Ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдак дар диабети қанд
Дере нагузашта ҳомиладорӣ ва диабет мафҳумҳои номувофиқ буданд. Ҳомиладорӣ ба ҳаёти зан таҳдид карда, фавти кӯдак ба 60% расид. Аммо, имрӯз вазъ тағйир ёфт. Глюкометрҳо, доруҳо ва таҷҳизотҳо пайдо шуданд, ки имкон медиҳанд ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдакро дар диабети қанд гузаранд ва инчунин нигоҳубини кӯдаки дорои ҳомиладории мураккаб ба дунё оянд. Ҳоло як зани гирифтори диабет метавонад кӯдаки комилан солим таваллуд кунад, агар духтур тамоми ҳомиларо риоя кунад ва ҳамаи тавсияҳои ӯро риоя кунад.
Ки хавф дорад?
Дар диабети қанд дар бадан инсулинии гормонҳои нокифоя ба вуҷуд меояд, ки барои мубодилаи моддаҳо ҷавобгар аст. Дар айни замон, дору байни диабет фарқ мекунад:
• вобаста ба инсулин ё навъи 1,
• аз инсулин вобаста нест ё 2 намуди,
• намуди 3 диабети қанд, ё ҳомиладоршавӣ.
Зан ба чунин беморӣ гирифтор аст, агар:
• агар вай дугоник бо диабет дошта бошад,
• агар падару модари вай диабет бошанд,
• агар зан фарбеҳ бошад,
• бо бачадони бори дигар, ҳомиладоршавии такроран,
• агар зан аллакай фарзандони вазнаш беш аз 4,5 кг бо ҳомилагии тар таваллуд карда бошад,
• агар вай дар таҳлилҳо аллакай миқдори зиёди шакарро муайян кардааст.
Одатан, зан медонад, ки вай диабет дорад, аммо баъзан беморӣ бори аввал дар давраи ҳомиладорӣ зоҳир мешавад. Масъала дар бораи он, ки оё таваллуд дар диабет имконпазир аст, дигар дар рӯзнома нест. Олимон муайян карданд, ки ҳомила на аз диабети модар, балки аз шакар зиёд шудани хун ба таври манфӣ таъсир мерасонад, аз ин рӯ, барои муқаррарии ҳомиладорӣ ва рушди ҳомила, шумо танҳо миқдори шакарро нигоҳ доред.
Симптоматология
Инсулин гормон ба ҳама намудҳои мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонад, аз ин рӯ, ҳангоми истеҳсоли нокифояи он, вазифаҳои зиёди бадан халалдор мешаванд. Аломати асосии диабет - зиёдшавии глюкозаи хун аз сабаби азхудкунии нокомии глюкоза дар бадан.
Дар оғози беморӣ чунин аломатҳо пайдо мешаванд:
• зан даҳонашро хушк мекунад;
• ташнагӣ пайдо мешавад, зан дар як рӯз то чанд литр моеъ менӯшад ва маст намешавад,
• тағирёбии ҳолати чарбу бадан ба боло ё поён,
• араќ аз ҳад зиёд пайдо мешавад,
• хушкӣ ва доғи пӯст пайдо мешавад,
Пустулҳо пайдо мешаванд,
• ҳатто ҷароҳатҳои хурдтарин суст шифо меёбанд.
Ин аввалин занги зангдор аст, ки пайдоиши диабети қандро нишон медиҳад. Агар ягон чора андешида нашавад, бемор пешравӣ мекунад, мушкилӣ пайдо мешавад:
• сустшавии визуалӣ,
• патологияи асабӣ;
Пайдоиши ҷароҳатҳои илтиҳобии шифобахшанда,
• варам кардан,
- рушди гипертония,
• бӯи ацетон аз бемор сар мешавад,
Узвҳои поёни поён;
Мушкилоти мушкилоти дил, ҷигар, нофармонии пойҳо.
