Лосартан - дастур оид ба истифода, шарҳҳо, аналогҳо ва шаклҳои озод (таблеткаҳои 12, 5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг Тева, Рихтер, Н бо диуретикӣ) барои табобати гипертония ва паст кардани фишори хун дар калонсолон, кӯдакон ва ҳомиладорӣ

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Лосартан. Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикрҳои мутахассисони соҳаи тибро оид ба истифодаи Лосартан дар амалияи онҳо. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Лосартан дар ҳузури аналогҳои мавҷудаи мавҷуда. Истифода барои табобати гипертония ва паст кардани фишори хун дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.

Лосартан - агенти зидди гипертония. Он як блокатори пептиди ангиотензин 2 буда, барои ресепторҳои AT1 селективӣ ва наздикии баланд дорад (бо иштироки таъсироти асосии ангиотензин 2 амалӣ карда мешавад). Бо бастани ин ретсепторҳо, лосартан таъсири вазоконстриктивии ангиотензин 2, таъсири барангезандаи он ба секретсияи алдостерон аз тарафи ғадудҳои adrenal ва баъзе дигар таъсироти ангиотензин 2. Он бо таъсири метаболити фаъолаш дарозмуддат (24 соат ё бештар) тавсиф карда мешавад.

Композиция

Калийи Losartan + иловагиҳо.

Фармакокинетика

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, лосартан аз роҳи ҳозима зуд ҷаббида мешавад. Биозавр будан тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Он ҳангоми "гузариши аввал" тавассути ҷигар бо ташаккули як метаболит карбоксил метаболизм мешавад, ки нисбат ба лосартан ва як қатор метаболитҳои ғайрифаъол дорои фармакологӣ мебошанд. Пайвастагӣ ба сафедаҳои плазмаи лосартан ва метаболити фаъол баланд аст - зиёда аз 98%. Лосартан дар пешоб ва нагашта (бо өт) бетағйир ва дар шакли метаболитҳо бароварда мешавад. Тақрибан 35% бо пешоб хориҷ карда мешавад ва тақрибан 60% бо наҷосат.

Нишондод

гипертонияи артериалӣ
кам шудани хатари марбут ба беморшавӣ ва марги алоқаманд дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапи рентгенӣ, ки бо кам шудани басомади кумулятивии марг, инсулт ва инфаркти миокард зоҳир карда мешаванд;
Муҳофизати гурда дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия - сустшавии ҷараёни нокомии гурда, ки бо кам шудани басомади гиперкреатининемия, зуҳуроти марҳилаҳои терминалии нокомии музмини гурда, ки гемодиализ ё трансплантатсияи гурда талаб мекунанд, сатҳи фавт, инчунин паст шудани протеинурия;
норасоии музмини дил бо нокомии табобат аз ҷониби ингибиторҳои ACE.

Варақаҳои нашршуда

Таблетҳои печонидашуда 12,5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг (истеҳсолкардаи Рихтер, Тева, Н бо гидрохлоротиазиди диуретикӣ).

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Лосартан дору новобаста аз хӯрок, ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад. Лабҳоро бе хоидан фурӯ бурда, бо об шуста мешаванд. Мултисосоти қабул - 1 маротиба дар як рӯз.

Ҳангоми гипертонияи артериалӣ, вояи миёнаи шабонарӯзӣ 50 мг 1 маротиба дар як рӯз аст. Барои ба даст овардани таъсири бештари табобатӣ, вояи он дар як рӯз то 100 мг зиёд карда мешавад.

Норасоии музмини дил

Микдори аввалия барои беморони норасоии музмини қалб дар як рӯз 12,5 мг аст. Одатан, воя бо фосилаи ҳарҳафтаина (яъне 12,5 мг дар як рӯз, 25 мг дар як рӯз ва 50 мг дар як рӯз) ба вояи миёнаи нигоҳдорӣ аз 50 мг 1 бор дар як рӯз, вобаста аз таҳаммулпазирии бемор ба дору зиёд мешавад.

Дар беморони солхӯрда ҳеҷ гуна ислоҳи вояи талаб карда намешавад.

Паст кардани хатари рушд, бемориҳои дилу раг (аз ҷумла инсулт) ва фавт дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапи чап

Микдори аввалини дору 50 мг 1 бор дар як шабонаруз. Дар оянда гидрохлоротиазид бо вояи паст илова карда мешавад ё бо назардошти паст шудани фишори хун, дар 1 ё 2 дозаи лосартан ба 100 мг зиёд карда мешавад.

Беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия

Дору бо вояи аввалини 50 мг дар як рӯз як маротиба ва зиёд кардани минбаъдаи дона то 100 мг дар як рӯз (бо дарназардошти пастшавии фишори хун) дар як ё ду дона таъин карда мешавад.

Дар беморони гирифтори BCC кам (масалан, ҳангоми гирифтани диуретикҳо дар вояи зиёд), вояи тавсияшудаи Лосартан 25 мг дар як рӯз аст.

Беморони норасоии норасоии ҷигар (камтар аз шкалаи Чилд-Пуг 9 бал), дар вақти гемодиализ, инчунин беморони аз 75 сола боло, миқдори камтарини вояи дору тавсия дода мешавад - 25 бор дар як рӯз.

