Чӣ гуна имтиҳони инсулинро ба инобат гирем
Барои муайян кардани сифати истеҳсоли гормонҳои меъда, ташхиси инсулинии иммунореактивӣ гузаронида мешавад. Номи мухтасари ин таҳлил Эрон аст. Ин таҳлил танҳо барои одамоне гузаронида мешавад, ки дар айни замон инсулинро истеъмол намекунанд ва намехоҳанд. Ин ҳолат бояд риоя карда шавад, зеро истеъмоли сунъии гормон дар хун боиси тавлиди антиденҳо мегардад ва ин метавонад ба натиҷаҳои таҳқиқот таъсир расонад.
Муҳим ба донистани! Ҳатто диабети пешрафта метавонад дар хона бидуни ҷарроҳӣ ё беморхона табобат карда шавад. Танҳо хонед, ки Марина Владимировна чӣ мегӯяд. тавсияи хондан.
Ин кадом гормон аст?
Инсулин аз проинсулин синтез мешавад ва дар ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда истеҳсол мешавад. Баромади он ба баланд шудани сатҳи глюкоза дар хуни инсон боис мешавад. Гормон дар мубодилаи карбогидратҳо иштирок мекунад. Бо кӯмаки он, миқдори шакар дар бадан бо усули реаксия идора карда мешавад, ки онро тавассути гурда хориҷ мекунад. Мақсади асосии инсулин таъмин намудани мушакҳо ва бофтаҳои равған бо глюкоза мебошад. Гормон миқдори гликогенро дар ҷигар назорат мекунад ва дар интиқоли аминокислотаҳо дар мембранаи ҳуҷайра кӯмак мерасонад. Инчунин дар мубодилаи молекулаҳои сафедаҳо ва кислотаҳои равған низ фаъолона иштирок мекунад.
Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.
Агар ягон синтези гормон вайрон карда шавад, дар бадани инсон механизмҳо ба кор медароянд, ки ба бад шудани фаъолияти тамоми система ва узвҳо мусоидат мекунанд.
Меъёр ва сабабҳои каҷ кардани инсулин
Нишондиҳандаҳо оддӣ ҳисобида мешаванд, агар миқдори инсулин дар хун аз 6 то 25 мкУ / мл бошад, ба шарте ки санҷиш дар меъдаи холӣ гузаронида шавад. Сатҳи баландшуда метавонад дар занони ҳомиладор бошад - то 27 мкУ / мл. Дар одамоне, ки синнашон аз 60 боло аст, меъёр метавонад ба 35 мкУ / мл мерасад. Дар кӯдакони то 12 сола, миқдори инсулин дар плазмаи хун набояд аз 10 мкУ / мл зиёд бошад. Камшавии миқдори гормон бо патологияҳо ба монанди намуди 1 ва диабети 2, бемории Ҳират ва синдроми аутоиммунӣ мушоҳида мешавад. Бо 1 дараҷаи диабет, нишондиҳанда ба сифр мерасад. Дар ҳолате ки баланд шудани инсулин чунин дуршавӣ ба назар мерасад:
Нишондод барои таҳлил
Мониторинги миқдори инсулин дар плазмаи хун барои муайян кардани аломатҳои аввалини бемории вазнин кӯмак мекунад. Агар дар бадани инсон вайроншавии вазъи саломатӣ ба назар расад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, то ташхисро таъин кунед. Аломатҳое, ки шахсро ҳушдор медиҳанд:
Агар шахс пай бурд, ки тезтар хаста шудааст, ба шумо лозим аст, ки аз ташхис гузаред.
- тағир дар вазни бадан, ҳангоми нигоҳ доштани ҳамон парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ,
- заифӣ ва хастагӣ,
- суст шифо ёфтани захмҳои хурди пӯст,
- гипертония
- ҳузури сафеда дар пешоб.
Тайёрӣ
Барои дуруст ба роҳ мондани омӯзиши миқдори инсулин, ҳангоми ҷамъоварии мавод баъзе қоидаҳоро риоя кардан лозим аст. Аввалин инҳо, пеш аз додани хун барои ташхис дар давоми 12 соат аз хӯрок худдорӣ мекунанд. Дуюм, шумо бояд истеъмоли доруҳоро, ки дорои кортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл ва контрасептивҳои гормоналӣ мебошанд, қатъ кунед. Агар терапияи маводи мухаддир бекор карда нашавад, дар ин бора ба духтур ё кормандони лабораторӣ хабар додан лозим аст. Қоидаи сеюм, 30 дақиқа пеш аз санҷиш фош кардани ҷисм ба фаъолияти ҷисмонӣ нест.
Таҳлилҳо чӣ гуна анҷом дода мешаванд?
Барои муайян кардани миқдори инсулин, шумо бояд якчанд миллилитр хуни венозиро ҷамъ кунед, ки он дар лӯлаи санҷишӣ бо антикоагулянт, яъне бо як моддае, ки коагулятсияи хунро пешгирӣ мекунад, ҷамъ оварда мешавад. Сипас нонпаз дар ваннаи ях сард мешавад. Баъд аз ин, хун ба ҷузъҳои ҷудогона тақсим карда мешавад ва то 40 дараҷа сард мешавад. Ҳангоми ҷудо шудани плазма то 200 г ях карда мешавад. Цельсия. Баъд натиҷаҳо дар системаҳои махсуси тестӣ муқоиса карда мешаванд. Дар баъзе лабораторияҳо, барои натиҷаи дақиқтар, онҳо пешниҳод мекунанд, ки омӯзиш 2 маротиба бо фосилаи 2 соат гузаронида шавад. Барои ин, пас аз 1 ҷамъоварии хун, як маҳлули глюкоза бинӯшед ва пас аз фосилаи вақт, таҳлилро такрор кунед.
Таҳлили масунияти инсулин: ҷадвали оддӣ, сатҳи оддӣ
Омӯзиши инсулинии иммунореактивӣ имкон медиҳад, ки сифати истеҳсоли инсулин дар ин беморон, ки доруи инсулинро қабул намекунанд ва ин корро накардаанд, фаҳмед, зеро антигенҳо ба моддаҳои экзогени дар бадани бемор тавлид хоҳанд шуд, ки натиҷаи санҷиши ҳақиқиро вайрон карда метавонад.
Мазмуни IRI дар хуни рӯзадории инсон муқаррарӣ ҳисобида мешавад, агар он аз 6 то 24 mIU / L бошад (ин нишондиҳанда вобаста ба системаи санҷиши истифодашаванда фарқ мекунад). Таносуби инсулин ба шакар дар сатҳи камтар аз 40 мг / дл (инсулин дар mkED / мл ва шакар дар мг / дл) камтар аз 0,25 аст. Дар сатҳи глюкоза аз 2,22 ммоль / л, камтар аз 4,5 (инсулин дар mIU / L, шакар дар мол / л ифода мешавад).
