Глюкованс - дастурҳо, ивазкунандагон ва шарҳи бемор

Вобаста аз намуди диабет доруҳои гуногун истифода мешаванд.

Барои намуди 1, инсулинҳо ва барои навъи 2 асосан доруҳои планшет таъин карда мешаванд.

Маводи мухаддирро коҳиш медиҳад, ки Глюковҳо дохил мешаванд.

Маълумоти умумӣ дар бораи маводи мухаддир

Глюкованс (глюкованс) - доруи мураккабест, ки таъсири гипогликемикӣ дорад. Хусусияти он омезиши ду ҷузъи фаъоли гурӯҳҳои мухталифи фармакологии метформин ва глибенкламид мебошад. Ин комбинатсияи таъсирро тақвият медиҳад.

Глибенкламид намояндаи насли 2-юми ҳосилаҳои сулфанилюторӣ мебошад. Он ҳамчун доруи аз ҳама самаранок дар ин гурӯҳ эътироф карда мешавад.

Метформин як доруи сатри аввал ҳисобида мешавад, ки ҳангоми набудани таъсири табобати парҳезӣ истифода мешавад. Модда дар муқоиса бо глибенкламид, хатари камтар аз гипогликемия дорад. Омезиши ин ду компонент ба шумо имкон медиҳад, ки ба натиҷаҳои назаррас ноил шавед ва самаранокии терапия зиёд карда шавад.

Таъсири дору бо сабаби 2 компоненти фаъол - глибенкламид / метформин вобаста аст. Ҳамчун илова, стеарати магний, повидон K30, MCC, крокмармеллий натрий истифода мешаванд.

Дар шакли ҳаб дар ду андоза дастрас аст: 2,5 мг (глибенкламид) +500 мг (метформин) ва 5 мг (глибенкламид) +500 мг (метформин).

Амали фармакологӣ

Глибенкламид - каналҳои калийро маҳкам мекунад ва ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро таҳрик медиҳад. Дар натиҷа, секресияи гормонҳо меафзояд, ба ҷараёни хун ва моеъи ҳуҷайра дохил мешавад.

Самаранокии барангехтани секресияи гормон аз миқдори истеъмолшаванда вобаста аст. Қандро ҳам дар беморони гирифтори диабет ва ҳам дар одамони солим коҳиш медиҳад.

Метформин - ташаккули глюкозаро дар ҷигар монеа мекунад, ҳассосияти матоъро ба гормон зиёд мекунад, ба ҷабби глюкоза дар хун монеъ мешавад.

Баръакси глибенкламид, ин синтези инсулинро ҳавасманд намекунад. Ғайр аз он, он ба профили липидҳо таъсири мусбӣ дорад - холестерол, LDL, триглицеридҳо. Сатҳи ибтидоии шакарро дар одамони солим паст намекунад.

Фармакокинетика

Глибенкламид новобаста аз истеъмоли ғизо фаъолона ҷаббида мешавад. Пас аз 2,5 соат, консентратсияи баландтарини он дар хун ба даст омада, пас аз 8 соат тадриҷан коҳиш меёбад. Нисфи нӯҳ моҳ 10 соат ва барҳамдиҳии пурра 2-3 рӯзро ташкил медиҳад. Қариб пурра дар ҷигар metabolized. Модда бо пешоб ва өт бароварда мешавад. Ҳатмӣ бо сафедаҳои плазма аз 98% зиёд нест.

Баъди истеъмоли даҳонӣ метформин қариб пурра ҷаббида мешавад. Хӯрдан ба азхудкунии метформин таъсир мерасонад. Пас аз 2,5 соат, консентратсияи баландтарини модда ба даст меояд, дар хун он нисбат ба плазмаи хун камтар аст. Он metabolized нест ва бетағйир мемонад. Давраи нимрӯзӣ 6,2 соатро ташкил медиҳад ва асосан бо пешоб бароварда мешавад. Иртибот бо сафедаҳо ночиз аст.

Биозавр будани дору бо миқдори алоҳидаи ҳар як компоненти фаъол баробар аст.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Дар байни нишонаҳои гирифтани таблеткаҳои Глюкованс:

• Диабети навъи 2 дар сурати набудани самаранокии терапияи парҳезӣ, фаъолияти ҷисмонӣ,
• Дар сурати набудани таъсир ҳангоми монотерапия ҳам Метформин ва ҳам Глибенкламид диабети навъи 2,
• њангоми љойивазкунии табобат дар беморони дорои сатњи идорашавандаи гликемия.

Гайринишондод нисбати истифода:

• Намуди 1 диабет
• ҳассосияти ҳосилаҳои сулфанилюреа, метформин,
• - ҳассосият ба дигар компонентҳои дору,
• халалдоршавии гурда
• ҳомиладорӣ / ширмакконӣ
• кетоацидозҳои диабетик,
• мудохилаҳои ҷарроҳӣ
• ацидози лактикӣ,
• мастии спиртӣ,
• ѓизои hypocaloric
• синну соли кӯдакон
• нокомии дил
• нокомии нафас
• бемориҳои вазнини сироятӣ
• сактаи дил
• порфирия
• функсияи гурда.

Дастурамал барои истифода

Истфода аз ҷониби духтур бо назардошти сатҳи гликемия ва хусусиятҳои шахсии бадан муқаррар карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, низоми муқаррарии табобат метавонад бо муқаррароти мувофиқат кунад. Оғози табобат як рӯз аст. Барои пешгирии гипогликемия, бояд аз вояи метформин ва глибенкламидҳои қаблан муқарраршуда алоҳида зиёд набошад. Афзоиш, агар зарур бошад, дар ҳар 2 ё зиёда ҳафта сурат мегирад.

Ҳангоми интиқол аз дору ба Глюкованс, терапия бо назардошти миқдори қаблии ҳар як ҷузъи фаъол муқаррар карда мешавад. Максималии шабонарӯзии муқарраршуда 4 воҳиди 5 + 500 мг ё 6 адад 2,5 + 500 мг аст.

Таблетҳо дар якҷоягӣ бо хӯрок истифода мешаванд. Барои пешгирии сатҳи ҳадди ақали глюкоза дар хун, ҳар дафъа ҳангоми истеъмоли дору аз карбогидратҳо баланд хӯрок хӯред.

Видеои доктор Малышева:

Беморони махсус

Дору ҳангоми банақшагирӣ ва ҳангоми ҳомиладорӣ таъин карда намешавад. Дар чунин ҳолат, бемор ба инсулин интиқол дода мешавад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ шумо бояд ба духтур хабар диҳед. Аз сабаби набудани маълумоти тадқиқотӣ, бо лактатсия, Глюковҳо истифода намешаванд.

Беморони калонсол (> 60 сола) дору таъин намекунанд. Ба одамоне, ки бо меҳнати вазнини ҷисмонӣ машғуланд, тавсия дода намешавад, ки доруҳоро гиранд. Ин аст, ки бо хатари баланд аз ацидоз lactic. Бо камхунии мегобластикӣ, бояд ба назар гирифт, ки дору ҷабби B 12-ро суст мекунад.

Дастурҳои махсус

Дар бемориҳои ғадуди сипаршакл, шароити фебрилӣ, норасоии адреналия бо эҳтиёт истифода баред. Барои кӯдакон дору таъин карда намешавад. Глюкозаҳо набояд бо машрубот якҷоя карда шаванд.

Табобат бояд бо чен кардани шакар пеш аз / пас аз хӯрок ҳамроҳ карда шавад. Инчунин тавсия дода мешавад, ки консентратсияи креатининро санҷед. Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда дар пиронсолон, мониторинг соле 3-4 маротиба гузаронида мешавад. Бо фаъолияти мӯътадили узвҳо дар як сол як маротиба таҳлил кардан кифоя аст.

48 соат пеш аз / пас аз ҷарроҳӣ дору бекор карда мешавад. 48 соат пеш аз / баъд аз муоинаи рентгенӣ бо ҷавоби радиоактив Глюкованҳо истифода намешаванд.

Одамони норасоии қалб хатари зиёдшавии норасоии гурда ва гипоксия доранд. Мониторинги қатъии кори дил ва гурдаҳо тавсия дода мешавад.

Таъсири иловаги ва вояи зиёд

Дар байни таъсири тараф ҳангоми истеъмоли он мушоҳида мешавад:

• аз ҳама маъмул ин гипогликемия,
• ацидози лактикӣ, кетоацидоз,
• вайрон кардани таъми
• тромбоцитопения, лейкопения,
• зиёд шудани креатинин ва мочевина дар хун,
• набудани иштиҳо ва дигар ихтилолҳои рӯдаи руда,
• пешоб ва нутқаш пӯст,
• бад шудани фаъолияти ҷигар,
• гепатит
• гипонатриемия,
• васкулит, эритема, дерматит,
• вайроншавии визуалии табиати муваққатӣ.

