Аналогҳои маводи мухаддир Victoza

Лираглютид яке аз навтарин доруҳоест, ки шаклҳои хунро дар зарфҳои диабет самаранок коҳиш медиҳад. Дору дорои таъсири бисёрҷабҳа мебошад: истеҳсоли инсулинро афзоиш медиҳад, синтези глюкагонро бозмедорад, иштиҳоро паст мекунад ва ҷабби глюкозаро аз ғизо коҳиш медиҳад.

Чанд сол пеш, лираглютид ҳамчун воситаи аз даст додани вазн дар беморони гирифтори диабет, аммо бо фарбеҳии шадид тасдиқ карда шуд. Баррасиҳои онҳое, ки вазни худро гум мекунанд, нишон медиҳанд, ки доруи нав барои одамоне, ки аллакай аз вазни мӯътадил умеди худро гум кардаанд, натиҷаҳои назаррас ба даст оварда метавонад. Дар бораи Liraglutida сухан ронда, камбудии онро қайд кардан мумкин аст: нархи гарон, қобилияти қабул накардани планшетҳо, таҷрибаи нокифояи истифода.

Шакл ва таркиби дору

Дар рӯдаҳои мо гормонҳои incretin истеҳсол карда мешаванд, ки дар байни онҳо пептидҳои глюкагон GLP-1 дар таъмини шакарҳои муқаррарии хун нақши асосӣ доранд. Лираглютид як аналоги сунъии GLP-1 мебошад. Таркиб ва пайдарҳамии кислотаҳои аминокислотаҳо дар молекулаи Лираглутид 97% пептиди табииро такрор мекунад.

Бинобар ҳамин монандӣ, вақте ки он ба ҷараёни хун ворид мешавад, модда ҳамчун гормонҳои табиӣ амал мекунад: дар посух ба зиёд шудани шакар, он глюкагонро бозмедорад ва синтези инсулинро фаъол мекунад. Агар шакар муқаррарӣ бошад, амали лираглютид боздошта мешавад, бинобар ин, гипогликемия ба диабетҳо таҳдид намекунад. Таъсири иловагии дору ин монеаи истеҳсоли кислотаи хлорӣ, суст шудани қобилияти меъда, рафъи гуруснагӣ мебошад. Таъсири лираглютид ба меъда ва системаи асаб имкон медиҳад, ки он барои табобати фарбеҳӣ истифода шавад.

Табиии GLP-1 зуд вайрон мешавад. Дар давоми 2 дақиқа пас аз озодшавӣ, нисфи пептид дар хун боқӣ мемонад. GLP-1 сунъӣ дар бадан хеле дарозтар аст, ҳадди аққал як рӯз.

Лираглютидро ба шакли шифоҳӣ гирифтан мумкин нест, зеро дар рӯдаи ҳозима фаъолияти худро аз даст медиҳад. Аз ин рӯ, дору дар шакли маҳлул бо консентратсияи моддаҳои фаъоли 6 мг / мл дастрас аст. Барои истифодаи осон, картриджҳои маҳлул дар қаламҳои сӯзандоруҳо ҷойгир карда мешаванд. Бо кӯмаки онҳо шумо метавонед ба осонӣ вояи дилхоҳатонро интихоб кунед ва ҳатто дар ҷои номувофиқ барои ин сӯзандоруи об гузоред.

Тамғаҳои молӣ

Лираглютид аз ҷониби ширкати даниягии NovoNordisk таҳия шудааст. Таҳти номи тиҷоратии Victoza, он аз соли 2009 дар Аврупо ва ИМА, дар Русия аз соли 2010 фурӯхта мешавад. Дар соли 2015, Liraglutide ҳамчун маводи мухаддир барои табобати фарбеҳии шадид тасдиқ карда шуд. Вояи тавсияшуда барои аз даст додани вазн гуногун аст, аз ин рӯ ин асбобро истеҳсолкунанда бо номи дигар - Saxenda ба нашр расонд. Виктоза ва Саксенда аналогҳои ивазшаванда мебошанд, ки онҳо моддаҳои фаъол ва консентратсияи якхела доранд. Таркиби моддаҳои ёрирасон низ шабеҳанд: фосфати натрийи натрий, пропилен гликол, фенол.

Дар бастаи дору 2 қалам ришҳои сӯзандору, ҳар кадоме бо 18 мг лираглютид. Ба беморони диабет тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз на зиёдтар аз 1,8 мг истеъмол кунанд. Миқдори вояи барои ҷуброни диабети қанд дар аксарияти беморон 1,2 мг аст. Агар шумо ин вояи гирифта, як бастаи Victoza барои 1 моҳ кофӣ аст. Нархи бастабандӣ тақрибан 9500 рубл аст.

Барои аз даст додани вазн, вояи лираглютид назар ба шакарҳои муқаррарӣ зиёдтар аст. Аксари дарсҳо, дастур тавсия медиҳад, ки дар як рӯз 3 мг маводи мухаддир истеъмол карда шавад. Дар бастаи Saksenda 5 қаламрави сӯзандоруҳо 18 мг компонентҳои фаъол дар ҳар як маҷмӯъ 90 мг лираглудид мавҷуданд - маҳз барои курси якмоҳа. Нархи миёнаи дар дорухонаҳо 25,700 рубл аст. Арзиши табобат бо Саксенда нисбат ба ҳамтои худ каме баландтар аст: 1 мг лираглютид дар Саксенд 286 рубл, дар Виктоз - 264 рубл аст.

Liraglutide чӣ гуна кор мекунад?

Бемории диабет бо полиморбидия тавсиф карда мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ҳар як диабетик якчанд бемориҳои музмин дорад, ки сабаби умумӣ доранд - ихтилоли мубодилаи моддаҳо. Беморон аксар вақт бо гипертония, атеросклероз, бемориҳои гормоналӣ ташхис карда мешаванд, зиёда аз 80% беморон аз фарбеҳӣ мебошанд. Ҳангоми зиёд будани инсулин, вазни зиёдатӣ аз сабаби эҳсоси доимии гуруснагӣ хеле душвор аст. Диабет хоҳиши азимеро талаб мекунад, то парҳези серғизо ва калория дошта бошад. Лираглютид на танҳо кам кардани шакар, балки инчунин ғазабҳои шириниҳоро бартараф мекунад.

Натиҷаҳои гирифтани дору тибқи тадқиқот:

1. Пастшавии миёнаи гемоглобин дар диабет бо диабет бо 1,2 мг лираглутид дар як рӯз 1,5% -ро ташкил медиҳад. Аз рӯи ин нишондиҳанда, дору на танҳо аз ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, балки инчунин ситаглиптин (лавҳаҳои Januvia) бартарӣ дорад. Истифодаи танҳо лираглютид метавонад 56% беморон диабети қандро ҷуброн кунад. Илова кардани лавҳаҳои муқовимати инсулин (Метформин) самаранокии табобатро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.
2. Резиши шакар ба миқдори зиёда аз 2 ммоль / Л.
3. Дору барои аз даст додани вазн мусоидат мекунад. Пас аз як соли маъмурият, вазн дар 60% беморон бештар аз 5% ва дар 31% - 10% коҳиш меёбад. Агар беморон ба парҳез риоя кунанд, талафоти вазн хеле зиёдтар аст. Талафоти вазн асосан ба кам шудани ҳаҷми равғани висералӣ нигаронида шудааст, натиҷаҳои беҳтарин дар камар ба назар мерасанд.
4. Лираглутид муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад, ки аз ин рӯ глюкоза рагҳоро фаъолтар тарк мекунад, зарурати инсулин кам мешавад.
5. Дору маркази сердаромадро, ки дар ядрои гипоталамус ҷойгир аст, фаъол мекунад ва ба ин васила эҳсоси гуруснаро паст мекунад. Бо ин сабаб, миқдори калорияи рӯзонаи хӯрок ба таври худкор тақрибан 200 ккал кам мешавад.
6. Лираглютид ба фишор каме таъсир мерасонад: ба ҳисоби миёна он 2-6 мм рт.ст. Олимон ин таъсирро ба таъсири мусбати дору ба функсияи деворҳои рагҳои хунгузаронӣ рабт медиҳанд.
7. Дору хусусиятҳои картопроектикӣ дорад, ба липидҳои хун таъсири мусбат дошта, холестирин ва триглицеридҳоро коҳиш медиҳад.

