Саратони меъда бо метастазҳои ҷигар: табобат, пешгӯиҳо, чанд нафар зиндагӣ мекунанд
Саратони меъда як синфи патологияи онкологӣ мебошад, ки оқибати нохуш дорад. Хатари бемории панкреатикӣ дар он аст, ки дар марҳилаи аввал, вақте имконпазир аст, ки пайдоиши элементҳои ашаддӣ дар организм имконпазир бошад, ин беморӣ худро нишон намедиҳад. Аз ин рӯ, рушди саратони гадуди меъда 90% дар марҳилае муайян карда мешавад, ки табибон ба бемор кӯмак карда наметавонанд.
Пайдоиши саратон дар гадуди пеш аз метастаз решакан шудааст ва муайян кардани он қариб ки номумкин аст. Гузашта аз ин, агар шумо мунтазам некӯаҳволии шуморо назорат кунед ва сигналҳои баданро сабт кунед, пас пайдоиши саратонро пешгӯӣ кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, беморон пас аз ташхис таваҷҷӯҳ доранд, ки агар саратони меъда бо метастазҳои ҷигар муайян карда шавад, чанд нафар зиндагӣ мекунанд.
Саратони гадуди меъда
Саратони меъда дар 4 марҳила инкишоф меёбад:
- Марҳилаи 1. Шишак хурд аст, аз 2 см зиёд нест, дар дохили гадуди зери. Ҳар гуна ҷарроҳӣ барои табобат дастрас аст. Пешгӯиҳо дар бораи барқарор кардани бемор хеле баланданд.
- Марҳилаи 2. Майдони осеби саратон калон мешавад, ба мақомоти сарҳадии наздик, гиреҳи лимфаҳо паҳн мешавад. Табобати ҷарроҳӣ барои ҳар як бемор таъин карда намешавад, барои ин нишондодҳо лозиманд. Рентген ё химиятерапия лозим аст.
- Марҳилаи 3. Лесион то ба ҳол ба узвҳо пурра паҳн нашудааст, аммо рагҳо ва асабҳо аллакай таъсир доранд. Рушди метастазҳо ва диққати худи беморӣ танҳо бо табобати якҷоя фишурда мешавад. Илова ба химиотерапия ё радиоитерапия, ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳиро дар бар мегирад. Табобати ситокин инчунин тавре анҷом дода мешавад, ки таъсири заҳролуд ба организм он қадар сахт набошад. Омодагӣҳои генӣ IFN, TNF-T ва дигарон имкон медиҳанд, ки ҳуҷайраҳои солим ба тобиши худ мубаддал шаванд ва ҳуҷайраҳои саратон ба худ зиён расонанд. Ин марҳила ғайриимкон аст.
- Марҳилаи 4. Марҳилаи оғоз, терминал. Ҳуҷайраҳои саратон қатъ карда намешаванд, онҳо бениҳоят зиёд мешаванд, дар тамоми бадан мегузаранд. Бемор ба кор дароварда намешавад, доруҳои гирифташуда дардро кам мекунанд. Имконияти зинда мондани беш аз 5 сол дар ин марҳила танҳо 4% беморон вуҷуд дорад.
Одатан, беморӣ дар 2-3 марҳила муайян карда мешавад, ва табобати саривақтӣ ба духтур ва ташхис гузаронида мешавад. Дар ҳақиқат, баъзан, бо сабаби хусусиятҳои аломатҳо, саратон дар ҷои аввал пешниҳод намешавад.
Механизми метастазии саратони гадуди меъда
Орган шартан ба се қисм - сар, бадан ва дум тақсим карда мешавад. Сари ба дувоздаҳ дум наздик аст ва дум ба испурч наздиктар аст. Бо сабаби чунин гардиши узвҳо ва системаҳои рагҳо, ташхис ва ҳама гуна ҷарроҳии ҷарроҳӣ душвор аст. Одатан саратони ғадуди меъдаро, ҳадди аксар аз думи метастаз мекунанд - дар 5% ҳолатҳо.
Аввалан, нуқтаҳои асабии гадуди зери меъда таъсир мерасонанд, бинобар ин дардҳо пайдо мешаванд. Аз ин сабаб, ҷаббида шудани ғизо вайрон мешавад ва дар натиҷа вазни зиён ба даст меояд. Пас аз зардпарвин пайдо мешавад, зеро холаи заҳра нодуруст кор мекунад.
Пас аз он, ҳуҷайраҳои саратон бо се роҳ ҳаракат мекунанд:
- Бо хун.
- Бо ҷараёни лимфа.
- Тавассути осеб расонидан ба варам, ҳангоме ки қисмҳои он ба холигоҳи шикам баромада, ба бофтаҳои узвҳои дигар мепайвандад.
Бо рафти бемор метастазҳо ба гиреҳҳои лимфа, шуш, ҷигар, меъда, рӯдаҳо мегузаранд.
