Меъёри инсулин дар кӯдакон

Панкреас як узвест, ки дар ҳазм ва таъмини тавозуни гормоналии бадан иштирок мекунад. Инсулин яке аз гормонҳое мебошад, ки бо ғадуд синтез мешавад. Ин ҷавҳари фаъол дар тақсими шакар (глюкоза) дар ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо иштирок мекунад, то онҳоро бо энергия таъмин кунад. Нишондиҳандаҳои гормон дар дараҷае нигоҳ дошта мешаванд, ки барои марҳалаи муайяни фаъолияти инсон заруранд.

Диабет бояд донад! Шакар барои ҳама муқаррарӣ аст ва ҳар рӯз пеш аз хӯрок гирифтани ду капсул кофӣ аст ... Маълумоти бештар >>

Сатҳи мӯътадили инсулин дар кӯдак аз калонсолон ва калонсолон каме фарқ мекунад. Меъёри инсулин дар хуни кӯдакон, инҳироф ва усулҳои мубориза бо ин шартҳо дар мақолаи минбаъда муҳокима карда мешаванд.

Чаро бадан инсулин лозим аст?

Пас аз он ки хӯрок ба бадан дохил мешавад, он ба ҷузъҳои хурд тақсим мешавад. Моносахаридҳо намунае аз «маводи сохтмонӣ» мебошанд, ки ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан барои ниёзҳои энергетикии худ истифода мекунанд.

Вақте ки шахс хӯрок мехӯрад, сатҳи шакар дар хун баланд мешавад, ки он ба гадуди зери меъда ишора мекунад. Ҷавоб ин баровардани миқдори муайяни инсулин мебошад, ки вазифаи он интиқол додани шакар дар тамоми бадан мебошад. Ғайр аз ин, инсулин дар ташаккули захираҳои шакар дар бофтаҳои мушакҳо ва чарбҳо иштирок мекунад.

Дигар вазифаҳои моддаҳои фаъоли гормон:

синтези кислотаҳои равғаниро дар ҷигар таҳрик медиҳад,
ҷараёни истеҳсоли сафедаҳоро дар бадан фаъол мекунад,
пошхӯрии мақомоти гликоген ва ацетонро манъ мекунад,
ҷудокунии ҳуҷайраҳои фарбеҳро бозмедорад,
ҷараёни вайроншавии моддаҳои сафедаро дар ҳуҷайраҳои мушак монеа мекунад.

Иҷрои муқаррарӣ

Сатҳи инсулин дар кӯдакон аз шумораи калонсолон каме фарқ мекунад. Миқдори максималии гормон дар меъдаи холӣ 20 мкУ / л, ҳадди аққал 3 мкУ / л мебошад. Ин рақамҳо метавонанд кӯдаки то 12-соларо фахр кунанд.

Сатҳи мӯътадили гормон дар наврасони аз 12 сола боло ба нишондиҳандаҳои калонсолон мувофиқ аст:

сатҳи максималии имконпазир 25 мкУ / л,
сатҳи ҳадди ақали имконпазир 3 mkU / л аст.

Санҷиши хун

Беморон биоматериалро ба холии меъда дар ҳолати лабораторӣ мегузоранд. Барои он ки натиҷа дуруст бошад, ба ҷамъоварии мавод омода шудан лозим аст. Барои ин, хӯроки охирин бояд на дертар аз 10-12 соат пеш аз вақти гирифтани хун бошад. Субҳ шумо метавонед танҳо об ё оби маъданӣ бидуни газ бинӯшед.

Шумо инчунин бояд аз истифодаи хамираи дандон, заҳролудшавӣ, тамокукашӣ даст кашед.

Муайян намудани таҳаммулпазирии глюкоза

Ин усули таҳқиқот бар он асос ёфтааст, ки бемор биоматериалро якчанд маротиба пешниҳод мекунад. Таҳлилҳо субҳи имрӯз дар меъдаи холӣ гузаронида мешаванд, онҳо хуни капиллярӣ ё рагҳоро мегиранд. Ғайр аз ин, кормандони лаборатория хокаи глюкозаро дар об ҷӯшонида, бемор ин маҳлулро менӯшанд ва пас аз муддати муайян (одатан 60, 90 ё 120 дақиқа) хун мегиранд.

Ба девор ҳамон тавре ки бори аввал аст, муҳим аст. Бо дархости духтури ташрифоваранда ӯ метавонад нишон диҳад, ки пас аз кадом вақт бояд сатҳи хун дар инсулинро арзёбӣ кунад.

Чаро сатҳи инсулин дар давоми таҳлил тағйир меёбад? Далели он аст, ки хокаи глюкоза як чизи ширин аст, ки болоравии глюкозаи хун ва озодшавии инсулинро аз гадуди бавуҷуд меорад. Ҳамаи ин тағирот аз нуқтаи назари динамикаи хун ба мушоҳида мерасанд.

Андозагирии шакар

Ин усул барои муайян кардани он, ки сатҳи инсулин дар хуни кӯдак ё нишондиҳандаҳо аз доираи қобили қабул берун аст, самаранок аст. Сатҳи гликеми бо чанд роҳ андозагирӣ карда мешавад:

таҳлилгари лабораторӣ
ченкунаки хун дар хона.

Ин ченакҳо шумораи аниқи онро нишон дода наметавонанд, аммо онҳо барои муайян кардан ё коҳиш ёфтани сатҳи моддаҳои фаъол гормон кӯмак мекунанд.

Андозагирии глюкоза бо глюкометр:

Дастҳои кӯдак ва шахсе, ки ченкуниро амиқ мекунад, бишӯед. Ангуштро бо кӯдак бо машруботи спиртдор ё дигар маҳлули безараргардонӣ табобат кунед. То он даме, ки ангушт пурра хушк шавад, мунтазир шавед.
Шумо метавонед на танҳо аз ангуштон, балки аз гӯшворак, пошна (вобаста ба синну соли кӯдак) истифода баред.
Ҳисобкунакро бо гузоштани рахи дахлдори санҷиш, ки бо он маводи кимиёвӣ коркард шудааст, насб кунед.
Бо латукӯб кардани ангушти кӯдак бо дастгоҳи махсус, ки ба ҳисобкунак дохил шудааст.
Як қатра хуни пайдошуда дақиқ бояд ба ҷойе, ки дар дастурҳо дар рахи санҷиш нишон дода шудааст, татбиқ карда шавад.
Пас аз муддати муайяни вақт (одатан аз 10 то 40 сония), натиҷаи ченкунии гликемия дар экрани дастгоҳи сайёр пайдо мешавад.

Нархҳои баланд

Агар сатҳи моддаҳои фаъолкунандаи гормон зиёд шавад, нишонаҳои ҳолати гипогликемикӣ пайдо мешаванд. Миқдори зиёди инсулин боиси кам шудани шакар дар гардиши хун мегардад. Ин дар он аст, ки ҳуҷайраҳои бадан қудрати кофӣ ба даст намеоранд. Пеш аз ҳама, ин ба ҳуҷайраҳои майна дахл дорад. Гипогликемияи тӯлонӣ оқибатҳои бебозгаштро меорад. Ҳуҷайраҳо атрофия мекунанд ва мемиранд, ки ба инкишофи энцефалопатия оварда мерасонанд.

Сабабҳои сатҳи баланди гормон дар хун инҳоянд:

ҳузури варами гормон-secreting (инсулинома) -и гадуди зери меъда,
зуҳуроти ибтидоии диабети намуди 2,
мудохилаҳои ҷарроҳӣ, ки бо рафтани як қисми рӯда ва меъда ҳамроҳ карда мешавад (воридшавии сареъи хӯрок ба рӯдаи рӯда боиси озодшавии озодонаи инсулин мегардад),
патологияи системаи асаб,
сироятҳои дарозмӯҳлати ғизоӣ,
сӯиистифода аз парҳез
аз ҳад зиёд фаъолияти ҷисмонӣ.

Зуҳурот

Волидон аҳамият медиҳанд, ки кӯдак пассив шуда, аз бозиҳои маъмулӣ ва вақтхушиҳои шавқовар даст мекашад. Дар ларзишҳо ва ангуштони ҷунбиш, каҷравиҳои лабони поён (ба патологияи системаи асаб монанданд) ларзиш пайдо мешавад. Кӯдак доимо хӯрок мехӯрад, аммо дар айни замон тамоман вазнин намешавад, баръакс, он метавонад вазни худро боз ҳам зиёдтар гум кунад.

Пас аз муоина, духтур раги пӯстро, арақи аз ҳад зиёдро муайян мекунад. Волидон метавонанд мусодираро мушоҳида кунанд.

Усулҳои назорати вазъ

Ҳангоми ташхис, духтур бояд сабаби гиперинсулинизмро муайян кунад. Бе рафъи сабабҳо, аз зуҳуроти патология халос шудан ғайриимкон аст. Агар ташаккули табиати бадрафтор ё ашаддӣ омили этиологӣ шуда бошад, он бояд бартараф карда шавад, пас химиотерапия гузаронида мешавад.

Шарти мазкур риояи принсипҳои терапияи парҳезӣ мебошад. Кӯдак бояд миқдори кофии сафедаҳо, липидҳо ва карбогидратҳо гирад, ки сатҳи онҳо ба синну соли бемор мувофиқат мекунад.

Агар ҳамлаи гипогликемикӣ рух диҳад:

таъмини беморон бо чизи ширин (қанд, мураббо, чойи ширин),
ворид намудани мањлули глюкоза ба раг,
тазриќии адреналин
маъмурияти glucagon
транквилизаторҳо барои мусодираи рагкашӣ.

Сатҳи пасти гормон

Сабабҳои кам шудани инсулин дар бадани кӯдак:

диабети навъи 1
overeating
гирифтани шумораи зиёди маҳсулоти бой бо моносахаридҳо,
бемориҳои сироятӣ
патологияҳои табиати илтиҳобӣ,
стресс
кам шудани фаъолияти ҷисмонӣ.

Ҳангоми чен кардани шакар дар хун мавҷудияти гипергликемия муайян карда мешавад. Кӯдак аксар вақт нӯшидан, хӯрданро мепурсад, афзоиши патологии шумораи заҳрҳо пайдо мешавад.

Кудак бисёр мехӯрад, аммо дар як вақт вазн намекунад. Пӯст ва луобпардаҳо хушк мешаванд, сатҳи биниш паст мешавад, ҳасадҳои патологӣ пайдо мешаванд, ки муддати дароз шифо намеёбанд.

Ҳолати гипергликемӣ ба нигоҳубини фаврӣ ниёз дорад. Бояд доруи инсулинро таъин кард. Онро аз он сар мекунанд, ки дору дар шакли софи он, пас аз маҳлули глюкоза барои пешгирии рушди гипогликемия қабул карда мешавад.

Муолиҷа аз терапияи ивазкунанда бо ҳаммонанди инсулини инсон иборат аст:

инсулинҳои кӯтоҳ - дар давоми чоряки соат ба кор оғоз мекунанд, таъсир то 2-4 соат идома меёбад;
доруҳои дарозмуддат - амал зиёда аз 1-2 соат таҳия мешавад ва то 12 соат идома меёбад;
дароз инсулин - самаранокии маводи мухаддир дар давоми рӯз ба назар мерасад.

Шарти дигари ислоҳи сатҳи инсулин ин парҳези кам карб мебошад. Принсипҳои он:

Аксар вақт дар қисмҳои хурд мехӯранд.
Рад кардани шакар, истифодаи шириниҳои табиӣ ё синтетикӣ.
Рад кардани машруботи спиртӣ, чарбу, дуддодашуда.
Реҷаи кофии оби нӯшокӣ (1,5-2 литр дар як рӯз).
Афзалият ба маҳсулоти пухта, судак ва пухта дода мешавад.
Истеъмоли калорияҳо ба таври ҷудогона ҳисоб карда мешавад (одатан 2500-2700 ккал дар як рӯз).
Камшавии миқдори карбогидратҳо, сафедаҳо ва липидҳои ҳозима дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонанд.

Дар ҳолати тағир ёфтани ҳолати кӯдак, бояд мутахассиси варзида маслиҳат кунад. Ин ба пешгирии беморӣ ё суръат бахшидан ба ҳолати патологӣ дар марҳилаҳои аввал мусоидат мекунад.

Маълумоти умумӣ

Гормонҳои гадуди зери меъда, ки метоболизияи карбогидратро ба танзим медароранд, дар мубодилаи моддаҳои равған иштирок мекунанд ва сатҳи қандро дар сатҳи оптималӣ нигоҳ медоранд, ки инсулин номида мешавад. Табиатан, он як сафеда аст, ки аз проинсулин дар ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда иборат аст. Пас аз он ба хун ворид мешавад ва вазифаҳои худро иҷро мекунад. Норасоии он гуруснагии энергетикии ҳуҷайраҳоро ба вуҷуд меорад ва ба зиёд шудани глюкоза дар хун мусоидат мекунад. Ҳамаи ин омилҳо ба равандҳои дохилие, ки дар бадани инсон ба амал меоянд, таъсири манфӣ мерасонанд ва боиси ихтилолҳои гуногуни эндокринӣ мешаванд. Тадқиқот оид ба ин гормон нишон медиҳад:

Дараҷаи ҳассосият ба инсулин, яъне муқовимати инсулин.
Вайрон кардани равандҳои метаболикӣ.

Инчунин барои ташхис додани инсулин (неоплазма) ва диабети қанд, ки дар он зиёдшавии вайроншавии карбогидратҳои мураккаби гликоген дар ҷигар ва бофтаи мушакҳо мавҷуданд. Илова бар ин, дар заминаи ин патология суръати оксидшавии глюкоза, мубодилаи сафедаҳо ва липидҳо коҳиш меёбад, сатҳи холестирин бад меафзояд ва тавозуни манфии нитроген пайдо мешавад.

Диабети шакар ду намуд аст:

Аввалан, организм инсулинро синтез намекунад. Пуркунии он тавассути гирифтани гормонҳо сурат мегирад, яъне шахс табобати ивазкунии гормонҳоро мегирад. Миқдори воҳидҳои заруриро духтур барои ҳар як бемор интихоб мекунад.
Дуюм - миқдори нокифояи гормон истеҳсол мешавад. Дар натиҷа, ҳеҷ роҳе барои танзими консентратсияи шакар дар хун вуҷуд надорад.

Диабет як бемории ҷиддӣ ва хатарнок аст, ки сифати зиндагии шахсро паст мекунад ва боиси пайдоиши шадид мегардад. Аз ин рӯ, ташхиси саривақтии он бо муайян кардани консентратсияи инсулин, албатта муҳим аст.

Нишондод барои санҷиши хун барои инсулин

Духтур онро дар ҳолатҳои зерин тавсия медиҳад:

Ташхиси ихтилолҳои эндокринӣ, аз ҷумла диабети ҳомилагӣ дар модарони ҳомила.
Баррасии шахсони дорои нуқсонҳои ба диабет.
Мониторинги рафти диабети қанд.
Интихоби вояи инсулин.
Муайян кардани масунияти бадан ба инсулин.
Пайдо кардани сабабҳои паст кардани глюкозаи хун.
Шубҳа доштани як неоплазма дар гадуди зери меъда.
Вазни зиёдатӣ.
Азназаргузаронии беморони норасоии мубодилаи моддаҳо, инчунин занони дорои функсияи тухмдон.

Ғайр аз он, ҳангоми муайян кардани нишонаҳои зерин, табибон инчунин таҳқиқи рӯза гирифтани инсулинро таъин мекунанд (меъёрҳо дар мақола оварда шудаанд):

муддати дароз ҷароҳатҳои дермиҳоро шифо намедиҳад,
чарх мезанад, ҳушёрии норавшан, биниши дукарата
заъифӣ, арақи баландкардашуда,
беқурбшавии хотира
хастагии музмин, асабоният, депрессия,
эҳсоси доимии гуруснагӣ ва ташнагӣ,
даҳон ва пӯсти хушк,
тағироти якбораи вазн ҳангоми нигоҳ доштани кори муқаррарии ҷисмонӣ ва парҳез,
таърихи сактаи дил ва тахикардия.

Тайёрӣ ба таҳлил ва қоидаҳои таҳвили биоматериал

Барои истисно кардани гирифтани натоиҷи нодуруст, таҳлил пеш аз оғози фармакотерапия ва чунин равандҳои ташхисӣ ба монанди MRI, ултрасадо, КТ, рентген, физиотерапия ва дигарон, ё пас аз ду ҳафта гузаронида мешавад. Хуни рагҳо аз раги улнар барои таҳлил гирифта мешавад. Вақти оптималии гирифтани биоматериал аз ҳафт то даҳ саҳар.

Қоидаҳои супурдани хун барои инсулин:

Хӯроки охирин бояд даҳ соат қабл аз қабул кардани биоматериал бошад.
Дар давоми якчанд рӯз, аз ҳад зиёд ҷисмонӣ ва эҳсосӣ, истифодаи моеъи спиртдор ва энергияро рафъ кунед.
Дар тӯли ду рӯз, қабули доруҳоро истисно кунед (бо мувофиқаи духтури муолиҷа).
Барои як рӯз хӯрокҳои ҷолибу чарбу ва инчунин ҳанут нахӯред.
Дар рӯзи таҳвил ба нӯшидани об иҷозат дода мешавад, ки дар таркибаш газ ва намак мавҷуд нест. Аз кӯдакон як соат пас аз хӯрдан биоматериал мегиранд. Пеш аз таҳлил тамокукашӣ тавсия дода намешавад.
Бисту сӣ дақиқа пеш аз омӯзиш, шумо бояд истироҳат кунед, ҷойгоҳи худро ишғол кунед. Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳар гуна стресси эмотсионалӣ ё ҷисмонӣ манъ карда мешавад, зеро стресс боиси таркиби инсулин дар хун мегардад.

Натиҷаҳои таҳқиқот пас аз ҷамъоварии мавод омода мешаванд. Сатҳи рӯза доштани инсулин аз ҷинс, синну сол ва усуле, ки дар лаборатория истифода мешавад, вобаста аст.

Чаро донистани сатҳи инсулин шумо муҳим аст?

