C-пептидҳо дар диабети диабет - афзоиш ва коҳиш додани арзишҳо дар таҳлил

Ҳангоми ташхиси диабет, муайян кардани миқдори зиёдшудаи глюкоза дар хун муҳим аст. Ҳамзамон, хун барои аз таҳлили варид барои таҳлил гирифта мешавад ва намунааш ду соат пас аз бор кардани глюкоза гузаронида мешавад. Бо усули лабораторӣ барои муайян кардани мавҷудияти навъи инсулин вобаста ё инсулин вобаста ба бемор дар диабети қанд, ташхиси C-пептидҳо таъин карда мешавад. Биёед хусусиятҳои асосии тестро барои пептидҳо бо диабет бубинем.

C-пептид чист

Пептид C нишондиҳандаи сатҳи синтези инсулин дар бадани инсон аст. Он як ҷузъи сафедаи молекулаи протеинсулин аст. Дар таркиби ин сафеда дар бадан меъёри қатъӣ мавҷуд аст. Вақте ки глюкоза ҷаҳида мешавад, проинсулин инсулин ва худи с-пептидро вайрон мекунад. Ин модда дар β-ҳуҷайраҳои панкреатӣ синтез карда мешавад: ин раванд хеле мураккаб аст.

Гарчанде ки пептиди C фаъолияти намоёни биологӣ надорад ва меъёри он хеле паст аст, аммо он сатҳи суръати инсулинро нишон медиҳад. Муайян кардани миқдори як модда имкон медиҳад, ки таркиби инсулин дар организм дар диабети қанд муайян карда шавад.

Пурсиш кай аст

Барои таҳияи чунин вазифаҳои ташхисӣ миқдори пептиди хунро муайян кардан лозим аст.

1. Пайдо кардани сабаби гипогликемия дар намуди 1 ё диабети навъи 2.
2. Муайян кардани инсулин дар хун ба таври ғайримустақим, агар меъёри он зиёд ё кам карда шуда бошад.
3. Муайян намудани фаъолияти антитело ба инсулин, агар меъёри он риоя карда нашавад.
4. Муайян кардани мавҷудияти минтақаҳои солими гадуди пас аз ҷарроҳӣ.
5. Арзёбии фаъолияти ҳуҷайраи бета дар беморони гирифтори диабети навъи ба инсулин вобаста ва аз инсулин вобаста.

Тадбирҳои тавсифшуда имкон медиҳанд, ки ба пуррагии диабети қанд диққат диҳем ва дар сурати зарурат табобатро таъин намоед.

Дар чунин ҳолатҳо ташхиси C-пептид зарур аст:

• ташхиси фарқкунандаи диабети намуди II ё намуди II,
• ташхиси гипогликемия ва алахусус, дар гумон кардани коҳиши сунъии шакар дар хун,
• интихоби усули табобати диабет,
• барои муайян кардани ҳолати гадуди зери меъда, агар зарурати қатъ кардани терапияи инсулин вуҷуд дошта бошад ё агар меъёри он ба нишондиҳандаҳо мувофиқ ояд,
• назорат кардани ҳолати ҷисми наврасон, ки меъёрҳои вазнро риоя намекунад,
• назорат кардани истеҳсоли инсулин дар патологияи ҷигар,
• назорат кардани ҳолати беморон пас аз хориҷ кардани гадуди зери меъда,
• бо мақсади муоинаи занони синдроми тухмдони поликистикӣ.

Меъёр ва тамоюлҳои таркиби пептид

Меъёри мундариҷаи ин модда қабл аз хӯрок одатан аз 0,26 то 0,63 миллимолл дар як литр тағйир меёбад, ки ба нишондиҳандаи миқдорӣ ба 0.78-1.89 мкг / л баробар аст. Барои фарқ кардани таркиби зиёдшудаи инсулин аз идоракунии берунаи он, таносуби таркиби гормонҳои гадуди зери меъда ва пептид ҳисоб карда мешавад.

Меъёри чунин нишондиҳанда дар ҳудуди як воҳид аст. Агар ин арзиш ба даст оварда шавад ё камтар, ин нишон медиҳад, ки миқдори зиёди инсулин ба хун аз даруни он ворид мешавад. Аммо агар пас аз ҳисобҳо рақаме ба даст омада бошад, ки аз ягонагӣ зиёд бошад, ин маънои онро дорад, ки инсулин ба бадани инсон ворид карда мешавад.

