Антибиотик Амоксициллин барои кӯдакон

Дору ба тариқи шифоҳӣ гирифта мешавад. Калонсолон ва кӯдакони беш аз 10 сола (вазни беш аз 40 кг) 3 бор дар як рӯз 0,5 г (2 капсул) таъин карда мешаванд, ҳангоми сирояти шадид, дар як рӯз 3 маротиба 1,0 г (4 капсул) зиёд карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 6 г (24 капсул) аст.

Барои табобати отити шадиди отити 0,5 г (2 капсул) 3 бор дар як рўз таъин карда мешавад.

Кӯдакони аз 5 то 10 сола (вазни баданашон аз 20 то 40) 3 бор дар як рӯз 0,25 г (1 капсула) муқаррар карда мешавад.

Давраи муолиҷа 5-12 рӯз аст (барои сироятҳои стрептококк - ҳадди аққал 10 рӯз).

Барои беморони дорои тозакунии креатинин аз 10 мл дар як дақиқа, вояи маводи мухаддир 15-50% кам карда мешавад, бо анурия, вояи он набояд аз 2 г дар як рӯз зиёд бошад.

Барои табобати сӯзокҳои мураккаб 3,0 г як бор таъин карда мешавад (беҳтараш дар якҷоягӣ бо 1,0 г пробенецид).

Барои пешгирии эндокардит, 3,0 г як маротиба дар давоми 1 соат пеш аз ҷарроҳӣ ва 1,5 г пас аз 6-8 соат таъин карда мешавад.

Барои табобат ва пешгирии сӯзонидани сӯзандору, калонсолон ва кӯдаконе, ки вазни зиёда аз 20 кг доранд, дар ҳар 8 соати 2 моҳ 0,5 г (2 капсул) таъин мекунанд.

Таъсири иловаги

Реаксияҳои аллергӣ: эҳтимолияти пешоб, гиперемияи пӯст, халосии эритематикӣ, ангиоэдема, ринит, конъюнктивит, хеле кам - табларза, артралгия, эозинофилия, эксфолиативная дерматит, эритемаи экссудативии бисёрсоҳавӣ (аз ҷумла синдроми Стивенс-Ҷонсон), аксуламалҳои маъмулии шабеҳ ҳолатҳои - зарбаи анафилактикӣ.

Аз системаи ҳозима: тағирёбии таъми, дилбеҳӣ, ќайкунї, стоматит, глоссит, дисбиоз, дарунравї, дарди гуруснагӣ, хеле кам - энтероколитҳои псевдомембранозӣ.

Дар қисми ҷигар ва рӯдаи рӯда: афзоиши мӯътадили фаъолнокии трансаминазии ҷигар, кам гепатит ва зардпарвин.

Аз системаи асаб (бо истифодаи тӯлонӣ дар вояи зиёд): ташвиш, изтироб, бехобӣ, атаксия, нофаҳмо, тағир додани рафтор, депрессия, невропатияи периферикӣ, дарди сар, чарх задани сар, рагкашӣ.

Тағироти лабораторӣ: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, камхунии муваққатӣ.

Таъсири дигар: кӯтоҳ будани нафас, тахикардия, нефрит интерстиалӣ, дарди муштарак, кандидоз аз шикам ва узвҳо, суперфексия (махсусан дар беморони гирифтори бемориҳои музмин ё муқовимати бадан кам).

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Таъсири контрасептивҳои шифоҳӣ ва доруҳои дорои эстрогенро дар раванди мубодилаи моддаҳо, ки кислотаи пара-аминобензой ташкил мешавад, эстрадиол эстрадиол - хатари хунравии "рахнашаванда" -ро коҳиш медиҳад. Тозакуниро коҳиш медиҳад ва зањрогинии метотрексатро зиёд мекунад. Дорои дигоксинро беҳтар мекунад. Самаранокии антикоагулянтҳои ғайримустақимро зиёд мекунад (фурӯшани микрофлораи рӯда, синтези витамини К ва индекси протромбинро коҳиш медиҳад). Мониторинги вақти протромбин бояд ҳангоми ҳамзамон бо антикоагулянтҳо гузаронида шавад.

