Кадом инсулин беҳтар аст: принсипҳои интихоби доруи беҳтарин

Инсулини дарозмӯҳлат дар шакли ҳалли ё таваққуф барои воридкунии дохиливарданӣ ва дохилшавӣ бароварда мешавад. Дар шахси солим ин гормон аз ҷониби гадуди зери таваккал пайваста тавлид мешавад. Таркиби дарозмуддати гормоналӣ барои тақлид кардани чунин як раванд дар одамони диабет таҳия карда шуд.

Он пас аз 60 дақиқа фаъол мешавад, самараи максималӣ пас аз 2-8 соат ба даст меояд.Тамоми сатҳи глюкозаро дар хун 18-20 соат танзим мекунад.

Навъи тамдиди боздоштан барои маъмурияти sc. Он дар зарфҳои 4-10 мл ё патрижҳои 1,5-3,0 мл барои қаламҳои сӯзандоруҳо фурӯхта мешавад.

Он дар давоми 1-1,5 соат кор мекунад.Маъмияти максималӣ пас аз 4-12 соат зоҳир мешавад ва ҳадди аққал 24 соат давом мекунад.

Боздоштани ҷорӣ намудани с / қ. Дар 3 мл патриҷҳо, 5 дона дар як баста.

Он пас аз 1-1,5 соат фаъол мешавад.Маълумоти 11-24 соат, ҳадди аксар дар давоми 4-12 соат.

Инсулини васеъ барои маъмурияти sc. Дар 3 мл патриҷҳо, дар шишаҳои 5 мл ва 3 мл патриҷ барои қаламҳои сӯзандоруҳо мавҷуданд.

Инсулини дарозмуддат дар давоми 1,5 соат фаъол мешавад. Қуллаи фаъолият аз 3 то 10 соат ва давраи миёнаи амалиёт як рӯз аст.

Маънои истифодаи барнома. Он дар патриҷҳо барои ручкаҳои қалам барои сӯзандоруҳо 3 мл, дар шишаҳои 10 мл иҷро карда мешавад.

Он пас аз 60 дақиқа пас аз тазриқ ба кор шурӯъ мекунад, ҳадди аққал як рӯз консентратсияи шакарро дар хун танзим мекунад.

Картриджҳо оддӣ мебошанд ва барои қаламҳои сӯзандоруҳо 3 мл, дар 10 мл шишачаҳо барои маъмурияти Sc.

Қуллаи фаъолият пас аз 3-4 соат рух медиҳад. Давомнокии таъсири агенти дарозмуддат 24 соатро ташкил медиҳад.

Инсулини дарозмуддат дар қаламҳои сӯзандоруҳои 3 мл амалӣ карда мешавад.

Илова бар ин, одамоне, ки гирифтори диабетанд, набояд агенти дарозмуддатро бо аналоги худ иваз кунанд. Як моддаи гормоналии васеъ бояд аз нуқтаи назари тиббӣ таъин карда шавад ва табобати он танҳо бо назорати қатъии духтур гузаронида мешавад.

Усули нисбатан нави табобати диабет бо инсулин насоси инсулин мебошад.

Насос дастгоҳест (худи насос, обанбор бо инсулин ва канула барои идора кардани дору), ки бо инсулин пайваста интиқол дода мешавад. Ин алтернативаи хуб барои тазриқи ҳамарӯзаи ҳаррӯза аст. Дар ҷаҳон, шумораи ҳарчи бештари одамон ба ин усули идоракунии инсулин мегузаранд.

Азбаски дору ба таври доимӣ ворид карда мешавад, дар насосҳо танҳо инсулинҳои кӯтоҳ ё фаъолро истифода мебаранд.

Насоси инсулин

Баъзе дастгоҳҳо бо датчикҳои сатҳи глюкоза муҷаҳҳаз шудаанд ва худи онҳо миқдори зарурии инсулинро ба назар мегиранд, бо вуҷуди инсулин дар хун ва хӯрок хӯрда мешаванд. Дар муқоиса бо ворид намудани сӯзандору, дору ба таври дақиқ муайян карда мешавад.

Қайд карда мешавад, ки одамоне, ки насоси инсулинро истифода мебаранд, ба курси устувори диабет гирифтор мешаванд, онҳо мураккабии камтар ва сифати беҳтар шудани ҳаёт доранд. Насос сирри физиологии инсулинро дар шахси солим дақиқ инъикос мекунад.

Аммо ин усул инчунин нуқсонҳои худро дорад. Диабет комилан ба технология вобаста аст ва агар ягон сабаб дастгоҳ кор накунад (инсулин тамом шудааст, батарея тамом шудааст), бемор метавонад кетоацидозро аз сар гузаронад.

Инчунин, одамоне, ки насосро истифода мебаранд, бояд ба баъзе нороҳатии марбут ба фарсудашавии доимии дастгоҳ тоб оранд, алахусус барои одамоне, ки тарзи ҳаёти фаъолона доранд.

Омили муҳим арзиши гарони ин усули идоракунии инсулин мебошад.

Тибби доруҳо ҳанӯз ҳам истодагӣ намекунанд, доруҳои нав зиёд мешаванд, ки ҳаёти одамони гирифтори диабетро осонтар мекунанд. Ҳоло, масалан, доруҳо дар асоси инсулини нафаскашӣ озмуда мешаванд.

Пеш аз он ки ҳар як одами гирифтори диабет, дер ё зуд, савол пайдо мешавад, ки интихоби оптималии истифодаи инсулин пайдо шавад. Фармакологияи муосир ҳам тазриқ ва ҳам лавҳаи ин гормонро пешниҳод мекунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, на танҳо сифати терапия, балки давомнокии миёнаи миёнаи диабет низ метавонад аз интихоби дуруст вобаста бошад.

Тавре ки таҷрибаи тиббӣ нишон медиҳад, интиқоли диабет ба сӯзандорҳо вазифаи мушкил аст. Инро бо мавҷудияти шумораи зиёди афсона ва тасаввуроти нодурусте, ки дар атрофи ин беморӣ вуҷуд доранд, шарҳ додан мумкин аст.

Мавриди зикр аст, ки ин зуҳурот на танҳо дар байни беморон, балки дар байни табибон низ қайд карда шуд. На ҳама медонанд, ки инсулин дар ҳақиқат беҳтар аст.

Ҳар як одаме, ки мустақиман бо бемории шакар ошно аст, медонад, ки намудҳои гуногуни инсулин мавҷуданд, ки ҳар яке хусусиятҳои фарқкунандаи худ ва таъсири хос ба бадан дорад.

Барои муайян кардани худ, ки кадом инсулин беҳтар аст, аввал шумо ҷанбаҳои мусбати ҳар навъро қайд карда метавонед. Дар шахси солим ин гормон аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад ва шахси бемор ба назорати доимии ҳолати ин раванд ниёз дорад ва дар сурати зарурат сӯзандоруи синтетикиро ворид мекунад.

Дорухонаҳо бори дигар мехоҳанд ба диабетҳои нақд ворид шаванд. Як доруи муосири аврупоии аврупоӣ вуҷуд дорад, аммо онҳо дар ин бора оромона нигоҳ медоранд. Ин аст.