Пептиди баланди

Афзоиши c-пептид ба чунин бемориҳо ва шароит хос аст:

• инсулинома
• трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бета ё гадуди меъда,
• ҷорӣ намудани доруҳои пасткунандаи шакар барои ду намуди диабети қанд
• норасоии гурда дар сурати пайдо шудани диабети қанд,
• агар вазни бадан ба назар гирифта нашавад,
• доруҳои глюкокортикоидро барои муддати дароз истеъмол карда,
• истифодаи дарозмуддати эстроген аз ҷониби занон,
• намуди 2 диабети қанд (ё вобаста аз инсулин).

Бо вуҷуди ин, меъёр дар бадани ин протеин нишон медиҳад, ки истеҳсоли инсулин ҳоло ҳам идома дорад. Чӣ қадаре ки ин дар хун бошад, ҳамон қадар функсияҳои гадуди меъда беҳтар мешаванд.

Аммо, зиёдшавии консентратсияи хуни пептид аз зиёд шудани инсулин дар хун шаҳодат медиҳад. Ин ҳолатро "гиперсинсулинемия" меноманд ва дар марҳилаҳои аввали рушди диабет - асосан навъи дуюм ба амал меоянд.

Агар ба шарте, ки пептид баланд шавад, аммо шакар он нест, пас ин маънои рушди муқовимати инсулин ё prediabetesро дорад. Дар ин ҳолат, парҳези кам-карб ба ислоҳи ҳисобҳои хун кӯмак мекунад. Дар ин ҳолат шумо наметавонед сӯзандоруи инсулинро иҷро кунед - бадан бе онҳо метавонад хуб кор кунад.

Агар ҳам пептид ва ҳам шакар дар хун баланд шаванд, пас ин нишонаи диабети "таҳияшуда" -и навъи 2 аст. Дар ин ҳолат, парҳез ва бориҳоро хеле ва хеле бодиққат риоя кардан лозим аст. Парҳези кам-карб ба паст кардани вазъ ва пешгирии тазриқи инсулин мусоидат мекунад.

Пептиди пастшуда дар хун мегӯяд

Паст шудани сатҳи пептид дар шароит ва бемориҳои зерин рух медиҳад:

• маъмурияти инсулин ва дар натиҷа, гипогликемияи сунъӣ,
• ҷарроҳии гадуди зери меъда
• намуди диабети ба инсулин вобаста.

Агар кам будани пептиди C дар хун ва шакар, баръакс, зиёд бошад, ин нишондиҳандаи пешрафтаи диабети намуди дуюм ё диабети навъи якум мебошад. Дар ин ҳолат, ба бемор сӯзандоруи инсулин лозим аст. Дар хотир доред, ки пептид ҳангоми ҳолатҳои стресс кам мешавад ва маст мешавад.

Бо консентратсияи пасти пептид дар хун ва миқдори зиёди шакар, хатари ба вуҷуд омадани мураккабии диабет вуҷуд дорад:

• зарари диабетикии чашм,
• осеби рагҳои хунгузар ва асабҳои узвҳои поёни, ки дар ниҳоят ба гангрена ва ампутация оварда мерасонанд,
• зарари гурда ва ҷигар,
• lesions пӯст.

Таҳлил чӣ гуна аст

Озмоиши хун барои диабет дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Пеш аз гирифтани намунаҳои хун, ҳадди аққал ҳашт соат рӯза гирифтан лозим аст. Беҳтарин вақт барои ин дуруст пас аз бедор шудан аст. Умуман тартиби умумӣ аз тартиби муқаррарӣ фарқ надорад - хун аз раг ба трубаи тайёркардашуда гирифта мешавад.

Хуни тавассути центрифуга гузаронида мешавад, то ки хуноба ва яхкунандаро ҷудо кунад. Минбаъд санҷиши хун дар зери микроскоп дар лаборатория бо истифода аз реактивҳои химиявӣ гузаронида мешавад.

Баъзан чунин мешавад, ки миқдори пептид муқаррарӣ аст ё ба ҳадди поёнии он мувофиқат мекунад. Дар чунин шароит ташхиси дифференсиалӣ тавассути озмоиши ба ном ҳавасмандшуда гузаронида мешавад. Ҳавасмандӣ бо ду роҳ сурат мегирад:

• тазриқи глюкагон (барои беморони гипертонияи гипертония, тартибот қатъиян манъ аст),
• наҳорӣ пеш аз реанализ (барои он кофӣ аст, ки миқдори як карбогидратро, ки аз 3 «шона» зиёд аст) нахӯред.