Таҷрибаи кофии истифодаи маводи дору дар беморони гирифтори норасоии шадиди ҷигар вуҷуд надорад, аз ин рӯ дору дар ин гурӯҳи беморон тавсия дода намешавад.

Дору хусусияти амалро дар вояи аввал ё ҳангоми бекор кардани он надорад, аммо назорати фишори хун, мисли ҳама гуна доруҳои гипотензикӣ, зарур аст.

Қабули доруҳои зидди гипертензӣ бояд бо тавсияи табиб барои баланд бардоштани самараи табобатӣ дар як вақт муқаррар карда шавад. Агар шумо як дозаро гузаред, шумо бояд вояи навбатии доруро дар лаҳзаи наздиктарин ба истеъмоли маъмулии дору ё вақте, ки шумо дар хотир доред, ки шумо вояи худро тавассути гузаштан ба вақти вояи навбатӣ гирифтаед, истеъмол кунед. Доруро ду маротиба қабул накунед.

Таъсири иловаги

чарх мезанад
астения / хастагӣ,
дарди сар
бехобй
нигаронӣ
халалдор кардани хоб
хоболуд
ихтилоли хотира
невропатияи перифералӣ,
парестезия
мигрен
ларза
депрессия
дар гӯши худ садо медиҳанд
вайронкунии таъми
тағирёбии биниш
конъюнктивит
бинии ашё
сулфа
сироятҳои узвҳои нафасии болоӣ (табларза, дарди гулу),
синусит
фарингит
ринит
дилбењузурї, ќайкунї,
дарунравї
зуҳуроти диспепсия
дарди шикам
mucosa хушк даҳони,
анорексия
судоргаҳо
миалгия
дард дар пушт, сандуқ, пойҳо,
артралгия,
тахей ё брадикардия,
аритмия
пекторис гулудард
камхунӣ
инфаркти миокард
пешоб кардан
коҳиш libido
мулоимӣ
пӯсти хушк
решаи хун
аксбардорӣ,
арақро зиёд кард
алопея
пешоб
дона пӯст
нутқашон
ангиоэдема, аз ҷумла рӯй, лаб, гулӯ ва / ё забон,
табларза
gout
васкулит
эозинофилия
purpura Shenlein-Genoch.

Гайринишондод

ҳомиладорӣ
ширдиҳӣ
синну сол то 18 сол
норасоии шадиди ҷигар (зиёда аз 9 бал аз рӯи ҷадвали Чилд-Пуг),
таҳаммулнопазирии меросии галактоза, норасоии лактаза ё синдроми глюкоза-галактоза,
ҳассосияти ба компонентҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифодаи доруҳои лозартан ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст. Маълум аст, ки доруҳо, ки бевосита ба системаи ренин-ангиотензин-альдостерон (RAAS) таъсир мерасонанд, ҳангоми ҳомилаҳои 2 ва 3-юми ҳомиладорӣ метавонанд норасоиҳои инкишоф ё ҳатто марги ҳомилаи рушдро ба вуҷуд оранд. Аз ин рӯ, ҳангоми ташхиси ҳомиладорӣ, гирифтани Лосартан бояд фавран қатъ карда шавад.

Маълум нест, ки лосартан бо шири сина хориҷ карда мешавад ё не. Ҳангоми синамаконӣ доруи лозартан тавсия дода намешавад. Агар ҳангоми синамаконӣ гирифтани Лосартан зарур бошад, синамаконӣ бояд қатъ карда шавад.

Истифода дар беморони куҳансол

Дар беморони солхӯрда ҳеҷ гуна ислоҳи вояи талаб карда намешавад.

Беморони 75-сола аз вояи аввалини дору тавсия дода мешаванд - 25 бор дар як рӯз.

Истифода дар кӯдакон

Дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола манъ аст.

Дастурҳои махсус

Барои беморони норасоии музмини дил, ки дар натиҷаи истифодаи ингибиторҳои ACE самараи устувор ба даст оварда шудааст, гузариш ба антагонистҳои ангиотензин 2 ретсепторҳо тавсия дода намешавад, аз ҷумла лосартан дору.

Беморони гирифтори патологияи ҷигар (камтар аз 9 бал аз рӯи ҷадвали Чайдд-Пуг ва алахусус бо сиррози), аз ҷумла дар анамнез таъин кардани миқдори хурдтар лозим аст.

Дар беморони деградатсия (масалан, гирифтани табобат бо вояи зиёди диуретикӣ), дар оғози табобати лосартан гипотензияи симптоматикӣ пайдо шуданаш мумкин аст (дегидратсияро пеш аз лосартан ислоҳ кардан ё табобатро бо вояи камтар оғоз кардан лозим аст).

Беморони дорои функсияи сусти гурда, ҳам бо ва ҳам диабет аксар вақт вайроншавии электролитҳо (гиперкалиемия) -ро ба миён меоранд, ки бояд ҳалли онҳо бошад. Дар мавриди нокомии шадид ё музмини гурда, лосартан метавонад ба вайрон шудани функсияи гурда бо ё гиперкалиемия оварда расонад.