Муайян кардани гормон барои муайян кардани дурусти диабети қанд дар он беморон, ки нишонаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза сарҳаданд, зарур аст. Ҳангоми диабети навъи якум, инсулин паст мешавад ва бо навъи дуввум бошад, ба нишони муқаррарӣ ё афзоиш хоҳад ёфт. Сатҳи баланди инсулинии ғайримунтазо бо чунин бемориҳо қайд карда мешавад:
- акромегали
- Синдроми Иценко-Кушинг,
- инсулинома.
Меъёр ва барзиёд
Барои ду дараҷаи зиёда аз норасоӣ дараҷаҳои гуногуни фарбеҳӣ қайд карда мешавад. Агар таносуби инсулин ба шакар хун аз 0,25 камтар бошад, як шарти зарурӣ барои гумон кардани инсулинома пайдо мешавад.
Муайян намудани дараҷаи гардиши инсулин нишондиҳандаи муҳим барои омӯзиши метоболизияи фарбеҳ ва карбогидрат мебошад. Аз нуқтаи назари ҷараёни беморӣ, сатҳи инсулин дар ташхиси гипогликемия метавонад нақши асосиро бозад. Ин хусусан муҳим аст, агар гипогликемия ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф ёбад.
Мазмуни муайяншудаи инсулин дар плазмаи хуни инсон нисбат ба хуноба он устувортар аст. Инро бо истифодаи антикоагулянтҳо шарҳ додан мумкин аст. Маҳз аз ин сабаб, барои муайян кардани дурусти инсулинии иммунореактивӣ бештар дар назар дошта мешавад. Ин тартибро бо санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза якҷоя кардан мумкин аст.
Вақт баъд аз машқ
Дар диабети навъи 1, аксуламал ба истифодаи глюкоза сифр хоҳад буд ва дар намуди 2 диабет, ки аз дараҷаҳои гуногуни фарбеҳӣ азият мекашанд, аксуламал суст хоҳад шуд. Сатҳи инсулин дар бадан пас аз 2 соат метавонад ба ҳадди аксар имконпазир шавад ва дар муддати тӯлонӣ ба меъёр намеояд.
Он беморон, ки инсулин мегиранд, вокуниши кам нишон медиҳанд.
Пас аз ворид намудани варидҳои шакар, таркиби умумии гормон дар натиҷаи истифодаи даҳонӣ каме камтар хоҳад буд. Дар байни синну соли бемор ҷазираҳои Лангерҳо дар ғадуд камтар шакар мегиранд, аммо сатҳи истеҳсоли гормонҳои ҳадди аксар боқӣ мемонад.
Миқдори кетонҳо дар хун ва пешоб
Ҷасадҳои кетон аз ҷигар дар натиҷаи липолиз ва бо сабаби кислотаҳои аминокислотаи кетогенӣ ба вуҷуд меоянд. Бо норасоии пурраи инсулин вуҷуд дорад:
- фаъолсозии садои lipolysis,
- оксидшавии кислотаи равғанин
- пайдоиши миқдори зиёди ацетил-Коа (чунин барзиёд дар истеҳсоли ҷасадҳои кетон истифода мешавад).
Бо сабаби барзиёдии баданҳои кетон, кетонемия ва кетонурия ба вуҷуд меоянд.
Дар шахси солим, шумораи ҷисми кетон дар ҳудуди аз 0,3 то 1,7 ммоль / л хоҳад буд (вобаста ба усули муайян кардани ин модда).
Сабаби маъмултарини инкишофи кетоацидоз ин декомпенсасияи аниќи диабети вобаста ба инсулин ва инчунин диабети дарозмуддати вобаста ба инсулин мебошад, ба шарте, ки ҳуҷайраҳои бетаи меъда ва норасоии пурраи инсулин пайдо шаванд.
Кетонемияи аз ҳад зиёд бо индекси 100 то 170 ммоль / л ва аксуламали якбораи мусбати пешоб ба ацетон нишон медиҳад, ки комаи гиперкетонемикии диабетикӣ рушд мекунад.
Озмоиши инсулин
Пас аз рӯза гирифтан, инсулинро ба миқдори 0.1 PIECES / кг вазни бадани бемор ҷорӣ кардан лозим аст. Агар ҳассосияти аз ҳад зиёд дода шавад, он гоҳ 0.03-0.05 U / кг паст карда мешавад.
Намунаи хун аз раги улнар ба меъдаи холӣ ва дар як вақт - 120 дақиқа гузаронида мешавад. Ғайр аз он, шумо бояд аввал системаро барои зудтар ворид кардани глюкоза ба хун омода кунед.
Дар сатҳи муқаррарӣ, глюкоза авҷи барвақти 15-20 дақиқа сар карда, 50-60 фоизи сатҳи аввалро ташкил медиҳад. Пас аз 90-120 дақиқа, шакар хун ба арзиши аввалааш бармегардад. Паст шудани хосияти камтар нишонаи кам шудани ҳассосият ба гормон хоҳад буд. Камшавии зудтар нишонаи ҳассосият хоҳад буд.
Базаи дониш: инсулин
Mked / мл (microunit ба як миллилитр).
Кадом биоматериалро барои таҳқиқот истифода бурдан мумкин аст?
Ба омӯзиш чӣ гуна бояд тайёр шуд?
- Пеш аз таҳлил дар давоми 12 соат нахӯред.
- Истифодаи доруҳоро як рӯз пеш аз супоридани хун истисно кунед (бо мувофиқаи духтур).
- Пеш аз омӯзиш 3 соат тамоку накашед.
