Трансплантатсияи гурда

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми васеъест, ки бисёр осебҳои гурдаҳоро дар бар мегирад. Он метавонад то марҳилаи охирин рушд ёбад, вақте ки бемор ба муколамаи доимӣ ниёз дорад.

Барои кам кардани нишонаҳо ва беҳтар кардани тасвири клиникӣ, парҳези махсус бояд риоя карда шавад. Он метавонад ҳам карбогидрат ва сафедаи кам дошта бошад (дар марҳилаи охирини беморӣ).

Парҳез барои нефропатияи диабетӣ дар поён тавсиф карда мешавад, менюи тахминӣ пешниҳод карда мешавад, инчунин бартариҳои парҳези карбогидратҳо барои намуди 1 ва диабети навъи 2.

Табобати парҳезӣ барои нефропатияи диабетикӣ

Ин беморӣ яке аз сабабҳои фавт дар диабет яке аз ҷойҳои аввалро ишғол мекунад. Аксарияти бемороне, ки барои трансплантатсияи гурда ва диализ дар навбат истодаанд, беморони диабет мебошанд.

Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми васеъест, ки зарар ба гломерули, тубулҳо ё рагҳоеро, ки гурдаҳоро таъмин мекунад, дар бар мегирад. Ин беморӣ аз ҳисоби мунтазам баланд шудани глюкозаи хун инкишоф меёбад.

Хатари чунин нефропатия барои беморони гирифтори диабет дар он аст, ки ҳангоми зарурати диализ марҳилаи ниҳоӣ метавонад инкишоф ёбад. Дар ин ҳолат, сафедаҳо, ки кори гурдаҳоро бадтар мекунанд, аз парҳез комилан хориҷ карда мешаванд.

• беморӣ
• маззаи металл дар даҳон
• хастагӣ,
• судоргаҳои пой, аксар вақт бегоҳ.

Одатан, нефропатияи диабетикӣ дар марҳилаҳои аввал зоҳир намешавад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки чунин санҷишҳоро дар як сол як ё ду маротиба гузаронад:

1. санҷишҳои пешоб барои креатинин, альбумин, микроалбумин,
2. УЗИ гурдаҳо
3. санҷиши хун барои креатинин.

Ҳангоми ташхис, бисёр духтурон парҳези кам протеинро тавсия медиҳанд, зеро чунин мешуморанд, ки онҳо сарбории гурдаҳоро зиёд мекунанд. Ин қисман дуруст аст, аммо на сафедаҳо ба рушди нефропатияи диабетӣ хизмат карданд. Сабаби ин зиёд шудани шакар аст, ки ба фаъолияти гурда таъсири заҳролуд дорад.

Барои пешгирӣ кардани марҳилаи охирини бемории гурда шумо бояд парҳези мутавозинро риоя кунед. Чунин терапияи парҳезӣ ба сабаби ин беморӣ равона карда мешавад - қанди баланди хун.

Интихоби маҳсулот дар омода кардани меню бояд ба индекси гликемикии онҳо (GI) асос ёбад.

Индекси маҳсулоти гликемикӣ

Парҳези карбогидратҳои паст сатҳи муқаррарии диабети навъи 2-ро нигоҳ медорад, дар ҳоле ки навъи якум миқдори инсулини кӯтоҳ ва ултрасортро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Маҳз ҳамин амвол барои пешгирии бисёр мураккабӣ аз диабет кӯмак мекунад.

Мафҳуми GI як нишондиҳандаи рақамии вуруд ва вайроншавии карбогидратҳо дар хун мебошад, ки ба сатҳи глюкоза дар хун пас аз истифодаи онҳо таъсир мерасонад. Нишондиҳандаи “бехатартар” камтар аст.

Рӯйхати маҳсулоти дорои GI-и камшумор хеле васеъ аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки парҳези комилро бидуни аз даст додани таъми хӯрокҳо ба даст оред. Индекси паст то 50 адад, ба ҳисоби миёна аз 50 то 70 адад ва сатҳи баланд аз 70 ададро ташкил медиҳад.

Одатан, бо диабети навъи 1 ва навъи 2, хӯрокҳои бо индекси миёна ҳафтае чанд маротиба иҷозат дода мешаванд. Аммо бо нефропатияи диабетик ин ҳолат хилофи аст.

Парҳези нефропатии диабетикӣ на танҳо хӯроки дорои ками GI, балки усулҳои табобати гармии табақро низ ташкил мекунад. Пухтупази зерин қобили қабул аст:

• барои як ҷуфти
• напазед
• дар микрорайон
• дар миқдори ками равғани растанӣ тобистона кунед,
• оҷур
• дар пухтупази суст, ба истиснои ҳолати "fry".

Дар зер феҳристи маҳсулоти аз парҳез иборат аст.

Маҳсулоти парҳезӣ

Ғизои бемор бояд гуногун бошад. Парҳези ҳаррӯза аз ғалладонагиҳо, гӯшт ё моҳӣ, сабзавот, меваҳо, маҳсулоти ширӣ ва турши шир иборат аст. Меъёри истеъмоли моеъ ду литр аст.

Бояд донист, ки афшураҳои меваву мевагӣ, ҳатто аз меваҳои дорои GI кам, ғизои парҳезӣ манъ аст. Бо ин табобат онҳо нахро гум мекунанд, ки вазифаи воридшавии ягонаи глюкозаро ба хун иҷро мекунад.

Мева ва буттамева беҳтарин субҳ хӯрда мешаванд, на зиёдтар аз 150 - 200 грамм. Онҳоро набояд ба ҳолати авҷ расонад, то ин ки GI зиёд нашавад. Агар хӯришҳои мевагӣ аз ин маҳсулот тайёр карда шуда бошанд, пас ин бояд фавран пеш аз истифодаи он бо мақсади нигоҳ доштани миқдори зиёди витаминҳо ва минералҳои муфид анҷом дода шавад.

Мева ва буттамева пасти GI:

1. гулҳои сиёҳ ва сурх,
2. буз
3. себҳои ҳама намуди, ширинии онҳо ба шохис таъсир намекунад,
4. нок
5. зардолу
6. кабуд
7. моторӣ
8. кахрамон
9. Клубничка ваҳшӣ.
10. ҳама гуна меваҳои ситрусӣ - лимӯ, афлесун, мандарин, помело, оҳак.

Сабзавот асоси ғизои диабетист ва нисфи миқдори умумии парҳезро ташкил медиҳанд. Онҳо метавонанд барои наҳорӣ, ҳам барои нӯшокиҳо ва ҳам шом хӯрокхӯрӣ карда шаванд. Беҳтар аст, ки сабзавоти мавсимӣ интихоб кунед, онҳо миқдори зиёди моддаҳои ғизоӣ доранд.

Сабзавотҳо барои нефропатии ками GI диабетӣ:

• каду
• пиёз
• сирпиёз
• бодинҷон
• помидор
• лӯбиёи сабз
• наск
• нахудҳои тару тоза ва хушккардашуда,
• ҳама намуди карам - гулкарам, брокколи, карамҳои сафед ва сурх,
• филфили ширин

Аз ғалладонҳо, шумо метавонед ҳам хӯрокҳои тарафиро пухта ва ба хӯрокҳои аввал илова кунед. Интихоби онҳо бояд хеле бодиққат бошад, зеро баъзеҳо дорои GI миёна ва баланд мебошанд. Бо диабети қанд, ки аз дигар бемориҳо бори гарон нест, духтурон баъзан иҷозат медиҳанд, ки аз гӯшти ҷуворимакка бихӯред - GI дар сатҳи баланд, зеро он аз моддаҳои ғизоӣ бой аст. Аммо бо нефропатияи диабетик, истеъмоли он хилофи аст. Азбаски ҳатто як ҷаҳиши ҳадди ақали шакар дар хун гурдаҳоро фишор медиҳад.

Қариб ҳамаи маҳсулоти ширӣ ва турши ширӣ аз GI кам доранд, танҳо онҳоро истисно кардан мумкин аст:

1. сметана
2. қаймоқ 20%,
3. йогурт ширин ва мева,
4. равған
5. маргарин
6. панири сахт (шохиси хурд, аммо миқдори зиёди калорияҳо),
7. шири моеъ
8. панири ширеше,
9. омма curd (на бо панир, косибӣ ошуфтааст шавад).

Тухм дар диабети қанд на бештар аз як рӯз иҷозат дода мешавад, зеро зардии он холестирини бад дорад. Бо ин нефропатия беҳтар аст, ки истифодаи чунин маҳсулотро ба ҳадди аққал коҳиш диҳед.

Ин ба сафедаҳо дахл надорад, GI онҳо 0 PIECES, ва шохиси зард 50 PIECES аст.

Гӯшт ва моҳӣ бояд навъҳои камистеъмолро интихоб кунанд, ки аз онҳо боқимондаи пӯст ва равғанҳоро дур кунанд. Каду ва шир манъ аст. Табақҳои гӯштӣ ва моҳӣ дар парҳези ҳаррӯза, беҳтараш дар як рӯз як маротиба аст.

Ин гуна гӯшт ва ғайримумкин иҷозат дода шудаанд:

• мурғ
• саволро
• Туркия
• гӯшти харгӯш
• гӯшти гов
• гӯшти гов
• ҷигар гов
• ҷигар мурғ
• забони гов.

Аз моҳӣ шумо метавонед интихоб кунед:

Ҳангоми парҳези парҳезии бемор аз маҳсулоти ҳамаи категорияҳои дар боло овардашуда, шахс ғизои мувофиқ ва солим мегирад.

Ҳадафи он нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар сатҳи муқаррарӣ мебошад.

Менюи намуна

Менюи дар зер метавонад мувофиқи табъи завқи шахс тағир дода шавад. Хӯроки асосии он аст, ки маҳсулот GI-и кам доранд ва ба таври дуруст гармӣ коркард карда мешаванд. Ба ғизо илова кардани намак сахт манъ аст, беҳтараш ҳадди аққал истеъмол кардани намак кам карда шавад.

Ба гуруснагӣ ва зиёдатӣ роҳ надиҳед. Ин ду омил сабаби ба таъхир афтодани шакар дар хун мешаванд. Дар қисмҳои хурд хӯрок мехӯранд, панҷ-шаш маротиба дар як рӯз.

Агар шумо гуруснагии калон ҳис кунед, ба шумо иҷозат дода мешавад, ки хӯроки сабук, масалан, як қисми ками хӯришҳои сабзавот ё як пиёла маҳсулоти ширии ферментонидашуда дошта бошед.

• наҳории аввал - хӯришҳои мева,
• наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, чойи сабз бо як буридаи нони ҷавдор,
• хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, ҷав бо котлети моҳӣ, қаҳваи сабз бо яхмос,
• чойи нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, чой,
• шом аввал - ќаламфури ширин вагон бо мурғ minced бо биринҷ қаҳваранг, чой,
• таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.

1. наҳорӣ аввал - як себ, панири косибӣ,
2. хӯроки нисфирӯзӣ деги сабзавот барои навъи 2 диабет ба монанди бодинҷон, помидор, пиёз ва ќаламфури ширин, чойи сабз,
3. хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марҷумак, пиёзи ҷав бо гӯшти гӯшти буғӣ, қаҳваи сабз бо яхмос,
4. Газаки нисфирӯзӣ - желе бо шӯрбо, як буридаи нони ҷавдор,
5. шом - гӯштхӯрӣ, хӯришҳои растанӣ.

• наҳории аввал - хӯришҳои мевадор бо кефир,
• хӯроки нисфирӯзӣ - омехтаи буғӣ аз сафедаҳо, қаҳва бо яхмос,
• хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, анор ҷав бо ангур аз ҷигар мурғ, чойи сабз,
• чойи нисфирӯзӣ - 150 мл йогурт,
• зиёфати аввал - карам бодиринг ва биринҷ, як буридаи нони ҷавдор
• хӯроки шом дуюм чой бо cheesecakes диабет аст.

