Диабет дар давраи ҳомиладорӣ (O24)

Бемории гестатсионӣ

Индекси алифбои ICD-10

Сабабҳои берунии маҷрӯҳӣ - истилоҳҳои ин қисмат ташхиси тиббӣ нестанд, балки тавсифи ҳолатҳое мебошанд, ки дар он ҳодиса рух додааст (Синфи XX. Сабабҳои берунии беморшавӣ ва фавт. Рамзҳои сарлавҳаҳои V01-Y98).

Доруҳо ва маводи кимиёвӣ - ҷадвали доруҳо ва моддаҳои кимиёвӣ, ки заҳролудшавӣ ё дигар аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд овардаанд.

Дар Русия Таснифоти байналмилалии бемориҳо Нусхаи 10 (ICD-10) ҳамчун ҳуҷҷати ягонаи меъёрӣ оид ба баҳисобгирии бемориҳо, сабабҳои муроҷиати аҳолӣ ба муассисаҳои тиббии ҳамаи шӯъбаҳо, сабабҳои марг қабул карда шудааст.

ICD-10 дар соли 1999 бо фармони Вазорати тандурустии Россия аз 27 майи соли 1997, № 170 ба таҷрибаи тандурустии тамоми Федератсияи Россия ворид карда шудааст

Нашри нусхаи нав (ICD-11) аз ҷониби ТУТ дар соли 2022 ба нақша гирифта шудааст.

Ихтисорот ва конвенсияҳо дар Таснифи байналмилалии бемориҳо аз таҷдиди 10-ум

БДУ - бе дастурҳои дигар.

НКДР - дар дигар фаслҳо гурӯҳбандӣ нашудаанд.

† - рамзи бемории аслӣ. Рамзи асосӣ дар системаи рамзгузории дугона дорои маълумот дар бораи бемории умумии фарогир мебошад.

* - рамзи иловагӣ. Рамзи иловагӣ дар системаи рамзгузории дукарата дорои маълумот дар бораи зуҳури бемории умумидавлатии асосӣ дар узв ё минтақаи ҷудогонаи бадан мебошад.

Рамзгузории пиелонефрит музмин дар ICD

Агар ин беморӣ бо илтиҳоби чирку ҳамроҳ бошад, ин метавонад ба марг оварда расонад, муҳим аст, ки патологияро дар марҳилаи аввал оғоз накунед. Пиелонефрит музминро табобат кардан қариб ки номумкин аст, аммо воситаҳои тиббии муосир метавонанд пешрафти ин бемориро пешгирӣ кунанд ва ремиссияи дарозмуддатро ба даст оранд, то бемор худро нороҳат ҳис накунад ва таҳдиди ҳаётро пешгирӣ кунад.

Симптоматология

Дар давраи ремиссия беморӣ қариб ба назар намерасад, каме баланд шудани ҳарорати бадан, пайдоиши заъф, заҳролудшавии зуд, дард дар пушт имконпазир аст.

Ҳангоми баландшавӣ, пиелонефрит мувофиқи ICD 10 N11 дорои чунин аломатҳо мебошад:

яку якбора боло рафтани нишондиҳандаҳои ҳарорат, эҳтимол то дараҷаи интиқодӣ (то 40 дараҷа),

хастагӣ, эҳтимолан аз бехобӣ шадидтар мешавад,

зуд-зуд муҳоҷират кардан

дарди шадид дар минтақа,

дабдабанок шудани рӯй ва узви по,

зиёдшавии пешоб, новобаста аз миқдори моеъи истеъмолшуда,

бӯи нохуш ва намуди абрноки пешоб.

Агар чунин аломатҳо ба амал оянд, шумо бояд бо духтуре муроҷиат кунед, ки тадқиқот гузаронад ва ташхис гузаронад. Пеш аз ҳама, ташхиси пешоб таъин карда мешавад, ки барои муайян кардани пиелонефрит вобаста ба мавҷудияти хун ва сафеда дар пешоб кӯмак мекунад.

Табобат ва пешгирӣ

Дар ICD, 10 пиелонефрит ба фасли бемориҳои генитуринӣ дохил карда мешаванд. Табобати ин беморӣ ҳангоми шадид танҳо дар беморхона сурат мегирад. Барои истироҳати хоб риоя кардан, доруҳои бактериявӣ ва агентҳои иммунопротектор ҳатмӣ аст.

Тибби алтернативӣ инчунин метавонад дар мубориза бар зидди беморӣ, ки decoctions ва инфузияҳои гиёҳҳои шифобахш ва буттамева, ки хосияти диуретикӣ доранд (масалан, lingonberries), кӯмак кунад.

Беморон бояд ба парҳези худ ислоҳ кунанд, шумо бояд парҳези махсусро риоя кунед ва миқдори зиёди обро (аз ҷумла оби минералӣ) истеъмол кунед.Ҳангоми ташхиси пиелонефрит музмин, шумо бояд системаро риоя кунед, ҳатман дар як сол на камтар аз як маротиба аз ташхиси тиббӣ гузаред, ё беҳтараш ҳар шаш моҳ . Инчунин тавсия дода мешавад, ки истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ истисно карда шавад ва дар фасли сармо гарм либос пӯшед ва гипотермияро пешгирӣ кунед.

Рамзҳои музмини пиелонефрит mcb 10 - LMS стресс ва табобати майдакунӣ

Кодекси ICD 10: N11 Нефрит музминии музмини tubulointerstitial. N11.0 Пиелонефрит номобструктивии музмини ҳамроҳ бо рефлюкс. Caps. 100 мг: 10, 20 дона. - бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ. Кодекси ICD 10: n11.0 Пиелонефрит музмин ғайримуқаррарӣ бо рефлюкс алоқаманд аст. Агар сайт барои шумо муфид бошад, пас онро бо илова ба хатчӯбҳои худ қайд кунед.

19 январи соли 2016 Цистит дар ICD-10 дар номгӯи бемориҳо мавқеи муҳимро ишғол мекунад Циститҳои шадид ва музмини он ва таснифоти ICD-10 метавонанд ба мураккабӣ, аз қабили пиелонефрит, гурдаҳо оварда расонанд. Он соли 2013 дар асоси дастурҳои дар вебсайти расмии Вазорати тандурустӣ ҷойгиршуда таъсис дода шудааст. Кодекси ICD 10: БИГУЗОРИҲОИ ТАРБИЯИ ИНТИХОБОТИИ ТУБУЛО. Нефрит пиелит пиелонефрит Агар лозим бошад, агенти сирояткунандаро N11 муайян намоед. Ҷадвал. фаро мегирад рӯйпӯш, 500 мг: 5, 7 ё Фармони Вазорати тандурустии Ҷумҳурии Беларус аз 07.12.2001 № 271 дар бораи рамзгузорӣ. Саҳифа Муқаддима: 4: Талаботи асосии ICD-10 ба таҳияи клиникии ниҳоӣ. Синфи 14 ICD-10 (N10-N23) Пиелонефрити ғайримуқаррарӣ, ки бо рефлюкс алоқаманд аст, N11.1. Пиелонефрит музмин. Доруҳо ва доруҳо барои табобат ва / ё пешгирӣ. 2. Рамзҳо мутобиқи ICD-10. N10 Нефрит шадиди tubulointerstitial (пиелит, пиелонефрит шадиди). N11 Тубулотеррористии музмини. Ихтилоли дисфункционалии рӯдаи рӯда. Рамзҳои ICD-10. К82.8. Дискинезияи билярӣ.

21 феврали соли 2015 Нусхаи мутобиқшудаи ICD-10 барои SMP A08.4 Ротавируси энтерит A09.0 KINEA A15.3 N11.9 Пиелонефрит музмин. Тавсиф, аломатҳо (аломатҳо) Ташхис, табобат, тавсифи кӯтоҳ. Пиелонефрит. Таснифи байналмилалии бемориҳо (ICD-10). Бемориҳо ва шароити. Индекси алифбо. N10-N16 Бемори интерстиалии гуруба N11.0 Пиелонефрит ғайриистеъмолӣ ва рефлюкс, N11. 1 Таърихӣ.

Бо бемориҳои системаи узвҳои таносул (синфи XIV мувофиқи ICD-10). N саҳ. Рамзи беморӣ мувофиқи ICD-10 ин пиелонефрит музмини ғайримуқаррарӣ, пиелонефрит музмини объективӣ бидуни халалҳои уродинамикӣ бидуни дахолат мебошад. Нишондиҳандаи мухтасари алифбои беморӣ мувофиқи ICD-10: Қафо (мувофиқи ICD-10) -насал. Фармони Вазорати тандурустии Ҷумҳурии Беларус аз 7 декабри соли 2001, № 271 дар бораи рамзгузорӣ. Рамзи ICD 10: n11 Нефритҳои музмини tubulointerstitial дохил карда мешаванд: музмин. Рамзи Пиелонефрит музмини объективӣ дар таснифи байналмилалии бемориҳои ICD-10. N00-N99 Бемориҳои системаи генитуринӣ N10-N16.

Mcb-10 пиелонефрит музмини миёна, доруҳои зидди илтиҳобии барои илтиҳоби гурда

Аломатҳои шадиди гломерулонефрит. Ташхис Чӣ бояд кард бо ташхиси шадид. Рамз мутобиқи таснифи байналмилалии бемориҳои ICD-10: бидуни вайрон кардани уродинамика) ва дуюмдараҷа (дар заминаи бемориҳои гурда таҳия шудааст, Пиелонефрит музмин дар аксари беморон (50-60%) дорои латиф мебошад 27 сентябри соли 2015 рамзи ICD - 10 N 11.1 пиелонефрит музмин-и монополия колики иловагии гурда хос аст.