Нишонаҳои беморӣ
Дар байни ин аломатҳо инҳоянд:
- Талафоти ногаҳонӣ, ки барқарор намешавад.
- Дард дар тарафи рост, ҳисси узвҳои калон дар дохили.
- Ихтилоли рӯдаи ҳозима, аксар вақт дилбеҳода, гум кардани иштиҳо.
- Табларза.
- Зардпарвин
Аксар вақт, вақте ки аломатҳои фарқкунанда пайдо мешаванд, ба духтур муроҷиат мекунанд - онҳо зардпарвин ва вазни зиёдатиро дар бар мегиранд. Пайдоиши нишонаҳои шадид аз сабаби он, ки метастазҳо аллакай паҳн мегарданд, ин марҳилаи 3-4-юми беморист.
Ташхис
Маҷмӯи равандҳои ташхисӣ дар ҳар як марҳилаи беморӣ фарқ мекунанд, зеро он чӣ қадаре ки дарозтар рушд кунад, ба бофтаҳои узвҳои дигар, рагҳо ва лимфаҳо бештар таъсир мерасонад. Барои муайян кардани ҷойҳое, ки метастазҳо аллакай пайдо шудаанд, таҳлили иловагӣ лозим аст.
- Санҷиши умумии хун. Бо коҳишёбии сатҳи гемоглобин, бемории онкологиро метавон гумон кард.
- Санҷиши хун биохимикӣ. Ферментҳои ҷигар ва элементҳои фосфатаза зиёд мешаванд.
- Oncomarkers. Онҳо бояд барои ниҳоят тасдиқ кардани саратон ва муайян кардани марҳила, аз ин рӯ усули табобатро муайян кунанд. Аксар вақт, тибқи нишондоди варамҳо, маълум мешавад, ки он варам амал мекунад ё не.
- Барои хубтар фаҳмидани вазъ, ташхиси метастазҳоро дар узвҳо як УЗИ шикам анҷом медиҳад.
- CT ва MRI кӯмак мекунад, ки тасвири бофтаи гадуди зери меъда ва фаҳмидани маҳалли ҷойгиршавии метастазҳо.
- ПЕТ инчунин ба муайян кардани миқдор, ҷойгиршавии метастазҳо, марҳилаи беморӣ кӯмак мекунад.
- Лапароскопияи ташхисӣ бо биопсия.
Дар ниҳояти кор, ҳамаи озмоишҳои гузаронидашуда ба шумо имкон медиҳанд, ки аз маълумоти зерин тасвири пурраи беморӣ гиред:
- Шумораи метастазҳо, андозаи онҳо.
- Локализатсияи метастазҳо.
- Дараҷаи зарари узвҳо.
- Дараҷаи заҳролудшавӣ аз бадан.
Чунин санҷишҳо дар ҷараёни муолиҷа ва баъзе пас аз он гузаронида мешаванд, то боварӣ ҳосил кард, ки табобат бомуваффақият аст ва ҳеҷ гуна такрори афзоиши варам вуҷуд надорад.
Табобати саратони меъда бо метастазҳо одатан аз ҷарроҳӣ сурат мегирад. Ҳамзамон, баъзе метастазҳо ва варамҳо хориҷ карда мешаванд ва агар осеби он хеле калон бошад - гадуди зери меъда ва қисми ҷигар ба қадри имкон.
Барои кам кардани паҳншавии беморӣ, таъсири нишонаҳо ба бадан химиятерапия мебошад. Ҳамин тавр, фаъолияти ҳуҷайраҳои ашаддӣ коҳиш меёбад ва боқимонда муқовиматро ба зиён меафзояд.
Табобати радиатсионӣ. Баъзан, пеш аз ҷарроҳӣ кам кардани варам ва метастазҳо таъин карда мешавад, ки кори духтурро барои бартараф кардани онҳо ҳангоми ҷарроҳӣ осон мекунад. Табобати радиатсионӣ боиси нобудшавии як қисми ҳуҷайраҳои саратон мегардад, аммо нишонаҳо то ба дараҷае боқӣ мемонанд.
Дар марҳилаҳои 3 ва 4 амалиёт гузаронида намешавад. Химиотерапия ва терапияи радиатсионӣ дар 3 ҳолат қабул карда мешаванд, агар вазъи саломатӣ имкон диҳад. Дар 4 марҳилаи саратон табобат ба беҳтар намудани сифати зиндагии бемор ва паст кардани дард равона карда шудааст (терапияи симптоматикӣ).
Парҳез ҳам дар марҳилаи охирини инкишофи саратони меъда ва ҳам оғози табобат дар ҳар марҳила муқаррар карда шудааст. Ин барои он зарур аст, ки таҳлилҳо боэътимод бошанд ва ба мақоми заиф дар мустаҳкам кардани қувват кӯмак кунанд. Аз ин рӯ, ғизо барои саратони меъда бо метастазҳо аз истифодаи гурӯҳҳои зерини маҳсулот иборат аст:
- Бадан ба протеин ниёз дорад. Аз ин рӯ, гӯшт истифода мешавад, аммо кам-фарбеҳ - гов, харгӯш, синаи мурғ ё моҳӣ.
