Крестор ё Липримар: кадомаш беҳтар аст ва оё ҳамеша маводи мухаддир истеъмол кардан мумкин аст?
Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Статинҳо истеҳсоли холестеролро аз ҷигар бо сабаби кам шудани таркиби он дар хун кам мекунад. Ин моддаҳои тавонои функсияи ферментативии HMG - редуктаза, ки холестеролро синтез мекунанд, бозмедоранд. Онҳо метавонанд хатари сактаи қалбро коҳиш диҳанд ва равандҳои илтиҳобиро дар зарфҳо бартараф кунанд.
- Нишондодҳо ва зиддиятҳо
- Таъсири иловагӣ
- Росувастатин
- Аторвастатин
- Симвастатин
- Флувастатин
- Ловастатин
- Хусусиятҳои истифодаи маводи мухаддир
- Оё аз LDL дар сатҳи 7 ммоль / л халос шудан лозим аст?
- Иваз кардани Statin
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Пас аз гирифтани натиҷаи санҷишҳо, духтур метавонад доруҳоро таъин кунад, ки шахс бояд муддати тӯлонӣ таҳти назорати қатъии тиббӣ гирад.
Гирифтани статинҳо таъсир мерасонад:
- кам шудани биосинтези холестирин аз ҷигар,
- паст кардани холестирин дар маҷмӯъ 45%, LDL "бад" 60%,
- афзоиши миқдори холестерини "хуб" HDL,
- камшавии пайдоиши асабҳои ишемикӣ, сактаи қалб, пекторис то 25%.
Онҳо ба кӣ даркоранд?
- Одамоне, ки холестиринро аз 5.8 ммоль / л зиёд доранд ва дар муддати 3 моҳ ин меъёрро ислоҳ карда наметавонанд.
- Бемороне, ки ҷарроҳии ҷарроҳии рагҳои дилро мегузаронанд ва барои коҳиш додани хатари пайдоиш онҳо бояд усули агрессивии терапевтро истифода баранд.
- Барои мақсадҳои профилактикӣ ба беморони гирифтори сактаи қалб ё инсулт гирифтор шудан лозим аст.
- Аз бемории раги ишемияи рагҳо, бо хатари баланди зарбаи шадид.
Ҳар як одаме, ки ба синдроми шадиди коронарӣ гирифтор аст, бо назардошти статинҳо ҳаётан муҳим аст.
Барои коҳиш додани таъсири тараф, духтур бояд қарор кунад, ки кадом гурӯҳи статин беморро табобат мекунад, назорати дақиқи биохимия (санҷишҳо дар ҳар як триместр) гузаронида шавад ва агар трансаминаза се маротиба зиёд карда шавад, истеъмоли доруро қатъ кунед.
Қабули статинҳо манъ аст:
- бо хатари ками рушди бемориҳои дилу раг,
- занон пеш аз менопауза,
- беморони диабети қанд
- фарзандон, инчунин шахсони аз 75-сола боло. Истифодаи доруҳо ба таври қатъӣ манъ карда мешавад, зеро хавфи таъсири тарафҳо аз сабаби таҳаммули бади дору зиёд мешавад ва манфиатҳои онҳо нисбат ба зарар камтар хоҳад буд. Танҳо дар ҳолатҳои хеле кам ба кӯдакони гирифтори ихтилоли генетикӣ ва LDL-и баланд дар хун иҷозат дода мешавад.
Таъсири иловагӣ
Духтурон мегӯянд, ки статинҳо барои паст кардани холестирин ҳаётро ба таври назаррас дароз мекунанд, хавфи сактаи қалбро коҳиш медиҳанд ва LDL-и зарароварро дар хун хориҷ мекунанд ва боиси афзоиши «хуб» мешавад.
Дар айни замон, статинҳои бехатаре, ки таъсири иловагиро ба вуҷуд намеоранд ва ба зарар нарасонанд, то ҳол ихтироъ карда нашудаанд. Шумо наметавонед худ як дору таъин кунед, аз ташвиши холестирини баланд.
Қарорро, ки бояд дар кадом самт табобат ва кадом дору барои бемор мувофиқ бошад, аз ҷониби духтури муоина аз рӯи синну сол, ҷинс, бемориҳои музмин, одатҳои бад ва тарзи ҳаёти бемор қабул карда мешавад.
Дар одамоне, ки доруро муддати дароз истеъмол мекунанд, чунин аксуламалҳо метавонанд ба амал оянд:
- аз системаи асаб: асабоният пайдо мешавад, тағирёбии рӯҳии тез, халалдоршавии хоб, чарх задани сар, летарги, невропатия, ҳолатҳои гумшавии муваққатии хотира маълуманд.
- аз системаи ҳозима: қабз, дарунравӣ, шамолкашӣ, пизишкӣ, қайкунӣ, норасоии иштиҳо, анорексия, панкреатит, зардпарвин.
- аз системаи ҳаракатдиҳӣ: мушакҳои тоқатнопазир ва синдромҳои дард дард, пушти дард, тазқиравӣ, дард, артрит.
- аксуламалҳои аллергӣ: бемулоҳизае, ки нутқашон, бинӣ, нохолиз эпидермал, зарбаи анафилактикӣ.
- аз системаи гардиши хунрезӣ: кам шудани нормаи тромбоэлектронии гардиши хун.
- аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: ҷаҳида ва қатра дар шакар хун.
Дар байни оқибатҳои тарафӣ низ метавон мулоимӣ, фарбеҳӣ, шишагӣ бошад.
Кадом доруҳо дар Русия мавҷуданд?
Статинҳо аз насли охирини холестирин дар моддаҳои фаъол фарқ мекунанд, аммо дар ҳама чизи дигар онҳо шабеҳанд.
Ловастатин
Ловастатин дар асоси як fungus табиӣ сохта шудааст, холестеринро 25% кам мекунад. Духтурон кам чунин дору таъин мекунанд, ки доруҳои бештар самаранокро афзалтар медонанд.
Агар духтур доруро таъин карда бошад, пас шумо бояд онро бо миқдори тавсиякардаи ӯ қабул кунед. Имрӯз, танбалӣ, духтурон метавонанд доруҳоро барои ҷайби бемор тавсия диҳанд, алахусус азбаски интихоби он хеле калон аст.
Хусусиятҳои истифодаи маводи мухаддир
Ҳангоми истеъмоли доруҳои ин гурӯҳ чиро бояд ба назар гирифт:
- дар сурати ихтилоли музмини ҷигар, беҳтар аст, ки розувастатинҳоро дар вояи хурд қабул кунед. Ин маводи мухаддир вайро муҳофизат мекунанд ва ба камтарин зиён мерасонанд. Аммо дар вақти табобат, шумо бояд парҳезро риоя кунед, машрубот ва антибиотикҳоро истисно кунед,
- бо дарди мушакҳо ба беморон тавсия дода мешавад, ки правастатинро қабул кунанд, ки токсинҳоро, ки ба мушакҳо таъсири манфӣ намерасонад,
- онҳое, ки аз бемориҳои гурда ранҷ мебаранд, набояд Флувастин, Лескол ва инчунин Аторвастатинро, ки таъсири гурда ба гурдаҳо зиёд аст, қабул кунанд.
- одамоне, ки ниёз ба коҳиши куллии холестирин доранд, метавонанд доруҳои гуногун, аз қабили аторвастатин ё розувастатин бигиранд.
Дар Иёлоти Муттаҳида, духтурон ба наздикӣ статинҳоро барои паст кардани холестирин таъин кардаанд, ки ба он ишора мекунад, ки онҳо умри умри одамони мубталои бемории қалбро зиёд мекунанд. Онҳо тавсия доданд, ки ба ҳамкасбони русашон миқдори кофии миқдор дода шавад.
Азбаски ин доруҳо ҳоло пурра омӯхта нашудаанд ва фоидаҳо нисбат ба зарар равшантар буданд, ба таъсири манфии кам аҳамият дода шуд. Аммо маълум шуд, ки 20% одамоне, ки аз терапияи статин табобат мегиранд, оқибатҳои манфӣ доранд.
Мувофиқи маълумоти муҳаққиқони Канада, 57% одамон катарактро инкишоф медиҳанд ва агар шахс аз диабет гирифтор шавад, фоизи он ба 82 мерасад. Ин оморҳо нишон медиҳанд, ки статинҳо хатари инсулт ва сактаи қалбро коҳиш медиҳанд, аммо аз таъсири ҷиддии тарафҳо, набояд онҳоро таъин кунанд. ки қаблан гирифтори бемории қалб набудаанд ва зарбаи сахте надидаанд.
Боз як нуқтаи назари олимон вуҷуд дорад: холестирин пасттар аз баландшавӣ хеле хатарнок аст ва статинҳо барои паст кардани он кор мекунанд.
Бо холестирин кам, хавфҳои навзодон, ихтилолҳо дар узвҳои ҷигар ва гурдаҳо, ихтилоли асаб, камхунӣ, фавти бармаҳал ва ҳатто ҳолатҳои худкушӣ муайян карда шудаанд.
Оё аз LDL дар сатҳи 7 ммоль / л халос шудан лозим аст?
Баъзе олимон даъво доранд, ки сабаби сактаи дил холестирин нест, балки норасоии магний, ки боиси диабет, гипертония, аритмия ва пекторис мебошад. Статинҳо қобилияти холестиринро барои барқарор кардани бадан фишор медиҳанд.
Сари артерия холестиринро дар бар мегирад ва агар бо сафедаҳо ва кислотаҳои ҷамъшуда вайрон шуда бошад, вайроншавиро бартараф мекунад.
Бо мақсади таъмин намудани рушди мушакҳо ва фаъолияти мӯътадили бадан, ба шумо ҳамон LDL "бад" лозим аст ва норасоии он дар қафо ва мушакҳо, ки аксар вақт аз ҷониби беморони доруи статин шикоят мекунанд.
Холестирин аз мевонатон ташкил мешавад, аммо он инчунин дигар унсурҳои фоиданокро ба вуҷуд меорад, ки бе онҳо бемориҳои вазнин ба вуҷуд меоянд. Яъне, истихроҷи он тавассути статин кам карда мешавад. Онҳо инчунин ба инкишофи диабети қанд оварда мерасонанд, холестирин зиёд мешавад, хатари ишемия, инсулт ва ихтилоли системаи дил вуҷуд дорад.
Таъсири иловагии статинҳо хатарнок аст.Онҳо барои шахсият ба таври ногаҳонӣ инкишоф меёбанд, ба фаъолияти мағзи сари ӯ, хусусан дар пиронсолон, таъсир мерасонанд.
Ҳама гуна мудохилаи тӯлонӣ дар ҷараёни равандҳои табиӣ ба зарари расонида мерасонад, ки баъзан ислоҳ карда намешавад. Агар шахси аз 50 сола боло холестирин зиёд бошад, ин нишонаи мавҷудияти касалиҳои ҷиддӣ мебошад - сироятҳо, илтиҳобҳо, бемориҳои узвҳои ҳозима, шикасти мубодилаи моддаҳои карбогидрат.
Барои худи холестерол на сабаби беморӣ, балки нишондиҳандаи ҳолати инсон дар маҷмӯъ мебошад. Ин маънои онро дорад, ки бадан ҷанг мекунад ва муҳофизат мекунад ва ба саломатии бад оварда намерасонад. Ва аввал ба шумо лозим аст, ки сабабро ҷустуҷӯ кунед ва баъд аломатҳое, ки ин ё ин қонунвайронкуниро ҳамроҳӣ мекунанд, ҳал кунед.
Иваз кардани Statin
Бо мақсади коҳиш додани миқдор ва кам кардани зарари гарав, кардиологҳо фибрисро таъин мекунанд - алтернатива ба статинҳо. Қабули фибратҳо ба 20% коҳиш ёфтани пасандозҳои экстравазалӣ таъсир мерасонад. Аммо онҳо инчунин таъсири тараф доранд, ки боиси диспепсия, ҳамворшавӣ, дилбеҷоӣ, заифӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, дарди сар, қобилияти беқурбшавӣ, тромбоэмболияи венозӣ ва аллергия мебошанд.
Ба фибрҳо Lipantil, Exlip, Tsiprofibrat - Lipanor, Gemfibrozil дохил мешаванд.
Дар байни воситаҳои табиие, ки ба мубориза бо холестирини баланд мусоидат мекунанд, инҳоянд:
- Омега 3, resveratrol, ки қисми Трансверол мебошад,
- кислотаи lipoic
- равғани зағир
- хӯрокҳои нахи баланд
- кислотаи аскорбин
- сирпиёз
- моҳии равғанӣ, равғани моҳӣ,
- туркман
- Поликаназоле, ки шакар дорад, ки фишори хунро танзим мекунад.
Албатта, чунин алтернатива аз доруҳои химиявӣ пасттар аст, аммо ба тарзи мулоим, табиӣ, бидуни зарар, он таркиби хунро ба ҳолати муқаррарӣ мерасонад. Бисёре аз мардум бартариҳои рӯза инкор намекунанд, аз дорухатҳои тибби анъанавӣ decoction ва инфузия мегиранд.
Стратегияи паст кардани холестирини хун иборат аст аз:
Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
- ѓизои мутавозуни дуруст
- худдорӣ аз тамокукашӣ
- тарзи дурусти зиндагиро пеш баранд.
Фаъолияти ҷисмонӣ, ғизои хуб ва рафъи одатҳои бад ба натиҷаҳои мусбӣ мусоидат мекунанд ва манфиатҳои воқеӣ ба бор меоранд ва истифодаи моддаҳои кимиёвӣ бо оқибатҳои ҷиддии хатарнок тафтиш карда мешавад.
Оё шумо муддати дароз аз сардардии доимӣ, мигрен, кӯтоҳтарин нафас ҳангоми каме сабукӣ азоб мекашидед ва илова бар ин ҳама HYPERTENSION-ро? Оё шумо медонед, ки ин ҳама нишонаҳо аз сатҳи афзудаи холестирин дар бадани шумо шаҳодат медиҳанд? Ва ҳама чизи лозимест, ки холестиринро ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонад.
Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро хонда истодаед - мубориза бар зидди патология аз ҷониби шумо нест. Ва акнун ба савол ҷавоб диҳед: оё ин ба шумо мувофиқат мекунад? Оё ҳамаи ин аломатҳоро таҳаммул кардан мумкин аст? Ва шумо аллакай ба табобати ғайримуассири Симптомтомҳо чӣ қадар маблағ ва вақтро додаед, на худи худи ин беморӣ? Дар ниҳоят, дуруст аст, ки на нишонаҳои беморӣ, балки худи беморӣ табобат шавад! Шумо розӣ ҳастед?
Аз ин рӯ, тавсия медиҳем, ки шумо бо усули нави Е.Малышева шинос шавед, ки як воситаи самарабахшеро дар табобати холестерини баланд пайдо кардааст. Мусоҳибаро хонед ...
Статинҳо барои паст кардани холестирин дар диабет
Статинҳо ва диабет - зарар ё фоида? Ин мушкилот то ҳол миёни духтурон ва олимон баҳсро ба вуҷуд меорад. Истифодаи статинҳо ҳамчун воситаи пешгирии бемориҳои дилу раг дар беморони гирифтори диабет ба зиёд шудани давомнокии умр дар беморон мусоидат мекунад. Бо вуҷуди ин, дар озмоишҳои клиникии доруҳои ин гурӯҳ муайян карда шуд, ки истифодаи дарозмуддати онҳо ба зиёд шудани глюкозаи хун ва афзоиши шумораи беморони дорои нишонаҳои диабет оварда мерасонад.
Бо вуҷуди ин, манфиатҳои истифодаи статинҳо аз хавфи оқибатҳои нохуш аз истифодаи ин доруҳо зиёданд.Барои беморони гирифтори диабет, зиёдшавии шумораи липидҳо дар хун хос аст, аз ин рӯ ин беморон як хатари бемориҳои дилу рагро ташкил медиҳанд. Дар амалияи клиникӣ, истифодаи статинҳо дар намуди 2 диабет принсипи асосии табобат аст.
Баландшавии холестирин дар диабети қанд
Холестирин дар бадан лозим аст ва вазифаҳои зеринро иҷро мекунад:
- сохтани деворҳои ҳуҷайра,
- Истеҳсоли витамини D
- синтези гормонҳои ҷинсӣ,
- ташаккули мембранаҳои нахҳои асаб,
- истеҳсоли кислотаҳои safra.
Қисми зиёди ин моддаҳоро худи организм ба вуҷуд меорад, танҳо 20% он аз хӯрок пайдо мешавад. Аммо холестирин бояд ба миқдори муайян дар бадани инсон мавҷуд бошад.
Барзиёд ба он оварда мерасонад, ки холестерин барзиёд дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷамъ шуда, лавҳаҳоро ба вуҷуд меорад. Ин ба инкишофи атеросклероз, танг шудани люменаи ҷои рагҳо ва гардиши хун халал мерасонад. Чунин тағирот аксар вақт инсулт ва сактаи қалбро ба вуҷуд меорад.
Дар беморони гирифтори диабет, хун бо глюкоза ва радикалҳои озод пур аст. Чунин якҷоякунӣ ба ҳолати зарфҳо таъсири манфӣ мерасонад: онҳо ноустувор мешаванд ва деворҳо як сохтори қабатдорро мегиранд. Дар микросхемаҳои ба вуҷуд омада холестирин ҳосил мешавад, ки бо мурури замон ҷамъ мешавад. Аз ин рӯ, барои диабетҳо барои коҳиш додани хатари асабҳои дилу рагҳо пайваста назорат кардани липидҳои хун муҳим аст. Дар ин ҳолат, афзалият ба статинҳо дода мешавад. Онҳо хусусан барои диабети намуди 2 самаранок мебошанд.
Амали статинҳо
Статинҳо як гурӯҳи доруҳоест, ки холестирини хунро паст мекунанд. Онҳо ба кори ферменте, ки барои истеҳсоли холестерол аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар масъул аст, ҷилавгирӣ мекунанд.
Ҳамзамон, синтези он дар бадан ба таври назаррас суст мешавад. Дар натиҷа, механизми ҷуброн ба амал меояд: ретсепторҳои холестерин ҳассос мегарданд ва липидҳои мавҷудбударо фаъолона пайванд мекунанд, ки он ба паст шудани сатҳи он оварда мерасонад.
Статинҳо ба организм чунин таъсир мерасонанд:
- Илтисти рагҳоро сабук кунед.
- Метаболизмро беҳтар созед.
- Хуни лоғар, беҳтаршавии гардиши хун ва пешгирии пайдоиши липидҳо.
- То андозае, ҷудошавии писта ва вуруди онҳо ба бистари рагҳо пешгирӣ карда мешаванд.
- Дорои холестеролро аз хӯрок кам кунед.
- Онҳо ором шуда каме рагҳои хунгузарро тавассути ҳавасмандкунии истеҳсоли оксиди азот.
Як гурӯҳи беморон ҳаст, ки ба онҳо ин доруҳо таъин карда мешаванд. Ба инҳо бемороне дохил мешаванд, ки сактаи дил ё инсулт доштанд, инчунин дигар бемориҳои дилу раг. Боварӣ ҳосил кунед, ки ба беморони гирифтори диабет статинҳоро таъин кунед. Барои гурӯҳҳои боқимондаи беморон ҳангоми таъин намудани доруҳои пасткунандаи липидҳо, фоида ва зарар аз истифодаи онҳо бояд ба ҳам мувофиқ бошанд.
Таъмини доруҳои пасткунандаи липидҳо ба диабет
Манфиатҳои истифодаи доруҳои липидӣ коҳиш меёбанд ва аз кам кардани хатари мураккабӣ аз дил ва рагҳои хун иборатанд. Аз ҷиҳати самаранок, статинҳои алоҳида аз ҳамдигар фарқ мекунанд. Таҷриба нишон медиҳад, ки сатҳи коҳиши липидҳо аз 2 омил вобаста аст:
- навъи маводи мухаддир пасткунандаи липид,
- Микдори миқдори дору.
Кадом статинҳо маъмултаранд? Роҳбари возеҳи истифода Росувастатин, Аторвастатин ва Симвастатин каме қафо мондаанд. Аз ҳама самаранок ва камтарин таъсири тарафҳо статинҳои насли охирин ҳисобида мешаванд - Аторвастатин (маводи мухаддир Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard) ва Rosuvastatin (фондҳои Крестор, Розукард, Акорта, Мертенил).
Дорувории диабети навъи 2
Ин шакли беморӣ бо хатари баланди инкишофи ишемияи дил тавсиф мешавад. Статинҳо дар намуди диабети навъи 2 беҳтаранд, ҳатто агар бемории қалб ташхис карда нашавад ё сатҳи холестирин дар ҳудуди ҳадди кофӣ бошад.Ин ба зиёд шудани давомнокии умр мусоидат мекунад.
Мушоҳидаҳо нишон медиҳанд, ки вояи доруҳо, ки ба табобати диабети намуди 1 самаранок кӯмак мекунанд, барои беморони гирифтори диабети навъи 2 он қадар самаранок нестанд. Аз ин рӯ, барои табобати чунин беморон вояи ҳадди ҷоизи доруҳо истифода мешавад. Бояд дар назар дошт, ки намуди диабети навъи 2 табобат кардан душвор аст ва барои ба даст овардани самараи дилхоҳ шумо бояд доруҳоро муддати дароз нӯшед.
Анна Ивановна Жукова
- Харитаи сайт
- Анализаторҳои хун
- Таҳлилҳо
- Атеросклероз
- Дору
- Табобат
- Усулҳои халқӣ
- Ғизо
Статинҳо ва диабет - зарар ё фоида? Ин мушкилот то ҳол миёни духтурон ва олимон баҳсро ба вуҷуд меорад. Истифодаи статинҳо ҳамчун воситаи пешгирии бемориҳои дилу раг дар беморони гирифтори диабет ба зиёд шудани давомнокии умр дар беморон мусоидат мекунад. Бо вуҷуди ин, дар озмоишҳои клиникии доруҳои ин гурӯҳ муайян карда шуд, ки истифодаи дарозмуддати онҳо ба зиёд шудани глюкозаи хун ва афзоиши шумораи беморони дорои нишонаҳои диабет оварда мерасонад.
Бо вуҷуди ин, манфиатҳои истифодаи статинҳо аз хавфи оқибатҳои нохуш аз истифодаи ин доруҳо зиёданд. Барои беморони гирифтори диабет, зиёдшавии шумораи липидҳо дар хун хос аст, аз ин рӯ ин беморон як хатари бемориҳои дилу рагро ташкил медиҳанд. Дар амалияи клиникӣ, истифодаи статинҳо дар намуди 2 диабет принсипи асосии табобат аст.
Липримар ё Крестор барои бадан чӣ беҳтар аст?
- Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
- Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд
Холестирин баланд ҳамеша натиҷаи бад меорад, агар табобат сари вақт сар нашавад. Агар модда дар миқдори муқаррарӣ бошад, он танҳо фоидаовар аст.
Баланси ду шакли холестирин ҳоло ҳам муҳим аст: липопротеинҳои зиччи баланд ва липопротеинҳои зич. Гарчанде ки онҳо заруранд, фарқи онҳо дар он аст, ки LDL ба миқдори зиёд ба тамоми бадан зарари калон мерасонад, зеро пасандозҳои зиёдатӣ дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷойгиранд ва баъд плакҳои холестерин пайдо мешаванд - оғози атеросклероз. HDL, ҳатто ба миқдори зиёд, барои организм фоиданок аст, зеро он метавонад бемориҳои дилро пешгирӣ кунад ва сатҳи холестирини "бад" -ро коҳиш диҳад.
Дар назария, ҳама чиз хеле оддӣ аст. Аммо амалия собит мекунад, ки одамон саломатиашонро назорат намекунанд ва дар ҳолати бад шудани пурраи онҳо ва дарди доимӣ ба муассисаҳои тиббӣ муроҷиат мекунанд. Ҳамин тавр бо холестирин, зеро ягон нишонаҳои халалдор нестанд.
Ҳамин тавр мешавад, ки дар аксар ҳолатҳо қонунвайронкунӣ дар марҳилаи охири муайян карда мешавад. Сипас, коршиносон як қатор чораҳои табобатиро тавсия медиҳанд, аз ҷумла гирифтани доруҳои махсус. Дар байни онҳо статинҳо ба монанди Крестор ва Липримар мебошанд. Статинҳо қодиранд, ки миқдори LDL -ро дар муддати кӯтоҳ кам кунанд. Аммо, аксар вақт, бо дарназардошти вазъият, беморон савол медиҳанд: Липримар ё Крестор чӣ беҳтар аст? Барои ёфтани ҷавоб, шумо бояд хусусиятҳо ва механизмҳои таъсири ин доруҳоро бодиққат омӯзед.
Крестор ё Липримар: кадомаш беҳтар аст ва оё ҳамеша маводи мухаддир истеъмол кардан мумкин аст?