Ҳангоми табобат бо лосартан, сатҳи калий дар хун бояд мунтазам назорат карда шавад, хусусан дар беморони калонсол ва функсияҳои гурда. Аз истифодаи лозартан ҳамзамон бо диуретикҳои калий парҳез бояд кард.

Дар беморони солхӯрда, ки доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобиро истифода мебаранд, ҳамзамон истифодаи диуретик ё функсияи вайроншудаи гурда, истифодаи лосартан метавонад боиси вайрон шудани функсияи гурда, аз ҷумла эҳтимолияти нокомии шадид гардад. Ин таъсирот одатан баръакс мешаванд. Дар беморони гирифторкунандаи доруҳои зидди илтиҳобии лозартан ва ғайриттеридӣ мунтазам назорат кардани функсияи гурда зарур аст.

Маълумот дар бораи бехатарӣ ва самаранокии маводи мухаддир дар кӯдакон кифоя нест.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Қобилияти дору дар таъсир ба суръати аксуламалҳои психомотор ва қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ё дигар воситаҳои техникӣ омӯхта нашудааст. Ҳангоми машғулиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки таваҷҷӯҳи зиёд ва аксуламали зуд ба психомоторро талаб мекунанд, эҳтиёт бояд шуд.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Доруи лосартан метавонад ҳамзамон бо дигар доруҳои зидди гипертония истифода шавад.

Таъсири бета-блокаторҳо ва симпатолитикҳоро муттаҳид мекунад.

Истифодаи якҷояи лозартан бо диуретикҳо таъсири иловагиро меорад.

Таъсироти фармакокинетикии лосартан бо гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол ва эритромицин ба назар нарасидаанд.

Рифампицин ва флуконазол оид ба коҳиши консентратсияи метаболити фаъол дар плазмаи хун гузориш додаанд. Аҳамияти клиникии ин ҳамкорӣҳо ҳанӯз маълум нестанд.

Мисли дигар агентҳо, ки ангиотензин ё таъсири онро монеъ мекунанд, истифодаи якҷояи лосартан бо диуретикҳои калий-парранда (масалан, спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратҳои калий ва намаки дорои калий хатари гиперкалиеми зиёдтар мешавад.

Маводи дорувории зиддитеррористии ғайримероидӣ (NSAID), аз ҷумла ингибиторҳои селексиоксигеназа-2 (COX-2) метавонанд таъсири диуретикҳо ва дигар доруҳои зидди гипертонияро коҳиш диҳанд.

Бо истифодаи якҷояи антагонистҳои ангиотензин 2 ва литий ретсепторҳои литий зиёдшавии консентратсияи плитаи литий имконпазир аст. Бо дарназардошти ин, бояд фоидаҳо ва хатарҳои ҳамҷоякунии лосартан бо намаки литийро ба назар гиранд. Дар ҳолати зарурӣ истифодаи муштараки маводи мухаддир зарур аст, ки мунтазам консентратсияи литий дар плазмаи хунро назорат кунед.

Аналогҳои маводи мухаддир Losartan

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

Блоктран
Брозаар
Васотенс,
Vero Losartan
Зисакар
Кардомин Сановел,
Карзартан
Козаро
Лейк
Лозап,
Лозарел
Mcleods Лосартан,
Лосартан Рихтер,
Лосартан тева,
Лориста
Лосакор
Лотзор
Пресартан,
Реникард.

Шакли барориш

планшетҳои зард, бо пӯшонидашудаи biconvex филми дароз бо як аслии сафед (ё қариб сафед), листи алюминий ё филми PVC, қуттии картон

Ингредиенти фаъол

Калийи Лосартан (50, 100 мг)

Зараррасон

Целлюлозаи микрокристалин, натрий стеарил натрий, ангидриди коллоид кремний диоксиди (Aerosil), крскармеллоза натрий, prosolv HD 90

Таркиби ниҳонӣ: диоксиди титанӣ, селлюлозаи микрокристаллӣ, макрегол стеарат, гипромеллоза

Фармакодинамика

Лосартан доруи зидди гипертония аст. Блокаторҳои ғайри пептиди рецепторҳои AT2 буда, он ба рақибони AT1 рақобатпазир менамояд ва монеаи ангиотензин II -ро ба онҳо монеъ мекунад. Сатҳи таркиби вазопрессин, катехоламинҳо, альдостерон ва ренин, сатҳи гипертония ва гипертрофияи чапро пешгирӣ мекунад. Он ба фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин таъсири монеъкунанда надорад, ба системаи кинин-калликреин таъсир намерасонад ва ба ҷамъшавии брадикинин иҷозат намедиҳад.

Метаболитҳои фаъоли Лосартан, ки дар ҷараёни тағири биологӣ ба вуҷуд омадаанд, таъсири зидди гипертонияро ба вуҷуд меорад.

