Хатари дараҷаи гипертония 1 дараҷа 2 ин чист

Дар давоми солҳои зиёд, бемуваффақият мубориза бо гипертония?

Роҳбари институт: «Шумо ба ҳайрат хоҳед афтод, ки табобати гипертонияро ҳар рӯз гирифта онро осон аст.

Гипертония як мушкилоти хеле маъмул аст. Варианти аз ҳама хатарнок дараҷаи 3-и ин беморист, аммо дар вақти ташхис сатҳ ва дараҷаи хавф нишон дода мешавад.

Одамоне, ки фишори баланди хун доранд, бояд дарк кунанд, ки барои сари вақт андешидани чораҳои зарурӣ ва хатари он аллакай зиёд нест. Масалан, агар гипертония ҳамчун хавфи 3 ташхис шуда бошад, ин чист, ин рақамҳо чӣ маъно доранд?

Онҳо маънои онро доранд, ки дар одаме, ки чунин ташхис дорад, хатари гирифтор шудан ба гипертония аз 20 то 30% -ро ташкил медиҳад. Агар ин нишондод зиёд бошад, ташхиси дараҷаи гипертонияи дараҷаи 3, хавфи 4. Ҳарду ташхис зарурати чораҳои фаврии табобатро нишон медиҳанд.

Гипертонияи дараҷаи 3 чист

Ин дараҷаи беморӣ шадид дониста мешавад. Он бо нишондиҳандаҳои фишори хун муайян карда мешавад, ки чунинанд:

Фишори систоликӣ 180 ё бештар мм рт.ст.,
Диастоликӣ - 110 мм м.ғ.д. ва боло.

Фарқи байни фишори систоликӣ ва фишори диастоликӣ чист - шумо метавонед дар ин мақола хонед.

Дар айни замон, сатҳи фишори хун ҳамеша баланд мешавад ва тақрибан ҳамеша дар нишонаҳое нигоҳ дошта мешавад, ки ба эътибор гирифта мешаванд.

Гурӯҳҳои хавфи баланд барои беморони гипертония

Дар маҷмӯъ, чунин 4 гурӯҳро вобаста ба эҳтимолияти зарар ба дил, рагҳои хун ва дигар узвҳои мавриди ҳадаф, инчунин аз мавҷудияти омилҳои вазнкунӣ одат мекунанд:

1 хатар - камтар аз 15%, омилҳои вазнинкунанда,
2 хатар - аз 15 то 20%, омилҳои вазнинкунанда аз се зиёд,
3 хатар - 20-30%, зиёда аз се омили вазнинкунанда,
4 хатар - аз 30% зиёдтар, омилҳои вазнинкунандаи зиёда аз се нафар, ба узвҳои мақсаднок зарар дорад.

Омилҳои вазн ин тамокукашӣ, фаъолияти нокифояи ҷисмонӣ, вазни зиёдатӣ, стрессҳои музмин, ғизои бад, диабет, бемориҳои эндокриниро дар бар мегиранд.

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 3, хатари саломатӣ ба миён меояд.

Бисёре аз беморон дар 4 гурӯҳи хавф доранд. Хатари баланд бо фишори поёнии хун имконпазир аст, зеро ҳар як организм инфиродӣ аст ва марзи амнияти худро дорад.

Хонандагони мо ReCardio-ро барои табобати гипертония бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Марҳилаҳои гипертония

Илова ба дараҷа ва гурӯҳи хавф, марҳилаи гипертония низ муайян карда мешавад:

1 - дар узвҳои мавриди ҳадаф ҳеҷ гуна тағирот ва ҷароҳат мавҷуд нест (муфассалтар дар инҷо),
2 - тағирот дар якчанд мақомоти мақсаднок,
3 - ба ғайр аз осеб ба узвҳои мавриди ҳадаф, инчунин мураккабӣ: сактаи қалб, инсулт.

Ҳангоми инкишофи гипертония то дараҷаи 3 бо хавфҳои 3 ва 4, аломатҳоро пай бурдан имконнопазир аст, зеро онҳо ба таври возеҳ зоҳир мешаванд. Аломати асосӣ нишонаи танқидии фишори хун аст, ки тамоми дигар зуҳуроти бемориро ба вуҷуд меорад.

Дарди сар ва ларзиши сар,
Чашмони "пашшаҳо" дар пеши чашм,
Бадшавии умумӣ,
Сустӣ дар дастҳо ва пойҳо,
Мушкилоти биниш.

Чаро чунин аломатҳо пайдо мешаванд? Мушкилоти асосии гипертония зарар ба бофтаи рагҳо мебошад. Фишори баланди хун сарбориро ба девори рагҳо зиёд мекунад.

Дар посух ба ин, қабати ботинӣ осеб мебинад ва қабати мушакҳои рагҳо зиёд мешавад, аз ин рӯ люминашон танг мешавад. Бо худи ҳамин сабаб, рагҳо камтар тағйирёбанда мешаванд, дар деворҳояшон лавҳаҳои холестерин пайдо мешаванд, люменҳои рагҳо боз тангтар мешаванд ва гардиши хун боз ҳам душвортар мешавад.

Зуҳуроти клиникӣ аз дараҷаи зарари рагҳо вобастаанд.

Умуман, хатари саломатӣ хеле баланд аст ва гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 3 ба маъюбӣ ба таври воқеӣ таҳдид мекунад. Махсусан ба мақомоти ҳадаф таъсир мерасонад:

Он чизе, ки дар дил рӯй медиҳад

Шоҳҷои чапи дил васеъ мешавад, қабати мушакҳо дар деворҳои он меафзояд ва хосиятҳои чандирии миокард бад мешавад. Бо гузашти вақт, рентгени чап наметавонад вазифаҳои худро пурра иҷро кунад, ки дар сурати андешидани чораҳои лозима ба инкишофи нокомии дил таҳдид мекунад.

Ғайр аз он, рушди ноустувории гемодинамикӣ имконпазир аст, бо зиёд шудани зиён ба зарфҳои калон, хавфи инфаркти миокард меафзояд, ки хатари мустақим ба ҳаёт дорад.

Зарари гурда

Гурдаҳо як узвест, ки бо миқдори зиёди хун таъмин аст, аз ин рӯ онҳо аксар вақт аз фишори баланди хун азият мекашанд. Зарар ба рагҳои гурда таъмини онҳоро таъмин мекунад.

Натиҷа норасоии музмини гурда мебошад, зеро равандҳои харобкунанда дар зарфҳо ба тағирёбии бофтаҳо оварда мерасонанд ва аз ин сабаб вазифаҳои узв вайрон мешаванд. Зарари гурда ҳангоми марҳилаи 2 гипертония, дараҷаи 3, хатари 3 имконпазир аст.

Таъсир ба мағзи сар

Бо гипертония, мағзи сар низ аз ихтилоли хун ранҷ мебарад. Ин аз сабаби склероз ва кам шудани садои рагҳои хунгузар, худи майна ва инчунин артерияҳое, ки дар сутунмӯҳра фаъолият мекунанд, мебошад.

Вазъият шиддат мегирад, агар рагҳои бемор хеле осуда бошанд, ки аксар вақт дар ин соҳаи бадан ба вуҷуд меоянд, зеро вазн ба ташаккули лотинҳои хун мусоидат мекунад. Дар натиҷа, дар гипертония бе кӯмаки саривақтии сар, майна ғизо ва оксиген намерасад.

Бемор хотираро бад мекунад, диққатро паст мекунад. Шояд рушди энцефалопатия, ки бо кам шудани зеҳн ҳамроҳ бошад. Ин оқибатҳои хеле ногувор мебошанд, зеро онҳо метавонанд ба аз даст додани кор оварда расонанд.

Ташаккули лотинҳои хун дар зарфҳое, ки мағзи сарро таъмин мекунад, эҳтимолияти инсултро ишемиявиро зиёд мекунад ва ҷудошавии лахтаи хун метавонад ба зарбаи хунрезӣ оварда расонад. Оқибатҳои чунин шароит барои бадан фалокатовар буда метавонанд.

Эҳтимоли баланди инсулт бо гипертонияи дараҷаи 3 ва хатари ба 4 гирифтор шудан барои маъюбӣ вуҷуд дорад. Дар ин ҳолат, аз функсияҳои моторӣ ва суханронӣ то пурра фалаҷ ва ҳатто марг мураккаб шуданаш мумкин аст.

Таъсир ба узвҳои чашм

Дар баъзе беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 3 дараҷа, осеб ба рагҳои ретинадия рух медиҳад. Ин ба қобилияти чашмрасӣ таъсири манфӣ мерасонад, он кам мешавад ва ларзиши "пашшаҳо" дар пеши чашм низ имконпазир аст. Баъзан одам ба чашм фишор меорад, дар ин ҳолат вай ҳамеша хоболудиро ҳис мекунад ва қобилияти кории ӯ коҳиш меёбад.

Хатари дигар - бавосир

Яке аз мушкилиҳои даҳшатноки гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 3 ин хунравии узвҳои гуногун мебошад. Ду сабаби ин вуҷуд дорад.

Якум, деворҳои ғафси зарфҳо чандирии худро ҳамон қадар гум мекунанд, ки онҳо шикоф мешаванд.
Дуюм, дар ҷои аневризм хунравӣ имконпазир аст, зеро дар ин ҷо деворҳои рагҳо аз борон мерезанд ва ба осонӣ канда мешаванд.

Хунрезии хурд дар натиҷаи пайдоиши раг ё аневризм ба пайдоиши гематома оварда мерасонад, дар ҳолати пайдоиши калон, гематомаҳо метавонанд миқёсан калон бошанд ва узвҳои дарунро вайрон кунанд. Хуни шадид низ имконпазир аст, ки таваққуф кардани ёрии фаврии тиббӣ имконпазир аст.

Аввалин нишонаҳои гипертония

Ақидае ҳаст, ки шахс фавран фишори афзояндаро ҳис мекунад, аммо ин на ҳамеша рух медиҳад. Ҳар кадоми онҳо ҳадди махсуси ҳассосият дорад.

Рушди маъмултарини гипертония набудани аломатҳо то саршавии бӯҳрони гипертония мебошад. Ин аллакай маънои мавҷудияти гипертонияи дараҷаи 2-юмро дорад, зеро ин ҳолат осеби узвҳоро нишон медиҳад.

Давраи ҷараёни асимптоматикии беморӣ метавонад хеле дароз бошад. Агар бӯҳрони гипертония рух надиҳад, он гоҳ нишонаҳои аввалия тадриҷан пайдо мешаванд, ки бемор аксар вақт ба он аҳамият намедиҳад ва ҳама чизро ба хастагӣ ё стресс рабт медиҳад. Чунин давра метавонад ҳатто то пайдоиши синфи 2 гипертонияи артериалӣ бо хатари 3 давом кунад.

Чӣ бояд кард

Ғамхории сар ва дарди мунтазам,
Эҳсоси қатъӣ дар маъбадҳо ва вазнинӣ дар сар,
Тоннкистон
"Пашшаҳо" дар пеши чашм,
Пастшавии умумӣ дар тон4
Норасоии хоб.

Агар шумо ба ин нишонаҳо аҳамият надиҳед, пас раванд идома меёбад ва сарбории зиёд ба зарфҳо тадриҷан ба онҳо зиён мерасонад, онҳо бадтар мешаванд ва бадтар мешаванд, хатарҳо меафзояд. Беморӣ ба марҳилаи навбатӣ ва дараҷаи навбатӣ мегузарад. Хатари 3 дараҷаи 3 -и гипертонияи артериалӣ метавонад хеле зуд рушд кунад.

Дар натиҷа, аломатҳои ҷиддӣ пайдо мешаванд:

Ғазаб
Вайроншавии хотира,
Норасоии нафас бо каме машқ,
Норасоии визуалӣ
Ихтилоли дил.

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3, хатари 3 эҳтимолияти маълулиятро аз зарари миқёси васеи рагҳо ба вуҷуд меорад.

Сабабҳои гипертонияи дараҷаи 3

Сабаби асосии инкишофи чунин ҳолати вазнин ба мисли гипертонияи дараҷаи 3 ин набудани табобат ё табобати номукаммал мебошад. Ин метавонад бо гуноҳи духтур ва худи бемор рӯй диҳад.

Агар духтур бетаҷриба ва бепарво бошад ва режими табобати номувофиқро таҳия кунад, пас фишори хунро коҳиш додан ва равандҳои харобиоварро манъ кардан имконнопазир аст. Ҳамин мушкилот дар интизории беморонест, ки нисбати худ бепарвоанд ва дастурҳои мутахассисро иҷро намекунанд.

Ташхис

Барои ташхиси дуруст, анамнез хеле муҳим аст, яъне маълумоти дар вақти муоина гирифташуда, шиносоӣ бо ҳуҷҷатҳо ва худи бемор. Шикоятҳо, нишондиҳандаҳои фишори хун ва мавҷудияти мушкилӣ ба инобат гирифта мешаванд. Шумо бояд фишори хунро мунтазам чен кунед.

Барои ташхис ба духтур барои мушоҳидаҳои динамикӣ лозим аст. Барои ин, шумо бояд ин нишондиҳандаро дар тӯли ду ҳафта ду маротиба чен кунед. Маълумотҳои андозагирии фишори хун ба мо имконият медиҳанд, ки ҳолати рагҳои хунро арзёбӣ кунем.

Дигар чораҳои ташхисӣ

Гӯш кардани садои шуш ва дил,
Перкуссия кардани бастаи рагҳо,
Танзимоти дил
Электрокардиограмма
УЗИ дил, гурдаҳо ва дигар узвҳо.

Барои аниқ кардани вазъи бадан, таҳлилҳо кардан лозим аст:

Илова бар ин, духтур метавонад имтиҳонҳои иловагиро барои як бемор муайян кунад. Дар беморони гирифтори гипертонияи марҳилаи 3, хавфи 3, омилҳои иловагии шиддатдиҳанда мавҷуданд, ки муносибати бештар эҳтиёткорро талаб мекунанд.

Табобати марҳилаи 3-и хавфи гипертония 3 маҷмӯи тадбирҳоеро дар назар дорад, ки терапияи доруворӣ, парҳез ва тарзи ҳаёти фаъолро дар бар мегиранд. Ҳатмӣ рад кардани одатҳои бад - сигоркашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ мебошад. Ин омилҳо ҳолати рагҳои хунро бадтар ва хатарро зиёд мекунанд.

Барои табобати гипертония бо хавфҳои 3 ва 4, табобати маводи мухаддир бо як дору кифоя намекунад. Маҷмӯи маводи мухаддир дар гурӯҳҳои гуногун зарур аст.

Барои таъмини устувории нишондиҳандаҳои фишори хун асосан доруҳои дарозмуддат таъин карда мешаванд, ки то 24 соат давом мекунанд. Интихоби доруҳо барои муолиҷаи гипертонияи дараҷаи 3, на танҳо ба нишондиҳандаҳои фишори хун, балки ба мавҷудияти мушкилот ва дигар бемориҳо низ гузаронида мешавад. Доруҳои таъиншуда набояд таъсири номатлуби номатлуб барои як марди мушаххас дошта бошанд.

Гурӯҳҳои асосии маводи мухаддир

Диуретик
Ингибиторҳои ACE,
β-блокаторҳо
Блокаторҳои каналҳои калтсий,
Блокаторҳои ретсепторҳои AT2.

Илова ба терапияи маводи мухаддир, бояд парҳез, кор ва истироҳатро риоя кунед, бори худро имконпазир кунед. Натиҷаҳои табобатро фавран пас аз сар шудани он эҳсос кардан мумкин нест. Барои кам кардани нишонаҳо вақти зиёд тӯл мекашад.

Инфарктияи мағзи сар чист?

Чӣ гуна фишорро зуд коҳиш додан мумкин аст?

Рӯйхати блокаторҳои бета-инҷоро дар инҷо бубинед.

Парҳез барои гипертония

Ғизои мувофиқ барои гипертония қисми муҳими табобат аст.

Маҳсулоте, ки ба зиёд шудани фишор ва ҷамъшавии холестирин дар зарфҳо мусоидат мекунанд, истисно кардан лозим аст.

Истифодаи намак бояд ҳадди ақалл кам карда шавад, ҳадди ақалл на камтар аз ним қошуқи дар як рӯз.

Пешгӯӣ ва пешгирӣ

Табобати гипертонияи дараҷаи 3 -и артериалии дараҷаи 3 имконнопазир аст, аммо воқеан қатъ кардани равандҳои харобкунанда ва барқарор кардани бадан кӯмак мекунад. Давомнокии умри беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 3 аз дараҷаи инкишофи ин беморӣ, саривақтӣ ва сифати табобат ва риояи тавсияҳои духтури иштироккунанда вобаста аст.

Дурнамо метавонад номусоид бошад. Ташхиси ташвишовари ташвишовар марҳилаи 3-и гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 4 аст, зеро омилҳои манфӣ ва фишори интиқодии хун ва зарар ба узвҳои ҳадаф мавҷуданд.

Барои нигоҳ доштани зарфҳо, шумо новобаста аз вазъи саломатиатон бояд мунтазам аз муоина гузаред. Он ҳатман таҳвили озмоишҳо, ЭКГ аз 1 то 3 маротиба дар як солро дар бар мегирад. Бемор бояд фишори хунро мунтазам чен кунад. Инро мустақилона бо истифода аз тонометр иҷро кардан мумкин аст.

Гипертонияи дараҷаи 2 - чӣ гуна шинохтани аломатҳо ва кадом табобат

Гипертония, патологияи системаи эндокринӣ. Аломати асосии ин беморӣ гипертонияи гипертония аст.

Дар солҳои охир шумораи беморон хеле афзудааст ва ин рақам пайваста меафзояд. Категорияи синну соли шахсони бемор низ васеътар шудааст, агар қаблан онҳо асосан пирон буданд, ҳоло ҳатто наврасон гипертония чист.

Мушкилот дар он аст, ки гипертония табобат карда намешавад, диққати махсус бояд ба он дода шавад, ки он ба 2 дараҷа расидааст.

2 дараҷаи гипертония, кадом хусусиятҳо мавҷуданд

Духтурон рушди гипертонияро ба се дараҷа тақсим мекунанд, фарқи асосии онҳо миёнаи BP мебошад. Гипертонияи артериалӣ дар 2 дараҷа фишори доимии баланд дорад.