Антацидҳо, глюкозаминҳо, исканҷаҳо суст ва коҳиш меёбанд ва кислотаи аскорбин ҷаббиҳоро зиёд мекунад. Истихроҷ аз тарафи пробенецид, аллопуринол, сульфинпиразон, кислотаи ацетилсалицил, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон ва дигар доруҳо, ки секрецияи луобиро поймол мекунанд, суст мегардад.

Фаъолияти бактериявӣ ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо агентҳои бактериостатикӣ коҳиш меёбад, дар якҷоягӣ бо аминогликозидҳо ва метронидазол. Муқовимати комили ҳамаҷонибаи ампициллин ва амоксициллин ба назар мерасад.

Хусусиятҳои барнома

Муолиҷа бояд пас аз нопадид шудани нишонаҳои клиникии бемор 48 соати 72 давом карда шавад.

Ҳангоми истифодаи контрасептивҳои шифоҳӣ ва эстоксиди дорои эстроген, ҳангоми имконпазир усулҳои иловагии контрасепсия бояд истифода шаванд.

Дар беморони гирифтори норасоии шадиди гурда, метавонад коҳиш додани миқдор талаб карда шавад.

Хусусиятҳои истифодаи маводи мухаддир дар амалияи педиатрӣ:

Хангоми истифодаи кӯдакони то 6 сола (барои ин шакли истфода) манъ аст.

Хусусиятҳои истифодаи дору дар амалияи гериатрӣ:

Танзими вояи дар беморони калонсол талаб карда намешавад. Бо вуҷуди ин, дар беморони калонсол коҳиши функсияи гурда эҳтимол аст, аз ин рӯ, ҳангоми интихоби вояи ва мониторинги функсияи гурда бо назардошти хатари эҳтимолии аксуламалҳои заҳролуда бояд эҳтиёт бошад.

Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ. Маълумот дар бораи эҳтимолияти эмотоксикӣ, тератогенӣ ва мутагении амоксициллин ҳангоми ҳомиладорӣ дар айни замон дастрас нестанд. Дар давраи ҳомиладорӣ, он бо сабабҳои саломатӣ, бо назардошти таъсири интизорравандаи модар ва хатари эҳтимолии ҳомила, истифода мешавад. Истифодаи амоксициллин ҳангоми ширдиҳӣ манъ аст (ҳангоми хӯрдан синамаккониро қатъ кардан лозим аст). Амоксициллин ба шири сина мегузарад, ки метавонад ба инкишофи зуҳуроти ҳассосият дар кӯдак оварда расонад.

Тадбирҳои бехатарӣ

Дар ҷараёни терапияи дарозмуддат вазъи ҳолати узвҳои гемопоэтикӣ, ҷигар ва гурдаҳоро назорат кардан лозим аст.

Аз сабаби афзоиши микрофлора ҳассос будани он суперинфексияро пайдо кардан мумкин аст, ки тағироти мувофиқро дар терапияи антибиотик талаб мекунад.

Ҳангоми ба беморони сепсис таъиншуда, инкишофи аксуламали бактериолиз (реаксияи Yarish-Herxheimer) имконпазир аст (хеле кам).

Беморони гирифтори сӯзок дар вақти ташхис бояд аз санҷишҳои серологӣ барои сифилис гузаранд. Дар беморони амоксициллин гирифтан, пас аз 3 моҳ мониторинги минбаъдаи серологии сифилис бояд гузаронида шавад.

Бо эҳтиёт дар беморони гирифтори аксуламалҳои аллергӣ истифода мешаванд.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва ғайра

техникаи хатарнок. Маводи мухаддирро бо шахсоне истифода баред, ки амоксициллинро дар вояи баланд муддати дароз истеъмол кунанд.

Нишондод барои истифода

Антибиотик Амоксициллин ҳам барои калонсолон ва ҳам барои кӯдакон таъин шудааст. Шаклҳои баровардани маводи мухаддир гуногун мебошанд. Барои калонсолон ҳабҳо, капсулаҳо, хока мувофиқанд ва антибиотик дар шакли маҳлулҳо, суспензияҳо, лавҳаҳои ҳалшаванда, шарбат барои кӯдакони то яксола мувофиқ аст. Микдори ҳама шаклҳои истфода метавонад гуногун бошад.

