Хусусияти диабети ҳомиладор дар занони ҳомиладор

Мӯҳлати ҳомиладорӣ давраи таваллуди кӯдак аст. Дар айни замон тақрибан 5% занони ҳомиладор як намуди махсуси диабет доранд. Рушди он бо камолоти пласента алоқаманд аст. Дар айни замон, гадуди зери инсулин инсулинро ба вуҷуд меорад, аммо онро бо бофтаҳо пазмон намешавад, ки ин боиси зиёд шудани консентратсияи он дар хун мегардад. Диабати гестатсионӣ дар занони ҳомиладор чист, хатарнок аст, таваллуд чӣ гуна сурат мегирад ва дар бораи бисёр дигар масъалаҳои муҳими минбаъда дар мақолаи мо.

Ин мақоларо хонед

Сабабҳои диабети занони ҳомиладор

Коршиносон гуноҳи ошкорои вайрон кардани вокуниши бофтаи глюкоза дар модарони ҳомиларо номбар карда наметавонанд. Шубҳае нест, ки тағироти гормоналӣ омили охирини пайдоиши диабет нестанд. Аммо онҳо барои ҳамаи занони ҳомиладор маъмуланд ва хушбахтона, на ҳама дар ин ҳолат ба ин беморӣ гирифтор мешаванд. Онҳое, ки инро аз сар гузаронидаанд қайд карданд:

Нашъамандии меросӣ. Агар дар оила ҳолатҳои диабети қанд вуҷуд дошта бошанд, эҳтимолияти пайдоиши он дар ҳомиладор назар ба дигарон баландтар аст.
Бемориҳои аутоиммунӣ, ки бо тавсифи худ, функсияҳои гадуди протеинро вайрон мекунанд.
Сироятҳои вирусии зуд-зуд. Онҳо инчунин қобилияти вайрон кардани функсияи гадуди меъда доранд.
Тарзи ҳаёти ғайрифаъол ва ғизои партовӣ. Онҳо ба вазни зиёдатӣ оварда мерасонанд ва агар он пеш аз бордоршавӣ вуҷуд дошта бошад, зан дар хатар аст. Ба он инчунин онҳое дохил мешаванд, ки вазни бадани онҳо дар синни наврасӣ дар муддати кӯтоҳ 5-10 кг афзудааст ва шохиси он аз 25 боло рафтааст.
Синну сол аз 35 сола. Онҳое, ки дар давраи ҳомиладорӣ синни 30-сола ҳастанд, хатари камтар аз диабети гестатсионӣ доранд.
Таваллуд дар гузашта кӯдаки вазни беш аз 4,5 кг ё кӯдаки мурда бо сабабҳои номаълум.

Нишонаҳое, ки шумо нисбат ба диабети гестатикӣ гумон мекунед

Дар марҳилаи аввал, диабет ҳангоми ҳомиладорӣ амалан нишонаҳо нишон намедиҳад. Аз ин рӯ, барои модарони оянда назорат кардани консентратсияи шакар дар хун муҳим аст. Дар аввал онҳо метавонанд пайхас кунанд, ки онҳо каме бештар об нӯшиданро сар карданд, каме вазн гум карданд, гарчанде ки сабабҳои маълум барои гум кардани вазн вуҷуд надоранд. Баъзеҳо чунин мешуморанд, ки онҳо нисбат ба ҳаракат хобидан ё нишастан бароҳаттаранд.

Бо рушди беморӣ як зан метавонад эҳсос кунад:

Зарурати миқдори зиёди моеъ. Бо вуҷуди қаноатмандӣ, даҳони хушкаш нигарон аст.
Талабот ба пешоб зиёдтар аст, дар ҳоле, ки моеъҳо аз маъмулӣ бештар ба вуҷуд меоянд.
Хастагӣ. Ҳомиладорӣ аллакай қувват мегирад ва акнун зан мехоҳад назар ба пештара тезтар танаффус гирад, бо диабет, худогоҳии ӯ ба бори қабулшуда мувофиқат намекунад.
Бадшавӣ дар биниш. Баъзан чашмҳо абрнок шуда метавонанд.
Коҳиш, инчунин метавонад луоб ва луобпардаи.
Афзоиши назарраси талабот ба ғизо ва вазни тези вазн.

Аломатҳои аввал ва охирини диабет ҳангоми ҳомиладорӣ аз худи вазъият ҷудо кардан душвор аст. Дар ҳақиқат, дар занони солим, ки кӯдакро интизоранд, иштиҳо ва ташнагӣ аксар вақт шиддат мегиранд.

Чӣ гуна дар давраи ҳомиладорӣ аз диабет халос шудан мумкин аст

Дар марҳилаи аввали рушд, диабети гестатсионӣ бо роҳи муқаррар кардани тарзи ҳаёт ва ғизо табобат карда мешавад. Назорати миқдори глюкозаро дар холӣ будани меъда ва инчунин пас аз 2 соат пас аз ҳар хӯрок, ногузир аст. Баъзан, пеш аз он, андозагирии шакар талаб карда мешавад.

Дар марҳилаи асосӣ инҳо парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ мебошанд.

Ғизо барои диабети гестатсионӣ

Шумо зани ҳомиладорро гурусна карда наметавонед, ҳомила ҳама чизро талаб мекунад ва шакар аз нарасидани хӯрок меафзояд. Модари ҳомиладор бояд принсипҳои солимро дар ғизо риоя кунад:

Хизмат бояд хурд бошад ва хӯрок зуд-зуд. Агар шумо дар як рӯз 5-6 маротиба хӯрок хӯред, шумо метавонед вазни оптималӣ нигоҳ доред.
Ҳаҷми калонтарини карбогидратҳои суст (40 - 45% аз миқдори умумии хӯрок) бояд барои наҳорӣ бошад. Инҳо ғалладона, биринҷ, макарон, нон мебошанд.
Ба таркиби маҳсулот диққати махсус додан зарур аст, то меваҳои шакардор, шоколад, қаннодӣ. Хӯроки зуд, чормащз ва тухмиҳо истисно карда мешаванд. Ба мо сабзавот, ғалладонагӣ, парранда, гӯшти харгӯш лозим аст. Равғанҳоро хориҷ кардан лозим аст, онро бояд на бештар аз 10% миқдори умумии хӯрок дар як рӯз хӯрад. Мева, буттамева ва инчунин кабудӣ, ки миқдори зиёди шакар надоранд муфид хоҳад буд.
Ғизои фаврӣ нахӯред. Ҳамон номҳое, ки бо номҳои табиӣ доранд, дар таркибашон бештар глюкоза доранд. Ин дар бораи ғалладонагиҳои хушккардашуда, картошка пухта, угро мебошад.
Ғизо пухта намешавад, танҳо судак ё пухта карда мешавад. Агар stewed, пас бо миқдори ками равғани растанӣ.
Бемории субҳро метавон бо кукиҳои хушк нагирифт. Он субҳ бе бистар хӯрда мешавад.
Бодиринг, помидор, zucchini, салат, карам, лӯбиё, занбурўѓҳо мумкин аст ба миқдори зиёд хӯранд. Онҳо аз калорияҳо каманд ва шохиси гликемикии онҳо паст аст.
Комплексҳои витаминӣ ва минералӣ танҳо бо тавсияи духтур гирифта мешаванд. Бисёре аз онҳо глюкозаро дар бар мегиранд, ки зиёда аз он ҳоло зиёновар аст.

Об бо ин услуби ғизо, шумо бояд дар як рӯз то 8 айнак бинӯшед.

Агар тағирот дар парҳез натиҷа надиҳад, яъне сатҳи глюкоза баланд шавад ё таҳлили пешоб бо шакарҳои муқаррарӣ бад бошад, шумо бояд инсулин ворид кунед. Микдори ҳар як ҳолат аз ҷониби вазн ва синну соли ҳомиладор аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.

Инсулин ба дохили варид ворид карда мешавад, ки одатан вояи 2-ро тақсим мекунад. Аввалин шикор пеш аз наҳорӣ, дуюм - пеш аз хӯрокхӯрӣ. Парҳез ҳангоми терапияи доруворӣ, инчунин мониторинги мунтазами консентратсияи глюкоза дар хун нигоҳ дошта мешавад.

Фаъолияти ҷисмонӣ

Фаъолияти ҷисмонӣ новобаста аз он, ки қисми боқимондаи табобат бо парҳез маҳдуд аст ё зани ҳомиладор инсулин ворид мекунад, лозим аст. Варзиш ба сарфи нерӯи барзиёд, мӯътадил кардани тавозуни моддаҳо, баланд бардоштани самаранокии гормон, ки дар диабети қанд аст, кӯмак мекунад.

Ҳаракат набояд тамом шавад, эҳтимолияти захмдоршавӣ бояд истисно карда шавад. Роҳҳои мувофиқ, машқҳо дар толор (ба истиснои шиноварӣ дар матбуот), шиноварӣ.

Мо тавсия медиҳем, ки мақоларо дар бораи мувофиқати варзиш ва ҳомиладорӣ хонем. Аз он шумо мефаҳмед, ки кадом машқҳои ҷисмонӣ барои модар ҷоиз аст, кадом намудҳо оптималӣ ва инчунин барои духтаре, ки муддати тӯлонӣ амал намекунад.

