Хатари катаракти диабетӣ: сабабҳо, аломатҳо ва табобати самаранок

Дар диабети қанд бо сатҳи ноустувории глюкоза катарактиваҳои диабетӣ инкишоф меёбанд. Ин беморӣ бо лағжиши афзояндаи линза бо нуқсони биниш тавсиф мешавад. Вақте ки патология сарфи назар карда мешавад, нобиноии комил ба амал меояд.

Сабабҳои беморӣ

Якҷоя кардани диабет ва катарактҳо як падидаи маъмул аст. Тибқи омор, абрҳо дар заминаи диабет дар ҳар даҳуми диабетикҳо абрнок мешаванд.

Духтурон ду намуди катарактро барои диабет истеҳсол мекунанд:

Метаболикӣ, ё диабетикии ҳақиқӣ. Ин навъи бо метоболизми мубодилаи карбогидратҳо дар диабет ба амал меояд, ки ба рагҳои чашм ва дигар узвҳо зарар мерасонад.
Синну солхӯрда. Ин намуд дар натиҷаи тағиротҳои табиии синнусолии одамон, аз ҷумла диабетҳо, ба вуҷуд меояд. Тағирот бо синну сол алоқаманданд, аммо на ба диабет.

Механизми рушди катарактаҳои диабетӣ бо норасоии аз ҳад зиёди глюкоза ва инсулин вобаста аст. Вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо боиси вайроншавии гардиши микроциркулясия, баланд шудани кобилияти рагҳои хун, ҷамъшавии маҳсулоти пӯсиш мешаванд. Ин тағиротҳо зуҳуроти клиникии бемориро ба вуҷуд меоранд.

Катаракти диабетӣ бо нишонаҳои абрноки классикии линза зоҳир мешавад, танҳо хусусиятҳои рушд мавҷуданд - тамоюл ба пешравии босуръати патология. Зуҳуроти клиникӣ бо аз даст додани шаффофияти линзаи табиии чашм, қобилияти нуқсони нури нур.

Аломатҳои катаракт бо диабет:

норавшан, нигоіи норавшан, пайдоиши пардаи сафед дар пеши чашм,
биниши норавшан
пайдоиши доғҳои торик, дурахшон дар пеши чашм,
мушкилот бо бори визуалӣ ҳангоми кор бо объектҳои хурд,
вайрон кардани ранг,
биниши дукарата
баландбардории ҳассосият,
шогирд сафедпӯст мегардад.

Чораҳои ташхисӣ

Ташхиси катарактҳо дар диабетикҳо арзёбии тағйироти морфологӣ ва функсионалӣ дар узвҳои оккулро дар бар мегирад. Барои ин кор:

биомикроскопия (ташхиси fundus),
визометрия (баҳодиҳии шадиди визуалӣ),
периметрӣ (муайян кардани ҳудуди соҳаи нуқтаи назар),
тонометрия (муайян кардани IOP),
ангиографияи флуоресцентӣ барои арзёбии микроциркулясия.

Навъи диабетикии диабетик дар асоси хулосаи эндокринолог дар бораи мавҷудияти диабети қанд муқаррар карда мешавад.

Табобат барои душвориҳои диабети қанд

Катаракти диабетӣ аз ҷониби офтальмолог ва эндокринолог табобат карда мешавад. Эндокринолог сабабро табобат мекунад ва як офтальмолог оқибатҳоро табобат мекунад.

Ягона усули табобати катаракти диабетӣ ин аз байн бурдани ҷарроҳии линзаи абрнок мебошад. Амалиёт бо риояи як қатор шартҳо иҷро карда мешавад:

диабети ҷуброншуда бо сатҳи мӯътадили глюкоза,
биниш 50% ё бештар аз он нигоҳ дошта мешавад,
дар ретинадҳо ҳеҷ гуна ҷароҳатҳо нестанд
дар Айрис ягон зарфҳои нав ташаккулёфта вуҷуд надоранд,
набудани равандҳои илтиҳобӣ,
мавҷуд набудани зиддиятҳо аз узвҳо ва системаҳои дигар.

Амалиёти маъмул ин FEC бо гузоштани IOL. Фаъолияти phaoemulsification линза ба зудӣ, бо нороҳатии ҳадди ақал, давраи барқароршавии осон анҷом дода мешавад.

Моҳияти phaoemulsification тақсимоти моддаҳои линза тавассути ултрасадо ё лазер ба ҳолати эмулсия мебошад. Сипас, эмульсия аспиратсия карда мешавад (бо дастгоҳи махсус). Пас аз он, ба чашм линзаи сунъӣ, IOL ворид карда мешавад.

Одамоне, ки табобати ҷарроҳиро рад мекунанд, метавонанд профилактикӣ аз қатраҳои чашм «Каталин», «Катачром» истифода баранд. Онҳо равандҳои мубодилаи моддаҳоро такмил медиҳанд, то андозае пешрафти ин бемориро суст мекунанд. Аммо катарактаи диабетиро бо усулҳои тиббӣ ё халқӣ табобат кардан ғайриимкон аст.

Чораҳои пешгирикунанда

Одамони гирифтори диабет бояд ҳадди аққал 2 р / г дошта аз муоинаи мунтазам аз ҷониби офтальмолог гузаранд. Духтур патологияро дар марҳилаи аввал муайян карда метавонад, ки ин пешгӯи табобатро беҳтар хоҳад кард. Барои пешгирӣ, доимо истифода бурдани қатраҳое, ки равандҳои мубодилаи моддаҳоро беҳтар мекунанд, тавсия дода мешавад.

Ҳатмӣ ин мушоҳидаи эндокринолог аст, пас аз тавсияҳо оид ба парҳез, машқи ҷисмонӣ, доруҳо. Калиди устувори хун калиди мавҷуд набудани шадиди диабет мебошад.

Бартараф кардани ҷарроҳии катаракти диабетӣ ба шумо имкон медиҳад, ки дар муддати якчанд рӯз пас аз амалиёт биниши худро пурра барқарор кунед. Патологияро ҳарчӣ зудтар муайян кардан лозим аст ва ҷарроҳӣ бояд гузаронида шавад, зеро беморӣ дар марҳилаҳои баъдӣ табобати ҷарроҳӣ нест.

Мо ба таври иловагӣ тамошои қитъаро дар бораи катаракти диабетӣ пешниҳод менамоем:

Мақоларо дар шабакаҳои иҷтимоӣ мубодила кунед ва шарҳҳои худро дар бораи ин патология тарк кунед. Ба чашмони худ нигоҳ кунед. Ҳама беҳтарин.

Ба ҷисми сигоркашӣ бо диабет чӣ хатар дорад

РОНАНДАГОНИ МО!

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Тамокукашӣ ва диабети навъи 2 омилҳои номувофиқ мебошанд. Никотин, ки доимо ба ҷараёни хун меафтад, бисёр мушкилотро ба вуҷуд меорад ва аз одати бад халос шудан ба саломатии умумии диабет таъсири судманд мерасонад.

Бемороне, ки сигор мекашанд, бештар ба хатари инкишофи бемориҳои дилу раг дучор шуда, кори гардиши хунро дар поёни пой паст мекунанд. Якҷоя кардани диабети навъи 2 ва кашидани тамокукашии доимӣ хатари пайдоиши ин бемориҳоро меафзояд.

Робита байни тамокукашӣ ва диабети қанд

Никотине, ки дар бадан мавҷуд аст, боиси баланд шудани сатҳи глюкоза дар гардиши хун мегардад, истеҳсоли кортизол, катехоламинҳоро бармеангезад. Ҳамзамон, дар зери таъсири он ҳассосияти глюкоза кам мешавад.

Дар таҳқиқоти клиникӣ исбот карда шуд, ки бемороне, ки дар як рӯз якуним халта сигор истеъмол кардаанд, назар ба онҳое, ки ҳеҷ гоҳ аз маҳсулоти тамоку вобастагӣ надоштаанд, чор маротиба бештар диабети навъи 2 -ро истеъмол мекунанд.

Нашъамандии никотин яке аз сабабҳои диабети қанд, рушди як қатор мушкилот (бо ташхиси қаблан муқарраршуда), бо истиснои он, пешгӯиҳои мусоид барои беморон меафзояд.

Ҳассосияти инсулин коҳиш ёфтааст

Тамоси доимӣ бо дуди тамоку, моддаҳои дар он таркибкардаи қанд боиси паст шудани об мешаванд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки механизми таъсири никотин хатари рушди диабетро зиёд мекунад.