Шарҳи омӯзиш
Инсулин дар ҳуҷайраҳои бета дар гадуди эндокринӣ синтез карда мешавад. Консентратсияи он дар хун аз консентратсияи глюкоза вобастагӣ дорад: пас аз хӯрдан миқдори зиёди глюкоза ба хун ворид мешавад, дар посух ба гадуди ғадуди инсулин, ки ҳаракати глюкозаро аз хун ба ҳуҷайраҳои бофта ва узвҳо бармеангезад. Инсулин инчунин равандҳои биохимиявиро дар ҷигар танзим мекунад: агар миқдори зиёди глюкоза вуҷуд дошта бошад, пас ҷигар ба нигоҳ доштани он дар шакли гликоген (полимерҳои глюкоза) ё онро барои синтези кислотаҳои равғанӣ истифода мекунад. Вақте ки синтези инсулин вайрон мешавад ва он камтар аз он тавлид мешавад, глюкоза ба ҳуҷайраҳои бадан ворид шуда наметавонад ва гипогликемия меафзояд. Ҳуҷайраҳо аз норасоии субстратҳои асосӣ, ки барои истеҳсоли энергия талаб мекунанд - глюкоза сар мекунанд. Агар ин ҳолат музмин бошад, пас мубодилаи моддаҳо вайрон мешавад ва патологияи гурдаҳо, системаи дилу рагҳо, системаҳои асаб шурӯъ мешавад, биниш ранҷ мебарад. Беморие, ки дар он истеҳсоли инсулин мавҷуд нест, диабети қанд ном дорад. Он якчанд намуд мебошад. Аз ҷумла, навъи якум вақте инкишоф меёбад, ки гадуди ғадуди инсулин ба вуҷуд намеояд, навъи дуввум бо гум шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо аз таъсири инсулин ба онҳо вобаста аст. Навъи дуюм маъмултарин аст. Барои табобати диабет дар марҳилаҳои ибтидоӣ, онҳо одатан парҳези махсус ва доруҳоеро истифода мебаранд, ки ё истеҳсоли инсулинро аз гадуди меъда мустаҳкам мекунанд ва ё ҳуҷайраҳои баданро барои истеъмоли глюкоза тавассути афзоиши ҳассосияти онҳо ба ин гормон ҳавасманд мекунанд. Агар гадуди ғадуди инсулинро қатъ кунад, маъмурияти он бо тазриқ талаб карда мешавад. Консентратсияи зиёдшудаи инсулин дар хун гиперинсулинемия номида мешавад. Ҳамзамон, таркиби глюкоза дар хун якбора коҳиш меёбад, ки ин метавонад ба кома гипогликемикӣ ва ҳатто марг оварда расонад, зеро кори майна аз консентратсияи глюкоза вобаста аст. Аз ин рӯ, ҳангоми назорат аз сатҳи шакар ҳангоми парентералҳои препаратҳои инсулин ва дигар доруҳо, ки барои табобати диабет истифода мешаванд, ниҳоят муҳим аст. Сатҳи баланди инсулин дар хун инчунин аз он иборат аст, ки варам онро ба миқдори зиёд ҷудо мекунад - инсулинома. Бо он, консентратсияи инсулин дар хун метавонад дар як муддати кӯтоҳ даҳҳо маротиба афзоиш ёбад. Бемориҳои марбут ба рушди диабети қанд: синдроми метаболикӣ, патологияи ғадуди adrenal ва ғадуди гипофиз, синдроми поликистикӣ.
Ин омӯзиш барои чӣ истифода мешавад?
- Барои ташхиси инсулин (омосҳои панкреатикӣ) ва муайян кардани сабабҳои гипогликемияи шадид ё музмин (якҷоя бо санҷиши глюкоза ва C-пептид).
- Мониторинги инсулинии эндогениро, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета синтез шудааст, назорат кунед.
- Барои муайян кардани муқовимати инсулин.
- Барои фаҳмидани он, ки кай беморони диабети навъи 2 бояд истеъмоли доруҳои инсулин ё гипогликемикро оғоз кунанд.
Таҳсил кай ба нақша гирифта шудааст?
- Бо глюкозаи ками хун ва / ё бо нишонаҳои гипогликемия: араќ, тангии шадид, гуруснагии мунтазам, ҳушдори норавшан, чашми норавшан, чарх задани сар, заъф, сактаи дил.
- Агар лозим шавад, муайян кунед, ки инсулинома бомуваффақият бароварда шудааст ва инчунин бо гузашти вақт ташхиси такрории эҳтимолиро муайян кунед.
- Ҳангоми мониторинги натиҷаҳои трансплантатсияи ҳуҷайраҳои арелӣ (бо муайян кардани қобилияти трансплантатсия барои тавлиди инсулин).
Натиҷаҳо чӣ маъно доранд?
Қиматҳои истинод: 2,6 - 24,9 мкУ / мл.
Сабабҳои баландшавии инсулин:
- акромегали
- Синдроми Иценко-Кушинг,
- таҳаммулнопазирии фруктоза ё глюкоза-галактоза,
- инсулинома
- фарбењї
- муқовимати инсулин, ба монанди панкреатит музмин (аз ҷумла фибрози кистӣ) ва саратони гадуди меъда.
Ба натиҷа чӣ таъсир расонда метавонад?
Истифодаи доруҳо ба монанди кортикостероидҳо, леводопа, контрасептивҳои шифоҳӣ ба зиёд шудани консентратсияи глюкоза мусоидат мекунанд.
- Айни замон, инсулин дар натиҷаи синтези биохимиявӣ ба даст оварда шудааст, ҳамчун инъексия истифода мешавад, ки онро дар сохтор ва хосияташ ба инсулинҳои эндогении (дар организм истеҳсолшуда) шабеҳ менамояд.
- Антиденоҳои инсулин метавонанд ба натиҷаҳои таҳқиқот таъсир расонанд, аз ин рӯ, агар онҳо дар хун ҳузур дошта бошанд, тавсия дода мешавад, ки усулҳои алтернативии муайян кардани консентратсияи инсулин истифода бурда шаванд (таҳлил барои C-пептид).
- Хуни C-пептид
- C-пептид дар пешобҳои ҳаррӯза
- Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза
- Глюкозаи плазма
- Глюкозаи пешоб
- Фруктозамин
Омӯзишро кӣ таъин мекунад?
Эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог.
Инсулин (immunoreactive, IRI)
Инсулин (инсулини ғайримунтазо, IRI) - гормонҳои асосии гадуди зери меъда, ки гузариши мембранаҳои ҳуҷайраро барои глюкоза зиёд мекунад, ки дар натиҷа глюкоза аз хун ба ҳуҷайраҳо мегузарад.
Ғадуди гадуди ғадуди секретори омехта мебошад. Нақши узвҳои дохили секреториро ҷазираҳои Лангерханс иҷро мекунанд, ки камтар аз 0,01 ҳиссаи массаи ғадудро ташкил медиҳанд. Дар ҷазираҳои Лангерханс ду намуди ҳуҷайраҳои барангезанда (α- ва β-ҳуҷайраҳо) ҷудо карда мешаванд, ки гормонҳои гуногунро истеҳсол мекунанд: якум - омили гипергликемӣ ё глюкагон гормонӣ, дуюм - инсулин. Инсулин номи худро аз калимаи "инсула" (ҷазира) гирифт. Ин ягона гормонест, ки боиси кам шудани глюкозаи хун мегардад (ва, ба ҳар ҳол, сафедаи аввалине, ки сохтори он декрипсия карда шудааст).