Фармакокинетика

Пас аз воридкунии даҳонӣ, дору (ба миқдори то 200 мг) хуб ҷаббида мешавад ва пас аз мубодилаи премизм, метаболит кислотаи карбониро ташкил медиҳад, ки дар хун фаъолона гардиш мекунад. Биозавбатии системавии Лосартан 33% -ро ташкил медиҳад. Вақте ки ба таври даҳонӣ қабул карда мешавад, дар тӯли як соат ба консентратсияи максималӣ дар плазмаи хун мерасад ва 99% бо альбумин ҳосил мешавад. Ҳаҷми тақсимот 34 литр аст. Пас аз 3-4 соат, C max ба метаболити фаъолонаи дору мерасад. Нисфи ҳаёти Лосартан 2 соат, метаболити фаъолаш 9 соат аст. Таъсири максималии гипертензия аз истифодаи дору пас аз 2-4 ҳафта пас аз оғози қабул дар беморони ҳар гуна синну сол, ҷинс ва нажод мушоҳида карда мешавад.

4% -и дозагӣ гурдаҳо бетағйир боқӣ мондаанд, 6% - дар шакли метаболити фаъол. Пас аз истеъмоли даҳонӣ, 35% лосартан бо пешоб, 58% бо наҷосат хориҷ мешавад. Бо як ариза дар бадан ҷамъ намешавад.

Дар беморони синну соли калонсол, ки аз гипертонияи артерӣ азоб мекашанд, консентратсияи моддаҳои фаъол ва метаболити фаъол он аз консентратсияи одамони ҷавон бо гипертонияи артерикӣ фарқ надоранд. Дар занон консентратсияи дору дар плазма аз консентратсияи мардон 2 маротиба зиёдтар аст. Консентратсияи метаболити фаъол дар мард ва зан дар як сатҳ мебошад.

Лосартан барои чист?

Муҳимтарин гипертонияи артериалӣ,
Гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапи чап (барои паст кардани хатари беморшавӣ ва пешгирии фавт),
Норасоии музмини дил (ҳамчун доруе, ки қисми табобати муштарак аст),
Нефропатияи диабетикии протеинурия ва гиперкреатининемия дар беморони гирифтори диабети намуди II.
Ҳамчун дору барои табобати маҷмӯии терапияи гипертензия.

Гайринишондод

Ҳассосияти баланд / тоқатнопазирии шахсӣ ба ҷузъҳои дору,
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Норасоии ҷигар
Дегидратизатсия (лӯхтак)
Гиперкалиемияи релефӣ,
Мабабсорбсияи глюкоза-галактоза, таҳаммулпазирии лактоза, норасоии лактаза,
Истифодаи ҳамешагӣ бо алискирен (дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда ё диабети қанд),
Синну сол то 18 сол.

Лосартан дар ҳолатҳои зерин бояд боэҳтиёт қабул карда шавад:

норасоии қалб, ки ҳангоми мавҷуд будани норасоии шадиди гурда рух медиҳад;
аритмияи ҳаётан хатарнок,
Бемории ишемикии дил,
Истифодабарии стенозии артерияи гурда
гиперкалиемия
вайрон кардани тавозуни обу электролит,
кам шудани нкк (ҳаҷми гардиши хун),
патологияи мағзи сар
норасоии гурда
стенозии митралӣ ё аортӣ,
гипералдостеронизм ибтидоӣ,
ангиодида,
кардиомиопатияи монополияи гипертрофӣ.

Микдори таъин ва истифода

Беморони гипертонияи артериалӣ, Лосартан як маротиба дар як рӯз 50 мг таъин карда мешавад, доруро новобаста аз хӯрок, бе хоидан ва кофӣ об гирифтан лозим аст. Дар ҳолати набудани натиҷаи табобати пешбинишаванда, вояи шабонарӯзӣ то 100 мг иҷозат дода мешавад. Таъсири максималии гипотензияи дору баъд аз 3-6 ҳафта аз рӯзи истифода таҳия мешавад. Ба ашхоси дорои миқдори ками хуни хун тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 25 мг қабул кунанд.

Ҳангоми норасоии гурда ва барои пиронсолон, миқдори ҳамарӯзаи дору ислоҳ карда намешавад. Беморони норасоии музмини дил ба Лосартан бо миқдори аввалини 12,5 мг нишон дода мешаванд. Барои ноил шудан ба миқдори таъиноти вояи таъиншуда (50 мг), тадриҷан зиёд кардани воя дар тӯли 2-3 ҳафта зарур аст.

Дар ҳолати беқурбшавии функсияи ҷигар, кам кардани вояи шабонарӯзии дору зарур аст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Дору бо варфарин, эритромицин, фенобарбитал, циметидин, дигоксин таъсир намерасонад.

Withангоми истифодаи якљоя бо флуконазол ё рифампицин дар плазма пастшавии сатњи метаболити фаъол ба ќайд гирифта мешавад. Лосартан метавонад амали диуретикҳо, IAAF ва блокаторҳои адренергикиро тақвият диҳад.

Ҳангоми истифодаи якҷоя бо диуретикҳои калий ё доруҳои калий, рушди гиперкалиемия имконпазир аст (мониторинги доимии лаборатории сатҳи калий дар хун зарур аст).