Истифодаи статинҳо дар диабети қанд
Мақсади асосии таъин намудани доруҳо аз гурӯҳи статин ба беморони гирифтори синдроми метаболикӣ ё диабети қанд, пешгирии рушди бемориҳои дил ва рагҳо ё пешгирии мушкилии касоне, ки аллакай бемории ишемияи қалб доранд. Дар мавриди аввал, мо дар бораи пешгирии ибтидоӣ, дуюм, дар бораи дуюмдараҷа сухан меронем. Дар ниҳояти кор, ин дахолатҳо бояд ба баланд шудани давомнокии умри беморон мусоидат кунанд.
Аммо, чанде пеш, олимон аз Амрико як хулосаи ноумедеро баровардаанд, ки ба натиҷаҳои озмоишҳои клиникӣ асос ёфтааст:
Огоҳӣ аз олимони амрикоӣ:
Баъзе доруҳо барои мубориза бо бемориҳои гуногун пешбинӣ шудаанд, дар асл ба саломатӣ зарари ҷиддӣ мерасонанд.Яъне, статинҳои маъруфе, ки барои паст кардани холестирин ва триглицеридҳо дар хун таҳия шудаанд, ҳангоми миқдори зиёд қабул кардани онҳо метавонад боиси рушди диабети қанд гардад.
Оё ин дар ҳақиқат ҳамин тавр аст? Ин масъала ҳоло фаъолона мавриди баҳс қарор дорад. Дар айни замон, изҳороти зерин бартарӣ доранд: бале, ҳадди ниҳоии статинҳо хатари инкишофи диабетро 12% зиёд карда метавонад. Бо вуҷуди ин, ягон сабабе барои нигаронӣ вуҷуд надорад, зеро манфиатҳои ин табобат назар ба оқибатҳои манфӣ хеле зиёданд.
Ба ибораи дигар, агар сабабҳои кофӣ барои гирифтани дору аз гурӯҳи статинҳо мавҷуд бошанд, пас шумо набояд ба ин аҳамият надиҳед.
Имрӯз, духтурон дар бораи эълони ин натиҷаҳо бештар дар бораи рад кардани оммавии даст кашидани бемор аз истифодаи статинҳо изҳори ташвиш мекунанд. Муайян карда шуд, ки хатари максималии рушди диабет истеъмоли аторвастатинро дорад. Истифодаи дигар маводи мухаддир аз гурӯҳи статинҳо камтар хатарнок аст.
Эзоҳро тарк кунед ва тӯҳфаро гиред!
Бо дӯстон мубодила кунед:
Муфассалтар дар ин мавзӯъ:
- Принсипи глюкометр
- Роҳнамои ғизодиҳии диабет
- Барои назорати диабети қанд диққататон бояд чӣ гуна бошад? Дар ҷустуҷӯи майдони миёна ...
Амали фармакологии доруҳо
Крестор доруи аслии розувастатин аст, истеҳсолкунанда - Подшоҳии Муттаҳида. Компоненти асосӣ розувастатини калсий мебошад, ки аз он иборат аст: кросповидон, фосфати калсий, стеарати магний, лактоза моногидрат. Амали он ба паст кардани сатҳи липопротеинҳои зичии паст нигаронида шудааст. Қайд карда мешавад, ки онҳо назар ба дигар доруҳои шабеҳ самараноктар мебошанд. Мутахассисон одатан доруеро таъин мекунанд, агар хатари баланди сактаи қалб вуҷуд дошта бошад. Дору чунин таъсир дорад:
- LDL паст мекунад
- консентратсияи триглицеридро коҳиш медиҳад;
- консентратсияи липопротеинҳои зичии пастро коҳиш медиҳад;
- илтињоби рагро дафъ мекунад,
- фаъолияти протеини C-реактивиро беҳтар мекунад.
Натиҷаҳои санҷиши хун дар давоми ду ҳафта метавонанд беҳтар шаванд ва самараи ҳадди аксарро дар як моҳ ба даст овардан мумкин аст. Krestor бо дигар доруҳо нисбат ба дигар доруҳои гурӯҳ беҳтар беҳтар ҳамкорӣ мекунад.
Ҳангоми ҳамкорӣ бо агентҳое, ки ба системаи масуният, антибиотикҳо, контрасептивҳо ва лоғарҳои хун таъсир мерасонанд, мушкилот ба вуҷуд меоянд. Таъсироти байниҳамдигарӣ бо ин доруҳо метавонад боиси вайрон шудани гурда ва ҷигар гардад. Аз ин рӯ, ҳама гуна доруҳо бояд бо духтур мувофиқа карда шаванд. Муҳим аст, ки сари вақт дар бораи тамоми маблағе, ки бемор мегирад, ҳисобот диҳед.
Липримар доруи аслии аторвастатин дар Олмон мебошад. Сарфи назар аз он, ки бисёре аз доруҳои шабеҳ бо ин компонент фурӯхта мешаванд, ин дору сифати беҳтарин ҳисобида мешавад.
Албатта, онҳо арзонтаранд, аммо самаранокии онҳо чандин маротиба камтар аст. Компоненти асосӣ аторвастатин аст, ки он лактозаи моногидрат, натрий кварсмарлоза, натрий карбонат, кальций карбонат, магний стеарат, полисорбат 80, эмульгаторҳои стеарӣ, гипромеллоза мебошанд. Дору ба холестирин ва триглицеридҳо таъсир мерасонад. Умуман, чунин таъсир ба бадан дорад:
- холестирин умумии паст
- холестерини LDL-ро паст мекунад,
- консентратсияи аполипротеинро коҳиш медиҳад,
- триглицеридҳоро паст мекунад,
- миқдори HDL-ро зиёд мекунад.
Ин дору бо бисёр доруҳо таъсири бад дорад. Истифодаи он дар якҷоягӣ бо антибиотикҳо, доруҳои зидди fungal, зидди гипертония, норасоии қалб ва доруҳое, ки хунро борик мекунанд, махсусан номувофиқ аст.
Ҳангоми гирифтани дору бидуни огоҳ кардани духтур, шумо бояд барои машварат ба муассисаи тиббӣ муроҷиат кунед.
Чӣ гуна шумо холестиринро паст карда метавонед?
Холестерини баланд дар хун дар одамоне, ки миқдори зиёди бадан доранд, аз гиперхолестеролемияи меросӣ гирифтор шуда, гирифтори сактаи қалб ё инсулт мебошанд ё дар остонаи зуҳури онҳо мушоҳида карда мешавад.
Пешгирии бемориҳои дилу раг қисман дар паст кардани холестирин аст. Онҳо ба ӯ дар коҳиш додани маводи мухаддир аз гурӯҳи статинҳои синтетикӣ кӯмак мерасонанд. Онҳо ба консентратсияи холестирин на танҳо дар хун, балки триглицеридҳо низ таъсир мерасонанд, бинобар ин онҳо ба бадани шахси бемор таъсири гипохолестеролемикӣ ва липидҳо доранд. Онҳо илтиҳоби рагҳоро дафъ мекунад, хунро лоғар мекунад, ки ба ташаккул ёфтани лотинҳои хун монеъ мешавад ва ба ин васила ба инкишофи сактаи дил, инсулт ва атеросклероз монеъ мешавад.
Ин гурӯҳи маводи мухаддир инчунин доруи гаронбаҳои олмонӣ, Липримарро дар бар мегирад. Ҳамин тавр, бастаи 100 ҳаб аз он тақрибан 1500 рублро ташкил медиҳад. Азбаски ин табобат барои беморони қабули ҳамарӯза бидуни танаффус таъин карда шудааст, ин нарх ба буҷаи оила таъсири назаррас мерасонад. Аз ин рӯ, бисёриҳо мехоҳанд аналоги арзонтар аз Липримарро истифода баранд.
Мо каме ҷойгузини ин дору ва чунин доруҳои монандро ба назар мегирем, ки дар байни онҳо шумо метавонед арзонтаринро интихоб кунед. Аммо мо фавран ба он диққат медиҳем, ки дорувории арзон самаранокии табобатро кафолат намедиҳад, алахусус барои доруҳои Ҳиндустон.
Тибби "Липримар": таркиб, хосиятҳо, дастурҳо барои истифода
Пеш аз интихоби як доруи ивазкунанда, шумо бояд ҳамаи хусусиятҳои ин асбобро пайдо кунед, ки барои доруҳои Липримар бо дастурҳои истифода тавсиф карда шудаанд. Аналогҳо низ бояд ба онҳо монанд бошанд ё ба бадани бемор низ ҳамин тавр таъсир кунанд.
Дар таркиби ин дору моддаҳои фаъоли аторвастатин ва ҷузъҳои ёрирасон дохил мешаванд: кальций карбонат, магний стеарат, крокмармеллоза натрий, гипромеллоза, лактоза моногидрат, гидроксиапропил целлюлоза, титан диоксиди, talk, симетикон эмульсия.
Шакли барориши дору лавҳаҳоест, ки дорои компонентҳои фаъол аз 10 мг, 20 мг, 40 мг, 80 мг аст. Ин дору имкон медиҳад, ки на танҳо сатҳи холестирин дар хун, балки истеҳсоли он дар ҷигар низ паст карда шавад. Бояд қайд кард, ки доруи Липримар холестерини ба ном (LDL) -ро паст мекунад ва некиро (HDL) афзоиш медиҳад.
Он дар байни бисёр доруҳо аз гурӯҳи статинҳо сифати баландтарин ҳисобида мешавад, аз ин рӯ истифодаи он консентратсияи холестиринро дар хун 60% коҳиш медиҳад. Ин натиҷаи таъсирбахши амали дору мебошад.
Таъсирнокии дору ба истеъмоли ғизо таъсир намерасонад, бинобар ин онро пеш аз хӯрок ва баъд аз хӯрок гирифтан мумкин аст. Давомнокии як планшет 30 соат аст.
Микдори таъиншуда барои ҳар як бемор алоҳида аст. Аксар вақт, дору аз 10 мг таблетка оғоз меёбад. Агар он суст амал кунад, он гоҳ вояи зиёдкардашуда зиёд карда мешавад. Меъёрҳои холестирин барои кӯдакон, мардон, занон, пиронсолон гуногунанд, аз ин рӯ ҳангоми муолиҷаашон як вояи гуногун татбиқ карда мешавад.
Гирифтани доруи Липримар (аналогҳо низ дар назар доранд) бояд бо парҳез, ҳаракатҳои фаъол ҳамроҳ карда шаванд, ин хусусан барои фарбеҳӣ дуруст аст. Ин восита такмили тарзи ҳаёти солим мебошад.
Шумо бояд донед, ки ин дору барои зиёд кардани қанд дар диабет кӯмак мекунад, аммо, ба ҳар ҳол, он барои хавфҳои эҳтимолии бемориҳои дилу раг истифода мешавад. Эҳтимол ин ягона камбудии дору мебошад.
Тибби "Лимпримар" ба идомаи ҳаёти одамони дорои бемориҳои дилу раг ё хатари рушди онҳо мусоидат мекунад.
Ки дору таъин карда мешавад?
Тибби Липримар (аналогҳои ин статин низ) барои холестирини баланд барои калонсолон ва наврасон, ки бо гиперхолестеролемияи оилавӣ ташхис шудаанд, инчунин барои пешгирии сактаи якум ва такрори дил, атеросклероз ва зарбаи ишемикӣ таъин карда мешавад.Ба гурӯҳи хавфҳо барои зуҳуроти мураккабии дилу раг шахсони дорои бемориҳои артерияи ишемиявӣ, гипертония, диабети қанд, ки ҷарроҳии ҷарроҳиро барои барқарор кардани гардиши хун дар зарфҳо бо мураккабии атеросклероз дар бар мегиранд.
Гайринишондод
Дорои таъин намудани дору ба занони ҳомила, модарони ширдеҳ, шахсони мубталои бемориҳои ҷигар аст. Ғайр аз он, маводи мухаддир бо ҷузъиёти тоқатнопазир ба ҷузъҳои дар таркиби он мавҷудбуда қабул карда намешавад. Бо эҳтиёт табобат бо ин агент бо норасоии гормонҳои сипаршакл, алкоголизм, диабети қанд, гипотензияи артериалӣ, сироятҳои шадиди шадид анҷом дода мешавад.
Ҷойивазкунии шабеҳ
Агар шумо аналоги Липримарро интихоб кунед, вобаста ба таркиби он ва таъсири бадан, шумо метавонед ба ивазкуниҳои зерин тамаркуз кунед: доруи Atomax (360 рубл), лавҳаҳои Atorvastatin (127 рубл), доруи Canon (650 рубл) , доруҳои "Аторис" (604 рубл), статини "Торвакард" (1090 рубл), доруи "Лола" (300 рубл), лавҳаҳои "Липтонорм" (400 рубл).
Озмоишҳои кардиологҳо дар бораи статинҳо тавсия медиҳанд, ки ҷойгузинҳои монанди Торвакард (дар Ҷумҳурии Чех сохта шудаанд) ва Аторис (дар Словения сохта шудаанд) аз ин рӯйхат интихоб карда шаванд.
Дигар доруҳои арзон, ба монанди Липримар (аналогҳо), беморон ҳамчун воситае тавсиф мекунанд, ки боиси пайдоиши паҳлӯҳои паҳлӯ мешаванд. Ҳангоме ки худи доруҳои аслӣ амалан ҳеҷ гуна нороҳатӣ ба бор намеоранд, ба истиснои ҳолатҳое, ки хеле каманд.
Инчунин бояд қайд кард, ки дар андешаҳои кардиологҳо аксар вақт чунин ақида вуҷуд дорад, ки беҳтараш Липримар, аналогӣ (Аторвастатин) -и асли русиро қабул накунед. Ба онҳо лавҳаҳои Liptonorm дохил мешаванд.
Маводи мухаддир "Росулип"
Аналогияи Липримарро инчунин аз гурӯҳи статинҳои насли чорум интихоб кардан мумкин аст. Ин доруҳоест, ки холестиринро хеле кам мекунанд. Онҳо омезиши такмилдодашудаи самаранокӣ ва бехатарӣ ҳисобида мешаванд. Гарчанде ки духтурон хусусиятҳои манфии худро, ба монанди таъсир ба кори вайроншавии гурда ва зиёд шудани қанди хун қайд мекунанд.
Гуфтан номумкин аст, ки аналогҳои доруи Липримар аз ин гурӯҳи доруҳо ғайриимконанд. Онҳо ба андозаи баробар истифода мешаванд. Дар ҳақиқат, барои ҳар як бемор доруи муайян таъин карда мешавад, ки ҳангоми табобат ҳадди аққал нороҳатиро ба бор меорад.
Статинҳои насли чорум аторвастатинро дарбар намегиранд, аммо унсури фаъол росувастатин мебошанд. Агар маводи мухаддире, ки якумаш дорост, хуб таҳқиқ карда шудааст, пас доруҳои дорои дуввум ҳанӯз пурра омӯхта нашудаанд. Бо вуҷуди ин, онҳо дар амалияи кардиологии тиббӣ васеъ истифода мешаванд.
Аналогияи арзони Липримар аз гурӯҳи насли чоруми статинҳо доруи Росулип мебошад. Ин 900 рубл аст. Ин дору, бар хилофи василаи Limprimar, барои табобати кӯдакон ва наврасон тавсия дода намешавад. Он барои гиперхолестеролемияи бадастомада ва меросӣ бо мақсади пешгирии рушди пешрафтаи атеросклероз, инчунин пешгирии яраи ҷарроҳӣ ва сактаи қалб дар беморони бидуни IHD таъин карда шудааст, аммо ба рушди он халал мерасонад.
Барои табобати модарони ҳомила ва ширдеҳ, инчунин дар беморони дорои эҳсоси аллергия ба розувастатин мувофиқ нестанд. Барои шахсони гирифтори бемориҳои гурда ва ҷигар тавсия дода намешавад.
Он метавонад нороҳатии шикамро ба вуҷуд орад - дард, колик, ҳабси ҳозима, гум шудани хотира, дарди сар, сулфа, кӯтоҳ будани нафас, метавонанд вазифаи сипаршаклро халалдор кунанд.
Андешаи беморон дар бораи ин дору омехта аст. Онҳое, ки ба истифодаи он бо терапияи Липримар мегузаранд, мегӯянд, ки ҳеҷ фарқияти махсус вуҷуд надорад. Ва онҳое, ки танҳо доруи "Росулип" -ро истифода мебаранд, ҳангоми зиёд кардани шакар дар хун инкор мекунанд.
Маводи мухаддир "Крестор"
Аналогияи Липримар (иваз) аз гурӯҳи маводи мухаддир, ки дар таркиби он розувастатин мавҷуд аст, метавонад гарон бошад. Масалан, маводи мухаддир "Крестор" 1500 рублро ташкил медиҳад.Бисёре аз кардиологҳо ва худи беморон, ки таъсири худро дар худ эҳсос кардаанд, ба самаранокии он мусбат эътимод доранд.
Агар ҳангоми суст кардани ҷараёни атеросклероз бо гиперхолестеринемияи меросӣ ва омехта зарур бошад, таъин карда мешавад. Он метавонад боиси чарх задани сар, норасоии пӯст, дарди сар, диабети намуди 2 гардад.
Барои шахсони гирифтори бемориҳои гурда ва ҷигар тавсия дода намешавад.
Доруи "Симгал"
Доруи Липримар барои паст кардани холестерин на ҳама вақт татбиқ мешавад. Аналогияи маводи мухаддир аз гурӯҳи статинҳои насли аввал низ ба ин вазифа тоб меоранд. Ин доруҳоест, ки дорои компонентҳои табиӣ мебошанд, аммо онҳоро набояд ба назар гиред. Онҳо инчунин метавонанд оқибатҳои ҷиддии ҷиддӣ оранд.
Тибби "Симгал" аз ин гурӯҳ метавонад доруи "Липримар" -ро иваз кунад. Ин каме арзон аст - 1300 рубл. Моддаҳои фаъолие, ки дар таркиби он мавҷуданд, ба аторвастатин шабеҳ - симвастатин мебошанд. Он барои бемориҳои ишемияи дил, гиперлипидемияи ибтидоӣ ва меросӣ таъин карда мешавад.
Одамоне, ки ба ҳар ҳол дар бораи наслҳои статинҳо шунидаанд, тибқи тафсири онҳо, маводи мухаддирро аз гурӯҳи насли сеюм ва чоруми онҳо барои табобат интихоб мекунанд, ки онҳоро комилтар ва бехатартар меҳисобанд. Аммо табибон мегӯянд, ки статинҳои бехатар мавҷуд нестанд. Ҳам табиӣ ва ҳам синтетикӣ оқибатҳои ҷиддии хатарнок доранд, бинобар ин онҳо барои ҳар як бемор бемор алоҳида дору интихоб мекунанд.
Тибби "Зокор"
Маводи мухаддир ба монанди Зокор, ки дорои симвастатин низ метавонад ивазкунандаи арзандаи Липримар бошад. Арзиши он 800 рубл аст. Ҳам беморон ва ҳам дорусозон ба он мусбат посух медиҳанд. Он метавонад камбудиҳо ба монанди дарди сар, нейропатияи периферӣ, тазриқии мушакҳо, пӯсти қаҳвахона, кӯтоҳ будани нафасро ба вуҷуд орад.
Маънои "Симвастол"
Ин дору инчунин метавонад доруи "Липримар" -ро иваз кунад, ки он дорои симвастатин мебошад. Ин 400 рубл аст. Бо андешаи мутахассисон дар бораи ивазкунии арзон, шумо дар боло хондаед.
Ҷиҳати мусбӣ, доруи Липримар бо дастурҳои истифода ва шарҳ тавсиф карда мешавад. Аналогҳои ин дору на ҳамеша сифатро хушнуд мекунанд, аммо, бо вуҷуди ин, барои сарфаи онҳо, онҳо дар табобати беморони хатари бемориҳои аввалия ё такроршаванда истифода мешаванд.
Доруи "Симвастол" метавонад боиси дарди сар, шамолхӯрӣ, ихтилоли хотира, дарди мушакҳо, пастшавии потенсиал, артрит, камхунӣ, норасоии шадиди гурдаҳо гардад.
Бо вуҷуди рӯйхати калони статинҳои ивазшаванда, танҳо духтури муроҷиаткунанда бояд онҳоро мувофиқи рецепт бо доруи инфиродӣ барои як бемор муайян кунад.
Липримар доруи зуд таъсиркунанда мебошад, ки холестирини хунро паст мекунад. Дору гирифтан хатари бемориҳои марговар ва хунравиро коҳиш медиҳад, кори дилро мӯътадил ва ҳолати рагҳоро беҳтар мекунад.
Бемороне, ки дору истеъмол мекунанд, самаранокӣ ва эътимоднокии онро қайд карданд, гарчанде ки нархи баланд он маъмул нест.
Липримар: нишонаҳо барои истифода
Дору барои бемориҳои зерин таъин карда мешавад:
Шумо метавонед холестиринро бо риояи парҳез, тарбияи ҷисмонӣ, фарбеҳӣ бо партофтани вазни зиёдатии бадан кам кунед, агар ин амалҳо натиҷа надиҳанд, доруҳоеро, ки холестиринро паст мекунанд, таъин кунед.
Ин ба дастур оид ба истифодаи Липримар риоя кардан лозим аст. Барои истеъмоли дору ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад. Дар асоси нишондиҳандаҳои LDLP (холестерини бад), миқдори шабонарӯзии дору (одатан 10-80 мг) ҳисоб карда мешавад. Бемори дорои шакли ибтидоии гиперхолестеролемия ё гиперлипидемияи омехта 10 мг таъин карда мешавад, ки ҳамарӯза дар тӯли 2-4 ҳафта гирифта мешавад. Беморони аз гиперхолестеролемияи меросӣ гирифторшуда ҳадди аксар 80 мг таъин карда мешаванд.
Интихоби вояи маводи мухаддир, ки ба мубодилаи фарбеҳӣ таъсир мерасонанд, бояд аз ҷониби сатҳи липидҳо дар хун назорат карда шаванд.
Бо эҳтиёт дору барои беморони норасоии ҷигар ё мутобиқат бо Циклоспарин (на бештар аз 10 мг дар як рӯз), ки аз бемориҳои гурда ранҷ мебаранд, таъин карда мешавад, ба беморони синнусолаи вояҳо лозим нест.
Таркиб ва шакли нашр
Дар шакли лавҳаҳо мавҷуд аст, дар блистерҳои 7-10 дона, шумораи блистерҳо дар бастаҳо низ гуногунанд, аз 2 то 10. Моддаҳои фаъол намаки калсий (аторвастатин) ва моддаҳои иловагӣ: крскармеллозаи натрий, карбонати калсий, муми канделила, кристаллҳои хурди селлюлоза, гипролоза, лактоза моногидрат, полисорбат-80, опадра сафед, стеарати магний, эмульсия симетикон.
Лабҳои эллиптикии липримарӣ, ки бо пӯсти сафед пӯшонида шудаанд, вобаста аз вояи он дар миллиграмма, гравировкаи 10, 20, 40 ё 80 доранд.
Хусусиятҳои муфид
Амволи асосии Липримар гиполипидемияи он мебошад. Дору барои кам кардани истеҳсоли ферментҳо, ки барои синтези холестерин масъуланд, кӯмак мекунад. Ин боиси коҳиши истеҳсоли холестирин аз ҷигар мегардад, мутаносибан сатҳи он дар хун коҳиш меёбад ва кори системаи дилу рагҳо беҳтар мешавад.
Дору барои одамони гирифтори гиперхолестеринемия, парҳези табобатнашаванда ва дигар доруҳои холестирин коҳиш дода мешавад. Пас аз курси терапия сатҳи холестирин 30-45% ва LDL - 40-60% паст мешавад ва миқдори а-липопротеин дар хун меафзояд.
Истифодаи Липримар кӯмак мекунад, ки рушди асабҳои бемории ишемияи дилро 15%, маргро аз патологияҳои дил кам кунад ва хатари сактаи дил ва ҳамлаҳои хатарноки гулудард 25% коҳиш ёбад. Хусусиятҳои мутагенӣ ва канцерогенӣ ошкор карда нашуданд.
Таъсири иловагӣ
Бо кӯмаки доруи Липримар миқдори холестирин тавлид мешавад, ки рецепторҳои LDL-ро ба вуҷуд меорад, ки ҳангоми фаъол шудан ба шикори липопротеинҳои вазни ками молекулавӣ оғоз мекунанд ва онҳоро ба қайд мегиранд ва барои партофтан интиқол медиҳанд.
Доруҳои аслӣ дар заводҳои кишварҳо истеҳсол карда мешаванд: ИМА, инчунин дар Аврупо - Олмон ва Ирландия.
Аналогияи маводи мухаддир ва инчунин генерикҳои он аз ҷониби истеҳсолкунандагони маводи мухаддир дар бисёр кишварҳои ҷаҳон истеҳсол карда мешаванд ва аналоги русии Липримар низ вуҷуд дорад.
Ҳар сол, бемории атеросклероз ҷавонтар мешавад ва аллакай дар мардҳо пас аз 40-сола ин ташхисро мегузоранд.
Липримар ба гурӯҳи статинҳои насли 3 тааллуқ дорад, бинобар ин ин дору такмил дода шудааст ва ҳадди аққали таъсири тараф ба бадан дорад.
Аммо вобаста аз дарки шахсии бадани бемор, дар эзоҳ, истеҳсолкунанда тамоми амалҳои манфии имконпазирро муқаррар кардааст:
- Аритмияи мақомоти дил,
- Флебити патологӣ,
- Афзоиши нишондиҳандаи фишори хун,
- Дард дар сандуқ
- Дандони дил - тахикардия,
- Тамоман ё қисман аз даст рафтан
- Вайрон кардани узвҳои ҳозима,
- Ихтилол дар рӯдаҳо - дарунравии шадид ё қабз,
- Либидо ва занро нотавонӣ дар мардон коҳиш медиҳад,
- Ихтилоли пешоб ба амал меояд
- Ихтилолҳо дар ҳуҷайраҳои мағзи сар ба амал меоянд - хотира вайрон мешавад,
- Қобилияти зеҳнии бемор паст мешавад,
- Дарди сар
- Гардиш дар сари
- Бехобӣ ё хоболудӣ,
- Хастагӣ бадан,
- Дард дар бофтаи мушакҳо.
Шакли нашр, таркиб
Дору дар шакли лавҳаҳои дорои рӯйпӯш фурӯхта мешавад. Тибби "Аторис", ки нархи он дар муқоиса бо дигар аналогҳо аз моддаҳои фаъолтар ном дорад, калсийи аторвастатин дорад ва ҷузъҳои зерин ҷузъҳои ёрирасон мебошанд: сулфат натрий, повидон, лактоза моногидрат, селлюлоза, тальк, диоксиди титан,
Худи планшетҳо сафед, даврашакл, биконвекс мебошанд.
Доруи "Аторис" дар лавҳаҳои се доруи стандартӣ мавҷуд аст. Инҳо 10, 20 ва 40 мг мебошанд.Он дар бастаи картон бо планшетҳо дар бастаҳои блистер фурӯхта мешавад. Иқтидори борпечии картон: 10, 30 ва 90 лавҳаҳои "Atoris" (дастурамал барои истифода).
Моддаҳои фаъол аторвастатин, статини насли сеюм мебошанд. Маводҳои зеризаминӣ ёрирасон мебошанд: поливинил спирти, макрогол 3000, talk, крокмармеллоза натрий, микрокристалл целлюлоза, лактоза моногидрат, повидон, кальций карбонат, натрий лорил сулфат.
Моддаҳои ёрирасон шакли истфодабарии планшетро муайян мекунанд ва суръати азхудкунии аторвастатинро дар хун муайян мекунанд. Мувофиқи он, ҳама гуна аналоги доруи Atoris бояд ҳамон миқдори моддаҳои фаъолро дошта, ба ҳамон андоза бароварда шуда, дар консентратсияҳои монанд эҷод кунад.
Оқибати муҳимтарини маъмур ҷилавгирӣ аз синтези холестерин тавассути манъ кардани фермент HMG-CoA мебошад. Натиҷа қатъ ё коҳиши назаррас дар синтези LDL мебошад. Ин фраксияи липопротеинҳо атеросклерозро ба вуҷуд меорад, тангии девор ва фишурдани онро дар шоҳрагҳои дил, мағзи сар ва поёни поёни ба вуҷуд меорад. Дар баробари коҳишёбии LDL, консентратсия меафзояд
Онҳо корҳои муҳимро иҷро мекунанд: баланд бардоштани муқовимати мембранаҳо ба таъсироти механикӣ ва химиявӣ тавассути дохил кардани холестирин ба он. Ҳамин тариқ, HDL хал карда мешавад, аммо холестиринро ҷамъ намекунад.
LDL ба ҷамъшавии он дар паси эндотелияи рагҳо оварда мерасонад, ки атеросклерозро ба вуҷуд меорад, дар ҳоле ки липопротеин бо зичии баланд сатҳи пастшавии холестеринро коҳиш медиҳад, аммо онро аз зери мембранаи дарунии як артерияи типи хориҷ намекунад.
Доруворӣ Липримар - мамлакати пайдоиш Олмон. Ингредиенти фаъол atorvastatin statin аст.
Липримар як намуди синтетикии дору мебошад, ки ба индекси холестирин ҳамаи фраксияҳо ва триглицеридҳо дар плазмаи хун таъсир мерасонад.
Инчунин, маводи мухаддир профилактикаи хубест барои пешгирии инкишофи яраи ва ишемияи узвҳои қалбӣ - сактаи дил.
Истеҳсолкунандагон доруи Liprimar -ро дар шакли лавҳаҳое, ки шакли дароз доранд, истеҳсол мекунанд. Омодагӣ бо миқдори компоненти фаъол - 10,0 миллиграмм, 20,0 мг, 40,0 мг, инчунин ҳадди ҳадди аторвастатин - 80,0 миллиграмм дар як планшет тайёр карда мешавад.
Инчунин, таркиби ҳар як планшет ҷузъҳои иловагиро дар бар мегирад:
- Карбонати калсий
- Мг стеарат
- Компоненти травмателлоза,
- Моддаҳои гипромеллоза
- Лактозаи моногидрат
- Диоксиди молекулаҳои титан,
- Хокаи Talcum,
- Симетикон дар эмульсия.
Усулҳои татбиқ
Таблетҳои статин дар асоси компоненти фаъоли atorvastatin - Liprimar барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудаанд.
Гирифтани дору аз хӯрдан вобаста нест - шумо метавонед онҳоро пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок нӯшед. Таъсири дору аз ин тағир намеёбад.
Дар рӯзҳои аввали курси табобат, духтур 10,0 миллиграмм миқдорро таъин мекунад.
Агар миқдори дору барои бемор хурд бошад, пас дар онҳо лавҳаҳои дорои аторвастатинро зиёдтар истифода бурдан мумкин аст.
Ҷойгиркунанда метавонад atorvastatin ё дар таркиби дигараш бошад. Танҳо духтури ташрифоваранда метавонад ин масъаларо ҳал кунад.
Тавсияҳо оид ба чӣ гуна гирифтан Atoris бо мақсади равшан намудани паҳлӯҳои ҷудогона ворид карда мешаванд. Аз ҷумла, дору дар вояи муқарраршуда як маротиба дар як рӯз пас аз хӯроки шом пеш аз хоб гирифта мешавад. Як вояи як метавонад 10, 20 ва 40 мг бошад.
Азбаски дору дорухат мебошад, барои хариди он маслиҳати духтур лозим аст. Маҳз ӯ ҳамон аст, ки пас аз таҳлили фраксияҳои профили липидҳо ва арзёбии сатҳи холестирини хун, тавонистааст миқдори дурусти аторвастатин, аналогҳои он ё генерикҳоро тавсия диҳад.
Ҳангоми сатҳи аввалини холестирин 7.5 ё зиёдтар, тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 80 мг бигиред. Микдори якхела барои беморони гирифторшуда ё дар давраи шадид дар ҷараёни он таъин карда мешавад. Ҳангоми консентратсияи 6,5 то 7,5, вояи тавсияшаванда 40 мг аст.
20 мг дар сатҳи холестирин аз 5.5 - 6.5 ммоль / литр гирифта мешавад. 10 мг дору барои кӯдакони аз 10 то 17 сола бо гиперхолестеринемияи гетерозиготӣ ва инчунин калонсолони гиперхолестеринемияи аввалия тавсия дода мешавад.
Андешаҳои манфии бемор
Krestor як доруи аслӣ мебошад, ки нисбат ба ҳабҳои розувастатин аз дигар истеҳсолкунандагон сифаташ беҳтар ҳисобида мешавад. Ин дору барои беҳтар намудани холестирини хун таъин мешавад, рушди атеросклерозро бозмедорад ва ҳатто баръакс онро бозмедорад.
Розувастатин исбот кардааст, ки хатари сактаи қалб, инчунин зарбаи ишемикӣ, мушкилоти пой ва дигар зуҳуроти атеросклерозро коҳиш медиҳад. Ин дору ба як гурӯҳи доруҳо тааллуқ дорад, ки статин ном доранд.
Гумон меравад, ки розувастатин ва дигар статинҳо сатҳи сактаи қалб ва инсултро кам мекунанд, зеро онҳо холестерини "бад" -ро дар хун кам мекунанд. Нуктаи алтернативӣ - таъсири асосии маводи мухаддир коҳиш додани илтиҳоби музмин.
Ҳангоми нопадид шудани илтиҳоб, плакҳои атеросклеротикӣ афзоиш меёбанд, ҳатто агар холестирин LDL баланд шавад. Ин нуқтаи аввал бори аввал дар маҷаллаи Тиббии Англия дар моҳи марти соли 2000 дар сафҳаи "Протеини С-реактивӣ ва дигар нишонаҳои илтиҳоб дар пешгӯии бемориҳои дилу раг дар занон" ифода ёфтааст.
Сатҳи илтиҳобро аксар вақт бо истифодаи санҷиши хун барои протеини С-реактивӣ тафтиш мекунанд. Илтињоби шадид ё музмини шадид, ин суръат бештар аст. Соли 2008 натиҷаҳои тадқиқоти JUPITER бо 17 802 бемор нашр карда шуд.
Маълум шуд, ки таблетҳои розувастатинро ба одамони синну соли миёна ва калонсолон, ки сафедаашон баланд C-реактив доранд, ҳатто агар онҳо холестирини муқаррарӣ доранд, тавсия дода мешавад. Таҳқиқоти JUPITER нишон дод, ки дар чунин беморон, розувастатин хатари сактаи қалб, инсулт ва дигар мушкилоти дилу рагро қариб 2 маротиба кам мекунад.
Департаменти тандурустии ИМА натиҷаҳои санҷиши JUPITER-ро ба инобат гирифтааст. Ба нишондодҳои расмӣ оид ба истифодаи розувастатин илова карда шуд: сафедаи C-реактивӣ афзоиш ёфт, ҳадди аққал як омили хавфи иловагии дилу раг, ҳатто агар сатҳи холестирин муқаррарӣ бошад.
Крестор аввалин ва то ҳол ягона статин буд, ки чунин нишондодро барои истифода гирифтааст. Ин бозори худро васеъ кард. Беморон бояд донанд, ки дигар статинҳо (аторвастатин, симвастатин, ловастатин) инчунин илтиҳобро коҳиш медиҳанд, сафедаи C-реактивиро муқаррар мекунанд.
Аммо патентҳои ин доруҳо кайҳо гузаштанд. Аз ин рӯ, ҳеҷ кас ба пардохтан ва гузаронидани омӯзиши гарони таъсири зидди илтиҳобии статинҳои насли гузашта шурӯъ накардааст.
Крестор ва дигар истеҳсолкунандагони таблетҳои розувастатин назар ба статинҳои куҳна холестирини LDL-и «бад» -ро камтар мекунанд. Холестирини пасти мақсадноки LDL ба 64-81% бемороне, ки ин доруро истеъмол мекунанд, мерасад.
Дар байни одамоне, ки статинҳои дигарро мегиранд, 34-73%. Саволи дигар ин аст, ки чӣ тавр хуб аст. Назарияи дар боло муҳокимашуда он аст, ки таъсири асосии табобатии статинҳо кам кардани илтиҳоби музмин мебошад. Коршиносоне, ки ин нуқтаи назарро доранд, чунин мешуморанд, ки паст кардани холестирин LDL таъсири тарафест, ки ба паст кардани хатари инфаркт ва сактаи дил алоқаманд нест.
Протеини C-реактивӣ ва дигар нишонаҳои илтиҳоб бояд нисбат ба холестирин бодиққат назорат карда шавад. Табобати асосӣ фаъолияти парҳезӣ ва ҷисмонӣ ҳисобида мешавад. Кӯшиш накунед, ки гузариш ба тарзи ҳаёти солимро бо доруи Krestor ё дигар доруҳо иваз кунед.
Бо мақсади ба даст овардани ҳамон камшавии холестирини LDL, аз қабили аторвастатин, розувастатин ба беморон ҳангоми вояи 3 маротиба камтар таъин карда мешавад. Онҳо одатан аз 10 мг ё ҳатто 5 мг дар як рӯз сар мекунанд. Статинҳое, ки пеш аз Крестор ба бозор бароварда шуда буданд, бо миқдори баландтар гирифта мешаванд.
Бо вуҷуди ин, доруҳои насли гузашта холестирини "бад" -ро хеле заиф мекунанд. Дар ин ҷо хотиррасон кардан ҷоиз аст, ки холестерини LDL зараровар нест, балки як ҷузъи муҳими ҳаётӣ мебошад. Гормонҳои ҷинсии мард ва зан аз он истеҳсол мешаванд ва он барои мағзи сар муҳим аст.
Аз ҳад зиёд паст кардани холестирини «бад» хавфи депрессия, садамаҳои автомобилӣ ва маргро аз тамоми сабабҳо зиёд мекунад. Холестеролро аз рӯи синну сол барои мардон ва занон омӯзед. Бо шарофати ин, шумо мефаҳмед, ки чаро духтур миқдори ҳабҳои розувастатинро зиёд мекунад ва ё баръакс, онро паст мекунад.
Барои нигоҳ доштани холестирини "бад" ва "хуб" ва триглицеридҳо ба парҳези карбогидратҳои паст гузаред. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори статинҳоро кам кунед ё ҳатто аз онҳо даст кашед.
Атеросклероз
Росувастатин, ба монанди дигар статинҳо, барои табобати атеросклероз таъин карда мешавад. Агар имконпазир аст, ки атеросклерозро таҳти назорат гиред, пас бемор хатари сактаи якум ва такрории дил, зарбаи ишемикӣ, зарурияти стентинг, ҷарроҳии гузариши артерияи ишоравӣ ва таъмири ҷарроҳии ҷараёни хунро дар пойҳо ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
Зиндагӣ тамдид мешавад ва сифати он беҳтар мешавад, хусусан агар бемор аз таъсири тараф хавотир набошад. Табобати асосӣ барои атеросклероз парҳез ва фаъолияти муқаррарии ҷисмонӣ мебошад.
Дар соли 2006, натиҷаҳои тадқиқоти ASTEROID (Тадқиқот оид ба арзёбии таъсири Росувастатин ба зарфҳои атеромии коронарии ултрасадо-меъда ба захмҳои дарунӣ.) Нашр карда шуд. Дар ин таҳқиқот, олимон аввалин шуда, қобилияти статинҳоро барои коҳиш додани плакҳои атеросклеротикӣ дар шоҳрагҳои коронарӣ нишон доданд.
Ин дар мисоли маводи мухаддир Krestor - маводи мухаддир аслии розувастатин анҷом дода шуд. Баъдтар муайян карда шуд, ки табобат бо атворвастатин низ чунин натиҷа медиҳад. Аторвастатин ва розувастатин статинҳои насли III ва IV мебошанд.
Соли 2012 натиҷаҳои омӯзиши муҳими SATURN (Омӯзиши атеромаи коронарӣ тавассути ултрасадаро ба гардиши ултрасадо: Таъсири Rosuvastatin Versus Atorvastatin) чоп карда шуд - муқоисаи самаранокии розувастатин ва атворвастатин барои беморони гирифтори атеросклероз.
Таҳқиқот дучандон, кӯр, плацебо буданд, ки назорат карда мешуданд. Он дар як вақт дар якчанд муассисаҳои тиббӣ аз рӯи стандартҳои сахттарин гузаронида шуд. Дар он 1039 бемор иштирок карданд. Нисфи беморон дар як рӯз Кресторро 20-40 мг қабул карданд, қисми дуюм аторвастатинро (доруи аслии Липримар) 40-80 мг дар як рӯз истеъмол карданд. Иштирокчиён мунтазам барои холестерин ва нишонаҳои илтиҳоб санҷиш гузарониданд.
Нишондиҳанда | Липримар | Crestor | ||
---|---|---|---|---|
Дар ибтидо | Пас аз 2 сол | Дар ибтидо | Пас аз 2 сол | |
Шумораи беморон | 691 | 519 | 694 | 520 |
Ҷамъи холестирин, мг / дл | 193,5 | 144,1 | 193,9 | 139,4 |
Холестерини "бад" LDL, мг / дл | 119,9 | 70,2 | 120,0 | 62,6 |
Холестерини "хуб" HDL, мг / дл | 44,7 | 48,6 | 45,3 | 50,4 |
Триглицеридҳо, мг / дл | 130 | 110 | 128 | 120 |
Аполипопротеини B, мг / дл | 104,9 | 75,1 | 105,4 | 72,5 |
Аполипопротеин A1, мг / дл | 126,2 | 137,7 | 128,8 | 146,8 |
Протеини C-реактивӣ, мг / л | 1,5 | 1,0 | 1,7 | 1,1 |
Гемоглобини гликатсияшуда HbA1C,% | 6,2 | 6,3 | 6,2 | 6,3 |
Протеини C-реактивӣ чист, дар ин ҷо бихонед. Ин нишондиҳандаи муҳимтар аст аз холестирин «бад» ва «хуб» барои арзёбии хатари инфаркти дил ва зарбаи шадид. Аполипопротеини В як интиқолдиҳандаи «холестирини бад» мебошад.
Чӣ қадаре ки ин дар хун бошад, хавфи атеросклероз зиёдтар аст. Аполипопротеин A1 як сафеда аст, ки як қисми липопротеинҳои зичии баланд (HDL) мебошад. Ин зараровар нест, аммо муфид аст, зеро он барои аз байн бурдани холестирин аз деворҳои рагҳои хун кӯмак мерасонад. Гемоглобини гликатсияшудаи HbA1C ин нишондиҳандаест, ки барои ташхиси диабет истифода мешавад.
Ба бемороне, ки дар омӯзиши SATURN иштирок мекунанд, инчунин ташхиси ултрасадо барои муайян кардани ҳаҷми умумии (TAV) ва нисбии нисбии (ПАВ) плейери атеросклеротикӣ дар шоҳрагҳои коронарӣ дода шудааст. Беморон тақрибан 2 сол мушоҳида мешуданд.
Крестор холестерини "бад" -и LDL-ро дар беморон назар ба аторвастатин (Липримар) паст кард. Росувастатин инчунин ба TAV таъсири беҳтар дошт. Дар мавриди PAV, натиҷаҳои ҳарду гурӯҳ яксон буданд. Аторвастатин андаке бештар боиси зиёд шудани ферментҳои ҷигар ва киназҳои креатинин дар хун гардид.
Аммо дар беморони гирифтори розувастатин, санҷишҳо аксар вақт як пешоб протеинро дар пешоб ошкор мекунанд, ки одатан набояд дар он ҷо бошад. Бо вуҷуди ҳамаи ин, сатҳи умумии таъсири тарафҳо дар сатҳи паст қарор дошт. Ҳарду маводи мухаддир қобилияти худро барои коҳиш додани плакҳои атеросклеротикӣ, ки аллакай ташаккул ёфтаанд, исбот карданд.
Ин дар аксари мақолаҳо хомӯш аст, аммо тадқиқоти SATURN нишон дод, ки табобати статин миқдори калсийро дар артерияҳо зиёд мекунад. Артерияҳои дорои калсий дар деворҳои худ мустаҳкам мешаванд ва чандирии табииро аз даст медиҳанд.
Ин як марҳилаи пешрафтаи атеросклероз аст. Маълум мешавад, ки дар табобати атеросклероз бо лавҳаҳои Krestor ва дигар статинҳо, ҳама чиз равшан нест. Ин доруҳо рушди атеросклерозро суст мекунад, аммо ҷараёни бемориро бадтар мекунад.
Крестор рушди атеросклерозро суст мекунад, ки ин пешгӯиҳоро барои беморони гирифтори бемории ишемияи дил беҳтар мекунад. Дар боло гуфта шуд, ки статинҳои насли III ва IV - розувастатин ва аторвастатин на танҳо пайдоиши плакҳои нави холестеринро бозмедоранд, инчунин миқдори онҳое, ки аллакай ташкил ёфтаанд кам мекунанд.
Асоси заминаи далели маводи мухаддир Crestor омӯзиши JUPITER буд, ки натиҷаҳои он дар соли 2008 нашр шуданд. Дар таҳқиқот беш аз 15 ҳазор беморон иштирок карданд. Нисфи онҳо доруи аввалини росувастатинро дар як рӯз 20 мг таъин карданд ва дар нимаи дуввум плацебо дода шуд.
Дар одамоне, ки доруи ҳақиқиро истеъмол кардаанд, холестирини "бад" LDL ба ҳисоби миёна 50%, триглицеридҳо - 17%, протеини C-реактивӣ - 37% кам шудааст. Аммо муҳимтар аз ҳама, басомади бемориҳои дилу раг ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
Нишондиҳанда | Росувастатин | Ҷойгиршавӣ |
---|---|---|
Шумораи беморон | 8901 | 8901 |
Инфаркти миокард | 31 | 68 |
Ҷарроҳии стентинг, коронарӣ | 71 | 131 |
Аз сабаби гулударии ноустувор дар беморхона | 16 | 27 |
Фавти умумии | 198 | 247 |
Аналогҳо бо компоненти фаъоли Аторвастатин
Бо сабаби нархи гарони дорувории аслии Липримар, аксари духтурон ба беморони худ аналогҳои ин дору ё генерикҳои Липримарро таъин мекунанд.
Таркиби ҳама аналогҳо ҷузъи фаъоли аторвастатинро дар бар мегирад, аммо моддаҳои иловагӣ метавонанд гуногун бошанд.
Ивазкунандаи маводи мухаддир Липримар доруҳои истеҳсоли ватанӣ ва ғарбӣ мебошанд:
- Насли Atoris. Ҳангоми истифодаи Atoris, шохиси холестирин зиёда аз 25,0% коҳиш меёбад. Дорувории Atoris дорои миқдори зиёди доруҳо мебошад, ки ба духтур имкон медиҳад, ки режими табобатро бодиққат интихоб кунад. Atoris дар ҳама ҷиҳатҳо Липримарро иваз мекунад,
- Аналогии Torvakard. Ин дору барои табобат ва пешгирии бемориҳои қалб бо холестирини баланд,
- Аналогияи русии аторвастатин. Ба таври пурра доруи Липримарро оид ба таъсири маводи мухаддир ба бадан иваз мекунад.
Илова ба аторвастатин, таркиби фаъоли симвастатин дар доруҳои липидӣ коҳиш дода мешавад.
Доруҳое, ки дар асоси он ба насли аввали статинҳо тааллуқ доранд, онҳоро барои патологияи узвҳои қалб ва инчунин ихтилоли мағзи сар муайян мекунанд.
Аналогҳои Липримар дар асоси компоненти симвастатин, чунин доруҳо мавҷуданд:
- Маводи мухаддир дар Словения таҳия шудааст - Василип,
- Тибби Голландия Зокор,
- Истеҳсолкунандаи Чехия маводи мухаддир Симгал мебошад.
Таъсири фармакологӣ
Аз ҷониби узвҳои ҳассос - вайрон кардани дарки чашм, пайдоиши тиннитус, гӯшҳошон, хунравии чашм, глаукома.
Мушкилоти системаи ҳозима: дилбеҳузурӣ, дарди шикам, шамолкашӣ, норасоии иштиҳо, қайкунӣ, зардпарвин, анорексия, стоматит, панкреатит, милкҳои хунрав.
Гемопоэз: камхунӣ, камшавии шумораи тромбоцит.
Зуҳуроти гуногуни аллергӣ - ки нутқашон, ҳасад, бадрафтор, дерматит дар тамос, шишаи рӯй, анафилаксия.
Вайрон кардани системаи асаб - чарх задани сар, бехобӣ ё, баръакс, хоболудӣ, амнезия, хобҳо, депрессия, атаксия.
Аз ҷониби системаи нафаскашӣ: бронхит, ринит, астма, бинӣ, дарди сандуқ.
Мушкилот бо системаи эндокринӣ: лангҳо, мигренҳо, баланд шудани фишори хун, аритмия, флебит, илтиҳоби деворҳои рагҳо, дабдабанокшавии пойҳо.
Аз ҷониби пӯст: аращ, себорея, экзема, алопеция.
Мушкилот бо системаи узвҳои таносул: номуайянии пешоб ё нигоҳ доштани пешоб, заҳролудшавии зуд-зуд, цистит, хунравии бачадон ё vaginal, беҷуръатӣ, коҳиши либидо, мушкилоти эякулятсия.
Тағйирот дар баъзе нишондиҳандаҳои лабораторӣ.
Асосноккунии истифодаи статинҳо ва маводи мухаддир "Аторис"
Омодагӣ дар асоси компонентҳои фаъол розувастатин ба насли 4-уми статинҳо тааллуқ доранд.
Ин насли статинҳо ба дараҷаи камтарин таъсири манфӣ доранд, бинобар ин онҳо ҳатто дар патологияҳои музмини ҷигар, инчунин гурдаҳо ва системаи пешоб истифода мешаванд.
Аксар вақт аналогҳои дорувории зерини Липримар истифода мешаванд:
- Аналогӣ ба Krestor - истеҳсолоти Британияи Кабир,
- Воситаҳои истеҳсолоти Маҷористон - Мертенил,
- Тибастор тибби исроилӣ.
Аналогҳои нав ва ивазкунандаи Липримар дар асоси статинҳои насли IV (охирин) росувастатин дар таркибашон комилан фарқ мекунанд, аммо таъсири монанд доранд. Онҳо хатари оқибатҳои камтарро дар худ доранд, бинобар ин дар баъзе ҳолатҳо, афзалият додан ба ин интихоб махсус аст.
Crestor (Crestor) - доруи аслӣ бо розувастатин. Аналогияи воридоти Liprimar бо суръатбахшӣ ва таҳаммулпазирии беҳтар тавсиф мешавад, аммо бо нарх нисбат ба дигар статинҳо хеле гаронтар аст. Ин арзиш онро барои аксарияти беморон комилан дастнорас месозад.
Хусусияти таркиб: формула як ҷузъи номатлубро барои одамони гирифтори норасоии лактаза - лактоза моногидрат (шакар шир) дар бар мегирад.
Ширкати истеҳсолӣ: Astra Zeneca (Astra Zeneca), Британияи Кабир.
Нархи миёнаи: аз 1652 рубл / 28 дона. 5 мг ҳар як то 5036 руб ./28 дона. Ҳар яке 40 мг.
Ҷадвали ҷамъбастии муқоисаи нархҳо
Ҳама аналогҳо ва ивазкунандаи доруҳои Липримар танҳо аз ҷониби духтури таъиншуда таъин карда мешаванд, ки метавонанд, масалан, доруи Torvakard ё Krestor -ро интихоб кунанд, ки барои ин бемор беҳтар аст.
номи дору | ҷузъи фаъол | миқдори маводи мухаддир | нарх бо рубли русӣ |
---|---|---|---|
дору Liprimar | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 100 ҷадвал,. | · 1720,00. |
80.0 мг - 30 ҷадвал. | · 1300,00. | ||
Доруи атвастатин | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 190,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 300,00. | ||
Доруи Atoris | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 690,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 520,00. | ||
дору Torvakard | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 780,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 590,00. | ||
лола маводи мухаддир | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 680,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 500,00. | ||
дору crestor | ҷузъи rosuvastatin | 10.0 мг - 28 ҳаб, | · 1990,00. |
40.0 мг - 28 ҳаб | · 4400,00. | ||
Маводи мухаддир Mertenil | ҷузъи rosuvastatin | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 600,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 1380,00. | ||
Маънои Тевастор | ҷузъи rosuvastatin | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 485,00. |
20.0 мг - 30 ҳаб | · 640,00. | ||
доруи vasilip | моддаҳои симвастатин | 10.0 мг - 28 ҳаб, | · 280,00. |
40.0 мг - 28 ҳаб | · 580,00. | ||
дору Зокор | ҷузъи simvastatin | 40.0 мг - 14 ҷадвал. | · 460,00. |
Барои дурустии таҳқиқот, аналогҳои наздиктарини Липримар ба рӯйхати муқоисавӣ, вояи аввала ва ба миқдори барои курси аввала кофӣ (ҳадди аққал 4 ҳафта) дохил карда шудаанд, зеро маҳз дар ин давра шумо метавонед дараҷаи самаранокии маводи мухаддирро муайян кунед.
Ном ва вояи дору | Шумораи планшетҳо | Нархи як баста, руб. |
Статинҳои насли 3-юм (atorvastatin) - 10 мг | ||
Липримар | 30 | 726–784 |
Торвакард | 30 | 256–312 |
Аторвастатин-СЗ (Atorvastatin-SZ) | 30 | 129–136 |
Лола (лола) | 30 | 270–343 |
Аторис | 30 | 342–376 |
Новостат (Новостат) | 30 | 328–374 |
Статинҳои насли IV (розувастатин) - 5 мг | ||
Crestor | 28 | 1739–1926 |
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) | 30 | 182–212 |
Мертенил (Мертенил) | 30 | 504–586 |
Аналогҳои фоиданоктарини Липримар (дар ҳарду насл) доруҳои ватанӣ - Atorvastatin-SZ ва Rosuvastatin-SZ. Бо вуҷуди ин, бояд дар назар дошт, ки агар бемор ҳуқуқ дорад мустақилона генератсияро интихоб кунад, пас иваз кардани моддаҳои фаъол бояд бо духтур муҳокима карда шавад.
Доруҳои монанд
Тибби Atoris аналогӣ дорад ва миқдори зиёди онҳо вуҷуд доранд. Дар байни ҷойгузинҳои маъмултарини ин дору лавҳаҳои ба монанди Аторвастатин, Липримар, Анвистат, Торвакард, Липофорд, Липтонорм мебошанд.
Баъзе одамон дар ҳайратанд, ки кадом дору беҳтар аст: Аторис ё Липримар? Маълум мешавад, ки охирин доруи аслӣ аст ва доруе, ки мақолаи он ба он бахшида шудааст, танҳо нусхаи он мебошад, ҳарчанд онро як ширкати тавлидкунандаи хеле ҷиддӣ истеҳсол мекунад. Ва, тавре ки шумо медонед, ҳеҷ чиз наметавонад аз аслӣ беҳтар бошад.
Агар мо доруи Atoris-ро муқоиса кунем, ки аналогҳои онро дар ҳама гуна дорухона бо доруи Atorvastatin харидан мумкин аст, пас дар ин сурат доруҳои аввалия беҳтар хоҳанд буд. Далел ин аст, ки онро як ширкати ҷиддии аврупоӣ бо номи Крка истеҳсол мекунад.
Ва доруи "Аторвастатин" аз ҷониби бисёр корхонаҳои мухталиф, аз ҷумла корхонаҳои бевиҷдон иҷро карда мешавад. Аз ин рӯ, агар шумо аз ин ду вариант интихоб карда бошед, беҳтар аст, ки ба маводи мухаддир "Atoris" афзалият диҳед.
Хулоса
Аналогҳои маводи мухаддир Липримар таъсири монанд дору ба ҳуҷайраҳои ҷигар дошта, синтези молекулаҳои холестеринро кам мекунанд, аммо фаромӯш накунед, ки таркиби аналогҳо ҷузъҳои иловагиро дар бар мегирад, ки одатан дар аксуламал аллергияро ба вуҷуд меоранд.
Аз ин рӯ, таъини аналогҳо алоҳида мутобиқи хусусиятҳои бадани бемор сурат мегирад.
Принсипи фаъолият
Бо кӯмаки доруи Липримар миқдори холестирин тавлид мешавад, ки рецепторҳои LDL-ро ба вуҷуд меорад, ки ҳангоми фаъол шудан ба шикори липопротеинҳои вазни ками молекулавӣ оғоз мекунанд ва онҳоро ба қайд мегиранд ва барои партофтан интиқол медиҳанд.
Ба туфайли ин функсияи рецепторҳо, коҳиши назаррас дар холестирин вазни молекулавӣ ба мушоҳида мерасад.
Доруҳои аслӣ дар заводҳои кишварҳо, инчунин дар Аврупо, Олмон ва Ирландия истеҳсол карда мешаванд.
Аналогияи маводи мухаддир ва инчунин генерикҳои он аз ҷониби истеҳсолкунандагони маводи мухаддир дар бисёр кишварҳои ҷаҳон истеҳсол карда мешаванд ва аналоги русии Липримар низ вуҷуд дорад.
Аҳамияти истеҳсоли статинҳо хеле бузург аст, зеро сол то сол шумораи сайёра торафт бештари одамони сайёра аз патологияҳои узвҳои дил ва рагҳои рагҳо азият мекашанд.
Ҳар сол, бемории атеросклероз ҷавонтар мешавад ва аллакай дар мардҳо пас аз 40-сола ин ташхисро мегузоранд.
Имрӯзҳо истифодаи статинҳо на танҳо ҳамчун табобати нашъадор, балки ҳамчун воситаи пешгирии патологияи атеросклероз истифода мешаванд.
Таркиби фармакологӣ
Доруворӣ Липимар мамлакати пайдоиш Олмон. Компоненти фаъол статин atorvastatin аст.
Липримар як намуди синтетикии дору мебошад, ки ба индекси холестирин ҳамаи фраксияҳо ва триглицеридҳо дар плазмаи хун таъсир мерасонад.
Липримар тавассути синтези холестирин ва коҳиш додани фраксияҳои вазни ками молекулавии он липопротеинҳои вазни молекулавии баландро зиёд мекунад, ки системаи гардиши хунро аз ташаккули лотинҳои хун ва инчунин тромбозии ин лотҳои артериалӣ муҳофизат мекунад.
Инчунин, маводи мухаддир профилактикаи хубест барои пешгирии инкишофи яраи ва ишемияи узвҳои қалби инфаркт.
Истеҳсолкунандагон доруи Liprimar -ро дар шакли лавҳаҳое, ки шакли дароз доранд, истеҳсол мекунанд. Як миқдор доруи компоненти фаъоли 10,0 миллиграмм, 20,0 мг, 40,0 мг ва ҳадди ниҳоии аторвастатини 80,0 миллиграмм дар як планетсия тайёр карда мешавад.
Ҳар як лавҳаи дорувории Липримар бо рақами миқдор қайд карда шудааст.
Инчунин, таркиби ҳар як планшет ҷузъҳои иловагиро дар бар мегирад:
- Карбонати калсий
- Мг стеарат
- Компоненти травмателлоза,
- Моддаҳои гипромеллоза
- Лактозаи моногидрат
- Диоксиди молекулаҳои титан,
- Хокаи Talcum,
- Симетикон дар эмульсия.
Шумо метавонед доруҳоро дар вақти дилхоҳи рӯз ва новобаста аз он, ки бемор хӯрок хӯрдааст ё не, истеъмол кунед. Ҳабҳоро пурра фурӯ баред, зеро онҳо бо мембранаи махсус ҷойгир карда шудаанд, ки дар рӯдаҳо об мешавад.
Амали як планшет 24 соат аст.
Аналогҳо
Аторвастатин - аналогии Липримар - яке аз доруҳои маъмултарин барои паст кардани липопротеинҳои пастсифат мебошад.Озмоишҳои аз ҷониби Grace ва 4S гузаронидашуда нишон доданд, ки бартарии аторвастатин аз симвастатин дар пешгирии садамаҳои шадиди ҷарроҳӣ ва сактаи мағзи сар. Дар зер мо маводи мухаддирро дар гурӯҳи статин баррасӣ мекунем.
Маҳсулоти Atorvastatin
Аналогияи русии Липримар, Аторвастатин аз ҷониби ширкатҳои дорусозӣ истеҳсол мешавад: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Таблетҳои даҳонӣ бо миқдори 10, 20, 40 ё 80 мг. Як маротиба дар як рӯз, новобаста аз хӯрок, тақрибан дар як вақт гиред.
Аксар вақт истеъмолкунандагон аз худ мепурсанд - Аторвастатин ё Липримар - кадомаш беҳтар аст?
Амали фармакологии Аторвастатин ба амали Липримар шабоҳат дорад, зеро доруҳо дар пойгоҳ ҳамон моддаҳои фаъол доранд. Механизми таъсири доруи аввал ба вайрон кардани синтези холестирин ва липопротеинҳои атерогенӣ аз ҷониби ҳуҷайраҳои худи бадан нигаронида шудааст. Дар ҳуҷайраҳои ҷигар истифодаи LDL меафзояд ва миқдори истеҳсоли липопротеинҳои зичии баландпояи анти-атерогенӣ низ каме меафзояд.
Пеш аз таъин кардани Аторвастатин, бемор ба парҳез мутобиқ карда мешавад ва ҷараёни машқҳо таъин карда мешавад, дар сурате ки ин аллакай натиҷаи мусбӣ меорад, пас таъини статинҳо нолозим мешаванд.
Агар имконнопазирии сатҳи холестирин бо доруҳо ғайриимкон бошад, доруҳои як гурӯҳи калони статинҳо таъин карда мешаванд, ки Atorvastatin -ро дар бар мегиранд.
Дар марҳилаи аввали табобат Аторвастатин 10 мг дар як рӯз як бор таъин карда мешавад. Пас аз 3-4 ҳафта, агар истфода дуруст интихоб карда шавад, тағирот дар спектри липидҳо аён хоҳад гашт. Дар профили липидҳо коҳиши холестирин дар маҷмӯъ ба қайд гирифта мешавад, сатҳи липопротеинҳои паст ва хеле заиф кам мешавад, миқдори триглицеридҳо коҳиш меёбад.
Агар сатҳи ин моддаҳо тағир наёбад ё ҳатто афзоиш ёбад, зарур аст, ки вояи аторвастатинро танзим кунед. Азбаски дору дар якчанд доруҳо мавҷуд аст, барои тағир додани он барои беморон хеле қулай аст. 4 ҳафта пас аз зиёд кардани воз, таҳлили спектри липид такрор мешавад, агар лозим бошад, доза боз зиёд карда мешавад, ҳадди максималии шабонарӯзӣ 80 мг.
Механизми амал, истфода ва таъсири ҷониби Липримар ва ҳамтои русаш ҳамин аст. Бартариҳои Atorvastatin нархи дастраси он мебошанд. Мувофиқи тафсирҳо, доруи Русия аксар вақт дар муқоиса бо Липримар таъсири тараф ва аллергия меорад. Камбудии дигар ин табобати дарозмуддат аст.
Дигар ивазкунандаи Липримар
Atoris - аналогии Липримар – доруи истеҳсолшуда аз ҷониби ширкати фармасевтии Словения KRKA. Он инчунин як доруест, ки дар амали фармакологии худ ба Липримару монанд аст. Atoris дар муқоиса бо Липримар бо миқдори васеи истфодаҳо дастрас аст. Ин имкон медиҳад, ки духтур возро осонтар ҳисоб кунад ва бемор метавонад ба осонӣ дору гирад.
Atoris ягона доруи умумӣ (Liprimara generic) мебошад, ки бисёр озмоишҳои клиникиро аз сар гузаронидааст ва самаранокии онро собит кардааст. Дар омӯзиши ӯ ихтиёриён аз кишварҳои гуногун ширкат варзиданд. Тадқиқот дар заминаи клиникаҳо ва беморхонаҳо гузаронида шуд. Дар натиҷаи таҳқиқот дар 7000 фанҳо, ки Atoris 10 мг-ро дар тӯли 2 моҳ коҳиш доданд, коҳиш ёфтани атерогенӣ ва холестирин дар маҷмӯъ 20-25% ба қайд гирифта шуд. Мавҷудияти таъсири тараф дар Atoris кам аст.
Липтонорм як доруи русист, ки мубодилаи равған дар баданро ба эътидол меорад. Моддаҳои фаъоли он аторвастин, ҷавҳари дорои гиполипидемия ва гипохолестеролемик мебошанд. Липтонорм дорои нишонаҳои шабеҳ барои истифода ва истфода бо Липримар, инчунин таъсироти шабеҳи он мебошад.
Дору танҳо дар ду доруи 10 ва 20 мг мавҷуд аст.Ин барои истифодаи беморони гирифтори шаклҳои ба табобат сусти атеросклероз, гиперхолестеролемияи оилавии гетерозиготӣ душвор мебошад, ки онҳо бояд дар як рӯз 4-8 ҳаб бигиранд, зеро миқдори рӯзонаи онҳо 80 мг мебошад.
Torvacard маъмултарин аналоги Липримар аст. Истеҳсоли дорусозии словакии Zentiva. "Torvacard" барои ислоҳи холестирин дар беморони гирифтори патологияи хун рағбат дорад. Он бомуваффақият барои табобати беморони гирифтори норасоии музмини хун ва мағзи коронарӣ, инчунин пешгирии мушкилиҳо ба монанди инсулт ва сактаи қалб истифода мешавад. Дору сатҳи триглицеридҳоро дар хун самаранок коҳиш медиҳад. Он дар табобати шаклҳои меросии дислипидемия бомуваффақият истифода мешавад, масалан, барои баланд бардоштани сатҳи липопротеинҳои “муфид” -и баланд.
Шаклҳои баровардани "Торвокард" 10, 20 ва 40 мг. Табобати атеросклероз одатан бо 10 мг оғоз карда мешавад, пас аз он ки сатҳи триглицеридҳо, холестерол, липопротеинҳои зичро муайян мекунанд. Пас аз 2-4 ҳафта таҳлили назоратии спектри липидҳоро анҷом диҳед. Бо нокомии табобат, миқдорро зиёд кунед. Микдори максималии як рӯз 80 мг.
Баръакси Липримар, Torvacard дар беморони гирифтори бемориҳои системаи дилу рагҳо самараноктар аст, ин ҳамон аст “+”.
Маҳсулотҳои асоси Росувастатин
"Росувастатин" агенти насли сеюм аст, ки таъсири липидро коҳиш медиҳад. Омодагие, ки дар асоси он сохта шудаанд, дар қисми моеъи хун хуб пароканда мешаванд. Таъсири асосии онҳо коҳиши холестирин ва липопротеинҳои atherogenic мебошад. Боз як нуктаи мусбӣ, "Росувастатин" ба ҳуҷайраҳои ҷигар қариб ягон таъсири токсикӣ надорад ва бофтаи мушакҳоро осеб намерасонад. Аз ин рӯ, статинҳо дар асоси розувастатин эҳтимолияти ба вуҷуд омадани мушкилотро дар шакли нокомии ҷигар, сатҳи баланди трансаминазҳо, миозит ва миалгия ба вуҷуд меоранд.
Амали асосии фармакологӣ ба паст кардани синтез ва афзоиши ихроҷи фраксияҳои атерогении равғанҳо нигаронида шудааст. Таъсири табобат назар ба табобати Аторвастатин зудтар ба амал меояд, натиҷаҳои аввал то охири ҳафтаи аввал пайдо мешаванд, самараи максималӣ метавонад дар 3-4 ҳафта мушоҳида карда шавад.
Доруҳои зерин ба розувастатин асос ёфтаанд:
"Crestor" ё "Liprimar" чӣ интихоб кунед? Омодагӣ бояд аз ҷониби духтури интихобшуда интихоб карда шавад.
Маҳсулоти асоси Симвастатин
Дигар доруи маъруфи коҳишдиҳандаи липид Симвастатин мебошад. Дар асоси он, як қатор доруҳо таҳия карда шуданд, ки бомуваффақият барои табобати атеросклероз истифода мешаванд. Озмоишҳои клиникии ин дору, ки дар тӯли панҷ сол гузаронида шудаанд ва беш аз 20,000 одамро дар бар мегиранд, ба хулоса омаданд, ки доруҳои симвастатин хавфи сактаи қалб ва инсултро дар беморони гирифтори патологияи хун ва мағзи сар осеб медиҳанд.
Аналогҳои Липримар дар асоси симвастатин:
Яке аз омилҳои муайянкунандаи таъсир ба хариди дорувории муайян нарх мебошад. Ин инчунин ба доруҳое дахл дорад, ки ихтилоли мубодилаи моддаҳои майро барқарор мекунанд. Табобати ин гуна бемориҳо барои моҳҳои дароз ва баъзан солҳо пешбинӣ шудааст. Нархҳои доруҳо дар фаъолияти фармакологӣ шабеҳ аз ширкатҳои дорусозӣ бо сабаби сиёсати гуногуни нархгузории ин ширкатҳо фарқ мекунанд. Таъини доруҳо ва интихоби воя бояд аз ҷониби духтур гузаронида шавад, аммо беморон интихоби доруҳоро аз як гурӯҳи фармакологӣ доранд, ки бо истеҳсолкунанда ва нархашон фарқ мекунанд.
Ҳамаи маводи дорувории ватанӣ ва хориҷӣ, ивазкунандаи Липримар, озмоишҳои клиникиро аз сар гузаронидаанд ва худро ҳамчун агентҳои муассире, ки мубодилаи майро муқаррар мекунанд, муқаррар кардаанд. Таъсири мусбӣ дар шакли паст кардани холестирин дар 89% беморон дар моҳи аввали табобат мушоҳида мешавад.
Шарҳҳо дар бораи Liprimar асосан мусбат мебошанд.Дору холестирини хунро ба таври муассир коҳиш медиҳад, хавфи пайдоиши асабҳои дилу рагро пешгирӣ мекунад. Аз ҷанбаҳои манфӣ - арзиши баланд ва таъсири тараф. Дар байни аналогҳо ва генерикҳо, бисёриҳо ба монанди Atoris монанданд. Он бо Липримар якхела амал мекунад, амалан аксуламали манфии баданро ба вуҷуд намеорад.
Шарҳҳо тасдиқ мекунанд, ки дар байни аналогҳои арзон Liptonorm-и русӣ бартарӣ дорад. Дуруст аст, ки иҷрои ӯ аз иҷрои Липримар бадтар аст.
Омори тиббӣ нишон медиҳад, ки мушкилоти дил дар Русия ва дар тамоми ҷаҳон рӯйхати сабабҳои маргро ишғол мекунад. Муносибати масъулиятнок ба саломатии шумо табобати дорои доруҳои самаранокро дар бар мегирад, ки яке аз онҳо Липримар мебошад. Он холестиринро паст мекунад ва ба кори дил таъсири мусбат мерасонад. Маводи мухаддир хатари ишемия ва рушди пайдоишро коҳиш медиҳад, дар бисёр ҳолатҳо умри беморро дароз мекунад.
Дастурамал барои истифодаи Липримара
Липримарро духтури равонкунанда бо миқдори гуногун ва мувофиқи схемаҳои гуногун, ки аз ҳолати шахсии бемор вобаста аст, таъин мекунад. Дар баробари машварат бо духтур, муҳим аст, ки дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед. Он дорои маълумоти муҳим оид ба зиддиятҳо ва таъсири тарафҳо, таъсири муштараки маводи мухаддир мебошад. Ба инобат гирифтани ин маълумот табобатро самаранок хоҳад сохт.
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Маводи фаъоли доруи аторвастатин як ингибитори интихобкунандаи фермент мебошад, ки мевалонатро (як прекурсор ба стероидҳо) табдил медиҳад. Аторвастатин сатҳи плазмаи хунро аз липопротеинҳои зичии паст, аполипопротеин В, триглицеридҳо (TG) коҳиш медиҳад ва ба афзоиши ноустувори липопротеинҳои баландсуръат ҳангоми гиперлипидемия ё гипертриглицеридемия мусоидат мекунад.
Пас аз истеъмол дору зуд азхуд карда мешавад. Консентратсияи максималӣ пас аз якуним то ду соат ба даст оварда мешавад. Биобобилияти моддаҳои фаъоли лавҳаҳо 95-99% -ро ташкил медиҳад. Пайвастагии он ба сафедаҳои плазма 98% -ро ташкил медиҳад. Хориҷ кардани дору пас аз мубодилаи экстрапатикӣ ё ҷигар дар тақрибан 28 соат сурат мегирад.
Нишондод барои истифода
Агар бемор гиперхолестеролемемия (холестирияи баландшуда) ё гипертриглицеридемия дошта бошад, дору ҳамчун иловаи парҳез барои коҳиш додани триглицеридҳо истифода мешавад, агар дигар усулҳои табобати ғайрисамарӣ натиҷаи дилхоҳ надода бошанд. Ин курс инчунин таъин карда мешавад:
- паст кардани сатҳи баландшавии липопротеинҳо дар беморони гирифтори гиперхолестеролемияи гомозигатии оилаи гиперхолестеринемия, дисбеталипопротеинемия, дислипидемия (вайрон кардани таносуби липидҳо дар хуноба),
- барои пешгирии патологияҳои дил ва рагҳои дуюмдараҷа дар беморони ишемия (инсулт, сактаи қалб, стенокардия).
Микдори таъин ва истифода
Пеш аз оғози табобат бо Липримар, бемор бояд кӯшиш кунад, ки холестирини хунро тавассути парҳез, машқ ва вазни зиёдатӣ дар фарбеҳӣ паст кунад. Ҳабҳо новобаста аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешаванд. Аз рӯи сатҳи ибтидоии липопротеинҳои зичии кам дозагӣ 10-80 мг / рӯз муқаррар карда мешавад:
Ҷараёни муолиҷа, ҳафтаҳо
Гиперхолестеролемияи аввалия, гиперлипидемияи омехта
Гиперхолестеринемияи оилавӣ ё гипертриглицеридемияи гомозигогӣ
Дастурҳои махсус
Маводи мухаддир Липримар ба доруҳои пасткунандаи липидҳо дахл дорад, аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи он, фаъолнокии хуноба ферментҳои ҷигар метавонад ба таври мӯътадил афзоиш ёбад. Дигар дастурҳои махсус:
- Пеш аз гирифтани он, пас аз 6 ва 12 ҳафта пас аз хӯрдан ё зиёд кардани миқдор, беморон бояд нишондиҳандаҳои функсияи ҷигарро назорат кунанд.
- Якчоягии дору бо циклоспорин, фибратҳо, кислотаи никотинӣ, эритромицин, агентҳои зиддифунгалӣ хатари инкишофи миопатия меафзояд.
- Дар заминаи табобати нашъамандӣ, ҳолати рабдомиолиз (нест кардани ҳуҷайраҳои мушакҳо) метавонад бо миоглобинурия (пайдоиши сафеда дар пешоб) ба амал ояд.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Аторвастатин аз ҷониби изоэнзими цитохром мубодила мешавад, бинобар ин, якҷоя бо ингибиторҳои он ба зиёдшавии консентратсияи плазма оварда мерасонад. Маҷмӯи доруҳо таъсири манфӣ медиҳад:
- Циклоспорин биозавркунии компонентҳои фаъол, Эритромицин, Кларитромицин, Дилтиазем, Итраконазол ва ингибиторҳои протеаз консентратсияи онро дар хун зиёд мекунад.
- Эфавиренз, Рифампицин, антсидҳо дар асоси магний ё алюминийи алюминий, Колестипол сатҳи таркиби фаъолро коҳиш медиҳанд.
- Якҷоя бо дигоксин бинобар нарм шудани хун эҳтиётро талаб мекунад.
- Дору доруи норетистерон ва эстрадиол этинилро ҳангоми якҷоя бо контрасептивҳои шифоҳӣ зиёд мекунад.
Аз меъёр зиёд
Аломатҳои зиёд кардани вояи таблеткаҳои Липримар таъсири иловашуда мебошанд, ки бо басомади зиёд зоҳир мешаванд. Ягон антибиотики мушаххас барои бартараф кардани вояи аз меъёр зиёди маводи мухаддир вуҷуд надорад. Нишонаҳои вояи зиёдатӣ бо терапияи симптоматикиро қатъ кардан лозим аст. Гемодиализ барои хориҷ кардани моддаҳои зиёдатӣ бесамар аст.
Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ
Доруи доруи таъиншуда. Доруро дар ҳарорати то 25 дараҷа барои се сол нигоҳ доштан мумкин аст.
Дар дорухонаҳо ҷойҳои ивазкунандаи дору бо таъсири монанд ва баъзан ҳамон компоненти фаъол мавҷуданд. Аналогҳои Липримар:
- Atoris - доруи аторвастатин дар таркиби липид, ки аз ҷониби корхонаи Словения истеҳсол шудааст
- Липтонорм - ингибитор дар марҳилаи аввали синтези холестерин, аторвастатин,
- Torvacard - Таблетҳои Чехия барои табобати гиперлипидемия,
- Atorvox - доруи зидди гиперхолестеринемия,
- Трибестан - доруҳо барои табобати мулло, бо таъсири коҳиш додани липид барои беморони гирифтори дислипопротеинемия.
Липримар ё Крестор - ки беҳтар аст
Ба гуфтаи мутахассисон, табобати атеросклероз бояд бо доруҳои аслии дорои статинҳо бо самараи собитшуда гузаронида шавад. Ҳарду доруҳои мавриди баррасӣ қарордошта якхела таъсир доранд, моддаҳои фаъоли шабеҳ (атоврастатин ва розувастатин), ки имкон медиҳанд, ки онҳо дар табобати бемориҳо иваз шаванд. Кадомаш барои бемор беҳтар аст, танҳо духтур медонад.
Липримар ё Аторвастатин - ки беҳтар аст
Дар муқоиса бо доруи аслӣ, Аторвастатин умумист (нусха). Онҳо дар таркиб ва консентратсияи моддаҳои фаъол шабеҳанд, аммо сифати ашёи хом гуногун аст. Генералӣ арзонтар аст, аммо таъсири бештар ва зиддиятҳо дорад. Беҳтараш ба доруи аслӣ афзалият дод, хусусан агар ҳолати бемор вазнин ё мураккаб бошад.
Маълумоти умумӣ дар бораи маводи мухаддир ва дастурҳои истифода
"Крестор" ба моддаҳои фаъоли розувастатин асос ёфтааст. Он ба насли 4-уми статинҳо тааллуқ дорад, ки доруҳои аз ҳама муқарраршуда ва самаранок барои холестирин бо таъсири камтар доранд. Ин моддаҳо механизми дугонаи амал доранд. Дар сохтори химиявии онҳо, ингибиторҳои фермент мебошанд, ки барои мубодилаи равғанҳои парҳезӣ ба холестирин дар ҷигар масъуланд.
Тақрибан 80% холестирин дар гепатоцитҳо (аз тарафи ҷигар) ташаккул меёбад ва танҳо 20% ба рӯдаи ҳозима дар шакли тайёр (бо гӯшти равғанӣ, зард ва хӯрокҳои пухта) ворид мешавад. Статинҳо ин равандро бозмедоранд ва ба ин васила консентратсияи умумии холестиринро дар хун коҳиш медиҳад.
Насли чоруми маводи мухаддир бар зидди LDL фаъолияти иловагӣ дорад (ин яке аз фраксияҳои холестирин аст, ки плакҳои атеросклеротиро ташкил медиҳад). Доруҳо барои аз роҳи хун баровардани онҳо тавассути системаи экскреторӣ кӯмак мекунанд. "Крестор" доруи хеле муассир буда, миқдори дурусташ холестиринро дар як моҳ ба меъёри физиологӣ кам мекунад.
Омодагии Росувастатин дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешаванд:
- холестирин баланд
- бемориҳои дил ва рагҳо,
- давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ,
- атеросклероз.
Доруворӣ дар ҳабҳои қабати болост. Маҳкамкунӣ ба шумо имкон медиҳад, ки доруро аз таъсири шарбати меъда наҷот дода, ба ҷигар дар шакли бетағйир, фаъолона интиқол диҳед. Таблетҳоро дар дорухонаҳо бо миқдори 5, 10 ва 20 мг пайдо кардан мумкин аст. Дар як бастаи "Крестор" метавонад 30, 60 ва 90 дона бошад.
Дору дар вояи муқарраршуда 1 бор дар як рўз истифода бурда мешавад. Маслиҳат дода мешавад, ки онро бегоҳ, 1 соат пас аз хӯрокхӯрӣ, миқдори зиёди об нӯшед.
Давомнокии даври қабул танҳо аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, он 2-6 моҳ аст. Дар ҳолатҳои вазнини атеросклероз, дору барои ҳаёт муқаррар карда мешавад. Мувофиқи тадқиқотҳои клиникӣ, одамоне, ки аз марҳилаҳои пешрафтаи атеросклероз гирифтор мешаванд ва розувастатинро мегиранд, нисбат ба беморони радкунандаи дору ба ҳисоби миёна 10 сол зиёдтар зиндагӣ мекунанд.
Аналогӣ ва ивазкунандаи машҳури “Крестор”
Бозори муосири фармасевтӣ ба истеъмолкунандагон намудҳои гуногуни доруҳо - аналогҳои моддаҳои фаъолро пешниҳод менамояд. Росувастатин инчунин дар шумораи зиёди истеҳсолкунандагони гуногун мавҷуд аст. Аналогҳо ва ивазкунандагони нисбатан баландсифат ва муассирро барои Крестор, хусусиятҳо, нарх ва усули татбиқро баррасӣ кунед.
Ивазкунандаи словения ба ширкати "Крестор" ширкати "Крка". Он дар миқдори 10, 20 мг аз 30, 60 ва 90 ҳаб дар як баста истеҳсол мешавад. Арзиши нисбатан паст (аз 379 рубл) ва сатҳи баланди сифат доруро яке аз беҳтарин аналогҳои "Crestor" мегардонад.
Доруи истифодаи беморони гирифтори бемориҳои музмин ва шадиди ҷигар қатъиян манъ аст. Пеш аз таъин кардани Роксерс, мутахассиси салоҳиятдор бояд ташхиси биохимиявии хунро таъин кунад, ки он на танҳо сатҳи плазми холестиринро дар плазма, балки инчунин нишондиҳандаҳо ба монанди AST ва ALT -ро таҳлил кунад. Радшавии онҳо маънои мавҷудияти бемориҳои ҷигарро нишон медиҳад. Мувофиқи таҳлили биохимиявӣ, инчунин патологияи гурдаҳо низ муайян карда мешавад, ки онҳо низ зидди истифодаи дору мебошанд.
Низоми истфода ва маъмурият шабеҳ аст - 1 ҳаб пас аз таоми шом.
Генерали Маҷористон, инчунин ба насли 4-уми статинҳо тааллуқ дорад. Он аз ҷониби ширкати Gideon Richter сохта шудааст. Ин истеҳсолкунанда дар тӯли даҳсолаҳо дар бозори дорусозӣ мавҷуд аст ва худро масъули виҷдон кардааст. Компонентҳои фаъол пурра тоза карда мешаванд ва коркард мешаванд, ки эҳтимолияти таъсири тарафро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд. Дору бо миқдори 5, 10, 20 мг дар 30, 60 ва 90 ҳаб дар як бастабандӣ дастрас аст. Нархи тахминӣ дар дорухонаҳо аз 488 рубл.
Бо эҳтиёт аз ҳад зиёд, истифодаи як аналог барои беморони солхӯрда бояд баррасӣ карда шавад. Барои шахсони аз 70 сола боло, миқдори зиёда аз 5 мг тавсия дода намешавад. Истисно ин фармони шахсии духтур пас аз супоридани ҳама имтиҳонҳои зарурист.
Аналогияи Чехия аз ширкати Zentiva. Он дар вояи 5, 10, 20 ва 40 мг, 30 таблетка дар як қуттӣ истеҳсол мешавад. Арзиши нисбатан баланди маводи мухаддир (аз 602 рубл) ба тозагии истеҳсолот ва дараҷаи тозакунии моддаҳои фаъол вобаста аст. Ин доруи баландсифат ва самарабахш мебошад, ки ҳангоми ба таври мунтазам ба кор бурдани он, натиҷаҳои хуб медиҳад ва холестиринро дар хун коҳиш медиҳад.
"Розукард" бар зидди патологияи меросии мубодилаи моддаҳои равғанӣ самаранок аст. Ин яке аз ҷойгузинҳои маъмултарин барои Crestor таъин шудааст. Он барои одамоне, ки бо ташхиси гиперхолестеролемияи оилавӣ таъин карда мешаванд, сатҳи устувори чарбро дар хун нигоҳ медорад. Дар шахсоне, ки бемориҳои вазнини гурда ва ҷигар доранд, манъ карда мешавад. Ташхиси пешакии хун аз раг барои биохимия бо арзёбии AST ва ALT зарур аст.
Ширкати дорусозии Маҷористон Egis Pharmaceutical.Он омезиши беназири росувастатин ва кислотаи ацетилсалицил мебошад. Мушкилоти асосии атеросклероз ин монеаи гардиши хун, таъмини нокифояи оксиген ва моддаҳои ғизоӣ ба бофтаҳо ва узвҳо мебошад.
Росувастатин ба решакан кардани лавҳаҳои атеросклеротикӣ кӯмак мекунад ва кислотаи ацетилсалицилӣ хунро дар вояи хурд майда мекунад. Амали дугона ба шумо имкон медиҳад, ки хатари сактаи қалб ва сактаи дилро зуд бартараф намуда, липидҳои хунро кам кунед.
Нархи "Росулип" дар дорухонаҳои Русия аз 459 рубл аст. Доруворӣ дар як рӯз 1 маротиба дар шом истифода мешавад.
Ҳамтои исроилӣ ба Тева. Он ба ҳамон моддаҳои фаъол - розувастатин асос ёфтааст. Ин дору 4 насли статин аст. Самаранокии баланди Тевастор нисбат ба бемориҳои дилу раг қайд карда шуд. Одамоне, ки ин доруро истеъмол мекунанд, эҳтимолияти инкишофи инфаркти миокард ва инсултро мағзи сарро ба таври назаррас коҳиш додаанд.
Дар бозори фармасевтии Русия Тевасторро бо нархи 280 рубл харидан мумкин аст. Арзиш вобаста ба миқдори компонентҳои фаъол ва шумораи ҳабҳо дар бастагӣ фарқ мекунад. Дору дар як вояи муқарраркардаи табиб 1 маротиба дар як рӯз пас аз хӯрокхӯрӣ ба муддати тӯлонӣ қабул карда мешавад.
Оё маводи мухаддир барои фишори баланди хун умри асрори асримиёнагиро дароз мекунад ва ба онҳо зиёда аз 122 сол умр мебахшад (имрӯз 122 сол рекорд аст)?
Доруҳои гурӯҳи Сартанҳо ва ингибиторҳои ACE аз ҳисоби муҳофизат аз таъсири зараровари фишори баланди хун бо синну сол ва рушди намуди 2 диабет умри худро дароз мекунанд ва пиршавии бармаҳалро пешгирӣ мекунанд. Агар одамон аксар вақт аз диабети қанд ва бемориҳои дилу раг ранҷ мекашанд, пас равшан аст, ки чаро сартанс ва ингибиторҳои ACE метавонанд барои мо ин қадар муфид бошанд. Ва оё ин доруҳо ҳаёти умри дарозмӯҳлатонро дароз мекунанд (ки бе дору 110-120 сол зиндагӣ мекунанд)? Дар ниҳоят, онҳо муддати тӯлонӣ бо фишори хун ва муқовимати инсулин ягон мушкилӣ надоранд ё қариб ки ягон мушкилие надоранд. Барои ин, шумо бояд бифаҳмед, ки чӣ гуна ин доруҳо дар моделҳои мушҳои хеле тӯлонӣ зиндагӣ мекунанд - модели "тӯлониҳои тӯлони мо". Барои ин, тадқиқотро дида бароед, ки дар он доруи беҳтарини гурӯҳи ингибиторҳои ACE (ramipril) ба мушҳои дарозумри B6C3F1 дода шудааст. Дар ин омӯзиш, рамиприл тақрибан умри мушҳоро дароз накардааст. Инчунин яке аз сартанҳо (кандесартан) умр дароз накард ва статин (флувастатит) қариб тамдид накард.
Аммо омезиши симвастатин ва рамиприл умри миёнаи миёнаро 9% дароз карданд. Аммо ҳадди аксар боз дароз накард. Ва боз мурдан? Чӣ гуна мӯҳлати ҳаёти қарзгирандагони дарозмӯҳлатро ба зиёда аз 122 сол дароз кардан мумкин аст?
Истинод ба ин таҳқиқот:
Биёед ин таҳқиқотро бодиққат таҳлил кунем, аммо пеш аз ин, инро дар ёд доред
дар кишварҳои пешрафта, фавт аз бемориҳои дилу раги одами аз 85-сола боло танҳо пас аз пайдоиши статинҳо - каме пас аз соли 1997 ба пастшавӣ оғоз кард. Маълум мешавад, ки омезиши доруҳо барои фишори баланди хун ва статинҳо воқеан як соҳаи хеле ояндадор мебошанд. Дар ҳақиқат, масалан, дар одамон нишон дода шудааст, ки омезиши доруҳои ингибитории ACE бо статинҳо фавти одамонро (нисбат ба ҳар кадоме аз ин доруҳо алоҳида) дар беморони гирифтори диабети қанд бо ишемияи муҳими поёнӣ коҳиш медиҳанд.
Истинод:
Таҳқиқотро бо мушҳои дарозумр, ки мо дар боло омӯхтем, бори дигар баррасӣ кунед.
Дар ин таҳқиқот, симвастатин (дору аз гурӯҳи статинҳо) аввал умри худро дароз кард (ба диаграмма нигаред) ва сипас ногаҳон дар миёнаи ҳаёти мушон таъсири статин нопадид шуд - диққат диҳед, ба кинкаи хос дар катиба дар графика! Чаро? Ба ёд оред, ки ин мушҳои дарозумри хати B6C3F1 мебошанд. Дар сохтори марг ва бемориҳои ин мушҳо муаллифони таҳқиқот нишон доданд, ки якҷоя кардани симвастатин + рамиприл ҳассосияти инсулинро коҳиш додааст. Ба ибораи дигар, ин якҷоякунӣ пас аз синну соли муайян боиси навъи 2 диабети қанд шуд.Ва ҳамин тавр, дар аввал, мушҳо оҳиста калонтар шуданд, аммо баъд, бинобар навъи диабети навъи 2, онҳо дубора синну солашон калонтар шуданд. Аз ин рӯ, давомнокии миёнаи онҳо 9% афзоиш ёфтааст, аммо ҳадди аксар бетағйир мондааст. Яъне, охирин муши гурӯҳе, ки тамоми умраш ramipril-ро истифода мебурд ва симвастатин тақрибан ҳамон вақт вафот кард, ки охирин муш аз гурӯҳи мушҳо, ки ҳеҷ чиз истифода намекунад, мурд.
Бо роҳи, далели диабет барои статинҳо муқаррарӣ аст. Дар ниҳоят, таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки статинҳо хатари намуди 2 диабетро зиёд мекунанд ва ҳассосияти инсулинро бо истифодаи дарозмуддат барои моҳҳо ва солҳо коҳиш медиҳанд.
Истинод:
Аммо ин танҳо бо истифодаи дарозмӯҳлати статинҳо дар вояи калони табобатӣ, ки холестиринро паст мекунад, рӯй медиҳад. Аммо чӣ мешавад, ки статинҳо ва сартанҳо пайваста истифода намешаванд, аммо дар курсҳои кӯтоҳ дар вояи хурд. Дар ҳақиқат, агар шумо ба онҳо дар курсҳои кӯтоҳ муроҷиат кунед, пас таъсири тарафҳо барои таҳия кардан вақт надоранд - хусусан дар вояи хурд.
Чаро дар вояи хурд? Ва азбаски минидозҳо барои рагҳои дил ва рагҳо нисбат ба шахсони калон муфидтар мебошанд. Ҳамин тавр, яке аз статинҳо (розувастатин) таъсири судманди плеиотропро танҳо дар вояи кам, вале на дар сатҳи баланд дорад. Дар вояи хурд росувастатин зичии капиллярҳоро ба таври назаррас афзоиш медиҳад ва ҷараёни хунро метезонад. Ва дар сатҳи баланд, ҳарчанд он холестиринро беҳтартар мекунад, таъсири судбахши плеиотроп камтар аст.
Истинод:
Росувастатин-С.З.
Доруҳои истеҳсоли Русия аз ширкати Северная Звезда. Ин аналоги “Crestor” дар муқоиса бо рӯйхати дигарон арзонтар аст. Дар дорухонаҳои Русия онро бо нархи 162 рубл харидан мумкин аст.
Бартарии ин ширкат доираи васеи вояиҳо ва шумораи лавҳаҳои дар бастабандишуда мебошад. Дору дар 5, 10, 20 ва 40 мг дар як қуттӣ 30, 60, 90 мавҷуд аст. Нархи арзон аз сифати доруҳо худдорӣ намекунад. Он чун ҳамтоёни гаронбаҳои воридотӣ самаранок аст.
Бо эҳтиёти шадид, одамони калонсоли аз 70 сола бояд Rosuvastatin-SZ-ро бигиранд. Микдори зиёда аз 5 мг танҳо бо тавсияи шахсии духтур иҷозат дода мешавад.
Доруворӣ Ширкати истеҳсоли Словения Сандоз. Дар вояи 5, 10 ва 20 мг аз 30, 60 ва 90 ҳаб барои як баста дастрас аст. Истифодаи он бо вояи 5 мг оғоз мешавад. Пас аз як моҳи табобат, ҳадди аксар самараи худро зоҳир хоҳад кард ва агар он нокифоя бошад, пас танҳо дар ин ҳолат миқдор зиёд карда мешавад. Дар шаклҳои вазнини атеросклероз, духтур метавонад фавран "Сувардио" -ро дар 10 ё 20 мг таъин кунад. Инро худсарона анҷом додан манъ аст, зеро маводи мухаддир муқобилатҳо ва таъсири тараф дорад.
Пеш аз истифода бурдани дору, сатҳи трансаминазҳои сиҷҷилро санҷидан лозим аст: AST ва ALT, инчунин нишонаҳои биохимиявии гурда. Танҳо бо гурдаҳо ва ҷигарҳои нисбатан солим Сувардио иҷозат дода мешавад.
Андешаҳои мусбати мардум
Дар аксари ҳолатҳо, баррасиҳои Аторисро бо розигӣ метавон шунид. Дар бисёре аз беморон, пас аз истифодаи ин дору сатҳи холестирин ба меъёр медарояд ва мутаассифона, дар ҳама гуна мавридҳо таъсири тарафҳо кам ба назар мерасад.
Инчунин, беморон қайд мекунанд, ки ҳамаи ин гуна доруҳо, лавҳаҳои Atoris версияи буҷетии доруҳо дар гурӯҳи статинҳо мебошанд. Аммо ин маънои онро надорад, ки доруҳо арзон мебошанд. Ин аз парванда хеле дур аст, аммо онҳо гарон мебошанд, аммо ҳангоми муқоиса бо дигар доруҳо, планшетҳои Atoris, ки баррасии онҳоро дар форумҳои мухталиф хондан мумкин аст, дар ҳақиқат нисбат ба дигарҳо арзонтаранд.
Сарфи назар аз шумораи кофии шарҳҳои мусбӣ оид ба маводи мухаддир, беморон инро қайд мекунанд, ки дар ҳама ҳолат, табобат бояд танҳо аз ҷониби духтур таъин карда шуда, таҳти назорати ӯ қарор гирад.
Крестор ё Липримар: кадомаш беҳтар аст?
Липримар доруест аз гурӯҳи статинҳои насли 3.Онҳо таъсири намоёни гипохолестеролемик доранд, аммо дар муқоиса бо доруҳои наслҳои зиёд шумораи зиёди таъсири тарафҳо доранд.
Агар имконпазир бошад, ба "Crestor" афзалият диҳед, зеро он дар хосияташ беҳтар ва бехатартар аст.
Аналогҳои "Крестор" -ро аз куҷо харидан мумкин аст?
Шумо метавонед аналогҳои Krestor -ро дар дорухонаҳои онлайн бидуни аз хона рафтан харед.
Бузургтарин ва озмудашудаи дорухонаҳо:
1. https://apteka.ru. Нархи доруҳо бо нархи миёнаи бозор дар ҷадвали дар боло овардашуда тақрибан баробар аст. Доруворӣ дар давоми чанд рӯз ба дорухонаи наздик интиқол дода мешавад.
2. https://wer.ru. Барои муқоиса нархҳоро тасаввур кунед. "Крестор" 10 мг 28 ҳаб - 1618 рубл. "Росувастатин - С.З." дар ҳамон миқдор - 344 рубл.
Дорувориро дар ҳама гуна дорухонаҳои оддӣ харидан мумкин аст. Дар ин ҷо суроғаҳои дорухонаҳои Маскав ҳастанд, ки чунин аналогҳо ҳамеша бо нархи арзон дастрасанд:
1. "Ригла". Сент. Нагатинская, 31. Телефон: 8-800-777-0303.
2. "Фармация". Сент. Мастеркова, 3. Телефон: +7 (495) 730-5300.
Саволҳо ва ҷавобҳо
Дар зер саволҳо пайдо мешаванд, ки одатан дар беморон пайдо мешаванд.
Crestor чӣ қадар вақт мегирад?
Мисли дигар доруҳо барои холестирини баланд, Крестор бояд дар тӯли тамоми умри худ ҳар рӯз истеъмол карда шавад, агар шумо хатари баланд дар аввал ва ҳатто боз ҳам зиёдтар ба сактаи қалбӣ дошта бошед. Барои танаффус гирифтан тавсия дода намешавад. Ҳар рӯз як маротиба дар як вақт як ҳабро бигиред. Мақолаи асосиро дар бораи статинҳо омӯзед. Он меъёрҳои возеҳеро пешниҳод менамояд, ки ба кӣ бояд ин доруҳоро нӯшидан лозим бошад ва кӣ не.
Krestor, ба монанди дигар статинҳо, барои маъмурияти курс пешбинӣ нашудааст. Одамоне, ки нишонаҳои истифодаи онро доранд, бояд ин доруро ҳамарӯза қабул кунанд. Агар шумо доруи аслии росувастатинро истифода баред, он метавонад ҳаёти шуморо якчанд моҳ ё сол дароз кунад. Он ба инкишофи на танҳо сактаи қалб, балки ба сактаи дил ва монади фосилавӣ монеъ мешавад. Илова ба гирифтани дору, ба тарзи ҳаёти солим диққат диҳед. Мақолаи "Пешгирии сактаи қалб ва зарбаи шадид" -ро хонед.
Салиб, ба монанди дигар статинҳо, метавонад боиси хастагӣ, дард дар узвҳо ва мушакҳо гардад. Барои маълумоти иловагӣ ба мақолаи "Таъсири иловагии статинҳо" нигаред. Одатан, фоидаи ин дору аз таъсири манфии он зиёдтар аст. Танҳо дар сурате, ки оқибатҳои шадид тоқатнопазир шаванд, бо духтуратон дар бораи коҳиш додани миқдор, гузариш ба дигар дору ё пурра бекор кардани статинҳо сӯҳбат кунед.
Инчунин видеои "Статинҳои холестерол: Маълумот дар бораи беморонро."
Росувастатинро метавон дар меъдаи холӣ ё пас аз хӯрок хӯред, тавре ки шумо мехоҳед. Дар азхудкунии дору ва таъсири он ба меъда ҳеҷ фарқияте нахоҳад буд. Агар шумо дар бораи таъсири тарафҳои планшетҳои Krestor ба ташвиш омада бошед, пас гум кардани онҳо ба гумон аст кӯмак кунад. Зеро пас аз дубора идома додани дору, оқибатҳои он эҳтимолан бармегарданд. Аз духтур пурсед, ки чӣ кор кунад.
Метавонед ба аналоги арзони русии ин дору маслиҳат диҳед?
Крестор доруи аслӣ мебошад, ки сифати баландтарин дар байни доруҳои росувастатин ба ҳисоб меравад. Мутаассифона, он чунин нархи гарон дорад, ки он барои аксарияти беморон дастнорас аст. Аналогҳои оптималӣ планшетҳои розувастатин дар Аврупои Шарқӣ мебошанд. Ба омодагӣ Mertenil, Roxer ва Rosucard диққат диҳед. Онҳоро ширкатҳои бонуфузи дорусозӣ тибқи стандартҳои қатъии ИА истеҳсол мекунанд.
Ҳамҷинсҳои доруи Krestor, ки дар Федератсияи Россия ва кишварҳои ИДМ истеҳсол мешаванд, камтаранд. Ин лавҳаҳои розувастатин мебошанд, ки аз ҷониби Северная Звезда, Фармстандарт-Томскхимфарм (Акорта), Canonfarm Production ва дигарон истеҳсол карда мешаванд. Кардиологи ботаҷриба тавсия медиҳад, ки ба доруҳои дар Аврупои Шарқӣ истеҳсолшуда афзалият дода шавад. Муфассалтар дар ин ҷо. Аналогҳои маҳсулот дар Федератсияи Россия ва кишварҳои ИДМ, инчунин Ҳиндустон, бо вуҷуди нархи пасташон истифода набаред.
Оё ман метавонам планшети Krestor-ро дар ним қисм тақсим кунам?
Расман, шумо планшетҳои Krestor-ро дар нимсолаи тақсим карда наметавонед. Дар онҳо хати тақсимкунӣ мавҷуд нест. Ба таври ғайрирасмӣ - шумо метавонед доруҳоро мубодила кунед, аммо беҳтар нест. Зеро дар хона, шумо наметавонед планшетро ба ду қисм баробар тақсим кунед. Ҳатто як доғи дастпӯш ҳам кӯмак намекунад ва ҳатто бештар, агар он бо корд муштарак бошад. Шумо бояд ҳар рӯз вояи гуногуни доруро қабул кунед. Ин натиҷаи табобатро бадтар мекунад.
Микдори крестор 5 мг дар як рӯз дар ягон тадқиқоти клиникӣ санҷида нашудааст. Эҳтимол аст, ки он хеле кам бошад, кофӣ холестирини «бад» -ро кам накунад ва аз сактаи қалб муҳофизат мекунад. Ҳабҳои 10 мг розувастатинро тақсим накунед, то 5 мг дар як рӯз. Баъзе одамон доруҳои гаронбаҳоро бо вояи зиёд мехаранд ва сипас онҳоро ба ду тақсим мекунанд, то ҳар ҳаб 2 рӯз давом кунад. Инро бо лавҳаҳои Krestor иҷро накунед. Ин роҳи хавфноки сарфаи пул аст.
Crestor ё atorvastatin: кадомаш беҳтар аст?
Крестор номи тиҷоратии доруест, ки компоненти фаъол он розувастатин мебошад. Аторвастатин боз як доруест, ки холестирини «бад» -ро паст мекунад. Он бо розувастатин рақобат мекунад. Одамоне, ки мехоҳанд доруи беҳтарини росувастатинро интихоб кунанд, Кресторро интихоб мекунанд. Зеро ин доруи аслист, ки аз ҳама сифатнок дониста мешавад. Дар айни замон, atorvastatin барои баъзе беморон назар ба розувастатин беҳтар аст. Аз ҷумла, ин ба беморони диабети қанд, ки мушкилии гурдаҳоро ривоҷ медиҳанд, дахл дорад. Аторвастатин онҳоро нисбат ба розувастатин беҳтар медорад.
Беморон набояд интихоби шахсии худро байни розувастатин ва атворвастатин кунанд. Ин бояд аз ҷониби духтури муроҷиаткунанда ҳал карда шавад. Вай миқдори оптималии доруеро барои холестирин интихоб мекунад ва пас онро аз рӯи натиҷаҳои санҷиши хун зиёд ё кам мекунад. Аммо, барои беморон хондани мақолаҳои муфассал дар бораи atorvastatin ва rozuvastatin дар Centr-Zdorovja.Com оқилона аст. Доруи аслии аторвастатин Липримар ном дорад.
Крестор ё Липримар: қабул кардан беҳтар аст?
Крестор доруи аслии розувастатин аст, ва Липримар доруи аслии аторвастатин аст. Одамоне, ки мехоҳанд доруи беҳтарини холестирин истеъмол кунанд, бояд ба ҳардуи ин доруҳо диққат диҳанд. Интихоби байни розувастатин ва аторвастатин дар посух ба саволи қаблӣ баррасӣ карда мешавад. Ин интихобро худатон надиҳед, бо духтуратон муҳокима кунед. Ҳам Крестор ва ҳам Липримар ҳамтоёни хуб доранд, ки дар Аврупои Шарқӣ истеҳсол мешаванд, ки нархи дастрас ва сифати баландро дар бар мегиранд.
Крестор ё Мертенил: кадомаш беҳтар аст?
Крестор - доруи аслии розувастатин, баландтарин сифат. Мертенил яке аз ҳамтоёни он мебошад. Таблетҳои Mertenil аз ҷониби Gedeon Рихтер, эҳтимолан дар Маҷористон, истеҳсол карда мешавад. Штрих-кодро дар бастаи доруҳо мамлакати пайдоиши молро нишон диҳед. Омодагие, ки дар кишварҳои ИА истеҳсол карда мешаванд, одатан сифати хуб доранд. Бемороне, ки мехоҳанд доруи беҳтарин росувастатинро истеъмол кунанд, Кресторро интихоб мекунанд. Агар ба шумо лозим аст, ки арзиши табобатро кам кунед, пас ба Мертенил ва дигар аналогҳои дар Аврупои Шарқӣ истеҳсолшуда диққат диҳед. Ҳатто планшетҳои розувастатин дар Федератсияи Россия ва кишварҳои ИДМ дастрас мебошанд.
Ман пас аз сактаи қалбам Кресторро 6 сол пеш гирифтам. Ба наздикӣ ман пайхас кардам, ки хотираи кӯтоҳмуддат бад мешавад. Оё ин таъсири манфии дору аст? Чӣ бояд кард
Ихтилоли хотира ва тафаккур оқибатҳои иловагии статинҳо мебошанд, ки ширкатҳои дорусозӣ худро вонамуд мекунанд. Чӣ бояд кард - дар бораи протеини C-реактивӣ маълумот гиред. Кӯшиш кунед, ки илтиҳоби музминро дар зарфҳо бо роҳи табиӣ, тавре ки дар мақолаи "Пешгирии сактаи қалб ва сактаи дил" тавсиф карда шудааст, кам кунед. Агар шумо ин корро карда тавонед ва протеини С-реактивии шумо муқаррарӣ бошад, пас, новобаста аз холестирини LDL зиёд статинҳоро раҳо кунед.
Оё розувастатин метавонад дардҳои мушакҳо, вазнинии пойҳо, хастагӣ, ҷароҳатҳои пойро ба вуҷуд орад?
Тамоми нишонаҳои шумо шояд ҳангоми гирифтани таблеткаҳои Krestor ё дигар статинҳо пайдо шаванд. Чӣ гуна метавон таъсири тарафҳои статинҳоро коҳиш дод ё пурра хориҷ кард, инҷо бихонед. Санҷишҳои хун ва пешобро санҷед, ки функсияи гурдаатонро санҷад. Агар ҳама чиз бо гурдаҳои шумо муқаррарӣ шуда бошад, пас магний-B6-ро дар вояи зиёд аз фишори пой бигиред.
Шумо маълумоти бештар дар саҳифаи "Statins: FAQ. Ҷавобҳо ба саволҳои беморон. "
Истифодаи маводи мухаддир Crestor
Krestor як доруи аслӣ мебошад, ки нисбат ба ҳабҳои розувастатин аз дигар истеҳсолкунандагон сифаташ беҳтар ҳисобида мешавад. Ин дору барои беҳтар намудани холестирини хун таъин мешавад, рушди атеросклерозро бозмедорад ва ҳатто баръакс онро бозмедорад. Розувастатин исбот кардааст, ки хатари сактаи қалб, инчунин зарбаи ишемикӣ, мушкилоти пой ва дигар зуҳуроти атеросклерозро коҳиш медиҳад. Ин дору ба як гурӯҳи доруҳо тааллуқ дорад, ки статин ном доранд. Дар беморони гирифтори статин гирифтан кам аст, зарурияти барқарор кардани ҷараёни хун дар зарфҳое, ки ба сабаби блоки холестерин холӣ шудаанд, ҷарроҳӣ карда мешавад.
Гумон меравад, ки розувастатин ва дигар статинҳо сатҳи сактаи қалб ва инсултро кам мекунанд, зеро онҳо холестерини "бад" -ро дар хун кам мекунанд. Нуктаи алтернативӣ - таъсири асосии маводи мухаддир коҳиш додани илтиҳоби музмин. Ҳангоми нопадид шудани илтиҳоб, плакҳои атеросклеротикӣ афзоиш меёбанд, ҳатто агар холестирин LDL баланд шавад. Ин нуқтаи аввал бори аввал дар маҷаллаи Тиббии Англия дар моҳи марти соли 2000 дар сафҳаи "Протеини С-реактивӣ ва дигар нишонаҳои илтиҳоб дар пешгӯии бемориҳои дилу раг дар занон" ифода ёфтааст. Аз он вақт инҷониб, он дар байни духтурони шаҳодатномадор ва ҳатто дар байни намояндагони тибби алтернативӣ торафт бештар маъруфият пайдо мекунад.
Сатҳи илтиҳобро аксар вақт бо истифодаи санҷиши хун барои протеини С-реактивӣ тафтиш мекунанд. Илтињоби шадид ё музмини шадид, ин суръат бештар аст. Соли 2008 натиҷаҳои тадқиқоти JUPITER бо 17 802 бемор нашр карда шуд. Маълум шуд, ки таблетҳои розувастатинро ба одамони синну соли миёна ва калонсолон, ки сафедаашон баланд C-реактив доранд, ҳатто агар онҳо холестирини муқаррарӣ доранд, тавсия дода мешавад. Таҳқиқоти JUPITER нишон дод, ки дар чунин беморон, розувастатин хатари сактаи қалб, инсулт ва дигар мушкилоти дилу рагро қариб 2 маротиба кам мекунад. Тафсилоти бештарро дар бораи ин таҳқиқот дар фасли истифодаи доруи Крестор барои бемории ишемияи дил тавсиф мекунед.
Департаменти тандурустии ИМА натиҷаҳои санҷиши JUPITER-ро ба инобат гирифтааст. Ба нишонаҳои расмии истифодаи розувастатин илова карда шуд: сафедаи C-реактивӣ + ҳадди аққал як омили иловагии хатари дилу рагҳо, гарчанде ки сатҳи холестирин муқаррарӣ бошад. Крестор аввалин ва то ҳол ягона статин буд, ки чунин нишондодро барои истифода гирифтааст. Ин бозори худро васеъ кард. Беморон бояд донанд, ки дигар статинҳо (аторвастатин, симвастатин, ловастатин) инчунин илтиҳобро коҳиш медиҳанд, сафедаи C-реактивиро муқаррар мекунанд. Аммо патентҳои ин доруҳо кайҳо гузаштанд. Аз ин рӯ, ҳеҷ кас ба пардохтан ва гузаронидани омӯзиши гарони таъсири зидди илтиҳобии статинҳои насли гузашта шурӯъ накардааст.
Пастшавии холестирин паст
Крестор ва дигар истеҳсолкунандагони таблетҳои розувастатин назар ба статинҳои куҳна холестирини LDL-и «бад» -ро камтар мекунанд. Холестирини пасти мақсадноки LDL ба 64-81% бемороне, ки ин доруро истеъмол мекунанд, мерасад. Дар байни одамоне, ки статинҳои дигарро мегиранд, 34-73%. Саволи дигар ин аст, ки чӣ тавр хуб аст. Назарияи дар боло муҳокимашуда он аст, ки таъсири асосии табобатии статинҳо кам кардани илтиҳоби музмин мебошад.Коршиносоне, ки ин нуқтаи назарро доранд, чунин мешуморанд, ки паст кардани холестирин LDL таъсири тарафест, ки ба паст кардани хатари инфаркт ва сактаи дил алоқаманд нест. Протеини C-реактивӣ ва дигар нишонаҳои илтиҳоб бояд нисбат ба холестирин бодиққат назорат карда шавад. Табобати асосӣ фаъолияти парҳезӣ ва ҷисмонӣ ҳисобида мешавад. Кӯшиш накунед, ки гузариш ба тарзи ҳаёти солимро бо доруи Krestor ё дигар доруҳо иваз кунед.
Бо мақсади ба даст овардани ҳамон камшавии холестирини LDL, аз қабили аторвастатин, розувастатин ба беморон ҳангоми вояи 3 маротиба камтар таъин карда мешавад. Онҳо одатан аз 10 мг ё ҳатто 5 мг дар як рӯз сар мекунанд. Статинҳое, ки пеш аз Крестор ба бозор бароварда шуда буданд, бо миқдори баландтар гирифта мешаванд. Бо вуҷуди ин, доруҳои насли гузашта холестирини "бад" -ро хеле заиф мекунанд. Дар ин ҷо хотиррасон кардан ҷоиз аст, ки холестерини LDL зараровар нест, балки як ҷузъи муҳими ҳаётӣ мебошад. Гормонҳои ҷинсии мард ва зан аз он истеҳсол мешаванд ва он барои мағзи сар муҳим аст. Аз ҳад зиёд паст кардани холестирини «бад» хавфи депрессия, садамаҳои автомобилӣ ва маргро аз тамоми сабабҳо зиёд мекунад. Холестеролро аз рӯи синну сол барои мардон ва занон омӯзед. Бо шарофати ин, шумо мефаҳмед, ки чаро духтур миқдори ҳабҳои розувастатинро зиёд мекунад ва ё баръакс, онро паст мекунад. Барои нигоҳ доштани холестирини "бад" ва "хуб" ва триглицеридҳо ба парҳези карбогидратҳои паст гузаред. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори статинҳоро кам кунед ё ҳатто аз онҳо даст кашед.
Минидозҳои валсартан ва флувастатин бо курсҳои кӯтоҳ ва нодир синну соли рагҳои хунро дигар мекунанд.
5 тадқиқоти клиникӣ аз солҳои 2011, 2012, 2013, 2014 2015 дар одамон нишон доданд, ки табобат бо омезиши валсартан (сартан) 20 мг + флувастатин (статин) 10-20 мг - дар вояи хурд дар 1 моҳ рагҳои хунро ҷавон мекунад - синну соли рагҳои хунро иваз мекунад. тақрибан дар тӯли 10-15 сол баръакс шуд. Ва ин таъсир 6-7 моҳ давом мекунад, тадриҷан кам мешавад. Ва агар шумо ин курсро ҳар шаш моҳ такрор кунед, натиҷа якхела хоҳад буд.
Бо шарофати чунин курсҳои кӯтоҳмуддат дар вояи хурд, мо аз паҳлӯҳои флувастатин, аз ҷумла навъи 2 диабети қанд канорагирӣ мекунем. Ва ин аллакай моро бо теоретикии доимо ҷавонони мо таъмин менамояд. Саволи дигар - маълум нест, ки шумо метавонед бо ин роҳ чӣ қадар ҷавон ва ҷавонтар шавед - чанд даҳсола? Ғайр аз он, ин равиш ҳам дар одамони солим ва ҳам дар беморони гирифтори диабети намуди 2 ва дар беморони гирифтори инфаркти миокард кор мекунад.
2011 сол. Одамони миёнаи солим
2012 сол. Мардони сини солим
2013 сол. Одамони миёнаи солим
2013 сол. Дар беморони диабети қанд.
2015 сол. Дар одамони солими синну соли миёна ва ҷавон
Баъзе механизмҳое, ки тавассути онҳо курсҳои кӯтоҳмуддати минивозҳои флувастатин 20 мг ва валсартан 20 мг дар як рӯз рагҳои хунро ҷавон карда, ҷавонтар мекунанд.
Ҳар як ҳуҷайра дар бадан теломерҳо дорад, ки дарозии онҳо бо ҳар як тақсимоти нави ҳуҷайра кам мешавад. Аммо дарозии теломерҳо қобилияти зери таъсири фермент теломераз барқарор карданро дорад. Баръакси наслҳои репродуктивӣ, бунёдӣ ва баъзе дигар бофтаҳои бадан ва ҳуҷайраҳои саратон, дар ҳуҷайраҳои оддӣ, фермент теломераза (ки дарозии теломераро барқарор мекунад) вуҷуд надорад, аз ин рӯ, ҳуҷайраҳо номуайян тақсим шуда наметавонанд ва бофтаҳо фарсуда мешаванд, ки умри шахсро маҳдуд мекунад. Аммо курси 1 моҳаи валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. фаъолнокии теломеразро 3,28 маротиба ба таври назаррас афзоиш медиҳад, ки он ба фаъолияти беҳтаркардашудаи эндотелия (ҷавоншавии рагҳои хун) ва коҳиш ёфтани илтиҳоб дар рагҳои хун ба таври назаррас алоқаманд аст. Ва ин сатҳи баланди теломераз боқӣ мемонад ва тадриҷан коҳиш меёбад, шаш моҳи дигар.
Истинод:
Дарозии набзи шиддатнокии рагҳои хунро нишон медиҳад.Зарфҳо калонтаранд, онҳо мустаҳкамтаранд ва бадтар бошанд, ки фишори хунро ба танзим медароранд, ки ба дил бори зиёдтар меорад ва онро ба гипертрофия ва фиброз меорад.
Истинод:
Барои муайян кардани шиддатнокии артерияҳо суръати паҳншавии мавҷи набз тавассути дастгоҳи махсус чен карда мешавад. Барои одамони синну солашон миёна суръати паҳнкунии мавҷи набзи дар аорта (артерияи асосии дил) 5,5-8,0 м / с мебошад. Бо синну сол чандирии деворҳои артерияҳо коҳиш меёбад ва суръати мавҷи набзи пул зиёд мешавад. Дар ҷадвали боло нишон дода шудааст, ки маълумот дар бораи паҳнкунии мавҷи набз дар асбоб чӣ гуна аст. Аммо курси 1 моҳаи валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. суръати мавҷи импулсро 11% коҳиш медиҳад
Бо синну сол фишори хун бадтар ва бадтар мешавад. Ин дар он аст, ки функсияи эндотелияи рагҳо бадтар мешавад (синтези оксиди нитрӣ дар деворҳои артерияҳо коҳиш меёбад). Яъне, оксиди азот яке аз «дилатерҳои» диаметри артерияҳо дар ҷавоб ба баланд шудани фишори хун ва кам кардани он мебошад.
Ва ҳоло - курси 1 моҳаи валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. dilatation-дарунсохти артерияҳоро то 170% беҳтар мекунад. (паҳншавии ҷараён бо миёнаравӣ нишон медиҳад, ки зарф то чӣ андоза васеъ мешавад ва истеҳсоли оксиди азот (НО) дар зарфҳо то чӣ андоза фаъол аст).
Ғайр аз он, курси 1моҳаи валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. β-шиддатнокии раги каротидро то 12% коҳиш медиҳад
Зарфҳои дохилӣ - ин даруни зарфҳоест, ки холигоҳи дохилиро хат мекунад. Ғафсӣ будани он нишондиҳандаи синну соли рагҳои хунгузар мебошад. Ин яке аз нишондиҳандаҳои синну соли артерияҳо мебошад, аммо муҳимтаринаш. Воқеан, люмен дар зарфҳо камтар аст, ҳамон қадаре, ки хун тавассути зарф ҷараён мегирад. Расм дар тарафи чап зарфи каме ҷавонтар ва дар тарафи рост - калонсолтар нишон дода шудааст, ки дар он ғафсии маҷмӯи васеи маҳрамона хеле зиёд шудааст. Эҳтимол бо сабаби писта атеросклеротикӣ. Дар натиҷа клиринг кам мешавад ва ҷараёни хун тавассути чунин зарф вайрон мешавад.
Ва дар ин ҷо як курси 1моҳаи валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. ба таври қавӣ ғафсии маҷмӯи киштиҳои intima-media -ро коҳиш медиҳад. Аммо маҳз дар ҳамин қабатҳо, лавҳаҳои холестеринро ҷамъ мекунанд
Ин натиҷаҳо аз ҷиҳати оморӣ барои дараҷаи хеле муҳим буданд. Ва дар ҳеҷ кадоме аз иштирокчиёни таҳқиқот ягон таъсири тараф ба мушоҳида нарасид. Аз ҳама ҷолиб он аст, ки таъсири боқимондаи ин тағирот 6-7 моҳ давом кард. Такрори чунин давраҳо метавонад синну соли артерияро тақрибан дар ҳамон солҳо нигоҳ дорад.
Таҳқиқоти шахсии мо дар бораи афрод
Имрӯз баъзе аз дӯстони мо курсҳои 2-моҳаи валсартан 20 мг иҷро мекунанд. + fluvastatin 20 мг. пас аз танаффус. Олими Александр Фединцев курси дусолаи сартантҳо бо статинҳо пешниҳод кардааст (муаллифи корҳои илмӣ оид ба муайян кардани синну соли биологӣ, ҳаммуаллифи китоби истинод "Геропротекторҳои потенсиалӣ" ва бисёр корҳои илмии дигар дар соҳаи тамдиди ҳаёт. Александр Фединцев яке аз аввалинҳо буд, ки хосиятҳои потенсиалии сартонро барои дароз кардани умр муайян кард), ҳамчун самараноктар аз курси 1 моҳ. Ва яке аз ҳамкасбони мо (ки аз 40 сола боло аст) чунин як курси ду моҳа (Валсартан 20 мг + флувастатин 20 мг) гузаронд. Пеш аз оғози курс, бо тавсияи Александр Фединцев, вай артерияи дуплекси артерияи каротидро бо андозагирии ғафсии маҷмӯи интима-медиа анҷом дод. Ғафсии девори киштӣ набояд аз 1,2 мм зиёд бошад. Аз ҳадди ин ҳад зиёд сар шудани тағирёбии атеросклеротикӣ нишон медиҳад.Дар рафти муолиҷа ғафсии девори рости артерияи каротид 1,6 мм буд. - Ин оғози ҷараёни атеросклеротикӣ мебошад. Баъди дарс ғафсии девори рости артерияи каротидии он 0,6 мм шуд. - дучанд шуд. Ӯ аслан рагҳои хунашро ҷавон кард - вай синну соли рагҳои хунгардро ақиб гардонд.
Омӯзиши ҳайвонот омезиши валсартан + флувастатин
Ин натиҷаҳо дар тадқиқоти чорво бо мақсади фаҳмондани механизмҳои чунин ҷавоншавӣ тақвият дода шуданд. Ҳамин тавр, валсартан + флувастатин, дар як муддати кӯтоҳ дар минидозҳо, ифодаи ресепторҳои навъи А эндотелин (EDNRA) -ро коҳиш медиҳад ва ифодаи синтазаи 3-и оксиди нитрогении эндотелӣ (NOS3) меафзояд.
Истинод:
Аналогҳо бо компоненти фаъол Симвастатин
Илова ба аторвастатин, таркиби фаъоли симвастатин дар доруҳои липидӣ коҳиш дода мешавад.
Доруҳое, ки дар асоси он ба насли аввали статинҳо тааллуқ доранд, онҳоро барои патологияи узвҳои қалб ва инчунин ихтилоли мағзи сар муайян мекунанд.
Аналогҳои Липримар дар асоси компоненти симвастатин, чунин доруҳо мавҷуданд:
- Маводи мухаддир дар Словения Василип таҳия шудааст,
- Тибби Голландия Зокор,
- Истеҳсолкунандаи Чехия маводи мухаддир Симгал.