Идеалӣ таҳлили омехта аст. Агар бо ягон сабабҳои тиббӣ аз гирифтани дору даст кашидан ғайриимкон бошад, пас вазъият бояд дар самти таҳлил ба назар гирифта шавад. Натиҷаҳо одатан дар се соат ба анҷом мерасанд.

Роҳи беҳтарини тайёрӣ ба озмоиши пептид кадом аст?

Дар хотир доред, ки ин таҳлил барои омӯзиши фаъолияти гадуди зери меъда зарур аст. Ин маънои онро дорад, ки ҳангоми омодагӣ ба таҳлил, тамоми тадбирҳои парҳезӣ оид ба фаъолияти мӯътадили ин бадан бояд риоя карда шаванд. Ғайр аз он, омодагӣ ба чунин таҳлил чораҳои зеринро дар бар мегирад:

• Тамоми хӯрок ҳадди аққал ҳашт соат худдорӣ кунед
• ичозат дода шавад, албатта, бе шакар,
• худдорӣ аз машрубот,
• ягон доруро истифода набаред, ба ғайр аз он чизе, ки шумо бидуни он наметавонед,
• ҳар гуна изофаи ҷисмонӣ ва эҳсосиро истисно кунед,
• се соат пеш аз гузаронидани ин таҳлил тамоку накашед.

Дурнамои истифодаи сафеда ҳангоми табобати диабет

Баъзе далелҳои тиббӣ аз он шаҳодат медиҳанд, ки истифодаи параллелии пептид ва инсулин ба беморони гирифтори диабети навъи 2 ба инсулин метавонад баъзе мушкилиҳои диабетро пешгирӣ кунад, ба монанди нефропатии диабетикӣ, невропатия ва ангиопатия.

Исбот шудааст, ки дар сурате, ки шахс ҳадди ақал дар таркиби ин сафеда дар хун дошта бошад, ин хатари гузариши диабети аз инсулин вобаста ба инсулинро коҳиш медиҳад. Ин мумкин аст, ки дар оянда ба беморон сӯзандоруи с-пептид гирифта шавад, ки дар рафъи бемории хатарнок кӯмак мекунад.

Бисёр тадқиқотҳои тиббӣ ба таври қатъӣ тасдиқ мекунанд, ки парҳези карбогидрат дар таркиби карбогидрат аз 2,5 нон зиёд нест, ниёзҳои баданро ба доруҳо дар таркиби шакар ва инсулин барои диабет вобаста ба инсулин ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ин мегӯяд, ки ҳатто бо диабети навъи 1, шумо метавонед назоратро нигоҳ доред ва танҳо миқдори нигоҳдории инсулинро идора кунед.

Ҳамин тавр, c-пептид як протеини муҳим аст, ки ҳолати гадуди зери меъда ва хатари пайдоиши мураккабии диабетро нишон медиҳад.

Нишондод барои таҳлили C-пептид

Мутахассис барои таҳлили c-пептидҳо дастур медиҳад, то бидонад, ки:

• намуди диабети қанд дар як бемор,
• усулҳои табобати патология,
• ҳолате, ки дар он консентратсияи глюкоза аз меъёр муқаррарӣ аст;
• ҳузури инсулинома,
• вазъи гадуди зери меъда ва ҳолати умумии бемор дар заминаи беморӣ,
• хусусияти истеҳсоли гормон дар зарари ҷигар.

Илова бар ин ҳолатҳо, таҳлил барои муайян кардани ҳолати зане бо синдроми тухмдони поликистикӣ ва наврасони вазнини диабет зарур аст.

Омодасозии таҳлил

Қоидаҳои муайян барои супурдани хун ба c-пептид вуҷуд доранд. Пеш аз гузарондани таҳлил тавсия дода мешавад, ки парҳези мувофиқро риоя кунед (равған, ширин, ордро пешгирӣ кунед).

Ғайр аз он, эҳтиётҳои зерин бояд риоя карда шаванд:

Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.