Маводи дорувории зиддитеррористии nonsteroidal (аз ҷумла ингибиторҳои интихобшудаи CO2) таъсири гипотензияи Лосартанро коҳиш медиҳанд.

Таъсири иловагӣ

чарх задани сар, дарди сар,
сустии
бехобй
паст кардани фишори хун
гипотензияи симптоматикии артериалӣ,
тахикардия
мигрен
миалгия
диспепсия, дилбењузурї, дарди шикам,
нишонаҳои бемории роҳи нафас
гепатит ва дигар ихтилолҳои ҷигар,
mucosa хушк даҳони,
эозинофилия, тромбоцитопения, камхунӣ,
гиперкалиемия
баландшавии консентин, мочевина, нитрогияи боқимонда,
аксуламалҳои аллергии пӯст
ангиодида,
анафилаксия,
шиддатёбии gout,
бинӣ.

Дастурҳои махсус

Дар беморони гирифтори миқдори коҳишёфтаи хуни гардиш (оқибати истифодаи дарозмуддати миқдори зиёди диуретикҳо), лосартан метавонад гипертонияи симптоматикии артерияро ба вуҷуд орад. Аз ин рӯ, қабл аз табобат бо ин дору, қонуншиканиҳои мавҷударо рафъ кардан лозим аст ё ин доруро дар вояи хурд қабул кардан лозим аст.

Бемороне, ки пас аз истифодаи агенти гипотензӣ аз сиррози ҷигар (шакли сабук ё мӯътадил) гирифтор мешаванд, консентратсияи компоненти фаъол ва метаболити фаъолаш нисбат ба одамони солим баландтар аст. Дар робита ба ин, дар ин ҳолат, инчунин дар ҷараёни терапевт, миқдори камтар лозим аст.

Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, метавонад гиперкалиемия (зиёдшавии консентратсияи калий дар хун) имконпазир бошад. Аз ин рӯ, дар ҷараёни муолиҷа, мунтазам назорат кардани сатҳи ин микроэлемент зарур аст.

Ҳангоми ҳамзамон истифодаи доруҳое, ки ба системаи ренин-ангиотензин дар беморони стенозии гурда (яктарафа ё дутарафа) таъсир мерасонанд, креатинин ва хундор метавонанд зиёд шаванд. Баъд аз қатъ гардидани дору, вазъ одатан мӯътадил мешавад. Дар ин ҳолат, инчунин гузаронидани мониторинги доимии лаборатории сатҳи параметрҳои биохимиявии функсияи гломерулярии гурдаҳо зарур аст.

Маълумот дар бораи таъсири Лосартан ба қобилияти рондани мошин ё коре, ки тамаркузи зиёд ва суръати аксуламалҳои психомоториро талаб мекунад, муайян карда нашудааст.

Лосартан чист

INN (номи ғайридавлатии байналхалқӣ) - Лосартан. Дар радар, феҳристи маводи мухаддир, Лосартан ҳамчун зергуруҳи фармакологии ангиотензин 2 антагонистҳо бо таъсири зидди гипертония тасниф карда мешавад. Пас аз воридкунӣ, таъсир як рӯз тӯл мекашад, аз ин рӯ дору Lozartan ва аналогҳои онро табибон ҳамчун яке аз воситаҳои аз ҳама самаранок эътироф мекунанд.

Дору аз компонентҳои асосӣ ва ёрирасон иборат аст. Моддаҳои фаъоли дору, ки барои таъмин кардани таъсири мусбӣ мусоидат мекунанд, калий Losartanum, синоними калийи лосартан мебошад. Ҷузъҳои иловагие, ки барои пайваст кардани моддаҳои фаъол хидмат мекунанд, инҳоянд:

лактоза моногидрат,
стеарати магний,
повидон
диоксиди кремний коллоидӣ,
целлюлозаи микрокристаллӣ,
натрий croscarmellose.

Механизми амал

Механизми амал ба блокадаи рецепторҳои ангиотензин 2 асос ёфтааст.Мақоми фаъол таъсири спазмодикиро ба зарфҳо безарар мегардонад, кори мушакҳои дилро дастгирӣ мекунад. Ғадудҳои adrenal ба истеҳсоли альдостерон гормон, кам шудани фишори хун шурӯъ мекунанд. Ғайр аз он, лосартан ҳамчун имкон дорад, ки ба баланд шудани ихроҷи моеъҳо аз бадан мусоидат кунад.

Намаки кислотаи уран ва натрий бо пешоб хориҷ мешавад ва намаки калий барои фаъолияти мӯътадили дил солим боқӣ мемонад. Пас аз он ки планшетҳо дохили дохили он мешаванд, моддаи калийи лосартан гудохта мешавад ва тавассути рӯдаи меъда рӯбарӯ мешавад. Биозавр будан тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Консентратсияи кофӣ дар хун пас аз 1-1,5 соат мерасад. Барҳам додани дору дар ҷигар рух медиҳад, ба воситаи рӯдаҳо бароварда мешавад.

