Табобати Symlo 5 мг: дастурамал ва шарҳҳо дар бораи дору
ICD: E78.0 Гиперхолестеролемияи пок E78.2 Гиперлипидемияи омехта
Савдо
Баъди истеъмоли даҳонӣ симвастатин аз рӯдаи руда хубтар ҷаббида мешавад (ба ҳисоби миёна 85%). Cmax 4 соат пас аз ворид шудан ба даст оварда мешавад.
Гирифтани дору фавран пеш аз хӯрокхӯрӣ бо миқдори ками майл ба f таъсир намерасонад.
Шакли барориш
Оё маълумоте, ки ба шумо лозим аст, пайдо накардед?
Дастурҳои пурраро барои маводи мухаддир "simlo (simlo)" дар инҷо пайдо кардан мумкин аст:
Духтурони мӯҳтарам!
Агар шумо таҷрибаи истифодаи ин доруро ба беморони худ дошта бошед - натиҷаро мубодила кунед (шарҳ диҳед)! Оё ин дору ба бемор кумак кард, оё дар вақти табобат ягон таъсири тараф рух дод? Таҷрибаи шумо ҳам барои ҳамкоронатон ва ҳам беморон ҷолиб хоҳад буд.
Беморони азиз!
Агар ин дору барои шумо навишта шуда бошад ва шумо дар рафти курси терапевтӣ гузаред, ба ман бигӯед, ки он самаранок аст (оё ин кӯмак кардааст), таъсири манфӣ дошта бошад, чӣ ба шумо маъқул аст ё не. Ҳазорон нафар дар онлайн шарҳи доруҳои гуногунро меҷӯянд. Аммо танҳо шумораи онҳо онҳоро тарк мекунад. Агар шумо шахсан дар ин мавзӯъ фикру мулоҳизаҳо боқӣ нагузоред - дигарон бо мақсади хондан чизи дигаре надоранд.
Нишондод барои истифода
Навъи ибтидоии IIa ва гиперхолестеринемияи IIb (бо нокомии табобати парҳезӣ дар беморони дорои хатари зиёдшавии атеросклерози коронарӣ), гиперхолестеринемия ва гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия, ки онро бо парҳези махсус ва фаъолияти ҷисмонӣ ислоҳ кардан мумкин нест.
Пешгирии инфаркти миокард (барои суст шудани ҷараёни атеросклерози ишемиявӣ), инсулт ва ихтилоли муваққатии гардиши мағзи сар.
Тарзи истифода: миқдор ва рафти табобат
Дар дохили, як маротиба, дар шом. Бо гиперхолестеролемияи ҳалим ё миёна миёна, вояи ибтидоӣ 5 мг, бо гиперхолестеролемияи шадид дар вояи аввала 10 мг / рӯз, бо терапияи нокифоя, метавонад зиёд карда шавад (на пештар аз 4 ҳафта), ҳадди максималии рӯзона 80 мг.
Бо бемории ишемияи дил, вояи аввалия 20 мг (як маротиба, дар шом), агар зарур бошад, вояи тадриҷан дар ҳар 40 ҳафта то 40 мг зиёд карда мешавад. Агар консентратсияи LDL аз 75 мг / дл (1,94 ммоль / л) камтар бошад, консентратсияи умумии холестирин аз 140 мг / дл (3,6 ммоль / л) камтар бошад, вояи он бояд кам карда шавад.
Дар беморони норасоии музмини гурда (CC камтар аз 30 мл / мин) ё қабул кардани циклоспорин, фибратҳо, никотинамид, вояи аввалия 5 мг, ҳадди максималии рӯзона 10 мг.
Амали фармакологӣ
Маводи дорандаи липид, ки аз маҳсулоти fermentation Aspergillus terreus ба таври синтетикӣ ба даст оварда шудааст, лакти ғайрифаъол мебошад, вай дар бадани гидролизи кислотаи гидроксиди ба вуҷуд меорад. Метаболити фаъол редуктазаи HMG-CoA, ферментро, ки аксуламали ибтидоии ташаккули мевонататро аз HMG-CoA катализ мекунад, пахш мекунад. Азбаски табдили HMG-CoA ба мевалонат марҳилаи ибтидоии синтези холестирин аст, истифодаи симвастатин ба ҷамъшавии стеролҳои эҳтимолан токсикалӣ дар бадан оварда намерасонад. HMG-CoA ба осонӣ ба ацетил-Коа мубодила мешавад, ки дар бисёр равандҳои синтез дар бадан иштирок мекунад.