Дохилшуда: музмини: Нефрит интерстициалии сироятии пиелит пиелонефрит Агар лозим бошад, сироятёбандаро муайян кунед. Дору ба тариқи шифохона дар як рӯз ё 250 бор дар як рӯз 2 ё 2 бор гирифта мешавад. Таблетҳо бояд гирифта шаванд. Тасниф ва этиологияи гипотиреоз. Гипотиреоз метавонад бо бисёр сабабҳо ба вуҷуд ояд. Таснифи байналмилалии бемориҳо (ICD-10). Бемориҳо ва шароити. Индекси алифбо. Дар асоси дастурҳои расман тасдиқшудаи истифодаи маводи мухаддир ва дар соли 2016 таҳия шудаанд. Рубрикаи ICD-10 Синонимҳои бемориҳо мувофиқи ICD-10, a09 Дарунравӣ ва гастроэнтерит. Пиелонефрит миёна ва дуҷонибаи шадид. 2. пӯст, ки дар рамзҳои бемориҳои ICD-10 аз системаи пешоб инъикос ёфтааст. КОД БАРОИ. Маҷмӯаи таърихи ҳолатҳои педиатрия. Нормаи астма, бронх, шакли атопикӣ. Гумон мекунем, ки ин муаррифӣ ба шумо писанд омад. Барои зеркашии он, тавсия диҳед. Пиелонефрит: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. БемориҳоDB: 29255.

2 расонидани саривақтӣ дар назари пеши муаррифии оксидҳо. Норасоии плаценталӣ, вайроншавӣ. Панкреатит музмин як бемории маъмул аст, ки. Гурӯҳи маъюбии i A дар бемориҳои зерин таъсис дода мешаванд: 1. Нолаи ҳарду. Простатитҳои музмини абактериалӣ, (рамзи ICD 10-N 41.1) (рамзи ICD 10-N 46), Пиелонефрит музмин дар марҳилаи пурра ё қисман. Бо вуҷуди ин, барои рушди раванди илтиҳоби микробҳо дар гурдаҳо, ғайр аз онҳое, ки номбар шудаанд. N10-N16 Бемори интерстиалии гуруба N11.0 Пиелонефрит ғайриистеъмолӣ ва рефлюкс, N11. 1 Таърихӣ.

ICD-10: I15. Гипертонияи дуввум (симптоматикӣ) артериалӣ - ин пиелонефрит музмин, чун қоида, оқибат аст. Тавсифи дору аз Кудесан (Кудесан): таркиб ва дастурҳо оид ба истифодабарӣ, ҳолатҳои истисноӣ. Тавсиф, аломатҳо (аломатҳо) Ташхис, табобат, тавсифи кӯтоҳ. Пиелонефрит. Пиелонефрит: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. БемориҳоDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. Аз системаи ҳозима: дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, қайкунӣ, дарди шикам, плазма. Ҳангоми дар беморони гирифтори хатари баланд истифода бурдан. Пиелонефрит дар кӯдакон як ҳолати махсуси сирояти роҳҳои пешоб (UTI) мебошад. Хусусияти умумии ҳамаи UTI.

Дард бо гипокинезия дар натиҷаи обшавии заҳра ба вуҷуд омадааст. Нишондиҳандаи мухтасари алифбои беморӣ мувофиқи ICD-10: Қафо (мувофиқи ICD-10) -насал.

Диабети гестатсионӣ

Номи беморӣ: Диабети гестатсионӣ (HD) - ҳама гуна ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат, ки бори аввал рух додаанд ва ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда шудаанд.

Рамзи ICD-10: Диабети занони ҳомиладор 024.4.

Маълумоти мухтасари эпидемиологӣ
Дар Русия, паҳншавии HD аз рӯи Феҳристи давлатии диабети қанд 4,5% -ро ташкил медиҳад. Мувофиқи маълумоти Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ (ADA, 2004) тақрибан 7% ҳамаи ҳомиладориҳо (зиёда аз 200,000 ҳолатҳо) бо HD (аз 1 то 14% вобаста ба аҳолии омӯхташуда ва усулҳои ташхисии истифодашуда) аз диабетҳои гестатсионӣ мушкилтар мебошанд. ADA, 2004, Стандартҳои ёрии тиббӣ дар диабет. АДА, 2005, Себко Т.Б., 2003.

Гурӯҳбандӣ
DG - ин ҳама дараҷаи вайроншавии мубодилаи карбогидратҳо, бо фарорасӣ ва муайянкунии аввал ҳангоми ҳомиладорӣ. Он метавонад бо гипергликемияи ночизи рӯза, гипергликемияи пострандиалӣ ё тасвири классикии клиникии диабет бо сатҳи гликемикӣ рушд кунад.

Ташхис

Шикоятҳо ва таҳқиқи объективӣ

Шикоятҳо аз дараҷаи гипергликемия вобастаанд. Зуҳуроти клиникӣ дар бисёр ҳолатҳо вуҷуд надоранд ё хусусият надоранд. Одатан, фарбеҳӣ дар дараҷаҳои гуногун вуҷуд дорад - зуд зиёдшавии вазн дар давраи ҳомиладорӣ. Бо гликемияи баланд, шикоятҳо дар бораи полиурия, ташнагӣ, баландшавии иштиҳо ва ғ.

Тадқиқоти лабораторӣ ва асбобӣ

Яке аз хусусиятҳои DG дар он аст, ки он одатан номаълум боқӣ мемонад. Аз ин рӯ, ташхиси HD ба муайян кардани омилҳои хатар барои рушди он ва истифодаи санҷишҳо бо глюкоза дар гурӯҳҳои хавфноки миёна ва баланд асос ёфтааст. Ҳангоми ташрифи якуми зани ҳомиладор ба духтур, хатари инкишофи HD –ро бояд арзёбӣ кард, зеро тактикаи минбаъдаи ташхис аз ин вобаста аст. Ба гурӯҳи хатари пасти инкишофи HD занони то 25-сола (ба гуфтаи муаллифони рус, то 30-сола), вазни баданашон муқаррарӣ пеш аз ҳомиладорӣ, диабет дар хешовандони дараҷаи аввали хешутаборӣ, ки ҳеҷ гоҳ вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат мавҷуд нестанд (дар аз ҷумла глюкозурия), ки таърихи бойи акушерӣ дорад. Таъйин кардани зан ба гурӯҳи дорои хатари ками рушди HD, ҳамаи нишонаҳои номбаршударо талаб мекунад. Дар ин гурӯҳи занон озмоиши истифодаи стресс гузаронида намешавад ва танҳо бо назорати мунтазами гликемияи рӯзадорӣ маҳдуд мешавад. Мувофиқи ақидаи якдилонаи коршиносони дохилӣ ва хориҷӣ, занони камвазн (BMI≥30 кг / м 2), таърихи диабети қанд, диабети қанд дар хешовандони дараҷаи якуми хешовандӣ, таърихи мубодилаи моддаҳои карбогидрат ( берун аз ҳомиладорӣ) Диабети гестатсионӣ. ADA, 2004, ТВ Себко, 2003. Барои дохил шудан ба гурӯҳи хавфи баланд яке аз нишонаҳои номбаршуда кифоя аст. Ин занон бори аввал ҳангоми дидани духтур озмуда мешаванд (ба тартиби поён нигаред). Ба гурӯҳи дорои хатари миёнаи инкишофи HD занҳое дохил мешаванд, ки дар гурӯҳҳои хавфҳои паст ва баланд мавҷуд нестанд: масалан, каме вазни баданро пеш аз ҳомиладорӣ, таърихи вазнини акушерӣ (ҳомилаи калон, полихидрамниос, с / исқоти ҳамл, гестоз, нобарориҳои ҳомила, мурдаҳо Дар ин гурӯҳ санҷиш дар замоне, ки барои рушди HD муҳим аст - 24-28 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад. Мутахассисони ватанӣ ва хориҷӣ барои ташхиси бемории диабети қанд Gellitus HD усулҳои зеринро пешниҳод мекунанд. ADA, 2004, Стандартҳои ёрии тиббӣ дар диабет. ADA, 2005, Себко Т.Б., 2003. Равиши як қадамӣ дар занони дорои хатари баланди инкишофи HD аз ҷиҳати иқтисодӣ асоснок аст. Он аз гузаронидани ташхиси ташхисӣ бо 100 г глюкоза иборат аст. Равиши думарҳилавӣ барои гурӯҳи хавфи миёна тавсия дода мешавад. Бо ин усул, озмоиши таҳқиқот аввал бо 50 г глюкоза гузаронида мешавад ва дар сурати вайрон шудани он, 100 грамм санҷиш гузаронида мешавад. Тартиби озмоиши таҳқиқотӣ чунин аст. Зан 50 глюкозаро, ки дар як пиёла об об карда шудааст (менӯшад, на дар меъдаи холӣ), менӯшад ва пас аз як соат глюкоза дар плазми венозӣ муайян карда мешавад. Агар пас аз як соат глюкозаи плазма аз 7.2 ммоль / л камтар бошад, санҷиш манфӣ ҳисобида мешавад ва ташхис хотима меёбад. Агар глюкозаи плазма ба 7.2 ммоль / л баробар ё зиёд бошад, озмоиши бо 100 г глюкоза нишон дода мешавад. Тартиби санҷиш бо 100 г глюкоза як протоколи дақиқтарро таъмин мекунад. Санҷиш субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз рӯза гирифтани 8-14 соат, дар заминаи парҳези муқаррарӣ, ҳадди аққал 3 рӯз пеш аз омӯзиш (ҳадди аққал 150 г карбогидратҳо дар як рӯз) ва фаъолияти номаҳдуди ҷисмонӣ гузаронида мешавад. Ҳангоми санҷиш шумо бояд нишинед, тамокукашӣ манъ аст. Ҳангоми санҷиш хуни рагҳо ба меъдаи холӣ (плазма), пас аз 1 соат, баъд аз 2 соат ва пас аз 3 соат гирифта мешавад ва ташхиси HD муайян карда мешавад, агар 2 ё зиёда арзиши гликемикӣ ба рақамҳои зерин баробар ё зиёд бошад: дар меъдаи холӣ - 5.3 ва зиёда аз он, пас аз 1 соат. - 10 ва зиёда аз он, пас аз 2 соат - 8,6 ё бештар, пас аз 3 соат - 7,8 ва зиёда. Агар зани ҳомиладор шумораи плазмаи гликемикиро дар плазмаи венозӣ ошкор кунад: дар меъдаи холӣ зиёда аз 7 ммоль / л ва дар намунаи тасодуфии хун - зиёда аз 11,1 ва тасдиқи ин арзишҳо дар рӯзи дигар, ташхиси ташхисӣ талаб карда намешавад ва ташхиси HD муайян карда мешавад.

