Torvacard: дастурҳо оид ба истифода, нишондодҳо, шарҳҳо ва аналогҳо

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Торвакард. Шарҳи меҳмонон - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикру мулоҳизаҳои мутахассисони соҳаи тибро дар бораи истифодаи статини Torvacard дар амалияи худ пешниҳод мекунанд. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ё халос нашавад, ки аз беморӣ халос шавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои тараф мушоҳида шудаанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Torvacard ҳангоми мавҷудияти аналогҳои сохторӣ. Барои паст кардани холестирин ва пешгирии бемориҳои дилу раг дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред.

Торвакард - Маводи доруи липидиро аз гурӯҳи статинҳо. Ингибиторҳои интихобшудаи рақобати HMG-CoA редуктаза, як фермент, ки 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-ро ба кислотаи мевалонӣ табдил медиҳад, ки ин пеш аз стероидҳо, аз ҷумла холестирин мебошад. Дар ҷигар, триглицеридҳо ва холестирин ба VLDL дохил мешаванд, ба плазмаи хун ворид мешаванд ва ба бофтаҳои перифералӣ интиқол дода мешаванд. Аз VLDL, LDL ҳангоми ҳамкорӣ бо ресепторҳои LDL ташаккул меёбад. Аторвастатин (ҷавҳари фаъоли доруи Торвард) холестеринҳои плазма (Ch) ва липопротеинҳоро тавассути ҷилавгирӣ аз редуктаз HMG-CoA, синтез кардани холестирин дар ҷигар ва зиёд шудани шумораи ретсепторҳои LDL дар ҷигар дар сатҳи ҳуҷайра, коҳиш медиҳад ва боиси зиёд шудани миқдор ва катаболизми LDL мегардад. .

Аторвастатин ташаккули LDL-ро коҳиш медиҳад, ба баландшавии бебаҳо ва доимии фаъолнокии ресепторҳои LDL оварда мерасонад. Torvacard сатҳи LDL-ро дар беморони гирифтори гиперхолестеролемияи гомозигогии оилаи паст мекунад, ки одатан барои табобат бо дигар агентҳои гиполипидемикӣ қодир нест.

Он сатҳи холестиринро то 30-46%, LDL - 41-61%, аполипопротеини В - 34-50% ва триглицеридҳоро то 14-33% коҳиш медиҳад, ба зиёдшавии консентратсияи HDL-C ва аполипопротеин А., вобастагӣ аз сатҳи LDL-ро дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи меросии гомозигогӣ, ки ба табобат бо дигар доруҳои липидӣ тобовар мебошанд.

Таркиб

Аторвастатин калсий + иловагиҳо.

Фармакокинетика

Ҷабби баланд аст. Озуқаворӣ суръат ва давомнокии азхудкунии доруро каме паст мекунад (мутаносибан 25% ва 9%), аммо коҳишёбии холестирин LDL ба истифодаи аторвастатин бе хӯрок монанд аст. Консентратсияи аторвастатин ҳангоми бегоҳӣ нисбат ба субҳ камтар аст (тақрибан 30%). Алоқаи хаттӣ байни дараҷаи азхудкунӣ ва вояи маводи мухаддир муайян карда шуд. Он асосан дар ҷигар metabolized аст. Пас аз мубодилаи ҷигар ва / ё экстепатикӣ тавассути рӯдаҳо бо рӯда хориҷ карда мешавад (ба муомилоти такрории энтеропатикӣ гузаронида намешавад). Фаъолияти ингибиторӣ нисбат ба редуктазаи HMG-CoA аз сабаби мавҷудияти метаболитҳои фаъол тақрибан 20-30 соат давом мекунад. Камтар аз 2% вояи даҳонӣ дар пешоб муайян карда мешавад. Ҳангоми гемодиализ хориҷ карда намешавад.

Нишондод

  • дар якҷоягӣ бо парҳез барои коҳиш додани дараҷаи баланди холестирин, холестерол-LDL, аполипопротеин В ва триглицеридҳо ва зиёд кардани холестирол-HDL дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи ибтидоӣ, гиперхолестеринемияи гетерозиготикӣ ва оилавӣ ва гиперлипидемияи омехта (омехта) (намудҳои 2а ва 2) ,
  • дар якҷоягӣ бо парҳез барои табобати беморони дорои триглицеридҳои дараҷаи баланд (намуди 4 тибқи Фредриксон) ва беморони гирифтори диспеталипопротеинемия (намуди 3 аз рӯи Фредриксон), ки дар онҳо терапияи парҳезӣ ба таври кофӣ натиҷа намедиҳад,
  • паст кардани сатҳи холестирин ва LDL-C дар беморони гирифтори гиперхолестеролемияи гомозигогемии оилавӣ, вақте ки терапияи парҳезӣ ва дигар усулҳои табобати ғайри фармакологӣ ба қадри кофӣ самаранок нестанд (ба сифати табобати коҳиши липидҳо, аз ҷумла автехотрансфузияи хуни LDL-тозашуда),
  • бемориҳои системаи эндокринӣ (дар беморони гирифтори омилҳои хавфноки бемории ишемияи дил - пирони аз 55 сола боло ), аз ҷумла дар заминаи дислипидемия - пешгирии дуюмдараҷа бо мақсади кам кардани хатари умумии марг, инфаркти миокард, инсулт, бистарикунонии дубора барои пекториси гулудард ва зарурати тартиботи реваскуляризатсия.

Варақаҳои нашршуда

Ҳабҳое, ки бо пӯшонида шудаи 10 мг, 20 мг ва 40 мг.

Дастурамал оид ба истифода ва низом

Пеш аз таъин кардани Торвакард, бемор бояд парҳези стандартии пасти липидро тавсия диҳад, ки вай бояд тамоми давраи терапияро риоя кунад.

Микдори аввалия ба ҳисоби миёна 10 мг дар як рӯз аст. Микдори бор дар як рӯз аз 10 то 80 мг аст. Доруҳоро дар вақти дилхоҳи рӯз, новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ гирифтан мумкин аст. Микдори дору бо назардошти сатҳҳои ибтидоии LDL-C, мақсади табобат ва таъсири инфиродӣ интихоб карда мешавад. Дар аввали табобат ва / ё ҳангоми зиёд кардани вояи Торвакард, ҳар 2-4 ҳафта назорат кардани сатҳи плазмаи липидҳо ва дозаро мутаносибан танзим кардан лозим аст. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 80 мг дар 1 вояи аст.

Дар гиперхолестеролемияи ибтидоӣ ва гиперлипидемияи омехта, дар аксари ҳолатҳо, як маротиба дар як рӯз 10 мг Torvacard кифоя аст. Таъсири назарраси табобатӣ пас аз 2 ҳафта, чун қоида, ба назар мерасад ва самараи максималии табобатӣ пас аз 4 ҳафта мушоҳида карда мешавад. Бо табобати тӯлонӣ ин натиҷа боқӣ мемонад.