• нӯшидани нӯшокиҳои шакар (беҳтараш оби тоза бидуни газ),
• дар арафаи омӯзиш нӯшидани машрубот ва сигоркашӣ қатъиян манъ аст,
• дору истеъмол накунед (агар рад кардан ғайриимкон бошад, шумо бояд дар варақаи роҳхат қайди қайд кунед),
• аз фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ худдорӣ кунед.

Хуни холӣ аз меъдаи холӣ гирифта мешавад, бинобар ин хӯроки охирин ҳадди аққал 8 соат пеш аз санҷиш бояд бошад.

Таҳлил

Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, санҷиши c-пептид дар холӣ будани меъда гузаронида мешавад, аз ин рӯ беҳтар аст, ки хун пас аз наҳорӣ бедор карда шавад. Биоматериал як чизи муқаррарӣ гирифта шудааст: пас аз пункти хун, аз раг ба вартаи стерилизатсия ворид карда мешавад (дар баъзе ҳолатҳо, як тубаки гель гирифта мешавад).

Агар гематома пас аз венпунктура боқӣ монад, духтур метавонад фишори гармро тавсия кунад. Биоматериали бадастомада тавассути центрифуга мегузарад. Ҳамин тариқ, хуноба ҷудо мешавад, ки он дар ҳарорати паст нигоҳ дошта, баъдан бо истифодаи реактивҳои гуногун зери микроскоп таҳқиқ карда мешавад.

Баъзан хуни рӯза натиҷаҳои муқаррариро нишон медиҳад. Дар ин лаҳза, духтур наметавонад ташхиси дақиқ гузорад, аз ин рӯ ташхиси иловагиро ташхис мекунад. Дар ин таҳқиқот, пеш аз амалиёт 2-3 адад нон истеъмол кардан мумкин аст ё инъексияи инсулин антагонисти инсулинро истифода бурдан лозим аст (бояд дар назар дошт, ки ин тазриқҳо барои гипертония манъ карда шудаанд). Беҳтар аст, ки дар як вақт 2 таҳлил гузаронда шавад (рӯза ва ҳавасманд карда мешавад), то маълумоти пурраи ҳолати беморро гиранд.

Шифо кардани натиҷаҳо

Пас аз ҷамъоварии хун, натиҷаҳои омӯзишро пас аз 3 соат пайдо кардан мумкин аст. Хунобае, ки аз хун гирифта шудааст, бояд дар ҳарорати аз -20 дараҷа на бештар аз 3 моҳ нигоҳ дошта шавад.

Тағирот дар сатҳи с-пептид ба миқдори инсулин дар хун мувофиқат мекунад. Духтур натиҷаҳоро бо меъёр муқаррар мекунад. Одатан, дар меъдаи холӣ, консентсияи пептид бояд аз 0.78 то 1.89 нг / мл (дар системаи SI - 0.26-0.63 мм / л) бошад. Ин нишондиҳандаҳо ба синну сол ва ҷинси шахс таъсир намерасонанд. Агар таносуби инсулин ба c-пептид 1 ё камтар бошад, ин маънои зиёд шудани секси инсулини эндогениро дорад. Агар аз 1 зиёд бошад - ба инсулин иловагӣ лозим аст.

Арзишҳои зиёдшуда

Агар таркиби c-пептидҳо аз меъёр зиёд бошад, сабабҳои пайдоиши ин зуҳуротро муайян кардан лозим аст.

Сатҳи баланди пептид метавонад шароити сершумори беморро нишон диҳад:

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

• пайдоиши инсулинома,
• трансплантатсияи гадуди зери меъда ва ҳуҷайраҳои бета он,
• ҷорӣ намудани маводи мухаддир гипогликемикӣ,
• норасоии гурда
• патологияи ҷигар
• вазни зиёдатӣ
• тухмдони поликистикӣ,
• истифодаи дарозмуддати глюкокортикоидҳо ё эстрогенҳо дар занон,
• рушди диабети намуди 2.

Дар марҳилаи аввали рушди диабети навъи 2, гиперинсулинемия ба амал меояд, ки он низ бо баланд шудани сатҳи пептид зоҳир мешавад. Вақте ки сафеда зиёд мешавад ва сатҳи глюкоза дар ҷои худ мемонад, муқовимати инсулин ё шакли фосилавӣ (prediabetes) ба амал меояд. Дар ин ҳолат, бемор бо доруҳо машғул буда, бо кӯмаки парҳези махсус ва машқҳои ҷисмонӣ мубориза мебарад.