Бо сабаби аз меъёр зиёд шудани глюкованҳо, метавонад аз сабаби мавҷудияти глибенкламид гипогликемия пайдо шавад. Гирифтани 20 г глюкоза барои боздоштани шушҳои дараҷаи миёна кӯмак мекунад. Минбаъд, тасҳеҳи миқдор гузаронида мешавад, парҳез аз нав дида баромада мешавад. Гипогликемияи шадид ба нигоҳубини фаврӣ ва беморхона имконпазир аст. Додани аз меъёр зиёди он метавонад ба кетоацидоз бинобар мавҷудияти метформин оварда расонад. Вазъияти ба ин монанд дар беморхона табобат карда мешавад. Усули аз ҳама самаранок ин гемодиализ мебошад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруро бо фенилбутазон ё даназол якҷоя накунед. Агар лозим шавад, бемор иҷрои онро босуръат назорат мекунад. Ингибиторҳои ACE шакарро коҳиш медиҳанд. Афзоиш - кортикостероидҳо, хлорпромазин.

Глибенкламидро бо миконазол якҷоя кардан тавсия дода намешавад - ин ҳамкорӣ хавфи гипогликемияро зиёд мекунад. Таҳкими амали моддаҳоро ҳангоми гирифтани Флуконазол, стероидҳои анаболитикӣ, клофибрат, антидепрессантҳо, сульфаламидҳо, гормонҳои мард, ҳосилаҳои коумарин, ситостатикӣ имконпазир аст. Гормонҳои занона, гормонҳои сипаршакл, глюкагон, барбитуратҳо, диуретикҳо, симпатомиметика, кортикостероидҳо таъсири глибенкламидро кам мекунанд.

Бо ҳамҷоякунии метформин бо диуретикҳо, эҳтимолияти инкишоф додани литик ацидоз меафзояд. Моддаҳои радиоактивӣ ҳангоми якҷояшавӣ метавонанд норасоии гурдаҳоро ба вуҷуд оранд. На танҳо аз истеъмоли машрубот, балки инчунин маводи мухаддир бо мундариҷаи он худдорӣ намоед.

Маълумоти иловагӣ, аналогҳо

Нархи маводи мухаддир Глюковҳо 270 рубл аст. Шароити муайяни нигоҳдорӣ лозим нест. Бо дорухат озод карда мешавад. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Истеҳсол - Merck Sante, Фаронса.

Аналогияи мутлақ (ҷузъҳои фаъол мувофиқат мекунанд) Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glukored мебошанд.

Комбинатсияҳои дигари компонентҳои фаъол мавҷуданд (метформин ва гликослид) - Dianorm-M, metformin and glipizide - Dibizid-M, metformin and glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.

Иваз метавонад доруҳо бо як ҷавҳари фаъол бошад. Глюкофаг, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (метформин). Глибомет, Манинил (глибенкламид).

Андешаи диабет

Баррасиҳои бемор нишон медиҳанд, ки самаранокии Глюковҳо ва нархи қобили қабул аст. Инчунин қайд карда шудааст, ки ҳангоми чен кардани дору бояд ченкунии шакар бештар гузаронда шавад.

Дар аввал вай Глюкофагро гирифт, пас аз он ки ӯ ба Глюкованс муқаррар карда шуд. Духтур қарор дод, ки он самараноктар бошад. Ин дору шакарро беҳтар коҳиш медиҳад. Танҳо ҳоло мо бояд барои пешгирии гипогликемия зуд-зуд андозагирӣ кунем. Дар ин бора духтур ба ман хабар дод. Фарқи байни Глюковҳо ва Глюкофаг: доруи аввал аз глибенкламид ва метформин иборат аст ва дуввум танҳо метформинро дар бар мегирад.

Саламатина Светлана, 49 сола, Новосибирск

Ман 7 сол аст, ки аз диабет азоб мекашам. Ба наздикӣ ба ман доруҳои таркибии Глюкованҳоро таъин карданд. Дарҳол ба тарафдории он: самаранокӣ, осонии истифода, бехатарӣ. Нарх ҳам намерасад - барои бастабандии ҳама чиз, ки ман 265 рубл медиҳам, барои ним моҳ кофӣ аст. Дар байни камбудиҳо: ихтилофҳо мавҷуданд, аммо ман ба ин гурӯҳ мансуб нестам.

Лидия Борисовна, 56 сола, Екатеринбург

Дору барои модарам таъин карда шуд, вай диабетик аст. Тақрибан 2 сол Glucovansро қабул мекунад, худро хеле хуб ҳис мекунам, ман ӯро фаъол ва хушбахтам. Дар аввал, модарам меъдаи нороҳаткунанда дошт - дилбеҷошавӣ ва гум кардани иштиҳо, пас аз як моҳ ҳамааш гум шуд. Ман ба хулосае омадам, ки дору самаранок аст ва хуб ёрӣ мерасонад.

Сергеева Тамара, 33 сола, Ульяновск

Ман Манинилро қаблан гирифта будам, шакар дар атрофи 7.2 нигоҳ дошта мешуд. Вай ба Глюкованҳо гузашт, дар як ҳафта шакар то 5,3 коҳиш ёфт. Ман табобатро бо машқҳои ҷисмонӣ ва парҳези махсус интихобшуда якҷоя мекунам. Ман шакарро зуд-зуд чен мекунам ва ба шароити шадид роҳ намедиҳам. Гузаронидан ба дору танҳо пас аз машварат бо духтур, миқдори дақиқ муайяншударо риоя кардан зарур аст.

Александр Савелев, 38 сола, Санкт-Петербург

Сабабҳои таъин намудани глюковҳо

Кам кардани ҷараёни мураккаб дар диабетикҳо танҳо тавассути назорати дарозмуддати диабет имконпазир аст. Раќамњои љуброн дар дањсолањои охир сахттар шуданд. Ин аз он вобаста аст, ки духтурон диабети навъи 2 -ро нисбат ба намуди 1 қатъ карданд. Муайян карда шудааст, ки ин як бемории шадид, хашмгин, прогрессивист, ки табобати доимиро талаб мекунад.

Барои ба даст овардани гликемияи муқаррарӣ, одатан зиёда аз як доруи коҳишдиҳандаи шакар талаб карда мешавад. Реҷаи мураккаби табобат барои аксарияти кулли диабетони дорои таҷриба чизи муқаррарӣ мебошад. Одатан, планшетҳои нав замоне илова карда мешаванд, ки қаблҳои пешина фоизи муқарраршудаи гемоглобини гликатсияшударо таъмин намекунанд. Тибби аввалияи тиббӣ дар тамоми кишварҳои ҷаҳон метформин аст. Ба он ҳосилаҳои сулфанилюреас илова карда мешаванд, ки маъмултарини онҳо глибенкламид мебошад. Глюкованс маҷмӯи ин ду модда мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки схемаи терапияи диабетро бе коҳиш додани самаранокии он осонтар кунед.

Глюковансҳои диабети қанд таъин карда мешаванд:

1. Дар сурати ташхиси дерини беморӣ ё ҷараёни зуд, хашмгин он. Нишондиҳандае, ки танҳо метформин барои назорати диабети қанд кофӣ нест ва глюкозанҳо лозиманд - рӯза доштани глюкозаи зиёда аз 9.3.
2. Агар дар марҳилаи аввали табобати диабети парҳез, машқ ва метформин норасоии карбогидрат аз гемоглобини глицатин камтар аз 8% паст карда шавад.
3. Бо кам шудани истеҳсоли инсулини худ. Ин нишондод дар асоси афзоиши гликемия ё лабораторӣ тасдиқ ё пешниҳод карда шудааст.
4. Бо таҳаммулпазирии пасти метформин, ки ҳамзамон бо зиёд шудани миқдори он зиёд мешавад.
5. Агар метформин дар вояи зиёд хилофи он бошад.
6. Вақте ки бемор қаблан метформин ва глибенкламидро бомуваффақият қабул карда буд ва мехоҳад шумораи ҳабҳоро кам кунад.