Вазни молекулавии ин сафеда, ки аз ду занҷири полипептид иборат аст, 5700D мебошад. Инсулин аз як сафеда - прекурсулин преинсулин ташкил мешавад, ки он бо таъсири ферментҳои протеолитикӣ дар ғадуд ва қисман дар бофтаҳои дигар, масалан, бофтаи чарб, ба воситаи пайвастагиҳои фосилавӣ ба маҳсулоти ниҳоӣ - инсулин ва C-пептид табдил меёбад.Инсулин ба осонӣ бо руҳ полимеризатсия мешавад, ки боиси пайдоиши инсулини руҳ (бо вазни молекулавӣ то 48000 D) мегардад. Он дар футури хурд ҷамъ мешавад. Сипас микроб футҳо (гранулҳо) дар баробари қубурҳо ба сатҳи ҳуҷайра фиристода мешаванд, ки таркиби онҳо ба плазма ҷудо мешавад.
Амал инсулин ҳар як ҳуҷайра пеш аз ҳама дар ҳамкорӣ бо сафедаҳои ресепторе, ки дар сатҳи берунии мембранаи плазма ҷойгир шудаанд, зоҳир мешавад. Комплекси бадастомадаи ретсептор-инсулин бо дигар ҷузъҳои мембрана робита мекунад, ки дар натиҷа макроструктураи сафедаҳои мембранаҳо тағир ёфта, гузариш мембранаҳо меафзояд. Ин маҷмӯъ инсулинро бо протеини интиқолдиҳанда ташкил медиҳад ва ба интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад.
Ташаккули диабети қанд бо тағирёбии сатҳи секреция ва фаъолияти функсионалии инсулин алоқаманд аст, ки нишонаҳои онҳо беш аз 2500 сол пеш маълум буданд (калимаи "диабет" дар даврони қадим ворид шуда буд).
Нишондод барои таъин кардани таҳлили инсулин
- Муайян кардани намуди диабети қанд.
- Ташхиси фарқии гипогликемия (ташхиси инсулинома, гумонбари гипогликемияи сунъӣ).
Тайёрӣ ба таҳсил. Намунаи хун дар субҳ ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад.
Мавод барои тадқиқот. Хуноба хун.
Усули муайян: электрохимилюминессияи худкор (таҳлилгари Eleksys-2010, истеҳсолкунанда: Ф. Хоффман-Ла Рош, Швейтсария).
Воҳиди ченак: mkU / мл.
Арзишҳои истинод (меъёри инсулин). 2-25 мкУ / мл.
Инсулини масуният - ин чист?
Агар шумо ҷавоби саволи IRI-ро ҷӯед, пас маълумот асосан дар бораи гормонҳои инсоне, ки хусусияти протеин доранд, аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда иборат аст. Аксар вақт, дар тавсифи моддаҳо таърифи "immunoreactive" нишон дода намешавад. Ин тамоман дуруст нест. Далели он аст, ки дар ин замина, "immunoreactive" моликияти як молекула нест, балки як усули гузаронидани таҳқиқот мебошад.
Дар лабораторияҳо озмоиш бо истифода аз анализаторҳои биохимиявӣ ва дигар системаҳои насли навтарин гузаронида мешавад. Бо истифода аз таҳқиқоти баландсифати иммунометрикӣ, ин маҳз сатҳи инсулин дар хун мебошад, ки бидуни муайян кардани детерминантҳои якхела дар шакли проинсулин чен карда мешавад.
Шарҳи гормон
Инсулин як гормонест, ки табиати пептид дорад. Он дар ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои панкреатии Лангерханс ташаккул меёбад. Синтез ва ҷудо будан як раванди хеле мураккаб аст, ки якчанд марҳиларо дарбар мегирад. Дар ибтидо як прекурсорҳои гормонҳои ғайрифаъол (проинсулин) ба вуҷуд меоянд, ки пас аз як қатор дигаргуниҳои химиявӣ ҳангоми камолот ба шакли фаъол табдил меёбанд.
Просинулин як полипептиди занҷир мебошад. Аз ҷиҳати хосиятҳои иммунологӣ ин моддаҳо хеле наздиканд. Дар органоидҳои мембранаи яквақта, таҳти таъсири проинсулин молекулаи пайвасткунандаи аминокислотаҳо ҷудо карда шуда, инсулин ташкил мешавад.
Истеъмоли гормон дар хун асосан тавассути зиёд шудани консентратсияи глюкоза дар он ҳамоҳанг карда мешавад. Дар хун инсулин ба бандӣ (дар якҷоягӣ бо трансферрин ё альфа-глобулин) ва ройгон тақсим карда мешавад. Намудҳои гормон аз таъсири худ ба бофтаҳои ҳассоси инсулин фарқ мекунанд.
Инсулин як гормоналии анаболитикии универсалӣ мебошад, ки ба равандҳои метаболикӣ дар қариб ҳамаи бофтаҳои худ таъсири фарогир дорад. Таъсири асосии он таъсири гипогликемикӣ мебошад. Инсулин ба равандҳои дигар низ таъсир мерасонад:
- Он интиқоли моддаҳоро тавассути сохтори молекулавии эластикии ҳуҷайра фаъол мекунад.
- Ташаккули гликогенро аз глюкоза дар ҷигар ва мушакҳо тақвият медиҳад.
- Он глюконеогенезро бозмедорад ё пурра пешгирӣ мекунад.
- Раванди тақсим кардани равғанҳоро ба диглицеридҳо ва кислотаҳои равғанӣ бозмедорад.
- Ба ташаккулёбии трифосфати аденозин, ки дар мубодилаи энергияи ҳуҷайраҳо нақши муҳим дорад, мусоидат мекунад.
Таъсири биологии гормонро танҳо дар сурате таъмин кардан мумкин аст, ки таркиби инсулин дар иммунореактивӣ дар хун муқаррарӣ бошад. Нишондиҳандаҳои афзоиш ё коҳишёфта мушкилоти саломатиро нишон медиҳанд.
Сатҳи IRI дар хун
Дар бадан, якчанд моддаҳои фаъоли биологӣ барои зиёд шудани сатҳи шакар дар хун масъуланд: кортизон, глюкагон, адреналин. Ва танҳо як гормон - инсулинро коҳиш медиҳад. Таркиби он дар хун бояд дар доираи муқаррарӣ бошад, вагарна корношоямӣ дар фаъолияти узвҳо ва системаҳо ба амал меоянд ва патологияҳои гуногун ба вуҷуд меоянд. Дар ин ҷо як воҳиди махсуси инсулин мавҷуд аст, ки миқдори гормонҳоро дар бадан муайян мекунад. Нишондиҳандаҳои инсулин ва глюкоза дар хун қиматҳои тамоман гуногунанд.