Нишондиҳандаи систоликӣ ба 160 - 179 мм мерасад ва диастоликӣ - 100 - 109 миллиметр симоб.

Фишор доимист, онро то ба меъёр кам кардан хеле душвор аст, аз ин рӯ, беморон маҷбуранд доруи нӯшокӣ бинӯшанд.

Гипертонияи дараҷаи 2 одатан дар одамони аз 50 сола болотар пайдо мешавад. Гап дар он аст, ки бадан пир мешавад, рагҳои хун тадриҷан танг мешаванд, хун аз рагҳо бо душворӣ мегузарад ва дар натиҷа таъминоти хун ба бофаҳо ва узвҳо халал мерасонад.

Аломатҳои асосӣ

Фишори баланд аломати ягона нест. Вай бештар хосияти гипертонияи дараҷаи 2 аст ва метавонад пайдоиши чунин аломатҳоро ба вуҷуд орад:

Бо дарназардошти он, ки на танҳо пирони аҳолӣ аз гипертония ранҷ мекашанд, бигӯем, ки сабабҳои пайдоиши он на танҳо пиршавии табии бадан мебошанд. Гипертонияи дараҷаи 2 метавонад аз таъсири чунин омилҳо инкишоф ёбад:

Гипертонияи марҳилаи дуюм, як бемории ба ҳадде ғаразнок ва пешгӯинашаванда аст. Индекси фишори хун тадриҷан аз нишондиҳандаҳои ночиз оғоз меёбад. Одам на ҳама вақт чунин тағйиротро ҳис мекунад, бадан бо мурури замон мутобиқ мешавад. Дар ҳамин ҳол, кори дигар узвҳо ва системаҳо қатъ мегарданд.

Хатари гипертония чӣ гуна аст?

Гипертония, хусусан дар 2 марҳила, ба тамоми системаҳои узв таъсири манфӣ мерасонад ва функсияҳои онҳо бо сабаби таъминоти нокифояи хун метавонанд вайрон шаванд. Хатари халалдор шудани кори бадан ба якчанд дараҷаҳо тақсим мешавад, аниқтараш 4.

Ин аз мавҷудият ва мушкилии омилҳои вазнинкунанда вобаста аст.Ба онҳо одатҳои бад, кори ғайрифаъол, ғизои нокифоя, беморӣ, мерос, тағироти вобаста ба синну сол дар бадан дохил мешаванд.

1 дараҷа. Омилҳое, ки ин бемориро бадтар мекунанд, вуҷуд надоранд, дар ин сурат хатари зарар ба узвҳо аз 15% зиёд нест. Он барои бадан ҳалимтарин ва безарар дониста мешавад.

Гипертония 2 дараҷаи хавфи 2 - на зиёда аз ду омили таҳриккунанда, баъзан онҳо нахоҳанд буд. Дар ин ҳолат, хатари зарар ба системаи мушакҳо ва дигар узвҳо ва системаҳои муҳим 5% меафзояд.

Гипертонияи дараҷаи 2 бо хавфи 2 дар бемор пайдо мешавад, агар ӯ инсулт ё мушкилоти заминаи гормоналиро надорад, вақте ки бемор нишонаҳои танҳо гипертония дорад. Агар як шахс вазни зиёдатӣ дошта бошад, хатари халалҳо дар системаҳои дигар меафзояд.

Гипертония 2 дараҷаи хавфи 3 - дар сурати мавҷуд будани се омили вазнинкунанда пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти патология то 30% меафзояд.

Хатари сеюм ташхис карда мешавад, агар бемор диабет дорад ё атеросклероз дорад. Дар ин ҳолат, бемории гурда фаъолона пеш меравад, ҳолати рагҳои коронарӣ бад мешавад. Агар дар синни 30-солагӣ чунин ташхис гузаронида шавад, ба шахс маъюбӣ дода мешавад.

Гипертония, хавфи марҳилаи 3, 2 ба ҳаёт таҳдид мекунад, дар ин ҳолат шахс метавонад бӯҳрони гипертонияро ривоҷ диҳад.

AH дараҷаи 2 хатари 4 - ташхис карда мешавад, агар 4 ё зиёда омилҳои манфӣ мавҷуд бошанд. Дар ин ҳолат, хатари мураккабтар аз 30% зиёд хоҳад буд. Аломатҳо ба таври равшан намоёнанд.

Нашъамандии ин беморӣ, гипертония дар зинаҳои 2 чунин хавфро нишон медиҳад, дар ҳоле ки он бо якчанд бемориҳои вазнин ҳамроҳӣ мешавад. Инчунин, ин ташхис ба одамоне дода мешавад, ки аз сактаи қалб зинда мондаанд.

Хавф ин танҳо як пешгӯӣ мебошад; он аз эҳтимолияти тағирёбии патологӣ шаҳодат медиҳад. Ба бемор кӯмак мерасонад, ки дарк кунад, ки дар кадом мавқеъ аст ва барои беҳтар кардани ҳолати ӯ тамоми чораҳоро андешидааст, то тағирот пешгирӣ карда шавад.

Табобати гипертонияи дараҷаи 2

Гипертония аломатҳои мухталиф дорад ва аз ин рӯ, дар марҳилаи 2, табобат барои ҳар як бемор дар алоҳидагӣ муқаррар карда мешавад. Чӣ гуна табобати гипертонияи дараҷаи 2-ро бояд табиб фаҳмонад.

Таърихи тиббӣ муҳим аст, зеро он вақт ӯ дар бораи хусусиятҳои инкишофи гипертония дар бемор медонад. Терапевт доруҳоро таъин мекунад, баъзан машварати як кардиолог ё невролог лозим шуда метавонад. Доруворӣ ҳангоми тасдиқи аввалини ташхиси гипертония муайян карда мешаванд ва дар тамоми ҳаёт қабул карда мешаванд.

Хавфи мураккабӣ зиёд мешавад, агар бемор бо вазн мушкилӣ дошта бошад. Дар ин ҳолат, парҳези махсус барои гипертонияи дараҷаи 2 муқаррар карда мешавад.

Кадом доруҳо таъин карда мешаванд

Доруҳои гипертензӣ диуретикҳоро таъин мекунанд, ки онҳо метаболизмро фаъол мекунанд, равандҳои мубодилаи моддаҳо беҳтар мешаванд ва аз ин рӯ, моеъ фаъолона бароварда мешавад ва фишор паст мешавад.

Сипас онҳо доруҳоеро истифода мебаранд, ки деворҳои рагҳои хунро ором мекунанд, ингибиторҳои ACE дар сатҳи гормоналӣ амал мекунанд. Бо ин мақсад, блокаторҳои ангиотензин-II таъин карда мешаванд.

Баъзан, агар дигар доруҳо бесамар бошанд, доруҳоеро таъин кардан мумкин аст, ки деворҳои рагҳои хунро тақвият медиҳанд. Ин доруҳо дар ҳолате истифода мешаванд, ки ба шумо лозим аст, ки фишори хунро дар зарфҳо зуд коҳиш диҳед, то мушкилиҳои гипертонияро пешгирӣ кунед.

Сабаб дар он аст, ки ин гуна доруҳо таъсири зиёде доранд, ки бо ин патология матлуб нестанд, аз ин рӯ маъмурияти онҳо бояд якбора бошад.

Гипертонияи дараҷаи 2 ба табобат бо усули омехта хуб ҷавоб медиҳад. Духтур ду ё зиёда доруҳоро таъин менамояд, ки амали якдигарро пурра мекунанд ва бадан ҳамаҷониба таъсир мерасонанд.

Ин усул имкон медиҳад, ки компонентҳои асосии фаъоли беморро ба таври инфиродӣ интихоб кунед, консентратсияи дилхоҳро муайян мекунад, ки онро тағир додан мумкин аст. Ҳар восита барои таъсири тараф низ омӯхта мешавад.

Сифати табобати гипертония аз худи бемор вобаста аст, агар ӯ маслиҳати табибонро гӯш кунад, тарзи ҳаёти дуруст ва фаъолро пеш барад, бо вазни зиёдатӣ мубориза барад. Эҳтимолияти мушкилӣ ва суръати гузариш ба марҳилаи баъдӣ ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.

Инфарксияи мағзи сар: сабабҳо, оқибатҳо ва табобат

Интрарксияи мағзи сар ё инсулт ба ишемия як беморӣест, ки дар он ҷараёни хун ба мағзи сар вайрон мешавад. Аз ин сабаб, дар баъзе қисмҳои майнаи хун, ки оксиген ва моддаҳои ғизоӣ доранд, тамоман дохил намешаванд ва ё кифоя нестанд.

Асосан инфаркси ишемиявии мағзи сар дар одамони аз 50-сола болотар, вале инчунин метавонад дар синни ҷавонӣ рух диҳад.

Сабабҳои беморӣ

Чунин патология хатари ҷиддӣ аст. Сабабҳои инфарксияи мағзи сар метавонанд гуногун бошанд:

атеросклероз
гипертония
фарбењї
инфаркти миокард
ишемияи дил
бемории дил
нокомии дил
халалдор шудани ритми дил,
диабети қанд
гипертонияи артериалӣ
тағироти патологии (тромбоз ва стеноз) артерияҳо,
баландшавии часпакии хун
ҷараёни хун суст
холестирин баланд
ҷарроҳӣ
стрессҳои зуд-зуд
машқи ҷисмонии фавқулодда
тарзи ҳаёти нишастаро.

Хатари пайдошавии зарбаи ишемиявӣ дар пиронсолӣ, истифодаи контрасептивҳои шифоҳӣ, истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукаширо ба таври назаррас зиёд мекунад.

Гурӯҳбандӣ

Мувофиқи хусусиятҳои инкишоф, инфарксияи мағзи сар ба кардиоэмболикӣ, гемодинамикӣ, атеротромботикӣ ва лакунарӣ тақсим мешавад.

Инфарси кардиомболии мағзи сар ҳангоми пӯшидани хун раги ғизохӯриро метезонад.

Зарбаи гемодинамикӣ дар натиҷаи паст шудани фишори хун ё якбора паст шудани сатҳи дил пайдо мешавад.

Сабаби зарбаи атеротромботикӣ атеросклероз аст.

Инфраксияи Лакунарии майна ҳангоми осеби рагҳои рагҳояш бо диаметри хурд пайдо мешавад. Аксар вақт ин боиси фишори баланди хун мегардад.

Аломатҳои инфарксияи мағзи сар

Зуҳуроти зарбаи ишемикӣ хеле гуногунанд ва ба маҳалгароии манбаи зарардида вобастаанд. Аксар вақт инфарксияи мағзи сар, ки нишонаҳои он тадриҷан меафзоянд, худро изҳор мекунад:

талафоти нутқ
заифии чеҳра,
фалаҷи дастҳо
судоргаҳо
Синдроми дасти хонанда (танҳо дар тарафи зарардида),
чеҳраи каҷ
шунавоӣ
чеҳраи саманд
тапиши дил
паст шудани фишор (дар баъзе ҳолатҳо он метавонад зиёд шавад ё муқаррарӣ боқӣ монад),
тарсу ҳарос
аз даст додани самтгирӣ дар фазо.

Дар ин ҳолат, бемор ҳеҷ гоҳ дардро ҳис намекунад. Ин вазъ ба он вобаста аст, ки дар майна ягон ретсепторҳои дард вуҷуд надоранд.

Мушкилоти зарбаи сахт

Аз сабаби вайрон шудани гардиши хун, дар баъзе қисмҳои майна гуруснагии оксиген эҳсос мешавад ва боиси тағироти бебозгашт мегардад. Агар дар тӯли 7 дақиқа ғизодиҳии ҳуҷайраҳо ба эътидол наёбанд, онҳо мемуранд ва ҷойҳои муайяни майна қобилияти кории худро ба таври доимӣ аз даст медиҳанд. Аз ин рӯ, агар шахс ба инфарксияи мағзи сар дучор шуда бошад, оқибатҳои он шадидтар хоҳанд буд.
Аз ин рӯ, беморро ҳарчи зудтар дар беморхона бистарӣ кардан хеле муҳим аст, ки ин эҳтимолияти барқароршавии ӯро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.

Ташхис ва табобати инфарксияи мағзи сар

Ташхиси инфарксияи мағзи сар ба томографияи компютерии резонанси магнитӣ ва ангиографияи мағзи сар, доплерография, сканкунии дуплекс, омӯзиши моеъи мағзи сар ва артерияҳои каротид кӯмак мекунад.

Табобати инфарксияи мағзи сар ба барқарорсозии гардиши хун равона шудааст. Бо ин мақсад, ба бемор антикоагулянтҳое, ки коагулятсияи хунро пешгирӣ мекунанд (гепаринҳои маъмултарин) ва агентҳои антиплателет, ки лахтаҳои хунро пешгирӣ мекунанд, таъин карда мешаванд.

Табобати тромболитикӣ низ гузаронида мешавад, ки дар давоми он маводи мухаддире, ки ба пошидани лахтаҳои хун мусоидат мекунанд, ба рагҳо ворид карда мешаванд.

Агар зарур бошад, табиб метавонад табобати радикалиро тавсия диҳад. Амалиёт бо ду роҳи истифодаи каротид endarterectomy ё stenting carotid иҷро карда мешавад. Ҳангоми эндарэктомияи каротид девори дарунии артерияи каротид хориҷ карда мешавад. Бо стентинг каротид, қисми зарардидаи зарф бо протез иваз карда мешавад.

Дахолати ҷарроҳӣ артерияҳои халалдоршударо нест мекунад, дохилиакраниалро паст мекунад ва фишори перфузионро баланд мебардорад, гардиши хуни мағзи сарро дастгирӣ мекунад.

Тадбирҳои барқарорсозӣ

Дар давраи барқароршавӣ бояд нафаскашӣ, набзи нафас ва фишори хунро ба эътидол оварад, фаъолиятҳои моторӣ ва малакаҳои суханрониро барқарор кунад ва оҳанги мушакҳоро барқарор кунад. Нигоҳ доштани саломатии рӯҳӣ аҳамияти махсус дорад. Стресс, депрессия ва таконҳои асабӣ, ки метавонанд боиси такрори инфаркии мағзи сар шаванд, набояд роҳ дода шавад ва дар 70% ҳолатҳо он ба марг мерасад.

Қадам дар ҳавои тоза, машқҳои физиотерапевтӣ ва табобати санаторӣ барои барқарорсозӣ муҳиманд. Бемор бояд аксар вақт нутқро шунавад ва ба фаъолияти рӯҳӣ машғул шавад.

Пешгирии бемориҳо

Сарфи назар аз он, ки дастовардҳои навтарини тиббӣ дар табобат истифода мешаванд, агар ташхиси инфаркти мағзи сар муайян карда шавад, оқибатҳои он пешгӯинашавандаанд. Аксар вақт бемор наметавонад ба зиндагии пурраи худ баргардад ва маъюб мемонад. Дар робита ба ин, пешгирии рушди беморӣ хеле муҳим аст.

Барои пешгирии зарбаи ишемикӣ, шумо бояд:

тамокукаширо бас кунед
маҳдуд истеъмоли машрубот,
дуруст бихӯред
назорати холестирин
вазни худро гум мекунад
аз контрасептивҳои шифоҳӣ истифода набаред,
саривақт табобат кардани бемориҳои системаи хунгард ва диабети қанд.

Дар аломатҳои аввал, ки метавонад рушди чунин як патологияи ҷиддиро нишон диҳад, шумо бояд фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед.

Нишонаҳои беморӣ

Гипертонияи дараҷаи 1 шакли сабук ҳисобида мешавад. Фишор дар беморон дар ҳудуди муайян аст, систоликӣ 140−159 ва диастоликӣ 90−99 мм ҶТ. Санъат. Ҷасадҳо дар фишори хун бо фосилаи якчанд рӯз мушоҳида мешаванд. Нишонаҳои ин шакли беморӣ инҳоро дар бар мегиранд:

дарди сар
чарх мезанад
тинчй
халалдор кардани хоб
дард дар тарафи чапи сина, ки метавонад ба бозуи даст орад,
дилҳои шадид
пеши чашмҳо парвоз мекунад.

Қайд кардан муҳим аст, ки ин симптоматология танҳо дар давраи баланд шудани фишор зоҳир мешавад. Вақти боқимонда бемор худро мӯътадил ҳис мекунад. Ин як шакли пешгирии беморӣ мебошад, ки онро пурра табобат кардан мумкин аст. Ташхис чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Барои ташхиси гипертонияи дараҷаи 1, назорат кардани фишори бемор дар давоми 6 моҳ гузаронида мешавад. Асоси ташхиси пешакӣ ҷаҳишҳо дар фишори хун то 140-159 дар 90-99 мм ҶТ мебошанд. Санъат, ки дар тӯли моҳ зиёда аз 3 маротиба такрор шудааст. Аломатҳои маъмулии ташхисӣ тангии рагҳои ретинадия мебошанд, ки ҳангоми муоинаи фонд пайдо мешаванд. Ҳангоми бо УЗИ гузаронидани рагҳои перифералӣ коҳиш ёфтани ҷараёни хун ба қайд гирифта мешавад.

Ҳангоми рентгенияи девори сина дар марҳилаи 1-уми гипертония, ягон беморӣ дар қисми дил дар беморон мушоҳида нашуда буд.

Барои тасдиқи ташхис озмоишҳои лабораторӣ таъин карда мешаванд, ба монанди профили липид, ченкунии креатин дар пешоб, муайян кардани калий ва глюкоза дар хун, инчунин санҷиши муфассали хун бо формула.

Табобати гипертония дар марҳилаи 1 бояд ҳатман гузаронида шавад, зеро дар 90-95% ҳолатҳо натиҷаи мусбати терапия ба даст оварда мешавад. Агар шумо саривақт афзоиши фишори хунро сари вақт муайян кунед ва таъсири омили номусоид ба баданро кам кунед, саломатии бемор пурра барқарор карда мешавад.

Пеш аз ҳама, духтурон маслиҳат медиҳанд, ки тарзи ҳаётатонро тағир диҳед. Машқҳои зиёдтар кунед, аз хӯрокҳои шӯр дурӣ ҷӯед, реҷаи худро риоя кунед, хоби 8-соатаро нигоҳ доред ва стрессро пешгирӣ кунед.

Дар 50% ҳолатҳо, одамон аз одатҳои бад даст мекашанд ва парҳези худро муқаррар мекунанд, одамон аз нишонаҳои гипертония раҳо мешаванд.