1. наҳорӣ аввал - желе дар хӯриш, як буридаи нони ҷавдор,
2. хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, тухм судак, чойи сабз,
3. хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марворид, бодинҷон аз сиҷҷил бо мурғи марҷон, чой,
4. газакҳои нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ ва як дона меваҳои хушк (зардолуи хушк, қоқ, анҷир),
5. зиёфати аввал - ярмаи бо гӯшти гов судак, чой,
6. хӯроки шом дуюм - 150 мл ряженка.

• наҳории аввал - хӯришҳои мева,
• хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, як буридаи нони ҷавдор,
• хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, занбурўғҳои пухта бо мурғ, қаҳваи сабз бо яхмос,
• чойи нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ, меваҳои хушк, чой,
• хӯроки аввалин - ҷав, ҷав, пирожни моҳӣ, чойи сабз,
• хӯроки нисфирӯзии дуввум як шиша аз кефирҳои чарбу мебошад.

1. наҳорӣ аввал - қаҳваи сабз бо яхмос, се дона кукиҳои диабетӣ дар фруктоза,
2. хӯроки нисфирӯзӣ - омехтаи буғӣ бо сабзавот, чойи сабз,
3. хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо биринҷии қаҳваранг, пухта бо лӯбиёи гӯшт, як буридаи нони ҷавдор, чой,
4. Газаки нисфирӯзӣ - желе дар хӯриш, як буридаи нони ҷавдор,
5. зиёфати аввал - қафас, дар дӯхта бо сабзавот, чой,
6. таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.

• наҳорӣ аввал - чой бо cheesecakes,
• наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, як буридаи нони ҷавдор,
• хӯроки нисфирӯзӣ шӯрбо нахўд барои навъи 2 диабет бо як буридаи нон љавдор, ярмаи бо моҳии моҳӣ, қаҳваи сабз,
• чойи нисфирӯзӣ - панир, косибӣ бо меваҳои хушк, чой,
• зиёфати аввал - наск, пирожни ҷигар, чойи сабз,
• хӯроки шом дуюм як шиша йогурт.

Видеои ин мақола нишон медиҳад, ки чаро осеби гурда дар диабет рух медиҳад.

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Трансплантатсияи орган барои диабети қанд

Оё трансплантатсияи узв ба табобати беморони гирифтори диабет умед мебахшад? Кӣ ба ин амалиёт кӯмак карда метавонад?

Трансплантатсияи узвҳо чист?

Трансплантатсияи узв ё трансплантатсияи узв - иваз кардани узвҳои корношоям ё қисматҳои бофтаҳои ҷудогона бо узвҳои солим. На ҳама узвҳоро трансплантация кардан мумкин аст, балки танҳо дил, ҷигар, гурдаҳо, гадуди меъда, рӯдаҳои хурд, шушҳо. Дар диабети қанд, гурдаҳо ва гадуди зери меъда трансплантатсия карда мешаванд.

Чаро ман ба як трансплантатсияи узв барои диабет ниёз дорам

Баъзан дар диабети қанд, ҳуҷайраҳои як узв ё узви дигар нобуд мешаванд ва трансплантатсияи фаврӣ лозиманд. На дар ҳама ҳолатҳо, диабети қанд сабаби он аст, ки зарурати кӯч додани узвҳо ба амал омадаанд, диабет метавонад дар натиҷаи трансплантатсияи узвҳо ба вуҷуд ояд.

Олимон намедонанд, ки аксар вақт диабети навъи 2 дар одамон пас аз трансплантатсияи дил, ҷигар, гурда, шуш ва ё дигар узвҳо ба вуҷуд меояд. Тадқиқотҳои махсус нишон доданд, ки диабети қанд дар яке аз даҳ ҳолат пас аз трансплантатсияи узв мегузарад.

Бемории диабет як бемории хеле ҷиддӣ аст. Он дар одамоне, ки трансплантатсияи узвро аз сар гузарондаанд, шадидтар аст. Диабет эҳтимолияти рад кардани узвҳо, воридшавии сироятҳои хатарнокро зиёд мекунад ва метавонад ба марги бемор оварда расонад. Мониторинги трансплантатсияи узвҳо барои пешгирии пайдоиши диабет хеле муҳим аст.

PhD, эндокринологАлександр Вячеславович Подшивалин:“Ҷарроҳӣ роҳи охирин аст. Он вақте сурат мегирад, ки ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин дар гадуди меъда зуд вайрон карда шаванд, ҳолати бемор вазнин аст. Амалиёт трансплантатсияи ҳуҷайраҳои донори гадуди зери меъдаро дар бар мегирад. Ин далел он аст, ки бо намуди пешрафтаи диабети қанд, одатан, миқдори ками худсохтҳои қобилияти тавлиди инсулин боқӣ мемонанд. Ва азбаски ячейкаҳо мавҷуд нестанд, инсулин мавҷуд нест. Аммо бе он, дигар ҳуҷайраҳои бадани мо глюкозаро намегиранд ва аз ин рӯ яке аз манбаъҳои асосии ғизоро аз даст медиҳанд. Онҳое, ки инсулинро на аз сӯзандору, балки аз ҳуҷайраҳои дохили бадан мегиранд, ба мушкилии диабети қанд бештар эътимод доранд. Давраи худи бемор устувортар мегардад. Ҳоло чунин амалиёт танҳо бо диабети навъи I ва ё тавре ки ба гуфтаи ӯ, диабети вобастагӣ ба инсулин сурат мегирад ».

Сабабҳои диабет пас аз трансплантатсияи узв

Ҷарроҳии орган дар айни замон бо шарофати доруҳо ва доруҳое, ки радшавии узвҳоро пешгирӣ мекунанд бомуваффақият гузаронида мешавад. Аммо бисёр маводи мухаддир, ки барои фишор додани системаи масуният истифода мешаванд, ба мисли Prograf (takrolimus) ё кортикостероидҳо, метавонанд диабетро ба вуҷуд оранд ва ё вазъи онҳоро бадтар кунанд.

Доруҳо на танҳо сабаби диабет, балки дигар сабабҳо инҳоянд:

• Фарбеҳӣ
• Риски генетикӣ
• Одамон пас аз 40
• Беморони гепатити С

Табобат барои диабет пас аз кӯч додани узв

Мелитусе, ки пас аз кӯч додани узв ба амал меоянд, метавонад муваққатӣ бошад ва дер давом намекунад. Агар диабети қанд дигаргун ё кам карда шавад, диабети қанд тамоман мегузарад. Бисёре аз беморон метавонанд пас аз шаш моҳ гирифтани стероидҳоро қатъ кунанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, беморон бояд барои табобати диабет дору истеъмол кунанд. Тағир додани тарзи ҳаёти шумо хеле муҳим аст:

• Парҳези солимро риоя кунед
• Назорати шакар хун
• Ба варзиш машғул шавед.

Витаминҳо ва диабет

Омор таассуфовар нест: танҳо 16% -и беморони гирифтори диабет бо витаминҳои зарурӣ пурра таъмин мебошанд. Чӣ бояд кард?

Истеъмоли нокифояи микроэлементҳо ва витаминҳо дар бадан яке аз омилҳои хавф барои рушди асабҳои диабет дониста мешавад. Норасоии бисёр витаминҳо дар як вақт - полихиповитаминоз - дар аксари диабетҳо вуҷуд дорад. Аксари витаминҳо дар бадан ҷамъ намешаванд, аз ин рӯ, беморони мубталои диабет ба истеъмоли мунтазами маҷмӯаҳои поливитаминӣ ниёз доранд. Дар ин ҳолат, танҳо як роҳи халосӣ - андешидани махсус вуҷуд дорад "Витаминҳо барои диабет" (истеҳсолкунанда - ширкати олмонии Vörvag Pharma).

Витаминҳо ва минералҳо метавонанд ҳолати деворҳои рагҳои калон ва хурдро беҳтар кунанд ва фаъолияти мӯътадили системаи асаби перифериро таъмин кунанд.

Зарар ба зарфҳои калон ва хурд (ретинопатия) ва осеб ба гурдаҳо (нефропатия) хатарнок ва маъмултарин мушкилии паҳншавии диабет мебошанд. Барои пешгирии чунин қонуншиканиҳо, духтурон ҳарчи бештар ба антиоксидантҳо, ки капиллярҳоро мустаҳкам мекунанд, инчунин витаминҳои В-ро истифода мебаранд, ки онҳо бояд дар пешгирӣ ва табобати ҳамаҷонибаи осеби системаи асаби перифералӣ истифода шаванд. Самаранокиро чӣ муайян мекунад "Витаминҳо барои беморони диабети қанд"? Самаранокии "Витаминҳо барои беморони диабети қанд" бо сабаби таркиби махсус интихобшуда, ки аз 11 витаминҳои ҳаётан муҳим ва 2 унсури муҳими микроэлементҳо - руҳ ва хром иборат аст.

• Витамини B1 ба сӯзиши босуръати карбогидратҳо дар бадан мусоидат намуда, интиқоли импульси асабро суръат мебахшад,
• Витамини B2 ба мубодилаи моддаҳои сафедаҳо ва кислотаҳои равғанӣ дар бадан мусоидат мекунад,
• Витамини B6 дарди невропатиро пешгирӣ мекунад, фаъолияти системаи асаб ва мубодилаи липидҳоро мӯътадил мекунад ва аз ҳад зиёд ҷамъ шудани об,
• Витамини B12 барои пешгирии невропатии диабет муҳим аст.

Бо витаминҳо ҳама чиз равшан аст, аммо чаро диабетикҳо ба руҳ ва хром ниёз доранд?

Chrome - унсури микроэлементҳо, ки самаранокии инсулинро зиёд мекунад. Робитаи наздики муқовимати инсулин бо норасоии хром собит шудааст. Хром ба ташаккули шакли стереои дилхоҳ дар инсулин мусоидат мекунад, бинобар ин ин гормон метавонад глюкозаро ба ҳуҷайраҳо босамар интиқол диҳад. Хром ҳассосияти инсулинро баланд мебардорад ва дар одамони гирифтори диабети намуди 1 ва навъи 2 шакари хунро коҳиш медиҳад. Ҳамзамон, гирифтани хром ба коҳиши холестирин дар хун ва вазни бадан дар беморони фарбеҳ кӯмак мекунад.

Дуввумин маводи муҳим барои шахсони гирифтори диабет ин аст руҳ. Рӯҳ қисми инсулин ва бисёр ферментҳои ҳаётан муҳим буда, ба камшавии глюкозаи хун мусоидат мекунад, барои фаъолияти мўътадили системаи масуният ва раванди пиршавӣ суст мешавад.

Ки ба он диккат дода шавад "Витаминҳо барои диабет" дар таркибаш шакар ё ширинкунанда мавҷуд нест, ва миқдори витаминҳо ва микроэлементҳои таркибиро, ки маҷмӯаро ташкил медиҳанд, бо назардошти хӯроки истеъмолшуда интихоб карда мешавад.

Чӣ гуна бояд гирифт "Витаминҳо барои диабет", ба ҳадди аксар расонидани манфиатҳои?

Курси тавсияшудаи қабул то 2 моҳ, 3-4 маротиба дар як сол.

"Витаминҳо барои диабет"Истифодаи хеле қулай: миқдори тавсияшуда танҳо 1 ҳаб дар як рӯз аст.

Барои таъсири оптималӣ "Витаминҳо барои диабет" пас аз хӯрокхӯрӣ бояд истеъмол кард, зеро дар ин ҳолат витаминҳои ҳалшавандае, ки маҷмӯи витамину минералиро ташкил медиҳанд, беҳтар ҷаббида мешаванд.

Трансплантатсияи гурда

Трансплантатсияи гурда беҳтарин роҳи табобати беморони норасоии гурда мебошад. Пас аз трансплантатсияи гурда, давомнокии умр дар муқоиса бо табобати ивазкунандаи диализ. Ин ба ҳам беморони гирифтори диабет ва ҳам бе он дахл дорад.