Ба гуфтаи табибон, Лираглютид дар марҳилаҳои аввали диабет самаранок аст. Таъиноти беҳтарин: Табобати метформинии диабетик бо миқдори зиёд, ки ҳаёти фаъолона дошта, пас аз парҳез. Агар беморӣ ҷуброн карда нашавад, сулфанилютора ба таври анъанавӣ ба режими табобат илова карда мешавад, ки ин ногузир ба пешрафти диабет оварда мерасонад. Иваз намудани ин планшетҳо бо лираглутид ба шумо имкон медиҳад, ки аз таъсири манфӣ ба ҳуҷайраҳои бета пешгирӣ карда, фарсудашавии барвақти гадуди зери меъдаро пешгирӣ кунед. Бо мурури замон синтези инсулин паст намешавад, таъсири дору бетағйир боқӣ мемонад, зиёд кардани вояи он талаб карда намешавад.

Вақте таъин карда мешавад

Тибқи дастурҳо, Лираглютид барои ҳалли вазифаҳои зерин таъин шудааст:

• ҷуброни диабети қанд. Доруро ҳамзамон бо доруи инсулин ва лавҳаҳои гипогликемикӣ аз синфҳои бигуанидҳо, глитазонҳо, сулфанилюторҳо гирифтан мумкин аст. Тибқи тавсияҳои байналмилалӣ, Ligalutid барои диабет ҳамчун доруи 2 сатр истифода мешавад. Ҷойҳои аввалро таблетҳои Metformin ишғол мекунанд. Лираглютид ҳамчун доруи ягона танҳо бо таҳаммулпазирӣ ба Metformin таъин карда мешавад. Табобат ҳатман бо фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳези кам-кар илова карда мешавад,
• хатари инфаркт ва сактаи қалб дар диабетик бо бемориҳои дилу раг кам карда мешавад. Лираглютид ҳамчун табобат иловагӣ таъин карда мешавад, метавонад бо статинҳо якҷоя карда шавад,
• барои ислоҳи фарбеҳӣ дар беморони диабети дорои BMI аз 30 сола,
• барои гум кардани вазн дар беморони дорои BMI аз 27 боло, агар онҳо ҳадди аққал як бемории марбут ба ихтилоли мубодилаи моддаҳоро муайян карда бошанд.

Таъсири лираглютид ба вазн дар беморон хеле фарқ мекунад. Мувофиқи хулосаҳои аз даст додани вазн, баъзеҳо даҳҳо кило вазн мекунанд, дар ҳоле ки дигарон дар тӯли 5 кг натиҷаҳои хеле хоксор доранд. Самаранокии Саксендаеро, ки бо натиҷаҳои терапияи 4 моҳа гирифта шудааст, арзёбӣ кунед. Агар то ин дам камтар аз 4% вазн гум шуда бошад, эҳтимол меравад, ки вазни мӯътадили вазн дар ин бемор ба вуқӯъ наояд, дору боздошта мешавад.

Рақамҳои миёнаи талафи вазн аз рӯи натиҷаҳои санҷишҳои солона дар дастурҳои истифодаи Saksenda оварда шудаанд:

Бо назардошти тазриқ ва арзиши дору, чунин талафот ҳеҷ гоҳ ҳайратовар нест. Лираглютиду ва таъсири тарафҳои зуд-зуд дар рӯдаи ҳозима маъруфияти худро илова намекунанд.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Фармакодинамика

Ин аналогист пептиди глюкагон-1 шахсе, ки аз ҷониби биотехнология истеҳсол карда мешавад ва бо инсон 97% монанд аст. Он ба ретсепторҳои GLP-1, ки ҳадафи гормоне, ки дар бадан истеҳсол мешавад, алоқаманд аст incretin.

Охирин ба истеҳсоли инсулин дар ҷавоб ба афзоиши глюкозаи хун мусоидат мекунад.
Ҳамзамон, моддаҳои фаъоли дору тавлиди глюкагонро бозмедоранд. Ва, баръакс, кай гипогликемияsecretion инсулинро коҳиш медиҳад ва ба секретсияи глюкагон таъсир намерасонад. Вазнро кам мекунад ва вазни равғанро кам мекунад, гуруснагиро дилгир мекунад.

Таҳқиқоти чорво бо пешакӣиҷозат дода шуд, ки хулоса бароред, ки лираглутид рушди диабетро суст мекунад, ба зиёд шудани шумораи ҳуҷайраҳои бета мусоидат мекунад. Амали он 24 соат давом мекунад.

Фармакокинетика

Дору оҳиста ҷаббида мешавад ва танҳо пас аз 8-12 соат консентратсияи максималии он дар хун муайян карда мешавад. Биозавр будан 55%. 98% ба сафедаҳои хун алоқаманд аст. Дар давоми 24 соат лираглютид дар бадан тағир намеёбад. T1 / 2 13 соат аст ва 3 метаболити он дар давоми 6-8 рӯз пас аз ворид кардан хориҷ карда мешаванд.

Нишондод барои истифода

Victoza барои типи 2 диабет ҳамчун истифода бурда мешавад:

• монотерапия
• табобати якҷоя бо доруҳои гипогликемии даҳон - Глибенкламид, Дибетолонг, Метформин,
• табобати якҷоя бо инсулинагар табобат бо комбинатсияи қаблии маводи мухаддир самаранок набуд.

Табобат дар ҳама ҳолатҳо дар заминаи парҳез ва машқҳо гузаронида мешавад.

Гайринишондод

• диабети навъи 1,
• ҳассосияти ба дору,
• ҳомиладорӣва синамаконӣ,
• кетоацидоз,
• норасоии шадиди дил,
• колит,
• синну сол то 18 сол
• парези меъда.

Таъсири иловагӣ

Аксарияти таъсири тарафҳо мустақиман ба механизми дору вобастаанд. Аз сабаби суст шудани ҳазми ғизо дар ҳафтаҳои аввали табобат бо Лираглютид, таъсири нохуши меъдаву рӯда пайдо мешавад: қабз, дарунравӣ, ташаккули зиёдшавии газ, ғилофшавӣ, дард аз варамкунӣ, дилбеҳузурӣ. Мувофиқи тафсирҳо, чоряки беморон дилбеҳузуриро дар дараҷаҳои гуногун эҳсос мекунанд. Некӯаҳволӣ одатан бо мурури замон беҳтар мешавад. Пас аз шаш моҳи истеъмоли мунтазам, танҳо 2% беморон аз дилбеҷоӣ шикоят мекунанд.

Барои коҳиш додани ин таъсироти тараф ба бадан вақт дода мешавад, ки ба лираглютид одат кунад: табобат бо 0.6 мг оғоз мешавад, миқдор тадриҷан то ба ҳадди оптималӣ зиёд карда мешавад. Дилбењузорї ба њолати узвњои солими њозима таъсири манфї намерасонад. Ҳангоми бемориҳои илтиҳобии рӯдаи рӯда, истифодаи лираглютид манъ аст.