Лабораторияҳои гуногун метавонанд системаҳои гуногуни санҷишро истифода баранд, бинобар ин натиҷаҳо бояд аз рӯи нишондиҳандаҳо тафтиш карда шаванд. Ҳангоми таҳлили инсулинии иммунореактивӣ ин меъёр нишондиҳандаҳо дар доираи 6-24 мкУ / мл ҳисобида мешавад. IRI ба синну соли бемор таъсир мерасонад (арзишҳо дар мкU / мл чен карда мешаванд):
- Кӯдакони аз 6 сола - 10-20.
- Дар кӯдакони 6-10 сола 7,7 ± 1,3 муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
- 10-15 сол - 13,2 ± 1,5.
- Аз 16 сола - 6-24.
Инсулини ғайримунтазо баланд мешавад - ин чӣ маъно дорад?
Нишондиҳандаи секрецияи гормонҳои сафеда-пептид аз ҷониби сатҳи глюкоза дар хун муайян карда мешавад ва аз тарафи ҳолати эндокринӣ, системаи автономии марказии асаб ва ғизо муайян карда мешавад. Дар одамони гирифтори диабети навъи 2 одатан сатҳи инсулин баланд мешавад. Ин нишон медиҳад, ки кори пуршиддати гадуди зери меъда ва муқовимати инсулин ба вуҷуд омадааст. Консентратсияи баланди гормон дар хун метавонад бо дигар зуҳуроти патологӣ алоқаманд бошад.
- Фарбеҳӣ
- Бемории ҷигар.
- Мавҷудияти неоплазма дар бофтаҳои гадуди зери меъда.
- Бемориҳои ғадуди гипофиз (ғадуди гипофиз).
- Дистрофияи мушакҳо.
- Синдроми Иценко-Кушинг.
- Бемористӣ ба шакар мева ва галактоза.
- Несидиобластоз.
- Инсулинома.
Ҳангоми рамзгузории нишондиҳандаҳо бояд ба назар гирифта шавад, ки дар кадом давра сабти натиҷаҳо ба қайд гирифта мешавад. Ҳамин тариқ, масалан, нишондиҳандаи инсулинии ғайримунтазири 77 пас аз машқ, дар ҳудуди аз 30 то 120 дақиқа муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
Ирони поёнтар
Таҳлили IRI имкон медиҳад, ки барои беморон хулосаи дуруст бароварда шавад, ки сатҳи гормонҳои онҳо аз ҳадди аққали меъёр ё меъёрҳои муқарраршуда зиёд аст. Ҳама гуна тамоюл дар як самт ё дигар нишон медиҳад, ки бемор бо гадуди меъда ё диабет мушкилот дорад.
Пастшавии сатҳи гормон дар хун аз вайрон шудани узвҳои эндокринӣ шаҳодат медиҳад. Дар диабети қанд, инсулини immunoreactive на ҳамеша баланд мешавад. Сатҳи поёнӣ инчунин мавҷудияти бемориҳои эндокриниро нишон медиҳад, аммо на танҳо 2, балки 1 намуди он. IRI дар зери меъёр метавонад дигар ҳуқуқвайронкуниҳоро низ нишон диҳад:
- Вайрон кардани ғадуди пешини гипофизӣ (гипопититаризм).
- Бемории Эдисон.
- Фаъолияти вазнини ҷисмонӣ ва дарозмуддат.
Санҷиш чӣ гуна сурат мегирад?
Баъд аз 8-12 соати рӯза таҳлили инсулини иммуногенактикӣ гузаронида мешавад. Лаборатория намунаи хунро ба трубаи махсус бо моддаҳои антикоагуляторӣ мегирад. Бо истифода аз центрифуга, плазма ва ҳуҷайраҳои хун ҷудо карда мешаванд ва то -40 ° C сард мешавад. Пас аз ҷудо шудани қисми моеъи хун дар ҳарорати -200 ° C ях карда мешавад. Дар ин шакл биоматериал дар системаи санҷиш ҷойгир карда мешавад ва натиҷаҳои баҳо додашуда баҳо дода мешаванд. Дар баъзе лабораторияҳо лозим аст, ки 2 соат пас аз гирифтани намунаҳои аввал барои баҳо додани секресияи гормонҳо, бори дигар хун супорида шавад. Ҳангоми ҷамъоварии дубора бемор бояд гурусна монад.
Усули дигари таҳқиқот вуҷуд дорад. Инсулини глюкагон ба бемор дар холӣ будани меъда ва дар раг ба андозаи 0,1 PIECES як кг вазн ворид карда мешавад. Баъд аз ин, намунаҳои хун ҳар 30 дақиқа барои 2 соат гирифта мешаванд. Арзишҳои муқаррарӣ (mkED / ml) бояд чунин ба назар расанд:
- 30 дақиқа пас аз машқ, инсулини immunoreactive ба 25-231 расид.
- 60 дақиқа - 18-277.
- 120 дақиқа - 16-167.
- 180 – 4-18.
Мувофиқи мушоҳидаҳо, қайд карда мешавад, ки ҳангоми глюкоза ба таври даҳонӣ дода мешавад, таркиби инсулин назар ба оне, ки ба дохили дохиливарварӣ қабул карда мешавад. Инчунин қайд карда мешавад, ки бо синну сол, гадуди меъда ҳассосиро ба глюкоза гум мекунад, аммо дараҷаи секретсияи максималӣ доимӣ боқӣ мемонад.
Таҳлил барои чӣ истифода мешавад?
Санҷишҳо барои мундариҷаи IRI на танҳо ба одамоне, ки аз инсулин вобастаанд, дар муайян кардани намуди диабет кӯмак мекунанд. Таҳлил имкон медиҳад, ки мушоҳидаҳо ва омӯзиши ҳолати саломатии одамони дорои бемориҳои эндокринӣ, ки аз сабаби вайроншавии глюкоза тавсиф мешаванд, гузаронида шавад. Санҷиш барои мақсадҳои зерин истифода бурда мешавад:
- Омӯзиши нақши инсулин дар механизми диабети қанд.
- Омӯзиши мубодилаи моддаҳои инсулин дар занони ҳомиладор бо диабет.
- Муайян кардани муқовимати инсулин дар марҳилаҳои аввал.
- Ҳисоб кардани вақти аниқи оғози агентҳои гипогликемикӣ дар диабети намуди 2.
- Муайян кардани сабабҳои гипогликемияи музмин (таҳлили IRI дар якҷоягӣ бо санҷиши C-пептид ва таҳлили глюкоза гузаронида мешавад).
Нишондод барои санҷиш
Озмоиши immunoreactive инсулин аз ҷониби як таҷрибаи умумӣ, эндокринолог ё гастроэнтеролог таъин карда мешавад. Нишондодҳои омӯзиш инҳоянд:
- Афзоиши вазн бо парҳези доимӣ.
- Табобати дарозмуддати ҷароҳатҳои пӯст.
- Муайян кардани сафеда дар пешоб.
- Мавҷудияти нишонаҳое, ки рушди синдроми метаболикиро нишон медиҳанд.
- Инсулин гумонбар.
- Зуҳуроти клиникӣ аз гипогликемия: арақи аз ҳад зиёд, ҳисси доимии гуруснагӣ, кам шудани шиддатнокии визуалӣ.
- Мониторинги ҳамарӯза пас аз трансплантатсия кардани ҳуҷайраҳои эндокринӣ.
Бемориҳои эндокринӣ майл ба босуръат афзоиш медиҳанд. Шиносоии онҳо дар марҳилаҳои ибтидоӣ бениҳоят муҳим аст. Ҳангоми аввалин нишонаҳои шубҳанок, бо духтур маслиҳат кунед.
Усулҳои ҷамъоварии биоматериалҳо ва ба лаборатория расонидан
Хуни ҳангоми санҷиши инсулинии иммунореактивӣ аз рагҳо тавассути системаҳои вакуумӣ гирифта мешавад. Роҳатии чунин системаҳо дар дорандаи сӯзанаки ҷудошаванда бо адаптери қубур аст. Ин тарҳ имкон медиҳад, ки як пункти ягонаи рагҳо якчанд деворҳои биоматериал гузаронда шаванд. Ин ҳангоми гузаронидани таҳлил барои таҳаммулпазирии инсулин хеле муҳим аст, зеро хуни бемор дар давоми санҷиш 5 маротиба гирифта мешавад.
Ҳангоми гирифтани биоматериал, техникаи стандартиро барои гирифтани хуни рагҳо истифода баред. Ҳамчун антикоагулянт (доруе, ки коагулятсияи хунро манъ мекунад), гепарин истифода бурда мешавад. Хунро фавран дар ҳарорати + 4 ° C. центрифуатсия мекунанд, хуноба ва плазма дар қубурҳои дуввум ҷойгир карда мешаванд ва дар ҳолати зарурӣ интиқол дода мешаванд.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои биоматериал
Эътимоднокии натиҷаҳои таҳлил аз як қатор шароитҳо вобаста аст, аз ҷумла маҷмӯи таъсироти беруна ба муҳити зист, вобаста аз ҳолати нигоҳдории хун. Бисёр вақт барои тадқиқот биоматериал барои лаборатория интиқол дода мешавад. Интиқол ва нигаҳдорӣ бар асоси хосиятҳои физикии гормон амалӣ карда мешавад.
- Дар хуни навҷамъоваришуда бо зарбаҳо ва ҳуҷайраҳои дохили он (ҳуҷайраҳои сафед, тромбоцитҳо), инсулин дар муддати 60 дақиқа устувор аст.
- Дар плазмаи хун бе қисми моеъ пас аз коагуляция (фибриноген) боқӣ монда, гормон дар муддати 4 соат бо ҳарорати 22-25 дараҷа гарм мешавад.
- Нигоҳдории дарозтари биоматериал, аммо на бештар аз 24 соат, дар яхдон дар ҳарорати аз +4 то + 8 ° C амалӣ карда мешавад.
Чӣ ба таҳрифкунии нишондиҳандаҳо таъсир мерасонад?
Натиҷаҳои бардурӯғ аксар вақт натиҷаи риоя накардани қоидаҳои омодагӣ ба таҳлил мебошанд. Дар аксар ҳолатҳо, нишондиҳандаҳои нодуруст бо истифодаи маводи мухаддир гуногун мебошанд.
Афзоиши инсулинии иммунореактивӣ метавонад дар он сурат бошад, ки агар бемор Albuterol (табобати астма бронхиалӣ), Леводоп (терапияи паркинсонизм), Медроксипрогестерон (зиддитумор) ва контрасептивҳои шифоҳӣ истеъмол кунад. Афзоиши консентратсияи гормонҳо дар семоҳаҳои дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ низ ба назар мерасад.
Пропранолол (табобати гипертонияи артериалӣ), Циметидин (антигистамин), диуретикҳои тиазид, этанол боиси коҳиши консентратсияи инсулин мешаванд. Фаъолияти ҷисмонии дарозмуддат инчунин ба паст шудани сатҳи гормонҳо мусоидат мекунад.
Аз куҷо метавонам таҳлилро дар Эрон ба даст орам?
Одатан, духтур барои таҳлил дастур медиҳад, ки ҷои гузаришро муайян кунад. Аммо агар шахс мехоҳад мустақилона аз муоина гузарад, пас пеш аз ҳама саволе ба миён меояд: "Инсулини иммуноглобулинро аз куҷо гирифтан мумкин аст?"
Барои гузаштан аз озмоиш беҳтар аст, ки лабораторияи хуб таъсисёфтаро интихоб кунед. Дар Маскав шумо метавонед дар процедур дар MobilMed, DNCOM, Helix муроҷиат кунед. Чунин лабораторияҳои тиббӣ одатан шабакаи васеи минтақавӣ доранд. Ягона чизе, равшан кардани арзиши таҳлил мустақиман дар макони пешбинишуда мебошад.
Инсулин чӣ гуна аст
Гормон равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадани инсон назорат мекунад. Инсулин ягона гормон дар бадан аст, ки глюкозаи хунро паст мекунад.
Баъзан паст шудани сатҳи инсулин ба вуҷуд меояд.
Аз ин сабаб, диабети музмин ба ривоҷёбӣ шурӯъ мекунад. Барои муайян кардани миқдор ва сифати гормон, табибон барои инсулини иммунореактивӣ (IRI) санҷиш мекунанд.
Аз сабаби он, ки диабети шакли пешрафта боиси рушди патологияҳои ҷиддӣ мегардад, шумо бояд мунтазам ба назди духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред. Ин аст, махсусан барои мардуме, ки ба ин беморӣ майл доранд.