Масалан, ҳабҳо ва капсулаҳо метавонанд ҳар кадоми онҳо 1,0 г, 0,5 г, 0,25 г бошанд .. Маҳлулҳо ва хокаҳои хушк дар 125 мг, 375 мг, 250 мг, 400 мг, 500 мг, 1000 мавҷуданд. мг Барои онҳо фавран пеш аз истифода зот кардан онҳо қулай аст.

Антибиотик дар бастаҳо дастурҳои истифодашударо ҳамроҳӣ мекунанд. Таваққуфҳо ва лавҳаҳои гудохта бо зарфҳои ченкунӣ фурӯхта мешаванд, ки бо истифодаи он осон кардани ҳисоб кардани миқдор. Ин шаклҳои паҳншавии антибиотикҳо одатан таъми хуш доранд, аз ин рӯ, барои кӯдакони то яксола бештар мувофиқанд.

Амоксициллин барои истифода таъин карда мешавад, агар кӯдак дорои:

  • Бемориҳои отоларингологӣ
  • Сироятҳо ва илтиҳоби гурдаҳо, рӯдаи пешоб,
  • Сироятҳои мухталиф, ки омилҳои раскунандаи он микроорганизмҳои ҳассоси пенициллин мебошанд,
  • Илтиҳоби шикам,
  • Сироятҳо ва илтиҳоби пӯст ва нуқтаи нарм.

Антибиотик инчунин истифода мешавад, агар ба кӯдак табобати маҷмӯӣ барои бемориҳои вазнини меъда (захми duodenal) таъин карда шавад

Дастурамал барои истифода

Дастурамал оид ба истифода доруҳоро дар шакли муайян ва миқдор, ки аз синну соли кӯдак вобаста аст, дар бар мегирад. Масалан, барои кӯдакони панҷсола як шарбат ё суспензия мувофиқ аст. Ин шакли нашъамандӣ ҳатто барои кӯдаки навзод мувофиқ аст. Ҳангоми истифодаи таваққуф хусусиятҳои онро ба назар гирифтан лозим аст. Агар кӯдак ба ширинӣ аксуламали аллергӣ надошта бошад, шумо метавонед ба ӯ шарбатро диҳед.

Таваққуфро мувофиқи дастурҳои истифода тавсия диҳед. Барои парвариши хока ё гандум танҳо оби судак лозим аст, ки ба ҳарорати хонагӣ сард карда шавад. Ба шишаи хока миқдори ками об резед. Контейнерро сахт ларзонед. Дар хотир доред, ки мӯҳлати ҳалли омодашуда на бештар аз 14 рӯзро ташкил медиҳад. Ҷои хунук ва торик барои нигаҳдории дору беҳтарин аст. Ҷойгир кардани дору қабл аз ҳар як воя зарур аст.

Дастурамал тавсия медиҳад, ки кӯдаки то 3-сола на зиёдтар аз 250 мг дору дар як рӯз ду бор дода шавад. Вояи шабонарӯзӣ тақрибан 500 мг хоҳад буд. Барои кӯдакони то яксола, миқдори дору аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Ҷараёни муолиҷаи антибиотикҳо аз панҷ то даҳ рӯзро дар бар мегирад ва аз вазнинии беморӣ ва ҳолати бемор вобаста аст.

Баъзан шумо бояд таносубро ҳисоб кунед, ки он ба 1 кг вазни инсон 20 мг антибиотик аст. Чунин ҳисобкуниро духтур анҷом медиҳад, агар тифли навзод таваллуд шавад. Ҳамин тавр, масалан, як вояи 250 барои кӯдаки вазни 10 кг мувофиқ аст. Кӯдаки то яксола, масалан, дар синни 9 моҳагӣ, ки тақрибан 20 кг аст, амоксициллин, миқдори 400-500 мг лозим аст . Аксар вақт ба кӯдакон вояи камтарро таъин мекунанд, масалан 125 мг. Зарур аст, ки маводи доруро бо назардошти миқдори таъиншуда парвариш кунед!