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

Таъсири зиёновари доруи дар дастурамал барои тавсиф:

Дар беморони гирифтори бемории сипаршакл, таъсири манфии дору ба ин мақом қайд карда шуд. Ҳоло Лираглютид санҷишҳои минбаъдаро пешгирӣ мекунад, ки алоқаи ин дору бо саратони сипаршударо истисно кунад. Имконияти истифодаи лираглютид дар кӯдакон низ омӯхта мешавад.

Ҳафтаи аввали лираглутид ба миқдори 0.6 мг қабул карда мешавад. Агар маводи мухаддир хуб таҳаммул карда шавад, пас аз як ҳафта миқдори он дучанд мешавад. Агар таъсироти иловагие рух диҳанд, онҳо то ба ҳадде ки худро беҳтар ҳис кунанд, 0,6 мг-ро то он даме идома медиҳанд.

Миқдори тавсияшуда барои як ҳафта 0,6 мг дар як ҳафта аст. Дар диабети қанд, миқдори оптималии он 1,2 мг, ҳадди аксар - 1,8 мг. Ҳангоми истифодаи лираглютид аз фарбеҳӣ, дар давоми 5 ҳафта вояи 3 мг муқаррар карда мешавад. Дар ин миқдор, лираглютид барои 4-12 моҳ сӯзандору мешавад.

Чи тавр тазриқро бояд дод

Тибқи дастурҳо, тазриқ ба зеризаминӣ ба меъда, қисми берунии раг ва бозуи болоӣ ворид карда мешавад. Минтақаи сӯзандоруро бе коҳиш додани таъсири дору иваз кардан мумкин аст. Лираглютид ҳамзамон сӯзонда мешавад. Агар вақти маъмуриро напазед, тазриқро дар муддати 12 соат метавон кард. Агар аз ин бештар гузашта бошад, ин сӯзандораро пазмон мешавад.

Лираглютид бо қаламчаи сӯзандоруҳо муҷаҳҳаз шудааст, ки истифодаи хеле қулай аст. Микдори дилхоҳро метавон дар диспансери дарунсохт таъин кард.

Чи гуна бояд тазриќро ворид кард:

• филмро аз сӯзан дур кунед,
• сарро аз даст гирифта,
• сӯзанро ба дасти худ гузошта, онро ақрабаки соат гардонед
• сарро аз сӯзан дур кунед,
• чархи гардишро гиред (шумо метавонед дар ҳарду самт гардиш кунед) интихоби вояи дар охири дастак буда (воз дар равзанаи муқобил нишон дода мешавад),
• сӯзанро ба пӯст гузоред, қалам рост аст
• кнопкаро пахш намуда онро то он даме, ки дар тиреза пайдо шавад, нигоҳ доред,
• сӯзанро хориҷ кунед.

Рӯйхати аналогҳои мавҷудаи маводи мухаддир Victoza

NovoNorm (планшетҳо) → ивазкунанда Рейтинг: 11 Up

Аналог аз 9130 рубл арзонтар аст.

NovoNorm дар Дания дар лавҳаҳои 1 ва 2 мг (№30) истеҳсол карда мешавад. Маводи мухаддир глюкозаи хунро бо роҳи бастани каналҳои вобастагии ATP дар ҳуҷайраҳои бета-гадуди протеин, барангехтани секретсияи инсулинро коҳиш медиҳад. Ғайр аз он, дору қодир аст, ки вазни баданро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 паст кунад. Он барои навъи 2 диабети қанд барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун ва гемоглобини гликатсияшуда истифода мешавад. Он дар якҷоягӣ бо диабети намуди 2 ва фарбеҳӣ барои назорат кардани сатҳи глюкоза ва паст кардани вазни бадан истифода бурда мешавад. Агар зарур бошад, онро бо дигар доруҳои гипогликемикӣ ва инсулин якҷоя кардан мумкин аст. Микдори дору барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешавад. Одатан, терапия бо вояи 500 мкг сар мешавад. Он метавонад кам шудани шакар дар хунро ба вуҷуд оварад, ки худро дар шакли такрори пӯст, ҳузури арақи хунук, часпак, чарх задани сар, ва метавонад халалдоршавӣ дар тафаккур, аз ҷумла кома ва синдроми рагкашӣ ба амал ояд. Аксуламалҳои аллергиявӣ, рӯйдодҳои манфӣ аз рӯдаи рӯда ва инкишофи норасоии гурда ва ҷигар. Дар бемасъулиятии бемаънӣ, намуди 1 диабет, шуури сустшуда, патологияи шадиди ҷигар ва гурдаҳо, ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода бурда намешавад.

Аналог аз 9071 рубл арзонтар аст.

Jardins як шабеҳи олмонии Victoza мебошад, ки дар лавҳаҳои 10 ва 25 мг (№30) мавҷуд аст.Дору интиқоли глюкозаи навъи дуюмро, ки ба натрий вобаста аст, бозмедорад, азхудкунии баръакси глюкозаро дар гурдаҳо коҳиш медиҳад ва ба хориҷ рафтани он кӯмак мекунад, консентратсияи шакарро дар хун паст мекунад. Илова бар ин, маводи мухаддир индекси массаи баданро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 коҳиш медиҳад. Он дар беморони гирифтори диабети навъи 2 дар якҷоягӣ бо парҳези сафеда ва фаъолияти ҷисмонӣ барои нигоҳ доштани рақамҳои глюкозаи хун, аз ҷумла бо камҳосилӣ ва тоқатнопазир ба метформин истифода бурда мешавад. Вазни баданро дар беморони дорои диабети намуди 2 ва фарбеҳӣ самаранок коҳиш медиҳад. Онро дар якҷоягӣ бо метформин ва терапияи инсулин истифода бурдан мумкин аст. Метавонад гипогликемия, аз ҷумла кома, чарх задани сар, заифии умумӣ, дарди сар, рушди инфексияҳои бактериявӣ ва бактериявӣ, аксуламалҳои аллергиявии маҳаллӣ ва умумӣ, дилбеҳодагӣ, қайкунӣ, варамкунӣ ва дарди шикам, ихтилоли ғалтак, кори вайроншавии ҷигар ва гурдаҳо, коҳиш ёфтани ҳаҷми гардиш хун. Он дар ҳолатҳои диабети навъи 1, таҳаммулнопазирӣ, патологияи шадиди гурда, декомпенсацияи диабети қанд, норасоии ҳис, норасоии лактаза, кӯдакон ва шахсони аз 85-сола боло, занони ҳомиладор ва ширдиҳӣ манъ аст.

Invokana (лавҳаҳои) → ивазкунанда Рейтинг: 2 боло

Аналог аз 6852 рубл арзонтар аст.

Invocana (аналогӣ) - дар Пуэрто-Рико, Русия ва Италия дар 100 мг таблеткаҳо (№30) истеҳсол карда мешавад. Дору интиқолдиҳандаи натрий-глюкозаи навъи дуюмро маҳкам мекунад, дороии баръакси глюкозаро дар гурдаҳо зиёд мекунад ва ихроҷи онро дар пешоб тақвият медиҳад, консентратсияро дар хун паст мекунад. Дору инчунин вазни баданро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 кам мекунад. Он барои истифода дар беморони гирифтори диабети навъи 2 ҳамчун монотерапия ва дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои паст кардани қанд дода мешавад. Онҳо ин доруро дар як рӯз як маротиба (субҳи барвақт) бо вояи 100 мг нӯшиданд. Он метавонад боиси пайдошавии доғҳо ва нутқашон, ангиоэдема, зарбаи анафилактикӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, қабз, варамкунӣ ва дарди шикам, заҳролудшавии зуд-зуд, гипогликемия то кома, ташнагӣ, норасоии гурда, рушди сирояти бактериявӣ ва fungal, коҳиш ёфтани гардиши хун, заъиф, . Онро барои бемаънӣ, намуди 1 диабет, норасоии шадиди гурда ва ҷигар, барои кетоацидоз, занони кӯдакдор ва ширмаккон, кӯдакон ва наврасони то 18-сола истифода бурдан мумкин нест.