Оғози ин нишонаҳо нишон медиҳад, ки диабет пеш рафта истодааст. Оқибати диабет хатари тағироти бебозгашт дар тамоми бадан, бофтаҳои бадан ва узвҳои онро дорад, ки метавонад боиси маъюбӣ ва ҳатто марг гардад. Ҳомиладорӣ метавонад аз тарафи кома, гум кардани ҳушдор, марг ҳомила мушкил шавад.
Хусусиятҳои ҷараёни ҳомиладорӣ дар диабети қанд
Воситаҳои муосири худидоракунӣ ва идораи инсулин имкон медиҳанд, ки сатҳи қанд дар таркиби хун таъмин гардад ва ҳомиладории муқаррарӣ анҷом дода шавад.
Идоракунии ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдак дар диабет ба мақсадҳои зерин нигаронида шудааст:
• таваллуди кӯдаки солим,
Ба ҳадди аксар барои пешгирӣ намудани мураккабии эҳтимолии диабет ҳам барои модар ва ҳам ҳомила.
Ҳомиладорӣ бо ин беморӣ бояд ба нақша гирифта шавад. То давраи ҳафтаи 7, ҳомила тақрибан пурра ташаккул меёбад: набзи дил мушоҳида мешавад, майна, шуш, сутунмӯҳра ва дигар узвҳо ба инкишофёбӣ шурӯъ мекунанд. Агар зан дар ин давра зиёд шудани шакар хун дошта бошад, ин албатта ба инкишофи ҳомила таъсир мерасонад. Зане, ки ҳомиладорӣ ба нақша гирифта шудааст, бешубҳа вазъи саломатии ӯро назорат мекунад, то ҳама гуна вайронкуниҳоро дар рушди кӯдак пешгирӣ кунад. Таҷҳизоти замонавии тиббӣ ба шумо имкон медиҳад, ки ҳама гуна тағиротро дар рушди ҳомила ва вазъи саломатии зани ҳомиладор назорат ва пайгирӣ кунед. Ғайр аз он, ҳомиладории банақшагирифташуда дар як бемории диабет барои як зан марговар аст, зеро фарорасии ҳомиладорӣ ва баланд шудани сатҳи глюкоза боиси рушди мушкилот мегардад.
Намуди 1 диабет
Агар зан гирифтори диабети навъи 1 бошад, вай бояд ҳадди аққал шаш моҳ пеш аз фарорасии омодагӣ ба ҳомиладорӣ шурӯъ кунад, то миқдори шакарашро муқаррар кунад ва рушди минбаъдаи мушкилиҳои мавҷуда ва пайдоиши зукомҳои навро пешгирӣ кунад, ки ин имкон медиҳад, ки кӯдаки солим таваллуд шавад.
Дар давоми ҳомиладорӣ зарурати инсулин баъзан метавонад тағйир ёбад ва тағирот хеле шадиданд. Ин тағирот барои ҳар як зан алоҳида ҳастанд, аммо одатан онҳо вобаста ба триместрҳо фарқ мекунанд: дар аввал камшавии талабот ба назар мерасад, дар дуввум он афзоиш меёбад, ҷараёни ҳомиладорӣ мураккаб аст ва дар триместри сеюм боз кам шудани талабот ба инсулин ба назар мерасад. Барои назорат кардани вазъи саломатӣ, ба шумо лозим аст, ки ҳар ҳафта ба духтур муроҷиат кунед ва дар давраи хатарноки ҳомиладорӣ якчанд маротиба ба беморхона равед: пас аз 12 ҳафта, дар 22 ҳафта ва 32 ҳафта, усули таваллудро муайян кунед.