Нишондод барои истифода

Дору ба гурӯҳи доруҳо тааллуқ дорад, ки онро бе маслиҳати духтур истифода бурдан мумкин нест. Мутахассис ба шумо интихоби вояи самаранокро кӯмак мекунад, дар бораи муқобилиятҳои асосӣ ва таъсири эҳтимолии паҳлӯӣ сӯҳбат мекунад. Бо мақсади муайян кардани он, ки ба шумо лозим аст, ки терапевтро дидед, шумо бояд фишорро мунтазам чен кунед ва ба эҳсосоти худ диққат диҳед.

Агар нишондиҳандаҳои тонометр аз 140 то 90 зиёд шаванд ва шахс дар давоми 5-6 рӯз зарбаи дил, заифӣ, дарди сарро ҳис кунад, шумо бояд ба идораи духтур рафта, табобатро барои гипертония интихоб кунед. Нишондодҳои асосии истифода инҳоянд:

марҳилаи ибтидоии гипертония,
бемории музмини музмини дил,
диабети навъи 2 бо протеинурия (барои ҳифзи гурдаҳо),
норасоии музмини дил.

Истифодаи мунтазами дору метавонад хатари марбут ба бемории дил ва рагҳо ва сатҳи фавтро дар байни беморон ба таври назаррас коҳиш диҳад. Ғайр аз он, лосартан барои пешгирии инсулт ва инфаркти миокард дар беморони гирифтори гипертрофияи чап ва фишори баланди хун истифода мешавад. Бо ёрии ин асбоб барои трансплантатсия ва гемодиализии гурда омодагӣ гирифта мешавад. Таъини таъинот барои табобати норасоии музмини дил пас аз самаранок набудани дигар доруҳо сурат мегирад.

Дастури лосартан

Микдор ва давомнокии ворид аз чониби терапевт дар асоси дастурхо хисоб карда мешавад. Усулҳои иловагии муайян кардани тактикаи табобат савол додани бемор, муоинаи дафтарчаи тиббие, ки бемориҳои музминро нишон медиҳанд. Тибқи эзоҳ, агар лосартан бори аввал таъин карда шавад, барои муайян кардани он, ки оё аллергия ба маводи дору дорад, бояд нисфи дозаро қабул кунед. Барои ҳар як беморӣ, як режими истфодакунандаи гуногун мавҷуд аст.

Гипертонияи артериалӣ

Ҳангоми таъин кардани Лосартан барои табобати гипертония мувофиқи дастурҳо, тавсия дода мешавад, ки бидуни заҳролудшавӣ ҳабро нӯшед, новобаста аз истифода нависед. Дар давраи табобат, шумо бояд динамикаи бемориро бо истифодаи андозаҳои ҳаррӯзаи фишор назорат кунед. Вобаста аз вазнинии ҳолат, ба беморон таъин карда мешавад, ки дар як рӯз 50 мг қабул кунанд. Тибқи салоҳдиди терапевт, миқдори максималии шабонарӯзии 100 мг зиёд карда мешавад.

Норасоии музмини дил

Бо мақсади коҳиш додани хатари мураккабӣ аз норасоии қалб, планшетҳои Лосартан бо миқдори ҳадди ақали 12,5 мг / рӯз сар карда мешаванд. Ҳар ҳафта, вояи дучанд мешавад. Барои табобати норасоии қалб дар як рӯз аз 50 мг зиёдтар истифода набаред. Мониторинги мунтазам бо мониторинги фишори хун тавсия дода мешавад, ки пастшавии фишори хунро пешгирӣ кунад.

Аналогҳои самараноки Лосартан доруҳоеро дар бар мегиранд, ки ба саломатӣ таъсири якхела доранд. Ҳамаи онҳо дорои як ҷавҳари фаъол мебошанд. Аслии Losartan танҳо дар намуди зоҳирӣ, шакли озодкунӣ, миқдор ва истеҳсолкунанда фарқ мекунад. Дар баъзе омодагӣ, ҷузъҳои дигари ёрирасон истифода мешаванд.

Ҷойивазкунии маводи мухаддир ҳангоми муайян кардани ҳолатҳои манъшуда таъин карда мешавад. Барои муайян кардани он, ки кадом доруҳои монанд ба гипертония беҳтар аст, духтури салоҳиятдор бояд. Ба рӯйхати аналогҳои маъмул истифодашаванда дохил мешаванд:

Блоктран
Лориста
Lozap Plus,
Реникард
Лозарел
Васотенс,
Брозаар
Пресартан,
Лейк
Зисакар
Лосартан Рихтер,
Карзартан
Гипотиазид,
Лосакор
Лотзор
Vero Losartan
Лосартан Канон.

Нархи losartan

Арзиши лосартан паст аст, он ба яке аз доруҳои дастрастарин барои гипертония тааллуқ дорад. Нархи он аз минтақа, ки дар он фурӯш баргузор мешавад, аз шумораи таблетҳои дар баста ҷойгиршуда вобаста аст. Дар Маскав ва Санкт-Петербург шумо метавонед маводи мухаддирро на танҳо тавассути дорухонаҳо, балки тавассути мағозаҳои интернетӣ арзон харед.

Таркиб ва шакли нашр

калий лосартан,
стеарати магний,
диоксиди титан
спирти поливинил,
хокаи talk.

