Маводи мухаддир Габагамма чӣ гуна истифода мешавад?

Доруи зиддиэпилептикӣ.
Омода: GABAGAMMA®
Моддаҳои фаъоли дору: габапентин
Рамзгузории ATX: N03AX12
KFG: Антиконвульсант
Рақами бақайдгирӣ: LSR-002222/07
Санаи бақайдгирӣ: 12/17/07
Сабти ном acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Варақаи Габагамма, бастаи дору ва таркиби он.

Капсулаҳои желатини сахт, № 3, сафед, таркиби капсулаҳо - хокаи сафед.

1 cap.
габапентин
100 мг

Моддаҳои ёридиҳанда: лактоза, крахмал ҷуворимакка, тальк, желатин, диоксиди титан, оксиди оҳан зард, оксиди оҳан сурх.

10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (5) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (10) - бастаҳои картон.

Капсулаҳои желатини сахт, № 1, зард, таркиби капсулаҳо хокаи сафед мебошанд.

1 cap.
габапентин
300 мг

Моддаҳои ёридиҳанда: лактоза, крахмал ҷуворимакка, тальк, желатин, диоксиди титан, оксиди оҳан зард, оксиди оҳан сурх.

10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (5) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (10) - бастаҳои картон.

Капсулаҳои желатини сахт, № 0, норанҷӣ, таркиби капсулаҳо хокаи сафед мебошанд.

1 cap.
габапентин
400 мг

Моддаҳои ёрирасон: лактоза, крахмал ҷуворимакка, тальк, желатин, оксиди титан, оксиди оҳан зард, оксиди оҳан сурх.

10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (5) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (10) - бастаҳои картон.

ТАВСИФИ САБЗАВОТИ АКТИВ.
Тамоми маълумоти пешниҳодшуда танҳо барои шиносоӣ бо дору пешниҳод карда мешавад, шумо бояд бо духтур дар бораи имкони истифода маслиҳат кунед.

Амали фармакологии габагамма

Доруи зиддиэпилептикӣ. Сохтори химиявӣ ба GABA шабоҳат дорад, ки дар миёнаравии тормоз дар системаи марказии асаб амал мекунад. Механизми таъсироти габапентин аз дигар антиконвулянтҳо, ки тавассути синапсҳои GABA амал мекунанд, фарқ мекунад (аз он ҷумла вальпроат, барбитуратҳо, бензодиазепинҳо, ингибиторҳои трансаминаза GABA, ингибиторҳои ҳимояти GABA, агонистҳои GABA ва проблеҳои GABA). Тадқиқотҳои vitro нишон доданд, ки габапентин бо мавҷудияти макони нави пептид дар бофтаҳои мағзи сар, аз ҷумла гиппокампус ва кортекси мағзи сар тавсиф мешавад, ки метавонад ба фаъолияти антиконвулсантаи габапентин ва ҳосилаҳои он алоқаманд бошад. Консентратсияи аз ҷиҳати клиникӣ аҳамияти габапентин бо дигар доруҳои анъанавӣ ва ретсепторҳои нейротрансмиттерӣ дар мағзи сар, инчунин, бо ретсепторҳои GABAA, GABAB-, бензодиазепин, ресепторҳои глутамат, глицин ё N-metil-D-aspartate (NMDA).

Дар ниҳоят, механизми амали габапентин муқаррар карда нашудааст.

Фармакокинетикаи дору.

Габапентин аз рӯдаи ҳозима ғарқ мешавад. Баъди ворид кардани гмапентин Cmax дар плазма пас аз 2-3 соат ба даст оварда мешавад.Вобастагии мутлақ тақрибан 60% -ро ташкил медиҳад. Қабули ҳамзамон бо хӯрок (аз ҷумла онҳое, ки миқдори зиёди чарбҳо доранд) ба фармакокинетикаи габапентин таъсир намерасонад.

Габапентин ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад ва Vd аз 57,7 L дорад. Дар беморони гирифтори эпилепсия, консентратсияи габапентин дар моеъи мағзи сар 20% -и плазмаи дахлдори Css-ро дар охири фосилаи ченкунӣ ташкил медиҳад.

Габапентин танҳо аз ҷониби гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Ягон аломати биотрансформацияи габапентин дар бадани инсон пайдо нашудааст. Габапентин оксидазҳоро, ки дар мубодилаи маводи мухаддир иштирок мекунанд, бармеангезад. Бозхонди беҳтарин бо истифодаи модели хатӣ тавсиф карда мешавад. T1 / 2 аз вояи мустақил буда, ба ҳисоби миёна 5-7 соат аст.

Клиринги Габапентин дар пиронсолон ва беморони дорои функсияи гурда коҳиш дода мешавад. Сатҳи ихроҷи доимӣ, плазма ва клиренси гурда аз габапентин ба тозакунии креатинин бевосита мутаносибанд.

Габапентин тавассути плазма тавассути гемодиализ хориҷ карда мешавад.

Консентратсияи плазма габапентин дар кӯдакон ба калонсолон монанд буданд.

Нишондод барои истифода:

Табобати дарди невропатӣ дар калонсолони аз 18 сола, монотерапияи гирифторшавӣ қисман бо калонсолон ва бе калонсолон дар калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола болотар, ҳамчун воситаи иловагӣ дар табобати қисман қисман бо калонсолон ва калонсолон дар калонсолон ва кӯдакони 3 сола ва калонтар.

Таъсири иловагии Габагамма:

Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асаби периферӣ: амнезия, атаксия, нофаҳмиҳо, ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо, депрессия, чарх задани сар, дизартрия, зиёд шудани асабонияти асаб, нистагм, хоболудӣ, тафаккури вайроншуда, ларзиш, рагкашӣ, амблиопия, диплопия, гиперкинезия, бадшавӣ, бадшавӣ набудани рефлексҳо, парестезия, изтироб, душманӣ, дастгоҳи вайроншуда.

Аз системаи ҳозима: тағирот дар стенажи дандон, дарунравӣ, зиёд шудани иштиҳо, даҳон хушк, дилбеҳӣ, кайкунӣ, метеоризм, анорексия, гингивит, дарди шикам, панкреатит, тағирот дар санҷиши функсияи ҷигар.

Аз системаи гемопоэтикӣ: лейкопения, коҳиш ёфтани миқдори ҳуҷайраҳои сафед, тромбоцитопения.

Аз системаи нафаскашӣ: ринит, фарингит, сулфа, пневмония.

Аз системаи мушакӣ: миалгия, артралгия, шикастаҳои устухон.

Аз системаи дилу рагҳо: гипертония артериалӣ, зуҳуроти вазосатсия.

Аз системаи пешоб: инфексияҳои роҳҳои пешоб, исқоти пешоб.

Аксуламалҳои аллергӣ: эритема multiforme, синдроми Стивенс-Ҷонсон.

Аксуламалҳои дерматологӣ: макератсияи пӯст, акне, ки нутқашон ба ларза меорад.

Дигар: дарди бозгашт, хастагӣ, омоси перифералӣ, беқувватӣ, астения, халалдор шудан, дабдабанок шудани рӯй, вазни зиёд, осеби тасодуфӣ, астения, синдроми зуком, тағирёбии глюкоза, дар кӯдакон - сирояти вирусӣ, отит.

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред.

Тадқиқотҳои мувофиқ ва қатъиян назоратшаванда дар бораи бехатарии габапентин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ дар одамон гузаронида нашудаанд. Дар ҳолати зарурӣ, ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода бояд фоидаҳои пешбинишудаи терапия барои модар ва хатари эҳтимолӣ ба ҳомила ё тифлро бодиққат санҷед.

Габапентин аз шири сина хориҷ карда мешавад. Ҳангоми ҳангоми ширдиҳӣ хусусияти амали габапентин ба кӯдак муқаррар карда намешавад.

Дастурҳои махсус барои истифодаи Габагамма.

Қатъи якбораи терапияи антиконвульсанӣ дар беморони гирифторӣ қисман метавонад ҳолати рагкаширо ба вуҷуд орад. Дар ҳолати зарурӣ, миқдорро кам кунед, габапентинро қатъ кунед ё онро бо агенти алтернативӣ иваз кунед, бояд тадриҷан дар тӯли на камтар аз 1 ҳафта гузаронда шавад.

Габапентин табобати самарабахши мусодираи рагкашии абсцесс нест.

Ҳангоми дар якҷоягӣ бо дигар антиконвулянтҳо, санҷишҳои протеини бардурӯғи мусбат гузориш дода шуд. Барои муайян кардани сафеда дар пешоб тавсия дода мешавад, ки усули мушаххаси боришоти кислотаи сулфосалицилӣ истифода бурда шавад.

Беморони дорои функсияҳои функсияи гурда, инчунин беморони гирифтори гемодиализ, бояд режими истфодашударо ислоҳ кунанд.

Аз сабаби он, ки дар ин гурӯҳи беморон коҳиши тозакунии гурда имконпазир аст, ба беморони калонсол лозим аст, ки ислоҳи режими вояи габапентинро талаб кунанд.

Самаранокӣ ва бехатарии терапия барои дардҳои невропатӣ дар беморони то 18 сола муайян карда нашудаанд.

Самаранокӣ ва бехатарии монотерапияи габапентин ҳангоми муолиҷаи қисман дар кӯдакони то 12 сола ва табобати иловагӣ бо габапентин ҳангоми табобати қисман дар кӯдакони то 3-сола муқаррар карда нашудааст.

Дар давраи табобат истеъмоли машруботро иҷозат надиҳед.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Пеш аз муайян кардани аксуламали инфиродӣ ба табобат, бемор бояд аз фаъолиятҳои эҳтимолии хатарнок, ки ба зарурати консентратсия ва суръати баланди аксуламалҳои психомотор алоқаманданд, худдорӣ кунад.

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Доруворӣ дар шакли капсула, бо қабати сахт бо желатини сахт барои маъмурияти шифоҳӣ таҳия карда мешавад.

Воҳидҳои дору 100, 300 ё 400 мг компоненти фаъоли габапентинро дар бар мегиранд. Ҳамчун ҷузъҳои иловагӣ барои истеҳсоли қабати берунӣ истифода бурда мешаванд:

• хокаи talk
• шакар шир
• крахмал ҷуворимакка
• диоксиди титан.

Вобаста аз истфода, капсулаҳо бо ранг фарқ мекунанд: ҳангоми мавҷудияти 100 мг габапентин, қабати желатин сафед боқӣ мемонад, дар 200 мг аз ҳисоби ранг дар асоси оксиди оҳан, 300 мг афлесун аст. Дар дохили капсулаҳо хокаи сафед мавҷуд аст.

Доруворӣ дар шакли капсула, бо қабати сахт бо желатини сахт барои маъмурияти шифоҳӣ таҳия карда мешавад.

Гайринишондод

Дору ҳангоми таъин намудани зиёдшавии бофтаҳои бемор ба моддаҳои сохтории Габагамма таъин карда намешавад. Аз сабаби мавҷудияти лактоза дар таркиб, дору барои беморон бо норасоии меросии шакар ва галактоза бо норасоии лактаза ва мелабсорбсияи моносахаридҳо манъ аст.

Чӣ тавр Габагамма гирифта мешавад

Дору аз новобаста аз истеъмоли ғизо шифоҳӣ қабул карда мешавад. Агар ба шумо лозим ояд, ки маводи мухаддирро бекор кунед, шумо бояд истифодаи Габагаммаро тадриҷан дар тӯли як ҳафта қатъ кунед. Табобати маводи мухаддир бо зиёд кардани миқдор дар ҳолати хастагӣ, вазни ками бадан ё дар ҳолати вазнин бемор, аз ҷумла сустии давраи барқароршавӣ пас аз трансплантатсия гузаронида мешавад. Дар чунин ҳолат бояд бо вояи 100 мг оғоз карда шавад.

Низоми муолиҷа аз ҷониби табиби равонкунанда вобаста ба ҳолати бемор ва тасвири клиникии патология муқаррар карда мешавад.

Бо диабети қанд

Дору ба сатҳи шакар дар плазма таъсир намерасонад ва секретсияи гормоналии инсулинро аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда иваз намекунад, бинобар ин ҳангоми ҳузур доштани диабети қанд аз режими тавсияшудаи табобат даст кашидан лозим нест.

Дарди невропатӣ А. B. Данилов. Дарди нейропатикӣ. Ташхис ва табобати дарди музмин

Рости меъда

Реаксияҳои манфӣ дар рӯдаи ҳозима бо падидаҳои зерин тавсиф мешаванд:

• дарди эпигастрӣ
• анорексия
• ҳамворшавӣ, дарунравӣ, қайкунӣ,
• илтиҳоби ҷигар
• баланд бардоштани фаъолнокии аминотрансферазҳои гепатоцитӣ,
• зардпарвин дар заминаи гипербилирубинемия,
• панкреатит
• диспепсия ва даҳон хушк.

Ҳамчун таъсири канори рӯдаи рӯда, анорексия метавонад ба вуҷуд ояд.
Пурдилӣ аломати таъсири паҳлӯии дору мебошад.
Панкреатит инчунин метавонад таъсири тараф бошад.

Системаи марказии асаб

Бо боздоштани системаи асаб имконпазир аст:

• чарх мезанад
• вайрон кардани траекторияи ҳаракат,
• хореоэтетоз,
• аз даст додани рефлексҳо
• галлюсинатсия
• аз даст додани равонӣ ва эмотсионалӣ,
• кам шудани вазифаи маърифатӣ, тафаккури вайроншуда,
• парестезия.

Дар баъзе ҳолатҳо, амнезия меафзояд, басомади гирифторшавӣ ба эпилептикӣ меафзояд.

Усулҳои табобати касалиҳои эпилептикӣ

Дар айни замон алтернативаи табобати тиббии эпилепсия вуҷуд надорад. Ташхиси бемориҳои майна бо истифодаи таҷҳизоти муосири тиббӣ. Аксар вақт, терапия аз доруҳо иборат аст, ки кори шуши мағзи сарро таҳрик мекунанд ва таъсири контрасмодикии рагҳои хунро суст мекунанд.

Дар замони муосир, дар табобати эпилепсияҳои мураккабии гуногун, зеро мусодираи эпилептикӣ метавонад бо роҳҳои гуногун зоҳир карда шавад (соле як маротиба ё якчанд маротиба дар як рӯз), доруҳои зиддиэпилептикӣ ва антиконвульсантҳо истифода мешаванд. Аломати асосии фарорасӣ коҳиши мушакҳои мушакӣ, вайрон шудани системаи ҳозима ва пешоб, аз даст додани тафаккур, дарки воқеият, гум кардани хотира, мазза, шунавоӣ ва биниш мебошанд.

Доруҳо метавонанд гирифтории бармаҳалро пешгирӣ кунанд. Аксар вақт, духтурон дар бораи маводи мухаддир "Габагамма" сӯҳбат мекунанд. Дастурамал оид ба истифода, аналогҳо, шарҳи мутахассисон ва хешовандони одамони гирифтори эпилепсия дар бораи ин дору каме дар зер баррасӣ хоҳад шуд.

Препарат "Габагамма": шакли озод, таркиб

Пас, биёед ба тамоми муқаррарот, ки дастурҳои тиббии истифодаи онҳоро дар бар мегиранд, назар андозем. "Габагамма" капсулаи сахт желатини ранги сафед, зард ё норанҷӣ мебошад. Донистани он муҳим аст, ки ранги инҳо миқдори моддаҳои асосии фаъолро нишон медиҳад.

Ҳамин тавр, дар капсулаҳои сафед габапентин 100 мг, зард 300 мг, афлесун 400 мг. Аз ин рӯ, дар ҳар як ҳолат, консентратсияи махсуси дору таъин карда мешавад.

Доруи "Габагамма" инчунин дар лавҳаҳои парпечшуда дастрас аст. Таъсири маводи мухаддир ба равандҳои майна аз шакли истфода вобаста нест.

Дорусозии габагамма дар Олмон аз ҷониби ширкати дорусозии Woerwag Pharma GmbH & Co KG истеҳсол карда мешавад. Доруҳои олмонӣ сифати баланд доранд. Аз ин рӯ, дар бораи капсулаҳо ва лавҳаҳои "Габагамма" тақрибан танҳо мусбӣ метавон ёфт.

Фармакологияи дору

Барои ба таври мушаххас дарк кардани он, ки чӣ гуна моддаҳои фаъоли дору кор мекунанд, шумо бояд ҳама тавсияҳои дорои дастурамали истифодаи онро бодиққат омӯзед. "Габагамма", тавре ки дар боло зикр шуд, доруи зиддиэпилептикӣ мебошад. Моддаҳои фаъоли он аслан ба блокаторҳои GABA монанд аст - кислотаи гамма-аминобутирӣ, ки дар табобати бемориҳои мағзи сар истифода мешавад. Аммо, механизми таъсири дору дар сатҳи физиологӣ фарқ мекунад. Габапентин GABA-ро аз бадан ҷамъоварӣ ё хориҷ намекунад. Он ба зербахши каналҳои аз калтсий вобаста ба шиддат вобаста аст, ки дар натиҷа кам шудани ҷараёни ионҳои калтсий ба амал омада, дар раванди физиологӣ, ки дарди невропатиро ба вуҷуд меорад. Дар паси ин расм синтези GABA меафзояд, баровардани нейротрансмиттерҳои гурӯҳи моноамин қатъ карда мешавад.

Консентратсияи максималии габапентин дар хун баъд аз воридшавӣ аз ду то се соат ба даст меояд. Хӯрдан ба азхудкунии дору таъсир намерасонад.

Мувофиқи дастурамалҳои истифодашуда, "Габагамма" аз панҷ моҳ то ба ҳафт соат новобаста аз консентратсияи миқдор, аз тарафи гурдаҳо бетағйир бароварда мешавад.

Барои одамони гирифтори бемориҳои ҷигар ва гурда дору бо гемодиализ бароварда мешавад.

Микдори тавсияшаванда

Дастури омодагии Габагамма ба истифодаи он диққат медиҳад, ки онро ҳамзамон бо дигар доруҳои зиддиэпилептикӣ гирифтан мумкин аст ва он ба самаранокии контрасептивҳои шифоҳӣ, хусусан нетиндрон ё эстрадиол этинил таъсир намерасонад. Гирифтани ин дору бо доруҳо, ки ихроҷи габапентинро тавассути гурдаҳо манъ мекунад, хатарнок нест.

Доруҳои гурӯҳи antacid bioav мавҷудияти габапентинро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд, аз ин рӯ баъд аз ду соат аз қабули онҳо гирифта мешавад.

Доруи "Габагамма" тавсия медиҳад, ки дастурҳоро оид ба истифода мувофиқи миқдори муайяни муайяншуда истифода баранд, ки онро танҳо духтури танзимкунанда танзим карда метавонад. Истеъмоли таблет ва капсулаҳо ба истеъмоли ғизо вобаста нест, чизи асосӣ ин басомади истеъмоли онҳо ва риояи вояи вақти муайяншуда барои пешгирии зиёд кардани вояи дору мебошад.

Дар зер тасвир карда мешавад, ки чӣ гуна доруи "Габагамма" -ро истифода бурдан мумкин аст, нишонаҳои истифода тавсия дода намешаванд.

Бо дарди невропатикӣ, калонсолон дар як рӯз 900 мг габапентинро таъин мекунанд. Ин дона ба се маротиба тақсим карда мешавад ва ба фосилаи муқаррарӣ гирифта мешавад ва на бештар аз 12 соат. Дар ҳолати зарурӣ, вояи тадриҷан метавонад дар як рӯз то 3600 мг зиёд карда шавад.

Ҳангоми қисман гирифторшавӣ ба калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола боло, ҳамон як миқдор таъин карда мешавад - аз 900 мг то 3600 мг, ба се воя дар як рӯз тақсим карда мешавад.

Дар норасоии гурда, миқдор аз рӯи QC (мл / мин) кам карда мешавад. Агар ӯ расад:

- зиёда аз 80, пас миқдори габапентин 900-3600 мг,

- 50-79, пас 600-1800 мг гирифта мешавад,

- 30-49, миқдори 300-900 мг,

- 15-29, тавсия дода мешавад 150-600 мг,

- камтар аз 15, бинобар ин, 150-300 мг габапентин.

Барои беморони гемодиализ як вояи 300 мг Габагамма таъин карда мешавад.Дар дастур оид ба истифода тавсия дода мешавад, ки бемор пас аз ҳар як тозакунии чаҳор соат 200 мг габапентинро қабул кунад. Гирифтани дору бо назорати духтур ҳамроҳӣ карда мешавад.

Дастурамали доруҳои "Габагамма" тавсия медиҳад, ки пас аз ҷарроҳии мураккаби ҷарроҳӣ беморон ва беморони вазнашон кам ба миқдори 100 мг қабул карда шаванд.