Диабети навъи 2
Сатҳи диабети навъи 2 каме фарқ мекунад, пеш аз ҳама, он бо зиёд шудани вазни бадан хос аст. Дар ин ҳолат, сарборӣ ба буғумҳо, рагҳои пойҳо, дил ва бисёр узвҳо ва системаҳои дигари бадан меафзояд. Аз ин рӯ, назорати вазни ҳомиладор дар мадди аввал меистад. Барои ҳомиладорӣ бо диабети намуди 2 ҳеҷ гуна зиддият мавҷуд нест, чизи асосӣ нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун, риояи парҳез ва чандин маротиба ба беморхона гирифташуда аст.
Диабати гестатсионӣ дар давраи ҳомиладорӣ танҳо дар ин давра инкишоф меёбад, сабаби асосии паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин аз ҳисоби гормонҳои ҳомиладории дар хун мавҷудбуда. Он одатан баъд аз ҳафтаи 16-уми ҳомиладорӣ зоҳир мешавад. Ин намуди диабет хеле камёб аст. Меъёрҳои ташхиси бемории диабети қанд аз якчанд нукта иборатанд:
• баҳодиҳии хатари инкишофи он, ки синну сол, вазн, таърихи оилаи зани ҳомиладор ва дигар нишондиҳандаҳо ба инобат гирифта мешавад;
Мониторинги глюкозаи хун дар давоми ҳомиладорӣ,
• бо миқдори зиёди шакар, ташхиси иловагӣ таъин карда мешавад.
Дар диабети қанд баъзе хусусиятҳои таваллуди кӯдак мавҷуданд. Дар ин ҳолат, ҳар як зан аз суоли он, ки чанд вақт таваллуд кардан беҳтар аст, пас аз таваллуд шакар иваз мешавад, кадом доруҳо иҷозат дода мешаванд? Пеш аз ҳама, шумо бояд канали таваллудро омода кунед, ҳатман доруҳои дардро ҷорӣ кунед.
Таваллуди кӯдак дар диабети қанд на ҳамеша аз ҳисоби андозаи калони ҳомила боло меравад, аз миқдори шакар, ки аксар вақт мушоҳида мешавад ва инчунин бо сабаби мушкилиҳои имконпазир ба монанди фишори баланди хун, осеб дидани гурдаҳо, рагҳои хунгузар. Бо мушкилиҳои мавҷуда, аксар вақт ба бахши кесаревӣ эҳтиёҷ доранд.
Аммо, бо назорати доимии тиббӣ ва назорати доимии вазъи саломатӣ бо ҳомиладории муқаррарӣ, таваллуди табиӣ иҷозат дода мешавад.
Таваллуди кӯдак дар диабети ҳомиладор бояд дар 39-40 ҳафтаи ҳомиладорӣ ташвиқ карда шавад. Тибқи таҳқиқоти охирини олимон, дар оянда дертар натиҷаи номатлуби неонаталӣ имконпазир аст.
Шакарини хун пас аз таваллуд зуд коҳиш меёбад, аммо як ҳафта пас аз таваллуд одатан ба нишондиҳандаҳои пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад.
Хатари сирояти диабет, агар танҳо яке аз волидайн бемор бошад. Аммо, агар диабети қанд дар ҳарду волидайн ба назар расад, эҳтимолияти инкишофи диабети кӯдак то 20% меафзояд.
Мелитсияи диабетии геститалӣ пас аз таваллуд одатан худаш нест мешавад. Бо вуҷуди ин, хатари инкишофи диабет дар оянда боқӣ мемонад, аз ин рӯ роҳи беҳтарини тағир додани тарзи ҳаёт ва парҳези шумо.
Табобати диабет ба принсипҳои зерин асос меёбад:
Гузаронидани табобати мувофиқи инсулин;
Ғизои хуб.
Маҷмӯи ин нуктаҳо бояд ҷуброни пурраи бемориҳоро таъмин кунад.