Bayeta (ҳалли маъмурияти sc) → ивазкунанда Рейтинг: 15 Top

Аналог аз 4335 рубл арзонтар аст.

Истеҳсолкунанда: ASTRAZENECA UK Limited (Бритониёи Кабир)
Варақаҳои нашр:

• Маҳлул барои маъмурияти пӯст, 250 мкг / мл 1,2 мл, № 1

Баета - аналоги Викторина, дар Британияи Кабир, ИМА ва Русия дар қаламрави қаламҳои 1,2 ё 2,4 мл истеҳсол карда мешавад. Моддаҳои фаъол экзенатид мебошанд. Дору ба рецепторҳое, ки ба пептиди глюкагон монанд аст, 1, зиёдшавии миқдори инсулин ва ҷаббида шудани секрецияи глюкагон, камшавии глюкозаи хун, иштиҳоро коҳиш медиҳад, моторҳои меъдаву рудаҳоро суст мекунад, холӣ кардани меъда ва рӯдаҳоро коҳиш медиҳад ва вазни баданро кам мекунад. Ҳамчун монотерапия дар якҷоягӣ бо парҳез ва фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ дар беморони гирифтори диабети навъи 2 барои назорат кардани сатҳи глюкоза ва паст кардани вазни бадан истифода бурда мешавад. Дар табобати якҷояшуда барои навъи дуввуми диабет бо самаранокии нокифояи метформин ва доруҳо, ки ба ғайр аз онҳо ҳосилаҳои сулфанилюре мебошанд, истифода бурда мешавад. Дору аз якбора ду маротиба дар як рӯз бо як вояи 5 мкг сар дода мешавад. Он метавонад ба якбора паст шудани шакар дар хун, аксуламалҳои аллергиявии маҳаллӣ ва умумӣ, диспепсия, дарди сар, чарх задани сар, гипогликемия, камшавии вазн, коҳиши иштиҳо, хоболудӣ ва дисфунксияи гадуди меъда оварда расонад. Он дар ҳолати тоқатнопазирӣ, диабети навъи 1, патологияи шадиди гурда, меъда, рӯдаи панкреатит, занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, дар кӯдакӣ ва наврасӣ манъ аст.

Эҳсосот (ҳалли масъалаи идоракунии маъмурӣ) → ивазкунанда Рейтинг: 16 Top

Аналог аз 3655 рубл гаронтар аст.

Трулизм - аналоги Викбоза дар Швейтсария, ИМА ва Россия дар шакли ҳалли барои тазриқи зеризаминӣ дар ручкаҳои шприции 0,5 мл мавҷуд аст (№ 4). Дору, дар якҷоягӣ бо возоза, GMP-1 тақрибан дарозмуддат мебошад. Маводи мухаддир сатҳи инсулинро зиёд мекунад ва сатҳи глюкагонро паст мекунад ва боиси паст шудани глюкоза мегардад. Ғайр аз он, дору таъсири анорексигенӣ дорад ва фишори хунро паст мекунад. Онҳо доруро барои диабети навъи 2 дар якҷоягӣ бо терапияи парҳезӣ ва машқҳои ҷисмонӣ истифода мебаранд. Он дар беморони дорои маҷмӯи диабети намуди 2 ва фарбеҳӣ хеле самаранок аст. Таъсис диҳед, асосан бо бесамарии дигар доруҳо, ки шакарро паст мекунанд, инчунин бо таҳаммулнопазирии онҳо. Онро дар якҷоягӣ бо агентҳои таблиғи гипогликемикӣ ва инсулин истифода бурдан мумкин аст. Таъсири иловагии хатарноктарин гипогликемия мебошад. Аксуламалҳои аллергии маҳаллӣ ва умумӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дард ва шамолкашӣ, ихтилоли defecation, лимф, нороҳатӣ дар даҳон, гипотензия, ритми дил ва халалдоршавии барҳамхӯрӣ, анорексия метавонанд ба амал оянд. Дар холати тоқатнопазирӣ, навъи якуми диабет, патологияи шадиди ҷигар, гурдаҳо, дил, рӯдаи меъда, кетоацидоз, кӯдакон, заноне, ки кӯдакдоранд ва синамаконӣ доранд, манъ аст.

Тавсифи маводи мухаддир

Лираглютиде * (Лираглютид *) - Агенти гипогликемикӣ. Лираглутид як аналоги пептидҳои глюкагон-1 (GLP-1) мебошад, ки аз ҷониби биотехнологияи рекомбинантии ДНК бо истифодаи шасси Saccharomyces cerevisiae истеҳсол шудааст, ки 97% гомология бо GLP-1 инсон дорад, ки рецепторҳои GLP-1-ро дар бар мегирад ва фаъол мекунад. Ресептори GLP-1 ҳамчун ҳадаф барои GLP-1 модарӣ, инкретини гормонҳои эндогенӣ, ки секретари бета-панкреатияро дар таркиби инсулин вобаста аз глюкоза бармеангезад, ба вуҷуд меорад. Баръакси GLP-1-и маҳаллӣ, профилҳои фармакокинетикӣ ва фармакодинамикии лираглютид имконият медиҳанд, ки он ба беморон ҳар рӯз 1 бор дода шавад.

Профили дарозмуддати лираглютид ҳангоми тазриқи зеризаминӣ бо се механизм таъмин карда мешавад: иттиҳодияи худ, ки боиси дер напошидани дору, пайвастагӣ бо альбумин ва сатҳи баланди устувории ферментатив нисбати пептидиди пептидаз-4 (DPP-4) ва энзимҳои бетараф эндопептидаз (NEP) мегардад. , ки ба туфайли он ними дарозии дору аз плазма таъмин карда мешавад. Таъсири лираглутид аз ҳамкориҳои бо ресепторҳои мушаххаси GLP-1 вобаста аст, ки дар натиҷаи он сатҳи монопосфати cAMP аденозини cAMP баланд мешавад. Таҳти таъсири лираглютид, ҳавасмандгардонии секретари инсулин аз глюкоза ба амал меояд. Дар айни замон, лираглютид secretion ба миқдори аз ҳад зиёди глюкозаро вобаста аст. Ҳамин тавр, бо зиёдшавии консентратсияи глюкоза хун секрецияи инсулин ҳавасманд карда мешавад ва секрецияи глюкагон қатъ карда мешавад. Аз тарафи дигар, ҳангоми гипогликемия, лираглютид secretion инсулинро коҳиш медиҳад, аммо secretionи глюкагонро бозмедорад. Механизми паст кардани гликемия инчунин таъхири ночизеро дар холӣ кардани меъда дар бар мегирад. Лираглутид вазни баданро коҳиш медиҳад ва бо истифодаи механизмҳое, ки ба кам шудани гуруснагӣ ва истеъмоли энергия кам мешаванд, вазни баданро коҳиш медиҳад.

Лираглутид таъсири тӯлонии 24 соат дорад ва назорати гликемикиро тавассути паст кардани консентратсияи глюкозаи хун ва пас аз истеъмол дар беморони гирифтори диабети 2 беҳтар мекунад.

Бо зиёд шудани консентратсияи глюкозаи хун, лираглютид secretion инсулинро зиёд мекунад. Ҳангоми истифодаи инфузияи зинаҳои глюкоза, секретсияи инсулин пас аз ворид кардани миқдори як лираглютид ба беморони гирифтори диабети навъи 2 ба сатҳи муқоисашаванда бо субъекти солим зиёд мешавад.