Шакли барориш дар лавҳаҳои дорои шакли ҳамвор даврашакл аст ва дар хокаи кристаллӣ. Онҳо ранги сафед доранд. Миқдори компонентҳои фаъол дар як таблет 25, 50, 100 мл аст.

Амали фармакологӣ, фармакодинамика

Ҳангоми истеъмоли дору фишори баланди хун тадриҷан паст шудан мегирад, аз ин рӯ дору барои шаклҳои гуногуни гипертония таъин карда мешавад. Ингибитор ACE.

Аз роҳи ҳозима зуд халос шавед. Таъсири максималӣ пас аз гирифтани ҳаб 6-7 соат аст. Хуруҷ - бо наҷосат ва пешоб бетағйир мондааст. Биозавр будани компоненти фаъоли фаъол тақрибан 65% -ро ташкил медиҳад. Он ба сафедаҳои плазма 99% мебандад. Барои он ки фишори муқаррарӣ ба сатҳи муқаррарӣ расад, бояд аз муолиҷа гузаред - ҳадди аққал 1-2 моҳ.

Лосартан на танҳо барои гипертония, балки барои дигар бемориҳо низ таъин карда мешавад.

Усулҳои истифода, миқдори тавсияшуда

Планшетҳои Лосартан бо миқдори ками моеъ шуста мешаванд. Хока дар об гудохта мешавад, то даме ки кристаллҳо пурра об нашаванд. Шумо метавонед ҳам пеш аз хӯрок ва ҳам баъд аз он хӯрок гиред. Дар ҳар як ҳолат миқдор барои ҳар як бемор алоҳида муқаррар карда мешавад.

Дастурҳо миқдори тавсияшударо нишон медиҳанд.

Дар вояи аввал, тавсия дода мешавад, ки як вояи 50 мл. Он тамоми давраи табобатро идома медиҳад, агар ҳолати бемор бад нашавад. Бо таъсири нокифояи фармакологии дору, миқдор ду баробар зиёд мешавад. Агар калонтар доруҳои дигаре гирад, ки фишори хунро паст кунанд, вояи он то 25 мг кам карда мешавад.

Беморони гирифтори бемории вазнини ҷигар барои вояи ҳадди аққал (25 мг) таъин карда мешаванд. Дар норасоии музмини дил - на бештар аз 12,5 мг. Дар чунин ҳолатҳо табобат таҳти назорати тиббӣ гузаронида мешавад.

Ҳабҳоро дар як рӯз якбора якбора гирифтан лозим аст. Барои пешгирӣ кардани вояи аз ҳад зиёд ва таъсири тарафҳо, бояд вояи аз ҷониби духтур таъиншударо риоя кардан муҳим аст.

Ба кӯдакон дору таъин карда намешавад. Агар чунин талабот ба миён ояд, миқдори ҳадди аққал муқаррар карда мешавад - дар як рӯз 12,5 мг.

Қабул ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ

Доруворӣ ҳангоми ҳомиладорӣ, новобаста аз мӯҳлати он, манъ аст. Қабул метавонад ба марг ҳомила ё патологияи инкишоф оварда расонад. Норасоӣ дар рушди ҳомила метавонад чунин бошад: инкишофёбии устухонҳо, баланд шудани фишор, норасоии дил.

Дар давраи ширмакӣ, ҷавҳари фаъоли организм ба бадани кӯдак дар якҷоягӣ бо шири модар дохил мешавад. Натиҷаи он вайрон кардани рӯдаи ҳозима, дилбеҳоти, ғадуди дарунӣ, беҳушӣ ва дигар ихтилоли ҷиддӣ мебошад.

Таъсири иловагии имконпазир

дилҳои сахт
ќайкунї
аллергия
ҷилавгирӣ аз системаи марказии асаб,
омоси меъда,
тағирёбии стул (қабз, дарунравӣ),
пӯсти пӯст,
дарди меъда
илтиҳоби луобпардаи,
кам шудани шадиди визуалӣ,
асабоният
ҳолати беҳуш
пекторис гулудард
сулфаи хушк
лейкопения
ҳассосияти офтоб,
дарди сар
хоболуд
бехобй
бронхоспазм
ринит аллергия
вайрон кардани таъми
вайроншавии гардиши дар майна,
саќичњои хунрав
илтиҳоби ҷигар
кам шудани гемоглобин.

Агар аксуламалҳои манфӣ рух диҳанд, дору қатъ карда мешавад. Духтур табобати дигареро интихоб мекунад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Таъсири табобатии лосартан ҳангоми гирифтани диуретикҳо меафзояд.

Дар як вақт истифодаи воситаҳои дигар манъ аст, ки амали онҳо ба паст кардани фишор нигаронида шудааст.

Дору таъсири табобатии доруҳои дорои калийро зиёд мекунад, ки аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд меоранд.

Истифодаи ҳамешагӣ бо доруҳои ғайримуқаррарӣ ба гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад. Озмоиши ултрасадо лозим аст.

Агар бемор дигар доруҳоро истеъмол кунад, машварати духтур зарур аст.

