Ципрофибратор: дастур оид ба истифода, нарх, шарҳҳо, аналогҳои дору

Дар байни доруҳои мухталиф, ки холестиринро дар бадан кам мекунанд, Ципрофибрат ҷудошуда аст. Он дорои таъсири пасткунандаи липид мебошад, ки он аз таъсир ба триглицеридҳо, инчунин липопротеидҳои баланд ва паст иборат аст. Дору барои рушди эҳтимолии патологияи дилу рагҳо тавсия дода мешавад. Бо истифодаи дарозмуддат, он ба лизии фибрин ва нопадидшавии ксантомаҳои tendon мусоидат мекунад.

Дастурамал барои истифода

Ципрофибрат холестиринро бо роҳи вайрон кардани ташаккули кислотаи mevalonic, ки маҳсулоти фосилавии ташаккули стероидҳо мебошад, кам мекунад. Ҷаббидаии пурраи дору тавассути роҳи ҳозима 2 соат пас аз гирифтани ҳаб.

Он инчунин консентратсияи триглицеридҳоро паст карда, синтези холестиринро дар ҷигар бозмедорад ва вайроншавии онро афзоиш медиҳад. Хуруҷ аз бадан бетағйир, бо пешоб ба амал меояд.

Нишондодҳои асосии гирифтани дору инҳоянд:

• гипертриглицеридемия, ки дар он тасҳеҳи ғизо кофӣ нест
• мавҷудияти омилҳои хавф (тарзи ҳаёти нишастаро, тамокукашӣ, ҷойгиркунии меросӣ, гипертония артерия ва ғайра),
• гиперхолестеролемияи эндогенӣ.

Мувофиқи дастурҳои истифода, миқдори шабонарӯзии маводи мухаддир 100-200 мг аст. Шумораи оптималии қабулҳо дар як рӯз 1 маротиба аст. Агар бемор гипоалбуминемия дошта бошад, миқдор коҳиш меёбад. Бо патологияи ҷигар ё гурдаҳои шакли аввалия, вояи шабонарӯзӣ алоҳида муайян карда мешавад.

Самаранокии баландтари табобат бо Кипрофибрэт ҳангоми якҷоя бо парҳези гиполипидемикӣ ва дигар усулҳои ғайримаркологии табобат ба назар мерасад.

Бо рушди аллергия, шумо бояд аз истеъмоли дору даст кашед. Нишонаҳои хоси таҳаммулпазирӣ аз доғи пӯст, дабдабанок шудани роҳи нафаскашӣ, нутқашон пӯст ва гиперемия иборатанд.

Гайринишондод

Дар баъзе ҳолатҳо, гирифтани Ciprofibrate зараровар аст. Аз ин рӯ, пеш аз истифодаи он, тавсифи маводи мухаддирро хондан муҳим аст.

Қабул намудани дору дар ҳолатҳои зерин қатъиян манъ аст:

• нокомии ҷигар
• синну соли кӯдакон
• таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъи фаъол,
• функсияи гурда,
• ширдиҳӣ ва ҳомиладорӣ.

Дар беморони дорои функсияи нокифояи сипаршакл, тағирёбии дубораи патологӣ дар таркиби равғанҳо ҳангоми истифодаи дору мушоҳида карда мешавад. Пеш аз истифодаи маводи мухаддир сатҳи онҳоро муқаррар кардан лозим аст.

Ҳангоми гипотиреоз, патологияҳои асаб ва рагҳо ҳамроҳ бо зарари ибтидоии мушакҳо ба амал меоянд, ки баъдан ба зиёд шудани таъсири токсикалии фибрҳо ба бадан оварда мерасонад.

Таъсири иловаги

Ҳангоми гирифтани Ciprofibrate, аз нишондиҳандаҳои лабораторӣ тағирот ба мушоҳида мерасад. Пеш аз ҳама, ин дар баланд шудани сатҳи LDH, CPK ва афзоиши муваққатии фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар дар плазма зоҳир мешавад.

Таъсири дигари тараф инҳоро дар бар мегирад:

• дона пӯст
• асабоният
• шиддат ёфтани холелитиаз,
• дарди шикам
• вайрон кардани табларза.

Муҳим! Бо пайдоиши хоболудии шадид ва гардиши сар эҳтимолияти муваққатан маҳдуд кардани фаъолияти психофизикӣ мавҷуд аст

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Баъзе доруҳо метавонанд самаранокии ципрофибратро зиёд кунанд, дигарон ба азхудкунии он халал мерасонанд. Ҳангоми табобат, имконияти якҷоя кардани доруҳо бо духтур дар алоҳидагӣ баррасӣ карда мешавад.

Дар ин ҳолат, принсипҳои зерин ба назар гирифта мешаванд:

1. Истифодаи якҷояи ципрофибратор бо антикоагулянтҳои ғайримустақим ба коагулятсияи хун таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, вояи стандартии Ciprofibrate се маротиба кам карда мешавад.
2. Кислотаи никотинӣ ва доруҳо бо таркиби он таъсири коҳишдиҳандаи липидро бо роҳи пешгирии азхудкунии кислотаҳои safra дар минтақаи рӯда тақвият медиҳанд.
3. Ҳангоми ҳамҷоякунии Ciprofibrate бо Ибупрофен, норасоии шадиди гурда ривоҷ меёбад ва хавфи ташаккули рабдомиолиз меафзояд.
4. Истифодаи дору бо дигар доруҳои категорияи фибратӣ қатъиян манъ аст.
5. Омезиши дору бо ингибиторҳои MAO хавфи гепатотоксиклийг зиёд мекунад.

Дастурҳои махсус

Камшавии консентратсияи липидҳои хундор бояд дар давоми 3-6 моҳи саршавии табобат ба амал оянд. Набудани динамикаи мусбат зарурати дигар агентҳои табобатиро нишон медиҳад.

Ҳангоми табобати терапевтӣ ҳар 2-3 моҳ фаъолияти трансаминазҳоро бо роҳи санҷишҳои мувофиқ санҷидан лозим аст. Ин бо он вобаста аст, ки дар баъзе беморон зиёдшавии муваққатии онҳо ба мушоҳида мерасад.

Ципрофибрат қобилияти ба ҳам пайвастани сафедаҳои плазмаро аз таркиби сафедаҳо ҷудо мекунад.

Сатҳи критикии фаъолнокии АЛТ хуноба 100 ададро ташкил медиҳад. Барзиёдии ин нишондод зарурати қатъ гардидани табобатро нишон медиҳад.

Фибратҳо чистанд ва онҳо чӣ гуна амал мекунанд

Дар таъиноти тиббӣ бо профили баланди липидҳо аксар вақт доруҳои гурӯҳҳои асосии зерин - фибратҳо ва статинҳо пайдо мешаванд. Ин мақола ба гурӯҳи аввал маълумот медиҳад.

Фибратҳо пайвастагиҳои химиявие мебошанд, ки аз кислотаи фиброизӣ ба даст омадаанд.

Механизми таъсироти фибратҳо боздоштани истеҳсоли липопротеинҳои зичии паст ва хеле паст дар ҷигар мебошад. Ғайр аз он, фибрисҳо рафъи холестиринии зарароварро аз бадан тезтар мекунанд. Зери таъсири ин доруҳо:

• ҳолати умумии зарфҳо беҳтар мешавад,
• тағйирпазирии девори рагҳо зиёд мешавад,
• аломатҳои холестирин дар хун кам карда мешаванд.

Доруҳои фибратӣ нисбат ба дигар доруҳои липид пасткунанда бартариҳои муҳим доранд. Ин қобилияти таъсир ба афзоиши синтези липопротеинҳои зичии баланд (HDL) ва камшавии триглицеридҳо мебошад. Тавре ки шумо медонед, ин фраксияи липид "холестирини хуб" буда, ба системаи рагҳо таъсири мусбат мерасонад. Консентратсияи баланди онҳо дар хун, эҳтимолияти рушд ва пешрафти атеросклерозро коҳиш медиҳад.

Мувофиқи радар, шакли асосии истеҳсоли фибратт ин планшетҳо мебошад. Мураккабии фаъоли онҳо, липопротеин липаз ҳангоми ҷараёни хун ба ҷигар интиқол меёбад, ки он механизми асосии пастшавии липидҳоро ба вуҷуд меорад.

Бояд қайд кард: фибрҳо оқибатҳои равандҳои атеросклеротикиро табобат намекунанд ва лавҳаҳои аллакай ташаккулёфтаи холестеринро дар деворҳои рагҳо бартараф карда наметавонанд. Ин доруҳо танҳо ба паҳншавӣ, афзоиш ва ташаккули манбаи нави инфилтратсия ва зарари чарбҳо монеъ мешаванд. Аз ин рӯ, ташхиси барвақтӣ ва саривақт оғоз кардани табобат хеле муҳим аст.

Сифрофибрат: чӣ гуна бо холестирини баланд гирифтан мумкин аст?

Бо истилоҳи холестирин, одатан маънои липопротеинҳои зичии пастро доранд. Консентратсияи баланди онҳо дар хун, эҳтимолияти атеросклерозро бо рушди минбаъдаи ихтилоли трофикӣ, бемориҳои ишемияи дил, инсулт зиёд мекунад.

Барои паст кардани сатҳи LDL дар хун парҳези махсус ва доруҳо истифода мешаванд. Беҳтарин доруҳо барои холестирин статинҳо, фибратҳо ва баъзе доруҳои табиӣ мебошанд.

Нишондод барои истифода

Маводи мухаддир барои паст кардани сатҳи LDL дар шароити зерин таъин карда мешаванд:

• Гиперхолестеринемияи ибтидоӣ.
• Гуногунии меросии оила.
• Тибқи Фредриксон дараҷаи гиперлипидемияи IIa ва IIb.
• Хатари мураккабии дилу рагҳо дар беморони гирифтори атеросклерози рагҳо, гипертония, бо таърихи инфаркти миокард ё зарбаи ишемикӣ.
• Дислипидемияи омехтаи ҳама гуна пайдоиш

Доруҳои антихолестерин ҳамчун агентҳои мустақил истифода мешаванд ё як қисми низомҳои мураккаби табобат мебошанд. Барои амали оптималӣ, истифодаи доруҳо бо ислоҳи парҳез ва зӯрии ҷисмонӣ якҷоя карда мешаванд.

Таъсири иловаги

Доруворӣ ба холестирин пасттар аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешаванд. Сатҳи таъсири тарафҳо аз ҳудуди мақбул зиёд нест. Душвориҳое, ки дар беморон ҳангоми озмоишҳои клиникӣ рух додаанд ва инчунин зичии рух додани онҳо дар ҷадвал оварда шудаанд:

Рӯйхат мукаммал нест. Ғайр аз он, ҳар як дору таъсири манфии худро дорад. Маълумотро дар бораи маблағҳое, ​​ки ба нақша гирифта шудаанд, дар шарҳи замимаи дору ҷойгир кардан мумкин аст. Ҳолати таъсири тарафҳо мувофиқи таснифи ТУТ нишон дода шудааст, дар он:

• Аксар вақт (1 / 10-1 / 100).
• На он қадар зиёд (1 / 100-1 / 1000).
• Нодир (1 / 1000-1 / 10000).
• Хеле кам (зиёда аз 1/10000).

Рӯйхати беҳтарин доруҳои насли нав

Ин доруҳо барои ҷавҳари фаъол ҳосилаҳои кислотаи fibroic мебошанд. Онҳо ба се насл тақсим шудаанд, ки ҳар кадоми онҳо дар бозори дорухона бо номҳои гуногуни тиҷорӣ муаррифӣ карда мешаванд.

• Насли 1-уми фибрҳо: клофибрат
• Фибрҳои 2 насл: гемфиброзил, безафибрат
• Насли 3-юм: фенофибрат, ципрофибрат

Фенофибратсия

Ин доруи насли охирин аст. Дар дорухатҳои тиббӣ, ҳоло он аксар вақт дар байни дигар фибрҳо мавҷуд аст. Он ба моликияти antiplatelet он дорои чунин маъруфият аст - он адгезияи массаҳои тромботикӣ ва дигар фраксияҳои хурди хунро пешгирӣ мекунад, ки хатари лахтаҳои хунро хеле коҳиш медиҳад. Механизми асосии коҳиши липидҳо, ба мисли дигар фибрҳо, он ба фраксияи зарарноки холестирин ва LDL таъсир расонида, синтези онро дар ҷигар коҳиш медиҳад ва ҳамзамон ба афзоиши параметри HDL - холестирини "муфид" мусоидат мекунад.

Агар мо фенофибратсияро бо доруҳои наслҳои дигар муқоиса кунем, пас он таъсири каме камтар дорад. Биозаврияти баланд ва ҳазмсозии осонтар. Миқдори максималии шабонарӯз 200 мг аст. Ҳангоми истеъмол дору истеъмол кардан лозим аст. Ҳамин тариқ, азхудкунии пурраи дору ба амал меояд.

Дар дорухонаҳо аналогҳои он бо ҳамон моддаҳои асосии фаъол бо номҳои Lipantil, Tricor, Nolipax, Lipofen, Fenofibrat Canon пешниҳод карда мешаванд.

Бесафибрат

Он дар лавҳаҳо бо миқдори 200 миллиграмм истеҳсол мешавад. Баръакси fenofibrate, онҳо пеш аз хӯрок гирифта мешаванд. Давраи муолиҷа як моҳ аст, пас танаффус бо ҳамон давра гузаронида мешавад. Маводи доруи гурӯҳи фибратӣ дорои хосияти баланди биологӣ ва ихроҷи зуд аз бадан мебошад.

Дар рафҳои дорухона инчунин онро таҳти бренди Besifal, Tsedur, Oralipin ёфтан мумкин аст.

Холин Фенофибрат

Ин як препарат аст, ки мустақиман дар бофтаҳои ба кислотаи fenofibroic табдил мешавад. Он барои беморони дорои намуди III, IV ва V гиперхолестеролемия (мувофиқи таснифи Фредриксон) таъин карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 135 мг аст. Номувофиқат бо машрубот.

Онро зери номи савдои Trilipix ёфтан мумкин аст.

Ин доруест, ки ба насли 1-уми фибратҳо тааллуқ дорад. Дар айни замон, он дигар аз сабаби таъсири тараф зуд-зуд истифода намешавад.Истифодаи он метавонад ба холестаз, гурдаҳо, ташаккули сангҳо дар системаи гепатобилия ва шадидшавии холелитиаз оварда расонад.

Инчунин дар заминаи таъиноти ӯ, системаи мушакҳо азият мекашанд. Ин бо зарари гуногуни асаб, миозит ва миалгия зоҳир мешавад. Беморон метавонанд аз хастагӣ, сустӣ ва нишонаҳои заҳролудшавӣ шикоят кунанд. Дар гузашта (хусусан дар охири асри 20) он барои беморони осеби атеросклеротикии рагҳои ишемиявӣ, перифералӣ ва мағзи сар муқаррар карда шуда буд.

Номҳои савдои ин навъи дору: Липомид, Амотил, Липавлон.

Таъсироти иловагӣ ва ғайри қобили қабул

Фибрастҳо доруе мебошанд, ки ба бадан таъсири ҷиддӣ мерасонанд. Аз ин рӯ, онҳо аз ҷониби духтури тахассусӣ танҳо пас аз муоинаи пурра таъин карда мешаванд. Пеш аз таъин шудан, якчанд зиддиятҳои ин гурӯҳро бояд дар хотир дошт, маҳз:

• Фибрайтҳо дар амалияи педиатрӣ истифода намешаванд. Онҳо барои кӯдакон хилофианд.
• Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ, ин доруҳо низ таъин карда намешаванд, зеро онҳо таъсири тератогенӣ доранд ва метавонанд ба шири сина дохил шаванд.
• Аксуламал ба ҳассосият ё таркибҳои он.
• Беморони гирифтори бемории пайдошудаи ҷигар ё гурда, аз ҷумла норасоии гурда.
• Беморони сӯиистифода аз машрубот
• Беморони дорои таърихи панкреатит шадид ё музмин.

Фибрҳои табиӣ вуҷуд надоранд, ҳамаи онҳо маҳсулоти химиявӣ мебошанд. Аз ин рӯ, ба монанди ҳама гуна моддаҳои синтетикӣ, фибрастҳо низ баъзе паҳлӯҳои зиёде доранд. Аммо, агар барои насли аввалини онҳо рӯйхати тарафҳо якчанд саҳифаҳои дастурҳо бошанд, пас барои наслҳои охирин ва сеюм, он ҳам аз нигоҳи ҳам бузургӣ ва ҳам басомад коҳиш ёфтааст. Дар баробари дигар доруҳои ин насл, Фенофибрат аксар вақт аз ҷониби духтурон таъин карда мешавад. Бо истифода аз намунаи ӯ, мо таъсири тарафҳои ин наслро баррасӣ мекунем.

Ҳисобҳои оморӣ аз таъсири гирифтани Фенофибратсия анҷом дода шуданд. Ин таҳқиқот 4389 беморро дар бар мегирад. Дар байни онҳо, зиёда аз 90% беморон ягон таъсири манфии маводи мухаддирро ҳис накарданд. 8.9% пурсидашудагон норасоии сабуки шикамро мушоҳида карданд. 1.1% - заифии мушакҳо ва дарди мӯътадили сар. Илова бар ин омилҳои маъмултарини паҳлӯ, дастур оид ба фибрҳо як қатор мушкилиҳои хеле камро нишон медиҳанд - коҳишёбии гемоглобин дар ҷараёни хун ва дашном дар пӯст.

Тафовут байни фибратҳо ва статинҳо

Фибрҳо ва статинҳо ду гурӯҳи мухаддир мебошанд, ки механизмҳои гуногуни амал ва қисман нишондиҳандаҳои гуногун доранд. Аз ин рӯ, додани савол - кадомаш беҳтар аст, матоъҳо ё статинҳо - нодуруст аст. Фарқи муҳимтарини байни фибрҳо қобилияти амал кардан дар триглицеридҳо мебошад. Ин ягона гурӯҳи маводи мухаддир аст, ки ин амволро ифода мекунад.

Триглицеридҳои хун: муайян, меъёр аз рӯи синну сол ва ҷинс, сабабҳои тамоюл дар нишондиҳандаҳо

Статинс доруҳоест, ки барои паст кардани консентратсияи холестирини "бад" ва баланд шудани сатҳи "хуб" равона шудаанд. Чунин ба назар мерасад, ки фибролҳо низ ҳамин тавр мекунанд. Аммо не, статинҳо мустақиман дар ҳуҷайраҳои ҷигар амал мекунанд ва системаҳои ферментиро, ки синтези холестеринро катализ мекунанд, ҷилавгирӣ мекунанд. Ва фибратҳо - рафъи холестирини зарароварро аз хун суръат мебахшад ва консентратсияи триглицеридҳоро коҳиш диҳад.

Дар солҳои охир, тадқиқотҳои олимони Лондон нишон доданд, ки статинҳо ба худи дил таъсири мусбӣ мерасонанд ва сохтор ва фаъолияти онро мувозинат медиҳанд. Дар доираи амали онҳо шумораи ҳодисаҳои гипертрофияи дил якбора кам мешавад. Дар бораи таъсири онҳо ба рагҳои хун фаромӯш накунед - чандирии онҳо зиёд мешавад, девори рагҳо мустаҳкам мешавад ва имкони ҷойгиршавии холестирин бо зичии он ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Мувофиқи омори тиббӣ ва амалия, таъсири табобатии статинҳо пас аз холестирин ба зиёда аз 7,4 ммоль дар як литр мерасад. Агар ин ҳадд дар профили липид зиёд бошад, пас дар ҳама ҳолатҳо, духтур бояд терапияи мураккабро бо якчанд доруҳо ташкил кунад. Одатан, комбинатсияи статинҳо бо фибратҳо муқаррар карда мешаванд.

Ниацин барои паст кардани холестирини хун

Гурӯҳи фармакологӣ

Дору на танҳо қобилияти мӯътадил кардани микрофлораи меъда дорад, балки таъсири зидди анти-меъда дорад. Чунин самаранокӣ аз ҳисоби таркиби бифидобактерияҳо дар таркиби сорбент дар карбон фаъол карда мешавад. Дору қобилияти хӯрдани Proteus, Klebsiella, Shigella, Salmonella ва Staphylococcus aureusро дорад.

Таъсири зидди сироятӣ ба воситаи ҷараёни сорбсияи бифидобактерияҳо дар зарраҳои ангишт ба даст меояд. Ин таъсир ба тезонидани микробиоценези муқаррарии рӯдаи руда оварда мерасонад. Дору фаъолсозии равандҳои барқарорсозиро дар луобпардаҳо таъмин намуда, қобилияти баланд бардоштани муқовимати баданро дорад.

Таъсири антитоксионӣ хеле зуд зоҳир мешавад. Таъсир ба мустаҳкамшавии зудтари рӯда бо микроколониҳои бифидобактерияҳо вобаста аст. Таркиб барқароркунии микрофлораи меъдаро таъмин менамояд, ки баъдан мустаҳкамшавии колонияи патогении луобҳоро пешгирӣ мекунад.

Барои калонсолон

Агар нишонаҳои гирифтани дору мавҷуд бошанд, он метавонад аз ҷониби беморони ин гурӯҳ истифода шавад. Дору хуб таҳаммул карда мешавад, аксуламалҳои манфӣ ҳангоми истифодаи вояи. Бо дастур танзим карда намешавад. Дар баъзе ҳолатҳо зиёд аз меъёр зиёд гирифтан метавонад қабзро ба вуҷуд орад.

Тасҳеҳи вояи барои беморони куҳансол талаб карда намешавад. Доруро дар вояи муайянкардаи табиби даъватшуда тавсия дода мешавад. Ихтилоли гепатикӣ ва гурдаҳо монеъи истифодаи ин дору шуда наметавонанд. Маводи мухаддир дар ҳаҷми доимӣ истифода мешавад.

Пробифор аксар вақт дар амалияи педиатрӣ истифода мешавад. Дар дору хуб таҳаммул карда мешавад. Реаксияҳои манфӣ бо истифодаи он пайгирӣ карда намешаванд. Композицияро дар сурати мавҷуд будани нишондодҳои истифода ба кӯдакони синну соли гуногун таъин кардан мумкин аст, ва ҳеҷ гуна зиддияте барои гирифтани таркиб дар давраи навзод мавҷуд нест. Дар хотир доштан зарур аст, ки вояи дар ҳар як ҳолат алоҳида ҳисоб карда мешавад.

Микдори истеъмол ва истифода

Доруи Probifor тавсия дода мешавад, ки он бо ғизо гирифта шавад. Ҳангоми дарунравии шадид ва қайкунӣ, маводи мухаддир новобаста аз раванди истеъмоли хӯрок истифода бурда мешавад.

Композитсия дар шакли капсула танҳо барои шахсони аз 5-сола калон таъин карда мешавад. Капсулаҳо ба таври даҳонӣ гирифта мешаванд, тавсия дода мешавад, ки маҳсулотро бо миқдори кофии оби тоза ва ё маҳсулоти ширӣ ферментатсия намоед.

Доруе, ки дар шакли хока истеҳсол шудааст, ба кӯдакон дар давраи навзод метавонад бо омехтаи сунъии мутобиқшуда ё шири модар омехта карда шавад. Омехтае, ки дар натиҷаи омехта ба даст меояд, бояд танҳо пас аз пурра маҳлул шудани зарраҳои фаъол гирифта шавад.

Барои ҳомиладор ва ширмакконӣ

Probifor метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ истифода шавад. Аксар вақт, маводи мухаддир фавран пеш аз таваллуд истифода мешавад. Дар ин давра ҳеҷ гуна манъ кардани ҳайати занон вуҷуд надорад.

Гайринишондод

Барои беморони ҳассос ба компонентҳои фаъол ё ёрирасони дору ҳассос иҷозат дода намешавад. Ҳангоми рух додани аксуламалҳои манфӣ дору набояд қабул карда шавад. Қабули таркиб бояд қатъ карда шавад, агар самараи табобат пас аз 5 рӯз аз лаҳзаи қабул шудан намоён набошад.

Микдори истеъмол ва истифода

Доруи Probifor тавсия дода мешавад, ки он бо ғизо гирифта шавад. Ҳангоми дарунравии шадид ва қайкунӣ, маводи мухаддир новобаста аз раванди истеъмоли хӯрок истифода бурда мешавад.

Композитсия дар шакли капсула танҳо барои шахсони аз 5-сола калон таъин карда мешавад. Капсулаҳо ба таври даҳонӣ гирифта мешаванд, тавсия дода мешавад, ки маҳсулотро бо миқдори кофии оби тоза ва ё маҳсулоти ширӣ ферментатсия намоед.

Доруе, ки дар шакли хока истеҳсол шудааст, ба кӯдакон дар давраи навзод метавонад бо омехтаи сунъии мутобиқшуда ё шири модар омехта карда шавад. Омехтае, ки дар натиҷаи омехта ба даст меояд, бояд танҳо пас аз пурра маҳлул шудани зарраҳои фаъол гирифта шавад.

Барои калонсолон

Микдори тавсияшаванда барои беморони калонсол ва кудакони аз 7 сола 2-3 капсул ё 2-3 баста 3-4 бор дар як шабонаруз аст. Давомнокии рафти истифода то 7 рӯз аст.

Барои қатъ кардани дарунравӣ ба беморони калонсол тавсия дода мешавад, ки 2 капсулаи доруро бо фосилаи 30 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол кунанд. Вобаста аз ҳолати бемор, вояи метавонад ислоҳ карда шавад. Давомнокии машғулият аз 1 то 3 рӯз аст.

Дар бемориҳои музмин, таркиб дар як вояи 3 капсула ё 3 баста 1 бор дар як рӯз таъин карда мешавад. Давомнокии қабул ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад. Дар ҳолатҳои вазнини беморӣ, вояи метавонад ба 2 капсулаи тақсимшуда ба 6 капсула зиёд карда шавад.

Ба кӯдакони 5 то 7 сола 1 капсул то 4 бор дар як рӯз таъин карда мешавад. Фосилаи байни вояиҳо бояд на камтар аз 2-3 соат бошад. Давомнокии машғулият аз 2 то 5 рӯз аст.

Кӯдакони аз 6 сола боло тавсия медиҳанд, ки ин доруро дар халтаҳо қабул кунанд, миқдори муқарраршуда дар як рӯз 3-4 баста аст. Давомнокии машғулият 2-3 рӯзро ташкил медиҳад, агар нишонаҳо 4-5 рӯз идома ёбанд.

Барои ҳомиладор ва ширмакконӣ

Занони ҳомиладор, ҳамчун як роҳи пешгирии инкишофи эҳтимолияти пас аз фасли кесарӣ, рӯзе 2-3 бор 1 капсула ё 1 маҷмӯъ таъин мекунанд. Курси қабулшавӣ бояд 3-5 рӯз пеш аз санаи пешбинишудаи ҷарроҳӣ оғоз ёбад. Пас аз 2-7 рӯз пас аз муддат маъмуриятро дубора барқарор кардан мумкин аст. Давомнокии истифодаи дору ба таври ҷудогона муқаррар мешавад ва аз 7 то 10 рӯзро дар бар мегирад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ дар триместри 1 ва 2, таркибро метавон истифода бурд, агар нишонаҳои воридшавӣ мавҷуд бошанд. Маводи мухаддир аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд намеорад ва ба монеаи пласенталӣ намерасад. Ҳангоми синамаконӣ, инчунин нишонаҳои воридшавӣ мавҷуданд.

Як роҳи табобати холестирини баланд: Рӯйхати доруҳои самаранок

Бо истилоҳи холестирин, одатан маънои липопротеинҳои зичии пастро доранд. Консентратсияи баланди онҳо дар хун, эҳтимолияти атеросклерозро бо рушди минбаъдаи ихтилоли трофикӣ, бемориҳои ишемияи дил, инсулт зиёд мекунад.

Барои паст кардани сатҳи LDL дар хун парҳези махсус ва доруҳо истифода мешаванд. Беҳтарин доруҳо барои холестирин статинҳо, фибратҳо ва баъзе доруҳои табиӣ мебошанд.

Статинҳои холестирин

Як гурӯҳи доруҳои нисбатан нав, ки амали онҳо барои паст кардани сатҳи LDL дар хун равона шудааст. Нишондодҳо ва таъсири тарафҳо барои ҳама доруҳои гипохолестеролемикӣ маъмуланд. Намояндагони маъруф доруҳои дар поён тасвиршуда мебошанд.

Статинҳо доруҳои интихобшуда дар табобати ҳама гуна намуди дислипидемия ба ҳисоб мераванд. Ин воситаҳо нисбат ба ҳамтоёни функсионалӣ нисбатан бехатар мебошанд.

Аторвастатин

Дар лавҳаҳои пӯшонидашудаи филтр бо консентратсияи моддаҳои фаъоли 10, 20 ё 40 мг дастрас аст. Он ба таври интихобӣ ферментҳои редуктазаи HMG-CoA-ро бозмедорад ва ба ин васила ҷараёни реаксияҳоро вайрон мекунад, ки боиси пайдоиши стероидҳо, аз ҷумла холестирин мегардад. Он бо saf хориҷ карда мешавад, миқдори кам аз бадан бо пешоб хориҷ мешавад.

Ҳаҷми табобатии дору аз 10 то 80 мг дар як рӯз муқаррар карда мешавад. Микдори зарурӣ ба таври инфиродӣ, вобаста аз сатҳи LDL дар хуни бемор ва аксуламали ӯ ба табобат, муайян карда мешавад.

Планшетҳо дар як рӯз 1 маротиба, новобаста аз хӯрок, гирифта мешаванд. Табобат бо миқдори ҳадди аққал сар мешавад, пас аз 2 ҳафта онҳо ислоҳ карда мешаванд ва ба маълумотҳои санҷиши биохимиявии хун роҳнамоӣ карда мешаванд.

Таъсири максималӣ пас аз як моҳи оғози табобат ба даст меояд.

Табобат барои холестирини баланд дар филми алюминийи алюминий тақсим карда мешавад. Як баста метавонад то 5 блистери аз 7 ҳаб иборат бошад. Нисбатан гарон аст. Арзиши дору аз 180 рубл оғоз мешавад ва аз 1 ҳазор бастаи миқдори ҳадди аксар ва миқдори он иборат аст. Он бо дорунома бароварда мешавад.

Симвастатин

Он дар лавҳаҳои 10 ва 20 мг тайёр карда мешавад. Моддаҳои фаъол ва номи дору яксонанд. Маҳсулот бо opadra сабз пушонида шудааст. Он пайдоиши синтетикӣ дорад. Ин амал ба боздоштани редуктазаи HMG-CoA ва вайроншавии синтези холестерин асос ёфтааст. Он асосан тавассути рӯда ҳамчун қисми safra бароварда мешавад. Миқдори ками он гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.

Табобат бо вояи 10 мг як маротиба, ҳангоми хоб сар мешавад. Ҳангоми терапия миқдори дору танзим карда мешавад. Барои аксари беморон 20 мг барои ба даст овардани самараи мақбул кофӣ аст, аммо агар лозим бошад, вояи он метавонад 80 мг бошад. Як моҳ пас аз саршавии доруворӣ коҳиши назарраси LDL дар хун ба даст омадааст.

Таблетҳо дар блистери аз 10 дона тақсим карда мешаванд, 2 ё 3 дона. Бо дорухат дода мешавад. Нарх аз 50 рубл оғоз мешавад ва арзиши ҳадди аксар ба 600 рубл мерасад.

Росувастатин

Маводи мухаддир як гурӯҳи статинҳо мебошад, ки дар як вояи 5, 10, 20 ва 40 мг дар як таблет, бо пӯшонидашуда дастрас аст. Моддаҳои фаъол дар шакли росувастатин калсий пешниҳод карда мешаванд. Механизм ба дигар доруҳои гурӯҳ шабеҳ аст (ҷилавгирӣ аз редуктаз HMG-CoA). Он дар наљосат (90%) ва системаи пешоб (10%) бароварда мешавад.

Дору 1 бор дар як рўз таъин карда мешавад. Хизматрасонии ибтидоӣ 5 мг аст. Минбаъд, аз рӯи натиҷаҳои профили липидҳо ислоҳ карда мешавад. Тағирот дар ҳадди аққал на дертар аз чор ҳафта пас аз саршавии терапевт.

Истисно холестиремияи шадидиест, ки коҳиши ҳарчи зудтари консентратсияи липидро талаб мекунад. Дар аксари ҳолатҳо, самараи хуб бо миқдори 20 мг ба даст меояд. Ҳабро бе хоидан гирифта, бо об шуста мешаванд.

Ғизо ба азхудкунӣ ва самаранокии дору таъсир намерасонад.

Дору дар блистраҳои 10, 14, 15, 30 ё 60 ҳаб тақсим карда мешавад. Баста метавонад то 6 заррин дошта бошад. Нархи миёнаи маводи мухаддир 300-400 рубл аст.

Гемфиброзил

Он ихроҷи кислотаҳои озодро бо ҷигар коҳиш медиҳад ва липолизҳои периферикалиро монеъ мекунад. Ихроҷи холестиринро дар таркиби сафеда зиёд мекунад. Миқдори HDL -ро дар хун зиёд мекунад. Хатари инкишофи инфаркти миокард ва дигар патологияҳои ишемикӣ, ки дар натиҷаи тағирёбии атеросклеротикӣ дар рагҳо ба вуҷуд меоянд, ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Дар капсулаҳои 0,3 г, инчунин лавҳаҳои бо миқдори 0.45 ва 0,6 грамм дастрас аст. Миқдори як вояи он 0,45 г аст, афзоиш ду маротиба дар як рӯз. Таъсири назаррас пас аз 4-6 ҳафта пас аз оғози табобат ба даст меояд. Восита аз сабаби зарурати истифодаи дубора ва мавҷудияти таъсири тарафҳо васеъ паҳн намешавад. Арзиш дар дорухонаҳои онлайн аз 800 то 1600 рубл аст.

Доруи коҳиш додани холестирин бар кислотаи фиброизӣ. Ба таври васеъ дар тибби муосир истифода мешаванд. Дар аввали асри 20 ихтироъ карда шуда буд ва ҳоло ҳам аҳамияти худро гум накардааст. Номи дуюм ҳосилаҳо мебошад. Қариб даҳ навъи маводи мухаддир мавҷуданд, ки маъмултарини онҳо 4 дору мебошанд.

Липантил 200 М

Як дору дар асоси fenofibrate micronized. Консентратсияи моддаҳои фаъол дар 1 капсула 200 мг аст. Таъсир ба барангехтани ретсепторҳои RAPP-алфа асос ёфтааст. Он тавассути гурда дар шакли метаболитҳои фаъол хориҷ карда мешавад.Он асосан барои табобати гиперлипидемияи аввалия истифода мешавад. Дар шаклҳои дуввуми беморӣ танҳо бо терапияи бесамари патологияи асосӣ ишора карда мешавад.

Липантил 200 М дар як рӯз 1 капсула гирифта мешавад, беҳтараш бо хӯрок. Табобат дар заминаи парҳези липидҳо коҳиш меёбад. Арзёбии самаранокӣ пас аз 3 моҳи оғози қабул анҷом дода мешавад. Ҳангоми нокифоягии сатҳи липидҳои пастсифат ба бемор табобати иловагӣ таъин карда мешавад ё гурӯҳи доруҳои антихолестеринемик тағир дода мешавад.

10 капсул дар блистер мавҷуданд. Бастаҳо метавонанд 20 ё 30 воҳиди маводи мухаддирро дар бар гиранд. Арзиш барои як қуттӣ бо се заррин 850-1000 рубл аст. Ба рӯйхати доруҳои зарурӣ (доруҳои ҳаётан муҳим ва муҳим) дохил карда шудааст. Он як fenofibrate умумии аст.

Табобатҳои табиӣ барои холестерол (иловаҳо)

Ин маҷмӯи ҷузъҳои табиӣ мебошад, ки метавонад ба мубодилаи инсон таъсир расонад, равандҳои муайянро суръат ё суст кунад. Ҳамзамон, гомеопатия ба доруҳо дахл надорад, механизмҳои физиологии табииро тағйир намедиҳад.

Ба гуфтаи истеҳсолкунандагон, иловаҳои парҳезӣ қобилияти паст кардани консентратсияи LDL дар хунро доранд. Аммо, чунин воситаҳо аз озмоишҳои клиникӣ мегузаранд, ки доруҳои классикӣ гирифта мешаванд. Таъсири гиёҳҳои шифобахш исбот нашудааст.

Ба гуфтаи дистрибюторҳо, арзон ва хуб, маҷмӯи гиёҳҳо метавонанд дар асл на танҳо бефоида, балки зараровар бошанд.

Он аз унсурҳои хитинии ҷилди майгу, лобстер, лобстер сохта шудааст. Механизми амал ба он монанд аст, ки сорбентҳои сохтори ғайритабиӣ (Полисорб МП).

Қисмҳои сохторҳои муҳофизати шишагин дар шакли мазлумон қатрони мубодилаи анион мебошанд ва онҳо қобилияти боэътимод бастан ва ионҳои металлҳои вазнин, токсинҳо ва изотопҳои радиоактивиро аз бадан доранд. Дар бастаҳои 100 дона тақсим карда шудааст.

Низом аз 3 капсул 3 бор дар як рўз аст. Муддат - 1 моҳ. Нархи миёнаи он 500 рубл аст.

Омодагӣ дорои ципрофибрат

Номи тиҷории маводи мухаддир, ки активи он ciprofibrate аст, Липанор мебошад. Он дар формати капсула мавҷуд аст, ки ҳар яке 100 мг компоненти фаъол дорад.

Ципрофибрат сифатнок бо холестирин баланд шудани хун. Ба монанди дигар доруҳо аз гурӯҳи фибратҳо, он ҳангоми истифода нигоҳубини махсусро талаб мекунад. Шумо бе дорухат додани духтур аз дору истифода бурда наметавонед. Интихоби воя танҳо пас аз таҳлили ҳолати бемор ва вазнинии беморӣ гузаронида мешавад.

Вита Таурин

Комплекси аминокислотаҳои пайдоиши растанӣ. Ба гуфти таҳиягарон, он холестиринро хуб коҳиш медиҳад, таъсири диуретикиро ба вуҷуд меорад, ҳозимаро беҳтар мекунад. Барои гирифтани дору 1 таблетка дар як рӯз 2 бор зарур аст, муолиҷа 2 моҳ. Дар бастаҳои 100 капсула тақсим карда шудааст. Арзиш - 1500 рубл.

Ҳаққи сабзавот

Омезишҳои ҷузъҳои маводи мухаддир барои ислоҳ кардани профили липид истифода мешаванд. Онҳо бояд дар шакли як decoction истифода бурда мешавад. Ашёи хом барои омодасозии он гиёҳҳо ба монанди беда ширин, хамир, гандуми Сент-Джон, ярров, догроз, наъно, шалфей, зағир, дулона, орегано мебошанд. Инфузия сирпиёз ба зуд паст кардани холестирин кӯмак мекунад.

Усули тайёр кардани инфузия оддӣ аст. 2-3 tablespoia ашёи хоми решакан ё зављааш (сирпиёз) дар термос гузоред, пас ба 0,5 литр об рехт, фаро гиред ва шабро тарк кунед.

Субҳи рӯз маҳсулот филтр карда шуда, фраксияҳои сахтро аз он хориҷ мекунад, ба ҳарорати имконпазир сард мекунад ва дар миқдори зарурӣ 2-3 бор дар як шабонарӯз маст мешавад.

Миқдори инфузияи фитотерапия ҳангоми қабул 200-250 мл, сирпиёз - 2-3 tablespoos.

Дорухат барои шўрбои он чунин аст: ашёи хом ба миқдори 24 грамм бо оби хунук рехта, ба оташ гузошта, барои 15-30 дақиқа судак карда мешавад.Баъд аз ин, таркиб сард мешавад, филтр карда мешавад ва ба ҳамон тавре ки инфузияҳо гирифта мешаванд. Шакли истфодашаванда то ба ҳад зиёд сераҳолӣ ҳисоб карда мешавад ва вақти камтари омодагӣ талаб мекунад.

Фикри доктор

Тоза кардани ҷисми липидҳои барзиёди зичии паст метавонад бо истифодаи тибби илмӣ ва инчунин бо истифодаи доруҳои халқӣ, иловаҳои парҳезӣ анҷом дода шавад.

Самарабахшӣ бо натиҷаҳои санҷиши биохимиявии хун баҳо дода мешавад. Табобат бояд таҳти назорати духтур гузаронида шавад.

Худтабобаткунӣ тавсия дода намешавад, зеро бе кӯмаки мутахассис шахс наметавонад маводи дурустро интихоб кунад ва самаранокии онро арзёбӣ кунад.

(25,00

Табобат бо лавҳаҳои холестирин баланд

Холестирини баланди хун сабаби амалҳои ҷиддӣ мегардад. Дар ин ҳолат, усулҳои муайяни табобат, инчунин тавсияҳо оид ба тарзи ҳаёт ва ғизои дуруст тавсия дода мешаванд.

Роҳҳои самараноки баргардондани нишондиҳандаҳо ба муқаррарӣ аз қабули доруҳо иборат аст.

Доруи холестирин ба коҳиши хатари пайдоиши бемориҳои имконпазир ва пешгирии оқибатҳои имконпазир кӯмак мекунад.

Чӣ тавр нишондиҳандаҳоро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонанд

Бо зиёд шудани холестирин, эҳтимолияти зиёд шудани патологияҳои дилу раг, ҷигар ё гурда, ихтилоли эндокринӣ ва ғайра мавҷуд аст. Дар ин ҳолат табобати холестиринро ба ду самти асосӣ тақсим кардан мумкин аст:

• табобати нашъамандӣ
• принсипҳои ғайри-маводи мухаддир

Ҳангоми табобат бо лавҳаҳо чунин натиҷа ба даст меояд:

• холестирин аз дохили ҳуҷайраҳо хориҷ карда мешавад ва дубораи ҷигар оҳиста мешавад.
• дар рӯда барои азхудкунии холестирин монеа эҷод мешавад,
• системаи эндокринӣ беҳтар мешавад
• липидҳо мешикананд ва нобудшавии онҳо ба амал меояд
• холестирин "бад" хориҷ мешавад,
• таркиби хун пок мешавад,
• миқдори триглицеридҳо танзим карда мешавад,
• HDL (липопротеинҳои зичии баланд) меафзояд
• Сохтори ДНК ислоҳ карда мешавад ва ба ҳамин тариқ шаклҳои меросии бемориро табобат мекунанд.

Бо ёрии терапияи доруворӣ, бешубҳа, шумо метавонед самараи хуб ба даст оред ва нишондодро то меъёрҳои қабулшуда коҳиш диҳед. Аммо, ғайр аз ин, тавсияҳои мушаххасе ҳастанд, ки дар якҷоягӣ тандеми эҳтимолӣ танҳо натиҷаи муваффақиятро афзун мекунанд. Дар ин ҳолат, шумо бояд ин қоидаҳоро риоя кунед:

1. Таъсис додани системаи ғизо, бойгардонии парҳез бо ғизои солим. Бо назорати қатъии калорияҳое, ки ба бадан ворид мешаванд, шумо натанҳо вазни худро кам карда, ба нишони зебо ноил мешавед, балки ба беҳтар шудани саломатӣ низ саҳм мегузоред.
2. Фаъолияти ҷисмонӣ бояд ба таври қатъӣ мутобиқи қобилият ва хусусиятҳои онҳо иҷро карда шавад. Бо вуҷуди ин, ҳатто дар мавридҳои муайяни патология, админия оқибатҳо дорад, аз ин рӯ, ҳатман ба духтур муроҷиат намоед дар бораи имконоти машқҳои терапевтӣ ва дараҷаи сарборӣ.
3. Агар шумо ба нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукашӣ «не» гӯед, шумо беҳбудии назаррасро дар бораи ба эътидол овардани мубодилаи кислотаи пешоб, зиёд шудани миқдори моддаҳои гурӯҳи антитерогенӣ, коҳиши хатари асабҳои дил ва рагҳо ва пайдоиши таъсироти эҳтимолӣ ҳангоми истеъмоли доруҳоро дида метавонед. Чунин тағирот барои паст кардани холестирин муфид аст.

Истифодаи усулҳои алтернативии табобат танҳо бо тағироти ночиз дар холестирин дар хун ва ҳатто пас аз табобати маҷмӯии доруҳо самаранок аст.

Ҳабҳо

Шумо метавонед ҳабҳоро барои холестирини баланд танҳо пас аз машварат бо духтуратон бинӯшед. Дар ин ҳолат, усулҳои худидоракунии доруворӣ иҷозат дода намешаванд, ки дар натиҷа шояд на он қадар баланд бардоштани некӯаҳволӣ, балки, баръакс, пайдоиши мушкилоти дигари саломатӣ ба амал ояд.

Дар фармакологияи муосир доруҳои мухталиф бароварда мешаванд, ки рагҳои сатҳи липидҳоро тоза мекунанд ва шумораи липопротеинҳои зичро кам мекунанд.Дар ин ҳолат, рӯйхати гурӯҳҳои маводи мухаддир барои паст кардани холестирин хун чунинанд:

• статинҳо
• фибрҳо
• ингибиторҳои азхудкунии холестерол,
• нияинхо
• иловаҳои фаъоли биологӣ.

Ҳар як гурӯҳ хусусиятҳо ва усулҳои таъсир ба холестирини баланд дорад. Инчунин бояд қайд кард, ки муқобилияти мутлақ ба истифодаи ҳама гуна шакл мавҷудияти ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳо дар таркиби маҳсулот мебошад.

Шояд доруҳои ин гурӯҳ дар дорухаташон беҳтарин мебошанд. Ин маъруфияти баланди онҳоро аз холестирини баланд шарҳ медиҳад. Як бор дар бадан онҳо ферментҳоро оғоз мекунанд, ки барои ҷараёни истеҳсоли холестерин дар ҷигар масъуланд.

Ин ба вайроншавии липопротеинҳои зичии кам мусоидат мекунад, зеро синтез кардани худро қатъ мекунад. Илова бар ин, ин доруҳо барои ҷигар комилан безарар мебошанд.

Вобаста аз оғози истеҳсоли доруворӣ ва вақти истифодаи онҳо дар амалияи тиббӣ, 4 гурӯҳи наслро фарқ кардан мумкин аст, ки шумо дар бораи он маълумоти бештар хоҳед гирифт.

Насли аввал

Тибби насли аввал сатҳи зичии баландтари липопротеинҳоро ("холестерини" хуб) беҳтар мекунад, ки ин бешубҳа ба саломатӣ таъсири мусбат мерасонад. Инчунин, ҳангоми истеъмол миқдори липопротеинҳои зичии кам ва дар айни замон хатари инкишофи ихтилолҳои имконпазир кам мешавад.

Насли дуюм

Намояндаи барҷастаи насли дуюм маводи мухаддир Флувастатин мебошад. Ин ҳамон агенти пасткунандаи липид аст, ки синтезро дар ҷигар фурў мебарад ва консентратсияи онро коҳиш медиҳад.

Ин боиси кам шудани шумораи LDL мегардад ва таъсири намоён пас аз 2 ҳафта дида мешавад. Бо вуҷуди ин, ин дору, монанди доруҳои қаблӣ, бисёр зиддиятҳо ва таъсири тараф дорад.

Ин буд, ки имкон намедиҳад, ки ин асбобро қадр кунад.

Насли сеюм

Аторвастатин ва Серистатин дар насли сеюми маводи мухаддир мавқеи пешоҳангиро ишғол мекунанд.

Насли чорум

Ин як насли нави доруҳо мебошад, ки айни замон ба таври кофӣ омӯхта шудаанд ва доруи аз ҳама мувофиқ барои бартараф кардани плакҳои атеросклеротикӣ, коҳиш додани хатари тромбоз, инчунин тоза кардани рагҳои хун ва муқаррар кардани ҳолати деворҳои рагҳо мебошанд. Ин доруҳо самараи хуби мусбӣ медиҳанд ва ба коҳиш додани холестирини хун, коҳиш додани хатари пайдошавии асабҳои дилу раг ва марг аз мушкилиҳои имконпазир равона карда шудаанд. Онҳо аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешаванд ва таъсири манфӣ намедиҳанд.

Лавҳаҳо барои паст кардани холестирин дар вояи гуногун, вобаста ба дараҷаи ҳолати бемор мавҷуданд. Азбаски доруҳо хеле бехатаранд, онҳо метавонанд барои табобат муддати дароз истифода бурда шаванд.

Доруҳои статин як қатор хусусиятҳои муҳим доранд:

• пешгирии рушди рагҳои хун,
• ҳолати муқаррарии раги хунро нигоҳ доранд,
• пешгирии раванди илтиҳобиро дар девори рагҳо.

Ва тавре ки шумо аллакай фаҳмидед, чунин таъсир хатари пайдоиши варақаи атеросклеротикӣ ва пайдоиши илтиҳобро дар ҷои лойи хун афтонда, метавонад инфаркти миокард ё инсултро ба вуҷуд орад. Бо вуҷуди ин, ҳатто доруҳои сахттарин ва боэътимод метавонанд аз кор бароянд, аз ин рӯ бо ёрии таҳлилҳо назорати дақиқи ферментҳо дар ҷигар зарур аст.

Гурӯҳҳои дигари маводи мухаддир

Шумо инчунин метавонед якчанд гурӯҳи маводи мухаддирро, ки рагҳои хунро тоза карда метавонанд ва инчунин холестиринро ба арзишҳои қабулшаванда кӯмак кунед, қайд кунед.

Агар дар бораи таъсири ҳама доруҳо ба холестирин сухан ронем, мо метавонем таъсири эълони онҳоро фарқ кунем, ки он аз кам кардани хатари илтиҳоби мушакҳои дил, беҳтар кардани реологияи хун, истироҳат ва тавсеаи девори рагҳо ва инчунин нигоҳ доштани андозаи мӯътадили плаки атеросклеротикӣ иборат аст. Ҳамаи ин барои пешгирии пайдоиши инсулт, ишемия, инфаркти миокард ва суст шудани рушди атеросклероз мусоид аст. Кадом доруҳоро барои шахси алоҳида гирифтан мумкин аст, танҳо аз ҷониби духтур гуфта мешавад, ки дар вақти қабули ҳама тавсияҳо ва вояи он бо роҳи зарурии табобат муқаррар карда мешавад.

Рӯйхати беҳтарин доруҳо дар гурӯҳи фибратдор барои паст кардани холестирини хун

Атеросклероз ҳар рӯз ба бемории паҳнгашта табдил меёбад. Ин аз ҳисоби баланд шудани сатҳи липопротеинҳои зичии кам ва хеле кам ба вуҷуд меояд, ки дар деворҳои рагҳои хун ҷойгир шуда, клиринги онҳоро коҳиш медиҳанд.

Чунин пайдоишҳоро плацҳои холестерин меноманд, ташаккули онҳоро танҳо бо баъзе равғанҳои органикӣ ва ҳалкунанда ҳал кардан мумкин аст.

Яке аз доруҳои муқаррарӣ, ки барои ба эътидол овардани холестирин ва коҳиши хатари рагҳои хун муқаррар шудааст, фибратҳо - доруҳоест, ки номгӯи онҳо айни замон даҳҳо номгӯи онҳоро дар бар мегирад. Дар ин мақола мо механизми амали онҳоро муфассал таҳлил намуда, доруҳои беҳтаринеро таъин мекунем, ки солҳои тӯлонӣ эътимоди табибон ва беморон доранд.

Шартҳои нигоҳдорӣ

Дору ба аҳолӣ тавассути шабакаи дорухонаҳо дар бозори озод фурӯхта мешавад. Дору бояд дар ҳарорати на зиёдтар аз 10 дараҷа нигоҳ дошта шавад. Мӯҳлати нигаҳдорӣ - 1 сол аз рӯзи истеҳсол.

Доруи Пробифор ҳамчун таркиб ҳисобида мешавад, ки танзими микрофлораи меъдаро таъмин мекунад. Дору миқдори кофии аналогҳо дорад, ки механизми монанд доранд. Чунин доруҳо хусусиятҳои якхелаи фармакологӣ доранд, аммо тавсия дода мешавад, ки доруи таъиншударо пас аз машварат бо духтур иваз намоед.

Дар таркиби доруи Споробактерин биомасси бактери зинда мавҷуд аст. Дар таркиб эффектҳои зиддидарун ва иммуностимулятор нишон дода мешавад. Маводи мухаддир хеле бехатар ва самаранок аст. Ҳангоми нигоҳдорӣ шароити махсуси ҳароратро талаб мекунад.

Лактобактерин доруи пробиотикӣ мебошад, ки амали он ба барқарор кардани микрофлораи табиӣ нигаронида шудааст. Бартарии ин таркиб, вариантҳои шаклҳои гуногуни озодкунӣ мебошад. Маводи дорусозӣ аз ҷониби ширкатҳои фармакологӣ дар шакли суппозиторийҳо, ҳабҳо, суспензия ва хокаҳо истеҳсол карда мешавад. Маводи мухаддир хуб таҳаммул карда мешавад, ҳолатҳои аксуламалҳои манфӣ дар амалияи муосир ба қайд гирифта нашудааст.

Барои барқарор кардани микрофлораи рӯда як капсулаи пробиотикӣ таҳия карда шудааст. Барои мубориза бурдан бо ихтилоли гуногуни бактериявӣ, дар кандидоз самаранок истифода мешавад.

Амали дору ба барқароркунии микрофлораи меъда равона карда шудааст. Аксар вақт барои табобати dysbiosis меъда дар беморони намудҳои гуногуни синну сол истифода мешавад.

Механизми амал

механизми амали фибратҳо

Атеросклероз як бемории музмин мебошад, ки ба маъюбӣ ва марги бармаҳал оварда мерасонад. Ин як патологияи системавӣ мебошад, ки ба тамоми хатҳои асосии хун тавассути ҷамъшавии холестирин дар онҳо таъсир мерасонад. Инфаришти миокард ва инсулт дар мағзи сар мушкилии марговари атеросклероз мебошад, ки миллионҳо нафарро дар тамоми дунё куштааст. Атеросклероз боиси инкишофи пекторис, норасоии қалб, бонги фосилавӣ, садамаҳои шадиди мағзи сар.

Агентҳои гиполипидемӣ нишон дода мешаванд:

• Одамоне, ки холестирини баланди хун доранд,
• Доштани таърихи пур аз оила
• Бо бесамарии парҳез бо миқдори маҳдуди холестирин.

Механизми таъсироти фибратҳо гиперактивии фермент - липопротеин липаза мебошад, ки LDL ва VLDL-ро вайрон мекунад. Консентратсияи HDL дар хун баланд мешавад, мубодилаи моддаҳо дар ҷигар мӯътадил мегардад, мубодилаи майҳо суръат мегирад, хатари инкишофи атеросклероз кам мешавад.

Фибрастҳо дислипидемияро дуруст мекунанд ва дигар таъсироти табобатӣ доранд. Онҳо радикалҳои озодро хориҷ мекунанд, антикоагулянтҳо мебошанд ва баданро матоъ мекунанд. Фибрастҳо ба мустаҳкам кардани деворҳои рагҳои хун ва шиддати нишонаҳои асосии илтиҳоб мусоидат мекунанд.

Фибратотерапия дар якҷоягӣ бо кислотаи никотинӣ, статинҳо ва секвестрҳои кислотаи өт маргро аз сактаи дил ва инсулт коҳиш медиҳанд.

Маводи мухаддир дар ин гурӯҳ аз ҷониби организм фаъолона ҷаббида мешаванд ва хуб ҷаббида мешаванд. Дар зери таъсири фибратҳо синтези триглицеридҳо кам мешавад, фаъолияти вайроншавии холестирин зиёд мешавад ва ҷараёни ташаккули он халалдор мешавад. Маводи мухаддир тибқи нақшаи муайян интихоб карда мешаванд ва одатан бо моддаҳои як гурӯҳи монанд якҷоя карда мешаванд.

Фибрҳо муддати дароз мегиранд: як моҳ ё бештар аз он. Духтури ташрифоваранда ба беморон дар як рӯз 2-3 ҳаб тавсия медиҳад. Доруҳоро бо терапияи парҳезӣ ва назорати доимии липидҳои хун якҷоя кардан лозим аст. Беморон бояд хӯрокҳои дорои холестирин ва дигар равғанҳои ҳайвонотро аз ғизои ҳаррӯзаи худ комилан хориҷ кунанд. Барои боздоштани рушди раванди патологӣ, бояд принсипҳои асосии ғизои дуруст риоя карда шаванд.

Намояндагони ин гурӯҳи фармасевтӣ инҳоянд:

1. "Clofibrate" доруи хеле муассир буда, бо фаъолияти намоёни коҳиш додани липидҳо мебошад. Қаблан ин дору ба беморони мубталои склерозии ишон, мағзи сар, рагҳои перифералӣ, ангиопатияи диабетикӣ, ретинопатия, шаклҳои гуногуни дислипидемия таъин карда мешуд. Клофибрат барои профилактикӣ барои мерос ё гиперхолестеролемияи бадастомада истифода шудааст. Аммо ҳоло духтурон таъин кардани беморро қатъ кардаанд. Ин бо рушди омилҳои шадид дар рӯзҳои аввали истифода вобаста аст. "Клофибрат" як ангезандакунандаи холестази дохилитрепатикӣ, ташаккули заҳра ва шадидшавии бемории санг.Ҳангоми гирифтани дору, беморон миозит ё дигар патологияи асабҳо ва бемориҳои рӯдаи ҳозимаро инкишоф медиҳанд. Беморон аз хоболудӣ, заифӣ, бадбахтии умумӣ, дарди мушакҳо, зиёд шудани вазн шикоят мекунанд. Номҳои тиҷоратии дору: "Липомид", "Амотрил", "Липавлон".
2. Гемфиброзил инчунин таъсири зиёде дорад. Он дар капсула ва лавҳаҳои 450 ва 650 мг истеҳсол карда мешавад. Дору дар як рӯз ду маротиба барои 600 мг ё як маротиба 900 мг истифода мешавад. Давомнокии табобат чанд моҳ аст. Таъсири табобатии дору танҳо пас аз истифодаи дароз ба назар мерасад. Воситаҳои маъмултарини ин гурӯҳ: "Липосид", "Допур", "Гавилон" мебошанд.
3. "Безафибрат" миқдори холестирин ва триглицеридҳоро дар хун коҳиш медиҳад ва бадани инсонро зуд тарк мекунад. Дору дар лавҳаҳои 200 мг бароварда мешавад. Пеш аз хӯрок хӯрдан қабл аз истеъмол дар давоми 30 рӯз, як моҳ танаффус кунед ва сипас даври терапияро такрор кунед. Ҳосилаҳои «Безафибрат» аз «Безифал», «Седур», «Оралипин» иборатанд.
4. "Ципрофибрат" - доруи амали тӯлонӣ мебошад.
5. "Фенофибрат" қодир аст, ки таркиби липидҳоро дар бадан тағйир диҳад. Он як агенти пасткунандаи липид дар мубориза бо дислипидемия ва муқовимати инсулин мебошад. Фенофибрат ба одамони дорои сатҳи пасти HDL ва триглицеридҳои баланд таъин карда мешавад. Илова ба таъсири коҳишдиҳандаи липидҳо, доруҳо дорои доираи васеи таъсироти ғайриплипид мебошанд: зиддиилтиҳобӣ, антиоксидант, антикоагулянт, тоник. Ба беморон одатан Липантил, Липофен ва Нолипакс таъин карда мешавад.

Рӯйхати патологияҳое, ки мутахассисон аз гурӯҳи фибратҳо доруҳоро таъин мекунанд:

1. Гипертриглицеридемия,
2. Дислипидемияи модарзод ё ҳосилшуда,
3. Диабети қанд - эндокринопатия, ки бо шакарияти баланди хун дар натиҷаи дучор омадан ба инсулин нокифоя аст,
4. Гут - бемории мубодилаи моддаҳост, ки дар он urate дар буғумҳо мерезад,
5. Ксантоматозҳои нутфа - тамоил кардани холестирин дар шакли ҷамъшавии фокусӣ дар пӯст,
6. Синдроми метаболизм - вайроншавии метаболикӣ, ки ба инкишофи бемориҳои дил оварда мерасонад.
7. Фарбеҳӣ - фарбеҳии барзиёди бадан дар бофтаҳои зеризаминӣ, узвҳо ва бофтаҳо,
8. Атеросклероз ин таҳшиншавии липидҳо дар деворҳои катҳои рагҳо мебошад.

Рӯйхати лавҳаҳои холестерини муосири муосир

Холестирин баландшуда омиле ҳисобида мешавад, ки ба саломатии инсон таъсири манфӣ мерасонад. Таркиби патологии ин пайвастагии органикӣ дар хун ба як қатор бемориҳо оварда мерасонад, ки маъмултарини онҳо атеросклероз мебошад.

Кам кардани сатҳи холестирин дар хун тавассути истифодаи терапияи парҳезӣ, ки самараи он бо доруҳои махсус муайян карда мешавад, ба даст оварда мешавад. Биёед бубинем, ки кадом доруҳо барои холестирин дар бозори муосир ҳастанд ва то чӣ андоза онҳо муассиранд.

Доруи холестерол чист?

Якчанд гурӯҳҳои фармакологии доруҳо мавҷуданд, ки барои паст кардани холестирин истифода мешаванд:

1. Фибрҳо. Онҳо ба гурӯҳи доруҳои липидӣ дохил мешаванд, ки консентратсияи баъзе фраксияҳои кислотаҳои равғаниро дар хун коҳиш медиҳанд. Доруҳои гурӯҳӣ липидҳои хунро беҳтар мекунанд, хавфи сактаи қалб ва атеросклерозро кам мекунанд. Камбудиҳо низ мавҷуданд - ин доруҳо барои паст кардани холестирин таъсири манфӣ доранд ва самаранокии онҳо нисбат ба статинҳо камтар аст.
2. Статинҳо Ғайр аз он, доруҳои коҳишдиҳандаи липидҳо низ номида мешаванд, аммо механизми ҷилавгирӣ аз кислотаҳои равғанӣ ба ҷилавгирӣ аз редуктазаи HMG-CoA асос ёфтааст - як моддае, ки барои биосинтези холестерин дар ҷигар масъул аст. Воситаҳои аз ҳама самаранок байни воситаҳои мавҷуда.
3. Севестественные кислотаҳо. Масъулияти ҷилавгирӣ аз азхудкунии холестирин дар системаи ҳозима. Онҳо инчунин ҳазмкунии микроэлементҳо ва моддаҳои фоиданокро кам мекунанд - оҳан, калсий, антиоксидантҳо ва ғайра.Таъсирҳои иловагӣ дар шакли ихтилоли системаи ҳозима зоҳир мешаванд.
4. Эзетемиб. Ин восита инчунин метавонад барои паст кардани холестирин истифода шавад, аммо тадқиқотҳо нишон доданд, ки он ба ҳеҷ ваҷо хатари марговарро аз бемориҳои дилу раг, ки сабаби холестирин дар хун аст, кам намекунад.

Дар хотир доред, ки доруҳо барои паст кардани холестирин дар хуни табиӣ (растанӣ) ҳоло дар бозор нестанд.

Пас аз чанд сол, ҳама гуна маблағҳои таблиғӣ пайдо мешаванд, аммо пас аз муддате онҳо зуд аз бозор ғайб мезананд, вақте муштариён боварӣ доранд, ки асбоби нав ҳеҷ фоидае намеорад.

Худи холестирин зараровар нест - он дар ташаккули деворҳои ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо иштирок мекунад ва инчунин ба ташаккули нейротрансмиттерҳо мусоидат мекунад.

Бо мақсади коҳиш додани холестирин ҳозима дар хун, шумо метавонед комплексҳои витамини истифода баред, масалан - бета-каротин, витамини Е ва витамини комплексии.

Бо истифода аз статинҳо барои паст кардани холестирин

Пеш аз баррасии ҳар як дору барои холестерол, мо пешниҳод менамоем, ки гурӯҳи фармакологии статинҳоро баррасӣ кунем.

Хусусиятҳои зерини фармакодинамикӣ дар дастурҳо барои доруҳои ин гурӯҳ нишон дода мешаванд:

• Паст шудани холестирин дар плазма аз сабаби боздоштани редуктаза ва қатъ гардидани синтези холестерин дар ҷигар.
• Дар давоми табобат, доруҳо сатҳи кислотаҳои равғаниро дар одамони гирифтори гиперхолестеринемияи гомозигогӣ (як бемории меросӣ), беморӣ, ки онро бо дигар категорияҳои доруҳои липидӣ паст кардан мумкин нест, коҳиш медиҳанд.
• Дар ҷараёни истифода сатҳи холестирин аз 25-45%, зараровар то 60% кам мешавад.
• Консентратсияи алипопротеин А аз ҳисоби синтези кислотаҳои муфид афзоиш меёбад.
• Таъсири канцерогенӣ ва мутагенӣ нест.

Бо вуҷуди як қатор таъсири мусбӣ, статинҳо таъсири зиёде доранд, ки дар байни онҳо маъмултарин дарди сар, ихтилоли ҳозима, миалгия, аксуламалҳои аллергӣ, чарх задани сар, гипестезия, невропатия ва дигар ихтилолҳои системаи асаб ба амал омада метавонанд.

Танқид ба истифодаи статинҳо

Бо назардошти арзиши нисбатан баланди табобат ва курси дурудароз, танқиди статинҳо борҳо чун воситаи табобати холестирин изҳори назар карда шудааст.

Ҳамин тавр, тадқиқотҳо бо росувастини нави доруи статин нишон доданд, ки самаранокии бештари дору ба зуҳуроти номатлуби пай дар пай ва зуд-зуд рух медиҳад.

Бо вуҷуди ин, доруҳои статин дар ҷойҳои пешрафтаи фурӯши ҷаҳонӣ қарор доранд. Дар айни замон, фурӯши аторвастатин ва симвастатин на камтар аз 70% фурӯши умумии доруҳои липидиро коҳиш медиҳад.

Пас аз гирифтани статинҳо тавассути коэнзим Q10, шумо метавонед аз як қатор таъсири тарафҳо халос шавед. Он дар як рӯз 200 мг гирифта мешавад ва беморони вазнашон аз 100 кг 300 мг мегиранд.

Маводи мухаддир Статин

Пас аз баррасии маълумоти умумӣ, мо тавсия медиҳем, ки шумо бо доруҳои мушаххаси гурӯҳи статин шинос шавед, ки ҳар кадоми онҳо метавонанд ҳамчун дору барои холестерини баланд истифода шаванд:

• Симвастатин - инчунин бо номҳои тиҷоратӣ Ariescor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim ва ғайраҳо маълуманд,
• Правастатин,
• Ловастатин - инчунин бо холетар ё кардиостатин маълум аст,
• Флувастатин (Лескол),
• Аторвастатин (Липофорд, Атор, Атокор, Липтонорм ва ғайра),
• Росувастатин (Росулип, Розарт, Акорта, Тевастор).

Гирифтани статинҳо тавсия дода намешавад, агар танҳо холестирин зиёд бошад, аммо атеросклероз вуҷуд надошта бошад ва агар таркиби сафедаи C-реактивӣ дар хун аз 1 мг / дл камтар бошад.

Дар хотир доред, ки ин категория беҳтарин доруҳоро барои холестирин дар бар мегирад.Дигар доруҳо низ таъсири мусбӣ доранд, аммо бо онҳо эҳтимолияти аксуламалҳои манфӣ зиёд мешавад.

Ҳамчун намуна, дигар доруҳоро, ки метавонанд дар амал истифода шаванд, ҳамчун доруе, ки холестиринро паст мекунанд, баррасӣ кунед.

Севестественные кислотаҳо

Таъсири фармакологии доруҳо ба он вобаста аст, ки дар рӯдаҳои кислотаҳои өт, ки баъдан ба таври табиӣ бароварда мешаванд. Доруҳо инчунин синтези кислотаҳои өтро аз холестирин дар ҷигар ҳавасманд мекунанд.

Ҳама чунин ба назар мерасанд: пас аз он, ки доруҳо аз холестирин аз гурӯҳи секреторант ба рӯда дохил мешаванд, комплексҳои ҳалнашаванда аз кислотаи "гирифташуда" ба вуҷуд меоянд, ки ин боиси нарасидани кислотаҳо дар бадани инсон мегардад, ки бо сабаби ҷигар синтези мукаммали кислотаҳо аз холестирин оғоз меёбад. ки аллакай дар плазмаи хун.

Ҳамин тавр, аксуламали баръакси ивазшавӣ ба амал меояд, ки дар он тақсимшавии кислотаҳои равғанӣ барои ташаккули safra зарур аст.

Маводи маъмултарини доруҳои паст кардани холестиринро холестипол ва холестирамин меноманд. Онҳо дар шакли хока ва лавҳаҳо дастрасанд ва вояи рӯзона барои самаранокии бештар ба 2-4 маротиба тақсим карда мешавад.

Ин доруҳо ба гурӯҳи қатронҳои мубодилаи анион тааллуқ доранд, бинобар ин онҳо танҳо дар lumen меъда амал мекунанд ва ба хун дохил намешаванд.

Ин маънои онро дорад, ки ҳеҷ гуна оқибатҳои ҷиддии манфӣ аз истеъмоли доруҳои пайдарпай мавҷуд нестанд ва аз ин рӯ, ба гуфтаи коршиносон, табобати холестирини баланд бояд аз онҳо оғоз шавад.

Таъсири иловагиро танҳо бо халалдор шудани системаи ҳозима маҳдуд мекунанд. Бо истифодаи комплексҳои витаминӣ, онҳо бояд миқдори зиёди моеъ ва хӯрокҳои дорои нахи парҳезиро истеъмол кунанд.

Табобат ба кам шудани миқдори холестирини бад оварда мерасонад, дар ҳоле ки суръати триглицеридҳо кам намешавад.

Маводи дорувории гиполипидемияи гурӯҳҳои дигар

Дар хотир доред, ки рӯйхати маводи мухаддир барои холестирин метавонад хеле калон бошад - ҳазорҳо номҳои тиҷоратии маҳсулот мавҷуданд, ки хусусиятҳои худро шабеҳ доранд.

Аз ин рӯ, мо дида баромадани лавҳаҳои хеле хуби холестеринро на танҳо аз рӯи ном, балки аз рӯи хусусиятҳои фармакологии онҳо низ идома хоҳанд дод:

1. Пробукол доруест, ки бо ҳамон моддаҳои фаъол мавҷуд аст. Қариб 9 номгӯи маҳсулоти тиҷоратӣ инчунин дар бозор маълуманд. Ин восита барои аз холестирин хуб ва бад халос шудан кӯмак мекунад, дар ҳоле ки сатҳи триглицеридҳо ҳангоми истеъмол бетағйир мемонанд. Давомнокии табобат аз 2 моҳ то шаш моҳ аст, мумкин аст якҷоя бо дигар доруҳо барои паст кардани LDL. Истифодаи дору дар вақти ҳомиладорӣ ва бемориҳои мушакҳои дил (ишемия, аритмия) номатлуб аст, дигар зиддияте надорад. Дору ба хубӣ таҳаммул карда мешавад, аммо ихтилоли гуногуни диспепсия имконпазир аст. Ин доруҳои хеле хуб, арзон барои холестирин мебошанд, ки арзиши онҳо аз 300 рубл зиёд нест.
2. Кислотаи никотинӣ ва препаратҳо дар асоси он. Консентратсияи LDL дар хунро коҳиш медиҳад, барои суръат бахшидани фибринолиз масъул аст. Ин яке аз воситаҳои самараноки зиёд кардани миқдори холестирини хуб мебошад. Табобат бояд бо тадриҷан зиёд шудани миқдори моддаҳо гузаронида шавад. Дар захми пептикӣ кислотаи никотинӣ беҳтараш истифода бурда намешавад, зеро он метавонад луобпардаи меъдаро бад кунад. Ҳадди ақали таъсири тарафҳо Эндурацин - доруест, ки дар таркиби кислотаи никотин компоненти асосии фаъол мебошад. Самаранокии он хеле баланд аст ва таъсири тарафаш камёб аст.
3. Фитоэтеролҳо. Барои паст кардани сатҳи LDL дар хун, истифодаи доруҳо танҳо барои паст кардани холестирин лозим нест - шумо метавонед маҳсулоти дорои миқдори зиёди стенолҳо ва стеролҳоро истифода баред (одатан онҳо иловаҳои парҳезӣ мебошанд).Сарфи назар аз он, ки истифодаи терапияи "агрессивӣ" бо истифодаи доруҳои статин ё фибрат самараи бештар меорад, дар натиҷаи 150 санҷиши клиникӣ исбот шудааст, ки фитоестеролҳо холестирини зарароварро дар бадан 6-15% кам мекунанд.

Дар хотир доред, ки табобати шабеҳ дар кишварҳои Ғарб истифода мешавад - шумо метавонед баъзе доруҳоро барои паст кардани холестирини хун дар сайти расмии шабакаи Mayo Clinic клиникаҳои дар ИМА машҳур омӯхта омӯзед.

Филтратсияи каскадии плазма

Бемороне, ки аз парҳез кӯмак намекунанд ва маводи мухаддир барои холестирини баланд ягон натиҷа намедиҳанд, филтратсияи каскадии плазма таъин карда мешаванд. Ин техникаи махсуси тоза кардани хун аст, ки дар кишварҳои Ғарб зиёда аз 30 сол истифода мешавад.

Имрӯз, усулҳои шабеҳи табобат дар кишварҳои дохилӣ истифода мешаванд, аммо танҳо пас аз табобат бо доруҳое, ки холестирин пасттаранд, ягон натиҷа надодааст.

Ҷарроҳӣ ду соат давом мекунад ва давом мекунад: хуни бемор аз сепаратори махсус мегузарад, ки онро ба плазма ва фраксияҳои ҳуҷайра тақсим мекунад, сонӣ ба бадани инсон ворид мешавад ва плазма тавассути дастгоҳҳои махсус тоза карда мешавад.

Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки ҳатто пеш аз ташаккул ёфтани лавҳаҳои холестерин аз холестерин халос шавед - ин ба шумо имкон медиҳад, ки ҳам хун ва ҳам бофтаҳоро пок кунед.

Доруҳо барои паст кардани холестирин ва тоза кардани рагҳои хун

Доруҳое, ки холестиринро кам мекунанд ва рагҳои хунро тоза мекунанд, барои пешгирии пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ пешгирӣ карда мешаванд. Истифодаи маводи мухаддир бояд аз ҷониби духтур таъин карда шавад. Инчунин ислоҳи парҳез бо тағир додани хӯрокҳои истифодашуда гузаронида мешавад. Чунин тадбирҳо барои кам кардани хатари бемории ишемияи дил кӯмак мерасонанд.

Чаро холестирин баланд мешавад?

Баландшавии хунро гиперхолестеролемия меноманд. Бо бисёр сабабҳо таҳия мешавад. Пешсаф:

1. Ғизои нокифоя. Истеъмоли аз ҳад зиёди маҳсулоти зараровар (гӯштҳои равғанӣ, хӯроки зуд), паҳншавии карбогидратҳои сабук аз маҳсулоти мураккаб.
2. Вазни зиёдатӣ. Он аз аввал ҷорист.
3. Набудани машқ. Фаъолияти моторӣ, тарзи ҳаёти нишастаро коҳиш дод.
4. Риски генетикӣ. Ҳузури аъзои оила бо холестирини баланд.
5. Бемориҳои музмин ва одатҳои бад. Ба инҳо дохил мешаванд: патологияи ҷигар, гурдаҳо, рӯдаи рӯда, истеъмоли тӯлонии машрубот, тамокукашӣ, нашъамандӣ.

Хатари баланд дар ашхосе ташаккул меёбад, ки дар як вақт якчанд шароит доранд. Набояд холестирин баланд бошад, хатари инкишофи бемории ишемияи дил 2 маротиба меафзояд. Дар натиҷа, ин боиси рехтани хун ва инфаркти миокард мегардад.

Дар мардон ташаккули Писта на камтар аз занон ба назар мерасад. Ин таносуб ба хусусиятҳои бадан вобаста аст. Масалан, девори рагҳои ҷинсии заиф, гормонҳоро муҳофизат мекунад.

Таснифи доруҳо барои паст кардани холестирини хун

Дар фармакологияи клиникӣ ин доруҳоро липид-пасткунӣ меноманд. Онҳо қодиранд, ки зарфҳои LDL ва VLDL, триглицеридҳоро кам ва тоза кунанд ва миқдори HDL-ро зиёд кунанд. Моддаҳои тозакунӣ ба якчанд гурӯҳ тақсим мешаванд:

1. Статинҳо (Ловастатин, Симвастатин, Аторвастатин).
2. Эзетимибе. (Эзетрол, Липобон).
3. Никотинӣ (Никеритрол, Эндурацин, Acipimox).
4. Ҳосилаҳои кислотаи fibroic ё fibrates. (Трикор, Липантил, Клофибрат).
5. Қатронҳои мубодилаи анион (секвестрественный кислота). (Гуарем, Квестран, Колестирамин).
6. Омодагии LCD. (Омакор, Доппелех, Омеганол Форте).

Статинҳо ҳамонҳоянд, ки холестеринро бештар кам мекунанд. FIBrates ва маводи мухаддир кислотаи никотинӣ барои VLD беҳтаранд. Иловаҳо ба гурӯҳи алоҳида тақсим карда мешаванд.

Бо хавфи диабет, гипотиреоз, синдроми холестаз хавфи ташаккули атеросклероз афзоиш меёбад.

Беҳтарин доруҳо барои паст кардани холестирини хун

Рӯйхати воситаҳоеро, ки дар терапия кӯмак мекунанд дида мебароем. Дар баробари доруҳо, усулҳои анъанавӣ истифода мешаванд. Ба онҳо истифодаи ҳаррӯзаи асал, лимӯ, занҷабил ба миқдори кам дохил мешавад. Ин маҳсулот барои тоза кардани зарфҳо ва нигоҳ доштани табобати асосӣ кӯмак мерасонанд.

Бештар истифода Ловастатин, Симвастатин, Аторвастатин. Бо доруҳо алоқаманд бошед, ки фаъолияти ферментро халалдор мекунанд. Бо кашфи ин гурӯҳи маводи мухаддир, ҷанба дар табобати бемориҳои ишемияи дил ва атеросклероз ба таври назаррас тағйир ёфт. Тозакунии об: чунин аст:

• ҷилавгирӣ аз синтези холестерол,
• кам шудани мундариҷаи он дар ҳуҷайраҳои ҷигар,
• фаъолнокии ретсепторҳое, ки барои гирифтани LDL ва VLDL масъуланд.

Дар натиҷа, сатҳи липидҳои бад дар хун коҳиш меёбад ва шумораи шахсони хуб зиёд мешавад. Таъсири маводи мухаддир дар давоми 2 моҳ инкишоф меёбад. Аз ин сабаб, онҳо барои ҳаёт гирифта мешаванд. Беморон як маротиба дар як рӯз ҳангоми хӯрокхӯрӣ дору мегиранд.

Дар давраи ҳомиладорӣ, синамаконӣ ва дар давраи фаъолонаи бемориҳои ҷигар пок кардани зарфҳо бо статинҳо манъ аст.

Дорухона бо номи Ezetrol, Lipobon мефурӯшад. Он ба гурӯҳи препаратҳо тааллуқ дорад, ки ба паст кардани холестирини хун кумак мекунанд. Ҳангоми тоза кардан як қатор хусусиятҳо мавҷуданд:

• дороии рӯдаҳоро коҳиш медиҳад
• ба интиқолдиҳандаи масъул барои интиқоли липидҳо монеа шавад.

Он ба парҳези терапевтӣ ва ҳангоми гирифтани статинҳо илова карда мешавад. Дар кӯдакони то 10-сола, бо патологияи ҷигар истифода бурда намешавад. Таъсири номатлуб: дарди сар, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ, қабз.

Омодагии кислотаи никотинӣ

Зарфҳо аз категорияи витаминҳо рагҳои хунро низ пок мекунанд. Ба гурӯҳи B3 дохил мешаванд. Дар дорухона шумо метавонед ҳабҳои кислотаи никотинии худи Никеритрол, Эндурацин, Acipimoxро пайдо кунед. Камшавии холестирин ҳангоми гирифтани консентратсия ба амал меояд, ки аз эҳтиёҷоти рӯзмарра зиёд аст. Механизми фаъолият чунин аст:

• ҷилавгирӣ аз синтези VLDL дар ҷигар,
• коҳишёбии сатҳи кислотаҳои равғанӣ, ки аз он холестирини бад ташкил мешавад,
• миқдори HDL-ро зиёд мекунад.

Истеъмоли хӯрок ба ҷаббида таъсир намекунад. Ҳангоми истифодаи статинҳо ё дар заминаи таҳаммулнопазирӣ нисбат ба охирин ҳамчун ҷузъи иловагӣ таъин кунед.

Гайринишондод: фишори баланди хун, захми меъда ва рӯда, диабети қанд, ҳомиладорӣ, ширдиҳӣ, gout.

Омодагии кислотаҳо

Барои паст кардани триглицеридҳо истифода мешавад. Инҳо дар бар мегиранд Omacor, Doppelherz, Omeganol Forte. Онҳо ба ғайр аз статинҳо ё фибратҳо мебошанд. Хусусият:

• ҳосилаҳои eicosapentaenoic ва кислотаи deoxyhexanoic,
• миқдори липидҳои бадро кам кунед.

Барои тоза кардани рагҳои хунгузар бо хунравӣ, бемориҳои ҷигар ва ҳангоми ҳомиладорӣ истифода бурда намешавад.

Ба доруҳо муроҷиат накунед, иловаи биологии фаъоли ғизо мебошанд. Барои тоза кардани зарфҳо онҳо танҳо дар коркарди қисмҳо истифода мешаванд. Онҳо дорои флавоноидҳо мебошанд, ки ба мубодилаи липидҳо таъсир мерасонанд ва холестиринро кам мекунанд. Барои тозакунӣ:

• Атероклифит,
• Вита Таурин,
• Гранулҳои леситинӣ.

Баъзе омодагӣ дорои ҷузъҳои растаниҳо, bifidobacteria.

Худидоракунӣ тавсия дода намешавад. Ба доруҳо муроҷиат накунед, аз ин рӯ таъсири истеъмол метавонад аз зарурӣ фарқ кунад.

Омодагӣ барои паст кардани холестирин ва тоза кардани рагҳои хун. Истинод ба нашри асосӣ

Фибрастҳо: рӯйхати доруҳо, механизми амал, фарқият аз статинҳо

Фибратҳо - як гурӯҳи доруҳо, ки сатҳи триглицеридҳо, липопротеинҳои кам, зичии кам (LDL, VLDL), холестеринро кам мекунанд, миқдори липопротеинҳои зичии баландро (HDL) зиёд мекунанд. Пеш аз ихтироъ, статинҳо барои табобати атеросклероз васеъ истифода мешуданд. Имрӯзҳо, доруҳо дар табобати беморони гирифтори триглицеридҳои баланд ва HDL кам истифода мешаванд.

Аввалин доруи ин гурӯҳ клофибрат буд, ки дар солҳои 60-70-ум ба таври васеъ истифода мешуд. Сипас ӯро доруҳои насли дуюм ва сеюм иваз карданд: фенофибрат, безафибрат, ципрофибрат, гемфиброзил.

Фибратсия чист - принсипи амал

Фибрастҳо доруҳои гиполипидемӣ мебошанд - доруҳое, ки фаъолияти фраксияҳои баъзеи липидҳо, моддаҳои ба липидҳо монанд (холестерин) -ро паст мекунанд. Доруҳо ҳосилаҳои кислотаи fenofibroic мебошанд, ки ба онҳо ном дод. Механизми амали фибросҳо ба қобилияти онҳо асос ёфтааст:

• фаъолияти фермент липопротеин липазаро, ки шикастани chylomicrons, VLDL дорои триглицеридҳоро фаъол мекунад, зиёд кунед
• афзоиши шумораи ретсепторҳои ҷигар, ки LDL-ро сабт ва коркард мекунанд,
• махфии холестеринро бо saf зиёд карда, синтези стеролро каме коҳиш диҳад,
• ҳавасмандгардонии синтези аполипопротеидҳо А.И., III.

Сатҳи триглицеридҳо (равғанҳои бетараф), VLDL, LDL, холестирин паст мешавад ва HDL меафзояд. Тағйирёбии консентратсияи маҳсулоти гуногуни мубодилаи моддаҳои равғанӣ ба пешгирии пайдоиши атеросклероз, инчунин ба рушди мураккаби он - бемориҳои ишемияи дил, инфаркти миокард, аневризм ва мағзи сар таъсири мусбат мерасонад.

Доруҳо инчунин сатҳи:

• дислипидемияи хӯрокворӣ,
• фибриноген (омили пайдоиши тромб),
• кислотаи пешоб
• GGT, фаъолияти фосфатазаҳои сілтӣ,
• часпакии хунро коҳиш медиҳад.

Фибратҳо аз рӯдаи рӯда хуб ҷаббида мешаванд. Баръакси статинҳо, бадан асосан ба воситаи гурдаҳо бароварда мешавад.

Рӯйхати беҳтарин фибрҳо

Фибрҳои замонавӣ аз се насл иборатанд:

• 1ум - клофибрат,
• 2-юм - гемфиброзил, безафибрат,
• 3-юм - фенофибрат, ципрофибрат.

Як замонҳо, clofibrate маъмул қариб ҳеҷ гоҳ истифода намешавад. Исбот карда шудааст, ки дору ба рушди омосҳои бадсифати рӯда, баъзе намудҳои онкологии рӯдаи руда мусоидат мекунад. Шакли аз ҳама самараноки фибрат ҳамчун микрогранула эътироф карда мешавад. Он аз тарафи бадан беҳтар ҷаббида мешавад, ин самараи бештар дорад.

Таъсири иловагии насли охирини фибратҳо

Таъсири иловагии фибрҳо одатан минималӣ ва кӯтоҳмуддат мебошанд. Аксар вақт, беморон аз норасоии меъда, меъда, дарди сар, бемулоҳиза шикоят мекунанд. Чунин аломатҳо дар 5-10% беморон пайдо мешаванд.

Ҳар як намояндаи гурӯҳи фибратор рӯйхати таъсироти иловагии худро дорад. Аммо як қатор мушкилот мавҷуданд, ки барои аксари доруҳо маъмуланд:

• тағирот дар таркиби safe, ки хавфи пайдоиши бемориҳои сангиро зиёд мекунад (доруҳои 1-2 насл),
• гепатит
• ҳамвор
• панкреатит
• норасоии гурда
• ҳассосият ба нур
• аритмия
• илтиҳоби мушакҳо
• миопатияҳо
• рабдомиолиз,
• сустии умумӣ
• потенсиали коҳишёфта (хеле характери циклофибрат).

Таъсири иловагии доруҳои насли нав

Гарчанде ки дору то ба пурра бартараф намудани оқибатҳои иловагии аз истеъмоли доруҳо равоншаванда аст, то ба имрӯз, Фенофебрат намояндаи насли севуми гурӯҳи фибратдор аст, то ҳол баъзе паҳлӯҳои иловагие дорад, ки тақрибан 10% беморонро мушоҳида мекунанд. Яке аз оқибатҳои маъмултарини он нороҳатӣ дар шикам, ҳисси вазнинии он ва инчунин ҳабси нафас мебошад.

Омори таъсироти тараф пас аз гирифтани фибриҳои насли III.

Тақрибан 1 аз 100 беморон таъсири тарафро эҳсос хоҳанд кард, ба монанди:

• сустии мушакҳо
• дарди сар
• асабоният
• кам шудани гемоглобин дар хун,
• бемулоҳизае пӯст гулобӣ.

Дар амалияи тиббӣ хеле кам ҳодисаҳои гум шудани мӯй, гепатит вуҷуд доранд. Дар ин ҳолат, дору фавран қатъ карда мешавад.

Илова ба фибрҳо, воситаҳои дигар низ ҳастанд. Хонандагон тавсия медиҳанд табобат табиӣ, ки дар якҷоягӣ бо ғизо ва фаъолият, холестиринро ба таври назаррас коҳиш медиҳад пас аз 3-4 ҳафта. Андешаи табибон >>

Фибрҳо ё статинҳо - кадомаш беҳтар аст?

Статинҳо доруҳои пасткунандаи липидҳо мебошанд, ки барои мӯътадил сохтани мубодилаи липидҳо ё оддӣтар кардани сатҳи "холестирини бад" ва баланд бардоштани сатҳи "холестирини хуб" таъин шудаанд. Бо вуҷуди таъсири монанд, принсипи амали статинҳо аз фибратҳо каме фарқ мекунад.

Статинҳо дар ҳуҷайраҳои ҷигар амал намуда, ферментҳои дар синтези холестирин мавҷудбударо маҳкам мекунанд ва дар натиҷа истеҳсоли он ба таври назаррас коҳиш меёбад. Статинҳо инчунин рагҳои хунро мустаҳкам мекунанд, онҳоро чандиртар мегардонад ва эҳтимолияти таҳшиншавии фраксияҳои липидҳои атерогениро дар деворҳо коҳиш медиҳад.

Тадқиқотҳо дар донишгоҳҳои Лондон нишон доданд, ки ба ғайр аз ҳама эффектҳои дар боло тавсифшуда, статинҳо сохтор ва фаъолияти дилро беҳтар мекунанд.

Одамоне, ки мунтазам ин гурӯҳи маводи мухаддир истеъмол мекарданд, эҳтимолияти зиёд доштани миқдори мушакҳои дилро доштанд, ки ин нишонаи заифии мушакҳо мебошад.

То имрӯз, барои паст кардани холестирин, статинҳои насли 3 ва 4 истифода мешаванд: Аторвастатин ва Росувастатин.

Тафовути асосии байни фибратҳо ва статинҳо дар таъсири стероидҳо дар сатҳи триглицеридҳо.

Истифодаи статинҳо, инчунин дигар доруҳои имрӯза, наметавонанд пеши рушди атеросклероз ва оқибатҳои онро пурра пешгирӣ кунанд ва лаҳзае фаро мерасад, ки имкониятҳои статинҳо тамом мешаванд ва ислоҳкунии минбаъдаи вояи ва моддаҳои фаъол ба натиҷаҳои беҳтари табобат оварда намерасонад.

Тибқи таҷрибаи тиббӣ, имконоти статинҳо дар сатҳи холестирин аз 7,4 ммоль / л ва ё бештар аз он кам шудаанд. Дар нишондиҳандаҳои аз ин ҳадд, табибон ҳатман маҷмӯи якчанд доруҳоро таъин мекунанд, одатан статинҳо дар якҷоягӣ бо фибратҳо истифода мешаванд. Аз ин рӯ, бигӯед, ки кадоме аз доруҳо беҳтар аст, номумкин аст.

Шумо то ҳол фикр мекунед, ки халос кардани холестирини баланди хун имконнопазир аст?

Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро мехонед - мушкилоти холестирин баланд шояд муддати дароз шуморо ба ташвиш оварда бошад. Аммо инҳо тамоман шӯхӣ нестанд: чунин тамоюлҳо гардиши хунро ба таври назаррас бадтар мекунанд ва агар чора андешида нашавад, бо оқибати ғамангез ба поён мерасад.

Аммо фаҳмидани он муҳим аст, ки на оқибатро дар шакли фишор ё талафи хотира, балки сабабро табобат кардан лозим аст.

Шояд шумо бояд бо тамоми асбобҳои бозор шинос шавед ва на танҳо воситаҳои таблиғшаванда? Дар ҳақиқат, аксар вақт, ҳангоми истифодаи доруҳои кимиёвӣ бо таъсири тараф, натиҷа ба даст меояд, ки онро маъмулан "як маъюб ва дигаре маъюб" меноманд. Дар яке аз барномаҳои худ, Елена Малышева ба мавзӯи холестирини баланд сухан гуфт ва дар бораи табобате, ки аз ҷузъҳои табиии растаниҳо таҳия шудааст ... сухан гуфт.

Мақолаи Еленаро хонед >>> ...

Паст кардани холестирин бо доруҳо

Баландшавии консентратсияи холестирин дар бадан хатарнок аст. Ин мушкилот дар ҷомеаи муосир хеле маъмул аст ва сарфи назар аз он, ки сабабҳои асосии онро табибон омӯхтаанд, на ҳама вақт имконпазир аст барои пешгирии зуҳуроти касалиҳо.

Аксар вақт беморон барои мубориза бо чунин беморӣ воситаҳои гуногунро истифода мебаранд: инфузияҳои гиёҳҳои шифобахш ва дору. Дар ҳолатҳои пешрафта, вақте ки мушкилоти спирти равған дар бадан ба таври махсус сурат мегирад, ҷарроҳӣ карда мешавад.

Бо вуҷуди ин, лавҳаҳои саривақти дуруст интихобшуда барои холестирини баланд имкон медиҳанд, ки хатари пайдоиши оқибатҳои манфиро кам кунанд.

Чӣ гуна холестирини бадро паст кардан мумкин аст

Бисёр консентратҳо қобилияти хориҷ кардани липопротеинҳои зичии камро аз бадан доранд ва консентратсияи спирти муфид ва муҳимро медиҳанд. Сатҳи баланди холестирини бад хатарнок аст.

Дар заминаи чунин қонуншиканӣ хатари баланди инкишофи патологияҳои мухталифи дил ва рагҳои хун дар шахс зоҳир мешавад. Азбаски чунин бемориҳо ҳар сол ҷони ҳазорон нафарро аз байн мебаранд, донистани усулҳои асосии ҳалли мушкилот муҳим аст.

Ҳаберо бояд духтур интихоб кунад, то холестирини хун паст карда шавад. Пас аз ташхиси муайян. Илова бар ин, мутахассис бояд ҳатман ҷараёни тағйири нишондиҳандаҳоро назорат кунад ва дар сурати зарурат нақшаи табобатиро ислоҳ кунад.

Кадом доруҳо барои мӯътадил кардани аломатҳои ҳаётан муҳим истифода мешаванд ва онҳо чӣ гуна ба бадани инсон таъсир мерасонанд? Ҷавобҳо ба ин саволҳо дар мақола муҳокима карда мешаванд.

Маълумоти умумӣ

Планшетҳо барои холестирин дар хун аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешаванд.

Диққат! Танҳо мутахассиси соҳа метавонад ба бемор асбоберо тавсия диҳад, ки мӯътадилии нишондиҳандаҳои спирти равған ва меъёрҳои некӯаҳволиро таъмин кунад. Интихоби мустақили таркиби доруворӣ ба натиҷаҳои пешбинишуда оварда намерасонад, бемор ҳангоми истифодаи он метавонад ба паҳлӯҳои гуногуни тараф дучор ояд.

Тибби муосир якчанд гурӯҳ маводи мухаддирро барои мӯътадил сохтани нишондодҳо фарқ мекунад:

• фибрҳо
• статинҳо
• ҷузъҳои, ки зиёдшавии secretion кислотаҳо,
• ҳосилаҳои ниацин ва худи компонент,
• ҷузъҳои гиполидемикӣ.

Ҳамаи ин ҷузъҳо дар шакли таъсир ба бадани инсон фарқиятҳои ҷиддӣ доранд. Моддаҳои фаъолонаи намудҳои мухталиф ба бадан ба таври муайян таъсир мерасонанд.

ФФА - секвестрестерони кислотаҳои safra

Ҳангоми баррасии доруҳо барои холестирин дар хун, ҷузъҳои чунин таркибҳо, ба монанди секвестрҳои кислотаҳои saf safро номбар кардан мумкин нест. Чунин моддаҳоро танҳо метавон қабул кард ё ҳамчун табобати адъюванти истифода бурд.

Диққат! Принсипи амали секвестрҳои кислотаи өт ба ҷудокунии ҷараёни барқароршавии холестерин асос ёфтааст.

Дар заминаи истифодаи чунин таркиб, тағиротҳои зерин ба амал меоянд: спирти равғанӣ аз бадан бе ворид шудан ба хун хориҷ карда мешавад. Дар асоси ин маълумот, метавон хулоса кард, ки липопротеинҳои зичии кам баданро бе ворид шудан ба хун зуд тарк мекунанд.

Хусусияти асосии чунин доруҳо дар он аст, ки онҳо комилан бехатар мебошанд. Ҷаббида ба хун ба амал намеояд, ки имкон медиҳад чунин табобатро барои табақаҳои осебпазири аҳолӣ: занони ҳомиладор, кӯдакон ва беморон, ки дар фаъолияти мақомоти бадан душвориҳо доранд.

Бо вуҷуди чунин бехатарӣ, оқибатҳои канорагирӣ аз он ҳанӯз ҳам метавонанд ба вуқӯъ оянд. Инҳо дар бар мегиранд:

• хастагиҳои даврӣ,
• зуди сӯхтан,
• дилбењузуриро бо ќайкунї.

Аломатҳои номбаршуда дар аксар ҳолатҳо табиати даврӣ доранд ва танҳо бори аввал 2-3 рӯз аз лаҳзаи қабул пайдо мешаванд. Одатан табобати симптоматикӣ талаб карда намешавад, аммо нишонаҳо бояд ба духтур хабар дода шаванд. Агар пас аз 5-7 рӯз ҳолати бемор ба эътидол наояд, чунин лавҳаҳо барои холестирин дар хун бекор карда шуда, ҷои мувофиқ интихоб карда мешавад.

Ҳабҳоро барои паст кардани холестирини хун аз ҷониби духтури интихобкунанда ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад, пас аз омӯзиши маълумоти асосӣ дар бораи табиати ҷараёни бемор дар як бемор. Дар хотир доштан зарур аст, ки ташрифи мунтазам ба мутахассис лозим аст, ки ин мониторинг ва назорати саривақтии режими терапевтиро дар ҳолати зарурӣ таъмин менамояд.

Бе муошират бо духтури худ, ба натиҷаҳои устувор ноил шудан ғайриимкон аст, зеро беморон бояд дар хотир дошта бошанд, ки табобати мустақилона хатарнок аст.