Барои истисно кардани хатогиҳои методологӣ, муайян кардани гликемия ҳангоми ташхиси стресс танҳо бо усулҳои лабораторӣ гузаронида мешавад. Истифодаи глюкометрҳо барои мақсадҳои ташхисӣ қобили қабул нест. Ҳар гуна зиёдшавии глюкоза дар зани ҳомиладор бояд тавзеҳи худро пайдо кунад ва ҳадди аққал муайян кардани гликемияро талаб кунад. Аммо, чуноне ки аз тавсияҳои ADA (2004) ва коршиносони ватанӣ омадааст, афзоиши гликеми дар зани ҳомиладор имкон медиҳад, ки вай ба гурӯҳи дорои хавфи баланд барои рушди HD таъин карда шавад, ки ин тавассути ҷустуҷӯи стресс тавассути ҷустуҷӯи минбаъда ташхис дода мешавад.

Табобат

Ҷубронпулии пайваста барои мубодилаи карбогидратҳо дар тамоми ҳомиладорӣ. Меъёрҳои ҷуброн: глюкозаи хуни капиллярии рӯза Адабиёт

1. Алгоритмҳои пешгирӣ ва табобати бемориҳои норасоии йод Text / Ed. G.A. Мелниченко. - М .: Б.И., 2005 .-- 48 саҳ.
2. бобои II Матни эндокринологӣ / I.I. Бобоҳо, Г.А. Мелниченко, V.V. Фадеев. - М .: Тиббӣ, 2000 .-- 632 саҳ.
3. Бобоҳо, I.I. Муқаддима ба диабетологияи матн: Даст. барои духтурон / I.I. Бузургҷуссаҳо, V.V. Фадеев. - М .: Хонаи нашрияи Берег, 1998. - 191 саҳ.
4. Бобоҳо, I.I. Барномаи мақсадноки федералии "Диабети қанд" Матн: роҳнамо / II.Бузургҷуссаҳо, М.В.Шестакова, М.А.Максимова. - М .: Б.И., 2002. - 88 саҳ.
5. Бемориҳои йододифинити Русия. Ҳалли оддии ҳалли мушкили матн / G.A. Герасимов ва дигарон - М.: Адамант, 2002 .-- 168 саҳ.
6. Тавсияҳои клиникии Ассотсиатсияи эндокринологҳои Русия (RAE) оид ба ташхис ва табобати зотҳои нохун Text / II. Бузургҷуссаҳо ва дигарон // Тиреологияи клиникӣ. - 2004. - Т.2, № 4. - С. 47-52.
7. Мелниченко, Г.А. Бемории сипаршакл дар давраи ҳомиладорӣ. Ташхис, табобат, пешгирӣ Матн: дастур барои духтурон / Г.А. Мелниченко, V.V. Фадеев, I.I. Бобоҳо. - М .: MedExpertPress, 2003 .-- 48 саҳ.
8. Пешгирӣ ва табобати бемориҳои норасоии йод дар гурӯҳҳои хатарноки баланд Матн / I. И. Дедов ва дигарон - М .: Би., 2004. - 56 б.
9. Себко, Т.В. Диабет ва ҳомиладорӣ Матн / II. Бузургҷуссаҳо, M.V. Шестакова // Диабети қанд: дастҳо. барои духтурон / T.V. Себко. - М., 2003. - Ч. 28.-S. 364-372 нест.
10. Мафҳумҳои муосири эндокринологии клиникии матн. Тезисҳои Конгресси панҷуми эндокринологҳои шаҳри Маскав (23-24 марти 2006) / М .: Геос, 2006. - 134 саҳ.
11. Фёдорова, М.В. Диабет, ҳомиладорӣ ва фетопатияи диабетик. Матн / M.V. Федорова, В.И. Краснопольский, В.А. Петрухин мебошад. - М .: Тиббӣ, 2001 .-- 288 саҳ.
12. Ассотсиатсияи амрикоии эндокринологҳои клиникӣ ва Assocazione Medici эндокринологии дастурамал оид ба амалияи клиникӣ барои ташхис ва идоракунии гиреҳҳои сипаршакл. Амалияи эндокр., 2006 - V. 12, № 1. - саҳ. 63-102.
13. Диабети гестатсионӣ. Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ. Нигоҳубини диабети 27: S88-S90, 2004.
14. Стандартҳои ёрии тиббӣ дар диабети қанд. Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ. Нигоҳубини диабети 28: S4-S36, 2005.

Гурӯҳбандӣ

Дониши нав дар бораи беморӣ васеъ шуд, аз ин рӯ ҳангоми ба низом даровардани он мутахассисон бо мушкилот дучор меоянд.

Типологияи маъмултарини диабет инҳоянд:

Агар бадан дар инсулин сахт норасоӣ дошта бошад, ин диабети навъи парро нишон медиҳад. Ин ҳолат бо ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда гирифтор аст. Аксар вақт, беморӣ дар синни ҷавонӣ ривоҷ меёбад.

Дар намуди 2, норасоии инсулин нисбӣ аст. Он ба миқдори кофӣ истеҳсол мешавад. Бо вуҷуди ин, шумораи сохторҳое, ки алоқаҳоро бо ҳуҷайраҳо таъмин мекунанд ва воридшавии глюкозаро аз хун осон мекунанд. Бо мурури замон, истеҳсоли моддаҳо коҳиш меёбад.

Бисёр намудҳои нодире ҳастанд, ки тавассути инфексия, дору ва мерос ба вуҷуд омадаанд. Алоҳида, диабет ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳад.

Диабати ҳомиладоршавӣ чист?

Диабети гесттсионӣ як намуди беморӣ мебошад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо мешавад ва қобилияти баданро барои азхуд кардани глюкозаи хун коҳиш медиҳад.

Ҳуҷайраҳо ба паст шудани ҳассосият ба инсулини худ дучор мешаванд.

Ин падида метавонад аз сабаби мавҷуд будани hCG дар хун пайдо шавад, ки барои нигоҳдорӣ ва ҳомиладорӣ зарур аст. Пас аз таваллуди кӯдак, дар бисёр ҳолатҳо барқароршавӣ ба амал меояд. Бо вуҷуди ин, баъзан инкишофи минбаъдаи беморӣ мувофиқи навъи 1 ё 2 ба вуқӯъ меояд. Аксар вақт, беморӣ дар нимаи дуюми давраи ҳомиладории кӯдак зоҳир мешавад.

Омилҳои таҳриккунандаи GDM:

мерос
вазнин
ҳомиладорӣ баъди 30 сол,
зуҳуроти GDM дар давраи ҳомиладории гузашта,
патологияи акушерӣ
таваллуди кӯдаки калони пешина.

Беморӣ метавонад бо вазни зиёд, ҳаҷми зиёдшудаи пешоб, ташнагии шадид, иштиҳои бад зоҳир шавад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ, ки бо ҳама намуди диабет мушкил аст, назорат кардани сатҳи шакар ва нигоҳ доштани сатҳи муқаррарӣ (3.5-5.5 ммоль / л) хеле муҳим аст.

Баландшавии сатҳи шакар дар зани ҳомиладор метавонад душвор бошад:

таваллуди бармаҳал
мурдаҳо
дер токсикоз
нефропатии диабетик,
сироятҳои генитуринӣ.

Беморӣ барои кӯдак вазни зиёдатӣ, патологияҳои гуногуни инкишоф, номукаммалии узвҳо ҳангоми таваллуд таҳдид мекунад.

Аксар вақт сатҳи шакар дар диабети гестатсияро бо парҳез танзим кардан мумкин аст (ҷадвали рақами 9). Таъсири хуб тавассути фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ дода мешавад. Агар чораҳои андешидашуда натиҷа надиҳанд, сӯзандоруи инсулин таъин карда мешавад.

Агар пеш аз бордорӣ вайронкуниҳо ошкор карда шуда бошанд, рафти муолиҷа ва иҷрои тавсияҳои духтур барои пешгирии бисёр оқибатҳои манфӣ ва таваллуди кӯдаки солим кӯмак мекунанд.

Рамзи ICD-10

Бахши 21 бемориро аз рӯи категория муттаҳид мекунад ва ҳар яке рамзи худро дорад. Ин муносибат бароҳати нигаҳдорӣ ва истифодаи маълумотро таъмин мекунад.