Агар инсулин бо пептидҳо баланд шавад, диабети навъи 2 инкишоф меёбад. Дар чунин ҳолат, барои пешгирии терапияи инсулин ҳамаи тавсияҳои духтурро қатъиян риоя кардан лозим аст.

Арзишҳои камтар

Камшавии арзишҳо дар диабети намуди 1, гипогликемияи сунъӣ ё ҷарроҳии радикалии панкреатӣ мушоҳида карда мешавад.

Ҳолатҳое ҳастанд, ки с-пептид дар хун паст ва миқдори глюкоза зиёд мешавад, ки ин шакли шадиди диабети навъи 2 ё диабети ба инсулин вобаста аст. Дар ин ҳолат, ба бемор сӯзандоруи гормонӣ лозим аст, зеро асабҳо (зарар ба чашм, гурдаҳо, пӯст, рагҳои хун), ки хоси диабет метавонанд пайдо шаванд.

Сатҳи пептид на танҳо ҳангоми тағироти патологӣ дар бадан, балки ҳангоми истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ ва фишори равонии қавӣ коҳиш меёбад.

Пептидҳо барои диабети қанд

Табобати диабет ба нигоҳ доштани ҳолати мӯътадил ва паст кардани нишонаҳои беморӣ нигаронида шудааст. Барои беҳтар кардани сифати зиндагӣ, имрӯз дар баробари доруҳои анъанавӣ, пептидҳои биорегуляторҳо истифода мешаванд. Онҳо фаъолияти гадуди меъдаро беҳтар мекунанд.

Пептидҳо ҷузъҳои сохтории сафеда мебошанд, ки ташаккули онҳоро синтез мекунанд. Ба ин васила, танзими равандҳои биохимиявӣ дар ҳуҷайраҳо сурат мегирад, матоъҳо ва ҳуҷайраҳои вайроншуда барқарор карда мешаванд. Пептиди биорегуляторҳо мубодилаи моддаҳоро дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда танзим мекунад ва ба тавлиди инсулини худ мусоидат мекунад. Оҳиста-оҳиста оҳан ба таври муқаррарӣ ба фаъолият шурӯъ мекунад, талабот ба гормонҳои иловагӣ аз байн меравад.

Тибби муосир доруҳоро дар асоси пептидҳо пешниҳод мекунад (Superfort, Visolutoen). Яке аз маъмултарин агенти биопептид Виктороза мебошад. Компоненти асосӣ аналогии пептид 1 дар бадани инсон истеҳсолшуда мебошад. Аксари беморон дар бораи маводи мухаддир шарҳи мусбат медиҳанд, агар он дар якҷоягӣ бо терапияи ҷисмонӣ ва парҳези махсус истифода шавад. Таъсири иловагии ҳангоми гирифтани Виктороза камёб буд.

Ҳамин тариқ, таҳлили c-пептид барои ошкор кардани тасвири тамоми бемориҳои марбут ба диабети қанд кӯмак мерасонад. Натиҷаҳо имкон медиҳанд, ки самаранокии кори гадуди зери меъда ва хатари пайдоиши диабет мавҷуд бошад. Гумон меравад, ки дар оянда, ба ғайр аз сӯзандоруи инсулин, тазриқи c-пептид низ истифода хоҳанд шуд.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд

C-пептид чист

Илми тиббӣ таърифи зеринро медиҳад:

• Ташхиси диабети қанд ва фарқияти диабети намуди I ва диабети II,
• Ташхиси инсулинома (омосҳои бад ё ашаддии ғадуди ғадуди меъда),
• Муайян кардани боқимондаҳои бофтаи мавҷудаи панкреатӣ пас аз бартараф кардани он (барои саратони узв),
• Ташхиси бемории ҷигар
• Ташхиси тухмдони поликистикӣ,
• Арзёбии сатҳи инсулин дар бемориҳои ҷигар,
• Арзёбии табобат барои диабет.

Чӣ тавр C-пептид дар бадан синтез мешавад? Проинсулин, ки дар гадуди зери меъда истеҳсол мешавад (аниқтараш дар in-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои гадуди меъда), як занҷири полипептидҳои аз 84 боқимондаи кислотаи аминокислотаҳо мебошад. Дар ин шакл, модда аз фаъолияти гормоналӣ маҳрум аст.

