Мясников Александр Леонидович ва табобати диабет: тавсияҳои умумӣ ва шарҳҳо дар бораи доруҳо

Аксари қурбониёни ин ташхис вазни зиёдатӣ доранд. Аммо на ҳама беморон фарбеҳанд, ин беморӣ дигар сабабҳо дорад.

Пеш аз ҳама, он мерос ба ҳисоб меравад. Агар яке аз волидайн бо диабети қанд бемор бошад, пас эҳтимоли инкишофи кӯдаки кӯдак 50% аст. Дар 90% ҳолатҳо, ҳарду дугоникҳо патология муайян карда мешаванд.

Дигар сабабҳои бемор:

• фишори баланди хун
• Синдроми метаболикӣ - ин маҷмӯи фарбеҳӣ, липидҳои баландтари хун (дислипидемия), гипертония ва вайроншавии мубодилаи глюкоза,
• гормонҳои стресс, ба монанди катехоламинҳо, афзоиши истеҳсоли глюкозаро дар ҷигар ҳавасманд мекунанд.

Набудани машқҳо ба тавозуни энергетикӣ таъсири манфӣ мерасонад. Одамони фаъол глюкозаро ба энергия табдил медиҳанд.

Намудҳои Метформин

Метформин, ки арзиши он ба якчанд омилҳо вобаста аст, танҳо дар дорухона фурӯхта мешавад, агар дорухат аз ҷониби духтур мавҷуд бошад. Метформин шарҳи мусбатро аз ҷониби табибоне, ки беморони гирифтори диабетро доранд, ба даст овард. Якчанд номҳои савдо мавҷуданд:

• Метформин Рихтер яке аз доруҳои маъмултарин мебошад, ки шарҳи онҳо асосан мусбат аст,
• Metformin Zentiva шакли дигарест, ки шумо метавонед дар бораи тафсирҳои хуб дар бораи он,
• Метформин Тева яке аз маъмултарин доруҳо дар миқдори 500 мг мебошад, ки баррасиҳо ҳам аз ҷониби духтурон ва ҳам беморон комилан мусбӣ мебошанд.

Метформин Рихтер дар миқдори 500 мг бо сабаби паҳншавии он дар дорухонаҳо ва арзиши дастрас тафсири мусбат ба даст овард. Ба гуфтаи аксари табибон, ин дору яке аз беҳтарин агентҳои гипогликемикӣ мебошад.

Метформин Рихтер дар миқдори 850 мг низ шарҳи мусбӣ ба даст овард, аммо он хеле маъмул нест, бинобар ин на он қадар зиёд тавсия дода мешавад. Ин бо он вобаста аст, ки ҳисоб кардани шумораи таблетҳо барои гирифтани вояи шабонарӯзии 2 мг метавонад душвор бошад. Ҳамин тариқ, мо ба хулосае омада метавонем, ки маводи мухаддир низ самаранок аст, аммо барои истифодаи муқаррарӣ номувофиқ аст.

Ба таври назаррас камтар дар рафҳои дорухонаҳо шумо лавҳаҳои Metformin бо номи Озон (OZON) -ро пайдо кардан мумкин аст, ки инро тафсири бемороне, ки ин дору таъин карда буданд, тасдиқ мекунад.

Шакли аз ҳама мувофиқини нашъамандӣ ин таблеткаҳои 500 мг ва метформин ба 1000 мг мебошад, ки шарҳҳо аз осонии ҳисоб кардани миқдори зарурии шабонарӯзии ин доруҳо шаҳодат медиҳанд.

Зуҳуроти симптоматикӣ

Бисёре аз беморони гирифтори диабет дар бораи мавҷудияти ин беморӣ намедонанд. Он метавонад солҳои дароз нодида гирад.

Аломатҳои аввалия, чун қоида, ба ин патология хос нестанд. Инҳоянд чунин аломатҳо, ба монанди хастагӣ, дарди сар, чашми дидан. Аксар вақт, сарфи назар аз он, ки бемор бо сабабҳои дигар рӯ ба рӯ шуд, ин аввалин нишонаҳои намуди ба ди-инсулин вобаста набудани диабет аст.

Духтур Александр Леонидович Мясников оид ба ташхис ва табобати диабети қанд

Сарфи назар аз меъёрҳои оддии ташхис, шумораи зиёди одамон намедонанд, ки онҳо диабет доранд. Ва ӯ ташхиси хеле содда дорад - танҳо як андозагири оддии глюкозаи хун.

Дар ҳолате, ки рӯзадории глюкозаи хун бештар аз 7,1 ммоль / л, ва 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ - зиёда аз 11 ммоль / л, ташхиси диабети қанд муайян карда мешавад. Аммо, бо мақсади бартараф кардани хатогиҳои лабораторӣ, ин таҳлил бояд ду маротиба пешниҳод карда шавад.

Ғайр аз он, санҷиши хун барои гемоглобини гликатсия мавҷуд аст (глюкозаи миёнаи хун дар 3 моҳи охир). Инчунин, дар ҳолати зарурӣ, санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳониро гузаронед. Бо вуҷуди ин, санҷиши мунтазами хун барои шакар, ки дар ҳама гуна лабораторияҳои клиникӣ гузаронида мешавад, барои муайян кардани ин бемории вазнин кӯмак мекунад!

Оё беморон дарк мекунанд, ки сифати ҳаёти шахсии онҳо бо ташхиси диабети қанд аз худи худи онҳо вобаста аст?

Имрӯзҳо, дар тамоми ҷаҳон, масъулият барои саломатии онҳо танҳо ба беморони гирифтори диабети навъи 2 вогузор аст ва вазифаи табибон нишон додани роҳ ва табобати мувофиқ барои як шахси мушаххас аст. Бо ин мақсадҳо лексияҳо гузаронида мешаванд ва брошюраҳо тақсим карда мешаванд.

Аммо бемор бояд дақиқан дарк кунад, ки сифати зиндагии ӯ ҳоло танҳо аз худи ӯ вобаста аст. Хусусан вақте ки сухан дар бораи диабети навъи 2 меравад. Алакай исбот шудааст, ки талафоти назарраси вазн бо ин ташхис барои коҳиш ва ҳатто ба меъёр даровардани шакар кӯмак мекунад.

Усулҳои асосии терапия

Табобати беморӣ ба барқарор кардани сатҳи глюкоза нигаронида шудааст. Устувории шакар дар хун метавонад мушкилиҳои ҷиддии ин бемориро пешгирӣ кунад.

Дору

Гурӯҳи доруҳои зидди шифоҳӣ доимо тағйир меёбанд, қариб ҳар сол агентҳои нав ба бозор ворид карда мешаванд.

Табобат аз истифодаи як доруи ягона (монотерапия), одатан бо Метформин оғоз меёбад. Агар ин табобат кофӣ набошад, якҷоя бо дигар доруҳо имконпазир аст.

Табобати инсулин барои беморони гирифтори диабети аз сабаби инсулин муайяншуда зарур аст, вақте ки тадбирҳои парҳезӣ, тарзи ҳаёт, инчунин агентҳои шифоҳӣ ба пастшавии кофии шакар оварда натавонистанд.

Инсулинро аз ҷониби бемор ба бофтаи майзи зери пӯст ворид мекунанд.

Истифодаи маводи мухаддир Metformin

Метформин барои истифода бо парҳези калориянок тавсия дода мешавад.

Илова бар ҳамаи ташхисҳои дар боло тавсифшуда, ҳолатҳои дигаре ҳастанд, ки истифодаи ин дору тавсия дода мешавад.

Пеш аз истифода бурдани дору барои табобат мустақилона тавсия дода мешавад, ки ба назди духтур муроҷиат кунед ва дар бораи табобат бо Metformin маслиҳат ва тавсия гиред.

Ҳамин тавр истифодаи Metformin сафед карда мешавад, агар бемор чунин вайронкуниҳои зеринро дошта бошад:

1. Зарари ҷигар.
2. Синдроми метаболикӣ.
3. Поликистикӣ.

Нисбати ҳолатҳои зиддиятҳо, дар ин ҷо бисёр чиз аз хусусиятҳои шахсии организмҳои бемор муайян карда мешавад. Фарз мекунем, ки ҳолатҳое ҳастанд, ки пас аз истифодаи дарозмӯҳлати дору, бемор тавозуни кислота-пойро дар бадан вайрон мекунад. Аз ин рӯ, табибон тавсия медиҳанд, ки ин планшетҳоро бо эҳтиёт истифода баранд, агар функсияи узвии гурдаҳо суст бошад.

Пеш аз оғози табобат таҳлили сатҳи креатинин тавсия дода мешавад. Онро таъин кунед, агар он дар мардон аз 130 ммоль-л зиёд бошад ва дар занон 150 ммоль-л зиёд бошад.

Албатта, андешаҳои ҳамаи табибон ба он далолат мекунанд, ки Метформин бо диабет хеле хуб мубориза мебарад ва инчунин организмро аз як қатор оқибатҳои ин касалӣ муҳофизат мекунад.

Дар Интернет ёфтани видео душвор нест, ки дар он духтури номбурда дар бораи чӣ гуна беҳтар кардани некӯаҳволии худ бо ёрии доруҳои дуруст интихобшуда сӯҳбат мекунад.

Кай диабети диабет муайян карда мешавад?

Шояд на ҳама одамон аҳамияти ин ташхисро дуруст дарк кунанд. Ба гуфтаи табиб, бисёр беморон ба ташхиси онҳо бовар намекунанд, агар он бо нишонаҳои воқеии мушаххас набошад.

Онҳо чунин мешуморанд, ки диабети ҳатмӣ бояд бо нишонаҳои возеҳ ва саломатии бад зоҳир карда шавад.

Аммо дар асл, тадриҷан ва оҳиста зиёд шудани глюкозаи хун дар муддати тӯлонӣ ҳис карда намешавад.Маълум мешавад, ки шароитҳое мавҷуданд, ки аллакай шакар зиёд шудааст, аммо шахс аломатҳоро ҳанӯз эҳсос накардааст.

Духтур хотиррасон мекунад, ки диабет вақте муқаррар карда мешавад, ки ҳангоми санҷишҳои лаборатории хуни рӯза, индекси шакар аз 7 ммоль / л, ҳангоми ташхиси пурраи меъда - 11,1 ммоль / л ва гемоглобини гликозилшуда - зиёда аз 6,5% аст.

Дар ҳолати дуюм, нишондиҳандаҳои консентратсияи глюкоза меафзоянд, аммо аз ҳадди ниҳоӣ зиёд нестанд (онҳо дар ҳудуди 5,7-6,9 ммоль / л мебошанд).

Чунин беморон бояд ба гурӯҳи хавфҳо дохил карда шаванд, зеро ҳама омилҳои барангезанда (синну сол, надоштани машқ, стресс) метавонанд ба зиёд шудани шакар дар хун то дараҷае, ки аллакай диабет арзёбӣ мешавад, оварда расонанд.

Дар бораи сабабҳои

Диабет метавонад гуногун бошад ва шаклҳои мухталифи он аз ҷониби бисёр омилҳо оғоз ёбанд.

Диабети навъи 1, ки бо фаъолияти нокифояи синтези инсулин аз гадуди зери меъда пайдо мешавад, ҳамчун як бемории генетикӣ рух медиҳад.

Аз ин рӯ, аломатҳои он, чун қоида, дар 20 соли аввали шахс пайдо мешаванд. Аммо коршиносоне ҳастанд, ки мавҷудияти вирусро пешниҳод мекунанд, ки метавонад ба чунин як патология оварда расонад.

Доктор Мясников оид ба диабети навъи 2 мегӯяд, ки он ҳангоми ҳимояи мембранаҳои ҳуҷайра ба инсулин рух медиҳад ва дертар инкишоф меёбад.

Ин шакли маъмултарини патология мебошад. Мясников аз намуди диабети навъи 2 мегӯяд, ки он низ метавонад аз насл ба насл вобаста бошад, бинобар ин мавҷудияти чунин ташхис дар ҳамсоягӣ як сабаби дақиқ барои назорати некӯаҳволии шахс аст. Баланд гардидани шакар одатан ба фаъолияти нокифояи ҷисмонӣ оварда мерасонад.

Шакли мушаххаси диабети қанд - ҳеста танҳо дар давраи ҳомиладорӣ рух медиҳад.

Он дар ҳафтаҳои охир рушд мекунад ва аз сабаби ихтилоли мураккаб дар бадан, бинобар зиёд шудани фишори равонӣ.

Диабати гестатсионӣ пас аз таваллуди кӯдак идома намеёбад, аммо ҳангоми ҳомиладории такрорӣ метавонад дубора пайдо шавад.

Ва ба пиронсолӣ, чунин занон бештар диабети навъи 2-ро инкишоф медиҳанд. Агар одам ширинии зиёд истеъмол кунад, ин сабаби рушди диабети қанд нест. Духтур чунин мешуморад, ки ин як фикри нодуруст аст, ки танҳо қисман дуруст аст.

Умуман ба рушди патология аз норасоии ғизо таъсир мерасонад, аммо худи механизм ба истеъмоли шакар, бо вазни зиёдатӣ бевосита рабт надорад. Духтур мисолҳо меорад, ки беморон аз диабети қанд азият мекашанд, ҳатто бо қобилияти муқаррарӣ, он метавонад ҳатто одамони лоғар бошад.

Дар бораи принсипҳои табобат

Доктор Мясников иддао дорад, ки парҳези диабет ҳатмист ва лозим аст, аммо ин маънои онро надорад, ки шахс тамоми умр бояд ғизои бад истеъмол кунад. Хӯрок бояд гуногун бошад, ва шумо метавонед хӯрокҳои ҷолибро аз маҳсулоти иҷозатдодашуда тайёр кунед.

Агар шахс ба парҳез бодиққат риоя кунад, сатҳи шакарро назорат кунад ва ба дигар тавсияҳои духтур риоя кунад, вақт аз вақт вай метавонад бо шириниҳои лазиз ғарқ шавад.

1. Протеинҳо, карбогидратҳо ва равғанҳои хӯрокро бо ҳам мувофиқ кунед,
2. камтар равған бихӯред
3. онро бо истеъмоли намак аз ҳад зиёд накунед,
4. хӯроки серғизо бихӯред,
5. мева, сабзавот,
6. дар як рӯз ҳадди аққал 6 маротиба хӯрок хӯред (дар баъзе ҳолатҳо 11 маротиба),
7. хӯрокҳои крахмал бихӯред.

Тибқи гуфтаҳои доктор Мясников, нуқтаи ниҳоят муҳим дар табобати диабет ин фаъолияти ҷисмонӣ мебошад.Варзиш бо ин беморӣ хеле муфид аст.

Онҳо на танҳо оқибатҳои манфии ғайрифаъолияти ҷисмониро пешгирӣ мекунанд, балки инчунин оптималии истифодаи глюкозаро, ки дар хун мавҷуд аст, кӯмак мекунанд. Аммо пеш аз оғоз кардани омӯзиш, бемор бояд албатта ин масъаларо бо пизишк муроҷиат кунад.

Бисёр шарҳҳои доктор Мясников оид ба табобати диабет бо усулҳо ва усулҳои гуногуни халқӣ мавҷуданд. Духтур самаранокии йогаро барои ин мақсад рад мекунад, зеро бовар дорад, ки он шахсро табобат намекунад.

Аз истифодаи Артишоки Ерусалим ягон таъсири табобатӣ вуҷуд надорад, ки танҳо метаболизмро такмил медиҳад, аммо қанди хунро ба эътидол намеорад.

Духтур усулҳои бефоидаи табибонро, табибон, гипноз ва усулҳои дигарро, ки беморон аксар вақт барои рафъи беморӣ муроҷиат мекунанд, баррасӣ мекунад.

Вай ба хотир меорад, ки диабет як бемории табобатнашаванда аст ва бемор наметавонад бидуни доруҳо барои муқовимати инсулин бартараф кунад ё гормонро мустақиман идора кунад.

Доктор Мясников диққати шуморо ба он ҷалб мекунад, ки худтанзимкунӣ дар табобати диабет нақши ҳалкунанда дорад. Агар бемор ба ҳама қоидаҳои рафтор, дастурҳои духтур риоя кунад, аз варзиш бозӣ кардан танқидӣ намекунад ва маҳсулоти зарароварро сӯиистифода намекунад, вай бе мушкилиҳои махсусан хавфнок умр ба сар бурда метавонад ва занон метавонанд фарзандони солим таваллуд кунанд.

Шарҳи маводи мухаддир

Доктор Мясников инчунин иттилоотро дар бораи доруҳои антибиабет, ки духтурон аксар вақт муқаррар мекунанд, мубодила мекунад. Вай фоидаҳо ё зиёни ин ё он табобатро шарҳ медиҳад.

Ҳамин тавр, планшетҳо барои намуди 2 диабети тибқи Мясников:

1. омодагӣ аз гурӯҳи сулфанилурея (Глибенкламид, Глюотрол, Манинил, Глибурид). Синтези инсулинро тақвият диҳед, дар якҷоягӣ бо метформин таъин кардан мумкин аст. Хусусиятҳои манфии чунин доруҳо қобилияти аз ҳад зиёд паст кардани шакар дар хун ва таъсири зиёд шудани вазни беморон,
2. thiolidolidiones. Онҳо дар амал бо Метформин шабеҳанд, аммо бисёре аз маводи мухаддир дар ин гурӯҳ аз сабаби таъсири зиёди хатарноки тарафҳо бозпас гирифта шудаанд.
3. Прандин, Старликс. Амал ба гурӯҳи қаблӣ монанд аст, танҳо онҳо ба ҳуҷайраҳо тавассути дигар ретсепторҳо таъсир мерасонанд. Онҳо ба гурдаҳо камтар таъсир доранд, бинобар ин онҳоро ба беморони гирифтори баъзе бемориҳои гурда таъин кардан мумкин аст.
4. Глюкобай, Xenical. Ин доруҳо мебошанд, ки агар онҳо глюкозаи беморро пас аз хӯрокхӯрӣ баланд кунанд, таъин карда мешаванд. Онҳо баъзе ферментҳои ҳозимаро, ки барои шикастани пайвастагиҳои мураккаби органикӣ масъуланд, масдуд мекунанд. Ин метавонад боиси нороҳатии ҳозима гардад.

Интихоби маводи мухаддир танҳо аз ҷониби духтури амалкунанда гузаронида мешавад. Барои ин ба шумо лозим аст, ки аз муоина гузаред, намуди диабет, дараҷаи инкишофи он ва эҳтимолан бемориҳои ҳамроҳикунандаро муайян кунед.

Видеоҳо марбут

Намоиши телевизионии "Дар бораи чизи муҳимтарин: диабети қанд". Дар ин видео, доктор Мясников дар бораи диабети навъи 2 ва тарзи табобати он сӯҳбат мекунад:

Доктор Мясников ба беморон маслиҳат медиҳад, ки тарзи ҳаёти худро дуруст ташкил кунанд. Агар кӯдак дар хона бемор бошад, шумо бояд бо ӯ парҳези солимро риоя кунед ва онро танҳо ба goodies маҳдуд накунед. Ҳамин тавр, кӯдак ба тарзи ҳаёти солим одат мекунад ва дар оянда барои нигоҳубини ӯ осонтар мегардад. Агар шахс ба андозаи калонсолӣ бемор шавад, вай бояд худро танбеҳ кунад.

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Муфассал. На маводи мухаддир. ->

6.13. Доруи диабети қанд

6.13. Доруи диабети қанд

Бинанидҳо, тиазолидиндионҳо, меглитинидҳо, сулфанилюреасҳо, ингибиторҳои альфа глюкозидаза, пептидҳо ... Ба фикри шумо ҳамаи табибон инро хуб медонанд ва метавонанд бе дудилагӣ номи ин гуруҳи доруҳоро талаффуз кунанд? Оё фикр намекунед? Дуруст! Локшиносон фавран намефаҳманд.

Акнун вазифаи маро тасаввур кунед: инро ба шумо фаҳмондани он осон аст! Ман бе шартҳои хашмгин кӯшиш мекунам. Албатта, дар бораи маводи мухаддир сухан ронда, шумо наметавонед аз номашон тамоман дурӣ ҷӯед, сабр кунед: шумо қариб ҳар рӯз дар телевизион падари Кучубекович ё Вулфовичро мешунавед ва ҳеҷ чиз! (Ман ҳардуи онҳоро бениҳоят эҳтиром мекунам!) Умедворам, ки ин бобро асосан шахсони манфиатдор мехонанд, - Ман барои онҳо менависам!

Биёед, тартиботро оғоз кунем ва фавран шумораи доруҳоро бар зидди ҳассосияти инсулин ва намуди II диабет - метформин даъват намоем. Дар мамлакати мо, онро беҳтар siofor ва glucophage мешиносанд. Чаро имрӯз, дарҳол пас аз ташхис, диабети қанд аз истеъмоли метформин сар мешавад (ва танҳо дар сурати хилофи он будан, онҳо чизи дигаре интихоб мекунанд)?

1. Тадқиқотҳо оид ба маводи оморӣ ба таври эътимодбахш нишон доданд, ки метформин, монанди дигар доруҳо, рагҳои хунгарди моро аз атеросклероз муҳофизат мекунад ва рушди сактаи дил ва инсултро пешгирӣ мекунад (мушкилоти асосии диабет!).

2. Тадқиқотҳои дигар нишон доданд, ки метформин диабетикҳоро аз як офати дигари умумӣ муҳофизат мекунад - онкология! Имрӯз Metformin расман ба рӯйхати доруҳо барои химиопрофилактикаи саратон дохил карда шудааст!

3. Ин яке аз доруҳои хеле ками антибиабетист, ки на танҳо ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунад, балки, баръакс, дар 3-4 кило вазни худро гум мекунад. (Духтурон баъзан инро ҳангоми таъин кардани метформин ба одамоне, ки шакарашон муқаррарӣ доранд, аммо вазни зиёдатӣ доранд).

4. Оё шакар аз сатҳи муқаррарӣ паст намешавад, ки онро ҳангоми табобат бо дигар агентҳои гипогликемикӣ мебинем. Гемоглобини гликозилшуда (бештар дар бораи он дар боби диабет) 1,5 коҳиш медиҳад.

5. Он на танҳо барои табобати диабети қанд истифода мешавад, балки инчунин дар табобати безурётӣ - он метавонад овуляцияро барангезад! Он дар бемориҳое, ки ба ҳассосияти амали инсулин асос меёбанд, муфид аст: синдроми метаболикӣ, вайроншавии равғании ҷигар, фарбеҳӣ, тухмдони поликистикӣ. Аксар вақт он бо парҳези камғизо барои пешгузарон, вақте ки шакар дигар 5,7-6,9 ммоль / л аст, муқаррар карда мешавад.

Гайринишондод? Хуб, онҳо! Шумораи хеле ками беморон ба қайд гирифта шуданд, ки ҳангоми гирифтани Метформин як мушкилии ҷиддӣ ба вуҷуд омадааст - вайронкунии ҷиддии тавозуни кислотаҳо. Аз сабаби табиати эҳтимолан марговар ин мушкилот, интихоби беморон, ки барои онҳо метформин ба нақша гирифта шудааст, ба таври ҷиддӣ қабул карда мешавад. Агар ягон функсияи гурда ва ё эҳтимолан нуқсон бошад, онро таъин кардан мумкин нест.

Пеш аз таъин кардани дору сатҳи креатининро санҷед. Барои номзадҳои метформин, он набояд аз занҳо набояд аз 130 ммоль / л ва мардҳо 150 ммоль / л зиёд бошад.

"Диффунксияи эҳтимолии гурда" чӣ маъно дорад? Масалан, қоидае буд, ки ҳангоми қабул шудан ба беморхона метформинро бекор кунед! Зеро дар дохили беморхона ҳолатҳое пайдо мешаванд, ки таҳқиқот метавонад муқовиматро ба вуҷуд орад ва ин метавонад фаъолияти гурдаҳоро муваққатан бад кунад. (Дар ҳар сурат, ба шумо лозим аст, ки томографияи ҳисоббарорро дар амбулаторӣ гузаронед, метформинро як рӯз пеш аз мӯҳлат бекор кардан лозим аст ва на пештар аз ду рӯз пас аз таҳқиқот дубора бояд барқарор карда шавад.) Ва на танҳо ин - масалан, вояи аз меъёр зиёди диуретикҳо ва лихорадкаҳо.

Метформин доруи самараноки гипогликемикӣ мебошад. Он рагҳои хунро аз атеросклероз ва онкология муҳофизат мекунад, вазни худро гум мекунад ва сатҳи шакарро аз сатҳи муқаррарӣ паст намекунад. Ҳангоми гирифтани метформин, натиҷаро на дертар аз 2 ҳафта интизор шудан мумкин аст.

Умуман, метафминро дар беморони калонсол пешгирӣ мекарданд, вақте ки паст шудани функсияи гурда хеле маъмул аст. Имрӯзҳо, ба назар чунин менамояд, ки ҳеҷ кас ин қоидаҳоро бекор накардааст, аммо ман ҳеҷ касро надидаам, ки муддати дароз онҳоро риоя кунад!

Инчунин норасоиҳо норасоии қалб, майзадагӣ, норасоии ҷигар мебошанд. Тадқиқотҳо нишон медиҳанд: агар метформинро бодиққат таъин карда бошанд, хатари ацидоз ба сифр кам карда мешавад.

Аммо чизе, ки воқеан рух медиҳад, мушкилоти меъда аст: лимӯ, дилбеҳӣ, вазнинӣ, таъми металлӣ дар даҳон. Дар аксарияти ҳолатҳо, шумо бояд танҳо сабр кунед: пас аз як ё ду ҳафта одатан ҳама чиз аз байн меравад. Диққат: мо ба додани cerucal бо аломатҳои тавсифшудаи диспепсия. Якҷоя бо метформин онро додан мумкин нест: суръати ихроҷи оксигенро коҳиш медиҳад ва консентратсияи онро дар хун зиёд мекунад. Ба ҳар ҳол, таъсири метформин ба сатҳи шакар фавран ба даст намеояд, одатан он ҳамон ду ҳафта тӯл мекашад. Микдори кории метформин 1,500-2000 мгро ташкил медиҳад; маҳз дар ҳамин ҳолатҳо таъсири профилактикии метформин нисбати атеросклероз ва саратон зоҳир мешавад (одатан онҳо аз 500 мг оғоз ёфта, тадриҷан зиёд мешаванд).

Бо таъсири нокифояи метформин ба сатҳи шакар, он одатан бо доруҳои гурӯҳи мочевина сулфанил якҷоя карда мешавад. Ин доруҳои қадимтарин доруи пасткунандаи шакар мебошанд. Ба онҳо глибенкламид (манинил, глюотрол, глибрид) ва дигарон дохил мешаванд. Бо роҳи зиёд намудани secretion инсулин тавассути гадуди зери меъда. Таъсир мӯътадил аст, он сатҳи гемоглобини гликозилшудаи 1% -ро коҳиш медиҳад (агар он 8,5% минус 1% бошад, ин 7,5% хоҳад буд - Ман бояд инро нависам, зеро агар шумо намедонед, ки гемоглобини гликозилшуда бо фоиз ифода шудааст, шумо метавонед нодуруст фаҳмида гиред - шумо фикр мекунед, ки 1%!). Метавонад вазни андаке вазн дошта бошад, аммо муҳимтар аз ҳама, боиси коҳиш ёфтани шакар дар хун, то гум шудани шуур!

Ин аст, махсусан барои беморон, ки сулфидҳои "дарозмуддат" -ро истифода мебаранд: глибурид (диабет) ё хлорпропамид (диабет), глимепирид (амилил). Хусусан бояд пиронсолон ва онҳое, ки мунтазам аспирин ё варфарини доруи хунро ҷӯр мекунанд, бодиққат бошанд. (Диабет, бо дарназардошти он, боз як хусусияти ногувор дорад: онро набояд бо машрубот якҷоя кунед - бад мешавад!) Пас шумо бояд онҳоро бо эҳтиёт истифода баред, аммо маҷмӯи метформин ва доруҳои ин гурӯҳ хеле хуб кор мекунад ва имрӯз маъмул аст!

Гурӯҳи дигари маводи мухаддир бо истифодаи метформин бомуваффақият омехта карда мешаванд, ки ба бисёр маъруф ба прандинҳои диабет (репаглинид) ва спаркс (наттеглинид) дохил мешаванд. Онҳо аз препаратҳои сулфат-мочевина фарқ мекунанд, каме тавассути дигар ретсепторҳо амал мекунанд, аммо дар ниҳояти кор ҳам аз ҷиҳати коҳиши шакар ва ҳам аз хусусиятҳои таъсири тарафҳо хеле монанданд. Онҳо инчунин метавонанд ба кам шудани вазн ва коҳиши сатҳи шакар мусоидат кунанд. Аммо, азбаски гурдаҳо аз онҳо ҷудо карда мешаванд, онҳоро барои бехатарии бештар дар беморони норасоии гурда истифода бурдан мумкин аст.

Гурӯҳи навбатии маводи мухаддир ҷолиб аст, ки механизми амали он ба метформин монанд аст ва барои аз байн бурдани ҳассосияти инсулин равона шудааст. Ба ин гурӯҳ бо номи ғайриманқил тиазолидиндионҳо авандий (розиглитазон) ва акто (пиоглитазон), ки дар Русия мавҷуданд, дохил мешаванд. Танҳо ҳоло, ҳатто агар механизми амали онҳо ба метформин монанд бошад ҳам, натиҷаи ниҳоӣ гуногун аст. Хатари таъсири тарафҳои ҷиддӣ барои маводи мухаддир барои ин гурӯҳ аллакай бузург аст.

Аввалин намояндаи ин гурӯҳ - резулин - бо сабаби таъсири ҷиддии тараф ба ҷигар аз бозор бароварда шудааст. Авандия дар Аврупо аз соли 2010 мамнӯъ шудааст ва актҳо соли 2011 дар Фаронса ва Олмон бозпас гирифта шудаанд: Табибони аврупоӣ боварӣ доранд, ки эҳтимолияти таъсири тарафҳои ҷиддӣ манфиатҳои эҳтимолиро зиёдтар аст.

Дар Амрико, ҳарду маводи мухаддир то ҳол истифода мешаванд ва интизори натиҷаи тадқиқоти давомдор мебошанд. (Ҷолиб он аст, ки ҳамон тақдир, баръакс, ҳамон метформин буд! Вай солҳои дароз дар Аврупо бомуваффақият истифода мешавад ва Кумитаи доруҳои амрикоӣ ба истифодаи он дар ИМА иҷоза надодааст ва барои бехатарии он ҳама озмоишҳои иловагӣ лозиманд!)

Ҳарду актҳо ва авандий метавонанд моеъро нигоҳ доранд, ки метавонад ба норасоии қалб оварда расонад ва ҳатто шубҳаноке ҳастанд, ки онҳо метавонанд ба инкишофи саратони варам мусоидат кунанд. Умуман, мо натиҷаҳои ниҳоии озмоишҳои клиникиро интизорем, ки тақдири инҳо, воқеан, доруҳои умедбахшро ҳал хоҳад кард.

Гурӯҳи навбатии доруҳо асосан барои онҳое мебошанд, ки пас аз хӯрдан шакарашон баланд мешавад. Маводи мухаддир, ки бо глюкобаи (акарбоза) дар бозори мо шинохта шудааст, баъзе ферментҳои ҳозимаро, ки ба табдилёбии полисахаридҳо ба шакли ҳозима мусоидат мекунанд, блок мекунанд. Дар натиҷа, пас аз хӯрдани шакар дар хун он қадар ҷаҳида намешавад.

Умуман, дар натиҷа, ин ба таври мӯътадил инъикос мешавад: гемоглобини гликозилшуда ба ҳисоби миёна 0,5 адад коҳиш меёбад. Таъсири иловагӣ - варамкунӣ ва дарунравӣ. Онҳо бо доруҳои дигар, ки ферментҳои ҳозимаро низ маҳкам мекунанд, ҳамон гунаанд, ки аллакай дар сатҳи меъда - ксеникӣ (orlistat). Мо ин маводи мухаддирро бо касоне, ки вазни худро гум кардан мехоҳанд, маъмул дорем. Дар ҳақиқат, он азхудкунии равғанҳоро халалдор мекунад ва метавонад ба паст шудани вазн, холестирин ва миқдори шакар кӯмак расонад. Таъсир, албатта, хеле мӯътадил аст ва дарунравиро метавон пай бурд.

Вақтҳои охир доруҳои нав пайдо шуданд, ки ба сатҳи нозуки биохимияи функсияи гадуди меъда (ба ғайр аз инсулин, бисёр гормонҳои дигар ва пептидҳо тавлид мешаванд). Онҳо шакарро хеле сахт коҳиш намедиҳанд (гемоглобини гликозилшуда - ба 0.6-1.0 адад), вале на якбора.

Ваннаи мавҷудаи сафед (экзенатид) низ ба кам шудани вазн мусоидат мекунад ва имконпазир аст, ки ин таъсир на танҳо дар диабет, балки дар маҷмӯъ ҳамчун дору барои аз даст додани вазн истифода бурда шавад (илова бар ин, таъсири паҳлӯии мухаддир - дилбеҷузур) инчунин ба паст шудани иштиҳо кӯмак мекунад! ) Мисли дигар маводи мухаддир, ки таъсири монанд дорад, onglise ҳамчун як ёрирасон дар онҳое истифода бурда мешавад, ки барои онҳо шакар бо омезиши ду дору суст назорат карда мешавад.

Дигар маводи мухаддире, ки дар кишвари мо мавҷуд аст, Виктоза (лираглютид) мебошад, ки он ҳам доруи гуруҳи аввал шуморида мешавад, аммо онро дар як рӯз ё ҳатто як маротиба дар як ҳафта зери пӯст сӯзондан мумкин аст (инчунин бюта) ва инчунин метавонад ба кам шудани вазн мусоидат кунад. Ҳамаи ин доруҳо хеле гарон ҳастанд, таъсир ба коҳиши шакар мӯътадил аст, бехатарии дарозмуддат ҳанӯз пурра муайян карда нашудааст. Аммо таҳқиқот идома дорад, ин самт хеле умедбахш аст ва мо интизори кашфиётҳои нав ҳастем!

Доктор Мясников дар бораи Метформин: видео

Бисёриҳо дар бораи он, ки доктор Мясников дар бораи Метформин нақл мекунад, шунидаанд, вай фоидаҳои ин дору ва хусусиятҳои фарқкунандаи онро равшан мефаҳмонад.

Доктор Мясников дар бораи Метформин

Яке аз хусусиятҳои асосии ин дору он аст, ки вай бо ҳассосияти бадан ба глюкоза фаъолона мубориза мебарад. Ин маҳз ҳамон масъалаест, ки дар беморони гирифтори диабети навъи 2 дучор меояд ва, мутаносибан, бо вазни зиёдатӣ дучор мешавад. Мо дар бораи чунин доруҳо ба монанди Siofor ё Glucofage сухан меронем.

Ман инчунин мехоҳам қайд кунам, ки назарияи Мясников ба далелҳои мушаххас ва натиҷаҳои таҳқиқот асос ёфтааст. Аз ин рӯ, он гирифтани натиҷаи мушаххас ва расидан ба ҳадафҳои авваланаро дар бар мегирад.

Масалан, яке аз чунин таҷрибаҳо як тадқиқот буд, ки исбот кард, ки Метформин ба мустаҳкамкунии рагҳои хун таъсири мусбат мерасонад. Дар робита ба ин, хатари инкишофи атеросклероз кам мешавад. Ғайр аз он, беморонеро, ки ин доруро истеъмол мекунанд, шояд дар бораи инкишофи зарбаи барвақт ё сактаи дил хавотир нашаванд.

Ғайр аз он, исбот шудааст, ки доруҳои дар боло тавсифшуда хатари рушди онкологияро коҳиш медиҳанд. Тавре ки шумо медонед, ин мушкилӣ дар диабет хеле маъмул аст. Албатта, барои ба даст овардани чунин натиҷа, шумо бояд доруро барои муддати муайян ва беҳтараш дар тӯли тамоми давраи табобат истеъмол кунед.

Хуб, албатта, бояд қайд кард, ки ин яке аз он воситаҳое мебошад, ки ба бемор барои кам кардани вазни онҳо кӯмак мекунад. Бо ин сабаб, он метавонад ба бемороне дода шавад, ки аз ҳад зиёд вазни бадан мекашанд, гарчанде ки шакарашон муқаррарӣ аст.

Бартарии дигари Metformin дар он аст, ки бо истифодаи дарозмуддат, он ҳанӯз ҳам глюкозаи хунро дар зери 1,5 ммоль / L паст намекунад. Ин як далели муҳим аст, зеро дар ин ҳолат онро ҳатто барои одамоне, ки гирифтори диабети қанд нестанд, вале бо вазни зиёдатӣ дучор шудан мумкин аст.

Инчунин, дору бо як масъалаи муҳиме, ки аксар вақт диабетҳои занро ҳамроҳӣ мекунад, мубориза мебарад. Яъне, мо дар бораи беэътиноӣ сӯҳбат мекунем Истифодаи мунтазами дору барои барқарор кардани тухмдор кӯмак мекунад.

Тавсияҳои асосии доктор Мясников

Ин доруҳоест, ки ба сулфанилюреас мансубанд. Биёед гӯем, ки он метавонад Манинил ё Глибурид бошад. Дар якҷоягӣ, ин доруҳо барои беҳтар кардани функсияи секретсияи инсулин дар бадан кӯмак мекунанд. Дуруст аст, ки дар ин намуди табобат баъзе камбудиҳо ҳастанд. Аввалин онҳо ҳисобида мешаванд, ки дар якҷоягӣ ин ду дору метавонанд сатҳи глюкозаро ба зудӣ коҳиш диҳанд, ки дар натиҷа бемор ҳатто метавонад ҳуши худро гум кунад. Маҳз аз ин рӯ, пеш аз оғози табобат бо ду дору, шумо бояд ҷисми беморро муоина кунед ва муайян созед, ки кадом дору барои вай беҳтарин аст.

Гурӯҳи дигари маводи мухаддир, ки дар метформин хеле самаранок мебошанд, Прандин ва Старлик мебошанд. Онҳо бо доруҳои қаблӣ таъсири монанд доранд, танҳо онҳо ба бадан каме бо роҳи дигар таъсир мекунанд. Тавре ки дар ҳолати қаблӣ, дар ин ҷо шумо метавонед каме зиёд шудани вазн ва кам шудани миқдори глюкозаро мушоҳида кунед.

Инчунин, фаромӯш набояд кард, ки Metformin 850 аз бадани инсон заиф бароварда мешавад, аз ин рӯ беҳтараш онро барои одамоне, ки мушкилоти гурда доранд, истифода набаред.

Метформинро бо чӣ якҷоя кардан мумкин аст?

Илова бар ҳамаи доруҳои дар боло тавсифшуда, доруҳои дигаре низ ҳастанд, ки доктор Мясников тавсия медиҳад, ки бо metformn бихӯранд. Ин рӯйхат бояд Авандия, маҳсулоти ватанӣ ва Актосро дар бар гирад. Дуруст, ҳангоми гирифтани ин доруҳо шумо бояд дар хотир доред, ки онҳо як қатор таъсири гуворо доранд.

Метформинро бо чӣ якҷоя кардан мумкин аст?

Масалан, чанде пеш, духтурон ба беморони худ тавсия доданд, ки резулинро истифода баранд, аммо таҳқиқоти сершумор нишон доданд, ки он ба ҷигар таъсири хеле бад дорад. Инчунин дар Аврупо Авандия ва Актос манъ карда шуд. Духтурон аз кишварҳои мухталифи Аврупо якдилона тасдиқ мекунанд, ки таъсири манфии ин доруҳо назар ба натиҷаи мусбати истифодаи онҳо хеле хатарнок аст.

Гарчанде ки Амрико то ҳол истифодаи доруҳои дар боло тавсифшударо амалӣ мекунад. Бояд қайд кард, ки боз як далели дигар он аст, ки амрикоиҳо солҳои тӯлонӣ истифодаи метформинро рад карданд, ҳарчанд он дар тамоми дигар кишварҳо васеъ истифода мешуд. Пас аз таҳқиқоти сершумор, самаранокии он собит шудааст ва эҳтимолияти вазнинӣ каме коҳиш ёфтааст.

Хусусан дар бораи Актос ё Авандия сухан ронда, бояд хотирнишон кард, ки онҳо боиси инкишофи як қатор бемориҳои дилу рагҳо мегарданд, ва инчунин метавонанд боиси пайдоиши саратони саратон шаванд. Аз ин рӯ, дар мамлакати мо, духтурони ботаҷриба дар мавриди таъини чунин доруҳо ба беморон шитоб намекунанд.

Барномаҳои гуногун сабт карда мешаванд, ки дар бораи самаранокии доруи мушаххас баҳс мекунанд. Ҳангоми яке аз ин тирандозӣ, доктор Мясников хатари ин доруҳоро тасдиқ кард.

Маслиҳати доктор Мясников дар бораи истифодаи Метформин

Дар Интернет ёфтани видео душвор нест, ки дар он духтури номбурда дар бораи чӣ гуна беҳтар кардани некӯаҳволии худ бо ёрии доруҳои дуруст интихобшуда сӯҳбат мекунад.

Маслиҳати доктор Мясников дар бораи истифодаи Метформин

Агар мо дар бораи чизи муҳимтарине, ки доктор Мясников маслиҳат медиҳад, сухан ронем, бояд қайд кард, ки вай мутмаин аст, ки маҷмӯи дурусти доруҳои паст кардани шакар метавонад на танҳо нишонаҳои худи диабетро бартараф кунад, балки инчунин ба як қатор бемориҳо тоб орад.

Агар мо дар бораи он беморон сӯҳбат кунем, ки шакар пас аз ҳар хӯрок якбора боло мераванд, пас онҳо беҳтар истифода аз доруҳо ба монанди Glucobay ё Glucofage мебошанд. Он ба таври самаранок баъзе ферментҳоро дар системаи ҳозимаи инсон бозмедорад ва ба ин васила ҷараёни табдил додани полисахаридҳоро ба шакли дилхоҳ ҳавасманд менамояд. Дуруст аст, ки баъзе омилҳои тарафӣ ҳастанд, яъне шамолкашии шадид ё дарунравиро мушоҳида кардан мумкин аст.

Боз як доруи дигаре ҳаст, ки он барои ҳамаи онҳое, ки мушкилоти монанд доранд, тавсия дода мешавад. Дуруст аст, ки дар ин ҳолат, басташавӣ дар сатҳи гадуди меъда рух медиҳад. Ин Xenical мебошад, илова бар он, зуд азхудкунии равғанҳоро пешгирӣ мекунад, бинобар ин бемор имкон дорад, ки вазни худро гум кунад ва холестиринро дар хун муқаррар кунад. Аммо дар ин ҳолат, шумо инчунин бояд дар бораи таъсири эҳтимолии паҳлӯ бидонед, инҳоянд:

• захми меъда
• ихтилоли рӯдаи ҳозима
• ќайкунї
• асабоният

Аз ин рӯ, табобат беҳтар аст таҳти назорати наздики духтур гузаронида шавад.

Ба наздикӣ, дигар доруҳо пайдо шуданд, ки ба гадуди меъда ба таври мулоим таъсир мерасонанд ва ҳадди ақали миқдори гендерӣ доранд.

Занони 40-сола аксар вақт ба савол дар бораи он, ки чӣ гуна шакари баланд ва ё ҷаҳиши ногаҳонии онро бартараф кардан мумкин аст ва ҳамзамон вазни худро муқаррар мекунанд. Дар ин ҳолат, духтур доруеро ба монанди Baeta тавсия медиҳад.

Дар видеои ин мақола, доктор Мясников дар бораи Metformin сӯҳбат мекунад.

Мясников Александр Леонидович ва табобати диабет: тавсияҳои умумӣ ва шарҳҳо дар бораи доруҳо

Тибб як илми хеле мураккаб аст, шумо онро танҳо пас аз хатми муассисаҳои таълимии махсуси тиббӣ дарк карда метавонед.

Аммо ҳар рӯз бо ҳар як шахс дар ҳалли масъалаҳои ҳифзи саломатӣ рӯбарӯ мешавад.

Одамоне, ки маълумоти олии тиббӣ надоранд, аксар вақт барои ҳама гуна манбаъҳои иттилоот дар бораи кору бори бадани мо, бемориҳо ва чӣ гуна худро зоҳир кардан, ҳарф мезананд. Мутаассифона, беморон ҳарчи бештар ба худтаъминкунӣ рӯ меоранд, хусусан азбаски онҳо дар атрофи баҳр дар бораи маводи мухаддир иҳота шудаанд.

Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки мутахассисони соҳаи тиб ба инсон маълумоти дуруст, боэътимодро оид ба саломатӣ ва табобат ирсол намоянд. Бо ин мақсад, бисёр барномаҳои телевизионӣ ва радиоӣ ташкил карда шуданд, ки табибон мушкилоти мураккаби тиббиро бо забони мураккаб шарҳ медиҳанд.

Яке аз онҳо доктор А.Л. Қассоб, муаллифи китобҳо ва соҳиби барномаҳои телевизионӣ. Барои одамоне, ки аз шакарҳои баланди хун азият мекашанд, фаҳмидани табобати диабет мувофиқи Мясников муфид аст.