Азбаски дар хун сатҳи устувори инсулин лозим аст, барои диабетикҳо барои иҷрои вазифаи базал доруҳои дарозмуддат таъин карда мешаванд. Ин маблағҳо бадан 1-2 бор дар як рӯз пас аз арзёбии парҳез ва ба рӯзи дигар бор кардан ворид карда мешаванд.

Бартарии ин дору аз он иборат аст, ки истеъмоли он дар як рӯз якбора зарурияти физиологии организмро ба гормонҳо таъмин мекунад. Аммо, новобаста аз он ки чӣ гуна васвасаи ғоя аз сӯзандоруи доимӣ вобастагӣ надорад, интихоби бартарии табобат ба маслиҳати духтур интихоби оқилона нест.

Аввалан, истфода рӯзи оянда шуморо ба як ҳолати муайяни рафтор водор мекунад ва дуввум, ин гуна тазриқӣ саршавии шакарро пас аз хӯрдан ба назар намегирад, бинобар ин истеъмоли иловагии гормонро барои тезтар иҷро кардан талаб мекунад. Оғози инсулини дарозмуддат пас аз 4 соат.

Гормонҳои навъи миёна, инчунин дарозтарин, базаль мебошанд ва он дорои афзалиятҳо ва нуқсонҳои аввалинаш мебошад. Тафовут дар давомнокии таъсир вобаста аст, ки маънои онро дорад, ки модели рафтори худро на як рӯз пеш, балки барои 12 соат ба нақша гирифтан мумкин аст, аммо вобастагӣ аз истеъмоли ғизо ва истифодаи ҳатмии терапияи иловагии инсулин, дар бисёр ҳолатҳо, боқӣ мемонад.

Доруҳои кӯтоҳмуддат аз нуқтаи назари танзими сатҳи шакар пас аз истеъмоли карбогидратҳо нисбат ба дарозмӯҳлат ва миёна интихоби беҳтар мебошанд, аммо он талаботи асосии баданро таъмин карда наметавонад.

Ин дору ним соат пеш аз хӯроки пешбинишуда дода мешавад, вақте аллакай маълум аст, ки чӣ қадар ғизо ғизо хоҳад шуд ва карбогидратҳои хӯрда фавран пас аз ворид шудан ба он ҷуброн карда мешаванд.

Аммо, арзиши қуллаи баландтаринро 3 соат пас аз тазриқ ба назар гирифтан лозим аст, ки хӯроки иловагӣ ва мӯҳлати умумии 6 соатро талаб мекунад. Тавре ки дар боло зикр гардид, ин гормон ним соат пеш аз оғози хӯрок қабул карда мешавад, яъне шахс танҳо ӯҳдадор аст, ки миқдори банақшагирифтаи карбогидратҳоро истеъмол кунад.

Дар акси ҳол, хатари гипогликемия вуҷуд дорад ва ин сенарияи аз ҳама мувофиқ нест.Яъне, ин навъи маводи мухаддир барои одамоне, ки маҷбуранд дар давоми рӯзи корӣ пайваста дар атрофи шаҳр ҳаракат кунанд ва барои кӯдаконе, ки ба осонӣ маҷбур нестанд тамоми табақро бихӯранд, агар онҳо 1 қошуқи хӯрокхӯрӣ ва хӯроки нисфирӯзиро рад кунанд.

Маҳз дар ин ҳолат интихоби беҳтарин навовари фармакология мебошад - гормонҳои ултраашорт, ки аз рӯи принсипи кӯтоҳ кор мекунад ва баъзе камбудиҳои худро надорад. Масалан, азхудкунии босуръат дар бадан ба шумо имкон медиҳад, ки онро на танҳо пеш, балки ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз хӯрок хӯред ва ба ин васила миқдори зарурии баданро дуруст ҳисоб кунед.

Илова бар ин, мӯҳлати эътибории 3 соат маънои зарурати наҳории дуюм / хӯроки шом ва хӯроки нисфирӯзиро барои ҷуброни шакарҳои афтишударо надорад. Аммо, ба монанди кӯтоҳ, он комилан талаботи асосии инсулинро қонеъ карда наметавонад.

Чӣ тавре ки мебинед, ба саволи «инсулини беҳтарини шумо кадом аст» посух додан ғайриимкон аст. Бо вуҷуди ин, пас аз машварат бо духтур, шумо метавонед варианти мувофиқтаринро барои бадани худ якҷоя кардани маводи мухаддир ва кӯтоҳтар интихоб кунед, ки инсулинро на танҳо самарабахш, балки қулай мегардонад.

Ман 31 сол диабет доштам. Вай ҳоло солим аст. Аммо, ин капсулаҳо барои одамони оддӣ дастрас нестанд, онҳо намехоҳанд, ки дорухонаҳо фурӯшанд, ин барояшон фоидаовар нест.

Барои ҳама гуна диабетикҳое, ки ба инсулин вобастаанд, истифодаи миқдори дурусти як инсулин барои инсулин муҳим аст.

• давомнокии миёна, кор то 17 соат. Ба ин доруҳо Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin дохил мешаванд.
• давомнокии ултра, таъсири онҳо то 30 соат аст. Инҳоянд: Левемир, Тресиба, Лантус.

1. Зарур аст, ки шумораи молекулаҳои шакар дар хун дар як рӯз чанд маротиба тафтиш карда шавад. Нишондиҳандаҳои зерин муқаррарӣ ҳисобида мешаванд: дар холӣ будани меъда - 5-6 ммоль / л ва пас аз чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ - 8 ммоль / л. Ҳадди ниҳоии максималӣ аз нишондиҳандаи охирин зиёда аз 3 ммоль / L аст.
2. Ин гормонро бо назардошти вақти рӯз, миқдори пайвастаҳои карбогидратҳои истеъмолшуда, сатҳи ҳаракатнокии бемор пеш аз ва баъд аз хӯрокхӯрӣ интихоб кардан лозим аст.
3. Ғайр аз он, бояд ба вазни бемор, мавҷудияти дигар бемориҳои шадид ё музмин, вақт ва шакли истифодаи дигар доруҳо диққат дода шавад. Ин нишондиҳандаҳо ҳангоми таъин кардани курси доимии сӯзандоруи омодагии инсулин барои амали дарозмуддат аҳамияти хос доранд. Сабаби ин набудани вобастагии сӯзандоруҳо аз вақти хӯрокхӯрӣ мебошад, зеро ҳангоми истифодаи он, таъминоти доимии ин гормон дар хунравии хуни бемор ба вуҷуд меояд.
4. Нуқтаи хеле муҳим дар интихоби миқдори хуби дору нигоҳ доштани рӯзномаи махсус мебошад. Дар чунин рӯзнома нишондиҳандаҳои таркиби молекулаҳои глюкоза дар хуни бемор, миқдори тахминии воҳиди карбогидратҳо дар вақти хӯрокхӯрӣ ва миқдори истеъмоли як доруи кӯтоҳи инсулин дохил карда мешаванд. Таҳлил одатан дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. Аксар вақт миқдори агентҳои воридшаванда ва воҳидҳои истеъмолшудаи карбогидратҳо аз 2 то 1 мебошанд. Агар миқдори молекулаҳои глюкоза дар хун аз миқдори иҷозатдодашуда зиёд бошад, маъмурияти иловагии омодасозии кӯтоҳ лозим аст.
5. Раванди интихоби вояи инсулинро бо тазриқи шабона оғоз кунед. Бо ворид кардани гормон ба миқдори 10 адад, фавран пеш аз хоб, ба шарте, ки ин вояи мувофиқ бошад, глюкозаи хун дар субҳ на бештар аз 7 ммоль / л хоҳад буд. Вақте, ки пас аз ворид кардани вояи аввал, бемор аз ҳад зиёд варам мекунад, иштиҳо зиёд мешавад, зарур аст, ки вояи шабро ба ду ҷилд кам кунед. Арзиши тавозун байни миқдори инсулин, ки шабу рӯз ворид карда мешавад, 2: 1 бошад.