Табдили проинсулини ғайрифаъол ба инсулин дар натиҷаи ҳаракати проинсулин аз рибосомаҳои дохили ҳуҷайра ба гранулҳои секретор бо роҳи қисман ҷудо кардани молекула сурат мегирад. Ҳамзамон, 33 боқимондаи кислотаи аминокислотаҳо, ки бо номи пептиди пайвасткунанда ё C-пептид маълуманд, аз як канори занҷир ҷудо карда шудаанд.

Чаро ман ба санҷиши C-пептид ниёз дорам?

Барои дуруст фаҳмидани мавзӯъ, шумо бояд фаҳмед, ки чаро дар озмоишгоҳҳои лабораторӣ на инсулини воқеӣ, на C-пептид гузаронида мешавад.

• Нисфи ҳаёти пептид дар ҷараёни хун дар муқоиса бо инсулин дарозтар аст, бинобар ин нишондиҳандаи аввал устувортар хоҳад буд,
• Таҳлили иммунологии C-пептид ба шумо имкон медиҳад, ки истеҳсоли инсулинро ҳатто дар заминаи мавҷудияти гормонҳои мухаддираи синтетикӣ дар хун андозагирӣ кунед (тиббӣ - C-пептид бо инсулин “ба ҳам мегузарад”),
• Таҳлил барои C-пептид, ҳатто дар сурати мавҷуд будани антителоҳои аутоиммуникӣ дар бадан, ки дар беморони гирифтори диабети I ба вуҷуд меояд, баҳои дурусти инсулинро медиҳад.

Touchi чист? Сирри амали мӯъҷизаи ӯ дар чист? Муфассалтар дар ин мақола.

Дар табобати диабет кадом категорияҳои доруҳои гипогликемикӣ (ҳабҳо) истифода мешаванд?

Бо шиддат ёфтани диабети қанд (махсусан навъи I), таркиби C-пептид дар хун кам аст: ин далели мустақим набудани инсулини эндогенӣ (дохилӣ) мебошад. Омӯзиши консентратсияи пептиди пайвасткунанда имкон медиҳад, ки секретсияи инсулин дар ҳолатҳои гуногуни клиникӣ баҳо дода шавад.

Нишондиҳандаҳои таҳлил барои C-пептидҳо чистанд?

Тағйирёбии сатҳи C-пептид дар хуноба ба динамикаи миқдори инсулин дар хун мувофиқат мекунад. Мазмуни пептиди рӯза аз 0.78 то 1.89 нг / мл мебошад (дар системаи SI, 0.26-0.63 ммоль / л).

Барои ташхиси инсулинома ва фарқияти он аз гипогликемияи бардурӯғ (воқеӣ), таносуби сатҳи C-пептид ба сатҳи инсулин муайян карда шудааст.

Агар таносуб як ё камтар аз ин арзиш бошад, ин нишон медиҳад, ки ташаккулёбии инсулини дохилӣ. Агар нишондиҳандаҳо аз 1 зиёдтар бошанд, ин далели ворид кардани инсулини беруна мебошад.

Сатҳи баланд

• Намуди диабети II
• Инсулинома
• Бемории Иценко-Кушинг (як бемории нейроэндокринӣ, ки аз сабаби гиперфунксияи адреналӣ ба вуҷуд омадааст),
• Нокомии гурда
• Бемории ҷигар (сиррози, гепатит),
• Тухмдони поликистикӣ,
• Фарбеҳии мард
• Истифодаи дарозмӯҳлати эстрогенҳо, глюкокортикоидҳо ва дигар доруҳои гормоналӣ.

Сатҳи баланди C-пептид (ва аз ин рӯ инсулин) метавонад воридшавии агентҳои пасткунандаи глюкозаро нишон диҳад. Инчунин он метавонад натиҷаи трансплантатсияи гадуди меъда ё трансплантатсияи ҳуҷайраи бета бошад.

Ҷои ивазкунандаи асппарамент - оё ба ҷои асппарам ба ҷои шакар барои диабет қобили истифода аст? Ҷиҳатҳои мусбӣ ва манфӣ кадомҳоянд? Муфассалтар дар ин ҷо.

Катаракта ҳамчун мушкилии диабет? Сабабҳо, аломатҳо, табобат.