Нархҳо дар дорухонаҳо

Нарх аз бастабандӣ вобаста аст - аз 100 то 500 рубл. Барои курси пурраи табобат бастабанди калон кифоя аст.

Лозап,
Алқадил
Капотен,
Лориста
Нормой
Зисакар
Голтен
Лортенца
Гиперий
Blockordil
Каптопрес,
Нортон
Captopril
Эпистрон
Реникард
Биосинтез
Блоктран.

Шарҳҳо дар бораи маводи мухаддир

Доруи хуб барои табобати банақшагирифтаи гипертония дар беморони калонсол ва ҷавон, ки мулоим ва қавӣ аст. Таъсири кумулятивии доруро ба назар гирифтан зарур аст, аз тарафи дигар, инчунин бекор кардани enalapril бекор карда намешавад. Ҳавасмандии беморон: хавфи сактаи дил ва инсулт коҳиш ёфтааст, ин барои беморон хеле таъсирбахш аст.

Ман дар амал нисбати таҳаммулнопазирӣ ва таъсири тараф рӯ ба рӯ нашудаам.

Лосартан як табобати хуб ва муассир барои фишори баланди хун аст. Зуд ба барқароршавӣ ба муқаррарӣ кӯмак мекунад. Бо нархи арзон, асбоб дастрас аст. То ҷое, ки ман медонам, он таъсири манфӣ намерасонад. Шахсан, ман инро хуб тоқат мекунам. Таъсири иловагӣ ҳеҷ гоҳ набуд. Як курсро иҷро кард, дар ҳақиқат барои аз гипертония гирифтанам, ки аз айёми ҷавонӣ будам, кӯмак кард.

Марина Клименко, Нижнекамск (бемор)

Ҳеҷ гоҳ фишори баланди хун набуд. Аммо ба наздикӣ, он ба афзоиш мунтазам афзуд. Табиб табобатро бо лавҳаҳои лозартан таъин кард. Усули истфода - барои тамоми таблет. Вазъияти ӯ пас аз чанд рӯз беҳтар шуд, гарчанде ки пеш аз ин сараш тоқатнопазир дард мекард. Пас аз як курси табобат фишор ба муқаррарӣ баргашт. Воситаи олӣ бо нархи дастрас.

Тавсифи фармакологӣ

Дастурҳои Лосартан нишон медиҳанд, ки дору ҳамчун антагонисти мушаххаси ретсепторҳои ангиотензин II тасниф карда мешавад. Доруи лосартан, ки аз он таъсири гипотензӣ дорад, муқовимати умумии периферии рагҳои хунро коҳиш медиҳад.

Он дар паст кардани фишори хун, паст кардани сатҳи адреналин ва альдостерон дар хун, коҳиш додани бори мушакҳои дил ва инчунин дар таъмин намудани таъсири диуретикӣ иштирок мекунад. Лосартан ба баланд шудани таҳаммулпазирии машқ дар беморони нишонаҳои норасоии қалб кӯмак мекунад ва инчунин рушди гипертрофияи миокардро пешгирӣ мекунад.

Дастури тиббӣ барои истифода

Дар кадом фишор лосартан таъин карда мешавад? Беморони гипертонияи артериалӣ, Лосартан як маротиба дар як рӯз 50 мг таъин карда мешавад, доруро новобаста аз хӯрок, бе хоидан ва кофӣ об гирифтан лозим аст. Дар ҳолати набудани натиҷаи табобати пешбинишаванда, вояи шабонарӯзӣ то 100 мг иҷозат дода мешавад. Таъсири максималии гипотензияи дору баъд аз 3-6 ҳафта аз рӯзи истифода таҳия мешавад. Ба ашхоси дорои миқдори ками хуни хун тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 25 мг қабул кунанд.

Дар ҳолати беқурбшавии функсияи ҷигар, кам кардани вояи шабонарӯзии дору зарур аст.

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред

Фарзандро чӣ гуна бояд гирифт?

Дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола манъ аст.

Блоктран
Брозаар
Васотенс,
Vero Losartan
Зисакар
Кардомин Сановел,
Карзартан
Козаро
Лейк
Лозап,
Лозарел
Mcleods Лосартан,
Лосартан Рихтер,
Лосартан тева,
Лориста
Лосакор
Лотзор
Пресартан,
Реникард.

Ҳангоми интихоби аналогӣ бояд дар хотир дошт, ки дастурҳо оид ба истифодаи лосартан, нарх ва шарҳи чунин доруҳо татбиқ карда намешаванд. Иваз намудани дору танҳо пас аз тавсияи духтур иҷозат дода мешавад.

Шарҳҳо дар бораи чӣ сӯҳбат мекунанд?

Асосан, баррасиҳо дар бораи ин дору мусбӣ мебошанд, ки тасдиқи таъсири судманди дору мебошад. Бо вуҷуди ин, тафсирҳо низ ҳастанд, асосан дар бораи Лосартан Рихтер, ки мардум дар бораи зуҳури зуд-зуд пайдошудаи таъсири тарафҳо шикоят мекунанд. Бояд гуфт, ки аксуламалҳои манфӣ пас аз якчанд вояи ин дору ба амал меоянд.