  • Барои кӯдакони аз панҷ сола боло, миқдори 500 мг иҷозат дода мешавад. Он бояд ба рӯзҳои пурра тақсим карда шавад ва дар як рӯз ду бор, 250 саҳар дар субҳ ва шом дода мешавад.
  • Кӯдакони беш аз даҳсола ва калонсолон метавонанд дар як рӯз аз 500 то 2000 мг дору қабул кунанд. Микдори вобастагӣ аз вазнинии бемор, ҳолати бемор, баъзан духтурон вояи онро то 125 мг коҳиш медиҳанд.

Дастурамал барои истифодаи дору аз ҷониби модарони ҳамширагӣ ва занони ҳомила манъ намекунад. Аммо, оқибатҳои эҳтимолан номатлубро огоҳ мекунанд. Микдори маводи мухаддир бояд ба таври қатъӣ аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Дору дар дорухонаҳо танҳо ҳангоми пешниҳоди дорухона фурӯхта мешавад.

Гайринишондод

Антибиотик Амоксицилин бар зидди амали як қатор бактерияҳо доруи афзалиятноктарин мебошад. Маводи мухаддир ба бактерицидҳои аэробӣ ва грам-мусбат таъсир мерасонад. Аммо на ҳамеша ин маводи мухаддирро мувофиқи дастурҳо гирифтан мумкин аст. Патология ё бемориҳое ҳастанд, ки дар онҳо вояи гуногун ё антибиотик тамоман лозим аст, беҳтараш онро бекор кунед. Дастурамал оид ба истифода мавҷудияти муқобилиятро барои истеъмоли дору пешбинӣ мекунад.

Амоксиклав қавӣ намешавад, агар кӯдак:

Амоксициллин барои истифода коршоям аст, агар кӯдак:

  1. Бемории вирус
  2. Вазъи патологии ҷигар ё гурдаҳо,
  3. Сирояти рӯда дар марҳилаи шадид,
  4. Қайкунӣ ва дарунравии шадид.

Инчунин, лавҳаҳое, ки вояи он 125, 250, 375, 400, 500 мг аст, дар сурати зукоми муайянкардашуда ё SARS кӯмак нахоҳанд кард, агар кӯдак ба антибиотик ҳассос бошад ё кӯдак диатез ё колтизи захми дорад.

Таъсири иловагӣ

Агар маводи мухаддир дуруст қабул карда нашавад, оқибатҳои эҳтимолӣ рӯй дода метавонанд. Таъсири маъмултарини таъсироти антибиотикҳо аксуламалҳои аллергӣ мебошанд. Онҳо метавонанд ҳамчун як халосии пӯст, дар шакли ринит, омоси Квинк, рух дода, ҳатто зарбаи анафилактикӣ пайдо шавад. Аксуламалҳои камтар зуд-зуд сардард ва музоъаф мушакҳо мебошанд. Чунин таъсирот дар сурати истифодаи дарозмуддати дору пайдо шуда метавонанд. Антибиотикро ба кӯдак набояд аз духтур таъйин кард.

Илова ба аксуламалҳои аллергӣ, кӯдак метавонад бо системаи ҳозима мушкилот дошта бошад. Зуҳуроти зуд-зуд чунин шароитро ба монанди дилбеҷошавӣ ва пайдоиши рефлексҳои такрорӣ дар бар мегирад. Дар ин ҷо вайронкунии таъми вуҷуд дорад. Дарунравӣ метавонад пайдо шавад. Таъсири иловагие, ки аз истифодаи нодурусти антибиотик иборат аст, зуҳуроти бехобӣ, ҳолати ташвиш, изтироб, депрессия ва дарди сарро пайдо карданаш мумкин аст.