Таъсири иловагӣ

  • дарди сар
  • астения
  • бехобй
  • чарх мезанад
  • хоболуд
  • шабҳо
  • амнезия
  • депрессия
  • невропатияи перифералӣ,
  • атаксия
  • парестезия
  • дилбењузурї, ќайкунї,
  • қабз ё дарунравӣ
  • ҳамвор
  • дарди шикам
  • анорексия ё зиёд шудани иштиҳо,
  • миалгия
  • артралгия,
  • миопатия
  • миозит
  • дарди бозгашт
  • судоргаҳо дар мушакҳои гӯсолаи гардани пойҳо,
  • пӯсти қавӣ
  • рашк
  • пешоб
  • ангиодида,
  • зарбаи анафилактикӣ,
  • гулӯлаи гулӯ,
  • эритемаи экссудативии полиморфӣ, аз ҷумла Синдроми Стивенс-Ҷонсон
  • некролизи заҳрноки эпидермалӣ (синдроми Лайел),
  • гипергликемия
  • гипогликемия,
  • дарди сандуқ
  • варамҳои перифералӣ,
  • мулоимӣ
  • алопея
  • тинчй
  • вазни
  • бемадор
  • сустии
  • тромбоцитопения
  • нокомии дуюм гурда.

Гайринишондод

  • бемориҳои фаъолонаи ҷигар ё зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳо дар хуноба хун (бештар аз 3 маротиба нисбат ба VGN) пайдоиши номаълум,
  • норасоии ҷигар (дараҷаи А ва В аз рӯи миқёси Чилд-Пуг),
  • бемориҳои меросӣ, ба монанди таҳаммулпазирии лактоза, норасоии лактаза ё мелабсорбсияи глюкоза-галактоза (аз сабаби мавҷудияти лактоза дар таркиб),
  • ҳомиладорӣ
  • ширдиҳӣ
  • занони синну соли репродуктивӣ, ки аз усулҳои дахлдори контрасепсия истифода намебаранд,
  • кӯдакон ва наврасони то 18-сола (самаранокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст),
  • ҳассосияти ба компонентҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Торвакард дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ (синамаконӣ) истисноӣ аст.

Азбаски холестирин ва моддаҳои аз холестирин синтезшуда барои рушди ҳомила муҳиманд, хатари эҳтимолии боздоштани редтаза HMG-CoA аз манфиати истифодаи ин дору ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд аст. Ҳангоми истифодаи ловастатин (ингибиторҳои редуктазияи HMG-CoA) бо декстроамфетамин дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ таваллуди кӯдакон бо деформасияи устухон, фистулаи трахео-эзофагиалӣ ва анус атрезӣ маълуманд. Агар ҳомиладорӣ ҳангоми табобат бо Торвакард ташхис карда шавад, доруро фавран қатъ кардан лозим аст ва ба беморон бояд хатари эҳтимолии ҳомила огоҳ карда шавад.

Агар зарур аст, ки ҳангоми истеъмоли ширмаккон ҳангоми истеъмол ҳангоми ба назар гирифтани ҳодисаҳои номусоид дар кӯдак, масъалаи қатъ кардани синамаконӣ бояд ҳал карда шавад.

Истифодабарӣ дар занони синну соли репродуктивӣ танҳо дар сурати истифодаи усулҳои боэътимоди пешгирии ҳомиладорӣ имконпазир аст. Ба бемор дар бораи хатари имконпазири табобат барои ҳомила хабардор кардан лозим аст.

Истифода дар кӯдакон

Дору барои кӯдакон ва наврасони то 18 сола манъ аст (таъсирнокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст).

Дастурҳои махсус

Пеш аз оғози табобати Torvacard, кӯшиш кардан лозим аст, ки назорати гиперхолестеролемемия бо роҳи терапияи мувофиқи парҳез, зиёд шудани ҷисмонӣ, вазни зиёдатӣ дар беморони гирифтори фарбеҳӣ ва табобати шароити дигар.

Истифодаи ингибиторҳои редуктазони HMG-CoA барои паст кардани липидҳои хун метавонад ба тағир додани параметрҳои биохимиявие, ки функсияи ҷигарро нишон медиҳанд, оварда расонад. Функсияи ҷигар бояд пеш аз сар кардани терапия, 6 ҳафта, 12 ҳафта пас аз оғози Торвакард ва пас аз зиёд кардани вояи он назорат карда шавад, инчунин давра ба давра (масалан, ҳар 6 моҳ). Ҳангоми муолиҷа бо Торвакард (одатан дар 3 моҳи аввал) зиёд шудани фаъолнокии ферментҳои ҷигар дар хуноба мушоҳида карда мешавад. Беморони баланд шудани сатҳи трансаминаза бояд то барқарор шудани ферментҳо ба муқаррарӣ назорат карда шаванд. Дар ҳолате, ки арзишҳои ALT ё AST аз VGN зиёда аз 3 маротиба зиёд бошанд, тавсия дода мешавад, ки вояи Torvacard кам карда шавад ё табобат қатъ карда шавад.

Табобат бо Torvacard метавонад миопатияро (дард ва сустии мушакҳо, дар якҷоягӣ бо зиёд шудани фаъолияти CPK дар муқоиса бо VGN, 10 маротиба зиёдтар) ба амал орад. Торвакард метавонад боиси зиёд шудани саратони CPK гардад, ки бояд ҳангоми ташхиси дифференциалии дарди сандуқ ба назар гирифта шавад. Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки агар дард ё нотавонии мушакҳо ба вуқӯъ ояд, фавран бо духтур муроҷиат кунанд, хусусан агар онҳо бо изтироб ё табларза ҳамроҳ бошанд. Табобати Торвард бояд муваққатан қатъ ё пурра қатъ карда шавад, агар нишонаҳои эҳтимолии миопатия ё омили хавф барои инкишофи нокомии гурда бо сабаби рабдиолиз вуҷуд дошта бошад (масалан, сирояти шадид, гипертонияи артерӣ, ҷарроҳии шадид, осеби равонӣ, вайроншавии сахт метаболикӣ, эндокринӣ ва электролитҳо ва мусодираи беназорат). )

Таъсир ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳо

Дар бораи таъсири манфии Torvacard ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ва машғул шудан бо дигар фаъолиятҳое, ки тамаркуз ва суръати аксуламалҳои психомоториро талаб мекунанд, гузориш дода нашудааст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Бо истифодаи ҳамзамони сиклоспорин, фибратҳо, эритромицин, кларитромицин, доруҳои иммуносупрессивӣ ва антифунгалии гурӯҳи азол, кислотаи никотинӣ ва никотинамид, доруҳо, ки мубодилаи мубодилаи моддаҳоро тавассути CYP450 изоэнзим 3A4, ва / ё интиқоли маводи мухаддир, дар консентратсияи атмосфера ва атмосфера баланд мешавад. Ҳангоми таъин кардани ин доруҳо, фоида ва хатари пешбинишудаи табобат бояд бодиққат санҷида шаванд, беморон бояд мунтазам мушаххас карда шаванд, ки дард ва сустии мушакҳо муайян карда шавад, хусусан дар моҳҳои аввали табобат ва дар давраи зиёд кардани вояи ягон дору, давра ба давра фаъолияти КФК муайян карда шавад, гарчанде ки ин назорат имкон намедиҳад. пешгирии рушди миопатияи шадид. Табобати Торвард бояд қатъ карда шавад, агар дар фаъолияти CPK ба таври назаррас афзоиш ё миопатияи тасдиқшуда ё гумонбаршуда вуҷуд дошта бошад.