Агар ин чораҳо кофӣ набошанд, духтур доруҳоро интихоб мекунад. Дар марҳилаи 1 гипертония, доруҳо аз панҷ гурӯҳ таъин карда мешаванд:

вазодилататорҳо - паст кардани фишори хун,
доруҳои седативӣ - таъсири седативи доранд, системаи асабро мӯътадил мекунад,
нейротрансмиттерҳо - сарбории мушакҳои дилро коҳиш дода, спазмро дар зарфҳо коҳиш медиҳад,
статинҳо - холестирини хунро коҳиш медиҳанд, эҳтимолияти инкишоф додани атеросклерозро кам мекунанд,
диуретик - суръат аз рафтани моеъ аз бадан.

Интихоби доруҳоро духтур барои ҳар як бемор алоҳида мегузаронад. Интихоби дору аз синну сол, вазн, инчунин мавҷудияти бемориҳои ҳамҷоя таъсир мерасонад.

Ҳамчун иловаи табобати тиббӣ, духтур метавонад физиотерапевтро таъин кунад. Масалан: акупунктура, терапияи лазерӣ, оксигенатсияи гипербарик, инчунин массажи терапевтӣ. Табобатҳои физиотерапевтӣ таъсири доруҳои синтетикиро тақвият медиҳанд, ташаннуҷи асабро мустаҳкам мекунанд ва рагҳои хунро мустаҳкам мекунанд.

Мазкр

Табобати гипертонияи артериалӣ бо воситаҳои халқӣ низ натиҷаи хуб медиҳад. Гиёҳҳои шифобахши дорои таъсири оромкунанда асосан истифода мешаванд. Барои пешгирии ҷаҳиш дар фишори хун, ҳар субҳ нӯшидани як декаммиони ромашка, малҳами лимӯ ва валериан тавсия дода мешавад. Алафҳо дар миқдори баробари омехта ва барои 10 дақиқа дӯхта мешаванд. Барои беҳтар намудани таъми шўрбои асал илова кунед.

Шумо метавонед фишори афзояндаро бо илова намудани як spoonful асал ва шарбат аз ним лимӯ ба як стакан оби минералӣ устувор гардонед. Маънои нӯшидан дар як ҷуръа. Таъсир пас аз 10-15 дақиқа қайд карда мешавад.

Бисёре аз фитотерапевтҳо тавсия медиҳанд, ки одамони дорои дараҷаи дуввуми хатари гипертония рӯзе як табобатро дар асоси лаблабу, морс, лимӯ, сабзӣ ва афшураи асал истифода баранд. Дар афшураи лаблабу ва сабзӣ бо решаи horseradish зављааш омехта карда мешавад. Лимуи тару тоза замин аст ва якҷоя бо зест ва як қошуқи асал ба як шиша бо афшураҳо илова карда мешавад. Ҳамаи компонентҳо бодиққат омехта карда мешаванд. 4 соат дар гармӣ пофишорӣ кунед ва се қошуқро дар холӣ будани меъда истеъмол кунед.

Парҳез - чӣ метавонад, чӣ наметавонад?

Дар парҳези гипертонияи эҳтимолӣ миқдори намак, равғанҳои ҳайвонот ва кофеин бояд ба ҳадди ақал расонида шаванд. Афзалият ба маҳсулоти ширӣ, навъҳои равғании моҳӣ, гиёҳҳо ва сабзавоти тару тоза, меваҳо бояд дода шавад.

Менюи ҳаррӯза бояд тавре тарроҳӣ карда шавад, ки миқдори холестирин дар хунро кам кунад.

Беморе, ки хатари дараҷаи 2 дорад, бояд аз каннодҳои ширин, маҳсулоти орд, маҳсулоти консервӣ, маринадҳо ва нӯшокиҳои газдор худдорӣ кунад. Ҳама хӯрокҳо бояд дар буғ ё судак тавсия карда шаванд. Дар як ҳафта як маротиба шумо метавонед рӯза дошта бошед, танҳо мева ё кефир бихӯред.

Машқ - оё ин имконпазир аст ва кадомаш

Машқ барои гипертония бояд ба марҳилаи беморӣ мувофиқат кунад. Терапияи машқӣ барои мустаҳкам кардани деворҳои рагҳо ва муътадил гардидани хун истифода мешавад. Дар марҳилаҳои аввали рушди беморӣ, машқҳои терапевтӣ ба некӯаҳволии бемор таъсири мусбӣ мерасонанд. Ғазабаш коҳиш меёбад, дарди сар дур мешавад ва қобилияти корӣ низ ба таври назаррас афзоиш меёбад.

Маҷмӯи машқҳо бояд аз ҷониби духтури салоҳиятдор таҳия карда шавад, аммо, чун қоида, терапияи машқ барои беморони гипертония иборат аст:

пойҳои худро бо зону боло кашанд
дастонро боло ва поён мебардоранд
паҳлӯҳо ба паҳлӯ, ақиб ва пас,
пойҳои ларзон
давидан дар ҷои
сар рӯй
Ҳангоми нигоҳ доштани тавозун аз як пой истода.

Бо фишори баланди хун, вазнбардорӣ, машқҳои баланд-ритмикӣ, борро ба поён бор кардан, инчунин гимнастикаро, ки бо фишурдани мушакҳо бидуни ҳаракат кардани дасту пой ба он ҳамроҳ аст, бояд пешгирӣ кард.

Агар шумо дар хатар бошед, назорат кардани вазни шумо хеле муҳим аст, зеро фарбеҳӣ метавонад на танҳо ба гипертония, балки ба бемории ишемияи дил оварда расонад. Ҳатман аз машрубот ва тамокукашӣ даст кашед - онҳо ба тангии рагҳои хун мусоидат мекунанд.

Пас аз як рӯзи сахт, истироҳат кунед. Ба одамоне, ки бо корҳои ақлӣ машғуланд, тавсия дода мешавад, ки истироҳати фаъолона гузаронанд. Барои одамоне, ки корашон бо кори ҷисмонӣ алоқаманд аст, истироҳати ором мувофиқ аст.

Давра ба давра санҷишҳои хунро барои шакар гузаронед ва фишорро чен кунед, ки ин ба инкишофи минбаъдаи беморӣ монеъ мешавад.

Гипертонияи дараҷаи 1 сифати ҳаёти одамро паст намекунад ва ба қобилияти кории ӯ таъсир намерасонад, аз ин рӯ, дар аксари ҳолатҳо, мушкилоти системаи дилу рагҳо дар ин марҳила тасодуфан ташхис карда мешаванд. Бо мақсади надониста мондан, тавсия дода мешавад, ки аз ҷониби духтур на камтар аз як маротиба дар як сол аз муоинаи пешгирӣ гузаред. Ташхиси саривақтӣ аллакай нисфи табобати муваффақ аст.

Усулҳои физиотерапевтӣ

Дар марҳилаи аввали гипертония, табобат истифодаи гидротерапия ва термотерапияро дар бар мегирад. Тартиботи зерин ба паст кардани фишори хун кумак мекунанд:

Ҳаммом. Ҳарорати ҳаво набояд аз 50 ° C зиёд бошад. Тартиби кори системаи асабро ба эътидол меорад, ба рафъи токсинҳо ва моеъи барзиёд кӯмак мекунад.
Ҳаммом карбон. Гази карбон ба суд ва рагҳои хун таъсири судманд мерасонад, фишори хунро ба эътидол меорад. Усул барои табобати давраи гипертония, атеросклероз, пас аз инфаркти марҳилаи 1 истифода мешавад.
Ҳаммомҳои пиёда. Пойҳо дар навбати худ ба оби гарм ва хунук таъмид дода мешаванд. Аз таъсири гармӣ оғоз кунед. Таъсири табобат массажро беҳтар мекунад.

Доруҳо

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 1 барои табобати ҳаб истифода мешавад:

Ингибиторҳои ACE (Рамиприл, Эналаприл),
блокаторҳои канали калтсий (Верапамил),
диуретикҳо (спиронолактон),
бета-блокаторҳо (Атенолол).

Доруҳои ҳар як гурӯҳ ба механизмҳои муайяни баланд бардоштани фишори хун таъсир мерасонанд. Интихоби василаҳои гипертония аз ҳолати умумии бадан вобаста аст. Микдор ва низомхои дорувори барои гипертонияи давраи 1 аз чониби духтур тартиб дода мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, маводи мухаддир бояд барои ҳаёт истифода бурда шаванд.

Табобатҳои халқӣ

Размҳои алтернативии зерин барои табобати гипертония дар марҳилаҳои аввал истифода мешаванд:

Сукути сирпиёз. 2 дона биносту решакан ва 200 мл оби гарм рехт. Пас аз 12 соат, маҳсулот филтр карда мешавад ва субҳ дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Давомнокии терапия як моҳ давом мекунад.
Tincture аз Шишки санавбар. Ашёи хом дар тобистон харидорӣ карда мешаванд. 100 г зарфҳои шусташуда дар зарфе шиша гузошта, 0,5 л арақ рехт. Асбоб дар давоми 21 рӯз нӯшид, баъд аз он тавассути дока филтр карда мешавад. Андешидани tincture аз 1 tsp. ним соат пеш аз хӯрок. Моеъро бо об гудохта, ё ба чой рехтан мумкин аст.
Лимӯ бо асал ва cranberries. Лимӯ ба grater замин аст, 1 tbsp. л оммаи дар натиҷаи омехта бо ҳамон миқдори cranberries пухта ва 1 пиёла асал тару тоза. Омехта дар 1 tbsp истеъмол карда мешавад. л дар субҳ ва шом.
Афшураи сабзӣ. Дорои моддаҳое мебошад, ки деворҳои рагҳои хунро мустаҳкам мекунанд ва гардиши хунро мӯътадил мекунанд. Афшураи нав фишурдашуда субҳ барои 200 мл маст мешавад.

Парҳез барои беморӣ

Ҳангоми табобати марҳилаи ибтидоии гипертония хӯрокҳои ҷолибу шӯр, маҳсулоти нимтайёр, гӯшти гов ва гӯшти хук, сода, гӯшти пухта ва моҳӣ, чойи қавӣ ва қаҳва аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Ба парҳез сабзавот ва меваҳои тару тоза, гӯшти парҳезӣ (гову, харгӯш), моҳии камистеъмол ва афшураҳои нав фишурдашуда дохил мешаванд.Ин маҳсулот норасоии витаминҳоро ҷуброн карда, ба пешгирӣ аз шиддати бемориҳои музмин мусоидат мекунад. Дар марҳилаҳои аввал, гипертония ба осонӣ табобат карда мешавад. Риояи парҳез барои нигоҳ доштани беморӣ дар ремиссия кӯмак мекунад.

Гипертонияи дараҷаи 2 чист

Баландшавии фишори хун нисбат ба як бемории мустақил як аломат аст. Вазифаи табибон аз он иборат аст, ки фишори хунро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад ва шумораи шадидонро кам кунад.

Гипертонияи дараҷаи 2-юм аллакай ташхиси хатарнок аст, ки бо ҷаҳишҳои устувор дар фишори хун, бештар хусусияти насли калонсолро тавсиф мекунад. Ҳамлаҳо доимӣ буда, тонометр бо касалиҳои баамаломада ҳудуди 160 - 180.100 - 110 мм ҶТ-ро нишон медиҳад.

Санъат. Аломатҳои дард торафт шадидтар мешаванд, гарчанде ки баландшавии сатҳи фишори хун ба қарибӣ кам ба ҳисоб мерафт.

Сабабҳои гипертонияи дараҷаи 2

Дар сурати набудани табобати саривақтии гипертонияи артериалӣ. Беморон аллакай бо сабабҳои гипертонияи дараҷаи 2 дучор меоянд, ки рафъи онҳо ниҳоят мушкил аст. Дар ин марҳила, беморӣ аллакай музмин, табобатнашаванда дониста мешавад ва бемор ҳамеша доруи дастии вазодилататор дорад. Этиологияи раванди патологӣ чунин аст:

атеросклероз бо тағироти синнӣ дар рагҳои хун,
predisposition генетикӣ
диабети қанд
бемориҳои системаи эндокринӣ,
тарзи ҳаёти нишастаро
вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ,
одатҳои бад ба одатҳои бад,
бемориҳои онкологӣ
ҳомиладории мураккаб
Метаболизми вайроншудаи об аз сабаби намаки барзиёд,
норасоии гурда
патологияи урогенитҳо,
замина гормоналии вайроншуда,
ба таври дурудароз ба стресс дар бадан,
омили иҷтимоӣ, экологӣ.

Этиологияи зинаи 2 Ҳ

Сабабҳо, аломатҳо ва табобати гипертонияи дараҷаи 2 бо ҳам алоқаманданд. Аз ин рӯ, пеш аз муайян кардани кадом табобат тавсия додани вазъият ва омилҳое, ки рушди бемории табобатнашавандаро ба назар мегиранд.

Табибон қайд мекунанд, ки беморон, ки марҳилаи 50-соларо тай кардаанд, ба ин беморӣ ҳассос мебошанд. Ин далел бо равандҳои табиии пиршавӣ дар бадан алоқаманд аст ва боиси танг шудани люмен дар байни рагҳо мегардад, ки дар навбати худ гардиши хунро вайрон мекунад.

Баръакси синфи 3 ГБ, марҳилаи 2-юми ин беморӣ барои ҳама беморон хавфнок нест, зеро дар ин марҳила мушкилот камтаранд, табобат бо дору осонтар аст.

4 намуди хатари гипертония

Гипертонияи дараҷаи 2 ин ташхиси шартӣ мебошад, ки вайронкунии ҷиддии кори системаи дилу рагро нишон медиҳад, аммо мавҷудияти омилҳои шиддатдиҳандаро тавсиф намекунад. Одатан, дар таърихи тиббии бемор омили хатар нишон дода мешавад. Чор нафари онҳо ҳастанд.

Агар духтур хатари 1-ро ташхис дода бошад, пас эҳтимолияти пайдоиши асабҳо кам аст. Гузашта аз ин, ин ҳатто дар таърихи тибб сабт нашудааст, онҳо ба мавҷудияти омилҳои вазнинкунанда ишора мекунанд.

Хатари ҳадди аққали мураккаб набудани одатҳои бад, вазни мӯътадил ва парҳези мутавозин аст. Ин пешгӯии мусоидтаринест, ки дар он бемор метавонад ба коҳиши устувори фишор ба арзишҳои муқаррарӣ бо истеъмоли мунтазами доруҳои тавсияшуда аз ҷониби духтур ноил шавад.

Гипертонияи дараҷаи 2 ва хавфи 2 ҳангоми мавҷуд будани ҳадди аққал як омили манфӣ ташхис карда мешавад, ки метавонад ба инкишофи минбаъдаи мушкилот оварда расонад. Одатан, чунин омил як чизи марбут ба тарзи ҳаёт аст - вазни зиёдатӣ, тамокукашӣ, зуд-зуд нӯшидан, кор дар шароити стресс ва ғайра. Ҳангоми баҳодиҳии хатарҳо синну соли бемор ба назар гирифта мешавад - калонсолтар бемор аст, эҳтимолияти мушкилӣ зиёдтар аст.

Гипертонияи дараҷаи 2-юм бо хатари 3 ба пешгӯиҳои номусоид ишора мекунад, зеро хатари сеюм мавҷудияти бемориҳои музминро нишон медиҳад, ки ҷараёни гипертонияро шадидтар мекунад.

Одатан хатари сеюм ба беморони гирифтори диабети қанд, атеросклерози рагҳои хунгузар, нокомии гурда таъин карда мешавад. Эҳтимолияти пайдоиши асабҳо, ки барои як бемор барои гипертонияи дараҷаи 2 бо хатари 3 хатарнок барои ҳаёт таҳдид мекунад 30-35% -ро ташкил медиҳад.

Гипертонияи музмин ё гипертонияи дараҷаи 2 ва хавфи 4 ҳангоми мавҷудияти якчанд омилҳои вазнини шиддатдиҳанда ташхис карда мешаванд. Ин як пешгӯии номусоид аст, ки дар оянда хатари инфаркти миокардро нишон медиҳад.

Ҳар як бемор хавфро худаш муайян карда метавонад. Барои ин ҳисоб кардан лозим аст, ки бемор чӣ қадар омилҳои вазнинкунанда дорад:

2 омил - ин хатари дуввум аст, дар ҳоле ки эҳтимолияти мураккабӣ 15% -ро ташкил медиҳад;
мавҷудияти се омил хавфи 3 -ро бо эҳтимолияти мушкилии то 35% ба вуҷуд меорад,
4 омили шиддатнок хатари чорумро муайян мекунанд, эҳтимолияти ин мушкилӣ 40% зиёд аст.

1 хавфи (кам) тағйирот дар узвҳо камтар аз 15%,
2 хавфи (ба ҳисоби миёна) тағирёбии узвҳо (дил, чашм, гурда) 15-20%. дараҷаи хавфи 2: фишор аз 2 омили таҳриккунанда аз меъёр боло рафта, вазни бемор меафзояд, патологияҳои эндокринӣ ошкор карда намешаванд,
3 хатар - 2 дараҷаи хатари 20-30%. Бемор 3 омил дорад, ки боиси зиёд шудани фишор мегардад (атеросклероз, диабети қанд, норасоии гурда ва дигарон), гардиши хун дар шоҳрагҳои коронарӣ бадтар мешавад, ки ин боиси ишемия,
4 хатар - 30% зарар ба узвҳо. Рушди беморӣ 4 омилро ба вуҷуд меорад - бемориҳои музмин, ки ба баланд шудани фишор ва пешрафти гипертония таъсир мерасонанд (атеросклероз, ишемия, диабет, патологияи гурда). Инҳо бемороне мебошанд, ки аз 1-2 сактаи қалб наҷот ёфтанд.

Дар дараҷаи 2, хатари 3 пешгӯӣ мешавад: хатарҳои мавҷуда ба рушди асабҳо чӣ қадар мусоидат мекунанд. Ва барои пешгирӣ кардани онҳо кадом омилҳоро бояд мубориза бурд.

Хатарҳо танзимшаванда (метавонанд бартараф карда шаванд) ва ислоҳ карда намешаванд. Барои кам кардани хатари пайдоиши беморӣ, шумо бояд тарзи ҳаёти худро куллан тағйир диҳед, хатарҳои дурустро бартараф кунед (тамокукашӣ, машруботро манъ кунед ва вазни баданатонро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед).