Зокор Симгал Василип
Аналогҳо дар асоси ҷузъи розувастатин
Омодагӣ дар асоси компонентҳои фаъол розувастатин ба насли 4-уми статинҳо тааллуқ доранд.
Ин насли статинҳо ба дараҷаи камтарин таъсири манфӣ доранд, бинобар ин онҳо ҳатто дар патологияҳои музмини ҷигар, инчунин гурдаҳо ва системаи пешоб истифода мешаванд.
Аз рӯи хосиятҳои худ, розувастатин бо ҷузъи аторвастатин шабеҳ аст. Росувастатин зуд ба бадан ворид мешавад ва раванди ҷилавгирӣ кардани редуктазаро оғоз мекунад.
Аксар вақт аналогҳои дорувории зерини Липримар истифода мешаванд:
- Истеҳсоли аналогии Crestor Британияи Кабир,
- Воситаи истеҳсолоти Маҷористон Мертенил,
- Тибастор тибби исроилӣ.
Crest Mertenil Тевастор
Нархҳои аналогӣ
Ҳама аналогҳо ва ивазкунандаи доруҳои Липримар танҳо аз ҷониби духтури таъиншуда таъин карда мешаванд, ки метавонанд, масалан, доруи Torvakard ё Krestor -ро интихоб кунанд, ки барои ин бемор беҳтар аст.
Барои худидоракунии табобат статинҳо қобили кор нестанд, зеро таъсири бади ба бадан дошта, шумо метавонед ба саломатӣ зиён расонед, назар ба фоидае аз статинҳо.
Дар ҷадвал нархи доруҳо, ки аксар вақт барои гиперхолестеролемия тавсия дода мешаванд, оварда шудаанд:
номи дору | ҷузъи фаъол | миқдори маводи мухаддир | нарх бо рубли русӣ |
---|---|---|---|
дору Liprimar | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 100 ҷадвал,. | · 1720,00. |
80.0 мг - 30 ҷадвал. | · 1300,00. | ||
Доруи атвастатин | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 190,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 300,00. | ||
Доруи Atoris | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 690,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 520,00. | ||
дору Torvakard | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 780,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 590,00. | ||
лола маводи мухаддир | моддаи аторвастатин | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 680,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 500,00. | ||
дору crestor | ҷузъи rosuvastatin | 10.0 мг - 28 ҳаб, | · 1990,00. |
40.0 мг - 28 ҳаб | · 4400,00. | ||
Маводи мухаддир Mertenil | ҷузъи rosuvastatin | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 600,00. |
40.0 мг - 30 ҳаб | · 1380,00. | ||
Маънои Тевастор | ҷузъи rosuvastatin | 10.0 мг - 30 ҷадвал, | · 485,00. |
20.0 мг - 30 ҳаб | · 640,00. | ||
доруи vasilip | моддаҳои симвастатин | 10.0 мг - 28 ҳаб, | · 280,00. |
40.0 мг - 28 ҳаб | · 580,00. | ||
дору Зокор | ҷузъи simvastatin | 40.0 мг - 14 ҷадвал. | · 460,00. |
Шарҳҳо дар бораи маводи мухаддир Liprimar
Галина, 42 сола, Москва: духтур ба ман доруи Липримар таъин кард. Пас аз 3 ҳафтаи муолиҷаи ман, ташхис коҳиши холестиринро нишон дод.
Аммо нархи Липримар хеле баланд аст, аз ин рӯ ман аз духтур хоҳиш кардам, ки онро бо аналогҳо иваз кунад. Ман аналогҳоро гирифтанро сар кардам, аммо онҳо чунин натиҷа надоштанд, ба монанди Липримар, бинобар ин ман ба гирифтани статини аслӣ баргаштам.
Танҳо ҳангоми гирифтани аналогҳои маводи мухаддир ман таъсироти иловагие эҳсос намудам, ки ҳангоми гирифтани таблеткаҳои Липримар ман ҳис намекардам.
Николай, 54 сола, Оренбург: Ман 6 сол бо холестерини баланд мубориза мебурдам. Статинҳо бояд доимо маст шаванд, зеро пас аз қатъ кардани истеъмоли онҳо, холестирин боз меафзояд.
Ман дар тӯли тамоми давраи табобат доруҳои гуногун ва наслҳои гуногуни статинҳоро нӯшидаам, аммо тибби Липримар воқеан натиҷаҳои хуб нишон медиҳад.
Танҳо нархи ин дору хеле гарон аст. Ба ман, духтур ин доруро бо аналогҳо иваз кард. Ман аналоги Liprimar -ро дар тӯли як моҳ менӯшам ва фарқи байни аналогӣ ва аслиро намебинам. Таъсири шифобахшӣ ҳамон аст.
Бемории ишемияи дил
Крестор рушди атеросклерозро суст мекунад, ки ин пешгӯиҳоро барои беморони гирифтори бемории ишемияи дил беҳтар мекунад. Дар боло гуфта шуд, ки статинҳои насли III ва IV - розувастатин ва аторвастатин на танҳо пайдоиши плакҳои нави холестеринро бозмедоранд, инчунин миқдори онҳое, ки аллакай ташкил ёфтаанд кам мекунанд. Эҳтимол, табобат бо ин доруҳо хавфи на танҳо мушкилоти дил, балки халалдор шудани гардиши мағзи сар, дарди пой ва дигар зуҳуроти атеросклерозро коҳиш медиҳад.
Асоси заминаи далели маводи мухаддир Crestor омӯзиши JUPITER буд, ки натиҷаҳои он дар соли 2008 нашр шуданд. Дар таҳқиқот беш аз 15 ҳазор беморон иштирок карданд. Нисфи онҳо доруи аввалини росувастатинро дар як рӯз 20 мг таъин карданд ва дар нимаи дуввум плацебо дода шуд. Дар одамоне, ки доруи ҳақиқиро истеъмол кардаанд, холестирини "бад" LDL ба ҳисоби миёна 50%, триглицеридҳо - 17%, протеини C-реактивӣ - 37% кам шудааст. Аммо муҳимтар аз ҳама, басомади бемориҳои дилу раг ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
Нишондиҳанда | Росувастатин | Ҷойгиршавӣ |
---|---|---|
Шумораи беморон | 8901 | 8901 |
Инфаркти миокард | 31 | 68 |
Ҷарроҳии стентинг, коронарӣ | 71 | 131 |
Аз сабаби гулударии ноустувор дар беморхона | 16 | 27 |
Фавти умумии | 198 | 247 |
Тавре ки шумо мебинед, гирифтани росувастатин хатари пайдоиши бемориҳои ишемияи дилро ба таври назаррас коҳиш дод. Ба ҳама иштирокчиён доруи аслии AstraZeneca Crestor таъин карда шуд. Маълумотҳои дақиқ дар бораи он, ки планшетҳои розувастатин аз дигар истеҳсолкунандагони онҳо чунин таъсири хуб доранд, маълум нест. Омӯзиши JUPITER барои он пеш аз мӯҳлат - пас аз 2 сол ва на пас аз 5 соли ба нақша гирифташуда интиқод карда мешавад. Агар тадқиқот 5 сол давом кунад, пас шояд фарқи байни нишондиҳандаҳо дар гурӯҳҳои розувастатин ва плацебо он қадар назаррас нахоҳад буд.
Беморони гирифтори бемории ишемияи дил одамоне мебошанд, ки хатари баланди дилу раг доранд. Онҳо бояд Крестор ё дигар статинҳоро бигиранд, то эҳтимолияти сактаи дил ва инсултро кам кунанд. Фоидаи табобати статин аз мушкилиҳои эҳтимолии таъсири тараф зиёдтар хоҳад буд. Мақолаи "Пешгирии сактаи қалб ва сактаи дил" -ро омӯзед ва амалҳои дар он тасвиршударо иҷро кунед. Гирифтани доруҳо, ҳатто мудҳимтарин ва гарон, гузаришро ба тарзи ҳаёти солим иваз карда наметавонад. Ҳабҳо танҳо парҳез, машқ ва коҳиши стрессро пур мекунанд.
Таъсироти дигари судманди курсҳои нодир бо minidose statins + sartans
Валсартан + флувастатин хатари фибрилатсияи атриальро коҳиш медиҳад, инчунин фиброз мушакҳои дилро дар натиҷаи пиршавии дил дар натиҷаи кардиомиопатияи диабет коҳиш медиҳад. Ин раванд бо боздошта шудани изҳори баландшавии бета TGF алоқаманд аст.
Истинод:
Статинҳои липофилӣ (флувастатин, симвастатин ва ғ.) Хавфи маргро аз саратони шуш 11-20% кам мекунад.
Истинод:
Яке аз статинҳо (симвастатин) як табобати иловагии самаранок ба табобати асосии беморони гирифтори депрессияи миёна ва вазнин, инчунин илова ба табобати шизофрения - тавассути фурў рафтани илтиҳоб дар нейронҳо мебошад.
Истинод:
Статинҳо инчунин моддаҳои пуриқтидори нейропротектор ва нейромодулятор мебошанд, ки метавонанд майнаро аз пиршавӣ муҳофизат кунанд. Онҳо пластикӣ ва равонии мембранаҳоро афзун намуда, муқовимати ҳуҷайраҳои мағзи сарро ба таъсироти зарарнок зиёд мекунанд. Статинҳо хотираро на танҳо дар пиронсолон беҳтар мекунанд, балки дар ҷавононе, ки ба депрессия дучор мешаванд. Статинҳо мубодилаи моноаминҳоро ба эътидол меоранд (допамин, норепинефрин, серотонин). Моноаминҳо бо рӯҳия ва ихтилоли эмотсионалӣ зич алоқаманданд.Статинҳо дар майнаи депрессия ва шизофрения таъсири пурқувват зидди илтиҳобӣ доранд. Статинҳо инчунин фаъолияти илтиҳобиро дар бемориҳои аутоиммунӣ ба монанди псориаз ва ревматоид артрит қатъ мекунанд.
Истинодҳои илмӣ:
Статинҳои липофилӣ (флувастатин, ловастатин, симвастатин, аторвастатин) таъсири бузурги зидди саратон доранд. Ҳамин тавр, курсҳои 1-2 моҳаи валсартан 20 мг + флувастатин 20 мг низ метавонанд хатари саратонро кам кунанд.
Истинод:
Стратегияи ҷавон кардани рагҳои хун ва пешгирии пиршавии онҳо барои одамоне, ки фишори баланди хунро азият намедиҳанд, чунин метобанд:
- Ду моҳи аввал: Valsartan (Valz) 20 мг + флувастатин (Лескол) 20 мг - бо иҷозати духтур.
- Аз сеюм то моҳи шашум: пропранолол (анаприлин) ё карведилол дар вояи хурд ё ҷойивазкунии онҳо - дар сурати мавҷуд набудани зиддиятҳо бо иҷозати духтур. Агар норасоиҳо мавҷуд бошанд, пас танҳо аз 3 то 6 моҳ мо пропранолол (анаприлин) ё карведилолро истеъмол намекунем ва онҳоро бо чизе иваз намекунем.
- Моҳи аввал: Валсартан 20 мг + флувастатин 20 мг - бо иҷозати духтур.
- Моҳи дуюм: Телмисартан 10-20 мг + флувастатин 20 мг - бо иҷозати духтур.
- Аз сеюм то моҳи шашум: пропранолол (анаприлин) ё карведилол дар вояи хурд ё ҷойивазкунии онҳо - дар сурати мавҷуд набудани зиддиятҳо бо иҷозати духтур. Агар норасоиҳо мавҷуд бошанд, пас танҳо аз 3 то 6 моҳ мо пропранолол (анаприлин) ё карведилолро истеъмол намекунем ва онҳоро бо чизе иваз намекунем.
Он гоҳ мо тамоми давраро бори дигар такрор мекунем.
Стратегияи сусттар кардани пиршавии рагҳо барои одамони гирифтори фишори баланди хун чунин метобад:
- Ду моҳи аввал: доруҳо барои назорат кардани фишори хун, ки аз ҷониби духтур таъин шудааст + fluvastatin 20 мг - бо иҷозати духтур.
- Аз сеюм то шашум: доруҳо барои назорат кардани фишори хун, ки аз ҷониби духтур таъин карда шудааст.
Огоҳӣ: Микдори доимии статинҳо, ки пайваста қабул карда мешаванд, метавонанд оқибатҳои шадид ва диабети навъи 2-ро ба вуҷуд оранд. Аз ин рӯ, ҳамаи ин гуфтаҳо танҳо ба курсҳои нодири статинҳо дар вояи хурд дахл доранд. Ва пеш аз истифодаи онҳо, шумо бояд бо духтур маслиҳат кунед.
Пас аз калимаи:
Имрӯзҳо натиҷаҳои аввалини табобати бомуваффақияти бемории Альцгеймер дар одамон пайдо шуданд. Акнун мо каме фаҳмидем, ки синну соли рагҳои хун ва дилро чӣ тавр назорат кардан мумкин аст. Боз чӣ? Илм ба мо роҳҳои ҷолиб ва ҳаяҷонбахши тамдиди ҳаётро пешниҳод мекунад. Мақсади асосии мо пирӯзии пиронсолист, ки мо имрӯз онро ба таври табиӣ ҷараёни табиӣ меҳисобем. Аммо дар оянда, мо метавонем эҳтимолан огоҳ кунем ва ҳамеша ҷавон бошем.
Дар акс олим-пажӯҳишгар Александр Фединцев (ҳамоҳангсози илмии Институти тадқиқотии микрохимиявии химиятерапия) сартанҳо ва таъсири онҳоро ба дарозумрӣ меомӯзад. Вай яке аз аввалинҳо дар Русия аст, ки мекӯшад нерӯи ин гурӯҳи мухаддиротро барои тамдиди умр ифшо кунад.
Ман инчунин ба муҳаққиқ Владимир Милованов барои маълумоти пурарзиш барои ин мақола ташаккур мегӯям. Ва ман ба хонандаи блог, Александр К, барои пайванд ба омӯзиш дар бораи дароз кардани ҳаёт бо симвастатин + рамиприл дар мушҳои дарозумр ташаккур мегӯям.
Мо ба шумо пешниҳод мекунем, ки обуна ба почтаи электронӣ барои навигариҳои навтарин ва охирин, ки дар илм пайдо мешаванд, инчунин навигариҳои гурӯҳи илмӣ ва таълимии мо нашр карда шавад, то ҳеҷ чизро аз даст надиҳед.
Хонандагони мӯҳтарами манбаъ www.nestarenie.ru. Агар шумо фикр кунед, ки мақолаҳои ин манбаъ барои шумо муфиданд ва мехоҳанд, ки одамони дигар ин маълумотро солҳои дароз истифода баранд, пас шумо имконият доред, ки бо сарф кардани ин сайт 2 дақиқа вақтро сарф кунед. Барои ин кор, ин истиноди мазкурро клик кунед.
Мо инчунин хондани мақолаҳои зеринро тавсия медиҳем:
- Метформин доруи аз ҳама омӯхташудаест, ки ҳаётро дароз карда метавонад, агар аз ҷониби духтур барои нишонаҳо муқаррар карда шавад.
- Барномаи муфассали муфассал дар умр бо роҳҳои аз ҷиҳати илмӣ асоснок.
- Витамини K2 (MK-7) сатҳи фавтро коҳиш медиҳад
- Витамини B6 + магний маргро 34% коҳиш медиҳад
- Глюкозамини сулфат ҳаётро самаранок дароз мекунад ва аз намудҳои гуногуни саратон муҳофизат мекунад
- Folates барои пешгирии пиршавии бармаҳал
- Метилглёксалро чӣ тавр мезанем - ҷавҳариест, ки моро синну сол мекунад.
Статинҳои маъмул
Сифат ва самаранокии доруҳои липидиро коҳиш медиҳанд. Имрӯзҳо дар ассортиментҳои дорухона доруҳо мавҷуданд, ки ба компонентҳои фаъол асос ёфтаанд:
- Ловастатин ва симвастатин (Василип, Симвакард) - аввалин намояндагони ин гурӯҳ, ба наслҳои ибтидоӣ тааллуқ доранд.
- Флувастатин (Лескол) варианти такмилёфтаест, ки то ҳол таъсири тарафро ба бор меорад.
- Аторвастатин (Амвастан, Аторис, Липримар). Дорои муассири муосир ва муосир, ки дар асоси он доруҳои зиёд тайёр карда мешаванд.
- Росувастатин (Crestor, Rosart) - навтарин рушди ширкатҳои фармасевтӣ.
Доруҳои нав натиҷаҳои беҳтарро нишон медиҳанд ва агар ғайримуқаррарӣ бошанд, дигар моддаҳо таъин карда мешаванд. Нархҳо ба доруҳои коҳишёбандаи липидҳо низ фарқ мекунанд - доруҳо дар асоси росувастатин аз доруҳои дорои ловастатин арзиши зиёдтар доранд.
Пас аз сактаи дил
Пас аз сактаи қалб, беморон одатан розувастатин ё дигар статинҳоро барои мӯътадил холестирин таъин мекунанд, инчунин коҳиш додани илтиҳоб ва протеини С-реактивиро дар хун. Маводи мухаддир Krestor холестерини "бад" -ро нисбат ба дигар статинҳо паст мекунад, бинобар ин таваҷҷӯҳи зиёд ба табибон ва беморон пайдо мешавад. Дар солҳои 2000-ум, ин дору аз он сабаб танқид карда шуд, ки маълумоти кофӣ дар бораи он вуҷуд надорад, ки дар он беморони дорои хавфи баланд, бахусус пас аз сактаи дил иштирок кунанд. То имрӯз чунин таҳқиқотҳо гузаронида шудаанд, натиҷаҳои онҳо нашр карда мешаванд.
Дар моҳи сентябри соли 2014, як саҳифа бо гузориш дар бораи натиҷаҳои омӯзиши IBIS-4 дар вебсайти Ҷамъияти аврупоии кардиология пайдо шуд - санҷиши самаранокии табобат бо вояи баланди розувастатин дар беморон пас аз инфаркти миокард бо болоравии сегменти QT. Илова бар табобати муқаррарӣ, 103 бемор дар як рӯз 40 мг розувастатинро гирифтанд. Духтурон онҳоро 13 моҳ тамошо карданд. Беморон мунтазам барои холестирин санҷида мешаванд. Онҳо дар аввал ва дар охири мӯҳлат ултрасадо артерия гузарониданд, то муайян кунанд, ки оё атеросклероз рушд дорад.
Дору | Шумораи бемор | |
---|---|---|
Пас аз 30 рӯз | Дар як сол | |
Аспирин | 101 (98%) | 97 (94%) |
Прасугрел (эффект) | 79 (77%) | 75 (73%) |
Клопидрогел | 22 (21%) | 18 (17%) |
Блокаторҳои бета | 96 (93%) | 92 (89%) |
Ингибиторҳои ACE | 73 (71%) | 55 (53%) |
Росувастатин | ||
10 мг | 3 (3%) | 5 (5%) |
20 мг | 10 (10%) | 21 (20%) |
40 мг | 84 (82%) | 65 (63%) |
Аторвастатин | ||
40 мг | 3 (3%) | 3 (3%) |
80 мг | 2 (2%) | 2 (2%) |
Пас аз 13 моҳ, лавҳаҳои атеросклеротикӣ дар ҳадди аққал як артерияи ишемиявӣ дар 85% беморон ва дар 56% ҳарду кам шудааст. Холестирин "бад" -и LDL дар хун ба ҳисоби миёна 43% коҳиш ёфтааст. Пеш аз омӯзиши IBIS-4, манфиатҳои таъини миқдори зиёди статинҳоро ба беморони гирифтори бемории ишемияи ишораи устувори дил ва ҳоло ба онҳое, ки сактаи қалб доранд, исбот карда буданд.
Зарбаи ишемикӣ
Статинҳо дар якҷоягӣ бо хатари сактаи қалб низ маълуманд, ки эҳтимолияти инсултро кам мекунанд. Таҳқиқоти JUPITER дар боло қайд карда шуд, ки асоси пойгоҳи далели маводи мухаддир Crestor шуд. Дар байни натиҷаҳои дигари ҳассос, муайян карда шуд, ки розувастатин хатари инсултро то 51% барои беморони гирифтори холестирини муқаррарӣ, вале дар хуни сафедаи C-реактивии баланд дошта коҳиш додааст. Дар гурӯҳи беморон, ки доруи аслии розувастатинро гирифтаанд, дар муқоиса бо онҳое, ки плацебо гирифтаанд, басомади инсулинии ишемикӣ ба таври назаррас коҳиш ёфт ва зарбаи геморрагикӣ зиёд нашуд.
Тадқиқотҳои хурд нишон доданд, ки тавсия дода мешавад статинҳоро ҳарчи зудтар пас аз зарбаи ҷарроҳӣ тавсия диҳед. Аммо барои розувастатин то ба имрӯз ягон маълумоте пайдо нашудааст. Духтурони Кореяи Ҷанубӣ дар соли 2010 кӯшиш карданд, ки EUREKA - санҷиши барвақти росувастатинро барои пешгирии сактаи дуюм гузаронанд.Аммо таҳқиқот сурат нагирифт, зеро онҳо шумораи кофии беморонро барои иштирок дар он муттаҳид карда натавонистанд - ҳадди аққал 507 нафар даркор буданд. Ширкати AstraZeneca, истеҳсолкунандаи маводи мухаддир Krestor, дар ин маврид ором нашуд. Мо тасмим гирифтем, ки озмоишҳоро ба Чин супорем.
Диабети навъи 2
Розувастатин, ба монанди дигар статинҳо, дар беморони гирифтори диабети намуди 2 шакарро ба таври мӯътадил афзоиш медиҳад. Ғайр аз он, ин дору хавфи ташаккули диабетро барои беморон, ки аллакай дар метаболизми карбогидрат вайрон шудаанд, зиёд мекунад. Ҳамзамон, он манфиатҳои назаррас меорад, хавфи сактаи қалб ва сактаи дилро коҳиш медиҳад. Ягон дору ва иловаҳои парҳезӣ, ба ғайр аз статинҳо, метавонанд дар ҳалли мушкилоти дилу раг кӯмак кунанд. Бояд доруи таъинкардаи Крестор ё дигар доруҳоро барои холестирин бодиққат табобат кард. Ҳамзамон, барои муқаррарӣ нигоҳ доштани шакаратон чораҳои оддӣ андешед.
Мутахассисони ҷопонӣ муайян карданд, ки чӣ қадар аторвастатин ва розувастатин дар бемороне, ки диабети қанд доранд, зиёд мешавад. 514 диабетик розувастатин гирифтанд ва 504 бемор дигар аторвастатин гирифтанд. Мо бо вояи кам - Крестор 5 мг дар як рӯз ва Липримар (аторвастатин) 10 мг дар як рӯз сар кардем. Вояи статинҳо тадриҷан зиёд мешуданд, то холестерини LDL-ро ба қиматҳои тавсияшуда коҳиш додан имконпазир шуд. Маълум шуд, ки ҳарду доруҳо дар беморони диабети қанд тақрибан баробар зиёд мешаванд. Тафовут дар глюкозаи плазма 0,16-0,22 ммоль / л буд. Беморон танҳо дар 12 моҳ назорат карда мешуданд, аз ин рӯ онҳо тавонистанд, ки глюкоза ва холестиринро пайгирӣ кунанд, аммо хавфи дилу рагро дарбар намегиранд. Ҳангоми миқдори ками аторвастатин ва розувастатин холестирини «бад» ба ҳамон андоза паст карда шуд. Онҳо қарор доданд, ки озмоишро ба таъхир надиҳанд, зеро аллакай исбот шудааст, ки статинҳо хавфи сактаи қалб ва инсултро барои беморони диабет коҳиш медиҳанд.
Соли 2015 маҷаллаи бонуфузи Lancet натиҷаҳои омӯзиши PLANET I -ро муқоиса карда, самаранокии аторвастатин ва розувастатинро дар ҳифзи гурдаҳо дар беморони гирифтори диабети навъи 2 нашр кард. Таҳқиқ 353 беморро дар бар мегирад. Ҳамаи онҳо дар замони оғози таҳқиқот аллакай нишонаҳои осебёбии гурдаи диабетӣ доштанд, барои гипертония дору мегирифтанд ва инкишофи нокомии гурдаро халал мерасонданд. Иштирокчиён ба 3 гурӯҳ тақсим шуданд:
- Крестор 10 мг дар як рўз,
- Худи ҳамин дору 40 мг дар як рӯз,
- Липримар дар як рӯз 80 мг.