Гузаронидани ин ташхис мавҷудияти диабети қандро муайян мекунад ва намуди онро ошкор менамояд. Таҳлил инчунин қодир аст эътироф кунад, ки варами меъда ва дигар патологияҳо, ки дар натиҷаи истифодаи нодурусти доруворӣ барои ин беморӣ ба вуҷуд омадаанд.
Пурсиш чунин аст. Барои ташхиси диабети гумонбар ташхиси хун гузаронида мешавад. Баъд корманди тиб плазмаи хунро коркард мекунад ва натиҷаи дахлдор мегирад.
Таҳлил
Духтур ба бемор мефаҳмонад, ки додани ташхиси хун ба диабет чораи ҳатмист. Дар ҷараёни инсулин ба бадан инсулин ворид карда мешавад, пас хун аз раг дар оринҷ гирифта мешавад. Он дубора хун мегирад. Ин барои натиҷаҳои дақиқ лозим аст. Духтур хунро аз раг иборат аз якчанд маротиба бо фосилаҳои муқаррарӣ дар давоми 2 соат мегирад.
Худи санҷиш бо ду роҳ гузаронида мешавад:
- Invitro. Санҷиш дар vitro гузаронида мешавад.
- Invivo. Озмоиш дар ҳуҷайраҳои зинда гузаронида мешавад.
Пас аз анҷоми амалиёт, бемор интизор аст, ки табобати минбаъдаро муайян мекунад.
Шифо кардани натиҷаҳо
Тавре ки маълум аст, параметрҳои гормонҳои IRIV дар хун метавонанд аз ҳисоби хӯроки истеъмолкардаи шахс тағйир ёбанд. Аз ин сабаб, шумо бояд назорат кунед, ки чӣ гуна хӯрок хӯрдан чанд рӯз пеш аз омӯзиш.
- Меъёри нишондиҳандаи гормон барои калонсолон 1,9 - 23 мкм / мл мебошад.
- Меъёри кӯдак 2 - 20 мкм / мл мебошад.
Инсулини масуният дар он беморон, ки ба қарибӣ терапияи инсулинро гузаштаанд, натиҷаҳои дақиқ намедиҳад.
Саҳарӣ хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Агар ба шумо ягон доруворӣ пеш аз додани хун нӯшидан лозим бошад, бояд духтуратонро огоҳ кунед. Агар зарур бошад, вай тартибро ба вақти дигар мегузаронад. Гӯш кардани реза манъ аст, ҳатто агар таркиби он шакар надошта бошад.
Рад кардани меъёр
Пастшавии гормон ба омилҳои зерин вобаста аст:
- стресс
- изофаи ҷисмонии бадан,
- норасоии карбогидратҳо
- хастагии асаб
- бемории гипоталамикӣ.
Афзоиши IRI-и инсулин зуҳуроти омилҳои зеринро нишон медиҳад:
- диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд,
- бемории ҷигар
- пайдоиши варам (инсулинома), ки мустақилона гормонро ташкил дода метавонад;
- коҳишёбии қобилияти ҳуҷайра барои шинохтани гормон бо сабаби вазни зиёдатӣ, зоҳир мешавад
- бемориҳое, ки боиси зиёдшавии гормон (акромегалия) мешаванд,
- predisposition меросӣ.
Духтурон ва беморон аксар вақт ба натиҷаҳои нодурусти ташхис дучор меоянд.
Ин ба он вобаста аст, ки омилҳои зиёде ба тартиб таъсир мерасонанд. Илова бар он, ки шумо фавран пеш аз таҳлили хӯрокхӯрӣ равғанӣ истеъмол карда наметавонед ва ба беморон тавсия дода мешавад, ки истифодаи ин маҳсулотро комилан даст кашанд. Ҳатто як хӯроки равғанин чанд рӯз пеш аз хӯрок хӯрдан худро ҳис мекунад.
Дар навзодон нишондиҳанда бояд аз меъёр зиёд набошад, дар акси ҳол ин мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад. Наврасон бо тағирёбии гормон дар хун тавсиф мешаванд. Ин ҷаҳишҳо аз сабаби табиати ғизо мебошанд.
Инчунин, натиҷаи таҳрифи натиҷа рентгенӣ ё аз ҳад зиёд фаъолияти ҷисмонӣ мебошад.
Афзоиши IRI-и инсулин зуҳуроти омилҳои зеринро нишон медиҳад:
- диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд,
- бемории ҷигар
- пайдоиши варам (инсулинома), ки мустақилона гормонро ташкил дода метавонад;
- коҳишёбии қобилияти ҳуҷайра барои шинохтани гормон бо сабаби вазни зиёдатӣ, зоҳир мешавад
- бемориҳое, ки боиси зиёдшавии гормон (акромегалия) мешаванд,
- predisposition меросӣ.
Духтурон ва беморон аксар вақт ба натиҷаҳои нодурусти ташхис дучор меоянд.
Ин ба он вобаста аст, ки омилҳои зиёде ба тартиб таъсир мерасонанд. Илова бар он, ки шумо фавран пеш аз таҳлили хӯрокхӯрӣ равғанӣ истеъмол карда наметавонед ва ба беморон тавсия дода мешавад, ки истифодаи ин маҳсулотро комилан даст кашанд. Ҳатто як хӯроки равғанин чанд рӯз пеш аз хӯрок хӯрдан худро ҳис мекунад.
Дар навзодон нишондиҳанда бояд аз меъёр зиёд набошад, дар акси ҳол ин мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад. Наврасон бо тағирёбии гормон дар хун тавсиф мешаванд. Ин ҷаҳишҳо аз сабаби табиати ғизо мебошанд.
Инчунин, натиҷаи таҳрифи натиҷа рентгенӣ ё аз ҳад зиёд фаъолияти ҷисмонӣ мебошад.
Агар шахс диабети навъи 1-ро инкишоф диҳад, вай бисёр вақт паст шудани суръатро мебинад. Гормон барои мубориза бо миқдори шакаре, ки ба бадан ворид шудааст, кофӣ нест. Дар ин ҳолат, шакар ба энергияи тоза табдил намеёбад, балки дар шакли равған ҷамъ карда мешавад. Илова бар ин, худи шахс метавонад худаш бемориеро инкишоф диҳад. Ин бори аз ҳад зиёд ва ғизои носолим ба ин мусоидат мекунад.
Вақте, ки гормон дар бадан аз меъёр муқаррарӣ мавҷуд аст, ин нишон медиҳад, ки намуди диабети навъи 2 вуҷуд дорад. Раванди патологӣ ба рушди вазни зиёдатӣ, ҳомиладорӣ ё ҷигар кӯмак мекунад.