Ҳамзамон, дар кишварҳои русзабон ва хориҷӣ дар байни фарқияти байни ҷарроҳии трансплантатсияи гурда ва шумораи беморони интизорӣ трансплантация зиёд мешавад.

• Зарари гурда дар диабети қанд, табобат ва пешгирии он
• Барои санҷидани гурда кадом санҷишҳоро гузаштан лозим аст (дар равзанаи алоҳида кушода мешавад)
• Муҳим! Парҳези гурда парҳез
• Стенозии артерияи гурда

Пешгӯӣ барои беморони диабет пас аз кӯч додани гурда

Зиндагии беморони гирифтори диабет пас аз трансплантатсияи гурда дар муқоиса бо беморони мубодилаи мӯътадили глюкоза бадтар аст. Ҷадвали зерин ба таҳлили Маркази нефрологии шаҳри Маскав, инчунин Пажӯҳишгоҳи Трансплантология ва узвҳои сунъӣ барои солҳои 1995-2005 асос ёфтааст.

Зиндагии беморони диабети навъи 1 пас аз трансплантатсияи гурда

Омилҳои хавф барои зинда мондани беморони дорои диабети навъи 1 пас аз трансплантатсияи гурда:

• давомнокии диабети диабет пеш аз фарорасии нокомии терминалии гурда беш аз 25 сол,
• давомнокии диализ пеш аз ҷарроҳии трансплантатсияи гурда аз 3 сол зиёд аст;
• синну сол дар вақти амалиёти ҷарроҳии гурда аз 45 сол зиёд аст,
• пас аз ҷарроҳӣ, камхунӣ боқӣ мемонад (Мавзӯи гемоглобин: Диабет ва гурдаҳо

Вай соли 1998 бо диабет бемор шуд ва ба намуди 1 гузошта шуд. Дар инсулин Lantus 25 адад ва Новоропид. Ҳоло, рӯза гирифтани шакар 6-7 ва дар давоми рӯз 4-4,5. Аммо аллакай норасоии гурда, аз рӯи нишондодҳои таъҷилӣ диализ ба вуҷуд омада буд (креатинин 280, мочевина 31, кислотаи uric 780). Ҳоло креатинин 230, мочевина 28, кислотаи пешоб муқаррарӣ аст. Ман дар маркази гемодиализатсия ба қайд гирифтаам. Ман 55-солаам. Соли 2011 вай ба сактаи қалб гирифтор шуд. Ҳоло онҳо ба трансплантатсияи гурда дастур додаанд. Ба ман дар ҳақиқат ҳамаи мақолаҳои шумо оид ба ғизои камсаводи карбогидрат ва инсулин маъқуланд, ҳама чиз хеле равшан аст. Ман кӯшиш кардам ва шакар қариб барои ман ба сатҳи муқаррарӣ баргашт. Ин хеле олӣ аст, ман ҳатто инро ин бор интизор набудам. Ташаккур барои сайт! Савол ин аст, оё ман бояд трансплантатсияи гурда гузаронам, агар як сактаи қалб дошта бошам ва пас аз як моҳ дар зери фишори баланд варами шуш дошта бошам? Ман таҳлилҳоро мунтазам месупорам. Креатинин 230, мочевина 31, холестирин 8-10 буд, аммо ҳоло муқаррарӣ аст. Ҳама вақт розосардро аз фишори Вапсартан, Норваск, монокинк, кардидаи аспирин, Сорбифер, Эпоэтин 2000 дар як ҳафта 3 бор (гемоглобин 98-105), Кетостерил, кислотаи фолий, кальций Сандоз менӯшам. Гемоглобини гликатсияшуда 7,8%. Баландӣ 161 см, вазн 69 кг. Агар шумо ҷавоб диҳед ва ягон маслиҳате пешниҳод кунед, ман хеле миннатдорам!

> Ба ман дар ҳақиқат ҳамаи шумо писанд омад
> моддаҳои карбогидратӣ паст
> ғизо ва инсулин. Ман кӯшиш кардам

Шумо бодиққат нахондаед. Дар ҳар гӯша, шуморо огоҳ мекунам, ки бо мушкилоти шадиди гурда парҳези карбогидрат кам манъ аст. Ин танҳо натиҷаи марговарро суръат мебахшад.

Кетостерил ба шумо аниқ таъин карда шуд, то организмро бо кислотаҳои аминокислота таъмин кунад ва ҳамзамон бо маҳсулоти таркиби сафеда заҳролуд нашавед. Зеро гурдаҳои шумо дигар наметавонанд ғизоҳои протеин истеъмол кунанд.

> Оё ман трансплантатсияи гурда мегузаронам?

Ман инро аз куҷо медонам?

ба хоҳари ман гӯед, ки барои ба бародари худ гузарондани гурда омода шавад. Вай 60-сола аст, фишори баланди хун, gout, буғумҳо зону ва диабети қанд 2-юм, инчунин дар гурдааш якчанд намуди равғанро пайдо кардааст, вай 57 узвҳои gout ва гурдаҳо дорад. вай метавонад донор бошад. чӣ тавр ҳамааш ба охир мерасад.

Хуб Ташхиси диабети намуди 1. Соли 2012 як гурда ва гадуди донорҳо шинонда шуданд. Ман манфиатдорам, ки оё барқарор кардани гурдаҳои худам имконпазир аст ё онҳо тамоман афрохта шудаанд, зеро илм оромӣ надорад, оё олимони мо инро пеш оварда метавонанд?

Нефросклероз гурда чист: аломатҳо ва усулҳои табобат

Оё шумо солҳои дароз кӯшиш мекардед, ки KIDNEYS-ро табобат кунед?

Роҳбари Институти нефрология: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки чӣ тавр табобат кардани гурдаҳоро бо роҳи ҳамарӯза ба даст овардан осон аст.

Нефросклерозҳои гурда бемориест, ки бо ивазшавии бофтаи паренхималии парагималӣ тавсиф мешавад, ки коҳиш ёфтани андозаи он (бӯй), кам шудани фаъолияти функсионалӣ ва дар натиҷа қатъ гардидани пурраи фаъолиятро имконпазир месозад.

Он асосан аз ҳисоби кам шудани таъминоти хун, ки бо бемориҳои гуногун ба вуҷуд омадааст, боиси атрофияи рагҳо ва дар натиҷа иваз кардани бофтаи бофтаи пайвастшавии паренхималӣ мегардад.

Агар илтиҳобе мавҷуд бошад, ки онро бо антибиотикҳо табобат кардан имконнопазир бошад, он гоҳ моддаҳои заҳрноке, ки организмро заҳролуд мекунад, дар гурда ҷамъ мешавад, бинобар ин чунин гурда бояд хориҷ карда шавад.

Агар раванди илтиҳобӣ мушоҳида карда нашавад, бартарафкунии ҷарроҳӣ талаб карда намешавад. Дар ҳар кадоми ин ду ҳолат, яке гурда фаъолияташро қатъ мекунад, ва дигаре функсияи онро ҷуброн мекунад.

Аммо танҳо барои бартараф кардани хун аз токсинҳо ва токсинҳо кор нахоҳад кард, аз ин рӯ ба беморон тартиби гемодиализ ё истифодаи як гурдаи сунъӣ таъин карда мешавад.

Ин тартибот наметавонад худ тоза кардани баданро иваз кунанд, аммо умри шахсро ба таври назаррас дароз ва сифати зиндагии ӯро беҳтар мекунад.

Ду механизми рушди беморӣ

Тибқи механизми рушд, ин навъи бемориҳо чунинанд:

1. Асосан гурдаҳои камкардашуда, ки ҳангоми осеб дидани артерияҳои худи гурда ба назар мерасанд. Бемориҳое, ки дар онҳо ин шакл пайдо мешавад фишори баланди хун бо ҳузури бӯҳронҳои гипертония ва бемориҳои системаи эндокринӣ.
2. Гурдаи доғи дуввум вақте рух медиҳад, ки паренхимаи гурда дар натиҷаи бемориҳои гуногун, ки ба системаи экскреторӣ ва дигар узвҳо ва системаҳои бадани инсон таъсир мерасонанд, рух медиҳад.

Сабабҳои рушди патология

Шарти инкишофи гурдаи рудӣ ин бемориҳои мухталиф аст, ки бо ҳам бемориҳои рагҳо ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва ё бемориҳои системаи ихроҷ иртибот доранд.

Барои нефросклерозҳои аввалия ин сабабҳо хосанд:

Фишори баланди хун - бемории музмин, ки бо фишори баланди хун, дар баландии 140/90 мм рт.ст ва бӯҳронҳои даврии гипертония зоҳир мешавад (фишори муваққатии баланд аз хун

шиддати эҳсосӣ ё ҷисмонӣ).

Барои гурдаи дуюмдараҷаи гурда, бемориҳои зерин хосанд:

1. Пиелонефрит - раванди илтиҳоб дар гурда, ки аз бактерияҳо ба амал омадааст
2. Сил як бемории сирояткунанда аст, ки аз бактерияҳои бактерияҳои микробҳо ба вуҷуд меояд. Ин беморӣ тақрибан ба тамоми узвҳо ва бофтаҳои бадан, аз ҷумла системаи ихроҷ таъсир мекунад.
3. Нефролитиаз як беморӣест, ки бо ҳузури санг дар найҳои гурда тавсиф мешавад.
4. Бемории диабет як бемории музмин мебошад, ки дар натиҷаи он гормонҳои ғадуди панкреатикӣ - инсулин ба вуҷуд омадаанд. Беморӣ боиси вайроншавии ҳама намуди мубодилаи моддаҳо мегардад. Баландшавии қанди хун, бо диабети қанд, рагҳои хунгузарро вайрон мекунад, ки ин боиси нефросклероз мегардад. Дар сурати набудани табобати мувофиқ, беморӣ хеле пеш меравад, ки метавонад ба аз даст додани кори ҳарду гурда оварда расонад.

Марҳилаҳои рушди беморӣ

4 марҳилаи ин беморӣ вуҷуд доранд:

1. Якумаш танҳо дар озмоишҳои лабораторӣ муайян карда мешавад.
2. Дуввум, пренефротика - инчунин тавассути таҳқиқот муайян карда мешавад, аммо аломатҳои клиникӣ низ пайдо мешаванд: пайдоиши хун дар пешоб ва каме баланд шудани фишор.
3. Сеюм, дар пешоб сафеда нефротикӣ пайдо мешавад. Фишори хун зиёдтар аст. Чеҳра ба варам оғоз мекунад ва дабдабанок намоён мешавад.
4. Чорум, диабетикӣ - омоси маълум дар рӯи ва бадан, пайдоиши бӯҳронҳои гипертония, ки нутқашон пӯст, қайкунӣ. Якчанд сол пас аз фарорасии беморӣ пайдо мешавад. Аксар вақт, норасоии гурда аллакай дар ин марҳилаи беморӣ пайдо мешавад.

Хусусиятҳои тасвири клиникӣ

Аломатҳои асосии нефросклероз гурда иборатанд аз намудҳои гуногуни ихтилолҳои пешоб:

• полиурия - заҳролудшавӣ аз 2 литр дар як рӯз зиёд мешавад, ҳаҷм то 10 литр мерасад;
• nocturia - зиёдшавии пешоб дар шаб, ҳаҷм метавонад то 40% рӯзро ташкил диҳад,
• гематурия - пайдоиши хун (ҳуҷайраҳои сурхи хун) дар пешоб.

Гипертонияи артериалӣ низ аксар вақт мушоҳида карда мешавад - фишори баланди хун, аз 140/90.

Ҳатто агар чунин фишор барои шумо муқаррарӣ ҳисобида шавад, пас ин нишондиҳандаҳо ба ҳолати рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонанд.

Баландшавии шиддати деворҳои артерия, зиёд шудани кори мушакҳои дил - на устувории системаи дилу рагҳо.