Лираглютид дар табобати якҷоя бо метформин, глимепирид ё омезиши метформин бо розиглитазон дар давоми 26 ҳафта боиси оморӣ гардид (саҳ. 1c дар муқоиса бо ҳамон нишондиҳандаи беморони плацебо табобат гирифтааст).

Ҳангоми монотерапияи лираглютид, дар давоми 52 ҳафта таъсири аз ҷиҳати омор муҳим ба назар расид (саҳ 1c дар муқоиса бо ҳамон нишондиҳандаи беморони глимепирид, вале коҳиши назаррас дар HbA 1c аз 7% дар тӯли 12 моҳ идома ёфт. Шумораи бемороне, ки ба HbA 1c 1c расидаанд) ≤6.5%, аҳамияти оморӣ (p≤0.0001) нисбат ба шумораи бемороне, ки танҳо терапия гирифтаанд, бидуни иловаи лираглютид бо доруҳои гипогликемикӣ зиёд шуданд, дар ҳоле ки имкон буд, ки HbA 1c HcA ба даст ояд Дар зер натиҷаҳои пурсишҳои меҳмонон оварда шудаанд. -уми макони liraglutide доруворӣ ба * (liraglut>

Аналогҳои Liraglutida

Муҳофизати патентӣ барои лираглютид дар соли 2022 ба итмом мерасад, то ин вақт ба назар намерасид, ки пайдоиши аналогҳои арзон дар Русия ба назар гирифта шавад. Дар айни замон, ширкати исроилии Тева кӯшиш мекунад, ки як дору бо ҳамон моддаҳои фаъолро, ки бо технологияи худ истеҳсол шудааст, ба қайд гирад. Бо вуҷуди ин, NovoNordisk ба намуди генералӣ фаъолона муқовимат мекунад. Ширкат мегӯяд, ки раванди истеҳсолӣ он қадар мураккаб аст, ки баробарарзишии ҳамҷинсҳоро имконнопазир мегардонад. Яъне, он метавонад як доруе бошад, ки самараи комилан гуногун дорад ё умуман бо набудани хосиятҳои зарурӣ.

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифода аз истифодаи он санҷед. бештар хонед >>

Таъсири иловагӣ

Ҷабрдида метавонад сабабҳои расонад:

• асабоният дарунравїќайкунї, дарди шикам,
• кам кардани иштиҳо анорексия,
• шароити гипогликемикӣ,
• дарди сар
• аксуламал ба майдони тазриќ,
• сироятҳои роҳҳои нафас.

Дастурамал барои истифодаи Victoza (Усул ва миқдор)

С / с, новобаста аз истеъмоли ғизо, дар як рӯз як маротиба ба холигоҳи / рони сӯзандору ворид карда мешавад.

Беҳтар аст, ки дар ҳамон рӯз ворид шавед. Макони тазриқӣ метавонад фарқ кунад. Доруро ба / ва ва / м ворид кардан мумкин нест.

Онҳо табобатро дар як рӯз бо 0.6 мг оғоз мекунанд. Пас аз як ҳафта, вояи он ба 1.2 мг зиёд карда мешавад. Агар зарур бошад, барои назорати беҳтарини гликемикӣ пас аз як ҳафта то 1.8 мг зиёд кунед. Микдори зиёд аз 1.8 мг номатлуб аст.
Одатан, дар илова ба табобат истифода мешаванд Метформинё Метформин+ Тиазолидиндионедар вояи пештара. Ҳангоми якҷоя бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, вояи охирин бояд паст карда шавад, зеро номатлуб гипогликемия.

Ҳамкорӣ

Дар ҳоле ки бо назардошти Парасетамол вояи охирин ба ислоҳ ниёз надорад.

Оё дар фармакокинетика тағироти назаррасе ба вуҷуд намеорад Аторвастатин.

Ислоҳи вояи Гризеофулвин бо истифодаи ҳамзамони Виктороза талаб карда намешавад.

Инчунин ислоҳ нест Дозлисиноприлва Дигоксин.

Таъсири контрасептӣ Эстрадиол этинилӣва Левоноргестрел ҳангоми гирифтани бо Viktoza тағир намеёбад.

Таъсири маводи мухаддир бо Инсулинва Варфарин омӯхта нашудааст.

Шарҳҳо дар бораи Victoza

Шарҳи табибон дар бораи Виктоз ба он асос ёфтааст, ки дору бояд мувофиқи нишондодҳо ва танҳо мувофиқи фармони духтур истифода шавад. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки маводи мухаддир барои табобати диабети навъи 2, Баета ва Виктороза барои мубориза бо вазни зиёдатӣ самаранок мебошанд. Ин нукта муҳим аст, зеро вазифаи асосии табобати беморони дорои чунин ташхис вазни зиён аст.

Маводи мухаддир барои табобат пешбинӣ шудааст диабети қандва пешгирии мушкилии он ба системаи дилу раг таъсири мусбат мерасонад. Он на танҳо сатҳи глюкозаро паст мекунад, балки истеҳсоли физиологии инсулинро дар беморони гирифтори диабет барқарор менамояд. Дар таҷрибаҳои ҳайвонот исбот карда шуд, ки таҳти таъсири он сохтори ҳуҷайраҳои бета ва фаъолияти онҳо барқарор карда мешаванд. Истифодаи маводи мухаддир барои табобат муносибати ҳамаҷониба дорад Диабети навъи 2.

Виктоза барои аз даст додани вазн дар баъзе беморони диабет ҳамчун монотерапия истифода мешуд. Ҳамаи беморон коҳиши доимии иштиҳоро қайд карданд. Нишондиҳандаҳои глюкозаи хун дар давоми рӯз дар ҳудуди муқаррарӣ буданд, сатҳ дар давоми як моҳ ба сатҳи муқаррарӣ баргашт триглицеридҳо.

Дору бо як вояи 0.6 мг дар як рӯз дар як ҳафта як ҳафта таъин карда шуд, ва он гоҳ доза ба 1,2 мг зиёд карда шуд. Давомнокии табобат 1 сол аст. Натиҷаҳои беҳтарин ҳангоми табобати якҷоя бо Metformin мушоҳида карда шуданд. Дар давоми моҳи аввали табобат баъзе беморон 8 кг гум карданд. Духтурон аз истеъмоли стихиявии ин дору барои онҳое, ки вазн гирифтан мехоҳанд, огоҳ мекунанд. Истифодаи он хатар дорад саратони сипаршакл ва пайдоиши панкреатит.

Баррасиҳои форумҳо аксар вақт манфӣ мебошанд. Аксар вазнҳои гумшуда вазни 1 кг дар як моҳ, ҳадди аққал 10 кг дар шаш моҳро қайд мекунанд. Савол фаъолона муҳокима карда мешавад: оё ягон мубодила ба мубодилаи моддаҳо ба миқдори 1 кг дар як моҳ вуҷуд дорад? Сарфи назар аз он, ки парҳез ва машқ ҳанӯз ҳам заруранд.

"Метоболизми ғалат ... не."

"Ман эътироф мекунам, ки табобати маводи мухаддир барои марҳилаҳои 3-4 фарбеҳӣ зарур аст, вақте ки мубодилаи моддаҳо гум мешавад, аммо дар ин ҷо? Ман намефаҳмам ... "

"Дар Исроил, ин дору ТАНҲО барои диабетҳои дорои миқдори муайяни шакар таъин карда мешавад. Шумо танҳо дорухатро ба даст намеоред ”.

Дар ин дору ягон чизи хуб нест. Дар муддати 3 моҳ + 5 кг. Аммо ман онро барои вазни вазн нагирифтам, ман диабетикам. "

Лираглютид чист?

