Гестатсионӣ, вай диабети ҳомиладор аст - ин чист ва он чӣ гуна муносибат мекунад?

Ҳангоми ҳомиладорӣ дар бадани зан бисёр дигаргуниҳо ба амал меоянд.

Аммо, дар баробари тағиротҳои банақшагирифташуда дар ин давра, аксар вақт бемориҳои мухталифе, ки қаблан ба модари ҳомиладор маълум набуданд, пайдо мешаванд.

Дар байни ин патологияҳо диабети гестатсионӣ низ ҳаст.

Хусусиятҳои ин беморӣ

Диабати гестатсионӣ як намуди диабет аст, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд меояд. Илова ба ин шакл, духтур инчунин метавонад пешгириҳоро, ки дар таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза ифода ёфтааст, муайян намояд.

Сабаби каҷравӣ паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулини тавлидшуда аз сабаби сатҳи баланди гормонҳои ҳомилагӣ дар хун мебошад.

Одатан, дар модарони ҳомиладор, шакар танҳо пас аз хӯрок хӯрда мешавад ва субҳ дар меъдаи холӣ ин нишондиҳанда дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонад. Агар модар қабл аз ҳомиладорӣ диабети қанд дошта бошад, беморӣ ба ягон ҷо нахоҳад рафт.

Одатан, диабет, ки ҳангоми ҳомиладории кӯдак пайдо мешавад, дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ пайдо мешавад ва чанде пас аз таваллуд гум мешавад.

Дар ҳар сурат, новобаста аз шакли беморӣ, зан бояд саъй кунад, ки сатҳи шакарро дар сатҳи имконпазир нигоҳ дорад, то ки мушкилии таваллуди кӯдакро пешгирӣ накунад ва кӯдаки солимро таҳаммул кунад.

Кадом хатар барои кӯдак?

Ҳомила, ки модар ҳангоми интиқол дорад, аз ӯ миқдори зарурии глюкозаро мегирад, аммо инсулин нест. Ҳамин тавр, мубодилаи мубодилаи солим ба амал меояд.

Дар сурати мавҷуд будани ихтилолҳо дар модар, афзоиши сатҳи глюкоза имконпазир аст, ки махсусан дар семоҳаи аввал хатарнок аст, дар ҳоле ки ҳомила инсулини худро ҳанӯз таҳия накардааст.

Пас аз 12 ҳафта, вақте ки ҷисми ҳомила мустақилона гормон тавлид карда метавонад, хатари гиперинсулинемия ба вуҷуд омадааст, ки метавонад боиси инкишофи гипогликемияи кӯдак, ҷароҳат ҳангоми меҳнат ва хафакониҳо гардад.

Дар сурати саривақт ошкор кардани мушкилот, андешидани тадбирҳо ва назорат кардани вазъият, мумкин аст, ки кӯдаки комилан солим таваллуд шавад ва мушкилотро дар раванди меҳнат дар модар комилан бартараф созад.

Сабабҳои рушд ва пайдоиш

Сабаби инкишофи диабети гестатсионӣ оғоз карда нашудааст.

Коршиносон пешниҳод мекунанд, ки яке аз ҳолатҳое, ки пайдоиши вайронкуниро ба вуҷуд меорад, бастани ҷараёни секрецияи инсулин аз ҷониби гормонҳои ҳомиладор мебошад, ки барои рушди солим ва рушди ҳомила масъуланд.

Инчунин дар байни ин омилҳо талаботи зиёд ба модари оянда ба глюкоза аст, ки на танҳо барои бадани ӯ, балки барои ҳомила низ зарур аст. Мувофиқи он, истеҳсоли инсулин зиёд мешавад, ки он ба гадуди меъда халал мерасонад.

Илова бар ин, сабаби пайдоиши диабети занони ҳомиладор метавонад вайроншавии мухталифи аутоиммунӣ, авлоди меросӣ, вазни зиёдатӣ аз ҷониби модар дар марҳилаи аввали сироят, пайдоиши поликистикӣ дар тухмдонҳо, одатҳои бад ва бисёр омилҳои дигар бошад.

Оқибатҳо ва хатарҳо

Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!

Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...

Ҳар қадаре, ки сатҳи модари интизорӣ баландтар бошад, ҳамон қадар эҳтимолияти макросомия (додани ҳомила) зиёдтар аст.