Реаксияҳои манфӣ, ки маводи мухаддир ба вуҷуд овардааст

Таъсири иловагии доруи "Габагамма" бо дастурамалҳои истифода таъкид карда мешавад. Таблетҳои Габапентин барои саломатӣ хатарнок нестанд. Онҳо метавонанд тамоюлоти ҷиддӣ дар саломатии ҷисмонӣ ба вуҷуд оранд.

Дар ин ҷо рӯйхати онҳо, ки дар дастурҳо барои истифодаи маводи мухаддир "Габагамма" нишон дода шудааст, шарҳи бисёре аз беморон ва хешовандони онҳо оварда шудааст:

- зуҳуроти аломатҳои вирусӣ, пневмония, илтиҳоби системаи узвҳои таносул, отити ВАО,

- бемори аллергия ва доғҳо,

- зиёдшавии иштиҳо ва ё паст шудани он, ки боиси анорексия мегардад;

- шиддатнокии асабӣ, хашмгинӣ, галлюцинация, шуурнокии ошуфта, норасоии фикр, ихтилоли рӯҳӣ,

- ларзиш, заъф, хоболудӣ, дарди сар, беҳушӣ, набудани аломати рефлекс, гум шудани хотира,

- коҳишёбии рӯъё,

- тапиши дил, фишори зиёд,

- ринит, бронхит, фарингит,

- дилбењузурї, дард дар меъда ва шикам, дарунравї, зардпарвин,

- варам кардани бадан, акне дар тамоми бадан,

- дарди муштарак ва мушакҳо дар тамоми бадан,

- нотавонии мард, гинекомастияи занон;

- назаррас дар шакар хун дар диабет,

- рафтори хашмгинонаи кӯдакон ва гиперкинез.

Тавре ки шумо мебинед, доруи "Габагамма" як намуди дору нест, ки онро бе дорухатаи духтур гирифтан мумкин аст. Агар шумо эпилепсияи худро муолиҷа кунед, вайронкориҳои ҷиддии физиологиро ба даст овардан мумкин аст.

Доруҳои зиддиэпилептикӣ: кадомҳо беҳтаранд?

Дар замони муосир, ширкатҳои фармасевтӣ як қатор доруҳои зиддиепилептикиро истеҳсол мекунанд. Онҳо метавонанд габапентин ё дигар моддаҳои фаъол дошта бошанд, ки ба равандҳои физиологии майна таъсири мусбӣ мерасонанд.

Дар байни онҳо некӯӣ ё бадиро ҷудо кардан имконнопазир аст. Ҳар як ҳолати эпилептикӣ инфиродӣ аст ва ҳама духтурон инро бозмедоранд ва барои табобати бемор як доруи хос таъин мекунанд.

Доруҳои зерин шабеҳи доруи «Габагамма» мебошанд: капсулаҳои «Нейротин» (Олмон), «Гапентек» (Россия), «Тебантин» (Маҷористон), «Топиомат» (Россия), «Катена» (Хорватия).

Аломатҳои фармакологӣ ба капсулаҳои Алжирика ва Лирикӣ шабеҳанд, ки ба онҳо лавҳаҳои прегабалин, Вимпат бо лакосамид, лавҳаҳои Левитсит бо леветирацетам ва лавҳаҳои Пафлюгер дохил мешаванд.

Препарат "Габагамма": тавсияҳои духтурон

Аз рӯйхати калони доруҳои зиддиэпилептикӣ, духтурон ҳоло ҳам аксар вақт ба беморони худ капсулаи Габагамма таъин мекунанд. Чаро, агар дар рафҳои дорухона шумо бисёр доруҳои арзонеро пайдо кунед, ки онҳоро иваз кунанд?

Гап дар он аст, ки маҳз планшетҳои "Габагамма" тафсири табибонро сифати баланд ва муассир арзёбӣ мекунанд. Бо вуҷуди рӯйхати зиёди аксуламалҳои номатлуби ҷисми бадани бемор барои табобат бо ин дору, нишондиҳандаи таъсирбахши одамоне, ки ба зиндагии пурра баргаштанд, аз истифодаи он даст накашид.

Азбаски барои духтур тамоюли мусбати барқарор кардани палатаҳои онҳо муҳим аст, диққати асосӣ ба доруи истеҳсоли олмонӣ равона карда шудааст, ҳарчанд он қимат аст. Духтурон хусусан истифодаи онро дар педиатрия тавсия медиҳанд.

Табиист, ки таъсири паҳлӯии ин дору на дар ҳама сурат гирифта метавонад. Аммо аксари табибон шуури хоби беморони худ, депрессия, дарди сарро қайд мекунанд. Аксар вақт, ин аломатҳо пас аз курси табобат бо габапентин нест мешаванд.

Диққати махсус ба табибон дар муолиҷаи эпилепсия дар кӯдакон. Ҳангоми таъин кардан, духтурон ҳамеша ҳолати умумии беҳбудии кӯдакро баҳогузорӣ мекунанд, то ин ки ӯ мушкил ё ҳолати вазнини ӯро бадтар накунад.

Шарҳи маводи мухаддир

Бисёр беморони дорои ташхиси эпилептикӣ ҳастанд, ки планшетҳои Габагамма дар саломатии шахсии худро аз сар гузаронидаанд. Шарҳи одамон дар бораи нороҳатиҳо ва манфиатҳои дору нақл мекунад.

Хешовандоне, ки ба беморон ғамхорӣ мекунанд, монеаи эътимодро дар хотир доранд, аксарият шикоят мекунанд, ки дарди сар, дилбеҳузурӣ, ларзиш ва чарх мезанад, ҳаракати бемории истисно истисно нест. Бо вуҷуди ин, дар заминаи ин нороҳатӣ пешрафт дар коҳиши басомади эпилептикӣ мушоҳида мешавад.

Ҳангоми коҳиш додани вояи маводи мухаддир ҳолати рӯҳафтодагӣ ва рӯҳияи хашмгин аз байн мераванд. Ин дору хусусияти тадриҷан ва мӯътадилро ба бадан дорад, бинобар ин набояд аз ҳадди аксар таъсири ҳадди аксарро интизор шавед. Барои ба даст овардани дигаргуниҳои мусбат, шумо бояд як курси муолиҷаро гузаред. Натиҷаҳои истифодаи маводи мухаддир "Габагамма" ҳазорон беморонро қаноатманд мекунад. Волидони кӯдакони дорои ташхиси эпилепсия аз ширкати фармасевтии Олмон барои доруҳои босифат сипосгузоранд. Дар ниҳоят, ҳама бояд барои ҳаёти солим, бахусус насли ҷавон, имконият дошта бошанд.

Дар ин мақола хосиятҳои антиепилептикӣ, доруи зидди анвонвульсантӣ “Габагамма” дида баромада шуд, ки нишон медиҳад, ки ин дору ба бемории хавфноки майнаи одамон самаранок мубориза бурда метавонад. Самаранокии табобат бо омори таъсирбахши ҳолатҳои барқароршавӣ тасдиқ карда мешавад, ҳол он ки бист сол пеш эпилепсия ҳамчун як бемории табобатшаванда гуфта мешуд.

Имрӯзҳо, ба туфайли кӯшишҳои лампаҳои тиббӣ, исбот шуд, ки мусодираи эпилептикӣ метавонад самаранок назорат карда шавад ва зуҳури онҳоро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар доруҳои самарабахш гирифта шаванд.

Ин табобат дилгармкунанда нест. Доруи олмониро бе ягон мушкилот дар ягон дорухонаи ватанӣ харидан мумкин аст ва ба хешовандон ва дӯстонатон рад кардани табобати босифат, ки барои натиҷаҳои мусбӣ мусоидат мекунад.

Дар мавриди аналогҳои он, пас дар байни онҳо инчунин доруҳои арзанда мавҷуданд. Ба ҳар ҳол, барои бемор кадом дору таъин карда мешавад, худи бемор ё хешовандонаш, балки аз ҷониби духтури табобаткунанда муайян мекунанд. Хусусан вақте ки чунин ташхиси ҷиддӣ ба монанди мусодираи эпилептикӣ ба назар мерасад.

Аксар вақт, кадомаш мувофиқ бо усули озмоиши доимӣ ва таҳқиқи тамоюлҳои мусбии барқароршавӣ муайян карда мешавад. Маводи доруи "Габагамма" пешсафи сифат аст, аммо ин маънои онро надорад, ки эпилепсия бо доруҳои дигар қобили қабул нест.

Дар замонҳои муосир, ба туфайли бисёр доруҳои самарабахши ҳам ширкатҳои дорусозии ватанӣ ва ҳам хориҷи кишвар, як «бемории аҷиб» имконпазир гаштааст.

Фармакодинамика

Дорувории насли дуввуми антиконвульсант як аналоги сохтории GABA мебошад, ки бо вуҷуди монандии худ, агонисти ретсепторҳои GABA нест ва ба метаболизми GABA таъсир намерасонад.

Ба ретсепторҳои бензодиазепин ва ретсепторҳои глутамат ва глицин пайваст намешавад. Габапентин ба зербанди α2-of каналҳои калсий пайваст шуда, боиси кам шудани ҷараёни ионҳои калсий мегардад, ки дар рушди дардҳои невропатӣ нақш мебозанд. Механизми дигари рафъи дард ин зиёдшавии синтези GABA мебошад.

Бо каналҳои натрий ҳамкорӣ намекунанд, ба мисли карбамазепин ва фенитоин. Маводи мухаддир дар аввал барои табобат таъин карда мешуд эпилепсиябаъдтар барои табобат истифода шуд дарди невропатӣ. Онро беморон хуб таҳаммул мекунанд.

Таъсири иловагӣ

• дарди сар судоргаҳолобилияти эҳсосӣ амнезиябесарусомонӣ галлюсинатсиябехобӣ ё хоболудӣ, депрессияташвишовар
• вайроншавии визуалӣ диплопия, ВАО otitisтинчй
• дистонияи мушакҳовайрон кардани рефлексҳо нистагмус,
• баландшавии фишори хун, суруд
• ҳамвор, дилбењузурї, дарди шикам, панкреатит, анорексия, дарунравї ё қабздаҳон хушк, ќайкунӣ, зиёдшавии трансаминазаҳои “ҷигар”, зардпарвин, гепатит,
• лейкопениякӯфта тромбоцитопения,
• артралгиядарди бозгашт миалгия,
• сулфа кӯтоҳ будани нафас, фарингит, бронхит, пневмония,
• акнедонаҳо ва нутқашон, эритемаи экссудативӣ,
• исқоти пешоб мулоимӣ.

Шакл ва таркибро гузоред

Шакли истфодабарии Габагамма - капсулаҳои желатини сахт:

• 100 мг: андоза № 3, сафед,
• 300 мг: андоза №1, зард
• 400 мг: андоза № 0, афлесун.

Таркиби капсула: хокаи сафед.

Пуркунии капсула: 10 дона. дар блистер, дар бастаи картон аз 2, 5 ё 10 блистер.

Ингредиенти фаъол: габапентин, дар 1 капсула - 100, 300 ё 400 мг.

Маводҳои иловагӣ: диоксиди титан, тальк, крахмал ҷуворимакка, желатин, лактоза, оксиди оҳанҳои сурх ва зардро ранг мекунанд.

Аз системаи генитурия

Дар баъзе ҳолатҳо, беморони ҳассос метавонанд сироятёбии роҳҳои пешоб, камшавии эрексия, энурез (норасоии пешоб) ва нокомии шадиди гурдаҳо бошанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, беморони ҳассос метавонанд сирояти рӯдаи пешобро инкишоф диҳанд.

Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо

Бо назардошти хатари аксуламалҳои манфӣ дар системаи марказии асаб (CNS) дар давраи терапияи доруворӣ, маҳдуд кардани кор бо дастгоҳҳои эҳтимолан хатарнок ё мураккаб, мошин рондан ва машғул шудан бо фаъолиятҳое, ки консентратсия ва суръати аксуламалро аз бемор талаб мекунанд, тавсия дода мешавад.

Дастурҳои махсус

Сарфи назар аз мавҷуд набудани синдроми боздоранда бо терапияи дорувории габапентин, хавфи релефи мушакҳои мушакҳо дар беморони дорои қисми қисмати фаъолияти рагкашӣ вуҷуд дорад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки маводи мухаддир воситаи самараноки мубориза бар зидди эпилепсияи абсесс нест.

Ҳангоми табобати якҷоя бо Морфин, зиёд кардани миқдори Габагамма пас аз машварат бо духтур зарур аст. Дар ин ҳолат, бемор ҳамеша бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ қарор гирад, то нишонаҳои депрессияи системаи марказии асаб (хоболудӣ) пешгирӣ карда шавад. Бо рушди нишонаҳои ихтилоли системаи асаб, бояд миқдори ҳам ҳарду доруҳоро коҳиш диҳад.

Ҳангоми табобати якҷоя бо Морфин, зиёд кардани миқдори Габагамма пас аз машварат бо духтур зарур аст.

Дар рафти таҳқиқоти лабораторӣ натиҷаи бардурӯғи мусбати мавҷудияти протеинурия ба қайд гирифта мешавад, бинобар ин ҳангоми таъин кардани Габагамма дар якҷоягӣ бо дигар антиконвулянтҳо аз кормандони лаборатория хоҳиш кардан лозим аст, ки таҳлилҳоро бо роҳи мушаххас ба бориш кардани кислотаи силикозалицилӣ гузаронанд.

Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Тадқиқотҳои клиникӣ оид ба таъсири маводи мухаддир ба рушди ҷанин гузаронида нашудаанд. Аз ин рӯ, габапентин ба занони ҳомиладор танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда таъин карда мешавад, вақте ки таъсири мусбати дору ё хатар ба ҳаёти модар аз хавфи вайронкунии дохилитанаи ҳомила зиёд бошад.

Габапентин ба занони ҳомиладор танҳо дар ҳолатҳои шадид таъин карда мешавад.

Моддаҳои фаъол аз шири модар хориҷ карда мешаванд, бинобар ин ҳангоми табобати нашъамандӣ аз синамаконӣ даст кашидан лозим аст.

Истифода барои функсияи функсияи гурда

Ҳангоми норасоии гурда, низоми истфода вобаста ба тозакунии креатинин (Cl) танзим карда мешавад.

Габагамма, дастурҳо барои истифода (Усул ва миқдор)

Дору ба тариқи шифоҳӣ гирифта мешавад.

Бо дарди невропатӣ Микдори аввалини 900 мг / рӯз., ба 3 вояи тақсим карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, тадриҷан ба 3600 мг / рӯз зиёд кунед, ки ҳадди максималии рӯз мебошад. Одатан, коҳиши дард дар ҳафтаи 2-юм ва коҳиши назаррас дар ҳафтаи 4-ум оғоз меёбад.

Барои судоргаҳо табобат инчунин аз 300 мг дар як рӯз 3 маротиба оғоз карда, миқдори он то 3600 мг / рӯз зиёд мешавад. барои 3 қабул. Доруро бе тарс метавонанд якҷоя бо дигар антиконвулянтҳо истифода бурд, дар ҳоле ки консентратсияи габапентин дар хуноба назорат карда намешавад.

Дар беморони заифшуда пас аз трансплантатсияи узв бо вазни кам, зиёд кардани вояи тадриҷан бо истифодаи 100 мг дору сурат мегирад. Кам кардани миқдор ё иваз кардани маводи мухаддир дар давоми як ҳафта тадриҷан сурат мегирад.

Ҳангоми табобат, шумо бояд ронандагиро пешгирӣ кунед.

Аз меъёр зиёд

Ҳангоми сӯиистифодаи дору аз сабаби як миқдори як вояи калон, аломатҳои вояи зиёд вуҷуд дорад:

• чарх мезанад
• ихтилоли функсияи визуалӣ, ки бо тақсими ашё тавсиф карда мешавад,
• ихтилоли сухан
• letargy,
• хоболуд
• дарунравї

Эҳтимолияти зиёд ё зиёд шудани хавфи аксуламалҳои дигари манфӣ. Ҷабрдида бояд барои шустушӯи меъда дар беморхона бистарӣ карда шавад, ба шарте ки капсулаҳо дар тӯли 4 соати охир ба таври шифоҳӣ гирифта шуда бошанд. Ҳар як аломати вояи зиёд аз тариқи табобати симптоматикӣ бартараф карда мешавад. Гемодиализ самаранок аст.

Дар сурати аз меъёр зиёди маводи мухаддир хобидан метавонад ба амал ояд.

Ҳамкорӣ

Бо терапияи муштарак морфин Афзоиши вояи габапентин талаб карда мешавад. Аммо, бояд нишонаҳои депрессияи системаи марказии асаб, аз қабили хоболудиро назорат кард.

Робитаҳо бо фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин ва кислотаи valproic риоя карда намешавад.

Ариза бо контрасептивҳои шифоҳӣ ба фармакокинетикаи ҳарду дору таъсир намерасонад. Ҳангоми қабул antacids, алюминий ва агентҳои дорои магний коҳиш ёфтани биобобилияти габапентин ба қайд гирифта шудааст. Истеъмоли ин доруҳо саривақт паҳн шудааст.

Пробенецид ба ихроҷи габапентин таъсир намерасонад. Ҳангоми гирифтан пастшавии ночизи он ба қайд гирифта шудааст циметидин.

Дарди нейропатикӣ дар калонсолон

Микдори аввалини шабонарӯзии Габагамма 900 мг аст.Агар зарур бошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 3600 мг аст.

Табобатро фавран бо вояи шабонарӯзии 900 мг - 300 мг 3 бор дар як рӯз иҷозат додан мумкин аст, ё шумо метавонед ба нақшаи зерин риоя кунед: рӯзи аввал - 300 мг як бор, рӯзи дуюм - 300 мг ду бор дар як рӯз, рӯзи сеюм - 300 мг се бор дар як рӯз. .

Конвульсияҳои қисман дар калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола

Микдори миёнаи шабонарӯзии таъсироти Габагамма метавонад аз 900-30000 мг фарқ кунад.

Дар оғози табобат, шумо метавонед вояи шабонарӯзии 900 мг - 300 мг 3 маротиба дар як рӯз таъин кунед ё тадриҷан мувофиқи нақшаи дар боло тавсифшуда зиёд карда шавад. Минбаъд, агар лозим ояд, зиёд кардани вояро давом диҳед. Микдори максималии имконпазир 3600 мг дар 3 вояи тақсимшуда аст.

Бо мақсади роҳ надодан ба такрори давр, фосилаи байни вояиҳо набояд аз 12 соат зиёд бошад.

Мутобиқати спиртӣ

Дар давраи терапияи маводи мухаддир, нӯшидани машрубот манъ аст. Этанол дар таркиби нӯшокиҳои спиртӣ ба системаи марказии асаб таъсири ингибитории сахт дорад ва таъсири тарафро шадидтар мекунад.

Аналогияи дору дохил мешаванд:

Гузариш ба дигар дору танҳо пас аз машварати тиббӣ бо самаранокии пасти Габагамма ё пайдоиши оқибатҳои манфӣ иҷозат дода мешавад.

Ҳамчун аналогӣ, шумо метавонед Neurontin-ро истифода баред.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Хавфҳои умумии терапияи эпилепсия ва терапияи зиддиэпилептикӣ

Хатари патологияи модарзодии насли модароне, ки бо эпилепсия табобат карда мешаванд, бо омилҳои 2 ва 3 зиёдтар ба назар мерасанд. Тараққиёти зуд-зуд ривоҷёфтаи лабони шикаста, сохтори қалб ва сохтори найчаи асабҳо. Табобати бисёркомпонентии зиддиэпилептикӣ метавонад нисбат ба монотерапия бо хатари зиёдтари вайроншавии сохторӣ алоқаманд бошад. Ин хоҳиши максималии истифодаи режими монотерапияро дар ҳолати имконпазир шарҳ медиҳад. Ҳама занони ҳомиладор ва занони синни зоидан, ки ба терапияи зиддиэпилептикӣ ниёз доранд, пеш аз оғози он бояд машварати мутахассис дошта бошанд. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ зарурати таъин кардани терапияи антиепилептикиро аз нав дида баромадан лозим аст. Қатъи якбораи доруҳои зиддиэпилептикӣ қобили қабул нест, зеро ин метавонад ба ҳабс оварда расонад ва ба саломатии модару кӯдак зарари ҷиддӣ расонад. Рушди таъхир дар байни кӯдакон аз модарони гирифтори эпилепсия хеле кам аст. Муайян кардан номумкин аст, ки таъхири инкишоф оқибатҳои ихтилоли генетикӣ, омилҳои иҷтимоӣ, эпилепсия дар модар ё истеъмоли доруи зиддиэпилептикӣ мебошад.

Хатари марбут ба табобати габапентин

Маълумоти кофӣ дар бораи истифодаи габапентин дар занони ҳомиладор вуҷуд надорад. Таҳқиқоти ҳайвонот нишон доданд, ки дору ба системаи репродуктивӣ заҳролуд аст. Хатари эҳтимолӣ барои одамон маълум нест.

Габапентинро ҳангоми ҳомиладоршавӣ набояд истифода бурд, агар фоидаи эҳтимолӣ барои модар аз хатари эҳтимолии ҳомила барзиёд зиёд бошад.

Ҳеҷ хулосаи ягона дар бораи он ки оё габапентинро аз ҷониби занон ҳангоми ҳомиладорӣ барои эпилепсия гирифтан қодир аст, хавфи пайдоиши патологияи модарзодиро дар насл зиёд кардан мумкин аст.

Габапентин аз шири сина хориҷ карда мешавад. Азбаски таъсири маводи мухаддир ба навзодҳо омӯхта нашудааст, ба маъмурияти габапентин ба занони парасторӣ бояд эҳтиёткорона муносибат кард. Истифодаи габапентин дар занони ҳомиладор танҳо ҳамон вақт асоснок мешавад, ки агар фоидаҳо ба модар хатари эҳтимолии кӯдакро зиёдтар кунанд.

Микдори таъин ва истифода

Барои истифодаи шифоҳӣ.

Габапентинро бо ғизо ё алоҳида аз он гирифтан мумкин аст, капсуларо пурра фурӯ бурд ва бо миқдори кофии моеъ (як шиша об) шуста буред.

Ҳангоми истифодаи аввали маводи мухаддир, новобаста аз нишонаҳо, титрсияи дозагӣ истифода бурда мешавад, ки нақшаи он дар Ҷадвали 1 оварда шудааст. Нақшаи мазкур барои калонсолон ва наврасони 12 сола ва калонтар тавсия дода мешавад. Ҷадвали истфода барои кӯдакони то 12 сола алоҳида пешниҳод карда мешавад.

Хуруҷи Габапентин бояд тадриҷан, новобаста аз нишондодҳо, ҳадди аққал 1 ҳафта анҷом дода шавад.

Табобати эпилепсия одатан тӯлонӣ аст. Микдори оптималии вариант вобаста ба таъсир ва таҳаммулпазирии инфиродӣ аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.

Калонсолон ва наврасон (аз 12 сола)

Микдори самараноки эпилепсия (дар тадкикоти клиники) аз 900 то 3600 мг / руз аст. Муолиҷа аз титризатсияи вояи маводи мухаддир, тавре ки дар ҷадвали 2 шарҳ дода шудааст, ё бо вояи 300 мг 3 бор дар як рӯз дар рӯзи 1-ум оғоз мешавад. Пас, вобаста ба таҳаммулпазирӣ ва самарабахшии инфиродӣ, вояи метавонад дар як рӯз аз 300 то 300 мг то ҳадди аксар 3600 мг / рӯз зиёд карда шавад. Барои баъзе беморон шояд титрияи сусттари габапентин талаб карда шавад. Вақти кӯтоҳтарини расидан ба вояи 1800 мг дар як рӯз 1 ҳафта, 2400 мг / рӯз - 2 ҳафта, 3600 мг - 3 ҳафта.

Дар озмоишҳои кушоди клиникии дарозмуддат аз ҷониби беморон вояи 4800 мг / рӯз хуб таҳаммул карда шуд. Микдори ҳаррӯза бояд ба 3 вояи тақсим карда шавад. Барои пешгирӣ кардани танаффуси терапияи антивонвулсант ва пешгирии пайдоиши ҳабс, фосилаи максималии вояи дору набояд аз 12 соат зиёд бошад.

Кудакони синнашон аз b калонтар.

Микдори ибтидоии дору бояд 10-15 мг / кг дар як рӯзро ташкил диҳад. Микдори таъсирбахш бояд бо титркунии дору дар муддати 3 рӯз ба даст оварда шавад. Микдори таъсирбахши габапентин дар кӯдакони 6 сола ва калонтар аз 2-5 - 3 5 мг / кг / рӯз аст. Исбот шудааст, ки вояи 50 мг / кг / рӯз аз ҷониби беморон дар озмоишҳои дарозмӯҳлати клиникӣ хуб таҳаммул карда шудааст. Микдори шабонарӯзӣ бояд ба қисмҳои баробар тақсим карда шавад (истеъмол 3 бор дар як рӯз), фосилаи максималии вояи маводи мухаддир набояд аз 12 соат зиёд бошад.

Мониторинги сатҳи габапентин хуноба лозим нест. Габапентин метавонад дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зиддиэпилептикӣ бидуни тағйири консентратсияи доруҳо дар плазма истифода шавад.

Дарди перевералии невропатӣ Калонсолон

Муолиҷа аз титратсияи вояи маводи мухаддир, тавре ки дар ҷадвали 1 шарҳ дода шудааст, оғоз мешавад. Микдори оғоз аз 900 мг / рӯз. бояд ба 3 воя тақсим карда шавад. Пас, вобаста ба таҳаммулпазирӣ ва самарабахшии инфиродӣ, вояи метавонад дар ҳар 2-3 рӯз 300 мг ва ҳадди аксар 3600 мг / рӯз зиёд карда шавад. Барои баъзе беморон шояд титрияи сусттари габапентин талаб карда шавад. Вақти кӯтоҳтарин барои расидан ба вояи 1800 мг / рӯз -1 ҳафта, 2400 мг / рӯз - 2 ҳафта, 3600 мг / рӯз - 3 ҳафта. Таъсирбахшӣ ва бехатарии габапентин дар табобати дарди периферии невропатӣ (масалан, невропати дардовар диабетикӣ ё невралгияи постерпетикӣ) дар озмоишҳои дарозмӯҳлати клиникӣ (бештар аз 5 моҳ) омӯхта нашудаанд. Агар ба бемор табобати тӯлонӣ (зиёда аз 5 моҳ) бо габапентин барои дарди невропатӣ ниёз дошта бошад, духтур бояд пеш аз идома додани табобат ҳолати клиникии беморро арзёбӣ кунад.

Истифодабарӣ дар гурӯҳҳои махсуси бемор

Барои беморони гирифтори ҳолати вазнин ё омилҳои муайяни шиддатдиҳанда (вазни ками бадан, ҳолати пас аз трансплантатсия ва ғайра), титратсия бояд бо коҳиш додани вояи қадам ё зиёд кардани фосилаҳои байни зиёдшавии дозҳо оҳиста анҷом дода шавад.

Истифодабарӣ дар беморони куҳансол (аз 65 сола)

Беморони калонсол баъзан бо сабаби коҳиш ёфтани функсияи гурда интихоби вояи инфиродӣ талаб мекунанд (ниг. Ҷадвали 2). Дар беморони калонсол, аксар вақт, хоболудӣ, омоси перифералӣ ва астения ба назар мерасанд. Истифодабарӣ дар беморони норасоии гурда.

Беморони норасоии шадиди гурда ва / ё беморони гемодиализ интихоб кардани вояи инфиродии доруро талаб мекунанд (ҷадвали 2). Барои ин беморон, капсулаҳои 100 мг габапентин бештар истифода мешаванд.