Зарарҳои фишор аз рагҳои хун, дил, гурдаҳо, чашмҳо бештар азият мекашанд. Ҳолати ин мақомот бояд тафтиш карда шавад, то хисорате, ки бо фишори баланд ба онҳо расидааст, муайян карда шавад ва ё пешгирӣ карда шавад.

Тавсифи гипертонияи дараҷаи 1 ва шарҳи марҳилаҳои раванд

ГБ дар ин марҳила як ҳолати сарҳадӣ ҳисобида мешавад, яъне он афзоиши доимии фишори хун нест, аммо он акнун ин меъёр нест.

Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ якчанд арзишҳои истинодиро муқаррар кардааст: аз 100 то 140 ба 60-90 мм рт.ст. Ин қатор, аз ҷумла дуршавии имконпазири инфиродӣ, ки набояд аз 10 мм зиёд бошад, дар бар мегирад.

Тибқи таснифот, дараҷаи гипертония танҳо ба нишондиҳандаҳои фишор ишора мекунад (дар ин ҳолат, аз 140/90 то 160/100) ва марҳила нишон медиҳад, ки таъсир ба мақомоти мавриди ҳадаф чӣ гуна аст. Рӯйхати мухтасари қонунвайронкуниҳо дар ҷадвал оварда шудааст:

Хавфи 2 (миёна)

Дар нақшаи дурнамо хеле ҷиддӣтар. Гипертонияи дараҷаи 1-и дараҷаи 1 ташхиси маъмултарин аст, агар беморӣ 1-2 сол давом кунад ва бидуни табобати муносиб Эҳтимолияти мураккабии марговар 12-18% -ро ташкил медиҳад.

Дар байни хатарноктарин:

Хунравии Vitreous чашм. Он метавонад як пайкари дуюмдараҷа ва гумшавии бебозгашт бинад.
Норасоии гурда аз сабаби осеб дидани glomeruli ва tubules.
Ҳолатҳои фавқулодда камёбанд (3-5% ҳолатҳо) ва вобаста ба хусусиятҳои инфиродии ҷисми бемор муайян мешаванд.

Хатари 3 (баланд)

Эҳтимолияти мураккабии марговарро ба вуҷуд меорад. Дар дараҷаи якуми ГБ, хатари 3 камёб аст (на зиёда аз 2-3% шумораи умумии беморон). Аллакай ниёз ба табобати доимӣ бо доруҳои гурӯҳҳои мухталиф дорад. Ҳангоми набудани терапия ё агар он дуруст интихоб карда нашавад, дар оянда чунин душвориҳо пайдо мешаванд:

Пастшавии рагҳои ретинатсия.
Норасоии гурда.
Зарбаи геморрагикӣ, камтар камтар ишемикӣ.
Сактаи дил

Дар заминаи тахикардия хатари тромбоз ва боздошти ногаҳонии дил низ меафзояд. Вазъиятро як кардиолог ба таври қатъӣ назорат мекунад, басомади ташриф ба назди духтур дар як сол 2-4 маротиба.

Гипертония ва дараҷаҳои он

Гипертония ин як патологияест, ки бо афзоиши доимии фишори хун тавсиф мешавад. Аз рӯи дараҷа вобаста ба дараҷаи сахт инҳироф шудани он аз меъёр дараҷа гурӯҳбандӣ карда мешавад.

Азбаски тавассути тонометр чен кардани фишори хун дар хона осон аст, кас дар бораи дараҷаи беэътино будани ин беморӣ фарз карда, ҳудуди ҳар кадоми онҳоро медонад. Ҷадвали зер метавонад кӯмак кунад.

Дараҷаи гипертония:

Дараҷаи беморӣ	Нишондиҳандаҳо дар тонометр	Маълумот лозим аст
Фишори оптималӣ	110-129/70-85	Дар ин фишор, гипертония вуҷуд надорад. Хатари рушди он паст аст.
Одатан фишори баланди хун	130-139/85/89	Баъзе табибон чунин нишондиҳандаҳоро дар тонометр ҳамчун марҳилаи пешгирии гипертония меҳисобанд. Дар ин ҳолат, хатари инкишоф додани гипертония вуҷуд дорад.
1 дараҷаи беморӣ	140-159/90-99	Дар ин марҳила, бемор метавонад нишонаҳои шадидро эҳсос накунад. Ин хатари он аст, зеро он босуръат ва бидуни имкон пеш меравад.
2 дараҷаи гипертонияи музмин	160-179/100-109	Бо чунин дараҷаи рушди беморӣ аломатҳо эълом шуда, боиси нороҳатӣ мешаванд.
3 дараҷаи гипертония	180 ва боло / 110 ва боло	Дар ин ҳолат, зуҳуроти беморӣ сатҳи зиндагиро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд. Дар аксари ҳолатҳо, дар ин марҳила зарари ҷиддӣ ба мақомоти мавриди ҳадаф мушоҳида карда мешавад.

Инчунин, дар баъзе сарчашмаҳо шумо метавонед маълумотро дар бораи дараҷаи 4-ум дарёфт кунед. Он ташхис карда мешавад, агар фишори болоӣ аз 200 бошад.

ГБ-и алоҳидаи диастоликӣ ва систоликӣ мавҷуданд. Дар ин ҳолат, як нишондиҳанда афзоиш хоҳад ёфт, дар ҳоле, ки дигар нишон намедиҳад.

Бисёр одамон гипертонияро танҳо дар дараҷаи дуввуми инкишофи он мушоҳида мекунанд. Ин табобати ин бемориро хеле мушкил мекунад.

Нишонаҳои дараҷаи дуюми гипертония

Аломатҳои гипертонияи дараҷаи 2 хеле возеҳу равшан аст. Аз ин рӯ, дар ин марҳила, беморӣ чандон назаррас нест.

Аломатҳои гипертонияи дараҷаи дуюм:

Пахш кардани дарди сар ва ларзон дар маъбадҳо. Мигренҳо метавонанд ба амал оянд.
Ноустувории эҳсосӣ. Бемор ба хуруҷи хашм, ашк равонӣ ва асабӣ дучор мешавад.
Нигоҳи норӯшан. Дар пеши чашмони шумо нуқтаҳои хурд метавонанд пайдо шаванд ва чашмони шумо бү мешавад.
Дабдаи бадан. Махсусан пойҳо ва рӯйҳо варам мекунанд.
Зилзилаи дасту пой.
Фикрҳои норавшан. Ҳангоми тағирёбии якбора дар мавқеъ, шароити нимсахтона ё беҳушӣ метавонад ба амал ояд.
Ҳангоми санҷиши дил дар аксари ҳолатҳо гипертрофияи рентгенияи дил мушоҳида мешавад.
Заифии умумиро доимо муаррифӣ кунед. Бо гипертонияи дараҷаи дуюм, қобилияти кор ва фаъолият дар бемор ба таври назаррас коҳиш меёбад.
Дар рӯи шабака як капилляр пайдо шуда метавонад.
Мавҷудияти садоҳои берунӣ дар гӯшҳо. Мушкилоти ҳамоҳангӣ метавонанд ба миён оянд.
Дар чашмон зарфҳои васеъкарда намоёнанд.
Мушкилот бо пешоб. Шояд камшавӣ ё зиёдшавии пешоб вуҷуд дошта бошад. Ранг ва шаффофияти пешоб низ метавонад тағир ёбад.
Гипергидроз.
Хоби бехобӣ ё хоби изтиробӣ.
Кӯрии рӯй ва раги дасту пой.
Тағйирёбии суръати дил. Нишонаҳои халалдоршавии мушакҳои дил низ метавонанд ба назар расанд.
Бадшавӣ дар фаъолияти мағзи сар. Бемор парешон ва фаромӯш мешавад.
Ҳассосият ба тағирёбии обу ҳаво.
Иштиҳо коҳиш ёфтааст. Аксар вақт эҳсоси дилбеҳузурӣ вуҷуд дорад.

Ин нишонаҳои гипертонияи дараҷаи 2 боиси нороҳати шадид дар бемор мешаванд. Аммо, онҳо танҳо дар сурати пайдо шудани табобати беморӣ пайдо мешаванд. Ҳангоми истифодаи мунтазами доруҳои зидди гипертония ва мувофиқи тавсияҳои духтур, чунин аломатҳо дида намешаванд.

Сабабҳои рушди гипертония 2 дараҷа

Гипертонияи синфи 2 натиҷаи пайдоиши номатлуби гипертонияи дараҷаи 1 аст.Азбаски одатан болоравии фишор то 160 ба 100 ва боло аз он ногаҳон ба вуҷуд намеояд.

Ҳамин тариқ, сабабҳои рушди гипертония ягон дараҷа хоҳанд буд. Ин беморӣ метавонад аз меросгирӣ, патологияҳои дохилӣ ё таъсири манфии беруна бошад.

Гипертония, ки худ аз худ, бе ягон омилҳои беруна ва патологияҳои дохилӣ ба вуҷуд меояд, ибтидоӣ номида мешавад. Духтурон рушди онро бо касалиҳои генетикӣ шарҳ медиҳанд.

Гипертонияи дуввум метавонад аз дигар бемориҳо ё тарзи ғайримуқаррарӣ бошад, ки ба тағйироти манфӣ дар системаи дилу раг мусоидат мекунад.

Омилҳои беруна

Аксар вақт сабаби гипертония омилҳои манфии беруна мебошанд. Таъсири яквақтааи онҳо ба зиёд шудани фишор оварда мерасонад ва ҳузури доимии онҳо ин мушкилотро музмин месозад.

Кадом омилҳои манфӣ ба рушди гипертония мусоидат мекунанд:

Фарбеҳӣ
Истеъмоли машрубот
Тамокукашӣ
Истифодаи маводи мухаддир
Стресси доимӣ
Стрессҳои рӯҳӣ ва ҷисмонӣ,
Тарзи ҳаёти ҷудогона
Норасоии ғизо
Хӯрокҳои намакин
Норасоии хоб ва хоб,
Қабули беасоси баъзе доруҳо,
Нӯшокиҳои кофеини кофеин менӯшанд.

Ин омилҳо тадриҷан ба тағйироти бебозгашт дар системаи эндокринӣ оварда мерасонанд. Ҳангоми мавҷудияти гипертонияи дараҷаи якум, онҳо ба бад шудани вазъи бемор мусоидат мекунанд. Яъне бо чунин таъсирҳо ГБ зуд ба дараҷаи дуюм ва сеюм мегузарад.

Бемориҳои ҳамроҳ

Аксар вақт, гипертония оқибати дигар равандҳои патологие мебошад, ки дар бадан ба вуҷуд меоянд. Бемориҳои гуногун метавонанд ба он оварда расонанд. Ғайр аз он, фишори баланд на танҳо бо тағирот дар системаи эндокринӣ ба амал меояд, гипертонияи музмин дар бемориҳои бисёр мақомоти дигар инкишоф меёбад.

Бемориҳое, ки пайдоиши гипертонияро ба вуҷуд меоранд:

Диабети қанд
Бемории adrenal
Патологияи сипаршакл,
Қатъи гормоналӣ,
Атеросклероз,
Бемории дил
Функсияи гурда,
Стенозии артериалӣ,
Тағйироти патологии унсурҳои системаи хунгард
Ҷараёни патологии ҳомиладорӣ,
Неоплазмаҳои варами ягон этиология,
Бемориҳои устухонҳо ва буғумҳо.

Бисёре аз ин бемориҳо нисбат ба худи гипертония камтар хатарноканд. Дар айни замон, онҳо танҳо дар марҳилаи аввал самаранок табобат мешаванд. Аз ин рӯ, ҳангоми муайян кардани нишонаҳои гипертонияи музмин аз муоинаи пурра гузаронидан хеле муҳим аст.

Агар гипертонияи дуюмдараҷа табобат карда нашавад, пас ГБ-и миёна баъзан пурра нест карда мешавад. Ин имконпазир аст, агар гипертонияи музмин дар марҳилаи аввали инкишофи он муайян шуда бошад ва бемории аслӣ пурра бартараф карда шавад. Дар ин ҳолат, фишор одатан мӯътадил мешавад.

Қобили зикр аст, ки ҳангоми гипертонияи дуюмдараҷа, ки бо дигар бемориҳо ба вуҷуд омадааст, хатари марг ногаҳон меафзояд. Ин GB мураккаб номида мешавад.

Хатари гипертония кадомҳоянд?

Инчунин якчанд дараҷаи хатари гипертония вуҷуд дорад. Мутаносибан, хавф баландтар аст, ҳолати бемор хавфноктар аст ва эҳтимоли марги ногаҳонӣ зиёдтар аст.

Тақсими беморони гипертония ба гурӯҳҳои хавфнок ба духтур имкон медиҳад, ки пайдоиши тағиротҳоро дар узвҳои дарун, ки аз фишори баланди хун ба вуҷуд омадаанд, пешгӯӣ кунад, инчунин фоизи эҳтимолии инкишофи онҳоро муайян кунад.

Бояд дарк кард, ки хатарҳо маънои онро надоранд, ки бемор дар ҳама ҳолатҳо бо ягон мушкилии муайян дучор ояд. Ин танҳо як дурнамоест барои эҳтимолияти пайдоиши онҳо.

Масалан, беморе, ки синфи 2 гипертония дорад, хатари дараҷаи 2 бо табобати дуруст метавонад аз пайдоиши ҳама гуна тағирот дар узвҳои дарунӣ пешгирӣ кунад. Аммо, агар ӯ ба тавсияҳои духтур риоя накунад, пас чунин мушкилиҳо ба назар мерасанд. Ин ба хатарҳои дараҷаҳои 3 ва 4 дахл дорад.

Вобастагии бемор ба хавфҳои мухталиф, духтур якчанд нозукиҳои муҳимро ба назар мегирад. Маҳз онҳо имкон медиҳанд, ки пешгӯиҳои дақиқ ё камтар пешгӯӣ карда шаванд.

Духтур кадом омилҳоро ба назар мегирад ва беморро дар хатар мегузорад:

Ҷинс ва синну соли бемор. Дар занон хавфҳо дар синни 65-солагӣ ва дар мардон 55 фоиз афзоиш меёбад.
Мавҷудияти дар таърихи бемориҳои музмин.
Сатҳи холестирин дар бадан. Агар ин нишондиҳанда аз 6,5 ммоль барои як литр зиёд бошад, хавф зиёд мешавад.
Мавҷудияти одатҳои бад. Тамокукашӣ, майзадагӣ, нашъамандӣ.
Вазни бемор. Вазни зиёдатӣ эҳтимолияти мушкилиро зиёд мекунад.
Фаъолияти корӣ. Ин махсусан хавфнок аст, агар он бо тарзи ҳаёти нишастаро машғул бошад.

Хатари гипертония 2 дараҷа 1

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2 бо хатари 1, эҳтимолияти рушди тағиротҳои патологӣ дар узвҳои дохилӣ аз понздаҳ дарсад камтар аст.

Дар ин ҳолат, ягон беморӣ ва дигар омилҳои ҳамроҳкунанда, ки GB-ро мушкил месозанд, вуҷуд надоранд. Ҳамин тариқ, ҳатто бо давомнокии давомнокии гипертония дар ин ҳолат, эҳтимолияти тағирёбии патологӣ дар мақомоти мавриди ҳадаф паст аст.

Ба гурӯҳи аввалияи хавф одатан одамоне дохил мешаванд, ки гирифтори гипертонияи ибтидоӣ мебошанд. Онҳо одатҳои бад ба монанди тамокукашӣ надоранд ва тарзи ҳаёти фаъолона доранд. Инчунин, одатан чунин беморон ҷавонони аз 60 сола мебошанд.

Гипертония 2 дараҷаи хавфи 2

Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 2 ташхис карда мешавад, агар бемор дорои омилҳое бошад, ки ҷараёни бемориро мушкил мекунанд. Одатан, дар ин ҳолат на зиёда аз 2 чунин мушкилот вуҷуд доранд.

Дар хатари дуюм, эҳтимолияти зарари ҷиддӣ ба узвҳои дарунӣ ба 20% мерасад. Дар ин ҳолат, хатари пайдоиши ҳолатҳои барои ҳаёт таҳдидкунанда низ меафзояд.

Омилҳое, ки дар онҳо хавфи дараҷаи 2 ташхис дода мешавад, як қатор бемориҳоро дар бар мегиранд. Одат ва синну соли бемор низ ба инобат гирифта мешавад.

Кадом омилҳо бо хатари дараҷаи 2 ташхис дода мешаванд:

Тамокукашӣ
Алкоголизм
Набудани машқ,
Ихтилоли гормоналӣ
Вазни зиёдатӣ
Синну соли мардон пас аз 55 сол
Синну соли занон пас аз 65 сол.

Бо дараҷаи дуввуми хатар, эҳтимолияти рушди патологияи рагҳо зиёд аст. Ҳодисаи тағирот дар дигар мақомоти мақсаднок камтар аст.

Гипертония 2 дараҷаи хавфи 3

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2, ки хатари синфи 3 дорад, эҳтимолияти пайдоиши хатарҳои хатарнок метавонад ба 30% расад. Дар ин ҳолат, ҳузури се омили манфӣ ба назар мерасад. Инчунин, хатари дараҷаи 3 ҳангоми мавҷуд будани яке аз бемориҳои ҷиддӣ ташхис карда мешавад.

Кадом омилҳо боиси хатари 3 дараҷа мешаванд:

Диабети қанд
Фунт стерлинг
Тарзи ғайрифаъол
Нашъамандӣ ба тамокукашӣ
Алкоголизм
Атеросклероз,
Ихтилоли гормоналӣ
Синну соли зиёд шудани хавф.

Қобили зикр аст, ки ҳангоми диабети қанд, ҳатто дар сурати мавҷуд набудани дигар таъсири манфӣ, хатари синфи 3 ташхис карда мешавад. Ин ба атеросклероз дахл дорад.

Дар мавриди дигар таъсироти манфӣ вазъ каме дигар аст. Масалан, агар шахси гипертония тарзи ғайрифаъол дошта бошад ва вазни зиёдатӣ дошта бошад, вале дигар нишондиҳандаҳои манфӣ надошта бошад, пас хавфи 2 ташхис карда мешавад, вале агар ба ин ду параметрҳои манфӣ, масалан тамокукашӣ, шахси сеюм илова карда шавад, пас ин хатари дараҷаи 3 хоҳад буд.

Беморони гирифтори гипертония, ки дар ин гурӯҳи хавф ҳастанд, бештар ба тағиротҳои манфӣ дар дил, гурдаҳо ва ретинадо осебпазир мебошанд. Инчунин, эњтимолияти бўњрони гипертония бо мураккабии њаётї ба таври назаррас меафзояд.

Бо 3 хавфи гипертония чӣ гуна тағирот интизор аст:

Ихтилоли гурда
Ангиопатияи ретиналӣ,
Ишемияи мушакҳои дил,
Сактаи дил

Гипертония 2 дараҷаи хавфи 4

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2 ва хавфи 4, эҳтимолияти пайдоиши хатарҳои хатарнок ба таври назаррас меафзояд. Вай баландтар аз 30% хоҳад буд. Гузашта аз ин, чунин нишондиҳанда дар аксари ҳолатҳо ба 50% баробар аст.

Хатари дараҷаи 4 ташхис карда мешавад, агар зиёда аз 4 омили мураккаби ин беморӣ вуҷуд дошта бошад. Инчунин дар хавфи 4 ду омили манфӣ мавҷуданд, ки яке аз онҳо бемории дар поён овардашуда хоҳад буд.

Кадом бемориҳо хатари дараҷаи 4-ро ташкил медиҳанд:

Диабети қанд
Норасоии гурда
Сактаи дил
Ишемияи мушакҳои дил,
Атеросклероз

Бо хатари дараҷаи 4 дараҷа, ба ғайр аз мушкилиҳои дар боло тавсифшуда, норасоии дил метавонад ба вуҷуд ояд. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти марги ногаҳонӣ низ хеле баланд аст.

Хатари гипертония 2 дараҷа чист

Гипертонияи дараҷаи 2 ба ҳаёт ва саломатии бемор таҳдид мекунад. Дар ин ҳолат нишондиҳандаҳои басо фишори баланд ва нороҳатии ошкор ба назар мерасанд.

Фишори 160 ба 100 ва болотар аз он метавонад бӯҳрони гипертония, сактаи дил ва инсултро ба вуҷуд орад. Дар ҳақиқат, сарфи назар аз он, ки ин гуна шароитҳо одатан дар сатҳи баландтар ба амал меоянд, ҳар як шахс ҳудуди хатарноки худро дорад. Ва барои баъзеҳо, ҳатто ин нишондиҳандаҳо метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд.

Илова бар ин, бо зиёд шудани фишор гардиши хун бадтар мешавад ва оксиген ва дигар элементҳои муҳим микроэлементҳо ба узвҳоро ба миқдори кофӣ ворид намекунанд. Ин ба ҳолати онҳо таъсири манфӣ мерасонад ва дар ниҳоят ба тағироти бебозгашт оварда мерасонад.

Бинобар ин, дар ҳолати гипертония риоя кардани тавсияҳои духтур ин қадар муҳим аст. Дар ниҳоят, бидуни табобати дуруст, гипертонияи дараҷаи 2 метавонад мушкилот ба монанди аневризм, атеросклероз, вайроншавии гурда, тромбоз ва бемориҳои дилро ба вуҷуд орад.

Мақомоти дигар аз гипертония ранҷ мекашанд. Масалан, дар натиҷаи бад шудани фишор аз сабаби фишори баланди хун, эҳтимолияти бемориҳои системаи мушакӣ афзоиш меёбад.

Ҳомиладорӣ бо гипертония 2 дараҷа

Гипертонияи дараҷаи 2 наметавонад барои зиддият барои ҳомиладорӣ бошад. Дар ин ҳолат, зан имконияти хуби доштани кӯдаки солим дорад, ба шарте ки ҳама тавсияҳои духтур риоя карда шаванд.

Шумо бояд дарк кунед, ки ин дараҷаи беэътиноӣ ба GB бо баъзе хатарҳо алоқаманд аст. Аз ин рӯ, назорати махсуси мутахассисон барои занони ҳомила бо гипертония муҳим аст.

Ташхиси гипертония 2 дараҷа

Худи табобати гипертония ғайриимкон аст. Бемор бояд аз муоинаи пурра гузарад ва пас аз он духтур бо назардошти хусусиятҳои инфиродӣ ва омилҳои мураккаби ӯ табобат таъин мекунад.

Ҳангоми гипертония шумо бояд терапевт ё кардиологро тамос гиред. Духтур ташхиси аввалияро мегузаронад, ки дар асоси он бемор ба муоинаи минбаъда таъин карда мешавад.

Ҳангоми таъин кардани мутахассис:

Духтур фишор ва дараҷаи дили беморро чен мекунад,
Шиносоӣ бо таърих
Беморро дар бораи мавҷудияти нишонаҳои муайян пурсиш мекунанд.
Пӯст барои варам ва шабакаи рагҳо ташхис карда мешавад,
Омӯзиши аввалияи кори дил ва шуш бо стетоскоп.

Баъд аз ин, ба бемор дигар таҳқиқоти зарурӣ таъин карда мешавад.

Тадқиқот барои гипертония:

Ултрасадо Ин амал ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати ғадудҳои adrenal, ғадуди сипаршакл, гурдаҳо ва дилро тафтиш кунед.
Эхокардиография ва ЭКГ. Ин таҳқиқот барои тафтиш кардани фаъолияти дурусти дил кӯмак мекунад.
Доплерография. Бо рафъи стенозҳо ба санҷидани ҳолати артерияҳо кӯмак мерасонад.
Таҳлили биохимиявии хун ва пешоб. Чунин тадқиқот имкон медиҳад, ки консентратсия дар бадан моддаҳо ва гормонҳо, ки ба рушди гипертония ва дигар бемориҳо мусоидат мекунанд, муайян карда шаванд.
MRI ва CT. Милт-милт барои санҷидани ҳолати ҳамаи узвҳои дарунӣ.

Хатари 4 (ниҳоят баланд)

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи якум танҳо дар 0,5-2% ҳолатҳо рух медиҳад. Инро бо вайронкуниҳои умуми аз ҷониби мақомот ва системаҳо мефаҳмонанд. Хушбахтона, онҳо ҳанӯз вақт надоштанд, ки дар беморони гирифтори фишори хун каме баланд шаванд.

Эҳтимоли душворӣ 40-55% аст, ҳатто ҳангоми табобати пуршиддат.

Дарди шадид.
Зарбаи геморрагикӣ.
Норасоии шадиди гурда.
Заифшавии фаъолияти шуш, гипертония.
Мушкилоти ритми дил хавфҳоро 10-15% зиёд мекунад. Чунин беморон бояд ҳар 2-3 моҳ аз ҷониби як кардиолог мушоҳида карда шаванд ва пайваста курси терапевтиро танзим кунанд.

Марҳилаи 1-и гипертония баъзан боиси марг ё оқибатҳои вазнин мегардад. Давомнокии миёнаи пеш аз гузариш ба «қадами дигар» 3-5 сол аст. Вақти аз даст рафтан ба он сазовор нест.

Сабабҳои рушди патологияи ибтидоӣ (асосӣ)

Гипертония метавонад ибтидоӣ ё дуюмдараҷа бошад.

Гб-и аслӣ аз ягон омили беруна вобаста нест, он ҳамеша бо мушкилоти дил ё рагҳои хун алоқаманд аст ва аз нуқтаи назари табобат мушкилтар аст.

Омилҳои рушди имконпазир инҳоянд:

Бемории артерияи ишемиявӣ. Ин ба нокифоягии таъмин намудани узвҳои мушак бо хун ва моддаҳои фоиданок алоқаманд аст. Он асосан дар беморони калонсол инкишоф меёбад. Он худ ба худ намегузорад, ки то охирин роҳи ягонаи саривақт ошкор кардани мушкилот гузарондани электрокардиография, беҳтараш бо санҷишҳои стресс бошад. Таваҷҷуҳи диққати ҳангоми истироҳат, суръат бахшидани ритми дил ва дарди сандуқро барои ягон сабаб маълум намекунад.

Атеросклерози аорта ва шохаҳои он. Ташаккули плацҳои холестерин дар сохторҳои таъминоти хун яке аз вариантҳои маъмултарини патология мебошанд. Он аз камғизоӣ ё вайроншавии мубодилаи липидҳо вобаста аст (аксар вақт дар система). Дар чунин вазъ, фишор ҳатто санъати аввал нест. гипертония пайваста баланд аст, гузарон нест, ба вақт вобаста нест. Ягон нишона вуҷуд надорад, онро танҳо тавассути гузаштани тестҳо муайян кардан мумкин аст (биохимияи хуни рагҳо, омӯзиши умумӣ). Ҳангоми стенозии рагҳо, доплерография ва ангиография суръати ҷараёни хунро арзёбӣ мекунанд.

Норасоии қалбӣ. Он бо хуруҷи нерӯи хурди хун ба систола алоқаманд аст. Он бо баландшавии мунтазами фишори хун, тахикардия ё брадикардия, заифии мушакҳо ва мушкилоти нафаскашӣ тавсиф мешавад (кӯтоҳ будани нафас, тавре ки мегӯянд, “аз кабуд”). Этиологияи шабеҳро бо бемории ишемияи дил дорад. Он дар 90% беморон пас аз осеби миокард мушоҳида мешавад. Ин сабаби асосии марг ва маъюбии беморон пас аз ҳолати фавқулодда мебошад.

Сактаи дил Шояд триггер барои рушди гипертония бошад. Сабаб вайрон кардани гемодинамика (патентнокии хун дар зарфҳо) мебошад.

Норасоиҳои модарзод ва пайдошудаи рагҳои дил ва рагҳо. Одатан, аритмия, кӯтоҳ будани нафас, дарди сандуқ, афзоиши доимии фишори хун худро ҳис мекунанд. Дар ҳолатҳои камёбӣ, роҳи ягонаи фаҳмидани бемор дар он аст, ташхиси пас аз таваллуд.

Сабабҳои GB миёна

Шакли дуюмдараҷа бештар маъмул аст ва барои ислоҳи тиббӣ беҳтар аст. Патология бо бемориҳои гурдаҳо, системаи асаб ё эндокринӣ ба вуҷуд меояд.

Дар байни ташхисҳои зуд-зуд:

Норасоии музмини мағзи сар. Ин ба тағири ҷараёни боздоштани системаи марказии асаб оварда мерасонад, оҳанги рагҳоро (ё стеноз ё истироҳат) халалдор мекунад, аз ин рӯ ҳатто рӯзона ҷаҳиши фишори хун. Он бе аломатҳои ҳамроҳшаванда амал намекунад, беморон чарх ва ларзишро ҳангоми ҳаракат қайд мекунанд. Мушкилот бо ҳисси узвҳо низ имконпазиранд. Оҳиста-оҳиста хотираро суст мекунад. Агар ҳадди аққал як аломати шубҳаноки норасоии асаб пайдо шавад, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.

Фалокати шадиди мағзи сар, яъне зарбаи шадид. Ба тағирёбии хусусияти гемодинамика таъсир мерасонад. Ин оқибатест, ки бояд мубориза бурд.

Пиелонефрит, нефрит ва дигар патологияҳои системаи ихроҷ. Вайронкунии истеҳсоли гормон-ренинро, ки бо ангиотензин ҳамкорӣ мекунад, ба вуҷуд меорад ва боиси танзими муқаррарии оҳанги рагҳо мегардад. Ғайр аз он, патологияҳои системаи экстретори бо нигоҳ доштани моеъ посух медиҳанд. Ин як омили дигари рушди беморӣ аст.Эҳсос накардани патологияи гурда душвор аст: дард дар пушт, пешоб зуд ё аз ҳад зиёд, тағйири ранги пешоб қайд карда мешавад.

Гипертиреоз Консентратсияи T3, T4 ва гормонҳои гипофиз TSH, ки ғадуди сипаршаклро тақвият медиҳанд. Бемориро ҳарорати доимо баландбардории бадан, экзофтальмҳо (чашмҳо пурзӯр), хастагӣ, дарди сар, мушкилоти хоб ва ҳисси гармӣ шинохта метавонанд.

Гиперкортизизм. Аз меъёр зиёд норепинефрин, адреналин ва кортизол. Гормонҳои кортекси адреналӣ дар миқёси зиёд дар натиҷаи равандҳои варамҳо дар минтақаи гипоталамикӣ-гипофиз ё худи ғадудҳои ҷуфтшуда истеҳсол карда мешаванд (феохромоцитома, мисоли классикӣ). Дар маҳалли ҷойгиршавии рентгени сеюм germinoma, adenomas ва дигар неоплазияҳо ташаккул меёбанд. Аломатҳо дар шакли бемории Иценко-Кушинг зоҳир мешаванд. Гипертонияи дараҷаи 1 инкишоф меёбад, фарбеҳии шадид, дарди бозгашт дар натиҷаи осеб ба сутунмӯҳра, мушкилоти либидо, функсияи эректилӣ ва давраи ҳайз.
Патологияи системаи мушакӣ ва ҳамроҳӣ бо фишурдани сохторҳои basilar. Онҳо дар қафои сар, вертиго ва нофаҳмиҳо дар фазо дарди сар медиҳанд.

Гипертонияи дуввуми артериалиро бо рафъи решаи решавӣ (бемории асосӣ) табобат мекунанд.

Аломатҳои хос

Танҳо шакли зарурии GB худро дар алоҳидагӣ эҳсос мекунад. Миёна ҳеҷ гоҳ рух намедиҳад. Илова ба зуҳуроти дар поён тавсифшуда, шумо бояд аломатҳои фокусиро ҷустуҷӯ кунед.

Дар байни маъмултаринҳо барои патологияи дараҷаи 1:

Дарди сар. Дар минтақаи оксиди ва париеталӣ. Баъд аз фишори тӯлонӣ, тағирот дар мавқеи бадан дар фазо тақвият меёбад. Ба зарбаи зарбаи дил мепечад, мезанад, ба мисли ҳалқа (камтар). Бо этиологияи омезиши раванд бетартибиҳои густурда ба назар мерасанд (он аз як қисми сар ба қисми дигар мегузарад).
Вертиго. То пурра аз даст додани ҳисси замин зери пой. Ҷудошавӣ аз сабаби осеб дидан ба cochlea ва cerebellum ба амал омадааст.
Хастагӣ, зиёд шудани хастагӣ пас аз фишори ҳадди ақали ҷисмонӣ ва рӯҳӣ.
Мушкилоти хоб дар шакли бедории шадид.
Аритмия. Аз рӯи тахикардия, брадикардия ё ҳисси парешонии дил дар сандуқ. Аломатҳо раванди мураккаби равандро нишон медиҳанд. Диққати махсус талаб карда мешавад.
Норасоии нафас. Пас аз як бори каме ё ҳатто дар истироҳат. Қадам рафтан, зинапоя боло рафтан, бозиҳои варзишӣ номумкин аст. Агар кор бо зиёд шудани физикаи ҷисмонӣ алоқаманд бошад, самаранокӣ ва ҳосилнокӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Аломатҳои давраи гипертония дар системаи дорои аломатҳои фокусӣ арзёбии ҳаматарафаро талаб мекунанд.

Зуҳуроти номатлуб барои марҳилаи ибтидоии ГБ

Чеҳраи каҷ.
Заифии мушакҳо то қобилияти истодан ва роҳ гаштан.
Парез, фалаҷ, ҳисси хазандагон ва номуайянии дастҳо ..
Мушкилоти нутқ.
Ихтилоли аёнӣ, аз қабили нобиноии муваққатӣ ё фарорасии доғҳои сурх.
Дарди тоқатнопазири сина бо халалёбии ритми дил.

Инҳо нишонаҳои ҳолати фавқулодда мебошанд, ки бо гипертонияи дараҷаи 1 қариб ки ба амал намеоянд. Барои он ки сари вақт вокуниш нишон диҳед, шумо онҳоро донед. Дар ҳолати фавқулодда, ёрии таъҷилӣ даъват кунед.

Мушкилоти имконпазир

Эҳтимолияти таъсири манфӣ бо гипертонияи дараҷаи 1 ночиз аст (тавре ки гуфта шуд, дар 10 соли оянда 0,2-5% ё каме баландтар).

Аммо шумо набояд истироҳат кунед. Бе табобат беморӣ босуръат меафзояд, баъзан.

Аз ин рӯ, ёфтани хат дар байни марҳилаҳои 1 ва 2 душвор аст; лаҳзаро бе дахолати тиббӣ дидан имконнопазир аст.

Зарбаи Вайроншавии гардиши дар майна. Ин ба норасоии шадиди асабӣ оварда мерасонад.
Инфаркти миокард. Некрозияи шадиди сохторҳои мушакҳо. Ҳам дар аввал ва ҳам дуюм, агар шумо варзиш машғул набошед ва баданро аз ҳад зиёд бор накунед, дар гумон аст.
Гемофтальм. Хунравии Vitreous чашм. Ин хеле маъмул аст.Ин бо кам шудани биниш, дар ҳолатҳои вазнин (агар хун то 2/3-и чашм гирифта мешуд), ҷудо кардани ретинадо ҳамроҳӣ мекунад. Бемории фаврӣ бояд нишон дода шавад.
Норасоии гурда. Бо ҷараёни беназорати дарозмуддат.

Сенарияи эњтимолияти пеш аз инкишофи омилњо гузаштани патология ба марњилаи 2 мебошад.

Чиро тафтиш кардан лозим аст?

Ҳамаи узвҳо ва системаҳои тавсифшуда. Таҳти назорати кардиолог, эндокринолог, нефролог ва невролог.

Мутахассиси соҳаи рагҳои дил ва рагҳо - аввалин аз ташрифҳо. Вобаста аз этиологияи пешниҳодшудаи раванд, мо метавонем дар бораи зарурати машварати дигар табибон сӯҳбат кунем.

Тарҳи таҳқиқот чунин фаъолиятҳоро дарбар мегирад:

Тадқиқоти даҳонӣ, нишон додани шикоятҳои бемор барои муайян кардани вектори ташхиси минбаъда. Вазифаи беморон ин аст, ки ҳиссиёти онҳоро ба таври максималӣ тасвир кунад.
Агар имконпазир бошад, чен кардани фишор ба ду даст. Ин барои дуруст баҳо додани ҳолати системаи дилу раг зарур аст. Якчанд маротиба, бо фосилаи 10-15 дақиқа сарф кунед.
Мониторинги ҳаррӯза. Он дар мониторинги динамикии фишори хун нақши бузургтаринро мебозад. Он як маротиба, дар давоми 24 соат ё ҳафтае чанд маротиба гузаронида мешавад.
Омӯзиши фаъолияти дил (оҳанг, басомад). Хатоҳои мушаххас мушкилоти дилро дастгирӣ мекунанд.
ЭКГ Имкон медиҳад, ки ҳам аритмиоз ва ҳам стресси зиёдшудаи узвҳоро муайян кунед.
Эхокардиография. Техникаи ултрасадо. Аломати маъмули гипертония як ғафсӣ (гипертрофия) -и қарияи чап мебошад. Ҳангоми мағлуб шудани ҳуқуқ, савол дар бораи эҳтимолияти ҷараёни шуш пайдо мешавад (воридшавии фишор ба артери мувофиқ). Ин як мушкилии сахт ва эҳтимолан марговар аст.
УЗИ гурдаҳо.
Рабби рентгенӣ.
Ангиография.
Арзёбии ҳолати неврологӣ.
Таҳлили пешоб, хун (биохимиявӣ, барои гормонҳо, умумӣ).

Аз бемор инчунин рӯзномаи фишори хун талаб карда мешавад. Санҷишҳо дар як рӯз се маротиба гузаронида мешаванд. Ҳама маълумот ба дафтарча ворид карда мешавад ва барои арзёбӣ ба духтур пешниҳод карда мешавад.

Тактикаи табобатӣ

Муолиҷаи гипертонияи дараҷаи 1 мураккаб аст: доруҳо (дахолати ҷарроҳӣ, агар дигар роҳи ҳал вуҷуд надошта бошад) + тағйири тарзи зиндагӣ.

Гурӯҳҳои фармасевтӣ:

Диуретик. Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон. Онҳо эвакуатсияи моеъро аз бадан метезонанд, фаъолияти гурдаҳоро мӯътадил мекунанд. Шумо онро беназорат истифода бурда наметавонед: хавфи зиёдшавии insipidus диабет вуҷуд дорад.
Ороиши (сабуккунандаи) растанӣ ё синтетикӣ. Танзими равандҳои ҷилавгирӣ аз системаи асаб ва мутаносибан танзими асабии оҳанги рагҳоро. Valerian, motherwort (танҳо дар лавҳаҳо, ҳеҷ tinctures спиртӣ), Diazepam хоҳад кард.
Блокаторҳои адренергикӣ (бета ва альфа). Ҳассосияти ресепторҳои мушаххасро ба ангиотензин, катехоламинҳо ва дигар моддаҳо коҳиш диҳед. Дар натиҷа, сарфи назар аз омилҳои гормоналӣ, ранги рагҳо устувор мешавад. Номҳо: Carvedilol, Anaprilin.

Дар ҳолатҳои мураккаб, тавсия додани чунин маъно дорад:

Ингибиторҳои ACE. Перинева, Престариум, Периндаприл. Онҳо ташаккули гормонияи ангиотензини вазоконстрикторро пешгирӣ мекунанд. Барои бадтар кардани вазъ истифода мешавад.
Блокаторҳои каналҳои калтсий. Верепамил, Дилтиазем. Доруҳо воридшавии ионҳои Ca + андаро ба рагҳои хун ва бофтаҳои бадан пешгирӣ мекунанд ва тангшавии сохторҳои холиро пешгирӣ мекунанд.

Табобати ҷарроҳӣ барои мақсадҳои зерин зарур аст:

Норасоиҳои дил.
Нобуд кардани гурда.
Табибон.
Атеросклерози давида.

Ислоҳи парҳез ва тарзи зиндагӣ

Аммо, танҳо доруҳоро танҳо додан мумкин нест. Ҳаётро ба таври куллӣ тағйир додан лозим аст. Дар ин марҳила, чунин тадбирҳо нисбат ба ҳарвақта бештар самарабахшанд.

Қатъи тамокукашӣ.
Ғамхории пурра (агар лозим бошад, на зиёдтар аз 150 мл шароби сурх дар як ҳафта).
Фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ (терапияи машқ, дар як рӯз 2 маротиба дар як соат роҳ, рафтуомади осон).
Ислоҳи реҷаи нӯшокӣ (1,5-1,8 литр дар як рӯз).

Ба парҳез нақши калон дода мешавад. Чиро хӯрдан мумкин аст:

Сабзавот ва меваҳои тару тоза.
Меваҳои судак.
Компотҳо, нӯшокиҳои мевагӣ.
Пур аз ғалладонагиҳо.
Шӯрбоҳо дар шўрбои камравған ё сабзавот.
Чӯҷа, мурғи марҷон (беҳтараш сина).
Асал
Меваи хушк.
Маҳсулоти ширӣ (равғанӣ нестанд).
Равған (дорои леситини зарурӣ мебошад).
Тухм (аз сабаби мавҷудияти холестирини "солим").
Нони хамир.
Моҳии пухта ё пухта.

Беҳтараш рад кардан:

Хӯроки бирёншуда.
Ҳасибҳо.
Гӯштҳои дуддодашуда.
Чой, қаҳва. Маблағи онро бо коснияи буришии баландсифат иваз кардан лозим аст.
Нӯшокиҳои энергетикӣ.
Консерваҳо.
Шоколад
Шакар ба миқдори калон (дар як рӯз аз 50-70 грамм).
Намак (на бештар аз 7 г дар як рўз).

Ҷадвали табобатии № 10 нишон дода шудааст. ислоҳкунии парҳез таҳти назорати фақид-кардиолог гузаронида мешавад.

Пешгӯӣ ва лаҳзаҳои муайянкунандаи он

Натиҷаи раванди патологӣ аз шумораи омилҳои хавф, тарзи ҳаёт ва сифати табобат вобаста аст.

Ҳангоми муайян кардани курси эҳтимолӣ духтурон ба чӣ диққат медиҳанд:

Холестеролемия.
Тамокукашӣ, нӯшокии спиртӣ.
Аз меросхӯрӣ бори гарон.
Патологияи пайдошудаи соматикӣ.
Фарбеҳӣ ва мубодилаи мубодилаи моддаҳои lipid.
Зарбаи гузашта ё сактаи дил.
Нашъамандӣ.
Ғизои номатлуб.

Омилҳои бештар дар анамнез, пешгӯӣ бадтар ва давраи ҷараёни гипертонияи дараҷаи 1 кӯтоҳтар аст. Эҳтимол гузариши барвақт ба марҳилаи 2 бошад.

Дар хотима

GB дар заминаи патологияҳои системаҳои дилу раг, ихроҷ, асаб ё эндокрин рушд меёбад. Дар ин марҳила, ҳоло ҳам метавонист пурра табобат кардани ин беморӣ имконпазир бошад.

Аз ин рӯ, шумо набояд вақтро барбод диҳед. Кардиолог ба шумо дар интихоби курси табобат кӯмак мекунад. Ҳаёти худро тағир додан муҳим аст. Таъсири систематикӣ ба ба эътидол овардани вазъи саломатӣ мусоидат хоҳад кард.

Хавфҳои 2, 3, 4 дараҷа

Ин шакли сабуки гипертония аст. Хонишҳои зерини тонометр ба он хос аст: 160 -180 мм. Ҳг. Санъат. фишори систоликӣ ва 100 -110 мм ҶТ. Санъат. - маҳдудияти диастоликӣ. Давраҳои фишори баланд ҳоло дарозанд. Фишори хун дар норасоӣ ба таври муқаррарӣ муваффақ мешавад. Чунин параметрҳо бо гузашти вақт устувортар мегарданд.

Вобаста аз суръати гузариш аз як дараҷа ба дараҷаи дигар, гипертонияи беном ва бадҷинс ҷудо карда мешаванд. Дар ин ҳолат, беморӣ бо чунин суръат пеш меравад, ки он метавонад марговар бошад. Хатари ин беморӣ аз он иборат аст, ки суръатбахшии ҳаракати хун фишурда шудани рагҳои хун ва минбаъд паст шудани диаметри онҳоро ба вуҷуд меорад.

Гипертонияи дараҷаи 2-юм ва табобат омехта аст. Афзоиши фишор метавонад бо чунин аломатҳо ҳамроҳ шавад:

Дабдаи рӯ, ба қабати пилкҳо
Пӯсти рӯя гиперемик аст, бо гузашти вақт, шабакаи рагҳо худ ба худ зоҳир мешавад,
Дарди ларза дар минтақаи муваққатӣ
Ҳамзамон, дар қафои сар дард дард мекунад,
Пас аз бедоршавӣ ҳеҷ гуна рӯҳия нест, хастагӣ ва бепарвоӣ тамоми рӯз давом мекунад,
Дастҳо варам мекунанд
Ин ба чашм торик мешавад, "пашшаҳо" давра ба давра чарх мезанад,
Зудии дил каме сабукӣ меафзояд,
Дар хотир доштан мушкилот ҳаст,
Овозаи даврӣ дар сар
Забони эмотсионалӣ - ҳадди ниҳоии ҳаяҷонбахш,
Рагҳои хунукшудаи чашм (склера),
Мӯҳри девори вентрикулярӣ (ҷуброни муқовимат ба гардиши хун),
Пешоб маҷбурӣ дар нокомии гурда.

Духтурон гипертонияро аз рӯи дараҷаи хавфе, ки ин боиси он мегардад, фарқ мекунанд. Ҳангоми арзёбӣ якчанд меъёрҳо ба назар гирифта мешаванд:

Омилҳои мушкилкунандаи саломатӣ.
Имконияти аз даст рафтан ба бебозгашт будани кори мағзи сар.
Эҳтимолияти зарар ба мақомоти мавриди ҳадаф, бештар аз дигарон, ки аз пастшавии фишор зарар мебинанд, ҳатто дар сурати набудани нишонаҳои ногувор.

Омилҳои иловагӣ, ки тасвири клиникиро мушкил мекунанд:

Синну сол: мардҳо - 55 сола ва калонтар, занон - аз 65 сола
Холестирин - 6,5 ммоль / л,
Тамокукашон «бо таҷриба»,
Афзоиши вазнин (генетикӣ)
Вазни зиёдатӣ
Диабет ва дигар ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо,
Тарзи ҳаёти носолим.

Категорияи осонтарин гипертонияи дараҷаи 1 мебошад, ки то ҳол бо мушкилоти ҳамешагӣ шиддат нагирифтааст. Дар заминаи ин марҳилаи ин беморӣ хатари пайдоиши узвҳои мавриди ҳадаф дар ояндаи наздик 15% -ро ташкил медиҳад.

Гипертонияи хатари дараҷаи 2-ум - мавҷуд набудани омилҳои шиддатдиҳанда ё зуҳури як ё ду шарти номбаршуда. Имконияти гирифторшавӣ ба мақомоти мақсаднок бо гипертонияи марҳилаи 2 то 20% зиёд мешавад.

Гипертонияи хатари дараҷаи 2-юм дар ҳолати 3 лаҳзаи вазнинкунанда ташхис карда мешавад. Эҳтимоли мушкилӣ то 30% меафзояд.

Гипертонияи дараҷаи 2; хавфи дараҷаи 4 бо 4 ва ё зиёда аз он шадид аст. Эҳтимолияти бад шудани вазъият аз 30% иборат аст. Шароити клиникии беморӣ ба таври равшан намоён аст.

Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 2 - бемор ташхис карда мешавад, агар дар вақти ташхис ӯ инсулт, тағироти эндокринӣ (аз ҷумла диабет) вуҷуд надошта бошад. Дар асл, танҳо гипертония беморро ба ташвиш меорад. Дар ин марҳила хатари тағироти бебозгашт аллакай вазни зиёдии беморро зиёд мекунад.

Вақте ки духтурон хатари омилҳои регрессивии қалбро 20-30% арзёбӣ мекунанд, онҳо ташхиси дараҷаи 2 гипертония, хавфи 3 -ро ташхис медиҳанд. Рӯйхати бемориҳои пайдошудаи бемор аллакай диабет ва артериосклероз дорад, ки рагҳои хунро вайрон мекунад.

Ҳамзамон, патологияи гурда пешрафта аст. Пастшавии гардиши коронарӣ, ишемияи барангезанда, аллакай дар синни 30-солагӣ имкон медиҳад, ки ташхиси гипертонияи дараҷаи 2, хатари №3 бо маъюбӣ дар дарозмуддат ташхис дода шавад.

Мавҷудияти «гулдастаи» бемориҳо (атеросклероз, диабет, ишемия) аз он шаҳодат медиҳад, ки бемор ба гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 4 ташхис шудааст. Гипертонияи артерия дар ин марҳила вазъро танҳо бадтар мекунад. Чунин ташхис аз ҷониби беморони гирифтори 1-2 зарбаи дил, новобаста аз минтақаи зарардида, гирифта мешавад.

Бояд равшан кард, ки сад хатар як консепсияи пешбинишаванда аст, на хатти мутлақ. Ин танҳо эҳтимолияти мушкилиро нишон медиҳад. Агар бемор хатари вазъи худро дарк кунад ва чораҳои дахлдор андешад, ташхисро ислоҳ кардан мумкин аст.

Гипертонияи дараҷаи 2 як варианти мӯътадили гипертония дониста мешавад. Баландии болоӣ 160-180 мм рт.ст. Санъат., Пасттар - 100-110 мм. Ҳг. Санъат. Агар дар муқоиса бо дараҷаи қаблӣ, пас тағирёбии фишор афзоиши нисбатан муттасили фишори хунро нишон медиҳад. Фишор қариб ҳеҷ гоҳ рух намедиҳад.

Хусусиятҳои патологии бемор мӯътадил баланд мебошанд. Ҳамлаи сар дар сараш бештар ба мушоҳида мерасад ва сардардӣ ва самти бади фазо мушоҳида намешавад. Ангуштон ва ангуштони онҳо карахт мешаванд, доимо шуста мешаванд, варам мекунад ва торик мешавад дар чашм бадбахтӣ ва хастагӣ меорад.

Бемор бехобиро эҳсос мекунад, қобилияти корӣ коҳиш меёбад. Агар шумо чораҳои таъҷилӣ надиҳед, беморӣ ба дараҷаи дигар мегузарад.

Дар омӯзиши ҳама гуна беморӣ бо истифодаи усулҳои инструменталӣ ва физикӣ. Ҳангоми ташхиси аввалия, духтур шикоятҳоро мешунавад ва тасаввуроти умумиро дар бораи беморӣ эҷод мекунад. Агар ин беморӣ табиати генетикӣ надошта бошад ва танҳо бо баъзе аломатҳо зуҳур карда бошад, барои хулоса иттилооти кофӣ нест.

Шикоятҳо дар бораи некӯаҳволӣ ва нишонаҳои пайдоиши он ба духтур имкон медиҳанд, ки дар бораи гипертонияи дараҷаи 2 фикр кунад. Қадами навбатӣ мониторинги фишори хун аст. Барои ин, дар тӯли 2 ҳафта, нишондиҳандаҳои он ду маротиба дар як рӯз нав карда мешаванд.

Агар бемор дараҷаи 1-и гипертония дошта бошад ва аллакай ба қайд гирифта шуда бошад, пас бо таъсири ғайримуассирии табобати ҷорӣ ва афзоиши минбаъдаи фишори хун, ташхиси возеҳ ба таври худкор муқаррар карда мешавад.

Усулҳои физикӣ инҳоянд:

Мониторинги мунтазами фишори хун бо тонометр,
Ташхиси рагҳои перифералӣ,
Арзёбии навъи пӯст барои варам ва гиперемия,
Перкуссия кардани бастаи рагҳо,
Ташхиси стетоскопии шуш ва дил,
Муайян намудани перкуссия конфигуратсияи дил (бо зарбаҳои ангушт).

Мутахассиси ботаҷриба барои ин корҳо кофӣ аст, то дар марҳилаи ташхиси аввалия хулосаҳои вайронкунии кори дил, гурдаҳо, рагҳои хунгузар пайдо шаванд.

Усулҳои инструменталӣ на танҳо таҳқиқоти мустақимро имкон медиҳанд, балки тасдиқи ғайримустақими аломатҳоро таъмин мекунанд.

Муоинаи ҷигар, гурдаҳо, гадуди зери меъда ва эндокринӣ бо истифодаи ултрасадо имкон медиҳад, ки ҳолати онҳо дар сурати муайян кардани патология ва оқибатҳои он муайян карда шавад.
УЗИ дил, эхокардиография ба шумо имкон медиҳад, ки дараҷаи гипертрофияи рентгенияи чапи дилро бубинед. Вақте ки он дароз карда мешавад, сатҳи декомпенсацияро нишон диҳед.
Дар баробари ин таҳқиқот, арзёбии фаъолияти мушакҳои дил бо роҳи рамзгузории кардиограмма анҷом дода мешавад. ЭКГ имкони дидани манзараи клиникии ихтилолро фароҳам меорад.
Доплерография баҳодиҳии стенозии артерияи гурдаро фароҳам меорад. Барои пешрафти гипертония тангии 1 зарф кофӣ аст. Бо тромбози он нишонаҳое, ки ташхисро ташхис медиҳанд, зуд ба чашм мерасанд. Табобат дароз аст ва на ҳамеша пешбинӣ мешавад.
Санҷиши пешоб ва хун.

Гипертонияи дараҷаи 2 як патологияест, ки бо вайрон кардани равандҳои мубодилаи метаболизм, нокомии гурда, тағироти функсионалӣ дар узвҳо тавсиф карда мешавад.

Гипертонияи дараҷаи 2-ро чӣ гуна бояд муносибат кард? Нақшаи аст терапевт маҳаллӣ. Агар зарур бошад, машварат бо кардиолог ва невролог таъин карда мешавад. Усули анъанавии табобати гипертонияи дараҷаи 2 аз инҳо иборат аст:

Диуретикҳо (диуретикӣ) ба монанди тиазид, равел, верошпирон, диувер, фуросемид.
Доруҳои зидди гипертония ҷузъи таркибии табобат мебошанд. Ба онҳо лизиноприл, бисопролол, артиллерия, физиотенҳо ва аналогҳои онҳо дохил мешаванд.
Воситаҳое, ки консентратсияи холестиринро кам мекунанд - atorvastatin, zovastikor.
Барои иловакарда кардани хун, аз асбикард ва кардиагнил истифода баред.

Дар назар доштан муҳим аст, ки сифати табобат бештар аз риояи дастурҳои истифодаи онҳо вобаста аст. Худшиносӣ барои гипертония хатарнок аст. Чунин таҷрибаҳо метавонанд боиси маъюбӣ шаванд.

Терапевт режими табобатро алоҳида бо назардошти синну сол, физикӣ ва дигар хусусиятҳои саломатии шахси мушаххас интихоб мекунад.

Муносибати маҷмӯӣ ба табобат имкон медиҳад, ки тамоми равандҳои фишори баланди хун таъмин карда шаванд.

Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки доруҳоро дар миқдори ҳадди аққал таъин намоед, зеро бо таъсири ҳамзамон, онҳо қобилияти ҳамаро баланд мекунанд.

Омодагӣ барои табобати мураккаб хеле бодиққат интихоб карда мешавад, зеро онҳо на танҳо фармакодинамикаро фаъол мекунанд, антагонистҳо метавонанд самаранокии якдигарро ба сифр коҳиш диҳанд. Ҳангоми тартиб додани таъин духтур бояд инҳоро ба назар гирад:

Синну соли бемор
Тарзи зиндагӣ
Ихтилоли эндокринӣ
Мавҷудияти диабети қанд
Фоизи фарбеҳӣ
Патологияи имконпазир аз ҷониби рагҳои дил ва рагҳои хун,
Пекторис, ангина,
Тахикардия
Вайрон кардани мақомоти мақсаднок,
Консентратсияи баланди холестирин.

Табобати гипертонияи дараҷаи 2 бо доруҳо категорияи доруҳоро дар бар мегирад:

Ингибиторҳои фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин як гормонеро ба вуҷуд меоранд, ки оҳанги рагҳоро раҳо мекунад.
Ингибиторҳои ARB таъсири монанд доранд.
Блокаторҳои канали калсий таъсири калсийро ба миокард фаъол мекунанд. Доруҳо рагҳои хунро ором мекунанд, оҳанги мушакҳоро кам мекунад.
Бета-блокаторҳо басомади контраксияи мушакҳои дилро коҳиш медиҳад ва сарбории онро осон мекунад.
Ингибиторҳои Ренин ба кардиопротектор ва нефропротектор таъсир мерасонанд.

Духтур ҳамеша доруҳои гуногунҷабҳаро таъин менамояд. Аввалан, диуретикҳо таъин карда мешаванд.

Моеъи барзиёди тиазидро самаранок бартараф мекунад. Барои калонсолон, миқдори шабонарӯзии он 0,6 - 0,8 г аст, он ба 3-4 вояи тақсим карда мешавад.

Барои кӯдакон маводи мухаддир ба андозаи 10-20 мг ба 1 кг вазни кӯдак ҳисоб карда мешавад. Агар таъсири тараф ба вуқӯъ ояд, вояи он то 30 мг кам карда мешавад.

Давомнокии курсро духтур муайян мекунад.Илова ба ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои тиазид, лейкопения муқобилият ҳисобида мешавад.

Дар баробари диуретик, терапевт ингибиторҳоро таъин мекунад: каптоприл, лизиноприл, эналаприл, киназаприл, хинаприл, рамиприл.

Каптоприл ва аналогҳои он як соат пеш аз хӯрок ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд. Микдори оғоз - 2 бор 25 мг. Дар ҳолати зарурӣ, дар ҳар 2 ҳафта, доз барои ба даст овардани натиҷаи пешбинишуда ислоҳ карда мешавад. Ҳангоми нокомии гурда, миқдори аввалини он бояд ҳадди аққал нигоҳ дошта шавад. Афзоиш дар чанд ҳафта бо пешгӯии мусоид имконпазир аст.

Маҳдудиятҳои каптоприл ва доруҳои гурӯҳи он мушкилоти гурда, стенозии пеш аз аортит, ангиоэдема, зарбаи кардиогенӣ, ҳомиладорӣ мебошанд. Дору барои кӯдакон таъин карда намешавад.

Табобати маҷмӯӣ инчунин истифодаи ингибиторҳои ARB –ро дар бар мегирад: лосартан, кандесартан, эпросартан, телмисартан, ирбесартан, олмесаран, валсартан.

Кандесартан ба таври шифоҳӣ дар як рӯз 4 мг дар як вояи як бор гирифта мешавад. Меъёри максималӣ 16 мг, барои пешгирӣ - 8 мг, бо пиелонефрит, вояи ибтидоӣ аз 2 мг. Кандесартан барои занҳои ҳомиладор ё ширмак нишон дода нашудааст.

Блокаторҳои бета дар таблетҳо ба монанди acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol низ дар табобати мураккаб мебошанд.

Метопролол бо хӯрокхӯрӣ ё пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Микдори ҳадди ақали 0,05-0,1 г дар як рӯз, он бояд ба 2 вояи тақсим карда шавад. Агар натиҷа нокифоя бошад, вояи онро ба 0,2 г зиёд кунед ё ҳамзамон истифодаи аналогии дигарро таъин кунед. Рӯйхати муқовиматҳо сахт аст: брадикардия, бемориҳои декомпенсативӣ дар дил, зарбаи кардиогенӣ, пекторис, стенокардия, ҳомиладорӣ.

Маҷмӯаҳои дуруст интихобшудаи гиёҳҳо аломатҳои бемориро ба таври назаррас сабук мекунанд.

Гипертонияи дараҷаи 2 - беморӣ вазнин аст ва шароити махсуси кориро талаб мекунад, ба истиснои:

Афзоиши фишори ҷисмонӣ ва эҳсосӣ,
Бо суръати муайян кор кунед (конвейер),
Дар як хонаи пурғавғо кор кунед, бо ларзиш ва ҳарорати баланд,
Сменаи шабона
Хидмати барқ, баландӣ кор кунед,
Корҳое, ки қодиранд дар ҳолати фавқулодда эҷод кунанд
Шартҳои фарқияти якбораи ҳарорат.

Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 2 чист? Хатарҳо бо омилҳое муайян карда мешаванд, ки вазъи саломатии беморро бадтар мекунанд ва дар айни замон эҳтимолияти зарари бебозгашт ба узвҳои мавриди ҳадаф муайян карда мешаванд. Майна, гурда, дил, чашмҳо азият мекашанд. Ҳатто бидуни ягон нишонаҳои возеҳ ва ногувор ба мақомоти мавриди ҳадаф гирифтор шудан мумкин аст.

Эҳтимолияти пешрафти беморӣ чӣ зиёд мешавад?

Хатти синну сол. Барои мардон ин синну сол 55, барои занон 65,
Холестерини плазма. Хатари 6,5 ммоль барои 1 литр,
Тамокукашии дароз. Он на танҳо ба гипертония меорад, аз тамокукаши он худдорӣ кардан қариб ғайриимкон аст,
Фарбеҳӣ ё вазни зиёдатӣ. Агар вазни худро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед, шахс метавонад каме мушкилоти ҷиддии саломатиро бо худ кашад,
Диабети қанд. Ин беморӣ дар ҳақиқат метавонад ба оқибатҳои ба монанди гипертония оварда расонад, зеро назорати саломатӣ бояд доимӣ бошад,
Тарзи ҳаёти ҷудогона. Дар ин замина, ягон беморӣ шадидтар мешавад, аз ин рӯ шумо бояд воқеан дарк кардани ҷисмонии худ,
Категорияи осонтарин гипертонияи дараҷаи 1 мебошад, ки ба омилҳои ҳамроҳкунанда бори гарон нест. Дар заминаи чунин ҷараёни беморӣ хатари зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф дар тӯли даҳ сол на бештар аз 15% -ро ташкил хоҳад дод.

Ин марҳила бо он фарқ мекунад, ки рақамҳо дар тонометр аллакай аз меъёр хеле дур шудаанд. Фишори систоликӣ ба 160-180 мм ҶТ зиёд шуд. Санъат. ва бештар, ва диастоликӣ - 100-110 мм ҶТ. Санъат. Ин маълумот аслан ба таври доимӣ ҳифз карда мешавад. Нишонаҳои ин бемориро номидан мумкин аст.

Шумо бояд фаҳмед, ки бисёре аз ин нишонаҳо ба дигар патологияҳо хосанд, аз ин рӯ ба шумо ташхис гузоштан лозим нест.

Ин аломатҳо барои посух додан ба онҳо ва ба назди духтур муроҷиат накарданашон хеле ҷиддӣ ҳастанд.

Ҳама усулҳои ташхис ба физикӣ ва инструменталӣ тақсим карда мешаванд. Аввалан, духтур шикоятҳои беморро гӯш мекунад. Дар асоси онҳо, духтур аллакай ташхиси пешакӣ карда метавонад, вай дар бораи патология тасаввурот пайдо мекунад. Аммо ин қисми аз ҳама маълумотдиҳандаи назарсанҷӣ нест, аз ин рӯ як қатор пурмуҳтаво амал мекунанд.

Пас оё имкон дорад гипертонияи дараҷаи 2-ро пурра табобат кунем? Мутаассифона, беморӣ дубора табобат намешавад. Ин дараҷаи аввалест, ки то ҳол мақомоти мавриди ҳадаф то ба ҳол таъсир накардаанд, метавонад боздошта шавад. Аммо ҳатто чунин иқдом кори бузург ва хоҳиши иродаи қавии бемор аст. Гипертонияи дараҷаи дуюм аллакай як патологияи ҷиддӣ аст.

Худ табобат табиатан истисно аст. Ин амалҳо танҳо зарар мерасонанд ва шахс аллакай маълулият хоҳад дошт, ҳатто агар оқибати нохуше ҳам ба бор наояд. Низоми табобат барои ҳар як бемор алоҳида аст.

Шумо наметавонед дар бораи баъзе намуди маҷмӯи универсалии доруҳо сӯҳбат кунед. Ҳам натиҷаҳои ташхис ва ҳам мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳишаванда ба назар гирифта мешаванд. Аз ин рӯ, дар ҳар як ҳолат, низомҳои табобати шахсии худро пешниҳод мекунанд.

Терапияи мураккаб самаранок аст, аммо муносибати хеле нозукро талаб мекунад. На ҳамеша доруҳо ба ҳамдигар дар амал кӯмак мерасонанд, бо доруи нодуруст, як дору метавонад амали дуввумро боздорад, ё ин ки имконпазир бошад, табобат ба оқибатҳои вазнин дучор хоҳад шуд.

Ҳангоми тартиб додани режими табобатӣ, духтур ба:

Синну соли бемор
Тарзи ҳаёти ӯ (одатҳои бад, фаъолияти ҷисмонӣ),
Ихтилоли гормоналӣ
Мавҷудияти диабети қанд
Индекси массаи бадан (оё бемор вазни зиёдатӣ дорад).

Қисми алоҳида - ҳолати дил ва рагҳои хунгузар. Эҳтимол дорад, ки бемор аллакай пекторис ё стенокардияи тахикардия дошта бошад, як навъ вайронкунии дил вуҷуд дорад. Духтур инчунин ба ҳолати мақомоти мавриди ҳадаф нигоҳ мекунад. Ҳар гуна нофаҳмиҳо дар кори онҳо маҷбуранд табобатро ислоҳ кунанд.

Танҳо он доруҳоеро, ки бемор аз хавфи аллергия иборат аст, метавонанд духтур таъин кунад. Инчунин, маводи мухаддир интихоб карда мешаванд, ки аллакай дар кори тандем исбот шудаанд. Ва ҳатто агар интихоби маводи мухаддир бодиққат, дақиқ бошад, бори аввал истеъмол кардани доруҳо, назорати ҳолати бемор бояд саривақт ва возеҳ бошад.

Шумо метавонед фишори баланди хунро бо усулҳои гуногун, таркиби доруҳо қатъ кунед. Одатан, духтур табобати ҳамаҷонаро таъин мекунад. Ин ҷо на танҳо маводи мухаддир, балки инчунин тавсияҳо оид ба ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ, танзими тарзи ҳаёти бемор мавҷуданд.

Мо низ бояд диуретикро зикр кунем. Инҳо диуретик мебошанд, ки моеъи барзиёдро аз бадан хориҷ мекунанд. Давомнокии табобат аз ҷониби духтур назорат карда мешавад. Дору бо назардошти имконпазирии таҳаммули шахс ба компонентҳои дору, аксуламали аллергия, интихоб карда мешавад.

Хеле муҳим аст, ки бемор пас аз ташхиси гипертонияи дараҷаи 1 -и артерияаш чӣ гуна рафтор кунад.

Агар ӯ барои иҷрои ҳамаи тавсияҳои мутахассисе, ки ӯро таъин кардааст, масъул бошад, пас ин пешгирии асосӣ ва имконпазири пешгирии дараҷаи 2-и ин беморӣ хоҳад буд.

Фаҳмидани хусусиятҳои гипертонияи дараҷаи 2 танҳо тавассути омӯзиши равандҳои патологие, ки дар системаи дилу рагҳо ҳангоми баланд шудани фишори хун ба амал меоянд, имконпазир аст. Барои ин, гипертония 1, 2 ва 3 дараҷа бояд бо ҳам муқоиса карда шавад.

Ин маълумот барои беморони гирифтори фишори баланди хун хеле муҳим аст, зеро ин ба мо имконият медиҳад, ки дар мавриди мушкилиҳои имконпазир, ки ҳангоми набудани табобати саривақтӣ ва муносиб таҳия мешаванд, хулоса барорем.

Гипертония як бемории сусти прогрессивист, ки нишонаҳои он дар тӯли солҳои зиёд меафзояд.Раванди патологӣ бо афзоиши мунтазами фишори хун то 140 ба 100 мм Hg оғоз меёбад. Ин арзишҳо ба синфи 1 гипертония мувофиқанд.

Марҳилаи ибтидоӣ ё аввали гипертония бо парҳез ва тағир додани одатҳо табобат карда мешавад, доруҳо аксар вақт муқаррар карда намешаванд, хатари пайдошавии онҳо кам аст.

Агар ба бемор бо гипертонияи дараҷаи 1 ташхис карда шавад, аммо ба тавсияҳои духтур гӯш надиҳад, бемор бо мурури замон афзоиш меёбад. Сатҳи пешравӣ аз тарзи ҳаёт ва одатҳо вобаста аст. Тамокукашони калонсоле, ки машруботи спиртӣ истеъмол мекунанд ва чанд моҳ пас аз вазни зиёдатӣ метавонанд фишорро зиёдтар кунанд.

Гипертонияи дараҷаи 2 дорои хусусиятҳои зерин мебошад:

фишори болоӣ дар ҳудуди 160-179 мм рт.ст.,
аломатҳои намоёни фишори баланди хун,
эҳтимоли инкишофи бӯҳрони гипертония,
хавфи зарари узвҳои мақсаднок,
ниёз ба табобати доимии тиббӣ.

Хатари зарари мақомоти мавриди ҳадаф вобаста ба бемориҳо ва ихтилолҳои ҳамешагӣ баҳо дода мешавад. Чӣ қадаре, ки бемор хавфнок бошад, гипертонияи дараҷаи 2 хатарнок аст.

Муолиҷаи номувофиқи гипертонияи дараҷаи 2 боиси пешравии минбаъдаи бемориҳо мегардад. Гипертонияи дараҷаи 3 як патологияи шадиди музмин аст, ки бо ихтилоли функсионалӣ дар фаъолияти узвҳои ҳаётан муҳим ҳамроҳӣ карда мешавад.

Одатан, гипертонияи дараҷаи 3 давомнокии умри беморро 7-10 сол коҳиш медиҳад. Дар беморон марг бо сабабҳои дил (инфаркти миокард) рух медиҳад.

Умуман, гипертонияи дараҷаи 2 аз бемории дараҷаи 3 дараҷаи шадид бо қувваи таъсир ба мақомоти мавриди ҳадаф фарқ мекунад. Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2 одатан як узв таъсир мекунад - гурдаҳо ё дил ё узвҳои биниш.

Мағлубият бо ихтилоли функсионалӣ дар кори ин узвҳо зоҳир мешавад. Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3 якчанд ҳадафҳо якбора азоб мекашанд, аксар вақт гурдаҳо ва дил.

Тағйирот дар ин узвҳо аз ҳисоби афзоиши доимии фишор аз 180 мм. Ҳг.

Аломатҳои дараҷаи 2-и гипертония аломати фишори баланди хун мебошанд, аз ҷумла:

дарди сар
кӯтоҳ будани нафас
тинчй
пардаи пеши чашм
як эҳсоси зарбаи дили худ,
эҳсоси изтироб
асабоният.

Терапевт режими табобатро интихоб мекунад. Дар ҳолати зарурӣ иловаҳоро чунин духтурон ба монанди кардиолог ва невропатолог илова мекунанд. Мутаассифона, табобат абадан имконнопазир аст. Ҳама тадбирҳо барои паст кардани параметрҳои артерия ва беҳтар намудани ҳолати бемор нигаронида шудаанд.

Ҳангоми таъин кардани таблетҳо синну соли бемор ба назар гирифта мешавад. Алгоритми табобат барои беморони ҷавон ва калонсол гуногун хоҳад буд. Ин нукта ба ҳомиладории занон дахл дорад, зеро дар ин давра аксари доруҳо барои истифода хилофианд.

Бемор бояд ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунад. Бекор кардани терапияи гипертония бо меъёрҳои нишондиҳандаҳо метавонад ба маъюбӣ ва марг оварда расонад.

Рӯйхати дорухатҳои стандартӣ барои GB 2 дараҷа лавҳаҳои зеринро дар бар мегирад:

Диуретик барои бартараф кардани оби зиёдатӣ аз бадан - Верошпирон, Фуросемид.
Доруҳои зидди гипертензӣ як ҷузъи ҷудонопазири терапия мебошанд. Ба онҳо Хартил, Бисопролол ва амсоли инҳо дохил мешаванд.
Маводи мухаддир барои коҳиш додани холестирини хун - Atorvastatin.
Aspecard ва аналогҳои он барои лоғар кардани хун.

Ҳангоми фишори баланди хун аз 160 то 100 мм, миқдор дар алоҳидагӣ таъин карда мешавад, чун қоида, аз вояи миёна сар карда мешавад. Ҳангоми интихоби планшетҳо, нишонаҳо ва маҳдудиятҳои истифодаи онҳо, эҳтимолияти таъсири тараф ба назар гирифта мешаванд.