Инсулин гормонест, ки раванди метаболизмро дар бадани инсон ба танзим медарорад. Андозагирии рӯзадории консентратсияи он дар ашхосе гузаронида мешавад, ки ба онҳо тадқиқот бо номи "каҷи глюкоза-инсулин" ё озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза нишон дода шудааст. Барои муайян кардани ҳадди ниҳоии истеҳсоли инсулин, бо глюкоза исбот кунед. Пеш аз гузаронидани чунин санҷиш, духтурон доруҳои зеринро бекор мекунанд: салицилатҳо, эстрогенҳо, кортикостероидҳо, гипогликемикӣ. Дар акси ҳол, натиҷаҳо таҳриф карда мешаванд.

Маводи биологӣ ба меъдаи холӣ аз даҳ то шонздаҳ соат расонида мешавад. Калонсолон вазни ҳафтоду панҷ грамм глюкозаро мегиранд. Озмоиши хун се маротиба: дар меъдаи холӣ ва пас аз шасту саду бист дақиқа гузаронида мешавад. Агар диққати яке аз намунаҳо аз миқдори қабулшуда зиёдтар бошад, диабетро ташхис диҳед. Ғайр аз он, онҳо озмоиши рӯза доранд. Дар меъдаи холӣ, глюкоза, инсулин ва C-пептид дар хуни як шахс муайян карда мешавад. Пас бемор ҳангоми истеъмоли моеъ ва ғизо дар давоми 24 соат маҳдуд аст. Ҳамзамон, дар ҳар шаш соат таҳлили се нишондиҳандаи дар боло овардашуда гузаронида мешавад.

Инсулини баланд ва паст чӣ маъно дорад?

Инсулин аз ҳад зиёд рӯза мегирад:

Бемории Кушинг
акромегали
диабети навъи 2
истифодаи дарозмуддати кортикостероидҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ ва дорувории Леводопа.

Ғайр аз он, он дар шахсони вазни зиёдатӣ бо таҳаммулпазирии фруктоза ва галактоза муайян карда мешавад.

Консентратсияи барзиёди ин гормон ба пайдоиши гипогликемия мусоидат менамояд, ки бо клиникаи зерин тавсиф мешавад: чарх задани сар, рагкашӣ, арақи шадид, зиёд шудани суръати дил, нуқсони визуалӣ. Норасоии глюкоза метавонад комаро ба вуҷуд оварда, ба марг оварда расонад.

Консентратсия аз инсулини муқаррарии рӯзадорӣ дар навъи якуми диабети қанд, норасоии гипофиз, илтиҳоби гадуди меъда мушоҳида мешавад.

Пайвастани C-пептид

Ин пептид ва инсулин маҳсулоти ниҳоии табдилёбии проинсулин дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда мебошанд. Дар хун онҳо бо миқдори эквемулярӣ хориҷ карда мешаванд. Нисфи ҳаёти C-пептид дар плазма бист ва инсулин ҳамагӣ чор дақиқа аст. Ин миқдори бештари пептиди пайвастшавандаро дар ҷараёни хун мефаҳмонад, яъне нишонаи нисбатан устувор аст. Таҳлили C-пептид барои мақсадҳои зерин тавсия карда мешавад:

Интихоби тактикаи табобати диабет.
Арзёбии эҳтимолияти нофаҳмиҳои ҳомила дар занони ҳомиладор бо диабет.
Синдроми тухмдони поликистикӣ.
Диабет дар наврасони вазни зиёдатӣ.
Ташхиси инсулинома.
Ташхиси фарқии намуди якум ва дуюми диабет.
Муайян ва назорати ремиссияи диабети наврасон.
Арзёбии функсияи боқимондаи ҳуҷайраҳои бета дар беморони гирифтори диабет ҳангоми гирифтани инсулин.
Дурнамои диабети қанд.
Беморӣ.
Гипогликемияи сунъии гумонбаршуда.
Арзёбии secretion инсулин дар патологияи гурда.
Назорат пас аз резексияи панкреатикӣ.

Рамзгузории натиҷаҳои таҳлил. Меъёри C-пептид (нг / мл)

Ҳудуди эътибор аз 0.78 то 1.89 аст. Консентратсия аз сатҳи муқаррарӣ бо чунин мушоҳида мешавад:

диабети навъи 1
гипогликемияи машрубот,
вазъияти стресс
бартараф кардани қисми гадуди зери меъда.

Сатҳи C-пептид аз меъёрҳои меъёрӣ ба шартҳои зерин хос аст:

инсулинома
норасоии музмини гурда,
бо назардошти доруҳои гормоналии муайян
ҳангоми гипогликемия ҳангоми гирифтани ҳаб аз гурӯҳи ҳосилаҳои сулфанилюторӣ.

Сатҳи имконпазири инсулин (мкU / мл)

Барои як шахси солим, арзишҳои истинод аз се то бист мебошанд. Сатҳи инсулин дар хун дар меъдаи холӣ дар занон аз синну сол, тағироти гормоналӣ ва гирифтани доруҳои муайян вобаста аст. Агар як хонум доруҳои гормоналӣ, аз ҷумла контрасептивҳои шифоҳӣ истеъмол кунад, пас бояд мутахассиси тибро хабардор кунад, зеро дар ин ҳолат аз ҳад зиёд баҳо додани инсулин як аномалия нест. Дар давоми рӯз, консентратсияи ин гормон такроран тағир меёбад, аз ин рӯ, арзишҳои қобили қабулаш дар доираи васеъ пешниҳод карда мешаванд. Рад кардани меъёр аз ҳама вақт на ҳамеша патологӣ ҳисобида мешавад. Барои муайян кардани сабабҳо ва дар ҳолати зарурӣ тасҳеҳот, ташхиси иловагӣ ва машварати коршиносон зарур аст.

Ин барои фаҳмидани меъёрҳои инсулин дар занҳо аз рӯи синну сол кӯмак мекунад, ҷадвали зер.

Дар занони ҳомиладор сатҳи имконпазири он ба 28 мерасад, зеро дар ин давра барои рушди пурра ва инкишофи тифл қувваи зиёд лозим аст. Дар ин давра, пласента гормонҳоро синтез мекунад, ки миқдори шакарро дар таркиби хун афзоиш медиҳад ва он ҳамчун провокатори баровардани инсулин амал мекунад. Дар натиҷа, сатҳи глюкоза баланд мешавад, он ба шикофаҳо тавассути плацента ворид мешавад ва маҷбур мешавад, ки гадуди зери меъёри мукаммал кор кунад ва миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд орад. Ин падида табиӣ ҳисобида мешавад ва ислоҳро талаб намекунад.

Меъёрҳои инсулин дар хун дар меъдаи холӣ дар занони мавқеъ аз давомнокии ҳомиладорӣ вобастаанд. Дар ҳафтаҳои аввал ниёз каме сабук мешавад, бинобар ин таркиби гормон ба хун кам мешавад. Ва аз семоҳаи дуюм истеҳсоли инсулин афзоиш ёфтааст. Агар дар ин вақт гадуди меъда аз ӯҳдаи он баромада бошад, пас сатҳи шакар муқаррарӣ аст. Дар ҳолатҳое, ки синтези миқдори зиёди инсулин имконнопазир аст, диабети гестатсионӣ инкишоф меёбад. Дар семоҳаи сеюм муқовимати инсулин ба панҷоҳ фоиз афзоиш меёбад ва истеҳсоли инсулин се баробар мешавад. Пас аз таваллуд, зарурат ба гормон якбора кам мешавад, синтези гормон кам мешавад, диабети ҳозима гум мешавад.

Барои ҷинсии одилона, ки вазни зиёдатӣ доранд ё диабети қанд таваллуд кардани кӯдак хеле душвор аст. Сабаби ин зуҳурот дар он аст, ки бадан дар стресс доимист.Барои ҳомиладор кардани кӯдаки солим, ҳарду волидон бояд аз 3 то 25 дараҷаи инсулин дошта бошанд. Ҷадвали меъёрҳои инсулин дар занҳо аз рӯи синну сол дар мақола оварда шудааст (ба боло нигаред).

Дар ҳолати норасоии инсулин, корношоямии системаи мушакҳо ба вуҷуд меояд ва бадан барои бори вазнини ҷисмонӣ мубориза бурдан душвор хоҳад буд. Дар айни замон, вазифаи аввалиндараҷа нигоҳ доштани вазифаҳои ҳаётан муҳим аст. Изофаҳо инчунин монеа барои модарони хушбахт шуморида мешаванд.

Дар мардон меъёри рӯзаи инсулин дар хун нисбат ба ҷинси муқобил устувортар аст ва аз 3 то 25 аст. Дар нимсолаи қавӣ, нишондиҳандаҳо на танҳо аз синну сол, балки аз вазн низ вобастаанд, яъне баландтар аз он аст. бадан ба инсулин ниёз дорад. Ғайр аз он, бофтаи чарбии барзиёд барои коҳиш додани миқдори ретсепторҳои инсулин кӯмак мекунад, ки ба паст шудани ҳассосият ба гормон оварда мерасонад. Бо синну сол сарҳадҳои болоӣ ва болоӣ ба боло ҳаракат мекунанд. Сатҳи инсулин дар хун дар меъдаи холӣ дар мардони синну соли калонтар (пас аз панҷоҳсола) аз 6 то 35 аст. Ин зуҳурот бо сабабҳои зерин алоқаманд аст:

Бадан барои ҳаёти пурраи худ ба нерӯи зиёд ниёз дорад.
Табобати давомдори дору барои табобати бемориҳои музмин.
Стрессҳои зуд-зуд.
Суст кардани системаи масуният.
Ҳассосияти инсулинро паст кардааст.

Кӯдакон назар ба калонсолон фаъолтаранд, аз ин рӯ онҳо ба нерӯи зиёд ниёз доранд. Агар вазни кӯдак дар ҳудуди муқаррарӣ қарор дошта бошад ва ягон нишонаҳои гипогликемия вуҷуд надошта бошанд, пас каме зиёд шудани инсулин аз меъёрҳои дар поён овардашуда боиси нигаронӣ ҳисобида намешавад. Сабаби ин зуҳурот камолоти табиӣ ва афзоиш аст. Меъёри инсулин дар меъдаи холӣ дар кӯдакон:

Навзодон ва кӯдакони то яксола - аз се то понздаҳ:
Томактабӣ - аз чор то шонздаҳ,
Аз ҳафт то дувоздаҳсола - аз се то ҳаждаҳсола.
Дар наврасон, аз чор то нӯҳ.

Дар давраи балоғат, маҳдудияти поёнӣ то панҷ меафзояд.

Сатҳи инсулин (мкU / мл) баъд аз хӯрокхӯрӣ

Меъёри инсулин дар холӣ будани меъда ва пас аз хӯрдан гуногун хоҳад буд, зеро пас аз хӯрокхӯрӣ кори гадуди меъда мустаҳкам мешавад ва гормон бештар истеҳсол мешавад. Дар натиҷа, миқдори он дар ҷараёни хун зиёд мешавад. Аммо, ин танҳо ба калонсолон дахл дорад. Дар кӯдакон миқдори инсулин аз ҳозима мустақил нест.

Консентратсияи максималии инсулин, ба монанди глюкоза дар хун, якуним-ду соат пас аз хӯрдан мушоҳида карда мешавад. Бо шарофати ин таҳлил функсияи гадуди меъда ва чӣ гуна он бо истеҳсоли гормон дучор мешавад. Натиҷаро бо дараҷаи шакар ва консентратсияи инсулин баҳо медиҳанд, зеро ин нишондиҳандаҳо аз ҳамдигар вобастаанд ва мутаносибан мустақиманд. Барои занон ва мардон маҳдудиятҳои иҷозатдодашуда аз 26 то 28 мебошанд. Барои модарони ҳомиладор ва шахсони пиронсол аз 28 то 35. Дар кӯдакӣ ин рақам 19 аст.

Инсулин гормон

Инсулини инсон аз ҷониби ҳуҷайраҳои махсуси (бета-ҳуҷайраҳои) гадуди меъда истеҳсол мешавад. Ин ҳуҷайраҳо, дар аксари ҳолатҳо, дар думи ғадус ҷойгиранд ва ҷазираҳои Лангерҳанс номида мешаванд. Онҳо дар гадуди зери меъда ҷойгиранд. Инсулин пеш аз ҳама барои танзими сатҳи глюкозаи хун масъул аст. Ин чӣ гуна аст?

Бо кӯмаки инсулин гузариши мембранаи ҳуҷайра беҳтар мешавад ва глюкоза ба осонӣ аз он мегузарад.
Инсулин дар гузариши глюкоза ба мағозаҳои гликоген дар мушакҳо ва ҷигар иштирок мекунад
Инсулини хун ба шикастани глюкоза кӯмак мекунад.
Он фаъолияти ферментҳоро, ки гликоген ва чарбро вайрон мекунанд, коҳиш медиҳад.

Кам шудани истеҳсоли инсулин аз ҷониби худи ҳуҷайраҳои бадан оварда мерасонад, ки шахс аз диабети I намуди одам оғоз меёбад. Дар ин ҳолат, худи ҳуҷайраҳои бета бебозгашт нобуд мешаванд, ки дар он ҷо бо мубодилаи мӯътадили карбогидрат, инсулин бояд истеҳсол карда шавад. Одаме, ки чунин диабет дорад, пайваста ворид кардани инсулинро ба таври сунъӣ синтез мекунад.Агар гормон ба миқдори зарурӣ истеҳсол шавад, аммо ретсепторҳои ҳуҷайра ба он ҳассос набошанд, ин нишондиҳандаи рушди намуди 2 диабети қанд аст. Инсулин барои табобати он дар марҳилаҳои аввал истифода намешавад, аммо бо баробари пешрафти беморӣ, эндокринолог метавонад сӯзандорҳоро таъин кунад, то сарбориро ба гадуди меъда коҳиш диҳад.

То ба наздикӣ, дар табобати беморони диабет як доруе, ки дар заминаи гормонҳои ҳайвонот ё инсулин иваз карда шудааст, сохта шудааст. Рушди саноати фармасевтӣ имкон фароҳам овард, ки доруҳои баландсифат тавассути муҳандисии генӣ ба даст оварда шаванд. Инсулинҳо бо ин тарз синтез карда шудаанд, аллергияро ба вуҷуд намеоранд, барои ислоҳи муваффақонаи диабети қанд, миқдори камтар лозим аст.

Сатҳи инсулин дар хуни наврасон дар меъдаи холӣ: сабаби тағирёбии сатҳи гормон кадом аст?

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Сатҳи инсулин дар хун дар меъдаи холӣ дар кӯдакон аз 3 то 20 мкУ / мл мебошад. Ҳама гуна тамоюл боиси рушди диабети қанд мегардад.

Ҳангоми истеҳсоли нокифояи инсулин навъи якуми беморӣ пайдо мешавад ва зиёдшавии он дар хун муқовимати инсулинро нишон медиҳад.

Сатҳи инсулин дар патологияҳои гуногун дар наврасон чӣ гуна буда метавонад? Ин мақола барои фаҳмидани ин масъала кӯмак хоҳад кард.

Инсулин як гормон сафеда аст, ки консентратсияи қандро дар плазмаи хуни инсон назорат мекунад. Ҳуҷайраҳои бета тавассути инсулин, ки қисми ҷазираҳои Лангерханс, ки дар гадуди зери меъда ҷойгиранд, истеҳсол карда мешаванд.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Илова ба инсулин, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета истеҳсол карда мешаванд, ҳуҷайраҳои альфа-дастгоҳи Лангерханс глюкагон - гормонро, ки глюкозаи хунро афзоиш медиҳад, синтез мекунанд. Ҳар гуна халалдоршавӣ дар кори дастгоҳи ҷазираи гадуди зери меъда метавонад боиси рушди диабети қанд гардад.

Дар бадани инсон инсулин вазифаи асосии гипогликемикро иҷро мекунад.

Ғайр аз он, гормон дар бисёр равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад:

Он воридшавии глюкозаи бо ғизо ба ҳуҷайраҳои чарбу ва мушакҳо таъминшударо таъмин менамояд.
Инсулин як тавлидкунандаи глюкоген аз глюкоза дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ва ҷигар дар сатҳи ҳуҷайра мебошад.
Он ҷамъоварӣ ва пешгирии вайроншавии сафедаҳо ва равғанҳоро таъмин мекунад. Аз ин рӯ, аксар вақт дандони ширин, дӯстдорони шоколад ва қаннодӣ тару тоза аз вазни зиёдатӣ азият мекашанд.
Инсулин фаъолияти ферментҳоро афзоиш медиҳад, ки парокандагии глюкозаро тақвият медиҳад ва баръакс, ферментҳоро, ки ба вайроншавии чарбҳо ва гликоген мусоидат мекунанд, манъ мекунад.

Инсулин ягона гормон дар бадани инсон аст, ки метавонад кам шудани шакарро таъмин кунад. Он мубодилаи мубодилаи карбогидратро таъмин мекунад.

Дар баробари ин, дар бадан гормонҳои зиёде мавҷуданд, ки консентратсияи қандро зиёд мекунанд, масалан, глюкагон, адреналин, гормонҳои афзоиш, гормонҳои «фармон» ва ғайра.

Сатҳи муқаррарии гормон дар кӯдакон ва наврасон бояд аз 3 то 20 мкУ / мл бошад. Дар баъзе лабораторияҳо, меъёрҳои муқаррарӣ метавонанд каме фарқ кунанд. Аз ин рӯ, ҳангоми гузарондани омӯзиш ин факт бояд ба назар гирифта шавад.

Бо рушди баъзе патологияҳо, сатҳи инсулин дар хун метавонад ҳам афзоиш ё коҳиш ёбад. Биёед ҳолатҳои имконпазирро муфассалтар баррасӣ кунем.

Дар диабети навъи якум, консентратсияи гормон кам ба назар гирифта мешавад. Ин намуди патология асосан дар кӯдакӣ инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои бетаи меъда тавлиди инсулинро қатъ намуда, зуд мемиранд. Сабаби ин халалдор кардани ихтилоли аутоиммунӣ мебошад.

Барои ҷуброн кардани норасоии гормон дар бадан, он тавассути тазриқ ворид карда мешавад. Бо рушди ин беморӣ кӯдакон ташнагӣ ҳис мекунанд, аксар вақт онҳо ба ҳоҷатхона «каме» мераванд, тез вазн мегиранд, шикам ва ғайб шикоят мекунанд.

Дар наврасон, пешрафти диабет метавонад пинҳон карда шавад. Кӯдак метавонад дар пӯст доман дошта бошад, ва инчунин метавонад дарди сар ва хастаро эҳсос кунад. Дар табобати диабети намуди 1, терапияи инсулин нақши муҳим дорад.

Сатҳи инсулин бо рушди диабети навъи 2, инсулинома ва гиперплазияи ҷазираҳои Лангерханс афзоиш меёбад. Дар кӯдакон ва наврасони хурдсол гиперплазия ва инсулинома хеле кам ба назар мерасанд, аммо диабети навъи 2 хеле маъмул аст. Бо ин шакли беморӣ инсулин тавлид мешавад, аммо рецепторҳои ҳуҷайра онро намешиносанд, глюкоза ҷаббида намешавад ва дар хун ҷамъ мешавад.

Табобати диабети навъи 2 доруҳои гипогликемикӣ, парҳез ва терапияи машқҳоро дар бар мегирад.

Натиҷаҳои таҳлил метавонад сатҳи баланди гормонро нишон диҳад. Аксар вақт ин рушд ё пешрафти патологияҳои шадидро нишон медиҳад, ки бо он шумо бояд ба ҷанг шурӯъ кунед.

Чунин омилҳо ба монанди заҳматҳои баланди ҷисмонӣ, ташаннуҷи вазнини эмотсионалӣ ва стресс, шакли мустақили инсулин аз диабол, акромегалия - гормонияи барзиёд, тухмдонҳои поликистикӣ дар занон, вазни зиёдатӣ, синдроми Иценко - метавонанд омилҳое бошанд, ки таркиби инсулинро ҳам кӯдакон ва ҳам калонсолон зиёд мекунанд. Хушкашӣ, муқовимат ба инсулин, дистрофияи миотония - бемории асаб ва мушакҳо, инсулинома, ноплазмаҳо дар гадуди зери меъда ва саратон, функсияи вайроншавии гипофиз.

Беморони диабети қанд, ки доруи инсулин доранд, бояд миқдори дурустро риоя кунанд. Бо ворид намудани миқдори зиёдтар аз талабот, гипогликемия ба амал меояд - ҳолате, ки сатҳи глюкоза якбора паст мешавад ва таркиби инсулин, баръакс, баланд мешавад. Дар ин ҳолат, шахс зиёдтар аращ, тафаккури ошуфта, тахикардия, дилбеҷузурӣ, беҳуширо афзоиш додааст.

Агар ин нишонаҳо ошкор карда шаванд, фавран ба беморхона рафтан лозим аст. Духтур ба бемор ҳалли глюкоза медиҳад ва пас аз он, ки бемор ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, ба ӯ хӯрок бо миқдори зиёди шакар ва карбогидратҳо дода мешавад.

Сатҳи пасти инсулин имкон намедиҳад, ки глюкоза ба ҳуҷайраҳои бадан дохил шавад. Дар натиҷа, он дар хун ҷамъ мешавад. Чунин раванд аломатҳои маъмулии диабетро дар шахс ба вуҷуд меорад - ташнагӣ, зуд заҳролудшавӣ, гуруснагии шадид, асабоният ва хастагӣ.

Бо вуҷуди ин, барои он ки сабаби пайдо шудани аломатҳо ба таври эътимодбахш пайдо шавад, шумо бояд таҳлили сатҳи инсулинро гузаред. Барои ин, хун аз раги улнар ба меъдаи холӣ кашида мешавад. Чанд рӯз пеш аз санҷиш, шумо дору гирифта наметавонед, кори зиёдеро баред. Шумо инчунин бояд аз миқдори зиёди ширинӣ худдорӣ кунед ва фишори равонии сахтро пешгирӣ кунед. Риоя накардани чунин тавсияҳо метавонад натиҷаи санҷишро таҳриф кунад.

Барои ба даст овардани ҷавоби эътимоднок беҳтараш якбора ду таҳлил кардан беҳтар аст. Якум - санҷиши рӯзадории хун ва дуюм - 2 соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза. Аз рӯи натиҷаҳо, духтур бемориро дар кӯдак ё калонсол ташхис мекунад ва низоми табобатро таҳия мекунад.

Вақте ки сатҳи инсулин хеле паст аст, ин метавонад нишон диҳад, ки кӯдак яке аз патологияҳо ё мушкилиҳои зерин дорад:

диабети навъи 1
тарзи ҳаёти нишастаро нигоҳ доштан,
комаи диабетик
ихтилоли системаи асаб,
ихтилоли гипофиз,
истеъмоли доимии карбогидратҳои ба осонӣ ҳозима
бемориҳои сироятӣ ва вирусӣ,
аз ҳад зиёд ҷисмонӣ, бахусус дар меъдаи холӣ.

Барои роҳ надодан ба сатҳи баланд ё пасти инсулин дар кӯдак ё наврасон бояд парҳези мутавозинро риоя кунанд. Волидон бояд дар ин масъала кӯмак кунанд. Ба ҷои чошнӣ, хӯроки зуд ва шириниҳо, шумо бояд сабзавот ва меваҳои тару тоза, карбогидратҳои мураккаб ва хӯроки серғизоро бихӯред. Оила бояд бо тарбияи ҷисмонӣ машғул шавад.

Он чизе буда метавонад - ташрифи ҳавз, варзиш, сайругашт дар боғ, йога, фитнес ва ғайра. Хӯроки асосӣ риояи тарзи ҳаёти фаъол ва ғизои дуруст аст. Онҳо аз зиёдшавии вазн, яъне фарбеҳӣ, ки рафиқи асосии "бемории шакар" мебошад, пешгирӣ мекунанд.

Инсулин чист ва меъёр ва радшавӣ он дар бораи ин ҳама дар видеои ин мақола.

Инсулин барои кӯдакон бо қандҳои баланди хун лозим аст. Панкреас барои истеҳсоли гормон масъул аст. Агар фаъолияти он халалдор карда шавад, мушкилоти истеҳсоли ҷузъҳои ҳаётан муҳим ҳал карда мешаванд, ки ин ба ҳолати умумӣ таъсири манфӣ мерасонад. Инсулин хароҷоти нерӯи барқро тавассути тақсимоти глюкоза ба бофтаҳо ва ҳуҷайраҳо пур мекунад.

Пас аз хӯрдани хӯрок ва дохил шудан ба он, ҷараёни фаъолонаи тақсимшавӣ ба зарраҳои хурд оғоз меёбад. Моносахаридҳо барои зиёд кардани захираҳои энергетикӣ ва тақсими онҳо дар тамоми бофтаҳо ва ҳуҷайраҳо заруранд. Моддаҳои пешниҳодшуда як намуди маводи сохтмонӣ мебошанд. Бо набудани онҳо, некӯаҳволии кӯдак якбора бад мешавад.

Ҳар як хӯрокхӯрӣ бо зиёд шудани шакар дар хун ҳамроҳӣ мекунад. Сигнали гирифтани он ба гадуди зери меъда интиқол дода мешавад. Ҷисм ба ин амал бо истеҳсоли инсулин вокуниш нишон медиҳад. Вай барои интиқоли компоненти фаъол дар тамоми бадан масъул аст.

Вазифаи асосии инсулин аз пур кардани захираҳои энергетикӣ иборат аст. Ба хосиятҳои дуввум дохил мешаванд:

Ҳавасмандкунии истеҳсоли кислотаҳои равғанӣ
Фаъолсозии истеҳсоли протеин,
Ҷилавгирӣ аз вайроншавии гликоген,
Пешгирии вайроншавии ҳуҷайраҳои фарбеҳ,
Ҷилавгирӣ аз тақсимоти ҷузъҳои сафеда.

Инсулин барои фаъолияти мӯътадили бадан ва равандҳои мубодилаи моддаҳо масъул аст. Дар сурати ночиз шудани истеҳсоли он, захираҳои энергетикӣ кам мешаванд.

Меъёри инсулин дар хуни кӯдак аз 20 мкУ / л зиёд нест. Ин ҳадди аксар имконпазир аст, ҳама нишондиҳандаҳое, ки аз рақамҳои пешниҳодшуда зиёдтаранд, хатари эҳтимолии саломатиро доранд. Нишондиҳандаи ҳадди ақал дар нишондиҳанда - 3 мкУ / л тағйир меёбад. Рақамҳои пешниҳодшуда барои кӯдакони то 12 сола мувофиқанд. Дар хуни кӯдакони калонсол арзишҳои иҷозатдодашуда зиёд мешаванд. Максимум 25 мкУ / л, ва минимум 3 мкУ / л мебошад.

Инсулин баланд бо рушди давлати гипогликемикӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Сатҳи аз ҳад баланд баҳо додан ба оқибатҳои ҷиддӣ меорад. Таҳти таъсири он, ҳуҷайраҳо тадриҷан атрофия мекунанд, ки бо инкишофи нуксонҳои неврологии майна хатарнок аст.

Сабабҳои баланд шудани инсулин:

Неоплазмаҳои хатарнок дар гадуди зери меъда,
Диабети навъи 2
Ҷарроҳӣ, ки барои қисман бартараф кардани меъда ё рӯда равона шудааст,
Халалдоршавӣ дар фаъолияти системаи асаб,
Зарари сироятӣ ба бадан,
Норасоии ғизо
Баландбардории ҷисмонӣ.

Ҷаҳиши якбора дар гормон бо ғайрифаъолият мушоҳида мешавад. Кӯдак машғулиятҳои дӯстдоштаашро ба манфиати истироҳат рад мекунад. Ангуштҳо ба ларза медароянд, ҷароҳатҳои поёни лабҳо. Кӯдак гурусна аст, ӯ доимо хӯрок мепурсад, дар ҳоле ки вазн ба даст намеояд, баръакс, пастшавии вай ба қайд гирифта мешавад.

Ҳангоми паст будани инсулин кӯдак дар маҷмӯъ бадтар мешавад. Кудак аз хӯрок даст мекашад, бозӣ кардан намехоҳад ва барои ӯ чизи муқаррарӣ мекунад. Қобили қайд аст, ки нишонаҳои нишондиҳандаи паст бо нишондоди баланд мувофиқат мекунанд. Ҳамзамон, омилҳои таҳриккунандаи рушд гуногунанд.

Инсулин дар ҳолатҳои зерин коҳиш дода мешавад:

Намуди 1 диабет
Истеъмоли аз ҳад зиёди ғизо
Истеъмоли ширин
Бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ
Фаъолияти пасти ҷисмонӣ.

Озмоишҳои лабораторӣ кӯмак мекунанд, ки миқдори шакар дар хун муайян карда шавад. Тибқи зуҳуроти клиникӣ, муайян кардани сатҳи инсулин ғайриимкон аст.

Мутахассисон якчанд усулҳоеро муайян мекунанд, ки ба шумо имкон медиҳанд сатҳи боэътимоди инсулинро дар хун муайян кунанд. Инҳо дар бар мегиранд:

Санҷиши хун
Таҳаммулпазирии глюкоза
Андозагирии шакар
Андозагирии гликемия.

Санҷиши хун. Девор аз меъдаи холӣ аз ангуштон сурат мегирад. Барои муайян кардани таҳаммулпазирӣ, якчанд маротиба хун супурдан лозим аст. Ба шумо маводи аз раг ва ангушт лозим меояд. Девор се маротиба, дар як соат, яку ним ва ду бор гузаронида мешавад. Пас аз таваллуд аввал кӯдак бояд глюкоза нӯшад.

Андозагирии шакар бо истифодаи таҳлилгар (санҷиш дар хона гузаронида мешавад) ва глюкометр (манипуляция дар хона гузаронида мешавад) гузаронида мешавад. Муҳим: мувофиқи методи пешниҳодшуда рақами аниқро ҳисоб кардан ғайриимкон аст. Андозагирии шакар танҳо он вақт муносиб аст, агар инҳироф ба боло ё поён бидуни рақами мушаххас муайян карда шавад.

Тибби муосир бисёр дастгоҳҳо ва дастгоҳҳои мутобиқшуда дорад. Барои муайян кардани сатҳи шакар дар хун, истифодаи глюкометр кофӣ аст. Кӯдак бояд ангушти, пошнаи ё гӯшвораи худро (вобаста аз ҷои интихобкардаи хун) бодиққат шуст ва пӯстро пок кунад. Як қатра маводи биологӣ ба тасмаи махсус татбиқ карда мешавад, ки он дар давоми чанд дақиқа натиҷаи боэътимодро нишон медиҳад.

Бозори муосири фармакологӣ дорои як қатор дорувориҳои мутобиқшуда мебошад. Мувофиқи давомнокии таъсир инҳоянд:

Маводи дорувории зуд амалкунанда (Actrapid NM, Insulrap SPP). Сатҳи инсулин дар хун пас аз 30 дақиқа пас аз воридшавӣ ба меъёр медарояд, таъсирбахшӣ 8 соат боқӣ мемонад,
Маводи дорувории ба кор даровардашуда (Monotard HM, Humulin N). Амали фаъол пас аз воридшавӣ пас аз 60-180 дақиқа мушоҳида мешавад,
Қарорҳои дарозмуддат (Ultratard HM). Самаранокии он дар давоми 28-36 соат муқаррар карда мешавад.

Дигар намудҳои доруҳо низ қодиранд сатҳи инсулинро баланд бардоранд. Аз рӯи пайдоиши онҳо ҳайвонот ва ба одам шабоҳат доранд. Навъи охирини инсулин ба талабот ниёз дорад, ки он ба зудӣ барқарор кардани сатҳи нишондиҳанда дар хун мусоидат мекунад ва муддати дароз натиҷаи мусбатро нигоҳ медорад.

Мувофиқи дараҷаи тозагӣ, ҳама доруҳо, ки муқовимати инсулинро паст мекунанд, ба анъанавӣ, монопикӣ ва монокомпонентӣ тақсим мешаванд. Дар кӯдакӣ, ҳамон доруҳо барои калонсолон таъин карда мешаванд. Ягона тафовут вояи аст.

Танҳо духтури ташрифоваранда метавонад миқдори оптималии инсулинро барои кӯдакон муайян кунад. Ин як раванди соф инфиродӣ мебошад, ки ба хатогиҳо роҳ намедиҳад. Се давраи асосии идоракунии гормонҳо мавҷуданд:

Дар 5 соли аввали ҳаёт - на зиёдтар аз 0,5-0,6 адад / кг вазни бадан,
Пас аз 5 сол - 1 в.ш. / кг вазни бадан,
Дар наврасӣ - 2 адад / кг.

Мушкилот дар муайян кардани миқдори оптималии ҳангоми балоғат фаъол мебошанд. Организми нозук дар марҳилаи «дигаргунсозӣ» қарор дорад, ки бо суръатҳои идоранашавандаи шакар ҳамроҳӣ мекунад. Тазриқ барои кӯдакони ба инсулин вобастагӣ барои нишонаҳои махсус таъин карда мешавад.

Микдори тавсияшаванда доимӣ нест, он ҳангоми табобати инсулин тасҳеҳ карда мешавад ва аз синну соли кӯдак вобаста аст. Омили асосӣ ин ҳолати умумии бемор ва хусусиятҳои шахсии бадан аст.

Барои муайян кардани миқдори муносиби кӯдак, ҳамасола кӯдак дар муассисаи тиббӣ аз муоинаи мунтазам мегузарад. Санҷиш ба ислоҳоти терапия нигаронида шудааст. Муҳим: ҳисоби инсулин ва инчунин худи доруҳо доимо тағйир меёбанд.

Инсулин бо роҳҳои гуногун ба кӯдакон таъин карда мешавад. Гормон тавассути ба сӯзондани пӯст дар холигоҳҳо, китфи боло, китф, доғ ва бозгашт ба бадан "фиристода мешавад". Ҷойи сӯзандору аҳамият надорад ва ба самаранокии тазриқ таъсир намерасонад.

Барои истифодаи манипулятсия аз сӯзандоруи махсус, қаламчаи сӯзандору ё насоси инсулин истифода баред. Усули охирин ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори гормонро ба бадан тавассути диспансери махсус "фиристед".Ҷараёни инсулин пайваста аст. Таҷҳизот ҳатто дар шаб, бе кудакӣ ва нороҳатӣ ба кӯдак аст.

Идоракунии доимии инсулин тавассути сӯзандоруҳо аксар вақт дар кӯдакон тарсу ҳарос меорад. Волидон бояд ин нуктаро ба назар гиранд ва ба кӯдаки гирифтори фишори равонӣ кӯмак кунанд. Беҳтараш бо духтури худ оид ба интихоби усули камтар осебдидаи вояи маъмурӣ сӯҳбат кунед.

Зарурати инсулин ҳукм нест. Кӯдакон, ба монанди калонсолон, бо муқаррароти оддии худ зиндагӣ мекунанд ва ҳадди аққал маҳдудиятҳо доранд. Як вояи дуруст интихобшудаи дору ба организм таъсири мусбӣ мерасонад. Агар дар меъёри индикатор тамоюл вуҷуд дошта бошад, пас барои ислоҳи минбаъдаи терапевт бо духтур маслиҳат кардан лозим аст.

Ин мақоларо арзёбӣ кунед:

40 Лутфан мақоларо арзёбӣ кунед

Ҳоло шумораи баррасиҳо барои мақола боқӣ мондаанд: 40 , рейтинги миёна: 4,00 берун аз 5

Норасоии инсулин дар хун дар мардон, занон ва кӯдакон

Дар бадан миқдори ками гормонҳо лозим аст. Бо вуҷуди ин, онҳо як вазифаи хеле муҳимро иҷро мекунанд. Яке аз ин гормонҳо инсулин аст. Аз ҳад зиёд ё норасоӣ метавонад ба бемории ҷиддӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, касе бояд мундариҷаи онро мунтазам назорат кунад. Инро чӣ гуна бояд кард ва меъёри инсулин дар хун чӣ гуна аст?

Шумо метавонед дар клиника сатҳи инсулинро тафтиш кунед. Бо ин мақсад, ду усул истифода мешавад: оид ба холӣ будани меъда ва пас аз бори карбогидрат. Барои муқаррар кардани ташхиси мувофиқ, ҳарду таҳқиқот лозиманд.

Таҳлили инсулини рӯза танҳо дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. Ҳадди аққал 8 соат бояд аз таҳқиқи хун ва хӯроки охирин, яъне идеалӣ 12-14 соат гузарад. Аз ин рӯ, вақти беҳтарин барои ташхис субҳи баъди истироҳати шаб ҳисобида мешавад. Ин имкон медиҳад, ки бемор ба осонӣ ба рад кардани маҷбурии хӯрок тоб оварад. 24 соат пеш аз таҳлил, шумо бояд хӯрокҳои ширин ва равғанинро аз парҳез хориҷ кунед. Шумо инчунин бояд аз нӯшокии спиртӣ ва тамокукашӣ худдорӣ кунед.

Барои дуруст муайян кардани сатҳи инсулин дар хун, ихтилоли шадид ва эҳсосоти вазнини ҷисмонӣ бояд пешгирӣ карда шавад. Субҳи рӯзи пеш аз омӯзиш, ҳама гуна нӯшокиҳо манъ аст (оби тозаро бе газ ҳисоб накунед), шумо наметавонед хӯрок хӯред.

Барои таҳлил хун аз ангуштон гирифта мешавад. Дар ҳолатҳои истисноӣ барои санҷиш намунаи хуни рагҳо истифода бурда мешавад. Аксар вақт эндокринолог ба таври илова ташхиси ғадуди зери меъдаро таъин мекунад. Ин барои муайян кардани осеби ҷараёнҳо ва равандҳои илтиҳобии узв, ки боиси марг шудани ҳуҷайраҳо гардидааст, кӯмак мекунад.

Усули дуюм, таҳлили сарбории глюкоза омодагӣ ба усули қаблиро дар бар мегирад. Ҳангоми таҳқиқот, бемор бояд 75 мл маҳлули глюкозаро нӯшад. 50 мл барои кӯдакони хурдсол нишон дода мешавад. Баъд онҳо 2 соат интизор мешаванд. Баъд аз баровардани инсулин намунаҳои хун барои таҳлил гузаронида мешаванд.

Ҳангоми чен кардани инсулин, оромиро нигоҳ доштан муҳим аст. Натиҷаи таҳлил қодир аст, ки фаъолияти ҷисмонӣ ва азоби равонӣ-эмотсиониро вайрон кунад.

Маълумоти дақиқтаринро дар сурате ба даст овардан мумкин аст, ки агар шумо дар бораи инсулин дар хун таҳлили дукарата гузаронед. Озмоиши аввал дар субҳ дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. Пас аз он амалиёт такрор карда мешавад, аммо пас аз 2 соат пас аз истеъмоли маҳлули глюкоза. Усули омехтаи тадқиқот тасвири пурраи фаъолияти гадуди зери меъдаро таъмин мекунад.

Сатҳи муқаррарии инсулин дар хуни занон ва мардон тақрибан якхела аст. Дар ҳолатҳои муайян, фарқиятҳо ночизанд. Дар занон, ин балоғат (булуғ) ва ҳомиладорӣ аст.

Сатҳи инсулин дар занон аз синну сол вобаста аст. Бо мурури замон, нишондиҳандаҳо ба таври назаррас афзоиш меёбанд.

Дар мардон миқдори инсулин аз синну сол низ вобаста аст. Одамони калонсол ба нерӯи иловагӣ ниёз доранд. Мувофиқи он, пас аз 60 сол миқдори тавлиди инсулин меафзояд.

Наврасон ва кӯдакон категорияи махсусро ташкил медиҳанд. Кӯдакон ба энергияи иловагӣ ниёз надоранд, бинобар ин истеҳсоли инсулин ба қадри кофӣ ба назар гирифта намешавад.

Дар давраи балоғат, вазъият ба таври назаррас тағйир меёбад. Консентратсияи гормон дар хуни наврасон нисбат ба пас аз ҷараёни гормоналӣ меафзояд.

Ҳангоми чен кардани сатҳи инсулин дар меъдаи холӣ, нишондиҳандаҳои муқаррарӣ инҳоянд:

Калонсолон - аз 1,9 то 23 mced / л.
Ҳомиладор - аз 6 то 27 мкед / л.
Кӯдакони то 14 сола - аз 2 то 20 мкд / л.

Бо бори хӯрокворӣ нишондиҳандаҳои муқаррарӣ:

Калонсолон - аз 13 то 15 mced / л.
Занони ҳомиладор - аз 16 то 17 mced / л.
Кӯдакони то 14 сола - аз 10 то 11 мкед / л.

Инсулини кам ба зиёдшавии консентратсияи глюкозаи хун оварда мерасонад. Ҳуҷайраҳо аз гуруснагӣ мекашанд, зеро онҳо дар миқдори зарурӣ шакар намегиранд. Равандҳои метаболикӣ халалдор мешаванд, гликоген дар ҷигар ва мушакҳо ҷойгир карда намешаванд.

Ҳангоми зиёд шудани глюкоза дар хун, талошҳои зуд-зуд ба пешоб, ташнагии доимии бебаҳо, хастагӣ, заифӣ, асабоният, изтироб, ихтилоли рӯҳӣ, гуруснагии ногаҳонӣ мушоҳида карда мешавад. Агар шумо аз табобат шарм кунед, норасоии гормон метавонад боиси инкишофи диабети навъи 1 ба инсулин гардад.

Сабабҳои сатҳи пасти инсулин дар хун метавонанд:

стресс ва ҳолати шадиди равонӣ-эмотсионалӣ,
ихтилоли функсионалии гипоталамус ва ғадуди гипофиз,
бемориҳои сироятӣ ё музмин
диабет, ки аз инсулин вобаста нест, комаи диабет,
хӯрок хӯрдан, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан,
тарзи ҳаёти нишастаро
Истироҳати тӯлонӣ ва аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, хусусан дар меъдаи холӣ.

Агар шумо фавран норасоии онро муайян кунед, сатҳи инсулинро ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонед. Ин ба таҳқиқоти лабораторӣ кӯмак хоҳад кард. Бемор бояд парҳезро риоя кунад, пеш аз ҳама, истеъмоли маҳсулоти орд ва шакарро кам кунад. Шумо инчунин бояд барои мустаҳкам намудани системаи масуният чораҳо андешед.

Амали навбатии муҳим ин ворид кардани препаратҳои инсулин мебошад. Таъсири онҳо ҳамон аст, ки инсулини табиӣ дар бадан тавлид шудааст. Онҳо аз ҳамдигар бо давомнокии таъсир фарқ мекунанд ва дароз, миёна ва кӯтоҳ мебошанд.

Дар ин ташхис доруҳое муҳиманд, ки рагҳои хунро мустаҳкам мекунанд ва ҳуҷайраҳои гадуди меъдаро барқарор мекунанд.

Афзоиши сатҳи инсулин аз сатҳи муқаррарӣ бо кам шудани миқдори глюкоза дар хун ҳамроҳ мешавад. Ғизои гирифташуда ба энергия табдил дода намешавад. Инчунин, дар реаксияҳои метаболикӣ, ҳуҷайраҳои фарбеҳ иштирокро қатъ мекунанд. Бемор аз ларзиш, арақи аз ҳад зиёд ва ларзон шикоят мекунад. Аломатҳои маъмул аз гуруснагӣ, дилбеҳузуркунии дил, дилбеҷоӣ ва гум кардани ҳуш мебошанд.

Сатҳи баланди гормон дар хун аз норасоии он камтар хатарнок нест. Ин ҳолат метавонад боиси пайдоиши диабети навъи 2-и ба инсулин вобаста набошад. Саршавии бемориҳо ба монанди бронхит, астма, миопия, инсулт, сактаи дил истисно карда намешавад.

Сабабҳои сатҳи баланди инсулин дар хун метавонанд чунин бошанд:

шароити стресс, фаъолияти шадиди ва мунтазами ҷисмонӣ (хусусан дар занҳо),
инсулини диабети навъи 2
вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ дар марҳилаҳои гуногун,
ихтилоли функсионалии ғадуди гипофиз,
барзиёдии гормонҳои афзоиш (акромегалия),
тухмдонҳои поликистикӣ, омосҳо дар гадуди (инсулинома) ё ғадудҳои адреналӣ,
Синдроми Кушинг.

Сабабҳои маъмулии баландшавии гормон дар хун ин бемориҳои асаб ва мушакҳо мебошанд (алахусус дистрофияи миотония) ва дарди инсулин ва карбогидратҳои истеъмолшаванда.

Дар асоси сабабҳои патология режими табобат сохта мешавад. Барои коҳиш додани сатҳи гормон, бояд ба таври мӯътадил машқ кардан ва эҳтимоли зиёд дар беруни бино бошад. Хӯрокҳои камвазн ва карбогидратҳо барои аз фунтҳои иловагӣ халос шудан ва ғадуди гадуди меъда кӯмак мекунанд.

Дорухои муайяне таъин мекунанд, ки инсулинро кам мекунанд. Онҳо бояд ҳар рӯз гирифта шаванд. Ин сарбориро ба гадуди ҳадди ақал расонида, фарсудашавии онро пешгирӣ мекунад.

Барои пурра ба кор андохтани бадан, бояд сатҳи инсулинро дар хун дар доираи меъёри муқаррарӣ нигоҳ дошт. Кӯшиш кунед, ки на зиёдтар аз 2 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯред. Ҳафтае як маротиба, аз хӯрок тамоман даст кашед. Рӯза ба барқароркунии ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад. Ба парҳези худ нахро илова кунед ва ба карбсҳои зуд буред. Машқ кунед, аммо бидуни супориш. Ҳамаи ин ба пешгирии бемориҳо ва тӯли умри шумо кӯмак мекунад.

Нақши инсулин дар нигоҳдории кори бадан бебаҳо аст, зеро ин ҷузъи гормоналӣ шакарҳои оптималии хунро нигоҳ медорад. Ғайр аз он, инсулин инсулинест, ки раванди мубодилаи моддаҳои равғанҳо ва сафедаҳоро танзим мекунад, ҷузъҳои ғизоиро, ки бо хӯрок ба массаи мушакҳо ворид мешаванд, табдил медиҳад. Барои ҳамин донистани ҳама чиз дар бораи хуни занон, кӯдакон ва мардон хеле муҳим аст.

Меъёри инсулин дар хун вобаста ба синну сол ва ҷинси шахс фарқ мекунад. Масалан, дар кӯдакон, нишондиҳандаҳои пешниҳодшуда аз се то 20 мкУ / мл мебошад. Дар кӯдаки то 12 сола, мо дар бораи нишондиҳандаҳо то 10 мкУ сухан мегӯем.

Меъёр дар занон низ метавонад гуногун бошад. Масалан, дар як зани берун аз ҳомиладорӣ, арзиши инсулин бояд аз се то 25 мкУ бошад. Дар ҳоле ки дар зане, ки кӯдакро интизор аст, онҳо аз 6 то 27 мкУ буда метавонанд. Мутахассисон ба он эътибор медиҳанд, ки:

барои писарон ин нишондиҳандаҳо аз се то 25 мкУ,
одамони калонсол одатан метавонанд аз чунин нишондиҳандаҳо, ба мисли аз 6 то 35 мкУ,
бояд дарк карда шавад, ки таносуби синну сол дар марду зан меафзояд,
меъёри инсулин пас аз машқ наметавонад ҳамчун нишондиҳандаи саломатӣ қабул карда шавад, зеро дар ин ҳолат ин нишондиҳанда одатан аз ҳад зиёд баҳо дода мешавад.

Дар робита ба ин, шиносоӣ бо ҷадвали гормонҳо ва донистани ҳама дар бораи чӣ гуна миқдори инсулин дар хуни зан дар меъдаи холӣ. Айнан ҳамин чиз ба мардон ва кӯдакон дахл дорад. Дар ин ҳолат, навъи диабети қанд (вобаста ба инсулин) дар мардон пешгирӣ карда мешавад ва ба мушкилот ҳамроҳ намешавад.

Усулҳои муайян кардани инсулинро ба ду намуд тақсим кардан мумкин аст: лабораторӣ ва мустақил (дар хона). Дар ҳолати аввал, мутахассисон ду категорияи таҳлилро анҷом медиҳанд. Якум, гирифтани хун аз меъдаи холӣ ва аз хӯроки охирин беш аз ҳашт соат гузаштааст.

Бо намуди дуюми таҳлил маънои санҷиши таҳаммулпазирии даҳони глюкоза пешбинӣ шудааст. Бемор маҳлули глюкозаро ба холии меъда истеъмол мекунад (75 г моддаҳои дар 250-300 мл об гудохташуда). Пас аз 120 дақиқа, хун барои таҳлил гирифта мешавад ва миқдори дақиқи хун муайян карда мешавад, ки барои ҳисоб кардани миқдори дақиқи инсулин дар ҷараёни хун имкон медиҳад.

Натиҷаи дақиқтарин бо роҳи ҳамҷоя кардани ду намуди таҳлилҳои мушаххас ба даст хоҳад омад: субҳи имрӯз намунаи хун аз меъдаи холӣ гирифта мешавад, баъд глюкоза истифода мешавад ва пас аз ду соат намунаҳои дуюм гузаронида мешаванд. Натиҷаҳои ин ду санҷиш маълумоти пурраро дар бораи фаъолияти гадуди зери меъда ва дар бораи сатҳи глюкоза дар хун кафолат медиҳанд. Пеш аз санҷиш, тавсия дода мешавад, ки се рӯз парҳез кунед.

Дар бораи муайян кардани шакар дар хун, инсулин ва ихтилоли гормоналӣ дар хона сухан ронда, бояд ба он эътибор дод, ки:

барои ин глюкометр лозим аст, ки он як асбоби махсус барои муайян кардани ин нишондиҳандаҳо,
андозагирӣ бояд дар холӣ будани меъда ва
Дастҳоро шуста тоза кунед. Ин дезинфексияро таъмин мекунад ва инчунин гардиши хун дар баданро беҳтар мекунад;
хунро аз панҷаҳои ангуштон, ба мисли ангушти миёна, ҳалқа ва каме гирифтан мумкин аст,
бо мақсади коҳиш додани дард, тавсия дода мешавад, ки на дар маркази, балки каме дар тарафи.Вақте ки андозагирии мунтазами шакар тавсия дода мешавад, минтақаи пунксия тағйир меёбад. Ин аксуламали илтиҳобӣ ё ғафси пӯстро бартараф мекунад.

Қассобон ҳақиқатро дар бораи диабет гуфтанд! Агар шумо субҳ дар он нӯшед, диабети қанд дар 10 рӯз аз байн хоҳад рафт. »Муфассал >>>

Қасри аввали хун бо пашми хушк хушк карда мешавад ва танҳо қатори баъдӣ ба тасмачаи озмоишӣ гузошта мешавад. Он дар глюкометр ҷойгир карда мешавад ва натиҷаи таҳлили инсулин дар экран пайдо мешавад. Хатари баланд шудани сатҳи инсулин ва чӣ гуна гипогликемия худро нишон додан лозим аст.

Муддати зиёд гардидани сатҳи инсулин метавонад тағиротҳои патологии баданро ба вуҷуд орад. Пас, афзоиши он боиси паст шудани шакар мегардад. Ин метавонад бо ларзиш, араќ, нафаскашии дил ба амал ояд. Ғайр аз он, сатҳи баланди инсулин ҳангоми саршавии ногаҳонии гуруснагӣ, дилбеҷагӣ (хусусан дар меъдаи холӣ) ва заъиф хавфнок аст.

Бояд дар хотир дошт, ки вояи зиёдтари инсулин метавонад омили рушди ин ҳолат гардад. Аз ин рӯ, ба бемороне, ки маводи мухаддирро истифода мебаранд, тавсия дода мешавад, ки маблағи онро бодиққат ҳисоб кунанд. Дар бораи он ки инсулин аз меъёр зиёд аст, суҳбат карда, онҳо ба эҳтимолияти инкишоф додани инсулинома (омосҳои гадуди меъда), вайрон шудани ғадуди гипофиз ва баъзе бемориҳои ҷигар диққат медиҳанд. Ҳамин тавр, ба хатари зиёд шудани инсулин шубҳа кардан шарт нест.

Гипогликемия бо аломатҳои хеле возеҳ алоқаманд аст. Пеш аз ҳама, шумо бояд фаҳмед, ки норасоии гормонҳои пешниҳодшуда воридшавии глюкозаро ба ҳуҷайраҳо бозмедоранд. Аз ин рӯ, консентратсияи он дар хун меафзояд. Натиҷаи ин он аст, ки баландшавии сатҳи глюкоза дар хун аломатҳои зеринро ба вуҷуд меорад:

ташнагии шадид
нигаронӣ
ҳамлаҳои ногаҳонии гуруснагӣ
асабоният
urination зуд.

Нишонаҳои ин халалдориро набояд нодида гирифт, зеро онҳо бо афзоиши босуръат тавсиф мешаванд. Хусусан ҷолиби диққатанд, вақте ки инсулин дар кӯдак паст карда мешавад. Бештари вақт, сабаби ин бо тарзи ҳаёти нишастаро, бори аз ҳад зиёд, аз он ҷумла ба меъдаи холӣ алоқаманд аст. Инчунин омилҳои ташаккули гипогликемия ихтилолҳо дар кори ғадуди гипофизӣ (гипопититаризм), бемориҳои музмин ва сироятӣ ва хастагии асабро дар бар мегиранд.

Табобат ва пешгирии ҷудошавии инсулин дар хун бештар имконпазир аст. Албатта, чунин терапия бояд дар марҳилаи аввали имконпазир оғоз ёбад, дар ин сурат метавон дар бораи ҷуброни саривақтӣ ва ҷилавгирӣ аз мушкилот ва оқибатҳои шадид сӯҳбат кард.

Ҳамин тавр, ҳамчун қисми терапияи инсулин, мо дар бораи парҳез, нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим, истифодаи доруҳои муайян сухан меронем. Маводи мухаддир бояд танҳо аз ҷониби мутахассис таъин карда шаванд ва ҳамзамон ислоҳи парҳез. Дар ин ҳолат, курси барқароршавӣ пур хоҳад буд. Одатан, меню аз панҷ то шаш ҷаласаи хӯрдани хӯрокро дар бар мегирад, тавсия дода мешавад, ки ба маҳсулоти табиӣ бартарӣ дода шавад. Ҷанбаҳои дигари ғизо бояд бо духтури шумо муҳокима карда шаванд. Мониторинги рӯзмарраи сатҳи инсулин дар хун ва шакар низ барои муайян кардани самараи чунин парҳези тағиршуда хеле муҳим аст.

Ҳамин тариқ, ташхис ва табобати саривақтӣ дар сурати баланд ё коҳиш ёфтани инсулин хеле муҳим аст. Маҳз чунин ғамхорӣ дар бораи саломатии худ, ки имкон медиҳад аз мушкилоти ҷиддӣ раҳоӣ ёбед ва зиндагии пурраи одамро таъмин созед.

Яке аз гормонҳои муҳимтарин, ки барои мубодилаи моддаҳо дар бадан ва инчунин ғизодиҳии ҳуҷайра ва матоъ масъул аст, инсулин аст.Дар калонсолон сатҳи инсулин мустақиман аз хӯрок ва аз бисёр омилҳо вобаста аст ва дар кӯдакон консентратсияи гормон дар хун устувор боқӣ мемонад ва амалан бетағйир мемонад.

Агар кӯдак тағирёбии сатҳи ин гормонро дошта бошад, пас ин нишон медиҳад, ки баъзе вайронкуниҳо ва норасоиҳо дар бадани кӯдак мавҷуданд.

Якбора паст шудани сатҳи гормонҳои меъда дар кӯдак метавонад нишонаи диабети навъи наврасон бошад. Бо чунин беморӣ инсулин амалан тавлид намешавад, аз ин рӯ ворид кардани гормон ба хун пайваста зарур аст. Ин як бемории аутоиммунӣ мебошад ва он метавонад бо сабабҳои ирсӣ, инчунин стресс ва бемориҳои вирусӣ, ки ба вайроншавии функсияи гадуди меъда оварда мерасонад.

Дорухонаҳо бори дигар мехоҳанд ба диабетҳои нақд ворид шаванд. Як доруи муосири аврупоии аврупоӣ вуҷуд дорад, аммо онҳо дар ин бора оромона нигоҳ медоранд. Ин.

Меъёри инсулин дар кӯдакон 3 - 10 мкУ / мл (барои калонсолон - то 20 мкУ / мл) аст. Агар меъёр ба боло поймол карда шавад, ин метавонад ба як мухлиси вайроншавии метаболикӣ ва рушди шумораи зиёди патологияҳои номатлуб оварда расонад. Масалан, гипертония, диабети қанд, бемориҳои ишемияи дил ва ғайра. Ин одатан рух медиҳад, агар вазни кӯдак аз ҳисоби миёна хеле баландтар бошад. Гузашта аз ин, бо сабаби аз меъёр зиёд будани инсулин дар кӯдакон, ҳисси доимии хастагӣ ва гуруснагӣ хос аст. Дар ин ҳолат, барои ба ҳолати оддӣ баргардонидани бадан ва ташхиси хуб, машварати ҳатмӣ бо эндокринолог зарур аст.

Ҳамон тавре ки дар калонсолон, дар кӯдакон ҳангоми фишор ва пас аз хастагии ҷисмонӣ гормон ба хун раҳо мешавад. Дар ин ҳолат, ду сенария имконпазир аст: пас аз машқкунӣ миқдори хун ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад (оқибатҳои баръакс) ё патология дар ҳаёт рушд хоҳад кард. Ин метавонад бо заҳролудшавии шадид рух диҳад.

Донистани он муҳим аст, ки сатҳи инсулин бевосита бо қанди хун алоқаманд аст. Аз ин рӯ, барои ҳар гуна дуршавӣ аз меъёр (ба боло ё поён), сатҳи глюкозаро тафтиш кардан лозим аст. Бо қоида, бо коҳиши инсулин, зиёдшавии глюкозаи хун ташхис карда мешавад. Аммо вақте ки консентратсияи ин гормон аз меъёр зиёдтар аст, глюкоза метавонад мӯътадил боқӣ монад.

Волидон бояд ба кӯдакони дорои майли фарбеҳӣ бодиққат бошанд. Ва ҳатто ба тағиротҳои ночиз дар вазъи саломатии кӯдак диққат диҳед, ҳатто агар ӯ бо вазни зиёдатӣ мушкилот надошта бошад.

Аломатҳои мушкилоти гормоналии ба кӯдакон хос:

иштиҳои беназорат,
гуруснагии доимӣ
талафоти ногаҳонӣ,
хастагӣ доимӣ (кӯтоҳ будани нафас, хоб),
арақи вазнин
сустии мушакҳо, баъзан тазри мушакҳо.

Ман 31 сол диабет доштам. Вай ҳоло солим аст. Аммо, ин капсулаҳо барои одамони оддӣ дастрас нестанд, онҳо намехоҳанд, ки дорухонаҳо фурӯшанд, ин барояшон фоидаовар нест.

Воиткевич, А.А. Амали зидди антибиотикҳои сулфанамидҳо ва тиоуратҳо / А.А. Воиткевич. - М .: Нашриёти давлатии адабиёти тиббӣ, 1986. - 232 саҳ.
Зач, К.П. Иммунитет дар кӯдакони гирифтори диабети қанд / K.P. Зак, Т.Н. Малиновская, Н.Д. Тронко. - М .: Китоб плюс, 2002. - 112 саҳ.
Мкртумян А.М., Подачина С.В., Петунина Н.А. бемориҳои сипаршакл. Дастур барои табибон, Медфорум - М., 2012. - 136 c.
Богданович В.Л. Диабети қанд. Китобхонаи амалкунанда. Нижний Новгород, "Нашриёти NMMD", 1998, 191 саҳ., Тиражи 3000 нусха.
Окороков А.Н. Табобати бемориҳои узвҳои дарунӣ. Ҷилди 2. Табобати бемориҳои ревматикӣ. Табобати бемориҳои эндокринӣ. Табобати бемориҳои гурда, Адабиёти тиббӣ - М., 2014. - 608 c.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Нишондиҳандаҳои меъёр

Сатҳи муқаррарии инсулин дар хуни занон ва мардон тақрибан якхела аст. Дар ҳолатҳои муайян, фарқиятҳо ночизанд.Дар занон, ин балоғат (булуғ) ва ҳомиладорӣ аст.

25 то 50 сола	аз 60 сола боло	Давраи ҳомиладорӣ
3–25 mced / л	6-35 mced / л	6–27 mced / л

аз 25 то 50 сол	аз 60 сола боло
6-35 mced / л

Сатҳи инсулин бо бори глюкоза ва меъдаи холӣ

Ҳангоми чен кардани сатҳи инсулин дар меъдаи холӣ, нишондиҳандаҳои муқаррарӣ инҳоянд:

Калонсолон - аз 1,9 то 23 mced / л.
Ҳомиладор - аз 6 то 27 мкед / л.
Кӯдакони то 14 сола - аз 2 то 20 мкд / л.

Бо бори хӯрокворӣ нишондиҳандаҳои муқаррарӣ:

Калонсолон - аз 13 то 15 mced / л.
Занони ҳомиладор - аз 16 то 17 mced / л.
Кӯдакони то 14 сола - аз 10 то 11 мкед / л.

Дар поёни инсулин

Сабабҳои сатҳи пасти инсулин дар хун метавонанд:

стресс ва ҳолати шадиди равонӣ-эмотсионалӣ,
ихтилоли функсионалии гипоталамус ва ғадуди гипофиз,
бемориҳои сироятӣ ё музмин
диабет, ки аз инсулин вобаста нест, комаи диабет,
хӯрок хӯрдан, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан,
тарзи ҳаёти нишастаро
Истироҳати тӯлонӣ ва аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, хусусан дар меъдаи холӣ.

Аз инсулини муқаррарӣ баландтар аст

Сабабҳои сатҳи баланди инсулин дар хун метавонанд чунин бошанд:

шароити стресс, фаъолияти шадиди ва мунтазами ҷисмонӣ (хусусан дар занҳо),
инсулини диабети навъи 2
вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ дар марҳилаҳои гуногун,
ихтилоли функсионалии ғадуди гипофиз,
барзиёдии гормонҳои афзоиш (акромегалия),
тухмдонҳои поликистикӣ, омосҳо дар гадуди (инсулинома) ё ғадудҳои адреналӣ,
Синдроми Кушинг.

Дар асоси сабабҳои патология режими табобат сохта мешавад.Барои коҳиш додани сатҳи гормон, бояд ба таври мӯътадил машқ кардан ва эҳтимоли зиёд дар беруни бино бошад. Хӯрокҳои камвазн ва карбогидратҳо барои аз фунтҳои иловагӣ халос шудан ва ғадуди гадуди меъда кӯмак мекунанд.

Озмоиши хун барои инсулин чиро нишон медиҳад?

Озмоиши хун барои инсулин дар меъдаи холӣ санҷиши муҳим барои ташхис ба ҳисоб меравад. Норасоии пурра ё қисман синтези гормонҳои гадуди меъда дар ҳама синну сол ба амал меояд. Тибқи натиҷаҳои санҷиши хун барои инсулин, он дида хоҳад шуд, ки чӣ қадар орган ба фаъолияти худ тоб оварда наметавонад. Дар ҷавонон ва кӯдакон зуҳури диабет ба зудӣ ва шадид ба амал меояд ва асосан тавассути кетоацидоз. Заминаи гликемикӣ дар шароити вазнин аз як понздаҳ миллимолл дар як литр баланд мешавад. Дар хун моддаҳои заҳрнок ва пайвастагиҳои хатарнок ҷамъ мешаванд. Онҳо ба ворид шудани глюкоза ба ҳуҷайраҳо халал мерасонанд ва консентратсияи инсулини табииро дар бадан кам мекунанд.

Андозаи пурраи хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад ё не?

Ин саволро аксар вақт ба духтурон медиҳанд. Мисли санҷиши инсулин, ҳисоби пурраи хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Истисно танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда, ки шароити фавқулоддаро дар бар мегирад, масалан, аппендицит мебошад. Биоматериал аз ангушт ё аз раг гирифта мешавад. Ҳангоми ҷамъоварии хуни рагҳо, дар якҷоягӣ бо таҳлили умумӣ, инчунин дигар нишондиҳандаҳо, аз ҷумла инсулинро низ гузаронидан мумкин аст.

Истеҳсоли инсулин

Истеҳсоли инсулин як раванди мураккаб ва бисёр зинаҳо мебошад. Аввалан, дар дохили модда моддаҳои ғайрифаъол синтез карда мешаванд, пеш аз инсулин (препросулин) -и мукаммал, ки он баъд шакли фаъол мегирад. Сохтори препросулин дар хромосомаи муайяни одам муқаррар карда мешавад. Ҳамзамон бо синтези он, як L-пептидҳои махсус ташкил карда мешавад, ки бо ёрии он препросулин аз мембранаи ҳуҷайра мегузарад, ба проинсулин табдил меёбад ва дар сохтори махсуси ҳуҷайра (маҷмӯи Голги) ба камол мерасад.

Камолот давраи тӯлонитарин дар занҷири истеҳсоли инсулин мебошад. Дар ин давра просинулин ба инсулин ва С-пептид ҷудо мешавад. Сипас гормон ба руҳ пайваст мешавад, ки дар бадан дар шакли ион аст.

Озодкунии инсулин аз ҳуҷайраҳои бета пас аз зиёд шудани миқдори глюкоза дар хун, ба амал меояд. Ғайр аз он, пинҳон ва хориҷ шудани инсулин ба хун аз мавҷудияти гормонҳои муайян, кислотаҳои равғанӣ ва аминокислотаҳо, ионҳои калтсий ва калий дар плазма вобаста аст. Истеҳсоли он дар баробари баровардани гормонҳои дигар - глюкагон, ки он ҳам дар гадуди синтез карда мешавад, аммо дар дигар ҳуҷайраҳои он - алфа ҳуҷайраҳо коҳиш меёбад.

Автономияи системаи асабии шахс инчунин ба секретсияи инсулин таъсир мерасонад:

Қисми парасимпатикӣ ба зиёдшавии синтези инсулини гормон таъсир мерасонад.
Барои супурдани синтез қисми симпатикии он ҷавобгар аст.

Амали инсулин

Амали инсулин аз он иборат аст, ки мубодилаи моддаҳои карбогидратҳоро назорат ва танзим менамояд. Ин бо зиёд кардани рутбати мембранаҳои ҳуҷайра барои глюкоза ба даст меояд, ки имкон медиҳад ба дохили ҳуҷайра зуд дохил шавад. Инсулин дар бадан ба бофтаҳои ба инсулин вобаста - мушакҳо ва равғанҳо таъсир мерасонад. Якҷоя ин матоъҳо 2/3 массаи ҳуҷайраро ташкил медиҳанд ва барои муҳимтарин вазифаҳои ҳаётан муҳим (нафаскашӣ, гардиши хун) масъуланд.

Амали инсулин ба кори ресепторҳои сафеда, ки дар мембранаи ҳуҷайра ҷойгир аст, асос ёфтааст. Гормон ба ретсептор мепайвандад ва аз ҷониби он шинохта мешавад, ки ба кори тамоми силсилаи ферментҳо шурӯъ кунад. Дар натиҷаи тағиротҳои биохимиявӣ протеини киназ C сафеда фаъол мешавад, ки ба мубодилаи ҳуҷайраҳои дохилӣ таъсир мерасонад.

Инсулин дар одам ба як қатор ферментҳо таъсир мерасонад, аммо вазифаи асосии коҳиш додани миқдори глюкозаи хун бо сабаби:

Қобилияти ҳуҷайраҳоро барои азхуд кардани глюкоза меафзояд.
Фаъолсозии ферментҳои истифодаи глюкоза.
Суръат додани ташаккули мағозаҳои глюкоза ҳамчун гликоген дар ҳуҷайраҳои ҷигар.
Паст кардани шиддатнокии ташаккули глюкоза дар ҷигар.

Ғайр аз он, амали инсулин ин аст:

Ҷабби аминокислотаҳоро аз тарафи ҳуҷайраҳо зиёд мекунад.
Ҷараёни гардиши ионҳои калий, фосфор ва магнийро ба ҳуҷайра беҳтар мекунад.
Истеҳсоли кислотаи равғаниро зиёд мекунад.
Табдил додани глюкоза ба триглицеридҳо дар ҷигар ва бофтаҳои чарбу мусоидат мекунад.
Ҷалбкунии ДНК (такрор) -ро такмил медиҳад.
Ҷараёни кислотаҳои равғаниро ба гардиши хун коҳиш медиҳад.
Ба вайроншавии сафедаҳо монеъ мешавад.

Шакар ва инсулин

Инсулини хун ба истифодаи глюкоза бевосита таъсир мерасонад. Ин чӣ гуна дар шахси солим пайдо мешавад? Одатан, ҳангоми танаффуси тӯлонӣ дар ғизо, сатҳи глюкоза дар хун аз сабаби он, ки гадуди меъдаҳои хурди инсулинро ба вуҷуд меорад, бетағйир боқӣ мемонад. Ҳамин ки ғизои аз карбогидратдор бой ба даҳон ворид мешавад, он гилро ба молекулаҳои оддии глюкоза ҷудо мекунад, ки онҳо фавран тавассути луобпардаи даҳон ба хун ворид мешаванд.

Ба гадуди меъда маълумот дода мешавад, ки барои партофтани глюкозаи воридшуда миқдори зиёди инсулин лозим аст ва он аз захираҳое, ки ҳангоми танаффус дар ғизо ҷамъ оварда мешаванд, гирифта мешавад. Озодкунии инсулин дар ин ҳолат марҳилаи аввали вокуниши инсулин номида мешавад.

Дар натиҷаи озодшавӣ, қанди хун ба муқаррарӣ кам мешавад ва гормон дар гадуди зери таназзул қарор мегирад. Ғадуд ба истеҳсоли инсулини иловагӣ шурӯъ мекунад, ки оҳиста ба хун ворид мешавад - ин марҳилаи дуввуми вокуниши инсулин мебошад. Одатан, инсулин тавлид карда мешавад ва ҳангоми ҳазм шудани ғизо ба хун таркиб меёбад. Ҷисм қисми глюкозаро дар шакли гликоген дар мушакҳо ва ҷигар нигоҳ медорад. Агар гликоген ҷои ҷои дигаре надошта бошад ва карбогидратҳои истифоданашуда дар хун боқӣ монанд, инсулин онҳоро ба майса табдил медиҳад ва ба бофтаи равған гузошта мешавад. Бо мурури замон, миқдори глюкоза дар хун коҳиш меёбад, ҳуҷайраҳои альфа панкреатӣ ба тавлиди глюкагон, гормоне, ки дар амали он инсулинро баръакс оғоз мекунад, ишора мекунанд: он ба мушакҳо ва ҷигар мегӯяд, ки вақти он расидааст, ки мағозаҳои гликогенро ба глюкоза табдил диҳанд ва бо ин васила шакарҳои хун дар муқаррарӣ. Дар давоми хӯроки навбатӣ организм захираҳои гликогении тамомшударо пур мекунад.

Маълум мешавад, ки нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии глюкоза дар хун натиҷаи танзими гормоналии бадан аст ва ду гурӯҳи гормонҳо мавҷуданд, ки ба миқдори глюкоза бо роҳҳои гуногун таъсир мерасонанд:

Инсулин таъсири гипогликемикӣ дорад - он миқдори қандро дар хун аз сабаби ба амиқшавии глюкоза дар шакли гликоген дар ҷигар ва мушакҳо коҳиш медиҳад. Агар сатҳи глюкоза аз миқдори муайян баландтар бошад, организм ба истеҳсоли шакар инсулинро тавлид мекунад.
Глюкагон як гормони гипергликемии дар ҳуҷайраҳои альфа панкреатӣ тавлидшуда мебошад ва мағозаҳои гликогении ҷигар ва мушакҳоро ба глюкоза табдил медиҳад.

Инсулин: Ин меъёр дар занҳост

Сатҳи мӯътадили инсулин дар хуни зан нишон медиҳад, ки организм ба коркарди глюкоза дучор меояд. Арзиши хуби глюкоза аз 3,3 то 5,5 ммоль / л, инсулин аз 3 то 26 мкЕД / мл мебошад. Меъёрҳои барои занони калонсол ва ҳомиладор каме фарқ мекунанд:

Дар пиронсолон - 6-35 мкУ / мл.
Дар занони ҳомиладор - 6-28 мкУ / мл.

Сатҳи инсулинро ҳангоми ташхиси диабет бояд ба назар гирифт: дар баробари муайян кардани глюкоза дар хун, таҳлили инсулин ба шумо имкон медиҳад бифаҳмед, ки ин беморӣ ҳаст ё не. Дар ин ҳолат, афзоиш ва кам шудани нишондиҳанда нисбат ба рақамҳои муқаррарӣ аҳамияти муҳим дорад. Ҳамин тавр, зиёд шудани инсулин аз он шаҳодат медиҳад, ки гадуди меъда бекор аст ва миқдори иловагии гормонро медиҳад ва он аз тарафи ҳуҷайраҳои бадан ғарқ намешавад. Кам кардани миқдори инсулин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои бета аз гадуди меъда наметавонанд миқдори зарурии гормонро ба вуҷуд оранд.

Ҷолиб он аст, ки дар занони ҳомиладор сатҳи глюкозаи хун ва инсулин меъёрҳои гуногун доранд. Ин ба он вобаста аст, ки пласента гормонҳо истеҳсол мекунад, ки миқдори глюкозаро дар хун зиёд мекунад ва инсулинро ба вуҷуд меорад. Дар натиҷа, сатҳи шакар баланд мешавад, он пласента ба кӯдакро убур мекунад, маҷбур мешавад, ки меъдааш дар ҳолати беҳтаршуда кор кунад ва бисёр инсулинро синтез кунад. Глюкоза дар шакли майса ҷаббида мешавад ва захира мешавад, вазни ҳомила меафзояд ва ин барои раванд ва натиҷаи таваллуди оянда хатарнок аст - кӯдаки калон метавонад ба канал танҳо таваллуд шавад. Барои пешгирии ин, занҳое, ки афзоиши миқдори инсулин ва глюкозаро дар давраи ҳомиладорӣ ошкор кардаанд, бояд аз ҷониби духтур муроҷиат кунанд ва таъиноти ӯро иҷро кунанд.

Инсулин: Ин меъёр дар мардон аст

Меъёри инсулин барои мардон ва занон якхела аст ва 3-26 мкУ / мл мебошад. Сабаби кам шудани секресияи гормонҳо вайроншавии ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мебошад. Одатан, ин дар синни ҷавонӣ, дар заминаи сирояти шадиди вирусӣ (зуком) ба амал меояд - беморӣ шадид оғоз меёбад, аксар вақт беморон дар ҳолати гипо ё гипергликемии кома ба беморхона меоянд. Беморӣ хусусияти аутоиммунӣ дорад (ҳуҷайраҳо бо амали ҳуҷайраҳои худи қотил нобуд карда мешаванд, ки онҳо бо сабаби корношоямӣ дар системаи иммунӣ ба вуҷуд омадаанд) ва типи 1 диабет номида мешавад. Танҳо маъмурияти умри инсулин ва парҳези махсус дар ин ҷо кӯмак карда метавонад.

Вақте ки одам сатҳи баланди инсулинро дорад, метавонад аз мавҷудияти омосҳои гадуди зери меъда, бемориҳои ҷигар ва ғадудҳои узвҳо гумонбар шавад. Агар аз рӯи натиҷаҳои ташхис ҳеҷ чиз ошкор нашуд ва афзоиши сатҳи инсулин шумораи зиёди глюкозаи хунро ҳамроҳӣ кунад, диабети навъи дуюм метавонад гумонбар шавад. Дар ин ҳолат, ретсепторҳои ҳуҷайра ҳассосияти худро ба инсулин гум мекунанд. Сарфи назар аз он, ки гадуди меъда онро миқдори зиёд истеҳсол мекунад, глюкоза тавассути мембранаи ҳуҷайра ба ҳуҷайраҳо ворид шуда наметавонад. Намуди 2 диабети қанд дар ҷинси қавитар бо синну сол пайдо мешавад, ки ба фарбеҳӣ, тарзи ҳаёти номусоид ва одатҳои бад мусоидат мекунад.

Вайрон кардани истеҳсол ва азхудкунии инсулин дар мард ба чӣ оварда мерасонад? Мушкилоти мушаххаси мард барои диабет ин импотенция аст. Аз сабаби он ки глюкоза дуруст истифода намешавад, сатҳи хунаш баланд мешавад ва ин ба рагҳои хун таъсири бад мерасонад, ҳолати онҳоро бад мекунад ва эрексияро вайрон мекунад. Ғайр аз он, осеби асабҳо (нейропатияи диабетӣ) инкишоф меёбанд ва ҳассосияти хотима ёфтани асаб паст мешавад.

Барои он ки бо ин мушкилоти нозук дучор нашавед, диабетҳои мардро бояд эндокринолог риоя кунад, ҳама таъинотҳояшро иҷро кунад, сатҳи глюкоза ва инсулинро дар хун пайваста тафтиш кунад.

Сатҳи инсулин дар кӯдакон (муқаррарӣ)

Меъёри инсулин дар кӯдак аз 3 то 20 мкУ / мл мебошад. Дар баъзе бемориҳо, ҳам афзоиш ва ҳам камшавии онро мушоҳида кардан мумкин аст:

Диабети навъи 1 бо кам шудани сатҳи инсулин тавсиф мешавад.

Ин намуди беморӣ яке аз намудҳои асосӣ дар кӯдакон аст. Он, чун қоида, дар синни барвақтӣ оғоз меёбад ва бо роҳи шадид ва оғози шадид фарқ мекунад. Ҳуҷайраҳои бета мемиранд ва истеҳсоли инсулинро қатъ мекунанд, бинобар ин танҳо тазриқи гормон метавонад кӯдаки беморро наҷот диҳад.Сабаби ин беморӣ дар ихтилоли аутоиммунии модарзодӣ мебошад, ҳар гуна сирояти кӯдакон метавонад механизми триггер гардад. Беморӣ бо аз даст додани вазни шадид, дилбеҳузуркунӣ, кайкунӣ сар мешавад. Баъзан кӯдакон ба беморхона аллакай дар ҳолати кома ба беморхона меоянд (вақте ки бадан наметавонад коҳиши якбора ё зиёдшавии инсулин ва глюкозаи хунро бартараф кунад). Дар наврасон, пайдоиши ин беморӣ метавонад норавшан бошад, давраи пинҳонӣ то 6 моҳ давом мекунад ва дар ин вақт кӯдак аз дарди сар, хастагӣ, хоҳиши бебаҳо хӯрдани чизи ширин шикоят мекунад. Дар пӯст халосаҳои пустулярӣ пайдо шуда метавонанд. Муолиҷаи навъи якуми диабети кӯдакӣ ин таъин кардани сӯзандоруи инсулин аст, ки норасоии гормонҳои шахсии моро пур мекунад.

Дар диабети навъи дуюм, гиперплазияи ҷазираҳои Лангерханс, инсулин, сатҳи инсулин дар хун баланд мешавад.

Инсулинома ва гиперплазия нодиранд ва диабети навъи 2 хеле маъмул аст. Тавсиф мешавад, ки ҳангоми зиёд шудани инсулин, шакар хун истифода намешавад ва бинобар вайрон кардани ҳассосияти ретсепторҳои ҳуҷайра баланд боқӣ мемонад. Табобати беморӣ барқарор кардани ҳассосият вобаста ба доруҳои махсус, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ мебошад.

Сатҳи баланди инсулин дар калонсолон

Дар бадани солим ҳама чиз бояд дар мувозинат бошад. Ин инчунин ба метоболизияи карбогидрат дахл дорад, ки қисми он истеҳсол ва истифодаи инсулин мебошад. Баъзан одамон ба таври хато боварӣ доранд, ки инсулин дар дараҷаи олӣ ҳам хуб аст: бадан аз миқдори зиёди глюкозаи хун ранҷ нахоҳад кашид. Дар асл, ин тавр нест. Аз меъёр зиёд шудани инсулин дар хун ҳамон қадар зараровар аст, ки арзиши он камтар аст.

Чаро чунин вайронкуниҳо ба амал меоянд? Сабаб метавонад тағирот дар таркиб ва сохтори худи гадуди зери меъда (омосҳо, гиперплазия) ва инчунин бемориҳои узвҳои дигар бошад, ки дар натиҷаи он мубодилаи моддаҳои карбогидрат вайрон шудааст (зарар ба гурдаҳо, ҷигар, ғадудҳои гурдаҳо ва ғайра). Бо вуҷуди ин, аксар вақт инсулин аз ҳисоби диабети навъи 2 баланд мегардад, вақте ки гадуди меъда ба кор медарояд ва ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс гормонро ба таври муқаррарӣ синтез мекунанд. Сабаби афзоиши инсулин муқовимати инсулин мегардад - паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба он. Дар натиҷа, шакар аз хун ба мембранаи ҳуҷайра намерасад ва бадан, кӯшиши ба глюкоза расонидани ҳуҷайра торафт бештар ва бештар инсулинро хориҷ мекунад, бинобарин консентратсияи он ҳамеша баланд аст. Дар айни замон, вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат танҳо як қисми мушкилот аст: қариб ҳамаи диабетҳои намуди 2 дорои синдроми метаболикӣ мебошанд, вақте ки ба ғайр аз шакар баланд, шахс холестирини баланди хун, гипертония ва бемориҳои қалб дорад. Дар бораи хатари рушди диабети намуди 2 гуфта метавонем:

Фарбеҳӣ дар шикам, ки дар он равғанҳо дар камар ҷамъ карда мешаванд.
Фишори баланди хун.
Афзоиши миқдори холестирин "бад" нисбат ба меъёр.

Муҳаққиқон генетикаро сабаби рушди муқовимати инсулин мешуморанд: муқовимат роҳи роҳи бадан дар шароити гуруснагӣ мебошад, зеро вайрон кардани ҳассосияти ретсепторҳои инсулин ба шумо имкон медиҳад, ки дар вақти серғизо фарбеҳро ҷамъ кунед. Аммо, бартарияти эволютсионӣ дар шароити ҳозира ба як масъала табдил ёфтааст: бадан равғанро ҳатто вақте ки лозим нест, нигоҳ медорад - ҷомеаи муосир рушдкарда кайҳо гуруснагиро фаромӯш кардааст, аммо мардум хӯрокро бо захира, ки пас аз он ба тарафҳо гузошта мешавад, идома медиҳанд.

Сатҳи баланди инсулинро (гиперсинсулинизм) бо истифодаи ташхиси хун дар меъдаи холӣ ташхис кунед - одатан арзиши гормон дар плазмаи хун аз 3 то 28 mcED / мл мебошад. Хуни шадид дар меъдаи холӣ гирифта мешавад, зеро пас аз истеъмол миқдори инсулин ба таври назаррас тағйир меёбад.

Чӣ мешавад, агар таҳлил сатҳи баланди инсулинро нишон диҳад? Пеш аз ҳама, шумо бояд сабаби инро фаҳмед - тактикаи табобати минбаъда аз ин вобаста аст: масалан, агар вайронкунӣ бо мавҷудияти инсулинома алоқаманд бошад, ба бемор ба ҷарроҳии ҷарроҳ пешниҳод карда мешавад. Вақте ки миқдори ин гормон аз сабаби бемориҳои ғадудҳои гурда ва кортекс, ҷигар, варамҳои гипофиз меафзояд, шумо бояд бо ин бемориҳо мубориза баред - ремиссияи онҳо боиси паст шудани сатҳи инсулин мегардад. Хуб, агар сабаби ин беморӣ вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва диабети қанд бошад, парҳези махсуси карбогидратҳо ва доруҳо, ки барои баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин равона карда шудаанд, кӯмак хоҳанд кард.

Зиёд шудани инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ

Сатҳи баланди инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо мешавад - дар ин ҳолат онҳо аз рушди диабети ҳомилагӣ сухан мегӯянд. Хатари чунин диабет барои модару кӯдак чӣ гуна аст? Кӯдак метавонад хеле калон бошад, китфҳои аз ҳад зиёд рушдёфта ва ин барои таваллуди оянда хатарнок аст - тифл метавонад ба канали таваллуд часпад. Сатҳи баланди инсулин метавонад гипоксияи ҳомила гардад. Баъдтар Moms метавонад диабети маъмулеро пайдо кунад, ки ба ҳомиладорӣ вобаста нест.

Хатари инкишофи диабети гестатсионӣ меафзояд:

Диабети гузашта
Вазни зиёдатӣ
Тухми поликистикӣ
Мавҷудияти диабети қанд дар оила

Чаро дар давраи ҳомиладорӣ баландшавии инсулин ва вайроншавии мубодилаи карбогидрат мавҷуд аст?

Дар шароити муқаррарӣ, миқдори глюкоза дар хун тавассути инсулин назорат карда мешавад, ки он дар гадуди меъда ташкил карда мешавад. Дар зери таъсири он, глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо ҷаббида мешавад ва сатҳи он дар хун коҳиш меёбад. Дар давраи ҳомиладорӣ пласента гормонҳо ташкил мекунад, ки боиси зиёд шудани сатҳи шакар мегардад. Глюкоза тавассути пласента ба хуни кӯдак ворид мешавад ва гадуди зери меъдааш барои ислоҳи вазъ кӯшиш ба афзоиш медиҳад ва инсулинро боз ҳам зиёдтар мекунад. Дар навбати худ, гормони аз ҳад зиёд ҷудо кардашуда ба зудтар азхудкунии глюкоза ва табдил ёфтани он ба амломи нафт мебошад. Дар натиҷа, вазни кӯдаки таваллуднашуда меафзояд - дар он ҷо як макросоми ҳомила мавҷуд аст.

Чӣ гуна диабети ҳомилагӣ дар зан зоҳир мешавад?

Одатан, вай ба ҳеҷ ваҷҳ ба модари ҳомиладор ташвиш намедиҳад ва ҳангоми тасодуфан санҷишҳои муқаррарӣ, хусусан санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, ки дар 26-28 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад, тасодуфан ошкор мешавад. Баъзан ин беморӣ ба таври равшантар зоҳир мешавад: гуруснагии шадид, ташнагии доимӣ ва аз ҳад зиёд пешоб.

Диабати гестатсионӣ метавонад аз тарафи УЗИ ҳомила гумонбар шавад - пешравии миқдор ва вазн метавонад ба рушди беморӣ ишора кунад.

Қимати мӯътадили сатҳи инсулин дар плазмаи хун дар давраи ҳомиладорӣ 6-28 мкУ / мл, глюкоза - 5,1 ммоль / л. Баъзан, илова бар ин озмоишҳо, омӯзиши "гемоглобини гликатсияшуда" таъин карда мешавад - ин нишон медиҳад, ки зане, ки дарозии дароз диабет дорад. Гемоглобини гликатсионӣ гемоглобин ба глюкоза мебошад. Он вақте ташкил карда мешавад, ки сатҳи шакар дар хун ба муддати тӯлонӣ баланд мешавад (то 3 моҳ).

Чӣ тавр диабети ҳомиладориро табобат кардан лозим аст?

Пеш аз ҳама, ба зан парҳези парҳези камғизо ва назорати худии глюкозаи хун бо истифодаи ченакҳои сайёр, дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯрдан таъин карда мешавад. Аксарияти вайронкуниҳоро бо ғизои оқилона, ба истиснои “карбогидратҳои зуд”, хӯрокҳои якхела ва фаъолияти кофии ҷисмонӣ (рафтан, шиноварӣ), ислоҳ кардан мумкин аст. Тарбияи ҷисмонӣ хеле муҳим аст, зеро машқҳо баданро бо оксиген таъмин мекунанд, мубодилаи моддаҳоро беҳтар мекунанд, глюкозаи аз ҳад зиёдро истеъмол мекунанд ва миқдори инсулинро дар хун муқаррар мекунанд. Аммо, агар ин усулҳо кӯмак накарданд, модари интизорӣ интизори тазриқи инсулинро дар давраи ҳомиладорӣ интизор аст. Одатан, инсулинҳои "кӯтоҳ" пеш аз хӯрок, ва "дароз" пеш аз хоб ва субҳ таъин карда мешаванд. Доруҳо то охири ҳомиладорӣ истифода мешаванд ва пас аз таваллуд диабети гестатсионӣ худ ба худ пайдо мешавад ва табобати минбаъда талаб карда намешавад.

Сатҳи баланди инсулин дар кӯдакон

Сатҳи баланди инсулин мушкилотест, ки дар кӯдакӣ рух медиҳад. Рӯз аз рӯз шумораи бештари кӯдакон аз фарбеҳӣ азият мекашанд, ки сабаби он ғизои нокифоя аст ва волидон баъзан фикр намекунанд, ки ин барои бадан хатарнок аст. Албатта, ҳолатҳое мавҷуданд, ки баланд шудани сатҳи инсулин бо дигар ҳолатҳо вобаста аст: дар кӯдакон, чун дар калонсолон, омосҳо ва бемориҳои ғадуди гипофиз, ғадудҳои адреналия ва кортекс, инсулинома метавонанд пайдо шаванд. Аммо аксар вақт, вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат табиӣ аст, ки ғизои номатлуб, надоштани машқ ва стресс аз он иборат аст.

Дар натиҷа, кӯдак навъи 2 диабетро инкишоф медиҳад, ки дар он, новобаста аз кори фаъолонаи гадуди зери меъда ва инсулин, ҳуҷайраҳо ҳассосияти худро ба он гум мекунанд. Мутаассифона, духтурон мегӯянд, ки диабети навъи 2 ҳоло «ҷавонтар» аст - шумораи бештари кӯдакон аз вазни зиёдатӣ, синдроми метаболикӣ ва вайроншавии мубодилаи карбогидратҳо азият мекашанд.

Чӣ бояд кард, агар санҷишҳои хуни кӯдак сатҳи баланди инсулинро нишон диҳад? Аввалан, бемориҳоро бояд истисно кард, ки дар натиҷаи он истеҳсоли гормон афзоиш меёбад (инсулин, гиперплазияи ҷазираҳои Лангерханс, зарар ба ҷигар, гипофиз ва ғадудҳои адреналӣ). Агар пас аз ташхис ин бемориҳо ошкор карда нашаванд ва нишонаҳои намуди диабети 2 мавҷуд бошанд, табобат аз барқарор кардани ҳассосияти ретсепторҳои ҳуҷайра ба инсулин ва коҳиш додани сарборӣ ба гадуди зери синтези гормон кам намешавад. Инро бо ёрии доруҳои махсус, парҳези кам-карб ва тарбияи ҷисмонӣ ба даст овардан мумкин аст. Вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва фарбеҳӣ дар кӯдак боиси баррасии меню ва тарзи ҳаёти тамоми оила мебошад: бале - ба варзиш ва ғизои дуруст, нест - хӯроки зуд ва як рӯзи истироҳат дар тахта.

Сабабҳои сатҳи баланди инсулин

Сатҳи баланди инсулин дар одамон метавонад бо сабабҳои гуногун бошад. Дар тибб, секрецияи барзиёди гормон "гиперинсулинизм" номида мешавад. Вобаста аз он, ки он ба чӣ оварда расонд, шакли аввалия ва дуввумини беморӣ чунинанд:

Асосӣ бо набудани секрецияи глюкагон ва барзиёдии истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои гадуди меъмории Лангерханс алоқаманд аст. Ин вақте рух медиҳад, ки:

Ба гадуди зери варам гирифтор шудааст, ки истеҳсоли инсулинро зиёд мекунад. Одатан, чунин омосҳои хатарноканд ва онҳоро инсулинома меноманд.
Ислотҳои Лангерганс дар ғадум ба воя мерасанд ва боиси зиёд шудани секретсияи инсулини инсон мегардад.
Дар ҳуҷайраҳои альфа, секрецияи глюкагон кам мешавад.

Шакли дуввуми халалдоршавӣ бо мушкилоти панкреатикӣ алоқаманд нест ва бо тамоюл дар фаъолияти системаи асаб ва пинҳоншавии дигар гормонҳо, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонанд, тавзеҳ дода мешавад. Ғайр аз ин, як сабаби гиперсинсулинии дуввум (экстапанотикӣ) метавонад тағирёбии ҳассосияти ретсепторҳои инсулин бошад. Кадом халалдоршавӣ дар бадан метавонад ба рушди гиперинсулинизм мусоидат кунад?

Бемории ҳозима
Бемориҳо (аз ҷумла омосҳои бадсифат ва хатарнок) аз ғадуди adrenal, бемориҳои корти адренал.
Зарар ба ҷигар.
Метаболизатсияи карбогидратҳо. Дар ин ҳолат, бо зиёд шудани инсулин, шакари хун ҳанӯз ҳам баланд боқӣ мемонад.
Амалиётҳо дар рӯдаи рӯда (хусусан, резексияи меъда) метавонад ба он оварда расонад, ки карбогидратҳо ба рӯдаҳои хурд зуд кӯчонида мешаванд ва дар он ҷо фаъолона ҷаббида мешаванд ва боиси зиёд шудани миқдори шакар дар хун ва таркиби инсулин мегардад.

Сабаби маъмултарини гиперинсулинизм имрӯз ҳассосияти пасти инсулин ба ретсепторҳои мобилӣ мебошад. Ҳуҷайраҳо ин гормонро қатъ мекунанд ва ҷисм инро намефаҳмад ва истеҳсоли инсулинро афзоиш медиҳад, ки бо вуҷуди ин глюкозаро дар хун коҳиш намедиҳад - ҳамин тавр диабети навъи 2 ба вуҷуд меояд.Одатан, ин барои одамони миёна ва калонсол маъмул аст ва зиёда аз 90% тамоми ҳолатҳои диабетро ташкил медиҳад. Ва агар дар бораи диабети навъи 1 гуфтан мумкин аст, ки шахс таваллуд нашудааст, ки бо як генияи нопок барои рушди ин беморӣ таваллуд шудааст, пас диабети навъи 2 тамоман «хизмати» худи шахс аст: он дар шахсоне инкишоф меёбад, ки равған ва шириниро истеъмол мекунанд ва зиндагии бардавом доранд. ва одатҳои баде доранд.

Инсулин барои калонсолон

Сатҳи поёнтари инсулин, чун қоида, рушди диабети қандро нишон медиҳад - аз сабаби норасоии гормон, глюкоза истифода намешавад, аммо дар хун боқӣ мемонад. Пастшавии сатҳи инсулин дар диабети қанд ба аломатҳои ногувор оварда мерасонад:

Зиёдшавии пешоб, зиёд шудани миқдори пешоб (махсусан барои шабона). Ин аз он иборат аст, ки глюкозаи аз ҳад зиёди хун дар пешоб хориҷ мешавад ва глюкоза бо худ «обро» мегирад ва миқдори пешобро зиёд мекунад.
Ҳисси ташнагии доимӣ (бо ин роҳ, организм талафоти моеъро дар пешоб пур мекунад).
Гипергликемия - зиёдшавии миқдори глюкоза: сатҳи пасти инсулин дар хун ё набудани пурраи истеҳсоли он боиси он мегардад, ки глюкоза ба ҳуҷайраҳо ворид намешавад ва онҳо норасоии онро ҳис мекунанд. Шумо метавонед норасоии инсулинро тавассути сӯзандеши доимии доруҳои аналогии инсулин пур кунед.

Сабабҳои инсулинии пастшуда

Сатҳи инсулин дар хун метавонад бо бисёр ҳолатҳо коҳиш ёбад. Барои аниқ кардани он, ки чаро ин ҳодиса рӯй медиҳад, шумо бояд ба эндокринолог муроҷиат кунед. Сабабҳои асосии кам шудани истеҳсоли инсулини оҳан инҳоянд:

Парҳези носолим: парҳез миқдори зиёди хӯрокҳои серғизо ва равғанҳои ҳайвонот, карбогидратҳои "зуд" (шакар, орд) дорад. Ҳамаи ин ба он оварда мерасонад, ки инсулини истеҳсолкардаи гадуди меъдаӣ барои истифодаи карбогидратҳои гирифташуда нокифоя аст ва организм кӯшиш менамояд, ки истеҳсоли онро тавассути тамом кардани ҳуҷайраҳои бета афзоиш диҳад.
Риоя накардани парҳез (аз ҳад зиёд истеъмол кардан).
Иммунитет аз сабаби сироятёбӣ ва музмин.
Норасоии хоб, изтироб ва стресс кӯмак мекунад, ки миқдори инсулинро, ки бадан тавлид мешавад, кам кунад.
Набудани фаъолияти ҷисмонии фаъол - аз ин сабаб миқдори шакар дар хун меафзояд ва сатҳи инсулин ҳамзамон коҳиш меёбад.

Намуди 1 диабет

Қанди диабети навъи 1 дар ҷавонон пайдо мешавад. Ин як бемории табобатнашаванда мебошад, ки дар он танҳо тазриқи мунтазами инсулин, ки истеҳсоли табиии онро тақлид мекунад, ба бемор кӯмак мекунад.

Олимон сабаби диабети қандро ба як авзои меросӣ ба ихтилоли аутоиммунӣ мешуморанд ва триггер метавонад осеб ё хунук бошад, ки бо ин сабаб раванди нобуд кардани ҳуҷайраҳои бетаи гадуди зери ҳуҷайраҳои қотил оғоз меёбад. Ҳамин тариқ, инсулин дар диабети навъи 1 тамоман синтез намешавад ё барои истифодаи глюкоза нокифоя аст.

Беморӣ чӣ гуна сар мешавад? Бемор шикоят мекунад, ки ӯ зуд заиф мешавад ва хаста мешавад, асабонӣ мешавад, зуд-зуд пешоб мекунад ва хеле ташнагӣ мекунад ва вазни худро гум мекунад. Баъзан дилбењузурї ва ќайкунї ба аломат илова карда мешаванд.

Дар сурати набудани табобати инсулин, шахс аз гипер ва гипогликемия мемирад. Илова бар ин, шакарҳои барзиёди хун ба бадан таъсири заҳролуд мерасонад: рагҳои хун (махсусан гурдаҳо ва чашмҳо) осеб мебинанд, гардиши хун дар пойҳо вайрон мешавад ва гангрена пайдо мешавад, асабҳо зарар мебинанд, дар пӯст бемориҳои fungal пайдо мешаванд.

Ягона усули табобат ҷамъоварии миқдори инсулин мебошад, ки синтези табиии гормонро дар бадан иваз мекунад. Як далели ҷолиб ин аст, ки ҳангоми терапияи оғозшуда, "моҳи асал", вақте муқаррар мешавад, ки сатҳи инсулин то он дараҷае, ки бемор бидуни сӯзандору кор кунад, муқаррар карда мешавад.Мутаассифона, ин давра тӯл кашида наметавонад (асосан аз сабаби он ки мардум парҳезро қатъ мекунанд ва сӯзандоруҳои муқарраркардаро ворид намекунанд). Агар шумо ба табобат хирадмандона муносибат кунед, шумо метавонед кӯшиш кунед, ки шумораи зиёди ҳуҷайраҳои бетаии худро захира кунед, ки инсулин синтез кардани инсулинро идома дода, бо миқдори ками сӯзандораҳоро анҷом диҳад.

Диабети навъи 2

Намуди 2 диабет чист? Дар ин диабет, инсулин тавлид шудани организмро қатъ намекунад, аммо ҳассосияти ретсепторҳо ба он тағйир меёбад - муқовимати инсулин ба амал меояд. Одатан, беморӣ дар одамони 35-40 сола ва калонтар, ки вазни зиёдатӣ доранд, суст инкишоф меёбад. Сабаби диабет чунин аст:

Мутамарказии меросӣ ба рушди синдроми метаболизм ва ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат.
Парҳези носолим бо миқдори зиёди карбогидратҳои "зуд".
Набудани фаъолияти ҷисмонӣ.

Дар марҳилаи аввал, инсулини диабет аз тарафи гадуди меъда ба миқдори муқаррарӣ истеҳсол мешавад, аммо бофтаҳои он ба он вокуниш нишон намедиҳанд. Дар бадан секретсияи гормонро афзоиш медиҳад ва бо гузашти вақт, бета-ҳои гадуди зери меъда тамом мешавад ва шахс ба мисли ин навъи якуми диабет ба инъексияи инсулин ниёз дорад.

Ин беморӣ одатан нишонаҳои ошкор надорад. Беморон танҳо аз нутқашон, мавҷудияти сироятҳои fungal шикоят мекунанд ва вақте онҳо мушкилии диабетро бо ретино-, невропатия ва гурда мушкил мекунанд, онҳо духтурро мебинанд.

Дар оғози беморӣ ба бемор аз парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ кӯмак кардан мумкин аст. Одатан, вазни зиён ба он оварда мерасонад, ки ретсепторҳо боз ҳассосияти инсулинро пайдо мекунанд. Сарфи назар аз он, ки навъи дуввуми диабет вобаста ба ғайри инсулин номида мешавад, дертар бемор метавонад ба ворид кардани инсулини инсон ниёз дошта бошад - ин вақте рух медиҳад, ки ҳуҷайраҳои бета аз синтези гормонҳои аз ҳад зиёд тамом мешаванд.

Намудҳои препаратҳои инсулин

Табобати инсулин табобати асосӣ барои диабет мебошад. Вобаста аз тарзи синтез кардани омилҳо, инҳоянд:

Инсулини чорпоён - он метавонад аксуламали аллергия диҳад, зеро таркиби сафеда аз инсон хеле фарқ мекунад.
Маводи мухаддир аз гадуди хук. Онҳо инчунин метавонанд аллергия бошанд, гарчанде ки онҳо аз инсулини инсон дар як кислотаи аминокислота фарқ мекунанд.
Аналогҳои инсулинии гормонҳои инсон - онҳо бо иваз намудани кислотаи аминокислотаҳо дар инсулини порс ба даст оварда мешаванд.
Доруҳои аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфта - гормон аз ҷониби синтези col Escherichia coli истеҳсол мешавад.

Аналогҳо ва доруҳои аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфта интихоби беҳтарин барои табобати инсулин мебошанд, зеро онҳо аллергияро ба вуҷуд намеоранд ва таъсири муолиҷавии мӯътадилро таъмин мекунанд. Шумо дар таркиби дору таркиби доруҳоро дида метавонед: MS - монокомпонент, NM - аналогӣ ё генетикӣ тағир додашуда. Тамѓагузорї бо раќамњо нишон медињад, ки дар 1 мл дору чанд адад гормон мављуд аст.

Инсулинҳо на танҳо аз рӯи пайдоиш, балки инчунин аз давомнокии амал фарқ мекунанд:

"Fast", ё ultrashort - фавран пас аз маъмурият ба кор шурӯъ мекунад.

Таъсири максималӣ пас аз 1-1,5 соат, давомнокии 3-4 соат ба назар мерасад. Онҳо ё пеш аз хӯрок, ё фавран пас аз хӯрок истеъмол карда мешаванд. Навъи ултра кӯтоҳи инсулин Novorapid ва Insulin Humalog мебошанд.

"Кӯтоҳ" - ним соат пас аз маъмурият, фаъолияти баландтарин - пас аз 2-3 соат, дар маҷмӯъ, онҳо то 6 соат давом мекунанд.

Чунин доруҳо 10-20 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол карда мешаванд. Дар авҷи фаъолият шумо бояд хӯроки иловагиро ба нақша гиред. Намунаи инсулини "кӯтоҳ" инсулин Actrapid, Insuman Rapid мебошад.

"Миёна" - дар давоми 12-16 соат амал кунед, пас аз маъмурият 2-3 соат, пагоҳ пас аз 6-8 соат ба кор сар мекунанд.

Чунин доруҳо дар як рӯз 2-3 бор қабул карда мешаванд. Намунаи доруҳо - Protafan, Insulin Humulin NPH.

"Long" - таъсири тӯлонӣ дорад ва ба аналоги истеҳсоли базал (пасзамина) инсулин мебошад.

Он дар як рӯз 1-2 бор қабул карда мешавад.Баъзе доруҳо "қуллаи бефосила" номида мешаванд, зеро дар фаъолият қуллаи намоён надоранд ва ба истеҳсоли гормонҳои одамони солим комилан тақлид мекунанд. Навъи ноустувори инсулин Левемир ва Лантусро дар бар мегирад.

Омехта ё омехта.

Дар чунин омодагӣ, миқдори инсулинҳои дароз ва кӯтоҳ дар як сӯзандоруҳо омехта карда мешаванд, аз ин рӯ ба бемор камтар сӯзандоруҳо додан лозим аст. Доруҳо бо миқдор аз ҳам фарқ мекунанд, ки дар онҳо ду намуди инсулин омехта карда мешаванд. Намуди мушаххаси дору, вобаста аз таносуб, бояд аз ҷониби эндокринолог интихоб карда шавад. Намунаи як намуди инсулин Novomix мебошад.

Тазриби инсулин

Тазриқи инсулин қисми ҷудонашавандаи ҳаёти беморе, ки диабети навъи 1 дорад. То чӣ андоза хуб будани шахс аз некӯаҳволӣ ва дараҷаи ҷуброни беморӣ вобаста аст. Одатан, дору ба фарбеҳи пӯст дохил мешавад - ин имкон медиҳад, ки ҷаббидашавии он дар хун таъмин карда шавад. Ҷои мувофиқтарин барои тазриқ ин холигоҳи шикам (ба истиснои ноф), буғҳо, рон ва китфи пеш мебошанд. Дар ҳар як қисми бадан, инсулин ба хун бо суръатҳои гуногун ворид мешавад: роҳи сусттарин, агар он ба пеши рони ворид карда шавад, зудтарин аз холигоҳи. Дар робита ба ин, ба шикам ва китфи доруҳои «кӯтоҳ» бояд сӯзандору ва ба қисми паҳлуии болоии думба ва рони инсулин дарозмулла ворид карда шаванд. Агар шумо доруи Новорапид ё Лантусро истифода баред, дар ҳама гуна ин ҷойҳо тазриқ гузарондан мумкин аст.

Шумо наметавонед инсулинро дар ҳамон ҷо ва дар масофаи на камтар аз 2 см аз сӯзандори қаблӣ ворид кунед. Дар акси ҳол, пломбаҳои равғанӣ пайдо мешаванд, ки аз ин рӯ дору ба хун ворид мешавад. Тартиби тазриќ аз якчанд марњила иборат аст:

Шумо бояд дастонро бо собун бишӯед.
Пӯстро бо машруботи спиртӣ хушконед (агар шумо ҳамарӯза душ нагиред).
Барои гирифтани маводи нашъаовар як сӯзандоруи дорои инсулинро бо амалҳои чандин маротиба иваз кардан лозим аст, аммо ларзида наметавонад.
Пас шумо бояд миқдори дилхоҳи инсулинро дар тӯли чап ба рақами дилхоҳ ҳаракат намоед.
Пӯсти саратонро созед ва сӯзанро дар кунҷи 45-90º гузоред, ба поршен пахш кунед ва 15 сония интизор шавед.
Сӯзанро оҳиста ва оҳиста берун кашед, то аз пункти тибб ҷаббида нашавад.

Барои таъмин кардани сатҳи муносиби инсулин дар хун, вояи маводи мухаддир ва миқдори тазриқ бояд якҷоя бо эндокринолог интихоб карда шавад. Одатан, нақшаҳои зерин истифода мешаванд:

Се тазриқ (субҳона, хӯроки нисфирӯзӣ, хӯроки шом) аз "кӯтоҳ" ва як ё ду (субҳу шом) - инсулини "дароз". Ин табобат беҳтарин ба тавлиди табии инсулин тавассути ғадуд, аммо аксар вақт чен кардани глюкозаи хунро барои муайян кардани вояи дурусти дору талаб мекунад.
Пеш аз наҳорӣ ва хӯрокхӯрӣ ду муқаддима (инсулини «кӯтоҳ» ва «дароз»). Дар ин ҳолат, ғизои қатъӣ ва ақрабаки соат лозим аст.

Агар бемор сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ ё зукомро ба вуҷуд орад, зарур аст, ки ҳамеша инсулин «кӯтоҳ» бошад, зеро истеҳсоли гормон ҳангоми сирояти вирус манъ карда мешавад.

Қоидаҳои маъмурияти инсулин

Ҷорӣ кардани инсулин бояд тибқи қоидаҳои муайян амалӣ карда шавад:

Сӯзандоруҳо бо дору бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шаванд. Агар инсулини дарозмуддат истифода шавад, онро бо гардиши қалами сӯзандоруҳо бояд омехта кард.
Интихоби макони тазриқӣ аз кадом навъи инсулин вобастагӣ дорад ("бояд" ба ҷойе, ки зуд бирӯяд, "дароз" - дар ҷое, ки суст аст) ворид карда шавад.
Шумо дар худи ҳамон лаҳза сӯзандору карда наметавонед - ин боиси пайдоиши мӯҳрҳо дар равғани пӯсти зеризаминӣ мегардад ва ҷабби маводи мухаддирро бад мекунад.
Пас аз гирифтани сарпӯш, сӯзанро мувофиқи дастурҳо ба қалами сӯзандоруҳо гузоред. Бо ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанро тавсия дода мешавад.
Агар дар дохили сӯзандорӯз як косаи калони ҳаво мавҷуд бошад, ба бадан бо сӯзан ба сӯи боло ишора кунед, то шиша пайдо шавад ва пас якчанд вояи доруро ба ҳаво раҳо кунед. Печҳои хурдро баровардан лозим нест.
Микдори маводи мухаддир бо роҳи ба танзим даровардани танзимкунандаи сӯзандоруҳо мувофиқи дастурҳо.
Барои дуруст идора кардани инсулин ба шумо лозим аст, ки дар ҷои дилхоҳ пӯшиши пӯст кунед ва сипас сӯзанро дар кунҷи аз 45 то 90 дараҷа гузоред. Пас аз он, тугмаи сӯзандороро бо оҳиста ва оҳиста пахш кунед, то 20-ро ҳисоб кунед ва пас аз баровардани сарпӯши пӯст, онро бодиққат кашед.

Инсулин ҳангоми табобати диабет

Табобати инсулин роҳи асосии таъмини ҳаёти мӯътадил барои беморони диабет мебошад. Барои он ки табобат самараи дилхоҳ диҳад, онро бояд эндокринолог таъин кунад. Худи интихоби доруҳо ва вояиҳо метавонанд ба саломатии шумо таҳдид кунанд!

Ҳадафи табобати инсулин пурра иваз кардани истеҳсоли гумшудаи гормон бо маъмурияти сунъии доруҳо мебошад. Барои ин, духтур доруҳоеро интихоб мекунад, ки дар бадани бемор беҳтар амал мекунанд. Бемор, дар навбати худ, бояд табобатро бомасъулият риоя кунад: парҳез, парҳез ва инсулинро риоя кунед.

Хушбахтона, сатҳи кунунии рушди тиб имкон медиҳад, ки бемор ҳаёти пурраи худро ба даст орад: доруҳои омехта ва дарозмуддат мавҷуданд, насосҳоро истифода бурдан мумкин аст. Ҳамзамон, ин фикр дар аксарияти одамон реша давондааст: агар шумо ба ворид кардани инсулин шурӯъ кунед, ин маънои онро дорад, ки худро ҳамчун маъюб эътироф кунед. Дар асл, табобати дурусти инсулин кафолати он аст, ки шахс мушкилии ҷиддии диабетро, ки боиси маъюбӣ мегардад, ба вуҷуд намеорад. Табобати мувофиқ имкон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои боқимондаҳои бета "борфарорӣ" ва аз оқибатҳои зараровари глюкозаи хун баланд бардошта шаванд. Бо мурури замон, бемор метавонад вояи камтарини инсулинро талаб кунад.

Парҳези пасти инсулин

Сатҳи пасти инсулин дар бадани инсон барои диабет хос аст. Муолиҷаи диабет парҳези кам карбонро талаб мекунад (ҷадвали Певзнер 9). Қоидаҳои ғизо барои ин парҳез кадомҳоянд?

Парҳез бояд мутавозин карда шавад ва калориянокии он кам карда шавад.
Бо норасоии инсулин, шакар барои истифодаи хун дар вақт вақт надорад, бинобар ин шумо бояд миқдори карбогидратҳои зуд зуд ҳазмшавандаро маҳдуд кунед ва баъзеи онҳо бояд пурра аз байн бурда шаванд: диабетикҳо қандил, картошка, биринҷҳои сафед, шакар ва асал надоранд.
Мувофиқи амри табиб, ба ҷои шакар, шумо ксилит, сорбитол, фруктоза ва дигар ширингаронро истифода бурда метавонед. Одатан, онҳо нисбат ба глюкоза оҳиста азхуд мешаванд ва имкон медиҳанд, ки шакарҳои хун беҳтар назорат карда шаванд.
Хӯрок бояд фраксия ва зуд-зуд ва қисмҳо хурд бошанд. Шумораи мутаносиби хӯрок ҳадди аққал панҷ маротиба аст ва ҳар дафъае, ки шумо бояд тақрибан баробар миқдори карбогидратҳо истеъмол кунед.
Ба парҳез миқдори зиёди нахро дохил кардан лозим аст, ки ҳисси пурраро фароҳам меорад ва истифодаи беҳтари равғанҳо ва карбогидратҳоро мусоидат мекунад. Нахушка асосан дар сабзавоти хом мавҷуд аст: бодиринг, карам, помидор, zucchini.
Азбаски вайронкунии истеҳсол ва азхудкунии инсулини гормонӣ одатан бо мубодилаи метоболизии фарбеҳ ҳамроҳ аст, дар меню бояд маҳсулоти дорои лототропӣ (тақсимоти равғанҳо) мавҷуд бошад: панир, косибӣ, моҳии кам-фарбеҳ, гӯшти гов, шӯрбо.
Аз хӯрокҳои дорои миқдори зиёди равғани ҳайвонот, шўрбои пухта, шўрбои бой даст кашидан лозим аст.

Парҳези баланди инсулин

Сатҳи баланди инсулин дар хун аз он шаҳодат медиҳад, ки гадуди меъда онро зиёд ба вуҷуд меорад. Ғайр аз он, ҳассосияти ретсепторҳои мобилӣ ба он метавонад бад шавад - ин бо синдроми метаболикӣ рух медиҳад, вақте ки одам дорои диабети қанд, фарбеҳӣ, мубодилаи вайроншавии липидҳо, бемориҳои дил ва рагҳо ва гипертония мебошад.Ҷисм инсулинро беҳуда ба вуҷуд меорад, ки бидуни нолозим ғадуди ғадуди онҳоро ба вуҷуд меорад. Чунин вайронкуниро чӣ гуна бояд ислоҳ кард? Одатан, духтурон дору, машқ ва парҳезро таъин мекунанд. Принсипҳои асосии парҳез аз инҳо иборатанд:

Маҳдудияти карбогидратҳои "зуд", ки боиси зиёд шудани истеҳсоли инсулин дар бадан мегардад. Беҳтар аз он аст, ки карбогидратҳои "суст" -ро: биринҷҳои қаҳваранг, макарони гандумии боқимонда, ярмаи, нони ғалладонаро афзалтар намуда, онро пурра аз байн бардоред.
Андозаи қисмҳоро назорат кунед - миқдори хӯрок дар як хӯрок бояд хурд бошад, шумо бояд зуд-зуд хӯрок хӯред (4-6 маротиба дар як рӯз).
Агар имконпазир бошад, аз ҷои шакар истифода бурдани ширинтар беҳтар аст.
Аз машрубот даст кашед.
Аз оби оддӣ нӯшед, ташнагии худро комилан канед.
Миқдори намаки хӯрдашударо кам кунед (ҳам дар хӯрок ва ҳам дар шакли холис).
Аз хӯрокҳои баланд дар натрий (чормағзҳои намакин, ҳасиб, хӯроки консервӣ) худдорӣ кунед.

Дар парҳези шахси дорои инсулини баланд кадом ғизоҳоро бояд дошта бошад?

Гӯшти камравған (беҳтараш гӯшти гов).
Маҳсулоти шири камравған ва турши ширӣ, панири косибӣ.
Тухм ба миқдори кам.
Ғалладонагиҳо ва ғалладонагиҳо.
Сабзавотҳое, ки крахмал надоранд: карам, каду, брокколи, помидор ва ғайра.
Кабудӣ.
Мева бо индекси пасти гликемикӣ.

Пешгирии сатҳи баланди ва пасти инсулин

Агар инсулин дар бадан ба қадри кофӣ ё, баръакс, ба миқдори зиёдатӣ истеҳсол шавад, ин боиси тағирёбии сатҳи глюкоза дар хун мегардад. Гарчанде ки шакар баланд ва паст нишонаҳои гуногун доранд, танзими мубодилаи моддаҳои карбогидрат риояи қоидаҳои муайянро талаб мекунад:

Агар шумо аз истеҳсол ва азхудкунии сусти инсулин ранҷ мекашед, дастпӯшак гиред ё дар ҳамёнатон сабт гузоред, то дигарон ба зудӣ кӯмак расонанд.
Эндокринологи худро пайваста пайгирӣ кунед ва табобати муқарраркардаи шуморо риоя кунед.
Нӯшокии спиртӣ нанӯшед, зеро он якбора тағири шакар дар хунро ба вуҷуд меорад.
Кӯшиш кунед, ки тарзи ҳаёти орому чен кардашударо пеш баред - зеро, тавре ки шумо медонед, ҳангоми истеҳсоли стресс истеҳсоли инсулин гормон халос мешавад Ғайр аз он, одамоне, ки дар ҳолати стресс ҳастанд, метавонанд саломатии худро аз рӯи принсипи «ҳаргиз бадтар нахоҳанд шуд», ба ин зарари ҷиддӣ мерасонанд.
Бо ёрии дастгоҳҳои сайёр (глюкометрҳо) мунтазам қанди хунатонро санҷед - ҳамин тавр шумо метавонед муайян кунед, ки организм ба сарборӣ тоб оварда истодааст ё агар шумо вояи доруҳоро тағир диҳед. Мониторинги сатҳи глюкоза барои ҳаёт таҳдид мекунад, ба монанди кома гипогликемикӣ ва гипергликемикӣ.
Аз кори ҷисмонӣ оқил бошед. Шумо набояд рекордҳои варзиширо муқаррар кунед, зеро истеҳсоли инсулин ҳангоми машқ тағир намеёбад, аммо истифодаи глюкоза босуръат мешавад ва сатҳи шакар дар хун метавонад ба таври ғайри қобили қабул паст шавад. Шумо метавонед инро бо хӯрдани миқдори ками хӯроки карбогидрат пеш аз оғоз ё ҳангоми хӯрокхӯрӣ камтар инсулин (агар шумо табобати инсулин таъин карда бошед) ҳал карда метавонед.
Эмкуниҳои пешгирикунандаро беэътино накунед, ки ҳадафи он муҳофизат кардани бадан аз зуком ва пневмококк мебошад, зеро дар вақти беморӣ гормонҳое истеҳсол мешаванд, ки истеҳсол ва азхудкунии инсулинро дар бадан манъ мекунанд ва ин ба вазъи саломатӣ таъсир мерасонад ва ҷараёни диабетро вазнинтар мекунад.

Инсулин аз тарафи гадуди зери меъда истеҳсол мешавад, шояд гормонҳои маъмултарин бошанд. Аслан ҳар як хонанда медонад, ки ҳангоми паст шудани инсулин, шакар дар хун меафзояд ва диабети навъи 1 ба вуҷуд меояд. Баландшавии сатҳи инсулин низ метавонад аломати ибтидоии диабет бошад, вақте ки гадуди азхудкунии нодурусти гормонро бофтаҳои бадан ҳамчун камбудии мутлақ қабул менамояд ва онро ба зиёдтар истеҳсол кардан оғоз мекунад - ин навъи дуюми диабет аст.

Табобати бемориҳое, ки бо норасоӣ ё зиёд будани инсулин алоқаманданд, гуногун аст ва аз сабабҳои мушаххас вобаста аст:

Бо норасоии гормон, терапияи инсулин таъин карда мешавад.
Бо зиёд секретсияи инсулин ва набудани ҳассосияти матоъ ба он, доруҳои муқовимати инсулинро истифода мебаранд.

Дар хотир доштан муҳим аст: вайронкунии истеҳсоли инсулин худ як ҳукм нест, балки фурсатест барои муроҷиат ба эндокринолог барои кӯмаки баландихтисос ва тағир додани одатҳои худ ба одамони солим. Худтаъминкунӣ ва таҷриба бо вояҳо ва доруҳо қобили қабул нест - духтур бояд ҳама терапияро вобаста ба таърихи тиббӣ ва хусусиятҳои ҳолати саломатӣ таъин намояд.

Мақсади функсионалии гормон

Ҳавасмандкунии истеҳсоли кислотаҳои равғанӣ
Фаъолсозии истеҳсоли протеин,
Ҷилавгирӣ аз вайроншавии гликоген,
Пешгирии вайроншавии ҳуҷайраҳои фарбеҳ,
Ҷилавгирӣ аз тақсимоти ҷузъҳои сафеда.

Меъёр ва тамоюл

Меъёри инсулин дар хуни кӯдак аз 20 мкУ / л зиёд нест - ин ҳадди аксар имконпазир аст, ҳар нишондиҳандае, ки аз рақамҳои пешниҳодшуда зиёдтар аст, хатари эҳтимолии саломатиро дорад. Нишондиҳандаи ҳадди ақал дар нишондиҳанда - 3 мкУ / л тағйир меёбад. Рақамҳои пешниҳодшуда барои кӯдакони то 12 сола мувофиқанд. Дар хуни кӯдакони калонсол арзишҳои иҷозатдодашуда зиёд мешаванд. Максимум 25 мкУ / л, ва минимум 3 мкУ / л мебошад.

Меъёри аз ҳад зиёд

Сабабҳои баланд шудани инсулин:

Неоплазмаҳои хатарнок дар гадуди зери меъда,
Диабети навъи 2
Ҷарроҳӣ, ки барои қисман бартараф кардани меъда ё рӯда равона шудааст,
Халалдоршавӣ дар фаъолияти системаи асаб,
Зарари сироятӣ ба бадан,
Норасоии ғизо
Баландбардории ҷисмонӣ.

Сатҳи паст

Инсулин дар ҳолатҳои зерин коҳиш дода мешавад:

Намуди 1 диабет
Истеъмоли аз ҳад зиёди ғизо
Истеъмоли ширин
Бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ
Фаъолияти пасти ҷисмонӣ.

Сатҳи шакарро чӣ тавр бояд назорат кард?

Санҷиши хун
Таҳаммулпазирии глюкоза
Андозагирии шакар
Андозагирии гликемия.

Андозагирии шакар бо истифодаи таҳлилгар (санҷиш дар хона гузаронида мешавад) ва глюкометр (манипуляция дар хона гузаронида мешавад) гузаронида мешавад. Муҳим: мувофиқи методи пешниҳодшуда рақами аниқро ҳисоб кардан ғайриимкон аст. Андозагирии шакар танҳо он вақт муҳим аст, ки агар тамоюл ба боло ё поён кашида шавад.

Навъҳои инсулин

Маводи дорувории зуд амалкунанда (Actrapid NM, Insulrap SPP). Сатҳи инсулин дар хун пас аз 30 дақиқа пас аз воридшавӣ ба меъёр медарояд, таъсирбахшӣ 8 соат боқӣ мемонад,
Маводи дорувории ба кор даровардашуда (Monotard HM, Humulin N). Таъсири фаъол пас аз истеъмол пас аз 60-180 дақиқа ба назар мерасад,
Қарорҳои дарозмуддат (Ultratard HM). Самаранокии он дар давоми 28-36 соат муайян карда мешавад

Мувофиқи дараҷаи тозагӣ, ҳама доруҳо, ки муқовимати инсулинро паст мекунанд, ба анъанавӣ, монопикӣ ва монокомпонентӣ тақсим мешаванд. Дар кӯдакӣ, ҳамон доруҳо барои калонсолон таъин карда мешаванд. Ягона тафовут вояи аст.

Схемаҳои муқаддимавӣ

Дар 5 соли аввали ҳаёт - на зиёдтар аз 0.5-0.6 u / kg вазни бадан,
Пас аз 5 сол - 1 в.ш. / кг вазни бадан,
Дар наврасӣ - 2 адад / кг.

Микдори тавсияшаванда доимӣ нест, он ҳангоми табобати инсулин тасҳеҳ карда мешавад ва аз синну соли кӯдак вобаста аст. Омили асосӣ ин ҳолати умумии бемор ва хусусиятҳои шахсии бадан аст.

Усулҳои маъмурият

Барои истифодаи манипулятсия аз сӯзандоруи махсус, қаламчаи сӯзандору ё насоси инсулин истифода баред. Усули охирин ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори гормонро ба бадан тавассути диспансери махсус "фиристед". Ҷараёни инсулин пайваста аст.Таҷҳизот ҳатто дар шаб, бе кудакӣ ва нороҳатӣ ба кӯдак аст.

Идоракунии доимии инсулин тавассути сӯзандоруҳо аксар вақт дар кӯдакон тарсу ҳарос меорад. Волидон бояд ин нуктаро ба назар гиранд ва ба кӯдаки гирифтори фишори равонӣ кӯмак кунанд. Беҳтараш бо духтури худ оид ба интихоби усули камтар осебдидаи вояи маъмурӣ сӯҳбат кунед.