Аторвастатин нисбати таносуби альбумин ва креатинин дар пешоб нисбат ба розувастатин дар миқдори 10 ва 40 мг дар як рӯз беҳтар таъсир расонидааст. Таъсири иловагии алоқаманд бо гурдаҳо нисбат ба беморони гирифтори аторвастатин дар гурӯҳи росувастатин бештар дучор меомад. Натиҷаҳои ин таҳқиқот метавонанд ба манфиати аторвастатин барои беморони гирифтори диабети қанд сухан гӯянд. Онҳоро метавон боэътимод ҳисобид, зеро озмоиш аз ҷониби AstraZeneca, истеҳсолкунандаи розувастатин маблағгузорӣ шудааст.
Росувастатин ва дигар статинҳо хавфи ташаккули диабетро дар беморони гирифтори ин беморӣ зиёд мекунанд. Инҳоянд бемороне, ки бо синдроми мубодилаи моддаҳо ё таҳаммулпазирии глюкозаи ташхисшуда табобат карда мешаванд. Синдроми метаболикӣ як омезиши аломатҳост: вазни зиёдатӣ, резини майҳо дар атрофи камар, гипертония, санҷишҳои хун барои холестирин ва триглицеридҳо. Занҳои вазни зиёдатӣ, ки аллакай менопауза доранд, инчунин беморони дорои хавфи баланд аз диабет мебошанд. Барои пешгирии диабети қанд, мақолаи синдроми метаболикиро тафтиш кунед. Қадамҳои дар он ҷо нишондодашударо иҷро намоед. Дар ин ҳолат, қабул кардани статинҳоро идома диҳед, то хатари сактаи дил ва инсултро кам кунед.
Синдроми метаболикӣ
Синдроми мубодилаи моддаҳо чист - ба боло нигаред. Ин ҳолат аксар вақт ба диабети навъи 2 мегузарад. Аммо боз ҳам зиёдтар, диабети қанд ба инкишоф вақт надорад, зеро беморон аз сактаи дил ё инсулт мемиранд. Синдроми метаболикӣ омили ҷиддии хатари дилу раг мебошад.Аз ин рӯ, одамоне, ки ин ташхис гирифтаанд, бояд Крестор ё дигар статинҳоро бо доруҳои стандартӣ қабул кунанд. Табобати асосӣ татбиқи марҳилаҳои дар мақолаи «Пешгирии сактаи қалб ва сактаи дил» номбаршуда мебошад. Гирифтани статинҳо, ҳабҳои фишор ва дигар доруҳо танҳо тарзи ҳаёти солимро пурра мекунад, аммо онро иваз намекунад.
Дар солҳои 2002-2003 омӯзиши муқоисавии розувастатин ва аторвастатин бо иштироки 318 беморони мубталои синдроми мубодилаи модда гузаронида шуд. Мутахассисон муайян карданд, ки чӣ гуна статинҳо ба холестиринҳои «бад» ва «хуб» ва инчунин дигар омилҳои хавф барои атеросклероз марбут ба холестирин мебошанд. Ҳисоботи мукаммал дар бораи ин таҳқиқот дар Care Care Diabetes дар моҳи марти соли 2009 нашр шудааст.
Пас аз 6 ҳафта,% | Пас аз 12 ҳафта,% | |
---|---|---|
Розувастатин 10-20 мг дар як рӯз | 61 | 80 |
Аторвастатин 10-20 мг дар як рӯз | 46 | 59 |
Таҳқиқот нишон дод, ки розувастатин дар миқдори 10-20 мг дар як рӯз профилест холестерини хунро нисбат ба аторвастатин дар ҳамон миқдор беҳтар мекунад. Инчунин муайян карда шуд, ки маводи мухаддир Krestor нисбат ба аторвастатин ба нишондиҳандаҳои мувофиқ бештар таъсир расонд. Беморон танҳо дар давоми 12 ҳафта назорат карда шуданд. Онҳо дар аввал санҷишҳои хун ва баъд аз 6 ҳафта ва боз дар охири таҳқиқот гузаштанд. Ин вақти кофӣ нест, то арзёбӣ кунем, ки хавфи дилу раг чӣ гуна тағир ёфтааст ва табобати таъсироти бад чӣ натиҷа медиҳад. Аммо ин вақт барои санҷиши самаранокии ҳарду дору барои беҳтар кардани холестирин кофӣ буд.
Холестирин баландшуда дар кӯдакон
Кӯдакон ва наврасон холестиринро ба хун ба сабаби бемории меросӣ - гиперхолестеролемияи оилавӣ зиёд карданд. Аз давраи наврасӣ статинҳо барои табобати ин беморӣ таъин карда мешаванд. Крестор - доруи аслии розувастатин - то ба имрӯз қавитарин статинҳо мебошад. Ин метавонад як доруи муносиб барои табобати гиперхолестеролемияи оилавӣ дар наврасӣ бошад.
Моҳи марти соли 2010 дар маҷаллаи Коллеҷи Кардиологии Амрико мақолае дар бораи натиҷаҳои омӯзиши самаранокӣ ва бехатарии розувастатин барои табобати гиперхолестеролемияи оилавӣ дар кӯдакон нашр шуд. Дар таҳқиқот 177 нафар беморони синни 10-17 сола ширкат варзиданд. Қисматҳои онҳо дар аввал Крестор дар як рӯз 5 мг таъин карда шуданд ва баъдтар миқдори он ба 10 ва 20 мг дар як рӯз зиёд шуд. Инчунин як гурӯҳи назоратии беморон буд, ки плацебо гирифтанд, на доруи воқеӣ. Иштирокчиён дар давоми 1 сол назорат карда шуданд.
Микдори шабонарӯзии розувастатин, мг | Паст шудани холестирини "бад" LDL,% |
---|---|
5 | 38 |
10 | 45 |
20 | 50 |
Маводи доруворӣ таъсири тарафҳои ҷиддӣ ба бор наовард. Дар рушд ва инкишофи наврасони дар таҳқиқот ширкаткунанда ҳеҷ гуна тамоюле ба назар нарасидааст. Ҳамаи иштирокчиён доруи аслии Crestor-ро гирифтанд. Ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки планшетҳои розувастатинии истеҳсолкунандагони дигар метавонанд самаранокии хуб ва таҳаммулпазирии хубро дар беморони наврас таъмин кунанд. Розувастатинро дар як рӯз 5-20 мг гирифта, танҳо 40% иштирокчиёни тадқиқот ба сатҳи муқарраршудаи холестирини LDL ноил шуданд. Аммо барои беморони то 18 сола миқдори зиёдтари доруи ин дору 40 мг дар як рӯз манъ аст.
Дар мақола ҳар он чизе гуфта мешавад, ки беморон бояд дар бораи истифодаи росувастатин барои беҳтар кардани холестирини хун донанд. Беморони дорои хатари баланди дилу рагҳо доруи аслии Crestor ё дигар лавҳаҳои розувастатинро барои пешгирии сактаи якум ва дуюм, сактаи ишемикӣ, мушкилоти пой ва дигар мушкилиҳои атеросклерози системавӣ мегиранд. Таъсири иловагии статинҳо асосан якхелаанд, аммо розувастатин нозукиҳои худро дорад, ки дар боло ба таври муфассал тавсиф карда шудаанд.
Рақобати асосӣ дар байни статинҳо ҳоло байни насли охирини доруҳо - розувастатин ва аторвастатин мебошад.Доруҳои аслии Crestor ва планшетҳои арзувии росувастатин, ки ширкатҳои рақобаткунанда истеҳсол мекунанд, дар ҳамдигар мубориза мебаранд. Росувастатин нисбат ба аторвастатин ва дигар статинҳо ба холестирини хун таъсири қавитар дорад. Аммо дар баъзе ҳолатҳои клиникӣ, аторвастатин доруи афзалиятнок боқӣ мемонад. Пас аз баррасии мақола, шумо ин масъаларо муфассал мефаҳмед. Қарор дар бораи интихоби доруи мушаххас аз ҷониби духтури ҳузурдошта бо назардошти имконоти молиявии бемор қабул карда мешавад. Худтабобат накунед!
Дар бораи холестирин
Худи холестерол барои бадани инсон зарар надорад. Вай дар равандҳои муҳими биологӣ - синтези витамини D, истеҳсоли гормонҳои стероид иштирок мекунад ва инчунин як ҷузъи сохтории мембранаҳои ҳуҷайра мебошад. Барои иҷрои вазифаҳои худ, он ба бофтаҳо тавассути хун интиқол дода мешавад, аммо мустақилона нест, аммо бо ёрии сафедаҳои махсус. Ба пайвастагиҳое, ки дар натиҷаи ҳамбастагии онҳо ба вуҷуд омадаанд, липопротеидҳо меноманд.
Липопротеинҳо зичии баланд ва баланд доранд. Гурӯҳи аввал "бад" ҳисобида мешаванд, зеро онҳо аз сабаби боришоти холестирин пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ ба вуҷуд меоранд. Барои дуввум, ин маъмулӣ нест, онҳо ҳаҷмашон хурд ҳастанд ва "хуб" ҳисобида мешаванд, зеро онҳо холестерини ҷамъшударо ба даст оварда, барои коркард ба ҷигар мефиристанд.
Холестерол барои фаъолияти мӯътадили бадан зарур аст, танҳо аз ҳад зиёд будани он як патология ҳисобида мешавад. Маблағҳои барзиёд дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷамъ карда мешаванд. Липопротеинҳои зичии баланд ба баровардани онҳо аз он ҷо кӯмак мекунанд. Барои нигоҳ доштани саломатӣ, нигоҳ доштани сатҳи назарраси пайвастагиҳои «хуб» ва коҳиш додани шумораи «бад» муҳим аст, маҳз ҳамон тавре ки доруҳои статин амал мекунанд.
Механизми амали статинҳо
Пешгирии пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ тавассути таъсири зерин ба даст оварда мешавад:
- Холестирин пасттар. Азбаски он табиатан дар ҳуҷайраҳои ҷигар синтез шудааст, ба шиддатнокии ин раванд таъсир расонидан имконпазир аст.
- Кам кардани консентратсияи липопротеинҳои зарарнок.
- Афзоиши миқдори комплексҳои сафедаи «хуб».
Зарари статинҳо
Зарурати табобати чандинсола боиси пайомадҳои манфӣ мегардад. Беморон аз шикоят мекунанд:
- Патологияи системаи мушакҳо - суст шудан, дард ва ҳатто шикастани нахҳо. Ин ба нокомии гурдаҳо аз сабаби бастани найчаҳо оварда мерасонад.
- Мушкилот бо ҷигар, ки аз он сабаб пайдо мешаванд, ки статинҳо фаъолияти ферментҳои ҷигарро дар муддати дароз ҳавасманд мекунанд.
- Аломатҳои ғайритабиӣ - дарди сар, ҳамворшавӣ, пӯсти пӯст.
- Аз ҳад зиёд паст кардани холестирин, ки ба дараҷаи баланд бад аст.
Илова бар ин, доруҳои статин бо истифодаи дарозмуддат эҳтимолияти диабетро зиёд мекунанд.
Шумо метавонед аз оқибатҳои тарафӣ бо коҳиш додани вояи маводи мухаддир ва ё иваз кардани он ба аналогӣ халос шавед. Барои давра ба давра санҷидани назорат аз болои ҳолати ҷигар, гурдаҳо, мушакҳо ва узвҳо ва бофтаҳои дигар хеле муҳим аст.
Статинҳои аз ҳама самаранок ва бехатар
Ширкатҳои фармасевтӣ барои такмил додани формулаҳои моддаҳои фаъол маблағи зиёд сарф мекунанд. Ҳар як кашфи нав нисбат ба намояндагони қаблӣ бартарӣ дорад ва муассиртар мешавад. Духтурон ду моддаҳои фаъолро, ки ба талаботи замон мувофиқанд, фарқ мекунанд:
- Аторвастатин дар машварати тиббӣ ва интихоби бемор пешсаф аст. Ҷараёни муолиҷа натиҷаҳои хуб медиҳад, ки инро санҷишҳои клиникӣ тасдиқ карданд. Шумо метавонед як вояи аз 20 то 80 мгро интихоб кунед. Бартарии насли охирин нархи дастрастар аст. Бо назардошти маълумоти таҳлили пешакӣ, духтур таъиноти дақиқро таъин мекунад. Статини холестирин, ки ба ин зергурӯҳ дохил мешавад Torvacard мебошад.
- Росувастатин - аз ҳама бехавф ва самараноктарин модда ҳисобида мешавад.Дар асоси чунин як ҷузъ, Rosucard истеҳсол карда мешавад, ки бо таъсири пурқувват ва эҳтимолияти кам шудани таъсири тараф тавсиф карда мешавад. Зарари асосии статинҳо вайроншавии бофтаи мушакҳо мебошад, аммо он барои доруҳои наслҳои нав хос нест. Натиҷаи табобат пас аз 1-2 ҳафта назаррас аст ва то поёни курси терапия устувор боқӣ мемонад.
Статинҳои холестерини табиӣ
Баъзе хӯрок инчунин барои нест кардани плагини атеросклеротикӣ кӯмак мерасонанд. Статинҳои табиӣ барои холестирин:
- Кислотаи аскорбин.
- Чормағз, ғалладона.
- Ангур ва шароб.
- Сабзавот ва меваҳои пектин.
- Ҷузъҳои табиии пасткунандаи липидҳо дар моҳии баҳрӣ ва равғани растанӣ мавҷуданд.
Парҳез метавонад натиҷаҳои терапияи маводи мухаддирро ба таври назаррас беҳтар кунад, бо вуҷуди ин, парҳези махсуси ҳаётро риоя кунед. Статинҳои табииро инчунин метавон ҳамчун профилактикӣ истифода бурд. Усулҳои алтернативӣ ва табобат бо маҳсулоти гиёҳӣ барои одамоне, ки дар зери хатар ҳастанд (муфасосияти меросӣ, бемориҳои дил, вазни зиёдатӣ, дуд) муфиданд.
Дар Русия шумо метавонед якчанд намуди доруҳоро барои холестирин пайдо кунед:
- Аторвастатин
- Симвастатин
- Росувостатин
- Ловастатин
- Флувастатин
Аксар вақт се доруи аввалини статин истифода мешаванд: онҳо бештар омӯхта шудаанд.
Микдори доруҳо ва намунаҳои лавҳаҳо
- Симвастатин доруи заифтарин мебошад. Истифодаи он танҳо барои он одамҳое, ки холестиринашон каме каме афзудаанд, дуруст аст. Инҳоянд лавҳаҳои ба монанди Зокор, Василип, Симвакард, Сивагексал, Симвастол. Онҳо дар вояи 10, 20 ва 40 мг мавҷуданд.
- Аторвастатин аллакай қавитар аст. Он метавонад истифода шавад, агар сатҳи холестирин хеле баланд бошад. Ин ҳабҳо аз холестирин Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат, Липтонорм мебошанд. Микдори истеъмол 10, 20, 30, 40 ва 80 мг буда метавонад.
- Росувостатин қавитарин аст. Духтурон онро дар холестирин хеле баланд таъин мекунанд, вақте ки ба шумо лозим аст, ки онро зуд паст кунед. Инҳо лавҳаҳои Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor мебошанд. Розукард. Он дорои вояи зерин аст: 5, 10, 20 ва 40 мг.
- Ловастатин дар Кардиостатин, Чолетар, Мевакор ёфт мешавад. Ин дору танҳо дар як вояи 20 мг дар як планшет аст.
- Флувастатин то ба ҳол танҳо як намуди планшет дорад - ин Lescor (ҳар кадомаш 20 ё 40 мг)
Тавре ки шумо мебинед, миқдори маводи мухаддир яксон аст. Аммо аз сабаби фарқияти самаранокӣ, 10 мг холостирини росувостатин назар ба 10 мг аторвастатин тезтар аст. Ва 10 мг Atoris назар ба 10 мг Василип самараноктар аст. Аз ин рӯ, танҳо духтури ташрифоваранда статинҳоро таъин карда метавонад, ки тамоми омилҳо, ҳолатҳои пешгирӣ ва эҳтимолияти таъсири тарафҳоро арзёбӣ мекунанд.
Метавонам статинҳоро гирам?
Дар боло гуфта шуд, ки лавҳаҳои холестерин дар ҷигар кор мекунанд. Аз ин рӯ, табобат бояд бемории ин мақомро ба назар гирад.
Шумо наметавонед статинҳоро бо:
- Бемориҳои ҷигар дар марҳилаи фаъол: гепатитҳои шадид, шиддат.
- Зиёд кардани ферментҳои ALT ва ACT зиёда аз 3 маротиба.
- Афзоиши сатҳи CPK беш аз 5 маротиба.
- Ҳомиладорӣ, ширмакконӣ.
Истифодаи статинҳои холестирин барои занони синни зоидан, ки ҳифзашон кофӣ нестанд ва эҳтимолияти ҳомиладориро доранд, номатлуб аст.
Статинҳо бо эҳтиёт истифода мешаванд:
- Бо бемориҳои ҷигар, ки як вақтҳо буданд.
- Бо гепатити равғанӣ бо каме кам шудани сатҳи ферментҳо.
- Дар намуди 2 диабет, вақте ки сатҳи шакар нигоҳдорӣ намешавад, декомпенссия карда мешавад.
- Занҳои лоғар аз 65-сола, ки аллакай бисёр маводи мухаддир мегиранд.
Бо вуҷуди ин, бо эҳтиёт - маънои таъин накарданро дорад.
Дар ниҳоят, истифодаи статинҳо аз холестирин он аст, ки онҳо шахсро аз бемориҳо, аз қабили инфаркти миокард, халалдор шудани ритм (ки метавонад ба боздоштани дил оварда расонад), сактаи мағзи сар, тромбозро муҳофизат кунад. Ин патологияҳо ҳамарӯза боиси марги ҳазорон нафар мешаванд ва яке аз сабабҳои асосии марг ҳисобида мешаванд. Аммо хатари марг аз гепатити равғанӣ кам аст.
Аз ин рӯ, натарсед, агар шумо ягон вақт бемории ҷигар дошта бошед, ҳоло статинҳо таъин карда мешаванд. Духтур ба шумо маслиҳат медиҳад, ки пеш аз қабул кардани холестерол ва як моҳ пас аз санҷиши хун гузаред. Агар сатҳи ферментҳои ҷигар ба тартиб дароварда шуда бошанд, пас он ба пуррагӣ сарборӣ мекунад ва холестирин кам мешавад.
Таъсири иловагии статинҳо
- Аз системаи меъдаву рӯда: дарунравӣ, дилбеҷагӣ, нороҳатӣ дар ҷигар, қабз.
- Аз системаи асаб: бехобӣ, дарди сар.
Аммо, ин таъсироти тарафӣ муваққатӣ ҳастанд ва мувофиқи баррасии мардум, пас аз 2-3 ҳафта истифодаи доимии статинҳо аз байн мераванд.
Мушкилоти хатарнок, вале хеле камёб ин рабдомиолиз аст. Ин нобудшавии мушакҳои худи онҳост. Он ҳамчун дарди шадиди мушакҳо, варам кардан, торик шудани пешоб зоҳир мешавад. Мувофиқи тадқиқотҳо, ҳолатҳои рабдомиолиз зуд-зуд рух намедиҳанд: аз 900 ҳазор нафаре, ки статинро гирифтаанд, танҳо 42 нафар ҳодисаҳои осеби мушакҳо доштанд. Аммо бо ҳама гуна шубҳа дар бораи ин мушкилот, шумо бояд ҳарчи зудтар ба мутахассис муроҷиат кунед.
Якҷоя бо дигар доруҳо
Зарари статинҳо меафзояд, агар онҳо дар як вақт бо дигар доруҳо қабул карда шаванд: тиазид диаретикӣ (гипотиазид), макролидҳо (азитромицин), антагонистҳои калсий (амлодипин). Шумо бояд аз худидоракунии қонунҳо барои холестирин канорагирӣ кунед - духтур бояд ҳамаи доруҳои одамро қабул кунад. Вай тасмим мегирад, ки оё чунин комбинатсияи номутобиқатӣ вуҷуд дорад.
Шумо бояд назорат кунед, ки агар шумо статин менӯшед
Ҳангоми табобат ва пеш аз он, сатҳи липидҳо чен карда мешаванд: холестирин, триглицеридҳо ва липидҳои зиччи баланд ва паст. Агар сатҳи холестирин кам нашавад, пас имкон дорад, ки миқдор хеле кам бошад. Духтур метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки онро бардоред ё интизор шавед.
Азбаски доруҳое, ки холестиринро паст мекунанд, ба ҷигар таъсир мерасонанд, барои муайян кардани сатҳи ферментҳо, шумо бояд давра ба давра санҷиши хунро биохимиявӣ гузаронед. Духтури ташрифоваранда инро назорат мекунад.
- Пеш аз таъини статинҳо: AST, ALT, KFK.
- 4-6 ҳафта пас аз оғози қабул: AST, ALT.
Бо зиёд шудани меъёри AST ва ALT зиёда аз се маротиба, санҷиши хун такрор карда мешавад. Агар дар давоми санҷиши такрории хун ҳамон натиҷаҳои ба даст оварда шуда бошад, пас статинҳо то ҳамон дараҷа бекор карда мешаванд. Шояд духтур қарор кунад, ки статинҳоро бо дигар доруҳои холестерол иваз кардан мумкин аст.
Холестирин як ҷузъи зарурии организм аст. Аммо бо афзоиши он, бемориҳои хатарнок ба вуҷуд меоянд. Барои санҷиши хун барои холестерини куллӣ санҷиши сабук лозим нест. Агар аз рӯи натиҷаҳои он, духтур маслиҳат диҳад, ки статинҳоро қабул кунад, пас онҳо дар ҳақиқат лозиманд. Ин доруҳои холестерин самараи хуб доранд, аммо таъсири зиёде мавҷуданд. Аз ин рӯ, бидуни тавсияи духтур нӯшидани онҳо қатъиян манъ аст.
Идоракунии дард
Ҳамлаи дард бо пекториси гулудард одатан ногаҳон оғоз меёбад ва тақрибан 5 дақиқа давом мекунад. Аммо, ба назар гирифтан лозим аст, ки дар айни замон кори дил ба таври ҷиддӣ хал мешавад. Дар сурати набудани табобати мувофиқ, ин метавонад ба сактаи дил ва ҳатто марг оварда расонад.
Ҳангоми ҳамлаи пекториси гулудард, шумо бояд амалҳои зеринро иҷро кунед:
Фаъолияти ҷисмониро фавран қатъ кунед |
|
Таблетри нитроглицеринро дар зери забон гузоред |
|
Ба духтур муроҷиат кунед |
|
Нитроглицерин
Нитроглицерин воситаи муассиртарин барои бартараф кардани нишонаҳои пекторис мебошад. Одатан, ба беморон 1% маҳлули спиртдор таъин карда мешавад, ки 3 қатрааш ба шакар кашида шуда, дар зери забон гузошта мешаванд. Агар дар даст ягон шакар набошад, ба шахс лозим аст, ки аз зарф бо зарфи маводи мухаддир як маротиба ду маротиба тӯрро лесид.
Тайёр намудани планшет инчунин метавонад истифода шавад. Дар ин ҳолат, миқдор одатан 0.0005 г аст. Маводи мухаддир бояд дар холати даҳон нигоҳ дошта, онро зери забон гузорад. Таъсир пас аз 3-5 дақиқа рух медиҳад. Ба туфайли истифодаи пешакии нитроглицерин имконпазир аст, ки ҳамлаи пекториси гулудардро зуд бас кунед.
Бо пайдоиши нишонаҳои беморӣ дору метавонад бе маҳдудиятҳои ҷиддӣ такроран истифода шавад. Дар бораи солҳои зиёд истеъмол кардани дору дар тӯли солҳои зиёд хавотир нашавед, зеро он фарқкунанда нест.
Дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи нитроглицерин боиси пайдошавии таъсири тараф мегардад. Дар байни онҳо, бамаврид аст таъкид кардани дарди сар, чарх задани сар, дар баъзе ҳолатҳо - набзи дил. Бо вуҷуди ин, ин нишонаҳо зуд ба зудӣ мегузаранд.
Таъсири тарафҳои шадид дар одамони гипертония пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, ба шумо лозим аст, ки вояи пасти доруро қабул кунед.
Дар бисёр беморон Валидол самараи хуби табобатиро таъмин мекунад. Одатан, 5 қатра аз маводи мухаддир таъин карда мешавад. Инчунин, маводи мухаддирро дар шакли лавҳаҳо истифода бурдан мумкин аст, ки онҳо бояд дар зери забон гузошта шаванд.
Бартарии ин дору набудани таъсири тараф ва таъсири муайяни седативист. Валидол чунин таъсири қавӣ ба монанди Нитроглицерин надорад. Аз ин рӯ, он на ҳамеша натиҷаи дилхоҳро бо дарди шадид медиҳад.
Агар Валидол дар дасти шумо набошад, шумо метавонед як маҳлули спирти ментол дар консентратсияи 3-5% истифода баред. Бо падидаҳои ангидалии шиддатнокии кам истифода бурдани қатраҳои Зеленин иҷозат дода мешавад.