- Бештар сабзавот, буттамева, гиёҳҳо, меваҳо.
- Маҳсулоти ҳосили ширӣ бо миқдори ками чарбҳо.
- Равған дар об.
- Шумо метавонед ҳама гуна ғалладонагиҳоро, ба ғайр аз ҷав ва арзан тайёр кунед.
- Тухм дар шакли омлет бе зардии.
- Нӯшокиҳои мевагӣ, афшураҳои нав фишурдашуда, decoction гиёҳҳо, чойи сиёҳи заиф, ҳанӯз об.
- Гӯшти равғанӣ, дигар хӯрокҳои равғанӣ.
- Консерваҳо.
- Хӯрокҳои ҷолибу, бодиринг, шӯр.
- Ҳасиб, ҳасиб.
- Тухмҳои сахт судак.
- Маҳсулоти ширии равғанӣ, аз ҷумла равған.
- Пухтупаз.
- Шакар, асал, шоколад, қаннодӣ.
- Меваҳои ширин, туршиҳо (себ, нок).
- Моторӣ, gooseberries, ангур ва дигар буттамева ширин ё турши.
- Пиёз, сирпиёз.
- Нӯшокиҳои карбонатӣ, аз ҷумла об.
- Қаҳва, чой, какао, машрубот.
- Хардал, horseradish, майонез, кетчуп, ҳанутҳо.
Одамони гирифтори онкология баъзан аз маҳсулоти худ даст мекашанд, зеро ҳассосияти таъми худро гум мекунанд ва ғизо тоза менамояд. Аз ин рӯ, хӯрокро бо сабад, thyme, наъно, розмарин ва дигар гиёҳҳои тару тоза ё хушк иҷозат додан мумкин аст. Меваҳои хушк ё буттамева ба ғалладонагиҳо илова карда мешаванд.
Чанд нафар бо саратони гадуди меъда ва метастазҳои ҷигар зиндагӣ мекунанд?
Саратони меъда босуръат инкишоф меёбад ва онро танҳо дар марҳилаи 2 ё 3 пайдо кардан мумкин аст, ки табобатро душвор мекунад ва пешгӯиҳоро ноумед мекунад. Агар метастазҳо ба узвҳои ҳаётан муҳим паҳн нашудаанд ва ташхис дар марҳилаи 1 ё аввали марҳилаи 2 гузаронида шуда бошад, пас имкони барқароршавӣ мавҷуд аст.
Давомнокии умр бо ин намуди онкология аз паҳншавии ин беморӣ, шумораи метастазҳо вобаста аст. Омилҳо дар шакли синну сол, ҷинс ва вазъи бадани инсон то оғози беморӣ низ таъсир хоҳанд кард. Бемориҳои ҳамроҳӣ, тамоюл, аллергия ва ғайраҳо аҳамияти баробар доранд.
Агар метастазҳо аллакай ба ҷигар гузаранд, онҳо дар бораи давраи 4-6 моҳ мегӯянд. Агар осеб калон бошад, пас бемор дар тӯли 3 моҳ наметавонад зинда монад. Ҳолатҳое мавҷуданд, ки беморон то як сол зинда мемонанд, аммо ин камёб аст.
Саратони меъда як бемории хавфнок буда, яке аз бадтарин шаклҳои онкология мебошад, ки беморро ба марг оварда мерасонад ва барои табобат вақт намегузорад. Он бо мушкилот дар ташхис мураккаб аст, зеро ин беморӣ муддати тӯлонӣ зоҳир намешавад. Аз ин рӯ, ягона чизе, ки духтурон маслиҳат медиҳанд, табобат бо нигоҳубин ва нигоҳубин мебошад. Намуди зоҳирии нишонаҳои нофаҳмо бояд ба духтур муроҷиат кунанд.
Мақомоти асосии метастаз
Саратони меъда ба сохторҳо ва узвҳои анатомикӣ метастаз мекунад.
Метастазҳо се усули тақсимот доранд:
- Гематогенӣ - ҷудо кардани ҳуҷайраҳои варам аз фокуси асосӣ ва ҳаракати онҳо ба ҷигар ё дигар узв тавассути хун.
- Лимфогеникӣ - ҳуҷайраҳои ашаддӣ ба ҷараёни лимфа дохил мешаванд ва гиреҳҳои лимфаро дохил мекунанд.
- Имплантатсия - як неоплазма ба як узви наздик меафзояд.
Бо онкологияи панкреатикӣ, неоплазма ҳатман метастазонида мешавад, зеро барои ин танҳо як вақти муайян лозим аст. Аксар вақт неоплазмаҳои дуюмдараҷа дар гиреҳҳои лимфа, шуш, холигоҳи шикам ва ҷигар ба амал меоянд. Саратони гадуди меъда хеле барвақт аст ва баъзан нишонаҳои метастазҳо нисбат ба нишонаҳои варами асосӣ зудтар рух медиҳанд. Дар ҳар сеюмин ҳолат метастазҳои ҷигар ба амал меоянд, зеро ин узв миқдори кофии хун дорад.