Торвакард ба консентратсияи терфенадин дар плазмаи хун, ки асосан аз ҷониби 3A4 CYP450 изоэнзим метаболизм карда мешавад, таъсири клиникӣ надорад, аз ин рӯ, гумон аст, ки аторвастатин ба параметрҳои фармакокинетикии дигар зерсохторҳои CYP450 3A4 изоэнзиме ба таври назаррас таъсир расонад. Ҳангоми ҳамзамон истифодаи аторвастатин (10 мг дар як рӯз) ва азитромицин (500 мг дар як рӯз), консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун дигар намешавад.

Бо ворид кардани ҳамзамони аторвастатин ва доруҳои дорои магний ва гидроксидҳои алюминий, консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун тақрибан 35% коҳиш ёфт, аммо дараҷаи пастшавии LDL-C тағир наёфт.

Бо истифодаи ҳамзамони колестипол, консентратсияи плазмаи аторвастатин тақрибан 25% кам шуд. Бо вуҷуди ин, таъсири липидҳо-пасткунандаи таркиби аторвастатин ва колестипол аз таъсири ҳар як дору алоҳида зиёданд.

Ҳангоми истифодаи яквақтаи Торвакард ба фармакокинетикаи феназон таъсир намерасонад, бинобар ин, ҳамкорӣ бо дигар доруҳо, ки бо ҳамон изофони CYP450 метаболизатсия карда мешаванд, интизор нест.

Ҳангоми омӯзиши таъсири аторвастатин бо варфарин, циметидин, феназон ягон нишонаҳои ҳамҷояшавии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок пайдо карда нашуданд.

Истифодаи яквақтаи доруҳо, ки консентратсияи гормонҳои эндогении эндогениро (аз ҷумла, циметидин, кетоконазол, спиронолактон) коҳиш медиҳанд, хатари коҳиш додани гормонҳои стероидҳои эндогениро зиёд мекунад (эҳтиёт бояд шуд).

Таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамияти аторвастатин бо доруҳои зидди гипертония, инчунин бо эстрогенҳо вуҷуд надорад.

Ҳангоми истифодаи яквақтаи Torvacard ба миқдори 80 мг дар як рӯз ва контрасептивҳои шифоҳӣ дар таркиби нетиндрон ва эстрадиол этинил, баландшавии назарраси консентратсияи норетиндрон ва эстрадиол этиниллин мутаносибан тақрибан 30% ва 20% ба қайд гирифта шудааст. Ин таъсир ҳангоми интихоби контрасептиви шифоҳӣ барои заноне, ки Torvacard-ро мегиранд, бояд ба назар гирифта шавад.

Ҳангоми ҳамзамон истифодаи аторвастатин дар миқдори 80 мг ва амлодипин дар вояи 10 мг фармакокинетикаи аторвастатин дар ҳолати мувозинат тағир наёфт.

Ҳангоми такроран ворид кардани дигоксин ва аторвастатин ба миқдори 10 мг, консентратсияи тавозуни дигоксин дар плазмаи хун тағир наёфт. Аммо, вақте ки дигоксин дар якҷоягӣ бо аторвастатин ҳангоми вояи 80 мг дар як рӯз истифода шуда буд, консентратсияи дигоксин тақрибан 20% зиёд шуд. Беморони гирифтани дигоксин дар якҷоягӣ бо атворвастатин мушоҳида талаб мекунанд.

Таҳқиқоти ҳамкорӣ бо дигар доруҳо гузаронида нашудаанд.

Аналогҳои маводи мухаддир Torvacard

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

  • Анвистат
  • Atocord
  • Атомакс
  • Аторвастатин
  • Atorvox
  • Аторис
  • Вазтор
  • Липона
  • Липофорд
  • Липримар
  • Липтонорм,
  • Торвазин
  • Лола.

Аналогҳо дар гурӯҳи фармакологӣ (статинҳо):

  • Акорта,
  • Акталипид
  • Анвистат
  • Апестатин,
  • Атеростат
  • Atocord
  • Атомакс
  • Аторвастатин
  • Atorvox
  • Аторис
  • Вазтор
  • Василип
  • Зокор
  • Зокор Forte
  • Зорстат
  • Кардиостатин
  • Crestor
  • Лескол,
  • Лескол форте
  • Липобай,
  • Липона
  • Липостат
  • Липофорд
  • Липримар
  • Липтонорм,
  • Ловакор
  • Ловастатин
  • Ловастерол
  • Мевакор
  • Медостатин,
  • Мертенил
  • Ариос
  • Правастатин,
  • Ровакор
  • Росувастатин,
  • Розукард
  • Росулип,
  • Рохер
  • SimvaHexal,
  • Симвакард,
  • Симвакол
  • Симвалимит
  • Симвастатин
  • Симвастол
  • Симвор
  • Симгал
  • Симло
  • Синкард
  • Тевастор
  • Торвазин
  • Лола
  • Холвасим
  • Холетар.

Нишондод барои истифода

Torvacard 10 мг

Таблетҳо ҳамчун қисми табобати ҳамаҷониба таъин карда мешаванд.Torvacard барои чӣ истифода мешавад? Дору барои беморони гирифтори чунин патологияҳои зерин таъин карда мешавад:

  • Дар ҳолати гиперхолестеролемияи аввалия, гиперлипидемия (меросӣ, меросӣ ва омехта), ҳангоми парҳез парҳезе таъин карда мешавад, ки холестирин ва триглицеридҳои умумиро коҳиш медиҳад (агар аз рӯи натиҷаҳои таҳлил ин нишондиҳандаҳо зиёд шаванд),
  • Бо зиёдшавии консентратсияи хуноба (намуди 4 гипертриглицеремия мувофиқи Фредериксон), мубодилаи моддаҳои холестирин ва липопротеинҳо (абеталипопротеинемия ва гипобеталипопротеинемия - оилаи дсеталипопротеинемия),
  • Бо баланд будани холестирин ва зиёдшавии консентратсияи липопротеинҳои зич дар якҷоягӣ бо гиперхолестеринемияи оилавии гомозигатӣ
  • Халалдор шудани системаи дилу рагҳо (ишемия, диабети қанд, гипертония, атеросклероз, гибридии пой, синдроми диабет, тромбози периферӣ),
  • Пешгирии такрории дуввум пас аз инфаркти миокард, инсулт, пекториси гулудард.

Инчунин, ҳабҳо ба беморони дорои омили хавф барои рушди бемории ишемияи дил (тамокукашӣ, диабети қанд, синну соли калон) таъин карда мешаванд.

Дастурамал оид ба истифодаи Torvacard ва истфода

Ҳангоми табобат бемор бояд парҳези гипохолестеролемикро риоя кунад (маҳдудияти шӯр, пухта, хӯроки равғанӣ, истифодаи ғалладонагӣ, сабзавот, об).