Пешгирии диабети гестатсионӣ

Мутахассис ба заноне, ки дар давраи ҳомиладорӣ хатари парҳезии диабети қандро мефаҳмонанд. Патология дар модар барои ӯ ва ҳомила таҳдидҳои зиёд ба вуҷуд меорад:

Барвақт эҳтимолияти бачапартоӣ зиёд мешавад. Бо диабети гестатсионӣ байни бадани ӯ ва ҳомила низоъ ба вуҷуд меояд. Ӯ мекӯшад, ки ҷанинро рад кунад.
Ғафсшавии рагҳои пласента аз сабаби диабети гестатсионӣ боиси ихтилоли гардиши ин соҳа мегардад, аз ин рӯ коҳиши истеҳсоли оксиген ва маводи ғизоӣ аз тарафи ҳомила.
Пас аз 16 то 20 ҳафта пайдо шудани ин беморӣ метавонад боиси ташаккули ноқисии системаи дилу рагҳо ва мағзи ҳомила гардад ва афзоиши барзиёди онро ҳавасманд кунад.
Таваллуди кӯдак метавонад пеш аз мӯҳлат сар шавад. Андозаи калони ҳомила як қисми кесареваро ба вуҷуд меорад. Агар таваллуд табиӣ бошад, ин хатари ҷароҳатро барои модар ва кӯдак ба вуҷуд меорад.
Кӯдаки навзод метавонад зардпарвин, норасоии роҳи нафас, гипогликемия ва зиёд шудани луобии хунро пеш гирад. Инҳо аломатҳои фетопатияи диабетикӣ мебошанд, ки дар давраи баъд аз таваллуд дигар патологияҳоро дар кӯдак ба вуҷуд меоранд.
Зан эҳтимолияти преэклампсия ва эклампсияро зиёд мекунад. Ҳарду мушкилот бо фишори баланд ва рагкашӣ хатарноканд, ки ҳангоми таваллуд метавонанд ҳам модар ва ҳам кӯдакро бикушанд.
Дар натиҷа, як зан хатари зиёдшавии диабети қандро пайдо мекунад.

Аз ин сабабҳо, пешгирии беморӣ дар марҳилаи аввал лозим аст, ки иборат аст:

Ташрифи мунтазам ба гинеколог. Муҳлати барвақт ба қайд гирифтан, ҳама санҷишҳои заруриро гузаронидан муҳим аст, хусусан ҳангоми хавф.
Нигоҳ доштани вазни бадан. Агар вай пеш аз ҳомиладорӣ муқаррарӣ буд, беҳтараш вазни худро гум кунед ва баъдтар ба нақша гиред.
Назорати BP. Фишори баланди хун метавонад тамоюли афзоиши шакар ва ҳавасмандкуниро нишон диҳад.
Қатъи тамокукашӣ. Одат ба функсияҳои бисёр узвҳо, аз ҷумла гадуди зери меъда, таъсир мерасонад.

Зане, ки диабети ҳомиладор аст, метавонад бештар аз як кӯдаки солим таваллуд кунад. Зарурияти саривақт муайян кардани патология ва кӯшиши он дар таркиби он мебошад.

Сабабҳои диабети гестатсионӣ

Одатан, дар семоҳаи дуюм муқовимати инсулин дар зери гормонҳои пласенталӣ (лактоген ва прогестерон), инчунин кортизол дар соҳаи адренал, эстрадиол ва тухмдонҳои пролактин пайдо мешавад. Ин маънои онро дорад, ки гадуди ғадуди инсулинро ба вуҷуд меорад, аммо бофтаҳои муқовимат ба он рушд кардаанд.

Барои бартараф кардани ин норасоии аксуламал, ҳуҷайраҳои қисми исломи гадуди меъда ба зиёд шудани фаъолият шурӯъ мекунанд, ҷараёни нобудшавии инсулин монеа мешавад. Азбаски ретсепторҳои ҷигар, мушакҳо ва бофтаи равған гормонро "намебинанд", консентратсияи глюкоза дар хун баланд мешавад.

Дар занони солим ин раванд барои сарфа кардани қанд бештар барои ғизои ҳомила кӯмак мекунад, аммо ҳангоми ҳузури диабети гестатсионӣ, зиёдати он ба равандҳои мубодилаи метаболизм ҳам модари интизорӣ ва ҳам кӯдак халал мерасонад. Аз сабаби дастнорас будани глюкоза, организм энергияро аз равғанҳо, аминокислотаҳо мегирад. Ин ташаккули ҷасади кетонҳоро, ки барои майна хатарноканд, афзоиш медиҳад.

Беморон бо мавҷудияти ин беморӣ инҳоянд:

фарбеҳӣ ва / ё камғизоӣ дар вақти ҳомиладорӣ, барзиёдии равғани ҳайвонот ва шириниҳо, орд дар парҳез махсусан зараровар аст,
фаъолияти сусти ҷисмонӣ,
илтиҳоби аутоиммунӣ (ҳуҷайраҳои системаи масуният эътирофкунии бофтаҳои худро қатъ мекунад ва бар зидди антитело истеҳсол мекунад),
диабети намуди 1 ё намуди 2 дар хешовандони наздик,
сироятҳои барвақти вирусӣ,
тамокукашӣ, истеъмоли машрубот, нашъамандӣ,
бемориҳои музмини системаи ҳозима, шуш,
аз синни 18 ё 35 солагӣ,
тухмдони поликистикӣ,
сирояти такрории (такрори) сироятҳои рӯдаи пешоб, занбӯруғ,
кӯдаки батн, таваллуди бармаҳал.

Агар зан дар давраи ҳомиладории қаблӣ диабети гестатсионӣ, полихидрамниос, кӯдаки вазни 4 кг ё бештар таваллуд шуда бошад, вайроншавии сершумори инкишоф ё ҳомила фавтидааст, пас хавфи вайроншавии мубодилаи карбогидрат баланд аст.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи парҳез барои диабети қанд.

Аломатҳо дар занони ҳомиладор

Бар хилофи диабети оддии диабет, ҳеста зуҳуроти равшан надорад. Беморон зиёд шудани хастагӣ, ташнагӣ ва зуд-зуд заҳролудшавӣ доранд. Азбаски ин аломатҳо одатан боиси нигаронии зиёд нестанд, пас бидуни ташхиси хун, беморӣ метавонад номатлуб боқӣ монад.

Ҳушёрӣ бояд аз вазни тези вазн, кам шудани иштиҳо ё зиёд шудани майл ба ширинӣ, хоболудии шадид пас аз хӯрокхӯрӣ, лаззати пӯст, дашномҳо бошад.

Шакар хун

Озмоишҳои плазмаи глюкозии venous ба ҳама занони ҳомиладор ҳангоми бори аввал духтурро таъин кардан таъин карда мешаванд. Пеш аз додани хун, шумо бояд ҳангоми хӯрдан ба таври қатъӣ аз 8 то 14 соат хӯрок хӯред, ва ҳангоми таоми шом ба шумо лозим аст, ки як қисми муқаррарии бодиринг бихӯред, то 50 г карбогидратҳо ба даст оред.

Агар натиҷа дар ҳудуди 5.2-6.9 ммоль / л бошад, пас диабети ҳомиладор ташхис карда мешавад. Бо шакар 4.8-5.1 mmol / L ва ҳадди аққал як омили хавф, санҷиши таҳаммулнокии карбогидрат (таҳаммулнокии глюкоза) лозим аст. Он инчунин бояд ба ҳамаи занҳои ҳомиладор дар муддати 24-28 ҳафта гузарад.

Барои санҷиш сатҳи глюкозаи рӯза чен карда мешавад ва пас аз 1 ва 2 соат пас аз бори шакар (ҳалли 75 глюкоза) чен карда мешавад. Ташхис тасдиқшуда ҳисобида мешавад, агар арзиши аввал аз 10 ммоль / л ва дуюмаш 8,5 ммоль / л зиёд бошад. Барои аз нав суғурта кардан барои бори дуюм таҳлил гузаштан тавсия дода мешавад.

Диабети хатарноки ҳомиладор барои занони ҳомила чист?

Дар ҳузури ин беморӣ, тақрибан дар 100% беморон мушкилот муайян карда мешаванд. Онҳо инро бо он шарҳ медиҳанд, ки аз сабаби зиёд шудани консентратсияи глюкоза, хун зиёд часпак мешавад ва ҷараёни он тавассути плацентадан ба ҳомила суст мешавад ва ҷараёни хориҷшавӣ ва хориҷшавии маҳсулоти метаболикӣ низ халалдор мешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, ин таҳдиди инкишофро ба вуҷуд меорад:

бачапартоии стихиявӣ,
полихидрамниос ё оби кам, партови пеш аз об,
камхунии ҳалим ё миёна,
edema, фишори баланди хун, синдроми рагкашӣ (преэклампсия ва эклампсия),
токсикозҳои нимаи якум ва дуюм,
пеш аз баромадан аз placenta.

Ҳангоми таваллуд, беморони диабети ҳестӣ аксар вақт қобилияти заиф доранд.

Фетопатияи ҳомила чӣ гуна аст?

Аз миқдори зиёди глюкоза ба хуни кӯдак аз модар ворид мешавад ва плацента инсулин намегирад. Дар натиҷа, ҳомила вазни бадан ва андозаи узвҳои дохилиро зиёд мекунад. Гумон кардан мумкин аст, ки дар зани ҳомиладор доштани диабети қанд аз нишонаҳои патология дар кӯдак - фетопатия. Он ҳангоми ташхиси ултрасадо муайян карда мешавад:

вазни вазнин, холигоҳи холигоҳи шикам ва сандуқ,
дастҳо бо дарозии бадан кӯтоҳ карда шуданд,
ҷигари калон, испурч, гадуди,
дили калон ва як септуми ғафс,
қабати равғани пӯсти пӯст калон мешавад, бинобар ин дар сар, гардан, блппш намоён ҷой дорад
корти адренал аз меъёр зиёдтар аст (гиперплазияи кортикалӣ),
пласента афзудааст, полихидрамниос.