Диабати гестатсионӣ ҳамчун синфи XV тасниф карда мешавад. 000-099 "Ҳомиладорӣ, таваллуд ва давраи таваллуд."

Банди: O24 Диабет ҳангоми ҳомиладорӣ. Зербанди (рамз) O24.4: Диабет, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд омадааст.

Видеоҳо марбут

Дар бораи диабети гестатсионӣ дар занони ҳомиладор дар видео:

GDM як бемории шадидест, ки метавон мубориза бурд ва бояд мубориза бурд. Онҳо барои рафъи беморӣ ва таваллуди кӯдаки солим, риояи парҳез ва ҳама тавсияҳои тиббӣ, машқҳои оддӣ, дар ҳаво роҳ рафтан ва рӯҳияи хуб кӯмак мекунанд.

Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Муфассал. На маводи мухаддир. ->

Шиддат ёфтани коди пиелонефрит музмин 10 мб ва чӣ гуна таъом додани гурба бо норасоии гурда

Гумон мекунем, ки ин муаррифӣ ба шумо писанд омад. Барои зеркашии он, тавсия диҳед. Боби 1. Камхунӣ, камхунии шадиди постремагагикӣ, камхунии оҳан, камхунӣ. Ихтилоли дисфункционалии рӯдаи рӯда. Рамзҳои ICD-10. К82.8. Дискинезияи билярӣ. Меъёрҳои пиелонефрит асабхӯрда ва мураккаб, Меъёрҳо. Мураккаб. Мураккаб.

Тавсиф, аломатҳо (аломатҳо) Ташхис, табобат, тавсифи кӯтоҳ. Пиелонефрит. Рамзҳои ICD 10 N10-N16 Бемори интерстиалистии гурда N11.0 Пиелонефрит ғайриистеиалӣ, ки бо рефлюкс алоқаманд аст. Тавсифи доруи Hyleflox (Hileflox): таркиб ва дастурҳо оид ба истифодабарӣ, ҳолатҳои истисноӣ. 6. Дар ҷараёни физиологии ҳомиладорӣ ташхиси занони ҳомиладор гузаронида мешавад. Салом, ман 22-солаам. Ман тахикардияи фокалии пароксизмали суправентистӣ дорам. Кодекси ICD 10: БИГУЗОРИҲОИ ТАРБИЯИ ИНТИХОБОТИИ ТУБУЛО. Нефрит пиелит пиелонефрит Агар лозим бошад, агенти сирояткунандаро N11 муайян намоед. Хотира, ба издивоҷ ворид шудан Ҳангоми издивоҷ шумо оила барпо мекунед, пас шумо ба он омодаед. ГЛОМЕРУЛОНЕФОРияи НЕФРОЛИГӣ Гломерулонефрит дар 25% беморон рух медиҳад. Тавсиф, сабабҳо, аломатҳо (аломатҳо) Ташхис, табобат, тавсифи кӯтоҳ. Кодекси ICD 10: N11 Нефрит музминии музмини tubulointerstitial. N11.0 Пиелонефрит номобструктивии музмини ҳамроҳ бо рефлюкс.

Рушди пиелонефрит шадиди бактериявӣ албатта аз оғоз оғоз меёбад. Ташхиси бактериологии пешоб: бактериурия 10-10 CFU / мл. Санҷиши хун биохимикӣ. Ҷадвал. фаро мегирад филми пӯшонидашуда, 250 мг: 5, 10 ё 20 дона. (бронхитҳои шадиди бактериявӣ ва шадидшавии бронхит музмин, пневмония). - сироятҳои узвҳои пешоб (пиелонефрит, цистит, уретрит), рамзҳои ICD-10. Аксар вақт, пиелонефрит ба занон таъсир мерасонад. Ин ба anatomically васеъ мусоидат мекунад. Пиелонефрит музмин бо осеби мозаикии бофтаи гурда тавсиф меёбад. Дар аксари ҳолатҳо, пиелонефрит музмин аст ва баъзе беморон метавонанд давраҳои тезу тунд дошта бошанд ва шумораи муқаррарии ҳуҷайраҳои сурхи хун 1 миллион лейкоцитҳо - 2 миллион силиндрҳо 10 ҳазорро ташкил медиҳанд, ки ин дар кодҳои ICD-10 бемориҳои системаи пешоб оварда шудааст. Рамзи ICD-10 барои пиелонефрит гестатсионӣ: Шаклҳои шадид ва музмини ин беморӣ вуҷуд доранд. Бо шиддат гирифтани як шакли музмин. 10 Шакли такроршаванда - қариб 80%. Алтернативаҳо ва хуруҷҳо. Хусусиятҳо

Триместри ҳомиладорӣ: Бактериурияи асимптоматикӣ: Систитаи шадид: Хуруҷи музмин. Рамзи ICD: 023 Сироятҳои роҳҳои пешоб дар давраи ҳомиладорӣ Пиелонефрит. Меъёрҳои боло рафтани пиелонефрит музмин. 08/07/14 18: 52 Марина. Салом, Владимир Борисович. Ман 50-солаам, премопауза. Fibroids калон. Дастури методии 22 декабри соли 1999 № 99/227 Нишондодҳои тиббӣ ва ҳолатҳои истисноӣ барои. Хуб Лутфан дар бораи дурустии табобати таъиншуда маслиҳат кунед.

АРТРИТСИ РЕУМАТОЙД. БЕМОРИ БЕКТЕРЕВ: Ревматология ҳамчун илми мустақил. Аломатҳои шадиди пиелонефрит метавонанд аз сепсис, ки аз ҳисоби грам-манфӣ ба вуҷуд омадаанд, фарқ кунанд. Триместри ҳомиладорӣ: Бактериурияи асимптоматикӣ: Систитаи шадид: Хуруҷи музмин. Бо пешравии пиелонефрит, склерози интерстициалӣ ба вуҷуд меояд, яъне. пошидан Рамзи P / p барои таснифоти байналмилалии бемориҳо Номи беморӣ 10 G80 Фалаҷи мағзи бачагона Паелонефрит бемории музмини монеативӣ Пиелонефрит Остеомиелит дар марҳилаи шадид, дар сурати мавҷуд будани он.

Пиелонефрит

Пиелонефрит дар занони ҳомиладор тақрибан 10% занон ташхис карда мешаванд. Сабабҳои асосӣ ин сустшавии масуният, фишори бачадон дар гурдаҳо, тағироти гормоналӣ мебошанд. Рамзи ICD-10 O23.0 (сирояти гурда ҳангоми ҳомиладорӣ) мебошад.

Бо афзудани ҳомила бачадон калон мешавад - зери фишор, сохтори анатомикии гурдаҳо тағйир меёбад, гардиши хун бадтар мешавад ва пешоб бадтар мешавад. Дар пасманзари тағирёбии гормоналӣ дар бадан, оҳанги мушакҳо тағир меёбад - уродинамика халалдор мешавад, пешоб аз даврашакл боз ба гурдаҳо партофта мешавад. Агар дар пешоб микроорганизмҳои патогенӣ мавҷуд бошанд, раванди илтиҳоб дар гурдаҳо оғоз меёбад.

Муҳим! Ҳар гуна бемории сироятӣ метавонад илтиҳоби системаи узвҳои таносулро ба вуҷуд орад.

Илтиҳоби гурдаҳо дар занони ҳомиладор номида мешавад пиелонефрит - беморӣ ҳангоми таваллуд кардани кӯдак инкишоф меёбад, он метавонад чанд рӯз пас аз таваллуд пайдо шавад. Аксар вақт раванди илтиҳоб дар гурдаи рост локализатсия карда мешавад.

Бештари вақт, пиелонефрит гестатсионӣ дар занони ибтидоӣ, бо полихидрамниоз, таваллуд шудани ду ва зиёда кӯдак, як ҳомилаи калон ба амал меояд. Беморӣ аксар вақт бидуни нишонаҳои возеҳ идома меёбад, нишонаҳо ба шикастани пласенталӣ, таҳдиди бачапартоӣ шабоҳат доранд. Ташхисро танҳо баъд аз таҳлил метавон кард.

Нишондодҳо дар беморхона бо пиелонефрит дар занони ҳомиладор:

пиелонефрит, шадидшавии шакли музмин

норасоии гурда

преэклампсия, ки дар заминаи илтиҳоби гурда инкишоф меёбад,

таҳдиди бачапартоӣ, таваллуд пеш аз мӯҳлат,

агар озмоишҳо бад шудани ҳомила нишон медоданд.

Пиелонефрит дар триместри аввал худро нисбат ба охири ҳомиладории бештар зоҳир менамояд. Табобати мувофиқ дар марҳилаи ибтидоии беморӣ ба зудӣ бартараф кардани раванди илтиҳобӣ мусоидат мекунад, хатари пайдоиши он хеле кам аст. Агар пиелонефрит гестатсионӣ дар заминаи гипертония, камхунӣ, корношоямии гурдаҳо ба вуқӯъ ояд - ин ба ҳаёт ва саломатии модару кӯдак хатари ҷиддӣ дорад.

Нишонаҳои пиелонефрит музмин ва шадид

Пиелонефрит як бемории сироятӣ аст, ки дар паси инфексия бо бактерияҳои Escherichia coli ба амал меояд. Бо гардиши хун, роҳҳои боло ё ба поён рафтан патогенҳоро ба гурдаҳо ворид мекунанд. Иммунитети заифшудаи зани ҳомиладор бо онҳо мубориза бурда наметавонад, илтиҳоб инкишоф меёбад.