Дар ин гуна ҳолатҳо, тифл дар батн вазни зиёдро ба даст меорад, аммо андоза ва дараҷаи инкишофи майна муқаррарӣ боқӣ мемонад.

Афзоиши босуръати вазн эҳтимолияти таваллуди пеш аз мӯҳлат, инчунин мушкилии раванди меҳнатро зиёд мекунад. Илова бар ин, эҳтимолияти мурда таваллуд шудан ё асфиксия, вайроншавии кори гурда ва инкишофи асабҳои баъд аз таваллуд меафзояд.

Барои пешгирии ин мушкилот, духтурон аксар вақт ба зангҳои барвақти таваллуд муроҷиат мекунанд. Дар ин ҳолат, ҷараёни меҳнат бидуни мушкилот ё бо шумораи ҳадди ақали онҳо имконпазир аст.

Патогенез ва этиология

Дар давраи ҳомиладорӣ интиқоли глюкоза аз модар ба ҷанин ба амал меояд. Ҳамзамон, тақрибан аз аввали семоҳаи дуюм, паст шудани ҳассосияти матоъҳо ба инсулин ба амал меояд, ки дар натиҷаи он афзоиши истеҳсоли инсулин оғоз меёбад.

Истеҳсоли инсулин дар бадан

Сарфи назар аз мавҷудияти шакли муайяни пайдоиши изтиробҳо ва хусусиятҳои ҷараёни «солим» дар бадани зани ҳомиладор, механизми ташаккули диабети гестатсионӣ табиӣ мебошад.

Баръакси диабети муқаррарӣ, диабети ҳомилавӣ рӯйхати стандарти аломатҳоро надорад, ки метавонад як иштибоҳро нишон диҳад. Тасдиқи равшани оғози ҷараёнҳои диабетӣ баландшавии сатҳи глюкоза дар хун хоҳад буд.

Дар бештари ҳолатҳо, занони ҳомиладор бо диабети гестатсия метавонанд чунин тағйиротро аз сар гузаронанд:

вазни аз ҳад зиёд босуръати вазни модари интизорӣ (афзоиши зиёда аз 300 грамм дар як ҳафта),
ташнагии шадид
талабот ба истифодаи бештари ҳоҷатхона,
аз даст додани иштиҳо
хастагй.

Ҳомила дар айни замон дар раванди ултрасадо метавонад миқдори нодурусти узвҳои бадан, ташаккули аз ҳад зиёди бофтаи чарбу ва афзоиши босуръати вазни баданро ошкор кунад.

Ташхис

Қадами аввал дар маҷмӯи тартиби ташхис арзёбии хатари диабети қанд аст.

Аз ин рӯ, вақте ки модари оянда дар клиникаи антенаталӣ ба қайд гирифта мешавад, духтур бояд якчанд нишондиҳандаҳои муҳимро ба назар гирад (синну сол ва вазни зани ҳомиладор, фарорасии диабет ҳангоми ҳомилаҳои қаблӣ, таваллуди кӯдакони аз 4 кг вазнин, мурда таваллуд шудан, мавҷудияти ҳаводиси меросӣ ва бисёр нуқтаҳои дигар).

Қадами дуюм ин супурдани хун барои глюкоза аст. Чунин ташхис дар давраи ҳомиладорӣ якчанд маротиба гузаронида мешавад. Агар ҳадди аққал як бор нишондиҳанда аз 5 ммоль / л зиёд бошад, модари ҳомиладор ба озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза фиристода мешавад.

Дар ҳолати мавҷуд будани нишондиҳандаҳои муқаррарӣ дар 24-28 ҳафтаи ҳомиладорӣ, санҷиши такрорӣ гузаронида мешавад. Маҳз дар ҳамин давра шумо метавонед натиҷаҳои дақиқро ба даст оред.

Агар ба модари ҳомиладор ба бемории диабети қанд ташхис шуда бошад, ба ӯ дар давоми рӯз фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, парҳез ва назорати шакар таъин карда мешавад (ченкунӣ тақрибан 5-6 бор тавсия дода мешавад).

Парҳез барои беморӣ

Қоидаҳои "рафтори парҳезӣ" аз чанд тавсияҳои оддӣ иборат аст:

хӯрок бояд фраксия бошад. Дар як рӯз 5-6 хӯрок истеъмол кардан тавсия карда мешавад, ки 3тои асосӣ асосӣ, боқимондаҳо хӯрокҳои сабук мебошанд.
аз парҳез шумо карбогидратҳоеро, ки бояд зуд азхуд карда шаванд (орд, ширин, картошка), хориҷ кунед;
шумо бояд сатҳи шакарро бо глюкометр пас аз ҳар хӯрок чен кунед,
набояд аз ҳад зиёд
Парҳез бояд чунин тартиб дода шавад: 40-45% карбогидратҳои солим, 30% равғанҳои солим ва 25-60% сафедаҳо.

Менюи иҷозатшуда

Истифодаи иҷозатдодашуда:

чормащз хом
шӯрбоҳои сабзавот, шарбат, окрошка,
лӯбиёгиҳо
маҳсулоти лубиж
сабзавоти тару тоза
оби минералӣ ва афшураҳои нав фишурдашуда,
анор (шӯрбо, ярмаи, гандум),
меваи хушк
Мева ва буттамеваҳои ширинкардашуда (нок, себ, лимӯ ва ғайра).

Истифода бурдани шириндорҳо ҳамеша тавсия дода намешавад, зеро онҳо метавонанд иловашуда бошанд.

Машқҳои ҷисмонӣ

Фаъолияти ҷисмонӣ бояд мӯътадил бошад ва хушнудӣ ба даст орад.

Машқи маъмулии худро иҷро кунед: пиёда, шиноварӣ, гимнастика ва ғайра. Машқҳои шикам дар давраи ҳомиладорӣ истисноянд.

Агар шумо худро бад ҳис кунед, ҷаласаро ба вақти дигар ба таъхир гузоред. Гузашта аз ин, ҳангоми таълим, беҳбудии шуморо назорат кунед. Аксар вақт ҳангоми ҳомиладорӣ, занони ҳомиладор гипогликемияро аз сар мегузаронанд.

Барои роҳ надодан ба нороҳатӣ, дарсро як соат пас аз хӯрокхӯрӣ сар кунед. Инчунин, дарҳол пас аз омӯзиш, шумо метавонед як сэндвич ё себ бихӯред.

Табобати нашъамандӣ

Ҳангоми ҳомиладорӣ, модарони ояндаи диабети қанд метавонанд доруҳоеро таъин кунанд, ки барои такмил додани гардиши хун дар занҷири модару ҳомила таъин шудаанд.

Ба рӯйхати доруҳо Магнезия, витаминҳои гурӯҳҳои A, E, гурӯҳи B дохил мешаванд.

Дар марҳилаҳои баъдӣ, шояд ба шумо лозим шавад, ки инсулинро истифода баред. Инчунин, бо мақсади истисно кардани гипоксия ҳомила, Пентоксифиллин, Рибоксин ё Пирацетам истифода мешаванд.

Маҷмӯи доруҳои истифодашуда аз ҳолати модар ва ҳомила, инчунин аз триместр вобастагӣ доранд.

Давраи оптималии расонидани GDM 39-40 ҳафта аст.

Аммо агар дар 38 ҳафта вазни ҳомила зиёда аз 3900 грамм бошад, оғози таваллуд оғоз меёбад. Дар ҳолати пешниҳоди сар, беҳтарин вариант тавлиди табиӣ мебошад.

Бо вуҷуди ин, зане, ки дар меҳнат дорад, бояд ҳар 1-2 соат сатҳи шакарро андозад.

Пешгирӣ

Агар шумо ҳангоми ҳомиладорӣ диабети қанд дошта бошед ва пас аз он гузашта бошед, ором нашавед, зеро баъдан шумо метавонед ба диабети навъи 2 мубтало шавед.

Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки ин лаҳзаро назорат карда, мунтазам чораҳои пешгирикунанда гузаронанд.

Пас аз таваллуд, дар ҳафтаҳои 6-12, аз ташхиси диабет гузаред.

Пас аз он, тавсия дода мешавад, ки аз 3 сол як имтиҳон гузаред. Инчунин дар ҳаёти ҳаррӯза ҷисми худро бо тамоми машқҳои имконпазири ҷисмонӣ пур кардан ва парҳезро риоя кардан лозим аст (парҳез бояд асосан аз сафедаҳо ва равғанҳои солим иборат бошад ва бигзор карбогидратҳо ҳадди аққал бошанд).