Баландшавии муваққатии миқдори глюкоза дар хун боиси паст шудани ҳассосияти матоъ ва узвҳои бадан ба амали инсулин мегардад. Навъи музмини вобастагии тамоку ба ҳассосияти ҳадди аққал оварда мерасонад. Агар шумо аз истифодаи сигор даст кашед, ин қобилият зуд бармегардад.

Вобастагии тамоку бевосита ба пайдоиши фарбеҳӣ вобаста аст. Сатҳи зиёдтари кислотаҳои равғанӣ дар бадани бемор бартарӣ дорад ва манбаи асосии энергия барои бофтаи мушак мебошад ва таъсири судманди глюкозаро пешгирӣ мекунад.

Кортизоли тавлидшуда инсулини табииро, ки дар бадан мавҷуд аст, ҷилавгирӣ мекунад ва унсурҳои дуди тамоку ҷараёни хунро ба мушакҳо коҳиш медиҳанд ва боиси фишори оксидитӣ мешаванд.

Синдроми метаболикӣ

Он маҷмӯи ихтилоли мухталиф аст, аз он ҷумла:

Сатҳи тоқатпазирии шакар дар хун,
Мушкилоти мубодилаи чарб
Фарбеҳӣ як подтексти марказӣ аст,
Фишори хун пайваста баланд мешавад.

Омили асосие, ки ба синдроми метаболизм оварда мерасонад, вайрон кардани ҳассосияти инсулин мебошад. Робита байни истифодаи тамоку ва муқовимати инсулин боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳои тамоми намудҳои бадан мегардад.

Кам кардани холестирин бо зичии баланд дар ҷараёни хун, миқдори зиёди триглицеридҳо ба якбора зиёд шудани вазни бадан мусоидат мекунад.

Натиҷаҳои вобастагии доимӣ

Истифодаи доимии тамоку боиси асабоният мегардад ва ҷараёни касалиҳои мавҷударо вазнинтар мекунад.

Альбуминурия - боиси пайдоиши нокомии музмини гурда аз ҳисоби протеини доимӣ дар пешоб мегардад.
Гангрена - дар намуди 2 диабети қанд, аз сабаби ихтилоли хунгузар дар поёни поён зоҳир мешавад. Баландшавии часпакии хун, танг шудани люменҳои рагҳои хун метавонад ба ампутатсияи як ё ҳар ду дастак оварда расонад - бо сабаби рушди некрозии васеъи бофтаҳои.
Глаукома - зуҳуроти хусусии фаъолияти муштараки вобастагии никотин ва диабет ба ҳисоб меравад. Аз сабаби бемории мазкур рагҳои хунгузарони хурди чашм бо фаъолияти худ хуб тоб намеоранд. Бемории хӯрдани узвҳои чашм ба вайрон шудани асаб оварда мерасонад. Торғ тадриҷан хароб мешавад, зарфҳои нав (дар сохтори аввалия пешбинӣ нашудаанд) ба рентген мебароянд, дренажи моеъ вайрон мешавад ва фишори дохили чашм боло меравад.
Муваффақият - нокомии ҷинсӣ дар пас аз ҷараёни хунрезии хун ба мақомоти кавернагии узвҳои таносул дар мард зоҳир мешавад.
Катарактҳо мубодилаи ноустувори ғизо мебошанд, ғизои нокифояи линзаи чашм метавонад дар ҳама гуна синну сол ба касалӣ оварда расонад. Сатҳи баландшавии глюкоза дар ҷараёни хун, вайроншавии гардиши дохилӣ сабаби асосии саратон дар диабети 2-юм мебошад.
Кетоацидоз - бо пайдоиши ацетон дар пешоб тавсиф мешавад. Ҳангоми тамокукашӣ, бадан глюкозаро барои талафоти нерӯи барқ истифода намекунад (инсулин N ба вайроншавии он дохил мешавад). Кетонҳое, ки ҳангоми коркарди равғанҳо ба амал меоянд (мубодилаи моддаҳо онҳоро ҳамчун асос барои мубодилаи энергия истифода мебарад) боиси заҳролудшавии заҳрноки бадан мегардад.
Нейропатия - дар пасманзари вайрон шудани зарфҳои хурди системаи гардиши умумӣ рух медиҳад, ки минбаъд бо зарари чашмрас ба нахҳои асаб дар узвҳои гуногун тавсиф мешавад. Нейропатия пешгӯиҳои мушкилиҳои қобилияти меҳнатӣ, гирифтани гурӯҳ барои маъюбӣ, дар ҳолатҳои душвор, ки боиси марги бемор мешаванд.
Пародионтит як касалиест, ки ба вайрон шудани мубодилаи моддаҳои ғ. Дар бадан оварда мерасонад ва ба аз даст додани дандон оварда мерасонад. Талафоти онҳоро пеш аз ташхиси навъи 2 диабети қанд мушоҳида кардан мумкин аст. Бо зарари аллакай мавҷудбуда ва истифодаи муштараки тамоку, беморӣ ба таври фаврӣ идома меёбад ва бо аз даст додани ҳамаи дандонҳои мавҷуда таҳдид мекунад.
Шаклҳои гуногуни зарба - басомади тангӣ, вазодилатсия ҳангоми тамокукашӣ, ба бад шудани суръати деворҳои рагҳо оварда мерасонад. Капиллярҳои борик ба кори вазнин тоб намеоранд, онҳо худ ба худ мешикананд. Рагҳои вайроншуда дар мағзи сар инкишофи зарбаи геморрагиро ба вуҷуд меоранд ва пас аз он матоъ дар матоъ меафтад. Капиллярҳо дар заминаи атеросклерозҳои мӯътадил ҳангоми танаффус танг мешаванд, як намуди ишемиявии инсултро ба вуҷуд меоранд.
Эндартерит спазми патологии деворҳои рагҳои хунгузар дар системаи хунгузаронӣ мебошад, ки ба таъсири унсурҳои дуди тамоку дохил мешавад. Зарфҳои устувор танг ба норасоии матоъ оварда мерасонад, ки боиси пайдоиши дард ва гангрена мегардад.

Рушди мушкилот ва суръати пайдоиши онҳо аз ҳолати умумии организмҳои диабетикӣ ва касалиҳои генетикӣ ба намудҳои муайяни беморшавӣ вобаста аст. Ҳангоми ҳалли мушкилоти вобастагии тамоку, хатари пайдоиши он якчанд маротиба кам мешавад.

Ҳалли мушкилот

Тамокукашӣ ва диабет чизи комилан номувофиқ аст ва фарқ надорад, ки бемор чанд сол аз маҳсулоти тамоку истеъмол мекунад. Дар сурати даст кашидан аз вобастагии музмин, эҳтимолияти беморро ба эътидол овардани вазъи умумӣ, афзоиши умри умр афзоиш медиҳад.

Диабети кунунии дараҷаи дуввум аз рафъи вобастагӣ, тағъироти зиндагӣ талаб мекунад. Техника ва пешрафтҳои зиёде мавҷуданд, ки метавонанд ба нашъамандон дар табобат кӯмак кунанд. Дар байни усули маъмул қайд карда мешавад:

Рамзгузорӣ бо кӯмаки нарколог (дорои ин тахассус ва литсензия);
Табобат фитотерапия,
Чашмҳо
Чавдор,
Ингаляторҳо
Шаклҳои табобатии доруҳо.

Коршиносон тавсия медиҳанд, ки лақабҳо варзишро дар терапияи умумӣ дохил кунанд. Диабет бояд дар хотир дошта бошад, ки ҳама гуна фаъолияти ҷисмонӣ бояд маҳдудиятҳои мантиқӣ дошта бошанд - аз ҳад зиёд будани бадан метавонад ҷараёни бемориро бадтар кунад.

Вазъиятҳои стресс ба фаъолияти тамоми бадан таъсир мерасонанд ва тамокукашӣ як манбаи иловагӣ аст, на воситаи ёрирасони онҳо. Ҳангоми даст кашидан аз одати бад, беморон аксар вақт вазни баданро аз сар мегузаронанд, ки онро тавассути парҳези махсусгардонидашуда ва қадамҳои тез (машқҳои ҷисмонӣ) идора кардан мумкин аст.

Вазни зиёдатӣ барои рад кардани ҳалли мушкилоти вобастагии доимии никотин асос нест. Қайд шудааст, ки бисёр сигоркашҳо вазни зиёдатӣ доранд ва сигор ба ӯ ҳеҷ гуна таъсир намекунад.

Табобати катаракта барои диабет

Диабети қанд беморииест, ки зуҳуроти он бо қариб тамоми узвҳо ва системаҳои инсон алоқаманданд. Вобаста аз хусусиятҳои инфиродии ҷараёни беморӣ, тақрибан дар ҳама беморон зуҳуроти узвҳои биниш ба мушоҳида мерасанд. Глюкозаи хун бе пайгирӣ барои рагҳои фонд, линзаҳои чашм мегузарад. Масъала дар он аст, ки табобати консервативии катарактҳои диабетӣ мушкил аст, зеро нишонаҳо аллакай дар беморони ҷавон пайдо мешаванд ва шиддатнокии онҳо босуръат меафзояд. Барои ҷуброн кардани талафи биниш, барои таъмин кардани сифати кофии зиндагӣ, дар аксари ҳолатҳо амалияи тоза кардани линзаи абрнок усули асосии табобат ҳисобида мешавад.

Сабабҳои Cataracts

Катаракт абрноки линзаи чашм аст, ки линзаест, ки симоро барои дарки мақомоти марказии биниши он дар майна табдил медиҳад. Тағирот дар хусусиятҳои оптикии линзаи офталмикӣ бо сабабҳои гуногун рух дода метавонад. Бо диабети намуди 1, катарактҳо назар ба диабети намуди 2 якчанд маротиба тезтар инкишоф меёбанд. Аммо сабабҳои ҳарду намуди беморӣ яксонанд.

Катаракта бо диабет вобаста ба шароити зерин инкишоф меёбад.

Сатҳи глюкоза дар хун бемайлон меафзояд, аз ҳад зиёд метавонад дар бадани линза дар шакли палангҳо ҷамъ карда шавад. Гарчанде ки баъзе тадқиқотҳо алоқаи ошкоро байни глюкоза ва пайдоиши катарактҳои диабетиро инкор мекунанд, аммо ин сабаб ҳоло баҳсбарангез ба ҳисоб меравад.
Таъмини хун ба чашмҳо бад мешавад, рагҳо осебпазир мешаванд ва линза абрнок мешавад.
Сатҳи нокифояи инсулин дар хун, ба хусус дар беморони ҷавоне, ки диабети навъи 2 доранд, шаффофияти линзаро зудтар тағйир медиҳад.

Нишонаҳои катаракт

Зуҳуроти шаффофияти линза дар диабети қанд дар муқоиса бо онҳое, ки катаракта дар пиронсолӣ доранд, як қатор хусусиятҳо дорад. Аломатҳо дар синни хурдсолӣ ба вуҷуд меоянд, ташаккули катаракти баркамол то синни 35-40 сола имконпазир аст ва зуҳуроти ин беморӣ метавонад ба зудӣ шадидтар гардад.

Бемор чӣ гуна нишонаҳо дорад?

Нигоҳе, ки гӯё дар чашм пинҳон аст.Аломатҳои аввал аллакай метавонанд дар беморони то 25-сола, хусусан дар диабетикҳои дорои бемории навъи 1 зоҳир шаванд.
Дучандии тасвир. Таваҷҷӯҳ ба тасвири мавзӯъ душвор аст, дучандон пайдо мешаванд.
Дар партави равшанӣ, объектҳои тафтишшаванда контури худро гум мекунанд, шаффофияти тасвир ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.
Тасвир рангҳои дурахшон гум мекунад, ҳама ашёҳо рангинтар мебошанд.
Ҳангоми муоина, чашм духтур тағироти шогирдро аз сиёҳ (линзаҳои кристаллӣ) ба сабук, абрнок муайян менамояд.
Имконияти мутахассиси ҳолати фонусро тафтиш кардани он душвор аст, зеро бинобар шаффофии линза он ба қафои чашм рӯшноӣ намерасонад.
Бемор аломатҳои вайроншавии системаи асабро дорад: асабоният, изтироб, ки дар паст шудани қобилияти сайр кардан дар фазо, муқаррароти зиндагии маъмулӣ бе кӯмаки беруна.

Агар ҳисси субъективии норавшании мавзӯъ, пардаҳо дар пеши чашм, қодир набудани диққати биниш ва мушоияти чашм бо мақсади омӯзиши мавзӯъ вуҷуд дошта бошад, шумо бояд фавран ба офталмолог муроҷиат карда маслиҳат гиред ва табобат гиред.

Духтур беморро бодиққат аз назар мегузаронад, анамнез ҷамъ мекунад, санҷишҳои заруриро таъин мекунад, агар натиҷаи ташхиси ҳамаҷониба ташхиси диабети диабетро муайян кунад, духтур имконияти ҷарроҳии фаврӣ ё табобати консервативӣ, аз ҷумла бо эндокринологро баррасӣ мекунад.

Ҷарроҳии катаракта имрӯз чизи ғайриоддӣ нест. Ин амалиёти ҷарроҳии нозук дар муддати дароз дар беморхонаи микрохирургии офтальмологӣ ва барои доираи васеи беморон гузаронида шудааст. Барои беморони гирифтори диабети диабетӣ як қатор хусусиятҳои марбут ба табобати ин беморӣ, аз ҷумла тавассути ҷарроҳӣ мавҷуданд.

Аз аввал фаҳмидан лозим аст, ки вазифаи асосӣ табобати бемории асосӣ, диабет аст. Он чунин аст:

ба ҳадди аксар расонидани миқдори глюкоза;
миқдори муносиби инсулин ё доруҳои пастравандаро интихоб кунед,
парҳези баландсифат
Муомилоти дурустро мӯътадил кунед
тарзи ҳаёти солимро пеш баранд
одатҳои бадро тарк кунед: тамокукашӣ, сӯиистифодаи машрубот.

Мутаассифона, эҳтимолияти дубора дубора эҳё намудани катарактаҳои диабетӣ дар сатҳи хеле паст қарор доранд, зеро нишонаҳои зуҳур зуд зуд меафзоянд. Беморони нисбатан ҷавон, ки синну соли қобили меҳнат доранд, аз ин беморӣ азият мекашанд, аз ин рӯ, аксар мутахассисон ҳангоми интихоби табобат ба манфиати амалиёт ниёз доранд.

Офтальмолог бо ташхиси диабетикҳои диабетӣ бо эндокринолог зич ҳамкорӣ мекунад. Беморро ба табобат бо ҷарроҳӣ танҳо дар ҳолати риояи шартҳои зерин, мефиристанд.

Сатҳи глюкоза дар хун дар сатҳи имконпазир устувор карда мешавад.
Аз даст додани биниш ҳадди ақал аз панҷ то панҷоҳ фоизро ташкил медиҳад.
Вазъи бемор ҷуброн карда мешавад, ва патологияҳои ҳамроҳшаванда барои барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ монеа намешаванд.

Ҳангоми кушодани линзаи абрнок усулҳои зерини ҷарроҳӣ истифода мешаванд: факоэмулсифатсия бо нури лазер ё ултрасадо. Дар ҳарду усули кор, линза тавассути заррачаҳои хурд ба як қисми хурд майда карда шуда, тавассути фасли дуюми микроб аз рӯяш ҷудо карда мешавад.

Хусусиятҳои амалиётӣ

Бо ҷарроҳии катарактивӣ барои диабет як қатор хусусиятҳо мавҷуданд. Ҳангоми ташхиси катаракти диабетӣ, барои камолоти пурраи он, яъне абрнокшавии мутлақи линзаро интизор шудан лозим нест, то ки онро нест кунад. Ин ба он сабаб анҷом дода мешавад, ки, тавре ки дар боло гуфта шуд, беморӣ рушд мекунад ва биниш зуд коҳиш меёбад.

Аммо, илова бар ин, диабет бо дигаргуниҳои патологӣ дар рагҳои ретинатсия аз фонди чашм ҳамроҳ аст - ретинопатия, ки ҳолати он бояд ба таври даврӣ назорат карда шавад. Линзаи тунук мутахассисро аз чунин имконият маҳрум мекунад, бинобар ин онро бояд ҳарчи зудтар бо шаффоф ва сунъӣ иваз намоед. Патологияи ретинадо дар диабети қанд диққати зиёноварро ба даст меорад, хусусан агар табобати дуруст ва ҷуброни ҳолати рагҳо набошад.

Амалиёти линзавии phaoemulsification камтар осебпазир аст, махсусан барои беморони гирифтори диабети қанд муҳим аст. Маълум аст, ки шифо ёфтани захм дар чунин беморон мушкилот дорад, аз ин рӯ ҷарроҳии микрохирургӣ интихоби беҳтарин барои табобати катаракта бо ин беморӣ мебошад. Амалиёт аз 10-30 дақиқа тӯл мекашад, зери наркозии маҳаллӣ гузаронида мешавад, бемор на зиёда аз як рӯз дар клиника мебошад.

Дар баъзе ҳолатҳо, мушкилӣ пас аз ҷарроҳӣ ба амал меоянд. Табобати ҷарроҳӣ беҳтарин роҳи халосӣ аз катаракти диабет, хусусан барои беморони синну соли ҷавон ва қобили меҳнат.

Табобати катаракти диабетӣ бо диабет

Бемории диабет яке аз бемориҳои паҳншуда дар ҷаҳон аст. Шумораи бемороне, ки аз ин патологияи системаи эндокринӣ азоб мекашанд, сол аз сол меафзояд. Ва аз ҳама даҳшатнок он аст, ки синну соли онҳо хеле ҷавонтар аст.

Бо диабети қанд, кори қариб тамоми системаҳо ва узвҳои як шахс, аммо пеш аз ҳама системаи хунгард, вайрон мешавад. Зарфҳо, дил, мағзи сар, аз ҷумла ретинатсия азият мекашанд. Агар нишонаҳо зуд муайян карда нашаванд, беморӣ хеле дер ташхис карда мешавад, тағирот дар бадан бебозгашт мешаванд ва аксар вақт ба марг оварда мерасонанд.

Бо сабаби таъминоти нокифояи хун, ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо ва коҳиши масуният, мақомоти бинанда аксар вақт аз диабети қанд азият мекашанд. Беморон аз конъюнктивит, блефарит (ҷав) шикоят мекунанд, дар ҳоле ки ҷараёни беморӣ шадид ва тӯлонӣ аст, онҳо ба табобат ба таври кофӣ посух намегиранд.

Ретинопатияи диабетикӣ яке аз мушкилиҳои паҳнгаштаи бемориҳои чашм дар диабет мебошад.

Аммо инчунин аксар вақт конъюнктивит ба глаукома ё катаракта мегузарад. Баъзан нишонаҳои ин бемориҳо аломати ягонаи диабети қанд дар бемор мегарданд.

РОНАНДАГОНИ МО!

Катаракт дар диабети қанд чӣ гуна зоҳир мешавад?

Бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан, дар линзаҳои чашм дигаргуниҳо ба вуҷуд меоянд, абрнок мешаванд. Инро катаракти диабетӣ меноманд.

Хусусияти хоси катарактаҳо дар диабети қанд рушди хеле босуръат мебошад, беморӣ босуръат идома меёбад ва табобат кардан душвор аст.

Баъзан ҳатто амалиёт натиҷа намедиҳад.

Аломатҳои асосии ин беморӣ дар беморони гирифтори диабет:

Биниши коҳишёфта
"Туман" пеши чашм,
Вайрон кардани биниши биниш - ҳангоми хондан хатҳо норавшананд.
Линзаи турбид дар омӯзиш.

Ҳатто агар ин нишонаҳо ҳанӯз вуҷуд надошта бошанд, аммо ташхис диабети қанд аст, тавсия дода мешавад, ки офтальмолог ҳарчӣ зудтар ташхис карда шавад. Ин барои пешгирии рушди катарактаҳои диабетӣ кӯмак хоҳад кард.

Катаракта барои диабет чӣ гуна табобат карда мешавад?

Эндокринолог ҳатман беморро барои ташхис ба офтальмолог мефиристад. Ҳатто дар сурати набудани зуҳуроти катаракт, офтальмолог чунин таҳқиқотҳо ва амалиётҳо мегузаронад:

Муайян кардани шадиди визуалӣ,
Муайян кардани фишори дохили чашм,
Муайян кардани ҳудуди биниш.

Сипас, бо истифода аз таҷҳизоти муосир, духтур линза, чашм ва чашмро тафтиш мекунад. Пас аз ташхис, табобати беморӣ сар мешавад.

Муолиҷаи катаракти диабетӣ ҳамеша дар якҷоягӣ бо табобати бемории асосӣ - диабет гузаронида мешавад. Бе барқарор кардани мубодилаи моддаҳо, бе мӯътадил кардани сатҳи шакар дар хун, аз катарактҳо халос шудан ғайриимкон аст, ҳатто як амалиёт ҳам кӯмак намекунад.

Усулҳои зерин истифода мешаванд:

Табобати инсулин (барои диабети навъи 2).
Табобати парҳезӣ (агар диабети қанд аз ғайри инсулин вобаста бошад).
Физиотерапия ва ислоҳи тарзи ҳаёт - фаъолияти ҷисмонӣ зарур аст.

Cataractро танҳо ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст. Азбаски ин беморӣ босуръат рушд меёбад, метавонад ба аз даст додани пурраи биниш ва дигар мушкилот, ба монанди ретинопатияи диабетӣ оварда расонад, амалиёт ҳарчӣ зудтар анҷом дода мешавад.

Катаракта чӣ гуна тоза карда мешавад? Имрӯзҳо усули буридани катаракта бо ултрасадо васеъ истифода бурда мешавад. Шарҳи беморон дарднокии мутлақи ин амалро тасдиқ мекунад.

Дар паси линза линзаҳо вуҷуд надоранд ва такрорӣ хеле камёб аст.

Амалиёт дар марҳилаҳои зерин сурат мегирад:

Бофтаи линза бурида намешавад - ба ҷои оне, ду пункти борик анҷом дода мешаванд,
Тавассути ин пунктсияҳо бо истифода аз ултрасадо зарар дида, линзаҳо вайрон мешаванд,
Баъд, бо истифода аз дастгоҳи махсус, пасмондаҳо ғарқ мешаванд.

Пас аз он ки линзаи харобшуда хориҷ карда шудааст, линзаи мулоим тавассути ҳамон пунксияҳо - ивазкунии сунъии линза ҷорӣ карда мешавад. Давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ бо ин усул ба таври назаррас коҳиш дода мешавад, зеро бофтаҳои ва рагҳои чашм осеб надидаанд.

Бо ҳамин сабаб, наркоз талаб карда намешавад. На пеш аз ва на баъд аз ҷарроҳӣ, беморро ба беморхона кардан лозим нест. Тамоми мурофиа аз ним соат вақт мегирад.

Бартарии дигари бартараф кардани катаракт аз ҷониби ултрасадӣ ин аст, ки он метавонад ҳатто вақте ки катаракт пухта нашудааст, анҷом дода шавад.

Ин мушкилиҳои имконпазирро пешгирӣ мекунад ва хавфи рад кардани линзаи сунъиро коҳиш медиҳад.

Гурӯҳбандӣ

Офтальмологҳо метавонанд катарактҳои метаболикӣ ва пириро ташхис кунанд. Бо намуди метаболизмии ин беморӣ маънои дарди диабетикии чашм дар назар аст, ки линза абрнок мешавад. Беморӣ бо вайрон шудани равандҳои метаболикӣ дар таркиби чашм ба вуҷуд меояд.

Катарактаи синилро тағироти пирӣ меноманд: бо гузашти солҳо дар чашм склероз ва ихтилоли микроциркулятсия пайдо мешаванд. Ин намуди патология ҳам дар диабет ва ҳам беморони бидуни ихтилоли мубодилаи карбогидрат пайдо мешавад.

Сабабҳои мушкилот

Дар дохили чашм линза ҷойгир аст. Ин ҷисми узв мебошад, ки тавассути он рӯшноӣ мегузарад. Ба туфайли ӯ, рентгенҳо ба торро меафтанд ва симоро ба вуҷуд меоранд.

Бо миқдори зиёди шакар бо хун, глюкозаи барзиёд ба чашмҳо ворид мешавад, он ба фруктоза коркард мешавад ва аз ҷониби сохторҳои мобилӣ фурӯ бурда мешавад. Ин раванд бо таҳияи маҳсулоти фосилавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат - сорбитол ҳамроҳӣ мешавад. Ин модда афзоиши фишори дохили ҳуҷайраҳоро водор мекунад ва ба вайроншавии мубодилаи моддаҳо ва microcirculation оварда мерасонад. Аз ин сабаб, абрнок шудани линза инкишоф меёбад.

Сабабҳои асосии катаракта:

зиёд шудани кобилияти рагҳои хун, рушди мушкилоти хунгард дар чашм,
норасоии инсулин
глюкозаи аз ҳад зиёди хун, ки барзиёдии он дар линза ҷамъ мешавад.

Бо диабет, ки аз инсулин вобаста аст, катарактҳо зудтар инкишоф меёбанд.

Инкишофи катарактҳо тадриҷан аст.

Дар марҳилаи аввал, биниш тағйир намеёбад, нишонаҳои тағироти саршуда дар чашмҳо ҷой надоранд. Патологияро танҳо ҳангоми ташхиси ҳамаҷонибаи офталмологӣ муайян кардан мумкин аст.
Марҳилаи дуввум катарактаи беқувват аст. Он бо пайдоиши мушкилоти биниш тавсиф мешавад. Раванди патологӣ ба қисми марказии линза таъсир мерасонад, ки барои гузариши нури нур масъул аст.
Марҳилаи саввум бо булут пурра бадани шаффоф тавсиф карда мешавад. Линза хокистарранг мегардад, биниш қариб пурра баста аст. Эҳсоси асосии ранг боқӣ мемонад ва шадиди визуалӣ то 0,1-0,2 паст мешавад.
Дар марҳилаи чорум ин мушкилии диабет ба нобиноӣ оварда мерасонад: нахҳои линзаи табиӣ мешикананд.

Дараҷаи зарарро дар асоси шикоятҳои бемор ва маълумоти ташхис муайян кардан мумкин аст.

Нишонаҳои осеби чашм

Диабетҳои намуди 1 ва навъи 2 бояд аз нишонаҳои катаракта дар диабет огоҳ бошанд. Дар марҳилаҳои аввал, бемор метавонад пай барад:

пайдоиши парда дар чашм (аксар вақт диабетикҳои ба инсулин вобаста аз ин аломат дучор мешаванд),
тағирот дар дарки ранг: рангҳо тира мешаванд,
пайдоиши шарора дар чашм
гусфандон
пайдоиши мушкилот ҳангоми кор бо қисмҳои хурд.

Ҳамин тавр катаракта ба пайдо шудан оғоз мекунад. Дар марҳилаҳои баъдӣ дигар аломатҳо пайдо мешаванд:

шадиди визуалӣ
тағироти беруна дар линза (тағирёбии рангҳо ба ранги хокистарӣ),
набудани қобилияти фарқ кардани тасвир ва ашё.

Ҳама гуна бори визуалӣ дар катаракта тоқатнопазир мегардад: барои бемор хондан, дарк кардани экран душвор аст. Одамон ба офтальмологҳо бо шикоятҳои тасвирҳои норӯшан, торик шудани он, пайдоиши доғҳои борик омадаанд.

Ташхис

Усули аз ҳама дақиқ барои муайянкунии катаракти диабет ин ташхиси офталмолог ва биомикроскопия мебошад. Аммо инчунин як метод барои ташхиси хона ба беморӣ вуҷуд дорад.

Барои ошкор кардани абрнок шудани линза, шумо бояд варақи тозаи варақи тунукро гиред ва 2 сӯзанро бо он сӯзан созед. Масофаи байни онҳо тақрибан 2 мм аст. Тавассути ин сӯрохиҳо, шумо бояд рӯи ҳамвор бо чароғро бо ҳар як чашм нигоҳ кунед. Агар ягон мушкилӣ набошад, пас нуқтаҳо якҷоя мешаванд ва тасвир тоза хоҳад шуд. Агар доғҳо мавҷуд бошанд, пас гумон кардан мумкин аст, ки линза ба абр шуруъ кардааст.

Ин усул кафолати дақиқ намедиҳад, аммо он метавонад барои ташхис дар байни муоинаи нақшавӣ аз ҷониби офтальмолог истифода шавад.

Марҳилаҳои табобат

Ҳангоми ташхиси катаракти диабетӣ, офтальмолог ва эндокринолог бояд беморро мушоҳида кунад. Барои ҷуброн кардани диабети қанд ва мӯътадил кардани бемор муҳим аст. Барои ин мақсадҳо зарур аст:

ба эътидол овардани раванди мубодилаи моддаҳо,
парҳези дурустро интихоб кунед
ҳадди ақали глюкозаи хунро тавассути табобати мувофиқи инсулин ё интихоби доруи пасткунанда,
фаъолияти ҷисмонии имконпазир илова кунед.

Ин имкон медиҳад, ки ҷуброни самараноки диабети қанд ҷуброн карда шавад. Вақте ки вазъ беҳтар мешавад, шумо метавонед мустақиман ба табобати мушкилот гузаред. Амалиёт тавсия дода мешавад, ки дар марҳилаҳои аввали патология, пеш аз фарорасии пешрафти бемориҳои илтиҳобии чашм анҷом дода шавад.

Ҷарроҳӣ

Беморони гирифтори мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо дар бораи катарактҳо шунида дар бораи он, ки оё ҷарроҳии чашм барои диабет имконпазир аст, хавотир мешаванд. Табобати ҷарроҳӣ ягона усули самараноки халосии катарактҳо мебошад. Аммо духтур ин амалро танҳо дар як қатор шартҳо таъин хоҳад кард:

глюкоза муқаррарӣ аст, ҷуброни диабет ба даст омадааст,
талафи биниш аз 50% зиёд нест,
Бемор дорои бемориҳои музмин нест, ки ба барқароркунии баъдиҷарбии беморон халал мерасонанд.

Бисёриҳо маслиҳат медиҳанд, ки амалиётро ба таъхир нахоҳанд гузошт, зеро бо пешравии беморӣ вазъ метавонад ба таври назаррас бадтар гардад. Дар диабетикҳо ретинопатия сар мешавад, ки ин ба нобиноӣ оварда мерасонад. Ва агар имконпазир бошад, духтур аз амалиёт даст мекашад.

Оё линзаро иваз намекунад, агар:

диабети мукаммал
марҳилаҳои охирини беморӣ, вақте ки биниш тамоман гум мешавад,
ихтилоли хунгузар дар чашм ва пайдоиши доғҳо дар торро,
пайдоиши рагҳои хунгузар дар акрабаки чашм,
бемориҳои илтиҳобии чашм.

Агар шароит имконпазир бошад, пас навъи phooemulsification-ро интихоб кунед:

Амалиёт ба таври зерин амалӣ карда мешавад.

Дар линза 2 пункти ҷарроҳӣ карда мешавад ва тавассути онҳо лазер ё ултрасадо катаракта мезананд.
Бо истифодаи таҷҳизоти махсус қисмҳои боқимондаи линза аспиратсия карда мешаванд.
Линзаи сунъӣ тавассути пунктаҳо ба чашм гузошта мешавад.

Ҳангоми истифодаи ин усулҳои тоза кардан ва иваз кардани линзаҳои биологии чашм, на рагҳо ва на бофта осеб надидаанд, ширешкунӣ талаб карда намешавад. Амалиёт дар амбулаторӣ гузаронида мешавад, мониторинги статсионарӣ талаб карда намешавад. Ба шарофати ин, барқароршавӣ зуд аст. Биниш дар 1-2 рӯз бармегардад.

Ҳангоми ташхиси катаракти диабетӣ беҳтар аст, ки фавран ба амалиёт розӣ шавед. Дар марҳилаҳои аввал, духтур метавонад истифодаи қатраҳоро тавсия диҳад, аммо онҳо ин бемориро табобат намекунанд, балки пешрафти онро муваққатан қатъ мекунанд.

Катаракта: сабабҳо ва пешниҳоди клиникӣ

Вақте ки линзаҳои оптикӣ абрнок мешаванд, беморӣ пайдо мешавад. Ин линзаест, ки тасвирро табдил медиҳад ва ба мақомоти марказии биниш дар майна ҳассос мегардад.

Парешонхотирӣ дар хусусиятҳои оптикии линзаи чашм метавонад омилҳои гуногун ба амал оянд. Гузашта аз ин, бо диабети намуди 1, беморӣ нисбат ба катаракта бо диабети навъи 2 зудтар инкишоф меёбад.

Гарчанде ки сабабҳои беморӣ дар ҳарду ҳолат яксонанд. Ҳамин тавр, катарактҳо дар диабет метавонанд ҳангоми омилҳои зерин рӯ ба рӯ шаванд:

Таъмини нокифояи хун ба чашм, ки абрҳоро мерезад ва рагҳои хунгузар осебпазир мешаванд.
Норасоии инсулин дар хун боиси тағирёбии бармаҳал дар узвҳои визуалӣ мегардад, аз ҷумла чунин таъсирот дар диабетҳои ҷавон, ки аз терапияи инсулин вобаста нестанд, ба назар мерасанд.

Инчунин, бо зиёдшавии музмини консентратсияи глюкоза дар хун, барзиёдии он дар шакли қишрча дар бадани линза ба амл меояд. Аммо имрӯзҳо, бисёр духтурон дар бораи он ки оё байни шакар зиёд ва рушди катарактаҳо дар диабети қанд робита вуҷуд дорад, баҳс мекунанд.

Чароғаки диабети линза аз рӯи баъзе хусусиятҳо аз синну сол фарқ мекунад. Ҳамин тавр, дар сурати вайрон шудани системаи эндокринӣ, нишонаҳои бемории чашм дар синни ҷавонӣ пайдо мешаванд. Ва катаракти баркамол аллакай 40-сола ташаккул меёбад, дар ҳоле ки нишонаҳои он зуд шиддат мегиранд.

Аломатҳои аввал пардаест дар назди чашм, он метавонад дар беморони то 25-сола пайдо шавад. Беморӣ инчунин як қатор зуҳуроти дигарро ҳамроҳӣ менамояд:

норавшании ашё дар равшании дурахшон,
дутарафаи тасвир
расмҳои рангоранг,
тағирот дар хонанда, ки абрнок ва сабук мегардад, ки ҳангоми муоинаи офтальмолог муайян карда мешавад.

Катаракта дар диабети қанд метавонад бо вайроншавии HC зоҳир шавад. Аз ин рӯ, бемор аз сабаби набудани қобилияти мустақилона парвоз кардан дар фазо, асабонӣ мешавад.

Ташхиси катаракт бо диабети қанд аз ҷониби офтальмолог гузаронида мешавад. Духтур муайян мекунад

сатҳи қобилияти аёнӣ,
дараҷаи фишори дохили чашм,
муайян кардани ҳудуди биниш.

Сипас, бо истифода аз таҷҳизоти муосири тиббӣ, духтур фондус, ретинула ва линзаро муоина мекунад. Беморӣ баъд аз ташхиси дақиқ ба муолиҷа шурӯъ мекунад.

Табобати катарактӣ дар баробари бартараф кардани сабабҳо ва нишонаҳои бемории асосӣ - диабет гузаронида мешавад. Бо ин мақсад, табобати инсулинро таъин кардан мумкин аст, бемор инчунин бояд парҳези махсусро риоя кунад, барои диабет хӯрокҳои парҳезӣ бихӯрад ва дар бораи фаъолияти ҷисмонӣ фаромӯш накунад.

Табобати катарактҳо бидуни ҷарроҳӣ танҳо дар марҳилаи ибтидоии беморӣ самарабахш аст, дар сурате ки сабабҳои пайдоиши онро ба назар гирифтан муҳим аст. Ҳангоми терапия, қатраҳои чашм таъин карда мешаванд, ки рушди патологияро суст мекунанд, аммо онро бозмедоранд. Ҳамин тавр, бо як катаракти диабетӣ, Таурин (Туфон, Дибикор) ва Адапентасен (Квинакс) ба чашмҳо ворид карда мешаванд.

Агар катарактив ва диабет мавҷуд бошад, пас линзаҳо ва айнакҳо кӯмак намекунанд, аз ин рӯ табобати ҷарроҳӣ истифода мешавад. Мақсади ҷарроҳӣ бартараф кардани катаракт мебошад.

Ин амалиёт зери наркоди маҳаллӣ бо истифода аз микроскопи махсус, ки майдони ҷарроҳиро васеъ ва равшан мекунад, анҷом дода мешавад. Агар ҳарду чашм осеб дида бошанд, аввал филм дар як узв хориҷ карда мешавад ва пас аз 3-4 моҳ линзаи дуюм табобат карда мешавад.

Вақте ки катаракт вуҷуд дорад, табобат бояд ба қадри имкон мулоим бошад. Аз ин рӯ, Phooemulsification аксар вақт дар якҷоягӣ бо имплантатсияи линзаи сунъӣ истифода мешавад. Ин тартиб имкон медиҳад, ки ҳар гуна мураккабии катератсияро нест кунед.

Ҷарроҳии катаракта чӣ гуна анҷом дода мешавад? Бо истифода аз озмоишгоҳи ултрасадо, ҷарроҳ объективи абрнокро пора мекунад, пас майлаш ба заррачаҳои хурд анҷом дода мешавад. Тавассути кӯчаки қаблан сохташуда, ба як сӯзандоруи махсуси сӯзандору, ба ҷои имплантатсияи қубур ба чашм гузошта мешавад.

Анестезия тавассути анестетик ба даст оварда мешавад. Давомнокии тартиб то 25 дақиқа аст.

Манфиатҳои phacoemulsification иборатанд аз:

бехатарӣ ва дарднок
эњтимолияти њадди аќали рушди
андозаи incision хурд то 2,5 мм,
давомнокии кӯтоҳи расмиёт
барқарорсозии зуд (ҳадди 30 рӯз).

Барои барқарор кардани биниш пас аз ҷарроҳӣ, линзаҳои сунъӣ истифода мешаванд. IOLs ба чашм гузошта шуда, мақомоти зарардидаро бо он иваз мекунанд. Ин усули табобат аз ҳама усули самарабахши ислоҳ ҳисобида мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки қобилияти баландро баргардонад. Дар ҳақиқат, хусусиятҳои оптикии линза дар дохили чашм ба хусусиятҳои линзаҳои табиӣ то ҳадди имкон наздиканд.

Линзаи сунъӣ аз маводи махсуси шаффоф сохта шудааст, ки бо бофтаҳои узвҳои визуалӣ хуб таҳаммул карда мешавад ва бидуни илтиҳоби раванди илтиҳобӣ аст. Аммо IOL барои ҳар як бемор дар асоси хусусиятҳои оптикӣ ва мухтории чашм, алоҳида интихоб карда мешавад.

Пас аз ҷарроҳӣ, дар тӯли чор ҳафта, чашмҳоро бо доруҳои ғайртероидӣ ва стероидалӣ дидан мумкин аст. Аксар вақт Индоколлир ва Дексаметазон таъин карда мешаванд (2 қатра дар як рӯз 4 р). Дар давоми 10 рӯз, доруҳои бактериявӣ дар ҳамон миқдор насб карда мешаванд.

То incision пурра шифо, дар давоми 14 рӯз муҳим аст, ки ба таври дақиқ риоя гигиен барои пешгирии рушди сироят. Аз ин рӯ, шумо наметавонед ба чашм даст расонед ва онро зери оби равон бишӯед. Инчунин, ҳангоми барқароршавӣ, ороиш, машқ ва ба сауна рафтан номатлуб аст.

Аммо, оё бо ретинопатияи пешрафта ҷарроҳӣ кардан имконпазир аст, агар дар ретина торҳо ҷароҳат пайдо шаванд? Дар ин ҳолат, табобати ҷарроҳӣ хилофи аст. Инчунин, phooemulsification бо илтиҳоби чашм ва ташаккули рагҳои хунгузар дар ирис гузаронида намешавад.

Пешгирӣ

Рушди бемориҳои чашмро дар диабет пешгирӣ кардан мумкин аст. Бо ин мақсад, ҳар шаш моҳ, беморон бояд ба як офтальмолог ташриф оранд, ки фонусро тафтиш кунад, ҳолати линзаро муайян кунад ва қобилияти бинишро тафтиш кунад.

Барои муҳофизат кардани узвҳои визуалӣ аз зиёд шудани глюкоза, қатраҳои чашм бояд истифода шаванд. Масалан, Каталин ё Катахром.

Давомнокии курси профилактикӣ 1 моҳ аст, ки пас аз 30 рӯз танаффус ва такрори сессия тавсия дода мешавад. Бо вуҷуди ин, дар бисёр ҳолатҳо, истифодаи маводи мухаддир зарур аст.

Аветотсиан Форте дорои табобати ҳамаҷонибаи мушкилии диабет мебошад. Он аз экстрактҳои табиӣ (тухми ангур, currant, blueberries), барқарор кардани функсияи визуалӣ, тақвияти дастгоҳи окулӣ ва системаи рагҳо иборат аст.

Агар шумо мунтазам мундариҷаи глюкозаро назорат кунед ва ҷаҳишҳои қавии онро пешгирӣ кунед, диабет ва диабети қанд ба мафҳумҳои мувофиқ табдил намеёбанд. Барои ин, шумо бояд доруҳои махсусе гиред, ки қанди хунро мӯътадил ва метаболизмро фаъол созанд. Ба онҳо комплексҳои поливитаминӣ дохил мешаванд, ки аминокислотаҳо, антиоксидантҳо ва дигар ҷузъҳоро дар бар мегиранд, ки системаи рагҳоро мустаҳкам ва тоза мекунанд.

Витамини C як роҳи муассири табобати диабети қанд аст, аз ин рӯ, бемор бояд парҳези худро бо ситрус ва қаламфури занги бой пур кунад. Инчунин, ин унсур дар буттамева мавҷуд аст (blackcurrant, blueberries), ки на танҳо функсияи визуалиро такмил медиҳанд, балки линзаро ҳифз мекунанд.

Рибофлавин иловагии баробар барои саломатӣ мебошад. Онро дар ҳама донаҳо, хамиртуруш ва шир пайдо кардан мумкин аст. Инчунин, барои беҳтар кардани чашм, шумо бояд миқдори зиёди чой нӯшед. Видеои ин мақола дар бораи катаракта бо диабет сӯҳбат мекунад.

Сабабҳои катаракта дар диабети қанд

Бо миқдори зиёди хун дар беморон, ду намуди тунукаи линза метавонанд ба миён оянд:

катаракти ҳақиқии диабетик - хос барои бемории навъи 1 ва беморони ҷавон, ки ба миқдори зиёди инсулин ниёз доранд. Ҳарду чашм зарар мебинанд
катарактаи пиронсол (сенил) - Аксар вақт ин дар беморони пас аз 45 сол бо бемории навъи 2 рух медиҳад. Зарари нобаробар аз линзаҳо қайд карда мешавад.

Катаракти диабети чашм

Новобаста аз намуди диабет, абрнок шудани линза босуръат меафзояд ва бо мушкилӣ ҳамроҳӣ мекунад. Ин бо чунин ихтилолҳои метаболикӣ ва сохторӣ ба амал меояд:

ҷамъшавии сорбитоли заҳролуд вобаста ба сатҳи баланди шакар дар моеъи ашк,
сафедаи бо глюкоза ҳосил кардани гумшавии қобилияти онҳо,
зарари васеъ ба артериолаҳои хурди чашм (микроангиопатияи диабетикӣ),
хунравии сершумор дар конъюнктива, рагҳои варикозӣ, норасоии оксиген дар кorne,
равандҳои сироятӣ дар бофтаҳои чашм бинобар иммунитети кам.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи ретинопатияи диабетӣ.

Чӣ гуна катарактро дар диабет эътироф кардан мумкин аст

Патологияе, ки дар диабети қанд ба вуҷуд меояд, аз катарактаи синнусӣ каме фарқ мекунад.

Аломатҳо дар одамони ҷавон пайдо мешаванд. Гузашта аз ин, он зуд бадтар мешавад.

Катаракта дар диабети диабет худро чунин изҳор мекунад:

Бемор аз пардаи пеши чашмонаш шикоят мекунад. Беморони дорои диабети навъи 1 асосан дар хатар мебошанд.
Тасвир дугона мешавад. Тамаркуз ба ин мавзӯъ душвор аст.
Вақте ки мунаввар мешавад, возеҳии мушаххасоти объектҳо гум мешавад.
Равшании тасвирҳо нопадид мешавад.
Донишҷӯи сиёҳ ранги худро ба сабук ва абрнок иваз мекунад.
Фонди чашм бинобар тунукии линза тафтиш кардани он душвор аст.
Бемор аз асабоният сар мекунад ва ором мешавад, зеро барои парвоз дар фазо ба кӯмаки беруна ниёз дорад.

Агар шахс ҳис кунад, ки диққати чашмонашро ба ӯ равона кардан душвор аст (дар ҳоле ки чашмонаш бояд холӣ карда шаванд), ки мавзӯи баррасишаванда номуайян аст ва дар рӯяш парда дорад, шумо набояд онро ҳангоми боздид ба назди духтур гузоред. Ҳарчӣ зудтар табобат оғоз карда шавад, эҳтимоли зиёд аст, ки ба зиндагии пурра бармегардад.

Моҳияти табобати терапевтӣ

Сарфи назар аз мушкилоте, ки ба вуҷуд омадаанд, пеш аз ҳама, табобати аслӣ, яъне диабет зарур аст.

Табобат иборат аст аз:

мӯътадил шудани глюкоза
интихоби вояи дурусти инсулин ё доруҳо, ки сатҳи пасттари шакарро кӯмак мекунанд,
ташкили мубодилаи моддӣ,
ташкили тарзи ҳаёти солим,
даст кашидан аз одатҳое, ки ба саломатӣ зарар доранд.

Барои пешгирии пайдоиши катарактҳо бояд ҳама корҳо анҷом дода шаванд. Одамони гирифтори диабет бояд беш аз як маротиба дар шаш моҳ аз ҷониби духтури офталмолог муоина карда шаванд.

Қатраҳои чашм ба шумо дар мубориза бо глюкозаи аз ҳад зиёд кӯмак мерасонанд (Katachrome, Quinax, Catalin). Табобати пешгирикунанда бояд як моҳ давом кунад, пас аз 30 рӯз танаффус гирифта мешавад ва курс такрор карда мешавад.

Барои пешгирии амалиёт, бисёре аз беморон маҷбуранд, ки тамоми умр бо доруҳои чашм табобат кунанд.

Албатта, табобати нашъамандӣ мушкилотро ҳал намекунад. Ба туфайли қатраҳои чашм рушди беморӣ танҳо суст мешавад, аммо онро боздоштан мумкин нест. Баъзе қатраҳо танҳо дар оғози беморӣ кӯмак карда метавонанд. Аммо истифодаи айнак ё линзаҳо бефоида аст.

Хусусиятҳои дахолати ҷарроҳӣ

Катаракти диабетикӣ танҳо тавассути ҷарроҳӣ пурра бартараф карда мешавад. Ягон табобати дигар самаранок нахоҳад шуд. Ва беҳтар аст, ки линзаро ҳарчи барвақттар анҷом диҳед.

Тавсия дода мешавад, ки то пухта расидани силро интизор нашавед. Беморӣ дорои хусусияти босуръат инкишофёбанда мебошад, ки бинобар он дар фаъолияти визуалӣ якбора бад мешавад.

Вақте ки ҷарроҳӣ лозим аст, духтурон phooemulsification-ро истифода мебаранд. Одатан, чунин табобат дар марҳилаҳои аввали замон гузаронида мешавад, вақте ки биниш тақрибан 50% коҳиш ёфтааст. Таълим ҳангоми тартибот шарт нест, ки хавфи астигматизмро бартараф созад.

Амалиёт бо пайдарпайии зерин анҷом дода мешавад:

Тавассути як қисмати микро, ядрои абрноки абрнок хориҷ карда мешавад. Бастаи капсула мондааст.
Линзаи зарардида бо линзаи дохили чашм иваз карда мешавад.

Пас аз анҷоми амалиёт, пешравии назаррасро тақрибан дарҳол мушоҳида кардан мумкин аст. Аммо, барқароршавии пурра вақти муайянро мегирад. Одатан, бо истифодаи анестезияи маҳаллӣ иваз кардани линза бо аналоги сунъӣ на бештар аз 30 дақиқа вақтро мегирад. Душвориҳо хеле камёбанд.

Дар робита бо мавориди муқобилият, пас амалиёт гузаронида намешавад, агар:

шакли пешрафтаи ретинопатия вуҷуд дорад,
ташаккули рагҳои хун дар iris (neovascularization)
дар чашмҳо як раванди илтиҳобӣ мавҷуд аст.

Муносибати эҳтиёткорона ба саломатии шумо имкон медиҳад, ки саривақт вайронкуниҳои номатлубро ошкор созед, то хатари пайдоиш то ҳадди имкон кам карда шавад.

Табобати нашъамандӣ

Дар марҳилаи аввали катарактаи синну солӣ, қатраҳои чашм таъин карда мешаванд. Онҳо наметавонанд ба абрнокшудаи мавҷудаи линза таъсир расонанд, аммо барои коҳиш додани рушди беморӣ дар муддати кӯтоҳ кӯмак мекунанд. Ин ҳолат дар он ҳолатҳо сафед карда мешавад, ки диабети қанд дорои курси декомпенсацияшуда аст ва барои беҳтар намудани нишондиҳандаҳои глюкоза, табобати ҳамшафати дил ва гурда вақт лозим аст.

Ба таркиби қатраҳо витаминҳо, антиоксидантҳо (пешгирии вайроншавии ҳуҷайраҳо), стимуляторҳои метаболикӣ (ATP, ситохром) ва инчунин моддаҳое дохил мешаванд, ки ба реорбсияи қисман сафедаҳои тағирёфта мусоидат мекунанд. Маъруфтарин табобатҳо:

Истеъмоли ҳамзамони витаминҳо дар комплексҳо бо лютеин - Витум бин форте, Комплекси Лутеин, Спектрум. Бо диабети қанд, иқтибоси blueberry низ муфид аст - Strix, fort Myrtilene. Амали ҳамаи ин доруҳо муваққатӣ аст, аз ин рӯ дар аксари ҳолатҳо, диабетикҳо фавран пас аз ошкор шудани катаракта ҷарроҳӣ тавсия карда мешаванд.

Имконияти ҷарроҳӣ барои диабети намуди 1 ва навъи 2

Бартараф кардани линза тавассути нобуд кардани ядрои он сурат мегирад. Ин усулро phacoemulsification меноманд. Он метавонад ултрасадо ва лазер бошад. Бар хилофи дигар усулҳо, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳкунанда бо он муқобили зиддият нест. Амалиёт новобаста аз намуди диабет ва синну соли бемор таъин карда мешавад.

Барои устувории устувори қанди хун тавсия дода мешавад - ҳадафи инфиродӣ. Ин чораи пешгирӣ бо он алоқаманд аст, ки барзиёдии глюкоза дар давраи баъдичарбӣ ҷараёни барқароркунии бинишро бозмедорад ва боиси мушкилӣ мегардад. Диабетҳое, ки дар инсулин ҳастанд, миқдор, миқдори истеъмол ва парҳезро баррасӣ мекунанд. Дар сурати бемории навъи 2 ба сӯзандоруҳо гормонҳо ворид карда мешаванд, таркиби карбогидрат дар меню кам мешавад.

Агар шакли пешрафтаи катаракт пайдо шуда бошад, пас ҷараёни илтиҳобии фаъол ё варам вуҷуд дорад, пас phaoemulsification бояд партофта шавад. Дар ин ҳолатҳо, амалиёти кушода таъин карда мешавад, ки муддати дароз барқароршавиро талаб мекунад. Хусусан дар диабети декомпенсионӣ таҳаммул кардан душвор аст, аз он интиқол додани ҳамаи беморон ба низоми пурзӯртари идоракунии инсулин талаб карда мешавад.

Видеоро дар бораи имконоти табобати катараракт барои диабет тамошо кунед:

Таъсири патология ба ҷарроҳии бартарафшуда

Бо вуҷуди усулҳои муосири табобати ҷарроҳӣ, он на ҳама вақт имкон медиҳад, ки биниши хубро ба даст оранд. Ин бо он вобаста аст, ки бо сабаби ба булбул табдил додани василаи оптикӣ, пеш аз амалиёт, баҳо додан ба мушкилии мушаххаси диабети қанд - зарар ба торро (ретинопатия) душвор аст. Ҳолати мазкур тавсиф карда мешавад:

фондус тағир меёбад,
опакасион аз токзори,
шаффофии диски оптикӣ,
тамоюли хунрезӣ аз рагҳои беқувват (нав),
қобилияти ба dilatation кофӣ нарасидани хонанда, ки дар натиҷаи ин Айрис бо илтиҳоби минбаъда захмӣ мешавад;
пас аз баровардани линза фишори дохили чашмакӣ (глаукома дуюмдараҷа) баланд шуд.

Рафъи витраусӣ

Тайёр кардани бемор барои

Бемореро, ки ба ҷарроҳӣ даъват карда мешавад, таъин карда мешавад:

муайян кардани шадидӣ ва фишор дар дохили чашм,
ташхиси fundus
биомикроскопия (муоинаи линзаи калонҷояи мембранаҳои чашм, линза, бадан, узвҳои бадан, камераи қаблӣ),
омӯзиши refraction нурҳои нур (refraction).

Илова ба онҳо, томографияи компютерӣ, ултрасадо (чашм) -и чашм тавсия дода мешавад. Беморон инчунин бояд як ЭКГ, ташхиси хун барои глюкоза, холестерин, гемоглобини гликатсияшуда, креатининро гузаранд.

Ултрасадо ва чашм

Барои пешгирии илтиҳоб ва мушкилиҳои сироятӣ, доруҳои зидди илтиҳобӣ ва антибиотикҳо 3 рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Ҳангоми phooemulsification тавсеаи кофии шогирд зарур аст. Онҳо кӯшиш мекунанд, ки инро бо ёрии қатраҳои махсус ба даст оранд. Агар онҳо бесамар бошанд, шумо бояд усули инструменталиро истифода баред.

Инчунин, пешакӣ шумо бояд линзаеро интихоб кунед ва харед, ки пас аз истихроҷ линзаро иваз кунад. Интихоби ӯ ба ташхиси бемор ва хусусиятҳои фаъолияти ӯ асос ёфтааст (биниши аниқ ё дуртар лозим аст).

Видеоро дар бораи катарактаҳо барои диабет тамошо кунед:

Барқароркунӣ пас аз бартарафкунии катаракт

Натиҷаи умумии бартараф кардани линза дар диабетик ин пайдоиши ретинопатия мебошад. Бад шудани ретиналӣ бо чунин мушоҳида мешавад:

давомнокии давомнокии беморӣ ва истеъмоли инсулин (аз 10 сол),
зарари ҳамшафати гурда,
глаукома (баланд шудани фишор дар дохили чашм),
дар беморони куҳансол (баъд аз 65 сол),
бо диабети декомпенсифатсия бо тағироти ногаҳонӣ дар шакар хун.

Аз ин рӯ, шарти асосӣ ин назорати минбаъдаи эндокринолог ва оптометрист, санҷиши мунтазами шакар, фишори хун. Барои пешгирии илтиҳоб, насби қатраҳо бо дексаметазон, антибиотикҳо, доруҳои ғайритабъад тавсия дода мешавад. Табобати антибактериалӣ, ки дар давраи пеш аз амалиёт оғоз шуда буд, низ идома дорад.

Дар як моҳ манъ аст:

шиддати визуалӣ ва ҷисмонӣ,
шустани чашмҳо бо оби равон (онҳо бо инфузияи сусти хамир, календула, чой шуста мешаванд),
души гарм, ҳаммом, сауна, табобат,
бе айнак ба офтоб дурахшон нигоҳ кунед,
ороишро дар пилкҳо татбиқ кунед,
ба дастони дасташ нарасед, пилкҳои худро резед.

Пас аз як моҳ, ташхиси муоинаи ҷарроҳ гузаронида мешавад ва нуқтаҳои ислоҳ интихоб карда мешаванд.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи диабети кӯдакон.

Аз сабаби осеб дидан ба линза дар чашм, ихтилоли гардиши хун ва рагҳои хун ба муқобили диабет пайдо мешаванд. Барои табобат дар марҳилаи аввал, қатраҳои чашм таъин карда мешаванд, ки ҷараёни бемориро каме халалдор мекунад. Барои нигоҳ доштани биниш, амалиёт таъин карда мешавад.

Барои усули муосири phacoemulsification, диабет қобили зиддият нест, аммо ҷараёни он бояд ҷуброн карда шавад. Баъд аз омодагӣ ба ҷарроҳӣ линзаҳо бо ёрии ултрасадо, лазер нобуд карда мешаванд ва ба ҷои он линза гузошта мешавад. Аз сабаби хатари пайдоиши ретинопатияи диабетӣ, назорати минбаъдаи оптометрист зарур аст.

Агар пои диабетик инкишоф ёбад, табобатро ҳарчӣ зудтар оғоз кардан лозим аст. Дар марҳилаи аввал, барои беҳтар кардани гардиши хун ва ҳолати рагҳои хун, атрафшон, тибби анъанавӣ ва лазер истифода мешаванд. Табобати ҷарроҳӣ ва баъзе доруҳои муосир барои захмҳо мувофиқанд.

Ретинопатияи диабетикӣ дар диабетикҳо бисёр вақт ба амал меоянд. Вобаста аз он, ки кадом гурӯҳ аз таснифот муайян карда шудааст - табобат аз пролиферативӣ ва ё ғайридавлатӣ - табобат вобаста аст. Сабабҳо шакар зиёданд, тарзи ҳаёти нодуруст. Аломатҳо хусусан дар кӯдакон нонамоён мебошанд. Пешгирӣ барои пешгирӣ намудани мушкилӣ кӯмак мерасонад.

Вобаста аз намуди ретинопатияи диабет, табобат дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад. Он метавонад proliferative ё ғайри пролиферативӣ бошад. Табобати маводи мухаддир истифодаи қатраҳо, тазриқ, доруҳоро дар бар мегирад. Дар марҳилаҳои аввал, мардумро барои пешгирӣ истифода бурдан мумкин аст. Ҳангоми оғоз, амалиёт ва лазер.

Аксар вақт таваллуди кӯдакон аз волидони гирифтори диабет ба он оварда мерасонад, ки онҳо бо беморӣ гирифторанд. Сабабҳо метавонанд дар бемориҳои аутоиммунӣ, фарбеҳӣ бошанд. Намудҳо ба ду тақсим мешаванд - якум ва дуюм. Донистани хусусиятҳои ҷавонон ва наврасон барои ташхис ва кӯмаки саривақтӣ муҳим аст. Пешгирии таваллуди кӯдакон бо диабети қанд вуҷуд дорад.

Агар феохромоцитома муқаррар карда шуда бошад, табобат танҳо дору шуда метавонад. Ҳеҷ гуна воситаҳои халқӣ ҳатто сабукиро нишон дода наметавонанд.