Мувофиқи дастурҳо оид ба истифодаи Torvacard, новобаста аз хӯрок ва вақти рӯз, таблетҳо пурра (дар дохили) гирифта мешаванд. Табобат аз рӯи нақша гузаронида мешавад. Микдори аввалияи он даҳ мг (як бор дар як рӯз) аст. Сипас миқдори дору зиёд мешавад ва вобаста ба мушкилии ташхис, вояи шабонарӯзӣ аз даҳ то ҳаштод мг аст.

Ҳангоми табобат, параметрҳои липидҳо дар хун ҳар ду ҳафта лабораторияро назорат мекунанд. Ин имкон медиҳад, ки миқдори саривақтии истфодаҳо дода шавад.

Хусусиятҳои истифодаи Torvacard:

- Ҳангоми гомосигогении меросии гиперхолестеролемия, миқдори тавсияшудаи шабонарӯзӣ 80 мг,
- Дар сурати вайрон шудани функсияи ҷигар ва гурдаҳо миқдор танзим намешавад,
- Таҷрибаи таъин кардани педиатрия дар амалияи педиатрӣ ночиз аст, аз ин рӯ, кӯдакон ҳангоми табобат бояд дар беморхона бистарӣ шаванд (барои пешгирӣ кардани аксуламалҳои ғайричашмдошт ба дору),
- Беморони куҳансол ҳабҳоро хуб таҳаммул мекунанд, аз ин рӯ барои тағир додани миқдор лозим нест.

Бемороне, ки доруҳои антикоагулянтӣ ё кумаринро пеш аз таъин кардани Торвакард истифода мебаранд, тавсия медиҳанд, ки барои ПВ (вақти протромбин) таҳлил гузаронида шавад. Ҳангоми якҷоя бо ингибиторҳои HMG-CoA рибуктаза ва фибратҳо якҷоя бояд бодиққат бошад.

Гайринишондод ва воязиёдкунӣ

Лавҳаҳо ихтилооти зиёд доранд, аз ин рӯ, аз ҷониби духтур баъд аз муоинаи муфассали бемор таъин карда мешавад. Табобати Торвакардро бо патология тавсия дода намешавад:

  • Ҳассосияти баланд ба моддаҳои фаъол ё ҷузъҳои иловагӣ (оксиди магний, селлюлозаи микрокристаллӣ, лактоза моногидрат, магний стеарати),
  • Бемории шадиди ҷигар
  • Ферментҳои афзояндаи этиологияи номаълум,
  • Кӯдакони то 18-сола (бехатарӣ, таъсирбахшӣ ва таҳаммулпазирии дору дар клиникӣ муқаррар карда нашудаанд), ба истиснои табобати гетерозигогии оилаи гиперхолестеролемеми,
  • Идоракунии ҳамҷоякунандаи ингибиторҳои протеаз (ҳангоми табобати ВНМО).

Дар марҳилаи банақшагирӣ ё ҳомиладорӣ дору ба занон тавсия дода намешавад. Азбаски аторвастатин ба шири сина мегузарад, дар давраи ширдиҳӣ таъин карда намешавад.

  • аз системаи марказии асаб - вайроншавии хоб, мигрен, чарх задани сар, ҳассосии вайроншуда, заифии мушакҳо,
  • аз рӯдаи ҳозима - дилбеҳӣ, кайкунӣ, ихтилоли ғадуди, шамолкашӣ, дарди эпигастрӣ, илтиҳоби ҷигар ва гадуди меъда,
  • дар қисми системаи мушакӣ - мушакҳо ва дарди муштарак, мубодилаи моддаҳои бофтаи мушакҳо (то нобудшавии ҳуҷайраҳои бофтаи мушакҳо), илтиҳоби мушакҳо.

Инчунин инкишофи аксуламалҳои аллергӣ - сурхии пӯст, пайдоиши доғи хурд, нутқашон, кам - уртрит.
Аз меъёр зиёд дору дар натиҷаи табобати дурудароз ё дар заминаи як вояи як миқдори зиёди воя ба амал меояд. Дар ин ҳолат, бемор ба беморхона дароварда мешавад, табобати симптоматикӣ таъин карда мешавад. Гемодиализ самаранок нест.

Аналогҳои Torvakard, рӯйхат

Torvacard, монанди дигар доруҳо бо аторвастатин, дар дорухонаҳо бе дорухат паҳн карда мешавад. Аммо ин маънои онро надорад, ки бемор мустақилона доруи дигареро интихоб карда метавонад, ки метавонад арзон ё аз ҷониби дорусоз тавсия дода шавад.

Агар планшетҳои Торвард барои бемор мувофиқ набошанд, пас духтур метавонад аналогҳоро таъин кунад:

Муҳим - дастурҳо оид ба истифодаи Torvacard, нарх ва шарҳҳо ба аналогҳо дахл надоранд ва наметавонанд ҳамчун дастур оид ба истифодаи маводи мухаддири таркиб ё амали монанд истифода шаванд. Ҳама таъиноти терапевт бояд аз ҷониби духтур таъин карда шавад. Ҳангоми иваз кардани Torvacard бо аналогӣ, гирифтани маслиҳати мутахассис муҳим аст, ба шумо лозим аст тағир додани терапия, миқдор ва ғайра лозим ояд. Худи худ дору накунед!

Ҳама доруҳо барои паст кардани холестирин, липопротеидҳои зичии кам ва триглицеридҳо дар гиперхолестеринемияи ибтидоӣ ё оилавӣ таъин карда мешаванд. Аналогҳои Torvacard низ бисёр зиддиятҳо доранд, бинобар ин, пеш аз табобат, ҳангоми ва табобат беморро параметрҳои липидҳо муоина мекунанд. Баррасиҳои духтурон оид ба маводи мухаддир мусбат мебошанд: дору, чун қоида, хуб таҳаммул карда мешавад - таъсироти иловагӣ хеле кам ба назар мерасанд ва муайян кардани вояи он хеле содда аст.

Амали фармакологӣ

Ба гурӯҳе дахл дорад статинҳо ва месупорад таъсири коҳишёбанда. Ферментро, ки дар синтез иштирок мекунад, ба таври интихобӣ ва рақобатпазир мекунад холестирин.

Триглицеридҳо ва холестирин ҷузъҳои атерогенӣ мегарданд липопротеин дар ҷигар, баъд аз он хун ба канори перифери интиқол дода мешавад. Бо фаъолияти муштарак бо ретсепторҳо липопротеинҳозичии паст онҳо ба ин липопротеинҳо табдил меёбанд.

Бо монеаи редуктазаи HMG-CoA, липопротеидҳо коҳиш меёбанд ва холестирин дар хун. Синтези LDL кам шуд ва фаъолияти ретсепторҳои онҳо зиёд шуд.

Доруи қобилияти кам кардани LDL бо гомозиготро дорад гиперхолестеринемия меросӣ, вақте ки дигар доруҳо ягон натиҷа надоранд.