Дард дар минтақаи чароғ, онҳо худро ба фишор тела медиҳанд, фишурда мекунанд, мегузаранд. Edema, ки дар рӯй ва гардан пайдо мешавад ва пас паҳн мешавад.

Дар озмоишҳои лабораторӣ тағйирот аз меъёр пайдо мешавад:

• пайдоиши сафеда дар пешоб дуюмдараҷа,
• зичии зоти дуюмдараҷа, дар зер 1.005-1.012.

Табобати самаранок барои нефропатияи диабетикӣ

Оё шумо солҳои дароз кӯшиш мекардед, ки KIDNEYS-ро табобат кунед?

Роҳбари Институти нефрология: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки чӣ тавр табобат кардани гурдаҳоро бо роҳи ҳамарӯза ба даст овардан осон аст.

Хонандагони мо Renon Duo-ро барои табобати мушкилоти гурда бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Нефропатияи диабетикӣ зарари патологӣ ба рагҳои гурда мебошад, ки дар диабети қанд ба амал омада, ба инкишофи нокомии гурда ҳамроҳӣ мекунад. Нефропатия дар диабет айни замон сабаби асосии марг дар беморони гирифтори ин беморӣ мебошад. Ин беморӣ як шакли шадиди мураккабии диабетҳои намуди якум ва дуюм мебошад.

Нефропатияи диабетикӣ (ки осеби дастаҳои glomerular ва паренхимаи гурдаҳо аз этиологияҳои гуногун аст) дар тақрибан понздаҳ фоизи беморони гирифтори диабет рух медиҳад ва аксар вақт дар нисфи қавии аҳолӣ муайян карда мешавад. Моҳияти рушди ин беморӣ дар он аст, ки бо мурури замон гурдаҳо аз сабаби доғ шудани бофтаҳои худ тадриҷан вазифаҳои худро гум мекунанд. Тибқи омори тиббӣ, тақрибан чиҳил фоизи бемороне, ки ба табобат ниёз доранд (раванде, ки ҳадафи он сабукӣ, бартараф ё нест кардани нишонаҳо ва зуҳуроти бемор ё ҷароҳат, ҳолати патологӣ ё дигар халалёбии ҳаёт), норасоии гурда аз диабети қанд азият мекашад.

Табобати самаранок ба ташхиси барвақтӣ ва табобати самаранок асос меёбад, ки вобаста ба марҳилаи беморӣ анҷом дода мешавад. Хатари ин беморӣ дар он аст, ки инкишофи он бо сабаби ҷараёни суст дар муддати тӯлонӣ нодида мемонад ва ҳеҷ нороҳатӣ ба бор намеорад. Танҳо дар марҳилаи ниҳоӣ, рушди патологии гурдаҳо худро ҳис мекунад ва бемор шикоят дорад. Мутаассифона, дар ин марҳилаи инкишофи беморӣ на ҳамеша кӯмаки радикалӣ ба бемор имконпазир аст.

Духтурон тавсия медиҳанд, ки ба саломатии худ эҳтиёткор бошанд ва ба пайдоиши аломатҳо, ба монанди вайрон шудани хоб, гум шудани иштиҳо, дабдабанок шудани дастҳо ва лоғарҳо ва хастагӣ, ки ҳангоми рафтан рух медиҳанд, диққати махсус диҳед. Дарёфт кардани нефропатияи диабетӣ, шояд дар марҳилаи ибтидоии рушд, барои ин шумо бояд мунтазам аз ташхиси лабораторӣ гузаред ва санҷишҳои муқарраршуда гузаред. Риояи қатъии тамоми қоидаҳо ва таъини мутахассиси баландихтисос ба ҷараёни бемор таъсири мусбӣ мерасонад.

Ташхиси беморӣ

Ташхиси нефросклероз якчанд марҳилаҳо ва марҳилаҳоро дарбар мегирад.

Дар аввал, ин як ташхиси умумӣ аз ҷониби духтур, уролог мебошад. Ба он дохил мешавад:

• таърихи тиббии ин беморӣ - дар бораи вақти фарорасии нишонаҳо ва шикоятҳо, ҷараён, дар бораи ташриф ба духтур ва табобату пешгирии имконпазир маълумот медиҳад;
• ҷамъоварии шикоятҳо - маҳз кадом нишонаҳо дар ин бемор ва кадом шиддат пайдо мешаванд,
• таърихи тиббӣ - ҷамъоварии маълумот дар бораи бемориҳо, алахусус дар бораи системаҳои ихроҷӣ, мавҷудияти одатҳои бад, фаъолияти ҷисмонӣ, шароити зиндагӣ,
• таърихи оила - оё ва кадом бемориҳо дар оила пайдо шудаанд.
• пальпатсия ва перкуссия - муайян кардани дард, зиёд ё кам шудани андозаи гурда, беамали,
• бо ташхиси беруна, варам, сурхшавӣ муайян карда мешавад.

Таҳлили моеъҳои бадан: хун ва пешоб низ гузаронида мешавад.

Усулҳои лабораторӣ барои ташхиси гурда муқаррар карда мешаванд:

Нишонаҳои беморӣ

Нефропатияи диабетӣ бемориест, ки оҳиста-оҳиста пеш меравад ва тасвири клиникии он комилан аз марҳилаи (Марҳила, Марҳила (Юнонӣ) тағироти патологӣ вобаста аст) Якчанд аломатҳо дар рушди беморӣ фарқ мекунанд:

• Гиперфунксияи гурдаҳо, ки дар баробари диабет пайдо мешаванд. Зарфҳои гурдаҳо каме зиёд мешаванд, дар санҷиши пешоб сафеда вуҷуд надорад,
• Тағироти ибтидоии сохторӣ, ки тақрибан пас аз ду сол пас аз ташхиси диабет пайдо мешаванд. Дар санҷиши пешоб сафеда пайдо карда нашудааст,
• Нефропатияи диабетикро пас аз панҷ сол ташхис намуда, чун қоида, дар санҷишҳои пешоб сафеда пайдо мешавад, ки зарари назаррас ба рагҳои гурда ва ғ.
• Нефропатияи шадид пас аз понздаҳ сол рух медиҳад ва одатан бо зуҳуроти ошкоршаванда тавсиф меёбад. Ҳангоми санҷишҳои хун сатҳи сафеда якбора паст мешавад, ки он бо омоси баён карда мешавад. Дар ҳолате, ки доруҳои диуретикӣ аллакай самарабахш набошанд, имконпазир аст, ки дахолати ҷарроҳӣ аз ҳисоби моеъи зиёдатӣ хориҷ карда шавад. Беморон вазни зиёдро гум мекунанд ва аз аз даст додани иштиҳо, хоболудӣ ва ташнагӣ шикоят мекунанд,
• Марҳилаи терминалӣ, гурдаҳо (гурда (анатомия) - узви системаи ихроҷӣ (пешоб) аз ҳайвонот ва одамон) ба шикаст дучор меояд. Аломатҳо хатари мустақим ба ҳаёти беморро нишон медиҳанд, дар чунин ҳолат роҳи ягонаи дурусти интиқол додани кӯдаки донор аст.

Вазифаи асосии ҳам бемор ва ҳам духтури муолиҷа ин ташхиси саривақтии ин мушкил аст. Дар марҳилаи аввал беморони гирифтори диабети қанд бояд мунтазам барои муайян кардани сафедаҳо ташхис карда шаванд ва чунин санҷишҳо дар шаш моҳе, пас аз панҷ соли оғози беморӣ дода мешаванд. Дар марҳилаи дуюм (Марҳила, Марҳила (Юнон)) беморон (шахсе ё дигар мавҷудоти зинда, ки ёрии тиббӣ мерасонанд, таҳти назорати тиббӣ ва / ё табобат аз ҳама бемориҳо, ҳолати патологӣ ва ғайра) мегузаранд, чунин ташхиси лабораторӣ таъин карда мешавад. дар як сол як маротиба. Ин чораи эҳтиётӣ метавонад нефропатияро дар марҳилаи ибтидоӣ муайян кунад ва ҷараёни номусоиди бемориро боздорад.

Дорухат

Азбаски нефросклероз аксар вақт бо фишори баланди хун пайдо мешавад, табобат махсусан барои коҳиши он равона карда шудааст.

Хонандагони мо Renon Duo-ро барои табобати мушкилоти гурда бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Маводи мухаддир аз ҷониби духтур таъин карда мешавад ва ҳар рӯз барои пешгирии бӯҳрони гипертония гирифта мешавад.

Шумо бояд парҳези муайянеро риоя кунед, ки истеъмоли намакро маҳдуд мекунад. Агар дабдабаноке бошад, пас бояд диуретикро қабул кард.

Агар озмоишҳои лабораторӣ нишон дода бошанд, ки дар хун токсинҳои нитроген мавҷуданд, пас истеъмоли сафедаҳоро маҳдуд кардан лозим аст, то ба гурдаҳо бори иловагӣ оварда нашавад.

Истифодаи витаминҳо ва сорбентҳо низ ба ҳолати бемор таъсири мусбӣ мерасонад.

Табобати ҷарроҳӣ

Баъзан, дар ҳолатҳои махсусан вазнин, як нефрэктомия истифода мешавад, ки якчанд вариант дорад:

• ҷарроҳии шикамӣ - қисмате аз холигоҳи шикам сурат мегирад,
• лапароскопия - тавассути девори шикам якчанд қубурҳо ҷойгир карда мешаванд ва гурда бо ёрии таҷҳизоти махсус хориҷ карда мешавад;
• бартараф тавассути пункта дар пушти поёни.

Чораҳои пешгирикунанда

Мақсади пешгирӣ пешгирӣ кардани пайдоиши ин беморӣ ва беҳтар намудани гардиши хун дар гурдаҳои осебпазир мебошад.

Нуктаи муҳим ин коҳиш додани бори гурдаҳост. Ҳангоми эпидемияи шамолхӯрӣ шумо бояд доруҳои антиретровирусӣ ва витаминҳо гиред, то иммунитетро афзун кунед.

Бо аломатҳои сармо, ки аллакай зоҳир шудаанд, шумо бояд дар рӯзҳои аввал як миқдори зиёди витамини C нӯшед, то вирус минбаъд дар тамоми бадан паҳн нашавад.

Инчунин, ғизо ва парҳез метавонад бори бори гурдаҳоро коҳиш диҳад. Истеъмоли намак ва сафеда бояд кам карда шавад.

Бемориҳои меъдаву рӯда низ бояд табобат карда шаванд, хусусан қабзҳои музмин. Ҳангоми таъхири баҳр, организмро бо моддаҳои заҳролудкунанда заҳролуд мекунад, ки ба гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Фаъолияти ҷисмонӣ гардиши хунро ҳам дар бадан ва ҳам гурдаҳоро тақвият медиҳад, ки ғизои бофтаҳои склеротизатсияро беҳтар мекунад.

Барои хориҷ кардани моддаҳои заҳролуд аз бадан, ба ғайр аз гурдаҳо, пӯст ва рӯдаи рӯда ба системаи ихроҷ дохил мешаванд. Тавассути пӯст, ихроҷ аз тараш пайдо мешавад, бинобар ин ташриф ба ванна ва сауна ба ҳолати бадан таъсири хуб мерасонад.

Аломатҳо ва табобати норасоии гурда

Бемориҳои музмини системаҳои дилу раг ва узвҳои таносул баъзан норасоии гурдаҳоро ба вуҷуд меоранд, аломатҳо дар ҳама ҳолатҳо шабеҳанд. Агар шумо дар марҳилаи ибтидоии норасоии гурда саривақт ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат накунед, марг ба амал меояд. Дар ин ҳолат табобати худӣ қобили қабул нест.

Сабабҳо ва оқибатҳои

Тааҷҷубовар нест, ки гурдаҳо филтри бадан номида мешаванд. Бо шарофати кори онҳо моддаҳои зараровар ва токсинҳо аз бадан хориҷ карда мешаванд. Агар онҳо саркашӣ кунанд, онҳо иҷрои вазифаи худро пок мекунанд. Яъне, тамоми ҳуҷайраҳои узв филтр кардани хунро қатъ мекунанд ва мочевинро хориҷ мекунанд. Оҳиста-оҳиста, тамоми узвҳо бо toxins тофта мешаванд. Организми заҳролудшуда бе кӯмаки беруна наметавонад кор кунад ва имкони наҷот бидуни дахолати беруна амалан сифр аст.

Дар тибби мазкур шаклҳои нокомии гурда чунинанд:

Аввалинаш дар натиҷаи вайрон шудани таъминоти хун дар ин узвҳои дохилӣ ба амал меояд. Ин аксар вақт бо атеросклероз, тромбоз ва диабет рух медиҳад.

Дар шакли гурда, дар натиҷаи ҳуҷуми дарозмуддат ба моддаҳои химиявии заҳрнок ва доруҳои сахт, дар сатҳи ҳуҷайраҳо нобуд ва марг ба амал меояд. На нақши охиринро бемориҳои музмини узвҳои дарунӣ бозӣ мекунанд.

Сабабҳои норасоии постренал монеаи каналҳои пешоб, ки ба гурдаҳо оварда мерасонанд, аз сабаби сангҳо дар сафсата, adenoma простата ва паҳншавии неоплазмаҳо дар бофтаи гурда мебошанд. Баъзан гурдаҳо дар натиҷаи сӯхтани шадид ва васеъи пӯст, барзиёдии калий дар бофтаҳои худ ва деградатсияи бадан ба амал намеоянд. Норасоии гурда метавонад ногаҳон дар шахс рух диҳад, аммо ин раванд низ метавонад тадриҷан пайдо шавад. Ин дар нокомии музмини гурда мушоҳида карда мешавад.

Хонандагони мо Renon Duo-ро барои табобати мушкилоти гурда бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Зуҳуроти хос

Вобаста аз сабабҳои нокомии гурда ва давомнокии ин ҳолат, аломатҳо метавонанд каме фарқ кунанд. Бо вуҷуди ин, аломатҳои асосии норасоии гурда ҳамеша вуҷуд доранд. Дар як шахс, пешоб аз пешоб қатъ мешавад, пешоб берун намеояд ва ё қисмҳои хурдро тарк мекунад. Дар муддати чанд вақт, тадриҷан заҳролудшавӣ дар бадан рух медиҳад. Некрозии гурдаҳо вуҷуд дорад, онҳо фаъолияташонро қатъ мекунанд ва мочевина бароварда мешавад.

Дар натиҷа, комаи пешоб ё заҳролудшавии заҳролуд рух медиҳад, ки аксар вақт ба зарба ё сактаи дил оварда мерасонад. Дар натиҷа, агар табобат дар нишонаҳои аввала оғоз нашавад, оқибати марг ногузир аст.

Дар норасоии шадиди гурда, вақте ки гурдаҳо ноком мешаванд, нишонаҳо чунинанд:

1. Шумораи пешоб дар як рӯз якбора кам мешавад (нишонаҳои олигурия).
2. Дар пешоб хун пайдо мешавад.
3. Бордоршавӣ қатъ мегардад (аломатҳои анурия).
4. Рӯй ва дасту пойҳо ба таври назаррас варам мекунанд.
5. Дилбењузории шадид сар мешавад, то ќайкунї.
6. Фишор баланд мешавад.
7. Заифии шадид.
8. Дарди шадид дар қафо ва шикам сар мешавад.
9. Пӯст ба нутқашон бисёр сар мекунад.

Дар марҳилаҳои охирини норасоии шадиди гурда, бо зиёд шудани заҳролудшавии тамоми узвҳои дарунӣ дар бадан, гематомаҳо ба амал меоянд, моеъ дар шуш ҷамъ мешавад, кӯтоҳии нафас сар мешавад, нафаскашӣ ҳомила мешавад ва ларзиш оғоз меёбад. Бемор ба кома афтод.

Норасоии шадиди гурда метавонад беморӣ ғайричашмдошт ба вуҷуд ояд, зеро дар аввал баъзан он пайдо намешуд. Хатари беморӣ дар ин шакл дар он аст, ки раванд босуръат рушд мекунад. Марг ҳадди аксар 7 соат пас аз фарорасии нишонаҳои равшани аввал рух медиҳад.

Вақте ки гурдаҳо дар нокомии музмини гурда ноком мешаванд, нишонаҳои зерин мебошанд:

1. Афзоиши миқдори рӯзонаи пешоб (нишонаҳои полиурия).
2. Хуруҷи шабонаи тез, бо миқдори ками пешоб дар як вақт.
3. Намуди ғусса.
4. Рақсҳои хунравии хун.
5. Он дар сандуқ ва устухонҳо шикаста ва дард мекунад.
6. Як меъда нороҳат аст.
7. Пӯст ранги зард мегирад.
8. Нафаси бад пайдо мешавад.

Дар муқоиса бо шадид, дар нокомии музмини гурда ҷараёни қатъ гардидани функсияи гурда суст аст.

Дар аввал, бемор метавонад аз беморӣ огоҳ набошад. Оҳиста-оҳиста гурдаҳои бемор бо функсияҳояшон бадтар мешаванд ва бемориҳои гуногун сар мешаванд - нефрит, пиелонефрит.

Одатан, агар бемор ҳолати худро беэътиноӣ кунад, раванд шиддат мегирад. Дарди сар сар мешавад, фишори баланди хун азият мекашад, диски ҷинсӣ заиф мешавад ва гум мешавад, дар мардон қобилият гум мешавад.

Дар марҳилаҳои охир, ларзиши қавии дастҳо ва сар сар мешавад, вазифаҳои рӯҳӣ халалдор мешаванд. Захмҳо, дигар саратони пӯст метавонанд аз бадан гузаранд, гематомаҳо пайдо мешаванд. Мудофиаи иммунии бадан хеле коҳиш ёфтааст. Дар натиҷа, бемор ба осонӣ ҳама гуна ОРИ-ро мегирад. Натиҷаи марговар аксар вақт дар натиҷаи инсулт ё сактаи дил ба амал меояд.

Тадбирҳои табобатӣ

Дар он ҳолатҳое, ки дар аввал нишонаҳои нокомии гурда одам ба кӯмак муроҷиат мекунад, чун қоида, табобати мувофиқ муқаррар карда мешавад. Норасоии шадид ва музмини онро метавон пурра табобат кард.

Ҳангоми нокомии шадиди гурда фавран хунгузаронӣ гузаронида мешавад ва терапияи дору таъин карда мешавад. Хӯроки асосии табобат боздоштани ҷараёни нобудшавии гурда ва барқарор кардани вазифаи онҳо мебошад. Ҳангоми нокомии музмини гурда табобат дар якчанд марҳила гузаронида мешавад.

Аввал антибиотикҳо бо мақсади боздоштани илтиҳоб дар гурдаҳо таъин карда мешаванд. Комплекс шумо метавонед чойҳои шифобахши фитотерапия ва decoctions баргҳои қайч, knotweed, buggassass, чой сабз гиред. Нӯшидани шарбати каду, шарбати Берч муфид аст. Дар оянда, таъин кардани Ҳофитол, Леспенефрил бо мақсади боздоштани нобудшавии гурдаҳо таъин карда мешавад. Баъд аз ин, доруҳо муқаррар карда мешаванд, ки фишори хун ва фаъолияти хун ва мургро ба эътидол меоранд. Қадами навбатӣ - гузариши хун. Ҳамин тавр, организм аз заҳролудшавӣ тоза мешавад. Ҳамзамон, парҳези махсус муқаррар карда мешавад, ки ба ҳадди ақали истеъмоли хӯроки сафеда асос ёфтааст. Парҳез бояд аз сабзавоти судак ё пухта, ғалладонагиҳо дар об, шӯрбоҳои лоғар иборат бошад.

Дар солҳои охир, трансплантатсия кардани гурдаҳои донорҳои солим дар амал татбиқ карда мешавад.

Аммо, дар ин ҳолат оқибатҳо пешгӯинашавандаанд, зеро маълум нест, ки мақоми нави бадани бемор рад карда мешавад. Муҳим аст, ки гурӯҳи хун ва донандаи Rh якхела бошанд. Илова бар ин, аксар вақт як донори мувофиқ барои муддати дароз бояд интизор шавад. Бале ва чунин табобат арзон нест.

Дар марҳилаҳои вазнин, вақте табобат натиҷа намедиҳад ва трансплантатсияи узв бо ягон сабаб ғайриимкон аст ё зарур аст, ки муддати тӯлонӣ интизор шавед, онҳо ба гемодиализ муроҷиат мекунанд. Яъне, бемор ба дастгоҳи сунъии гурда пайваст аст. Моҳияти ин терапия оддӣ аст: ба бадан труба ворид карда мешавад, ки тавассути он моддаҳои заҳролуд хориҷ карда мешаванд, ки заҳролудшавии доимии баданро пешгирӣ мекунад.

Камбудии ин усули табобати ҷойивазкунӣ дар он аст, ки аксарияти беморон дар тӯли тамоми умр бо бистари беморхона мемонанд. Чизи мусбӣ он аст, ки давомнокии умри онҳо аз ҳисоби рушди тибби тиббӣ меафзояд. Муҳлати ҳадди аққали гемодиализи самаранок 20 солро ташкил медиҳад. Ҳамзамон, тибқи маълумоти охирин, баъзе беморони гирифтори гурдаи сунъӣ зиёда аз 40 сол умр дидаанд. Умедворем, ки дар оянда олимон масъалаи тарзи ҳаёти мобилии ин категорияи беморо ҳал хоҳанд кард. Ҳамин тариқ, сифати зиндагии чунин беморон баланд мешавад.

Норасоии ҷигар бо муолиҷаи саривақтӣ ҳукм нест. Аксар вақт беморон пурра шифо меёбанд. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳаёти рӯзмарраи онҳо, гарчанде то ҳадде маҳдуд аст, аз зиндагии одамони солим чандон фарқ надорад. Онҳо муваффақиятҳои худ, шодиҳо, маҳфилҳои худ, дӯстони наздик доранд.

Чаро кетонҳоро дар пешоб калонсолон баланд мекунанд ва меъёри онҳо

Ҳама метавонанд миқдори кетонҳоро дар хун муайян кунанд - барои ин таҳлили хун барои таҳлили глюкоза кифоя аст, аммо чунин таҳқиқот сатҳи баланди кетонҳоро танҳо дар диабети қанд нишон медиҳад. Дар ҳолатҳои дигар, ба беморон намунаҳои Lange ва Lestrade муқаррар карда мешавад. Шумо метавонед чунин санҷишро дар беморхона гузаронед ё дар дорухона рахи махсуси нишондод харед ва дар хона таҳқиқ гузаронед. Инчунин озмоишҳо мавҷуданд, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки кетонҳоро муайян кунед - пас аз он, натиҷаҳо метавонанд норасоиро нишон диҳанд (0-0.5 ммоль / л beto-hydroxybutyric acid) ё миқдори зиёдатӣ. Дар ин ҳолат, духтурон омӯзиши иловагӣ мегузаронанд ва вобаста ба беэътиноӣ ба беморӣ, табобати дурустро таъин мекунанд.

Сабабҳои мушкилот

Ташаккули кетонҳо дар ҷигар ба амал меояд ва одатан онҳо ҳамеша дар бадани инсон ба миқдори кам мавҷуданд.

Шумораи кетонҳо аксар вақт вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳоро нишон медиҳад, аз ҷумла - рӯдаи ҳозима. Аксар вақт, кетонҳо дар занони ҳомиладоре, ки токсикоз доранд, баландтар мешаванд. Ҳолатҳои кетонурия дар кӯдакон, инчунин диабети қанд ва мушкилоти дигар мавҷуданд:

• норасоии карбогидратҳо дар бадан,
• бемориҳои эндокринӣ
• бо ларзиши сахт
• заҳролудшавӣ аз машрубот
• таназзул.