Чӣ ба пешгӯи саратони ҷигар таъсир мерасонад
- Юрий Павлович Данилов
- 9 июли соли 2019
Аксар вақт ба он саратони меъда, сина, гадуди зери меъда таъсир мерасонад. Матоъ ҷигар бо хун хуб таъмин аст: ҳар дақиқа якуним литр хунро филтр мекунад. Зарар ба ҷигар бо нишонаҳои монанд ба карцинома гепатоцеллӣ ҳамроҳ аст:
- паст шудан вазнҳо (бо осеби думи гадуди меъда),
- талафот иштиҳо
- табларза
- меафзояд андозаи ҷигар
- зиёдшавии ҷигар ферментҳо
- афзоиши мундариҷа нишонаҳои варам
- дарунравї ҳузури фарбеҳро дар доғ (бо саратони сар).
Метастаз метавонад ғайримуқаррарӣ бошад. Дар ин ҳолат, бемор дар давоми шаш моҳ мемирад. Бо саратони меъда, бемор аз заъф, ҳисси вазнинӣ, нороҳатӣ дар паҳлӯ шикоят мекунад. Саратони механикӣ пайдо шуда метавонад. Аломатҳо аз ҷойгиршавии метастазҳо вобастаанд.
Табобати махсус равиши маҷмӯиро дар бар мегирад, аз ҷумла:
- паллиативӣ ҷарроҳӣ
- химиотерапия
- радиатсия терапия
- қабули дардмандон
- терапияи парҳезӣ.
Интихоби усули табобат аз ҳолати бемор, андозаи зарар аст. Бо натиҷаи мусбӣ, бемор дар канори роҳи ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ карда мешавад. Панкреас ва қисми ҷигар пурра хориҷ карда мешавад. Аксарияти беморони саратон ҳангоми ташхис ёфтани як шакли ғайримуқаррарии саратон барои кӯмак дер меоянд.
Бо зарари ҷигар, шахс дар раванди ҳазм кардани хӯрок мушкилот мекашад. Дар ҳолатҳои вазнин, норасоии ғизо ба монеаи рӯда оварда мерасонад. Терапияи парҳезӣ усулест, ки ба паст кардани вазъи бемор нигаронида шудааст.
Аналгетикҳо ва маводи мухаддир шарики доимии бемор дар 4 марҳилаи саратон мебошанд. Баъзе олимон чунин мешуморанд, ки гирифторони дардро ҳарчи зудтар таъин кардан лозим аст. Доруҳо дар табобат ёрӣ намедиҳанд, аммо ҳолати умумиро беҳтар мекунанд.
Фарқи байни сиррози ва саратони ҷигар
- Виктория Навроцкая
- 9 июли соли 2019
Терапияи радиатсионӣ ба шумо имкон медиҳад, ки ҳаёти шахсро барои номуайян тамдид кунед. Рентгенҳои хеле фаъол минтақаҳои зарардидаро шуоъ медиҳанд. Ин усул барои муваққатан қатъ кардани раванди ашаддӣ истифода мешавад.
Ҳуҷайраҳои саратон бо гардиши хун паҳн мешаванд. Дар ин давра ба беморон курси кимиётерапия таъин карда мешавад, ки умрашро дароз мекунад.
Муваффақияти табобат бо якчанд омилҳо муайян карда мешавад:
- миқдор метастазҳо (бисёр ё ягона),
- намуди саратон
- дараҷаи халалдор кардани ҷигар.
Метастазҳои ягона бо роҳи резективӣ, сегменталӣ ё ғайримуқаррарӣ бароварда мешаванд. Дар хориҷа, усули нафаскашии радиопроссионии транспепатии маъмулӣ маъмул гашта истодааст. Он дорои бартариҳои зиёд:
- дар ҳолатҳо татбиқ карда мешавад маориф метастазҳои нав
- бофтаи солим нест зарар мебинанд
- қайд зиёд шуд сатњи зиндамонї беморон.
Усул ворид кардани як электроди сӯзан ба мақомоти зарардида аз он тавассути мавҷҳои радио таъмин мешавад. Дар Русия чунин амалиёт дар чанд клиникаи Маскав сурат мегирад. Камбудӣ арзиши гарони расмиёт аст.
Эмболизатсия усули муосири табобати метастазҳо мебошад. Дар зарфи мақомоти зарардида доруе ворид карда мешавад, ки ҷараёни хунро вайрон мекунад. Раванди тақсимоти ҳуҷайраҳои саратон ҳангоми нобуд шудани муҳити ғизоӣ оҳиста мешавад.