Бисёр доруҳо мавҷуданд, ки ҷавҳари фаъолашон амоксициллин мебошад. Масалан, истеҳсолкунандаи Русия Norton планшетҳои Solutab истеҳсол мекунад. Дар фурӯш трихидрати антибиотики Амоксициллин ҳаст. Истеҳсолкунандаи олмонӣ ба муштариён аналогҳои Rathiopharm ва Amoxillat -ро пешниҳод мекунад. Як аналоги хуб ба Sumamed мавҷуд аст. Сумамед дар капсула, хока ё ҳамчун ашёи хомӯшкунӣ дар шакли хокаи гранулӣ аст. Таваққуф барои кӯдакон хуб мувофиқ аст. Таваққуфи овезоншуда бо як зарфи ченкунӣ ё сӯзандоруи дақиқ истифода карда мешавад.

Як ширкати дорусозии исроилӣ аналогҳоро бо номи Тева пешкаш мекунад. Антибиотики Австрия аз ҷониби ширкати Sandoz истеҳсол карда мешавад. Ҳамтои Канада бо номи Апо-Амокси дастрас аст. Омодагии Butox Фаронса, Gonoform Австрия, Ospamox, Олмон Grunamox, Ҳиндустон Danemox, Миср Emox. Дар фурӯш шумо метавонед аналогҳои дар Бангладеш, Словения ва ғайраҳо пайдошударо пайдо кунед. Нархи аналогҳо гуногун аст.

Яке аз аналогҳои аз ҳама арзон доруи русии Амосин мебошад. Яке аз антибиотикҳои маъмулие, ки барои кӯдакон харида мешавад, Flemosin мебошад. Антибиотикии таъми гуворо мумкин аст шайб карда, дар об ё чой об карда, танҳо фурӯ барад.

Суспензияҳои моеъи амоксициллин гаронтар мебошанд. Маводи мухаддир Амоксициллин, ки дорои кислотаи клавуан мебошад. Онро Amoxicillin Amoxiclav меноманд - ин доруи васеътар аст. Барои ҳамон бемориҳое, ки амоксициллин табобат мекунад, таъин карда мешавад. Кӯдакон бояд амоксиклавро бо эҳтиёт истифода баранд, агар ягон вайронкунии кори гурдаҳо, ҷигар, рӯдаву рӯда вуҷуд дошта бошад. Амоксиклав ба фаъолияти контрасептивҳо, ки дар шакли ҳаб гирифта мешаванд, таъсир мерасонад. Амоксиқ бо антибиотикҳои аминогликозид номувофиқ аст. Боз як аналоги маъмул Augmentin. Дар таркиби дору инчунин амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ мавҷуданд. Augmentin аксар вақт барои кӯдакон таъин карда мешавад, он ба рӯйхати доруҳои ҳаётан муҳим дохил карда мешавад.

Нархи аналогҳои гурӯҳи антибиотикҳои амоксициллин аз истеҳсолкунандаи дору ва миқдор вобаста аст. Амоксициллин бо миқдори 250, 500, 1000 мг фурӯхта мешавад. Арзиши дору аз 36 то 320 рублро ташкил медиҳад. Аналогҳо бо номи тиҷоратии Forte дар капсулаҳо бо миқдори 500 мг, бо нархи аз 250 рубл фурӯхта мешаванд.

Амоксициллин Амофасти русӣ барои кӯдакон мувофиқ аст, зеро он дорои маззаи хуши зардолу. Мавод дар лавҳаҳо бо миқдори аз 375 то 750 мг фурӯхта мешавад. Нархи дору аз 75 рубл аст.

Доруи Gramox ҳамон Амоксициллин бо миқдори 500 мг мебошад, нархи он аз 90 рубл аст. Оспамокс дар шакли капсула бо миқдори 250 мг ба фурӯш гузошта мешавад, нархи он тақрибан 300 рубл аст. Pressmox дар таблетҳо бо миқдори 125 мг ба фурӯш гузошта мешавад. Дар лавҳаҳо метавонад маззаи афлесун ва ананас мавҷуд бошад, ки барои кӯдакон мувофиқ аст. Нархи миёнаи дору аз 120 рубл аст.

Шакли вояи

250 мг таблет

Як њаб дар бар мегирад

моддаҳои фаъол - трихидриди амоксицил 287 мг

(баробар ба 250 мг амоксициллин)

моддаҳои ёридиҳанда: крахмал картошка, калсий ё стеарати магний, лактоза моногидрат

Планшетҳои сафед ё сафед бо рангҳои зарду даврашакл, бо сатҳи каме конвекс, дар як тараф хавф доранд

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакокинетика

Вақте ки ба таври даҳонӣ қабул карда мешавад, зуд ва қариб пурра (то 93%) ғарқи суръат мегирад ва консентратсияи максималӣ (1,5–3 мкг / мл ва 3.5–5 мкг / мл) мутаносибан баъд аз 1-2 соатро ташкил медиҳад. ба азхудкунӣ таъсир намерасонад. Пайвастагӣ бо сафедаҳои плазма тақрибан 17% -ро ташкил медиҳад. Он ба осонӣ аз монеаҳои гистогемологӣ мегузарад, ба истиснои монеаи тағирёфтаи хун-мағзи сар ва ба аксари бофтаҳо ва узвҳо дохил шуда, дар консентратсияи терапевтӣ дар моеъи перитоналӣ, пешоб, блистери пӯст, эффузи плевра, шуш (вале на дар таркиби селексияи бронхӣ), луобпардаи рӯда, занона ҷамъ мешавад. узвҳои таносул, моеъи гӯшии миёна, заҳри заҳра ва өт (бо фаъолияти муқаррарии ҷигар), бофтаҳои ҳомила. Дар сурати вайрон шудани вазифаи гурда, мӯҳлати барҳамдиҳӣ вобаста ба тозакунии креатинин ба 4–12,6 соат дароз мешавад.Қисман metabolized ба ташкил метаболитҳои ғайрифаъол. 50-70% аз тарафи гурдаҳо бетағйир бо ихроҷи каналиций (80%) ва филтратсия glomerular (20%), 10-20% ҷигар бароварда мешавад. Миқдори ками он ҳангоми шири сина хориҷ карда мешавад. Амал 15-30 дақиқа пас аз воридшавӣ таҳия мешавад ва 8 соат давом мекунад.

Фармакодинамика

Амоксициллин антибиотики васеи спектр аз гурӯҳи пенисиллинҳои семисинтетикӣ буда, бактерицид аст. Он транспептидазро бозмедорад, синтези пептидогликанро дар давраи тақсим ва афзоиш халалдор мекунад ва боиси лизикаи микроорганизмҳо мегардад. Фаъол бар зидди кокси грамм-позитивӣ - Staphylococcus spp. (ба истиснои штампҳои истеҳсолкунандаи пенисиллиназа), Streptococcus spp. Он ҳамчунин бар зидди микроорганизмҳои аэробии грам-манфӣ фаъол аст: Neisseriaгонорхоеа,Neisseriaменингитидиз,Эшерихияколи,Шигеллаspp.,Салмонеллаspp.,Клебсиеллаspp.

Амоксициллин тақрибан дар ҳама намуди ҳайвоноти мусбат таъсири табобатӣ надорад. Протус,Клебсиеллаspp.,Enterobacterspp.,Серратияspp.,Псевдомонасspp.,Стенотрофомонасмалтофилия,Citrobacterspp. ва бактерияҳои истеҳсоли пенициллиназа.

Амоксициллин ба пенициллиназ тобовар нест.

Муқобилияти комил бо ампициллин мавҷуд аст.

Таъсири иловагӣ

- гиперемияи пӯст, доғи пӯст, қаҳр, пешоб, эритемаи мулиформ, синдроми Стивенс-Ҷонсон, некролизии эпидермал, эпидемияи Квинк

- табларза, кӯтоҳ будани нафас, ринит, конъюнктивит

- дарди муштарак

- тағирёбии бичашонад, қайкунӣ, дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, стоматит, глоссит, дисбиоз, псевдомембраноз энтероколит

- сустшавии кори ҷигар, афзоиши мӯътадил дар трансаминазҳои "ҷигар", гепатит ва зардпарвинии холестатикӣ

- дарди сар, чарх задани ташвиш, изтироб, бехобӣ,

атаксия, нофаҳмо, тағир додани рафтор, депрессия, невропатияи перифералӣ, аксуламалҳои рагкашӣ

- лейкопенияҳои баръакс, аз ҷумла нейтропения ва агранулоцитоз, эозинофилия

- тромбоцитопенияи баръакс, тромбоцитопенияи пуррагӣ, камхунии гемолитикӣ

- тамдиди вақти хунравӣ ва протромбин

- дерматитҳои буллоусӣ ва эксфолиативӣ, ангиоэдема, реаксияҳои анафилактикӣ, бемории хуноба, васкулит аллергия, зарбаи анафилактикӣ.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир

Доруҳое, ки секретсияи каналинро манъ мекунанд, консентратсияи амоксициллинро дар плазмаи хун зиёд мекунанд. Ҳангоми истифодаи яквақта бо аллопуринол афзоиши басомади аксуламалҳои аллергӣ аз пӯст имкон дорад.

Диуретикҳо партоби амоксициллинро суръат мебахшанд, ки ин боиси кам шудани консентратсияи моддаҳои фаъол дар хун мегардад.

Амоксициллин таъсири контрасептивҳои шифоҳии дорои эстрогенро коҳиш медиҳад ва ҳангоми истифодаи ҳамҷоя эҳтимолияти хунравӣ вуҷуд дорад. Дигар доруҳои пешгирӣ аз гормон тавсия дода мешавад.

Амоксициллин клиренсро коҳиш медиҳад ва заҳролудшавии метотрексатро зиёд мекунад, ҷабби дигоксинро тақвият медиҳад.

Дорусозӣ бо аминогликозидҳо номувофиқ аст.

Антибиотикҳои бактерицидӣ (цефалоспорин, ванкомицин, рифампицин, метранидозол) таъсири синергетикӣ доранд.

Маводи мухаддир бо таъсири бактериостатикӣ (тетрациклинҳо, эритромицин, макролидҳо, хлорамфеникол, линкосамидҳо, сульфанамидҳо) таъсири антагонистӣ доранд ва таъсири бактерицидии амоксициллинро безарар мегардонанд.

Антацидҳо, глюкозаминҳо, исқоти ҳамл, ғизо, аминогликозидҳо ҷабби амоксициллинро суст ва кам мекунанд.

Кислотаи аскорбин ҷабби амоксициллинро зиёд мекунад.

Withангоми истифодаи якљоя бо антикоагулянтњо назорат кардани протромбин зарур аст, зеро эњтимоли хунравї меафзояд.

Ҷабби амоксициллин дар муддати ду соат пас аз гирифтани агентҳои ҷаббанда, аз қабили каолин, коҳиш меёбад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки байни қабули ин доруҳо ҳадди аққал 2 соат риоя карда шавад.

Дастурҳои махсус

Бо эҳтиёт дар беморони гирифтори аксуламалҳои аллергӣ истифода мешаванд.

Бо эҳтиёт бояд барои нокомии гурда, таърихи хунравӣ таъин карда шавад.

Бо ҷараёни муолиҷа, ҳолати кори хун, ҷигар ва гурдаҳоро назорат кардан зарур аст.

Шояд рушди суперфексия аз сабаби афзоиши микрофлора ба он ҳассос бошад, ки ислоҳи дахлдори антибиотикро талаб мекунад.

Дар табобати беморони гирифтори бактерием, рушди реаксияи бактериолиз (реаксияи Jarisch-Herxheimer) имконпазир аст.

Дар беморони ҳассос ба пенициллинҳо, аксуламалҳои аллергиявӣ бо антибиотикҳои цефалоспорин имконпазиранд.

Ҳангоми табобати дарунравии сабук бо рафти табобат, истифодаи доруҳои зиддидарун, ки қобилияти рӯдаҳоро коҳиш медиҳанд, бояд пешгирӣ карда шавад. Барои бемориҳои рӯдаи меъда ва дарунравии дарозмуддат ё қайкунӣ, инчунин барои бемориҳои ҷигар истифода набаред.

