23 November, 2024
    Ташхис

    Хусусиятҳо, хосиятҳо ва истифодаи инсулин insuman rapid gt

    Сӯзандору 100 IU / мл

    1 мл маҳлул дорад

    моддаҳои фаъол: инсулини инсон 100 IU (3571 мг),

    иловаҳои иловагӣ: 85% глицерол, метакресол, натрий дигидрат фосфат дигидрат, гидроксид натрий, кислотаи консентронидашуда, об барои тазриқ.

    Моеъи шаффоф ё қариб рангоранг.

    Хусусиятҳои фармакологӣ

    Фармакокинетика

    Инсон® GT-и фаврӣ бо фарорасии зуд ва як муддати кӯтоҳ хос аст. Таъсири паст кардани шакар дар давоми 30 дақиқа пас аз ворид намудани пӯст пайдо мешавад ва ба ҳадди аксар дар давоми 1-4 соат мерасад. Таъсир 7-9 соат давом мекунад.

    Муҳлати нисфи инсулин дар хуноба тақрибан 4-6 дақиқа аст. Он дар норасоии шадиди гурда дароз мекунад. Бояд қайд кард, ки фармакокинетикаи инсулин таъсири метаболикии онро инъикос намекунад.

    Фармакодинамика

    Инсон® Рапид як маҳлули бетарафи инсулин (инсулини муқаррарӣ) мебошад.

    Инсон® Rapid HT дорои таркиби инсулин дар таркиби инсулини инсон мебошад, ки бо истифодаи технологияи рекомбинати ДНК ба даст оварда шудааст Коли Escherichia.

    Мисли инсулин, инсонӣ® Рапид GT

    - глюкозаи хунро паст мекунад ва таъсири анаболитикиро афзун менамояд, дар

    ҳангоми коҳиш додани таъсири катаболикӣ

    - интиқоли глюкозаро дар дохили ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад, истифодаи пируватро беҳтар мекунад, гликогенолиз ва гликоногенезро манъ мекунад

    - липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад

    - Истеъмоли аминокислотаҳоро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад ва синтези сафедаҳоро фаъол мекунад

    - ҷараёни калийро ба ҳуҷайраҳо меафзояд

    Микдори таъин ва истифода

    Сатҳи дилхоҳи глюкозаи хун, доруҳои истифодашавандаи инсулин ва режими истфода (миқдор, тақсимоти вақт) мувофиқи хӯрок, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёти бемор алоҳида интихоб карда мешаванд.

    Микдори ҳамарӯза ва вақти истифода

    Қоидаҳои ивазнашавандаи миқдори инсулин вуҷуд надорад. Талаботи миёнаи шабонарӯзии инсулин барои 1 кг вазни бадан 0,5-1,0 фунт аст. Талаботи асосии мубодилаи моддаҳо 40-60% -и миқдори рӯзонаи инсулинро ташкил медиҳад. Инсон® HT-и фаврӣ ба таври зеризаминӣ 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад.

    Ҳангоми табобати гипергликемияи шадид ё кетоацидоз, маъмурияти инсулин қисми ҷудонашавандаи низоми ҳамаҷонибаи терапевт мебошад, ки чораҳои муҳофизати беморро аз мушкилиҳои эҳтимолии марбут ба пастшавии сатҳи глюкозаи хун дар бар мегирад. Чунин муолиҷа назорати эҳтиётии бемор (арзёбии ҳолати метаболикӣ, тавозуни кислотаҳо ва электролитҳо, нишондиҳандаҳои функсионалии узвҳои ҳаётан муҳим ва ғайра) дар шӯъбаи эҳёгарӣ ё дар шароити монандро талаб мекунад.

    Танзими дуввум

    Беҳтар кардани назорати метаболикӣ метавонад ба зиёд шудани миқдор оварда расонад

    ҳассосияти инсулин, ки ба кам шудани талаботи инсулин оварда мерасонад. Дар ҳолати дигар шудани вазни ҳаёт ё тарзи ҳаёти бемор, дар ҳолатҳои дигар, ки ба тамоюли афзоиш ёфтани гипогликемия ё гипергликемия мусоидат мекунанд, ислоҳи воз бояд талаб карда шавад (ниг. "Дастурҳои махсус").

    Гурӯҳҳои махсуси бемор

    Дар сурати вайрон шудани функсияи ҷигар ё гурда ва пиронсол талаботи инсулин метавонад кам карда шавад (ниг. "Дастурҳои махсус").

    Insuman® Rapid GT ба таври зеризаминӣ ворид карда мешавад. Ба дохили вояи дохили маводи мухаддир иҷозат дода мешавад.

    Ҷабби инсулин ва аз ин рӯ, таъсири гипогликемикӣ вобаста ба макони тазриқ метавонад фарқ кунад (масалан, девори шикам дар муқоиса бо минтақаи феморалӣ).Ҳар дафъа майдони сӯзандору бояд дар ҳамон майдон иваз карда шавад.

    Табобати дохиливаридии инсулин бояд дар шӯъбаи эҳёгарӣ ё бо таҷҳизот ва таҷҳизоти мувофиқ гузаронида шавад.

    Тавсифи умумӣ

    Insuman Rapid як доруест, ки барои диабети қанд таъин карда мешавад. Дар шакли моеъ мавҷуд аст ва дар шакли сӯзандору истифода мешавад.

    Дар амалияи тиббӣ, онро бо дигар намудҳои инсулин истифода бурдан мумкин аст. Он барои диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 бо ғайримуассирии ҳабҳои паст кардани шакар, таҳаммулпазирӣ ё муқобилияти онҳо таъин карда мешавад.

    Гормон дорои таъсири гипогликемикӣ мебошад. Таркиби инсулин инсулини инсон аст, ки 100% маҳлулшаванда бо амали кӯтоҳ аст. Модда дар лаборатория аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шуд.

    Инсулинро ҳал кунед - ҷавҳари фаъоли дору. Ба сифати илова ҷузъҳои зерин истифода мешуданд: м-крезол, глицерол, оби тозашуда, кислотаи кислота, гидрооксиди натрий, дигидрат натрий дигидрат.

    Шакл ва таркибро гузоред

    Шакли истфодабарӣ: тазриқӣ: ранги шаффоф, шаффоф (ҳар як 5 мл дар шишаҳои шишаи беранг, 5 шиша дар бастаи картон, 3 мл дар картриджҳои шишаи беранг, 5 патрон дар қуттиҳои блистер, 1 халта дар бастаи картон, 3 мл ҳар як. дар картриджҳои шишаи беранг, ки дар қаламҳои сӯзандоруҳои яккаратаи SoloStar васл карда шудаанд, дар қуттии картон 5 ручка барои сӯзандоруҳо, дар ҳар баста инчунин дастур оид ба истифодаи Insuman Rapid GT мавҷуд аст.

    Таркиби 1 мл маҳлул:

    • моддаҳои фаъол: инсулини ҳалшаванда (муҳандиси генетикии инсон) - 100 IU (воҳидҳои байналмилалӣ), ки ба 3571 мг рост меояд,
    • ҷузъҳои ёрирасон: об барои тазриқ, глицерол 85%, дигидрат натрий дигидрат фосфати натрий, метакресол (м-крезол), инчунин кислотаи кислотаи ва гидрооксиди натрий (барои танзими рН).

    Фармакодинамика

    Маводи фаъоли доруи гипогликемии Insuman Rapid GT инсулини ҳалшаванда мебошад, ки аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифодаи штамми K12 E.i coli ба даст омада, дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст.

    Дору консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, таъсироти катаболикиро коҳиш медиҳад ва ба рушди таъсироти анаболитикӣ мусоидат мекунад. Интиқоли глюкоза ва калийро ба ҳуҷайраҳо, липогенез дар ҷигар ва бофтаи равған, ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар меафзояд. Он липолиз, гликогенолиз ва глюконеогенезро манъ мекунад. Истифодаи пируватро беҳтар мекунад. Синтези сафедаҳо ва гардиши аминокислотаҳоро ба ҳуҷайраҳо тақвият медиҳад.

    Insuman Rapid GT як доруи инсулин бо саршавии зуд ва муддати кӯтоҳ аст. Таъсири гипогликемикӣ пас аз воридкунии пӯст (sc) дар давоми 30 дақиқа рушд меёбад, ба ҳадди аксар пас аз 1–4 соат мерасад ва 7–9 соат идома меёбад.

    Нишондод барои истифода

    • табобати диабет, ки инсулинро талаб мекунад,
    • табобати кетоацидоз ва кома диабетик,
    • ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет ҳангоми дахолати ҷарроҳӣ (пеш аз ҷарроҳӣ ва инчунин дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ).

    Гайринишондод

    Истифодаи Insuman Rapid GT дар беморони гирифтори гипогликемия ва ҳассосияти ҳама гуна ҷузъҳои дору (фаъол ё ёрирасон) манъ аст.

    Дар ҳолатҳои зерин, доруро эҳтиёткорона истифода бурдан лозим аст (назорати дақиқи ҳолати бемор зарур аст, вояи инсулинро ислоҳ кардан лозим аст):

    • норасоии гурда / ҷигар,
    • ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан дар беморон, ки бо фотокоагуляция табобат нагирифтаанд (терапияи лазер),
    • бемориҳои байнисарҳадӣ
    • стенозии шадиди шоҳрагҳои коронарӣ / мағзи сар
    • синну соли пешрафта.

    Insuman Rapid GT, дастур барои истифода: усул ва миқдор

    Қоидаҳои ба таври қатъӣ танзимшудаи миқдори инсулин вуҷуд надорад.Дору, консентратсияи мақсадноки глюкоза дар хун, режими миқдор (миқдор ва вақти истифода) аз ҷониби духтури ҳар як бемор бо назардошти парҳез, тарзи ҳаёт ва сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ муайян ва танзим карда мешавад.

    Вояи шабонарӯзӣ ба ҳисоби миёна 0.5-1 IU / кг мебошад, дар ҳоле ки 40-60% миқдори умумии шабонарӯзии инсулин ҳиссаи инсулини инсон аз амали тӯлонӣ мебошад.

    Insuman Rapid GT дар тӯли 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок, дар ҷойҳои тазриқӣ дар ҳамон майдони анатомияи маъмурӣ ҷойгир карда мешавад. Тағир додани макони тазриқӣ (масалан, аз холигоҳ то ба сина) танҳо дар мувофиқа бо духтур имконпазир аст, зеро хатари коҳиши ҷабби инсулин ва дар натиҷа таъсири гипогликемии он вуҷуд дорад.

    Агар зарур бошад, Insuman Rapid GT ба дохили варид ворид карда мешавад (iv), аммо, дар ин ҳолат, табобат дар беморхона ё дар ҷои дигар гузаронида мешавад, аммо бо дарназардошти шароити монанд ва назорат.

    Дарҳол то ҷамъоварӣ / маъмурият, роҳи ҳалли онро баррасӣ бояд кард - он бояд комилан шаффоф ва рангангез, бидуни шохисҳои намоёни хориҷӣ бошад. Агар маводи мухаддир намуди зоҳирии дигар дошта бошад, шумо аз он истифода бурда наметавонед.

    Insuman Rapid GT барои насосҳои гуногуни инсулин (аз ҷумла насосҳои имплантатсионӣ), ки дорои қубурҳои силикон доранд, манъ аст.

    Дору набояд бо инсулинҳои пайдоиши ҳайвонот, инсулинҳои концентрацияи гуногун, аналогҳои инсулин ва дигар доруҳо омехта карда шавад.

    Омехта кардани Insuman Rapid GT бо ҳама препаратҳои инсулин дар худи ҳамон ширкат (Санофи-Авентис) таҳия шудааст.

    Барои маъмурияти маводи мухаддир бояд аз сӯзандоруҳои пластикии якдафъаина барои консентратсияи мувофиқ истифода бурда шавад - ҳангоми истифодаи 5 мл шишачаҳо, ручкаҳои OptiPen Pro1 ё ClickSTAR - ҳангоми истифодаи 3 мл патрижҳо.

    Духтур бояд ба ҳар як бемор дар бораи басомади муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун ва тавсияҳо дар бораи режими истфодабарии Insuman Rapid GT дар сурати тағир ёфтани тарзи ҳаёт ва парҳез, супоришҳои мушаххас диҳад.

    Дар гипергликемияи шадид ва кетоацидоз, истифодаи инсулин ҷузъи таркибии терапияи маҷмӯӣ мебошад, ки инчунин чораҳои муҳофизати беморро аз мушкилиҳои эҳтимолии бинобар пастшавии шадиди глюкозаи хун дар бар мегирад. Низоми муолиҷа мониторинги бодиққатро дар қисми реаниматсия, ки мониторинги нишонаҳои ҳаётан муҳим дар бадан, муайянкунии ҳолати метаболизм, мувозинати электролит ва тавозуни кислотаҳоро дар бар мегирад, талаб мекунад.

    Ислоҳи вояи

    Тағир додани миқдори insuman Rapid GT дар ҳолатҳои зерин метавонад талаб карда шавад:

    • назорати метаболикии беҳтаршуда (баланд шудани ҳассосият ба инсулин, ки бинобар он ниёз бадан ба он кам мешавад),
    • тағирот дар вазни бадан ё тарзи ҳаёти бемор, аз ҷумла сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ, парҳез ва ғайра;
    • ҳолатҳои дигаре, ки таҳти таъсири онҳо метавонанд майлу рағбати гипо ё гипергликемияро зиёд кунанд,
    • пирӣ
    • норасоии гурда.

    Гузариш ба Insuman Rapid GT аз навъи инсулин

    Тасҳеҳи вояи GT Insuman Rapid дар ҳолатҳои зерин метавонад талаб карда шавад: гузариш аз инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот, гузариш аз навъи инсулини инсон, гузариш аз инсулинии мухталифи амал.

    Ҳангоми интиқол додани бемор ба Insuman Rapid GT аз инсулини ҳайвоноти ҳайвонот, шояд кам кардани миқдори дору, хусусан барои бемороне, ки ба гипогликемия майл доранд, миқдори зиёди инсулинро бо сабаби мавҷудияти антитело ба он, ки қаблан дар консентратсияи хеле ками глюкоза дар хун гузаронида шуда буд, талаб кардан лозим аст. .

    Кам кардани миқдор ҳам дарҳол пас аз тағири намуди инсулин ва ҳам пас аз чанд ҳафта талаб карда мешавад.Ҳамин тавр, фавран пас аз иваз кардани инсулини пешина ба Insuman Rapid GT ва дар ҳафтаҳои аввали истифодаи он, тавсия дода мешавад, ки ба бемор назорати дурусти ҳолат ва консентратсияи глюкоза дар хун дода шавад. Беморони гирифтори инсулин дар миқдори зиёд бо сабаби мавҷудияти антитело бояд дар беморхона иваз карда шаванд, зеро имконият фароҳам оварда шудааст, ки назорати пурраи тиббӣ гузаронида шавад.