Марҳилаи ниҳоии саратони меъда бо метастазҳои ҷигар нишон медиҳад номусоид пешгӯӣ Давомнокии ҳаёт аз ҷойгиршавии варам, дараҷаи паҳншавии он, шумораи метастазҳо вобаста аст. Аденокарцинома шакли шадидтарини саратони гадуди зери меъда мебошад. Бо зарари пурра ба бофтаи ҷигар, гумон меравад, ки шахс 4,5 моҳ зиндагӣ хоҳад кард.
Ки дар хатар аст
Як варами ашаддӣ ба рушди босуръат майл дорад, дар ҳама синну сол одамонро раҳо намекунад. Беморӣ аксар вақт вобаста ба хусусиятҳои ҳаёти бемор ва шароити корӣ, ки метавонад боиси касалиҳо гардад, ташхис мешавад. Дар хавфи гирифтор шудан ба саратони гадуди зери меъда ҳастанд:
- тамокукашон
- истеъмолкунандагони машрубот
- диабет
- дорои бемории музмин: панкреатит, цирроз, мавҷудияти кист ё полип дар ғадуд;
- одамоне, ки парҳезро риоя намекунанд, хӯрокҳои серравған ва карбогидратро ба миқдори зиёд мехӯранд,
- кор дар корхонаҳои саноатӣ, доимо дар пайвастагиҳои химиявӣ: бензин, маҳлулҳо,
- ҳангоми гузаронидани як амалиёти қаблӣ барои эҳё кардани меъда ё холецистэктомия.
Панкреас як узви муҳими системаи ҳозима буда, ба истеҳсоли ферментҳои ҳозима, аз ҷумла инсулин ва глюкагон мусоидат намуда, қанди хунро назорат мекунад. Агар дар марҳилаи 2-3-юми инкишофи варам танҳо гиреҳҳои минтақавии лимфа метастазҳо дода шуда бошанд, пас дар марҳилаи чорум метастазҳо аллакай ба гурдаҳо, шушҳо, устухонҳо ва ҷигар паҳн мешаванд.
Чӣ гуна зинаи 4 саратонро нишон медиҳад
Марҳилаи охирин ё ниҳоии норасоии варами саратон, чун қоида, нишонаҳои беморонро равшан ва тоқат кардааст. Заҳролудшавии шадид дар бадан бо сабаби ба миқдори калон паҳн шудани моддаҳои канцерогенӣ аз ҷониби ҳуҷайраҳои саратон мушоҳида карда мешавад. Дар марҳилаи 4-уми истеҳсоли токсинҳо нишонаҳо аёнанд:
- сустии
- аз даст додани иҷрои
- набудани иштиҳо
- талафоти босуръат
- дард дар минтақаи эпигастрӣ бо баргаштан ба китф, пушт, гардан, устухонҳои болоӣ,
- вайрон кардани рӯдаи ҳозима бо фишор овардан бо омоси афзояндаи минтақаи перитоналӣ,
- халалдор шудани ғизо ҳангоми хӯрдан халалдор мешавад,
- пайдошавии дилбењузурї, ќайкунї, гулў ва шамолкашї,
- камхунӣ, норасоии витамин,
- пӯсти пӯст ва луобпардаи чашм.
Ташхиси зиёдшавии ҷигар, испурч ва лимфаҳо. Дар зери пӯст, шумо метавонед гиреҳҳои мулоими онҳоро ҳис мекунед. Бисёре аз беморон сулфаи дорои холигоҳи балғам доранд, агар варамҳо ба шуш метастаз шаванд.
Одатан беморон дар марҳалаи 4-уми саратон дигар аз ҷойгаҳ намебароянд. Заифӣ чунон қавӣ аст, ки мустақилона ҳаракат карданро имкон намедиҳад. Системаи асаб ба тағйироти ҷиддии патологӣ дучор мешавад. Одатан, ҳамаи беморони ҷиддии мубталои саратони марҳилаи 4 азият мекашанд:
- депрессия
- асабонӣ ва хашмгинии зиёд,
- асабоният
- халалдор кардани хоб.
Як варами меъда фаъолона рушд карда, метастазҳоро ба узвҳои мухталиф медиҳад: холигоҳи шикам, ҷигар, рӯдаи рӯда, ду рӯдаи бараҳна, заҳри ҷигар.
Расми клиникии ин беморӣ аниқ ба назар намерасад. Аломатҳо ба саратони меъда шабоҳат доранд ва танҳо ҳангоми ташхис, табибон маҳалли ҷойгиршавӣ ва дараҷаи инкишофи варамҳоро дар гадуди зери меъда муайян мекунанд.
Марҳилаҳои рушд
Мисли дигар бемориҳои онкологӣ, саратони меъда чор марҳилаи инкишофи худро дорад:
- Неоплазма акнун ба шакл омада истодааст ва диаметриаш аз ду сантиметр зиёд нест. Ин варам дар дохили гадуди зери меъда ҷойгир аст, бинобар ин онро ҷарроҳӣ тоза кардан хеле осон аст. Маълумоти пешгӯишуда хеле мусоид мебошанд.