Дар якҷоягӣ бо метронидазол он барои беморони то 18 сола тавсия дода намешавад.

Хусусиятҳои барнома ҳангоми рондани воситаи нақлиёт ва дигар техникаи эҳтимолан хатарнок

Бо назардошти эҳтимолияти таъсири тараф, ҳангоми рондани воситаи нақлиёт ва дигар механизмҳои эҳтимолан хатарнок эҳтиёт бояд шуд.

Шаклҳои таркиб ва меъёр

3 шаклҳои асосии нашъамандӣ мавҷуданд - ҳабҳо, капсулаҳо ва гранулҳо. Дар ҳамаи ин ҳолатҳо, ҷавҳари фаъол амоксициллин дар шакли трихидрат мебошад. Ҳамзамон, капсулаҳо бо вояи гуногун истеҳсол мешаванд - 250 мг ва 500 мг.

3 намуди асосии амоксициллин мавҷуд аст - ҳабҳо, капсулаҳо ва гранулҳо.

Гранулҳо барои боздоштан пешбинӣ шудаанд. Ҳарчанд сӯзандоруҳоро ба ампулаҳо ягон истеҳсолкунанда пешниҳод намекунад, аммо Инвеса сӯзандоруи сӯзандоруро дар 10 мл ампулҳо истеҳсол мекунад.

Амали фармакологӣ

Амоксициллин доруи фарогир мебошад. Бартарии асосии он самаранокии баланд ва амали фаврӣ мебошад.

Амоксициллин доруи зидди бактерицидӣ дорад аз:

  • кокси грам-позитив, ки ба стрептококки, пневмококки, энтерококки, стафилококки ба пенициллин ҳассос мебошанд,
  • чӯбҳои грамматикӣ (коринебактерия ва листория),
  • кокси грам-манфӣ, ки нейссерейҳоро дар бар мегиранд
  • калтакҳои грам-манфӣ (Helicobacter pylori, гастритро ба вуҷуд меорад, инчунин ба бактерияи гемофилӣ, баъзе намудҳои энтеробактерияҳо).

Амоксициллин бар зидди Escherichia coli, бактерияҳои анаэробӣ, актиномицетҳо ва спирохетаҳо истифода бурда, борелиозро ба вуҷуд меорад. Барои баъзе микробҳо, доруи бактериостатикӣ дорад.

Маводи зидди патогенҳои аксар намудҳои сироятҳои роҳи нафас фаъол аст. Ва гарчанде ки дору як ҳосили ампициллин аст, самаранок ҳисобида мешавад, зеро он фармакокинетикаро такмил додааст - тезтар амал мекунад, бо истифодаи он консентратсияи баланд дар плазмаи хун ва бофтаҳои моддаҳои фаъол мавҷуд аст.

Амоксициллин зидди E. coli истифода мешавад.

Амоксициллин пас аз воридкунии даҳонӣ хуб ҷаббида мешавад. Биобобилияти субъекти фаъол 95% -ро ташкил медиҳад. Амоксициллин қариб ба ҳама бофтаҳои бадан, аз он ҷумла шуш, ҷигар, мушакҳо, заҳраҳои заҳрдор, ҳама моеъҳои синовиалӣ ворид мешавад (бинобар ин онро метавон барои бемориҳои якҷояи илтиҳобӣ истифода бурд), плевралӣ, гилро ва секрецияи синусҳо. Дар моеъи мағзи мағзи сар консентратсияи он кам аст, ки табобати менингитро мушкилтар мекунад.

Амоксициллин як антибиотики ним синтетикӣ мебошад, ки дар давраи ҳомиладорӣ монеаи пласенталиро ворид мекунад. Аммо, таҳқиқотҳо нишон доданд, ки модда қариб ки ба шири сина дохил намешавад.

Амоксициллин бо сафедаҳои плазма пайванди паст дорад - танҳо 20%. Он тавассути гурда тақрибан бетағйир бароварда мешавад. Муҳлати бартарафкунии он 60-90 дақиқаро ташкил медиҳад.

Назари Худро Тарк