Ҳангоми табобат доруро чӣ гуна истифода мебаранд

Маводи мухаддир Глукованҳо дар ду шакл истеҳсол карда мешаванд, бинобар ин шумо метавонед дар ибтидо вояи дурустро интихоб кунед ва дар оянда онро зиёд кунед. Нишон дар бастаи 2,5 мг + 500 мг нишон медиҳад, ки глибенкламиди 2,5 микроплитса дар планшет, 500 мг метформин ҷойгир карда шудааст. Ин дору дар аввали табобат бо истифодаи PSM нишон дода мешавад. Опсияи 5 мг + 500 мг барои пурқувват кардани табобат лозим аст. Барои беморони гирифтори гипергликемия миқдори оптималии метформинро (2000 мг дар як рӯз) мегиранд, зиёд кардани миқдори глибенкламид барои назорати диабети қанд нишон дода шудааст.

Тавсияҳо барои табобат бо Глюкованҳо аз дастурҳои истифода:

1. Микдори ибтидоӣ дар аксари ҳолатҳо 2,5 мг + 500 мг аст. Дору бо ғизо гирифта мешавад, ки он бояд карбогидратҳо бошад.
2. Агар қаблан навъи 2 диабетик ҳам компонентҳои фаъолро дар вояи зиёд қабул карда бошад, вояи аввалия метавонад зиёдтар бошад: ду маротиба 2,5 мг / 500 мг. Тибқи диабет, глибенкламид ҳамчун як ҷузъи Глюковон нисбат ба маъмул самаранокии баландтар дорад, бинобар ин, вояи қаблӣ метавонад ба гипогликемия оварда расонад.
3. Баъд аз 2 ҳафта вояи онро танзим кунед. Чӣ қадаре ки беморе, ки диабети қанд ба табобат бо метформинро таҳаммул мекунад, ҳамон қадар дарозтар тавсия дода мешавад, ки онро ба дору одат кунанд. Зиёдшавии зиёдшавии миқдор метавонад на танҳо ба мушкилоти рӯдаи меъда, балки инчунин ба зиёдшавии миқдори глюкозаи хун оварда расонад.
4. Максималии миқдор 20 мг глибенкламиди микроншударо, 3000 мг метформин аст. Дар робита ба таблетка: 2,5 мг / 500 мг - 6 дона, 5 мг / 500 мг - 4 дона.

Тавсияҳо аз дастур оид ба истеъмоли лавҳаҳо:

Таъсири иловагӣ

Маълумот аз дастурамали истифода дар бораи басомади таъсири тараф:

Тибқи тафсирҳо, мушкилоти бузургтарин барои беморони гирифтори маводи мухаддир Глукованҳо боиси нороҳатӣ дар рӯдаи ҳозима мегардад. Онҳоро танҳо бо зиёдшавии вояи оҳиста ва истифодаи планшетҳо танҳо бо хӯрок пешгирӣ кардан мумкин аст.

Дар диабетикҳо, асосан гипогликемияи ҳалим рух медиҳад. Он фавран пас аз фарорасии нишонаҳо аз ҷониби глюкоза бартараф карда мешавад. Барои беморон, ки нутфае дар шакарро ҳис намекунад, дастур тавсия намедиҳад, ки таблеткаҳои Glucovans ва аналогҳои онҳо қабул карда шаванд. Ӯ омезиши метформинро бо глиптинҳо нишон медиҳад: Galvus Met ё Yanumet.

Гайринишондод

Истифодаи глюкованҳо барои диабетикҳое, ки зидди метформин ё глибенкламид доранд, хатарнок аст:

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

• аксуламали аллергия ба метформин ё ҳама гуна PSM,
• Намуди 1 диабет
• бемории гурда, агар креатинин> 110 ммол / л дар занон,> 135 дар мардон,
• дар сурати бемориҳои шадид, масъалаи истифодаи дору дар беморро духтур ҳал мекунад,
• ҳомиладорӣ, ширмакконӣ,
• кетоацидоз, ацидози ширӣ,
• майл ба кислотаи лактикӣ, хатари баланди он,
• ғизои дарозмуддати калориявии дарозмуддат ( София хотиррасон мекунад . Ман субҳи барвақт ба 1 таблетка гирифтан шурӯъ кардам, дар як ҳафта шакар аз 12 то 8 кам шуд. Ҳоло ман 2 ҳаб менӯшам, шакар муқаррарӣ аст, аммо баъзан гипогликемия ба амал меояд. Ин хеле хурсандиовар аст, ки чунин вояи хурд кор мекунад. Гиёҳҳо ва парҳези аз ҷониби духтур таъиншуда кӯмак накарданд. Мутаассифона, нархи дору афзудааст ва дар клиника ҳамеша ҳамеша ройгон аст.

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифода аз истифодаи он санҷед. бештар хонед >>

Таркиб ва шакли нашр

Ҳамчун компонентҳои фаъол глибенкламид ва гидрохлориди метформин истифода мешуданд.

Дар шакли ҷузъҳои ёрирасон истифода мешаванд:

• натрий croscarmellose
• целлюлозаи микрокристаллӣ,
• стеарати магний,
• повидон К30,
• Opadry OY-L-24808 бо ранги гулобӣ.

Шакли барориш - лавҳаҳо, ки дар болои он филми пӯшонида мешавад. Восита бо миқдори компонентҳои фаъол 500 мг ва 5 мг, ё 500 ва 2,5 истеҳсол мешавад. Ҳабҳо дар бастаҳои контурии 15 дона ҷойгир карда мешаванд, дар ҳар як қуттӣ 2 ё 4 ин бастаҳо ҳастанд.

Дастурамал барои истифода

Доруворӣ барои беморони калонсоли гирифтори диабети навъи 2 дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• агар парҳез, машқ ва терапияи метформин, ки қаблан гузаронида шуда буданд, бесамар буданд,
• иваз кардани табобати аввалия барои беморони дорои индекси идорашавандаи гликемикӣ.

Ҳабҳо ҳангоми истеъмоли хӯрок ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд ва парҳез бояд бо карбогидратҳо бой карда шавад.

Микдори вояи дору аз ҷониби духтури ташрифоваранда алоҳида интихоб карда мешавад, ки бояд шохиси гликемикиро ба назар гирад.

Муҳим! Дар ибтидо, шумо бояд Glucovans 500 мг + 2.5 мг ё Glucovans 500 +5, 1 таблетро дар як рӯз як бор гиред.

Баъзан беморро аз омезиш ё худтанкидкунӣ бо доруҳои сулфанилюреа ва метформин ба Глюкованс интиқол медиҳанд. Дар ин ҳолат, бо мақсади пешгирӣ аз пайдоиши гликемия, вояи аввалия ба миқдори ҳамарӯзаи доруҳои қаблан истеъмолшуда таъин карда мешавад.

Барои ба даст овардани назорати мувофиқ аз шохиси гликемикӣ, миқдор бо мурури замон афзоиш меёбад, ҳадди аксар 500 мг + 5 мг дар як рӯз 14 рӯз ё камтар аз он. Ҳаҷми маводи доруро танзим кунед, ки нишондиҳандаи гликемикӣ дода шавад.

Микдори шабонарӯзии Глюкован ҳадди аксар 4 дона бо миқдори 500 мг ва 5 мг компонентҳои фаъол ё 6 бо компонентҳои фаъол дар ҳаҷми 500 ва 2,5 аст. Басомади истифодаи дору аз ҷониби духтур ҷудогона интихоб карда мешавад, ва он вояи шабонарӯзии дору муайян карда мешавад:

• 1 дона бо ҳар гуна миқдори моддаҳои фаъол - як бор дар як рӯз, ҳангоми наҳорӣ,
• 2 ё 4 дона бо ҳама гуна миқдори компонентҳои фаъол - ду бор дар як рӯз, барои наҳорӣ ва хӯроки шом,
• 3, 5 ё 6 дона 500 мг + 2,5 мг ё 3 дона 500 + 5 - се бор дар як рӯз, қабул ҳангоми ҷараёни наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом сурат мегирад.

Ба одамони калонсол аввал лозим аст, ки ҳабҳоро ба миқдори ҳадди 1 дона нӯшед. бо моддаҳои фаъол дар миқдори 500 мг + 2,5 мг. Глюкозанҳо дар зери назорати доимии системаи гурдаҳо таъин ва истифода карда мешаванд.