- Дар марҳилаи дуввум, маориф ба гиреҳҳои лимфии минтақавӣ мегузарад ва ба узвҳои наздик дохил мешавад. Дар ин марҳила, танҳо нисфи беморон метавонанд ҷарроҳӣ кунанд, ки пас аз он ки химиотерапия ва терапияи радиатсионӣ ҳастанд.
- Онҳо дар бораи марҳилаи саввум мегӯянд, ки агар ба қисмҳои асаб ва рагҳои хун зарар расанд. Бо ёрии табобати омехта андозаи neoplasm ва хашмгинии онро коҳиш додан мумкин аст. Химиотерапияи стандартӣ бо терапияи цитокин иваз карда мешавад, ки барои ҳуҷайраҳои солим камтар хатарнок аст. Ҷарроҳии билярий низ зарур аст. Неоплазмаи панкреатит дар марҳилаи сеюм дигар амал намекунад.
- Дар марҳилаи охир, ҳуҷайраҳои варам идоранашаванда ва зуд тақсим мешаванд, дар бемор миқдори зиёди метастазҳо пайдо мешаванд. Табиати табобати ин марҳила танҳо паллиативӣ аст, бинобар ин дурнамо хеле ноумед аст (давомнокии ҳадди аксари умр аз якчанд моҳ то 1 сол).
Ҳар чӣ зудтар бемор ба муассисаи тиббӣ муроҷиат кунад, ҳамон қадар эҳтимолияти зинда мондани ӯ зиёдтар аст.
Барои сари вақт ташхис гирифтан, шумо бояд нишонаҳои ин бемориро донед ва агар нишонаҳо мавҷуд бошанд, фавран ба беморхона муроҷиат кунед. Аммо агар мо дар бораи онкопатология бо метастазияи ҷигар сӯҳбат кунем, пас беморон аллакай дар бораи бемории худ медонанд ё мавҷудияти онро гумон мекунанд.
Табобат чист
Дар марҳилаи 4, саратони интенсивии терапияи химиявӣ ва радиатсионӣ нишон дода шудааст. Ҷарроҳӣ, ҷарроҳӣ ва таъин кардани доруҳо барои дарди сахт имконпазиранд. Боварӣ ҳосил кунед, ки беморон барои зиёд кардани давомнокии умр ғизо риоя мекунанд.
Имрӯз, духтурон мегӯянд, ки ҳатто дар марҳилаи 4 саратон, мӯҳлати он ба таври назаррас афзудааст. Аммо фаҳмидани он муҳим аст, ки бидуни табобати муассир ҷараёни саратон танҳо чанд моҳро дар бар мегирад. Дар ҳеҷ сурат набояд аз табобатҳое, ки духтурон пешниҳод мекунанд, даст кашед. Саратон босуръат меафзояд ва аломатҳои заҳролудшавӣ дар марҳилаи 4 ба таври возеҳ ифода ёфтааст. Танҳо табобати ҳамаҷонибаи дуруст умри саратони ғадудро дароз мекунад.
Агар метастазҳо ошкор карда нашаванд, одатан як амалиёти радикалӣ муқаррар карда мешавад. Табобати беморӣ пурра аз сари вақт ошкор кардани варам, ташхис вобаста аст. Муҳим аст ҳолати рӯҳии бемор. Одатан, психотерапевтҳо бо беморон дар клиникаҳо кор мекунанд. Кайфияти барқароршавӣ муваффақ аст
Дар хона ба беморон тавсия дода мешавад, ки саратони гадуди зери меъдаро табобат кунанд:
- Манъи сурхи хун (ризома) тавассути пошидани оби ҷӯшон ва гирифтани 1-2 tbsp. л Пеш аз хӯрокхӯрӣ
- гемлок
- шустагарони сиёҳ бо 14 рӯз дар ҷои торик пофишорӣ намуда, 3 қатра дар як рӯз 4 бор,
- ангур ҳамчун маҳсулоти ҳатмӣ бо камшавии шадиди бадан.
Ин гиёҳҳои табиӣ мебошанд, ки пас аз курси химиотерапия баданро дар меъёр нигоҳ медоранд (алахусус иммунитет).
Панкреатсия бо узвҳои ҳаётан муҳим (ҷигар ва рӯдаҳо), аз ин рӯ тоза кардани бадан ва гадуди меъда ҳатто барои беморони гирифтори саратони дараҷаи 4 иваз карда намешавад.