Дору холестиринро 30-46%, липопротеинҳои атерогениро 41-61%, триглицеридҳоро 14-33% коҳиш медиҳад ва миқдори липопротеинҳоро бо зиддиатерогенӣ хосиятҳои.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Дар хун миқдори максималии дору дар давоми 60-120 дақиқа рух медиҳад. Хӯрдан ҷаббидаҳоро коҳиш медиҳад, аммо коҳиш меёбад холестирин қиёс кардан мумкин аст, ки бе хӯрок. Дар сурати истифодаи шом, консентратсияи дору нисбат ба вақте ки субҳ гирифта мешавад, камтар аст.

Бо сафедаҳои хун то 98% пайваст мешавад. Он дар ҷигар бо ташаккули метаболитҳои фаъол мубодила мешавад.

Он бо saf хориҷ карда мешавад, ними мӯҳлати он 14 соатро ташкил медиҳад, таъсирнокии дору аз ҳисоби метаболитҳои фаъол то 30 соат нигоҳ дошта мешавад. Бо гемодиализ нишон дода намешавад.

Нишондодҳо Torvakard

Лавҳаҳои Torvacard - онҳо аз чӣ мебошанд?

Дору дар якҷоягӣ бо парҳез барои мақсадҳои зерин истифода мешавад:

  • паст кардани сатҳ холестиринлипопротеинҳои атерогенӣ, триглицеридҳо, аполипопротеин В ва зиёд шудани HDL дар гиперхолестеролемия, гетерозиготагӣ ва гиперхолестеринемияи омехта (намудҳои Фредриксон IIa ва IIb),
  • табобати беморон, ки дар онҳо мазмун зиёд карда шудааст триглицеридҳо дар хун (навъи IV тибқи Фредриксон) ва намуди III аз рӯи Фредриксон (дисбеталипопротеинемия), агар парҳез натиҷа надиҳад,
  • холестирин ва LDL-ро бо гомозиготҳо коҳиш диҳед гиперхолестеролемияи навъи оила,
  • табобати бемориҳои дил ва рагҳо дар мавҷудияти омилҳои зиёд барои пайдоиши бемории ишемияи дил (гипертонияи артериалӣбеморони аз 55 сола боло зарбаи дар анамнез, альбуминуриягипертрофияи рӯдаи чап, тамокукашӣ, бемории рагҳои перифералӣ,Бемории ишемикии дил дар оила диабети қанд).

Аломати маъмултарин барои Torvacard як огоҳии дуюм аст инфаркти миокардмарг revascularizationзарбаи дар замина дислипидемия.

Гайринишондод

  • зарари вазнин ба ҷигар,
  • сатҳи баланд трансаминаза дар хун
  • таҳаммулнопазирии меросӣ ба глюкоза ва лактоза, норасоии лактаза,
  • занони синни борварӣ, ки истифода намебаранд контрасепсия,
  • ҳомиладорӣ ва синамаконӣ,
  • кӯдакони зери 18 сола
  • таҳаммулпазирии инфиродӣ.

Хушхӯю барои ихтилолҳои метаболикӣ ва метаболикӣ истифода мешавад, гипертонияи артериалӣ, майзадагӣбемории ҷигар интиқол дода шудааст сепсис, тағирот дар мувозинати об-электролит, бо диабети қанд, эпилепсия, ҷароҳат ва ҷарроҳии калон.

Таъсири иловагӣ

Роҳи алиментӣ: дарди меъда, диспепсиядилбењузурї ва ќайкунї, ихтилоли ихтилол, таѓйирёбии иштињо, панкреатит ва гепатит, зардпарвин.

Системаи мушакҳо: дард дар узвҳо ва мушакҳо, дар қафо, тазқирот дар мушакҳои пойҳо, миозит.

Норасоии лаборатория: тағирот дар сатҳи глюкозабаланд шудани фаъолият ферментҳои ҷигар ва креатин фосфокиназ дар хун.

Дигар зуҳурот ин буда метавонанд: омоси перифериявӣ, дарди сандуқ, тангӣ, балла, заъф, вазни зиёд, мулоимӣ, нокомии гурдаҳо бо табиати дуввум, кам шудани шумораи тромбоцитҳо.

Ҳабҳои холестирин дар баъзе ҳолатҳо оварда расонд депрессия, вайрон кардани функсияи ҷинсӣ, ҳолатҳои камёфтаи зарар ба бофтаи пайванди шуш, диабети қанд (рушд аз омилҳои хатар вобаста аст - глюкозаи рӯза, гипертония, индекси массаи бадан, гипертриглицеридемия).

Дастурамал барои истифодаи Torvacard (Усул ва миқдор)

Ҳангоми табобат бемор бояд мувофиқат кунад парҳези липид-пасткунӣ.

Табобат аз 10 мг дар як рӯз оғоз мешавад ва баъдан то 20 мг зиёд мешавад. Микдори терапевтсияи шабонарӯзӣ аз 10 то 80 мг аст. Микдори доз бо назардошти параметрҳои лабораторӣ ва хусусиятҳои инфиродӣ интихоб карда мешавад.

Маводи мухаддир новобаста аз ғизо гирифта мешавад.

Пеш аз гирифтан ва ҳангоми зарурат ислоҳи вояи назорат, лабораторияи сатҳи липидҳо гузаронида мешавад.

Таъсири барнома пас аз 14 рӯз рух медиҳад.

Барои табобати беморони гирифтори гомозигот гиперхолестеринемия яке аз чанд доруҳои таъсирбахш Torvacard мебошад, дастур оид ба истифода возеҳи шабонарӯзро муайян мекунад, ки он 80 мг аст.

Ҳамкорӣ

Истифодаи доруҳо, ки мубодилаи мубодилаи моддаҳоро аз тарафи фермент CYP450 халалдор мекунанд, эритромициндоруҳои зиддифунксионалӣ ва иммуносупрессивӣ, фибратҳо, циклоспорин, кларитромицин, никотинамид, кислотаи никотинӣ консентратсияи торвакард дар хун меафзояд. Ҳамзамон, эҳтимолияти миопатия зиёд мешавад, бинобар ин сатҳи CPK-ро дар хун назорат кардан лозим аст.

Қабули муштараки маблағҳо бо гидроксиди алюминий ё магний консентратсияи Torvacard-ро коҳиш медиҳад, аммо ин ба самаранокӣ таъсир намекунад.

Комбинат бо колестипол консентратсияро коҳиш медиҳад аторвастатинаммо муштараки онҳо таъсири коҳишёбанда аз ҳар кадоми онҳо болотар аст.

Қабулгоҳ контрасептивҳои шифоҳӣ ва вояи шабонарӯзии 80 мг Torvacard таркибро зиёд мекунад эстрадиол - эстрадиол дар хун.

Истифода дар якҷоягӣ бо дигоксин консентратсияи охириро то 20% коҳиш медиҳад.

Дастурҳои махсус

Пеш аз табобат, шумо бояд кӯшиш кунед, ки холестеринро бо парҳез, табобат паст кунед фарбењї ва бемориҳои ҳамроҳшаванда, баланд шудани фаъолнокии ҷисмонӣ.