Пеш аз он, ки шумо бо ин доруҳо табобат гиред, бояд ҳама гуна муқобилиятҳоро истисно кунед. Шумо наметавонед Глюковҳоро бо:

• ҳассосият ба моддаҳо ба монанди метформин, глибенкламид ё дигар ҳосилаҳои сулфанилюреа, инчунин ҷузъҳои иловагӣ,
• Намуди 1 диабети қанд,
• кетоацидозҳои диабетик,
• coma диабетик ё прекамби диабет,
• нокомии гурда ё корношоямии узвҳо (клиренини креатинин зиёда аз 60 мл дар як дақиқа),
• шароити шадид, ки метавонад тағиротро дар фаъолияти гурдаҳо ба вуҷуд орад: вайрон кардани тавозуни об-электролит дар бадан, сирояти шадид, зарба, маъмурияти дохилиавтриявии контрасти дорои йод,
• патологияҳои курси шадид ё музмин, ки аз гуруснагӣ оксиген дар бофтаҳои: норасоии дил ва шуш, инфаркти миокард, зарба,
• нокомии ҷигар
• бемории порфирин,
• таваллуд кардани кӯдак ва давраи давраи ширдиҳӣ;
• табобати яквақта бо микрооназол,
• ҷарроҳии васеъ
• вобастагии музмини алкоголизм, заҳролудшавӣ аз машрубот бо шакли шадид,
• ацидози лактикӣ, аз ҷумла дар маълумотҳои анамнестӣ,
• пас аз парҳези пасти калорияҳо (камтар аз 1000 калория дар як рӯз).

Дору барои диабетҳои аз 60 сола боло, ки бо меҳнати вазнини ҷисмонӣ машғуланд, тавсия дода намешавад, зеро дар заминаи чунин табобат хатари пайдоиши беморӣ ба монанди ацидози ширӣ меафзояд. (Ниг дар ҷадвали нав)

Глюкозанҳо лактоза доранд, аз ин рӯ набояд онро қабул кард, агар дар заминаи диабети қанд бемориҳои патологии нодир пайдо шаванд, ки дар онҳо таҳаммулнопазирии галактоза, норасоии лактаза ё глюкоза-галактоза malabsorbtion инкишоф меёбанд.

Глюкованҳоро бо эҳтиёт бояд гирифт:

• синдроми febrile
• норасоии adrenal,
• гипофунксияҳо дар минтақаи гипофиз
• мушкилоти сипаршакл, ки бо тағироти ройгон дар кори бадан ҳамроҳӣ мекунанд.

Бо мақсади пешгирии пайдоиши ҳама гуна мушкилот, пеш аз истифодаи дору бо духтур маслиҳат кардан лозим аст.

Дар ҳолате, ки агар бо ягон сабабе, ки глюкованс беморро қонеъ намекунад, яке аз чунин аналогҳо таъин карда мешавад:

• аз рӯи компоненти фаъол: Glibomet, Glyconorm, Metglib, Gluconorm plus,
• тибқи таъсири бадан: Глюкобея, Манинила, Ҳумалога, Глиформина, Глюренорма.

Дар ҳар сурат, бо мутахассисе муроҷиат кардан лозим аст, зеро ҳар як дору аломатҳои муайяни истифода дорад ва метавонад боиси пайдоиши аксуламалҳои манфии патологӣ гардад.

Баррасии ин маводи мухаддирро дар форумҳои сершуморе пайдо кардан мумкин аст, ки одамон дар бораи диабет муошират мекунанд. Бемороне, ки ин дору таъин кардаанд, дар бораи интихоби низом ва вояи дору, инчунин истифодаи ҳамҷоя бо дигар доруҳо баҳс мекунанд. Бозёфтҳо дар бораи табобат бо Глюкованҳо хеле мухолифанд. Одатан, барои ба даст овардани самараи дилхоҳ, бояд миқдори карбогидратҳои истеъмолшуда, калориянокии маҳсулот ва миқдори истеъмоли дору назорат карда шавад.

Аммо баъзе беморон дар бораи табобат манфӣ мегӯянд. Баъзан glitches дар шохиси гликемикӣ меоянд, яъне. ташаккули гипогликемия. Дар дигар ҳолатҳо, беморон мегӯянд, ки барои мӯътадил шудани вазъи онҳо, онҳо маҷбуранд тарзи ҳаёти онҳо ва режими табобатро бодиққат ва бодиққат танзим кунанд.

Бо вуҷуди ин, доруе бо чунин механизми амал дар бадан як ҷузъи муҳими табобати беморони гирифтори диабети қанд мебошад, зеро ин ба беҳтар шудани сифати зиндагии онҳо мусоидат мекунад. Бо ин беморӣ, беморон ба назорати доимӣ ва табобати махсус ниёз доранд. Инро танҳо бо ҳамкории духтур бо беморон, ки некӯаҳволии беморонро ба таври назаррас беҳтар мекунад, анҷом додан мумкин аст.

Шарҳи диабет

• Валентин, 41 сола. Маро диабети навъи 2 ташхис доданд. Духтур глюкозанро таъин кард. Баъзан, фаромӯшхотирӣ, ман маводи мухаддирро истеъмол мекунам, гарчанде ки сатҳи глюкозаи хун то ҳол дар сатҳи муқаррарӣ боқӣ мемонад. Ман ҳамаи тавсияҳои тиббиро оид ба парҳез ва машқ риоя мекунам. Вай худро беҳтар ҳис мекард, аз рӯи таҳлил шакар коҳиш ёфт, аммо на ба таври назаррас.
• Антонина, 60 сола. Ӯро бо Метформин муолиҷа карданд, аммо натиҷа пас аз истифодаи тӯлонӣ коҳиш ёфт, ки ба сабаби он Глюкованс муқаррар карда шуд. Сатҳи шакар ду баробар кам шудааст, нишондиҳанда дар метр аз 7 зиёд нест. Планшетҳо бисёр кӯмак мекунанд, ман худро беҳтар ҳис мекунам. Ман шубҳа надорам, ки як қуттии нави дору чунин таъсир хоҳад дошт, зеро Айнан ҳамин вазъ дар муассисаи тиббии қаблӣ низ ҷой дошт.

Глюкозанҳоро дар ҷойҳои дорухона бо пешниҳоди як дорухат харидан мумкин аст. Арзиши дору дар як вояи 500 мг +2.5 мг - 210-310 рубл, бо моддаҳои фаъол дар миқдори 500 мг + 5 мг - 280-340 рубл.

Нишондод барои истифода

Дору дар чунин ҳолатҳо таъин карда мешавад:

• диабети навъи 2
• сифати пасти парҳез ва терапияи дастӣ,
• табобати қаблиро дар беморони дорои консентратсияи гликемия иваз кунанд.

Дар дору таъсири гипогликемикӣ дорад.

Шакли барориш

Глюковҳо бо моддаҳои фаъоли 5 + 500 мг ва 2,5 + 500 мг истеҳсол карда мешаванд. Доруҳо дар блистерҳои 15 ҳаб ҷойгир карда мешаванд. Баста 2 ё 4 блистери дорад.

30 лавҳаи Glucovans 2.5 + 500 мг 220-320 рубл, 5 + 500 мг 250-350 рубл арзиш дорад.

• glibenclamide,
• гидрохлориди метформин,
• натрий крскармеллоза,
• MCC
• Повидоне K30.

Компонентҳои иловагӣ: Opadry OY-L-24808 гулобӣ.

Хусусиятҳои барнома

Глюкозанҳо ба ҳама узвҳо таъсир мерасонанд, аз ин рӯ шумо метавонед онро танҳо бо тавсияи духтур истифода баред. Диабетҳои намуди 1 набояд аз ин дору истифода баранд. Беморон дар кӯдакӣ ё пиронсолони аз 60-сола низ аз ҷониби Глюкованҳо манъ карда шудаанд.

Ба одамоне, ки мунтазам фишори ҷисмониро аз сар мегузаронанд, доруҳои дигар таъин карда мешаванд. Компонентҳое, ки Глюковонро ташкил медиҳанд, боиси ацидози лактикӣ мегарданд. Лактоза ба некӯаҳволии беморони гирифтори бемориҳое, ки аз сабаби таҳаммулнопазирӣ рух медиҳанд, таъсир мерасонад.

Мушкилоти гурда низ метавонад монеа бошад. Дар баъзе диабетикҳо, ҳабҳо пас аз воридшавӣ ба бадани худ боиси бемориҳои гуногун, мушкилоти ҷиддии ҷигар, ҳатто ҳангоми корношоямии узвҳо мешаванд.

Пеш аз ҷарроҳӣ, терапия барои 2 рӯз қатъ карда мешавад, ҳамон миқдор бояд пеш аз сар кардани кор интизор шавад. Патологияҳои шадиди ё музмини системаи нафаскашӣ, дил пас аз гирифтани дору шиддат мегиранд. Шумо метавонед лавҳаҳоро бо машрубот нанӯшед.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Глюкозанҳо ба муқобилият бо табобати яквақта бо микрооназол ва истифодаи моеъҳои контрасти дорои йод дахл доранд.

Гирифтани чунин планшет дар як вақт номатлуб аст:

• Фенилбутазон рушди гипогликемияро мушкил менамояд;
• Бозентан таъсири заҳрнок дорад, ҷигарро заҳролуд мекунад,
• Алкогол боиси ацидози лактикӣ мешавад.

Бо ташхиси рентгенӣ истифодаи Глюковҳо маҳдуд аст. Ҳангоми терапия сатҳи глюкозаро омӯхтан лозим аст. Глибенкламид ҳангоми зиёдкунии миқдор боиси пайдоиши гипогликемия мегардад. Бемор ҳама гуна имконият дорад, ки чунин беморӣ бо парҳез бо миқдори ками карбогидратҳо дошта бошад.

Таъсири иловагӣ

Мо таъсироти тарафро номбар мекунем:

• иштиҳои камбизоат
• gagging
• вазнинӣ дар меъда
• дарунравї
• таъми металлӣ дар шиками холӣ,
• дарди меъда
• қабз
• суст шудани қобилияти рӯда,
• дар ҷойҳо пӯст ба амал меояд
• ҷароҳатҳо меафзояд
• бемулоҳиза, сурх,
• дарди мушакҳо
• нафаскашии душвор.

Агар ацидози лактикӣ пайдо шавад, шумо бояд бо як мутахассис барои кӯмак тамос гиред. Пас аз таҳлил каме зиёд шудани консентратсияи мочевина ва креатинин муайян карда мешавад, нишонаҳо ба вуҷуд намеоянд.

Набудани витамини В12 аз сабаби мушкилоти ҷабби он ва истифодаи дарозмуддати метформин аломатҳои мушаххас надорад. Баъзан беморон забони дарднок доранд, фурӯ бурдан душвор аст ва ҷигар ба андоза калон мешавад.

Бо зарбаи анафилактикӣ фишори хун паст мешавад, варамҳо пайдо мешавад ва мушкилоти нафаскашӣ пайдо мешавад. Ҳипогликемия ҳангоми истеъмоли дору ба амал меояд, бемор доимо хӯрок мехӯрад, дард ҳис карда мешавад, дастҳо ларзида, асабоният зиёд мешавад, дил зуд-зуд бештар мезанад.

Ихтилоли меъдаву руда боиси мушкилии бештар мегардад. Онҳоро пас аз каме зиёд шудани миқдор ва истифодаи дору бо хӯрок пешгирӣ кардан мумкин аст. Диабет шакли сабуки гипогликемияро ба вуҷуд меорад, ки пас аз пайдоиши нишонаҳои аввал ҳарчи зудтар нест карда мешавад. Ба бемороне, ки паст шудани сатҳи шакарро ҳис намекунанд, тавсия дода намешавад, ки глюкованҳо ва доруҳои шабеҳро истеъмол кунанд.

Аз меъёр зиёд

Гипогликемия бо миқдори аз меъёр зиёд рух медиҳад. Агар шумо каме шакар хӯред, шумо метавонед ба зуҳури ҳалим ва миёна тоб оваред. Лозим аст, ки миқдор ва парҳезро тағир диҳед.

Аксуламалҳои мураккаби гипогликемикӣ, ки бо кома, пароксизм ва патологияи неврологӣ ҳамроҳ мешаванд, табобати статсионарӣ ва кӯмаки мутахассисони баландихтисосро талаб мекунанд.

Декстроза ба беморони дохиливарид ворид карда мешавад ва бо табобати зарурӣ таъмин карда мешавад. Пас аз барқарор кардани ҳуш, ба бемор ғизои пасти карбогидрат дода мешавад. Ин ба пешгирии ҳамлаи такрории гипогликемия кӯмак мекунад.

Ҳамеша имкони қатъи ацидози лактикӣ вуҷуд дорад, ки муборизааш дар беморхона гузаронида мешавад. Гемодиализ ба шумо имкон медиҳад, ки лактат ва метформинро аз бадан зуд дур кунед.

Мо аналогҳои асосиро номбар мекунем:

Ин фондҳо аз ҷиҳати таркиб ва мақсади асосӣ фарқ мекунанд, аммо метавонанд қисман якдигарро иваз кунанд.

Кадомаш беҳтар - Глюкофаг ё Глюковон

Метформин компоненти асосии фаъоли ин доруҳо мебошад.

Барои муайян кардани он, ки кадомаш беҳтар аст, омӯхтани таъсири фармакологӣ лозим аст:

• назорати глюкоза
• назорати самараноки гликемикӣ,
• талафоти вазн бо роҳи тасҳеҳи мубодилаи моддаҳо,
• Асабҳои асосии патология дар муқоиса бо дигар доруҳо зуд-зуд рух намедиҳанд.

Шояд истеъмоли ҳамзамон бо доруҳои дигар. Глюкофаг ва глюкованҳо аз ҷониби диабетҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд, тавсия дода мешавад.Ҳангоми интихоб, шумо бояд ба арзиши дору ва маслиҳати мутахассисон диққат диҳед.

Ман диабети навъи 2 дорам, духтурон Глюкованҳоро таъин кардаанд. Баъзан ман нӯшидани доруҳоро фаромӯш мекунам, аммо ба ҳар ҳол нигоҳ доштани шакарро нигоҳ медорам. Ман ҳамеша маслиҳатҳои табибонро оид ба парҳез риоя мекунам ва машқҳои ҷисмонӣ мекунам.

Метформин дигар кор намекунад, духтур Глюковансро таъин кард. Глюкоза 2 маротиба кам шуд, дастгоҳ аз 7 нишон намедиҳад. Дору ҳамеша кӯмак мекунад, боварӣ мебахшад. Ман шубҳа надорам, ки пас аз харидани бастаи нав, ман чунин натиҷаро бе тағир хоҳам гирифт.

Тавсифи умумии дору

Дар таркиби агенти омехтаи гипогликемикӣ ду компоненти фаъол мавҷуд аст: Метформин ва Глибенкламид. Таносуби онҳо дар капсулаҳо гуногун аст:

Дар доруҳо инчунин моддаҳои бегона мавҷуданд: крокмармеллои натрий, стеарати магний, селлюлоза, повидон К 30.

Дору дар шакли лавҳаҳо бароварда мешавад. Қабати капсула метавонад зард ё норанҷӣ бошад. Дар нусхаи аввал рақами "5" дар тарафи пеш навишта шудааст, дар дуюм - "2.5".

Хусусиятҳои фармакологӣ

Метформин намояндаи синфи биагудинҳо мебошад. Мақсади асосии он коҳиш додани консентратсияи глюкозаи базалӣ ва постпандиалӣ дар гардиши хун мебошад. Модда ба истеҳсоли инсулини эндогенӣ мусоидат намекунад, бинобар ин гипогликемияро ба вуҷуд намеорад. Механизмҳои асосии таъсири он:

• Паст кардани синтези гликоген дар ҷигар тавассути манъ кардани равандҳои глюконогенез,
• Бартарафсозии «нобино» -и ресепторҳои гормонҳои перифералӣ,
• Истеъмоли зиёд ва истифодаи глюкоза дар ҳуҷайраҳо,
• Маҷмӯи азхудкунии глюкоза.

Метформин инчунин ба мубодилаи липидҳо фаъолона таъсир мерасонад: сатҳи триглицерол ва холестирини "бад" ба таври назаррас коҳиш меёбанд.

Глибенкламид намояндаи синфҳои насли дуюми сулфанилюреа мебошад. Маҷмӯи гликемия аз сабаби барангехтани β-ҳуҷайраҳо, ки барои истеҳсоли инсулини худ масъуланд, ба мӯътадилшавӣ мусоидат мекунад.

Механизми амали ҷузъҳои формула гуногун аст, аммо онҳо муваффақияти имконоти гипогликемикии ҳар якро пурра карда, самараи синергетикиро ба вуҷуд меоранд. Бо истифодаи ҷудогона, вояи ҳар як дору барои натиҷаи монанд ба таври назаррас баланд хоҳад шуд.

Қобилиятҳои фармакокинетикӣ

Глибенкламид ҳангоми ворид кардани рӯда ҳазм мешавад 95%. Дар таркиби доруи Глюкованс® он микроронизатсия шудааст. Консентратсияи баландтарин дар хун пас аз 4 соат мерасад, ҳаҷми тақсимоти модда то 10 литр. Глибенкламид сафедаҳоро 99% мепайвандад. Metabolism маводи мухаддир дар ҷигар гузаронида мешавад, ки дар он ба ду метаболитҳои ғайрифаъол табдил меёбанд. Онҳо аз бадан тавассути гурдаҳо (то 40%) ва тавассути узвҳои таваккал (то 60%) мебароянд. Раванди нимфосила аз 4-11 соат иборат аст.

Ҳангоми ба таври шифоҳӣ қабул кардани он, метформин пурра ҷаббида мешавад, модда пас аз дуюним соат консентратсияи максималии худро дар хун ба даст меорад. Бидуни тағироти ҷиддӣ 20-30% ҷузъ аз рӯдаҳо хориҷ мешавад. Биофобияи метформин 50-60% -ро ташкил медиҳад. Дар бофтаҳо, дору тақрибан фавран паҳн мешавад ва ба сафедаҳои хун тамоман пайваст намешавад. Модда қариб ки ба мубодилаи моддаҳо дучор намешавад, қисми зиёди он тавассути гурдаҳо бароварда мешавад. Нисфи фаъолият тақрибан 6,5 соат давом мекунад.

Дар патологияҳои музмини гурда тозакунии креатинин кам мешавад. Т1 / 2 аз ҷониби мақомоти мавриди ҳадаф таъхир меёбад, маводи мухаддир дар хун ҷамъ мешавад. Биозагии мавҷудияти глюковҳо ба монандии ҳар як шакли истфодабарории инфиродӣ монанд аст. Хӯрдан ба ин параметр таъсир намерасонад, аммо сатҳи азхудкунии глибенкламид дар баробари хӯрок баландтар хоҳад буд.

Ки дору нишон дода мешавад

Комплекс барои табобати намуди 2 диабет пешбинӣ шудааст. Ҳангоми тағир додани тарзи ҳаёт ва табобати қаблӣ бо метформин ё доруҳои алтернативӣ ба натиҷаи интизорраванда натиҷа намедиҳад.

Доруи диабет бо диабети пур аз шакар барои иваз кардани режими пешинаи табобат бо ду доруи алоҳида тавсия дода мешавад - Метформин ва намояндагони синфони сульфанилюторӣ.

Чӣ гуна бояд дархост кард

Вобаста аз хусусиятҳои клиникии ҷараёни бемории диабетикии муайян, эндокринолог нақшаи шахсиро таҳия менамояд. Дар тавсияҳои истеҳсолкунанда, меъёрҳои стандартӣ барои вояи оғоз оварда шудаанд: як капсулаи ҳама гуна глюкованҳо.

Агар вояи интихобшуда ҳангоми тағир додани тарзи зиндагӣ гликемияро пурра ҷуброн накунад, шумо онро метавонед танзим кунед, аммо на камтар аз 2 ҳафта ҳар рӯз 5 мг глибенкламид + 500 мг метформин.

Ҳангоми иваз кардани терапияи мураккаби қаблӣ бо Глюкован, вояи оғоз бояд ба меъёри ҳаррӯзаи глибенкламид ё доруҳои шабеҳи гурӯҳи сулфанилмочевина, инчунин метформин, ки дар марҳилаи қаблии табобат муқаррар шуда буд, баробар бошад.

Мувофиқи нишондоди ҳисобкунак пас аз 2 ҳафта, шумо метавонед миқдори глюкованҳоро ислоҳ кунед.

Миқдори максималии ҳабҳо, ки барои диабетик таъин карда мешаванд, 4 дона ҳангоми миқдори 5 мг / 500 мг ё 6 дона Глюкованс®, ки дар 2,5 мг / 500 мг бастабандӣ мешаванд.

Усули истифода аз нақшаи интихобкардаи духтур вобаста аст. Барои таблетҳои 2,5 мг / 500 мг ва 5 мг / 500 мг тавсияҳои стандартӣ мавҷуданд.

1. Агар 1 ҳаб дар як рӯз таъин карда шавад, онро субҳ бо хӯрок менӯшанд,
2. Вақте, ки меъёри рӯзона 2 ё 4 ҳаб аст, онҳо субҳу шом тақсим шуда, бо фосилаи баробари
3. Агар тавсия дода шавад, дар як рӯз 3,5 ё 6 ҳаб истеъмол кунед. ҳангоми истфодабарии 2,5 мг / 500 мг, онҳо бо наҳорӣ, ҳангоми наҳорӣ ва хӯрокхӯрӣ маст мешаванд,
4. Бо вояи 5 мг / 500 мг 3 бор дар як рӯз таъин карда мешавад. ва онҳоро ба 3 қабул қабул кунед: барои наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом.

Ҳаб кардани доруҳоро бо ғизои кофӣ хеле муҳим аст. Гирифтани глюкованҳо дар холӣ будани меъда метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад.

Барои диабетони синни баркамол, ҳангоми тартиб додани алгоритми табобат, онҳо ба фаъолияти гурдаҳо диққат медиҳанд.

Микдори аввалини истеъмолот дар ҳама ҳолатҳо набояд аз 1 ҳаб 2,5 мг / 500 мг зиёд бошад. Дар ин ҳолат, ҳолати гурдаҳо бояд доимо назорат карда шавад.

Дар бораи таъсири Глюкованс® ба кӯдакон, самаранокӣ ва бехатарии он маълумоти мӯътамад мавҷуд нест, аз ин рӯ истифодаи ноболиғон тавсия дода намешавад.

Ацидози лактикӣ

Душворӣ нодир аст, аммо ба дараҷае ҷиддӣ, ки ҳар як диабетик бояд дар ин бора донад. Дар сурати набудани ёрии таъҷилии тиббӣ, ҷабрдида метавонад мурд. Ҳангоми хатарнок бо ҷамъ кардани метформин ҳолати хатарнок ба вуҷуд меояд. Баромади саривақтии он бо норасоии гурда алоқаманд аст, аз ин рӯ, бо пиелонефрит ва дигар патологияҳои музмин ва шадиди гурда, дору бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад.

Дигар омилҳои хавф назорати пурраи диабети навъи 2, кетоз, рӯзадории тӯлонӣ ё норасоии ғизои мунтазам, сӯиистеъмоли машрубот ва норасоии ҷигар мебошанд.

Хатари ацидози лактикӣ боиси коҳишёбии мушакҳо, ихтилоли диспепсия, дард дар минтақаи эпигастрӣ, заифии шадид мегардад.

Дар сурати мавҷуд набудани беморхонаи фаврӣ, кӯтоҳии кислотаи нафас, норасоии оксиген, гипотермия, кома инкишоф меёбанд.

Гипогликемия

Глибенкламид дар формулаи Глюкованс ® мавҷуд аст, ки эҳтимолияти гипогликемия ҳангоми истифодаи таблетҳоро рад кардан мумкин нест. Титризатсияи вояи даврӣ барои пешгирии тағироти ногаҳонӣ дар қанди плазма кӯмак хоҳад кард. Беморро дар бораи газакҳои саривақтӣ хабардор кардан муҳим аст, зеро хӯроки шом ё наҳорӣ, ки хеле сабук аст, бе карбогидратҳо, хӯроки пешакӣ метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад. Ҳангоми зиёд шудани бори мушакҳо (машқи бошиддати варзишӣ, меҳнати вазнини ҷисмонӣ), пас аз зиёфати зиёд, парҳези гипокалорикӣ ё истифодаи маҷмӯи доруҳои зиддидиабетӣ, эҳтимолияти гипогликемия хеле баланд аст.

Аксуламалҳои ҷубронӣ, ки ин ҳолатро ба вуҷуд меоранд, дар шакли зиёд шудани арақ, ҳамлаҳои ваҳм, зиёд шудани арақ, вайроншавии ритми дил, гипертония, бемории ишемияи дил зоҳир мешаванд.

Агар гипогликемия тадриҷан шиддат ёбад, бемории ишемияи дил на ҳама вақт инкишоф меёбад, хусусан бо нейропатия ё табобати яквақта бо β-блокаторҳо, ресерпин, клонидин, гуанетидин.

Дигар аломатҳои гипогликемия инҳоянд:

• Иштии беназорат
• Дарди сар
• Гаггинг,
• Тақсим
• Сифати хоби бад
• Асабоният
• Хашмгин
• Парешон
• Пасторшавӣ
• Норасоии визуалӣ
• Ихтилоли сухан
• Тремор
• Аз даст додани ҳамоҳангӣ
• Таркиш
• Садои дил
• Фавран.

Интихоби бодиққат доруҳо, ҳисобкунии дақиқи миқдор ва огоҳ кардани беморон дар бораи оқибатҳои эҳтимолӣ омилҳои муҳим барои пешгирӣ мебошанд. Агар диабетик аллакай дарди гипогликемия дошта бошад, пас бояд ба таҷдиди режими терапевтӣ бамаврид бошад.

Гликемияи ноустувор

Дар ҳолати зарурӣ, табобати консервативӣ ва ё бо ягон сабабе, ки декомпенссияи диабетро ба вуҷуд меорад, бемор муваққатан ба инсулин гузаронида мешавад. Нишонаҳои гипергликемия метавонад зуд-зуд заҳролудшавӣ, ташнагии доимӣ, хоболудӣ, заъф, пӯсти хушк аз узвҳои поёнӣ аз сабаби гардиши бад бошад. Ду рӯз пеш аз амалиёт ё ворид кардан ба раги агенти контраст барои таҳқиқоти рентгенӣ Глюкованс® бекор карда мешавад, табобат на дертар аз ду рӯз пас аз амалиёт ва муоина бо функсияи кофии гурда барқарор карда мешавад.

Мушкилоти гурда

Гурдаҳо дар баровардани метформин фаъолона иштирок мекунанд, бинобар ин, пеш аз саршавии курс ва мунтазам ҳангоми истифодаи дору, тозакунии креатинин бояд тафтиш карда шавад. Диабати дорои гурдаҳои солим бояд на камтар аз 1 р / сол, барои шахсони синну соли калон, инчунин беморони клиринии креатинин дар ҳадди меъёрҳои муқаррарӣ - 2-4 р / сол санҷида шавад.

Диффузияи гурда дар беморони гипертензия, ки диуретикҳо ва NSAID-ро доранд, мушоҳида карда мешавад, бинобар ин ба категорияи диабет диққати махсус бояд дод.

Таъсири иловагӣ

Басомади оқибатҳои номатлуб аз истифодаи Глюкованс мувофиқи ҷадвали махсуси ТУТ ҳисоб карда мешавад:

• Аксар вақт: ≥ 0.1,
• Аксар вақт: ≥ 0.01, Натиҷаи ҳамкориҳои маводи мухаддир

Диабетдор вазифадор аст ба духтур дар бораи ҳама доруҳои гирифташуда, ки ҳангоми таҳияи алгоритми истеъмол ба назар гирифта мешаванд ва нишонаҳои таъсири номатлубро саривақт эътироф кунанд, бигӯяд.

• Гайринишондод: Миназол бо глибенкламид (гипогликемия ба вуҷуд меорад), метформин ва доруҳои йод (Глюковҳо пас аз 48 соат бекор карда мешаванд).
• Нишонаҳои воязиёдкунӣ ва истисноӣ

Аз меъёр зиёд бо гипогликемияи дараҷаи гуногун хатарнок аст. Бо шакли сабук, ин нишонаҳоро инчунин бо як порча шакар бартараф кардан мумкин аст, зеро нишонаҳои ҷиддитар дар беморхона хобонидан лозим аст, зеро хатари асидози лактикӣ ва кома вуҷуд дорад, хусусан бо гипогликемияи дароз. Бо духтур шумо бояд вояро танзим кунед ва парҳезро ҳамоҳанг кунед.

• Ҳассосияти баланд ба компонентҳо ва моддаҳои иловагӣ,
• Намуди 1 диабет
• Кетоацидоз, кома ва ҳолати пешинаи он
• Функсияҳои гурда (тозакунии креатинин - то 60 мл / дақ)
• Шароите, ки боиси сироят, зарба, деградатсия,
• Патологияҳое, ки сабаби гипоксияи мушакҳо мешаванд,
• Бемориҳои дил ва роҳҳои нафас,
• Норасоии ҷигар
• Preомиладорї ва синамаконӣ,
• Табобати ҷиддии ҷарроҳӣ,
• Истифодаи яквақтаи микроонол,
• Алкоголизм
• Ацидози лактикӣ (таърих),
• Норасоии доимӣ

Арзиш ва шароити нигоҳдорӣ

Таблетҳо дар блистер ҷойгир карда мешаванд. Дар ҳар як қуттӣ - 2 заррин. Ҳарфи «М» ба банду баст - муҳофизат аз қалбакӣ. Доруи дорухатро фурӯшед.

Дар Glucovans, нарх дар занҷири дорухонаҳо аз минтақа, намуди дорухона ва миқдор вобаста аст. Ба ҳисоби миёна, бастаи 2,5 мг / 500 мг барои 220 рубл, 5 мг / 500 мг - барои 320 рубл харидан мумкин аст.

Доруро дар шароити хона, бидуни дастрасӣ ба кӯдакон, нигоҳ доред. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Глюкованс: андешаҳои табибон ва истифодабарандагон

Дар бораи Глюкованҳо, баррасиҳои диабетҳо омехтаанд. Одамони синну соли баркамол дар бораи истифодаи мувофиқ сӯҳбат мекунанд: ҳоҷат нест, ки ман кадом таблетро истеъмол кардам ва кадомашро фаромӯш кардаам. Барои баъзеҳо, маводи мухаддир алтернатива ба инсулин табдил ёфтааст, зеро ҳеҷ кас тазриқро дӯст намедорад. Баъзеҳо аз чарх задани сар, дарди шикам ва иштиҳои доимӣ шикоят мекунанд.

Духтурон дар шарҳҳо қайд мекунанд, ки таъсири марҳилавӣ дар марҳилаи аввали табобат бо Глюковон муқаррарӣ аст. Бо мурури замон, бадан мутобиқ мешавад. Аз инсулин натарсед, баъзан ин чораи маҷбурии муваққатӣ мебошад. Дар ҳар сурат, интихоби маводи мухаддир ҳамеша дар салоҳияти духтур аст. Бисёриҳо мавҷудияти маводи мухаддирро сарфи назар аз пайдоиши мӯътабари он қайд мекунанд.

Хусусиятҳои дору

Агар мо дар бораи чӣ гуна нӯшидани Глюкованҳо муфассалтар сӯҳбат кунем, пас, дар ин ҷо, пеш аз ҳама, шумо бояд ба он диққат диҳед, ки сулфанилюреа, ки як ҷузъи таркиб аст, инчунин ҷузъҳои дигар, сатҳи глюкозаро, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета ва бадан, махсусан ба гадуди меъда истеҳсол мешавад, самаранок коҳиш медиҳад. Аз ин рӯ, доруҳоро бояд танҳо мувофиқи духтур ва дар миқдори таъинкардаи ӯ қабул кунад.

Инчунин, фаромӯш набояд кард, ки метформин ва глибенкламид, ки як қисми ин дору мебошанд, таъсири гликемикӣ доранд, гарчанде ки онҳо ба бадан бо роҳҳои гуногун таъсир мерасонанд.

Вақте ки истеъмоли дохилии маблағҳои дар боло зикршуда мавҷуд аст, пас он дар таркиби ҳозима ҳадди аққал 95% -ро ташкил медиҳад. Аммо ҳадди ниҳоии яке аз ҷузъҳои таркиби плазмаи хун аллакай чаҳор соат пас аз гирифтани Глюкованс 5 мг ё 2,5 мг мерасад. Дар ин вақт, метформин дар рӯдаи ҳозима дар давоми дую ним соат комилан гудохта мешавад.

Бисёр одамон ба саволи он, ки чӣ гуна ҳабҳо бояд нӯшид, то самараи дилхоҳ ба даст оранд. Дар ин ҳолат, ҳамааш аз ташхиси мушаххас вобаста аст. Фарз мекунем, ки синну сол, ҷинс ва дигар хусусиятҳои бадани беморро ба назар гирифтан муҳим аст. Микдори дақиқ метавонад танҳо пас аз ташхиси дақиқ аз ҷониби духтури таъиншуда таъин карда шавад.

Аксар вақт саволҳое пайдо мешаванд, ки оё Метформин ва Глибенкламидро якбора гирифтан мумкин аст, пас, албатта, ҷавоб ҳа хоҳад буд. Таъсири мусбати истифодаи ҳамзамони ин компонентҳо ба туфайли доруи боло дида мешавад.

Инчунин муҳим аст, ки истеъмол тамоман ба метформин таъсир нарасонад, аммо ҳамзамон таъсири глибенкламидро метезонад.

Гайринишондоди истифодаи дору кадомҳоянд?

Глюковансҳо аналогӣ доранд, ки дар асоси ҳамон компонентҳои фаъол сохта шудаанд, бинобар ин ин доруҳоро бояд бо эҳтиёт ва бо риояи меъёрҳо қабул кунанд.

Ҳангоми истеъмоли маводи мухаддир ҳамаи ҳолатҳои пешгирии имконпазирро бояд ба назар гирифт.

Коршиносони ботаҷриба тавсия медиҳанд, ки табобатро бо ин дору сар накунед, агар бемор дар истифодаи маҳдудиятҳои муайян дошта бошад.

Гайринишондодҳои асосӣ инҳоянд:

• ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои таркиби дору,
• мавҷудияти диабети намуди диабети навъи якум,
• нокомии гурдаҳо, яъне нокомии ин узв,
• афзоиши шумораи ҷасадҳои кетоацидоз, инчунин ҳолати прекома,
• вазъи саломатӣ, ки бо як аломат ба монанди гипоксия бофтаи (норасоии дил ё системаи нафас, инфаркти барвақти миокард, ҳолати шок) ҳамроҳӣ карда мешавад;
• синну соли аввали кӯдак
• нокомии гурда
• давраи синамаконӣ дар занон, инчунин давраи ҳомиладорӣ,
• бо дахолати ҷарроҳӣ,
• ҳангоми алкоголизм, ки дар марҳилаи инкишофи музмини ин беморист.

Ғайр аз он, доруҳоро барои шахсони аз 65-сола боло ва барои онҳое, ки кори вазнини ҷисмонӣ доранд, хеле бодиққат қабул кардан лозим аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, духтурон тавсия медиҳанд, ки дору тамоман истифода нашаванд, масалан, ин метавонад синдроми фебрилӣ ё норасоии adrenal бошад.Норасоии сипаршаклро инчунин ба ин рӯйхат дохил кардан мумкин аст. Барои фаҳмидани он, ки одамоне, ки Glurenorm ё Glucovans ва инчунин Глюкофажро мегиранд, бояд аввалан аз муоинаи пурра гузаранд, онҳо бояд аввал аз ҷониби мутахассиси ботаҷриба гузаранд, ки ташхиси дақиқро таъин карда тавонанд ё тавсия намедиҳанд, ки ин доруро қабул кунанд.

Кай бояд дору гирам?

Истеҳсолкунанда тавсия медиҳад, ки дар ташхиси диабети намуди 2 дар беморони калонсол глюкованҳо гирифта шаванд. Аниқтараш, дар кадом ҳолатҳои мушаххас духтурон ин доруро барои беморашон таъйин мекунанд, аввалин чизе ки мо дар бораи он сӯҳбат мекунем, ҳангоми парҳезе, ки бемор риоя мекунад, натиҷаи дилхоҳ намедиҳад. Ҳолатҳои табобати маводи мухаддир инчунин ба таври васеъ маълуманд, вақте беморони барвақт метформинро дар шакли холис гирифтанд, аммо табобат натиҷаи дилхоҳ надод.

Бояд қайд кард, ки планшетҳои Glucovans 500 дар муқоиса бо дигар доруҳои амали ҳаммонанд якчанд бартариҳои зиёд доранд. Ҳатто вақте ки маводи мухаддир ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи глюкозаро дар хун назорат кунад, аммо таъсири муайяне медиҳад. Нархи дору қобили қабул аст, тақрибан се сад рубл барои як бастаи сӣ дона.

Гарчанде ки дар хотир доштан муҳим аст, ки Glucovans 500mg 5mg, мисли ҳама гуна доруҳои дигар, метавонанд таъсири муайяне дошта бошанд.

Масалан, ин метавонад чунин аксуламалҳои бадан бошад:

1. Порфирияи ҷигар ё пӯст, ки сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо мегардад.
2. Ацидози лактикӣ.
3. Ҳолатҳои бад шудани системаи хунгард ё лимфа маълуманд.

Баъзе беморон шикоят мекунанд, ки дар натиҷаи гирифтани Glucovans 500 навдаи таъми онҳо тағйир меёбад.

Аммо фавран натарсед, агар шумо Глюренорм ё ягон доруи дигарро бо таъсири шабеҳ бигиред, пас табобат бо ин қадар таъсири тараф ҳамроҳ намешавад.

Дуруст аст, ки метавонанд ҳолатҳое ҷой дошта бошанд, ки бемор ба ҷузъҳои алоҳидаи ин дору таҳаммулпазирии инфиродӣ дорад.

Санҷишҳои бемороне, ки дору мегиранд

Албатта, тақрибан ҳар касе, ки бо диабети қанд дучор мегашт, доимо мекӯшад, ки дар бораи самараи истифодаи мунтазами доруҳои дар боло зикршуда маълумоти бештар бигирад. Онҳо ҳамчунин ба донистани аналогҳои ин дору таваҷҷӯҳ доранд. Бояд қайд кард, ки Glyrenorm маъмултарин аналоги ин дору ҳисобида мешавад. Ин дору инчунин аз ҷониби духтурон одатан барои табобати навъи 2 диабет таъин карда мешавад.

Дар мавриди баррасиҳои бемор, онҳо каме нофаҳмо мебошанд. Касе иддао дорад, ки таъсири табобатии дору хеле баланд аст. Барои баъзеҳо, баръакс, чунин ба назар мерасад, ки истифодаи мунтазами дору натиҷаи дуруст намедиҳад ва дар баъзе ҳолатҳо ҳатто ба табобат зарар мерасонад.

Хуб, дар бораи он, ки маҳз Glucovans аз доруи Glurenorm фарқ мекунанд, дар аввал мо метавонем миқдори гуногуни ҷузъҳои асосӣ ва ҷузъҳои мухталифро, ки вазифаҳои ёрирасонро иҷро мекунанд, қайд кунем. Микдори дақиқ ё зарурати иваз кардани ягон ин доруҳоро танҳо мутахассиси ботаҷриба пас аз муоинаи амиқи бемор муайян мекунад.

Хуб, агар дар бораи он, ки кадом доруҳо ба доруи Глюкованс таркиби бештар доранд, пас, пеш аз ҳама, инҳо Глюкофаст ва Глибом мебошанд.

Бознигариҳои бисёре аз беморон нишон медиҳанд, ки барои самараи беҳтарини дору шумо бояд ҳамеша парҳези дурустро риоя кунед. Масалан, шумо бояд кӯшиш кунед, ки аз истеъмоли машрубот тамоман даст кашед, миқдори карбогидратҳои истеъмолшударо назорат кунед ва инчунин истеъмоли хӯрокро, ки сатҳи шакарро дар хуни инсон афзоиш медиҳанд, ба ҳадди аққал расонед.

Ҳангоми истифода бояд чиро дар хотир доред?

Баъзе беморон баъд аз он, ки шарҳи ин дору ба касе мувофиқат намекунад, табобатро оғоз мекунанд. Ё он таҳлилҳое, ки одамон менависанд, онҳо мегӯянд, ки ман ин маводи мухаддирро менӯшам ва он натиҷаи дилхоҳ дода намешавад.

Ман мехоҳам фавран қайд кунам, ки шумо фавран воҳима карда наметавонед ва ин режими табобатро қатъиян рад кунед. Баъзан ин ҳолат бо он сабаб рух медиҳад, ки вояи доруҳои гирифташуда ба ташхиси бемор ё вазнинии худи бемор мувофиқат намекунад.

Барои аниқ донистани кадом доруе, ки шумо бояд харед, шумо метавонед суратҳои ин лавҳаҳои интернетро пешакӣ бинед.

Ва, албатта, ҳамеша санаи истеҳсоли доруро бояд фаромӯш кард. Гирифтани таблетҳои мӯҳлати таъиншуда метавонад барои бемор хеле зараровар бошад.

Аллакай гуфта шудааст, ки кадом ҷузъҳои алоҳидаи ин маводи мухаддир мебошанд. Инчунин бояд қайд кард, ки ин дору бо кадом номҳои INN мавҷуд аст, дар ин ҳолат онро метформин меноманд.

Албатта, ҳама гуна доруҳо самараи мусбат медиҳанд, агар беморе, ки онро истифода мебарад, ба миқдори тавсияшудаи дақиқ мувофиқат кунад ва тарзи ҳаёти дурустро пеш барад. Дар ин ҳолат, парҳези мувофиқро риоя кардан, инчунин фаъолияти ҷисмониро дар диабети қанд муҳим аст. Дар айни замон, бори аз ҳад зиёд бадан тавсия дода намешавад.

Хуб, албатта, шумо наметавонед қоидаҳои назорати шакарро сарфи назар кунед. Агар ин нишондиҳанда саривақт чен карда нашавад, пас эҳтимол дорад, ки истеъмоли дору ба саломатӣ зиён расонад.

Кадом доруҳои таъсирбахши гипогликемикиро, ки дар видео дар ин мақола оварда шудааст, номбар кунед.