Чӣ қадар зиндагӣ кардан мондааст
Бисёре аз беморон манфиатдоранд, ки агар ташхиси саратони меъда бо метастазҳои ҷигар ташхис дода шавад, чанд нафар зиндагӣ мекунанд? Хусусияти саратони меъда дар он аст, ки он бе ягон нишона идома меёбад. Беморӣ танҳо бо роҳи тасодуфӣ ташхис карда мешавад ва аксар вақт аллакай дар марҳилаи ниҳоӣ аст. Имрӯзҳо, доруҳои насли нав дар дорусозӣ метавонанд ҳаёти беморонро ба таври назаррас дароз кунанд ва ҳатто беҳбудии онҳоро беҳтар кунанд, рушд ва паҳншавии неоплазма ва метастазҳоро дар тамоми бадан боздоранд. Аммо ба саволи якхела ҷавоб додан: оё дар марҳилаи 4-ум табобат кардани саратон мушкил аст?
Табобат хеле тӯлонӣ аст ва ҳатто бо усулҳои навтарин ба даст овардани ремиссияи устувор ва дарозмуддат мушкил аст. Марҳилаи 4-и ҳуҷайраҳои бадан дар тамоми бадан паҳн мешаванд ва боиси на танҳо ба сари гадуди меъда, балки ба ҷигар, испурч, рӯда, шуш ва ҳатто мағзи сар мешаванд. Метастазаҳои сершумор дар ҳузури ҷигар пешгӯии ноумедкунанда медиҳанд.
Ҳангоми муоинаи MRI аксар вақт сарчашмаҳои такрории саратон муайян карда мешаванд ва марг дар давоми 2-3 моҳ ба амал меояд. Вазъият бадтар мешавад, варам дар заминаи диабети қанд, хастагии ҷисмонии бадан, камшавии масуният, монеаи рӯда аз сабаби ҷамъ шудани моеъ дар перитоне пайдо мешавад.
Ба беморон курси пуршиддати химиотерапия бо мақсади дароз кардани умр ва рафъи нишонаҳои дардовар нишон дода мешавад. Инчунин, ҷараёни терапияи радиатсионӣ, рентгенотерапия бо бартараф кардани варам ва бофтаҳои атроф барои барқарор кардани патент ва рафтани рӯдаҳо.
Парҳез зарур аст.
Ба ҳисоби миёна, давомнокии умри беморон дар зинаи 4-уми саратон 0,5 солро ташкил медиҳад. Агар беморон аз гузарондани курси пурраи химиотерапия даст кашанд, мӯҳлати зиндагӣ аз 2 моҳ зиёд нест. Танҳо 5% беморон дар марҳилаи 4 то 1 сол зинда мемонанд. Ин ҳама аз андозаи варам, шумораи метастазҳо, инчунин синну соли бемор вобаста аст. Ҳангоми ташрифи барвақт ба табибон дар марҳилаҳои 1-2, сатҳи зинда мондан хеле баланд аст - то 5 сол.
Дар марҳилаи 4-и саратони меъда, духтурон дигар пешгӯиҳои мусбат ва мусоид дода наметавонанд. Танҳо 2% беморон зиёда аз 3 сол бо чунин ташхис зиндагӣ мекунанд ва танҳо бо риояи ҳама дастурҳо ва дастурҳои духтур, инчунин парҳез ва тарзи дурусти зиндагиро мегузаронанд. Албатта, доруҳо имрӯз тақдири беморро сабуктар карда метавонанд, аммо дар 4 марҳила, чун қоида, аломатҳо дурахшон мебошанд ва бисёр доруҳо ин ҳолатро сабук карда наметавонанд.
Саратон дар метастазҳои ҷигар табобати худи марҳилаи 4 мушкил аст; он бо мавҷудияти метастазҳо, паҳншавии онҳо дар тамоми бадан тавсиф мешавад. Мутаассифона, духтурон то ҳол наметавонанд саратони ғадуди меъдаро мағлуб кунанд.
Ҳатто пурра аз байн бурдани неоплазма танҳо дар 20% ҳолатҳо имконпазир аст. Резексияи панкреатӣ сатҳи наҷотро то 5 сол зиёд мекунад, гарчанде ки фоизи одамон он қадар хурд нестанд, танҳо 8% одамон. Дар 15% ҳолатҳо натиҷаи ҷарроҳии радикалӣ ба назар мерасад, зеро такрори пас аз ҷарроҳӣ дар ҳар як бемори дуюм рух медиҳад. Фавт дар 90% беморон дар давоми 2 сол мушоҳида мешавад. Аммо ин ҳама ба марҳилаи саратон, таъини самарабахши курси табобат аз ҷониби духтурон вобаста аст.
Ба беморон тавсия дода мешавад:
- табобатро фавран таъхир накунед, агар саратон гумонбар шавад,
- Натарсед ва амалҳои аз ҷониби табибон муқарраршударо рад накунед,
- аз муоинаи пурраи ташхис ва ҳамаи чораҳои ташхиси пешниҳодшуда гузаранд.
Саратон ҳукм нест. Бо вуҷуди ин, дар хислат фаъол будан муҳим аст ва иродаи қавӣ барои зиндагӣ кардан муҳим аст. Ин роҳи ягонаи беҳтар кардани сифати ҳаёт ва фикр кардан дар бораи беморӣ нест, ки бо ин роҳ рушди ҳуҷайраҳои саратонро боздорад, ба ҷилавгирӣ ва решакан кардани онҳо аз бадан дар марҳилаи ибтидоӣ мусоидат кунад.
Давомнокии умр
Аксар беморон аз ин савол изҳори нигаронӣ мекунанд, ки саратони дараҷаи 4 бо метастазҳо чӣ қадар зиндагӣ мекунанд? Оқибати чунин беморон ғамгин аст. Давомнокии миёна то шаш моҳ аст. Ҳангоми даст кашидан аз кимиётерапияи панкреатикӣ онҳо на бештар аз 2 моҳ зиндагӣ мекунанд. Сатҳи зинда мондан дар як варами ғайримуқаррарӣ 1% аст.
Духтурон зинда монданро дар муддати 3 моҳ ҳангоми вайрон шудани ҷигар кафолат медиҳанд ва на бештар аз шаш моҳ, агар варам дигар узвҳоро пӯшонида бошад. Ҳама чиз вобаста ба андозаи ташаккул, синну соли қурбонӣ, шумораи варамҳо муайян карда мешавад.
Давомнокии умр дар ошкор кардани саратон дар гадуди ҳадди ақалл кам аст, танҳо 5% қурбониён имкон доранд, ки аз як соли патология наҷот ёбанд, ҳатто агар дахолати интенсивии тиббӣ гузаронида шавад. Агар бемор дар марҳилаи аввали 1-2 тамос гирад, пас давомнокии он 5 сол аст.
Нишонаҳои зарар
Дар марҳилаи охирини саратони меъда, вақте ки метастазҳои фаъол мавҷуданд, чунин аломатҳои ин беморӣ ҳастанд:
- сустӣ меафзояд
- қобилияти корӣ коҳиш меёбад
- аз даст додани иштиҳо
- вазни бадан зуд коҳиш меёбад
- дарди сахт дар холигоҳи болоӣ,
- рӯдаи руда вайрон мешавад,
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд,
- камхунии шадид инкишоф меёбад
- зардпарвин рух медиҳад.
Вазн ба ҳадде кам мешавад, ки ба анорексия оварда мерасонад, дар ҳоле, ки меъда аз сабаби ҷамъ шудани моеъ дар он (асцит) меафзояд. Аксарияти беморон дар марҳилаи сеюм ё чорум, ҳангоми нишонаҳои метастаз изҳори назар мекунанд.
Табобати имконпазир
Табобати онкологӣ вобаста ба андозаи ташаккул ва марҳилаи беморӣ таъин карда мешавад. Мутаассифона, табобати саратони меъда бо метастазҳои ҷигар танҳо нишонаҳоро коҳиш дода, умри беморро каме дароз мекунад.
Усулҳои асосии терапияи паллиативӣ:
- дахолати радиоскопӣ - бо кибер корд духтур неоплазмаи ибтидоиро нест мекунад, аммо онҳо метастазҳоро нест карда наметавонанд,
- химиотерапия - бо ин усули табобат шумо метавонед андозаи варамро кам кунед ва афзоиши онро қатъ кунед,
- радиатсия - бо ёрии терапияи радиатсионӣ миқдор ва миқдори метастазҳо кам карда мешаванд ва нишонаҳои саратон қатъ мегарданд.
Дар баъзе ҳолатҳо, барои нест кардани ғадуди зери меъда ҷарроҳии классикӣ кардан мумкин аст, аммо дар зинаи чорум, ҷарроҳӣ танҳо паллиативӣ аст.
Ҳангоми мавҷудияти варами саратон дар гадуди зери меъда, парҳезро риоя кардан лозим аст, хусусан агар метастазҳо ба ҷигар аллакай рафта бошанд. Организми тамомшуда наметавонад мустақилона хӯрокро ба ҷузъҳои фоиданок тақсим кунад. Мушкилоти ғизохӯрӣ норасоии иштиҳоро дар беморро зиёд мекунад. Асоси ғизои бемор парҳези №5 мебошад.
Ҳама хӯрокҳо бояд моеъ ва ним моеъ бошанд, истифодаи ҳама гуна равғанҳо истисно карда мешаванд, зеро организм дар марҳилаи чорум қобилияти ҳазм кардани онҳоро надорад. Илова кардани ҳанут ва ҳатто намак ба хӯрокҳо қобили қабул нест. Ҳаҷми хидматрасон бояд хурд бошад, аммо шумо бояд беморро аксар вақт, ҳатто ҳар ним соат барои як қошуқ ғизо диҳед.
Бо саратони гадуди дараҷаи 4, пешбинӣ ноумед аст. Дар сурати набудани табобат, бемор на бештар аз панҷ моҳ зиндагӣ мекунад. Агар табобат фавран пас аз ташхис оғоз шуда бошад, бисёриҳо то як сол умр мебинанд. Сатҳи умумии зиндагонии панҷсола дар марҳилаи чоруми саратони меъда аз ду то панҷ фоизро ташкил медиҳад.