Он консентратсияи TG, LDL, VLDL ва холестиринро дар плазма коҳиш медиҳад (дар ҳолатҳое, ки шаклҳои гетерозигогии оилавӣ ва ғайри-оилавӣ аз гиперхолестеролемия бо гиперлипидемияи омехта, ҳангоми зиёдшавии холестирин омили хатар аст). Консентратсияи HDL-ро зиёд мекунад ва таносуби LDL / HDL ва холестирин / HDL-ро коҳиш медиҳад.
Оғози амал 2 ҳафта пас аз оғози қабул, ҳадди аксари терапевтӣ пас аз 4-6 ҳафта аст. Таъсир бо давом додани табобат идома меёбад, ва қатъ гардидани терапия, холестирин ба сатҳи аввалааш бармегардад (пеш аз табобат).
Дастурамал барои истифода
| Композиция Симло
Моддаҳои ёрирасон: крахмал ҷуворимакка, лактоза, микрокристалл целлюлоза, крахмал натрий, крахмал желатин, оксиди оҳании зард, изопропанол, гидрокситолуен бутилат, оби тозашуда, моногидрат кислотаи лимитӣ, талц тозакардашуда, стеарати магний, метилхен гидрофилен дихихили. 10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
Моддаҳои ёрирасон: крахмал ҷуворимакка, лактоза, микрокристалл целлюлоза, крахмал натрий, крахмал желатин, оксиди сурхи сурх, изопропанол, гидрокситолуен бутилат, обҳои тозашуда, моногидрат кислотаи литриоз, талциси магний, стеарати магний, гидроксифенилметиленэтилен метилопрофилен ва метилпрофилен. 10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
Моддаҳои ёрирасон: крахмал ҷуворимакка, лактоза, микрокристалл целлюлоза, крахмал натрий, крахмал желатин, оксиди сурхи сурх, изопропанол, гидрокситолуен бутилат, обҳои тозашуда, моногидрат кислотаи литриоз, талциси магний, стеарати магний, гидроксифенилметиленэтилен метилопрофилен ва метилпрофилен. 10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
ҷадвал. ғилоф, 5 мг: 20, 28, 30 ё 42 дона.
ҷадвал. ғилоф, 10 мг: 20, 28, 30 ё 42 дона.
ҷадвал. ғилоф, 20 мг: 20, 28, 30 ё 42 дона. Гайринишондодҳо Simlo
- бемориҳои шадиди ҷигар, - бемории музмини ҷигар дар марҳилаи шадид, - мунтазам зиёд шудани фаъолнокии трансаминазаҳои пайдоиши номаълум, - ширдиҳӣ (синамаконӣ), - кӯдакон ва наврасони то 17 сола; - Ҳассосияти баланд ба симвастатин ва дигар ҷузъҳои дору. - Ҳассосияти баланд ба дигар ингибиторҳои HMG-CoA. Микдори таъин ва маъмурият Симло
Низоми истфода ва давомнокии табобат алоҳида муқаррар карда мешавад. Вобаста аз вазнинии гиперхолестеринемия, вояи аввалия 5 мг / рӯз аст. Бо гиперхолестеринемияи шадид - 10 мг 1 бор дар як рўз. Агар зарур бошад, миқдорро бо фосилаи 4 ҳафта зиёд кунед. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 40 мг аст. Доруро як маротиба дар як рӯз дар шом, пеш аз хӯрок ё ҳангоми хӯрокхӯрӣ мегиранд. Барои беморони гирифтори иммуносупрессантҳо, вояи тавсияшудаи тавсияшуда дар як рӯз 5 мг, ҳадди максималии шабонарӯзӣ 5 мг / рӯз аст. Ба беморони норасоии сабук ё миёна гурда лозим нест, ки режими истфодашударо танзим кунанд. Барои беморони норасоии шадиди гурда, вояи аввалия 5 мг / рӯз аст, дар ҳоле ки ин гурӯҳи беморон ба назорати мунтазами тиббӣ ниёз доранд. Таъсири иловагии Симло
Аз системаи ҳозима: аксар вақт - қабз, дарунравӣ, аз даст додани иштиҳо, ҳомиладорӣ, дилбеҷагӣ, дарди шикам, панкреатит, эҳтимолан афзоиши доимии сатҳи трансаминаза ва CPK дар плазмаи хун (одатан дар охири моҳи аввали табобат). Дар фосилаи байни ҳафтаи 2 ва 4 аз аввали терапия зиёдшавии сатҳи плазмаи хун АЛТ, AST ва фосфатазаи сілтӣ имконпазир аст. Баландтарин ҳадди ин нишондиҳандаҳо дар атрофи ҳафтаи 8-и табобат ба назар мерасанд. Баъд аз қатъ гардидани терапияи дору, сатҳи ферментҳо ба сатҳи муқаррарӣ кам карда мешаванд. Аз ҷониби системаи эндокринӣ: гипотензияи артерӣ имконпазир аст (бештари вақт ҳангоми гирифтани дору ба миқдори 10 мг дар як шабонарӯз рух медиҳад, табиати гузаранда дорад ва ислоҳи режими истфодашонро талаб намекунад). Аз системаи марказии асаб ва системаи асаби периферӣ: дарди сар, халалёбии хоб, астения, чархзанӣ имконпазир аст. Аз системаи мушакӣ: камёфт - миопатия, рабдомиолиз. Аз системаи гемопоэтикӣ: кам - эозинофилия, тромбоцитопения. Аксуламалҳои аллергӣ: хеле кам - пешоб, ангиоэдема. Дигар: аҳёнан - фотосенсибилизатсия, васкулит, синдроми ба монанди lupus. Дар маводи мухаддир умуман хуб таҳаммул карда мешавад. Таъсироти иловагӣ одатан ҳалим ва муваққатӣ мебошанд.
Маълумот дар бораи вояи зиёдтари маводи мухаддир Симло пешниҳод нашудааст.
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон Симло бо иммуносупрессантҳо (циклоспорин), эритромицин, гемфиброзил, кислотаи никотинӣ, хатари рабдомиолиз ва нокомии шадиди гурдаҳо меафзояд. Ҳангоми ҳамзамон истифодаи Симло бо антикоагулянтҳои ғайримустақим, афзоиши амали фармакологии охирин имконпазир аст. Ҳангоми ҳамзамон истифодаи Симло бо колестирамин, биозавршавии симвастатин коҳиш меёбад (тавсия дода мешавад, ки Simlo 4 соат пас аз гирифтани колестирамин гирифта шавад). Ҳангоми якбора истифода бурдани Симло бо дигоксин, зиёдшавии консентратсияи дуюм дар плазма ба амал меояд.
Бо эҳтиёткории зиёд дору бояд ба бемороне таъин карда шавад, ки машруботи спиртӣ истеъмол мекунанд ва / ё таърихи бемориҳои ҷигар доранд. Бо эҳтиёт, дору бояд ба беморон пас аз трансплантатсияи узв, ки дорои иммуносупрессантҳо мебошад, бинобар хатари зиёд шудани рабдомиолиз ва рушди нокомии гурдаҳо таъин карда шавад. Бо гипотензияи артериалӣ, бемориҳои шадиди сироятӣ, бо ихтилоли вазнини мубодилаи моддаҳо, системаи эндокринӣ, тавозуни об-электролитҳо, ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ (аз ҷумла дандонпизишкӣ) ё ҷароҳатҳо, дар беморони дорои кам ё зиёд шудани тонусҳои мушакҳои скелетии этиологияи номаълум, Ҳангоми эпилепсия, дору бо эҳтиёт таъин карда мешавад, зеро бемориҳои номбаршуда ва шароити номбаршуда метавонанд ба ихтилоли вазнини гурда оварда расонанд. Мониторинги лабораторӣ Ҳангоми истеъмоли дору назорат кардани таркиби холестирин дар плазма зарур аст. Тадқиқоти аввалия пас аз 4 ҳафта пас аз саршавии дору гузаронида мешавад, пас мунтазам мониторинги мунтазами ин нишондиҳанда гузаронида мешавад. Пеш аз ва ҳангоми табобат бо дору, мундариҷаи ферментҳои ҷигар дар хуноба бояд назорат карда шавад: дар 3 моҳи аввали табобат мониторинг бо фосилаи 6 ҳафта, пас ҳар 6 моҳ гузаронида мешавад. Ҳангоми зиёд шудани сатҳи трансаминаза хуноба, дар муқоиса бо сатҳи аввалия, 3 маротиба зиёдтар табобат бо Симло бояд қатъ карда шавад. Дар давраи истифодабарии дору бояд сатҳи CPK-ро дар беморони гирифтори ҳам иммуносупрессантҳо ё кислотаи никотинӣ ва ҳам бо миопатия (миалгия, заифии мушакҳо) назорат кардан лозим аст. Ҳангоми зиёд шудани сатҳи CPK дар муқоиса бо арзишҳои муқаррарӣ, дору бояд қатъ карда шавад.
Доруро дар ҷои хушк, аз равшанӣ нигоҳ доред, дастнорас аз кӯдакон дар ҳарорати на бештар аз 25 ° C нигоҳ доред. Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол. Доруро пас аз мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода бурдан мумкин нест. Таркиби доруҲар як планшет Simlo бо рӯйпӯшҳои инфиродӣ пӯшонида шуда, дорои чунин таркиб аст: Ингредиенти фаъол: симвастатин 10000 мг
Дар қабати мазкур мавҷуд аст: гипромеллоза, толк, диоксиди титан 0,520 мг, ранги оксиди оҳании зард 0,002 мг, макрогол-400 0.120 мг., Оксиди оксиди сурх 0,038 мг. Ҳар як лавҳаи Simlo 20 мг бо рӯйпӯш пленк иборат аст: Ингредиенти фаъол: компонент симвастатин 20,000 мг.
Қабати планшет дорои миқдори гилхокаки 1,040 мг, гипромеллоза ба миқдори 2400 мг, диоксиди титан дар массаи 1,040 мг, оксиди рангаи оҳан 0,036 мг, макрогол-400 0,240 мг, ранги оксиди зард 0,044 мг. Симло барои истифодаи баъзе ҳолатҳо нишон дода шудааст:
Таркиби таркибӣ ва вояи онСимло шакли дору мебошад, ки таъсири липидро паст мекунад. Механизми таъсири табобатӣ ҷилавгирӣ аз фаъолияти ферментативии редуктазаи HMG-CoA мебошад. Нусхаи Симло - капсула ва лавҳаҳо, ки дар боло бо филм пӯшонида шудаанд. Дар бозори дорусозии мо се варианти истфода вуҷуд дорад - 5, 10 ва 20 мг. Моддаҳои фаъол - симвастатин (симвастатин - мувофиқи радар - маълумотномаи маводи мухаддир). Маводи иловагие, ки планшетро ташкил медиҳанд: крахмал ҷуворимакка, оксиди темір, оксиди 4-валентӣ, микрокристаллӣ ва целлюлозаи гидроксипропилметил, изопропанол, метиленхлорид, моногидри кислотаи лимитӣ. Таъсири фармакологии истифодаи ин симвастатин бо қобилияти монеъи истеҳсоли прекурсорҳои холестирин аз ҷониби бадан алоқаманд аст. Ҳамин тариқ, пас аз истифодаи он, коҳиши фраксияҳои чарбҳо дар хун ба мушоҳида мерасад. Аз ҷумла, консентратсияи триглицеридҳо, LDL ва VLDL, холестирини умумӣ коҳиш меёбад, таносуби липопротеинҳо ба ҳамдигар беҳтар мешаванд ва таносуби холестирин бо фраксияҳои он (таркиби холестирин ва HDL ба таври мӯътадил мӯътадил карда мешавад). Натиҷаи терапевтӣ пас аз ду ҳафтаи оғози гирифтани Симло рӯй медиҳад. Қуллаи таъсири табобатӣ дар давраи аз чорум то ҳафтаи шашуми истифодаи статин рух медиҳад. Минбаъд ин таъсир ҳангоми табобат боқӣ мемонад, аммо вақте ки терапия бекор карда мешавад, миқдори тавозуни липид боз ба сатҳи ибтидоӣ то табобати дору бармегардад. Хусусиятҳои фармакокинетикӣ азхудкунии босуръати луобпардаи меъдаро ҳангоми даҳонӣ қабул мекунад. Дар ҷигар биотрансформация ва мубодилаи симло ба амал меоянд. Он ҷо метаболитҳои фаъол ба вуҷуд меоянд, яъне бета-гидроксиметаболитҳо. То 95% онҳо ба комплексҳои сафедаҳои хун пайваст мешаванд. Роҳҳои асосии ихроҷи моддаҳои боқимондаи дору бо өт ва гурдаҳо мебошанд. Аз ин рӯ, симло барои бемориҳои гурда ва ҷигар дар марҳилаи зуҳуроти шадид таъин карда намешавад. Ҳангоми истифодаи симвастатин, трансаминазҳои плазма ва CPK бояд мунтазам назорат карда шавад. Барои ферментҳои плазми ҷигар, омӯзиши аввал бояд пас аз шаш ҳафта пас аз оғози табобат гузаронида шавад. Таъсири иловагӣДар баъзе ҳолатҳо, бадани бемор метавонад ба истифодаи symlo як қатор посухҳо диҳад. Ба ин маҷмӯи аломатҳои имконпазир аломатҳои зерин мансубанд:
Агар шумо як ё якчанд нишонаҳои дар боло номбаршударо дошта бошед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед ва дар ҳолати зарурӣ миқдори доруро кам кунед ё истифодаи онро тамоман қатъ кунед. Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳоСимло бояд бо маводи мухаддир, ба монанди фибратҳо (гемфиброзил), циклоспорин, ниацин, эритромицин ва як қатор аналогҳои онҳо якчоя омехта карда шавад. Ҳангоми истифодаи якҷоя бо онҳо, мавҷудияти доруҳо зиёд мешавад, консентратсияи плазмаашон зиёд мешавад, хавфи рабдомиолиз якчанд маротиба зиёд мешавад ва пас аз нокомии гурда ва хусусан гипотензияи артериалӣ. Ҳангоми якҷоя кардани антикоагулянтҳо симвастатин метавонад самараи онҳоро афзоиш диҳад. Ба беморони норасоии қалб, ки бо гликозидҳои дил - дигоксин табобат мегиранд, диққати махсус бояд дод. Симвастатин консентратсияи худро дар плазма ба таври назаррас афзоиш медиҳад, ки бо назардошти хосиятҳои гликозид, метавонад ба системаи дилу рагҳо ва бемориҳои қалб шадид орад. Аналогҳо СимлоДар бозори фармасевтии мо, Симло статин як қатор шабеҳ дорад. Ба инҳо ивазкунандаи моддаҳои фаъол - Симвакард 10, 20, 40 мг, Симгал 10, 20 ва 40 мг, Василип 10, 20 ва 40 мг дохил мешаванд. Ҷойивазкунандагон низ пешниҳод карда мешаванд. мувофики принципи амал. Дар ин ҷо, хатҳои доруҳои аслӣ ва генерикҳо қариб номаҳдуданд - аз Аторвастатин, Торвакард, Аторис, Липримар, Крестор, то Холетар, Липостат, Ливазо ва Розукард. Ҳамаи онҳо таъсироти липидҳоро кам мекунанд ва ба гурӯҳи калони маводи мухаддир - статинҳо тааллуқ доранд. Боздидҳои истифода
Павелко П.А. Киев, 65 сола, нафақахӯр: “Тақрибан чор сол пеш, духтур ба ман Симло таъин кард, зеро дар профили липид бисёр дурӣ мавҷуд буд. То он дараҷае, ки ман аниқ гуфта наметавонам, ман дар хотир дорам, ки ҳам холестирин ва триглицеридҳо зиёд буданд, қариб тамоми таҳлил баланд шуд. Ҳоло ҳар рӯз як доруи табобатӣ мегирам ва саломатӣ мекунам. Ягона чизе, ки рӯҳафтодакунанда аст, акнун ман бояд дар планшетҳо нишинам. Духтур гуфт, ки пас аз қатъ кардани табобат бо маводи мухаддир, ҳама испурчҳои рагҳои хунгузар метавонанд бозгарданд, бинобар ин ман бояд онро доимо қабул кунам » Шарҳҳо дар бораи Симло ҳам духтурон ва ҳам беморон дар аксарияти ҳолатҳо мусбат мебошанд. Ин ба таносуби аълои нарх / сифат, бо таҷрибаи тӯлонӣ ва муҳимтар аз ҳама, истифодаи муваффақонаи ин дору дар тиб. Он як ингибитори самарабахши редуктазаи HMG-CoA мебошад, ки дар занҷири дорухона ҳузури густарда дорад ва ба таври кам таъсироти гуворо медиҳад. Дастурамал барои ин доруҲар як бастаи доруи Симло дорои дастур оид ба қабул аст. Дастуруламал оид ба дору дорои маълумотҳо дар бораи нишондиҳандаҳо, миқдори зарурӣ, таъсири тарафҳо, ҳолатҳои истисноӣ, шакли озодкунӣ, таркиб, амали аз меъёр зиёд, усули қабул, шароити қабул дар давраи ҳомиладорӣ ё синамаконӣ, шароити нигоҳдорӣ ва муҳлати нигоҳдорӣ мебошад. Ғайр аз он, маълумотҳо дар бораи нарх ва аналогҳо низ мавҷуданд. ФармакологияДоруи Симло барои ба эътидол овардани фраксияи чарбии хун пешбинӣ шудааст. Принсипи таъсири доруи Симло ба қобилияти унсури асосии он барои рафъи равандҳои синтези яке аз прекурсорҳои холестерин дар ҷигар асос ёфтааст. Нормасозии таркиби биохимиявӣ яке аз омилҳои муҳимест, ки раванди атеросклерозро ба таври назаррас суст мекунад, ки эҳтимолияти инкишофи бемории ишемикиро коҳиш медиҳад ва инчунин пешгирии аълои пайдоиши инфаркти миокард. Вақте ки гирифта мешавад, дору ба рӯда дар рӯда адсорбизатсия карда мешавад. Бояд қайд кард, ки марҳилаҳои ибтидоии ферментатсияи моддаҳои фаъол дар деворҳои рӯда рух медиҳанд. Ҳангоми гузаштан аз ҷигар аксарияти моддаҳо ба детектив табдил меёбанд. Нишондод барои қабулДору барои истифода тавсия дода мешавад:
Қабули маблағДиққат! Агар зарур бошад, духтур метавонад миқдорро ислоҳ кунад. Ҳангоми гиперхолестеринемия, вояи аввалия бояд на бештар аз 5 мг / рӯз бошад. Ҳангоми ҷаҳиши тези холестирин дар хун, як дору бо миқдори 10 мг таъин карда мешавад. Дору бояд ба бемор на зиёда аз як маротиба дар як рӯз дода шавад. Агар зарур бошад, миқдорро бо фосилаи байни чор ҳафта зиёд кунед. Мидори максималии иҷозатдодашуда дар як рӯз 40 мг аст. Восита дар шом гирифта мешавад. Дар ин ҳолат, дору ҳангоми истеъмол ё дар пеши он маст буда метавонад. Барои беморони гирифтори иммуносупрессантҳо, миқдори тавсияшаванда дар як рӯз панҷ мг аст. Беморон, ки зарари сабук ё миёна ба гурда доранд, тасҳеҳи миқдор талаб карда намешавад. Агар зиён ба таври ҷиддӣ бошад, пас вояи аввалия бояд на бештар аз 5 мг дар як рӯз бошад. Дар ин ҳолат, муоинаи мунтазами тиббӣ бениҳоят муҳим аст. Ҳангоми кам шудани зарари ҷигар, тасҳеҳи миқдор низ талаб карда намешавад. Агар шикаст вазнин бошад, пас Симло бояд аз истеъмоли дору худдорӣ кунад. Барои табобати IHD як доруи 10 мг таъин карда мешавад. Миқдори қабули якрӯза набояд аз як дафъа зиёд бошад. Микдори максималии иҷозатдодашуда бояд 10 мг бошад. Омезиши маблағҳо бо дигар доруҳоҲангоми ҳамҷоякунии Симпло бо циклоспорин, гемфиброзил, эритромицин ё кислотаи никотинӣ, хатари рабдомиолиз якчанд маротиба меафзояд. Whenангоми якљоя бо антикоагулянтњои ѓайримустаќим таъсири он зиёд шуда метавонад. Ҳангоми бо холестирин гирифтан, мавҷудияти симвастатин кам мешавад. Агар қабули ду дору зарур бошад, пас Симло бояд 4 соат пас аз холестирамин гирифта шавад. Доруи Симло консентратсияи дигоксинро дар хуни инсон якчанд маротиба зиёд мекунад. Таъсири иловагӣБаъзан ҷисми зарардида метавонад вокуниш нишон диҳад, ки дар бемор метавонад дар чунин аломатҳо пайдо шавад, ба монанди:
Агар ин нишонаҳо сар шаванд, пас фавран ба духтур хабар диҳед. Ҳангоми ҳомиладорӣИн дору набояд дар вақти ҳомиладорӣ ё синамаконӣ қабул карда шавад оқибатҳои ҷуброннопазир метавонанд дар кӯдак инкишоф ёбанд. Маводи мухаддир бояд дар ҷойе ҷойгир карда шавад, ки ҳарорати он аз 25 дараҷа зиёд набошад. Ин хона бояд кофӣ гарм, хунук ва инчунин торик бошад. Дору бояд аз кӯдакон ва ҳайвонҳои дӯстдошта дур бошад. Бо назардошти ҳама тавсияҳо, маҳсулот метавонад дар тӯли ду сол истифода шавад. Як доруе, ки мӯҳлати истифодаашон гузаштааст, қабул карда намешавад, зеро ин восита танҳо ба бадани аллакай зарардида зарар мерасонад. Вобаста аз минтақа, нарх метавонад ба таври назаррас фарқ кунад. Дар Русия нархҳо аз 275 то 390 рубл. Дар Украина нарх дар 198, 57 гривен муқаррар карда шуд. Дар байни аналогҳои ин восита, чунин доруҳоро ба мисли Вазилип, Зоватин, Зокор, Левомир, Овенкор, Симвакол, Симвастол, Симвагестал, Холвасим, Симплакор, Симвакард, Холвасим, Симвор, Синкард, Симплакор, Симгал ва инчунин дигар воситаҳоро фарқ кардан мумкин аст. Ҳангоми таъин кардани аналогӣ, духтур бояд имконоти молиявии бемор, ҳолати умумии ӯ, инчунин аллергияро ба ҷузъҳо ба назар гирад. Дар байни бартариятҳо, рӯйхати васеи аналогҳоро фарқ кардан мумкин аст. Ғайр аз он, бисёриҳо инчунин шакли муносиби маъмурият ва инчунин арзиши нисбатан пастро фарқ мекунанд. Бо вуҷуди ин, беморон мавҷудияти зиддиятҳо ва таъсири тарафро дар бар мегиранд. Таъсири иловагӣАз системаи ҳозима: диспепсия (дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, гастралгия, дарди шикам, қабз ва ё дарунравӣ, табларза), гепатит, зардпарвин, зиёдшавии фаъолнокии трансаминазҳои "ҷигар" ва фосфатазаҳои алкалини, CPK, кам - панкреатит. Аз системаи асаб ва узвҳои ҳассос: астения, чарх задани сар, дарди бехобӣ, бехобӣ, рагкашӣ, парестезия, невропатияи периферӣ, чашми норавшан, таъми вайроншуда. Аз системаи мушак ва мушакҳо: миопатия, миалгия, миастения гравис, кам-кам рабдомиолиз. Реаксияҳои аллергиявӣ ва иммунопатологӣ: ангиоэдема, синдроми лупус, ревматизм, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, зиёдшавии ESR, артрит, артралгия, пешоб, фотосессияҳо, табларза, гиперемияи пӯст, шустани рӯй. Аксуламалҳои дерматологӣ: доначаҳои пӯст, нутқашон, алопеция. Дигар: камхунӣ, шикам, норасоии шадиди гурда (аз сабаби рабдомиолиз), коҳишёбии потенсиал. Дастурҳои махсусПеш аз оғози табобат бояд санҷиши функсияи ҷигар гузаронда шавад (назорат кардани фаъолияти “трансаминазҳои ҷигар” дар 3 ҳафтаи аввал, сипас ҳар 8 ҳафта барои соли аввали боқимонда ва сипас дар шаш моҳ як маротиба). Барои бемороне, ки симвастатинро дар вояи шабонарӯзии 80 мг мегиранд, кори ҷигар ҳар 3 моҳ як маротиба назорат карда мешавад. Дар ҳолатҳое, ки фаъолияти трансаминазаҳои “ҷигар” (зиёда аз 3 маротиба аз меъёр зиёд) меъёри табобат бекор карда мешавад. Дар беморони гирифтори миалгия, миастения гравис ва / ё зиёдшавии фаъолнокии CPK, табобати маводи мухаддир қатъ карда мешавад. Симвастатинро (инчунин дигар ингибиторҳои HMG-CoA ингибиторҳои редуктаза) набояд бо хатари афзояндаи рабдомиолиз ва нокомии гурда истифода баранд (аз сабаби сирояти шадиди шадид, гипотензияи артерия, ҷарроҳии калон, осеби равонӣ ва ихтилоли вазнини метаболикӣ). Бекор кардани доруҳои липидӣ дар давраи ҳомиладорӣ ба натиҷаҳои табобати дарозмуддати гиперхолестеролемияи ибтидоӣ ба таври назаррас таъсир намерасонад. Азбаски ингибиторҳои редуктазияи HMG-CoA синтези холестеринро бозмедоранд ва холестирин ва дигар маҳсулоти синтези он дар рушди ҳомила нақши назаррас мебозанд, аз ҷумла синтези стероидҳо ва мембранаҳои ҳуҷайра, симвастатин метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ ба занони ҳомиладор таъсири бад расонад ( занони синни борварӣ бояд чораҳои контрасептивиро бодиққат риоя кунанд). Агар ҳомиладорӣ ҳангоми табобат рух диҳад, дору бояд қатъ карда шавад ва зан дар бораи эҳтимолияти ҳомила ҳушдор диҳад. Симвастатин дар ҳолатҳои мавҷуд будани намуди I, IV ва V гипертриглицеридемия нишон дода намешавад. Он ҳам дар шакли монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо секрестантҳои кислотаи saf самаранок аст. Пеш аз ва дар давоми табобат, бемор бояд дар парҳези гипохолестерин бошад. Дар сурати гум кардани вояи кунун, дору бояд ҳарчӣ зудтар қабул карда шавад. Агар вақти он вояи навбатӣ бошад, вояи онро зиёд накунед. Дар беморони норасоии шадиди гурда, табобат таҳти назорати функсияи гурда гузаронида мешавад. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки дар бораи дардҳои мушаххаснашаванда, letargy ё сустӣ мушаххас карда шаванд, хусусан, агар ин ба беморӣ ё табларза ҳамроҳ бошад. Бо эҳтиётБа беморони мубталои майзадагӣ ва беморони таҳти трансплантатсияи узв тавсия дода мешавад, ки бо Симло табобат гиранд.
Симло инчунин бояд аз ҷониби беморони гирифтори тағирёбии мушакҳои скелет, бо эпилепсия ва мусодираи беназорат бодиққат бурда шавад. Ҳангоми мавҷуд будани ҳама гуна шартҳои номбаршуда, тавсия дода мешавад, ки ин доруро танҳо духтур таъин кунад. |