Ариза барои гирифтани патент барои гемодиализ

Барои беморони гирифтори анурияи гемодиализ, ки қаблан габапентинро қабул накардаанд, вояи серравган бояд 300-400 мг бошад. Пас аз як миқдори қаноатбахш, ба беморони гемодиализ ҳар 4 соат аз гемодиализ 200-300 мг дода мешавад. Дар рӯзҳои ройгон аз гемодиализ, габапентин набояд қабул карда шаванд.

Микдори нигоҳдории габапентин барои беморони гемодиализ дар асоси тавсияҳои дар Ҷадвали 2 муқарраршуда илова карда мешавад. Илова бар вояи нигоҳдорӣ, ба беморони гемодиализ тавсия дода мешавад, ки ҳар 4 соат 200-300 мг маводи мухаддирро истеъмол кунанд.

Хусусиятҳои барнома

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва кор бо мошину механизмҳо.

Габапентин метавонад ба қобилияти рондани мошин ва ба таври механикӣ таъсир расонад. Габапентин ба системаи марказии асаб таъсир мерасонад ва метавонад хоболудӣ, чарх задани сар ва ё дигар аломатҳоро ба вуҷуд орад. Ҳамин тариқ, габапентин ҳатто ҳангоми истифодаи дастур метавонад суръати аксуламалро коҳиш диҳад ва қобилияти рондани мошинҳо ва кор кардан дар саноатҳои хатарнокро паст кунад. Ин хусусан дар аввали табобат ва пас аз зиёд кардани вояи маводи мухаддир ва инчунин ҳангоми истеъмоли машрубот дуруст аст.

Тадбирҳои бехатарӣ

Дар беморони гирифтори доруҳои зиддиэпилептикӣ табобат кардани депрессия ва рӯҳия ба назар мерасанд. Таҳлили мета-таҳлили озмоишҳои клиникии тасодуфӣ ва плацебо таҳти назорат гирифтани доруҳои зиддиэпилептикӣ, андаке зиёд шудани хатари фикрҳо ва рафтори худкуширо нишон дод. Механизми ин афзоиш номаълум аст ва иттилооти дастрас эҳтимолияти зиёд кардани хатари худкуширо ҳангоми истифодаи доруҳои зиддиэпилептикӣ истисно намекунад.

Барои муайян кардани нишонаҳои депрессия, фикрҳои худкушӣ ё рафтор сари вақт бояд беморон бодиққат назорат карда шаванд. Агар нишонаҳои депрессия ва / ё фикр ё рафтори худкушӣ пайдо шаванд, ба беморон тавсия дода мешавад, ки фавран ба духтур муроҷиат кунанд.

Қатъи якбораи габапентин тавсия дода намешавад, зеро ин метавонад ба зиёд шудани басомади гирифторшавӣ ба эпилептикӣ оварда расонад. Агар духтур боварӣ дорад, ки вояи дору ё коҳиш додани миқдори он тадриҷан бояд бошад ва ҳадди аққал 1 ҳафта давом кунад.

Габапентин дар табобати мусодираи аввалияи умумӣ самаранок ҳисобида намешавад.

Мисли дигар антиконвулянтҳо, дар баъзе беморон, ҳангоми табобат бо габапентин зиёдшавии гирифторшавӣ метавонад зиёд шавад ё намудҳои нави ҳабс пайдо шаванд.

Кӯшишҳои қатъи истифодаи доруҳои ҳамҷинси зиддиэпилептикӣ барои гузариш ба монотерапияи габапентин дар беморони гирифтаи якчанд доруҳои зидди эпилептикӣ хеле кам ба назар мерасанд.

Ҳангоми истифодаи доруҳои зидди анвонвулсант, аз ҷумла габапентин, ҳодисаҳои аксуламали ҳассосияти системавии шадид ва ба ҳаёт таҳдидкунанда, ба монанди синдроми DEES (доғи пӯст дар якҷоягӣ бо эозинофилия, табларза ва аломатҳои системавӣ) қайд карда шудааст.

Зуҳуроти барвақти аксуламалҳои ҳассосият, ба монанди табларза ё лимфаденопатия метавонанд вақте пайдо шаванд, ки бемулоҳиза ҳанӯз зоҳир нашудааст. Агар нишонаҳои дар боло зикршуда пайдо шаванд, бемор бояд фавран аз ҷониби духтур тафтиш карда шавад. Агар дигар сабабҳои инкишофи синдромро муайян кардан имконнопазир бошад, габапентин бояд қатъ карда шавад.

Ҳангоми таъин кардани габапентин барои беморони гирифтори диабети қанд, сатҳи глюкозаро дар хун назорат карда, дар ҳолати зарурӣ, миқдори доруҳои гипогликемикро танзим кунед.

Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои панкреатит, дору бояд қатъ карда шавад.

Ҳангоми табобат, шумо машрубот гирифта наметавонед.

Таъсири истифодаи габапентин ба дарозмуддат (зиёда аз 36 ҳафта) ба таълим, зеҳн ва рушд дар кӯдакон ва наврасон ба таври кофӣ омӯхта нашудааст.

Натиҷаҳои санҷишҳои нимҳарбӣ барои муайян кардани таркиби сафеда дар пешоб бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ метавонанд мусбат бошанд. Аз ин рӯ, ҳангоми зарурат таҳлили иловагӣ бо истифодаи усулҳои дигар тавсия дода мешавад (усули биурет, усули турбидиметрӣ, намунаҳо бо рангҳо).

Габагамма лактоза дорад. Беморони гирифтори бемориҳои нодир аз мерос, масалан, бо таҳаммулпазирии лактоза, норасоии лаптаза, глюкоза - молабсорбсияи глюкоза - доруҳоро набояд истеъмол кард.

Боздидҳои оид ба Gabagamma

Изолда Веселова, 39 сола, Санкт-Петербург

Капсулаҳои Габагамма вобаста ба невралгияи 2 шоха таъин карда шуданд. Духтур гуфт, ки вояи вобаста ба дараҷаи таъсири мусбӣ муқаррар карда мешавад. Дар ҳолати ман, ман бояд дар як рӯз то 6 капсул гирифтам. Он бояд бо тартиби афзоишёбанда қабул карда шавад: дар аввали табобат он аз 1-2 капсула дар тӯли 7 рӯз оғоз ёфт, баъд аз он миқдор зиёд карда шуд. Ман онро табобат самараноки рагкашӣ меҳисобам. Ҳангоми табобат ягон таъсири тарафро пайхас накардам. Ҷангҳо қатъ шуданд.

Доминика Тихонова, 34 сола, Ростови лаби Дон

Вай Габагаммаро вобаста ба нейропатияи тригмоналӣ, ки онро як невролог муқаррар кардааст, гирифт. Карбамазепин дар вазъияти ман бесамар буд. Капсулаҳо бо ҳиллаҳои аввал кӯмак карданд. Курси терапияи маводи мухаддир аз моҳи майи соли 2015 3 моҳ давом кард. Бо вуҷуди бемории музмин, дард ва нишонаҳои патология гузаштаанд. Ягона аыидаи он нарх аст. Барои 25 капсул ман бояд 1200 рубл пардохт мекардам.