Маълумоти умумӣ

Инсулин дар бадан нақши муҳим дорад. Маҳз ба туфайли ӯ ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои узвҳои дохилӣ энергия мегиранд, ки ба туфайли он онҳо метавонанд муқаррарӣ фаъолият кунанд ва кори худро анҷом диҳанд.Панкреас дар истеҳсоли инсулин иштирок мекунад.

Ва бо рушди ҳар гуна беморӣ, ки ба ҳуҷайраҳои он зиён мерасонад, боиси коҳиши синтези ин гормон мегардад. Дар натиҷаи ин, шакар, ки ба организм мустақиман бо ғизо ворид мешавад, тақсим намешавад ва дар хун дар шакли микрокристалҳо ҷойгир мешавад. Ва аз ин рӯ, диабети қанд оғоз меёбад.

Аммо он ду навъ аст - якум ва дуюм. Ва агар бо диабети 1 норасоии қисман ё пурраи гадуди меъда вуҷуд дошта бошад, пас бо диабети навъи 2 дар бадан ихтилолоти каме фарқ мекунанд. Панкреас истеҳсоли инсулинро идома медиҳад, аммо ҳуҷайраҳои бадан ҳассосии худро аз даст медиҳанд, ки аз ин сабаб онҳо энергияро ба пуррагӣ аз худ мекунанд. Дар ин замина, шакар то ба охир тақсим намешавад ва инчунин дар хун ҳал мешавад.

Аммо дар баъзе ҳолатҳо, ҳатто ҳангоми диабети навъи дуюм, пайравӣ кардани парҳез натиҷаи мусбӣ намедиҳад, зеро бо гузашти вақт гадуди зери меъда “фарсуда мешавад” ва инчунин истеҳсоли гормонро дар миқдори зарурӣ қатъ мекунад. Дар ин ҳолат, доруҳои инсулин низ истифода мешаванд.

Онҳоро дар ду шакл дастрас кардан мумкин аст - дар лавҳаҳо ва маҳлулҳо барои маъмурияти дохилиадермалӣ (тазриқ). Ва агар дар бораи он, ки инсулин ё планшет беҳтар аст, бояд қайд кард, ки тазриқ ба сатҳи баландтарин ба организм дучор меоянд, зеро ҷузъҳои фаъоли онҳо зуд ба гардиши системавӣ ворид шуда, ба кор оғоз мекунанд.

Истифодаи препаратҳои инсулин бояд танҳо пас аз машварат бо мутахассис сурат гирад

Аммо ин маънои онро надорад, ки инсулин дар лавҳаҳо самараи паст дорад. Он инчунин ба паст шудани шакар дар хун кӯмак мекунад ва ба беҳтар шудани ҳолати умумии бемор мусоидат мекунад. Аммо, бо сабаби амали сусти он, он барои истифода дар ҳолатҳои фавқулодда, масалан, бо фарорасии кома гипергликемӣ, мувофиқ нест.

Чаро мо ба тазриќ ниёз дорем?

Ин раванд наметавонад ба сатҳи глюкозаи хун таъсир расонад. Инро бо шарофати гемоглобин, ки сатҳи миёнаи шакар дар 3 моҳи охир инъикос ёфтааст, фаҳмидан мумкин аст.

Қариб ҳамаи диабет бояд нишондоди онро бодиққат ва мунтазам муайян кунад. Агар он аз ҳадди меъёр зиёд бошад (дар заминаи терапияи дарозмуддат бо миқдори максималии имконпазири ҳаб), пас ин як шарти равшани гузариш ба идораи зеризаминии инсулин мебошад.

Тақрибан 40 фоизи диабетҳои намуди 2 ба тазриқи инсулин ниёз доранд.

Ҳамватанони мо, ки гирифтори бемории қанд ҳастанд, як сол пас аз фарорасии ин беморӣ ба сӯзандоруҳо мегузаранд. Ин бо зиёдшавии назарраси сатҳи шакар ва кам шудани гемоглобини гликаталӣ ба амал меояд. Ғайр аз ин, қисми зиёди ин беморон душвориҳои ҷиддии ҷараён доранд.

Духтурон ин равандро бо он далолат мекунанд, ки бо вуҷуди мавҷуд будани ҳама технологияҳои муосири тиббӣ, ҷавобгӯи стандартҳои байналмилалии эътирофшуда нест. Яке аз сабабҳои асосии ин тарси диабет барои сӯзандоруҳо мебошад.

Агар беморе, ки гирифтори диабет аст, намедонад, ки кадом инсулин беҳтар аст, гузаришро ба сӯзандору рад мекунад ё додани онро қатъ мекунад, пас ин метавонад ба сатҳи баланди шакар дар хун оварда расонад. Чунин ҳолат метавонад боиси пайдоиши мушкилот, ки ба саломатӣ ва ҳаёти диабет хатарнок аст.

Гормонҳои дурусти интихобшуда имкон медиҳанд, ки ҳаёти пурраи бемор таъмин карда шавад. Ба туфайли дастгоҳҳои баландсифати баландпояи замонавӣ, имкон фароҳам овард, ки нороҳатӣ ва дардро аз сӯзандоруҳо кам кунем.

Сӯзандоруи инсулин тавассути сӯзандоруи инсулин ё шприц-қалам гузаронида мешавад. Охирин барои истифода осонтар ва дақиқтар муайян кардани дору, аз ин сабаб онҳо бартарӣ доранд. Шумо ҳатто метавонед сӯзандоруи дорои қалами сӯзандораро бидуни гирифтани либоси худ гузаронед, ки қулай аст, хусусан агар шахс дар ҷои кор ё дар муассисаи таълимӣ бошад.

Қалам. Инсулин

Инсулин ба бофтаи чарбии пӯсти минтақаҳои гуногун ворид карда мешавад, ки аксар вақт он сатҳи пеши паҳлуи рагҳо, меъда ва китф аст. Маводи мухаддирро ба кор дароварда, дар раг ё қатори берунаи берунӣ, дар меъда ё китф кӯтоҳтар кор кардан афзалтар аст.

Шарти мазкур риояи қоидаҳои асептикӣ мебошад, ки пеш аз тазриқ дастҳои худро шуста, аз сӯзандоруҳои якбора истифода бурдан лозим аст. Дар хотир доштан лозим аст, ки алкогол инсулинро нест мекунад, аз ин рӯ пас аз он, ки макони сӯзандору бо антисептик табобат карда шавад, пас пурра хушк шуданро интизор шудан лозим аст ва сипас ба ворид кардани маводи мухаддир шурӯъ кунед. Инчунин аз макони пешгирии тазриқи қаблӣ на камтар аз 2 сантиметр дур шудан муҳим аст.

Таснифи инсулин

Инсулини кӯтоҳмуддат - ин ҳалли кристаллии руҳ-инсулин мебошад. Хусусияти фарқкунандаи онҳо дар он аст, ки онҳо дар бадани инсон нисбат ба дигар намудҳои доруи инсулин зудтар амал мекунанд. Аммо дар айни замон, вақти амали онҳо зудтар оғоз меёбад.

Чунин доруҳоро ним соат пеш аз хӯрдан ду усул - зерактерия ва дохилимакарварӣ ба зеризаминӣ ворид карда мешаванд. Таъсири максималии истифодаи онҳо пас аз 2-3 соат пас аз ворид шудан ба даст оварда мешавад. Одатан, доруҳои кӯтоҳмуддатро дар якҷоягӣ бо дигар навъҳои инсулин истифода мебаранд.

Ин доруҳо дар бофтаи пӯст сусттар ҳал мешаванд ва ба гардиши системавӣ ворид мешаванд, аз ин рӯ онҳо нисбат ба инсулинҳои кӯтоҳтарин самараи бештар доранд. Аксар вақт дар амалияи тиббӣ, инсулин NPH ё лентаи инсулин истифода мешавад.

Механизми амали препаратҳои инсулин

Инсулини миёна аз пайдоиши ҳайвонот ва инсон иборат аст. Онҳо фармакокинетикаи мухталиф доранд. Фарқи байни онҳо дар он аст, ки инсулини пайдоиши инсон дорои гидрофобиттарин аст ва бо протамин ва руҳ беҳтар ҳамкорӣ мекунад.

Барои роҳ надодан ба оқибатҳои манфии истифодаи инсулини дарозмуддат, он бояд мувофиқи нақша қатъиян - 1 ё 2 бор дар як рӯз истифода бурда шавад. Ва тавре ки дар боло қайд кардем, ин доруҳо одатан бо инсулинҳои кӯтоҳ амал мекунанд.

Ин гурӯҳи фармакологии доруҳо сатҳи сусти азхудкуниро дар хун дорад, аз ин рӯ онҳо муддати дароз амал мекунанд. Ин агентҳои коҳишдиҳандаи инсулин дар давоми рӯз меъёрро дар сатҳи глюкоза таъмин мекунанд.

Аз ибтидо инсулин ин аст:

• Хук. Он аз гадуди ин ҳайвонот, ки хеле ба одам монанд аст, бароварда мешавад.
• Аз чорпоён. Ба инсулин аксар вақт аксуламалҳои аллерги вуҷуд доранд, зеро он аз гормонҳои одам фарқиятҳои назаррас дорад.
• Инсон Бо истифода аз бактерияҳо синтез карда шудааст.
• Муҳандиси генетикӣ Он аз гӯшти хук истифода мешавад, бо истифода аз технологияҳои нав, ба туфайли он, инсулин барои инсон якхела мешавад.

Аз рӯи давомнокии амал:

• амали ultrashort (Humalog, Novorapid ва ғайра),
• амали кӯтоҳ (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid ва дигарон),
• давомнокии миёнаи амал (Protafan, Insuman Bazal ва ғайра),
• дарозмуддат (Лантус, Левемир, Тресиба ва дигарон).

Инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт пеш аз ҳар хӯрокворӣ барои пешгирӣ аз ҷаҳиши глюкоза ва сатҳи онро муқаррар мекунанд.Инсулинҳои миёна ва дарозмуддат ҳамчун терапияи асосӣ номида мешаванд, онҳо 1-2 бор дар як рӯз таъин карда мешаванд ва дар муддати дароз миқдори шакарро нигоҳ медоранд. .

Хатогиҳои ғизоии диабетикӣ

На ҳама вақт табобати инсулинро тавсия додан мумкин аст, агар шумо аз гормонҳои худии инсулин баромада бошед. Сабаби дигар метавонад чунин ҳолатҳо бошад:

• пневмония
• зукоми мураккаб
• дигар бемориҳои ҷиддии соматикӣ,
• қобилияти истифодаи доруҳо дар лавҳаҳо (бо аксуламали аллергиявии ғизоӣ, мушкилот бо ҷигар ва гурдаҳо).

Гузариш ба тазриқро метавон амалӣ кард, агар диабетик тарзи зиндагии озодтарро роҳандозӣ кунад ё дар сурати набудани қобилияти пайравӣ кардани парҳези оқилона ва пурраи кам-карб.

Сӯзандорҳо ба ҳеҷ ваҷҳ ба вазъи саломатӣ таъсири манфӣ расонида наметавонанд. Ҳар гуна мушкилотро, ки ҳангоми гузариш ба тазриқ ба вуҷуд меомад, метавон танҳо тасодуф ва тасодуф ҳисобид. Бо вуҷуди ин, лаҳзаи аз меъёр зиёд будани инсулинро аз даст надиҳед.

Сабаби чунин ҳолат на инсулин, балки мавҷудияти тӯлонӣ бо сатҳи ғайри қобили қабул будани шакар дар хун. Баръакс, мувофиқи омори тиббии байналмилалӣ, ҳангоми гузариш ба тазриқ, давомнокии миёнаи умр ва сифати он боло меравад.

Бо 1 фоиз паст гардидани сатҳи гемоглобини глитатсияшуда, эҳтимолияти чунин мушкилиҳои зерин кам мешавад:

• инфаркти миокард (14 фоиз),
• ампутатсия ё фавт (43 фоиз),
• вазнинии микроваскулярӣ (37 фоиз).

Хусусиятҳои истифодаи инсулини дароз

Кадом инсулинро бояд қабул кард ва бо кадом вояҳо, танҳо духтур бо назардошти хусусиятҳои инфиродии бемор, дараҷаи пешрафти беморӣ ва мавҷудияти мушкилот ва дигар бемориҳо муайян мекунад. Барои муайян кардани миқдори дақиқи инсулин, пас аз ворид кардани онҳо мунтазам сатҳи қанд дар хун бояд назорат карда шавад.

Ҷои аз ҳама мувофиқ барои инсулин пӯшише аз фарбеҳи пустро дар холигоҳи шикам аст.

Дар бораи гормон, ки бояд аз гадуди меъда тавлид шавад, миқдори он дар як рӯз тақрибан ED мебошад. Айнан ҳамин меъёр барои диабет талаб карда мешавад. Агар вай норасоии пурраи меъда дорад, пас миқдори инсулин метавонад ба як рӯз дар як рӯз расад.

Низоми беҳтарини гирифтани дору омезиши инсулини кӯтоҳ ва миёна ба ҳисоб меравад. Табиист, ки нақшаи истифодаи маводи мухаддир низ аз ин бештар вобаста аст. Аксар вақт дар чунин ҳолатҳо нақшаҳои зерин истифода мешаванд:

• ҳамзамон истеъмоли як инсулини кӯтоҳ ва миёна дар меъдаи холӣ пеш аз наҳорӣ ва шом танҳо як доруи кӯтоҳмуддат (пеш аз хӯрокхӯрӣ) гузошта мешавад ва пас аз чанд соат - амалкунандаи миёна,
• маводи мухаддир, ки бо амали кӯтоҳ тавсиф мешаванд, дар давоми рӯз (то 4 бор дар як шабонарӯз) истифода мешаванд ва пеш аз хоб як доруи як амали мухаддир дароз ё кӯтоҳ иҷро карда мешавад,
• дар соати 5-6 саҳар инсулин амали миёна ё дарозмуддат қабул карда мешавад, ва пеш аз наҳорӣ ва ҳар хӯрокхӯрии минбаъда - кӯтоҳ.

Дар ҳолате, ки духтур ба бемор танҳо як дору таъин карда бошад, пас он бояд ба таври қатъӣ дар фосилаҳои муқаррарӣ истифода шавад. Ҳамин тавр, масалан, инсулинии кӯтоҳмуддат дар як рӯз 3 бор (рӯзе пеш аз хоб), миёна - 2 бор дар як рӯз гузошта мешавад.

Инсулини дарозмуддат, вобаста аз намуди диабет, метавонад бо агенти зудтаъсир, ки барои иҷрои вазифаи асосии худ сохта мешавад ё ҳамчун як доруи ягона истифода бурда шавад. Масалан, дар шакли аввали диабет, инсулини дарозмуддат одатан бо доруи кӯтоҳ ё ултрасорт якҷоя карда мешавад.

1. Султонилёра.
2. Меглитинидҳо.
3. Бигуанидо.
4. Thiolidolidiones.

Инсулини дарозмуддатро метавон ҳамчун як дастгоҳи ягона қабул кард, ба монанди дигар доруҳо

Одатан, барои иваз кардани маводи мухаддир бо давомнокии миёнаи таъсир ба таркиби дарозмуддат таркиби паст кардани шакар истифода мешавад. Аз сабаби он, ки барои ба даст овардани самараи асосӣ таркиби миёнаи инсулин дар як рӯз ду маротиба ва тӯлонитарин як маротиба дар як рӯз қабул карда мешавад, тағир додани терапия дар ҳафтаи аввал метавонад боиси пайдоиши гипогликемияи шадид гардад.

Бо коҳиш додани миқдори маводи мухаддири дарозкардашуда то 30% вазъ метавонад ислоҳ карда шавад, ки он қисман норасоии гормонҳои дарозро бо истифодаи инсулини навъи кӯтоҳ бо ғизо ҷуброн мекунад. Баъд аз он, миқдори маводи дарозшудаи инсулин тасҳеҳ карда мешавад.

Таркиби базалӣ як ё ду бор дар як рӯз қабул карда мешавад. Пас аз ворид шудан ба бадан тавассути гормон, гормон пас аз чанд соат ба фаъолияти худ шурӯъ мекунад. Ҳамзамон, мӯҳлатҳои таъсир барои ҳар як ҷавоби дарозкардашудаи паст кардани шакар, ки дар ҷадвал нишон дода шудааст, гуногун мебошанд.

Аммо агар инсулини навъи дароз лозим бошад, ба миқдори зиёда аз 0,6 воҳиди вазни 1 кг вазни инсон ворид кунед, пас вояи муайяншуда ба 2-3 сӯзандору тақсим карда мешавад. Ғайр аз он, бо мақсади пешгирии пайдоиши мушкилот, дар қисматҳои гуногуни бадан сӯзандоруҳо гузаронида мешаванд.

Биёед бубинем, ки чӣ гуна оқибатҳои иловагии терапияи инсулинро пешгирӣ бояд кард.

Ҳар гуна табобати инсулин, новобаста аз давомнокии таъсири он, метавонад оқибатҳои иловагиро ба бор орад:

• Гипогликемия - сатҳи глюкоза дар хун 3,0 ммоль / л поён мешавад.
• Аксуламалҳои аллергиявии умумӣ ва маҳаллӣ - дар пешоб, заҳролудшавӣ ва фишурдасозӣ дар ҷойгоҳи тазриқӣ.
• Вайроншавии мубодилаи фарбеҳ - бо ҷамъшавии чарбҳо, на танҳо дар зери пӯст, балки дар хун тавсиф карда мешавад.

Инсулини сусттаъсиршаванда барои пешгирии вазнинии диабети намуди 1 ва навъи 2 имкони бештар медиҳад. Ғайр аз ин, инсулини дароз табобати диабетро осонтар мекунад. Барои истисно кардани зуҳуроти ин паҳлӯҳои тараф, диабетикҳо бояд парҳези аз ҷониби духтур муқарраршуда ҳар рӯз риоя кунанд ва макони сӯзандорудро доимо иваз кунанд.

Дароз ё кӯтоҳ?

Барои симулизатсия кардани секрецияи базавӣ, истифода бурдани инсулинҳои дарозмуддат маъмул аст. То ба имрӯз, фармакология метавонад ду навъи чунин доруҳоро пешниҳод кунад. Ин метавонад инсулин бо давомнокии миёна (ки то 16 соат кор кунад) ва таъсири шадид (дарозии он бештар аз 16 соат) мебошад.

Гормонҳои гурӯҳи аввал иборатанд аз:

1. Генсулин Н,
2. Ҳумулин NPH,
3. Инсони Базал,
4. Protafan HM,
5. Биосулин Н.

Тайёрии гурӯҳи дуюм:

Левемир ва Лантус аз ҳамаи доруҳои дигар хеле фарқ мекунанд, зеро онҳо давраи ба тамаддуни бадани диабетикӣ гирифтор ва комилан шаффоф мебошанд. Инсулин дар гурӯҳи аввал сафедпӯстони бисёр лой аст. Пеш аз истифода бурдани ампула бо онҳо бодиққат дар байни хурмо бояд ғелонда шаванд, то ки ҳалли ягонаи абрнок пайдо шавад. Ин фарқият натиҷаи усулҳои гуногуни истеҳсоли маводи мухаддир аст.

Инсулинҳо аз гурӯҳи якум (давомнокии миёна) қуллаи баланд доранд. Ба ибораи дигар, авҷи тамаркузро дар амали онҳо мушоҳида кардан мумкин аст.

Маводи мухаддир аз гурӯҳи дуюм бо ин тавсиф намешавад. Маҳз ин хусусиятҳо бояд ҳангоми интихоби вояи дурусти инсулини bazal ба назар гирифта шаванд. Бо вуҷуди ин, қоидаҳои умумӣ барои ҳамаи гормонҳо баробаранд.

Ҳаҷми муддати дароз доштани инсулин бояд интихоб карда шавад, ки он сатҳи глюкозаи хунро дар байни хӯрок дар ҳудуди муқаррарӣ нигоҳ дорад. Тибб тағироти ночизро дар ҳудуди аз 1 то 1,5 ммоль / Л.

Агар миқдори инсулин ба таври лозимӣ интихоб карда шуда бошад, он гоҳ глюкозаи хун на коҳиш меёбад ва на зиёд намешавад. Ин нишондод бояд 24 соат нигоҳ дошта шавад.

Инсулинро ба дарозӣ ба рони ё халта ворид кардан мумкин аст. Аз сабаби зарурати азхудкунии ҳамвор ва суст, сӯзандору ба даст ва меъда манъ аст!

Тазриқот дар ин минтақаҳо натиҷаи баръакс медиҳад. Инсулини кӯтоҳмӯҳлат, ки ба меъда ё бозин бурда мешавад, қуллаи хубро дар вақти азхудкунии хӯрок таъмин менамояд.

Чӣ тавр шабона часпидан мумкин аст?

Духтурон тавсия медиҳанд, ки диабетикҳо як шабонарӯз тазриқи дарозмуддати инсулинро оғоз кунанд. Ғайр аз он, бидонед, ки инсулинро ба куҷо ворид кардан лозим аст. Агар бемор ҳоло чӣ тавр инро карданро надонад, вай бояд дар ҳар 3 соат ченакҳои махсус гузаронад:

Агар дар вақти дилхоҳ беморе, ки гирифтори диабет аст, ба нишонаҳои шакар афтид (кам ё афзоиш ёфт), пас дар ин ҳолат, миқдори истифодашуда ислоҳ карда шавад.

Дар чунин ҳолат, бояд ба назар гирифт, ки баландшавии сатҳи глюкоза на ҳама вақт натиҷаи норасоии инсулин аст. Баъзан ин метавонад далели гипогликемияи ниҳонӣ бошад, ки тавассути баланд шудани сатҳи глюкоза ҳис карда мешавад.

Барои фаҳмидани сабаби зиёдшавии шабонаи шакар, шумо бояд ҳар соат фосилаи бодиққатро ба назар гиред. Дар ин ҳолат, зарурати назорати консентратсияи глюкоза аз соати 00.00 то 03.00 вуҷуд дорад.

Агар он дар ин фосила коҳиш ёбад, пас эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки "пушаймонӣ" -и пинҳоншуда бо бозгашт дошта бошад. Агар ин тавр бошад, он гоҳ бояд миқдори инсулини бегоҳӣ кам карда шавад.

Ҳар як эндокринолог мегӯяд, ки ғизо ба арзёбии инсулини асосӣ дар ҷисми диабет сахт таъсир мерасонад. Баҳодиҳии дақиқи миқдори инсулини базалӣ танҳо вақте имконпазир аст, ки дар хун глюкозае, ки бо хӯрок меояд, инчунин инсулин бо муддати кӯтоҳ мавҷуд аст.

Аз ин сабаб, пеш аз арзёбии инсулин дар шаб, муҳим аст, ки хӯроки шомро нодида гиред ё хӯроки шом нисбат ба маъмулӣ хеле пештар.

Беҳтар аст, ки инсулинро кӯтоҳ накунед, то ки тасвири номуайянии ҳолати баданро пешгирӣ кунед.

Барои худтаъминкунӣ муҳим аст, ки ҳангоми истеъмоли сафедаҳо ва равғанҳо ҳангоми хӯрокхӯрӣ ва пеш аз назорати шакар дар хун даст кашед. Беҳтар аст ба маҳсулоти карбогидрат афзалият диҳед.

Ин аз он иборат аст, ки сафеда ва равған аз бадан ба таври назаррас сусттар ҷаббида мешавад ва метавонад миқдори шакарро шабона ба таври назаррас баланд кунад. Ин ҳолат, дар навбати худ, барои гирифтани натиҷаи кофии инсулини шабеҳи bazal монеа мешавад.

Рӯзи инсулин

Барои санҷидани инсулин дар рӯзона, яке аз хӯрокҳо бояд хориҷ карда шавад. Идеалӣ, шумо метавонед ҳангоми шикастани консентратсияи глюкоза ҳар рӯз гурусна бошед. Ин имкон медиҳад, ки вақти кам ё зиёд шудани шакар дар хун мушаххас бубинад.

Барои кӯдакони хурдсол ин усули ташхис мувофиқ нест.

Дар ҳолати кӯдакон, инсулинии ибтидоӣ бояд дар вақти муайян баррасӣ карда шаванд. Масалан, шумо метавонед субҳона гузаред ва ҳисобкунии хунро ҳар соат чен кунед:

• аз лаҳзае, ки кӯдак бедор мешавад
• азбаски ворид кардани инсулини асосӣ.

Онҳо пеш аз хӯрокхӯрӣ андозагириро идома медиҳанд ва пас аз чанд рӯз шумо бояд хӯроки нисфирӯзӣ ва сипас хӯроки шомро гузаред.

Қариб ҳамаи инсулинҳои дарозмӯҳлатро бояд дар як рӯз ду маротиба сӯзандору. Як истисно маводи мухаддир Lantus мебошад, ки танҳо дар як рӯз як маротиба ворид карда мешавад.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳамаи инсулинҳои дар боло зикршуда, ба истиснои Лантус ва Левемир, як навъ пинҳонкории баландтарин доранд. Одатан, авҷи ин доруҳо дар давоми 6-8 соат аз лаҳзаи саршавии таъсир ба вуҷуд меояд.

Дар замони авҷи коҳишёбии сатҳи шакар дар хун метавонад рух диҳад. Инро бо миқдори ками адад нон бояд ислоҳ кард.

Духтурон тавсия медиҳанд, ки ҳангоми тағир додани ҳар як воя ҳангоми санҷиши базальии инсулин такрор карда шавад. Барои дарк кардани динамика дар як самт 3 рӯз кифоя аст. Вобаста аз натиҷаҳо, духтур чораҳои дахлдорро таъин мекунад.

Барои санҷидани сатҳи ҳаррӯзаи инсулин ва фаҳмидани он ки инсулин беҳтар аст, ҳадди аққал 4 соат аз таоми пешинатон интизор шавед. Фосилаи оптималии онро 5 соат номидан мумкин аст.

Он беморони гирифтори диабет, ки инсулинро кӯтоҳ истифода мебаранд, бояд ба вақти бештар аз 6-8 соат тоб оваранд:

Ин бо сабаби баъзе хусусиятҳои таъсири инсулин ба бадани шахси бемор зарур аст. Инсулинҳои Ultrashort (Новорапид, Апидра ва Ҳумалог) ба ин қоида риоя намекунанд.

Humalog ва Humalog Mix 50: фарқиятҳо

Баъзе диабетҳо иштибоҳан ин доруҳоро муқовимати комил меҳисобанд. Ин тавр нест. Протеини бетарафи Hagedorn (NPH), ки амали инсулинро суст мекунад, ба омехтаи Humalog 50 ворид карда мешавад.

Иловаҳои зиёдтар, тазриқи дарозмуддат кор мекунад. Маъруфияти он дар байни диабет аз он иборат аст, ки он реҷаи терапияи инсулинро содда мекунад.

Humalog Mix 50 патриҷи 100 IU / мл, 3 мл дар сӯзандоруҳои Pen Pen

Теъдоди ҳамарӯзаи сӯзандорҳо кам мешавад, аммо ин на барои ҳама беморон судманд аст. Бо тазриқ нигоҳ доштани назорати дурусти шакар дар хун душвор аст. Илова бар ин, протеини нейтрали Hagedorn аксар вақт аксуламалҳои аллергияро дар диабет ба вуҷуд меорад.

Аксар вақт, инсулини дарозмуддат барои беморони солхӯрда таъин карда мешавад, ки вобаста ба хусусиятҳои синну солӣ сари вақт сӯзандоруро фаромӯш мекунанд.

Чӣ тавре ки мебинед, намудҳои инсулин (ҷадвал равшан нишон медиҳанд) аз нишондиҳандаҳои асосӣ фарқ мекунанд. Ва ин хусусиятҳо бояд ба назар гирифта шаванд.

Мо ҳама намудҳои мавҷудаи инсулин ва таъсири онҳоро ба бадани инсон омӯхтем. Умедворем, ки шумо маълумоти муфидро меёбед. Саломат бошед!

Намудҳои инсулин ва амали онҳо

Вобаста аз усули истеҳсолӣ, омодагӣ ба тариқи генетикӣ ва аналогҳои одам ҷудо карда мешаванд. Таъсири фармакологии охирин бештар физиологӣ аст, зеро сохтори химиявии ин моддаҳо бо инсулини инсон шабеҳ аст. Ҳамаи доруҳо аз давомнокии амал фарқ мекунанд.

Инсулинҳои кӯтоҳмуддатро барои тақлид кардани секретсияи гормоналии алоқаманд бо истеъмоли ғизо истифода мебаранд. Сатҳи замина маводи мухаддирро бо амали дарозмуддат дастгирӣ мекунад.

Барои гирифтани доруҳои синтетикӣ - ҳаммонанди инсулини инсон, инсулинҳои ҳайвонот, ки аз гӯшти хук, гов, гӯшти гов, инсулин иборатанд, камтар маъмул буданд. Аз рӯи бисёр параметрҳо, ки асосии онҳо аллергия мебошад, беҳтарин инсулин генетикӣ сохта шудааст.

Давомнокии амали препаратҳои инсулин ба ултрасорт ва инсулинҳои кӯтоҳ тақсим карда мешавад. Онҳо secretion гормонҳои аз ҷониби хӯрокворӣ афзоишёфтаро зиёд мекунанд. Доруҳо бо давомнокии миёна ва инчунин инсулинҳои дароз ба секресияи асосии гормон тақлид мекунанд. Инсулинҳои кӯтоҳро бо инсулинҳои дароз дар омезишҳо якҷоя кардан мумкин аст.

Кадомаш инсулин беҳтар аст - кӯтоҳ, миёна ё дарозмуддат аз ҷониби режими инфиродии терапияи инсулин муайян карда мешавад, ки аз синну соли бемор, сатҳи гипергликемия ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳӣ ва мушкилии диабет вобаста аст.

Гурӯҳи инсулинҳои ултрасорт бо зуд саршавии таъсир тавсиф мешаванд - пас аз 10-20 дақиқа, шакар то ҳадди имкон пас аз 1-2,5 соат коҳиш меёбад, давомнокии умумии таъсири гипогликемӣ 3-5 соатро ташкил медиҳад. Номҳои доруҳо: Humalog, NovoRapid ва Apidra.

Инсулини кӯтоҳ баъди 30-60 дақиқа иҷро мешавад, самараи он 6-8 соат ва ҳадди аксар дар давоми 2-3 соат пас аз воридшавӣ мушоҳида мешавад.20-30 дақиқа қабл аз хӯрокхӯрӣ як доруи кӯтоҳмуддати инсулинро ворид кардан лозим аст, зеро ин консентратсияи баландтарини гормонро дар хун дар давраи вақте ки шакар ба ҳадди ниҳоии худ мерасад.

Инсулини кӯтоҳро бо номҳои зерин дастрас кардан мумкин аст:

• Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regular (Тайёрии генетикии муҳандиси генетикӣ)
• Хумудар Р, Биогулин Р (инсулини ним синтетикӣ).
• Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent хук).

Кадом инсулинро аз ин рӯйхат интихоб кардан беҳтар аст, аз ҷониби духтури таъиншуда бо назардошти майл ба аллергия ва таъиноти дигар доруҳо муайян карда мешавад. Ҳангоми якҷоя кардани инсулинҳои мӯҳлатҳои гуногун, беҳтар аст, ки шумо як истеҳсолкунанда интихоб кунед. Нархи тамғаҳои гуногуни инсулинро истеҳсолкунанда муайян мекунад.

Инсулини фаврӣ барои маъмурияти ҳамарӯза пеш аз хӯрокхӯрӣ, инчунин барои табобати кома диабетик ҳангоми ҷарроҳӣ пешбинӣ шудааст. Дар вояи хурд ин дору аз ҷониби варзишгарон барои бунёди мушакҳо истифода мешавад, ки дар онҳо коҳиши умумӣ, тиротоксикоз, сирроз вуҷуд дорад.

Дорувориҳо бо давомнокии миёна ва дарозмуддат барои нигоҳ доштани нормогликемия ҳангоми кор фармудани инсулини кӯтоҳ ё ултрашорт истифода мешаванд.

Фаъолияти пурраи гадуди меъда дар шахси солим ба организм имкон медиҳад, ки мубодилаи карбогидратро дар ҳолати оромона дар давоми рӯз танзим кунад. Ва инчунин барои мубориза бо сарбории карбогидратҳо ҳангоми хӯрдан ё равандҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ дар бемориҳо.

Аз ин рӯ, барои нигоҳ доштани глюкоза дар хун, як гормоне, ки хусусиятҳои ба ҳам монанд дорад, аммо бо суръати гуногуни амал ба таври сунъӣ лозим аст. Мутаассифона, дар ҳоли ҳозир, илм ҳалли ин масъаларо пайдо накардааст, аммо табобати маҷмӯӣ бо ду намуди доруҳо, ба монанди инсулини дароз ва кӯтоҳ, барои диабетон наҷот ёфтааст.

Илова ба боло, воситаҳои омехтаи гурӯҳи инсулин, яъне суспензия мавҷуданд, ки ҳамзамон ҳарду гормонҳоро доранд. Аз як тараф, ин миқдори тазриқро, ки диабетик лозим аст, ба таври назаррас коҳиш медиҳад, ки ин як плюс аст. Аммо, дар ин ҳолат, нигоҳ доштани тавозуни мубодилаи моддаҳои карбогидрат душвор аст.

Ҳангоми истифодаи ин гуна доруҳо, миқдори карбогидратҳои истеъмолшуда, фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаётро ба таври қатъӣ танзим кардан лозим аст. Ин имконнопазир аст, ки алоҳида дар бораи миқдори муайяни инсулин дар айни замон талаб кардани интихоби инсулин.

Аввалин инсулин аз ҳайвон гирифта шудааст, аз он вақт инҷониб он чандин маротиба такмил ёфтааст. Ҳоло доруҳои пайдоиши ҳайвонҳо дигар истифода намешаванд, онҳоро бо гормонҳои генетикии муҳандисӣ ва аналогҳои куллан нав инсулин иваз карданд. Ҳама намудҳои инсулинро дар ихтиёри мо мутобиқи сохтори молекула, давомнокии амал ва таркиб гурӯҳбандӣ кардан мумкин аст.

Барои ҳалли тазриќ метавонад як гормони сохторҳои гуногун дошта бошад:

1. Инсон Вай ин номро гирифт, зеро сохтори инсулинро дар гадуди зери меъдаамон пурра такрор мекунад. Бо вуҷуди мувофиқати пурраи молекулаҳо, давомнокии ин навъи инсулин аз физиологӣ фарқ мекунад. Гормон аз гадуди зери об фавран ба хун ворид мешавад, дар ҳоле, ки гормонҳои сунъӣ аз аз бофтаи пӯст бармеояд.
2. Аналогҳои инсулин. Моддаҳои истифодашаванда дорои ҳамон сохтори инсулинии инсон мебошанд, ки фаъолияти ба кам кардани шакар шабеҳ дорад. Дар айни замон, ҳадди аққал як миқдори боқимондаи аминокислотаҳо дар молекула бо ҷои дигар иваз карда мешаванд. Ин тағирдиҳӣ ба шумо имкон медиҳад, ки амали гормонро суръат ё суст кунад, то синтези физиологиро такрор карда тавонад.

Ҳарду намуди инсулин аз ҷониби муҳандисии генетикӣ истеҳсол карда мешаванд. Гормонро бо роҳи маҷбуран ба синтез кардани микроорганизмҳои Escherichia coli ё микроорганизмҳо ба даст меорад, ки пас аз он маводи мухаддир чандин маротиба пок мешавад.

Вобаста аз таркиб, доруҳо ба ягона ва бифазӣ тақсим мешаванд. Навъи аввал танҳо як намуди инсулинро дар бар мегирад, навъи онҳо гормонҳои кӯтоҳ ва миёна ё ултрасорт ва гормонҳои дарозро бо миқдори гуногун муттаҳид мекунанд.

Инсулини оддӣ тақрибан ним аср пеш аз гадуди ҳайвонот бароварда шуда буд. Аз он вақт инҷониб, он дар табобати диабет то имрӯз истифода мешавад. Ҳоло олимон метавонанд мустақилона препаратҳои инсулин тавонанд бидуни истихроҷи гормон аз гадуди ҳайвонот истихроҷ кунанд. Инҳо агентҳои ба ном рекомбинант мебошанд. Дар ин муддат, вариантҳои зиёди ин доруҳои гормоналӣ таҳия карда шуданд. Онҳо давомнокии гуногуни амал, таркиб ва дигар хусусиятҳо доранд.

Инсулинҳои кӯтоҳмуддат ба ду намуд тақсим мешаванд:

1. Омодагиҳои кӯтоҳи инсулин - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK ва ғайра.
2. Инсулини Ultrashort - Humalog ва Apidra.

Инсулинҳои дароз ба инсулинҳои миёна ва хеле дароз дохил мешаванд. Инҳо инсулин-руҳ, инсулин-изофан ва дигар доруҳо мебошанд.

Ин саҳифа намудҳои гуногуни инсулин ва фарқиятҳои байни онҳоро тавсиф мекунад. Бихонед, ки кадом доруҳо барои амалҳои миёна, дарозмуддат, кӯтоҳ ва ултрасорт дастрасанд. Дар ҷадвалҳои мувофиқ тамғаҳои молӣ, номҳои байналмилалӣ ва иттилооти иловагӣ нишон дода мешаванд.

Намудҳои инсулинҳои миёна ва дароз - Протафан, Левемир, Лантус, Тужео ва инчунин доруи нави Тресиба муқоиса карда мешаванд. Гуфта мешавад, ки чӣ гуна онҳоро бо сӯзандоруи зуд амалкунанда пеш аз хӯрок омехта кардан мумкин аст - инсулини кӯтоҳ ё яке аз имконоти ултра кӯтоҳтарини Humalog, NovoRapid, Apidra.

Намудҳои инсулин ва таъсири онҳо: мақолаи муфассал

Шумо аз инъексияҳо натиҷаҳои беҳтарин ба даст меоред, агар шумо онҳоро якҷоя бо парҳези кам-карб ва дигар тавсияҳои доктор Бернштейн истифода баред. Барои маълумоти иловагӣ, ба нақшаи табобати диабети навъи 2 ё қадами барномаи назорати диабет нигаред. Нигоҳ доштани сатҳи глюкоза дар як шабонарӯз 3,9-5,5 ммоль / л, чун дар одамони солим, воқеӣ аст. Тамоми маълумот дар ин сайт ройгон аст.

Дараҷаи покшавӣ

Вобаста аз дараҷаи тоза, омодагӣ ба чунинҳо тақсим мешавад:

• анъанавӣ
• монополия,
• монокомпонент.

Инсулинҳои анъанавӣ яке аз аввалин омилҳои инсулин мебошанд. Онҳо миқдори зиёди протеини сафедаро дарбар мегирифтанд, ки боиси аксуламалҳои зуд-зуд аллергӣ мегардид. Дар айни замон, нашри чунин доруҳо ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.

Маҳсулоти инсулинии Monopik дорои миқдори ками ифлосҳо ҳастанд (дар доираи маҳдуд). Аммо инсулинҳои монокомпонентӣ қариб ба таври комил пок мебошанд, зеро ҳаҷми ифлосҳои нолозим аз ҳадди ниҳоӣ камтаранд.

Аломатҳои аз меъёр зиёд

Инсулини кӯтоҳмуддати "Апидра" метавонад оқибатҳои манфиро ба вуҷуд орад, агар шумо миқдори муқарраркардаро риоя накунед. Қоидавайронкунии маъмул рушди давлати гипогликемикӣ мебошад.Дар ин ҳолат ба шумо лозим аст, ки хӯрокҳои дорои шакарро барои мӯътадил кардани некӯаҳволӣ истифода баред. Дар заминаи гипогликемияи шадид бемор метавонад аз ҳуш ояд ва барои баромадан аз ин ҳолат, маъмурияти дохилиамтекалии Декстоз ё Глюкагон талаб карда мешавад.

ДИАГНОСТИКА

1. Андозаи глюкозаи рӯза (се маротиба).

Глюкозаи муқаррарии рӯза дар плазма то 6.1 ммоль / л аст.

Агар аз 6,1 то 7,0 ммоль / л - гликемияи рӯзадори сустшуда.

Зиёда аз 7 ммоль / л - диабети қанд.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза. Он танҳо бо натиҷаҳои шубҳаовар сурат мегирад, яъне агар глюкоза аз 6,1 то 7,0 ммоль / л бошад.

14 соат пеш аз омӯзиш, гуруснагӣ таъин карда мешавад, сипас хун гирифта мешавад - сатҳи аввалияи глюкоза муқаррар карда мешавад, баъд 75г глюкоза дар 250 мл об гудохта мешавад. Пас аз 2 соат, онҳо хун мегиранд ва тамошо мекунанд:

- агар аз 7,8 камтар бошад, пас таҳаммулпазирии глюкоза муқаррарӣ аст.

- агар аз 7.8-11.1, пас таҳаммулпазирии глюкоза вайрон шудааст.

- агар зиёда аз 11.1 бошад, пас SD.