Ҳангоми табобат сатҳи AST ва ALT -ро назорат кардан лозим аст. Бори аввал назорат пеш аз, баъд аз 6 ҳафта ва 3 моҳ пас аз саршавии терапия, инчунин пас аз ислоҳи вояи ва дар шаш моҳ як маротиба гузаронида мешавад. Агар сатҳи ферментҳо зиёда аз 3 маротиба зиёд шавад, дору бекор карда мешавад.

Истеъмоли Torvacard метавонад заъф ва дардро дар мушакҳо ба вуҷуд орад (миопатияҳо) ва зиёдшавии CPK дар хун. Агар шумо дард дар якҷоягӣ бо табларза дард ё сустӣ эҳсос кунед, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Дору бо хатари нокомии гурда аз сабаби бекор карда мешавад рабдомиолиз. Ин метавонад ҷароҳат, амалиёти васеъ, ноустувории метаболизм ва электролитҳо, гипотензияи артериалӣсирояти шадидсудоргаҳо.

Истеъмоли торвакард метавонад ба рушд оварда расонад диабети қанд дар беморон, ки хавфи зиёд доранд. Аммо дар хотир бояд дошт, ки манфиати гирифтани статинҳо аз хатари диабети қанд зиёд аст, аз ин рӯ талаб кардани бекор кардани дору лозим нест ва беморони хавфнок бояд ҳамеша таҳти назорати духтур қарор дошта бошанд.

Боздидҳои Torvakard

Таҳлили Torvacard, ки дар форумҳо мавҷуданд, ба мо имконият медиҳанд, ки маводи мухаддир ба таври кофӣ самаранок бошад. Он аз ҷониби кардиологҳо ба сатҳи васеъ тавсия дода мешавад. холестирин ва ҳифзи беморон аз зарбаи ва сактаи дил. Пас аз 1-2 моҳи истифодабарӣ пастшавии сатҳи холестирин ба назар мерасад. Баъзе занон таъсири гуворо доранд - талафоти вазн.

Дар байни камбудиҳо метавон ном бурд, ки як дору барои холестирин метавонад боиси он гардад бехобй ва ғазаб дона бадан.

Таркиб, шакли дору ва нархи он

Дар лавҳаҳои тахтача бо пӯшонидашуда намаки аторвастатин дар миқдори 10, 20 ё 40 г мавҷуд аст. Маводи зеризаминиро илова кунед:

  1. Целлюлозаи микрокристаллӣ ва гидроксипропилӣ,
  2. Оксиди магний ва стеарат,
  3. Натрий Croscarmellose
  4. Лактоза озод
  5. Hypromellose,
  6. Силикон
  7. Гази титанӣ
  8. Макрогол 6000,
  9. хокаи talk.

Дорухои таъиншуда. Барои Torvacard, нарх дар занҷири дорухона аз миқдор ва миқдори онҳо дар қуттӣ вобаста аст, масалан, Torvacard 20 мг, нархаш 90 ҳаб аст. –1066 руб.

  • 10 мг, 30 дона. - 279 рубл,
  • 10 мг, 90 дона. - 730 рубл,
  • 20 мг, 30 дона. - 426 рубл,
  • 40 мг, 30 дона. - 584 рубл,
  • 40 мг, 90 дона. –1430 руб.

Доруворӣ барои истифода барои 4 сол мувофиқ аст, шароити махсуси нигоҳдории он талаб карда намешавад.

Фармакодинамика

Доруи синтетикии Torvacard редуктазаи HMG-CoA-ро бозмедорад ва суръати синтези холестеринро маҳдуд мекунад. Дар маҷмӯъ холестирин, триглицеридҳо, липопротеидҳо ҳастанд.

Мазмуни баланди холестирин (OH), LDL ва apolipoprotein B омили хатар барои атеросклероз ва пайдоиши он мебошад, сатҳи кофии HDL, баръакс, ин нишондиҳандаҳоро коҳиш медиҳад.

Дар таҷрибаҳои ҳайвонот муайян карда шуд, ки статин консентратсияи холестирол ва ЛП-ро коҳиш медиҳад, редуктазияи HMG-CoA-ро манъ мекунад ва холестиринро ба вуҷуд меорад. Шумораи ресепторҳои "бад" холестирин низ меафзояд, ки ҷабби ин навъи липопротеинҳоро афзун мекунад. Синтези аторвастин ва LDL-ро коҳиш медиҳад.

Torvacard барои кам кардани шумораи меҳмонхонаҳо дар OS, VLDL, TG, LDL кӯмак мекунад, ҳатто барои беморони гирифтори гиперхолестеролемияи типӣ ва дислипидемия, ки ба доруҳои алтернативӣ кам вокуниш нишон медиҳанд.

Шаҳодати алоқамандии мустақим байни марг дар патологияи рагҳои дил ва рагҳо ва мундариҷаи LDL ва OH ва барои HDL баръакс мутаносибанд.

Торвакард ва метаболитҳои он барои бадани инсон фармакологӣ фаъол мебошанд. Ҷои асосии маҳаллисозии онҳо ҷигар мебошад, ки вазифаи синтез кардани холестерин ва тоза кардани LDL-ро иҷро мекунад. Ҳангоми муқоиса бо таркиби системавии дору, вояи Torvacard бо паст шудани сатҳи LDL ба таври фаъолтар алоқаманд аст.

Як вояи инфиродӣ аз рӯи натиҷаҳои аксуламали терапевтӣ интихоб карда мешавад.

Фармакокинетика

  1. Савдо. Дору пас аз истифодаи дохилӣ дар рӯдаи ҳозима фаъолона ҷаббида мешавад ва ба баландтарин консентратсия дар як-ду соат мерасад. Сатҳи азхудкунӣ бо зиёд шудани вояи Торвакард зиёд мешавад. Биобобилияти он 14%, дараҷаи фаъолнокии ингибиторӣ дар муқобили редуктаз HMG-CoA 30% -ро ташкил медиҳад. Нишондиҳандаи пасти дастрасии биологӣ бо тозакунии пеш аз системавӣ дар рӯда ва биотрансформация дар ҷигар шарҳ дода мешавад. Ғизо сатҳи азхудкунии доруҳоро коҳиш медиҳад, аммо хӯрокҳои ҷудогона ва муштарак ба таркиби холестирини «бад» таъсир намерасонанд.. Агар шумо бегоҳ статинро истифода кунед, консентратсияи он 30% кам карда мешавад, аммо ин нокомӣ ба паст шудани сатҳи холестирини "бад" таъсир намерасонад.
  2. Тақсим. Зиёда аз 98% моддаҳои фаъол бо сафедаҳои хун мепайвандад. Таҷрибаҳо дар каламушҳо нишон доданд, ки дору метавонад ба шири сина гузарад.
  3. Метаболизм. Маводи мухаддир ба таври васеъ мубодила мешавад. Тақрибан 70% фаъолияти ингибитории онро бар зидди редуктазаи HMG-CoA метаболитҳо таъмин мекунанд.
  4. Парвариш Аксари аторвастин ва ҳосилаҳои он пас аз коркард дар ҷигар хориҷ карда мешаванд. Нисфи давраи бартарафкунии статин то 14 соат аст. Пас аз гирифтани вояи, на бештар аз 2% маводи мухаддир ба пешоб дохил мешавад.
  5. Хусусиятҳои ҷинсӣ ва синну сол. Дар одамони солими синни балоғат фоизи таркиби статин нисбат ба ҷавонон зиёдтар аст, бинобар ин дараҷаи коҳиш дар LDL зиёдтар аст. Дар занон таркиби Torvacard дар хун зиёдтар аст, аммо ин омил ба суръати коҳиш дар LDL таъсир намерасонад. Ягон далели вокуниши кӯдакон ба Torvacard вуҷуд надорад.
  6. Патологияи гурда. Норасоии гурда ба сатҳи статин дарсад таъсир намерасонад ва тасҳеҳи миқдорро талаб намекунад. Тоза кардани дору гемодиализро афзун намекунад, зеро аторвастин ба сафедаҳо сахт пайваст аст.
  7. Бемориҳои ҷигар. Бемориҳои ҷигар оид ба сӯиистеъмоли машрубот ба сатҳи маводи мухаддир дар хун таъсир мерасонад: таркиби он ба таври назаррас афзоиш меёбад.

Мутобиқати Torvacard бо дигар доруҳо

Маълумоте, ки ҳамчун тағирот чандин маротиба пешниҳод шудааст, таносуби ҳолатҳои истифодаи яквақтаи маводи мухаддир ва танҳо Torvacard аст.

Маълумоте, ки дар таносуби фоиз нишон дода шудааст, фарқи маълумот дар бораи истифодаи Torvacard алоҳида мебошад. AUC - майдоне зери каљ, ки сатҳи аторвастатинро барои муддати муайян нишон медиҳад. C max - баландтарин миқдори компонентҳо дар хун.

Доруҳо барои истифодаи мувозӣ ва истфода

ДосТағйирёбии AUCТағйир додани C макс Циклоспорин 520 мг / 2р. / рӯз, доимо.10 мг 1 p./ рӯз барои 28 рӯз8.7 саҳ.10,7 р Сахуинавир 400 мг 2 саҳ / рӯз / Ритонавир 400 мг 2 саҳ / рӯз, 15 рӯз40 мг 1 p./ рӯз барои 4 рӯз3.9 саҳ.4.3 саҳ. Телапревир 750 мг пас аз 8 соат, 10 рӯз.20 мг RD7.88 саҳ.10.6 саҳ. Итраконазол 200 мг 1 саҳ. / рӯз, 4 рӯз.40 мг RD.3.3 саҳ.20% Кларитромицин 500г 2 r./ рӯз, 9 рӯз.80 мг 1 p./ рӯз Барои 8 рӯз4,4 р5.4 саҳ. Fosamprenavir 1400 мг 2 p./ рӯз, 14 рӯз.10 мг дар як рӯз барои 4 рӯз.2.3 саҳ.. 4.04 саҳ. Шарбати грейпфрут, 250 мл 1 р / рӯз.40 мг 1 p./ рӯз н37%16% Нелфинавир 1250 мг 2 p./ рӯз, 14 рӯз10 мг 1 p./ рӯз дар 28 д74%2.2 саҳ. Эритромицин 0,5г 4 р./ рӯз, 7 рӯз.40 мг 1 p./ рӯз51%Ҳеҷ дигаргунӣ Diltiazem 240 мг 1 p./ рӯз, 28 рӯз.80 мг 1 p./ рӯз15%12% Амлодипин 10 мг, вояи ягона10 мг 1 p./ рӯз33%38% Колестипол 10 мг 2 саҳ / рӯз, 28 ҳафта.40 мг 1 p./ рӯз барои 28 ҳафтамуайян карда нашудааст26% Циметидин 300 мг 1 р./ рӯз, 4 ҳафта.10 мг 1 p./ рӯз барои 2 ҳафтато 1%11% Efavirenz 600 мг 1 r./ рӯз, 14 рӯз.10 мг барои 3 рӯз.41%1% Maalox TC ® 30 мл 1 r./ рӯз, 17 рӯз.10 мг 1 p./ рӯз барои 15 рӯз33%34% Рифампин 600 мг 1 саҳ / рӯз, 5 рӯз.40 мг 1 p./ рӯз80%40% Фенофибратсия 160 мг 1 p./ рӯз, 7 рӯз.40 мг 1 p./ рӯз3%2% Gemfibrozil 0.6 г 2R./ рӯз., 7 рӯз.40 мг 1 p./ рӯз35%то 1% Boceprevir 0.8g 3 r./ рӯз, 7 рӯз.40 мг 1 p./ рӯз2.30 саҳ.2.66 саҳ.

Хатари бемории мушакҳои скелетӣ (рабдомиолиз) вақте мавҷуд аст, ки Torvacard бо доруҳо тамос мегирад, ки сатҳи онро баланд мекунад. Онро бо сиклоспорин, стирипентол, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, кетоконазол, вориконазол, посаконазол, итраконазол ва ингибиторҳои ВИЧ хатарнок аст.

Одатан, аналогҳое интихоб карда мешаванд, ки бо Torvacard кор намекунанд. Агар ба ҳар ҳол, қароре дар бораи якҷоя кардани онҳо қабул карда шуда бошад, онҳо тамоми хатарҳо ва манфиатҳои ин терапевтро ҳисоб мекунанд.

Статинҳо ва кислотаи фусидӣ мувофиқ нестанд: аторвастатин барои курси терапияи кислотаҳо бекор карда мешавад.

Агар бемор доруҳоеро истифода барад, ки сатҳи статинро дар хун зиёд кунанд, миқдори ҳадди аққали Торвакард муқаррар карда мешавад. Мониторинги доимии чунин беморон талаб карда мешавад.

Баъзе тадқиқотҳо мегӯянд, ки статинҳо метавонанд ба зиёд шудани шакар дар хун. Беморон дар пешгузаронӣ метавонанд табобати антибиетикиро талаб кунанд. Аммо агар шумо ин таҳдидро бо хатари осеби раг муқоиса кунед, истифодаи статинҳоро сафед кардан мумкин аст.

Намояндагони гурӯҳи хавфҳо (шакар гуруснагӣ то 6,9 ммоль / л, BMI> 30 кг / м2, консентратсияи баланди триглицерол, гипертония) параметрҳои биохимиявӣ ва ҳолати клиникиро доимо назорат мекунанд.

Баъзе ҷузъҳои ёрирасон низ метавонанд оқибатҳои номатлубро ба вуҷуд оранд. Масалан, лактоза барои таҳаммулнопазирии галактозаи инфиродӣ ё бо набудани лактаза мувофиқ нест.

Беморони гирифтори бемории ишемияи дил ва беморони хатари барои пекторис гулударди Torvacard дар баробари парҳез таъин карда мешаванд.

Torvacard: нишонаҳо ва ҳолатҳои истисноӣ барои истифода

Калонсолон бе аломатҳои бемории ишемияи дил, вале бо шартҳои ташаккули он (гипертония, тамокукашӣ, синну сол, сатҳи пасти HDL, бемории меросӣ ба бемориҳои дил), барои пешгирии яраи, инфаркти миокард ва коҳиши хатар аз протсессиҳои реваскуляризатсия дору таъин карда мешаванд.