Дар шаклҳои сабуки диабет, шумо метавонед доруҳои фитотерапияро истифода баред, ки гирифтани чойро бо хусусиятҳои гипогликемикӣ дорад. Бисёре аз растаниҳо чунин хосият доранд: баргҳои мурғи марҷон, решаи мӯзак, пояҳои бодиринг ва ғайра. Дар дорухонаҳо барои коҳиш додани шакар дар занони ҳомила доруҳои махсуси гиёҳӣ мавҷуданд.
Илова ба инсулин, парҳез ва доруи фитотерапия, фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ хеле муфид аст, ки дар он истеъмоли глюкозаи мушакҳо коҳиш меёбад.
Барои омӯзиши мунтазами сатҳи шакар, зан бояд глюкометр дошта бошад.
Занони ҳомиладоре, ки бемории намуди 2 доранд, ҳангоми истеъмоли доруҳои антибиабетӣ дар лавҳаҳо манъ аст, зеро онҳо ба пласента ворид шуда ба кӯдак зарар мерасонанд. Дар давраи ҳомиладорӣ, занон инчунин сӯзандоруи инсулинро таъин мекунанд.
Бо диабети ҳомиладоршавӣ, дер токсикоз, дабдабанок инкишоф меёбад, фишори хун баланд мешавад, мушкилоти гурдаҳо сар мешавад. Аз ин рӯ, бо ин ташхис, талаботи асосии табиб як зан барои риояи ғизои оқилона ва машқи муқаррарии мӯътадил хоҳад буд. Шакар ва фишори хун бояд ҳар рӯз назорат карда шаванд.
Бисёре аз занон ҳайрон ҳастанд, ки оё пас аз тавлиди кӯдак диабети зуҳур пайдо мешавад. Хатарҳо ҳамеша боқӣ мемонанд. Аммо, агар зан на танҳо ҳангоми ҳомиладорӣ, балки дар оянда низ ба меъёрҳои ғизо ва тарзи ҳаёти фаъолона риоя кунад, бо эҳтимолияти зиёд гуфта метавонем, ки диабет метавонад абадӣ равад.
Парҳез ҳангоми ҳомиладорӣ
Барои пешгирӣ намудани зиёд шудани шакар дар хун, ғизо барои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ бояд чунин бошад:
Бо назардошти зарурати бадан ба витамину минералҳо,
• инсулин метавонад оҳиста оҳиста амал кунад, пас таваққуф пеш аз хӯрок бояд дарозтар шавад,
• бо диабети намуди 1, истифодаи карбогидратҳои зуд бояд комилан даст кашад,
Ғизо бояд фраксия бошад, дар як рӯз то ҳашт пораҳои хурд,
• агар барои кам кардани вазн лозим бошад, пас истеъмоли равғанҳоро кам кардан лозим аст.
Вақте аз шумо пурсида мешавад, ки кадом меваҳоро бо диабет хӯрдан мумкин аст, шумо метавонед ба таври қатъӣ посух гӯед, ки ин меваҳо аз нахҳо ва витаминҳо бойанд, ки сатҳи меъёрҳои шакар, беҳтар шудани мубодилаи моддаҳо ва иммунитетро зиёд мекунанд. Нахи аст:
• ҳалшаванда,
• ва ҳалнашаванда.
Ҳамин тавр, барои беморони гирифтори диабет, маҳсулоти дорои ҳарду намуди нах муфид мебошанд. Нахи ҳалшаванда миқдори қандро паст мекунад, дар ҳоле ки нахи ҳалшаванда функсияи рӯдаҳоро танзим мекунад ва эҳсоси пурраро фароҳам меорад, ки барои диабетҳое, ки вазни баданро назорат мекунанд, хеле муҳим аст. Мева дорои ҳам нахи мебошанд. Аз ҳама муфид инҳо ҳастанд: моторӣ, себ, blueberries, Клубничка, нок, афлесун.
Аммо чизе, ки тамоман ғайриимкон аст, нӯшидани афшураҳо аз ҳисоби миқдори глюкоза дар онҳо ва меваҳои дар шакар ё шарбат пухташуда мебошад.