Дар ҳар ду ҳолат, пайдоиши ҷасадҳои барзиёди кетон алоҳида аст ва муҳим аст, ки ин решаи саривақтиро сари вақт пешгирӣ намоем, то пайдоиши мушкилот дар оянда пешгирӣ карда шавад.

Аломатҳои асосии сатҳи баланди кетонҳо дар бадан

Якчанд аломатҳо мавҷуданд, ки онҳо бояд сигнали аввалин барои боздид ба духтур бошанд. Баъзе аломатҳо ҳангоми баланд шудани сатҳи кетонҳо пайдо мешаванд, дигарон вақте ки ба нишони баланд мерасад. Дар ҳар сурат, беморон ҳарчи зудтар дарк мекунанд, ки машварати духтур зарур аст, табобат зудтар ва осонтар мегардад.

Нишонаҳои асосии барвақт худро дарҳол пас аз оғоз шудани меъёр зиёд эҳсос мекунанд: зиёд шудани шакар дар хун, даҳон хушк, баъзан заҳролудшавӣ. Аз сабаби аломати охирин, беморон аксар вақт ин бемориро бо цистит омехта мекунанд ва ба худ табобат шурӯъ мекунанд, ки дар ниҳояти кор ба онҳо кумак намекунад.

Бо рушди беморӣ, мушкилоти дигар пайдо мешаванд, ки нишон медиҳанд, ки кетоацидоз мебошанд:

• пӯсти хушк
• хастагӣ,
• тафаккури норавшан
• зуд-зуд дилбењузурї ва ќайкунї
• нафаскашии босуръат
• судоргаҳо
• бӯи ацетон аз даҳон.

Ташхис ва табобат

Истифодаи тасмаҳои санҷишӣ барои муайян кардани сатҳи кетонҳо роҳи беҳтаринест барои таҳқиқот дар хона. Барои муайян кардан, рахро дар зарф бо пешоб ҷойгир кардан лозим аст ва сипас ранг кардани онро мушоҳида кардан лозим аст: вобаста ба шумораи кетонҳо, бо шиддатнокии гуногун доғҳо ба амал меоянд. Аммо, роҳи аз ҳама самаранок барои ташхис озмоиши лабораторӣ мебошад.

Раванди табобат аз сабаби беморӣ вобаста аст. Пеш аз ҳама, бемор бояд кӯшиш кунад, ки аз ин сабаб халос шавад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин хеле содда аст, масалан, агар кетонҳо дар натиҷаи гуруснагӣ (парҳезҳои сахт) ба вуҷуд оянд, пас шумо бояд хӯрокхӯриро дуруст оғоз кунед. Ғайр аз он, беҳтар аст, ки барои таҳлил хун супоридан ва муайян кардани он, ки дар организм миқдори кофии карбогидратҳо мавҷуданд, зеро онҳо бевосита дар равандҳои ҷигар ба амал меоянд ва ҳангоми норасоӣ сатҳи кетонҳо баланд мешавад.

Инчунин тарзи ҳаёти солимро назорат кардан лозим аст - варзиш бозӣ кунед, аммо бе вазни зиёдатӣ, дар як рӯз 8 соат хоб кунед ва дуруст хӯрок хӯред.Парҳези парҳезӣ калиди ҷисми солим аст: маҳсулоти аз он зараровар хориҷ кунед, сабзавот, шӯрбоҳо зиёдтар бихӯред, афшураҳои табиӣ ва пухтҳоро нӯшед. Парҳези худро на ба 2-3 хӯрок, балки ба миқдори бештар тақсим кунед. Барои ин, шумо метавонед қисмҳоро кам кунед, аммо дар як рӯз 5-6 маротиба бо газакҳои мева ва салатҳои хӯрокхӯрӣ бихӯред. Инчунин беҳтар аст, ки аз хӯрокҳои шӯр ва қаламфури дасткашӣ даст кашед, миқдори ҳанутҳои пухтупазро истифода баред. Тавсия дода мешавад, ки диабетҳо ҳадди аққал як бор дар як ҳафта барои худ як «рӯзи рӯза» ташкил кунанд ва агар лозим бошад, миқдори инсулинро танзим кунанд.

Пешгирӣ

Пас аз анҷоми ҷараёни муолиҷа, назорат кардани бадани шумо муҳим аст. Сатҳи кетонҳоро дар хона мунтазам назорат кунед - ба туфайли санҷишҳои махсус, ки дар дорухонаҳо бе дорухат дастрасанд, ин осон аст. Инчунин, агар шумо дар бораи чунин мушкилот дар бораи бадани худ гирифтор шуданатон маълумот дошта бошед, мунтазам ба назди духтур муроҷиат кунед, алахусус бо диабет. Мониторинги парҳези худро қатъ накунед ва нишонаҳои такрории беморро сарфи назар накунед. Оқибати рад кардани табобат метавонад бӯҳрони ацетон бошад, ки дар он таъсири заҳролуд ба аксари узвҳои дохилӣ ба амал меояд. Табобат кардани чунин ҳолати беэътино хеле душвор аст, аз ин рӯ беҳтараш фавран мубориза бо кетонҳоро бидуни зиёд кардани миқдори онҳо дар бадан оғоз кунед.

Табобати бемориҳо

Ҳангоми ташхиси нефропатияи диабетӣ, табобат (раванде, ки ба сабукӣ, бартараф ё нест кардани нишонаҳо ва зуҳуроти беморӣ ё ҷароҳат, ҳолати патологӣ ё маъюби дигар нигаронида шудааст) самаранок ҳисобида мешавад, агар ин беморӣ дар марҳилаи ибтидоии рушд муайян карда шавад. Табобати нефропатияи диабетикӣ (ки лезияи дастаҳои гломерулярӣ ва паренхимаи гурдаҳо аз этиологияҳои мухталиф мебошад) маънои пешгирии максималӣ ва таъхири минбаъдаи пешравии беморро ифода мекунад (ин ҳолати бадан, ки бо вайрон кардани ҳаёти муқаррарӣ, давомнокии умр ва қобилияти нигоҳ доштани гомеостаз ифода меёбад). Меъёрҳои умумии табобат (раванде, ки ба сабукӣ, бартараф кардан ё аз байн бурдани нишонаҳо ва зуҳуроти ягон беморӣ ё ҷароҳати мушаххас, ҳолати патологӣ ё маъюбии дигар) равона карда шудааст, дар ҳама гуна марҳилаҳо (марҳила, марҳила (юнонӣ)) назорати қанд аст. Ба туфайли назорати қатъии фишори хун дар диабети қанд, пешгирии пайдоиши нефропатия таъмин карда мешавад ва суръати пешрафти он суст мегардад.

Аслан, табобат аз худи бемор вобаста аст, зеро ӯ парҳези додашударо то чӣ андоза содиқона риоя мекунад ва ба дорухатии духтур мувофиқат мекунад. Нефропатия ба ҳисоби миёна шаш сол пас аз ташхиси ибтидоии диабет инкишоф меёбад. Дар амалияи тиббӣ исбот шудааст, ки агар чунин мушкилӣ пас аз бист сол зоҳир нашавад, пас эҳтимол дорад, ки рушди он дар оянда имконпазир бошад. Марҳилаи аввали чунин нефропатия табобатшаванда аст ва дар заминаи бадтар шудани диабети қанд инкишоф меёбад ва ҳангоми таҳлил миқдори зиёди сафеда муайян карда мешавад. Бояд ба ин марҳила диққати махсус дод, зеро онро табобат кардан мумкин аст.

Пеш аз ҳама, шумо бояд қанди хуни худро ба меъёр дароред ва истеъмоли протеини шуморо маҳдуд кунед. Тибқи далели илмӣ исботшуда, маълум аст, ки мавҷудияти барзиёди сафеда дар организм гурдаҳоро ба ҳолати мукаммалтар месозад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки беморони онҳо рӯзнома гиранд ва дар он ҳамаи хӯроки истеъмолшуда дар як рӯз сабт карда шавад, ки бо он шумо истеъмоли рӯзонаи сафедаҳоро ҳисоб карда метавонед.

Ба тағйироти тарзи ҳаёт диққати махсус бояд дод, духтурон аз хӯрдани хӯрокҳои камвазн, қатъ кардани тамокукашии ҳатмӣ ва машқҳои аз ҷониби мутахассисони соҳаи тиб тавсияшуда тавсия медиҳанд. Дар сурати афзоиш ёфтани фишори хун, истифодаи доруҳое, ки равандро назорат мекунанд ва пешрафти онро пешгирӣ мекунанд, зарур аст.

Агар табобати нефропатии диабетӣ кӯмак надиҳад ва ҳолати бемор танҳо бадтар шавад, табобати диализ ё филтратсияи сунъии гурдаҳо ё трансплантатсияи онҳо барои зинда нигоҳ доштани бемор таъин карда мешавад.

Парҳез ва хӯрокҳои иҷозатдодашуда

Мутахассисон қайд мекунанд, ки парҳез барои ин беморӣ шарти муҳим ва асосие мебошад, ки саломатии беморро таъмин мекунад (шахс ё дигар шахси зинда, ки кӯмаки тиббӣ мегирад, таҳти назорати тиббӣ ва / ё табобат аз ҳама гуна беморӣ, ҳолати патологӣ ё тартиби дигаре). Чунин парҳез бояд аз сафеда кам дошта бошад ва хӯрокҳои зерин барои истифода иҷозат дода шаванд (Маҳсулот (Маҳсулот - хӯрок (ба ибораи "хӯрок")) - хӯрок (ба ибораи "хӯрок")) ғизо:

• Равғани зайтун, ки дар натиҷа холестирини хуни бемор кам мешавад,
• Шӯрбо ва салатҳои сабзавоти тайёркардашуда,
• Равғани шир
• Маҳсулоти ширӣ
• Сабзавоти судак ва пухта,
• Мева ва сабзавот
• Нӯшокиҳои мевагӣ, пухтҳо ва шўрбои гулҳои ваҳшӣ.

Дар асоси ин маҳсулотҳо, парҳезкунанда менюе месозад, ки шумо бояд онро қатъиян риоя кунед. Ғайр аз он, духтур истеъмоли ҳаррӯзаи намаки ошро ба назар мегирад, чун қоида, ба беморон тавсия дода мешавад, ки миқдорро кам кунанд ё истифодаи ин маҳсулотро тамоман аз байн баранд.

Парҳези бемор бояд тавре тарҳрезӣ карда шавад, ки ҳатто бо коҳиши маҳсулоти протеин, парҳез бояд аз калорияҳо баланд бошад, то бемор эҳсоси гуруснагӣ надошта бошад.

Ба наздикӣ, дар таърихи тиб бисёр корҳои илмӣ, ки ба манфиатҳои равғани моҳӣ бахшида шудаанд, шумо метавонед онро танҳо пас аз машварат бо духтуратон истифода баред. Истифодаи лубиж, ки миқдори зиёди оҳан ва дар таркибашон миқдори ками карбогидратҳо дорад, инчунин фоидаи хурд меорад ва протеини лубиё ба мубодилаи моддаҳо таъсири хуб мерасонад. Одатан, бо парҳез хӯрокҳои гӯштиро бо маҳсулоти дорои лубиё иваз кардан мумкин аст, аммо шумо бояд эҳтиёт бошед. Ҳоло аксар маҳсулоти лубиё аз ҷиҳати генетикӣ дигаргун карда шудаанд, бинобар ин онҳо бояд ба парҳез бо диққати зиёд шомил карда шаванд ва танҳо пас аз машварат бо диетолог.

Табиист, ки истеъмоли хӯрокҳои шӯр, тунд ва чарбу, ки ба бадани бемор таъсири манфӣ мерасонанд (ашхос ё дигар шахсоне, ки ёрии тиббиро мегиранд, таҳти назорати тиббӣ ва / ё табобат аз ҳама гуна беморӣ, ҳолати патологӣ мебошанд, табиист) ё дигар) (шахсе ё дигар мавҷудоти зинда, ки ёрии тиббӣ гирифта, таҳти назорати тиббӣ ва / ё табобат барои беморӣ, ҳолати патологӣ ё дигар усул). Ҳангоми дабдабанок ба чашм расидан, истеъмоли ҳаррӯзаи моеъ бояд маҳдуд карда шавад. Дар якҷоягӣ бо парҳези муқарраршуда истифодаи воситаҳои халқиро истифода бурдан мумкин аст, ки онҳо дар мубориза бар зидди беморӣ кӯмак карда метавонанд, аммо бояд дар хотир дошт, ки шумо набояд худатон бо табобат машғул шавед ва беҳтараш пеш аз истифодаи ин маблағ бо мутахассисони варзида машварат кунед.

Ҷисми одам як системаи мураккаб аст. Барои он ки он кадар хуб кор кунад, тамоми узвҳо бояд ба таври мувофиқ кор кунанд. Яке аз узвҳои асосӣ гурдаҳо мебошанд. Ин филтрест, ки ба воситаи он маҳсули ниҳоӣ, намакҳо, моддаҳои зарарнок аз бадан хориҷ карда мешаванд, хун тоза мешавад.

Дар ҳолати вайрон шудани кори гурдаҳо, бад шудани функсияҳои онҳо тадриҷан меафзояд. Ин метавонад ба нокомии гурда оварда расонад. Дар бадан маҳсулот ба ҷамъшавӣ оғоз меёбад (Маҳсулот - ғизо (бо ибораи "хӯрок")) мубодилаи ниҳоии сафедаҳо, тавозуни электролитҳо вайрон мешавад. Нишондиҳандаи муҳими фаъолияти гурдаҳо (гурда (анатомия) - узви системаи берун баровардани (пешоб) ҳайвонот ва одамон) сатҳи креатинин (маҳсулоти ниҳоии мубодилаи сафедаҳо) мебошад. Қисми муҳим дар табобати нокомии гурда ва мӯътадил кардани сатҳи креатинин ғизои дуруст аст.

• Сабабҳо ва нишонаҳои нокомии гурда
• Сабабҳои баландшавии креатинин
• Хусусиятҳо ва қоидаҳои ғизо барои беморӣ (ин ҳолати бадан аст, ки бо вайрон кардани ҳаёти муқаррарӣ, давомнокии умр ва қобилияти нигоҳ доштани гомеостаз изҳори назар мекунад)
• Дар парҳез хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда
• Вариантҳои парҳези терапевтӣ
• Менюи намуна барои рӯз

Сабабҳо ва нишонаҳои нокомии гурда

Сабабҳои гуногун метавонанд боиси рушди беморӣ шаванд, ки ба якчанд гурӯҳҳо тақсим мешаванд:

• Prerenal - беморӣ аз сабаби вайрон шудани гардиши гурда рух медиҳад. Гурда каме хун мегирад, норасоӣ ҳангоми ташаккули пешоб рух медиҳад ва бофтаи гурда атрофро сар мекунад.
• Ренал - бо тағйироти патологӣ дар бофтаи гурда алоқаманд аст. Дар бадан миқдори кофии хун мавҷуд аст, аммо раванди ташаккули пешоб халалдор мешавад.
• Постренал - вайрон кардани баровардани пешоб аз гурда бо сабаби монеаҳои мавҷуда дар пешоб.

Нишонаҳои нокомии шадиди гурда аз табиат ва марҳилаҳои (Марҳила, Марҳила (ярмаи марҷумак) беморӣ вобастаанд (ин ҳолати бадан аст, ки бо вайрон кардани ҳаёти муқаррарӣ, давомнокии умр ва қобилияти нигоҳ доштани гомеостази худ ифода карда мешавад). нишонаҳои бемории ангезанда, аммо нобудшавии бофтаи гурда аллакай рух дода истодааст.

Дар марҳилаи олигурия, пешравии норасоии гурда бештар возеҳтар аст. Миқдори пешоб хориҷ карда мешавад. Тавозуни намакҳо ва об дар бадан вайрон мешаванд.

Давраи баландшудаи пешоб дар пешоби кӯдак: ин чӣ маъно дорад ва чӣ таҳдид мекунад? Мо ҷавоб дорем!

Қоидаҳои умумӣ ва усулҳои самараноки табобати гурдаи спонформ дар ин саҳифа тавсиф карда шудаанд.

• сустии
• беморӣ
• кӯтоҳ будани нафас
• аритмия,
• иштиҳои камбизоат
• дард дар шикам.

Дар марҳилаи полиурикӣ (Марҳила, Марҳила (юнонӣ)), миқдори хориҷшудаи пешоб муқаррар карда мешавад, полиурия ба назар мерасад, ки ба дегидратсияи бадан оварда мерасонад.

Норасоии музмини гурда дар марҳилаи ибтидоӣ ба таври зоҳирӣ зоҳир намешавад. Одатан, аввалин нишонаҳои ҳушдорангез ҳангоми вайрон шудани фаъолияти гурда 80% ё бештар аз он пайдо мешаванд.

• бемории умумӣ
• вайрон кардани пешоб,
• дилбењузурї, ќайкунї,
• ларзиши мушакҳо
• эҳсоси талх дар даҳон
• вайрон кардани табларза
• хунравии бо кам шудани коагулятсияи хун,
• ҳолатҳои зуд-зуд пайдошудаи бемориҳои сироятӣ,
• дар марҳилаи охири ҳамлаҳои астма бронхиалӣ, гум кардани ҳуш ва ҳатто кома ҳастанд.

Сабабҳои сатҳи баланди креатинин

Креатинин маҳсулоти ниҳоии метаболитҳои сафедаҳо (як насаби хояндаҳои оилаи калтак) мебошад, ки барои мубодилаи энергия дар ҳуҷайраҳо масъул аст. Ҳангоми кори муқаррарии гурда, креатинин дар хун бояд бо мақомоти ҷуфт филтр карда шуда, дар пешоб хориҷ карда шавад.

Меъёри моддаҳо дар хун дар мард 60-110 микрол / л ва дар занон 44-97 микромол / л аст. Агар сатҳи креатинин аз ин меъёр зиёд бошад, ин нишони сустшавии функсияи гурда ё нокомии гурда мебошад.

Баландшавии муваққатии креатин бо инҳо марбут аст:

• гирифтани баъзе иловагиҳои парҳезӣ ва доруворӣ,
• деградатсия ҳангоми ҷисмонӣ,
• сӯиистеъмол дар ғизо,
• бинои мушакҳо дар варзишгарон.

Хусусиятҳо ва қоидаҳои ғизо барои беморӣ

Норасоии гурдаҳо муносибати ҳамаҷонибаро талаб мекунад. Ғизои парҳезӣ як қисми маҷмӯи тадбирҳоест, ки ба барқарор кардани бадан, ба эътидол овардани сатҳи креатинин нигаронида шудаанд. Фаъолияти сохторҳои боқимондаи бофтаҳои гурда аз он вобаста аст, ки беморро кадом шахс (шахсе ё дигар махлуқи зинда, ки ёрии тиббӣ мегирад, таҳти назорати тиббӣ ва / ё табобат барои ягон беморӣ, ҳолати патологӣ ё дигар усул) истифода мекунад дастгирии захираи нефронҳо. Барои ҳар як бемор, варианти инфиродии парҳез бо назардошти марҳила ва шакли норасоӣ интихоб карда мешавад. Дар нусхаи классикӣ бо PN, парҳези № 7 тавсия дода мешавад (тибқи Певзнер).

• фишорро сабук мекунад
• ихроҷи моддаҳои мубодилаи моддаҳоро аз бадан мустаҳкам намояд,
• шароити кори гурдаҳоро таъмин мекунад (гурда (анатомия) - узви системаи ихрољи (пешоб) ҳайвонот ва одамон),
• пешгирии таъсири зараровар ба узвҳо ва системаҳои дигар (ҷигар, дил, системаи марказии асаб).

• протеини менюро маҳдуд кунед (оилаи хояндаҳои оилаи асир) дар асоси дараҷаи беморӣ 20-60 г дар як рӯз, ҳангоми истеъмоли аминокислотаҳои ҳайвонот, афзалият бояд ба сафедаҳои растанӣ дода шавад,
• намакро аз парҳез хориҷ кунед ё ба таври назаррас коҳиш диҳед,
• хӯрокро бо ҳадди ақали сафеда истеъмол кунед, аммо калориянокии баланд, талаботи шабонарӯзии калория 2500-3000 ккал,
• истифодаи хӯрокҳоро, ки гурдаҳоро бад мекунад, истисно кунед,
• зиёд намудани истеъмоли хӯроки дорои витамини витамини (меваҳои тару тоза, афшураҳо);
• ба эътидол овардани тавозуни об ва намак - натрий ва моеъро дар фишори баланд ва омоси маҳдуд кунед, калийро бо гиперкалиемия ё олигурия маҳдуд кунед,
• истеъмоли азот ва аз purines азотро маҳдуд мекунад,
• усулҳои пухтупаз, ки дар давоми PN иҷозат дода шудаанд - пухтупаз, пухтупаз, пухтан, ҷӯшондан,
• хӯрокҳои зуд-зуд ва касрӣ (5-6 маротиба дар як рӯз).

Миқдори рӯзонаи сафеда барои ҳар як бемор алоҳида ҳисоб карда мешавад. Дар марҳилаҳои гуногуни ҳолати патологӣ, меъёрҳо метавонанд тағир ёбанд. Дар марҳилаи ибтидоии ин беморӣ маҳдуд кардани 1 кг вазн ба ҳисоби миёна 0,8 г аст.Дар давраи пешгирии норасоӣ ин нишондиҳанда то 0,3 г кам мешавад.

Дар парҳез хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда

Ҳангоми нокомии гурда ва баланд шудани сатҳи креатинин дар парҳез метавонад чунин мавҷуд бошад:

• нон, ҷуворимакка, бе намак,
• мурғ
• сабзавоти тару тоза (салатҳои), ошпаз, судак (шӯрбо, борщ): сабзӣ, картошка, лаблабу, карам, пиёз, бодиён, бодиринг,
• мева ва буттамева
• то 200 г дар як рӯз маҳсулоти ширӣ (ба истиснои панирҳои косибӣ, на зиёдтар аз 50 г),
• равғани растанӣ
• меваи хушк
• нӯшокиҳо: чойи заиф, шўрбои итмомӣ, шарбатҳои мева,
• асал, мураббо, мармелад.

• гову гусола, мурғ, мурғи марҷон, харгӯш,
• тухм (то 3 дар як ҳафта),
• маҳсулоти ордии дараҷаи олӣ,
• шириниҳо
• навъҳои камравғани моҳӣ (zander, roach, perch).

Ба сохтори хӯрокҳои истифодашуда диққат диҳед. Барои нокомии гурда, картошка пухта, шӯрбо яхмос, гӯшти мурғ, желе, желе, хӯрокҳои моеъ тавсия дода мешавад.

Ба парҳез дохил карда шудан манъ аст:

• ҷолибу дуддодашуда, пухта ва шӯр,
• маҳсулоти дорои консервантҳо (соусҳо, майонез),
• занбурўѓњо
• гӯштҳои равғанӣ (мурғ, гӯшти хук),
• ҷуроб, исфаноҷ, гулкарам (маҳсулоти бо кислотаи purine ва оксалӣ),
• шўрбои сарватманд ва шўрбои гӯштӣ,
• қаҳва қавӣ
• ҳанутеро, таомҳо,
• нӯшокиҳои газдор
• машрубот
• маҳсулоти дорои калий (банан, лӯбиё, зардолуи хушк, қоқ, авокадо),
• равғани хурмо.

Вариантҳои парҳези терапевтӣ

Ғизо барои шаклҳои гуногуни норасоии гурда, одатан ба парҳези стандартии №7 асос ёфтааст. Ҷадвалҳои 7 имконоти 7а, 7б, 7г ва 7р мебошанд. Онҳо дар консентратсияи сафеда (ҷинси хояндаҳои оилаи калтакалос) ва электролитҳо дар меню фарқ мекунанд. Кадом вариантро ба бемор тавсия додан, духтур аз марҳилаи ҷараёни патологӣ вобаста аст.

Хонандагони мо Renon Duo-ро барои табобати мушкилоти гурда бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Он барои PN шадид, инчунин креатинин дар хун тавсия дода мешавад. NaCl аз истифода бароварда шудааст. Истеъмоли ҳаррӯзаи карбогидратҳо 350 г (аз ҷумла 80 г шакар), 75-85 г фарбеҳ, 20-25 г протеин аст. Тақрибан 70% протеинҳо бояд аз ҳайвонҳо бошанд. Мазмуни калориянокии маҳсулот 2100-2200 ккал / рӯз аст.

Ин як намуди давомдори ҷадвали № 7а мебошад. Ин марҳилаи омодагӣ ба гузариш ба ҷадвали муқаррарии рақами 7 мебошад. Дар давраи барқароршавӣ тавсия дода мешавад. Чунин парҳез 3 ҳафта пас аз фарорасии шадидшавии ПН таъин карда мешавад.Протеинҳо иҷозат медиҳанд, ки 40-60 г, равғанҳо то 30 г, карбогидратҳо - 450 г, калорияҳо дар як рӯз 2500-3000 ккал бошанд.

Онро дар марҳилаи гармидиҳии ПН ҳангоми табобат бо гемодиализ тавсия дода мешавад. Меъёри шабонарӯзии сафедаҳо 60 г, карбогидратҳо - 450 г, чарбҳо 110 г, калорияҳо дар як рӯз 2700-3000 ккал мебошанд.

Он дар ҳолатҳои норасоии гиперурикемия истифода мешавад. Меъёри сафедаҳо 70 г (2/3 бояд протеинҳои растанӣ), карбогидратҳо - 450 г, равғанҳо - 90 г, калорияҳо - 2800 ккал дар як рӯз.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва пайдоиши патологияҳои эҳтимолӣ дар бораи пешобҳои сафед дар пешоб маълумот гиред.

Дар ин саҳифа табобати самараноки омоси норасоии гурда тавсиф карда шудааст.

Ба http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nolitsin.html равед ва дастурҳоро оид ба истифодаи ҳабҳои Нолицин барои цистит хонед.

Трансплантатсияи гурда

Дар диабети қанд, одам одатан чунин мушкилии мураккаб ба монанди нефропатияро ба амал меорад, ки боиси бад шудани функсияи тозакунӣ ва монеаи гурдаҳо мегардад, қобилияти тоза кардани токсинҳои хун коҳиш меёбад ва ҳамаи ин ба пайдоиши нокомии гурда оварда мерасонад. Аксар вақт нефропатияи диабетикӣ танҳо пас аз панҷ ё зиёда сол аз лаҳзаи пайдоиши ин беморӣ меафзояд, аммо бо намуди 2 диабети қанд чунин мушкилот аз гурдаҳо фавран пас аз ташхис муайян карда мешаванд. Тибқи омор, 30-50% беморон нефропатия доранд, гарчанде ки ин мушкилӣ ногаҳон ба миён намеояд, ин як раванди хеле тӯлонӣ ва тадриҷист.

Нишондод барои трансплантатсия

Марҳилаи охирини норасоии музмини гурда дар одами диабет боиси фаврии диализи перитонеал, гемодиализ ё трансплантатсияи гурда мегардад. Трансплантат аз усулҳои номбаршуда бартариҳои зиёд дорад, зеро пас аз чунин амалиёт саломатии инсон ба таври назаррас беҳтар мешавад ва давомнокии умр солҳо зиёд мешавад.

Трансплантатсияи гурда барои кӯдакон аҳамияти калон дорад, зеро гемодиализ, масалан, рушди мӯътадилро имкон намедиҳад, дар ҳоле ки пас аз трансплантатсия кӯдак ҳаёти пур ва шиносро пеш мебарад, илова бар ин, пас аз амалиёт ба шумо лозим намеояд, ки миқдори истифодашударо дақиқ назорат кунед. моеъ ва парҳез.

Мушкилоти имконпазир дар диабет бо трансплантатсияи гурда

Бо вуҷуди ҳамаи афзалиятҳо ва ҷиҳатҳои мусбӣ, трансплантатсияи ин узв дар диабети қанд диққати ҷиддӣ дорад, ки пас аз он бемор метавонад якчанд мушкилотро аз сар гузаронад. Аввалан, шахс пас аз трансплантатсия метавонад зуд вазн гирад, хавфи пайдоиши бемориҳои муштарак, захми меъда, бемориҳои сироятиро зиёд мекунад.

Ва дуввум, баъзан чунин мешавад, ки бадан мақомоти донорро рад мекунад ва баъд мушкилоти нав дар табобати беморе бо диабет пайдо мешавад. Якчанд намудҳои рад кардани гурдаи трансплантатшуда мавҷуданд:

• музмин - муайян кардан хеле душвор аст, вай тӯл мекашад ва танҳо аз рӯи натиҷаҳои таҳлил ташхис дода мешавад,
• шадид - дар ҳафтаҳои аввал ё ду ё се моҳ пас аз ҷарроҳӣ рух медиҳад,
• super-тез - дар давоми чанд соат пас аз трансплантатсия рушд мекунад, аммо хеле кам ба назар мерасад.

Аломатҳои асосии рад кардани узвҳои трансплантатсия фишори баланди хун, ҳарорати баланди бадан, дард, камшавии пешоб мебошад - муҳим аст, ки фавран ба духтур дар бораи ҳама гуна бемориҳо хабар диҳед.

Номгӯи монеаҳо ба трансплантатсия

Чунин амалиёт барои диабети қанд тавсия дода намешавад, агар бемор:

• СПИД
• омосҳои ашаддӣ
• мушкилоти равонӣ ва ихтилоли шадид
• сил (шакли кушода),
• бемориҳои ҳамроҳикунандаи дил, шуш ва рагҳо, ки ҳаёти беморро зери хатар мегузоранд ва натиҷаи мусбати ин амалиётро коҳиш медиҳанд.

Диабет ва гурдаҳо - каме дар бораи пешгирӣ

Ҳар як бемор бояд мунтазам кор ва ҳолати гурдаҳояшро тафтиш кунад, барои ин ба шумо лозим аст пешоб барои альбумин, хун барои нитроген аз мочевина, санҷиши Регер гузаронида шавад ва ғайра. Агар камбуди гурда бошад, духтур доруҳои оптималӣ таъин мекунад, ки ин метавонад диуретикро дар якҷоягӣ бо доруҳо барои танзими фишори хун, ингибиторҳои ACE.

Трансплантатсияи гурда барои беморони гирифтори диабет

Диабет як беморӣест, ки ҷаҳонро зудтар фаро мегирад. Пешгӯиҳои таҳлилгарон ноумед аст: то соли 2030 шумораи шахсони гирифтори диабет ба 330 миллион нафар хоҳад расид. Аксар вақт ин беморӣ ба нокомии гурда, нефрит ва гипертония оварда мерасонад. Дар солҳои охир, вақт барои рушди диабет, ки аз норасоии гурда хотима меёбад, ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.

Дар диабет, рагҳои хунгузар хурданд. Ин гурдаҳоро аз дуруст тоза кардани хун пешгирӣ мекунад. Дар бадан моеъ ва намаки бештарро нигоҳ медорад, ки ба вазни зиёдатӣ ва дабдабанок шудани пойҳо оварда мерасонад. Ғайр аз он, дар пешобе, ки беморони гирифтори ин ташхис мебошанд, сафеда зиёд мешавад ва хун бо моддаҳои зарарнок «банд мешавад». Ин мумкин аст, ки осеби асаб дар бадан. Дар ин ҳолат, пешоб дардовар мешавад, фишор дар акне зиёд мешавад, ки ба кори гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Диабети қанд ду намуд дорад: Навъи 1 (бадан наметавонад инсулин тавлид кунад) ва Навъи 2 (бадан ба инсулин тобовар аст, гормонро дуруст истифода карда наметавонад). Имрӯзҳо дар ҷаҳон тақрибан 200 миллион диабет мавҷуд аст, ки тақрибан 90 фоизи онҳо шахсони гирифтори намуди 2 мебошанд.Беморӣ метавонад ба ҳама таъсир расонад, аммо баъзеи мо хатари бештар доранд. Ин ба омилҳои генетикӣ, пайдоиши этникӣ, вазни зиёдатӣ, тарзи пассивӣ ва дигар омилҳо таъсир мерасонад.

Ба беморони типи якуми диабет ва нокомии музмини гурдаҳо одатан диализ ва трансплантатсияи гурда аз донори зинда, трансплантатсияи гадуди зери меъда (трансплантатсияи гурда), трансплантатсияи ҷуфтшудаи гурда ва гадуди меъда ё трансплантатсияи гурда аз як донори фавтида пешниҳод карда мешаванд. Барои беморони гирифтори навъи дуюм, табибон трансплантатсияи гурда аз як донори зинда ё фавтида тавсия медиҳанд.

Зиёда аз 97 фоизи диабетикҳое, ки гурда аз хешовандони зинда гирифтаанд, як сол пас аз ҷарроҳии трансплантатсияи гурда худро бароҳат ҳис мекунанд, 83% беморон марҳилаи 5-соларо аз сар мегузаронанд. Тақрибан 93% одамоне, ки узвро аз донорҳои ба ҳам марбут надоштанд, бештар аз як сол зиндагӣ мекунанд, зиёда аз 75% - зиёда аз панҷ сол

Ин рақамҳо метарсонанд, аммо одамони гирифтори норасоии гурда аз сабаби диабет наметавонанд ҳаёти пурраи худро дошта бошанд ва, мутаассифона, ба зудӣ бимиранд. Танҳо 33% беморони диализ зиёда аз 5 сол умр ба сар мебаранд. Гарчанде, ки трансплантатсияи узвҳои донорҳо кори мураккаб аст, ин намуди табобат барои шахсони дорои диабети қанд беҳтарин аст.

Ҷисми мо қобилияти секретсияи ашё ва узвҳои хориҷиро дорад. Барои фиреб додани ӯ, табибон мекӯшанд, ки барои ҳар як бемор гурдаҳои мувофиқро интихоб кунанд, ки аз сатҳи антигенҳои лейкоцитиҳои одам аз донор ва гиранда иборат аст. Мувофиқат дар трансплантатсияи узв аз донори зинда нақши калидӣ дорад. Ҳангоми кӯч додани гурда аз шахси фавтида ин нишондиҳанда ҳангоми интихоби беморе, ки ба трансплантатсия ниёз дорад камтар аҳамият дорад.

Бо вуҷуди ин, ҳатто сатҳи антигенҳои лейкоситҳои одам ба донор ва қабулкунанда то ҳадди имкон монанд аст, организм на ҳамеша гурдаи навро ҳамчун худ қабул мекунад. Аз ин рӯ, беморони дорои узвҳои нав маҷбуранд, ки миқдори муайяни маводи мухаддирро дар тӯли тамоми ҳаёташон қабул кунанд. Ин доруҳоро иммуносупрессантҳо меноманд. Онҳо системаи масуниятро суст мекунанд, баданро аз рад кардани гурдаи трансплантатсияшуда пешгирӣ мекунад. Масунияти заиф дар мубориза бар зидди баъзе сироятҳо он қадар қавӣ нест. Ғайр аз он, доруҳои иммуносупрессивӣ як қатор таъсири тараф доранд.

Бо вуҷуди ин, трансплантатсияи гурда ҳамчун усули самараноки табобати норасоии гурда, ки аз сабаби диабети қанд ба вуҷуд омадааст, зеро пеш аз ҳар як трансплантатсия, духтурон ҷасади бемореро, ки ба узвҳои нав ниёз дорад, бодиққат месанҷанд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки ӯ тамоми хатарҳои минбаъдаро бар дӯш мегирад.