Диабати навъи 2 бидуни нишонаҳои бемории ишемияи дил, аммо бо омилҳои хавфнок ба монанди ретинопатия, альбуминурия (сафеда дар пешоб, ки патологияи гурдаро нишон медиҳад), тамокукашӣ ё гипертония, статин барои пешгирии сактаи дил ва инсулт таъин карда мешавад.

Ҳангоми бемории вазнини коронарии дил, аторвастатин барои пешгирии сактаи марг ва на марговар, барои сабук кардани тартиби реваскуляризатсия ва коҳиш додани хатари беморхона ба рӯйдодҳои конегативии дил таъин карда мешавад.

Бо гиперлипидемия доруи Товакард дар баробари парҳез нишон дода мешавад, ки нишондиҳандаҳои холестирин ва триглицеролро "бад" ва HDL-ро беҳтар мекунад.

Дар марҳилаи фаъол ва зиёд шудани ҳассосият ба компонентҳои аторвастатин Торвакардро таъин накунед.

Торпокард дар вақти ҳомиладорӣ

Ҳомиладорон ва инчунин занҳое, ки ҳомиладор мешаванд, Торвакардро истифода намебаранд, зеро статинҳо барои ҳомила хатарноканд. Беморони синни таваллуд бояд дар интихоби контрасептивҳо масъул бошанд.

Ҳатто ҳангоми ҳомиладории муқаррарӣ, фоизи холестирин ва триглицерол аз меъёр зиёд аст. Дар ин ҳолат доруҳои гиполипидемӣ муфиданд, зеро холестирин ва ҳосилаҳои он барои ташаккули пурраи ҳомила заруранд.

Атеросклероз як бемории музмин мебошад ва тӯли даҳсолаҳо рушд мекунад, аз ин рӯ, аторвастинҳои кӯтоҳмуддати гурда ба рафти гиперхолестеринемия таъсир намерасонанд.

Барои Торвакард, таҳқиқот оид ба таъсири маводи мухаддир ба кӯдаки ширхора гузаронида нашудаанд. Аммо, дар маҷмӯъ, статинҳо қодиранд ба шири сина шомил шаванд ва дар навзодон таъсири номатлубе ба бор оранд. Аз ин рӯ, ба занҳое тавсия дода мешавад, ки Torvacard-ро мегиранд, кӯдакро ба ғизои сунъӣ интиқол медиҳанд.

Микдори таъин ва истифода

Ҳангоми гиперлипидемия ва дислипидемия, вояи якуми дору Товакард дар давоми 10-20 мг тавсия медиҳад. Агар холестирини "бад" 45% ё бештар аз он кам карда шавад, шумо метавонед бо 49 мг / рӯз сар кунед. Меъёри умумии миқдори истфодаҳо 10-80 мг / рӯз аст.

Кӯдакони 10-17-сола бо гиперхолестеринемияи гетерозиготӣ дар як рӯз бо 10 мг оғоз мекунанд. Меъёри максималии Товаракар то 20 мг / рӯз аст. Маълумот дар бораи аксуламали кӯдакон ба вояи ҷиддӣ нест. Ҳар 4 ҳафта ё бештар аз он сатҳи онро ислоҳ кунед.

Агар таърихи гиперхолестеринемияи гомозигогозӣ дошта бошад, миқдори истфодабарии Torvacard 10-80 мг / рӯз аст. Статин дар якҷоягӣ бо доруҳои липидӣ коҳиш дода мешавад, инчунин вақте ки чунин терапия мавҷуд нест.

Барои беморони норасоии гурда муайянкунии вояи дору лозим нест, зеро ин гуна патологияҳо ба самаранокии аторвастатин таъсир намерасонанд.

Дастур тавсия намедиҳад, ки Торвакард ба бемороне, ки ингибиторҳои ВИЧ ва гепатити С ва инчунин сиклоспораро истифода мебаранд, тавсия дода шавад.

Кӯмак бо вояи аз меъёр зиёд

Барои истифодаи аз ҳад зиёди Torvacard табобати махсус вуҷуд надорад. Усулҳо вобаста ба нишонаҳо, ки бо тадбирҳои дастгирӣ такмил дода мешаванд, интихоб карда мешаванд. Бо сабаби ба таври фаврӣ пайваст кардани ҷузъи фаъол ба сафедаҳои хун, зиёдшавии тозакунии онро тавассути гемодиализ набояд интизор шуд.

Барои Торакард дастурҳои муфассалро барои истифода дар инҷо пайдо кардан мумкин аст.

Таъсири иловагӣ

Таъсири манфии клиникӣ, ки дар 2% бемороне, ки вояи гуногуни Торвакардро доранд, новобаста аз сабабҳои муайян кардашуда дар ҷадвал оварда шудааст.

Таъсироти иловагӣҲар гуна вояи10 мг20 мг40 мг80 мгҶойгиршавӣ
Насофарингит8,312,95,374,28,2
Артралгия6,98,911,710,64,36,5
Бемории ихроҷ6,87,36,414,15,26,3
Пойи дард68,53,79,33,15,9
Сирояти рӯдаи пешоб5,76,96,484,15,6
Ихтилоли диспепсия4,75,93,263,34,3
Набера43,73,77,13,83,5
Дарди мушакҳо ва устухонҳо3,85,23,25,12,33,6
Изолятсияи мушак3,64,64,85,12,43
Миалгия3,53,65,98,42,73,1
Бемории хоби32,81,15,32,82,9
Дарди фаринголарингез2,33,91,62,80,72,1

Аторвастатин ба сатҳи диққат ва аксуламал ҳангоми кор бо механизмҳо ё идоракунии нақлиёт ба таври назаррас таъсир намерасонад.

Torvacard - аналогӣ

Доруҳои дорои хусусиятҳои ба ҳам монанд метавонанд аторвастатинро дар бар гиранд ё танҳо ба функсияҳои ба организм монанд монанд дошта бошанд. Пеш аз қарор додани гузариш ба алтернативаи табобат, шумо бояд ҳамеша бо духтур маслиҳат кунед.

Барои компоненти фаъол шумо метавонед барои аналогҳои Torvakard навъи арзон ва арзонро интихоб кунед:

  • Атомакс
  • Анвистата
  • Аторис
  • Липтонорм,
  • Липона
  • Липримара,
  • Липофорд
  • Тулипа.

Аз рӯи натиҷаҳои таъсир ба бадан, Torvacard метавонад иваз карда шавад:

  • Авестатин,
  • Акортой
  • Апестатин,
  • Aterostat,
  • Василип,
  • Зоватин,
  • Зорстат
  • Зокор,
  • Кардиостатин
  • Бо салиб
  • Лескол,
  • Ловастатин
  • Мертенил,
  • Росувастатин,
  • Роксерии
  • СимваХексалом,
  • Симло
  • Симгал
  • Симвакардом.

Пеш аз гирифтани Torvacard ё дигар статин, омӯхтани дастурҳои истифода, мубориза бо оқибатҳои тарафӣ ва мутобиқат бо доруҳои ҳамҳангшуда муҳим аст.

Назари Худро Тарк