Пиелонефрит шадиди дард дар минтақаи камарро, ки ба пой, меъда, думҳо дода мешавад, ҳамроҳӣ мекунад. Пешоб дардовар аст, ҳарорат якбора баланд мешавад, арақхӯрӣ меафзояд. Дар занони ибтидоӣ, беморӣ метавонад дар 16 ҳафта, дар занҳои серпул - дар 25-32 пайдо шавад.

Аломатҳои асосии пиелонефрит:

баландшавии ҳарорати бадан то 38-39 дараҷа,

пешоб абрнок мешавад

дарди доимии пасти як ё ҳар ду ҷониб,

хунукӣ, дард дар буғумҳо, мушакҳо.

Пиелонефрит музмин бе нишонаҳои махсус ба амал меояд, ки метавонад барои зани ҳомиладор хатарнок бошад. Таҳлили клиникии хун ва пешоб дар ташкили ташхис кӯмак мекунад. Дарди кундзеін дар минтақаи камар, мавҷудияти сафеда дар пешоб метавонад аз рушди раванди илтиҳобӣ дар гурдаҳо шаҳодат диҳад.

Муҳим! Авҷ гирифтани пиелонефрит дар давраи ҳомиладорӣ метавонад ба бачапартоӣ, таваллуд пеш аз вақт, марги ҳомила дар батн оварда расонад.

Пиелонефрит дар давраи ҳомиладорӣ чӣ хатарнок аст

Муҳим! Дар давраи ҳомиладорӣ пиелонефрит бояд ҳатмӣ табобат карда шавад - антибиотикҳо камтар зарар мерасонанд. Ба ҷои он ки як раванди илтиҳобӣ дар гурдаҳо.

Пиелонефрит ба ҳомиладорӣ чӣ гуна таъсир мерасонад? Дар занони ҳомиладоре, ки илтиҳоби гурда доранд, гестозии шадид қариб ҳамеша рух медиҳад - ин метавонад ба кӯдак оқибатҳои ҷиддӣ расонад.

Кадом таҳдидҳо дар давраи ҳомиладорӣ пиелонефрит:

қатъи пеш аз мӯҳлати ҳомиладорӣ - як синдроми доимии шадид ё шадид коҳишёбии миометрияи бачаро таҳрик медиҳад,

сирояти ҳомила дар батн - дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ, пласента ҳанӯз пурра ташаккул наёфтааст, сироят ба бофтаҳои ҳомила ворид мешавад, патологияҳои инкишоф ба амал меоянд,

гуруснагии оксиген - дар заминаи дигаргуниҳои патологӣ дар гурдаҳо, гипоксия ва нафасгирии ҳомила ба амал меоянд.

Агар зан ҳангоми ҳомиладорӣ пиелонефрит кашида бошад, пас аксар вақт тифлони навзод вазнин, зардпарвин, гипотермия ва патологияҳои системаи марказии асаб ҳастанд.

Муҳим! Оқибати пиелонефрит дар марҳилаҳои аввал марги кӯдак дар давраи баъди таваллуд мебошад.

Азбаски илтиҳоби гурдаҳо ба шакли музмин мубаддал мешавад, ҳомиладорӣ пас аз пиелонефрит таҳти назорати доимии духтур қарор мегирад ва ба зан тавсия дода мешавад, ки дар триместри якум ва сеюм ба беморхона барад.

Ташхиси бармаҳал кӯмак мекунад, ки оқибатҳои манфии ин бемориро кам кунем, гузарондани патологияро ба марҳилаи ремиссияи доимӣ. Пас аз ташхиси беруна ва таҳлили шикоятҳо, духтур ташхиси ҳамаҷониба ва ҳамаҷонибаро таъин мекунад.

таҳлили клиникии пешоб - мавҷудияти сафедаҳо, бактерияҳо, сатҳи баланди ҳуҷайраҳои сафед, раванди илтиҳобиро нишон медиҳад

Таҳлили пешоб тибқи Нечипоренко, ба гуфтаи Зимницкий - таркиби лейкоцитҳо, мавҷудияти сафедаҳо ва хунро нишон медиҳад;

фарҳанги пешоб барои муайян кардани намуди микроорганизмҳои патогенӣ се маротиба гузаронида мешавад,

ташхиси клиникии хун - ESR баланд, гемоглобин кам, шумораи зиёди ҳуҷайраҳои сафед беқувват, илтиҳобро нишон медиҳанд

УЗИ муқаррарӣ аст ва бо доплер.

Агар пиелонефрит гумонбар шавад, гинеколог барои таҳлил ва машварат бо нефролог тавсиянома медиҳад. Табобати минбаъдаи илтиҳоби гурда дар беморхона таҳти роҳбарии ҳарду мутахассис гузаронида мешавад.

Муҳим! Пиелонефрит ба нишонаҳои асосии фасли қайсар дохил намешавад.

Хусусиятҳои табобат дар занони ҳомиладор

Ҳангоми пиелонефрит гурдаҳо, занони ҳомила бояд оромии катро риоя кунанд, стресс ва зӯрии ҷисмониро пешгирӣ кунанд. Барои беҳтар кардани ҷараёни пешоб, шумо бояд дар як рӯз чанд маротиба дар як паҳлӯ хобед, дар муқобили гурдаи илтиҳобшуда - пойҳо бояд аз сар каме болотар бошанд. Агар дар давоми 24 соат ягон беҳбудӣ ба назар нарасад, зан катетер хоҳад дошт.

Антибиотикҳо барои табобати илтиҳоби гурда бесабаб истифода мешаванд, интихоби онҳо аз давомнокии ҳомиладорӣ, шакл ва вазнинии беморӣ вобаста аст. Ғайр аз он, уроантизептикҳо, дардкунанда, антиспазмодикҳо таъин карда мешаванд. Низоми табобатро духтур ба таври инфиродӣ муқаррар менамояд.

Дорувориҳои зарурӣ барои табобати илтиҳоби гурда:

Дар триместри аввал антибиотикҳо дар ҳолатҳои шадид таъин карда мешаванд, зеро пласента ҳомиларо ҳанӯз пурра муҳофизат намекунад. Дар ин давра ба истифодаи антибиотикҳои гурӯҳи пенисиллин иҷозат дода мешавад - Ампициллин, Амоксиклав.
Дар триместри дуюм истифодаи агентҳои бактериявии қавитар аз гурӯҳи сефалоспоринҳои II, III иҷозат дода шудааст - Cefazolin, Suprax. Ин маблағҳоро то 36 ҳафта гирифтан мумкин аст, давомнокии терапия 5-10 рӯз аст.
Аз 16 ҳафта, агар зарур бошад, Nitroxoline метавонад истифода шавад.
Ҳангоми вайрон кардани гурда бо стафилококки, макролидҳо - Sumamed, Eritoromycin истифода бурдан мумкин аст.

Муҳим! Дар давраи ҳомиладорӣ табобатро бо фторхукинолонҳо (Нолицин), маводи мухаддир дар асоси тетрациклин манъ аст, шумо Biseptol, Levomycin-ро гирифта наметавонед.

Ҳангоми табобат ғизои дуруст, риояи режими нӯшидан муҳим аст. Парҳез барои пиелонефрит дар занони ҳомиладор маънои даст кашидан аз хӯрокҳои ҷолибу шӯр, равғанин, дуддодашуда, пухта дорад. Истифода бурдани хӯрокҳо, ки деворҳои давраро нороҳат мекунанд, тавсия дода намешавад - шалғамҳо, спанак, қандум. Нони каме хушккардашударо истеъмол кардан беҳтар аст, ба додани маҳсулот аз орди яклухт.

Шумо бояд дар як рӯз ҳадди аққал 2 литр моеъ нӯшед. Беҳтарин нӯшокиҳо барои занони ҳомиладор ин шарбати cranberry, hips rose, оби минералӣ бе газ мебошанд.

Табобат бо табобати халқӣ

Тибби фитотерапия ба баланд бардоштани самаранокии доруҳо мусоидат мекунад; барои табобати пиелонефрит, растаниҳои дорои хосияти зиддиилтиҳобӣ истифода мешаванд.

Пиелонефритро бо гиёҳҳо чӣ гуна бояд табобат кард? Аввалан шумо бояд дар хотир доред, ки кадом растаниҳо ҳангоми ҳомиладорӣ истифодаи он манъ аст:

буттамева арчаҳо

решаи пиёз ва тухмиҳо,

хирс

ширинбия

yarrow.

Шўрбои дусара як воситаи универсалии табобати илтиҳоби гурда мебошад. Онро аз ғалладонагиҳо пухтан лозим аст - 180 г ғалладона 1 литр об рехт, дар гармии паст 2-3 соат тобистона кунед. Доруи шӯрбои ба меъда холӣ, 120 мл дар як рӯз 2-3 бор.

Каду як сабзавоти солим бо таъсири пурқуввати зидди илтиҳобӣ мебошад. Аз он шумо бояд афшура тайёр кунед, анор пухта, хом ва судак бихӯред.

Шўрбои Rosehip - нӯшокии ҳатмӣ барои занони ҳомила аст, ки системаи масуниятро тақвият медиҳад, дорои хосияти имкон дорад ва зидди илтиҳобӣ мебошад. 100 буттамева хушкро ба 1 литр оби ҷӯшон бирезед, дар зарфи 5 дақиқа дар гармии паст тоб гиред. 3 соат пофишорӣ кунед, дар давоми рӯз тамоми қисми шӯрборо бинӯшед.

Сукути Thyme ба зудӣ бартараф кардани дард ва илтиҳоб кӯмак мекунад. Резед 220 мл оби ҷӯшон 5 г ашёи хушк, барои 20 дақиқа тарк кунед. Дар шакли шиддатнок 15 мл 3-4 бор дар як рўз. Давомнокии табобат 7-10 рӯз аст.

Пешгирӣ

Занони ҳомиладор бояд на танҳо чӣ гуна табобат кардани пиелонефритро, балки чӣ гуна пешгирии пайдоиши ин беморӣ, авҷ гирифтани онро низ бидонанд. Шумо бояд мунтазам ба як гинеколог ташриф оред, ташхиси пешоб ва хун гузаред. Барои пешгирии шиддатёбии илтиҳоби музмин аз 12-13 ҳафта, шумо метавонед доруҳои фитотерапияҳои урологиро истифода баред - Kanefron N, Brusniver.

Агар таърихи бемориҳои музмини системаи пешоб мавҷуд бошад, пас то таваллуд парҳези махсус бояд риоя карда шавад. Занони ҳомиладор барои пешгирӣ кардани рукуди пешоб пешобии худро ҳар 3-4 соат холӣ мекунанд.

Бояд гипотермияро пешгирӣ кард, дар давраи эпидемия ба ҷойҳои серодам наравад, мунтазам гимнастикаро барои занони ҳомила иҷро кунад, шино кунад, ҳар рӯз 30-40 дақиқа пиёда равад.

Пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ як бемории мураккаб ва хатарнок буда, барои зан ва кӯдак хатарнок аст. Беморро табобат кардан лозим аст, зеро сироят метавонад боиси марги кӯдак гардад. Ташхиси саривақтӣ, иҷрои тавсияҳои духтур барои пешгирӣ аз иллатнок ва такрори илтиҳоби гурда кӯмак хоҳад кард.

Сабабҳои пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ

Пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ ин беморӣест, ки ҳам ба бадани модар ва ҳам ҳомилаи рушдкунанда таъсири манфӣ мерасонад. Пайдоиши он метавонад ба чунин мушкилиҳои ҷиддӣ оварда расонад, ба монанди осеби невротикии чирку гурда ва сепсис. Ҳангоми ҳомиладорӣ бо пиелонефрит, эҳтимолияти таваллуди бармаҳал, бачапартоӣ, марги бавоситаи ҳомила ва дигар мушкилиҳои акушерӣ меафзояд. Ҳангоми муоина дар муддати тӯлонӣ пас аз азият кашидани пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ, бисёр занон пиелонефрит музмин, нефролитиаз, нефросклероз, гипертонияи артерия ва ғ.

Пиелонефрит шадиди ҳангоми ҳомиладорӣ, таваллуд ва давраи фаврии пас аз таваллуд метавонад ба амал ояд, ки ин мушкилотро аксар вақт пиелонефрит шадиди гестатсионӣ меноманд.

Пиелонефритҳои шадиди гестатсионии занони ҳомиладор (аксар вақт пайдо мешаванд), занони таваллуд ва перuерас (пиелонефрит пас аз таваллуд) фарқ мекунанд.

То 10% занони ҳомиладор бо пиелонефрит шадиди шаклҳои чирку-харобкунандаи ин бемориро аз сар мегузаронанд. Дар байни онҳо, карбункулҳо бартарӣ доранд, комбинатсияи онҳо бо апостемҳо ва абсцессҳо. Аксар занони ҳомиладор пиелонефритро яктарафа инкишоф медиҳанд, дар сурате, ки ҷараёни тарафи рост нисбат ба тарафи чап 2-3 маротиба бештар мушоҳида карда мешавад. Айни замон, пиелонефрит дар байни бемориҳои экстрагениталӣ дар занони ҳомила дуввум маъмул аст. Дар давраи ҳомиладорӣ пиелонефрит бештар ба занон дар давраи ҳомиладории аввала (70-85%) ва нисбат ба бисёртарафа таъсир мерасонад. Ин бо набудани механизмҳои мутобиқшавӣ ба дигаргуниҳои иммунологӣ, гормоналӣ ва дигар тағироте, ки дар бадани зан дар давраи ҳомиладорӣ мавҷуд аст, шарҳ дода мешавад.

Аксар вақт пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ дар II ва III триместри ҳомиладорӣ рух медиҳад. Давраҳои критикалии инкишофи он ҳафтаҳои 24-26 ва 32-34-уми ҳомиладорӣ ҳисобида мешаванд, ки метавонанд бо хусусиятҳои патогенезии ин беморӣ дар занони ҳомиладор тавзеҳ дода шаванд. Камтараш, пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ ҳангоми таваллуд зоҳир мешавад. Пиелонефрит модарон одатан дар рӯзҳои 4 -12-уми давраи пас аз таваллуд рух медиҳад.

Сабабҳои пиелонефрит ҳангоми ҳомиладорӣ гуногунанд: бактерияҳо, вирусҳо, мухитҳо, протозоҳо. Аксар вақт, пиелонефрит дар давраи ҳомиладорӣ аз микроорганизмҳои гурӯҳи рӯдаҳо (E. coli, Proteus) ба амал меояд. Дар аксари ҳолатҳо, ин ҳамчун идомаи пиелонефрит кӯдакӣ рух медиҳад. Фаъолсозии ҷараёни илтиҳобӣ аксар вақт дар синни балоғат ё дар аввали балоғат (бо пайдоиши цистит дефлоратсияи ҳомиладорӣ) ба амал меояд. Омили этиологии микробиологӣ барои ҳама шаклҳои клиникии пиелонефрит дар давраи ҳомиладорӣ якхела аст ва дар бештар аз нисфи заноне, ки дар давраи ҳомиладорӣ аз пиелонефрит гирифторанд, сирояти сирояти рӯдаи пешоб мебошад.

Бактериурияи асимптоматикӣ дар занони ҳомиладор пайдо карда мешавад. - яке аз омилҳои хавф барои рушди беморӣ. Худи агенти бактерияҳо пиелонефритро ба вуҷуд намеорад, аммо бактериурия дар занони ҳомиладор метавонад дар давраи ҳомиладорӣ ба пиелонефрит оварда расонад. Бактериурияи асимптоматикӣ дар 4-10% занони ҳомиладор мушоҳида мешавад, ва 30-80% -и охирин пиелонефрит бошад. Бактериурия дар зани ҳомиладор яке аз омилҳои хавф барои рушди пиелонефрит дар кӯдакони таваллудшуда мебошад. Ин барои модар ва ҳомила хатарнок аст, зеро он метавонад ба таваллуди бармаҳал, преэклампсия ва марги ҳомила оварда расонад. Маълум аст, ки пешоб ҳомиладор воситаи хубе барои афзоиши бактерияҳо мебошад (махсусан E. coli). Аз ин рӯ, сари вақт ошкор ва табобати бактериурия барои пешгирии оқибатҳои имконпазир аҳамияти махсус дорад.

Басомади бактериурияи асимптоматикӣ дар занони ҳомиладор ба фаъолияти ҷинсии зан пеш аз ҳомиладорӣ, мавҷудияти носозгории мухталифи роҳҳои пешоб ва вайрон кардани гигиенаи шахсӣ таъсир мерасонад.

Пиелонефрит дар гурдаҳо: аломатҳо ва табобат

Маълумот дар сайт бо мақсади истинод оварда мешавад. Худтабобат накунед. Дар аввал нишонаҳои беморӣ шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед!

Пиелонефрит ба маънои умумӣ як зарбаи илтиҳобии коси гурда ва паренхимаи мақомоти ҷуфтшуда мебошад. Рамзи ICD-10 N10-N16 аст. Баръакси гломерулонефрит, ки дар аксар ҳолатҳо аутоиммун дорад, пиелонефрит як бемории этиологияи сироятӣ-вирусӣ мебошад. Беморӣ новобаста аз синну сол, аксар вақт дар ҷинси одилона инкишоф меёбад. Инро чунин шарҳ додан мумкин аст. Сабаб дар пешобҳои васеъ ва кӯтоҳ аст. Дар мардон пешоб дароз аст, ки хавфи ҳаракат ба боло рафтани флораи патогенӣ ба даврагӣ ва аз он ҷо ба гурдаҳо коҳиш меёбад. Дар занон бошад, баръакс дуруст аст.

Аз ин рӯ, ҷинсии одилон эҳтимолияти зиёд аз зарари цистит ва гурдаҳо мебошад. Беморони менопаузавӣ ҳангоми осебпазирӣ ва синтези муқаррарии эстроген вайрон шудаанд, махсусан осебпазиранд.

"Бемориҳои нефрологӣ азоби замони мост", мегӯяд Маряна Лысенко, сардухтури беморхонаи № 52 Маскав. - Духтурон гурдаҳоро "мақомоти хомӯш" меноманд: зарар нарасонанд, сигналҳои ҳушдор намедиҳанд. Аломатҳо аллакай дар марҳилаҳои баъдӣ пайдо мешаванд, вақте ки мудохилаи ҷиддии тиббӣ талаб карда мешавад. "

Сабабҳои беморӣ

Сабаби асосии ин беморӣ ворид намудани агентҳои сироятӣ ба бофтаи гурда, ба монанди E. coli, протеа, стафилококки, энтерококки ва дигарон мебошад. Камтар аз ин, пиелонефрит аз ҷониби намояндагони занбӯруғҳо, вирусҳо ё протозоҳо ба амал меояд. Патоген ба масири гематогенӣ (ҷараёни хун аз дигар манбаҳо) ё урогенӣ (аз уретрияи илтиҳобӣ ё акне дар поён) мегузарад.

Барои рушди раванд, бояд шароити мусоид фароҳам оварда шавад, ки:

тағирот дар андоза, мавқеи анатомикӣ ва фаъолияти гурдаҳо дар ин давра (онҳо каме калон мешаванд ва аз таъсири прогестерон ҳама ҷузъҳои сохторӣ васеъ мешаванд, илова бар ин, бачадони афзоянда ureterро фишурда мекунанд),

бланиҳо табиии худро гум мекунанд ва перистальтикии ureterҳо хурдтар мешавад, ки ба холигии беқурбшуда мусоидат мекунад,

дастгоҳи гломерулярии гурда 50% зиёдтар ба кор сар мекунад.

Ҳомилаи афзоишёбанда ба афзоиши андозаи бачадон оварда мерасонад, ки дар навбати худ мавқеи табиии роҳҳои пешобро тағйир медиҳад ва пиелонефритро ба вуҷуд меорад

вайроншавиҳои ташхисшуда ё қаблан номаълум дар рушди роҳҳои пешоб,

равандҳои қаблии сироятӣ дар роҳҳои пешоб ё бемориҳои музмини узвҳои коси зан (аз ҷумла, кольпит ё вагинозҳои бактериявӣ),

сангҳои гурдаҳои ташаккулёфта, хусусан вақте ки онҳо андозаи калон доранд,

сатҳи пасти рушди фарҳангӣ, иҷтимоӣ ва иқтисодӣ дар байни занон,

бемориҳои музмини узвҳои дигар, ба монанди диабети қанд.

Дар ҷараёни беморӣ шакли шадиди пиелонефрит ва геморрагияи алоҳида муайян карда мешавад. Ҷараёни шадиди беморӣ дар аксари ҳолатҳо дар давраи ҳомиладории аввал рух медиҳад. Аммо ҳолатҳое ҳастанд, ки оғози раванд дар занҳо дар таваллуди кӯдак ё перерерас ҳастанд.

Аломатҳои беморӣ пеш аз ҳама бо синну соли ҳомиладоршавӣ муайян карда мешаванд. Ҳамин тавр, дар триместри аввал, занро аксар вақт дарди сахт дар минтақаи чароғ (дар проексияи як ё ду гурда), ки ба лабия ва шиками поёнӣ нур мебахшанд, ташвиш медиҳанд. Баъзан дард он қадар қавӣ аст, ки онҳо метавонанд ҳамлаи колики гурдаро тақлид кунанд.

Дар давраи баъдӣ (II ва III триместр) зуҳуроти табиати дизурикӣ пайдо мешаванд, ҷараёни холӣ кардани узв халалдор мешавад. Дард камтар возеҳ аст, аммо занони ҳомиладор ҳамеша мекӯшанд, ки мавқеи маҷбуриро дошта, дар паҳлӯи солим бо пойҳои ба меъда фишурда хобида бошанд.

Аломатҳои синдроми заҳролудшавӣ мавҷуданд, ки баъзан онҳо аз шикоятҳои дигар бартарӣ доранд, ки ҷараёни ташхиси саривақтиро мушкилтар мекунад. Зан қариб ҳамеша маломат ва заифиро эҳсос мекунад, иштиҳо паст мешавад, рӯҳияи ӯ бад мешавад ва эҳсоси заифӣ ба назар мерасад.

Мушкилоти имконпазир

Беморӣ ба монанди пиелонефрит ҳомила ба саломатии зан ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таҳдид мекунад, зеро он метавонад ба рушди мӯътадили ҳомила таъсир расонад. Хатари мустақими сирояти intrauterine, қатъи ҳомиладорӣ ё таваллудкунии барвақт, аз ҷумла кӯдаки мурда мавҷуд аст. Ин мушкилот бо ҳаяҷонбахшии аз ҳад зиёди деворҳои бачадон дар ҷавоб ба дард ва илтиҳоб ва инчунин ҳолати фабрилияи умумӣ ба амал меоянд.

Давраи аз ҳама вазнини ин беморӣ 32-34 ҳафтаи ҳомиладорӣ дониста мешавад, ки бо ба даст овардани андозаи ҳадди бачадон алоқаманд аст.

Мушкилоти маъмули пиелонефрит як ҳолати гестоз дар занон ҳисобида мешавад, ки бо омоси, баланд шудани фишори хун ва пайдоиши консентратсияи баланди сафеда дар таҳшиншавии пешоб зоҳир мешавад.

Мо набояд дар бораи чунин як мушкилии шадиди пиелонефрит гестозӣ фаромӯш кунем

Ташхис

Бо мақсади ташхиси дуруст ва муҳим аз ҳама саривақт, ӯ усулҳои муосири ва ҳадди ақали инвазивии ташхисро истифода мебарад.

Рӯйхати озмоишҳои лабораторӣ:

санҷишҳои умумии клиникӣ ва пешоб (зиёдшавии ESR ва ҳуҷайраҳои сафед, лейкоцитурия, бактериурия),

санҷиши муфассали биохимиявии хун бо муайян кардани ҳатмии параметрҳои гурда (таркиби нитроген ва мочевина боқимонда зиёд мешавад),

таҳлили иловагии таҳшиншавии пешоб бо усули Нечипоренко, намунаҳои Зимницкий ва Аддис-Каковский.

Регер тест,

микроскопияи пешоб, фарҳанг ва муайян кардани ҳассосияти патоген ба антибиотикҳо.

УЗИ рагҳои пешоб бо муайян кардани суръати гардиши хун (доплерография),
Санҷиши КТ гурдаҳо (дар ҳолатҳои мураккаби ташхисӣ).

Усулҳои табобат

Чораҳои терапевтӣ ба мақсадҳои зерин нигаронида шудаанд:

мубориза бар зидди агенти сироятӣ ва сабук кардани ҳама нишонаҳои беморӣ;

ислоҳи рӯдаи пешоб,

нормалкунонии пешоб ва хун дар сатҳи лабораторӣ,

пешгирии максималии пешгирии эҳтимолияти пайдоиши минбаъдаи пиелонефрит.

Пиелонефрит гестатсионӣ назорати наздикро талаб мекунад ва, чун қоида, ба бемористони ҳомиладор оварда мерасонад

Госпитализатсия дар ҳолатҳои зерин нишон дода мешавад:

шиддат ёфтани шакли музмини пиелонефрит,

аломатҳои гестоз ҳамроҳ ба клиникаи беморӣ,

дар кори гурдаҳо вайронкуниҳои шадид ҷой доранд,

ултрасадо нишонаҳои возеҳи норасоии ғизои кӯдакро нишон медиҳанд,

бактериурияи асимптоматикӣ барои табобати мувофиқ қобили дастгирӣ нест.

Тактикаи ғайри-маводи мухаддир

Ба занони ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки дар ҳолати зону-зону 15-20 дақиқа ҳадди аққал 4-5 бор дар як рӯз ҷойгир шаванд.

Ба парҳез хӯрокҳои дорои миқдори зиёди витаминҳо (blackcurrant, шафтолу, ангур, сабзӣ ва дигарон) дохил карда мешаванд, шарбати мӯи кандарин тавсия дода мешавад.

Хоб бояд танҳо дар тарафи солим бошад.

Тактикаи тиббӣ

Агентҳои бактериявӣ дар оғози ошкор кардани беморӣ таъин карда мешаванд, зеро ин пешгӯиҳои минбаъдаро муайян мекунад ва мушкилиро пешгирӣ мекунад. Дар триместри аввал, аминопенициллинҳо, пеш аз ҳама ҳифзшаванда иҷозат дода мешаванд, ва дар триместрҳои дуюм ва сеюм истифодаи сефалоспаринҳо ва макролидҳо манъ нестанд. Давомнокии курси терапевт ба ҳисоби миёна 2 ҳафта.

Детоксикация тавассути истифодаи сафедаҳо ва альбуминҳо,

дар давраи таркиби спазми маълум, антисмазмодикҳо таъин карда мешаванд (масалан, no-shpa),

табобати диуретикӣ истифодаи чой гурда, шўрбои ҷуворимакка.

Табобати ҷарроҳӣ

Агар терапияи консервативӣ самараи зарурӣ надиҳад ё ба некӯаҳволии зани ҳомиладор таъсири манфӣ нарасонад, онҳо барои барқарор кардани ихроҷи пешоб ба катетеризатсиякунии пешоб мераванд. Ҳангоми ба вуҷуд омадани шубҳа дар бораи abscesses ё карбункул дар бофтаҳои гурда, дахолати эндоскопӣ ё шикам анҷом дода мешавад.

Ташриф ба гинеколог дар тӯли тамоми ҳомиладорӣ набояд нодида гирифта шавад, зеро маҳз ташхиси саривақтии ҳама гуна тамоюлҳост, ки саломатии кӯдаки ояндаи шумо вобаста хоҳад буд.

Патогенези пиелонефрит

Патогенҳо бо гардиши хун ба рагҳои glomeruli гурда ворид шуда, боиси илтиҳоб ва тағирёбии degenerative мешаванд. Сабаби пиелонефрит сироят аст.

Аксар вақт патологияро ба вуҷуд меорад:

Колики Escherichia ва Escherichia coli,

стрептококки,

стафилококки,

Pseudomonas aeruginosa,

Бактерияҳои L шакли.

Патогенези пиелонефрит шадид ва музмини он ба таври шабеҳ рушд мекунад.

Гестатсионии диабет чист: рамзи ICD-10, тасвири клиникӣ ва сабабҳо

Яке аз омилҳои асосии пайдоиши диабет вайрон кардани системаи эндокринӣ мебошад.

Азхудкунии глюкоза суст мешавад, таркиби шакар дар хун баланд мешавад, дар моддаҳо тағироти манфӣ ба амал меоянд, рагҳои хунгузар зарар мебинанд. Якчанд шаклҳои клиникӣ мавҷуданд, ки яке аз онҳо диабети гестатсионӣ мебошад. Тибқи ICD-10, ташхис таҳти код ва номҳои муайян ба қайд гирифта мешавад.

Типологияи маъмултарини диабет инҳоянд:

Агар зан ҳангоми ҳомиладории GDM азият карда бошад, назорат кардани шакар дарҳол ҳам пас аз таваллуд ва ҳам дар оянда на камтар аз 1 маротиба дар як сол.

Ҷустуҷӯ аз ҷониби TIN

OKPO аз ТИН

Рамзи OKPO-ро аз TIN ҷустуҷӯ кунед OKTMO INN

Рамзи OKTMO-ро тавассути TIN ҷустуҷӯ кунед OKATO INN

Рамзи OKATO -ро аз TIN ҷустуҷӯ кунед OKOPF аз ТИН

Рамзи OKOPF-ро аз TIN ҷустуҷӯ кунед OKOG ДАР РОЙГОН

Рамзи OKOGU -ро аз TIN ҷустуҷӯ кунед OKFS аз РОИНС

Рамзи OKFS-ро аз TIN ҷустуҷӯ кунед БИН ДАР РОЙГОН

Ҷустуҷӯ OGRN аз TIN СТИН гиред

Аз рӯйи ном ташкилотҳои TIN, аз рӯи TIN IP ҷустуҷӯ кунед

Табдилдиҳандаҳо

OKOF дар OKOF2

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKOF ба рамзи OKOF2 OKDP дар OKPD2

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKDP ба рамзи OKPD2 OKP дар OKPD2

Тарҷумаи рамзи таснифи OKP ба рамзи OKPD2 OKPD дар OKPD2

Тарҷумаи рамзи таснифи OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) ба рамзи OKPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN дар OKPD2

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKUN ба рамзи OKPD2 OKVED дар OKVED2

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKVED2007 ба рамзи OKVED2 OKVED дар OKVED2

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKVED2001 ба рамзи OKVED2 OKATO дар OKTMO

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKATO ба рамзи OKTMO HS дар OKPD2

Тарҷумаи коди HS ба коди таснифкунандаи OKPD2 OKPD2 дар HS

Тарҷумаи рамзи таснифоти OKPD2 ба коди HS OKZ-93 дар OKZ-2014

Тарҷумаи рамзи таснифи OKZ-93 ба рамзи OKZ-2014

Таснифкунандагон ҳама-русӣ

Таснифи ESKD

Таснифоти кулли Русия ва ҳуҷҷатҳои тарроҳӣ OK 012-93 KIES

Гурӯҳбандии воҳидҳои институтсионалӣ аз рӯи соҳаҳои иқтисодиёт Окато

Таснифоти умумимиллии объектҳои тақсимоти маъмурию ҳудудӣ OK 019-95 ОКВ

Таснифоти умумимиллии асъорҳо OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 ОКВГУМ

Классификатсияи Россиягии намудҳои молҳо, банду баст ва маҳсулоти борбандӣ OK 031-2002 ОКВЕД

Таснифоти умумимиллии намудҳои фаъолияти иқтисодӣ OK 029-2007 (Revision NACE 1.1) ОКВЕД 2

Таснифоти умумимиллии намудҳои фаъолияти иқтисодӣ OK 029-2014 (NACE RED. 2) OGR

Таснифоти умумиҷаҳонии захираҳои гидроэнергетикӣ OK 030-2002 ОКЕЙ

Таснифоти умумимиллии воҳидҳои ченак OK 015-94 (MK 002-97) ОКЗ

Таснифоти умумимиллии ихтисосҳо OK 010-2014 (ISKZ-08) ОКИН

Таснифоти умумимиллии маълумоти аҳолӣ OK 018-2014 ОКИЗЗН

Таснифоти умумимиллии маълумот дар бораи ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ. OK 003-99 (то 12/01/2017 эътибор дорад) OKISZN-2017

Таснифоти умумимиллии маълумот дар бораи ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ. OK 003-2017 (аз 01.12.2017 эътибор дорад) ОКНПО

Таснифоти умумимиллии таҳсилоти ибтидоии касбӣ OK 023-95 (то 01.07.2017 эътибор дорад) ОКОГУ

Классификатсияи умумироссиягии идоракунии давлатӣ OK 006 - 2011 OKOK

Таснифи таснифоти ҳамаи Руссияҳо дар бораи таснифотии тамоми Русия. OK 026-2002 OKOPF

Таснифоти умумимиллии шаклҳои ҳуқуқии OK 028-2012 OKOF

Таснифоти умумимиллии дороиҳои асосӣ OK 013-94 (то 01.01.2017 эътибор дорад) OKOF 2

Таснифоти умумимиллии дороиҳои асосӣ OK 013-2014 (SNA 2008) (аз 01.01.2017 эътибор дорад) Окп

Таснифоти маҳсули ҳамагонии Русия OK 005-93 (то 01/01/2017 эътибор дорад) OKPD2

Гурӯҳбандии ҳамагонии русҳо аз рӯи намуди фаъолияти иқтисодӣ OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

Таснифоти умумимиллии ихтисосҳои коргарон, вазифаҳои кормандон ва рутбаҳои тарифӣ OK 016-94 OKPIiPV

Таснифоти умумиҷаҳонии минералҳо ва обҳои зеризаминӣ. OK 032-2002 ОКПО

Гурӯҳбандии умумимиллии корхонаҳо ва созмонҳо. OK 007–93 ACS

Классификатсияи умумироссиягии стандартҳо OK (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 ОКСВНК

Таснифоти умумимиллии ихтисосҳои баландихтисоси илмии OK 017-2013 OKSM

Таснифоти умумиҷаҳонии кишварҳои ҷаҳон OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 ОКСО

Таснифоти умумимиллии ихтисосҳо аз рӯи таълим OK 009-2003 (то 01.07.2017 эътибор дорад) OXO 2016

Таснифоти умумимиллии ихтисосҳо аз рӯи таълим OK 009-2016 (аз 07/01/2017 эътибор дорад) ОКТЯБРЬ

Таснифи умумимиллии рӯйдодҳои трансформаторӣ OK 035-2015 OKTMO

Таснифоти умумимиллии ҳудудҳои мунисипалияҳо OK 033-2013 ОКУД

Классификатсияи ҳуҷҷатҳои идоракунӣ дар саросари Русия OK 011-93 OKFS

Классификатсияи умумимиллии шаклҳои моликият OK 027-99 ОКЕР

Таснифоти умумимиллии минтақаҳои иқтисодӣ. ОК 024-95 Перч

Классификатсияи тамоми Руссия хизматрасонӣ ба аҳолӣ. ОК 002-93 CN FEA

Номенклатураи молии фаъолияти иқтисодии хориҷӣ (TN FEA EAEU) Классификатор VRI ZU

Таснифоти намудҳои истифодаи иҷозатдодашудаи замин КОСГУ

Таснифоти умумии амалиёти ҳукумат FKKO 2016

Феҳристи федералии таснифоти партовҳо (то 06/24/2017 эътибор дорад) FKKO 2017

Феҳристи федералии таснифоти партовҳо (аз 06.24.2017 эътибор дорад) CLADER

Таснифкунандаи суроғаи RF BBK

Гелиталии диабети қанд - аломатҳои асосӣ:

Набера
Пешоб зуд-зуд
Вокуниш
Даҳони хушк
Хастагӣ
Ташнагии шадид
Биниши коҳишёфта
Илтињоби халта

Аломатҳои клиникии диабет ҳангоми ҳомиладорӣ аз як патологияи шабеҳи навъи 1 ё 2 каме фарқ мекунанд, зеро дар беҳбудӣ ягон тағйироти назаррасе ба чашм намерасад.

Барои муқаррар кардани ташхиси дуруст, ташхиси лабораторӣ истифода мешавад. Табобат ба усулҳои консервативӣ, аз ҷумла риояи парҳези парҳез, асос меёбад.

Дар таснифи байналмилалии бемориҳо чунин беморӣ аҳамияти хос дорад. Рамзи ICD-10 O24.4 мебошад.

Ҳар як зане, ки дар мавқеъ қарор дорад, метавонад ба нишонаҳои GDM дучор ояд - ин он аст, ки шумораи зиёди тағирот дар бадан рух медиҳад. Дар байни онҳо, коҳиши ҳассосияти матоъ ва ҳуҷайраҳо ба инсулин, ки аз гадуди зери меъда истеҳсол мешавад.

Ғайр аз ин, клиникҳо доираи васеи дигар омилҳои пешгирикунандаро фарқ мекунанд, ки аз хусусиятҳои генетикии зан «дар ҳолати» вобастаанд. Ҳамин тавр, сабабҳои диабети ҳеста дар давраи ҳомиладорӣ инҳоянд:

Дар баъзе ҳолатҳо, чунин мешавад, ки пас аз таваллуд диабет худ аз худ ғайб мезанад, аммо эҳтимолияти пайдо шудани нишонаҳои диабети диабет дар оянда низ истисно карда намешавад.

Мушкилот

Диабати гестатикӣ барои зан на танҳо барои кӯдак хатарнок аст. Ягона мушкили модари интизорӣ ин аст, ки пас аз таваллуди кӯдак ӯ метавонад диабети муқаррарӣ инкишоф диҳад.

Хатари беморӣ барои тифл чӣ гуна аст: