Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (0-60-120)

Муайян кардани глюкозаи плазми рӯзадорӣ ва ҳар 30 дақиқа дар тӯли 2 соат пас аз бори карбогидрат, ки барои ташхиси диабети қанд, таҳаммулпазирии глюкоза, гликемияи босуръати рӯза истифода мешавад.

Натиҷаҳои таҳқиқот бо тавзеҳи озод аз ҷониби духтур дода мешаванд.

Санҷиш барои кӯдакон (аз 18 сола) гузаронида намешавад, барои занони ҳомиладор омӯзиши ҷудогона мавҷуд аст - 06-259 Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ.

Шарҳи муфассали таҳлил дар пойгоҳи тиббии Helix

* Нарх бе назардошти хароҷоти гирифтани биоматериал нишон дода мешавад. Хидматҳои ҷамъоварии биоматериалҳо ба таври автоматикӣ ба фармоиш пешакӣ илова карда мешаванд. Ҳангоми якбора фармоиш додани якчанд хадамот, хидмат барои ҷамъоварии биоматериал танҳо як бор пардохта мешавад.

Маълумот оид ба омӯзиш

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза - муайян кардани рӯзадории глюкозаи хун ва ҳар соат дар тӯли 2 соат пас аз бори вазни карбогидрат (1 соат ва 2 соат пас аз 75 глюкозаи хушк) барои ташхиси диабети қанд, таҳаммулпазирии глюкоза ва диабети занони ҳомиладор истифода мешавад.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза барои одамоне муқаррар карда мешавад, ки глюкозаи хуни он дар ҳадди меъёр зиёд аст ё каме аз он зиёд аст, инчунин барои шахсони дорои омилҳои хавф барои рушди диабет (хешовандони наздик, фарбеҳӣ ва ғайра) муайян карда шудааст.
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза танҳо дар он сурат имконпазир аст, ки натиҷаи санҷиши рӯзадории глюкоза бо метри глюкоза аз 6,7 ммоль / л зиёд набошад. Ин маҳдудият бо хатари афзояндаи комаи гипергликемикӣ бо сатҳи аввали рӯза гирифтани глюкоза алоқаманд аст. Ин тадқиқот ба арзиши санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дохил намешавад ва ба он музд дода мешавад. Омӯзиши глюкозаи хун ҳангоми санҷиш дар ду марҳила гузаронида мешавад.

Вобаста аз вазъ, таҳлилро дар се ё ду нуқта гузаронидан мумкин аст.
Санҷиши 0-60-120 бештар барои ошкор кардани диабети занони ҳомиладор истифода мешавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ, стрессҳои зиёд дар бадан метавонад шиддат ё рушди навро, ки ҳангоми ҳомиладории кӯдак пайдо мешаванд, ба вуҷуд орад. Чунин бемориҳо диабети ҳомиладоршавӣ ё диабети занони ҳомиларо дар бар мегиранд. Тибқи омор, тақрибан 14% занони ҳомиладор аз ин беморӣ азият мекашанд. Сабаби инкишофи диабети ҳеста вайронкунии истеҳсоли инсулин, синтези он дар организм дар миқдори камтар аз миқдори зарурӣ мебошад. Ин инсулин аз тарафи гадуди простата истеҳсол мешавад, ки барои танзими сатҳи шакар дар хун ва нигоҳдории он масъул аст (агар барои ба энергия табдил додани шакар лозим набошад).

Дар давраи ҳомиладорӣ, вақте ки кӯдак калон мешавад, бадан одатан аз ҳад зиёд маъмулан инсулин истеҳсол мешавад. Агар ин натиҷа надиҳад, инсулин барои танзими муқаррарии шакар кофӣ нест, сатҳи глюкоза меафзояд, ки ин рушди диабети занони ҳомиларо нишон медиҳад. Санҷиши ҳатмии таҳаммулпазирии глюкоза дар давраи ҳомиладорӣ бояд барои занҳо бошад: онҳое, ки ин ҳолатро дар ҳомиладории қаблӣ аз сар гузаронидаанд, бо нишондиҳандаи оммавии 30 ва калонтар, ки қабл аз он кӯдакони калон бо вазни беш аз 4,5 кг таваллуд кардаанд, агар яке аз хешовандони ҳомиладор диабети қанд дошта бошанд . Вақте ки диабети ҳомиладор муайян карда мешавад, зани ҳомиладор ба назорати пурзӯри духтурон ниёз дорад.

• Тавсия дода мешавад, ки субҳ хун супорида шавад, аз соати 8 то 11, СТРОТЕГИ НОФОСЧАК пас аз 12-16 соати рӯза, шумо метавонед маъмулан об нӯшед, дар арафаи омӯзиш як зиёфати сабук бо истеъмоли маҳдуди хӯроки равғанӣ.
• Диққат! Ҳангоми супурдани хун барои глюкоза (ба ғайр аз талаботҳои асосӣ барои омодагӣ ба санҷиш), шумо наметавонед дандонҳояшонро тоза кунед ва резини резед, чой / қаҳва бинӯшед (ҳатто ширин карда нашавед). Як пиёла субҳи қаҳва сатҳи глюкозаро иваз мекунад. Контрасептивҳо, диуретикҳо ва дигар доруҳо низ таъсир доранд.
• Дар арафаи омӯзиш (дар давоми 24 соат) нӯшокиҳои спиртӣ, машқи шадиди ҷисмонӣ ва истеъмоли доруҳоро истисно кунед (тавре ки бо духтур розӣ шудааст. Барои 1-2 соат пеш аз додани хун, тамокукашӣ накунед, шарбат, чой, қаҳва нӯшед, шумо метавонед оби ҳанӯз нӯшиданро манъ кунед. Вазъият (давидан, зинапояи кӯҳнавардӣ), ҳаяҷони эҳсосӣ 15 дақиқа пеш аз супоридани хун тавсия дода мешавад, ки ором шавед ва ором шавед.
• Шумо бояд фавран пас аз тартиботи физиотерапия, муоинаи дастӣ, таҳқиқоти рентгенӣ ва ултрасадо, массаж ва дигар амалҳои тиббӣ барои таҳқиқоти лабораторӣ хун супоред.
• Хунро барои таҳқиқот бояд қабл аз оғози дору ё на камтар аз 10-14 рӯз пас аз бекор кардани он супоранд.
• Агар шумо дору истеъмол карда истода бошед, ҳатман ба духтур хабар диҳед.

Тайёрӣ ба омӯзиш

Ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ (аз соати 7.00 то 11.00) пас аз давраи шабонаи рӯза аз 8 то 14 соат.
Дар арафаи 24 соат пеш аз омӯзиш, истифодаи машрубот хилофи аст.
Дар давоми 3 рӯз пеш аз рӯз, бемор бояд:
ба парҳези оддӣ бе маҳдуд кардани карбогидратҳо риоя кунед,
истисно намудани омилҳое, ки боиси деградатсия мешаванд (режими нодурусти нӯшокии спиртӣ, афзоиши ҷисмонӣ, мавҷудияти ихтилолҳои рӯда);
аз гирифтани доруҳо худдорӣ кунед, ки истифодаи онҳо метавонад ба натиҷаи омӯзиш таъсир расонад (салицилатҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ, тиазидҳо, кортикостероидҳо, фенотиазин, литий, метапирон, витамини С ва ғайра).
Дандонҳояшонро тоза накунед ва резини резед, чой / қаҳва нӯшед (ҳатто бе шакар)
Барои занони ҳомиладор ҳангоми тартиб додани фармон, бояд аз табиби муроҷиаткарда бо нишон додани санаи таваллуд ва синну соли ҳомилагӣ, ки бо мӯҳр, имзои духтур ва мӯҳри муассисаи тиббӣ тасдиқ шудааст, пешкаш карда шавад.
Санҷиш то 28 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза чанд аст: нархҳо дар озмоишгоҳҳои хусусии Invitro, Gemotest, Heliks ва агентиҳои давлатӣ

Мутаассифона, омори ҷаҳонии диабет ноумед аст. Шумораи бештари одамон ин ташхисро мегиранд. Мелитуси диабетро аллакай эпидемияи асри XXI меноманд.

Беморӣ дар он золим аст, ки то ба ягон нуқтаи муайян, он нодида гирифта, дар ҳолати ниҳонӣ мемонад. Аз ин рӯ, ташхиси барвақтии диабет хеле муҳим аст.

Барои ин озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) истифода мешавад - санҷиши махсуси хун, ки сатҳи таҳаммулпазирии глюкозаи баданро нишон медиҳад. Дар мавриди вайрон кардани таҳаммулпазирӣ, яке аз диабет ё диапазони қанд метавонад сухан ронад - ин вазъ аз худи диабет камтар хатарнок нест.

Барои сохтани GTT, шумо метавонед аз як терапевт роҳхат гиред (ки бо душвориҳои шумо вобаста аст) ё шумо метавонед дар лабораторияҳо таҳлили худро гузаронед. Аммо дар ин ҳолат саволи мантиқӣ ба миён меояд: озмоиши таҳаммулпазирии глюкозаро дар куҷо бояд кард? Ва нархи он чанд аст?

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ба муайянкунии ду сатҳи глюкоза дар хун асос меёбад: рӯза ва баъд аз машқ. Ҳангоми бор кардан дар ин ҳолат ба як вояи маҳлули глюкоза ишора карда мешавад.

Барои ин, миқдори муайяни глюкоза дар як пиёла об гудохта мешавад (барои одамони вазни мӯътадил - 75 грамм, барои одамони фарбеҳ - 100 грамм, барои кӯдакон дар асоси ҳисоб кардани 1,75 грамм глюкоза ба як кило вазн, вале на бештар аз 75 грамм) ва иҷозат дода мешавад, ки бинӯшад. ба бемор.

Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, вақте шахс мустақилона «оби ширин» нӯшида наметавонад, маҳлул ба дохиливарди дохил карда мешавад. Сатҳи глюкоза дар хун ду соат пас аз машқ бояд ба сатҳи муқаррарӣ баробар бошад.

Дар одамони солим нишондиҳандаи глюкоза аз 7,8 ммоль / л зиёд буда наметавонад ва агар ногаҳон арзиши бадастомада аз 11,1 ммоль / л зиёд бошад, пас мо бешубҳа дар бораи диабет гуфта метавонем. Арзишҳои мобайнӣ таҳаммулпазирии вайроншавандаи глюкозаро нишон медиҳанд ва метавонанд "пешгузаронӣ" -ро нишон диҳанд.

Дар баъзе озмоишгоҳҳо, масалан, дар лабораторияи Gemotest, пас аз машқ глюкоза ду маротиба чен карда мешавад: пас аз 60 дақиқа ва баъд аз 120 дақиқа. Ин кор барои он аст, ки қуллаи худро аз даст надиҳед, ки метавонад сигналҳои пинҳонии диабетро нишон диҳад.

Илова ба гузарондани таҳлил, барои худтаъминкунӣ нишонаҳои зиёд барои муайян кардани GTT мавҷуданд:

• глюкозаи хун дар таҳлили маъмулӣ аз 5.7 ммоль / л зиёдтар аст (аммо аз 6,7 ммоль / л зиёд нест),
• мерос - ҳолатҳои диабети қанд дар хешовандони хун,
• вазни зиёдатӣ (ИВБ аз 27 боло аст),
• синдроми мубодилаи моддаҳо
• гипертонияи артериалӣ
• атеросклероз
• қаблан таҳаммулпазирии беқурбшавии глюкоза,
• синну сол аз 45 сол.

Инчунин, занони ҳомиладор аксар вақт ба GTT муроҷиат мекунанд, зеро захмҳои пинҳон дар ин давраи ҳаёт аксар вақт «мебароянд». Илова бар ин, дар давраи ҳомиладорӣ, рушди ба ном "диабети ҳомиладор" имконпазир аст.

Бо афзоиши ҳомила бадан бояд бештар инсулин тавлид кунад ва агар ин ба амал наояд, сатҳи глюкоза дар хун баланд мешавад ва диабети гестатсионӣ ривоҷ меёбад, ки он ҳам барои кӯдак ва ҳам модар (барои навзод то ҳол тавлид мешавад) хатар эҷод мекунад.

Бояд дар хотир дошт, ки вариантҳои сатҳи глюкоза дар модарони ҳомила аз нишондиҳандаҳои «ғайри ҳомиладор» фарқ мекунанд.

Бо вуҷуди ин, барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза муқобилиятҳо вуҷуд доранд:

• таҳаммулпазирии инфиродӣ глюкоза,
• ARVI,
• шадид шудани бемориҳои меъдаву рӯда,
• давраи пас аз ҷарроҳӣ
• сатҳи глюкоза ҳангоми интихоби хун аз ангуштон аз 6,7 ммоль / л зиёд аст - дар ин ҳолат баъди машқ комаи гипергликемикӣ имконпазир аст.

Барои он ки натиҷаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дуруст бошад, бояд барои таҳияи он омодагӣ гирад:

• дар давоми се рӯз ба шумо лозим аст, ки парҳези муқаррарӣ ва фаъолияти ҷисмониро риоя кунед, шумо наметавонед парҳез кунед ё худ худ аз худ шакар дошта бошед,
• таҳқиқот субҳи барвақти холӣ, пас аз 12-14 соати рӯза,
• Як рӯз пеш аз санҷиш, шумо наметавонед сигор кашед ва машрубот нанӯшед.

Гирифтани доруҳои муайян метавонад натиҷаи санҷишро халалдор кунад, бинобар ин пеш аз санҷиш бо духтур маслиҳат кардан беҳтар аст.

Клиникаи давлатӣ

Чун қоида, дар поликлиникаҳои давлатии ноҳиявӣ хадамоти пулакӣ расонида намешавад.

Дар ҳама гуна таҳлил, аз он ҷумла санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, дар онҳо танҳо баъд аз гирифтани машварати пешакии духтур: терапевт, эндокринолог ё гинеколог озмоиш кардан мумкин аст.

Натиҷаҳои таҳлил чанд рӯз дастрас хоҳанд шуд.

Хадамоти Helix Lab

Дар лабораторияҳои Helix, шумо метавонед аз панҷ навъи GTT-ро интихоб кунед:

1. стандарт 06-258 - нусхаи стандартии ГТТ бо чен кардани назорати глюкоза пас аз ду соат аз машқ. На барои кӯдакон ва занони ҳомиладор,
2. дароз 06-071 - андозагирии назоратӣ дар ҳар 30 дақиқа дар 2 соат анҷом дода мешаванд (воқеан, чаҳор маротиба),
3. дар давраи ҳомиладорӣ 06-259 - ченкуниҳои назоратӣ оид ба холӣ будани меъда ва инчунин пас аз як соат ва ду соат пас аз машқ,
4. бо инсулин дар хун 06-266 - Пас аз ду соат пас аз машқ, ташхиси хун барои муайян кардани сатҳи глюкоза ва инсулин,
5. бо C-пептид дар хун 06-260 - Илова ба сатҳи глюкоза, сатҳи C-пептид муайян карда мешавад.

Таҳлил як рӯзро талаб мекунад.

Лабораторияи тиббии Hemotest

Дар лабораторияи тиббии hemotest, шумо метавонед яке аз имконоти таҳлили зеринро гиред:

1. санҷиши стандартӣ (0-120) (рамзи 1.16.) - GTT бо ченкунии глюкоза баъд аз ду соат пас аз машқ,
2. озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (0-60-120) (рамзи 1.16.1.) - ченкуниҳои назоратии глюкозаро ду маротиба гузаронанд: як соат пас аз машқ ва ду соат пас аз машқ,
3. бо муайян намудани глюкоза ва инсулин (рамзи 1.107.) - Илова ба сатҳи глюкоза, пас аз ду соат пас аз сарборӣ, арзиши инсулин низ муайян карда мешавад: ин барои арзёбии гиперсинсулинемияи ҷубронӣ зарур аст. Таҳлил қатъиян мувофиқи амри духтур муқаррар карда мешавад,
4. бо муайян намудани глюкоза, C-пептид, инсулин (рамзи 1.108.) - қиматҳои глюкоза, инсулин ва C-пептидро муайян мекунад, то таъсири доруҳо ва фарқияти диабети намуди 1 ва навъи 2 истисно карда шавад. Гаронтарин озмоиши GTT ҳамеша
5. бо муайян намудани глюкоза ва C-пептид (рамзи 1.63.) - сатҳи глюкоза ва C-пептид муайян карда шудаанд.

Вақти иҷрои таҳлил як рӯз аст. Натиҷаҳоро метавон дар лаборатория шахсан ҷамъоварӣ кард ё тавассути почтаи электронӣ ва ё ҳисоби шахсии шумо дар вебсайти Gemotest гирифтан мумкин аст.

Ширкати тиббии Invitro

Лабораторияи Invitro якчанд роҳро барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза пешниҳод мекунад:

1. дар давраи ҳомиладорӣ (GTB-S) - ном худ аз худ сухан мегӯяд: ин санҷиш барои занони ҳомиладор гузаронида мешавад. Invitro тавсия медиҳад, ки таҳлили 24-28 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида шавад. Барои гузаронидани таҳлил дар Invitro, шумо бояд як тавсияномаи духтур бо имзои шахсии ӯ дошта бошед,
2. бо муайян намудани глюкоза ва C-пептид дар хуни венозӣ дар меъдаи холӣ ва пас аз машқ пас аз 2 соат (GTGS) - ин таҳлил ба таври иловагӣ сатҳи ба ном C-пептидро ташхис медиҳад, ки ба мо имкон медиҳад диабети вобастаро ба инсулин ва вобаста ба инсулин ҷудо кунем ва инчунин дар бемороне, ки табобати инсулинро мегузаронанд, таҳлили дақиқ гузаронем;
3. боглюкозаи хун venous оид ба холӣ будани меъда ва пас аз машқ пас аз 2 соат (GTT).

Мӯҳлати ҳар як таҳлил як рӯз аст (бо назардошти рӯзе, ки биоматериал гирифта шудааст).

Таҳлил дар клиникаи хусусӣ чӣ қадар аст?

Арзиши санҷишҳо дар лабораторияи Helix дар Маскав аз ҳама камтар аст: нархи як стандарт (арзонтарин) GTT 420 рубл, нархи гаронтарин GTT - бо муайян кардани сатҳи C-пептид - 1600 рубл аст.

Арзиши санҷишҳо дар Hemotest аз 760 рубл (GTT бо ченкунии ягонаи сатҳи глюкоза) то 2430 рубл (GTT бо муайян кардани инсулин ва C-пептид) мебошад.

Ғайр аз он, зарур аст, ки миқдори глюкоза дар хун пеш аз машқ, дар меъдаи холӣ ба даст оварда шавад. Хуб, агар имконияти истифодаи глюкометрҳои шахсӣ мавҷуд бошад, вагарна дар баъзе лабораторияҳо шумо бояд дигар озмоиш гузаронед - муайян кардани сатҳи глюкоза, ки қариб 250 рубл арзиш дорад.

Видеоҳо марбут

Дар бораи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дар видео:

Чӣ тавре ки мебинед, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза кори душвор нест: барои харидани лаборатория хароҷоти калон ва душворӣ талаб намешавад.

Агар шумо вақт дошта бошед ва хоҳед, ки пулро сарфа кунед, шумо метавонед ба поликлиникаи давлатӣ равед, агар шумо мехоҳед зудтар натиҷа гиред ва барои пардохти он имконият дошта бошед, пас ба лабораторияҳои хусусӣ хуш омадед.

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Муфассал. На маводи мухаддир. ->

Шабакаҳои лабораторӣ: чӣ гуна метавон тиҷоратеро оғоз кард, ки дар як сол то 20-45% афзоиш меёбад

Лабораторияҳои ташхисӣ бизнеси пешгӯишуда ва нисбатан устувор мебошанд, мегӯянд коршиносон. Аз куҷо огоз кардан ва чӣ гуна онро муваффақ гардонидан, маҷаллаи РБК фаҳмид

Соли 2015, бозори Русия барои ташхиси лабораторӣ 14% афзуда, то 68,9 миллиард рублро ташкил дод. Таҳлилгарони BusinesStat ҳисоб кардаанд. Ҳамзамон, тақрибан чоряки даромади бозор аз панҷ бозигари бузургтарин ба даст омадааст: Invitro, Gemotest Laboratory, KDL, Helix ва Citylab.

Бозор дар панҷ соли оянда аз ҳисоби рушди лоиҳаҳои франчайзинги бозингарони калон ва воридшавии сармоягузориҳои хусусӣ рушд меёбад, мегӯянд таҳлилгарони BusinesStat. Лабораторияҳои ташхисӣ бизнеси пешгӯишуда ва нисбатан устувор мебошанд, мегӯянд коршиносон.

Дар се соли охир, даромади ширкатҳои азим дар бозори ташхиси лабораторӣ ба ҳисоби миёна 20-45% дар як сол афзоиш ёфт, шабакаҳои ташхисӣ кушодани филиалҳои навро идома доданд.

Тибқи гуфтаҳои намояндагони шабакаҳои Gemotest ва Heliks, ҳатто бузургтарин бозори Маскав то ҳанӯз сер намешавад.

Дуруст аст, ки Invitro мавқеи дигар дорад: танҳо дар минтақаҳои нав ва босуръат рушдёбанда ва он ҷое ки метро кушода мешавад ва ғайраҳо мавҷуданд, гуфт намояндаи ширкат.

116,3 миллион Таҳқиқот дар соли 2015 лабораторияҳои ташхисиро дар Русия анҷом додааст

116,4 млн тадқиқот дар соли 2016 гузаронида мешавад

$ 592.7 - нархи миёнаи тадқиқот дар соли 2015

Чӣ гуна тиҷорати лабораторияҳои ташхисӣ, сегменти интихоб ва шабакаро эҷод кардан лозим аст, ки маҷаллаи RBC аз иштирокчиёни калонтарини бозор маълум кард.

Ҳар як бозигари навовар дар бозор бояд лабораторияи таҳлил ва шабакаи офисҳо дошта бошад, ки мизоҷон ба он ҷо расанд. Ба гуфтаи Ҳеликс, ташкили лаборатория аз 200 миллион рублро талаб мекунад.

- Пул барои таъмир, хариди мебел ва харидории таҷҳизот сарф мешавад. Он бояд ба навсозӣ, ба гуфтаи Ҳеликс, ҳар панҷ то ҳафт сол аст.

Намояндаи Hemotest мегӯяд, ки навсозӣ ба ҳисоби миёна дар ҳар се сол як маротиба лозим аст
бо афзоиши ҳаҷми хизматрасониҳо ва пайдоиши технологияҳои нав.

Дар марҳилаи аввал, шумо метавонед бо лаборатория бо спектри ҳадди аққали таҳқиқоти маъмултарин шинос шавед ва таҳқиқоти мураккабро берун оред. Таъсиси чунин озмоишгоҳ, тибқи Hemotest, тақрибан 30 миллион рублро ташкил хоҳад дод. Аммо бо сарбории иқтидори паст, он метавонад бесамар гардад, намояндаи Helix огоҳ мекунад: агар озмоишҳо кам бошанд, арзиши онҳо зиёдтар хоҳад буд.

Дар аввал, ширкат метавонад тамоми таҳқиқотро ба даст орад ва диққати худро ба ташкили шабакаи лабораторияҳо равона кунад, онҳо дар Hemotest мегӯянд: сохтани лаборатория ба маънои мувофиқ аст, ки шумораи муштариён дар як рӯз ба садҳо нафар мерасад. Аммо бозигарони сатҳи федералӣ ба ин роҳ намераванд, то назоратро аз болои сифати тадқиқот аз даст надиҳанд, илова менамояд ҳамсӯҳбати маҷаллаи РБК.

Пеш аз ҳама, утоқи офисро ба иҷора гирифтан ва таъмир кардан, таҷҳизот харидан (таҷҳизонидани ҳуҷраи табобат, гинеколог ва ҳуҷраи ултрасадо), кормандони кироя, сармоягузорӣ ба таблиғ лозим аст, гуфт намояндаи Invitro. Як филиали нав дар Маскав 3-5 миллион рубл арзиш дорад. Барои аз ҷиҳати иқтисодӣ камхарҷ будани тиҷорат, шумо бояд ҳадди аққал 50 нуқтаи савдои як лаборатория ва фармоишҳои B2B аз клиникаҳои хусусӣ дошта бошед, гуфт Ҳеликс.

Тамоми таҷҳизот хориҷӣ аст ва бинобар беқурбшавӣ он якбора боло рафт, мегӯяд намояндаи Invitro. Ба гуфтаи вай, гуфтушунид бо таъминкунандагон барои қисман ҳал кардани ин мушкилот кӯмак мекунад: баъзан дар бораи муайян кардани қурби мубодилавӣ ё интиқол додани қарордодҳо ба рубл метавон розӣ шуд.

Барои интиқол додани биоматериал аз дафтар ба лабораторияҳо, ба шумо инчунин хидмати хаткашон ва таваққуфгоҳи автомобил лозим аст. Сармоягузории иловагӣ эҷоди инфрасохтори IT-ро барои иртибот байни лаборатория ва утоқҳои тиббӣ талаб мекунад, мегӯяд намояндаи Ҳеликс.

6-12 моҳ ба савдо дар бозори Москва шурӯъ мекунад

1,5 сол ба ҳисоби миёна ҳатто шикастан лозим аст

Барои гузаронидани озмоишгоҳи ташхисӣ
аз сифр бидуни иҷозат кор карда наметавонад. Аз ҷумла, аввал шумо бояд хулосаи санитарӣ-эпидемиологии Роспотребнадзор гиред - ариза барои он пас аз таъмир ва бино бо асбобҳо пешниҳод карда мешавад. Баъд аз ин, шумо метавонед иҷозатнома барои анҷом додани фаъолияти тиббӣ талаб кунед.

Ҳар касе, ки нав меояд, маҷбур аст бо пешвоёни бозор рақобат кунад.

Бренди қавӣ муҳим аст: шумораи бештари одамон нисбати саломатии худ ҷиддӣ ғамхорӣ мекунанд ва на танҳо нарх ва маҳалли ҷойгиршавии кафедра, балки сифати хизматрасониҳоро ба назар мегиранд, намояндагони Hemotest ва KDL ҳамфикранд.

Бренди омилест, ки интихоби истеъмолкунандаро муайян мекунад, зеро беморон, ки истеъмолкунандагони мувофиқ нестанд, сифати хизматрасониро ба таври объективӣ арзёбӣ карда наметавонанд ва онҳо ба Invitro илова карда мешаванд.

Ақидаи дигар дар ин бора дар Helix ин аст, ки дар марҳилаи интихоби лаборатория барои муштарӣ, бренд он қадар аҳамият надорад, зеро пешбурд ва дастрасии маълумоти ширкат дар Интернет, наздикии ҳудудӣ ва нархи он.

Шабакаи KDL омӯхтааст, ки чӣ гуна мизоҷон лабораторияро интихоб мекунанд: пурсиш нишон дод, ки ҷои аввал барои онҳо сифати таҳқиқот аст, ҷои дуввум қобилияти зуд ба даст овардани натиҷаҳо, аз ҷумла онлайн, ҷои сеюм дафтари дилпазир ва қулай аст.

Ба ғайр аз мизоҷони оддӣ, лабораторияҳо бо клиникаҳо кор мекунанд, ки ба онҳо супоришҳои санҷиши аутсорсинг медиҳанд. Ҳиссаи чунин сегменти B2B дар даромади шабака аз 15 то 50% аст.

Яке аз роҳҳои ҷалби муштариёни корпоративӣ ин демпинг нарх аст, мегӯяд намояндаи KDL, мегӯяд, ки ширкат усулҳои дигари роҳандозии ҳамкорӣ бо клиникаҳоро истифода мебарад: хидматҳои иловагӣ пешниҳод мекунад, масалан, табибонро таълим медиҳад, таҳлилҳои илмӣ медиҳад, системаҳои IT ва дастгирии маркетингиро пешниҳод мекунад ва ғайра

Бинои хидмати муштариён бояд кадом бошад:

60 м² - ҳадди ақали масоҳати ҳуҷра 2,6 м - баландии ҳадди ақали шифт

15 м² - майдони ҳадди аққали дафтари мутахассис

Ошёнаи якум ва хати аввали хонаҳо, даромадгоҳи ҷудошуда бо пандус, равшании табиӣ, ҳузури регистр дар офисҳо ва ҳаммом,

беҳтараш истгоҳи нақлиёти ҷамъиятӣ дар назди офис.

Лабораторияи ташхисӣ метавонад кор кунад
ва дар як сегмент, масалан B2B, мегӯянд намояндагони ширкат.

Намояндаи онҳо мегӯяд, Invitro танҳо бо чунин як нақш оғоз шудааст, аммо шабакаи калони федералӣ танҳо метавонад дар якҷоягӣ ҳадди аққал ду сегмент - B2C ва B2B вуҷуд дошта бошад. Айнан ҳамин стратегияҳо дар Hemotest ва Helix пайгирӣ карда мешаванд.

Намояндаи Helix мефаҳмонад, ки танҳо як сегментро интихоб карда, ширкат дидаву дониста ҳиссаи худро дар бозор маҳдуд мекунад.

Ҳама ширкатҳои бузурги бозори Маскав, ба истиснои KDL, мувофиқи модели франчайзинг рушд мекунанд. Ифтитоҳи бинои нави тиббӣ, шарикони озмоишгоҳи ташхисӣ тамоми хароҷотро бар дӯш мегирад, аммо ширкат ба ӯ маслиҳат медиҳад, дастрасӣ ба системаи IT-ро таъмин мекунад ва дар таблиғот мусоидат мекунад.

Дорандаи ҳуқуқ ғамхорӣ кардани якпорчагии брендаро ба назар мегирад, аз ин рӯ, шариконро бо қарорҳои омодасозии тарроҳӣ - масхара кардани аломатҳо, ороиши офис, маҳсулоти чопӣ таъмин менамояд, мегӯяд намояндаи Invitro. Реклама дар сатҳи федералӣ ба ширкати волидайн низ дахл дорад. Ғайр аз он, вай ҳаққи агентиро ба франчайзи худ пардохт мекунад.

Ширкатҳо на танҳо ба франчайзиҳояшон дар пешбурди тиҷорат кӯмак мерасонанд, балки ба онҳо низ таълим медиҳанд: Масалан, Invitro, ҳар сол барои шарикон семинарҳо, аз ҷумла бо иртиботи ғайрирасмӣ баргузор мекунад.

Helix ба соҳибони франшизаҳо барои омӯхтани франчайзинг дар мактаби худ пешниҳод мекунад ва на танҳо менеҷери шахсӣ ва мутахассиси маркетингро ба ҳар як шарик таъин менамояд, балки инчунин як мураббиест, ки барои омӯзиши кормандон масъул аст.

Hemotest инчунин мактаби франчайзи дорад, ки он ҳам барои шарикони нав ва ҳам мавҷуда ҳар моҳ гузаронида мешавад.

Озмоишҳои маъмултарин ва арзиши онҳо аз ҷониби ширкат

KDL: Муайян кардани глюкоза дар хун - 250 рубл. Гормонҳои сипаршакл (TSH) - 490 рубл. Сатҳи таҳшиншавии эритроцитҳо (ESR) - 215 рубл.

Лабораторияи Gemotest

Озмоиши умумии хун - 55 рубл. Ташхиси умумии пешоб - 295 рубл.

Гормонҳои қалбӣ (TSH) - 495 рубл.

Гелос: Санҷиши хун бо ҳуҷайраҳои хун ва ESR - 720 рубл.

Уринализатсия - 335 рубл.

Даъватнома: Озмоиши умумии хун - 315 рубл. Сатҳи таҳшиншавии эритроцит 230 рубл аст.

Формулаи лейкоцитҳо - 305 рубл.

Даромади яке аз лабораторияҳои Hemotest дар Маскав ба ҳисоби миёна 10 миллион рублро ташкил медиҳад. дар як сол ширкат аз он қариб 400 ҳазор рубл фоида ба даст меорад. Шарики Helix то 7 миллион рубл маош мегирад. Invitro ин маълумотро ифшо намекунад.

Аммо сохтани бизнес тибқи модели франчайзинг зарур нест: масалан, KDL, бар хилофи рақибон дар Маскав, танҳо нуқтаҳои тиббии худро мекушояд.

Ширкат инро тавассути нигоҳ доштани сифати хидматҳояш шарҳ медиҳад, ки таъмин ва назорат дар шабакаи худ боэътимод аст.

24 соат - давраи максималии гирифтани натиҷаҳои аксарияти тестҳои CDL

1-6 миллион рубл. Маблағҳо аз хизматрасониҳои ташхиси лабораторӣ аз ҷониби CDL ҳар моҳ барои як идораи тиббии шаҳри Маскав гирифта мешаванд

28 ҳазор рубл - андозаи роялти барои консалтинги Invitro дар Маскав аз моҳи чоруми фаъолият. Рақибон фоизи даромади шарикро мегиранд: Helix - 2% аз моҳи чорум, Лабораторияи Gemotest - 1.18% дар соли аввал

Hemotest, Шабакаи лабораторӣ - шарҳи

Салом Мутаассифона, ҳамаи мо давра ба давра бемор мешавем ва аз санҷиш ва дигар расмиёти тиббӣ ба ҳеҷ ҷо рафта наметавонем! Аммо санҷиш дар мамлакати мо дар клиникаҳои оддии давлатӣ нороҳат, дароз ва асаб аст! Аз ин рӯ, тааҷҷубовар нест, ки ҳоло қариб дар ҳар қадам марказҳои гуногуни тиббӣ ва лабораторияҳо мавҷуданд, ки озмоишро зуд, тақрибан дар вақти дилхоҳ ва ғайра пешниҳод мекунанд.

Ман дар вилояти Маскав зиндагӣ мекунам ва дар шаҳри ман чанд озмоишгоҳ ва клиникаҳои хусусӣ ҳастанд. Дар байни онҳо низ ҳаст ҲемотестМан мехостам, ки шарҳи ин лабораторияро нависам!

Ман аллакай баррасиро дар бораи нобоварӣ ба ман навиштам Invitro.

Дар шаҳри ман танҳо як лабораторияи Hemotest вуҷуд дорад, дар Маскав аз он зиёдтар аст, аммо ба ҳар ҳол онҳо мисли Invitro маъмул нестанд.

Бори дигар, thrush бо ман омад ва талаб карда шуд, ки санҷишҳо гузаранд. Ман дар Интернет ҷустуҷӯро сар кардам, ки дар он ҷо фоиданоктар ва беҳтар иҷро карда мешавад)

Барои нархҳо, ман гуфта метавонам, ки дар Invitro каме гаронтар аст.

Аммо ман корти тахфифии онҳоро ба андозаи 5% дорам ва ҳатто ба ин нигоҳ накарда Ҳемотест Маълум шуд, ки ин арзонтар аст, зеро дар ин лаборатория системаи фасеҳтари тахфифҳо мавҷуд аст, ки шумо метавонед дар бораи ин вебсайт бештар маълумот гиред! Ман танҳо гуфта метавонам, ки ман душанбеҳоро супоридам ва рӯзҳои душанбе онҳо барои ҳама ва барои ҳама 10% тахфиф доранд.

Онҳо инчунин аксияҳои мунтазам доранд! Дар моҳи март, аксия барои хонумҳои зебо!

Инчунин системаи кортҳои тахфифӣ мавҷуд аст!

Ҷадвали корӣ ҳам дар Invitro қулай аст. Яъне, санҷишҳоро субҳи барвақт ё аз ҷониби як мухлис гирифтан мумкин аст, аммо барои интихоби хун маҳдудияти вақт вуҷуд дорад, эҳтиёт шавед!

Акнун дар бораи таҷрибаи ман дар озмоишгоҳ дар ин лаборатория:

Ман пас аз панҷ бегоҳ пас аз кор озмоиш кардам. Лаборатория омад, навбат нест, мудири ҷавони зуд зуд фармони маро пур кард ва боз санҷишҳоро аз ман гирифт. Духтари хеле хушмуомила ва хуб, вай санҷишҳоро зуд ва қариб бефаҳм кард! Ман лӯлаи санҷиширо бо санҷишҳои худ қайд кардам ва хайрухуш кардам ва лабораторияро бо чек гузоштам.

Ман шоми душанбе таҳлилҳоро супоридам ва субҳи рӯзи чоршанбе натиҷаҳо гирифтам. Ман SMS-ро дар бораи омодагии таҳлилҳои худ гирифтам ва баъд натиҷаҳо худашон ба почтаи электронӣ ворид гаштанд (инчунин дар Invitro!) Хеле қулай! Ба ҳеҷ ҷо рафтан лозим нест)))

Инчунин, натиҷаҳои санҷишро дар сайти лаборатория ба осонӣ метавон пайгирӣ кард ва инчунин дар бораи ҳама гуна таҳлилҳо ва нархҳо маълумот пайдо кард. Дар сомона оддӣ ва қулай аст.

Ягона чизе, ки ба ман маъқул набуд (ва Invitro дар пеш аст) ин аст, ки Gemotest дар смартфонҳо барномаи мобилӣ надорад, ки тавассути он шумо метавонед таҳлилҳоро пайгирӣ кунед, зеро рақами фармоиш, ному насаби ман ва санаи таваллудро халос кардан бароям на он қадар мувофиқ буд. ангуштони худро ба экрани iPhone часпонед (((Ман ба ҳисоби шахсии худ танҳо бори панҷум дохил шудам!)

Дар мавриди боэътимодии натиҷаҳо .... дар ин ҷо шумо метавонед муддати тӯлонӣ ва суботкорона баҳс кунед) Аммо ман шахсан дар ин бора ягон нуқтаи назарро намебинам, зеро агар натиҷаҳои таҳлилҳо эътимоднок набошанд, он ба обрӯи ширкат зарба мезанад, ғайр аз ин. Invitro Рақобат кардан аллакай душвор аст! Ман боварӣ дорам Ҳемотест!

Ман 4 ситора гузоштаам ва тавсия медиҳам! Ман ҳоло озмоишҳоро танҳо дар ин лаборатория хоҳам гузаронд!

Барои диққататон ташаккур!

Hemotest ё Invitro: интихоби беморон беҳтар аст?

Hemotest ё Invitro, ки беҳтар аст, чӣ гуна лабораторияро интихоб кард? Ин лабораторияҳо ба сифати хидматҳои пешниҳодшаванда баробаранд. Шикоятҳо аз беморон дар бораи хидмат ва сифати санҷишҳо дар ҳарду лаборатория вуҷуд доранд. Ҳамзамон, беморон ҳастанд, ки санҷишҳоро танҳо дар Hemotest ё танҳо дар Invitro мегузаронанд.

Hemotest ва Invitro оид ба баррасиҳои бемор

Hemotest ва Invitro ҳама таҳлилҳои маъмултаринро дар амалияи клиникӣ анҷом медиҳанд. Лабораторияҳо мутамарказ буда, дар саросари Русия шӯъбаҳои он зиёданд. Ин маънои онро дорад, ки таҳқиқоти лаборатории маводи биологии гирифташуда дар лабораторияи марказии Маскав гузаронида мешаванд ва ин мавод дар маҳал гирифта мешавад.

Ҳарду озмоишгоҳҳо шабонарӯзӣ кор мекунанд, аз ин рӯ, аксар вақт натиҷаҳои таҳлилҳо сари вақт ба даст меоянд. Онҳоро тавассути почтаи электронӣ бе тарк кардани хонаи худ гирифтан мумкин аст. Беморон бо Invitro нисбат ба Hemotest аксар вақт дар бораи натиҷаҳои таъхир шикоят мекунанд.

Ғайр аз ин, аксар вақт шумо дар лабораторияҳои Invitro оид ба сифати хидматҳо шикоятҳо пайдо мекунед. Баъзеҳо дар айни замон даврони Шӯравиро ба ёд меоранд.

Ҳама беморон қайд мекунанд, ки нархҳо дар Hemotest хеле дастрас мебошанд, системаи тахфифҳо мавҷуд аст, ки ба шумо имкони санҷишро дар рӯзҳои муайян медиҳад ва истифодаи кортҳои тахфифӣ хеле арзон аст. Дар Invitro нархҳо болотаранд.

Тибқи баррасиҳои духтурон Hemotest ва Invitro

Аксарияти духтурон барои эътимод ба лабораторияи муайян одат кардаанд. Ва аксар вақт, ин лаборатория дар муассисаи тиббии он ҷое, ки онҳо кор мекунанд. Духтур бо тамоми афзалиятҳо ва нуқсонҳои ин лаборатория, хусусиятҳои санҷишҳои гуногун, ки вай ҳангоми ташхис ва баҳодиҳии ҳолати бемор ба назар мегирад, огоҳ аст.

Барои ӯ арзёбӣ кардани таҳлилҳои дигар лабораторияҳо душвор аст, зеро ӯ бо онҳо таҷриба надорад. Аз ин рӯ, шумо метавонед зуд-зуд бишнавед, ки духтур намехоҳад санҷишҳоро дар дигар лабораторияҳо гузаронад.

Ва ин аксар вақт ба муноқишаҳо оварда мерасонад, зеро тартиби супоридани санҷиш дар муассисаҳои давлатӣ ва лабораторияҳои хусусиро ба ҳеҷ ваҷҳ қиёс кардан мумкин нест. Дар сонияҳо навбат нест, хидматрасонӣ (ба ҷуз истисноҳо) хушмуомила аст, ҳадди аққал вақт барои супоридани санҷишҳо сарф мешавад.

Баръакс, дар муассисаҳои давлатӣ навбатҳои калон мавҷуданд, кормандони зиёдатӣ ва вақти зиёдро беҳуда сарф карданд.

Аммо ин асосан дар нуқтаҳои аҳолинишин, ки дар он ҷо лабораторияҳои баландсифати хусусӣ мавҷуданд, рух медиҳад. Дар минтақаҳои дурдаст лабораторияҳои Gemotest ё Invitro баъзан нуқтаҳои ташхис мебошанд.Духтурон ба хусусиятҳои таҳқиқоти худ одат мекунанд, ба онҳо таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд ва онро хеле эътимоднок меҳисобанд.

Чӣ бояд кард, лабораторияро интихоб кунед?

Беҳтараш, пеш аз сафари саёҳати худ, бо духтур маслиҳат кунед. Вай аниқ медонад, ки кадом лаборатория дар ин минтақа натиҷаҳои боэътимодро ба бор меорад. Пас мутахассис бояд ба саволе посух диҳад, ки оё Hemotest ё Invitro дар робита ба сифати таҳқиқот беҳтар аст.

Аммо ба ғайр аз сифати таҳлилҳо, сабабҳои дигаре барои интихоби лабораторияи мушаххас мавҷуданд. Хизматрасонӣ барои беморон хеле муҳим аст, яъне шароити гузарондани санҷишҳо то чӣ андоза бароҳатанд. Имрӯзҳо, бисёриҳо омодаанд, ки пулро танҳо барои хидмат хушмуомила ва бе дағалии анъанавӣ пардохт кунанд.

Дигар нуктаи муҳими интихоб ин маҳорати касбии кормандони фельдшер, ки маводи биологиро барои тадқиқот ҷамъоварӣ мекунад. Ёрдамчии лабораторияи ботаҷриба, ки хунро аз раг ё ангуштон саривақт ва дақиқ мегирад, яке аз омилҳои ҷолиб барои шӯҳрати номи ин лаборатория мебошад.

Дар ниҳоят, гигиенаи кадрҳо муҳим аст.

Баъзе беморон аз он шикоят мекунанд, ки ассистентҳои лабораторӣ на ҳамеша хунро бо дастпӯшак мепӯшонанд, ба мисли хунукназарӣ, нишебӣ ва ғайра.

Ин метавонад тавассути ҷалб кардани онҳо ба озмоишгоҳи рақобатӣ беморонро ба таври назаррас тарсонад. Аз ҳама муҳим, шикоятҳои беморон дар бораи риоя накардани қоидаҳои санитарӣ дар лабораторияҳои Invitro расидаанд.

Кӣ рӯйхати хидматҳои бештар дорад

Рӯйхати таҳқиқоти ташхисӣ муҳимтарин нест. Дар ин лабораторияҳо тақрибан яксон аст. Аммо лабораторияҳои маҳаллӣ на ҳама аз чунин рӯйхати озмоишҳои лабораторӣ фахр мекунанд. Аз ин рӯ, духтурон, бар хилофи одатҳои худ, бояд ба таври доимӣ беморони худро ба ин озмоишгоҳҳои махсус фиристанд.

Hemotest ва Invitro мунтазам сифати хидматҳои худро дар маҳалҳо такмил дода, шикоятҳоро тафтиш мекунанд. Онҳо инчунин мекӯшанд, ки навсозӣ кунанд ва номгӯи хизматрасониҳоро мунтазам васеъ кунанд.

Таҳлилҳо дар KDL. Глюкоза

Глюкоза - манбаи асосии энергия барои ҳуҷайраҳои бадан ва манбаи ягонаи энергия барои майна ва ҳуҷайраҳои системаи асаб мебошад. Ҷисми солим сатҳи муайяни глюкозаро дар хун нигоҳ медорад.

Тавозуни глюкоза дар хун аз гормонҳои гадуди зери меъда: инсулин ва глюкагон вобаста аст. Инсулин ба азхудкунии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан ва ташаккули захираҳои он дар ҷигар дар шакли гликоген мусоидат мекунад.

Глюкагон, баръакс, глюкозаро аз анбор сафарбар менамояд, то ки агар лозим бошад, глюкозаи хунро афзоиш диҳад.

Кадом вақт санҷиши глюкоза таъин карда мешавад?

Одатан, сатҳи глюкоза ҳангоми мубодилаи моддаҳои карбогидрат муайян карда мешавад. Сабаби маъмултарини зиёдшавии музмини глюкозаи хун (гипергликемия) диабети қанд аст. Ҳангоми муоинаи тиббӣ барои одамони солим глюкозаро дар меъдаи холӣ санҷидан муҳим аст, зеро диабет метавонад солҳои дароз асимптоматик бошад ва аллакай дар марҳилаи мушкилӣ ташхис карда шавад.

Санҷиши глюкоза (ба таври дигар "қанди хун" номида мешавад) барои муайян кардани шахсони солим, муайян кардани беморони гирифтори диабет ва диабет ҳангоми муоинаи занони ҳомиладор истифода мешавад.

Глюкозаи кам (гипогликемия) метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад, гипогликемияи шадид метавонад ба кома ва марг ҳуҷайраҳои майна оварда расонад.

Ҳангоми санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза якчанд андозагирии пайдарпайи глюкоза гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат, бемор аввал глюкозаи рӯза чен карда мешавад ва сипас ба ном «бори шакар» дода мешавад, ки пас аз 1 ва 2 соат сатҳи глюкоза чен карда мешавад.

Натиҷаҳои санҷиш чӣ маъно доранд?

Глюкозаи баландравии хун метавонад нишонаи ихтилолҳои гуногуни мубодилаи карбогидрат бошад.

Чунин натиҷаҳои санҷиш бо бемории диабети қанд, таҳаммулпазирии глюкоза ва гузаштани таҳлил дар меъдаи холӣ имконпазир аст. Сатҳи афзоиши глюкоза бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад.

Глюкозаи рӯзадори зиёда аз 7,0 ммоль / л ё зиёда аз 11,1 ммоль / л ҳангоми истеъмол, новобаста аз хӯрок, нишони диабет ба ҳисоб меравад.

Глюкозаи коҳишёфтаи хун метавонад бо истифодаи нокифояи доруҳои пасткунандаи шакар вобаста бошад. Шароити гипогликемӣ метавонад бо мавҷудияти як варами гадуди меъда, ки глюкагон - глюкагономаро ба вуҷуд меорад.

Кай бояд ба назар гиред ва таҳлили гемоглобин ва шакари хунро гиред?

Гемоглобин як сафеда дар ҳуҷайраҳои хун сурх аст. Функсияи асосии ин модда ин интиқоли босуръати оксиген аз системаи нафас ба бофтаҳои бадан мебошад.

Инчунин равона кардани гази оксиди карбон аз онҳо ба шуш бармегардад. Молекулаи гемоглобин имкон медиҳад, ки як шакли муқаррарии ҳуҷайраҳои хун нигоҳ дошта шаванд.

Озмоиш кай: