Аспирин Кардио

Номи байналмилалӣ - кислотаи ацетилсалицилӣ.

Таркиб ва шакли нашр. Моддаҳои фаъол кислотаи ацетилсалицил мебошанд. Ҳабҳо 0,1 г ҳар 20 дона. дар бастаи.

  • Амали фармакологӣ
  • Нишондод барои истифода
  • Гайринишондод
  • Таъсири иловагӣ
Амали фармакологӣ. Таъсири зиддимикробӣ, зиддиилтиҳобӣ ва бедардсозанда дорад. Маҷмӯи тромбоситҳоро коҳиш медиҳад, ба пайдоиши лотинҳои хун монеъ мешавад.

Низоми истфода. Барои кӯдакони то 2 сола, истфода аз ҷониби духтур алоҳида интихоб карда мешавад. Микдори яккарата барои кӯдакони аз 2 то 3 сола - 1 ҳаб, аз 4 то 6 сола - 2 ҳаб, аз 7 то 9 сола - 3 ҳаб. Мулти таъинот - 1-3 бор дар як рўз. Давомнокии табобат 1-2 ҳафта.

Таъсири иловагӣ. Бо истифодаи дарозмуддат, чарх задани сар, дарди сар, заъифӣ, дилбеҷоӣ, анорексия, дарди эпигастрӣ, дарунравӣ имконпазир аст. Дар баъзе ҳолатҳо, бо истифодаи дарозии вояи баланд, осеби эрозиявӣ ва захми меъдаи рӯда, хунравӣ аз рӯдаи рӯда, аксуламалҳои аллергӣ (дашномҳои пӯст, шишаи Квинкэ, бронхоспазм), функсияҳои вайроншудаи гурда, зиёдшавии муваққатӣ дар фаъолияти трансаминазаҳои хун дар хуноба, хеле кам тромбоцитопения .

Гайринишондод ҳангоми истифодаи аспирин 100. Лаззатҳои эрозиявӣ ва захми меъдаи меъда дар марҳилаи авҷгирифта, астма «аспирин», мавҷудияти нишонаҳои анамнести пешоб, ринит, ки аз истифодаи кислотаи ацетилсалицилӣ ва дигар доруҳои зидди стероидалӣ, гемофилия, геморрагияи диатез, гипотрофия, гипотрофия ба маводи мухаддир.

Дастурҳои махсус. Дору бо эҳтиёт ҳангоми норасоии глюкоза-6-фосфат депадрогеназа, вайроншавии кори гурда ва / ё ҷигар, дар беморони дорои маълумоти анамнестикӣ оид ба осеби эрозиявӣ ва захмдоршавӣ ва хунравӣ аз рӯдаи меъда ва беморони дорои аломатҳои диспепсия. Кислотаи ацетилсалицил таъсири гепарин, антикоагулянтҳои ғайримустақим, агентҳои шифоҳии зиддидиабетиро тақвият медиҳад. Дору набояд ҳамзамон бо дигар доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобии метотрексат таъин карда шавад. Дору самаранокии спиронолактон, фуросемид, доруҳоеро, ки кислотаи пешобро хориҷ мекунанд, коҳиш медиҳад.

Истеҳсолкунанда. Байер, Олмон.

Истифодаи доруҳои Аспирин 100 танҳо ҳамон тавре ки духтур муқаррар кардааст, тавсиф барои истинод оварда мешавад!

Кадом доруҳои дил барои одамон хатарноканд?

Таркиб ва шакли нашр

Як лавҳаи ASPIRIN CARDIO дорои кислотаи ацетилсалицилии 100 мг ё 300 мг ба ҳайси субъекти фаъол аст, моддаҳои зеризаминӣ: хокаи целлюлоза, крахмал ҷуворимакка, ҷилди: кислотаи метакрил ва этил акрилати сополимер 1: 1 (Eudragit L30D), полисорбат 80, сулфат натрий, talk, цитрати триэтил.

Гурӯҳи фармакотерапевтӣ: доруи зидди стероидалӣ (NSAIDs).

Амали фармакологӣ

Он бо таъсири кислотаи ацетилсалицил (моддаҳои фаъол) ба бадан зоҳир мешавад. Аспирин Кардио ба гурӯҳи доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) тааллуқ дорад. Таъсири он ба организм бо қобилияти бастани простагландинсинтетаза, ферменте, ки дар биосинтези простагландинҳо иштирок мекунад, шарҳ дода мешавад.

Бо манъ кардани истеҳсоли гормонҳои илтиҳобӣ (простагландинҳо), Аспирин Кардио дорои таъсири бедардсозанда, зиддидиретикӣ, зиддиилтиҳобӣ мебошад. Аспирин Кардио агрегатсияро (ҷамъкунӣ) ва хосиятҳои часпакии лейкоситҳоро суст мекунад. Ин аз сабаби ҷилавгирӣ аз биосинтези тромоксани А2 дар тромбоцитҳо ба амал омадааст. Пас аз гирифтани аспирин кардио, таъсири antiplatelet дар давоми як ҳафта муайян карда мешавад (дар занон нисбат ба мардон камтар мушоҳида мешавад).

Нишондод барои истифода

Аспирин Кардио ҳангоми табобати профилактикии чунин ҳолатҳо истифода мешавад:

  • инфаркти шадиди миокард дар ҳузури омилҳои хавф (масалан, диабети қанд, гиперлипидемия, гипертония артериалӣ,
  • фарбењї, тамокукашї, синну соли калон) ва инфаркти такроршавандаи миокард.
  • инсулт (аз ҷумла chespep дар беморони гирифтори садамаи мағзи сарборӣ).
  • садамаи фосилавии мағзи сар.
  • тромбоэмболизм пас аз ҷарроҳӣ ва мудохилаҳои рагҳои хунгард (масалан пайванд кардани артерияи ишоравӣ, эндарэктомияи каротид, мантерияи артериовеноз, ангиопластикаи каротид).
  • тромбози амиқи рагҳо ва тромбоэмболияи артерияи шуш ва шохаҳои он (масалан, бо иммобилизатсияи дарозмуддат дар натиҷаи мудохилаи амиқи ҷарроҳӣ).
  • pectoris стенокардияи ноустувор.

Аспирин Кардио ба таври васеъ дар табобати бемориҳои рагӣ аз сабаби қобилияти дору барои фишурдани агрегати тромбоз истифода мешавад. Дору инчунин ба таъмин намудани таъсири бедардсозанда ва зиддидиретикӣ мусоидат мекунад, раванди илтиҳобро коҳиш медиҳад.

Дастурамал барои истифода

Таблетҳои кардиои аспирин мувофиқи дастурамал барои истеъмол тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз як маротиба пеш аз хӯрок, бо об шуста шавад. Дору барои истифодаи дарозмуддат мувофиқ аст, курсро духтур муайян мекунад.

  • Бо мақсади пешгирии сактаи такроршавандаи дил, гулударди устувор ва ноустувор, дору дар як рӯз 100-300 мг истифода бурда мешавад.
  • Бо мақсади пешгирии садама ва садамаҳои мағзи сар ва инчунин инкишофи тромбоэмболизм дар давраи пас аз ҷарроҳӣ, дору дар як рӯз 100-300 мг гирифта мешавад.
  • Ҳангоми пешгирии ибтидоии сактаи дил, дору дар як рӯз 100 мг ё ҳар рӯз 300 мг гирифта мешавад.
  • Бо мақсади пешгирии тромбози амиқи рагҳо ва тромбоэмболизм - 100-200 мг дар як рӯз ё ҳар рӯз 300 мг.
  • Ҳангоми рушди гулударди ноустувор 100-100 мг дору таъин карда мешавад. Агар шумо шадиди сактаи қалбиро гумон кунед, бемор бояд ҳарчи зудтар доруи аввали доруро бигирад. Барои тезонидани раванди азхудкунӣ ва таъмини самараи табобатӣ дору бояд пошида шавад.

Агар шумо маводи мухаддирро сарфи назар карда, карди аспиринро ҳарчи зудтар қабул кунед, маъмурияти минбаъда бояд ба таври муқаррарӣ сурат гирад, танҳо шумо бояд қабули ҳабсро партофтаед, агар вақти истеъмоли дору мувофиқи низом мувофиқ бошад.

Душмани қасамхӯрдаи MUSHROOM нохунҳоро ёфт! Нохунҳои шумо дар 3 рӯз тоза карда мешаванд! Андешед.

Пас аз 40 сол фишори артериалиро чӣ тавр зуд ба эътидол меорад? Дорухат оддӣ аст, менависед.

Аз геморрой хаста шудед? Роҳе ҳаст! Онро метавон дар хона пас аз чанд рӯз табобат кард, ба шумо лозим аст.

Дар бораи мавҷудияти кирмҳо ОДОР аз даҳон мегӯяд! Як рӯз дар як рӯз, бо нутфа об бинӯшед ..

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми истифодаи доруҳои Aspirin Cardio бояд миқдори дар дастурамал истифодашударо риоя кунед, вагарна аксуламалҳои манфии зерин метавонанд ба миён оянд:

  1. Низоми гемопоэтикӣ: кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сурх, кам шудани шумораи лейкоцитҳо, зиёд шудани шумораи эозинофилҳо, зиёд шудани шумораи агранулоцитҳо, кам шудани шумораи лейкоситҳо, пайдоиши бинӣ, хунравии рӯдаҳо, пайдоиши хунравии узвҳо, пайдоиши хунрезӣ.
  2. Системаи асаби марказӣ ва перифералӣ: дарди сар, чарх задани сар,
  3. Системаи пешоб: коҳиш ёфтани фаъолияти функсияи гурда,
  4. Системаи нафаскашӣ: спазми бронх, сулфа, омоси laringal,
  5. Низоми ҳозима: варамкунӣ, ихтилоли ғадуд, кам шудани иштиҳо, илтиҳоби гадуди меъда, дарди шикам, захми меъда, илтиҳоби ҷигар,
  6. Зарар ба пӯст: пешоб, тромбоцитопенияи узв, нутқашон ба пӯст, дерматитҳои гуногун.

Илова бар ин, истифодаи кислотаи ацетилсалицил хатари хунравиро меафзояд. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳангоми истеъмоли доруи Aspirin Cardio, зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар, рушди бронхоспазм ба назар мерасад.

Гайринишондод

Истифодаи доруҳо баҳри пешгирии шароити хатарнок ба ҳаёт, баҳисобгирии ҳатмӣ ва таҳлили муқобилиятҳоро талаб мекунад. Инҳо дар бар мегиранд:

  • астми астрономии бронхҳо, ки тавассути гирифтани салицилатҳо ва дигар НСАИДҳо пайдо мешаванд,
  • маҷмӯи астма бронхҳо, полипозҳои такрории синусҳои бинӣ ва паразиталӣ ба АСА,
  • Зарарҳои эрозиявӣ ва захми меъдаи меъдаву руда дар марҳилаи шадид,
  • хунравии меъдаву рӯда,
  • диатези геморрагикӣ,
  • якҷоя бо метотрексат ба миқдори 15 мг дар як ҳафта ё бештар аз он,
  • ҳомиладорӣ (I ва III триместрҳо),
  • ширдиҳӣ
  • кӯдакон ва наврасон (то 18 сола),
  • норасоии шадиди гурда (CC камтар аз 30 мл / мин),
  • норасоии шадиди ҷигар (дараҷаи В ва аз он дар миқёси Чилд-Пуг);
  • NYHA Синфи III-IV норасоии музмини музмини дил,
  • Ҳассосияти баланд ба кислотаи ацетилсалицил, ҳамроҳкунандаҳо дар таркиби дору ва дигар NSAID.

Зуҳуроти манфӣ ҳангоми истифодаи карди аспирин бештар дар ҳолати зиёд будани воя ва қабули дору бидуни зиддиятҳо ба мушоҳида мерасанд.

Аз меъёр зиёд

Заҳролудшавӣ аз салицилат (ҳангоми гирифтани АСА ба миқдори зиёда аз 100 мг / кг дар як шабонарӯз зиёда аз 2 рӯз рух медиҳад) метавонад аз истифодаи дарозмӯҳлати вояи заҳрноки дору ҳамчун қисми истифодаи нодурусти табобат (заҳролудшавӣ) ё як маротиба тасодуфӣ ё қасдан ворид кардани вояи заҳрноки дору оварда шавад. калонсолон ё кӯдак (заҳролудшавии шадид).

Дар ҳолати аз меъёр зиёд зиёд шудани се дараҷа вазнинӣ мавҷуд аст.

  1. Дараҷаи якум бо як вояи ягонаи Аспирин Кардио аз 0,15 г / кг вазни бемор сурат мегирад. Аломатҳо: диспепсия, дарди сар, халалёбии визуалӣ, табларза.
  2. Дараҷаи дуввум бо миқдори як вазни беморони Аспирин аз 0,15 то 0,3 г / кг вазни бемор, дар ҷои сеюм аз 0.3 г / кг зиёд аст.
  3. Дар ҳолати заҳролудшавӣ, шустани меъда ва сорбентҳои даҳон, исқоти ҳамл истифода бурда мешаванд, табобати симптоматикӣ гузаронида мешавад. Ҳангоми ҳолатҳои ғаразноки гомеостаз дар паҳлӯи кислотаҳо, назорат кардани рН-и хун ва ворид кардани бикарбонати натрий зарур аст. Тибқи нишондодҳо дар ҳолатҳои вазнин гемодиализ ва вентилятсияи механикӣ истифода бурда мешавад.

Тибқи маълумоти мониторинг, нархи миёнаи планшетҳои ASPIRIN CARDIO дар дорухонаҳо (Маскав) 78 рубл аст.

Аналогҳои маъмули Аспирин Кардио инҳоянд: Trombo Ass, Avix, Axanum, Agrenox, Brilinta, Gendogrel, Disgren, Ilomedin, Ipaton, Kropired, Cardogrel, Clopidal, Lopired, Pingel, Plavix, Platogril, Trombonet, Effective. Аксар вақт нархи аналогҳо аз арзиши доруи аслӣ хеле фарқ мекунад.

Диққат: истифодаи аналогҳо бояд бо духтури ташрифоваранда мувофиқа карда шавад.

Шакли вояи

Таблетҳои қабати дарунӣ 100 мг ва 300 мг

Як њаб дар бар мегирад

моддаҳои фаъол - кислотаи ацетилсалицилии 100 мг ё 300 мг,

моддаҳои ёридиҳанда: хокаи селлюлоза, крахмал ҷуворимакка, eudragit L30D, полисорбат 80, сулфат натрий, тальк, триэтил цитрат.

Печҳои даврӣ, биконвексӣ, каме ноҳамвор, тахтачаҳои буридашудаи сафед дар канор, дар гулӯ - массаи якхела аз сафед, дар атрофи пӯсти ҳамон ранг

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакокинетика

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, кислотаи ацетилсалицилӣ (ASA) аз роҳи ҳозима зуд ва пурра ҷаббида мешавад.

Дар давраи ҷабиш ва дарҳол пас аз он, кислотаи ацетилсалицил ба метаболити асосии фаъол - кислотаи салицилӣ мубаддал мешавад.

Консентратсияи максималии кислотаи ацетилсалисилӣ дар плазмаи хун пас аз 10-20 дақиқа, консентратсияи максималии кислотаи салицилӣ дар 0.3-2 соат ба даст оварда мешавад.

Аз сабаби он, ки қабати рӯдаи ашёи планшетҳои Аспирин cardio® ба кислота тобовар аст, моддаи фаъол дар меъда не, балки дар муҳити элементҳои рӯда озод карда мешавад. Бо ин сабаб, ҷабби кислотаи ацетилсалицилро дар муқоиса бо планшетҳое, ки бо лимити меъда пӯшонида нашудаанд, 3-6 соат ба таъхир меандозад.

Кислотаҳои ацетилсалицилӣ ва салицилӣ ба андозаи зиёд ба сафедаҳои плазма пайванданд ва дар бофтаҳои босуръат паҳн карда мешаванд.

Кислотаи салицилӣ аз шири сина хориҷ карда шуда, аз монеаи пласенталӣ мегузарад.

Кислотаи салицилӣ асосан дар ҷигар бо ташаккули метаболитҳо - салицилурат, салицилофенол глюкуронид, салицилакил глюкуронид, гентизӣ ва гентизурӣ мубодила мешавад.

Истихроҷи кислотаи салицилӣ аз вобастагӣ вобаста аст.

Муҳлати нопадид ҳангоми истеъмоли дору дар вояи паст 2-3 соатро ташкил медиҳад, ҳангоми гирифтани вояи вояи он 15 соатро ташкил медиҳад кислотаи салицилӣ ва метаболитҳои он асосан аз гурда хориҷ карда мешаванд.

Фармакодинамика

Механизми таъсири кислотаи ацетилсалицилӣ ба ҷилавгирии бебозгашти циклооксигеназа (COX-1) асос ёфтааст, ки дар натиҷаи он синтези тромбоксан А2 баста шуда, агрегатсия тромботикӣ қатъ карда мешавад. Таъсири антиплателет дар лейкоситҳо бештар намоён аст, зеро онҳо қобилияти дубора синтез кардани оксиген надоранд.

Чунин мешуморад, ки кислотаи ацетилсалицил дигар механизмҳои фишурдани агрегатсияро дар бар мегирад, ки доираи онро дар бемориҳои гуногуни рагҳо васеъ мекунад.

Кислотаи ацетилсалицилӣ ба гурӯҳи доруҳои зидди стероидияи зидди илтиҳобӣ тааллуқ дорад ва таъсири анальгетикӣ, зиддимиретикӣ ва зидди илтиҳобӣ дорад.

Миқдори баланд барои сабук кардани дардҳо ва шароити ночизи febrile, ба монанди шамолхӯрӣ ва зуком, коҳиш додани табларза, коҳиш додани дард ва муштарак, инчунин барои бемориҳои шадид ва музмини илтиҳобӣ ба монанди ревматоид артрит, остеоартрит ва спилдилити анкилозит истифода мешаванд.

Микдори таъин ва истифода

Барои маъмурияти шифоҳӣ.

Планшетҳои кардиои дарунӣ, рӯимизии рӯдаи ангиштӣ бояд пеш аз хӯрок бо моеъҳои зиёд гирифта шаванд.

Барои кам кардани хатари марг дар беморониинфаркти шадиди миокард

Микдори аввалини 100-300 мг (планшети аввалро барои доруи зудтар иваз кардан лозим аст) бояд бемор пас аз пайдо шудани шубҳа дар бораи инкишофи инфаркти шадиди миокард бошад.

Дар давоми 30 рӯзи оянда пас аз рушди инфаркти миокард, бояд миқдори 100-300 мг / рӯз дар як шабонарӯз нигоҳ дошта шавад.

Пас аз 30 рӯз, зарурати табобати минбаъдаро пешгирӣ кардан мумкин аст, то инкишофи такрори инфаркти такрории миокард.

Барои кам кардани хатари беморшавӣ ва фавт дар беморон пас аз инфаркти миокард

Барои пешгирии такрории инсулт

Барои кам кардани хатари TIA ва инсулт дар беморони TIA

Барои паст кардани сатҳи беморшавӣ ва фавт бо гулударди устувор ва ноустувор

Барои пешгирии тромбоэмболизм пас аз ҷарроҳӣ ва дахолатҳои рагҳои хунгард

Барои пешгирии тромбози амиқи рагҳо ва тромбоэмболияи шуш

100-200 мг / рӯз ё ҳар рӯз 300 мг

Барои кам кардани хатари инфаркти шадиди миокард

100 мг дар як рӯз ё ҳар рӯз 300 мг.

Таъсири иловагӣ

Таъсироти иловагии дар поён овардашуда ба маълумотҳои гузоришҳои пас аз маркетинги стихиявӣ ва таҷрибаи истифодаи ҳама шаклҳои аспирин, аз ҷумла шаклҳои шифоҳӣ барои курси кӯтоҳ ва дарозмуддат асос ёфтаанд.

Вобаста ба ин, муаррифии басомади онҳо аз рӯи CIOMS III ғайриимкон аст.

- диспепсия, дарди шикам ва дард дар минтақаи меъдаву рӯда

- илтиҳоби рӯдаи руда, захми луобии луобпардаи меъда ва дувоздаҳ (хеле кам эҳтимолан ба хунравии меъда ва рӯдаҳо бо нишонаҳои дахлдори клиникӣ ва лабораторӣ оварда мерасонад)

Камёфт - хеле кам:

- Ҳолатҳои вазнини хунравӣ, аз қабили хунравии меъда, хунравии мағзи сар (хусусан дар беморони гипертонияи идоранашаванда ва / ё табобати ҳамҷоя бо доруҳои антикоагулянтӣ), ки дар баъзе ҳолатҳо метавонанд хатарнок бошанд.

- аксуламалҳои вазнини ҳассос, аз ҷумла зарбаи анафилактикӣ

- халалдоршавии муваққатии ҷигар бо зиёд шудани фаъолияти трансаминазаҳои «ҷигар»

Бо басомади номаълум:

- хунравӣ, аз қабили хунравии perioperative, hematoma, epistaxis (epistaxis), хунравии урогенитҳо, милкҳои хунравӣ

- гемолиз ва камхунии гемолитикӣ дар беморони гирифтори норасоии глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа

- вайрон шудани функсияи гурда ва норасоии шадиди гурда

- аксуламалҳои ҳассосият бо зуҳуроти дахлдори клиникӣ ва лабораторӣ (синдроми астматикӣ, аксуламалҳои сабук ва миёна аз пӯст, роҳҳои нафас, рӯдаи меъда ва системаи дилу рагҳо, аз ҷумла дашном, пӯст, пешоб, захмҳои пӯст, ринит, шиша луобпардаи бинӣ, синдроми халалёбии дилу респираторӣ)

- чарх задани сар ва садо дар гӯши онҳо, ки он низ метавонад аломати аз меъёр зиёди маводи мухаддир бошад.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир

Метотрексат бо вояи 15 мг / ҳафта ё бештар аз он

Ҳангоми истифодаи ҳамҷонибаи АСА бо метотрексат, заҳролудшавии гематологии метотрексат аз он сабаб ба амал меояд, ки NSAID тозакунии гурдаи метотрексатро коҳиш медиҳад ва салицилатҳо, алахусус, онро аз пайвастагӣ бо сафедаҳои плазма хориҷ мекунанд.

Комбинатҳое, ки эҳтиёткорона талаб мекунанд

Ибупрофен ҳамзамон бо АСА таъсири мусбати худро ба лейкоситҳо бармеангезад.

Дар беморони гирифтори хатари бемориҳои дилу раг, истифодаи якбора ибупрофен ва АСА боиси коҳиш ёфтани таъсири кардиопротектории он мегардад.

Антикоагулянтҳо, тромболитикҳо ва дигар доруҳои antiplatelet

Хатари хунравист.

Дигар NSAIDҳо бо салицилатҳои вояи зиёд (3 г дар як рӯз ё бештар аз он)

Аз сабаби синергетикии амал, хавфи захми меъдаро ба меъда ва хунравӣ меафзояд.

Инибиторҳои барқароркунии серотонинҳои селективӣ

Аз сабаби синергетикии амал, хатари хунравӣ аз рӯдаи рӯда болотар меафзояд.

Бо коҳиши тозакунии гурда, АСО консентратсияи дигоксинро дар плазмаи хун зиёд мекунад.

Агентҳои зиддидиабетикӣ, масалан, инсулин, сулфанилюреас

Вояи зиёди ASA таъсири доруҳои гипогликемикиро аз ҳисоби таъсири гипогликемии кислотаи ацетилсалицил ва ҷойивазкунии ҳосилаҳои сулфанилюреа аз робита бо сафедаҳои плазмаи хун тақвият медиҳад.

Диуретикҳо дар якҷоягӣ бо вояи зиёди ASA

Дар натиҷаи кам шудани синтези простагландинҳо дар гурдаҳо филтратсияи glomerular кам мешавад.

Глюкокортикостероидҳои системавӣ (GCS), ба истиснои гидрокортизон, барои табобати ивазкунанда барои бемории Аддисон истифода мешаванд

Ҳангоми табобати кортикостероид, сатҳи салицилатҳо дар хун коҳиш меёбад ва пас аз қатъ гардидани табобат хавфи зиёд шудани миқдори салицилатҳо пайдо мешавад, зеро кортикостероидҳо ихроҷи охиринро зиёд мекунанд.

Ферментҳои табдилёбандаи ангиотензин (ACE) дар якҷоягӣ бо вояи баланди ASA

Дар натиҷаи ҷилавгирии простагландинҳо бо таъсири вазодилизатсия, мутаносибан суст шудани таъсири гипотензионӣ пастшавии филтратсияи glomerular ба назар мерасад.

Заҳролудшавӣ аз кислотаи вальпроӣ аз сабаби гузариш аз иртибот бо сафедаҳои плазмаи хун меафзояд.

Дар натиҷаи зиёдшавии мутақобилаи таъсири АСА ва этанол хатари зиён ба луобпардаи меъда ва зиёд шудани вақти хунравӣ вуҷуд дорад.

Маводи мухаддирро ба монанди бензбромарон, пробенецид

Таъсири uricosuric аз ҳисоби рақобати бартараф кардани кислотаи пешобии гурда коҳиш меёбад.

Дастурҳои махсус

Маводи мухаддир бояд дар шароити зерин боэҳтиёт истифода бурда шавад:

- бо ҳассосият ба анальгетикҳо, доруҳои зидди илтиҳобӣ, зидди ревматикӣ ва дигар намудҳои аллергия

- мавҷудияти таърихи осеби захми меъдаву руда, аз ҷумла бемории захми музмин ё такроршавандаи меъда ё хунравии меъда.

- ҳангоми якҷоя бо антикоагулянтҳо истифода бурдан лозим аст (нигаред ба қисмати "Ҳамҷоягии маводи мухаддир")

- дар беморони дорои функсияҳои вайроншудаи гурда ё гардиши хун (масалан, бо бемории рагҳои гурда, норасоии супервиктивии дил, кам шудани ҳаҷми гардиши хун, мудохилаҳои асосии ҷарроҳӣ, сепсис ё хунравии шадид), зеро кислотаи ацетилсалицил метавонад хавфи зарари гурда ва шадидро боз ҳам зиёдтар кунад норасоии гурда

- дар беморони гирифтори норасоии шадиди глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа (G6FD), кислотаи ацетилсалицил метавонад ба гемолиз ё камхунии гемолитӣ оварда расонад. Омилҳое, ки хатари гемолизро зиёд мекунанд, масалан, вояи зиёди маводи мухаддир, табларза ё мавҷудияти сироятҳои шадид

- дар ҳолати вайрон шудани функсияи ҷигар

Ибупрофен метавонад таъсири ингибитории АСА-ро дар агрегатсияи тромбоинҳо боздорад. Бемороне, ки табобати ASA мегиранд ва ибупрофенро барои сабук кардани дард бояд ба духтур хабар диҳанд.

ASA метавонад бронхоспазмро ба вуҷуд орад, ва инчунин ба ҳамлаҳои астма бронх ва дигар аксуламалҳои ҳассосият оварда расонад. Омилҳои хавф таърихи таърихи астма, табларза, полипоз, бемориҳои музмини системаи нафаскашӣ, инчунин аксуламалҳои аллергиявӣ ба дигар моддаҳо мебошанд (масалан, аксуламали пӯст, нутқашон, пешоб).

Аз сабаби таъсири ингибиторӣ дар лейкоситҳо, истифодаи карди аспирин метавонад бо хатари зиёдтари хунравӣ алоқаманд бошад. Ба туфайли ин қобилият барои ҷудошавии ҷамъшавии тромбоситҳо, ки чанд рӯз пас аз истеъмоли дору идома дорад, кислотаи ацетилсалицил метавонад ба зиёдшавии хунравӣ дар давраи ҷарроҳӣ ва пас аз ҷарроҳӣ оварда расонад (аз он ҷумла мудохилаҳои хурди ҷарроҳӣ, ба монанди кашидани дандон).

Хунрезӣ метавонад боиси камхунии шадид ё музмини постеморрагикӣ / норасоии оҳан бошад (масалан, аз сабаби microbleeding ниҳонӣ) бо нишонаҳо ва аломатҳои дахлдори клиникӣ ва лабораторӣ, аз қабили астения, халтаи пӯст, гипоперфузия.

ASA дар вояи кам ихроҷи кислотаи пешобро коҳиш медиҳад, ки метавонад гутро дар одамони ҳассос пайдо кунад.

Истифодаи педиатрӣ

Байни гирифтани Аспирин ва инкишофи синдроми Рэй ҳангоми истифодаи кӯдакони дорои баъзе бемориҳои вирусӣ алоқамандӣ вуҷуд дорад. Хавфро бо истифодаи якҷояи маводи доруи дорои ASA зиёд кардан мумкин аст, аммо робитаи сабабӣ муайян карда нашудааст. Рушди пардаи доимӣ дар ин гуна бемориҳо метавонад нишонаи синдроми Рейн бошад.

Синдроми Рейн як бемории хеле камёбест, ки ба мағзи сар ва ҷигар зарар мерасонад ва метавонад марговар бошад.

Дар ин бора карди аспирин набояд дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола истифода шавад, агар тартиби дигар нишон дода нашуда бошад.

Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред

Бастани синтези простагландин метавонад ба ҳомиладорӣ ва рушди ҷанин ё ҳомила таъсири манфӣ расонад. Маълумот аз тадқиқотҳои эпидемиологӣ хатари зиёдшавии инкишоф ва ноқисро бо истифодаи ингибиторҳои синтези простагландин дар давраи ҳомиладории бармаҳал нишон медиҳанд. Ҳамзамон, боварӣ аст, ки хавф бо зиёд шудани воя ва давомнокии табобат меафзояд. Маълумоти мавҷуда ҳеҷ гуна робитаи байни истифодаи кислотаи ацетилсалицил ва хатари зиёд шудани пеш аз мӯҳлат қатъ кардани ҳомиларо тасдиқ намекунанд. Иттилооти мавҷудаи эпидемиологӣ дар бораи инкишофи ноқилӣ ихтилоф аст, аммо хатари зиёдшавии ташаккули нопурра - пӯшидани девори пешобро истисно кардан мумкин нест. Истифодаи ояндаи АСА дар давраи аввали ҳомиладорӣ (1-4 моҳ) дар 14.800 зан / кӯдакон ҳеҷ гуна иттиҳодияро бо баландшавии зиёд шудани нуксонҳо ошкор накардааст.

Таҳқиқотҳои клиникӣ заҳролудшавии репродуктивиро нишон доданд. Таъини таъиноти дорои кислотаи ацетилсалицилӣ дар семоҳаҳои якум ва дуюми ҳомиладорӣ, нишон дода намешавад, то даме ки аз рӯи зарурати шадид риоя карда шавад.

Бо дарназардошти ин, дар семоҳаҳои якум ва дуюми ҳомиладорӣ Аспирин кардиодар як вояи 100 мг истифода бурдан мумкин аст танҳо пас аз он ки духтур таносуби хатар ва фоидаро баҳо медиҳад.

Ҳангоми истифодаи доруҳои дорои кислотаи ацетилсалицилӣ аз ҷониби як зан ҳангоми ҳомиладорӣ ё дар триместри якум ва дуюми ҳомиладорӣ, миқдори имконпазири ҳадди имконпазири доруро истифода бурдан ва курси кӯтоҳи табобатро зарур аст.

Дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ ҳамаи ингибиторҳои синтези простагландин метавонанд ҳомила шаванд:

заҳролудшавии кардиопулярӣ (бо пӯшидани бармаҳал ба канал ва гипертонияи шуш)

disfunction гурда, ки метавонад ба нокомии гурда бо олигогидрамниоз пеш ояд;

Дар модар ва ҳомила дар охири ҳомиладорӣ:

афзоиши имконпазири вақти хунравӣ, таъсири антиплателет, ки ҳатто ҳангоми вояи хурд метавонад ба амал ояд

қатъ гардидани фаъолияти контрактатикии бачадон, ки метавонад ба пешрафт ё кори дароз кашад

Дар робита ба ин, АСА барои истифода дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ ғайри қобили қабул аст.

Дар давраи ширдиҳӣ истифода баред

Салицилатҳо ва метаболитҳои онҳо бо миқдори кам бо шири сина хориҷ карда мешаванд. Истеъмоли тасодуфии салицилатҳо ҳангоми ширдиҳӣ қатъи синамакониро талаб намекунад. Аммо, вақте ки духтур истеъмоли тӯлонии дору ё истеъмоли кислотаи ацетилсалицилро ба миқдори зиёд таъин мекунад, синамаконӣ бояд қатъ карда шавад.

Хусусиятҳои таъсири маводи мухаддир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ё механизмҳои эҳтимолан хатарнок

Бо дарназардошти таъсири эҳтимолии эҳтимолӣ, ба мисли чарх задани саратон, эҳтиёт бояд ҳангоми рондани мошин ё таҷҳизоти эҳтимолан хатарнок ба назар гирифта шавад.

Назари Худро Тарк