Лираглютид як аналоги такмилёфтаи гормонҳои худ - пептидҳои глюкагон-1 (GLP-1) мебошад, ки дар системаи ҳозима дар ҷавоб ба истеъмоли ғизо истеҳсол мешавад ва боиси синтези инсулин мегардад. Табиии GLP-1 дар бадан дар муддати чанд дақиқа нобуд мешавад, синтетикӣ аз он танҳо дар 2 ивазшавии аминокислотаҳо дар таркиби химиявӣ фарқ мекунад. Баръакси GLP-1 (модарӣ) инсонӣ, лираглютид дар давоми рӯз консентратсияи устуворро нигоҳ медорад, ки имкон медиҳад, ки танҳо 1 бор дар 24 соат истифода бурда шавад.

Он дар шакли маҳлули возеҳ дастрас аст, барои тазриқи пӯст дар дохили миқдори 6 мг / мл истифода мешавад (ҳамагӣ 18 мг моддаро пурра). Аввалин корхонаи истеҳсолӣ ширкати даниягӣ Novo Nordisk буд. Дору ба дорухонаҳо дар шакли патрон, дар қаламрави сӯзандоруҳо ворид карда мешавад, ки тавассути он тазриқи ҳамарӯза гузаронида мешавад. Ҳар як иқтидор 3 мл маҳлулро дар бастаи 2 ё 5 дона нигоҳ медорад.

Амали фармакологии дору

Таҳти таъсири моддаҳои фаъол - лираглютид, таҷдиди такмилшудаи инсулини худи ба амал омада, функсияи β-ҳуҷайраҳо беҳтар мешавад. Дар баробари ин, синтези аз ҳад зиёди гормоне, ки ба глюкоза вобаста аст - глюкагон фишурда мешавад.

Ин маънои онро дорад, ки ҳангоми зиёд шудани шакар дар хун, истеҳсоли инсулини худ афзоиш ёфта, секрецияи глюкагон қатъ карда мешавад. Дар ҳолати муқобил, вақте ки консентратсияи глюкоза кам аст, таркиби инсулин кам мешавад, аммо синтези глюкагон дар ҳамон сатҳ боқӣ мемонад.

Таъсири гувоҳи лираглутид талафоти вазн ва кам шудани бофтаи равған мебошад, ки мустақиман ба механизми гуруснагӣ ва коҳиши партовҳои энергия алоқаманд аст.

Таҳқиқотҳо дар берун аз ҷисм нишон доданд, ки маводи мухаддир ба β-ҳуҷайраҳо таъсири зиёд мерасонад ва шумораи онҳоро афзун менамояд.

Лираглютид ҳангоми ҳомиладорӣ

Дар бораи ин гурӯҳи беморон ягон таҳқиқоти махсус гузаронида нашудааст, аз ин рӯ дору барои истифода манъ аст. Таҷрибаҳо дар бораи ҳайвоноти лабораторӣ нишон доданд, ки модда барои ҳомила заҳролуд аст. Ҳангоми истифодаи дору, зан бояд аз контрасепсияи дуруст истифода барад ва дар сурати банақшагирии ҳомиладорӣ, вай бояд ба духтури тасмимгиранда дар бораи ин қарор хабар диҳад, то вай ба табобати нисбатан бехатар гузарад.

Омӯзиши расмии маводи мухаддир

Самаранокии моддаҳои фаъол аз ҷониби барномаи озмоишии клиникии LEAD тафтиш карда шуд. Дар он 4000 нафар шахсони гирифтори диабети навъи 2 саҳми бебаҳо гузоштанд.Натиҷаҳо нишон доданд, ки дору ҳам чун терапияи асосӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар лавҳаҳои пасткунандаи шакар самаранок ва бехатар мебошад.

Қайд карда шуд, ки одамоне, ки муддати дароз лираглутидро истеъмол мекарданд, вазни бадан ва фишори хунро кам мекарданд. Дар муқоиса бо глимепирид (Амарил) сатҳи бемории гипогликемия 6 маротиба кам шудааст.

Натиҷаҳои барнома нишон доданд, ки сатҳи гемоглобин ва вазни бадан дар лираглутид нисбат ба гларгинии инсулин дар якҷоягӣ бо метформин ва глимепирид ба таври назаррас кам шудааст. Ба қайд гирифта шудааст, ки рақамҳои фишори хун пас аз 1 ҳафта аз истеъмоли дору коҳиш меёбанд, ки ин ба аз даст додани вазн вобаста нест.

Натиҷаҳои ниҳоии тадқиқот:

• таъмини арзиши мақсадноки гемоглобин,
• коҳиш додани рақамҳои болоии фишори хун,
• аз даст додани фунт иловагӣ.

Афзалиятҳо ва нуқсонҳои истифода

• Он метавонад иштиҳоро хира ва вазни баданро коҳиш диҳад.
• Таҳдиди хатари ҷиддии марбут ба CVS-ро коҳиш медиҳад.
• Он дар як рӯз як маротиба татбиқ карда мешавад.
• То ҳадди имкон, функсияи of ҳуҷайраҳоро нигоҳ медорад.
• Синтези инсулинро мусоидат мекунад.

• Татбиқи зеризаминӣ.
• Одамони нобино ҳангоми истифодаи қалами сӯзандоруҳо метавонанд баъзе нороҳатҳоро эҳсос кунанд.
• Рӯйхати калони зиддиятҳо.
• Аз ҷониби ҳомиладор, ширмакконӣ ва кӯдакони то 18 сола истифода намешавад.
• Нархи баланди доруҳо.

Ягон хел аналогҳо ҳастанд?

Маводи мухаддир, ки танҳо лираглутидро дар бар мегирад:

Доруи омехта, аз ҷумла он ва degludec инсулин - Султофай.

Лираглютидро чӣ иваз карда метавонад

Шарҳи видеои доруҳои арақгардонӣ

Аз нуқтаи назари иқтисодӣ доруҳои Виктоза ва Саксендаро ба назар гирифта, ба хулоса омада метавонем, ки доруи аввал арзонтар хоҳад шуд. Ва нуқта дар он нест, ки он танҳо арзиши камтар дорад, аммо миқдори максималии шабонарӯзӣ танҳо 1,8 мг аст, дар ҳоле ки маводи мухаддири дигар 3 мг дорад. Ин маънои онро дорад, ки 1 картриджи Victoza барои 10 рӯз ва Саксендс - барои 6, агар шумо ҳадди аксарро гиред, кофӣ аст.

Шарҳи диабет

Марина Ман тақрибан 10 сол боз бо диабети навъи 2 бемор ҳастам, метформин ва инсулинро менӯшам, шакар 9-11 ммоль / л аст. Вазни ман 105 кг аст, духтур тавсия додааст, ки Виктоза ва Лантусро санҷанд. Пас аз як моҳ, вай 4 кг гум кард ва шакар дар ҳудуди 7-8 ммоль / L нигоҳ дошта шуд.

Александр Ман боварӣ дорам, ки агар метформин кӯмак кунад, беҳтар аст, ки доруҳоро нӯшед. Вақте ки шумо бояд ба инсулин гузаред, пас шумо метавонед лираглутидро санҷед.

Дору чӣ тавр кор мекунад?

Лираглютид ба радар (феҳристи доруҳои Русия) бо номҳои тиҷоратии Виктоза ва Саксенда ворид карда шудааст. Дору ҷузъи асосии лираглутидро дар бар мегирад, ки бо компонентҳо илова карда шудааст: дигидрат натрий гидроген гидроген, фенол, гидроксиди натрий, об ва гликол пропилен.

Ба монанди GLP-2 табиӣ, лираглютид бо рецепторҳо тамос гирифта, истеҳсоли инсулин ва глюкагонро ҳавасманд мекунад. Механизмҳои синтези инсулини эндогенӣ тадриҷан ба эътидол меоянд. Ин механизм ба шумо имкон медиҳад, ки гликемияро комилан мӯътадил кунед.

