобаста ба синну сол ва вазни бадан, ки дар вазни бадан / кг дар як рӯз (ҳисоб аз рӯи амоксициллин) ё дар мл боздошта нишон дода шудааст.
- Кӯдакони аз таваллуд то 3 моҳ. Бо сабаби номукаммал будани функсияи ихроҷии гурда, миқдори тавсияшудаи Augmentin (тибқи амоксициллин ҳисоб карда мешавад) 30 мг / кг / рӯзро дар 2 вояи тақсимшудаи 4: 1 ташкил медиҳад.
Курси минималии терапияи антибиотик 5 рӯз аст. Табобат набояд аз 14 рӯз бе ташхиси вазъи клиникӣ идома ёбад. Барои ба таври оптималӣ ҷобаҷо кардан ва коҳиш додани таъсири иловагии эҳтимолӣ аз системаи ҳозима, Augmentin-ро дар оғози таом тавсия дода мешавад.
Augmentin ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Мисли аксари антибиотикҳои гурӯҳи пенициллин, амоксициллин, ки дар бофтаҳои бадан паҳн шудааст, ба шири сина низ дохил мешавад. Гузашта аз ин, ҳатто дар шир консентратсияи кислотаи клавуланикӣ мавҷуд аст.
Аммо, ягон таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ муҳим ба ҳолати кӯдак ба қайд гирифта нашудааст. Дар баъзе ҳолатҳо, омезиши кислотаи клавуланикӣ бо амоксициллин метавонад дарунравӣ ва / ё кандидоз (парда) -и луобпардаи луобпардаи холигоҳи даҳони кӯдакро ба вуҷуд орад.
Augmentin ба категорияи доруҳое мансуб аст, ки барои синамаконӣ иҷозат дода шудаанд. Агар, ба ҳар ҳол, дар заминаи табобати модар бо Augmentin, кӯдак баъзе аз таъсири номатлубро ба вуҷуд меорад, синамаконӣ қатъ мешавад.
Аналментҳои Augmentin инҳоянд: A-Clav-Pharmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav.
Диққат: истифодаи аналогҳо бояд бо духтури ташрифоваранда мувофиқа карда шавад.
Нархи миёнаи Augmentin дар дорухонаҳо (Маскав) аз шакли озод вобаста аст.
- Таблетҳои Augmentin 250 мг + 125 мг, 20 дона. - аз 261 рубл.
- Таблетҳои Augmentin 500 мг + 125 мг, 14 дона. - аз 370 рубл.
- Таблетҳои Augmentin 875 мг + 125 мг, 14 дона. - аз 350 рубл.
Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ
Доруро дар ҷои хушк, дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 C нигоҳ доштан лозим аст. Муҳлати нигоҳдории таблетка (250 мг + 125 мг) ва (875 мг + 125 мг) 2 сол ва планшетҳо (500 мг + 125 мг) 3 сол мебошанд. Муҳлати истеъмоли хока барои тайёр кардани суспензия дар як шиша кушода нашуда 2 сол аст.
Суспензияи омодашуда бояд дар яхдон дар ҳарорати аз 2 ° то 8 ° C дар давоми 7 рӯз нигоҳ дошта шавад.
-
Чошнҳо барои панкреатит: лубиж, шир, шумо боз чӣ кор карда метавонед?
Бо панкреатит кадом соусҳоро хӯрдан мумкин аст Дар бораи намудҳои манъшуда ва иҷозатшуда барои панкреатитҳои шадид ва музмин. ... -
-
-