Пас аз гирифтани натиҷаҳои бардурӯғ, духтур бешубҳа ташхиси дубора мегузаронад. Агар бемор нишонаҳои диабетро пай бурда бошад, ӯ бояд фавран ба таъиноти эндокринолог гузарад. Онҳо имтиҳон месупоранд ва ҳамаи санҷишҳои заруриро месупоранд. Ҳангоми ташхиси барвақти беморӣ, эҳтимолияти барқароршавии зуд зиёд аст.
Барои пешгирии чунин як бемории даҳшатнок шумо бояд тарзи зиндагиатонро куллан тағйир диҳед. Аввалан шумо бояд хӯрок ташкил кунед, хӯрокҳои зарароварро хориҷ кунед, сабзавот ва меваҳои тару тоза илова кунед. Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, варзиш кунед ва баданатонро ба тартиб дароред. Ин ду қоидаҳои асосие мебошанд, ки метавонанд пешгирии диабетро пешгирӣ кунанд. Агар ин беморӣ аллакай вуҷуд дошта бошад, духтури муроҷиаткунанда ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна шумо ҳолати худро вобаста ба хусусияти ҳар як бемор беҳтар кунед.
Хусусиятҳои асосӣ
Инсулин гормонест, ки бе он ягон ҳуҷайра дар бадан наметавонад пурра зиндагӣ кунад, зеро он дар глюкоза бой намешавад. Бо сатҳи пастшуда сатҳи шакар дар хун баланд мешавад ва ҳуҷайраҳо бо моддаҳои зарурӣ ғизо намедиҳанд. Ин ба диабети қанд оварда мерасонад. Аммо вариантҳо метавонанд гуногун бошанд.
Дар баъзе беморон, организм миқдори зарурии инсулинро истеҳсол мекунад, аммо ин бефоида аст. Барои дигарон, раванди истеҳсоли гормон комилан вуҷуд надорад.
Инсулин дар нигоҳдории ҳаёт нақши муҳим мебозад, аз ин рӯ чунин функсияҳо дорад:
- Беҳтар кардани гузариши мембранаҳои ҳуҷайра барои рафтори аминокислотаҳо ва глюкоза,
- Танзими сатҳи гликоген дар ҳуҷайраҳои ҷигар, ки баъдтар бадан метавонад барои табдил ба глюкоза истифода кунад,
- Интиқоли глюкоза ба ҳамаи ҳуҷайраҳо барои беҳтар кардани мубодилаи моддаҳо ва истифодаи он;
- Беҳтар кардани азхудкунии бадан аз равғанҳо ва сафедаҳо.
Аммо на ҳама чиз ин қадар оддӣ аст, зеро гормон метавонад на танҳо дар диабети қанд, балки дар як қатор дигар ҳолатҳо (инсулинома, фарбеҳии шадид, синдроми Кушинг, акромегалия ва ғайра) зиёд карда шавад. Аз ин рӯ, аксар вақт ҳангоми ташхис, натиҷаҳо метавонанд дурӯғ бошанд ё яке аз бемориҳои дар боло зикршударо нишон диҳанд.
Барои ташхиси дақиқ бояд санҷиши муқоисавии сатҳи глюкоза ва инсулин гузаронида шавад. Таносуби онҳо бояд ба 0,25 баробар бошад.
Нишондод барои муоина
Экспертиза бояд дар чунин ҳолатҳо гузаронида шавад:
- Омӯзиши ҳамаҷонибаи беморони гирифтори синдроми мубодилаи моддаҳо
- Агар шумо инсулинро гумон кунед,
- Ташхиси ҳамаҷонибаи беморони бо синдроми тухмдони поликистикӣ ташхисшуда,
- Ҳангоми ташхиси шароити гипогликемикӣ.
Баъзе ҳолатҳое, ки духтурон дар беморони диабети қанд зарурати истифодаи инсулинро ба миён мегузоранд.
Аксар вақт беморон вақте ба тадқиқот фиристода мешаванд, дар ҳайрат мемонанд. Онҳо ба инҳо таваҷҷӯҳ доранд: оё инсулин ва ғайримунтазули инсулин яксон аст? Бале, ин номҳои гуногун барои як консепсия мебошанд.
Натиҷаҳои тадқиқот
Агар натиҷа дар ҳудуди 6-24 mIU / L бошад, инсулин дар бемор муқаррарӣ аст. Бо таносуби муқоисавӣ бо глюкоза, нишондиҳанда набояд аз 0,25 зиёд бошад. Аммо на ҳамеша дуршавӣ аз ин арзишҳо мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад. Баъзе беморон метавонанд аз муоинаи стандартӣ гузаранд, пас нишондиҳандаҳо тамоман фарқ мекунанд.
Аз тарафи дигар, ҳатто бо нишондодҳои муқаррарӣ, ки дар сатҳи хеле қобили қабул қарор доранд, духтурон метавонанд ташхиси ноумедона кунанд. Дар ин ҳолат, шахс бемории гадуди зери меъда ё диабетро инкишоф медиҳад. Масалан, нишондиҳандаи паст рушди бемории 1-ро нишон медиҳад ва бо афзоиши шумораи онҳо - тақрибан навъи 2-юми беморӣ.
Натиҷаҳои бардурӯғ
Аксар вақт, чунин имтиҳонҳо бо натиҷаҳои нодуруст ба анҷом мерасанд, зеро омилҳои мухталиф ба ин нишондиҳандаҳо таъсир мерасонанд. Аввалин ин парҳез аст. Агар шахс ба маслиҳати табиб риоя накунад ва дар арафаи омӯзиш хӯрокҳои равғанин, ҷолибу ширин, нӯшокиҳо хӯрад, натиҷаҳо нодуруст хоҳанд буд.
Ғайр аз он, нишондиҳандаҳои бардурӯғро метавон ба даст овард, ки агар бемор аз манипулятсияи физиологии муайян гузашта бошад ё аз ҷониби рентген тафтиш карда шуда бошад ва инчунин ба наздикӣ як шадидшавии музминро аз сар гузаронда бошад. Дар сурати натиҷаҳои манфӣ, табибон бешубҳа ташхиси дигареро барои тасдиқи натиҷа мегузаронанд.
Агар бемор нишонаҳои диабетро эҳсос кунад ё шубҳа дошта бошад, бояд фавран ба назди мутахассисе рафта, ҳолати ӯро муайян кунад, ташхиси амиқ гузаронад ва санҷиш гузаронад. Ҳар қадар зудтар беморӣ ошкор шавад, он осонтар ва зудтар бартараф карда мешавад ва бидуни оқибатҳои манфии ҳаёти инсон.