Доруворӣ афзоиши равғанҳои баданро тавассути механизмҳое, ки гуруснагӣ ва истеъмоли энергияро маҳдуд мекунанд, назорат мекунанд. Талафоти вазни то 3 кг ҳангоми озмоишҳои клиникӣ бо истифодаи Saxenda дар табобати маҷмӯӣ бо метформин сабт карда шуд. Дар аввал BMI баландтар буд, беморон тезтар вазни худро гум мекарданд.

Бо монотерапия, ҳаҷми камар дар тӯли сол 3-3,6 см коҳиш ёфт ва вазн то дараҷаҳои гуногун коҳиш ёфт, аммо дар ҳама беморон, новобаста аз оқибатҳои нохуш. Пас аз ба эътидол овардани профили гликемикӣ, лираглутид афзоиши ҳуҷайраҳои б-ро, ки барои синтези инсулини худ масъуланд, бозмедорад.

Пас аз тазриқ дору тадриҷан ҷаббида мешавад. Қуллаи консентратсияи он пас аз 8-12 соат мушоҳида карда мешавад. Барои фармакокинетикаи дору, фарқияти синну сол, ҷинс ё қавм, инчунин патологияи ҷигар ва гурдаҳо нақши махсус надоранд.

Аксар вақт, маводи мухаддир тавассути сӯзандору ба хун ворид мешавад ва шумораи пептидҳоро зиёд карда, гадуди меъдаро барқарор мекунад. Ғизо беҳтар ҷаббида мешавад, нишонаҳои намуди 2 диабет камтар маъмуланд.

Озмоишҳои клиникии дору дар давоми сол гузаронида шуданд ва ба савол оид ба давомнокии рафти табобат ҷавоби якдили дода намешавад. FDA тавсия медиҳад, ки беморон ҳар 4 моҳ якбора аз ташхис гузаранд.

Агар дар ин муддат аз даст додани вазн камтар аз 4% бошад, пас дору барои ин бемор мувофиқат намекунад ва ивазкуниро талаб кардан лозим аст.

Лираглютидро бо фарбеҳӣ чӣ гуна бояд табобат кард - дастурҳо

Шакли истфодабарии дору дар шакли қаламча истифодаи онро осон мекунад. Сӯзандору дорои нишонаест, ки ба шумо имкон медиҳад вояи заруриро гиред - аз 0,6 то 3 мг бо фосилаи 0,6 мг.

Меъёри ҳадди ҳаррӯзаи лираглютид мувофиқи дастурҳои истифода 3 мг. Дар вақти муайян, ҳангоми гирифтани дору ё хӯрок, тазриқ баста намешавад. Микдори аввалаи ҳафтаи аввал ҳадди аққал аст (0.6 мг).

Пас аз як ҳафта шумо метавонед меъро бо афзоиш 0.6 мг танзим кунед. Аз моҳи дуюм, вақте ки миқдори доруҳои гирифташуда дар як рӯз 3 мг мерасад ва то охири табобат, титратсияи вояи ба самти афзоиш гузаронида намешавад.

Дору як маротиба дар вақти дилхоҳи рӯз қабул карда мешавад, минтақаҳои оптималии бадан барои тазриқ меъда, китф ва гурба мебошанд. Вақт ва ҷои воридкунии сӯзандоруро тағир додан мумкин аст, чизи асосӣ риоя кардани истфода.

Ҳар касе, ки таҷрибаи истифодаи қаламҳои сӯзандораҳоро надорад, метавонад тавсияҳои марҳила ба марҳила истифода барад.

1. Тайёрӣ. Дастҳоро шуст, ҳама лавозимотро санҷед (ручка бо лираглютид, сӯзан ва машруботи спиртӣ пур кунед).
2. Тафтиши дору дар қалам. Он бояд ҳарорати хонагӣ дошта бошад, моеъ ҳамеша шаффоф аст.
3. Гузоштани сӯзан. Сарпӯшро аз даст гирифта гиред, нишони берун аз сӯзанро гиред, онро аз сарпӯш нигоҳ доред ва ба нӯги он гузоред. Онро ба воситаи хат кашида, сӯзанро ба ҷои бехатар ҷойгир кунед.
4. Бартарафсозии футури. Агар дастгоҳ ҳаво дошта бошад, он бояд ба 25 адад гузошта шуда, сарпӯшҳоро аз сӯзан дур кунед ва дастро ба боло табдил диҳед. Сӯзанро ба ларза андозед, то ки ҳаво холӣ шавад. Тугмаро пахш кунед, то ки дар охири сӯзан нутфае дору резад. Агар ягон моеъ нест, шумо метавонед тартибро такрор кунед, аммо танҳо як маротиба.
5. Танзими вояи. Тугмаи сӯзандорозро ба сатҳи дилхоҳе, ки ба вояи доруи таъинкардаи духтур мувофиқ аст, баргардонед. Шумо метавонед дар ҳама самт гардиш кунед. Ҳангоми гардиш тугмаро фишор надиҳед ва онро кашед. Рақами тиреза бояд ҳар дафъа бо вояи муқарраркардаи духтур тафтиш карда шавад.
6. Тазриқ Минтақаи сӯзандору бояд ҳамроҳи духтур интихоб карда шавад, аммо ҳангоми нороҳатӣ беҳтараш ҳар дафъа онро иваз кунед. Ҷои тазриқро бо варақ ё матои дар машрубот афтонда тоза намоед, хушк кунед. Бо як даст шумо бояд сӯзандоруро нигоҳ доред ва бо дасти дигар - дар ҷои инъексияи пешбинишуда пӯшиши пӯстро созед. Сӯзанро ба пӯст гузоред ва қатро озод кунед. Тугмаи дастиро пахш кунед ва 10 сония интизор шавед. Сӯзан дар пӯст мемонад. Сипас сӯзанро ҳангоми нигоҳ доштани тугма тоза кунед.

Дастурамали видеоӣ оид ба истифодаи қалами сӯзандору бо Victoza - дар ин видео

Дигар нуктаи муҳим: лираглютид барои аз даст додани вазн ҷои ивазкунандаи инсулин нест, ки онро баъзан диабетикҳо бо бемории навъи 2 истифода мебаранд. Самаранокии дору барои ин гурӯҳи беморон омӯхта нашудааст.

Лираглютид бо доруҳои пасткунандаи шакар дар асоси метформин ва дар шакли омехта metformin + thiazolidinediones комилан омехта карда мешавад.

Ки лираглютид таъин карда мешавад

Лираглютид як доруи ҷиддӣ аст ва онро танҳо пас аз таъин кардани ғизочин ё эндокринолог ба даст овардан лозим аст. Одатан, дору барои диабетикони навъи 2-юми беморӣ таъин карда мешавад, хусусан ҳангоми ҳузури фарбеҳӣ, агар тағир додани тарзи ҳаёт имкон намедиҳад, ки вазн ва таркиби қанди хунро бе доруҳо муқаррар кунад.

Дору чӣ гуна ба кори ҳисобкунак таъсир мерасонад? Агар бемор диабетик бо намуди 2 бошад, алахусус агар вай доруҳои иловагии гипогликемикро қабул кунад, профили гликемикӣ тадриҷан ба эътидол меояд. Барои беморони солим, таҳдиди гипогликемия вуҷуд надорад.

Зарари эҳтимолӣ аз дору

Лираглютид дар сурати ҳассосияти баланд ба компонентҳои формула манъ аст. Илова бар ин, дору тавсия дода намешавад:

1. Диабет бо намуди 1 беморӣ,
2. Бо патологияҳои шадиди ҷигар ва гурдаҳо
3. Беморони норасоии қалбҳои намуди 3 ва навъи 4,
4. Агар таърихи илтиҳоби рӯда вуҷуд дошта бошад.
5. Модарони ҳомиладор ва ширмаккон
6. Бо неоплазмаҳои ғадуди сипаршакл,
7. Дар ҳолати кетоацидозҳои диабетикӣ
8. Беморони гирифтори синдроми неоплазияи эндокринии зиёд.

Дастур гирифтани лираглутидро дар баробари инъексияи инсулин ё дигар антагонистҳои GLP-1 тавсия намедиҳад. Маҳдудиятҳои синну солӣ доранд: дору барои кӯдакон ва шахсони баркамол (пас аз 75 сола) таъин карда намешавад, зеро тадқиқоти махсуси ин гурӯҳи беморон гузаронида нашудаанд.

Агар таърихи панкреатит мавҷуд бошад, дору низ таъин карда намешавад, зеро таҷрибаи клиникӣ оид ба бехатарии он барои ин гурӯҳи беморон вуҷуд надорад.

Таҷрибаҳои ҳайвонот заҳролудшавии репродуктивии метаболитро тасдиқ карданд, аз ин рӯ, дар марҳилаи банақшагирии ҳомиладорӣ, лираглутид бояд бо инсулини базаль иваз карда шавад. Дар ҳайвоноти занони ҳайвонот консентратсияи дору дар шир паст буд, аммо ин маълумот барои лираглутид ҳангоми ширдиҳӣ кофӣ нест.

Таҷрибаи истифода бурдани маводи мухаддир бо аналогҳои дигар, ки барои дуруст кардани вазн истифода мешаванд, вуҷуд надорад. Ин маънои онро дорад, ки озмоиши усулҳои гуногуни гум кардани вазн ҳангоми муолиҷа бо лираглутид хатарнок аст.

Оқибатҳои номатлуб

Таъсири иловагии тарафҳо ихтилоли рӯдаи руда мебошанд. Тақрибан нисфи беморон аз дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарди эпигастрӣ шикоят мекунанд. Ҳар панҷум як ритми дефекацияро вайрон мекунад (аксар вақт - дарунравӣ бо деградатсия, аммо метавонад қабз вуҷуд дошта бошад). 8% беморони вазни зиёдатӣ худро хастагӣ ё хастагии доимӣ ҳис мекунанд.

Диққати махсусро ба ҳолати онҳо бо ин усули аз даст додани вазн бояд диабетҳои бемории навъи 2 диққат додан лозим аст, зеро 30% касоне, ки лираглутидро муддати тӯлонӣ истеъмол мекунанд, чунин таъсири вазнин ба монанди гипогликемия мегиранд.

Аксуламалҳои зерин пас аз муолиҷа бо дору камтар маъмуланд:

• Дарди сар
• Пурдил, варам кардан,
• Белинг, гастрит,
• Иштиҳо то анорексия коҳиш ёфт,
• Бемориҳои сироятии системаи нафаскашӣ,
• Тахикардия,
• Норасоии гурда
• Аксуламалҳои аллергиявии табиати маҳаллӣ (дар минтақаи тазриба).

Азбаски маводи мухаддир ҳангоми бастани таркиби меъда мушкилот ба вуҷуд меорад, ин хусусият метавонад ба азхудкунии роҳҳои ҳозима аз дигар доруҳо таъсири манфӣ расонад. Ягон фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятдошта вуҷуд надорад, аз ин рӯ талаб карда намешавад, ки миқдори маводи дорувории дар табобати комплексӣ истифодашаванда муқаррар карда шавад.

Аз меъёр зиёд

Аломатҳои асосии аз меъёр зиёд ихтилолоти диспепсия дар шакли дилбеҷорӣ, қайкунӣ ва заъф мебошанд. Ҳеҷ гуна ҳолатҳои инкишофи шароити гипогликемикӣ вуҷуд надошт, агар доруҳои дигар дар як вақт барои паст кардани вазни бадан гирифта намешуданд.

Дастурамал оид ба истифодаи лираглютид тавсия медиҳад, ки зуд боқимондаҳои дору ва метаболитҳои он бо истифода аз сорбентҳо ва терапияи симптоматикӣ озод карда шаванд.

Дору барои гум кардани вазн чӣ қадар самаранок аст

Доруҳо дар асоси компоненти фаъоли лираглютид вазни баданро тавассути коҳиши суръати азхудкунии хӯрок дар меъда коҳиш медиҳанд. Ин кӯмак мекунад, ки иштиҳо 15-20% кам карда шавад.

Барои баланд бардоштани самаранокии лираглютид барои табобати фарбеҳӣ омезиши дору бо ғизои гипокалорикӣ муҳим аст. Танҳо бо як тазриқ ба як тасвири комил ноил шудан ғайриимкон аст. Шумо бояд одатҳои бади худро аз назар гузаронед, як маҷмӯи мувофиқро ба вазъи саломатӣ ва синну сол иҷро кунед.

Бо ин муносибати ҳамаҷонибаи мушкилот 50% ҳамаи одамони солим, ки курси пурра ва чоряки диабетро тамом кардаанд, вазни худро гум мекунанд. Дар категорияи аввал вазн гум шудан ба ҳисоби миёна 5%, дар гурӯҳи дуюм - 10% сабт шудааст.

Лираглютида - аналогҳо

Барои лираглютид, вобаста ба миқдори онҳо аз 9 то 27 ҳазор рубл аст. Барои доруҳои аслӣ, ки он ҳам бо номи тиҷоратии Viktoza ва Saksenda фурӯхта мешавад, доруҳоеро дорост, ки таъсири муолиҷавии монанд доранд.

Баета - амиди кислотаи амидопептид, ки холӣ кардани таркиби меъдаро суст мекунад, иштиҳоро кам мекунад, арзиши як қалами сӯзандору бо дору то 10 000 рубл аст.

Истифодаи лавҳаҳои ба монанди лираглутидҳо қулайтар аст, аммо тазриқи қалам бо сӯзандоруҳо самараноктаранд.. Дорухои таъиншуда дастрасанд. Нархи баланди доруҳои босифат ҳамеша боиси пайдоиши қалбакӣ бо нархҳои ҷолиб дар бозор мегардад.

Кадом аналогӣ самараноктар хоҳад буд, танҳо духтур муайян карда метавонад. Дар акси ҳол, таъсири табобатӣ ва миқдори оқибатҳои номатлубро пешгӯинашаванда номидан мумкин аст.

Бознигариҳо ва натиҷаҳои табобат

Дар тӯли сол, 4800 ихтиёриён дар озмоишҳои клиникии дору дар ИМА иштирок карданд, 60% онҳо дар як рӯз 3 мг лираглутидро гирифтанд ва ҳадди аққал 5% гум карданд. Сеяки беморон вазни баданро 10% кам карданд.

Бисёре аз коршиносон ин натиҷаҳоро барои доруе, ки чунин як қатор таъсири манфӣ доранд, аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок намедонанд. Дар лираглютид, шарҳи аз даст додани вазн дар маҷмӯъ ин оморро тасдиқ мекунад.

Дар ҷараёни аз даст додани вазн бо Лираглутид, натиҷаҳои баландтаринро касоне ба даст меоранд, ки мушкилотро дар маҷмӯа ҳал мекунанд:

• Парҳези камвазнро риоя мекунад
• Одатҳои бадро рад мекунад,
• Сарбории мушакҳоро зиёд мекунад
• Ба натиҷаи табобат муносибати мусбӣ ба вуҷуд меорад.

Дар Федератсияи Россия, orlistat, sibutramine ва liraglutide аз дорувориҳои заиф ба қайд гирифта шуданд. Профессор Эндокринолог Е. Трошина аз лиҳози самаранокии ин рӯйхат лираглутидро дар ҷои аввал гузоштааст. Тафсилот дар видео