    Истифодаи Insuman Rapid GT дар шишаҳо

    1. Сарпӯши пластикиро аз шишаи нав тоза кунед.
    2. Ҳатмиро ба сӯзандору ба миқдори баробар ба миқдори инсулин ҷамъ кунед ва онро ба шиша ворид кунед (на ба маҳлул).
    3. Бе хориҷ кардани сӯзандору, шишаро ба рӯй зер кунед ва миқдори таъинкардаи инсулинро гиред.
    4. Пуробҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.
    5. Пайванди пӯстро дар макони тазриқ гиред, зери сӯзан сӯзан гузоред ва оҳиста инсулин ворид кунед.
    6. Сӯзанро тоза кунед ва макони сӯзандораро бо як варақи пахта дар зарфи якчанд сония ғун кунед.
    7. Дар лавҳаи шиша, санаи расондани нахустин инсулинро аз шиша нависед.

    Истифодаи Insuman Rapid GT дар картриджҳо

    Картридҷи инсулин барои истифода бо ручкаҳои сӯзандоруи OptiPen Pro1 ва ClickSTAR пешбинӣ шудааст. Пеш аз насб, картриджҳоро бояд дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат нигоҳ доред, зеро сӯзандоруҳои хунуккардашуда дардоваранд. Пеш аз ворид кардан, пуфакҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед.

    Картриджҳо барои омехта кардан бо дигар намудҳои инсулин тарҳрезӣ нашудаанд ва истифодаи такрорӣ пешбинӣ нашудааст.

    Ҳангоми шикастани қалами сӯзандоруҳо, миқдори зарурии маводи мухаддирро аз картридж бо истифодаи як сӯзандори анъанавии яквақтаи барои консентратсияи муайяни инсулин таъиншуда, ворид кардан мумкин аст.

    Пас аз насб кардани картридж шумо метавонед онро барои 4 ҳафта истифода баред.

    Ҳар дафъа пас аз насб кардани як картриджи нав, кори дурусти қалами сӯзандораҳоро тафтиш кардан лозим аст.

    Истифодаи Insuman Rapid GT дар қаламрави сӯзандору SoloStar

    Маҳлули ҷарроҳии Insuman Rapid GT дар қаламрави сӯзандору SoloStar танҳо бояд ба амал оварда шавад.

    Пеш аз истифодаи аввал, қаламчаи сӯзандоруҳоро бояд дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ доред. Пеш аз ҳар истифода, картриджро дар дохили қаламчаи сӯзандору санҷед, то боварӣ ҳосил кунед, ки маҳлул дар ҳолати хуб аст.

    Қаламҳои сӯзандоруҳои истифодашуда нобуд карда мешаванд, зеро онҳо барои истифодаи такрорӣ пешбинӣ нашудаанд.

    Барои роҳ надодан ба сироят, танҳо як бемор бояд ҳар як қалами сӯзандоруҳоро истифода барад.

    Маълумот дар бораи истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar:

    • сӯзанҳоро истифода баред, ки бо SoloStar мувофиқ бошанд,
    • ҳар дафъа сӯзанаки навро истифода баред ва санҷиши бехатарӣ гузаронед,
    • барои пешгирии садамаҳои вобаста ба истифодаи сӯзан ва имкони сироятёбӣ, чораҳои махсус меандешанд;
    • қаламро аз сӯзандору дар ҳолати вайрон шудан ё шубҳа кардан ба дурустии он истифода набаред,
    • ҳамеша варақи эҳтиётии сӯзандораҳоро ҳангоми гум кардан ё хароб шудан ба он нигоҳ доред;
    • қалами сӯзандораҳоро аз лой ва хок муҳофизат кунед (онро бо матои тоза, тар кунед ва напазед, равған надиҳед ва ба об мондан пешгирӣ кунед).

    Татбиқи қалами сӯзандору SoloStar:

    1. Назорати инсулин: пеш аз истифодаи аввал, тавсия дода мешавад, ки тамғаро дар қаламрави сӯзандору санҷед, то дуруст будани навъи инсулинро муайян кунед. Қаламчаи сӯзандору SoloStar, ки барои тайёр кардани Insuman Rapid GT пешбинӣ шудааст, бо ранги сафед бо тугмаи зард ва як ҳалқаи релеф сафед аст. Пас аз гирифтани сарпӯш, шумо бояд намуди маҳлули дар қаламчаи сӯзандораҳо шаффофият, рангнокӣ ва набудани зарраҳои хориҷиро санҷед.
    2. Замимаи сӯзанҳо: Муҳим аст, ки танҳо сӯзанҳои мувофиқро истифода баред. Барои ҳар як сӯзандоруи нав стерилизатсияро насб кардан лозим аст. Баъд аз гирифтани ҳадди сӯзан сӯзанро бодиққат гузоред.
    3. Гузаронидани санҷиши бехатарӣ (қабл аз ҳар як тазриқ бояд як санҷиш гузарад, то боварӣ ҳосил кунед, ки қалам ва сӯзанҳо, инчунин мавҷуд набудани футури ҳаво): пас аз баровардани сарпӯшҳои дарунӣ ва дарунӣ, миқдори 2 дона андозед, қалами сӯзандоруро бо сӯзан боло ва нарм кунед. Ангуштро ба картридж бардоред, то ки ҳама футури ҳаво ба сӯзан гузаранд ва тугмаи зардро пахш кунед. Агар маҳлул дар нӯги сӯзан пайдо шавад, он гоҳ қалам ва сӯзан дуруст кор мекунад. Агар маводи дору пайдо нашавад, тамоми амалиётро то даме ки дар нӯги сӯзан инсулин пайдо шавад, такрор кардан лозим аст.
    4. Интихоби вояи: дар қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar имкон дорад, ки вояи дақиқ аз 1, ҳадди аққал (1 воҳид) то ҳадди аксар (80 адад) муқаррар карда шавад. Агар барои истифода вояи зиёдтар лозим бошад, 2 тазриќ ва зиёда аз он ворид намоед. Ҳангоми интихоби миқдори муқарраршуда дар равзанаи истфода бояд рақами "0" нишон дода шавад.
    5. Маъмурияти вояи: бояд зери сӯзан сӯзан ворид карда, тугмаи зардро пурра пахш кунед. Дар тӯли 10 сония тугмаро пахш кунед ва сӯзанро хориҷ накунед, то ворид кардани пурраи вояи интихобшудаи инсулин таъмин карда шавад.
    6. Нобудкунӣ ва нест кардани сӯзан: Баъд аз ҳар як сӯзандору, сӯзанро хориҷ ва партоед. Барои пешгирии хатари садама ва пешгирии сироят, бояд чораҳои махсуси эҳтиётӣ андешидан муҳим аст (масалан, сарпӯшро бо як даст пӯшед). Пас аз гирифтани сӯзан, қаламчаи сӯзанҳоро бо сарпӯш пӯшед.

    Пеш аз истифодаи аввали қалами сӯзандоруҳои SoloStar, тавсия дода мешавад, ки истифодаи он хонда шавад.

    Таъсири иловагӣ

    Таъсири маъмултарини тарафҳои инсулин ин гипогликемия мебошад. Он аксар вақт дар ҳолатҳое ривоҷ меёбад, ки миқдори таъинкардаи Insuman Rapid GT аз эҳтиёҷоти бадан ба инсулин зиёд бошад. Ҳангоми эпизодҳои вазнин такрор шудани аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла рагкашӣ ва кома имконпазир аст. Эпизитҳои шадид ва дарозмуддат барои беморӣ эҳтимолан барои ҳаёт таҳдид мекунанд.

    Зуҳуроти нейрогликопения дар бисёр беморон қабл аз нишонаҳои фаъолсозии рефлексии системаи асабҳои симпатикӣ (дар ҷавоб ба ташаккули гипогликемия), ки бо коҳиши тез ё дақиқ дар глюкозаи хун ифода карда мешаванд. Камшавии якбора дар глюкоза метавонад боиси гипокалиемия (мушкил шудани системаи дилу рагҳо) ва омоси мағзи сар гардад.

    Таъсири иловагии дигари имконпазир (гурӯҳбандӣ аз рӯи басомади пайдоиш: аксар вақт - аз ≥ 1/100 то

    Гурӯҳи фармакотерапевтӣ:

    Нишондод барои истифода
    Аз диабет вобаста ба инсулин. Insuman Rapid GT барои табобати кома диабетикӣ ва кетоацидоз, инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет дар давраи пеш, дар дохил ва баъди ҷарроҳӣ пешбинӣ шудааст.

    • гипогликемия,
    • аксуламали ҳассосият ба инсулин ё ба ҳама ҷузъҳои ёрирасони дору, ба истиснои ҳолатҳое, ки терапияи ҳаётан муҳим доранд. Дар чунин ҳолатҳо истифодаи Insuman Rapid GT танҳо ҳангоми назорати эҳтиётии тиббӣ ва ҳангоми зарурат якҷоя бо терапияи анти-аллергӣ имконпазир аст.

    Эҳтиёт ва дастурҳои махсус

    Аксуламали имконпазири иммунологии инсулин дар одам бо инсулини пайдоиши ҳайвонот. Бо баландбардории ҳассосияти бемор ба инсулини пайдоиши ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии Insuman Rapid GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои интрадермалӣ баҳо дода шавад. Агар ҳангоми озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулин ба инсон муайян карда шавад (аксуламал ба зудӣ, масалан, Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати клиникӣ гузаронида шавад.Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ҳассосияти инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот доранд, гузариш ба инсулинҳои инсон аз сабаби вокуниши байниминологии инсулин ва инсулин аз пайдоиши ҳайвонот мушкил аст.
    Агар миқдори ҷудошудаи инсулин аз эҳтиёҷоти зарурӣ зиёд бошад, гипогликемия пайдо мешавад.
    Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигарон дар бораи паст шудани якбора дар шакар хун нишон диҳанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақи ногаҳонӣ, дилсӯзӣ, ларзон, гуруснагӣ, хоболудӣ, халалдоршавии хоб, тарс, депрессия, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи даҳон, бонг, сардард, набудани ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, инчунин муваққатӣ ихтилоли асабӣ (ихтилоли сухан ва биниш, нишонаҳои паралитикӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳиш ёфтани сатҳи шакар, бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва рагкашӣ низ пайдо шуданаш мумкин аст.
    Бисёре аз беморон дар натиҷаи механизми алоқаи адренергикӣ метавонанд аломатҳои зеринро инкишоф диҳанд, ки коҳиши қанди хунро нишон медиҳад: арақ, рутубати пӯст, изтироб, тахикардия (доғ), фишори баланди хун, ларзишҳо, дарди сандуқҳо, халалёбии ритми дил.
    Аз ин рӯ, ҳар як беморе, ки диабети қанд ва инсулин мегирад, бояд эътироф кардани аломатҳои ғайриоддиро, ки нишонаи гипогликемия аст, омӯзад. Бемороне, ки мунтазам шакар ва хунро пешгирӣ мекунанд, эҳтимол дорад, ки гипогликемияро камтар инкишоф диҳанд. Тамоюл ба гипогликемияи шадид метавонад қобилияти беморро дар рондани мошин ва истифодаи ҳама гуна таҷҳизот коҳиш диҳад. Бемор метавонад пастшавии сатҳи шакарро, ки ӯ пай бурдааст, ҳангоми истеъмоли шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баландкардашуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад. Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст. Зарур аст, ки фавран ба духтур дар бораи рушди гипогликемия хабар диҳед, то ки ӯ дар бораи зарурияти муқаррар кардани миқдори инсулин қарор қабул кунад.
    Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои гипогликемия метавонанд ҳалим ё ғоиб бошанд. Чунин ҳолатҳо дар беморони солхӯрда, ҳангоми мавҷудияти осеби системаи асаб (нейропатия), бемории ҳамешагии равонӣ, табобати ҳамоҳанг бо дигар доруҳо (нигаред ба "Таъсир бо дигар доруҳо"), ҳангоми нигоҳдории қанд дар хун ҳангоми тағир додани инсулин рух медиҳад.
    Сабабҳои зерин барои якбора паст шудани шакар дар хун имкон доранд: вуруди аз ҳад зиёди инсулин, тазриқи нодурусти инсулин (дар беморони калонсол), гузариш ба навъи инсулин, хӯрокхӯрӣ, партофтан, каҷкунӣ, дарунравӣ, машқ, рафъи ҳолатҳои стресс, нӯшидани машруботи спиртӣ ва бемориҳое, ки ниёзро кам мекунанд дар инсулин (бемориҳои вазнини ҷигар ё гурдаҳо, коҳишёбии функсияи кортекс, гипофиз ё ғадуди сипаршакл), тағйири макони сӯзандору (масалан, пӯсти холигоҳ, китф ё раг) ва инчунин ҳамкорӣ бо дигар доруҳо воситаҳо (нигаред ба "Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо")
    Хатари пайдоиши гипогликеми дар оғози табобати инсулин ҳангоми гузариш ба дигар инсулин дар беморони дорои сатҳи пасти шакар дар хун зиёд аст.
    Гурӯҳи махсуси хатарҳо аз беморони эпизоди гипогликемия ва тангии назарраси рагҳои ишемиявӣ ё мағзи (гардиши коронарӣ ё мағзи мағзи сар) ва инчунин беморони ретинопатияи пролиферативӣ иборатанд.
    Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи бемориҳои сироятӣ ё дигар беморӣ ва кам шудани фаъолияти ҷисмонӣ метавонад боиси зиёд шудани шакар дар хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо баланд шудани сатҳи ҷисми кетон дар хун (кетоацидоз) гардад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини ацидозҳои метаболикӣ (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролуд шудан, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.
    Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур хабар диҳад, ки вай диабет дорад.

    Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

    Дар давраи ҳомиладорӣ табобат бо Insuman Rapid GT бояд идома дода шавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, махсусан пас аз семоҳаи аввал, зиёд шудани талабот ба инсулин бояд интизор шавад. Аммо, дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин кам мешавад, ки хатари калони гипогликемияро ба вуҷуд меорад. Агар шумо ҳомиладоред ё ҳомиладорӣ ба нақша гирифта бошед, ҳатман ба духтур хабар диҳед.
    Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки вояи ва парҳези парҳезӣ ба амал оянд.

    Микдори таъин ва истифода.

    Интихоби вояи инсулинро дар бемор аз ҷониби духтур, вобаста аз хӯрок, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёт, алоҳида духтур анҷом медиҳад. Микдори инсулин вобаста ба сатҳи шакар дар хун, инчунин дар асоси сатҳи ба нақша гирифташудаи фаъолияти ҷисмонӣ ва ҳолати мубодилаи карбогидрат муайян карда мешавад. Табобати инсулин омӯзиши мувофиқи беморро талаб мекунад. Духтур бояд сари чанд вақт муайян кардани сатҳи шакар дар хун ва эҳтимолан дар пешоб супоришҳои зарурӣ диҳад ва инчунин дар сурати тағир ёфтани парҳез ё реҷаи терапияи инсулин тавсияҳои мувофиқ диҳад.
    Микдори миёнаи шабонарӯзии инсулин аз 0,5 кг то 1,0 МЕ дар як вазни бадани бемор аст ва 40-60% он ба инсулини инсон бо амали дарозмуддат рост меояд.
    Ҳангоми гузаштан аз инсулин аз ҳайвон ба инсулин ба инсон метавонад коҳиш додани миқдори инсулин талаб карда шавад. Гузариш аз дигар намудҳои инсулин ба ин дору танҳо метавонад таҳти назорати тиббӣ гузаронида шавад. Махсусан мониторинги мунтазами ҳолати мубодилаи карбогидратҳо дар ҳафтаҳои аввали пас аз гузариш зарур аст.
    Одатан Insuman Rapid GT одатан 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок пӯшида мешавад. Ба дохили дорухона ворид кардани ин доруро иҷозат дода мешавад. Минтақаи тазриқӣ бояд ҳар дафъа иваз карда шавад. Тағир додани майдони тазриқӣ (масалан, аз холигоҳ то ба сина) бояд танҳо пас аз машварат бо духтур анҷом дода шавад.
    Insuman Rapid GT-ро метавон дар дохили табобати гипергликемии кома ва кетоаидзидоз истифода бурд ва инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар марҳилаҳои пеш аз, дохилшавӣ ва ҷарроҳӣ дар беморони гирифтори диабет истифода бурдан мумкин аст.
    Insuman Rapid GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насбкардашуда), ки дар он қабати силикон истифода мешавад, истифода намешавад.
    Инсулин ва дигар доруҳои инсулинро дар дигар консентратсия (масалан, 40 IU / мл ва 100 IU / мл) бо омехта накунед. Танҳо маҳлулҳои равшан ва рангаи Insuman Rapid GT -ро бе ягон омехтаи механикӣ дошта бошед.
    Дар хотир доштан лозим аст, ки консентратсияи инсулин дар шиша 100 IU / мл мебошад, аз ин рӯ, шумо бояд танҳо сӯзандораҳои пластикии барои ин концентрацияи инсулин пешбинишударо истифода баред.Сӯзандору набояд дигар дору ва миқдори боқимондаи онро дарбар гирад.
    Пеш аз он ки маҷмӯи аввалини инсулинро аз шиша пӯшонед, сарпӯши пластикиро гиред (мавҷудияти сарпӯш шаҳодат медиҳад, ки шишаи кушода нашуда аст). Мањлули тазриќї бояд комилан шаффоф ва бе ранг бошад.
    Пеш аз ҷамъоварии инсулин аз шиша, як миқдор ҳаво ба миқдори муқарраршудаи инсулин ба сӯзандору ворид карда мешавад ва ба шиша сӯзандору (на ба моеъ) ворид карда мешавад. Сипас сӯзанро бо сӯзандору ба болои сӯзандору ба қафо табдил медиҳанд ва миқдори зарурии инсулин ҷамъ карда мешавад. Пеш аз тазриқ, пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.
    Пӯшиши пӯст дар макони тазриқ гирифта мешавад, зери сӯзан сӯзан ворид карда мешавад ва инсулин оҳиста ворид карда мешавад. Пас аз ворид намудани сӯзан сӯзан оҳиста бардошта мешавад ва макони сӯзандору бо як варақи пахта дар тӯли якчанд сония пахш карда мешавад. Дар нишони шиша бояд санаи аввалин маҷмӯаи инсулин навишта шавад.
    Пас аз кушодани машкҳо дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C дар тӯли 4 ҳафта дар ҷои аз нур ва гармӣ ҳифзшуда нигоҳ доштан мумкин аст.

    Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

    Истифодаи яквақтаи як қатор доруҳо метавонад таъсири пасткунандаи шакарро дар Insuman Rapida GT суст ё афзоиш диҳад. Аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи инсулин, шумо бе ягон иҷозати махсуси духтур ягон доруи дигар гирифта наметавонед.
    Гипогликемия метавонад ба амал ояд, агар беморон ҳамзамон бо инсулин ACE ингибиторҳо, кислотаи ацетилсалицил ва дигар салицилатҳо, амфетамин, стероидҳои анаболитикӣ ва гормонҳои ҷинсии мард, кибензолин, фибратҳо, дисопирамид, циклофосфамид, феноксифини амин, глюкоза, глюкоза ва ғ. , пентоксифиллин, феноксибензамин, фентоламин, пропоксифен, соматостатин ва аналогҳои он, сульфаниламидҳо, тетрациклинҳо, тритоккалин ё трофосфамид.
    Заъф шудани амали инсулинро ҳамзамон бо қабули ҳамзамон дар таркиби инсулин ва кортикотропин, кортикостероидҳо, диазоксид, гепарин, изониазид, барбитуратҳо, никотин кислотаи, фенолфталеин, фенотиазин ҳосилаҳои, фенитоин, диуретикҳо, даназолҳо, эстроген эстроген, эстроген эстроген, эстроген эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстрогеноген хомонхо.
    Дар бемороне, ки ҳамзамон инсулин ва клонидин, резерпин ё намаки литий мегиранд, ҳам заифӣ ва ҳам потенциалии амали инсулин мушоҳида карда мешаванд. Пентамидин метавонад боиси гипогликемия ва пас аз гипергликемия гардад.
    Нӯшидани машруботи спиртӣ метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад ё шакарро дар сатҳи пасти хун то сатҳи хатарнок паст кунад. Сатҳи таҳаммулпазирии спиртӣ дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Алкоголизм музмин ва инчунин истифодаи аз ҳад зиёди музмини лакактивҳо метавонанд ба гликемия таъсир расонанд.
    Бета-блокаторҳо хатари гипогликемияро зиёд мекунад ва дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои симпатолитикӣ (клонидин, гуанетидин, ресерпин) метавонад зуҳуроти гипогликемияро суст ва ҳатто рӯда кунад.

    Таъсири гепогликемия, ки аз ҳама маъмул аст, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори қабулкардаи инсулин аз эҳтиёҷоти он зиёд бошад (нигаред ба "Эҳтиёт ва дастурҳои махсус").
    Тағйирёбии назарраси шакар дар хун метавонад халалҳои кӯтоҳмуддати визуалиро ба вуҷуд орад. Инчунин, хусусан ҳангоми терапияи интенсивии инсулин, бадшавии кӯтоҳмуддати ҷараёни ретинопатияи диабет имконпазир аст. Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ бидуни истифодаи табобати лазерӣ, шароити вазнини гипогликемикӣ метавонад ба нобиноӣ оварда расонад.
    Дар баъзе мавридҳо атрофия ё гипертрофияи бофтаи равған дар макони сӯзандору ба амал меояд, ки инро ҳамеша тағйир додани макони сӯзандору пешгирӣ мекунад. Дар баъзе ҳолатҳо, дар макони тазриқӣ сурхшавии каме рӯй дода метавонад ва табобати давомдор нопадид шавад.Агар эритемаи назаррасе рух дода шавад, ки бо он нутқ ва дабдабанок паҳн мегарданд ва зуд паҳн шудани он аз макони тазриқӣ ва инчунин дигар аксуламалҳои манфии ҷузъҳои дору (инсулин, m-крезол) фавран ба духтур хабар диҳед, зеро дар баъзе ҳолатҳо чунин аксуламалҳо ба ҳаёти бемор таҳдид карда метавонанд. Аксуламалҳои вазнини шадид хеле кам ба назар мерасанд. Онҳо инчунин метавонанд бо рушди ангиоэдема, бронхоспазм, паст шудани фишори хун ва зарбаи хеле ками анафилактикӣ ҳамроҳӣ карда шаванд. Аксуламал ба ҳассосият дар табобати ҷорӣ бо инсулин ва қабули чораҳои фавқулоддаи фаврӣ ислоҳоти фавриро талаб мекунад.
    Шояд ташаккули антиденҳо ба инсулин, ки метавонад ислоҳи вояи инсулинро талаб кунад. Инчунин нигоҳ доштани натрий пас аз дабдабанок шудани матоъ, хусусан пас аз курси пуршӯр бо табобати инсулин, имконпазир аст.
    Бо коҳиши якбора дар сатҳи шакар дар хун, имкон дорад гипокалиемия (мушкилот аз системаи дилу рагҳо) ё рушди омоси мағзи сар ба вуҷуд ояд.
    Азбаски баъзе оқибатҳои манфӣ метавонанд дар шароити муайян барои ҳаёт таҳдид кунанд, зарур аст, ки дар ин ҳолат онҳо ба табиб муроҷиат кунанд.
    Агар шумо ягон таъсири тарафро пай баред, лутфан ба духтур муроҷиат кунед!

    Аз меъёр зиёд

    Микдори аз меъёр зиёди инсулин метавонад ба гипогликемияи шадид ва баъзан ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад. Агар бемор ҳушёр бошад, пас ӯ бояд фавран глюкоза бигирад ва баъдан маҳсулоти дорои карбогидратҳо гирад (нигаред ба "Эҳтиёт ва дастурҳои махсус"). Агар бемор дар ҳолати ҳушёр бошад, бояд 1 мг глюкагон / м ворид карда шавад. Ҳамчун усули алтернативӣ ё агар тазриқи глюкагон самаранок набошад, 20-30 мл маҳлули 30% -50% iv глюкоза ворид карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ дубора ҷорӣ намудани вояи глюкоз имконпазир аст. Дар кӯдакон миқдори глюкоза ҳангоми таносуби вазни бадани бадан муқаррар карда мешавад.
    Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид ва дарозмуддат пас аз ворид намудани глюкагон ё истифодаи глюкоза, барои ҷилавгирӣ аз пайдоиши такрории гипогликемия тавсия дода мешавад, ки бо маҳлули глюкозаи кам концентрация карда шавад. Дар кӯдакони хурдсол, вобаста ба рушди эҳтимолии гипергликемияи шадид, сатҳи шакар дар хун бодиққат назорат кардан лозим аст.
    Дар шароити муайян, тавсия дода мешавад, ки беморон дар шӯъбаи реаниматсионӣ бистарӣ карда шаванд, то табобатро бодиққат назорат кунанд.

    Шакли барориш

    Маҳлули сӯзандору 100 IU / мл дар 5 мл ампулагӣ ..
    Дар бастаи 5 машки якҷоя бо дастури ариза.

    Шартҳои нигоҳдорӣ

    Дар ҳарорати аз + 2 ° C то + 8 ° C нигоҳ доред (қисмати сабзавот дар яхдон). Нагузоред, ки яхкунандаро пешгирӣ кунед ва аз робитаи мустақими шиша бо деворҳои ҷои яхкунак ё анбори хунук худдорӣ кунед.
    Аз дастрасии кӯдакон дур бошед!

    Мӯҳлати истифода

    Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол.
    Доруро пас аз мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода бурдан мумкин нест.

    Таътил аз дорухонаҳо: дорухат

    Аз ҷониби Aventis Pharma Deutschland GmbH истеҳсол шудааст, Олмон.
    Bruningstrasse 50, D-65926, Франкфурт, Олмон.

    Даъвои истеъмолкунандагон бояд ба суроғаи намояндагии ширкат дар Русия фиристода шавад:
    101000, Москва, хиёбони Уланский, 5

    Нишондодҳо ва зиддиятҳо

    Дору дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

    • Диабети 1 (шакли вобаста ба инсулин) ва диабети 2,
    • барои табобати вазнинии шадид,
    • барои нест кардани комаи диабетӣ,
    • гирифтани ҷуброн барои мубодила дар омодагӣ ва пас аз амалиёт.

    Дар чунин ҳолатҳо гормон таъин карда намешавад:

    • норасоии гурда / ҷигар,
    • муқовимат ба моддаҳои фаъол,
    • стенозии шоҳрагҳои коронарӣ / мағзи сари
    • таҳаммулпазирӣ ба маводи мухаддир,
    • ашхосе, ки бемориҳои байнисарҳадӣ доранд,
    • шахсони дорои ретинопатияи пролиферативӣ.

    Муҳим! Бо диққати шадид, диабетҳои солхӯрдаро бояд гирифт.

    Дастурамал барои истифода

    Тасҳеҳ ва интихоби вояи ҷудогона таъин карда мешавад. Духтур онро аз нишондиҳандаҳои глюкоза, дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ, ҳолати мубодилаи карбогидрат муайян мекунад. Дар ҳолати тағирёбии консентратсияи глюкоза ба бемор тавсия дода мешавад.

    Микдори шабонарӯзии маводи мухаддир, бо назардошти вазн, 0.5 IU / кг.

    Гормон ба дохиливарданӣ, ба дохили варим, зеризаминӣ ворид карда мешавад. Усули зеризаминии маъмултарин. Сӯзандору 15 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрӣ гузаронида мешавад.

    Бо монотерапия, басомади воридкунии маводи мухаддир тақрибан 3 маротиба аст, дар баъзе ҳолатҳо он метавонад то 5 маротиба дар як рӯз. Минтақаи тазриқӣ давра ба давра дар ҳамон як минтақа тағйир меёбад. Иваз кардани ҷой (масалан, аз даст ба меъда) пас аз машварат бо духтур сурат мегирад. Барои ворид намудани пусти дору истифодаи қалам бо сӯзандору тавсия дода мешавад.

    Муҳим! Ҷабби моддаҳо вобаста ба макони тазриқӣ фарқ мекунад.

    Доруро бо инсулини дарозмуддат якҷоя кардан мумкин аст.

    Дастурдиҳии видеоии сӯзандоруҳо барои идоракунии инсулин:

    Ислоҳи вояи

    Микдори вояи дору дар ҳолатҳои зерин тасҳеҳ карда мешавад:

    • агар тарзи зиндагӣ тағир ёбад
    • ҳассосияти зиёд ба моддаҳои фаъол,
    • тағир дар вазни бемор
    • ҳангоми гузаштан аз дигар дору.

    Бори аввал пас аз гузаштан аз дигар модда (дар давоми 2 ҳафта) назорати мукаммали глюкоза тавсия дода мешавад.

    Аз вояи зиёдтари доруҳои дигар, ба дору таҳти назорати наздики тиббӣ гузаштан зарур аст.

    Ҳангоми аз ҳайвон ба инсулин ба одам гузаштан ислоҳ кардани миқдор гузаронида мешавад.

    Коҳиш додани он барои категорияи зерини одамон талаб карда мешавад:

    • ҳангоми табобат миқдори ками қанд,
    • пеш аз истеъмол кардани миқдори зиёди маводи мухаддир,
    • майл ба ташаккули давлати гипогликемикӣ.

    Дастурҳои махсус ва беморон

    Вақте ки ҳомиладорӣ рух медиҳад, терапияи дору қатъ намегардад. Моддаҳои фаъол аз пласента намегузаранд.

    Ҳангоми ҳомиладорӣ, ҳеҷ гуна маҳдудияти қабулшавӣ вуҷуд надорад. Нуқтаи асосӣ дар он аст, ки миқдори инсулин танзим карда мешавад.

    Барои пешгирии аксуламалҳои гипогликемикӣ, табобати пиронсолон бо дору бо эҳтиёт гузаронида мешавад.

    Ашхосе, ки функсияи бади ҷигар / гурда доранд, ба Insuman Rapid мегузаранд ва таҳти назорати наздики мутахассис дозаро танзим мекунанд.

    Ҳарорати маҳлули воридшуда бояд 18-28ºС бошад. Дар бемориҳои шадиди сироятӣ инсулинро боэҳтиёт истифода мебаранд - дар ин ҷо ислоҳи миқдор лозим аст. Ҳангоми гирифтани дору, бемор машруботро истисно мекунад. Он метавонад боиси гипогликемия гардад.

    Муҳим! Диққати махсус ба гирифтани доруҳои дигар зарур аст. Баъзеи онҳо метавонанд таъсири Insumanро кам ё зиёд кунанд.

    Ҳангоми гирифтани дору, бемор бояд ба ҳама гуна тағирот дар ҳолати ӯ бодиққат бошад. Ин барои саривақт эътироф кардани нишонаҳои пеш аз гипогликемия зарур аст.

    Мониторинги бошиддати арзиши глюкоза низ тавсия дода мешавад. Хатари гипогликемияи марбут ба истеъмоли маводи мухаддир дар ашхосе, ки консентратсияи пасти шакар доранд, зиёд аст. Бемор бояд ҳамеша 20 г глюкоза гузаронад.

    Бо эҳтиёти шадид, андешидан:

    • бо терапияи пай дар пай,
    • ҳангоми ба дигар инсулин гузаштан,
    • Ба шахсони гирифтори диабети дарозмуддат,
    • пиронсолон
    • шахсони дорои рушди тадриҷии гипогликемия,
    • бо бемории рӯҳии ҳамешагӣ.

    Эзоҳ! Ҳангоми гузариш ба Insuman, таҳлили таҳаммулпазирии маводи мухаддир ба амал меояд. Микдори хурди дору ба зернишон ворид карда мешавад. Дар оғози маъмурият метавонад ҳамлаҳои гипогликемия пайдо шаванд.

    Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

    Бе маслиҳати духтур, ҳамзамон истифодаи дигар доруҳо тавсия дода намешавад.Онҳо метавонанд таъсири инсулинро афзоиш ё кам кунанд ё шароити вазнинро ба вуҷуд оранд.

    Паст шудани таъсири гормон бо истифодаи контрасептивҳо, гормонҳои глюкокортикостероидҳо (прогестерон, эстроген), диуретикҳо, як қатор доруҳои зидди рӯҳӣ, адреналин, гормонҳои сипаршакл, глюкагон, барбитуратҳо ба назар мерасанд.

    Рушди гипогликемия метавонад бо истифодаи муштараки дигар доруҳои зидди антибиотикӣ пайдо шавад. Ин инчунин ба антибиотикҳои сульфаниламид, ингибиторҳои MAO, кислотаи ацетилсалицил, фибратҳо, тестостерон дахл дорад.

    Алкогол бо гормон шакарро ба сатҳи танқидӣ оварда мерасонад ва боиси гипогликемия мегардад. Микдори иҷозатдодашуда аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Ҳангоми истеъмоли исҳолҳо низ бояд эҳтиёт шавед - истеъмоли аз ҳад зиёди онҳо ба сатҳи шакар ба таври назаррас таъсир мерасонад.

    Пентамидин метавонад шароити гуногунро ба вуҷуд орад - гипергликемия ва гипогликемия. Дору метавонад норасоии қалбро ба вуҷуд орад. Хусусан дар одамони хатарнок.

    Эзоҳ! Муҳлати нигоҳдории маҳлул дар қаламрави сӯзанҳо аз як моҳ зиёдтар нест. Санаи истеъмоли аввали доруҳо бояд қайд карда шавад.

    Ба доруҳои шабеҳ (мувофиқ ба шакли релиз ва мавҷудияти компоненти фаъол) инҳо дохил мешаванд: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ба дорувориҳои номбаршуда инсулини инсон дохил мешавад.

    Истеҳсолкунанда - Санофи-Авентис (Фаронса), Санофи

    Унвон: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

    Таркиби: 1 мл мањлули бетараф барои тазриќ 100 IU инсулини инсонро дорад.
    Моддаҳои ёрирасон: m-крезол, натрий дигидрат фосфати дигидрат, глицерол, гидроксид натрий, кислотаи гидроген, об барои тазриқ.

    Амали фармакологӣ: Insuman Rapid GT инсулинро дорад, ки дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шудааст. Таъсири паст кардани шакар зуд, дар давоми 30 дақиқа ба амал меояд ва пас аз ворид намудани пӯсти дору ба ҳадди аксар дар давоми 1-4 соат мерасад. Таъсир 7-9 соат давом мекунад. Insuman Rapid GT мумкин аст бо ҳама инсулинҳои инсон аз Hoechst Marion Roussel омехта карда шавад, ба истиснои инсулинҳое, ки барои идоракунии насос пешбинӣ шудаанд.

    Нишондод барои истифода: Аз диабет вобаста ба инсулин. Insuman Rapid GT барои табобати кома диабетикӣ ва кетоацидоз, инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет дар давраи пеш, дар дохил ва пас аз ҷарроҳ пешбинӣ шудааст.

    Усули истифода: Одатан Insuman Rapid GT одатан 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок пӯшида мешавад. Ба дохили дорухона ворид кардани ин доруро иҷозат дода мешавад. Минтақаи тазриқӣ бояд ҳар дафъа иваз карда шавад. Insuman Rapid GT-ро метавон дар дохили табобати гипергликемии кома ва кетоаидзидоз истифода бурд ва инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар марҳилаҳои пеш аз, дохилшавӣ ва ҷарроҳӣ дар беморони гирифтори диабет истифода бурдан мумкин аст. Insuman Rapid GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насбкардашуда), ки дар он қабати силикон истифода мешавад, истифода намешавад.

    Таъсироти иловагӣ: Дар баъзе мавридҳо атрофия ё гипертрофияи бофтаи равған дар макони сӯзандору ба амал меояд, ки инро ҳамеша тағйир додани макони сӯзандору пешгирӣ мекунад.

    Дар баъзе ҳолатҳо, дар макони тазриқӣ сурхшавии каме рӯй дода метавонад ва табобати давомдор нопадид шавад. Агар эритемаи назаррасе рух дода шавад, ки бо он нутқ ва дабдабанок паҳн мегарданд ва зуд паҳн шудани он аз макони тазриқӣ ва инчунин дигар аксуламалҳои манфии ҷузъҳои дору (инсулин, m-крезол) фавран ба духтур хабар диҳед, зеро дар баъзе ҳолатҳо чунин аксуламалҳо ба ҳаёти бемор таҳдид карда метавонанд.

    Аксуламалҳои вазнини шадид хеле кам ба назар мерасанд.Онҳо инчунин метавонанд бо рушди ангиоэдема, бронхоспазм, паст шудани фишори хун ва зарбаи хеле ками анафилактикӣ ҳамроҳӣ карда шаванд. Аксуламал ба ҳассосият дар табобати ҷорӣ бо инсулин ва қабули чораҳои фавқулоддаи фаврӣ ислоҳоти фавриро талаб мекунад.

    Шояд ташаккули антиденҳо ба инсулин, ки метавонад ислоҳи вояи инсулинро талаб кунад. Инчунин нигоҳ доштани натрий пас аз дабдабанок шудани матоъ, хусусан пас аз курси пуршӯр бо табобати инсулин, имконпазир аст.

    Гайринишондод: Аксуламали баланд ба инсулин ё ба ҷузъҳои ёрирасони дору, ба истиснои ҳолатҳое, ки табобати инсулин ҳаётан муҳим аст. Дар чунин ҳолатҳо истифодаи Insuman Rapid GT танҳо ҳангоми назорати эҳтиётии тиббӣ ва ҳангоми зарурат якҷоя бо терапияи анти-аллергӣ имконпазир аст.

    Робитаи мухаддирот: Заъф шудани амали инсулинро ҳамзамон бо қабули ҳамзамон дар таркиби инсулин ва кортикотропин, кортикостероидҳо, диазоксид, гепарин, изониазид, барбитуратҳо, никотин кислотаи, фенолфталеин, фенотиазин ҳосилаҳои, фенитоин, диуретикҳо, даназолҳо, эстроген эстроген, эстроген эстроген, эстроген эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстрогеноген хомонхо. Дар бемороне, ки ҳамзамон инсулин ва клонидин, резерпин ё намаки литий мегиранд, ҳам заифӣ ва ҳам потенциалии амали инсулин мушоҳида карда мешаванд. Пентамидин метавонад боиси гипогликемия ва пас аз гипергликемия гардад. Нӯшидани машруботи спиртӣ метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад ё шакарро дар сатҳи пасти хун то сатҳи хатарнок паст кунад. Сатҳи таҳаммулпазирии спиртӣ дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Алкоголизм музмин ва инчунин истифодаи аз ҳад зиёди музмини лакактивҳо метавонанд ба гликемия таъсир расонанд. Бета-блокаторҳо хатари гипогликемияро зиёд мекунад ва дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои симпатолитикӣ (клонидин, гуанетидин, ресерпин) метавонад зуҳуроти гипогликемияро суст ва ҳатто рӯда кунад.

    Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ: Дар давраи ҳомиладорӣ табобат бо Insuman Rapid GT бояд идома дода шавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, махсусан пас аз семоҳаи аввал, зиёд шудани талабот ба инсулин бояд интизор шавад. Аммо, дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин кам мешавад, ки хатари калони гипогликемияро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки вояи ва парҳези парҳезӣ ба амал оянд.

    Шартҳои нигаҳдошт: Дар ҳарорати аз + 2 ° C то + 8 ° C нигоҳ доред. Худдорӣ карданро манъ кунед ва аз робитаи мустақими шиша бо деворҳои қисми яхдон ё анбори сард нигоҳ накунед.

    Ихтиёрӣ: Бо эҳтиёт режими истфода барои беморони гирифтори ихтилоли мағзи сар ва қабл аз намуди ишемикӣ ва шаклҳои вазнини бемории ишемикии дил интихоб карда мешавад. Зарурати инсулин ҳангоми гузаштан ба навъи дигари инсулин метавонад иваз шавад (ҳангоми иваз кардани инсулини пайдоиши ҳайвонот ба Insuman Rapid, вояи он одатан кам мешавад), бо тағирёбии парҳез, дарунравӣ, кавӣ, тағир додани миқдори муқаррарии фаъолияти ҷисмонӣ, бемориҳои гурда, ҷигар, ғадуди гипофиз, ғадуди сипаршакл, тағйири макони сӯзандору. Бемор бояд дар бораи нишонаҳои давлати гипогликемикӣ, дар бораи аломатҳои аввали кома диабетикӣ ва дар бораи зарурати огоҳ кардани табиб дар ҳама тағирот дар ҳолати ӯ хабар дода шавад.

    Инсулин "Insuman Rapid GT" барои тезтар коҳиш додани шакар дар вазъияте, ки ҳар як дақиқа ба ҳисоб гирифта мешавад, кӯмак мекунад. Дар ниҳоят, диабет як бемории ҷиддӣ аст, ки аксар вақт боиси марг ё маъюбӣ мегардад. Барои вокуниши саривақтӣ, ёварони ивазнашаванда инъексияи инсулини босуръат мебошанд.

    Таркиб ва принсипҳои таъсири бадан

    Дар 1 мл модда мавҷуд аст:

    • 100 IU инсулини ҳалшаванда ба одам шабеҳ аст, ки ба 3571 мг гормонҳои инсон мувофиқ аст.
    • Иловаҳо:
      • глицерин 85%,
      • метакресол
      • гидроксиди натрий
      • кислотаи гидрохимиявӣ
      • натрий дигидрат фосфати дигидрат,
      • оби соф.

    Доруи гипогликемии "Insuman Rapid GT" ба инсулинҳои кӯтоҳ фаъол ишора мекунад. Номи ғайридавлатии байналмилалӣ (INN) -. Муҳандисони ген тавонистанд, ки инсулинро ба инсон монанд кунанд. Таъсири тези табобатӣ дорад, давомнокии он то 9 соат. Таъсири пасткунандаи шакар пас аз 30 дақиқа зоҳир мешавад ва ба ҳисоби миёна ба ҳадди миёна пас аз 2-3 соат вобаста ба мубодилаи моддаҳо ва фаъолияти гурдаҳо мерасад.

    Маводи мухаддир ба организм чунин таъсир мерасонад:

    Маводи мухаддир ба истеҳсоли гликоген мусоидат мекунад.

    • барои коҳиш додани шакар дар хун кӯмак мекунад
    • синтези сафедаҳоро фаъол мекунад,
    • Барои қавӣ кардани ҳуҷайраҳои хун бо калий кӯмак мекунад
    • вайроншавии липидро бозмедорад,
    • ҷараёни табдил додани глюкозаро аз карбогидратҳо ба кислотаҳои равғанӣ метезонад;
    • ҳуҷайраҳоро бо кислотаҳои аминокислотаҳо қавӣ менамояд
    • ташаккули гликогенро афзун менамояд,
    • истифодаи маҳсулоти ниҳоии мубодилаи глюкозаро беҳтар мекунад;
    • суръати равандҳои катаболикиро коҳиш медиҳад.

    Қаламрави сӯзандору "Солостар" барои истифодаи якдафъа метавонад ҷараёни идораи инсулинро ба таври назаррас содда кунад. Доруро ба сӯзандоруи инсулин кашидан вақти зиёд ва бодиққатро талаб намекунад: тазриқ барои тазриқ аллакай омода аст.

    Нишондод ва дастурҳои истифода

    Инсулини босуръат барои истифода нишон дода шудааст:

    • беморони ба инсулин вобастабудаи диабети қанд,
    • барои аз кома гипергликемикӣ ва табобати кетоацидоз дур кардан,
    • ҳамчун иловаи дахолати ҷарроҳӣ барои диабет.

    Барои дуруст ворид кардани дору, пеш аз истифодаи он, дастурҳоро бодиққат хонед.

    Барои кам кардани хатари вояи нодурусти дору то истифода бурдан, танҳо хондани дастурҳои истифода кифоя нест. Ҳатман бо духтур маслиҳат кунед ва вояи возеҳро ҳисоб кунед, ки он аз бисёр омилҳо вобаста аст. Аз ҳама маъмултарини онҳо инҳоянд:

    • сатҳи фаъолияти ҷисмонии бемор,
    • тарзи зиндаги
    • парҳез
    • ҷинс, синну сол ва вазн
    • бо назардошти дигар доруҳо
    • ҳузури бемориҳои музмин.

    Дар хотир бояд дошт, ки агар ҳадди аққал яке аз нишондиҳандаҳои номбаршуда тағир ёбад, шумо бояд дубора ҳисоб кунед, ки миқдори доруро ҳисоб кунед. Ҳатто тағироти ночиз дар вазни бадан метавонад ба оқибатҳои нохуш оварда расонад, агар шумо сари вақт вояи инсулинро танзим накунед.

    Ин дастур инчунин дастурҳои умумиро барои ҳамаи беморон дарбар мегирад:

    • Дору пеш аз хӯрок хӯрдан дар зери пӯст 15-20 дақиқа қабул карда мешавад.
    • Барои пешгирии аксуламалҳои пӯст, ҳамеша дар ҷойҳои гуногун сӯзандору гузаронидан лозим аст.
    • Арзиши мубодилаи моддаҳо тақрибан 50% -и миқдори рӯзонаи инсулинро ташкил медиҳад.
    • Дар як рӯз ниёзи бадан ба инсулин ба 1 кг вазни бадан 0,5-1,0 IU аст.
    • Дору метавонад ба раги варид ворид карда шавад, танҳо зери назорати табибон дар шароити беморхона.

    Шарҳи мухаддироти диабет

    Новорапид ба навтарин коркарди фармакологӣ мансуб аст. Дору барои нарасидани гормонҳои одам кӯмак мекунад, як қатор хусусиятҳо ва бартариҳои дигар доруҳои ҳамон як гурӯҳ:

    • Зуд ҳазм.
    • Тарки зуд дар шакар.
    • Набудани вобастагӣ аз хӯрокхӯрии доимӣ.
    • Гӯшдории Ultrashort.
    • Шаклҳои қулай.

    Новорапид бар зидди патологияи эндокринӣ дар картриджҳои шишагини ивазшаванда (Penfill) ва дар қаламҳои тайёр (FlexPen) мавҷуд аст. Қисмати химиявӣ дар ҳарду шакл озод аст. Доруҳо боэътимод бастабанданд ва худи гормон барои истифода дар ҳама гуна навъи фармакологӣ қулай аст.

    Компонентҳо ва таркиб

    Таркиби Новорапид аз рӯи миқдори умумии компонентҳо барои 1 мл маводи мухаддир ҳисоб карда мешавад. Модули фаъол инсулин aspar 100 адад (тақрибан 3,5 мг) аст. Аз ҷузъҳои ёрирасон инҳоянд:

    • Глицерол (то 16 мг).
    • Метакресол (тақрибан 1.72 мг).
    • Хлориди руҳ (то 19,7 мкг).
    • Хлориди натрий (то 0,57 мг).
    • Гидроксиди натрий (то 2,2 мг).
    • Кислотаи гидрохлорикӣ (то 1,7 мг).
    • Фенол (то 1,5 мг).
    • Оби тозашуда (1 мл).

    Асбоб ҳалли равшанест бе рангҳои ошкор, таҳшин.

    Ҷанбаҳои фармакологӣ

    Новорапид бо назардошти таркиби асосии аспартин инсулин таъсири намоёни гипогликемикӣ дорад. Инсулин як аналоги гормонҳои кӯтоҳи инсон аст. Модда дар натиҷаи равандҳои гуногуни технологӣ дар сатҳи ДНК рекомбинантӣ ба даст оварда мешавад. Инсулин Новорапид бо рецепторҳои мобилӣ ба робитаи биологӣ ворид шуда, маҷмӯи ягонаи ақсои асабро месозад.

    Ин доруро барои ҳама намуди диабет дар калонсолон ва кӯдакони аз 2 сола истифода бурдан мумкин аст!

    Дар заминаи паст гардидани шохиси гликемикӣ мунтазам зиёд шудани ҷараёни дохили ҳуҷайра, фаъол шудани ҷараёнҳои липогенез ва гликогеногенез, инчунин зиёдшавии ҷабби бофтаҳои мулоим ба амал меояд. Ҳамзамон, истеҳсоли глюкоза аз ҷониби сохторҳои ҷигар кам мешавад. Новорапид бо бадан беҳтар ҷаббида мешавад ва таъсири шифобахш нисбат ба инсулини табиӣ тезтар аст. 3-4 соати аввал пас аз хӯрдан, аспарт инсулин миқдори зиёди плазмаро нисбат ба инсулини инсон зудтар коҳиш медиҳад, аммо Новорапид нисбат ба инсулини табиӣ, ки аз ҷониби организми инсон истеҳсол шудааст, нисбат ба сӯзандоруҳои зеризаминӣ хеле кӯтоҳтар аст.

    Аналогҳо ва генерикҳо

    Гормонҳои Novorapid мумкин аст бо дигар доруҳои ҳамон гурӯҳ иваз карда шаванд. Аналогҳо танҳо пас аз ташхиси дақиқи тиббӣ интихоб карда мешаванд. Аналогҳои асосӣ дохил мешаванд: Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ва дигарон. Нархи гормонҳои Новорапид дар минтақаҳои гуногун аз 1800 то 2200 барои як баста фарқ мекунад.

    Novomix инчунин метавонад ивазкунандаи Novorapid гардад.

    Тавсифи гормон

    • Инсулини гормон 3,571 мг (100 IU 100% гормоне, ки инсонро ҳал мекунад).
    • Метакресол (то 2,7 мг).
    • Глицерол (тақрибан 84% = 18.824 мг).
    • Об барои тазриќ.
    • Натрий дигидрат фосфати дигидрат (тақрибан 2,1 мг).

    Одами беинсоф gt босуръат бо моеъи ранги шаффофияти мутлақ ифода карда мешавад. Он ба гурӯҳи агентҳои кӯтоҳмуддати гипогликемикӣ мансуб аст. Insuman ҳатто ҳангоми нигоҳдории тӯлонӣ таҳшин нест.

    Хусусиятҳои фармакодинамикӣ

    Insuman Rapid GT дорои як гормоне мебошад, ки сохторӣ ба гормонҳои инсон аст. Дору аз тариқи инженерияи генӣ ба даст оварда мешавад. Механизмҳои асосии амали Insuman инҳоянд:

    • Глюкозаи плазма коҳиш ёфтааст.
    • Паст шудани равандҳои катаболикӣ.
    • Таҳкими интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо.
    • Такмили липогенез дар сохторҳои ҷигар.
    • Мустаҳкам намудани воридшавии калий.
    • Фаъолсозии синтези сафедаҳо ва аминокислотаҳо.

    Insuman Rapid GT Он амалҳои зуд оғозёфтаро дорад, аммо мӯҳлати кӯтоҳ дорад. Таъсири гипогликемикӣ аллакай пас аз ним соат пас аз воридшавии пусти дору ба даст оварда мешавад. Таъсир то 9 соат давом мекунад.

    Ба нишондодҳои асосӣ шартҳои зерин бояд рабт дошта бошанд:

    • Бемории диабетикӣ (намуди ба инсулин вобаста).
    • Кома дар заминаи диабети қанд.
    • Кетоацидозҳои прогрессивӣ.
    • Зарурати ҷуброни метаболитикӣ (масалан, то ҷарроҳӣ ё баъд аз он).

    Гайринишондодҳои асосӣ гипогликемия ё хатари баланди коҳиш додани шакар дар хун, аксуламалҳои аллергиявӣ ба ҳама ҷузъҳои таркиби дору, ҳассосияти барзиёд мебошанд.

    Ҳангоми дору тавсия дода мешавад Insuman Rapid GT духтур як қатор омилҳоро ба назар мегирад: синну сол, таърихи клиникӣ, ҷараёни умумии диабет, мавҷудияти бемориҳои музмини узвҳои дарунӣ ва патологияҳои ҳамроҳ. Баъзан гирифтани доруҳои диабети қанд рондани мошин ё кор кардан дар саноатҳои хатарнокро пешгирӣ мекунад.

    Арзиши миёнаи маводи мухаддир дар минтақаҳои гуногун дар як баста аз 700 то 1300 рублро ташкил медиҳад.

    Нарх Вобаста аз омилҳои гуногун.

    Ҳардуи ин доруҳо агентҳои гипогликемии кӯтоҳмуддат мебошанд. Ҳама гуна ивазкунии маводи мухаддир бар зидди диабет танҳо пас аз машварати мутахассис анҷом дода мешавад. Insuman Rapid GT ба шумо имкон медиҳад, ки вазъи мӯътадили ҳаёти беморро дар шароити гуногуни диабет нигоҳ доред. Новорапид дорои хосиятҳои ҳамон аст Insuman Rapid GT, аммо қариб ки инсулини инсонро такрор мекунад.

    Омода: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)

    Моддаҳои фаъол: инсулин инсон
    Кодекси ATX: A10AB01
    KFG: Инсулини кӯтоҳмуддати инсон
    Reg. рақам: P N011995 / 01
    Санаи бақайдгирӣ: 03.03.11
    Сабти соҳиб acc: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Олмон)

    Шакли вуруд, таркиб ва борпеч

    Ҳалли барои тазриќ шаффоф, рангин.

    Ҳалли барои тазриќ шаффоф, рангин.

    Иловагиҳо: метакресол (m-крезол), дигидрат натрий дигидрат фосфат, глицерол 85%, гидроксиди натрий (барои танзими рН), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об d / i.

    3 мл - Картриджи шишаҳои беранг (5) - Қуттиҳои контурии контурӣ (1) - бастаҳои картон.
    3 мл - Картриджҳои шишагии беранг дар ручкаҳои SoloStar ® (5) - бастаҳои картон.

    Ҳалли барои тазриќ шаффоф, рангин.

    Иловагиҳо: метакресол (m-крезол), дигидрат натрий дигидрат фосфат, глицерол 85%, гидроксиди натрий (барои танзими рН), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об d / i.

    Ҳалли барои тазриќ шаффоф, рангин.

    Иловагиҳо: метакресол (m-крезол), дигидрат натрий дигидрат фосфат, глицерол 85%, гидроксиди натрий (барои танзими рН), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об d / i.

    5 мл - машки шишаҳои беранг (5) - бастаҳои картон.

    Дастурамал барои истифодаи мутахассисон.
    Тавсифи маводи мухаддир аз ҷониби истеҳсолкунанда дар соли 2012 тасдиқ карда шудааст

    Insuman® Rapid GT инсулинро дар таркиби инсулини инсон шабеҳ дорад ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми K12 E. Coli ба даст оварда шудааст. Механизми амали инсулин:

    Консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, таъсироти анаболитикиро афзоиш медиҳад ва таъсири катаболикиро коҳиш медиҳад,

    Он интиқоли глюкозаро дар дохили ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад ва истифодаи пируватро беҳтар мекунад, гликогенолиз ва гликоногенезро манъ мекунад,

    Липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад,

    Ба гардиши аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳо ва синтези сафеда мусоидат мекунад,

    Ҷалби калий ба ҳуҷайраҳо меафзояд.

    Insuman® Rapid GT инсулин бо оғози зудтари амал ва муддати кӯтоҳ мебошад. Таъсири гипогликемикӣ пас аз ворид намудани пӯст дар давоми 30 дақиқа ба ҳадди аксар дар давоми 1-4 соат мерасад ва таъсир 7-9 соат давом мекунад.

    Диабет барои табобати инсулинро талаб мекунад

    Табобати кома диабетикӣ ва кетоацидоз,

    Муваффақ шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет ҳангоми дахолати ҷарроҳӣ (пеш аз ҷарроҳӣ, ҳангоми ҷарроҳӣ ва пас аз ҷарроҳӣ).

    Консентратсияи мақсадноки глюкоза дар хун, препаратҳои инсулин, ки бояд истифода шаванд, режими миқдори инсулин (миқдор ва вақти истифода) бояд ба таври инфиродӣ муайян карда шавад ва ба ғизо, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёти бемор мувофиқат кунад.

    Қоидаҳои дақиқ ба танзим даровардани миқдори инсулин вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, миқдори миёнаи шабонарӯзии инсулин дар як кг вазни бадан дар як рӯз 0,5-1,0 МЕ -ро ташкил медиҳад ва инсулинии дарозмуддати инсон 40-60% -и миқдори зарурии рӯзонаи инсулинро ташкил медиҳад.

    Духтур бояд дар бораи муайян кардани миқдори глюкозаи хун дар хун дастурҳои зарурӣ диҳад, инчунин дар сурати тағир ёфтани парҳез ё реҷаи терапияи инсулин тавсияҳои мувофиқ диҳад.

    Ҳангоми табобати гипергликемияи шадид ё, аз ҷумла, кетоацидоз, маъмурияти инсулин як ҷузъи низоми мукаммали табобат мебошад, ки чораҳои муҳофизати беморонро аз мушкилиҳои имконпазири ҷиддӣ бо сабаби коҳиши нисбатан босуръати консентратсияи хун дар бар мегирад. Ин реҷаи табобат назорати эҳтиёткорона дар шӯъбаи эҳёгариро талаб мекунад (муайян кардани ҳолати метаболикӣ, мувозинати оксиген ва тавозуни электролитҳо, мониторинги нишонаҳои ҳаётии бадан). Гузариш аз навъи дигари инсулин ба Insuman® Rapid GT

    Ҳангоми интиқол додани беморон аз як намуди инсулин ба намуди дигар, ислоҳи режими вояи инсулинро талаб кардан мумкин аст, масалан, ҳангоми гузариш аз инсулин аз ҳайвон ҳайвон ба одам ба инсулини инсон ё ҳангоми гузариш аз як доруи инсулини инсон ба дигар ё ҳангоми гузаштан аз режими ҳалкунандаи табобати инсулин ба режим. , аз ҷумла инсулини дарозмуддат.

    Пас аз гузаштан аз инсулини аз ҳайвон ҳайвоншаванда ба инсулини инсон, бояд коҳиш додани миқдори инсулин лозим шавад, хусусан дар бемороне, ки қаблан консентратсияи глюкозаи хун дар хун кам буданд, дар беморони майлдошта ба инкишофи гипогликемия, дар бемороне, ки қаблан вояи баланди инсулинро талаб мекарданд. бо ҳузури антитело ба инсулин. Зарурати ислоҳи (коҳиш додани) доз фавран пас аз гузаштан ба навъи инсулин пайдо мешавад ё тадриҷан дар тӯли якчанд ҳафта пайдо мешавад.

    Ҳангоми гузаштан аз як навъи инсулин ба дигар ва дар ҳафтаҳои аввали пас аз гузариш, назорати бодиққат ҷамъшавии глюкозаи хун тавсия дода мешавад. Дар бемороне, ки бинобар мавҷудияти антитело миқдори зиёди инсулинро талаб мекунанд, дар бемористон таҳти назорати тиббӣ гузаронидан ба навъи дигари инсулин тавсия дода мешавад.

    Тағироти иловагӣ дар миқдори инсулин

    Такмилдиҳии назорати метаболикӣ метавонад ба зиёд шудани ҳассосият ба инсулин оварда расонад, ки метавонад талаботи бадан ба инсулинро кам кунад.

    Тағйир додани миқдор инчунин метавонад талаб карда шавад, агар:

    Тағирот дар вазни бадании бемор,

    Тағйироти тарзи зиндагӣ (аз ҷумла парҳез, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва ғайра),

    Ҳолатҳои дигаре, ки ба зиёдшавии ҳассосияти гипо- ё гиперликемия мусоидат мекунанд (ниг. Дастурамали махсус).

    Тартиби истфода дар гурӯҳҳои махсуси бемор

    Даркалонсолон талабот ба инсулин метавонад кам карда шавад (нигаред ба қисматҳои "Бо эҳтиёт," Дастурҳои махсус "). Тавсия дода мешавад, ки оғози табобат, зиёд кардани вояҳо ва интихоби вояи нигоҳдорӣ дар беморони куҳансоле, ки диабет доранд, бо эҳтиёт пешгирӣ карда шавад, то аксуламалҳои гипогликемикӣ пешгирӣ карда шаванд.

    Дар беморони норасоии ҷигар ё гурда талабот ба инсулин метавонад кам карда шавад.

    Маъмурияти Insuman® Rapid GT

    Одатан Insuman® Rapid GT одатан 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок пӯшида мешавад. Минтақаи сӯзандору дар ҳамон як соҳаи маъмурият ҳамеша бояд тағйир ёбад. Тағир додани минтақаи идоракунии инсулин (масалан, аз холигоҳи шикам то минтақаи паҳлавонӣ) бояд танҳо пас аз машварат бо духтур сурат гирад, зеро азхудкунии инсулин ва аз ин рӯ, таъсири паст кардани консентратсияи глюкоза дар хун метавонад вобаста аз минтақаи идора фарқ кунад.

    Insuman® Rapid GT метавонад ба дохили варид ворид карда шавад. Табобати дохиливаридии инсулин бояд дар шароити беморхона ё дар шароите баргузор карда шавад, ки дар он шароитҳо шароити мушобеҳ ва табобат фароҳам оварда шаванд.

    Insuman® Rapid GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насосҳои имплантатӣ), ки дар он қубурҳои силикон истифода мешаванд, истифода намешаванд. Insuman® Rapid GT-ро бо инсулин дар миқдори гуногун, бо инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот, аналогҳои инсулин ё дигар доруҳо, омехта накунед.

    Insuman® Rapid GT -ро бо ҳама препаратҳои гурӯҳи санофи-авентис, ки инсулин дар инсон доранд, омехта кардан мумкин аст. Insuman® Rapid GT набояд бо инсулин, ки махсус барои истифодаи насосҳои инсулин пешбинӣ шудаанд, омехта кунад. Дар хотир доштан лозим аст, ки консентратсияи инсулин дар тайёркунии Insuman® Rapid GT 100 IU / мл (барои 5 мл шиша ё 3 мл патрижҳо) мебошад, аз ин рӯ истифодаи танҳо шприцҳои пластикӣ, ки барои ин консентратсияи инсулин пешбинӣ шудаанд, ҳангоми истифодаи шишачаҳо ва ручкаҳои шприцҳои OptiPen истифода бурдан лозим аст. Pro1 ё ClickSTAR дар ҳолати истифодаи картриджҳо. Сӯзандори пластикӣ набояд дигар дору ё миқдори боқимондаи онро дар бар гирад.

    Пеш аз он ки маҷмӯи аввалини инсулинро аз шиша пӯшонед, сарпӯши пластикиро гиред (мавҷудияти сарпӯш шаҳодат медиҳад, ки шишаи кушода нашуда аст). Маҳлули тазриқӣ бояд пурра шаффоф ва бе ранг, бидуни зарраҳои намоёни хориҷӣ бошад.

    Пеш аз ҷамъоварии инсулин аз шиша, як миқдор ҳаво ба миқдори муқарраршудаи инсулин ба сӯзандору ворид карда мешавад ва ба шиша сӯзандору (на ба моеъ) ворид карда мешавад. Сипас сӯзанро бо сӯзандору ба болои сӯзандору ба қафо табдил медиҳанд ва миқдори зарурии инсулин ҷамъ карда мешавад. Пеш аз тазриқ, пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед. Пӯшиши пӯст дар макони тазриқ гирифта мешавад, зери сӯзан сӯзан ворид карда мешавад ва инсулин оҳиста ворид карда мешавад. Пас аз ворид намудани сӯзан сӯзан оҳиста бардошта мешавад ва макони сӯзандору бо як варақи пахта дар тӯли якчанд сония пахш карда мешавад. Дар нишони шиша бояд санаи аввалин маҷмӯаи инсулин навишта шавад.

    Баъди кушодани машкҳо дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C дар тӯли 4 ҳафта, дар ҷои хунук аз нур нигоҳ доштан мумкин аст.

    Пеш аз насб кардани картридж (100 IU / мл) дар қаламчаи сӯзандоруҳои OptiPen Pro1 ва ClickSTAR, онро дар муддати 1-2 соат дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ доред (тазриқи инсулини хунуккардашуда дардовартар аст). Пеш аз тазриқ ҳама пилофҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед (ба Дастур оид ба истифодаи қаламҳои сӯзандораҳои OptiPen Pro1 ё ClickSTAR нигаред).

    Картридж барои омехта кардани Insuman® Rapid GT бо дигар инсулинҳо тарҳрезӣ нашудааст. Картридҳои холӣ пур карда намешаванд. Дар сурати вайрон шудани қалами сӯзандоруҳо, шумо метавонед вояи заруриро аз картридж бо истифода аз сӯзандоруи анъанавӣ ворид кунед. Дар хотир бояд дошт, ки консентратсияи инсулин дар картридж 100 IU / мл мебошад, аз ин рӯ ба шумо танҳо сӯзандоруҳои пластикӣ лозим аст, ки барои ин концентрацияи инсулин пешбинӣ шудаанд. Сӯзандору набояд дигар дору ва миқдори боқимондаи онро дарбар гирад.

    Пас аз насб кардани картридж онро барои 4 ҳафта истифода бурдан мумкин аст. Тавсия дода мешавад, ки қалами сӯзандоруро бо картридж дар ҳарорати на зиёд аз + 25 ° C дар ҷои аз нур ва гармӣ муҳофизатшуда нигоҳ доред, аммо на дар яхдон (зеро тазриқ бо инсулини хунуккардашуда дардовартар аст).

    Пас аз насб кардани картриджи нав, кори дурусти қалами сӯзандораҳоро пеш аз ворид кардани вояи аввал тафтиш кунед (ба Дастур оид ба истифодаи ручкаҳои OptiPen Pro1 ё ClickSTAR нигаред).

    Реаксияҳои манфии марбут ба таъсир ба мубодилаи карбогидрат: аксар вақт - гипогликемия, ки метавонад дар сурати зиёд шудани миқдори инсулин аз зарурати он зиёд шавад (ниг. "Дастурҳои махсус"). Эпизитҳои шадиди такрории гипогликемия метавонанд боиси пайдошавии аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла кома, гардангирӣ шаванд (нигаред ба қисмати "Микдори аз меъёр зиёд"). Эҳтиётҳои тӯлонӣ ё вазнини гипогликемия метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.

    Дар аксарияти беморон нишонаҳо ва зуҳуроти нейрогликопения пеш аз фаъол кардани системаи симпатикии асабҳо метавонанд нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба инкишофи гипогликемия) дошта бошанд. Одатан, бо коҳиши зудтар ё тезтар паст шудани консентратсияи хун дар хун, зуҳуроти рефлексии фаъолсозии системаи асаб ва нишонаҳои он бештар возеҳтар аст.

    Бо якбора паст шудани консентратсияи глюкоза дар хун, рушди гипокалиемия (мушкилот аз системаи эндокринӣ) ё рушди омоси мағзи сар имконпазир аст.

    Ҳодисаҳои номатлубе, ки дар озмоишҳои клиникӣ, ки аз рӯи синфҳои узвҳои системавӣ гурӯҳбандӣ шудаанд ва тартиби коҳишёбии пайдоиши пайдоиш мебошанд, мушоҳида мешаванд: хеле зуд-зуд (> 1/10), зуд-зуд (> 1/100 ва 1/1000 ва 1/10000 ва НАЗАРҲО

    Аксуламал ба ҳассосияти инсулин ё ба ҷузъҳои ёрирасони дору.

    Бо эҳтиёт дору бояд дар ҳолати нокомии гурда истифода шавад (кам шудани талабот ба инсулин бо сабаби кам шудани мубодилаи инсулин имконпазир аст), дар беморони калонсол (коҳиши тадриҷии функсияи гурда метавонад боиси зиёд шудани торафт кам шудани талабот ба инсулин гардад), дар беморони норасоии ҷигар (талабот ба инсулин метавонад аз коҳиш ёбад) бинобар паст шудани қобилияти глюконеогенез ва коҳиши мубодилаи моддаҳои инсулин) дар беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи сар (гипогликемияи эпи Зодиа метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, зеро хатари баландшавии асабҳои асаб ва ё мағзи гипогликеми) дар беморони ретинопатии пролиферативӣ (хусусан онҳое, ки бо фотокоагулятсия табобат нагирифтаанд (терапияи лазерӣ), зеро онҳо хатари амурози гузаранда бо гипогликемияи мукаммал доранд - кӯрии комил доранд), дар беморони дорои бемориҳои гузаранда (азбаски бемориҳои байнисарҳадӣ аксар вақт ниёз ба инсулинро зиёд мекунанд).

    ПРОГРАММА ВА ЛАЪНАТ

    Табобат бо Insuman® Rapid GT ҳангоми ҳомиладорӣ бояд идома дода шавад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Таъмини самараноки назорати метаболикӣ дар тамоми ҳомиладорӣ барои заноне, ки пеш аз ҳомиладорӣ диабет доранд ё барои заноне, ки диабети ҳомиладориро доранд, ҳатмист.

    Талабот ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ коҳиш ёбад ва одатан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ афзоиш ёбад. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд кам мешавад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Ҳангоми ҳомиладорӣ ва хусусан баъд аз таваллуди кӯдак, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.

    Ҳангоми синамаконӣ ҳангоми табобати инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, аммо вояи инсулин ва ислоҳи парҳез метавонад талаб карда шавад.

    Дар мавриди назорати нокифояи гликемикӣ ё тамоюли ба зуҳуроти гипер- ё гипогликемия гирифтан, пеш аз тасмим гирифтани вояи инсулин, ҳатман режими муқарраршудаи маъмурияти инсулинро санҷед, боварӣ ҳосил намоед, ки инсулин ба минтақаи тавсияшуда ворид карда шудааст, дурустии техникаи тазриқ ва дигар омилҳоро санҷед. ки метавонанд ба инсулин таъсир расонанд.

    Азбаски ҳамзамон якбора истеъмол кардани як қатор доруҳо (нигаред ба фасли «Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо») метавонад таъсири гипогликемикии доруи Insuman® Rapid GT-ро суст ё афзоиш диҳад, дар вақти истифодаи он ягон доруҳои дигар бе розигии махсуси духтур қабул карда намешавад.

    Агар гипогликемия пайдо шавад, агар миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад. Дар бемороне, ки консентратсияи пасти глюкоза дар хун доранд, ҳангоми оғози табобати дигар инсулин хатари пайдоиши гипогликеми баланд аст.

    Ба монанди ҳама инсулинҳо, бояд ғамхории махсус ва мониторинги бошиддати консентратсияи глюкозаи хун дар беморон, ки барои онҳо эпизоди гипогликемикӣ метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, масалан, беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ё мағзи сар (хатари пайдошавии дил ё мағзи гипогликемия) тавсия дода мешавад. , инчунин дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо фотокоагулятсия (терапияи лазер) нагузашта бошанд, зеро онҳо хатари амурози гузаранда доранд (пурра нобиноӣ) бо рушди гипогликемия.

    Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигар одамон дар бораи рушди гипогликемия ишора кунанд.Инҳо дар бар мегиранд: арақи баланд, маводи моеъ дар пӯст, тахикардия, халалдор шудани ритми дил, зиёд шудани фишори хун, дарди сандуқ, ларзон, изтироб, гуруснагӣ, хоб, вайроншавии хоб, тарс, депрессия, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи даҳон, раги пӯст, дарди сар, ҳамоҳангсозии вайроншавии ҳаракатҳо, инчунин ихтилоли муваққатии неврологӣ (суханронӣ ва биниши вайроншуда, нишонаҳои фалаҷӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳишёбии консентратсияи глюкоза, бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва рагкашӣ низ пайдо шуданаш мумкин аст.

    Аз ин рӯ, ҳар як бемори гирифтори диабети қанд, ки инсулин мегирад, бояд дарк кардани аломатҳоеро нишон диҳад, ки нишонаи гипогликемия мебошанд. Бемороне, ки консентратсияи глюкозаро дар хун мунтазам назорат мекунанд, эҳтимол дорад, ки гипогликемияро камтар инкишоф диҳанд. Худи бемор метавонад коҳиши консентратсияи глюкозаи хунро тавассути хӯрдани шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баланд пешбинишуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад. Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст. Зарур аст, ки фавран ба духтур хабар диҳед, ки дар бораи гипогликемия чӣ гуна қарор қабул кунад, то вай дар бораи зарурияти ислоҳи вояи инсулин қарор қабул кунад. Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи бемориҳои сироятӣ ё дигар беморӣ ва кам шудани фаъолнокии ҷисмонӣ метавонад боиси зиёд шудани консентратсияи глюкозаи хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо баланд шудани сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун (кетоацидоз) гардад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини ацидозҳои метаболикӣ (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролуд шудан, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.

    Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур хабар диҳад, ки вай диабет дорад.

    Беморон бояд дар бораи шароитҳое, ки онҳо метавонанд тағир ёбад, аломатҳои он камтар ё камтар тамоман дар бораи гипогликемия огоҳ карда шаванд, масалан:

    Бо беҳтаршавии назаррас дар назорати гликемикӣ,

    Бо рушди тадриҷии гипогликемия.

    Дар беморони куҳансол

    Дар беморони гирифтори нейропатияи автономӣ

    Дар беморони дорои таърихи тӯлонии диабети қанд.

    Дар беморони ҳамзамон бо доруҳои муайян табобат гирифтан (нигаред ба фасли «Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо»). Чунин ҳолатҳо пеш аз он, ки бемор дарк мекунад, ки гипогликемияи шадидро ба даст меорад, метавонад ба рушди гипогликемияи шадид оварда расонад.

    Агар миқдори гликозилшудаи гликогилдори муқаррарӣ ё коҳишёфта ошкор карда шавад, ба назар гирифтан лозим аст, ки ҳодисаҳои такрори, шинохта нашуда (алахусус, рӯзона) гипогликемия ба миён меоянд.

    Барои кам кардани хатари гипогликемия, бемор бояд меъёрҳои истеъмол ва миқдори ғизоро риоя кунад, тазриқи инсулинро дуруст иҷро кунад ва аз нишонаҳои пайдошавии гипогликемия огоҳ карда шавад.

    Омилҳое, ки майлу рағбатро ба рушди гипогликемия зиёд мекунанд, назорати бодиққатро талаб мекунанд ва метавонанд ислоҳкунии миқдорро талаб кунанд. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:

    Тағир додани минтақаи маъмурияти инсулин,

    Баланд бардоштани ҳассосияти инсулин (масалан, аз байн бурдани омилҳои стресс),

    Одатношоям (зиёдшуда ё давомнокии фаъолияти ҷисмонӣ),

    Патологияи байнисарҳадӣ (кайкунӣ, дарунравӣ),

    Истеъмоли нодурусти ғизо

    Sангоми таом

    Баъзе бемориҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (аз қабили гипотиреоз ва нокофии гипофиз ё нокифоягии кортекс),

    Истифодаи яквақтаи доруҳои муайян (нигаред ба фасли "Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо").

    Ҳангоми бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати метаболикӣ лозим аст. Дар бисёр ҳолатҳо, санҷишҳои пешоб барои ҳузури ҷасади кетонҳо таъин карда мешаванд ва аксар вақт ислоҳ кардани миқдори инсулин зарур аст. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд пайваста истеъмол кардани ҳадди ақал миқдори ками карбогидратҳоро давом диҳанд, ҳатто агар онҳо танҳо миқдори ками хӯрок истеъмол кунанд ё агар онҳо кайкунанд ва онҳо ҳеҷ гоҳ идоракунии инсулинро тамоман қатъ накунанд.

    Реаксияҳои салиб-иммунологӣ

    Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ба инсулини ҳайвоноти ҳайвоноти ҳассос ҳассосанд, гузариш ба инсулин ба одам вобаста аст. Ҳангоми баланд бардоштани ҳассосияти бемор ба инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии доруи Insuman® Rapid GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои интрадермалӣ арзёбӣ карда шавад. Агар озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулинро ба одамон нишон диҳад (аксуламал ба зудӣ ба монанди Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати клиникӣ гузаронида шавад.

    Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

    Қобилияти мутамарказ кардани бемор ва суръати аксуламалҳои психомоторӣ метавонад дар натиҷаи гипогликемия ё гипергликемия, инчунин дар натиҷаи халалёбии визуалӣ вайрон карда шавад. Ин метавонад дар ҳолатҳое, ки ин қобилиятҳо муҳиманд, хатари муайяне эҷод кунад (автомобил ё дигар механизмҳо). Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми рондан эҳтиёт бошанд ва аз гипогликемия канорагирӣ кунанд. Ин хусусан дар беморони дорои аломатҳои камшумор ё надоштани огоҳӣ, ки рушди гипогликемияро нишон медиҳанд ё давраҳои зуд-зуд гипогликемия доранд, муҳим аст. Дар чунин беморон масъалаи имконияти рондани онҳо бо воситаҳои нақлиёт ё дигар механизмҳо бояд ба таври ҷудогона ҳал карда шавад.

    Микдори зиёд аз инсулин, ба монанди истифодаи зиёдати инсулин дар муқоиса бо ғизо ё энергия, метавонад ба гипогликемияи шадид ва баъзан дароз ва ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.

    Табобат: Ҳангоми кам шудани карбогидратҳо дар дохили эпидемияи сабуки гипогликемия (бемор ҳушёр аст) метавонад қатъ карда шавад. Мумкин аст, ки вояи инсулин, истеъмоли хӯрок ва фаъолияти ҷисмонӣ муқаррар карда шавад.

    Эпизилҳои шадидтари гипогликемия бо кома, рагкашӣ ё ихтилоли асабӣ метавонанд тавассути воридкунии дохилиамлюкулярӣ ё зеризаминии глюкагон ё ҷарроҳии дохили варидшудаи консентратсияи декстроз. Дар кӯдакон миқдори истеъмол кардани декстроза ба вазни бадани кӯдак муқаррар карда мешавад. Пас аз зиёд кардани консентратсияи глюкоза дар хун, истеъмоли дастгирии карбогидратҳо ва мушоҳида лозим аст, зеро пас аз рафъи пайдоиши клиникии нишонаҳои гипогликемия, таҷдиди он имконпазир аст. Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид ва дарозмуддат пас аз ворид намудани глюкагон ё декстрози, тавсия дода мешавад, ки инфузия бо ҳалли камтар концентратсияи декстроз бо мақсади пешгирии инкишофи такрории гипогликемия гузаронида шавад.Дар кӯдакони хурдсол, бо назардошти рушди эҳтимолии гипергликемияи шадид, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.

    Истифодаи ҳамешагӣ бо агентҳои шифоҳӣ аз ангиотензин, ферментҳои ингибиторҳо, дисопирамида, фиброксид, фибоксетин, ингибиторҳои моноимин оксидаза, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилатҳо, амфетамин, анаболикҳои стероидҳо ва фенилфосфаминҳо, гидрохимозҳо, циклофосфат , сомоматостатин ва аналогҳои он, сульфаниламидҳо, тетрациклинҳо, тритоккалин ё трофосфамид метавонанд л Таъсири гипогликемии инсулин ва зиёдшавии майл ба рушди гипогликемия.

    Истифодаи якҷояи corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, Њоислшавии ва progestogens (ба монанди мазкур дар пешгирии њомиладорї омехта), ҳосилаҳои phenothiazine, гормон афзоиши маводи мухаддир sympathomimetic (мисол, epinephrine, salbutamol, terbutaline), гормон сипаршакл, барбитуратҳо, кислотаи никотинӣ, фенолфталеин, ҳосилаҳои фенитоин, доказозин метавонанд таъсири гипогликемии инсулинро суст кунанд.

    Намакҳои бета-блокаторҳо, клонидин, литий метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият ё суст кунанд.

    Этанол метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро пурқувват кунад ё суст кунад. Истеъмоли этанол метавонад ба гипогликемия оварда расонад ё сатҳи глюкозаи сатҳи хунро то сатҳи хатарнок паст кунад. Таҳаммулпазирии этанол дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад.

    Ҳангоми ҳамраъӣ бо пентамидин, рушди гипогликемия имконпазир аст, ки баъзан метавонад ба гипергликемия табдил ёбад.

    Ҳангоми якҷоя кардани агентҳои симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанетидин ва ресерпин, суст ё тамоман набудани нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба гипогликемия) фаъолсозии системаи симпатикии асаб имконпазир аст.

    ШАРТҲОИ ИСТИФОДАИ ФАРМАКСИ

    Шартҳо ва шартҳои нигоҳдорӣ

    Дар ҳарорати аз 2 ° C то 8 ° C нигоҳ дошта шавад. Ях накунед.

    Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол. Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.

    Инсулини кӯтоҳмуддати инсон

    Шакл, таркиб ва банду баст

    Ҳалли барои тазриќ шаффоф, рангин.

    Моддаҳои ёрирасон: metacresol (m-cresol) - 2,7 мг, дигидрат натрий дигидрат - 2,1 мг, глицерол 85% - 18.824 мг, гидрооксиди натрий (барои танзими рН) - 0,576 мг, кислотаи гидрохлорид (барои танзим кардани рН) - 0.232 мг, об d / i - то 1 мл.

    3 мл - Картриджи шишаҳои беранг (5) - Қуттиҳои контурии контурӣ (1) - бастаҳои картон.
    3 мл - Картриджҳои шишаи беранг, ки дар қаламҳои яккарата сӯзандоруҳои SoloStar ҷойгир шудаанд (5) - бастаҳои картон
    5 мл - машки шишаҳои беранг (5) - бастаҳои картон.

    Амали фармакологӣ

    Доруи гипогликемикӣ, инсулини кӯтоҳмуддат. Insuman Rapid GT дорои инсулин аст, ки дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва бо муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми К12 E. coli ба даст оварда шудааст.

    Инсулин консентратсияи хунро паст мекунад, таъсироти анаболитикиро инкишоф медиҳад ва таъсири катаболикиро коҳиш медиҳад. Он интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад, истифодаи пируватро беҳтар мекунад ва гликогенолиз ва гликоногенезро бозмедорад. Инсулин липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад. Ба гардиши аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳо ва синтези сафеда мусоидат мекунад, ҷараёни калийро ба ҳуҷайра меафзояд.

    Insuman Rapid GT инсулинест, ки зуд ба кор шурӯъ мекунад ва давомнокии кӯтоҳи амал дорад.Пас аз воридкунӣ, таъсири гипогликемикӣ дар давоми 30 дақиқа ба ҳадди аксар дар 1-4 соат мерасад ва 7-9 соат идома меёбад.

    Фармакокинетика

    Маълумот дар бораи фармакокинетикии доруи Insuman Rapid GT дода намешавад.

    - диабети қанд, ки табобати инсулинро талаб мекунад;

    - табобати кома диабетикӣ ва кетоацидоз,

    - ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет ҳангоми дахолати ҷарроҳӣ (пеш аз ҷарроҳӣ, ҳангоми ҷарроҳӣ ва пас аз ҷарроҳӣ).

    Хусусиятҳои ариза:

    Дар мавриди назорати нокифояи гликемикӣ ё тамоюли ба зуҳуроти гипер- ё гипогликемия гирифтан, пеш аз тасмим гирифтани вояи инсулин, ҳатман режими муқарраршудаи маъмурияти инсулинро санҷед, боварӣ ҳосил намоед, ки инсулин ба минтақаи тавсияшуда ворид карда шудааст, дурустии техникаи тазриқ ва дигар омилҳоро санҷед. ки метавонанд ба инсулин таъсир расонанд.
    Азбаски ҳамзамон якбора истеъмол кардани як қатор доруҳо (нигаред ба фасли «Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо») метавонад таъсири гипогликемикии доруи Insuman® Rapid GT-ро суст ё афзоиш диҳад, дар вақти истифодаи он ягон доруҳои дигар бе розигии махсуси духтур қабул карда намешавад.
    Агар гипогликемия пайдо шавад, агар миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад. Дар бемороне, ки консентратсияи пасти глюкоза дар хун доранд, ҳангоми оғози табобати дигар инсулин хатари пайдоиши гипогликеми баланд аст.
    Ба монанди ҳама инсулинҳо, бояд ғамхории махсус ва мониторинги бошиддати консентратсияи глюкозаи хун дар беморон, ки барои онҳо эпизоди гипогликемикӣ метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, масалан, беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ё мағзи сар (хатари пайдошавии дил ё мағзи гипогликемия) тавсия дода мешавад. , инчунин дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо фотокоагулятсия (терапияи лазер) нагузашта бошанд, зеро онҳо хатари амурози гузаранда доранд (пурра нобиноӣ) бо рушди гипогликемия.
    Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигар одамон дар бораи рушди гипогликемия ишора кунанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақ аз ҳад зиёд, намӣ дар пӯст, халалёбии ритми дил, зиёд шудани фишори хун, дарди сандуқ, изтироб, гуруснагӣ, хоболудӣ, тарс, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи он, паллати пӯст , ҳамоҳангии вайроншудаи ҳаракатҳо, инчунин ихтилоли муваққатии неврологӣ (суханронӣ ва биниши вайроншуда, нишонаҳои фалаҷӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳишёбии консентратсияи глюкоза, бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин гуна ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва метавонанд низ пайдо шаванд.
    Аз ин рӯ, ҳар як бемори гирифтори диабети қанд, ки инсулин мегирад, бояд дарк кардани аломатҳоеро нишон диҳад, ки нишонаи гипогликемия мебошанд. Бемороне, ки консентратсияи глюкозаро дар хун мунтазам назорат мекунанд, эҳтимол дорад, ки гипогликемияро камтар инкишоф диҳанд. Худи бемор метавонад коҳиши консентратсияи глюкозаи хунро тавассути хӯрдани шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баланд пешбинишуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад. Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст. Зарур аст, ки фавран ба духтур дар бораи рушди гипогликемия хабар диҳед, то ки ӯ дар бораи зарурияти муқаррар кардани миқдори инсулин қарор қабул кунад.Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи бемориҳои сироятӣ ё дигар беморӣ ва кам шудани фаъолнокии ҷисмонӣ метавонад боиси зиёд шудани консентратсияи глюкозаи хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо баланд шудани сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун (кетоацидоз) гардад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролудшавӣ, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.
    Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур чизҳои доштаашро хабар диҳад.
    Беморон бояд дар бораи шароитҳое, ки онҳо метавонанд тағир ёбад, аломатҳои он камтар ё камтар тамоман дар бораи гипогликемия огоҳ карда шаванд, масалан:
    - бо беҳтаршавии назаррас дар назорати гликемикӣ,
    - бо рушди тадриҷии гипогликемия,
    - дар беморони куҳансол,
    - дар беморони гирифтори нейропатияи автономӣ,
    - дар беморони дорои таърихи тӯлонии диабети қанд;
    - дар беморони ҳамзамон бо доруҳои муайян табобат гирифташуда (нигаред ба фасли «Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо»). Чунин ҳолатҳо пеш аз он, ки бемор дарк мекунад, ки гипогликемияи шадидро ба даст меорад, метавонад ба рушди гипогликемияи шадид оварда расонад.
    Агар миқдори гликозилшудаи гликогилдори муқаррарӣ ё коҳишёфта ошкор карда шавад, ба назар гирифтан лозим аст, ки ҳодисаҳои такрори, шинохта нашуда (алахусус, рӯзона) гипогликемия ба миён меоянд.
    Барои кам кардани хатари гипогликемия, бемор бояд меъёрҳои истеъмол ва миқдори ғизоро риоя кунад, тазриқи инсулинро дуруст иҷро кунад ва аз нишонаҳои пайдошавии гипогликемия огоҳ карда шавад.
    Омилҳое, ки майлу рағбатро ба рушди гипогликемия зиёд мекунанд, назорати бодиққатро талаб мекунанд ва метавонанд ислоҳкунии миқдорро талаб кунанд. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:
    - тағирот дар соҳаи маъмурияти инсулин,
    - баланд шудани ҳассосият ба инсулин (масалан, рафъи омилҳои стресс),
    - ғайриоддӣ (фаъолияти зиёд ва ё дарозмуддати ҷисмонӣ),
    - патологияи байнисарҳадӣ (қайкунӣ,),
    - истеъмоли нокифояи ғизо,
    - хӯрокхӯрӣ,
    - истеъмоли машрубот,
    - баъзе бемориҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (аз қабили нокофии гипофиз ва ё нокофии кортексҳои adrenal);
    - истифодаи ҳамзамон доруҳои муайян (нигаред ба фасли "Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо"). Бемориҳои дохилӣ
    Ҳангоми бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати метаболикӣ лозим аст. Дар бисёр ҳолатҳо, санҷишҳои пешоб барои ҳузури ҷасади кетонҳо таъин карда мешаванд ва аксар вақт ислоҳ кардани миқдори инсулин зарур аст. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд пайваста истеъмол кардани ҳадди ақал миқдори ками карбогидратҳоро давом диҳанд, ҳатто агар онҳо танҳо миқдори ками хӯрок истеъмол кунанд ё агар онҳо мавҷуд бошанд ва онҳо ҳеҷ гоҳ идоракунии инсулинро тамоман қатъ намекунанд. Реаксияҳои салиб-иммунологӣ
    Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ба инсулини ҳайвоноти ҳайвоноти ҳассос ҳассосанд, гузариш ба инсулин ба одам вобаста аст. Ҳангоми баланд бардоштани ҳассосияти бемор ба инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии доруи Insuman® Rapid GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои интрадермалӣ арзёбӣ карда шавад.Агар ҳангоми озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулин ба инсон муайян карда шавад (аксуламал ба зудӣ, масалан, Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати клиникӣ гузаронида шавад.
    Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ё дигар механизмҳо
    Қобилияти мутамарказ кардани бемор ва суръати аксуламали психомотор метавонад дар натиҷаи гипогликемия ё инчунин вайроншавии визуалӣ вайрон шавад. Ин метавонад дар ҳолатҳое, ки ин қобилиятҳо муҳиманд, хатари муайяне эҷод кунад (автомобил ё дигар механизмҳо).
    Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми рондан эҳтиёт бошанд ва аз гипогликемия канорагирӣ кунанд. Ин хусусан дар беморони дорои аломатҳои камшумор ё надоштани огоҳӣ, ки рушди гипогликемияро нишон медиҳанд ё давраҳои зуд-зуд гипогликемия доранд, муҳим аст. Дар чунин беморон масъалаи имконияти рондани онҳо бо воситаҳои нақлиёт ё дигар механизмҳо бояд ба таври ҷудогона ҳал карда шавад.

    Таъсири байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо:

    Якҷоякунии маъмурӣ бо агентҳои гипогликемикӣ барои маъмурияти шифоҳӣ, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи фермент, дисопирамид, фибраттар, флуоксетин, ингибиторҳои моноамин оксидаза,
    пентоксифиллин, пропоксифен, салицилатҳо, амфетамин, гормонҳои анаболитикӣ ва гормонҳои мард, цибензолин, циклофосфамид, фенфлурамина, гуанетидин, иофосфамид, феноксибензамин, фентоламин, соматостатин ва триметформформаминиаминиам, трамформатрамам, трамметформаминиамини рушди гипогликемия.
    Истифодаи якҷояи corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, Њоислшавии ва progestogens (ба монанди мазкур дар пешгирии њомиладорї омехта), ҳосилаҳои phenothiazine, гормон афзоиши маводи мухаддир sympathomimetic (мисол, epinephrine, salbutamol, terbutaline), гормон сипаршакл, барбитуратҳо, кислотаи никотинӣ, фенолфталеин, ҳосилаҳои фенитоин, доказозин метавонанд таъсири гипогликемии инсулинро суст кунанд.
    Намакҳои бета-блокаторҳо, клонидин, литий метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият ё суст кунанд.
    Бо этанол
    Этанол метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро пурқувват кунад ё суст кунад. Истеъмоли этанол метавонад ба гипогликемия оварда расонад ё сатҳи глюкозаи сатҳи хунро то сатҳи хатарнок паст кунад. Таҳаммулпазирии этанол дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Бо пентамидин
    Бо истифодаи ҳамзамон, рушди гипогликемия имконпазир аст, ки баъзан метавонад ба гипергликемия табдил ёбад.
    Ҳангоми якҷоя кардани агентҳои симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанетидин ва ресерпин, суст ё тамоман набудани нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба гипогликемия) фаъолсозии системаи симпатикии асаб имконпазир аст.

    Аз меъёр зиёд

    Аломатҳо
    Микдори зиёд аз инсулин, ба монанди истифодаи инсулини барзиёд дар муқоиса бо ғизо ё қувваи барқ, метавонад ба гипогликемияи шадид ва баъзан дароз ва ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.
    Ҳангоми кам шудани карбогидратҳо дар дохили эпидемияи сабуки гипогликемия (бемор ҳушёр аст) метавонад қатъ карда шавад. Мумкин аст, ки вояи инсулин, истеъмоли хӯрок ва фаъолияти ҷисмонӣ муқаррар карда шавад.
    Эпизилҳои шадидтари гипогликемия бо кома, рагкашӣ ё ихтилоли асабӣ метавонанд тавассути воридкунии дохилиамлюкулярӣ ё зеризаминии глюкагон ё ҷарроҳии дохили варидшудаи консентратсияи декстроз.Дар кӯдакон миқдори истеъмол кардани декстроза ба вазни бадани кӯдак муқаррар карда мешавад. Пас аз зиёд кардани консентратсияи глюкоза дар хун, истеъмоли дастгирии карбогидратҳо ва мушоҳида лозим аст, зеро пас аз рафъи пайдоиши клиникии нишонаҳои гипогликемия, таҷдиди он имконпазир аст. Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид ва дарозмуддат пас аз ворид намудани глюкагон ё декстрози, тавсия дода мешавад, ки инфузия бо ҳалли камтар концентратсияи декстроз бо мақсади пешгирии инкишофи такрории гипогликемия гузаронида шавад. Дар кӯдакони хурдсол, бо назардошти рушди эҳтимолии гипергликемияи шадид, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.
    Дар шароити муайян, тавсия дода мешавад, ки беморон дар шӯъбаи реаниматсионӣ бистарӣ карда шаванд, то ҳолати онҳоро бодиққат назорат кунанд ва терапевтро назорат кунанд.

    Шартҳои рухсатӣ:

    Маҳлул барои тазриќ 100 ИУ / мл.
    5 мл дору дар як шиша шишаи шаффоф ва беранг (намуди I). Шиша дӯхта шуда, бо ҳадди ақалли алюминий ғунҷонида шуда, бо сарпӯши пластикии муҳофизатӣ пӯшонида шудааст. 5 шиша бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон. 3 мл препарат дар картриджи шишаи шаффофи беранг (намуди I). Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. 5 патрити бастаи блистерии филми PVC ва фолгаи алюминӣ. 1 бастабандии рахи блистер бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон.
    3 мл препарат дар картриджи шишаи шаффофи беранг (намуди I). Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. Картриҷ дар қалампӯши сӯзандоруи SoloStar® насб карда шудааст. Дар 5 қаламҳои сӯзандоруҳои SoloStar® якҷоя бо дастурамали истифода дар бастаи картон.

    Дар аксари ҳолатҳо хоҳиши шахс ба тарзи ҳаёти солим, маҳдуд кардани истифодаи маҳсулоти зараровар, фаъолияти ҷисмонӣ ва набудани одатҳои бад барои нигоҳ доштани саломатии инсон аҳамияти калон дорад. Аммо, баъзан, бар хилофи ҳар гуна мантиқ, одаме, ки саломатии худро бомасъулият ва бодиққат муносибат мекунад, ба ихтилоли ҷиддии мубодилаи моддаҳо дучор мешавад. Чӣ тавр чунин рӯй доданаш мумкин аст, агар шахс оби нӯшокӣ надошта бошад, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрад, ба стресс роҳ надиҳад ва аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъол бошад? Сабаб, мутаассифона, дар predisposition наслӣ, ки омили муайянкунанда дар ин ҳолат аст, исботи он метавонад бемории намуди 1 диабети қанд бошад. Хусусияти ин беморӣ дар чист ва механизми рушди он чист?

    Диабет чист?

    Намуди диабети навъи 1 ин беморӣест, ки дар натиҷаи марги ҳуҷайраҳои муайяне, ки инсулини гормониро дар гадуди меъда тавлид мекунад. Бартарафсозии ин ҳуҷайраҳо ва норасоии минбаъдаи инсулин ба вайронкунии ҷиддии равандҳои метаболикӣ ва гипергликемия оварда мерасонад.

    Дар ин ҳолат, бемор метавонад нишонаҳои зеринро эҳсос кунад:

    Ин беморӣ, ки дар вақташ муайян карда намешавад, метавонад одамро ба тағироти бебозгашт дар гурдаҳо, сактаи дил, ампутатсияи дастҳо ва ҳатто марг оварда расонад. Маҳз аз ин рӯ, забт кардани беморӣ он қадар муҳим аст, ки он танҳо барои оғози табобати саривақтӣ пайдо мешавад.

    Чаро инсулин барои бадан ин қадар муҳим аст?

    Азбаски ин намуди беморӣ дар заминаи норасоии инсулин пайдо мешавад, пас табобат низ бояд ба пур кардани норасоии ин гормон барои бадан вобаста бошад. Бо вуҷуди ин, барои шурӯъкунандагон муҳим аст, ки фаҳмидани нақши он дар равандҳои метаболикӣ муҳим аст.

    Вазифаҳои зеринро ӯ ҳал мекунад:

    • Танзими вайроншавии глюкоза, ки манбаи асосии ғизо барои нахҳои мушакҳо ва нейронҳои мағзи сар мебошад.
    • Ҳамроҳи воридшавии глюкоза тавассути деворҳои ҳуҷайраҳои нахҳои мушак.
    • Танзими шиддатнокии ташаккули равғанҳо ва сафедаҳо, вобаста аз ниёзҳои бадан.

    Азбаски инсулин ягона гормонест, ки дорои чунин функсияҳои васеъ ва гуногунҷанба мебошад, ки он барои бадани инсон комилан ногузир аст. Маҳз аз ин рӯ, ҳангоми диабет, бемор маҷбур мешавад як моддае гирад, ки таркиби он ба ин гормон наздик бошад. Ин доруҳо беморро аз рушди патологияҳои бебозгашти узвҳои дарунӣ ва рагҳои хунгард наҷот медиҳад.

    Намудҳои инсулин

    Тафовути асосии байни аналогҳои инсулини инсон имрӯзҳо чунин омилҳо мебошанд:

    • Дору аз чӣ сохта шудааст.
    • Давомнокии дору.
    • Сатҳи тозакунии дору.

    Аз рӯи мушаххасоти истеҳсол, омодагӣ ба фондҳои аз чорпоён гирифташуда тақсим карда мешавад, ки аксар вақт таъсири тараф ва аллергияро аз хукҳо ва муҳандисии генетикӣ ба даст меорад. Чунин доруҳо, масалан, German Insulin Rapid GT.

    Аз рӯи давомнокии таъсир, дору ба чунин намудҳо тақсим мешавад:

    • Инсулини кӯтоҳ, ки барои чоряки соат пеш аз хӯрок, барои мувофиқ кардани афзоиши гормон дар шахси солим пас аз хӯрокхӯрӣ. Ба ин фондҳо Insulin Insuman Rapid дохил мешаванд.
    • Муддати дароз, ки барои як шабонарӯз як ё ду бор дар як шабонарӯз истеъмол кардан лозим аст, то тавлидоти автоматии гормонро тақлид кунанд.

    Дар аксар ҳолатҳо, ҳарду намуди гормон ба бемор барои қонеъ кардани талаботи рӯзонаи бадан таъин карда мешавад. Аммо, барои одамоне, ки бо сабаби синну сол ё ихтилоли равонӣ ҳолати худро идора карда наметавонанд, вояи тақрибан ҳисобшудаи дору таъин карда мешавад. Тағиротро дар ҳолати ӯ бомасъулият ва бодиққат карда, шахс мустақилона вояи инсулини Рапидро мустақилона ҳисоб мекунад.

    Хусусиятҳои гирифтани дору

    Гирифтани доруҳои кӯтоҳмуддат ба бемор имкон медиҳад, ки ғизои худро мустақилона ба нақша гирад, новобаста аз он, ки аз парҳез ва реҷаи рӯзона чӣ қадар аст. Барои ин, пеш аз хӯрокхӯрӣ истеъмоли карбогидратҳо ва сатҳи глюкозаро дар хун дуруст ҳисоб кардан муҳим аст.

    Қабули Insulin Insuman Rapid GT метавонад сатҳи зиндагии беморро ба таври назаррас беҳтар созад, зеро имкон медиҳад, ки ритми инфиродии ҳаёти шахс ва парҳези ӯро ба назар гирад.

    Усули истифодаи маводи мухаддир ва миқдор, инчунин хусусиятҳои қабулкунӣ ва пешгирии ҳолатҳои он бояд тибқи дастур оид ба Инсулин Рапид бодиққат омӯхта шаванд ва инчунин бо духтуратон муҳокима карда шаванд. Инчунин қобилияти бемор дар дуруст ҳисоб кардани вояи маводи мухаддир аҳамияти калон дорад.

    Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD-10)

    Ҳалли барои тазриќ1 мл
    моддаҳои фаъол:
    инсулини инсон (100% инсулини одамро ҳалшаванда)3,571 мг (100 IU)
    иловаҳои иловагӣ: metacresol, натрий дигидрат фосфати дигидрат, глицерол (85%), гидрооксиди натрий (барои танзими рН истифода мешавад), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН истифода мешавад), об барои тазриқ

    Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

    Табобат бо Insuman ® GT Rapid GT ҳангоми ҳомиладорӣ бояд идома дода шавад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Таъмини самараноки назорати метаболикӣ дар тамоми ҳомиладорӣ барои заноне, ки пеш аз ҳомиладорӣ диабет доранд ё барои заноне, ки диабети ҳомиладориро доранд, ҳатмист.

    Талабот ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ коҳиш ёбад ва одатан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ афзоиш ёбад. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд кам мешавад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Ҳангоми ҳомиладорӣ ва хусусан баъд аз таваллуди кӯдак, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.

    Агар шумо ҳомиладоред ё ҳомиладорӣ ба нақша гирифта бошед, ҳатман ба духтур хабар диҳед.

    Ҳангоми синамаконӣ ҳангоми табобати инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, аммо вояи инсулин ва ислоҳи парҳез метавонад талаб карда шавад.

    Истеҳсолкунанда

    1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Олмон.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Франкфурт, Олмон.

    Даъвои истеъмолкунандагон бояд ба суроға дар Русия фиристода шавад: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

    Тел .: (495) 721-14-00, факс: (495) 721-14-11.

    2. ҶСП Санофи-Авентис Восток, Русия. 302516, Россия, Вилояти Орел, Ноҳияи Орёл, м / н Болшекуликовское, ул. Ливенская, 1.

    Ҳангоми истеҳсоли маводи мухаддир дар ҶСП ҶММ «Санофи-Авентис Восток», Русия шикоятҳои истеъмолкунандагон бояд ба суроғаи зерин ирсол карда шаванд: 302516, Русия, Минтақаи Орел, ноҳияи Орел, н. Большекуликовское, ул. Ливенская, 1.

    Тел. / Факс: (486) 2-44-00-55.

    Назари Худро Тарк

    https://pobedidijabetes.org

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Диабетро мағлуб кунед!