Ҳангоми муайян кардани хатари бемории хос, духтурон синну сол, ҷинс, мавҷудияти бемориҳои музминро дар бадани як бемор клиникӣ ба назар мегиранд.Ин маълумот барои пешгӯии натиҷаи клиникӣ, паст кардани эҳтимолияти вазнинии саломатӣ, маъюбӣ кӯмак мекунад.

Хатари 2 барои гипертонияи дараҷаи 2 маънои онро дорад, ки равандҳои бебозгашт дар узвҳои дохилӣ дар зери хӯшаҳои фишори хун танҳо пас аз 10 сол мушоҳида карда мешаванд, ки эҳтимолияти инсулт ва сактаи дил 20% -ро ташкил медиҳад.

Сатҳи хатари ин ҳолат 20-30% -ро ташкил медиҳад. Хатари 3 барои гипертонияи артериалӣ тағйироти патологӣ ва ҷойивазкунии узвҳои дохилиро тавсиф мекунад, ки дар сурати табобати саривақтӣ имконияти маъюбии беморро зиёд мекунад. Низоми муолиҷа ба таври инфиродӣ бо назардошти хавфи беморони клиникӣ интихоб карда мешавад.

Ин хусусияти хоси тасвири мураккаби клиникӣ мебошад, ки ба сатҳи хатар зиёда аз 30% мувофиқат мекунад. Тағйироти сохторӣ дар узвҳои дохилӣ аломатҳои возеҳ доранд ва ҷаҳишҳо дар фишори хун дар фосилавӣ ва систематикӣ дароз мешаванд.

Бо хатари дараҷаи 4 бо гипертонияи дараҷаи 2, фавран амал кардан лозим аст, дар акси ҳол маъюбон ва марг метавонанд бартараф карда шаванд.

Нишонаҳои клиникии як бемории хос босуръат пеш рафта, беморро дар ҳолати ҳамлаи навбатӣ хобидаанд. Пеш аз гирифтани доруҳои зидди гипертензияи худсарона, бояд бо як мутахассис оид ба шикоятҳои хос дар бораи саломатии умум машварат гиред. Ба чунин нишонаҳои гипертонияи дараҷаи 2, ки аз ҳолати бадан вобастаанд, диққати махсус додан зарур аст.

эҳсоси ғусса, дард дар маъбадҳо,
дар чашмони ман торик мешавад
танга дар субҳ,
ҳассосияти фишор дар минтақаи оксид
excitability баланд
варами рӯ ва пилкони варам
нофармонии дастҳои болоӣ,
шабакаи капиллярӣ дар сафедаҳои чашм,
чарх зуд-зуд
пеши чашмони ман мижгонҳои дурахшон
дилҳои шадид
аломатҳои тахикардия,
склерози вазнинкунӣ аз чашм,
дабдабанок дар поёни
пӯсти гиперемикӣ,
мушкилоти бо пешоб
ашкхӯрӣ, бепарвоӣ, танбалӣ,
аз ҳад зиёд асабоният
мушкилоти хотира
ноустувории эҳсосӣ.

Пеш аз оғози терапияи интенсивӣ, як кардиолог ташхиси муфассали узвҳои ташаккули хунро мегузаронад. Сабаби кам шудани люмен ва роҳҳои васеъ кардани рагҳо, ба эътидол овардани гардиши системавӣ ва пешгирии ҳамлаҳои зуд-зуд муҳим аст. Барои бомуваффақият табобати консервативии гипертонияи дараҷаи 2, усулҳои зерини ташхиси клиникӣ нишон дода мешаванд:

пешоб
доплерография,
ташхиси ултрасадо (УЗИ),
Эхокардиография,
санҷиши хун
ЭКГ

Терапевт дар ташхис иштирок мекунад, аммо як кардиолог планшетҳоро барои гипертонияи дараҷаи 2 таъин мекунад. Бемор дар ин ҳолат метавонад ҳисси бепарвоиро бедор кунад, аммо ӯ бояд ҷиддияти бемориро дарк кунад, режими муқарраршудаи табобатро вайрон накунад.

Доруҳои муқарраршуда барои гипертонияи дараҷаи 2 ба меъёри ҳаёти ҳаррӯза табдил меёбанд ва вазифаи асосии онҳо коҳиш додани шумораи ҳамлаҳо, паст кардани шиддати нишонаҳои ин марҳила мебошад. Ҷавоб, ки чӣ гуна гипертонияи дараҷаи 2-ро бояд табобат кард, самтҳои зерини фармакологиро пешниҳод мекунад:

Барои рафъи зичии хун (барои лоғар кардани гардиши хун), аспирин, кардиомагнил, гепарин, аспикард гирифтан лозим аст.
Барои мӯътадил кардани фишор, диуретикҳо (диуретикҳо) тавсия дода мешаванд, ба монанди Диюер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
Бо ин ташхис, тиазидҳо (доруҳои тиазид), аз қабили Арифон, Хлорталидон, Индапамид тавсия карда мешаванд.
Барои кам кардани холестирин дар хун, доруҳои пасткунандаи липидҳоро ба монанди Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор қабул кардан лозим аст.
Бо мақсади тавсеаи зарфҳо чунин доруҳои зидди гипертензияи гурӯҳҳои мухталиф, аз қабили Physiotens, Artil, Bisoprolol, Lisinopril муқаррар карда мешаванд.

Гипертония ва ҳомиладорӣ чӣ тавр алоқаманданд?

Гипертония метавонад дар давраи ҳомиладорӣ занро бори аввал барангезад. Танҳо якбора якбора фишороварӣ вуҷуд дорад, фишори хун каме дар байни зан зиёд аст ва ин ба зиёд шудани ҳаҷми гардиши хун дар бадан вобаста аст.

Сарборӣ ба дил меафзояд, ки ин кори системаҳои баданро ба таври назаррас тағйир медиҳад ва ин бо афзоиши каме фишор ифода мешавад.

Агар мо дар бораи гипертонияи модарони ҳомиладор сӯҳбат кунем, пас ин метавонад дар асл гипертонияи занони ҳомиладор ё преэклампсия бошад - як патологияи ҷиддӣ ва хатарнок.

Гипертония дар модарони ҳомиладор метавонад ба оқибатҳои манфӣ оварда расонад:

Як зарбаи
Сактаи дил
Норасоии шадид
Норасоии гурда
Норасоии қалб.

Дар клиникӣ, гипертония дар занони ҳомила ба таври зерин зоҳир мешавад: фишори болоӣ ба 160-180 мерасад, фишори поёнтар аз 110 зиёд аст. Протеинурия низ қайд карда шудааст (ин зиёд шудани сафеда дар пешоб аст) - ин нишондиҳанда аз 5 г / рӯз зиёд аст. Креатинин дар таҳлили хунгузаронии хун низ дар арзиши афзудааст.

Edema pulmonary имконпазир аст, мусодираи эпилептикӣ истисно карда намешавад, ба узвҳо таъсир мерасонад. Зан аз дарди сар, қисман гум шудани биниш, дарди сахт дар шикам, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, бемории сактаи дил шикоят мекунад.

Ин ҳолат танҳо дар беморхона табобат карда мешавад. Фишор ба таври ночиз коҳиш меёбад ва бидуни афзор Дорувориҳои муқаррарӣ барои занони ҳомила манъ аст. Аз ин рӯ, тактикаи табобат гуногун хоҳад буд. Таъсири доруҳо танҳо аз шумораи зиёд дар тонометр, протеинурияи азим, бо функсияҳои ҷигар ва маълумоти манфӣ дар санҷиши хун оғоз мешавад.

Ба занони ҳомиладор, ки гипертония доранд, одатан доруи дилу раг - папазол ё, масалан, андипал, инчунин диуретикҳо (kanefron, furosemide, инфузияи барге аз хирс) таъин карда мешавад.

Нишонаҳои патология

Аломатҳо дар давраи дуюми гипертония ба осонӣ пайхас карда мешаванд. Вазъияти умумии шахс бадтар мешавад, дарди сар шиддат мегирад, дард дар дил пайдо мешавад. Аллакай дар ин давра кори узвҳои ҳаётан муҳим: мағзи сар, дил ва гурдаҳо халалдор мешаванд. Агар шумо бо духтур маслиҳат накунед ва табобати мувофиқро оғоз накунед, беморӣ зуд ба марҳилаи минбаъдаи душвор мегузарад.

Дуюм, яъне дараҷаи миёнаи беморӣ марҳилаи мӯътадили патология ба ҳисоб меравад. Фишори систоликӣ аз 160 то 180 мм рт.ст .. ва фишори диастоликӣ аз 100 то 110 мм Hg мебошад. Ин марҳилаи гипертония дар муқоиса бо дараҷаи аввал бо афзоиши тӯлони фишори хун тавсиф мешавад.

Тонометр нишонаҳоро дар сатҳи муқаррарӣ хеле кам нишон медиҳад. Аломатҳои гипертония шадидтар ва зуд-зуд зоҳир мешаванд.

Бемор аз дарди сар азоб мекашад, ки одатан сардардӣ ва аз даст рафтани самт дар фазо ҳамроҳӣ мекунанд. Чароғҳои гарм дабдабаноки рӯйро ба вуҷуд меоранд.

Пастравии визуалӣ ҳамроҳӣ муши паррон аст. Баъзан метавонад ҳассосияти нӯги ангуштҳо ва ангуштони худро гум кунад.

Духтурон гипертонияи артерияро аз рӯи нишондиҳандаҳое, ки мушкилоти гуногуни беморро ба вуҷуд меоранд, тасниф мекунанд. Ин омилҳоро ба назар мегирад, ки на танҳо саломатии беморро бад мекунанд, балки ба мағзи сар, дил, ҷигар ва гурдаҳо зарари бебозгашт меоваранд.

Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 2. Ташхиси "AH дараҷаи 2, хавфи 2" таъин карда мешавад, агар бемор ҳангоми ташхис ягон зарбаи ҷисмонӣ надошта бошад, дар системаи эндокринӣ ягон нуқс вуҷуд надошта бошад ва танҳо фишор аз фишори хун боиси ташвиш аст. Агар бемор бо фарбеҳӣ мушкилӣ дошта бошад, пас хавфи дигар патологияҳо меафзояд.
Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 3. Дар ҳолати тағирёбии эҳтимолии патологӣ дар кори дил ба миқдори 20 - 30% ташхис карда мешавад, ки "AH дараҷаи 2, хавфи 3". Аксар вақт, чунин беморон аз диабети қанд азият мекашанд. Дар қатори дигар патологияҳо - вайроншавӣ ба зарфҳои хурд аз плакҳои атеросклеротикӣ ва вайроншавии гурда.Вайрон кардани гардиши коронарӣ дар якҷоягӣ бо ҳамаи ин проблемаҳо ногузир ба бемории ишон оварда мерасонад. Гипертонияи дараҷаи 2 бо хавфи 3 дар ҳузури ҳамаи ин патологияҳои дар боло зикршуда ҳатто дар ҷавонони 35 - 40 сола ташхис карда мешавад.
Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 4. Беморони гирифтори якбора якчанд бемориҳои вазнин, аз қабили бемориҳои ишемияи дил, атеросклероз ва диабети қанд, бидуни шартан бо AH дараҷаи 2, хавфи 4 ташхис карда мешаванд. Ин ташхис инчунин пас аз инфаркти миокард муайян карда мешавад. Ва аҳамият надорад, ки дар кадом минтақаи миокард он некрозии ишемикӣ ва кадом минтақаи зарар аст. Дар тамоми ин ҳолатҳо, беморӣ танҳо саломатии инсонро хароб кардааст.

Аломати гипертония 1, ки фишори баланди хунро метавонад бо зуҳуроти аломатҳои зерин ҳамроҳӣ кунад:

Дабдабанок дар рӯи, асосан дар атрофи чашм.
Теши рагҳо дар рӯи.
Дард дар пушти сар.
Хобҳои музмин, ҳатто пас аз хоб.
Дабдаи дастҳо.
Дар пеши чашм торик мешавад, пашшаҳои сиёҳ имконпазиранд.
Баланд шудани суръати дил дар вақти каме сабукӣ.
Хотираи суст.
Овозе дар сараш.
Бепарвоӣ.
Бемории пешоб.

Тасвири клиникӣ аз марҳила ва шакли беморӣ вобаста аст.

Доруҳои зидди гипертония

Ҳама маводи мухаддир барои гипертонияи дараҷаи 2 бояд танҳо мувофиқи фармони духтур қабул карда шаванд. Дар акси ҳол, табобат танҳо самарабахш нахоҳад буд.

Робитаи асосии терапияи дору ин доруҳои гипотензия мебошад. Онҳо ба якчанд гурӯҳҳо тақсим шудаанд, ки ҳар яки онҳо дорои афзалиятҳо ва нуқсонҳо, инчунин ҳолатҳои истисноӣ мебошанд. Аз ин рӯ, маблағҳо барои гипертония бо дарназардошти хусусиятҳои бемор алоҳида интихоб карда мешаванд.

Доруҳои зидди гипертония:

Доруҳои диуретикӣ. Онҳо барои коҳиш додани варам кӯмак мекунанд ва моеъи зиёдатиро аз бадан хориҷ мекунанд. Дар асл, инҳо диуретик мебошанд. Аз ҳама маъмултарини онҳо тиазид, калий-сарфа ва ҳалқаҳо мебошанд. Аксар вақт, ин гуна доруҳо якҷоя бо дигар доруҳои зидди гипертония барои баланд бардоштани самаранокии онҳо якҷоя карда мешаванд.
Блокаторҳои ACE. Аз сабаби ҷилавгирӣ аз ACE ба вазодилятсия саҳм гузоред. Онҳо миқдори ангиотензин-2 дар баданро коҳиш медиҳанд ва ҷараёнҳои брадикининро бозмедоранд. Ба яке аз чанд доруҳои зидди гипертония, ки дар нокомии қалб ва диабети қанд иҷозат дода шудаанд, алоқаманд бошед.
Антагонистҳои канали калсий. Бо коҳиш додани калтсий дар ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор, ин доруҳо барои истироҳати мушакҳо ва рагҳои хун мусоидат мекунанд. Барои аритмия ва пекторис гулудард нишон дода шудааст. Онҳо қобилияти миёнаи гипотензия доранд.
Блокаторҳои ангиотензин-2. Бо ретсепторҳои ангиотензин-2 пайваст шуда, ин гормонро ғайрифаъол мегардонанд. Аз ин рӯ, вазадилятсия ва паст шудани фишор вуҷуд дорад.
Блокаторҳои бета. Адреналинро бандед. Аз ин сабаб, афзоиши фишор вуҷуд надорад. Аксар вақт ба номунтазамии муваққатии ҷинсӣ оварда мерасонад.

Маблағҳои иловагӣ

Баъзан ба терапия доруҳои иловагӣ дохил карда мешаванд. Аммо, истифодаи онҳо инчунин танҳо бо иҷозати духтур имконпазир аст, зеро баъзе доруҳо метавонанд амалҳои доруҳои дар боло зикршударо иваз кунанд.

Кадом доруҳо ҳамчун иловаи синфи 2 гипертония муқаррар карда мешаванд:

Таҳиягарони мағзи сар
Доруҳои пасткунандаи холестерин
Маводи мухаддир, ки ҷараёни хунро зиёд мекунад.

Ғизо барои гипертония

Ҳангоми гипертония риояи ғизои дуруст хеле муҳим аст. Дар ин бобат чанд маслиҳатҳои оддӣ мавҷуданд.

Қоидаҳои ғизо барои гипертония:

Миқдори намакро маҳдуд кунед. Маҳз ин мавсим барои мусоидат нигоҳ доштани моеъ мусоидат мекунад.
Истеъмоли ҳаррӯзаи обро то якуним литр кам кунед. Ин барои пешгирии варам кардан зарур аст.
Ғизои равғанӣ ва хӯрокҳои пухта бояд ба сабзавот ва меваҳои тару тоза, маҳсулоти ширӣ, гӯшти лоғар роҳ надиҳанд. Ин холестиринро кам мекунад.
Гӯшти дуддодашуда, шарбат, соус ва маринад низ манъ аст.
Алкоголизм барои ҳама беморони гипертония манъ аст. Чунин нӯшокиҳо фавран ба бадшавӣ оварда мерасонанд.
Хӯрокҳои ширин ва шириниҳо инчунин фишори хунро зиёд мекунанд. Аз ин рӯ, шумораи онҳо бояд кам карда шавад.
Қаҳва ва чойи қавӣ набояд дар парҳези гипертония бошад.

Варзиш ва тарзи зиндагӣ барои гипертония

Дар марҳилаи дуюми гипертония варзиш иҷозат дода мешавад. Он ба беҳтар шудани ҳолати бадан кӯмак мекунад ва ҳатто метавонад ба паст шудани фишори хун мусоидат кунад.

Дар гипертония муҳим аст, ки ба варзиш дуруст бартарӣ дода шавад. Ин метавонад давидан, пиёда кардан, шиноварӣ, аэробика, фитнес, йога, рақс бошад. Дар ин ҳолат, машқҳои нафаскашӣ низ хеле муфид мебошанд.

Барои беморони гипертония ҳама намудҳои варзиш вобаста ба вазнбардорӣ, ҷаҳишҳои баланд, задухурдҳо ва ғайра манъ аст. Инчунин, бо фишори баланд, варзишҳои касбӣ хилофианд.

Барои мубориза бо гипертония на танҳо бояд тарзи ҳаёти фаъолона дошта бошад, балки инчунин омилҳои манфии беруна низ пешгирӣ карда шаванд. Шумо бояд аз одатҳои бад даст кашед, системаи асабатонро тақвият диҳед ва кӯшиш кунед, ки стрессро то ҳадди имкон камтар кунед.

Гипертонияи дараҷаи 2 бемории хатарнок аст, ки аксар вақт ба марг оварда мерасонад. Аммо, агар шумо ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед ва тарзи ҳаёти солимро ба роҳ монед, ҷавоб ба саволи он ки чӣ гуна онҳо бо гипертонияи дараҷаи 2 зиндагӣ мекунанд, хушбин хоҳад буд. Дар ҳақиқат, дар ин ҳолат шумо метавонед аз зиндагӣ лаззат бурданро муддати дарозе ба даст оред.

Хатари дараҷаи 2-и гипертония 2 чист, сабабҳо ва аломатҳо кадоманд, инчунин табобат чӣ гуна аст?