Ҳомилаи калон ҳангоми таваллуд кӯдак захмдор мешавад. Дар кӯдаки навзод тағирёбии таркиби хун ва рушди сусти сурфактантҳои шуш ба амал меоянд (он роҳҳои нафасро дар шуш аз даруни ҷониб фаро мегирад, ҳангоми нафаскашӣ аз афтидани онҳоро пешгирӣ мекунад). Аз ин сабаб, кӯдак бо чунин патологияҳо таваллуд мешавад:

нокомии нафас
ҷароҳати клавикулаи сутунмӯҳра,
садамаи мағзи сар
дистония (таъхир) аз китфҳо - як дақиқа пас аз пайдо шудани сар, китфҳо берун намеоянд, фишурдани гардан ва марги кӯдак хатарнок аст;
фалаҷ шудани даст аз сабаби зарар ба plexus-и брахиалӣ,
чеҳраи моҳтобӣ, афзоиши мӯйҳои пӯст (аз сабаби зиёд будани кортизани адреналӣ),
дар хуни тифли навзод глюкоза, оксиген, калсий ва магний кофӣ нестанд, билирубин зиёд аст.

Фетопатия пас аз таваллуд

Кӯдаконе, ки аз модари гирифтори диабети ҳомила таваллуд шудаанд, хатари зиёдтари диабети навъи 2, фарбеҳӣ ва гипертония (фишори баланди хун) доранд. Дар солҳои аввали ҳаёти кӯдак инкишоф ва рушд метавонад суст шавад, сироятҳо ва патологияҳои системаи ҳозима ва системаи нафаскашӣ қайд карда мешаванд.

Табобати гестатсионии ҳомиладор

Самтҳои асосии терапия тағир додани ғизо, баланд бардоштани сатҳи ҷисмонӣ ва истифодаи инсулин мебошанд.

Ба ҳамаи беморони гирифтори диабети гестатсионӣ таъин карда мешавад. Пеш аз ҳама, комилан даст кашидан аз шакар, қаннодӣ, қаннодӣ муҳим аст. Маҳсулоте, ки глюкозаи хунро зуд афзоиш медиҳанд ва нишондиҳандаи гликемикии баланд доранд, инчунин аз парҳез хориҷ карда мешаванд:

асал, мавиз, санаҳо,
афшураҳои бастабандишуда, шаробҳои қандӣ,
биринҷ, угро биринҷ,
картошка аз сиҷҷил, картошка пухта,
консерваи меваҳо, мураббо, шарбатҳо, мураббо, оппозиция,
яхмос
сабзӣ судак,
ҷуворимакка, гранола, субҳи зуд,
чипҳо, ҳакерҳо, ҳакерҳо,
гранола бо мавиз
ҷуворимакка ва нахуд
шоколад
самбӯса.

Маҳсулоти гӯшти равғанӣ, хӯрокҳои пухта манъ аст. Асоси парҳез бояд сабзавоти ғалладона дошта бошад - карам, бодиринг, помидор, бодинҷон, zucchini, кабудӣ. Ба онҳо илова кунед:

нони пурраи ғалладона (то 100 г дар як рўз),
пиёзи ярмаи, овёс, гандум (на бештар аз 50 г гандуми хушк),
маҳсулоти ширии камравған,
гӯшти мурғ, мурғи марҷон, гӯшти харгӯш, гӯшти гов бе равған,
моҳии судак ё пухта.

Мева ва буттамева иҷозат дода мешавад, аммо меваҳои ширинро бояд интихоб кард. Шумо метавонед дар як рӯз 1-2 меваи миёна ва 100 г буттамева бихӯред. Агар вазн муқаррарӣ бошад, пас миқдори калориянокии парҳез истеъмоли 30 ккал / кг -ро пешбинӣ мекунад ва вазни мӯътадили вазн то 25 кам мешавад.

Барои фарбеҳӣ барои 1 кг 12-20 ккал тавсия дода мешавад, вале дар маҷмӯъ на камтар аз 1800, зеро бо парҳези нисбатан маҳдуд, эҳтимолияти пайдоиши ҷасадҳои кетон - кетоацидоз истисно карда намешавад. Агар ин вазъ собит шавад, пас ба занҳо лозим аст, ки карбогидратҳоро аз сабзавот ва ғалладонагиҳо ба парҳез илова кунанд.

Ҳангоми ҷорӣ намудани инсулин муҳим аст, ки истеъмоли карбогидратҳоро дар давоми рӯз баробар тақсим кунед, вақти истеъмол пас аз тазриқро дақиқ риоя кунед..

Фаъолияти ҷисмонӣ

Барои назорат кардани вазни бадан ва беҳтар кардани суръати мубодилаи моддаҳо тавсия дода мешавад, ки дар машқҳои терапевтӣ ҳадди аққал 150 дақиқа вақт ҷудо карда шавад. Ҳавзи муфид дар ҳавз, йога барои занони ҳомила, дар ҳавои тоза қадам мезананд. Машқ барои диабет ба реаксияи матоъ дар инсулин кӯмак мекунад, гардиши хунро суръат мебахшад ва мушкилии рагҳоро пешгирӣ мекунад. Аз ҳаракатҳои якдафъаина ва аз ҳад зиёд кор кардан бояд худдорӣ кард; мунтазамӣ аз шиддатнокии онҳо муҳимтар аст.

Маъмурияти инсулин

Агар пас аз 2 ҳафтаи истифодаи парҳез ва терапияи машқ, шакар рӯза беш аз 5.1 ммоль / л ва пас аз хӯрокхӯрӣ аз 6,7 ммоль / л зиёд бошад, пас терапияи инсулин нишон дода мешавад. Он инчунин дар ошкор кардани фетопатияи диабетикӣ истифода мешавад.

Таъмини инсулини дарозро пеш аз хоб ва 30 дақиқа пеш аз хӯрок. Микдори вояи вобаста ба вазн, давраи ҳомиладорӣ ва сатҳи глюкоза ҳисоб карда мешавад. Ба занон таълимдиҳӣ оид ба ҳисоб кардани воҳиди нон ва тағир додани миқдори тағирот дар парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ ва илова кардани бемориҳои ҳамроҳикунанда дода мешавад.

Ҳангоми истифодаи инсулин андозагирии шакар гузаронида мешавад:

пеш аз ҳар як ҷорӣ,
субҳ дар меъдаи холӣ
як соат баъд аз хӯрок,
дар шом 2 соат пеш аз хоб,
агар шумо худро бадбахт ҳис кунед
соати 3-и шаб (дар давраи интихоби вояи).

Илова ба глюкозаи хун, ба занон тавсия дода мешавад:

саҳаргоҳҳо бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ сатҳи ҷисми кетониро дар хун ё пешоб муайян кунед,
фишори хунро ҳадди аққал 2 бор дар як рӯз чен кунед,
назорати ҳаракатҳои ҳомила,
Дар як ҳафта як бор вазн кунед.

Ҳамаи ин маълумотҳо бояд ба рӯзномаи худидоракунӣ ворид карда шаванд, дар он ҷо маълумоти ченкунии ғизо ва глюкоза пеш аз ва қабл аз он, инчунин реаксия ба маъмурияти инсулин сабт карда мешавад. Чунин сабтҳо ба духтур барои дуруст гузаронидани ҳомиладорӣ ва табобати саривақтӣ кӯмак мекунанд.

Видеоро дар бораи диабети гестатсионӣ тамошо кунед:

Таваллуд ва қайсар барои диабет

Ташхиси диабети ҳомиладоршавӣ барои тавсия додани таваллуди пеш аз таваллуд ё қисми кесарӣ нест. Бо вуҷуди ин, гинеколог ба назар мегирад, ки ҳомилаи калон ҳангоми таваллуди табиӣ метавонад бо ҷароҳат пайдо шавад. Аз ин рӯ, дар ҳар сурат, хавфи онҳо вобаста ба андозаи коси зан муайян карда мешавад. Нишондиҳандаҳо барои фасли кесаревӣ метавонанд бошанд:

токсикози шадиди нимаи дуюми,
эҳтимолияти зиёд шудани китфи дарозшуда,
гуруснагии шадиди оксиген,
муаррифии пой
об кам
ҳузури пайдошавии бачадон.

Қисми қайсар

Диабати баъди таваллуд

Пас аз таваллуди кӯдак инсулин фавран бекор карда мешавад, санҷишҳои хун барои зан ва навзод гузаронида мешаванд. Ҳадди аққал 2-3 моҳ, шумо бояд парҳезро риоя кунед ва консентратсияи глюкозаро чен кунед, аз ҷониби эндокринолог назорат карда шавад. Ин бо хатари ростшавии диабети ҳеста дар навъи дуюм алоқаманд аст.

Пас аз 1,5-2 моҳ бояд санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро барои санҷиши мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ё саривақт оғоз кардани табобати он гузаронидан лозим аст. Барои вазни зиёдатӣ вазни зиён тавсия дода мешавад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладории минбаъда, шумо бояд ба эндокринолог пешакӣ ташриф оред (на камтар аз 3 моҳ пеш аз он) ва ташхиси хун гузаред.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза.

Диабати гестатсионӣ аз семоҳаи дуюми ҳомиладорӣ пайдо мешавад. Сабаби муқовимати бофтаи ба инсулин вобаста аст. Аломатҳо нест карда мешаванд, ташхиси хун барои глюкоза ва таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза барои муайян кардан лозим аст. Фетопатия инчунин нишонаи диабет аст. Табобат парҳез ва фаъолияти ҷисмониро дар бар мегирад. Агар онҳо кофӣ набошанд, терапияи инсулин таъин карда мешавад.

Барои таваллуд, духтур метавонад аз сабаби андозаи калони ҳомила як қисми кесараро тавсия диҳад. Баъд аз таваллуд, глюкоза одатан ба муқаррарӣ бармегардад, аммо рушди диабети навъи 2 бояд истисно карда шавад.

Албатта, модарони ҳомиладор барои парҳези диабетикии парҳезӣ парҳез мекунанд. Ғизои дуруст интихобшуда, мизи оқилона тарҳрезишуда барои пешгирии оқибатҳои ҷиддӣ кӯмак хоҳад кард. Оё тарбузу харбузаро хӯрдан мумкин аст? Кадом меню барои диабети гестестенталӣ мувофиқ аст?

Барои диабети қанд шумо бояд мева хӯред, аммо на ҳама. Масалан, духтурон намудҳои гуногуни 1 ва 2 -ро тавсия медиҳанд, барои диабети занони ҳомиладор. Шумо чӣ хӯрда метавонед? Кадом шакар кам мешавад? Кадом комилан ғайриимкон аст?

Инсулинро барои диабети гестатсия ҳангоми тағир додани парҳез, гиёҳҳо ва тарзи зиндагӣ кӯмак намекунад. Барои занони ҳомила чӣ лозим аст? Барои навъи гестестаталии диабет кадом меъёрҳо таъин карда мешаванд?

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дар сурати гумон доштани диабети ниҳонӣ гузаронида мешавад. Он метавонад номуайян, рагҳо бошад. Пеш аз гузаронидани таҳлил каме омодагӣ лозим аст. Меъёри занони ҳомиладор метавонад каме фарқ кунад ва натиҷа метавонад вобаста ба омилҳои муайян фарқ кунад. Вақти интизори натиҷаҳо кадоманд?

Сарфи назар аз намуди он, мушкилии диабет пешгирӣ карда мешавад. Ин дар кӯдакон ҳангоми ҳомиладорӣ муҳим аст. Дар диабети навъи 1 ва навъи 2 асабҳои аввалия ва дуввум, шадид ва дер пайдо мешаванд.

Омили хавфро чӣ гуна муайян кардан мумкин аст

Пайдоиши диабети гестатсионӣ эҳтимол дорад, дар сурати мавҷудияти омилҳои муайяни хатар дар оила ва таърихи ҳаёти зан. Пайдоиши сатҳи баланди глюкоза дар хун аз хусусиятҳои генетика ва конститутсияи зани ҳомиладор вобаста аст.

Ҳамин тавр, омилҳои зерин ба пайдоиши беморӣ ҳамроҳӣ мекунанд:

фарбењї
Синну соли баркамол (бештар аз 30)
ҳолатҳои диабети қанд дар хешовандони наздик,
касалиҳои илтиҳобии замимаҳо ва тухмдонҳо,
бемориҳои системаи эндокринӣ,
фарорасии диабет пеш аз таваллуд кардани ҳомила,
полихидрамниос
таърихи исқоти ҳамли худ.

Нишонаҳои бемории асосӣ

Шиддатнокии тасвири клиникӣ аз меъёрҳои зерин вобаста аст:

Аз синни ҳомиладорӣ, ки дар он беморӣ зоҳир шудааст.
Дараҷаи ҷуброни патология.
Мавҷудияти равандҳои ҳамоҳангшудаи патологӣ дар бадан.
Дохилшавӣ дар триместри сеюми гестоз.

Муайян кардани фарорасии диабети қанд дар давраи ҳомиладорӣ душвор аст, аз ин рӯ ташхиси хун ва пешоб барои сатҳи глюкоза усули иттилоотии ташхис мебошад, ки дар асоси он ташхиси ниҳоӣ гузаронида мешавад.

Аломати асосии ташхисии муқовимати инсулин болоравии сатҳи шакар дар меъда дар холӣ будани меъда то 7 ммоль / л ва тағирёбии арзиши он дар давоми рӯз аз 11,5 ммоль / л зиёд аст.

Аломатҳои ҳолати патологӣ дар давраи ҳомиладории кӯдак:

миқдори зиёди оби истеъмолшуда дар як рӯз,
пешоб кардан,
гуруснагии доимӣ
пӯсти хушк ва луобпардаи даҳон,
ки нутқ ва сӯзондани пӯст, хусусан дар пешоб,
хастагӣ,
тағирот дар шадиди визуалӣ,
бемории хоб.

Одатан, занон аз инкишофи диабети ҳомилагӣ гумон намекунанд, чунин мешуморанд, ки нишонаҳои патологии ин беморӣ зуҳуроти физиологии ҳомиладорӣ мебошанд.

Ташхисдиҳии ин бемориро бо сатҳи мӯътадили гликемия мушкилтар мекунад, зеро дар санҷишҳои пешоб глюкоза муайян карда нашудааст.

Нишонаҳои диабети ниҳонӣ дар занони ҳомиладор

Диабети ҳомиладории пинҳонӣ барои зан як давраи хатарнок дар давраи ҳомиладории кӯдак аст. Муайян кардани ҳис кардани он душвор аст, зеро бемор худро хуб ҳис мекунад ва шикоятҳо дар бораи саломатӣ ошкор намекунад. Тасвири клиникии ин беморӣ тадриҷан инкишоф меёбад ва коршиносон онро ҳамчун намуди 2 диабет ташхис мекунанд.

Аломатҳои маъмултарини ин намуди беморӣ:

эҳсоси доимии хастагӣ
чарх зуд-зуд
гуруснагии доимӣ, ҳатто баъд аз хӯрокхӯрӣ,
ташнагй
пешоб кардан,
судоргаҳо

Занони 35-сола барои оғози сусттари нишонаҳо дучор меоянд, ки онро духтур метавонад нодуруст фаҳмад.

Барои муайян кардани рушди патология дар зани ҳомиладор озмоиши махсусе гузаронида шудааст, ки шумо метавонед сатҳи гликемияро дар холӣ будани меъда ва пас аз гирифтани маҳлули глюкоза муайян кунед.

Ҳангоми муайян кардани дараҷаи мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо дар модари ҳомиладор, назорати қатъии нишондиҳандаҳои минбаъдаи глюкоза лозим аст, ки таҳти назорати эндокринолог гузаронида мешавад.

Рушди преэклампсия ва эклампсия дар диабети қанд

Эҳтимоли зиёдтарин мушкилии ин беморӣ дар семоҳаи дуюм ё сеюми ҳомиладорӣ рушди преэклампсия аст. Ин як ҳолати патологӣ мебошад, ки дар заминаи диабет пайдо мешавад ва дар тасвири клиникӣ назар ба занони оддӣ шадидтар аст. Тибқи омор, 33% модарони интизорӣ, ки гирифтори диабети гестатсионӣ мебошанд, аз преэклампсия азият мекашанд.

Вазъияти патологӣ бо омоси ҳамроҳӣ мешавад, зеро гурдаҳо барои аз байн бурдани моеъ ва глюкозаи барзиёд аз бадани зан сарбории вазнин ба бор меоранд. Дар натиҷа, тавозуни об-электролит ба вуҷуд омадааст ва гурдаҳо моеъи барзиёдро бароварда наметавонанд, онҳо ба бофтаҳои ҷамъшавӣ шурӯъ мекунанд. Дар санҷишҳои пешоб як сафеда пайдо мешавад, ки консентратсияи он ба марҳилаи ҷуброни бемории асосӣ вобаста аст. Инчунин, нишондиҳандаҳои фишори хун тағир меёбанд, вай аз ҳисоби зиёд шудани моеъ ба ҷараёни хун зиёд мешавад.

Дар заминаи диабети диабет нишонаҳои садамаи мағзи сар ба боло меоянд.

Бемор дорои чунин аломатҳои зерин мебошад:

фоидаи назаррас
ноустувории эҳсосӣ
афзоиши ташвиш
беморӣ
гипертонияи доимии артериалӣ,
судоргаҳои мушак
вайроншавии хотира
варам васеъ.

Бемор нишонаҳои зерин дорад:

фишори баланди хун
дарди сахт дар шикам,
вайроншавии визуалӣ
дилбењузурї ба ќайкунї хотима мебахшад
кам шудани баромади пешоб,
дарди мушакҳо
аз даст додани тафаккур.

Омили барангезандаи рушди патология ин пешгирии генетикӣ, вазни зиёдатӣ ва бемориҳои системаи эндокринӣ мебошад.

Фенопатияи диабетикии ҳомила

Сатҳи баланди гликемияи модар метавонад боиси тағйироти патологӣ дар пласента ва ҳамаи узвҳои кӯдак гардад. Ҳамин тавр, истеъмоли аз ҳад зиёди глюкоза ба кӯдак боиси тағирёбии degenerative дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда мегардад ва дар марҳилаи декомпенсирован диабети қанд дар модар, ҳуҷайраҳои органикӣ тамом мешаванд.

Ҳангоми таваллуд, кӯдак ба таъхир афтодани рушди бофтаи шуш бо сабаби афзоиши патологии ҷигар ва испурзи зани ҳомиладор.

Дар кӯдаки бемор нишонаҳои зерини клиникӣ дида мешаванд:

оммаи калон ҳангоми таваллуд,
кӯтоҳ намудани сутунмӯҳраи гардан,
пӯсти сианотикӣ
норасоии нафас
заифии модарзод системаи эндокринӣ,
зиёдшавии миқдори ҷигар ва испурч,
чарогоҳ дар бофтаҳои рӯй.

Макросома

Беморӣ дар заминаи диабети қанд дар модар хеле маъмул аст ва сабаби асосии осеби таваллуди зани ҳомиладор аст, зеро тифл калон таваллуд мешавад. Тавассути таваллуд бо роҳи кесаревӣ сурат мегирад, ки ин пешгирӣ ҷароҳатҳо ва беғошавии буғумҳои кӯдакро, ки ҳангоми таваллуд ба амал омада метавонанд, пешгирӣ мекунад.

Аломатҳои ташхиси беморӣ

Усули иттилоотии ташхис ин нишондиҳандаҳои ултрасадо мебошанд, ки онҳо метавонанд мушкилии эҳтимолии ҳомиларо тасдиқ ё хориҷ кунанд, инчунин ҳолати пласента ва моеъи амниотикро арзёбӣ кунанд.

Глюкозаи барзиёд дар ҷараёни хуни модар ба тағйироти зерини пласента мусоидат мекунад:

сукунат ва ғафсшавии деворҳои рагҳои хун,
склерозии артерияҳои мушаххас
некрозии қабати болоии трофобластҳо,
афзоиши пласента баъд аз мӯҳлати муқарраршуда;
гардиши хун дар зарфҳо.

Нишондиҳандаҳои ултрасадории вайронкунии ҳомила:

қисмҳои номутаносиби бадани кӯдак,
bifurcation контурии ҷойгиршавии кӯдак дар бачадон,
шакли сараш номуайян
полихидрамниос.

Занҳои зери хатари пайдоиши ин беморӣ қарордошта бояд монеаи пайгирии гликемияро пешгирӣ кунанд, то дар оянда мушкилиҳо пешгирӣ карда шаванд.

Мутахассисон тавсия медиҳанд, ки занон тарзи ҳаёти худро ислоҳ намуда, вазни баданро бо кӯмаки ғизои махсуси парҳезӣ ва маҷмӯи машқҳои ҷисмонӣ нигоҳ доранд. Истифодаи доруҳои муайянро, ки таҳаммулпазирии матоъро ба глюкоза афзоиш медиҳанд, масалан глюкокортикостероидҳо, истисно кардан лозим аст. Вақте ки нишонаҳои аввали беморӣ пайдо мешаванд, шумо бояд фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед.

Диабети гесттсионӣ як бемории ҷиддӣ аст, зеро нишонаҳои сӯхтании ин беморӣ вуҷуд надоранд. Аз ин рӯ, барои зани ҳомиладор саривақт сабти ном шудан ба гинеколог ва мунтазам санҷишҳо барои муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун ва пешоб зарур аст.

Хусусиятҳои ҷараёни диабети занони ҳомиладор. Нишонаҳои диабети қанд. Табобати диабет ҳангоми ҳомиладорӣ.

Вақте диабети қанд як беморӣест, ки бо норасоии ҷисми инсулин (гормонҳои меъда, ки дар мубодилаи глюкоза масъул аст) тавлид мешавад, вақте ки гадуди меъда миқдори ками ин гормонро ба вуҷуд меорад. Пеш аз инсулин ҳамчун дору истифода мешуд, таваллуди кӯдак дар занони диабет нодир буд. Ҳомиладоршавӣ танҳо дар 5% занҳо рух дода, ба ҷони онҳо таҳдид мекунад, фавти кӯдакони ҳомила ба 60% расид. Табобати инсулин ба аксари занони гирифтори диабет имкон дод, ки фарзанддор шаванд. Гарчанде ки фавти intrauterine ҳомила бо табобати оқилона ва идоракунии ҳомиладорӣ имконпазир аст, эҳтимолияти он метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад. Аз ин рӯ, барои зани дорои диабети қанд, омодагӣ ба ҳомиладорӣ таҳти назорати эндокринолог ва давом додани назорат дар тамоми ҳомиладорӣ хеле муҳим аст.

Ки хавф дорад?

Ҳолати зерин аз эҳтимол дур аст, ки занҳо ба диабети қанд диабети қанд шаванд.

агар ҳарду волидони зан диабети қанд дошта бошанд.
агар дугоникии вай диабетик бошад,
агар қаблан зан бо фарзандони вазнаш 4500 г таваллуд шуда бошад,
агар зан фарбеҳ бошад,
агар вай ҳомила бори гарон буд,
бо полихидрамниос
бо глюкозурия (ошкор кардани шакар дар пешоб).

Далели он, ки зан аз диабет азият мекашад, аксар вақт ҳатто пеш аз ҳомиладорӣ маълум мешавад, аммо диабети қанд бори аввал дар вақти ҳомиладорӣ зоҳир мешавад.

Нишонаҳои диабети қанд

Инсулин ба ҳама намудҳои мубодилаи моддаҳо таъсир дорад. Бо норасоии ин гормон, миқдори глюкоза вайрон мешавад, таҷзияи он меафзояд ва боиси зиёд шудани глюкозаи хун (гипергликемия) - аломати асосии диабет мегардад.

Беморони диабетӣ аз даҳони хушк, ташнагӣ, истеъмоли миқдори зиёдтари моеъ (зиёда аз 2 л), аз ҳад зиёд пешоб, зиёд ё кам шудани иштиҳо, заъф, вазни зиёдатӣ, нутқашон пӯст, хусусан дар периней ва вайроншавии хоб шикоят мекунанд. Онҳо тамоюли ба бемориҳои pustular пӯст, furunculosis доранд.

Барои ташхиси диабети қанд, ташхиси лабораторӣ, пеш аз ҳама, муайян кардани миқдори шакар дар хун лозим аст. Ташхиси диабети қанд метавонад он вақт анҷом дода шавад, ки агар сатҳи глюкоза дар хуни холигоҳи меъда аз раги холӣ аз 7,0 ммоль / л ё хун дар ангушт аз 6,1 ммоль / л зиёдтар бошад. Ин сатҳро гипергликемия меноманд.

Шубҳаи диабет ҳангоми рӯза гирифтани глюкозаи хун дар ҳудуди 4,8-6,0 ммоль / л аст. Пас аз он озмоиши нисбатан мураккаби таҳаммулпазирии глюкозаро гузаронидан лозим аст - ин санҷиш ба шумо имкон медиҳад, ки вокуниши баданро ба ҷорӣ намудани глюкозаи иловагӣ омӯзед. Ҳангоми гипергликемияи аввал, ташхис аниқ аст ва ҳеҷ гуна санҷиш лозим нест. Меъёри хунро дар аввали ҳомиладорӣ ҳафтае муайян кардан лозим аст, ва дар охири ҳомиладорӣ - ҳафтае 2-3 бор.

Нишондиҳандаи дуввуми муҳими диабети қанд дар ошкор кардани шакар дар пешоб аст (глюкозурия), аммо ҳангоми ҳузури гипергликемия (афзоиши шакар дар хун). Глюкозурия бе гипергликемия аксар вақт дар занони солим пайдо мешавад ва "глюкозурияи ҳомиладор" номида мешавад. Ин ҳолат нишонаи беморӣ нест.

Вазнинии диабети қанд на танҳо карбогидратро, балки метаболизми майро низ вайрон мекунад. Вақте ки диабет декомпенсация карда мешавад, кетонемия пайдо мешавад (афзоиши миқдори мубодилаи моддаҳои равған дар мақомоти хун - кетон, аз ҷумла ацетон) ва дар пешоб ацетон пайдо мешавад.

Бо сатҳи мӯътадили шакар дар хун ва ба эътидол овардани санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, боварӣ дорад, ки диабет дар ҳолати ҷуброн аст.

Диабет ҳангоми вайроншавӣ ба бисёр узвҳо ва системаҳои бадан рух медиҳад: рагҳои хурди чашм, гурдаҳо, пӯст, мушакҳо, системаи асаб ва рӯдаи руда азият мекашанд.

Бемории махсусан хатарноки чашм ин ретинопатияи диабетӣ мебошад, ки бо кам шудани тадриҷан паст шудани шадиди чашм, хунравии ретиналӣ ва нобиноии таҳдидкунанда ҳамроҳӣ карда мешавад. Зарар ба гурдаҳо бо баланд шудани фишори хун, мавҷудияти сафеда дар пешоб, дабдабанок, вайроншавии визуалӣ, норасоии музмини гурда (вайрон кардани муҳити дохилии бадан, бо сабаби талафоти бебозгашти бофтаи гурда) ба назар мерасад, ки дар ин ҳолат нисбат ба дигар бемориҳои гурда пештар ривоҷ меёбад. Диабети қанд ба пайдоиши дигар патологияи гурда мусоидат мекунад, хусусан бо сироят: пиелонефрит, цистит. Ҳангоми диабети қанд суст шудани системаи масуният ба назар мерасад, ки ин метавонад яке аз сабабҳои пайдоиши тез-тез бактерияҳо бошад.

Диабет инчунин ба узвҳои таносул таъсир мерасонад. Дар занон исқоти ҳамли худ, таваллуд пеш аз мӯҳлат ва марги ҳомила қайд карда мешавад.

Мушкилоти хатарноки ҳомиладорӣ дар диабет кома мебошад. Кетонемикӣ (номи дигар диабетик аст) ва кома гипогликемикӣ метавонанд ривоҷ ёбанд, ки дар он бемор шуурро гум мекунад. Сабабҳои онҳо метавонанд ихтилолҳои парҳезӣ бошанд (истеъмоли аз ҳад зиёд ё нокофии карбогидратҳо) ва миқдори инсулин ба сатҳи глюкозаи хун мувофиқ нестанд - аз ҳад зиёд ё нокифоя.

3 дараҷаи диабети қанд ҳастанд:

дараҷа (осон): гипергликемияи рӯза аз 7,7 ммоль / л камтар аст;
дараҷа (миёна): гипергликемияи рӯза аз 12,7 ммоль / л камтар аст, парҳез барои ба эътидол овардани шакар хун кофӣ нест, ба шумо табобати инсулин лозим аст.
дараҷа (вазнин): гипергликемияи рӯзадорӣ аз 12,7 ммоль / л зиёд аст, осеби рагҳои узвҳо ифода ёфтаанд, дар пешоб асетон мавҷуд аст.

Хусусиятҳои ҷараёни беморӣ дар занони ҳомиладор

Ҳангоми ҳомиладорӣ ҷараёни диабет ба таври назаррас тағйир меёбад. Якчанд марҳилаҳои ин дигаргуниҳоро метавон фарқ кард.

Дар 1 триместри ҳомиладорӣ ҷараёни беморӣ беҳтар мешавад, сатҳи глюкоза дар хун коҳиш меёбад ва ин метавонад ба инкишофи гипогликемия оварда расонад. Аз ин рӯ, вояи инсулин аз 1/3 кам карда мешавад.
Бо 13 ҳафтаи ҳомиладорӣ бад шудани ҷараёни беморӣ, афзоиши гипергликемия, ки метавонад ба кома оварда расонад, мавҷуд аст. Микдори инсулин бояд зиёд карда шавад.
Бо 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ ва пеш аз таваллуд имкон дорад, ки ҷараёни диабети қанд ва пайдоиши гипогликемияро такмил дода шавад. Аз ин рӯ, вояи инсулин 20-30% кам карда мешавад.
Дар таваллуди кӯдак тағирёбии назаррас дар сатҳи шакар дар хун пайдо мешавад, гипергликемия метавонад дар зери таъсири эҳсосоти эҳсосотӣ (дард, тарс) ё гипогликемия дар натиҷаи кори ҷисмонӣ ва хастагии зан инкишоф ёбад.
Пас аз таваллуди кӯдак шакар хун зуд кам мешавад ва сипас тадриҷан боло рафта, ба сатҳе мерасад, ки қабл аз ҳомиладорӣ дар рӯзи 7-10уми давраи пас аз таваллуд буд.

Дар робита бо ин динамикаи ҷараёни патологӣ, зан дар давраи зерин ҳомиладор мешавад, барои ислоҳи вояи инсулин:

дар ҳафтаҳои аввал, вақте ки ҳомиладорӣ ташхис карда мешавад, дараҷаи бемориро арзёбӣ кунад ва диабети қандро бодиққат ҷуброн кунад.
20-24 ҳафта, вақте ки рафти беморӣ бадтар мешавад,
дар 32 ҳафта барои ҷуброн кардани диабети қанд ва ҳалли вақт ва усули таваллуд.

Ҳомиладорӣ ба ҷараёни диабет таъсири манфӣ мерасонад.

Пешрафти бемориҳои рагӣ, аз ҷумла, ретинопатияи диабетӣ дар 35% беморон ташхис карда мешавад, зарари диабети гурда ба илова шудани гестоз, мушкилии ҳомиладорӣ мусоидат мекунад, ки бо баланд шудани фишори хун, пайдоиши варам, протеин дар пешоб ва дубора пайдо шудани шиддати пиелонефрит зоҳир мешавад.

Ҳомиладорӣ дар занони диабети қанд бо шумораи зиёди мушкилиҳои ҷиддӣ рух медиҳад. Гестоз дар 30-70% -и занон инкишоф меёбад. Он асосан бо баланд шудани фишори хун ва омоси зоҳир мешавад, аммо шаклҳои вазнини гестоз низ то эклампсия зуд-зуд рух медиҳанд (мусодира бо гум шудани ҳушдор). Бо омезиши гестоз ва зарари диабети гурда хатари ҳаёти модар хеле меафзояд, зеро норасоии гурда метавонад бо сабаби ба таври назаррас бад шудани функсияи гурда пайдо шавад. Басомади мурдаҳо дар гестоз дар беморони гирифтори диабет 18-46% -ро ташкил медиҳад.

Исқоти стихиявӣ дар 15-31% занҳо дар 20-27 ҳафтаи ҳомиладорӣ ё қабл аз он рух медиҳад. Аммо, бо мониторинги дақиқ ва табобат хатари бачапартоии стихиявӣ аз занони солим зиёдтар нест. Таваллудкунии пеш аз таваллуд зуд-зуд рух медиҳад, занони диабети қанд то кам шудани мӯҳлат таваллуд мекунанд. 20-60% занони ҳомиладор метавонанд полихидрамниоз дошта бошанд. Бо полихидрамниоз, нуқсонҳои ҳомила аксар вақт ташхис карда мешаванд. кудакон ва то мурдагон (29%). Марги батадриҷаи ҳомила одатан дар 36-38 ҳафтаи ҳомиладорӣ рух медиҳад. Аксар вақт ин бо ҳомилаи калон, зуҳуроти диабет ва гестоз рух медиҳад. Агар ташхиси полихидрамниоз ва нуқсонҳои ҳомила ҳангоми ҳомиладорӣ ташхис карда шавад, шояд табибон ҳаяҷонангезии меҳнатиро дар 38 ҳафта бардошта бошанд.

Таваллуди кӯдак на ҳама вақт барои модар ва ҳомила бехатар аст, зеро андозаи он калон аст ва ҳам модар ва ҳам кӯдакро захмдор мекунад.

Сатҳи сироятёбии пас аз таваллуд дар беморони гирифтори диабет назар ба занони солим хеле баланд аст. Лактация нокифоя аст.

Бо сабаби бадтар шудани ҷараёни беморӣ дар давраи ҳомиладорӣ ва афзоиши шумораи маризиҳои ҳомиладорӣ, на ҳама занони гирифтори диабет наметавонанд аз ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдак эмин бошанд. Gnомиладорї хилофи аст:

бо микроангиопатияи диабетик (зарар ба зарфҳои хурди узвҳои гуногун),
бо шаклҳои ба инсулин тобовар инсулин (ҳангоми табобат бо инсулин кӯмак намекунад),
бо диабети ҳарду ҳамсар (хатари бемории меросии кӯдак бузург аст),
бо омезиши диабет ва низоъҳои Rh (ҳолате, ки дар он ҳуҷайраҳои сурхи ҳомилаи Rh-мусбат аз ҷониби антителоҳо дар бадани модари Rh-манфӣ тавлид мешаванд),
бо омезиши диабет ва сил фаъолона,
агар дар гузашта зан ҳомилаҳои таваллудшуда ё кӯдакони дорои нуқсонҳои инкишофро такрор карда бошад.

Агар ҳомиладорӣ бомуваффақият анҷом дода шавад, диабети қанд ҷуброн карда мешавад, таваллуд бояд саривақтӣ ва тавассути канали табиӣ гузаронида шавад. Дар сурати нокифоягии диабети қанд ё ҷараёни мураккаби ҳомиладорӣ, таваллуд пеш аз мӯҳлат дар 37 ҳафта сурат мегирад. Аксар вақт дар беморони гирифтори диабет талабот ба расондани оперативӣ аз ҷониби қисми кесаревӣ ба миён меояд.

Кӯдакони занони гирифтори диабети қанд аз сабаби бофтаҳои чарбу (вазни зиёда аз 4500 г, баландии 55-60 см) калон мешаванд. Онҳоро бо фетопатияи диабетикӣ тавсиф мекунанд: дабдабанок, сианоз (ранги норавшани пӯст), чеҳраи моҳтобӣ (чеҳраи мудаввар аз сабаби хусусиятҳои тамоюлёбии фарбеҳӣ), тамоюлҳои аз ҳад зиёди май, беқувватӣ. Ин кӯдакон дар давраи аввали пас аз таваллуд хеле бадтар мутобиқ мешаванд, ки ин бо рушди зардпарвин, аз даст додани вазни бадан ва барқароршавии сусти он зоҳир мешавад. Дигар шадид - норасоии ғизои ҳомила (вазни ками бадан) - дар диабети қанд дар 20% ҳолатҳо рух медиҳад.

Норасоиҳои модарзод назар ба ҳомиладории муқаррарӣ 2-4 маротиба бештар мушоҳида карда мешаванд. Омилҳои хавф барои пайдоиши онҳо дар диабети қанд - назорати сусти диабет пеш аз бордорӣ, давомнокии ин беморӣ дар тӯли 10 сол ва патологияи рагҳои диабетӣ мебошанд. Сабабҳои генетикиро наметавон истисно кард. Гумон меравад, ки аллакай дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ, гипергликемия ташаккули узвҳоро халалдор мекунад. 5 маротиба назар ба занони солим, кӯдаконе, ки нуқсонҳои қалб доранд, аксар вақт ба вайрон шудани гурдаҳо, мағзи сар ва носозии рӯда таваллуд мешаванд. 2.6% ҳолатҳо исқоти ҳамл бо ҳаёт алоқаманд аст.

Тавассути тадқиқоти махсус, ихтилоли инкишофи давраи перинаталӣ муайян карда мешавад.

Хатари инкишофи диабет дар насл бо диабети яке аз волидон 2-6%, ҳарду 20% -ро ташкил медиҳад.

Табобат барои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

Зане, ки диабет дорад, бояд пеш аз ҳомиладорӣ, зери назорати духтур, барои ҷуброни пурраи диабет ба даст орад) ва ин ҳолатро дар тамоми ҳомиладорӣ нигоҳ дорад.

Принсипи асосии табобати диабет дар давраи ҳомиладорӣ хоҳиши ҷуброни пурраи беморӣ бо табобати мувофиқи инсулин дар якҷоягӣ бо ғизои мутавозин мебошад.

Парҳези занони ҳомиладор бо диабет бояд бо эндокринолог мувофиқа карда шавад. Он дорои миқдори камшудаи карбогидратҳо (200-250 г), равғанҳо (60-70 г) ва миқдори муқаррарӣ ё ҳатто афзоишёбандаи сафедаҳо (1-2 г ба 1 кг вазни бадан), арзиши энергетикӣ - 2000-2200 ккал. Барои фарбеҳӣ парҳези зервазифа лозим аст: 1600-1900 ккал. Ҳар рӯз миқдори муайяни карбогидратҳоро истеъмол кардан хеле муҳим аст. Хӯрок бояд дар вақташ бо амали оғоз ва максималии инсулин мувофиқат кунад, бинобар ин, беморони дорои омодагӣ дар таркиби инсулин (инсулини дароз ва оддӣ) бояд хӯрокҳои аз карбогидратдор бойро якуним соат ва 5 пас аз ворид кардани инсулин ва инчунин пеш аз хоб ва баъд аз бедор қабул кунанд. . Истифодаи карбогидратҳои зуд ҷаббидашуда манъ аст: шакар, шириниҳо, консервҳо, асал, яхмос, шоколад, пирожнҳо, нӯшокиҳои қандӣ, шарбати ангур, помидор ва анор Дар занони ҳомиладоре, ки диабети бе фарбеҳанд, чунин парҳез барои мӯътадил кардани вазни бадан дар навзодон кӯмак мекунад. Ғизои зани ҳомиладор бо диабети қанд бояд фраксияӣ бошад, беҳтараш 8 бор дар як рӯз. Дар давраи ҳомиладорӣ, беморе, ки диабет дорад, бояд вазни на зиёдтар аз 10-12 кг гирад.

Витаминҳои A, B, C ва D, кислотаи фолий (дар як рӯз 400 мкг) ва йодиди калий (200 мкг дар як рӯз) дар парҳези занони ҳомиладор бо диабет заруранд.

Агар пас аз 2 ҳафтаи табобат бо парҳез ҳадди аққал ду маротиба миқдори глюкоза баланд шавад, онҳо ба табобати инсулин мегузаранд. Инкишофи ҳомилаи тези ҳомила, ҳатто бо қанди муқаррарии хун низ нишонаи табобати инсулин аст. Микдори инсулин, шумораи сӯзандору ва вақти истеъмоли он аз ҷониби духтур таъин ва назорат карда мешавад. Барои роҳ надодан ба липодистрофия (набудани бофтаи пӯст дар макони тазриқӣ), инсулин бояд дар ҳамон ҷо на зиёда аз 1 бор дар 7 рӯз ворид карда шавад.

Бо шаклҳои сабуки диабет, истифодаи доруҳои фитотерапия иҷозат дода мешавад. Як қатор растаниҳо хосиятҳои гипогликемикӣ доранд. Масалан, шумо метавонед баргҳои мурч (60 гр) -ро дар як литр оби ҷӯшон пазед, 20 дақиқа тарк кунед, шиддат нӯшед, ки 100 мл 4-5 бор дар як рўз, ба муддати дароз, таҳти назорати шакар хун. Шумо метавонед коллексияи зеринро истифода баред: 5 г гӯшти лӯбиёи бе тухмҳо, 5 г баргҳои мурғи марҷон, 5 г коҳи решаи дусара, 3 г зағир, 2 г решаи мастури решакан, омехта, 600 мл оби ҷӯшон бирезед, 5 дақиқа напазед, 20 дақиқа тарк кунед, вазъият. Дар муддати 4-6 моҳ 50 мл 6 маротиба дар як рӯз бинӯшед.

Илова ба парҳез ва инсулин, диабет барои одамони диабет муфид аст, дар ин ҳолат мушакҳои коркарда глюкозаро истеъмол мекунанд ва сатҳи шакар дар хун коҳиш меёбад. Занони ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки ҳамчун машқ роҳ раванд.

Беморони гирифтори диабет бояд барои глюкометр ва рахҳои ташхисӣ барои худтаъминкунӣ истифода баранд, аммо дар асоси ин таҳқиқот ташхиси диабет ғайриимкон аст, зеро онҳо кофӣ дақиқ нестанд.

Ҳама чизҳои дар боло тавсифшуда ба намуди 1 диабети қанд дахл доранд - ин диабетест, ки дар синни ҷавонӣ рух медиҳад, ва ташаккули инсулин дар гадуди он ҳамеша вайрон мешавад. Дар занони ҳомиладор камтар диққати диабети навъи 2 ва диабет ҳомиладор аст.

Мелитуси навъи 2 дар одамоне, ки синну солашон аз 30 боло аст, одатан дар заминаи фарбеҳӣ рух медиҳад. Бо ин шакли диабет, ҳолати мақомоти репродуктивӣ қариб ташвишовар нест. Бо вуҷуди ин, хатари инкишофи диабет дар насл хеле баланд аст. Занҳои диабети навъи 2 одатан ҳангоми ҳомиладории пурраи худ таваллуд мекунанд.

Доруҳои антидиабетикӣ (на инсулин) дар шакли лавҳаҳое, ки диабети навъи 2-ро табобат мекунанд, барои занони ҳомиладор манъ аст: онҳо аз ҳамроҳак гузашта, ба ҳомила таъсири зиёновар мерасонанд (боиси пайдоиши носили ҳомила мешаванд), аз ин рӯ инсулин барои занони ҳомиладор бо намуди 2 диабет таъин карда мешавад. .

Диабети ҳомиладор дар 4% занон рӯй медиҳад. Ин шакли диабет ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф ёфта, пас аз ба охир расидани он мегузарад. Он дар занҳои фарбеҳи диабет дар хешовандон инкишоф меёбад. Таърихи сарбории акушерӣ (бачапартоии стихиявӣ, мурда таваллуд, полихидрамниос, таваллуди кӯдакони калон дар гузашта) метавонад мавҷудияти онро нишон диҳад. Ин шакли диабет бо истифодаи санҷиши махсуси таҳаммулпазирии глюкоза, одатан дар ҳафтаи 27-32 ҳомиладор муайян карда мешавад. Диабети ҳомиладор 2-12 ҳафта пас аз таваллуд нопадид мешавад. Дар тӯли 10-20 соли оянда, ин занон аксар вақт диабетро ҳамчун як бемории музмин ба вуҷуд меоранд. Ҳомиладорӣ бо диабети занони ҳомиладор ҳамон тавре, ки диабети навъи 2 мегузарад, сурат мегирад.

Тақрибан 25% занони ҳомиладор бо диабет ба терапияи инсулин ниёз доранд.

Ҳомиладорӣ як озмоиши ҷиддӣ барои саломатии зани дорои диабети қанд аст. Барои бомуваффақият анҷом додани он иҷрои қатъии тамоми тавсияҳои эндокринолог лозим аст.

Сабабҳои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

Вақте ки диабет бори аввал дар занони ҳомиладор пайдо мешавад, онро гестатсия номида мешавад, дар акси ҳол GDM. Он аз метоболизми вайроншавии карбогидратҳо пайдо мешавад. Меъёри қанд дар хун дар занони ҳомила аз 3,3 то 6,6 ммоль / л аст. Он бо сабаби зерин эҳьё мешавад:

Парвариши дохили кӯдак энергия, хусусан глюкозаро талаб мекунад, аз ин рӯ занони ҳомиладор аз метоболизёбии карбогидрат халалдор шудаанд.
Плацента миқдори зиёдтари прогестерон гормонро истеҳсол мекунад, ки инсулин баръакси инсулинро дорад, зеро он танҳо дар занони ҳомила қанди хунро афзоиш медиҳад.
Панкреатсия зери бори вазнин аст ва аксар вақт ба он тоб оварда наметавонад.
Дар натиҷа, GDM дар занони ҳомиладор инкишоф меёбад.

Омилҳои хавф

Ба гурӯҳи хавфи миёна занони ҳомиладор бо нишонаҳои зерин дохил мешаванд:

вазни бадан каме баланд шуд
полихидрамниос дар ҳомиладории қаблӣ,
таваллуди кӯдаки калон,
кўдак нуќсон дошт
бачадо
преэклампсия.

Хатари диабети ҳеста дар занони ҳомиладор дар ҳолатҳои зерин зиёдтар аст:

дараҷаи баланди фарбеҳӣ,
диабет дар ҳомиладории қаблӣ,
шакар дар пешоб
тухмдони поликистикӣ.

Аломатҳо ва нишонаҳои беморӣ

Дар давраи ҳомиладорӣ озмоиши глюкоза манъ карда намешавад, зеро диабети гестатсионӣ дар шакли сабук амалан ноаён аст. Духтур аксар вақт ташхиси амиқро таъин мекунад. Мақсад чен кардани шакар дар зани ҳомиладор пас аз нӯшидани моеъ бо глюкозаи гудохта мебошад. Таъини таҳлил бо нишонаҳои диабети зан дар давраи ҳомиладорӣ мусоидат мекунад:

эҳсоси қавии гуруснагӣ
ҳамеша хоҳиши нӯшидан,
даҳони хушк
хастагӣ,
urination зуд
вайроншавии визуалӣ.

Усулҳои ташхис

Дар давраи ҳомиладорӣ аз 24 то 28 ҳафта, зан бояд аз озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза гузарад. Аввалин санҷишҳо дар меъдаи холӣ, дуввум баъд аз хӯрок пас аз 2 соат, назорати охирин пас аз як соати қаблӣ гузаронида мешавад. Ташхис дар меъдаи холӣ метавонад натиҷаи муқаррарӣ нишон диҳад, аз ин рӯ маҷмӯи таҳқиқотҳо гузаронида мешаванд. Занони ҳомиладор бояд якчанд қоидаҳоро риоя кунанд:

3 рӯз пеш аз таҳвил, шумо парҳези муқаррарии худро тағир дода наметавонед.
Ҳангоми таҳлил, меъдаи холӣ бояд ҳадди аққал 6 соат пас аз хӯроки охирин гузарад.
Баъд аз гирифтани хун барои шакар, як пиёла об маст мешавад. Қаблан дар он 75 глюкоза гудохта мешавад.

Илова ба озмоишҳо, духтур таърихи зани ҳомиладор ва якчанд нишондиҳандаҳои дигарро меомӯзад. Пас аз баррасии ин маълумотҳо, мутахассис мутахассис ҷадвали арзишҳоро тартиб медиҳад, ки вазни зани ҳомиладор метавонад ҳар ҳафта афзояд. Ин барои пайгирии тамоюлҳои имконпазир кӯмак мекунад. Ин нишондиҳандаҳо инҳоянд:

намуди бадан
гардиши шикам
андозаҳои коси
баландӣ ва вазн.

Табобат барои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

Ҳангоми ташхиси диабети тасдиқшуда, ба шумо лозим нест, ки ноумед нашавед, зеро бемориҳоро метавон дар сурати андешидани чораҳо андешид:

Андозагирии шакар хун.
Уриналии даврӣ.
Риояи парҳез.
Фаъолияти ҷисмонӣ мӯътадил.
Назорати вазн.
Дар ҳолати зарурӣ гирифтани инсулин.
Омӯзиши фишори хун.

Табобати парҳезӣ

Асоси табобати диабети қанд дар давраи ҳомиладорӣ тағир додани ғизо мебошад, танҳо принсипи ин ҷо на аз даст додани вазн, балки коҳиш додани калорияҳои рӯзона дар ҳамон сатҳҳои ғизо иборат аст. Ба занони ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки таомро ба 2-3 асосӣ тақсим кунанд ва миқдори ҳамон хӯришҳо ва қисмҳо, асосан, майда карда шаванд. Барои хӯрокхӯрии диабет ғизоҳои зерин тавсия карда мешаванд:

Хӯриш - биринҷ, ярмаи.
Сабзавот - бодиринг, помидор, шалғамчаи, zucchini, лӯбиё, карам.
Мева - ангур, олу, шафтолу, себ, афлесун, нок, авокадо.
Буттамева - blueberries, currants, gooseberries, малина.
Гӯшт мурғи марҷон, мурғ, гӯшти гов бе фарбеҳ ва пӯст аст.
Моҳӣ - қафас, лубиёи гулобӣ, сардин, карпати маъмулӣ, сафедпӯсти кабуд.
Ҳавлӣ - майгу, моҳӣ.
Маҳсулоти ширӣ - панир, косибӣ, панир.

Менюи ҳаррӯзаро мувозинат кунед, то тақрибан 50% карбогидратҳо, 30% сафедаҳо ва миқдори боқимондаи майҳо азхуд карда шаванд. Парҳез ҳангоми ҳомиладорӣ барои ҳолатҳои диабети гесттстикӣ истифодаи маҳсулоти зеринро имкон намедиҳад,

бирён ва равғанин
сметана
қаннодӣ, қаннодӣ,
меваҳо - хурмо, банан, ангур, анҷир,
чошнии
ҳасибҳо, ҳасибҳо,
ҳасибҳо
майонез
хук
барра.

Ғайр аз даст кашидан аз маҳсулоти зараровар, инчунин дар парҳез аз диабети қанд низ бояд шахсони солимро дуруст омода кард. Барои коркард усулҳои ба монанди пухтупаз, пухтупаз, бухорӣ, пухтанро истифода баред. Ғайр аз он, ба занони ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки ҳангоми пухтупаз миқдори равғани растаниро кам кунанд. Сабзавотҳо беҳтарини хӯриш дар хӯриш ё дар табақе барои гӯшт судак карда мешаванд.

Машқҳои ҷисмонӣ

Фаъолияти моторӣ дар диабети занони ҳомиладор, хусусан дар ҳавои тоза, ба зиёд шудани ҷараёни оксиген ба тамоми узвҳо мусоидат мекунад. Ин барои кӯдак муфид аст, зеро мубодилаи моддаҳо беҳтар мешавад. Ин машқ ба миқдори зиёди шакар дар диабети қанд ва калорияҳо сарф мекунад, то вазн аз ҳад зиёд нашавад. Занони ҳомиладор бояд дар бораи машқҳо барои матбуот фаромӯш кунанд, аммо шумо метавонед дигар намудҳои машқҳои ҷисмониро дар режими худ дохил кунед:

Пиёда гардидани ҳадди аққал 2 соат.
Машғулият дар ҳавз, масалан, аэробика.
Гимнастика дар хона.

Дар давоми ҳомиладорӣ бо диабет диабет мустақилона машқҳои зеринро кардан мумкин аст:

Дар такпакак истода истода. Бо дастони худ ба курсӣ такя намуда, ангуштони худро бардоред, ва баъд худро ба поён фароред. Такрибан 20 маротиба такрор кунед.
Зерҳоро аз девор тела диҳед. Дастҳои худро ба девор гузоред, ки аз қадамҳои 1-2 қадам ба қафо бароед. Ҳаракатҳои ба push-up монандро иҷро кунед.
Печонидани тӯб. Дар курсӣ нишинед, тӯби хурдро ба замин гузоред. Онро бо ангуштони худ ба даст гиред, ва он гоҳ онро раҳо кунед ё танҳо ба замин афтид.

Табобати нашъамандӣ

Дар сурати набудани самаранокии парҳези терапевтӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ, духтур доруҳоро барои диабети қанд таъин мекунад. Ба занони ҳомиладор танҳо инсулин иҷозат дода мешавад: он мувофиқи нақша дар шакли тазриќ гузаронида мешавад. Доруи диабет пеш аз ҳомиладорӣ иҷозат дода намешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, ду навъи инсулин дар инсон тавсия дода мешавад:

Амали кӯтоҳ - "Актрапид", "Лизпро". Он баъд аз хӯрокхӯрӣ ҷорӣ карда мешавад. Он бо амали зуд, вале кӯтоҳмуддат тавсиф карда мешавад.
Давомнокии миёна - Исофан, Ҳумалин. Он сатҳи шакарро дар байни хӯрок нигоҳ медорад, аз ин рӯ дар як рӯз танҳо 2 тазриқи кофӣ кифоя аст.

Мушкилот ва оқибатҳои эҳтимолӣ

Агар табобати дуруст ва дуруст мавҷуд набошад, оқибатҳои дуруст ва ҷиддии диабети қанд ба амал омаданаш мумкин аст. Дар аксари натиҷаҳо, кӯдаки бо шакар паст таваллудшуда тавассути синамаконӣ барқарор карда мешавад. Айнан ҳамин чиз бо модар рӯй медиҳад - пласентаи озодшуда ҳамчун омили барангезанда дигар миқдори зиёди гормонҳоро дар бадани худ берун намекунад. Дар занони ҳомиладор дигар душвориҳои диабети дигар мавҷуданд:

Баланд гардидани шакар ҳангоми ҳомиладорӣ ба зиёдшавии ҳомила оварда мерасонад ва аз ин сабаб тавлиди кӯдак аксар вақт тавассути қисмати кесарӣ сурат мегирад.
Ҳангоми таваллуди табиии кӯдаки калон китфи ӯ метавонад осеб бинад. Ғайр аз он, модар метавонад ҷароҳати таваллуд гирад.
Мизони диабет метавонад дар занҳо пас аз ҳомиладорӣ боқӣ монад. Ин дар 20% ҳолатҳо рух медиҳад.

Дар давраи ҳомиладорӣ, зан метавонад мушкилиҳои зерини диабетро аз сар гузаронад:

Преэклампсия дар давраи ҳомиладории дер.
Бачапартоии стихиявӣ.
Илтиҳоби рӯдаи пешоб.
Полихидрамниос.
Кетоацидоз. Пеш аз кома кетонемикӣ. Нишонаҳо ташнагӣ, қайкунӣ, хоболудӣ, ҳисси бӯи асетон мебошанд.

Метавонам бо диабет таваллуд кунам? Ин беморӣ барои гурдаҳо, қалб ва чашми зани ҳомиладор таҳдиди ҷиддӣ аст, бинобар ин ҳолатҳое ҳастанд, ки паст кардани хатарҳо имконнопазир аст ва ҳомиладорӣ дар рӯйхати ҳолатҳои пешгирӣ аст:

Диабети тобовар ба инсулин бо тамаркуз ба кетоацидоз.
Як бемории иловагӣ ин сил аст.
Дар ҳар як волидайн диабети қанд.
Ихтилофи Резус.
Ишемияи дил.
Норасоии гурда.
Шакли вазнини гастроэнтеропатия.

Видеои видеоии ҳомиладории ҳомиладорӣ

Саломатии ояндаи кӯдаки ӯ аз ҳолати зан дар давраи ҳомиладорӣ вобаста аст. Диабет ва ҳомиладорӣ - ин комбинатсияи хеле маъмул аст, аммо бемориҳоро бо роҳҳои гуногун метавон табобат кард. Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи диабет ҳангоми ҳомиладорӣ, видеои муфидро бо тавсифи ҷараёни беморӣ тамошо кунед.